Elpas trūkums

Elpas trūkums - elpošanas biežuma, ritma vai dziļuma pārkāpums, kam parasti ir gaisa trūkuma sajūta.

Ja nav traucēta elpošanas nervu regulēšana, elpas trūkumam ir kompensējoša nozīme (tā mērķis ir aizpildīt skābekļa trūkumu un izvadīt lieko oglekļa dioksīdu). Elpošana ir komplekss reflekss, kas ietver: smadzeņu garozu, elpošanas centru, mugurkaula nervus, krūšu muskuļus, diafragmu, plaušas, sirds un asinsvadu sistēmu un asins transportēšanas gāzes. Aizdusas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no saiknes, kurā traucējumi ir attīstījušies.

Centrālā tipa aizdusa ir saistīta ar elpošanas orgānu nervu sistēmas traucējumu vai elpošanas centra primāro bojājumu. Ar neirozēm (visbiežāk histēriskām) elpas trūkumu raksturo ļoti sekla elpošana ar asu tahpniju (skat.) - dažreiz līdz 50-70 elpas minūtē. ("Suņu elpa"). Priekšmācītāja uzdevums ir nomierināt pacientu, mainīt viņa uzmanību, mēģināt viņu aizturēt, pēc tam elpot dziļi un lēni. Tajā pašā laikā tie dod nomierinošus līdzekļus: baldriāna tinktūra (1 tējkarote uz 30 g ūdens), Adalīns 0,5 g iekšpusē, injekcijas veidā 2 ml 2,5% šķīduma intramuskulāri.

Elpošanas centra bojājumi, īpaši saindēšanās gadījumā ar miega līdzekļiem vai narkotikām, parasti izpaužas kā elpošanas nomākums (dziļuma un biežuma samazināšanās) un tā ritma pārkāpums (skatīt Elpošana). Šādos gadījumos pielietojiet elpošanas centra stimulēšanas līdzekļus, - 5 ml intravenozi ievadīts Cordiamine, 2 ml 20% šķīduma ar kofeīna nātrija benzoātu vai 10 ml 2,4% šķīduma intravenozi.

Samazinoties elpošanas apjomam diafragmas vai krūšu kustības traucējumu dēļ (vēdera uzpūšanās, kyphoscoliosis, sāpes krūtīs utt.) Vai pleiras dobuma piepildīšanai ar šķidrumu (piemēram, hidrotoraksu), kustības laikā strauji attīstās tahipnija. Galvenā procesa pazīmes (uzpūsts vēders, kyphoscoliosis uc) palīdz diagnosticēt. Apstrādes mērķis ir novērst cēloni - pleiras punkciju ar hidrotoraksu, ventilācijas cauruli meteorisma laikā utt.

Plaušu aizdusa var būt saistīta ar plaušu audu virsmas samazināšanos un nepietiekamu pagarināšanos (ierobežojumu), bronhu caurlaidības (obstrukcijas) samazināšanos vai gāzu difūzijas samazināšanos alveolos. Ierobežojoša veida aizdusa (parasti ar pneimklerozi) raksturo apgrūtināta elpošana (ieelpas aizdusa) un īss derīguma termiņš. Tā kā tiek samazināta plaušu būtiskā spēja (skatīt), plaušu robežas ir augstas, ieelpošanas dziļums ir ierobežots. Plaušās bieži ir dzirdama sēkšana.

Plaušu difūzijas nepietiekamību, kas bieži vien ir saistīta ar ierobežojošu skābju procesu (pneumosklerozi), raksturo pēkšņa aizdusa ar tahipniju un smaga "melna" cianoze (skatīt) no ādas un gļotādām. Aizdusa un cianoze ievērojami palielinās ar mazāko slodzi. Ārstēšanas mērķis ir novērst elpas trūkuma cēloni.

Visbiežāk plaušu aizdusa ir saistīta ar bronhu caurlaidības traucējumiem, ko izraisa bronhu spazmas, to tūska vai krēpas traucējumi. Tā kā bronhu obstrukcijas pakāpe ir mainīga, elpas trūkums ir nevienmērīgi izteikts dažādās dienās, dažkārt pilnībā pazūd, dažkārt sasniedz nosmakšanas pakāpi. To raksturo ilgstoša un sarežģīta izelpošana (izelpas aizdusa), kakla vēnu izelpas pietūkums (sakarā ar spiediena paaugstināšanos krūšu dobumā) un emfizēmas pazīmes (skatīt). Lielākā daļa pacientu, kuriem ir šāds elpas trūkums, atšķirībā no pacientiem ar sirds trūkumu, var gulēt gultā; ekstremitātes parasti ir siltas. Bronhiālās astmas gadījumā (skatīt) plaušās tiek dzirdami sausa ralli, kas izzūd, dažreiz dzirdami no attāluma.

Ārstēšana - bronhodilatatori: efedrīns ar 0,025 g vai belladonna ar 0,015 g perorāli, vai teofedrīns 1 / 2-1 tablete perorāli, vai eufilīns 1 ml 24% šķīduma intramuskulāri (individuāla zāļu izvēle un deva); ar sarežģītu krēpu atsūkšanu (skatīt).

Sirdsdarbības traucējumi attīstās kreisās sirds mazspējas dēļ, kas izpaužas kā neliela sirdsdarbība, vai asins sastrēgums plaušās, vai abu kombinācija. Ar nelielu sirdsdarbību smadzeņu uzturs ir pasliktinājies, tāpēc aizdusa klīniski atbilst centrālā tipa aizdusam, bet palielinās ar fizisko slodzi. Asins stāsts plaušu vēnās traucē gāzes apmaiņu un plaušu ventilācijas apstākļus. Šādos gadījumos palielinās elpošanas biežums un dziļums, notiek ortopēdija (skatīt). Šāds elpas trūkums var rasties sapnī naktī (skat. Sirds astmu), bet biežāk pēc treniņa. Sirds aizdusa bieži tiek apvienota ar tūsku un akrocianozi (skatīt), ekstremitātes ir aukstas. Plaušās bieži dzirdami smalki burbuļojoši un vidēji burbuļojoši sūces, kā arī plaušu tūskas attīstība - un lielas burbuļojošas. Sakarā ar dažādiem mehānismiem, kas veido sirds aizdusu, ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, tai skaitā digitālam preparātam, diurētiskiem līdzekļiem, ko parakstījis ārsts. Steidzamos gadījumos paramedicim pacientam jāsniedz pussēdus stāvoklis, nomierina viņu, dod sedatīvus (tāpat kā centrālā tipa aizdusu), skābekli; lēni injicējiet 0,5 ml 0,05% strofantīna šķīduma ar 10 ml 40% glikozes šķīduma (ja pacients nav saņēmis digitālos preparātus!), iekšķīgi jāievada 50 mg hipotiazīda vai 40 mg lasix.

Hematogēna aizdusa, ko izraisa skābo vielu ietekme uz elpošanas centru acidozes vai metabolisma produktu laikā (piemēram, nieru vai aknu mazspēja). Acidoze ievērojami palielina elpošanas biežumu un dziļumu (polipnoe). Smagos gadījumos (piemēram, diabētiskā koma) elpošana kļūst trokšņaina (“Kussmaul lielais un trokšņainais elpošana”). Ārstēšana - cīņa pret acidozi (skatīt. Atjaunot ķermeni).

