Vispārējā krēpu analīze - atbildes uz jūsu jautājumiem

Flegma ir nenormāla izdalīšanās, kas rodas elpceļu iekaisuma laikā. Vispārēja krēpu analīze palīdz noteikt bronhu-plaušu slimības raksturu, un dažos gadījumos nosaka tā cēloņus.

Kāpēc jums ir nepieciešams pētījums?

Papildus gļotām, ko parasti ražo bronhos, krēpās ir patogēni mikroorganismi, strutas, asins šūnas un mirušo šūnu daļiņas. Detalizēta vielas analīze ļauj:

• identificēt patoloģiju,
• izvēlēties racionālu antibiotiku terapiju,
• apstiprināt vai liegt ļaundabīgu audzēju klātbūtni, t
• iegūt informāciju par iekaisuma procesa posmu un lokalizāciju.

Kad un kam tiek iecelts?

Analīzes mērķis ir:

• aizdomas par akūtu vai hronisku elpošanas sistēmas slimību (bronhīts, pneimonija, tuberkuloze, plaušu vēzis uc), t
• nepieciešamību uzraudzīt terapijas efektivitāti.

Kā sagatavoties analīzei?

Flegma labāk pārvietojas, ja pirms tam dzerat vairāk siltu šķidrumu un lietojat atsvaidzinātājus. Tūlīt pirms pārbaudes jums ir rūpīgi jāiztīra zobi un jāmazgā mutē, lai svešķermeņi netiktu sajaukti ar krēpu. Īpaša mutes skalošana nav nepieciešama.

Kā lietot krēpu?

Krēpas tiek savāktas mājās vai ambulatorā veidā. Lai to izdarītu, pacientam tiek dota sterila burka, kuru pirms analīzes nevar atvērt.

Pētījumam nepieciešamā flegma ir nepieciešama no rīta, svaiga. Labāk ir to savākt pirms brokastīm. Noslēpums ir klepus, bet nav izgriezts.

Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, pirms savākšanas nepieciešams veikt 3 lēnas dziļas elpas un izelpas, turot elpu starp tām 3-5 sekundes. Pēc tam, jums ir klepus un iespļaut flegma burkā. Atkārtojiet darbības, līdz sekrēcijas līmenis sasniedz 5 ml. Savākšanas laikā ir svarīgi nodrošināt, lai tvertnē neiekļūtu siekalas.

Ja neveiksmīgi mēģinājumi mājās, jūs varat ieelpot tvaiku pār verdoša ūdens podu. Klīnikā pacienti 15 minūtes ieelpo ar sāls un sodas šķīdumu.

Kad jums ir nepieciešams piegādāt materiālu laboratorijā?

Sputum jāievada laboratorijā tūlīt pēc savākšanas. Ja mīkstā vielā saprofīti sāk vairoties, tas noved pie analīžu rezultātu izkropļošanas. Ja nepieciešams, burku var uzglabāt ledusskapī, bet ne vairāk kā 3 stundas. Laboratorijās ilgākai uzglabāšanai izmantojiet īpašus konservantus.

Dekodēšanas rezultāti

Sputuma pārbaude ietver:

• vizuāla pārbaude (krāsu, rakstura, tekstūras, slāņojuma novērtēšana), t
• mikroskopiskā pārbaude
• bakterioskopija un kultūras barotne.

Rezultātus ieraksta analīzes veidlapā, kas tiek nogādāta pacientam 3 darba dienu laikā vai nodota ārstējošajam ārstam. Speciālists izvērtē datus un sniedz secinājumus par patoloģijas būtību.

Vispārīga krēpu analīze: veidi, kā iziet, rādītāji, ātrums un transkripts

Sputuma analīzei ir svarīga loma elpošanas sistēmas destruktīvo un iekaisuma slimību diagnostikā. Krēpas ir bronhu un plaušu alveolu gļotādas noslēpums, kas izdalās ārā klepus. Veseliem cilvēkiem tas parasti nav atdalīts, izņemot smēķētājus, pasniedzējus, dziedātājus.

Krēpu sastāvs ir neviendabīgs, ietver dažādus elementus (gļotas, fibrīna pavedienus, asinis, strutas) un visu to vienlaicīga klātbūtne nav nepieciešama. Krēpu īpašības lielā mērā nosaka plaušu vai bronhu patoloģiskā procesa raksturs, tāpēc pētījums ir nepieciešams, lai noteiktu iekaisuma izraisītāju.

Kā nodot krēpu

Lai iegūtu ticamus pētījuma rezultātus, ir nepieciešams pareizi savākt krēpu un uzglabāt to līdz piegādei laboratorijā. Darbības algoritms ir šāds:

• bioloģisko materiālu savāc sterilā vienreizlietojamā traukā, kas jāiegūst iepriekš laboratorijā vai jāiegādājas aptiekā;
• kolekcija tiek veikta no rīta pirms brokastīm;
• Pirms krēpu savākšanas mutes dobums labi jāskalo ar siltu vārītu ūdeni, zobus nevajadzētu tīrīt;
• iešļūstot krēpas traukā, nepieskarieties konteinera malām ar lūpām (īpaši svarīgi ir ievērot šo noteikumu bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā);
• Savāktais materiāls jāpiegādā laboratorijā 1-2 stundu laikā.

Pieaugušajiem krēpu savākšanas process nav sarežģīts. Ir daudz grūtāk savākt materiālu no pirmajiem dzīves gadiem. Lai to izdarītu, tos kairina nervu galotnes, kas atrodas mēles saknes zonā ar sterilu vates tamponu. Kad parādās klepus satricinājumi, bērna mutē ātri nonāk atvērts Petri trauciņš, un krēpas gabali, kas peld no bērna mutes, nonāk tajā.

Ja pacientam ir klepus, kam ir grūti atdalīt krēpu, tad, lai to atšķaidītu, pētījuma priekšvakarā ieteicams dzert vairākus glāzes silta sārmaina minerālūdens, piemēram, Borjomi. Soda-sāls inhalācijām ir arī laba mukolītiska iedarbība. Ja mājās nav miglotāja, tad vāra ūdenī katliņā un pievieno tam 150 g sāls un 10 g sodas (uz 1 litru) un pēc tam 5-7 minūtes ieelpojiet tvaiku. Lai izraisītu klepus palielināšanos, un tādējādi krēpu izdalīšanos var veikt, veicot dažus dziļus lēni.

Kas ir vispārēja krēpu analīze

Visbiežāk klīniskajā praksē tiek veikta krēpu klīniskā (vispārējā) analīze, kas ietver tā fizikālo īpašību, mikroskopijas un bakteriopēdijas izpēti.

Krēpu fiziskās īpašības:

1. Daudzums Atdalīto krēpu tilpums var būt no 2-3 ml līdz 1-1,5 litriem dienā, atkarībā no iekaisuma procesa rakstura. Ar pneimoniju, akūtu bronhītu, krēpu daudzums ir nenozīmīgs. Plaušu tūsku, gangrēnu un plaušu abscesu pavada plaši izdalījumi. Arī vēža vai plaušu tuberkulozes laikā sabrukšanas stadijā var izdalīties liels daudzums krēpu.
2. Krāsa Baltā flegma vai bezkrāsaina flegma ir gļotaina rakstura, un to novēro pacientiem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un bronhītu. Zaļš krēpu izdalās pacientiem ar strutainiem procesiem plaušās (gangrēna, abscess) un dzeltenā eozinofīlā pneimonijā. Krūšu pneimonijai raksturīga brūna vai rūsas krāsas flegma.
3. Smarža. Parasti svaigi izdalītā krēpas smaržo. Plaušu vēzī, bronhiālā bronhīta, bronhektāzes, abscesu vai plaušu gangrēnā tā iegūst līķi (putrid).
4. Laminēšana Putekļainais krēpas, kas sadalās, ir sadalītas divos slāņos, savukārt putrids - trīs kārtās.
5. Piemaisījumi. Atkarībā no patoloģiskā procesa īpašībām krēpās var būt dažādi piemaisījumi. Piemēram, krēpas ar asinīm (hemoptīze) ir raksturīgas plaušu vēzim bojājuma stadijā. Pārtikas gabalu krēpās atklāšanas iemesls var būt barības vada vēzis.

