Amoxiclav tabletes: lietošanas instrukcijas bērniem un pieaugušajiem

Amoksiclavs ir penicilīna grupas antibiotika, kas sastāv no amoksicilīna un klavulānskābes.

Tas ir kompleksa jauna paaudzes sagatavošana, kam ir spēcīga antimikrobiāla aktivitāte pret lielāko daļu patogēno baktēriju, kas ir rezistentas pret citiem penicilīna preparātiem. Šī iemesla dēļ Amoxiclav ir plaša pielietojuma joma, un to veiksmīgi izmanto dažādu slimību ārstēšanai

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Amoxiclav: pilnīgas lietošanas instrukcijas par šo narkotiku, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Amoxiclav. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir Amoxiclav? Vidējā cena aptiekās ir atkarīga no atbrīvošanas veida:

• Amoksiklava tablešu cena 250 mg + 125 mg vidēji ir 230 rubļi 15 gab. Ir iespējams nopirkt 500 mg antibiotiku + 125 mg par cenu 360 - 400 rubļu par 15 gab. Cik daudz ir 875 mg tabletes + 125 mg, ir atkarīgs no pārdošanas vietas. Vidēji to izmaksas ir 420 - 470 rubļu par 14 gab.
• Cena Amoxiclav Quiktab 625 mg - no 420 rubļiem 14 gab.
• Amoxiclav suspensijas cena bērniem ir 290 rubļi (100 ml).
• Cena Amoxiclav 1000 mg Ukrainā (Kijeva, Harkova uc) - no 200 grivna 14 gabaliem.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles ir pieejamas šādā veidā:

• Apvalkotās tabletes
• Pulveris, kas paredzēts suspensiju ražošanai
• Liofilizēts pulveris intravenozai injekcijai

Pirms zāļu lietošanas pulvera veidā, tas tiek atšķaidīts infūzijas šķīdumā vai ūdenī. Apsveriet visu veidu zāļu formas.

Amoksiklāna tabletes satur dažādas aktīvo vielu koncentrācijas un ir pieejamas trīs versijās:

1. Amoxiclav 375 (satur 250 mg antibiotiku + 125 mg skābes)
2. Amoksiclavs 625 (500 mg antibiotiku + 125 mg skābes)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotiku + 125 mg skābes)

Turklāt tablešu formas sastāvā ietilpst palīgkomponenti, kas ir atbildīgi par zāļu viskozitātes veidošanos: magnija stearāts, silīcija dioksīds, celuloze, talks uc Tabletes Amoksiklava ar jebkuru aktīvo sastāvdaļu sastāvu pirms lietošanas ieteicams izšķīdināt 100 ml ūdens. Ja nav iespējams izšķīdināt tableti, tas rūpīgi jāsakošļo un jānomazgā ar pietiekamu daudzumu šķidruma.

Farmakoloģiskā iedarbība

Amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija ir unikāla. Amoksicilīns un citas penicilīna antibiotikas izraisa baktēriju šūnu nāvi, saistot to virsmas receptorus. Tomēr lielākā daļa baktēriju narkotiku lietošanas laikā ir iemācījušies iznīcināt šo antibiotiku ar beta-laktamāzes enzīmu palīdzību.

Klavulānskābe samazina šī enzīma aktivitāti, tāpēc šai vielai ir ļoti plašs darbības spektrs. Tā pat nogalina amoksicilīna rezistentās baktēriju celmus. Narkotikai ir izteikta bakteriostatiska un baktericīda iedarbība uz visiem streptokoku veidiem (izņemot meticilīnu rezistentus celmus), echinococcus, listeria.

Gram-negatīvās baktērijas ir jutīgas pret amoksiklavu:

• bordetella;
• brucella;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• moraksella;
• salmonellas;
• protei;
• šigella;
• Clostridium un citi.