Bieži vien pacientiem, kuriem ir sirds un plaušu slimības, aizdusa patogenēze ir sajaukta (piemēram, sirds aizdusu var sarežģīt elpceļu ekskursiju samazināšanās, ko izraisa vēdera uzpūšanās, ascīts vai "elpošanas panika" smadzeņu hipoksijas dēļ utt.). Tādēļ ārstēšanā jāņem vērā pazīmes un tie aizdomas veidi, kas konkrētā pacienta grupā nav vadīti.

Aizdusa (aizdusa; no grieķu valodas. Aizdusa - apgrūtināta elpošana) - apgrūtināta elpošanas sajūta, objektīvi papildinot tās biežumu, dziļumu un ritmu.

Aizdusa parasti ir kompensējoša rakstura un rodas saistībā ar nepieciešamību saglabāt pareizu asins gāzes sastāvu. Praktiski veseliem cilvēkiem smagas fiziskas slodzes laikā var rasties elpas trūkums, kad asinīs metabolizējas pārmērīgi liels daudzums asinīs un attīstās skābekļa parāda fizioloģiskais stāvoklis. Tas izraisa noguruma sajūtu, gaisa trūkuma sajūtu, ātru elpošanu. Šādos gadījumos aizdusa kļūst par svarīgu fizioloģisku aizsardzības mehānismu, kas novērš ķermeņa pārslodzi. Šīs izcelsmes aizdusas aizsargājošā loma kļūst skaidra, ja jūs uzskatāt, ka elpošanu regulē centrālā nervu sistēma. Elpošanas centrs refleksīvi reaģē uz pastāvīgi saņemtiem eksterocēna un interoceptīviem impulsiem un humorālām ietekmēm, kas tam rodas sakarā ar īpašiem metabolisma procesiem organismā.

Bieži elpošanas problēmas nerada gaisa trūkuma sajūta. Šādi apstākļi var rasties, strauji palielinoties augstumam, ar skābekļa trūkumu darba laikā elpošanas aparātos, ar oglekļa monoksīda saindēšanos utt. Šādos gadījumos ir ļoti ātra elpošana, bet nepatīkama gaisa trūkuma sajūta var nebūt.

Dyspnea rodas vairākās slimībās, un kā klīnisks simptoms ir liela diagnostiskā un prognostiskā nozīme. Dažām smagām slimībām ir īpaši elpošanas traucējumi ar raksturīgām izmaiņām tās ritmā - Biota un Cheyne-Stokes elpošana. Ar biotovoy elpošanu atsevišķas dziļas elpošanas kustības aizstāj ar ilgu pauzi. Par Cheyne-Stokes elpošanu ir raksturīgas pārmaiņas elpošanas kustību dziļuma un biežuma palielināšanās periodos pēc to pakāpeniskas samazināšanas periodos līdz īslaicīgai elpošanas pauzei (apnoja), dažkārt ilgstot 10-30 sekundes.

Atkarībā no cēloņa, attīstības mehānisms un klīniskās izpausmes, var izdalīt sirds, plaušu, kardiopulmonālo, smadzeņu un hematogēnās īpašības.

Sirds aizdusa. Jau agrīnā asinsrites mazspējas stadijā elpošanas centrs ir kairināts, palielinās plaušu ventilācija un drīz parādās elpas trūkums fiziskas slodzes un pārtikas uzņemšanas dēļ. Attīstoties sirds mazspējai (mitrālā stenoze, kardioskleroze utt.), Notiek nepietiekama asins piesātināšanās ar skābekli, O daļējais spiediens samazinās.₂ un palielina CO saturu₂ asinīs mazinās asins tilpums, rodas audu hipoksija. Skābekļa parāds ar asinsrites mazspēju sasniedz ievērojamu vērtību tikai slimības tālākajos progresīvajos posmos.

Hemodinamikas un asins ķīmijas izmaiņas izraisa baroka un ķīmisko receptoru refleksu kairinājumu sinocarotu un aortu zonās, asinsvadu plaušu tīklā, dobās vēnās un atrijās. Tā rezultātā notiek izmaiņas elpošanas centra funkcionālajā stāvoklī, rodas elpas trūkums. Dyspnea visbiežāk un skaidri izteikta pacientiem ar mitrālu stenozi. Tas ir saistīts ar paaugstinātu spiedienu plaušu artēriju sistēmā un stagnāciju plaušu asinsritē.

Plaušu aizdusa notiek ar dažādiem elpošanas sistēmas traucējumiem. Smagu aizdusu un aizdusu attīstās, ja elpceļu gļotādas iedarbojas uz kairinošām gāzveida vielām (hloru, amonjaku utt.). Lēnas darbības ķīmiskā tipa fosgēna saindēšanās gadījumā agrīna intoksikācijas pazīme ir pakāpeniski pieaugošais elpošanas ātrums, gaisa trūkuma sajūta un nemiers. Plaušu tūskas rašanās gadījumā pastiprinās gāzes apmaiņas traucējumu parādība, elpas trūkums un cianoze.

Elpas pneimonijas gadījumā bieži rodas elpas trūkums. Virspusēja un bieža elpošana ir saistīta ar funkcionējoša plaušu audu apjoma samazināšanos un iekaisuma procesa kairinošo iedarbību uz vagusa nerva afferentajiem galiem, kas izraisa elpošanas refleksa sliekšņa samazināšanos. Aizdusa pneimonijā ir atkarīga arī no toksisku produktu, kas iekļūst asinīs no iekaisuma, drudža utt., Ietekmes uz elpošanas centru.

Aizdusa pleirītī rodas ārējo elpošanas mehānisko un aerodinamisko faktoru izmaiņu dēļ. Ir svarīgi arī elpošanas refleksa plaušu komponenta traucējumi, izmaiņas asins gāzes sastāvā.

Smagu aizdusu un plaušu embolijas nosmakšanu pavada bezsamaņas sajūta, sirds sirds sāpes ar atbilstošu apstarošanu un asinsrites traucējumiem, dažkārt simulējot miokarda infarktu. Pēkšņa smaga aizdusa sākums var būt plaušu artēriju bloķēšanas agrīna diferenciāldiagnostika.

Iedvesmojoša aizdusa (apgrūtināta elpošana) rodas, kad glossis reflekss spazmas. Aizrīšanās, kas nāk ar to, ir saistīta ar bailes sajūtu; elpa ir trokšņaina, papildu muskuļi ir saistīti ar elpošanu. Smags elpas trūkums strauji attīstās, ja rodas toksikoloģiski infekciozas vai alerģiskas īpašības.

Kad audzējs saspiež traheju, pakāpeniski attīstās aizdusa. Iedarbības traucējumu cēlonis ir plaušu, starpstaru muskuļu un diafragmas proprioceptoru mehāniska stimulēšana ar piespiedu elpošanu. Ar šķēršļu likvidēšanu (tracheotomija, audzēja atdalīšana) elpas trūkums nekavējoties pazūd.