Mikroskopiskajā attēlā var būt krēpu:

• plakanais epitēlijs - vairāk nekā 25 šūnas laukā norāda, ka materiāls ir piesārņots ar siekalām;
• cilindriska cilpveida epitēlijs - atrodams krēpās bronhiālās astmas gadījumā;
• alveolāri makrofāgi ir raksturīgi akūtu bronhopulmonālo slimību vai hronisku procesu noregulēšanas stadijai;
• lutocīti ir sastopami lielā skaitā krēpu plaušu un pūkainu procesu laikā plaušās;
• eozinofīli - novērota plaušu infarkta, eozinofilās pneimonijas, bronhiālās astmas gadījumā;
• elastīgās šķiedras - pazīme plaušu audiem (ehinokokoze, tuberkuloze);
• koraļļu šķiedras ir raksturīgas bronhopulmonālās sistēmas hroniskām slimībām, piemēram, cavernozai tuberkulozei;
• Kurshmana spirāli tiek novēroti pacientiem ar bronhiālo astmu, plaušu audzējiem;
• Charcot - Leidena kristāli ir eozinofilu sabrukšanas rezultāts un tiek konstatēti krēpās eozinofīlo pneimonijas un bronhiālās astmas laikā.

Laboratorijas personālam ir izveidoti speciāli klīnisko pētījumu metožu atlanti, kuros tiek attēloti dažāda veida krēpu elementi.

Ja pacientam ir klepus, kam ir grūti atdalīt krēpu, tad, lai to atšķaidītu, pētījuma priekšvakarā ieteicams dzert vairākus glāzes silta sārmaina minerālūdens, piemēram, Borjomi.

Baktēriju floras atklāšana nozīmīgos daudzumos bakterioskopijas laikā liecina par iekaisuma procesa bakteriālo raksturu un sēnīšu micēliju, sēnīšu micēliju. Tuberkulozes krēpu bakterioskopiska izmeklēšana balstās uz Koch bacīļu noteikšanu tajā. Ja jums ir aizdomas par tuberkulozi virzienā, kas norādīts uz "krēpas BK" vai "krēpām BK".

Krēpu analīzes atšifrēšana ir diezgan sarežģīta, jo tas pats rādītājs var būt dažādu elpošanas sistēmas slimību pazīme. Tāpēc tikai speciālistam vajadzētu atšifrēt rezultātus, ņemot vērā slimības gaitas īpatnības (bez temperatūras vai bez tās, aizdusa klātbūtnes, intoksikācijas pazīmes, klepus, auskultācijas dati, rentgena attēls).

Cita veida krēpu pārbaude

Visbiežāk klīniskajā praksē tiek piešķirta vispārēja krēpu analīze. Taču, ja ir norādes, tiek veikti citi pētījumi:

1. Ķīmiskā analīze. Tam nav īpašas diagnostikas vērtības, un to parasti veic tikai, lai atklātu krēpu hemosiderīnu.
2. Citoloģiskā analīze. Tas ir paredzēts aizdomas par plaušu aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem. Netipisko šūnu atklāšana krēpā apstiprina diagnozi, bet to trūkums neļauj izslēgt vēža audzēju.
3. Bakterioloģiskie pētījumi. Mērķis ir identificēt infekcijas-iekaisuma procesa izraisītāju. Turklāt krēpu kultūra var noteikt identificētā patogēna jutību pret antibiotikām, un tas savukārt dod ārstam iespēju izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Sputuma analīze - norāde par to, kā pareizi vākt un piegādāt, interpretēt normas rezultātus un rādītājus

Bronhīta un citu iekaisuma slimību gadījumā ir nepieciešams veikt vispārēju krēpu analīzi, pēc tam analizējot rezultātus, ārsts spēs noteikt patoloģiskā procesa attīstības raksturu un cēloni. Elpošanas orgānu bojājumu gadījumā izdalās gļotādas sekrēcija, kas satur informāciju par patogēniem, kas ir kļuvuši par katalizatoriem organisma stāvokļa pasliktināšanai. Tās var būt mikrobaktērijas tuberkulozes, ļaundabīgas audzēju šūnas, strutas vai asins maisījumi. Tie visi ietekmē pacienta izdalīto krēpu daudzumu un sastāvu.

Kas ir krēpu analīze

Sputuma pārbaude ir viena no visefektīvākajām metodēm, lai noteiktu elpceļu slimības raksturu. Daudzas slimības rada nopietnus draudus cilvēka dzīvībai, piemēram, tādas slimības kā aktinomikoze, putekšņains bronhīts, plaušu gangrēna, pneimonija, bronhiālā astma, plaušu abscess uc Kad cilvēka ķermenis ir kaitīgs, mikroorganismi veicina patoloģiskā procesa attīstību, kas stimulē elpošanas orgānu sekrēciju.

Lai diagnosticētu slimību, ārsti veic vispārēju analīzi, kas ietver vairākus soļus: bakterioloģisku, makroskopisku, ķīmisku un mikroskopisku. Katrs pētījums satur svarīgu informāciju par noslēpumu, uz kura pamata notiek medicīniskā ziņojuma galīgā sagatavošana. Analīzes tiek sagatavotas apmēram trīs darba dienas, dažos gadījumos var būt aizkavēšanās ilgāku laiku.

Kāpēc man ir vajadzīgi pētījumi

Lai noteiktu slimības cēloni, tiek veikta krēpu mikroskopija pacientiem, kas cieš no plaušu vai citu elpošanas orgānu slimībām. Gļotādas noslēpums izdalās tikai tad, ja organismā ir patoloģiskas novirzes, tādēļ, ja Jums ir izplūde no elpošanas trakta, Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu. Krēpu izdalīšanās notiek klepus laikā, gļotu mikroskopiskā analīze palīdz iegūt visu nepieciešamo informāciju par iekaisuma procesa lokalizāciju un stadiju.

Krēpu krāsa un konsistence var atšķirties atkarībā no slimības. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsti nosaka patoloģijas patogēnu un izvēlas racionālu ārstēšanas kursu. Patogēnu mikroorganismu klātbūtne slepenībā veicina ļaundabīgo audzēju klātbūtnes apstiprināšanu vai noliegšanu, kas ir svarīgi, veicot galīgo diagnozi.

Kad un kam ir piešķirts

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par hroniskām vai akūtām elpošanas sistēmas slimībām, ir nepieciešama vispārējas analīzes izpēte. Piemēram, bronhīts, plaušu vēzis, tuberkuloze, pneimonija. Šī cilvēku grupa ir riska kategorijā, tāpēc regulāras slepenas studijas ir neatņemama slimību kompleksa terapijas sastāvdaļa. Ir nepieciešams savākt gļotas arī pēc ārstēšanas kursa, jo dažas slimības mēdz īslaicīgi pārtraukt darbību.

Kā sagatavoties analīzei

Šī procedūra prasa pacientiem ievērot dažus noteikumus, kas nodrošina pētījuma „tīrību”. Personas mutes dobumā ir īpaša flora, ko var sajaukt ar patogēnu noslēpumu. Lai sniegtu pareizus datus ārstniecības iestādei, pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

1. Dzert daudz silta ūdens.
2. Veikt atkrēpošanas līdzekļus.
3. Pirms procedūras notīriet zobus un izskalojiet muti.

Kā nodot krēpu analīzei

Pirms krēpu analīzes veikšanas tas ir jāvāc mājās vai ambulatorā vidē. Pacientam tiek dota sterila burka, kas jāatver tieši pirms procedūras. Tas ir labākais, lai savāktu noslēpumu no rīta, jo šajā dienas laikā tas ir svaigākais. Pētījumam paredzētā flegma pakāpeniski jāapkaro, bet nekādā gadījumā nav jāizspiež. Lai uzlabotu gļotu sekrēciju, ārsti iesaka:

1. Padariet 3 lēni elpu un izelpojiet, turot elpu starp tām 5 sekundes.
2. Klepus uz augšu un spļaut uzkrāto krēpu analīzē burkā.
3. Pārliecinieties, ka tvertnē nav iekļuvis mutes siekalas.
4. Atkārtojiet iepriekš minētos soļus, līdz slepenais līmenis sasniedz 5 ml.
5. Kļūdas gadījumā jūs varat ieelpot tvaiku pār karstu ūdeni, lai paātrinātu atkrēpošanas procesu.

Kad krēpu savākšana ir pabeigta, krūze jāieved laboratorijā analīzei. Svarīgi, lai noslēpums būtu svaigs (ne vairāk kā 2 stundas), jo saprofīti cilvēka gļotās sāk ātri vairoties. Šie mikroorganismi traucē pareizu diagnozi, tāpēc visu laiku no savākšanas līdz transportēšanai trauku ar gļotām jāglabā ledusskapī.

Kā nodot krēpu tuberkulozei

Ilgstošu klepu, kas neapstājas trīs nedēļas, uzskata par norādi par krēpu izmeklēšanu. Aizdomas par tuberkulozi ir nopietna diagnoze, tāpēc patogēno gļotu savāc tikai ārsta uzraudzībā. Šis process var notikt stacionārās vai ambulatorās iestādēs. Sputam par aizdomām par tuberkulozi ir jābūt 3 reizes.