Neatkarīgi no kombinācijas ar uzturu, zāles labi uzsūcas organismā, maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta pirmajā stundā pēc norīšanas.

Lietošanas indikācijas

Amoksiklavs ir paredzēts infekcijām, ko izraisa jutīgi mikroorganismu celmi, proti, šādām slimībām:

1. Žultsceļu infekcijas (holangīts, holecistīts).
2. Kaulu un saistaudu infekcijas.
3. Ādas un mīksto audu infekcijas (impetigo, flegmons, erysipelas, abscess, sekundāri inficēts dermatoze).
4. Osteomielīts, meningīts, sepse un endokardīts.
5. ENT orgānu, apakšējo un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts, sinusīts un vidusauss iekaisums akūtu un hronisku formu gadījumā, rīkles abscess, pneimonija, akūts bronhīts ar superinfekciju, hronisks bronhīts); - urīnceļu un iegurņa orgānu infekcijas.

Amoxiclav lietošana ir efektīva infekciju profilaksei ķirurģijā un pēcoperācijas infekciju ārstēšanā.

Kontrindikācijas

Kontrindikāciju diapazons Amoxiclav lietošanai nav plašs, tas ietver šādus stāvokļus:

• Smagi aknu un nieru funkcionālās aktivitātes pārkāpumi (šo orgānu nepietiekamība).
• Dažas vīrusu slimības ir infekcioza mononukleoze.
• Sarkanā kaulu smadzeņu limfocītu dīgšanā audzēja process ir limfocīta leikēmija.
• Alerģija pret penicilīniem un to analogiem ir absolūta kontrindikācija, kurā Amoxiclav tiek aizstāta ar citu farmakoloģisko grupu. Amoksicilīns var izraisīt izteiktu alerģisku reakciju, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (izsitumi uz ādas tūskas fona, atgādina nātru degšanu), Quincke tūska (ādas un zemādas audu angioneirotiskā tūska), anafilaktiskais šoks (smaga alerģiska reakcija, kurā ir progresējoša reakcija) sistēmiskā arteriālā spiediena samazināšanās ar vairāku orgānu mazspējas attīstību).

Ja rodas alerģiskas reakcijas pret penicilīna sērijas antibiotikām (t.sk. amoksicilīnu), arī Amoxiclav nav piemērojams.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Amoxiclav grūtniecības laikā var lietot, ja paredzamais efekts pārsniedz iespējamo kaitējumu auglim. Nevēlams narkotiku Amoxiclav lietojums grūtniecības sākumā.

Vēlamais termins ir otrais trimestris un trešais trimestris, bet pat šajā laika posmā ļoti precīzi jāievēro Amoxiclav deva grūtniecības laikā. Amoksiklavs, kad zīdīšanas periods nav noteikts, jo aktīvās vielas sastāvdaļas iekļūst mātes pienā.

Lietošanas instrukcija Amoxiclav

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka Amkosiklav tabletes pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma (vai ķermeņa masai> 40 kg) ar vieglu vai vidēji smagu infekciju ir paredzētas 1 cilnē. (250 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām smagas infekcijas un elpceļu infekciju gadījumā, 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (875 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām.

Kā lietot Amoxiclav?

Amoksiklavs ietekmē daudzu veidu patogēnas baktērijas. Zāles apvieno divas aktīvās vielas, kurām piemīt antibakteriāla iedarbība - amoksicilīns un klavulānskābe. Aptieku tīklā narkotiku klātbūtnē dažādās izdalīšanās un devas formās. Kā lietot Amoxiclav un kāda shēma ir atkarīga no personas masas un vecuma, slimības rakstura un citiem saistītiem faktoriem.