Izelpojošā aizdusa (apgrūtināta elpošana) rodas tad, kad mazo bronhu un bronholu lūmena sašaurināšanās ir saistīta ar bronhu muskuļu spazmu, bronhiālās gļotādas iekaisuma vai alerģisku tūsku. Ārstnieciskā astma parasti novēro izelpas aizdusu. Uzbrukuma laikā pacients ieņem sēdus pozīciju, atpūšot rokas uz gultas, kas veicina papildu muskuļu iesaistīšanos elpošanas aktos. Attīstās akūtu plaušu izpausmes fenomens, plaušu apakšējā robeža krīt un zaudē mobilitāti, starpkultūru telpas izlīdzina. Kad perkusija ir noteikta, plaušu skaņa ar timpanisku toni.

Kardiovulmona aizdusa notiek smagām bronhiālās astmas un plaušu emfizēmas formām. Šādu slimību izraisītas plaušu artērijas sklerotiskās izmaiņas izraisa spiediena palielināšanos plaušu cirkulācijā, labās sirds hipertrofiju un traucētu hemodinamiku.

Smadzeņu smadzenes rodas elpošanas centra tieša kairinājuma dēļ. Šāda veida aizdusa var rasties organisko smadzeņu bojājumu gadījumā elpošanas centra reģionā (galvas traumas, audzēji, parazitāras smadzeņu bojājumi, asiņošana un smadzeņu tromboze, iekaisuma procesi un smadzeņu tūska). Elpošanas izmaiņas var būt ļoti dažādas. Tādējādi smadzeņu abscesiem bieži vien ir ievērojams elpošanas samazinājums, smadzeņu stumbra asiņošana, periodiska elpošana var novērot (skatīt Patoloģisko elpošanu). Ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem var rasties smadzeņu aizdusa. Aizdusa ar elpceļu neirozi, histēriju raksturo ļoti ātra un sekla elpošana.

Infekcijas slimību gadījumā elpas trūkums ir toksisku produktu reflekss un tieša ietekme uz elpošanas centru, ko izraisa slimības izraisītājs un augsta temperatūra.

Skābekļa bada apstākļos rodas dažādas aizdusas formas. Atkarībā no hipoksijas pakāpes, rašanās biežuma un darbības ilguma elpošanas traucējumi var būt visdažādākie. Pakāpeniski attīstoties hipoksijai, dziļa un ātra elpošana kļūst sekla un biežāka. Nākotnē samazinās elpošanas kustības, parādās periodiskas elpošanas formas (viļņveida elpošana, Cheyne-Stokes, Biota tipa elpošana), tad var rasties konvulsīvās elpošanas kustības, pārmaiņus elpošanas paralīze.

Šo elpošanas traucējumu formu patoģenēzē kopā ar elpošanas centra tiešajām disfunkcijām svarīga loma ir augstākas smadzeņu veidošanās traucējumiem.

Hematogenisks elpas trūkums rodas asins ķīmijas izmaiņu dēļ. Hiperkapnija un acidoze parasti izraisa ievērojamu elpošanas palielināšanos un palielināšanos, toksisko metabolisko produktu uzkrāšanos (diabēta koma, urēmija, anēmija utt.). Diabēta komā novēro Kussmaul “lielo elpu” (dziļi skaļi elpas). Hipoksēmiju galvenokārt raksturo paaugstinātas elpošanas kustības. Ar ievērojamu hipoksēmiju var parādīties periodiskas elpošanas formas.

Hematogenisku aizdusu var nosacīti attiecināt uz aizdusu ar eksogēnām intoksikācijām (saindēšanās ar morfīnu, alkoholu, miegazāles un narkotikām, nikotīnu utt.). Aizdusas formu saindēšanās gadījumā nosaka galvenokārt toksiskās vielas īpatnības un var būt ļoti atšķirīgas.

Elpas trūkums - cēloņi, veidi un ārstēšana

Elpas trūkums

Elpas trūkums (aizdusa) ir nepatīkama elpošanas sajūta. Veselīgs cilvēks elpo biežāk fiziskās slodzes laikā vai lielā augstumā.

Lai gan ātra elpošana reti rada diskomforta sajūtu, tas apgrūtina fiziskās aktivitātes veikšanu, un, ja elpas trūkums ir saistīts ar gaisa trūkuma sajūtu un nepietiekamu ieelpošanas dziļumu.

Ja persona cieš no elpas trūkuma, viņš uzskata, ka viņam ir nepieciešami īpaši muskuļu centieni, lai ieelpotu vai izelpotu; pirms tiek veikta pilnīga izelpošana, ir nepatīkama nepieciešamība ieelpot, parādās citas sajūtas, kuras visbiežāk raksturo kā krūškurvja saspringumu.

Aizdusas cēloņi

Auksts, iesnas

Parastais aukstums, kurā deguns ir piepildīts, var apgrūtināt elpošanu.

Alerģija

Dažreiz akūtas alerģijas var izraisīt vokālo kroku pietūkumu, un persona sāk aizrīties.

Astma

Elpas trūkums - obligāts astmas simptoms. Galvenokārt, naktī notiek astmas lēkme. Tam ir alerģijas, smaga fiziska darbība, meteoroloģiskie faktori.

Anēmija (anēmija)

Personā, kas cieš no anēmijas, organismam trūkst skābekļa, tāpēc parādās elpas trūkums un nogurums.

Viltus krustiņš

Aizkuņģa dziedzera vai citu elpceļu daļu gļotādas tūska apgrūtina elpošanu. Visbiežāk zīdaiņi un mazi bērni cieš no viltus krustiņa. Parasti šīs slimības izraisītājs ir elpceļu vīrusu infekcija, tomēr tā var arī veicināt alerģiskas reakcijas.

Sirds mazspēja

Sirds vājināšanās var izraisīt asins stagnāciju asinsvados, kas palīdz palēnināt asins plūsmu uz plaušām, un cilvēks sāk aizrīties.

Pneumotorakss

Plaušu bojājumi vai plaušu audu vājums veicina gaisa iekļūšanu pleiras dobumā. Parasti spiediens pleiras dobumā ir negatīvs, tomēr, nokļūstot gaisā, ir negatīva spiediena zudums, kam seko plaušu samazināšanās. Pacients sāk aizrīties, sāpes krūtīs rodas.

Emfizēma un pneimokonioze

Aizdusa ir viens no obligātajiem simptomiem plaušu distilācijā (emfizēma) un pneimokonioze (arodslimība). Plaušu iekaisums un pleiras iekaisums (pleirīts). Gan vienu, gan otro iekaisumu raksturo sāpes pusē, ieelpojot, tāpēc pacients cenšas elpot bieži un sekli. Vēl viens simptoms ir drudzis.

Svešķermeņi trahejā

Vienība, kas nav kaklā, var izraisīt elpas trūkumu. Ja jūs neatņemat svešzemju ķermeni savlaicīgi, tad cilvēka dzīve ir ļoti bīstama - jums steidzami jāsazinās ar ārstu.

Dyspnea centrālais veids

Centrālā tipa aizdusa ir saistīta ar elpošanas orgānu nervu sistēmas traucējumu vai elpošanas centra primāro bojājumu. Ar neirozēm (visbiežāk histēriskām) elpas trūkumu raksturo ļoti sekla elpošana ar asu tahpniju - reizēm līdz 50–70 elpas minūtē. ("Suņu elpa").