Pirmā kolekcija notiek agri no rīta, otrā - pēc 4 stundām, bet pēdējā - nākamajā dienā. Ja kāda iemesla dēļ pacients nevar ierasties slimnīcā testēšanai, medicīnas māsa apmeklē viņu un nogādā laboratorijā noslēpumu. Atklājot Koch baktērijas (tuberkulozes mikrobaktērijas), ārsti diagnosticē atklātu tuberkulozes formu.

Laboratorijas pētījumu posmi

Krēpu dekodēšanas analīze sastāv no trim posmiem. Pirmkārt, ārstējošais ārsts veic pacienta vizuālu pārbaudi, novērtē patogēnu sekrēciju raksturu, krāsu, slāņainību un citus rādītājus. Iegūtie paraugi tiek pārbaudīti ar mikroskopu, pēc kura iegūst mikroskopu. Nobeiguma pētījumā sēj barības vielu barotnes. Trīs dienu laikā pēc testu pabeigšanas, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izdots tukšs ar rezultātiem, speciālists secina par slimības raksturu.

Atšifrēšana

Lai pareizi diagnosticētu pacientu, krēpu novērtē trīs dažādiem rādītājiem. Tiek veikta makroskopiska, bakteriopiska un mikroskopiska analīze, katra pētījuma rezultāti sniedz skaidru priekšstatu par cilvēka stāvokli. Krāsa, konsistence, smarža, sadalīšanās slāņos un ieslēgumi ir galvenie noslēpuma makroskopiskās analīzes rādītāji. Piemēram, cilvēkiem ar hroniskām elpceļu slimībām konstatē skaidru gļotu.

Noslēpumainais ēnojums ir saistīts ar asiņainiem piemaisījumiem (sarkano asinsķermenīšu sadalīšanās), kas bieži norāda uz tuberkulozes, lobāra pneimonijas un vēža klātbūtni. Pūšins krēpas, ko veido leikocītu uzkrāšanās, raksturo abscesu, gangrēnu vai bronhītu. Dzeltenā vai zaļā izplūde ir patoloģiska procesa indikators plaušās. Noslēpuma viskozitāte var būt saistīta ar iekaisumu vai antibiotikām.

Kurshmana spirāles krēpās, kas ir baltas, savītas tubulas, norāda uz bronhiālās astmas klātbūtni. Mikroskopiskie un bakterioloģiskie analīzes rezultāti sniedz informāciju par patogēnu vai baktēriju saturu gļotās. Tie ietver: diplobacīļus, netipiskas šūnas, stafilokoku, eozinofīlus, helmintus, streptokokus. Serous krēpu izdalās plaušu tūskā, Dietrich kontaktdakšas tiek konstatētas pacientiem ar gangrēnu vai bronhektāzi.

Norma

Veselam cilvēkam lielo bronhu dziedzeri veido noslēpumu, kas tiek norīts, izdaloties. Šai gļotai piemīt baktericīda iedarbība, un tā palīdz tīrīt elpceļus. Tomēr pat neliela daudzuma krēpu izskats liek domāt, ka organisms attīstās patoloģisks process. Tas var būt sastrēgumi plaušās, akūts bronhīts vai pneimonija. Vienīgie izņēmumi ir smēķētāji, jo viņiem pastāvīgi ir gļotas.

Atsevišķu sarkano asins šūnu klātbūtne sekrēcijas analīzē ir norma un neietekmē diagnostiskos rezultātus. Ikdienas traheobroniālās gļotas tilpumam cilvēkiem jābūt robežās no 10 līdz 100 ml. Norādītās likmes pārsniegšana norāda uz nepieciešamību veikt papildu analīzi. Ja nav noviržu, MTB uztriepēm vajadzētu būt negatīvam.

Kas ir krēpu izpēte, rezultātu dekodēšana

Trahejas un bronhu gļotādas dziedzeru šūnas izraisa gļotādas sekrēciju. Parasti tā apjoms ir neliels. Dažādās patoloģijās palielinās sekrēcijas daudzums, tā īpašības mainās. Brūču koka patoloģisko noslēpumu, kas atbrīvojas klepus, sauc par krēpu. Viņas laboratorijas pētījums ļauj noteikt elpceļu orgānu orgānu patoloģiskā procesa izcelsmi, raksturu un smagumu, jo īpaši elpceļu apakšējā daļā.

Laboratorijas pētījums par bronhu patoloģisko sekrēciju tiek saukts arī par krēpu klīnisku vai vispārēju analīzi. Šo nosaukumu ārsts norāda laboratorijas virzienā.

Ja ir noteikta krēpu analīze

Laboratorijas krēpu pārbaudi nosaka ārsts, veicot visaptverošu objektīvu diagnozi aizdomām par dažādām elpošanas sistēmas patoloģijām, kas ietver:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir ilgstoša patoloģija (vairāk nekā seši mēneši), ko raksturo hronisks bronhu gļotādas iekaisums dažādu kaitīgu faktoru ietekmē (infekcijas process, rūpniecisko toksīnu iedarbība vai putekļi kaitīgās nozarēs, smēķēšana) un bronhu koku lūmena sašaurināšanās ar pastiprinātu gaisa plūsmu.
• Bronhiālā astma un atopiskais bronhīts ir alerģisks bronhu iekaisums. Ja imūnsistēma ir jutīga (paaugstināta jutība) pret dažiem svešķermeņiem, rodas specifiska reakcija. Kad tas attīstās elpošanas orgānos, alerģiskais bronhu iekaisums attīstās ar periodisku smagu kontrakciju (attīstās aizdusa), ievērojamu daudzumu krēpu un paroksismālu klepu (bieži naktī vai pēc tiešas saskares ar alergēnu).
• Bronhektāze ir hroniska patoloģija, kas ir iedzimta, izpaužas kā bronhu lūmena paplašināšanās (sienu muskuļu tonusa samazināšanās vai neesamība) ar infekcijas procesa attīstību un ārējās elpošanas procesa pārkāpumu.
• Plaušu abscess ir infekcijas procesa komplikācija, ko izraisa pirogēnās baktērijas (staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus), ko raksturo dobuma veidošanās plaušās, kas piepildīta ar strūklu.
• Dažas specifiskas infekcijas slimības ar plaušu audu un bronhu - plaušu tuberkulozes bojājumu (krēpu analīzi veic sarežģītas patoloģijas diagnostikas laikā).

Noskaidrojot patoloģiskā procesa cēloni, smaguma pakāpi krēpu klīniskās analīzes laikā, ārsts var noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Viena no indikācijām bronhu koka patoloģiskās sekrēcijas izpētei ir visaptveroša dažu parazītu slimību diagnoze, ko papildina būtiska pieaugušo parazītu vai to kāpuru aktivitāte plaušās. Konkrēti, šī analīze atklāj asarīdu kāpurus migrācijas laikā caur plaušu sistēmu.

Kā savākt krēpu pētniecībai

Lai iegūtu pietiekamu daudzumu krēpu, ieteicams 8-10 stundas pirms paredzētā materiāla savākšanas veikt ievērojamu daudzumu šķidruma, vēlams ar sārmainu reakciju (dažu veidu minerālūdens). Kolekcija tiek veikta tīrā sterilā laboratorijas stikla traukā (kolbā vai plastmasas traukā) pēc klepus. Pirms krēpu savākšanas mutes dobums ir rūpīgi jānomazgā ar ūdeni. Materiālu savākšanas traukā aizliegts iespļaut siekalu, jo tas var izraisīt pētījumu rezultātu sagrozīšanu.

Kādi rādītāji ir noteikti, to interpretācija

Krēpu klīniskā analīze ietver vairāku indikatoru grupu izpēti un definēšanu, kas ir sadalītas makroskopiskos un mikroskopiskos. Makroskopiskie (fizikāli ķīmiskie vai organoleptiskie) rādītāji ietver:

• Apjoms - jo lielāks ir krēpu daudzums, kas izdalās klepus, jo grūtāk ir patoloģiskā procesa gaita.
• Konsekvence - biezāka konsistence raksturo destruktīvu procesu sākšanos plaušās, iznīcinot plaušu audus (tuberkulozi, strutainu infekcijas procesu). Arī bieza krēpas rodas pēc bronhiālās astmas uzbrukuma.
• Caurspīdīgums - caurspīdīgs („stiklveida”) krēpējums norāda uz patoloģiskā procesa (atopiskā bronhīta vai bronhiālās astmas) alerģisku izcelsmi. Hroniska obstruktīva plaušu slimība, kā arī dažādi infekcijas procesi, rodas necaurredzama noslēpums.
• Krāsa - zaļā krāsojuma parādīšanās norāda uz bakteriālas infekcijas pievienošanos (palielināts balto asins šūnu skaits). Dzeltenā krāsošana ir pazīme, kas liecina par stresu hroniskā bronhīta, bronhektāzes vai plaušu abscesā.