Zāļu darbība

Amoksiklavs ir penicilīna grupas kombinēts antibakteriāls līdzeklis. Papildus amoksicilīnam tas satur β-laktamāzes inhibitoru. Tādēļ antibiotika Amoxiclav ir efektīvāka par tās priekšgājējiem. Zāļu sastāvdaļas ir sarežģītas:

• Amoksicilīns traucē proteīnu sintēzi baktēriju šūnu sienās, tādējādi izjaucot sadalīšanās un augšanas procesu un galu galā izraisot nāvi. Bet daži mikroorganismi, kas pielāgoti pret antibiotiku pret beta-laktamāzi;
• Klavulānskābe inaktivē iepriekš minēto fermentu un atjauno antibiotiku antimikrobiālo aktivitāti. Tomēr daži baktēriju celmi ir izturīgi pret Amoxiclav, pat neskatoties uz to.

Antibiotikai piemīt augsta biopieejamība, to iekšķīgi lieto ātri. Izdalās galvenokārt urīnā. Neliels daudzums narkotiku nonāk mātes pienā, tāpēc ārsti bieži izraksta Amoxiclav zīdīšanas laikā.

Norādes par iecelšanu

Ārsti izraksta Amoxiclav šādām slimībām:

• elpceļu slimības;
• ENT slimības (stenokardija, sinusīts);
• urīnceļu iekaisums;
• stāvoklis pēc operācijas iegurņa orgānos.

Amoksiklavs ir indicēts arī pyodermai, ādas iekaisuma slimībām un muskuļu audiem (palīdz ar apdegumiem, brūcēm vai kodumiem).

Lietošanas metode

Zāļu devu aprēķina, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru, slimības smagumu un orgānu izvadīšanas orgānu un metabolītu funkcionālo spēju. Parasti pieaugušajiem ieteicams lietot antibiotiku 2-3 reizes dienā atbilstoši shēmai. Sarežģīta slimības gaita nozīmē, ka antimikrobiāls līdzeklis ir jālieto 1 g divas reizes dienā. Augstākā dienas deva pieaugušajiem ir 6 grami.

Ja bērns ir vecāks par 12 gadiem, devu piemēro kā pieaugušajam. Jāatceras, ka pašārstēšanās ir bīstama. Zāles jālieto pēc speciālista ieteikuma un ievērojot norādīto devu. Pieaugušo uzņemšanas režīmam parasti ir šāda forma:

• 250/125 mg ik pēc 8 stundām;
• 500 / 125mg ar 12 stundu intervālu;
• 500/125 mg ievada kopā ar sarežģītu slimības gaitu ik pēc 8 stundām.

Pēc 2-3 dienām pēc Amoxiclav tablešu lietošanas pieaugušiem pacientiem slimības simptomu smagums samazinās un pacienta stāvoklis uzlabojas. Bet jūs nevarat pārtraukt terapiju, pat ja sajūtu stāvoklis bija pilnībā normalizēts. Ārstēšanas ilgums pieaugušajam nedrīkst būt īsāks par 5 dienām.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos, bet, lai izvairītos no sliktas dūšas un kuņģa-zarnu trakta kairinājuma, ir pareizi lietot Amoxiclav maltītes sākumā vai tūlīt pēc tās. Augstākā vielas koncentrācija asinīs tiek konstatēta stundu pēc tās pieņemšanas. Ar ilgstošu zāļu ārstēšanu var attīstīties superinfekcija ar baktērijām un sēnītēm, kas ir rezistentas pret antibiotiku iedarbību, kas prasa tās atcelšanu un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanu.

Tabletes jālieto bez košļājamās. Ja nav iespējams norīt tableti, varat to sasmalcināt un atšķaidīt ar nelielu ūdens daudzumu. Piesakies Amoxiclav šādā veidā ir ērtāk vecākiem cilvēkiem. Amoksiklavs pieaugušajiem ir atļauts lietot pediatrijas praksē tikai pēc bērna 6 gadu vecuma sasniegšanas. Pirmsskolas vecuma bērniem un maziem bērniem jāsaņem Amoxiclav šķidras suspensijas veidā.