Centrālās aizdusas ārstēšana

Ārsta uzdevums ir nomierināt pacientu, mainīt viņa uzmanību, mēģināt piespiest viņu turēt elpu, tad dziļi un lēnām elpot. Vienlaikus dodiet nomierinošus līdzekļus:

• baldriāna tinktūra (1 tējkarote uz 30 g ūdens);
• Adalin 0,5 g iekšpusē;
• Pipolfen 2 ml 2,5% šķīduma injicē intramuskulāri.

Elpošanas centra bojājumi, īpaši saindēšanās gadījumā ar miega līdzekļiem vai narkotikām, parasti izpaužas kā elpošanas nomākums (dziļuma un biežuma samazināšanās) un tā ritma pārkāpums. Šādos gadījumos pielietojiet elpošanas centra stimulēšanas līdzekļus:

• 5 mg intravenozi;
• kofeīna nātrija benzoāts 2 ml 20% šķīduma subkutāni;
• aminofilīns 10 ml 2,4% šķīduma ar 10 ml 40% glikozes šķīduma intravenozi.

Samazinoties elpošanas apjomam diafragmas vai krūšu kustības traucējumu dēļ (vēdera uzpūšanās, kyphoscoliosis, sāpes krūtīs utt.) Vai pleiras dobuma piepildīšanai ar šķidrumu (piemēram, hidrotoraksu), kustības laikā strauji attīstās tahipnija. Galvenā procesa pazīmes (uzpūsts vēders, kyphoscoliosis uc) palīdz diagnosticēt. Apstrādes mērķis ir novērst cēloni - pleiras punkciju ar hidrotoraksu, ventilācijas cauruli meteorisma laikā utt.

Plaušu aizdusa

Plaušu aizdusa var būt saistīta ar plaušu audu virsmas samazināšanos un nepietiekamu pagarināšanos (ierobežojumu), bronhu caurlaidības (obstrukcijas) samazināšanos vai gāzu difūzijas samazināšanos alveolos. Ierobežojoša veida aizdusa (parasti ar pneimklerozi) raksturo apgrūtināta elpošana (ieelpas aizdusa) un īss derīguma termiņš. Tā kā samazinās plaušu svarīgā spēja, plaušu robežas ir augstas, ieelpošanas dziļums ir ierobežots. Plaušās bieži ir dzirdama sēkšana.

Plaušu difūzijas nepietiekamību, bieži vien apvienojot ar ierobežojošu reakciju (pneumosklerozi), raksturo pēkšņa aizdusa ar tahipniju un smaga ādas un gļotādu "melna" cianoze. Aizdusa un cianoze ievērojami palielinās ar mazāko slodzi.

Plaušu aizdusas ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir novērst elpas trūkuma cēloni. Visbiežāk plaušu aizdusa ir saistīta ar bronhu caurlaidības traucējumiem, ko izraisa bronhu spazmas, to tūska vai krēpas traucējumi. Tā kā bronhu obstrukcijas pakāpe ir mainīga, elpas trūkums ir nevienmērīgi izteikts dažādās dienās, dažkārt pilnībā pazūd, dažkārt sasniedz nosmakšanas pakāpi.

To raksturo ilgstoša un sarežģīta izelpošana (izelpas aizdusa), kakla vēnu izelpas pietūkums (sakarā ar spiediena palielināšanos krūšu dobumā) un emfizēmas pazīmes. Lielākā daļa pacientu, kuriem ir šāds elpas trūkums, atšķirībā no pacientiem ar sirds trūkumu, var gulēt gultā; ekstremitātes parasti ir siltas.

Plaušu bronhiālās astmas gadījumā ir dzirdama sēkšana, kas ir sausa no izelpošanas, dažkārt dzirdama no attāluma. Ārstēšana - bronhodilatatori:

• efedrīns par 0,025 g;
• belladonna 0,015 g iekšpusē;
• teofedrīns 1 / 2-1 tablete;
• aminofilīns 1 ml 24% šķīduma intramuskulāri (individuāla zāļu izvēle un deva);
• ar sarežģītu krēpu izkārnījumu.

Sirds aizdusa

Sirdsdarbības traucējumi attīstās kreisās sirds mazspējas dēļ, kas izpaužas kā neliela sirdsdarbība, vai asins sastrēgums plaušās, vai abu kombinācija. Ar nelielu sirdsdarbību smadzeņu uzturs ir pasliktinājies, tāpēc aizdusa klīniski atbilst centrālā tipa aizdusam, bet palielinās ar fizisko slodzi.

Asins stāsts plaušu vēnās traucē gāzes apmaiņu un plaušu ventilācijas apstākļus. Šādos gadījumos palielinās elpošanas biežums un dziļums, notiek ortopēdija. Šāds elpas trūkums var rasties sapnī naktī, bet biežāk pēc treniņa. Sirds aizdusu bieži apvieno ar tūsku un acrocianozi, aukstām ekstremitātēm. Plaušās bieži dzirdami smalki burbuļojoši un vidēji burbuļojoši sūces, kā arī plaušu tūskas attīstība - un lielas burbuļojošas.

Sirds aizdusas ārstēšana

Sakarā ar dažādiem mehānismiem, kas veido sirds aizdusu, ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, tai skaitā digitālam preparātam, diurētiskiem līdzekļiem, ko parakstījis ārsts. Steidzamos gadījumos paramedicim pacientam jāsniedz pussēdus stāvoklis, nomierina viņu, dod sedatīvus (tāpat kā centrālā tipa aizdusu), skābekli; lēni injicējiet 0,5 ml 0,05% strofantīna šķīduma ar 10 ml 40% glikozes šķīduma (ja pacients nav saņēmis digitālos preparātus!), iekšķīgi jāievada 50 mg hipotiazīda vai 40 mg lasix.

Hematogēna aizdusa

Hematogēna aizdusa, ko izraisa skābo vielu ietekme uz elpošanas centru acidozes vai metabolisma produktu laikā (piemēram, nieru vai aknu mazspēja). Acidoze ievērojami palielina elpošanas biežumu un dziļumu (polipnoe). Smagos gadījumos (piemēram, diabētiskā koma) elpošana kļūst trokšņaina (“Kussmaul lielais un trokšņainais elpošana”).

Hematogēnā elpas ārstēšana

Ārstēšana - cīņa pret acidozi. Bieži vien pacientiem, kuriem ir sirds un plaušu slimības, aizdusa patogenēze ir sajaukta (piemēram, sirds aizdusu var sarežģīt elpceļu ekskursiju samazināšanās, ko izraisa vēdera uzpūšanās, ascīts vai "elpošanas panika" smadzeņu hipoksijas dēļ utt.). Tādēļ ārstēšanā jāņem vērā pazīmes un tie aizdomas veidi, kas konkrētā pacienta grupā nav vadīti.

Smags elpas trūkums staigājot

Elpas trūkuma parādīšanās staigājot ir saistīta ar elpošanas sistēmas slodzes palielināšanos. Īpaši bieži ar elpas trūkumu staigājot, cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu un cigaretes. Elpas trūkuma iemesls staigājot var būt daudzu akūtu un hronisku slimību klātbūtne, kā arī elpošanas sistēmas bojājumi.