• Smarža - nepatīkama smaka norāda uz stresa klātbūtni un to papildina zaļa vai dzeltena krāsošana. Smaržīga smarža parādīšanās liecina par plaušu audu iznīcināšanas (iznīcināšanas) sākumu.
• Ar neapbruņotu aci redzamas ieslēgšanas vietas - kad audi tiek iznīcināti, krēpās parādās pelēkās šķembas.

Pacients var redzēt makroskopiskas izmaiņas krēpu īpašībās, un to pamatā ir patoloģijas raksturs un raksturs. Lai iegūtu drošāku diagnostiku, ir nepieciešams noteikt mikroskopiskos rādītājus, kas ietver:

• Leukocīti ir imūnsistēmas šūnas, ievērojams to skaita pieaugums norāda uz strutaina procesa attīstību (kamēr leikocīti aizpilda visu mikroskopa redzes lauku).
• Baktērijas - ir baktēriju infekcijas procesā (hronisks bronhīts, bronhektāze, abscess), tās var būt sfēriskas (stafilokoki, pneimokoki, streptokoki) vai stieņa (zarnu, pusbacillus, Klebsiella, Proteus) forma. Lai atklātu mikobaktēriju tuberkulozi, krēpu uztriepju krāsošana tiek veikta saskaņā ar Ziehl-Nielsen.
• Charcot-Leiden kristāli - ir kristalizēts imūnsistēmas šūnu saturs, kas ir atbildīgs par alerģiskas reakcijas attīstību (eozinofīli, bazofīli, mastu šūnas). Tie parādās bronhiālās astmas un atopiskā bronhīta gadījumā.
• Kurshmana spirāles - arī parādās plaušu alerģisku bojājumu gadījumos, jo īpaši bronhiālās astmas gadījumā, ir gļotu šķipsnas spirāles veidā. To veidošanās mehānisms ir saistīts ar paroksismāla klepus attīstību un biezu krēpu izskatu.

Parastās krēpu analīzes atšifrēšanu veic tikai ārsts. Pamatojoties uz šī pētījuma datiem, kā arī citām diagnostikas metodēm, viņš izvēlas optimālāko efektīvu terapiju.

Kā nodot krēpu vispārējai vai bakterioloģiskai analīzei un kādi ir šie pētījumi?

Krēpas ir bronhopulmonālās sistēmas patoloģisks atvasinājums, kas rodas iekaisuma infekcijas slimību laikā. Krēpu analīze ļauj noteikt slimības izraisītāju, slimības raksturu, iekaisuma procesa stadiju un prognozi.

Klīnika bieži veic krēpu kultūras izpēti tuberkulozes apstiprināšanai, mikroskopiju astmas noteikšanai un audzēja audu sadalījumu.

Vispārējā mikroskopiskā analīze

Krēpu pārbaudi mikroskopā veic, lai diferencētu alerģiskas un infekcijas slimības. Analīze sākas ar izskatu, daudzumu, ieslēgumu (asins, strutas), smaržas un krāsas novērtējumu. Pēc tam sagatavojiet narkotiku tālākai izpētei, izmantojot mikroskopu. Tikai pēc smērēšanas mikroskopijas var izdarīt secinājumus par konkrētu slimību. Visbiežāk krēpās var redzēt:

• nemainīti eritrocīti;
• leikocīti un to veidi (eozinofīli, limfocīti);
• bronhu un trahejas epitēlija šūnas;
• nenormālas šūnas;
• dažādas šķiedras;
• sēņu micēlijs;
• baktērijas.

Krēpu mikroskopiskā analīze ir kvalitatīva metode plaušu sistēmas slimību diagnosticēšanai. Bet rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no tehniķa profesionalitātes un viņa prasmēm.

Kas parādās?

Plaušu izvadīšanas kvalitatīvā sastāva izpēte ir galvenais iemesls, kāpēc krēpu analīze tiek veikta pārbaudei caur mikroskopu. Redzot laboratorijas noslēgumu, ārsts šos datus var korelēt ar klīniku un precīzi diagnosticēt. Katrai slimībai ir diagnostikas kritēriji, tostarp laboratorija. Mikroskopiskā izmeklēšana palīdz precīzāk noteikt procesa stadiju, kas atvieglo pareizas ārstēšanas shēmas izvēli.

Mikroskopiskai pārbaudei paraugs tiek krāsots vai skatīts nepārkrītošā stāvoklī. Flegma tiek novietota uz stikla slaida, virsma ir pārklāta ar pārklājumu un gatavs produkts. Smērvielas mikroskopija rāda specifiskus formas elementus vai iekaisuma līdzekļus, dažreiz patogēnu daļiņas, kas ļauj noteikt precīzāku diagnozi.

Ar bronhītu

Bronhīts pieaugušajiem ir jauktas izcelsmes, cēlonis var būt gan vīrusi, gan baktērijas. Līdz ar to krēpu īpašības ir atšķirīgas. Bieži slimība izraisa jauktu floru, tāpēc krēpas ir gļotainas, bagātīgas izdalīšanās. Mikroskopā tiek konstatēts palielināts leikocītu, cilindrisko šūnu un plakanās epitēlija skaits.

Lai diagnosticētu bronhītu, krēpu analīzi reti izmanto, bet tas palīdz diferencēt dzēstās pneimonijas vai astmas formas sākuma stadijās.

Bronhiālās astmas gadījumā

Bronhiālā astma sniedz izteiktas krēpu pārmaiņas, kas viņai ir unikālas. Šeit ārsts atradīs lielu skaitu leikocītu un eozinofilu, kas liecina par alerģisku iekaisumu.

Papildus tiem, Leiden-Charcot kristāli un spirāles vienmēr ir klāt insultā. Tie ir specifiski iekaisuma šūnu sadalīšanās produkti, kas veidojas tikai muskuļu spazmas laikā.

Pašu krēpu izspiež mazā apjomā, gļotainā dabā, bezkrāsaina, blīva konsistence. Šādam krēpam ir nosaukums "stiklveida". Daži pacienti var klepus uz maziem, blīviem krēpas gabaliem, kas aizsprosto bronhus.

Rādītāju un normu interpretācija

Veselā cilvēka krēpas parasti neizceļas. Ir tikai gļotādas noslēpums, kas norīts. Arī gļotādas iekaisuma laikā palielinās flegma. Zemāk redzamajā tabulā ir norādītas normas, pielaides krēpu vispārējā analīzē (pieaugušajiem), kā arī detalizētāku transkriptu.

Flegma analīze (ko man vajag un ko tas parāda)

Sputuma analīze ir nepieciešama, lai noskaidrotu slimību pēc izdalītās gļotādas veida. Dažādiem traucējumiem, piemēram, elpošanas sistēmas slimības gadījumā, ja bronhi ir iesaistīti iekaisuma procesā, plaušas ir pietūkušas, līdz pat litram patoloģiskā sekrēcija tiek atdalīta dienas laikā. Cilvēka elpošanas sistēmas slimībās atdalās gļotas ar atšķirīgu viskozitātes pakāpi, tās krāsas ir atšķirīgas un tām var būt noteikta smaka. Sekrētu gļotu pārbaude palīdzēs noteikt pozitīvo vai negatīvo Koch plaušu un citu bīstamu slimību rezultātu.

Kas ir krēpas? Trahejas un bronhu izolācija, kas parādās dažādās elpošanas sistēmas slimībās. Citiem vārdiem sakot, tas ir patoloģiju klātbūtnes rādītājs. Patoloģisks noslēpums tiek nodalīts klepus uzbrukuma laikā. Pat slimību var identificēt ar ārējo izskatu. Bieži izmanto laboratorijas analīzes iespēju. Gļotas kaklā, kuru veidošanās cēloņi ir dažādi, tiek uzskatīta par dabisku reakciju uz patogēnām baktērijām, iekaisumu.

Kāda analīze liecina

Vispirms jums jāzina, ko savākt un kā veikt procedūru. No kompetences veiktas procedūras ir atkarīgs krēpu testa galīgais rezultāts. Cilvēka gļotādā jau ir noteikts skaits gļotu kā ķermeņa aizsargfunkcija. Slimības gadījumā samazinās sekrēcijas daudzums un parādās patogēni.

Kāda ir analīze?

Ir vairāki apstākļi:

• Iztērējošs klepus (ilgst vairākas nedēļas).
• Ja pacientam ir bijusi pneimonija, ārsts izraksta eksāmenu.
• Pārbaudot ārstu, var būt aizdomas par ilgstošiem iekaisuma procesiem.

Ko nozīmē krēpu analīze? Pateicoties aptaujai, varat norādīt:

• slimības veids;
• patogēnu baktēriju klātbūtne;
• noteikt pacienta ātras atveseļošanās ārstēšanu;
• dažādas parazītu tārpi;
• atklāt šūnas, kas ir uzņēmīgas pret pastāvīgu organisma dalīšanu (vēzis).