Bronhīts un pneimonija

Šajā kategorijā ietilpst elpas trūkums ar bronhītu un pneimoniju. Bronhīts ir bronhu iekaisums. Slimībai ir divas formas: akūta un hroniska, kas būtiski atšķiras viena no otras patogenēzē, etioloģijā, terapijā. Ar bronhītu var rasties aizdusa neatkarīgi no slimības formas, un tā ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Saskaņā ar pneimoniju attiecas uz pneimoniju, kurai ir infekciozs raksturs.

Ar pneimoniju, aizdusa notiek biežāk nekā ar bronhītu, jo šī slimība izraisa alveolu iekaisumu - plānās sieniņas, kas kalpo asins oksidēšanai. Bieži vien rodas tūlītējs elpas trūkums un tā strauja pāreja. Bieži vien elpas trūkums ir saistīts ar elpošanas mazspējas izpausmi.

Organisms iekļūst šādā stāvoklī, ja ārējā elpošanas sistēma nespēj patstāvīgi nodrošināt normālu un pieņemamu asins gāzu sastāvu, vai ja tiek novērota kompozīcijas uzturēšana ārējās elpošanas sistēmas hiperaktīvā darba dēļ. Var būt akūta elpošanas sistēmas nepietiekamības vai hroniskas gaitas rašanās.

Astma

Īpaša uzmanība tiek pievērsta astmai, kas attiecas uz nosmakšanas uzbrukumu, ko raksturo strauja parādība. Astmas lēkmes pārtraukšana ir iespējama tikai ar īpašu inhalatoru.

Plaušu tūska

Elpas trūkuma cēlonis, staigājot, var būt plaušu tūska. Tādā gadījumā to pavada putu šķidruma izdalīšanās no elpošanas trakta.

Sirds asinsvadu vai muskuļu bojājumi

Vairumā gadījumu elpas trūkums, kad staigājat, ir sirds asinsvadu vai muskuļu bojājumi, sirds slimības. Sirds slimība ir bīstama, kas ir saistīta ar sirds septuma defekta klātbūtni, kā rezultātā rodas asins un vēnu asins maisījumi, kuru dēļ visi ķermeņa audi nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, kā rezultātā rodas elpas trūkums.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Dyspnea"

Jautājums: Man nav klepus, bet man bija grūti elpot. Gaisa nepietiek, un es vēlos žāvēties. Tikai yawning palīdz man ieņemt gaisu un iegūt vieglāku. Lielāko daļu laika man tas ir uz ielas un metro. Pirmo reizi es biju ieradies institūtā, tad es biju ļoti noraizējies un lielā mērā elpot, tagad es esmu 21 gads, bet es jūtos tāds pats kā tad. Vissliktākais ziemā. Es smēķēju un drīz 22. Vai tas ir astma? Mana mamma ir astma, protams, man.

Atbilde: Sveiki. Jūsu aprakstītie simptomi: aizdusa uzbrukumi, gaisa trūkuma sajūta, paasinājums ziemā, ir ļoti līdzīgi astmas simptomiem, tāpēc iesakām konsultēties ar pulmonologu.

Jautājums: Manai mātei bija spēcīgs elpas trūkums, viņa nevar ilgstoši staigāt, gulēt, gulēt smagi. Es paņēmu tabletes par sirdi, nitrozorbitu un kolcheg, diurētiskiem līdzekļiem, jo ​​viņi teica, ka problēmas bija, viss, šķiet, ir normāls. Tiklīdz viņa apstājās, viss atgriezās no ārstējamā, viņa bija arī smēķētāja. Varbūt tas ir astma? Kuram ārstam doties eksāmenā?

Atbilde: Jūsu aprakstītie simptomi, protams, var būt astmas pazīmes, tomēr, ja jūsu mātei ir sirds slimība, vispirms jānovērš sirds mazspēja. Vēlreiz iesakām vērsties pie kardiologa - tad kļūst skaidrs, vai ir nepieciešama konsultācija ar pulmonologu. Pārlieciniet savu māti, lai atmestu smēķēšanu - paskaidrojiet viņai, kas ir vissvarīgākā lieta, ko viņa var darīt savas veselības labā.

Jautājums: Labdien! Es esmu 36 gadus vecs, hronisks bronhīts, bieži cieš no saaukstēšanās. Pirms mēneša viņi pārcēlās no Irkutskas uz pastāvīgu dzīvesvietu Ziemeļbohēmijā. Divas nedēļas vēlāk viņa sāka piedzīvot apgrūtinātu elpošanu, īpaši vakarā un no rīta. Vakarā tas ir visgrūtāk, to ir grūti elpot (it īpaši izelpošana), saspringumu aiz krūšu kaula, reiboni, dažreiz sirds sāpes, biežu urinēšanu. Ilgums 30-60 minūtes. Es dzeršu šķiedru, validol, palīdz slikti. Uzbrukumi notiek 3-4 reizes nedēļā, pēc tam, kad uzbrukumi sabojā nelielu daudzumu skaidru krēpu. Es būtu ļoti pateicīgs par jebkuru padomu.

Atbilde: Jums raksturīgie simptomi (aizdusa uzbrukumi ar izelpošanas grūtību pārsvaru, klepus ar nelielu daudzumu skaidru krēpu pēc uzbrukumiem) ir raksturīgi bronhiālajai astmai. Iespējams, ka jūsu gadījumā astmu izraisa klimatisko apstākļu maiņa. Mēs iesakām pēc iespējas ātrāk konsultēties ar pulmonologu un veikt nepieciešamo pārbaudi.

Kā ārstēt plaušu aizdusu

Plaušu hipertensijas pazīmes, apjoms un ārstēšana

Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?

Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.

Plaušu hipertensija ir patoloģija, kurā artērijas asinsvadu gultnē pastāvīgi palielinās asinsspiediens. Šī slimība tiek uzskatīta par progresīvu un galu galā izraisa nāvi. Plaušu hipertensijas simptomi izpaužas atkarībā no slimības smaguma. Ir ļoti svarīgi to savlaicīgi identificēt un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

• Iemesli
• Klasifikācija
• Primārā plaušu hipertensija
• Sekundārā hipertensija
• Simptomi
• Diagnostika
• Ārstēšana
• Sekas
• Profilakse

Šī slimība dažreiz ir sastopama bērniem. Pulmonālā hipertensija jaundzimušajiem nav iespējama plaušu cirkulācija, lai saglabātu vai samazinātu jau samazinātu plaušu asinsvadu rezistenci dzimšanas brīdī. Parasti šo stāvokli novēro pēcdzemdību periodā vai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Iemesli

Cēloņi un riska faktori, kas izraisa slimību, ir daudz. Galvenās slimības, pret kurām attīstās sindroms, ir plaušu slimības. Visbiežāk tās ir bronhopulmonālas slimības, kurās tiek traucēta plaušu audu struktūra un rodas alveolāra hipoksija. Turklāt šī slimība var attīstīties pret citām plaušu sistēmas slimībām:

• Bronhektāze. Šīs slimības galvenais simptoms tiek uzskatīts par dobumu veidošanos plaušu apakšējā daļā un noplūdi.
• Hronisks obstruktīvs bronhīts. Šajā gadījumā plaušu audi pakāpeniski mainās, un elpceļi ir aizvērti.
• Plaušu audu fibroze. Šo nosacījumu raksturo plaušu audu izmaiņas, ja saistaudu audi aizvieto normālas šūnas.

Normāla plaušu un bronhektāze

Plaušu hipertensijas cēloņi var rasties arī sirds slimībās. Starp tiem svarīga nozīme ir iedzimtajām anomālijām, piemēram, atvērta kanāla kanālam, starpsienu defektiem un atvērtam ovālajam logam. Priekšnosacījums var būt slimības, kurās tiek traucēta sirds muskulatūras funkcionalitāte, veicinot asins stāzi nelielā asinsritē. Šādas slimības ir kardiomiopātija, išēmiska sirds slimība un hipertensija.

Ir vairāki veidi, kā attīstās plaušu arteriālā hipertensija:

1. Alveolārā hipoksija ir galvenais slimības cēlonis. Ar viņu alveoli iegūst nepietiekamu skābekļa daudzumu. Tas novērots ar nevienmērīgu plaušu ventilāciju, kas pakāpeniski palielinās. Ja plaušu audos iekļūst samazināts skābekļa daudzums, plaušu sistēmas asinsvadi sašaurinās.
2. Izmaiņas plaušu audu struktūrā, kad aug saistaudi.
3. Sarkano asins šūnu skaita palielināšana. Šo stāvokli izraisa pastāvīga hipoksija un tahikardija. Microthrombs parādās asins spazmas un asins šūnu lipīguma palielināšanās rezultātā. Tie bloķē plaušu kuģu lūmenu.

Primārā plaušu hipertensija bērniem attīstās nezināmu iemeslu dēļ. Bērnu diagnostika parādīja, ka slimības pamatā ir neirohumorālā nestabilitāte, ģenētiskā nosliece, homeostāzes sistēmas patoloģija un autoimūnās plaušu cirkulācijas asinsvadu bojājumi.

Plašāka hipertensijas attīstība var veicināt vairākus faktorus. Tas var būt, lietojot noteiktus medikamentus, kas ietekmē plaušu audus: antidepresanti, kokaīns, amfetamīni, anoreksigēni. Toksīni var ietekmēt arī slimības attīstību. Tie ietver bioloģiskas izcelsmes indes. Ir daži demogrāfiskie un medicīniskie faktori, kas var izraisīt hipertensijas rašanos. Tie ietver grūtniecību, sieviešu dzimumu, hipertensiju. Aknu ciroze, HIV infekcija, asins slimības, hipertireoze, iedzimtas slimības, portāla hipertensija un citas retas slimības var palīdzēt attīstīt plaušu hipertensiju. Ietekmi var izraisīt plaušu asinsvadu saspiešana ar audzēju, aptaukošanās un pectoralis šūnas iedarbība, kā arī augstkalnu skaita pieaugums.

Klasifikācija

Ir divas svarīgas slimības formas: primārā un sekundārā.

Primārā plaušu hipertensija

Šādā formā artērijā pastāvīgi palielinās spiediens, nevis sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu slimību fons. Nav torako-diafragmas patoloģijas. Šis slimības veids tiek uzskatīts par iedzimtu. To parasti nosūta autosomālā recesīvā veidā. Dažreiz attīstība notiek dominējošā veidā.

Šādas formas attīstības priekšnoteikums var būt spēcīga agregācijas trombocītu aktivitāte. Tas noved pie tā, ka liels skaits mazu kuģu, kas atrodas plaušu asinsrites sistēmā, aizsērējušies ar asins recekļiem. Šī iemesla dēļ strauji palielinās intravaskulārā spiediena sistēma, kas iedarbojas uz plaušu artēriju sienām. Lai to atrisinātu un vēl vairāk nospiestu pareizo asins daudzumu, palielinās artēriju sienas muskuļu daļa. Tā attīstās tās kompensējošā hipertrofija.

Primārā hipertensija var attīstīties pret koncentriskas plaušu fibrozes fonu. Tas noved pie lūmena sašaurināšanās un asins plūsmas spiediena pieauguma. Tā rezultātā, kā arī tāpēc, ka nav iespējams uzturēt veselīgu augsta spiediena asinis plaušu asinsvados vai pārveidoto kuģu nespēja atbalstīt asins attīstību ar normālu spiedienu, tiek izstrādāts kompensācijas mehānisms. Tā pamatā ir apvedceļi, kas ir atvērti arteriovenozi šunti. Ķermenis cenšas pazemināt augstā spiediena līmeni asins caurlaidības dēļ. Tomēr arteriolu muskuļu siena ir vāja, tāpēc šunti ātri aiziet no kārtas. Tādā veidā tiek veidotas zonas, kas arī palielina spiediena vērtību. Šunti pārkāpj pareizo asins izplūdi, kas izraisa asins un skābekļa piegādi audos. Neskatoties uz visu šo faktoru zināšanām, primārā plaušu hipertensija joprojām ir vāji saprotama.

Sekundārā hipertensija

Šāda veida slimības gaita ir nedaudz atšķirīga. To izraisa daudzas slimības - hipoksijas stāvokļi, iedzimti sirds defekti utt. Sirds slimības, kas veicina sekundārās formas attīstību:

• Slimības, kas izraisa LV traucējumus. Slimības, kas ir hipertensijas primārais cēlonis un šīs grupas slimības, ir: išēmisks miokarda bojājums, aortas vārsta defekti, miokarda un kardiomiopātijas traumas.
• Slimības, kas izraisa paaugstinātu spiedienu kreisajā priekškambarā: attīstības traucējumi, priekškambaru audzēja bojājums un mitrālā stenoze.

Plaušu hipertensijas attīstību var iedalīt divās saitēs:

• Funkcionālie mehānismi. To attīstība ir saistīta ar normālu traucējumu vai jaunu funkcionālu patoloģisku iezīmju veidošanos. Zāļu terapija ir vērsta tieši uz to korekciju un novēršanu. Funkcionālās vienības ietver asins tilpuma palielināšanos minūtē, asins viskozitātes palielināšanos, Savitsky patoloģisko refleksu, biežu bronhopulmonālo infekciju ietekmi un bioloģiski aktīvo elementu ietekmi uz artēriju.
• Anatomiskie mehānismi. Pirms tiem ir zināmi anatomiski defekti plaušu artērijās vai plaušu asinsrites sistēmā. Narkotiku terapija šajā gadījumā nesniedz gandrīz nekādu labumu. Dažus defektus var novērst ar operāciju.

Atkarībā no hipertensijas smaguma pakāpes ir četri grādi.

1. Plaušu hipertensija 1 grāds. Šī veidlapa turpinās, netraucējot fiziskās plaknes darbību. Normālas slodzes nerada elpas trūkumu, reiboni, vājumu vai sāpes krūtīs.
2. 2 grādi. Slimība izraisa nelielu darbības pārtraukumu. Parastā slodze ir saistīta ar elpas trūkumu, vājumu, sāpes krūtīs un reiboni. Atpūtas stāvoklī šādu simptomu nav.
3. 3. pakāpi raksturo ievērojams fiziskās aktivitātes pārkāpums. Neliels vingrinājums izraisa elpas trūkumu un citus iepriekš minētos simptomus.
4. 4. pakāpi papildina minētie apzīmējumi ar mazāko slodzi un atpūtu.