Sputuma analīze nosaka strutainu piemaisījumu un asiņošanas esamību vai neesamību. Turpmāk dekodēšanas analīze. Papildus iepriekš minētajiem rādītājiem pētījums parādīs reakciju uz baktericīdajām zālēm. Nozīmīgs faktors tiek uzskatīts par kompetentu bioloģisko materiālu kolekciju, nosūtot pētījumu. Sēšana tiek veikta pēc materiāla savākšanas, un jums ir nepieciešams sekot līdzi laikam. Pēc divām stundām materiāls nebūs derīgs.

Analīzes veidi

Ir dažas apsekojuma iespējas, kas var palīdzēt noteikt vīrusu. Apsverot klīnisko analīzi, klīnikai ir īpaša telpa šai krēpu piegādes procedūrai. Ja pacients vispirms pabeidz testu, māsa informēs Jūs par to, kā tiks veikts tests, un arī pārbaudīs, vai pacients ir izdarījis visu pareizi. Pēc šīs procedūras konteiners jāparaksta un jānosūta laboratorijai izskatīšanai.

Vispārēja analīze

Ja organismā nav patoloģiju un tā ir veselīga, izdalītajām gļotām nav smakas un ieslēgšanas.

Apsveriet, kas ir vispārēja krēpu analīze:

• K-stvo sekrēcijas: ir ierobežotas.
• Smarža: nē.
• Krāsa: pelēcīgi dzeltena.
• Raksturs: izdalīšanās gļotādas.
• Konsekvence: adīšana.
• Piemaisījumi: fibrīna līkumi.
• Mikroskopiskā izmeklēšana: makrofāgi, leikocīti, pneimokoki.
• Jutība pret antibiotikām: penicilīns, makrolīdi, cefalosporīni.

Bakterioloģiskā izmeklēšana

Šajā pētījumā tiek izmantota krāsošanas metode. Krāsas izmaiņas liecina par pozitīvu reakciju, ja tiek pārbaudītas Koch sticks. Infekcijas līmenis ar baktērijām un vīrusiem tiek noteikts, pamatojoties uz mikrobu skaitu noslēpumā.

Tiek veikta bakterioloģiska pārbaude, lai atklātu infekcijas avotu, un sēšanas tvertne nosaka jutību. Pēc pētījuma ir parakstīts Mycobacterium Koch terapijas kurss. Pirms antibiotiku terapijas tiek veikta pirmā krēpu bakterioskopiskā izmeklēšana.

Apsveriet, kad racionāli piešķirt analīzi:

• infekcijas avota identifikācija;
• jutība pret baktericīdiem līdzekļiem;
• uzraudzīt terapijas efektivitāti;
• ja ārsts aizdomās, ka pacientam var būt tuberkuloze.

Pēc pāris dienām viņi sniedz aplēses par koloniju augšanu un nodala infekcijas avotu. Atlikušā informācija ir zināma pēc 14 dienām, un tad, kad ir pārbaudīts Koch sticks klātbūtne - pēc 21, 30 dienām.

Mikroskopiskā pārbaude

Lai noteiktu slimības raksturu, ir nepieciešama krēpu mikroskopija. Tiek pētīta asins šūnu skaits, kas attīstās sarkanā kaulu smadzenēs no granulocītu hemopoētiskās hemopoēzes. Ja to skaits ir 25 - auksts vai vīruss.

Makroskopiskā pārbaude

Makroskopisko pārbaudi izmanto, lai norādītu patoloģisko izdalījumu krāsu un smaržu. Aptauja tiek veikta un lai noskaidrotu slimības veidošanās stadiju. Kad viņa ir sāpīga. Ļoti ūdeņains gļotas ir bīstams slimības veids. Smakas noteikšana - iekaisums ar strupu.

Indikācijas

Parasti krūšu jutības pret antibiotikām analīzi jāveic visos variantos, ja ir nepieciešama antibakteriāla ārstēšana. Pamatojoties uz galvenajiem noteikumiem par ārstēšanu ar baktericīdiem līdzekļiem, jebkuras zāles tiek parakstītas tikai pēc organisma jutības pret zālēm analīzes.

Laboratorijas apstākļos tiek izveidota vislabākā funkcionējošā elementa koncentrācija. Līdz šim jutīguma pārbaude tiek veikta tikai tajos gadījumos, ja ārstam ir milzīgas aizdomas, vai konkrēts līdzeklis būs efektīvs.

Veikt tuberkulozes trīs reizes analīzi:

• no rīta, neēdot pārtiku tukšā dūšā;
• četras stundas pēc pārbaudes;
• nākamajā dienā.

Terapijas laikā tuberkulozes ārstēšanai laiku pa laikam tiek veikta pārbaude, lai pārliecinātos, ka zāles palīdz.

Flegma ir sāpīga iekaisuma rakstura noslēpums. Pneimonijas gadījumā krēpu analīze ir obligāta. Gļotas atdalās mazākā mērā nekā ar bronhektāzes slimību, bet biomateriālu ir viegli samontēt. Mikroskopiskās izmeklēšanas rezultātā tiek novērota šūnu sienas krāsa.

Šī metode ļauj jums atdalīt mikroorganismus ar bioķīmiskām īpašībām. Ir noteikta to īpatnība gram-pozitīvām / gramnegatīvām baktērijām. Svarīgs pneimonijas skrīninga faktors ir slimības, kas ir saistīta ar slimību, definīcija. Tas ir Koch stellīšu klātbūtne ar tuberkulozi vai ilgstošu slimību ar iekaisumu, pietūkumu un aizdusu - bronhiālo astmu.

Indikācijas krūšu analīzei bronhīta gadījumā:

• klepus ar ilgstošu izlādi;
• izslēgt infekcijas slimību, ļaundabīgus audzējus;
• kad jums ir jāpārrauga farmaceitisko vielu darbības efektivitāte;
• smagos gadījumos tiek veikta analīze, lai apstiprinātu diagnozi.

Nepieciešamība pētīt bioloģiskā materiāla bakterioloģiskās, kvalitatīvās, kvantitatīvās, citoloģiskās īpašības.

Analīze tiek uzskatīta par nebīstamu procedūru, kas nerada blakusparādības, un tāpēc tai nav kontrindikāciju.

Gļotas, kuras izdalās no vesela cilvēka, ir paredzētas izvadīšanai no patogēno mikroorganismu, mirušo šūnu elpošanas sistēmas.

Papildus sekrēcijām ir arī patogēnas baktērijas, strutaini piemaisījumi un asins svītras. Ja tiek novērota klepus ar flegmu, bioloģiskā materiāla pārbaude būs nepieciešama. Būtībā analīzes uzdevums ir norādīt galveno iekaisuma fokusu, izslēgt audzēju un noteikt optimālu terapijas kursu.

Sagatavošanās analīzei

Kā sagatavot pacientu krēpu savākšanai? Apsveriet, kā sagatavoties krēpu analīzei:

1. Dienas laikā pacientam ieteicams sākt dzert narkotikas, atsvaidzinošu iedarbību.
2. Ir nepieciešams dzert daudz šķidruma istabas temperatūrā.
3. Veikt rūpīgu mutes dobuma, īpaši zobu, tīrīšanu, lai noņemtu visas baktērijas. To veic analīzes ticamības nodrošināšanai.
4. Lai izskalotu, varat izmantot furatsilīnu.

Kā vākt analīzi

Ražas novākšanu var veikt mājās un klīnikā. Protams, lai iegūtu precīzu rezultātu, jums vajadzētu apmeklēt klīniku. Pacientam tiek piešķirts sterils konteiners ar lielumu līdz piecdesmit mililitriem. Tvertnei ir milzīgs caurums, lai atvieglotu materiālu savākšanu. Analīzes trauks ir izgatavots no bezkrāsaina materiāla, lai jūs varētu viegli novērtēt biomateriālu un bez grūtībām redzēt parauga tilpumu.

Kā nokļūt krēpu testā? Šim nolūkam tiek nodrošināta krēpu savākšanas metode:

1. Persona, kas veic analīzi, veic trīs lēnas, dziļas elpu un elpu. Apturiet apmēram 3 sekundes.
2. Pēc tam pacients klepus uzkarsē gļotas.
3. Ja gļotas nav izspiestas, tās veiks inhalācijas procedūru.
4. Svarīgi ir arī redzēt, ka siekalās neiekļaujas konteinerā analīzei, jo šāds paraugs nav derīgs.

Bērnam tiek veikta smagāka materiālu vākšanas procedūra. Galu galā, bērni ne spļaut, un norīt gļotas. Tātad, šajā gadījumā jums ir jārīkojas citādi. Ir nepieciešams veikt tamponu, lai kairinātu mēles sakni, balsenes. Tāpēc šī darbība rada klepus uzbrukumu, un materiāls nokrīt uz vates tamponu. Tad viņš tiek pārvietots uz īpašu. stikls un sauss. Ja ievērojat krēpu analīzes noteikumus, rezultāts būs ticams.

Ko nozīmē rezultāti?

Laboratorijas pētījumos tika veikta vizuāla biomateriāla analīze. Tātad, jūs varat iestatīt gļotu konsistenci, krāsu un sniegt pilnu krēpu aprakstu. Tad noslēpums tiek pētīts ar mikroskopisko metodi. Tiek atklāti mikroorganismi, kas izraisa slimību. Ja rezultāti liecina par vīrusa baktēriju klātbūtni, tiek veikta laboratorijas metode baktēriju pētīšanai mikroskopa laikā.

Apsveriet, kāda ir krēpu analīzes pakāpe:

• Krēpu skaits: no desmit līdz simts mililitriem dienā.
• Krāsa: caurspīdīga.
• Smarža: nē.
• Laminēšana: nē.
• Reakcija (pH): neitrāls / sārmains.
• Raksturs: gļotādas.
• Algoritms krēpu testu rezultātu dekodēšanai ir vienkāršs.

Piemēram, ar difūza iekaisuma slimību bronhos, ar hronisku slimību ar astmas lēkmes, krēpas ir bezkrāsainas. Pērles tonis norāda uz audzēju veidošanos. Kad gļotai ir asiņaini recekļi, pacientam ir pēdējā stadijas plaušu audzējs. Kad krēpu krāsa ir tumši oranža, tad pacientam visticamāk ir pneimonija. Sapuvušās smaržas klātbūtne runā par strutas uzkrāšanos elpceļos, plaušās. Ar gremošanas zarnu iekaisumu krēpas ir zaļgani, bet dzeltenā krāsā - bronhīts.

Krēpu daudzums

Jebkurai patoloģijai krēpu daudzums mainās arī litrā visā dienas garumā. Neliels skaits gļotu ir atdalīts akūtu bronhītu, pneimoniju un pirmo astmu. Ja šķidrums uzkrājas plaušās, pietūkums, kad plaušās ir strūkla, ar tuberkulozi, tiek atdalīts milzīgs izdalījumu skaits (līdz pusei litru). Patogenu sekrēciju skaita samazināšana var būt iekaisuma procesa remisijas rezultātā.

Krēpu krāsa norāda uz patoloģiju organismā. Kad gļotai tiek pievienota strutaina izlāde, izlāde kļūst zaļa. Šī krāsa ir raksturīga abscesa pneimonijai, kas ir ilgstoša infekcija, ko izraisa Actinomycetales kārtas gram-pozitīvās bacīles. Rūsas krāsas izvēle nozīmē ne svaigas asins un tās iznīcināšanas produktus. Šāds krēpas notiek ar tuberkulozi, plaušu tūsku.

Tumši zaļš vai dzeltens ar zaļu apzīmē izdalīšanos patoloģisko procesu laikā plaušās kopā ar dzelti. Melnā vai pelēcīgā izplūde, kad tiek izmantoti ogļu putekļu piemaisījumi. Kad šķidrums uzkrājas plaušās, tā izplūde kļūst gaiši rozā krāsā, kas norāda uz sarkano asins šūnu maisījumu. Mazākas iespējas ietver krēpu iekrāsošanu medikamentu dēļ, piemēram, Rifampicīns var krāsot krēpas sarkanu.

Smarža

Smarža ar pūšanu novērota ar audu nekrozi, destruktīvu ierobežotu procesu plaušās ar pūli, ilgstošu pūšanas procesu, īpašu ilgstoša bronhīta formu ar īpatnēju klīnisku gaitu sakarā ar putekšņainas floras, nekrozes izraisītu ļaundabīgu plaušu audzēju pievienošanu.

Raksturs

Akūtā slimības periodā ar astmu, pneimoniju, plaušu neoplazmu izdalās gļotādas ekspresija ar bronhītu. Krēpu veids ir slimības stadija. Kad izspiešana ar strūklu tiek izspiesta, tas norāda uz ilgstošu bronhītu, plaušu iekaisumu, plaušu audu mirstību, plaušu bojājumu gadījumā, ko izraisa starojoša sēnīte actinomycete, kam seko izsmidzināšana. Gļotādas izvadīšana ar asinīm ir redzama Koch mycobacterium.

Struktūra

Pašu konsekvence norāda, ka ir sekrēcijas:

Pastāv arī gļotu lipīguma jēdziens (lipīgums tiek panākts, pateicoties milzīgajam fibrīna skaitam) un sekrēciju putām (ja dominē olbaltumvielas).

Lai novērstu elpošanas sistēmas slimību, nopietni jāpārbauda krēpu izpēte.

Ar šāda veida analīzi ārsts var precīzi izprast slimības veidu, tā stadiju, identificēt patogēnos mikroorganismus, audzēja šūnas, izvēlēties narkotiku. Ja ir infekcija, analīzes rezultāti parādīs vīrusu rezistenci pret zālēm, kas ļaus Jums izvēlēties vislabākās zāles.

Lai maksimāli palielinātu slimības veidošanās kontroli, lai terapija noritētu labi, analīzi veic pāris reizes. Dažos gadījumos pēc ārstēšanas būs nepieciešama arī krēpu savākšana, īpaši, ja jūsu reģionā ir tuberkulozes vai citu infekcijas slimību uzliesmojums.

Krēpu analīze: veidi, sagatavošana, pakāpeniski pasākumi, transkripts, ātrums, piemēri

Flegma - patoloģiska izdalīšanās no elpošanas trakta, kas parādās pēc klepus. Ekspenerācija norāda uz elpošanas trakta iekšējās oderēšanas funkcijas pārkāpumu. Sputuma analīze ir pētījums, ko plaši izmanto, lai diagnosticētu plaušu un bronhu slimības. Procedūra ļauj diferencēt patoloģijas, kas rodas klepus un citu tipisku klīnisko simptomu fonā. Jūs varat iegūt krēpu analīzei, veicot klepu vai izmantojot medicīnisku manipulāciju (bronhoskopiju).

Kāpēc mums ir vajadzīgi šie dažādie pētījumi?

Aprakstītā pētījuma galvenais mērķis ir noskaidrot diagnozi. Normālos apstākļos krēpas neizdalās. Ciliārās epitēlija stobra šūnas izdalās no 10 līdz 100 ml šķidruma, ko norij cilvēki.

Patoloģiskā procesa progresēšana bronhos vai plaušās izraisa attiecīgo struktūru aktivitātes izmaiņas, palielinot klepu, elpas trūkumu, sāpes krūtīs. Palielinās šķidras gļotas frakcijas daudzums, baktēriju mikroflora var pievienoties. Rezultāts ir krēpas ar klepu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" kā nodot krēpu analīzē "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ attēli / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Pamatojoties uz ierosināto diagnozi un bronhu dziedzeru noslēpuma vizuālā novērtējuma rezultātiem, ārsts nosaka atbilstošu pētījumu veidu. Dažādu krēpu analīzes variantu izmantošana ļauj novērtēt šķidruma fizikāli ķīmiskās īpašības, citoloģiskās izmaiņas (vēža šūnu klātbūtni), baktēriju invāzijas klātbūtni.

Krēpu testu veidi (pētījumi)

Sputuma pārbaudi var veikt ar neapbruņotu aci vai ar speciālu aprīkojumu.

Atkarībā no slimības, ko aizdomās par ārstu, var izmantot šādus diagnostikas veidus:

• Vispārīga krēpu analīze. Ārsts novērtē gļotu fizikālās īpašības, kas parādās pēc klepus;
• Citoloģiskais (mikroskopiskais) pētījums. Ārstam ir nepieciešama mikroskops, lai veiktu atbilstošu diagnozi. Ar attēla palielinājuma palīdzību ir šķidruma analīze. Šī metode ļauj jums redzēt patoloģisko šūnu klātbūtni, kas parādās noteiktās slimībās;
• Ķīmiskie pētījumi. Izvērtētas izmaiņas alveolocītu un bronhu epitēlija metabolismā;
• Bakterioloģiskā metode vai sputum bakposov. Pētījuma būtība ir balstīta uz baktēriju sēšanu, kas iegūta no elpošanas trakta satura uz barības vielas. Koloniju augšana apstiprina patogēna klātbūtni elpceļos. Svarīga stādīšanas priekšrocība ir spēja pārbaudīt baktēriju jutību pret konkrētiem antibakteriāliem līdzekļiem laboratorijā.