Ir vēl divas slimības formas:

1. Hroniska trombemboliska hipertensija. Tas strauji attīstās, pateicoties trombembolijai un lielām artērijas zariem. Raksturīgās pazīmes ir akūts sākums, ātra progresēšana, aizkuņģa dziedzera mazspējas attīstība, hipoksija un asinsspiediena pazemināšanās.
2. Plaušu hipertensija neskaidru mehānismu dēļ. Iespējamais cēlonis var būt sarkoidoze, audzēji un fibrozējošs mediastenīts.

Atkarībā no spiediena ir vēl trīs trīs slimības veidi:

1. Gaismas forma, kad spiediens ir no 25 līdz 36 mm Hg;
2. Vidēja plaušu hipertensija, spiediens no 35 līdz 45 mm Hg;
3. Smaga forma ar spiedienu, kas lielāks par 45 mm Hg.

Simptomi

Slimība var rasties bez simptomiem kompensācijas stadijā. Šajā sakarā visbiežāk tiek konstatēts, kad sākās smaga forma. Sākotnējās izpausmes tiek konstatētas, kad spiediens plaušu artēriju sistēmā tiek palielināts divas vai vairākas reizes salīdzinājumā ar normu. Ar slimības attīstību parādās tādi simptomi kā svara zudums, elpas trūkums, nogurums, aizsmakums, klepus un sirdsklauves. Cilvēks nevar tos izskaidrot. Slimības agrīnā stadijā var rasties ģībonis, ko izraisa akūta smadzeņu hipoksija un sirds ritma traucējumi, kā arī reibonis.

Tā kā plaušu hipertensijas pazīmes nav ļoti specifiskas, ir grūti veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz subjektīvām sūdzībām. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt rūpīgu diagnozi un pievērst uzmanību visiem simptomiem, kaut kā norādot uz problēmām ar plaušu artēriju vai citām ķermeņa sistēmām, kuru neveiksme var izraisīt hipertensijas attīstību.

Diagnostika

Tā kā sekundārā slimība ir citu slimību komplikācija, diagnostikas laikā ir svarīgi identificēt galveno slimību. Tas ir iespējams, pateicoties šādiem pasākumiem:

• Slimības izpētes vēsture. Tas ietver informācijas vākšanu par to, kad parādījās elpas trūkums, sāpes krūtīs un citi simptomi, ko pacients pats saista ar šādiem apstākļiem un kā viņi tika ārstēti.
• Dzīvesveida analīze. Tā ir informācija par pacienta sliktajiem ieradumiem, līdzīgām slimībām radiniekiem, darba un dzīves apstākļiem, iedzimtu patoloģisku stāvokļu un operāciju klātbūtni.
• Pacienta vizuāla pārbaude. Ārstam jāpievērš uzmanība šādu ārēju pazīmju klātbūtnei kā zilai ādai, mainot pirkstu formu, palielinot aknas, apakšējo ekstremitāšu tūsku, kakla vēnu pulsāciju. Tiek veikta arī plaušu un sirds klausīšanās ar stetoskops.
• EKG Ļauj redzēt pazīmes, kas liecina par pieaugumu pareizajos sirds reģionos.
• Krūškurvja orgānu rentgenstarojums palīdz atklāt sirds lieluma palielināšanos.
• Sirds ultraskaņa. Tas palīdz novērtēt sirds lielumu un netieši noteikt spiedienu plaušu artērijās.
• Artēriju kateterizācija. Izmantojot šo metodi, varat noteikt spiedienu tajā.

Šādi dati palīdzēs noteikt primāro pulmonālo hipertensiju personai vai sekundārajai ārstēšanas taktikai un sniedz prognozi. Lai noteiktu slimības klasi un veidu, kā arī novērtētu vingrinājumu toleranci, veic spirometriju, krūšu kurvja CT, difūzās plaušu spējas, vēdera ultraskaņu, asins analīzes utt.

Ārstēšana

Plaušu hipertensijas ārstēšana balstās uz vairākām metodēm.

1. Ārstēšana ar narkotikām. Tas ietver šķidruma lietošanu ne vairāk kā 1,5 litru dienā, kā arī izmantotā sāls daudzuma samazināšanos. Skābekļa terapija ir efektīva, jo tā palīdz novērst acidozi un atjauno centrālās nervu sistēmas darbību. Pacientiem ir svarīgi izvairīties no situācijām, kas izraisa elpas trūkumu un citus simptomus, tāpēc fiziskās slodzes izslēgšana ir labs ieteikums.
2. Zāļu terapija: diurētiskie līdzekļi, kalcija antagonisti, nitrāti, AKE inhibitori, antitrombocītu līdzekļi, antibiotikas, prostaglandīni utt.
3. Plaušu hipertensijas ķirurģiska ārstēšana: trombendektomija, priekškambaru septostomija.
4. Tautas metodes. Tautas ārstēšanu var izmantot tikai pēc ārsta ieteikuma.

Sekas

Bieža slimības komplikācija ir aizkuņģa dziedzera mazspēja. To papildina sirds ritma traucējumi, kas izpaužas kā priekškambaru fibrilācija. Smagas hipertensijas stadijās raksturīga plaušu arteriola trombozes attīstība. Turklāt asinsritē var attīstīties hipertensijas krīzes, kas izpaužas plaušu tūskas uzbrukumos. Visbīstamākā hipertensijas komplikācija ir nāve, kas parasti notiek arteriālās trombembolijas vai kardiopulmonālās nepietiekamības dēļ.

Slimības smagajā stadijā ir iespējama plaušu arteriolu tromboze.

Lai izvairītos no šādām komplikācijām, slimības ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tādēļ pēc pirmās pazīmes, ka jāsteidzas pie ārsta un jāveic pilnīga pārbaude. Ārstēšanas procesā jāievēro ārsta ieteikumi.

Profilakse

Lai novērstu šo briesmīgo slimību, jūs varat izmantot dažus pasākumus, kuru mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti. Nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem un izvairīties no psihoemocionāla stresa. Jebkura slimība ir jāārstē savlaicīgi, īpaši tiem, kas var izraisīt plaušu hipertensijas attīstību.

Lai vislabāk rūpētos par sevi, var izvairīties no daudzām slimībām, kas saīsina dzīves ilgumu. Atcerēsimies, ka mūsu veselība bieži ir atkarīga no mums!

- atstājot komentāru, jūs piekrītat lietotāja līgumam

• Aritmija
• Atherosclerosis
• Varikozas vēnas
• Varicocele
• Vēnas
• Hemoroīdi
• Hipertensija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Insults
• Sirdslēkme
• Išēmija
• Asinis
• Darbības
• Sirds
• Kuģi
• Stenokardija
• Tahikardija
• Tromboze un tromboflebīts

• Sirds tēja
• Hipertonija
• Spiediena aproce
• Normalife
• Allapinīns
• Aspark
• Detralex

Kā ārstēt elpas trūkumu sirds mazspējas gadījumā un vai ir vērts no tā baidīties?

Galvenais un visbiežāk sastopamais sirds mazspējas simptoms ir elpas trūkums, kas notiek ne tikai fiziskās slodzes laikā, bet arī mierīgā stāvoklī. Tas vienmēr ir nopietns iemesls tikties ar kardiologu.