Smagos gadījumos, lai savlaicīgi diagnosticētu pacienta elpošanas sistēmas patoloģiju, visas trīs pētniecības iespējas tiek piešķirtas vienlaicīgi. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izvēlēta atbilstoša terapija.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" kas ir krēpas un kā iziet visas analīzes pareizi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Vispārējā krēpu analīze

Fakts! Vispārējā vai makroskopiskā analīze ļauj novērtēt krēpu uzreiz pēc tās saņemšanas. Šo pētījuma versiju ārsti izmantoja simtiem gadu. Pat pirms mikroskopa un moderno analizatoru izgudrošanas ārsti diagnosticēja atkrēpošanas šķidruma izskatu.

Zemāk tiks aprakstīti galvenie aspekti, uz kuriem ārsts vērš uzmanību diagnostikas laikā.

Skaits

Izdalīto gļotu ikdienas daudzums ir 50-100 ml līdz 1,5 litri, atkarībā no pamata patoloģijas, kas traucē parasto šūnu sekrēcijas procesu. Elpošanas ceļu slimības, piemēram, bronhīts vai pneimonija, papildina līdz 200 ml šķidruma (dienas daudzums).

Šā rādītāja straujš pieaugums notiek, ja strūkla vai asinis uzkrājas ar turpmāku atbrīvošanos caur dabiskiem ceļiem. Bronhektāze, drenēta abscess, plaušu gangrēna parādās, atbrīvojoties līdz 1,5 litriem šķidruma.

Raksturs

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analizēt un pārbaudīt krēpas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Atkarībā no šķidruma rakstura, kas tiek izspiests klepus laikā, pulmonologi atšķir šādus krēpu veidus:

• Gļotādas. Labvēlīgs scenārijs. Slimības, kas rodas - bronhiālā astma, hronisks bronhīts, traheīts;
• Muco-strutains. Papildus tam pievienojas bakteriāla infekcija. Papildus klepus un gļotām tiek izvadīts šķidrums, kas ir mikroorganismu un baktēriju atkritumu, ko "emerē" imūnsistēmas, atkritumi. Slimības - plaušu abscess, bakteriāla pneimonija, gangrēna;
• Purulent. Iemesli tam ir tādi paši kā iepriekšējā gadījumā. Atšķirība ir lielāks pusaudžu un audu sadalīšanās produktu procentuālais daudzums. Pacienta stāvoklis pasliktinās;
• Asinis. Ja atsevišķos eritrocītos vai asins daļās iekļūst šķidrumā, kas izsmidzināts klepus laikā, tas iegūst raksturīgu krāsu. Simptoms norāda uz asinsvadu bojājumiem. Iespējamie cēloņi ir vēzis, traumas, plaušu infarkts, aktinomikoze.

Šķidruma noplūdes rakstura novērtēšana, klepus veicinot izpratni par patoloģisko procesu, kas attīstās pacienta elpošanas sistēmā un atbilstošas ​​ārstēšanas izvēli.

Krāsa

Krūšu izdalītā krēpu krāsu palete ir atkarīga no tās veida.

Iespējamās kombinācijas:

1. Gļotādas - pelēcīgas vai caurspīdīgas;
2. Gļotainas - pelēkas ar dzelteniem vai strutainiem plankumiem;
3. Purulent - šķidrums var būt tumši dzeltens, zaļš vai brūns;
4. Asinis - dažādi sarkanie toņi. Ir svarīgi atcerēties, ka "rūdīta" krāsa norāda uz modificētu sarkano asins šūnu klātbūtni. Ja kuģis ir bojāts, asinis ir sarkanīgas vai rozā (atkarībā no asins zuduma intensitātes).

.gif "data-lazy-type =" attēls "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" ko zaļais krēpas un indikators-norma saka "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- saturs / attēli / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Smarža

Krēpēm 75% gadījumu nav raksturīga smaka. Izņēmums ir strutas satura izvēle. Mirušo audu daļiņas izraisa smaržu. Kad plaušu cista saplīst, kurā attīstās ehinokokks (helmints), rodas augļu aromāts.

Laminēšana

Gļotas, ko izdala klepus, pārsvarā ir viendabīgas.

Krēpu sadalīšana slāņos ir raksturīga šādām patoloģijām:

• Plaušu abscess. Šajā gadījumā tiek veidoti 2 slāņi - serozi un noslīpēti;
• Plaušu gangrēna. Šajā gadījumā papildus tiek veidots trešais (augšējais) putu slānis, ko izraisa attiecīgo mikroorganismu būtiskā aktivitāte, kas rada gāzes burbuļus.

Gļotu vizuālais novērtējums ļauj ātri noteikt diagnozi bez papildu testiem.

Piemaisījumi

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" krēpu un Raksturojumi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Piesārņojuma piemaisījumus pārstāv sarkanās asins šūnas, strutas vai serozs šķidrums. Aprakstīto ieslēgumu klātbūtne ļauj ārstam novērtēt plaušu audu bojājuma pakāpi un saprast, kurš patoloģiskais process ir primārs konkrētam klīniskajam gadījumam.

Ķīmiskie pētījumi

Ķimikālijas laikā izdalītā šķidruma ķīmiskā analīze ļauj noteikt patoloģiskā procesa smagumu. Atkarībā no pētījuma rezultātiem ārsts izvēlas piemērotus medikamentus, kuru mērķis ir stabilizēt ciliariskā epitēlija funkciju.

Reakcija

Normālā krēpās pH svārstās no 7 līdz 11. Plaušu audu dezintegrācijas procesu progresēšana noved pie attiecīgās reakcijas oksidēšanās (attēls 6). PH vērtības maiņas iemesls ir sāļu un minerālvielu metabolisma traucējumi.

Olbaltumvielas

Olbaltumvielas vienmēr ir klepus šķidrumā. Norm - līdz 0,3%. Neliels atbilstošā rādītāja pieaugums līdz 1-2% var liecināt par tuberkulozes progresēšanu. Nozīmīgs indeksa pieaugums (10-20%) liecina par krūšu pneimonijas attīstību. Gļotu laboratoriskie pētījumi ar proteīna definīciju ļauj šo patoloģiju diferencēt, ņemot vērā klīniskā attēla analīzi (klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs) un citu diagnostisko procedūru rezultātus.

Žults pigmenti

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" ir jāzina par abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Žults pigmenti, precīzāk, holesterīna mikrodaļiņas izdalās ar gļotām klepus laikā šādās patoloģijās:

1. abscess;
2. hidrāta cistas veidošanās;
3. ļaundabīgi elpceļu audzēji.

Mikroskopiskā pārbaude

Krēpu mikroskopiskā analīze ļauj izmantot piemērotu optisko aparātu šūnu vai mikroorganismu klātbūtnes noteikšanai, kas parasti nedrīkst būt klepus izdalītā gļotā.

Epitēlija šūnas

Epitēlijs krēpās ir normas variants. Mikroskopiskā izmeklēšana koncentrējas uz strauju šūnu koncentrācijas palielināšanos vai epitēlija cilindru veidošanos. Šis attēls norāda uz elpošanas ceļu un iekšējā apvalka bojājumiem.

Alveolāri makrofāgi

Alveolāro makrofāgu funkcija ir nodrošināt vietējo imūno aizsardzību. Gļotā var būt neliels skaits šūnu. Straujš makrofāgu koncentrācijas pieaugums norāda uz hronisku iekaisuma procesu (bronhītu, bronhektāzi, astmu, traheītu).

Baltās asins šūnas

Leukocītu parādīšanās norāda uz akūtu iekaisumu, kas var rasties bakteriālas infekcijas fona. Iespējamās patoloģijas - abscess, pneimonija, bronhektāze.

Sarkanās asins šūnas

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" sarkano asinsķermenīšu sarkano krēpu "platums = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Sasmalcinot mazos vai lielos kuģus, krēpās parādās asins šūnas. Par asiņošanas raksturu ārsts novērtē pēc sarkano asins šūnu skaita. Atsevišķi ir vērts uzsvērt modificēto šūnu izskatu, kas iekļūst caur asinsvadu paplašinātajām sienām, nesalaužot tās. Tipisks slimības piemērs ir lobāra pneimonija.

Audzēja šūnas

Netipiskās šūnas krēpās ir parādītas onkoloģiskā procesa attīstībā. Lai noskaidrotu patoloģijas atrašanās vietu un veidu, nepieciešama papildu analīze.

Elastīgās šķiedras

Elastīgo šķiedru parādīšanās gļotās, kas izdalās klepus, liecina par nopietnu plaušu bojājumu ar audu sadalījumu. Slimību piemēri ir gangrēna, vēlu stadijas bronhektāze, tuberkuloze un vēzis, kam seko orgānu parenhīmas iznīcināšana.

Mycobacterium Tuberculosis noteikšana

Krēpu mikrobioloģiskā analīze ir viena no svarīgākajām metodēm, lai pārbaudītu tuberkulozes klātbūtni. Slimības izraisītājs ir mycobacterium (Koch wand).

Mikroorganisma klātbūtnes noteikšana ir iespējama, izmantojot bakterioskopisku metodi, izmantojot mikroskopu. Lai vizualizētu patogēnu, nepieciešams pētīt pētāmo materiālu saskaņā ar Ziehl-Nielsen. Ja pēc klepus krēpās tiek atrasts Koch zizlis, TB speciālistam ir jānorāda BC (+) dokumentācijā, kas norāda uz patogēna izdalīšanos. Šādiem pacientiem nepieciešama izolācija. BC (-) - pacients neizplata baktēriju.

Fakts! Tuberkulozes krēpu analīzi veic arī, sējot testa šķidrumu barības vidē. Metodes priekšrocība ir 100% precizitāte. Ja baktērija atrodas organismā, tā pieaugs laboratorijā. Aprakstītās diagnostikas galvenais trūkums ir analīžu rezultātu ilgums (dažreiz vairāk nekā mēnesi).

Infekcijas plaušu slimību bakterioloģiskā izmeklēšana

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakterioloģiskie pētījumi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- saturs / attēli / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "izmēri = "(maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px" />

Elpošanas ceļu iekaisuma bojājumu bakterioloģisko izmeklēšanu parasti izmanto, lai pārbaudītu kopienas iegūtās infekcijas formas (pneimonija, aktinomikoze uc).

Analīze tiek veikta trīs posmos:

1. krēpu savākšana pārbaudei;
2. sēšanas šķidrums uz iepriekš sagatavotas barotnes;
3. nepieciešamās kolonijas pārstādīšana ar patogēna ķīmisko un fizikālo īpašību izpēti.

Ja ir nepieciešams noteikt jutību pret antimikrobiāliem līdzekļiem, veic papildu jutīguma testu. Petri trauciņā, kur ir audzis mikroorganismu kolonija, tiek ievietotas ar antibiotikām apstrādātas papīra krūzes. Tiem medikamentiem, kuru vidū ir kolonijas iznīcināšanas zona, ieteicams lietot konkrētam pacientam.

Slimības, kurās ārsts var noteikt krēpu testu

Krēpu vākšanu vispārējai analīzei var noteikt gandrīz jebkurai slimībai, ko papildina izsmidzināšana pēc klepus. Tomēr sezonālo vīrusu infekciju lietošanai nelietderības dēļ reti tiek izmantota atbilstoša diagnoze. Šādos gadījumos klepus un citi simptomi samazinās ar pārmērīgu dzeršanu un gultas atpūtu.

Patoloģijas, kas prasa krēpu analīzi:

• tuberkuloze;
• plaušu abscess;
• ļaundabīgi audzēji;
• plaušu gangrēna;
• bronhiālā astma;
• hronisks bronhīts;
• pneimokonioze - bronhopulmonālās sistēmas arodslimības.

Diagnoze tiek apstiprināta, izmantojot laboratorijas, fiziskās un instrumentālās metodes.

Kā sagatavoties analīzei, lai to pareizi nodotu?

Pacienta sagatavošana krēpu savākšanai analīzei ir atbildīgs process, kurā var būt atkarīga diagnozes kvalitāte. Neskatoties uz vienkāršiem noteikumiem, gļotās parādās papildu piemaisījumi, kas neļauj tehniķim vispār noteikt klepus un elpošanas patoloģijas pamatcēloni.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kolekcijas konteiners no "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Ieteikumi:

• Jaudas sagatavošana. Optimāli ir aptiekās pārdoti konteineri. Šādas pudeles neesamības gadījumā pat puse litra burkas vai neliela plastmasas tvertne (ne vairāk kā 1 litrs). Tomēr jāatzīmē, ka šādi konteineri ir ļoti neērti un tos var izmantot tikai neparastos apstākļos, kad nav pieejami parastie konteineri;
• Divas stundas pirms pētījuma, jums ir nepieciešams, lai suka zobus un izskalotu muti. Pārtikas daļiņu un siekalu izņemšana veicina diagnozes precizitāti;
• Konsultējieties ar ārstu. Ārsts detalizēti paskaidros, kā pareizi savākt krēpu analīzei.

Ja persona vispirms ziedo bronhu gļotas, viņam bieži ir vajadzīgi vairāki mēģinājumi pareizi veikt šo procedūru.

Kā nodot krēpu analīzei?

Papildus iepriekš minētajām sagatavošanas niansēm noteikumi krēpu savākšanai ietver arī gļotu rīta devas lietošanu. Iemesls - sekrēciju uzkrāšanās no nakts, kas ievērojami atvieglo atkrēpošanu pēc klepus. Jūs varat lietot bronhu gļotas citos dienas laikos, tomēr samazinās testa materiāla daudzums un kvalitāte.

Algoritms krēpu savākšanai vispārējai analīzei:

1. dziļa elpa ar gaisa aizturi 10 sekundes;
2. gluda izelpošana;
3. atkārtoti 2 elpas;
4. trešajā izelpojumā gaisu jāpiestiprina no krūtīm ar spēku, pēc tam ir nepieciešams notīrīt kaklu;
5. Ievietojiet trauku uz apakšējo lūpu un izšļakstiet gļotas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" krēpu kolekcijas algoritms "platums = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Norādītais algoritms ļauj iegūt nepieciešamo daudzumu pētāmā materiāla (2-5 ml). Grūtību gadījumā ieteicams virzīties uz priekšu un gulēt uz sāniem. Lai paātrinātu gļotādu izvadīšanu, jūs varat papildus padarīt mitrinošu ieelpošanu ar tvaiku vai izmantojot atsvaidzinātāju.

Krēpu savākšana aprakstītajā veidā neizslēdz siekalu iekļūšanu testa paraugā klepus laikā. Šīs algoritmas alternatīva ir elpceļu sekrēcijas vākšana bronhoskopijas laikā. Ārsts, izmantojot endoskopu, pārbauda ciliārā epitēlija stāvokli un var veikt nepieciešamo šķidruma daudzumu atbilstošai analīzei.

Kā savākt flegmu analīzei mājās - vai tas ir iespējams?

Mājas krēpu savākšana tiek veikta līdzīgi kā aprakstīts iepriekš. Pēc klepus ieņemšanas ir svarīgi pēc gļotādas ievietošanas cieši noslēgt trauku un ātri nogādāt to laboratorijā. Pretējā gadījumā pētījuma informācijas saturs tiek samazināts.

Krēpu analīžu interpretācija, normālās vērtības, piemēri

Parasti krēpu analīzes atšifrēšanā piedalās pulmonologs vai TB speciālists. Zemāk redzamajā tabulā parādīti gļotādas raksturlielumi pēc klepus, ja nav patoloģijas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "īpašības = klepus gļotu sekrēcija "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ attēli / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Pēc krēpu izpētes tehniķis aizpilda atbilstošo formu (noklikšķiniet, lai palielinātu).

Norādītais dokuments var izskatīties nedaudz atšķirīgs. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās laboratorijas. Zemāk ir izpētes veidu iespējas ar ierosinātajām diagnozēm.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" ar mikobaktēriju klātbūtni tuberkuloze "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodēšana: gļotādas krūšu rozā krāsa kombinācijā ar Mycobacterium tuberculosis (MT +) norāda uz atbilstošas ​​patoloģijas klātbūtni.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg ", ņemot vērā balto asins šūnu klātbūtni = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06// uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Paskaidrojums: Ņemot vērā leikocītu klātbūtni, gļotādas konsistenci un lielu skaitu koksa floru, visticamākā diagnoze joprojām ir hronisks bakteriāls bronhīts.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" liels krēpu daudzums " = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodēšana: pirmkārt, uzmanība jāpievērš lielam krēpu daudzumam (50 ml). Kopā ar leikocītu pārpilnību, kas aptver visu mikroskopa skatu laukumu un elastīgo šķiedru klātbūtni, ir iespējams spriest par bronhu izraisīta abscesa klātbūtni.

Kurš ārsts sazinās

Lai atšifrētu krēpu analīzi un atrastu piemērotu terapiju klepus, ieteicams konsultēties ar pulmonologu vai phtiziologu. Rajona ārsts un ģimenes ārsts var arī tikt galā ar vienkāršām elpceļu patoloģijas iespējām.

Secinājums

Klepus ir problēma, kas bieži notiek uz gļotādu atsegšanas fona. Sputuma analīze ir vienkārša un efektīva metode, lai noskaidrotu iespējamo diagnozi. Neatkarīgi, attiecīgais pētījums negarantē pilnīgu pacienta elpošanas sistēmas darbības novērtējumu, bet kombinācijā ar pamata procedūrām tas vienkāršo konkrēta pacienta piemērotas ārstēšanas izvēli.