Aizdusu raksturo gaisa trūkuma sajūta un elpošanas dziļuma un biežuma izmaiņas. Tas var būt fizioloģisks, tas ir, tas var notikt veselā cilvēkā, piemēram, braucot. Tā ir normāla ķermeņa reakcija uz slodzi, kad ir nepieciešams palielināt skābekļa daudzumu. Atbildot uz adrenalīna sekrēciju, elpošana var būt bieži. Taču aizdusa var būt patoloģiska, tas ir, dažādu slimību, tostarp sirds mazspējas, simptoms.

Patoloģiska sirds aizdusa

Ja elpošana ir apgrūtināta ar vieglu slodzi, piemēram, staigājot vai kāpjot īsu kāpņu telpu, kā arī miera stāvoklī, tad visticamāk tas ir saistīts ar slimības attīstību.

Elpas trūkums rodas, ja sirds nespēj tikt galā ar stresu. Asins plūsma plaušu asinsvados palēninās, daļa šķidruma iziet cauri plaušu vezikulām un asinsvadu sienām. Plaušas nevar pilnībā piesātināt asinis ar skābekli. Attīstās audu skābekļa deficīts, kas padara elpošanu biežāku, to ir grūti ieelpot. Turklāt pastāv asins stagnācija, pietūkums. Ja veselam cilvēkam minūti ir aptuveni 15 elpošanas kustības, tad pacients ar sirds mazspēju - divreiz vairāk.

Sirds mazspējas klasifikācija pēc vingrošanas veida

Tas viss sākas ar faktu, ka fiziskās aktivitātes laikā rodas elpas trūkums, bet slimības progresēšanas laikā situācija mainās. Tādējādi atkarībā no slodzes pakāpes tiek izdalītas četras funkcionālās sirds mazspējas klases:

1. Pirmā klase. Elpas trūkums sakarā ar ievērojamu fizisku slodzi.
2. Otrā klase. Strauja elpošana notiek ar mērenu motorisko aktivitāti.
3. Trešā pakāpe Pat nenozīmīgas ikdienas slodzes izraisa aizdusu.
4. Ceturtā pakāpe. Persona ir atpūsties, kamēr viņam ir ātra elpošana.

Smagākais elpas trūkums sirds mazspējas gadījumā ir nakts uzbrukumi. Pacients nevar gulēt, jo elpas trūkums palielinās guļus stāvoklī un cilvēks nosmakst. Tas izskaidrojams ar to, ka, tiklīdz tas uzņemas horizontālu stāvokli, asins plūsma uz sirds no vēnām palielinās, un tā nespēj tikt galā ar šo plūsmu. Plaušu asinsvados rodas asins stagnācija, kas izraisa elpas trūkumu. Tā rezultātā pacienti sēžot gulēt, lai viņu kājas tiktu nolaistas uz grīdas. Šajā pozīcijā daļa asins tiek nosūtīta uz vēnām, veicinot sirds darbu. Un visērtāk šādi pacienti sēž uz krēsla.

Kā atšķirt elpas trūkumu sirds mazspējas gadījumā?

Dyspnea sirds mazspējas gadījumā ir vairākas īpašas pazīmes, kas jums ir nepieciešamas.

1. Smaga elpa.
2. Ja rodas fiziska slodze, parādās elpas trūkums vai palielinās elpas trūkums.
3. Aizdusa parādās vai paaugstinās elpas trūkums, jo, kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī, sirds darbojas intensīvāk. Ja jūs apsēdaties vai vismaz atduraties, tas samazinās.

Šī patoloģija pārvēršas par citu akūtu un nopietnu stāvokli - plaušu tūsku. Tajā pašā laikā ir spēcīgs vājums, tā kļūst grūtāk elpot, lūpas kļūst zilas, izplūst aukstas svīšana, rodas panikas lēkmes. Tajā pašā laikā tradicionālos veidos nav iespējams atbrīvoties no elpas trūkuma.

Kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu sirds aizdusas akūtam uzbrukumam pirms ātrās palīdzības saņemšanas?

1. Atveriet logu, lai ļautu tam svaigā gaisā, atlaidiet apkakli, atlaidiet drēbes krūšu zonā, pārliecinieties, ka pacients atpūšas.
2. Pacientam jāieņem sēdošs vai pussēdus stāvoklis, kājas uz leju.
3. Ja ir iespēja, ir nepieciešams izmantot skābekļa spilvenu sirdsdarbības traucējumiem.
4. Sniedziet pacientam nitroglicerīna tableti zem mēles.

Kā ārstēt elpas trūkumu?

Lai samazinātu elpas trūkumu, pirmkārt, ir nepieciešama pamata slimības terapija, šajā gadījumā sirds mazspēja. Šeit ir svarīga integrēta pieeja. Ārstēšana ir ne tikai medikamentu lietošana. Nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, pielāgot diētu, mēģināt ierobežot emocijas un neizslēgt mērenu fizisko aktivitāti.

Lai normalizētu sirds darbu, tiek parakstītas zāles, piemēram, glikozīdi, kuriem ir antiaritmiskie un kardiotoniskie efekti, AKE inhibitori, paplašinošas artērijas un veicina asinsvadu funkciju atjaunošanu, kā arī diurētiskie līdzekļi, kas veicina šķidrumu noņemšanu no organisma, kas mazina stāvokli. Lai samazinātu skābekļa badu un dažos gadījumos samazinātu sirdsdarbību skaitu, tiek parakstīti beta blokatori. Narkotiku ārstēšana palīdz samazināt elpas trūkumu un uzlabot labklājību.

Attiecībā uz uzturu, ar sirds mazspēju, ieteicams iekļaut ēdienkartē vairāk šķiedrvielu, vitamīnu, olbaltumvielu. Ir jāsamazina tauku, sāls un ogļhidrātu patēriņš. Smagos sirds mazspējas veidos sāls būs pilnībā jāiznīcina.

Kustība vienmēr ir bijusi un būs dzīves pamatā, tāpēc pat ar sirds aizdusu nevar atteikties no fiziskās aktivitātes. Slodze ir jākontrolē, ko var veikt tikai ārsts. Vispieejamākā un nekaitīgākā nodarbošanās ir pastaigas, kas būtu ikdienas.

Īpašai uzticībai ir slimības tautas metodes. Augu, ko lieto sirdsdarbības traucējumu ārstēšanai, ietver vilkābele, peonija, mātīte. Tomēr ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem jebkurā gadījumā prasa ārstu kontroli.

Ko darīt, ja sirds spēcīgi sitas un stipri elpo?

Sirds mazspējas simptomi

Viesis - 2014. gada 6. decembris - 01:52

Maikls - 2015. gada 8. decembris - 14:36

Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

• atbildēt

Cerība - 2016. gada 1. marts - 20:26

Anna - 2016. gada 17. oktobris - 07:32

Tonya - 2016. gada 14. novembris - 12:24

Anatolijs - 2016. gada 24. novembris - 16:15

Irina - 2017. gada 29. janvāris - 17:25

Viesis - 2017. gada 12. marts - 16:55

Viesis - 2017. gada 12. marts - 16:56

Viesis - 2017. gada 12. marts - 16:57

• atbildēt

• atbildēt

• Kopīga ārstēšana
• Novājēšanu
• Varikozas vēnas
• Nagu sēne
• Pretgrumbu rašanās
• Augsts asinsspiediens (hipertensija)