Amoksiklava analogu saraksts

Pēc ārstu domām, narkotikas Amoxiclav analogi, kas ražoti Šveicē (Nr. 15 par 375 mg) - 190 rubļu cena ir lētas un augstas kvalitātes antibiotikas:

• Oksampi - no 75 rubļiem;
• Augmentins - no 390 rubļiem;
• Ecoclav - no 175 rubļiem;
• Rapiklavs - no 338 rubļiem;
• Arlet - 284 rubļi.

Kopumā vietējie partneri ir lētāki.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Narkotika Amoxiclav ir labi panesama un reti izraisa negatīvu ietekmi. Parasti tie rodas, ja pacients pārsniedz norādīto devu un devu, vai ja pacientam ir kontrindikācijas vai individuāla nepanesība pret antibiotiku aktīvajām sastāvdaļām. Visbiežāk blakusparādības rodas uzņemšanas sākumā un pamazām izzūd.

Iespējamās blakusparādības, kas aprakstītas zāļu Amoxiclav instrukcijās:

• slikta dūša, vemšana, grēmas, meteorisms.
• peristaltikas traucējumi.
• galvassāpes un dezorientācija.
• alerģiskas reakcijas (izsitumi, hiperēmija, nieze).

Retos gadījumos intoksikācijas simptomi, miega traucējumi, patoloģiskas izmaiņas asinīs. Pārdozēšanas varbūtība, lietojot lielas narkotikas Amoxiclav devas, ir ļoti zema. Šajā gadījumā nepieciešama simptomātiska ārstēšana.

Pants pārbaudīts
Anna Moschovis ir ģimenes ārsts.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Amoxiclav (tabletes 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) - instrukcijas antibiotiku lietošanai, atsauksmes, analogi, zāļu blakusparādības un indikācijas stenokardijas, vidusauss iekaisuma un citu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem

Šajā lapā publicēti detalizēti norādījumi par Amoxiclav lietošanu. Pieejamās zāļu devas ir uzskaitītas (tabletes 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija), kā arī tā analogi. Informācija par Amoxiclav antibiotiku izraisītajām blakusparādībām ir mijiedarbība ar citām zālēm. Papildus informācijai par slimībām, par kurām ir noteikta ārstēšana un profilakse, ir aprakstīta zāļu (stenokardija, vidusauss iekaisums, sinusīts un citas infekcijas slimības), uzņemšanas algoritmu, iespējamo devu pieaugušajiem un bērniem apraksts, kā arī norādītas iespējas lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Anotācija Amoksiklavam, ko papildina pacientu un ārstu atsauksmes.

Norādījumi par lietošanu un devu

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem (vai vairāk nekā 40 kg ķermeņa masas): parastā deva vieglas un vidēji smagas infekcijas kursa gadījumā ir 1 tabula. 250 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 cilne. 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām smagas infekcijas un elpceļu infekciju gadījumā - 1 tabula. 500 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 cilne. 875 + 125 mg ik pēc 12 stundām Tabletes nav parakstītas bērniem līdz 12 gadu vecumam (mazāk nekā 40 kg ķermeņa masas).

Klavulānskābes maksimālā dienas deva (kālija sāls veidā) pieaugušajiem ir 600 mg un bērniem - 10 mg / kg. Maksimālā dienas deva amoksicilīnam pieaugušajiem ir -6 g, bērniem - 45 mg / kg ķermeņa masas.

Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst turpināties ilgāk par 14 dienām bez atkārtotas medicīniskās pārbaudes.

Devas ar odontogēnām infekcijām: 1 tabula. 250 +125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 cilne. 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām 5 dienas.

Atbrīvošanas formas

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulveris suspensijas pagatavošanai perorālai lietošanai 125 mg, 250 mg, 400 mg (ērta zāļu forma bērniem).

Tabletes, apvalkotas 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - ir amoksicilīna - daļēji sintētiska penicilīna kombinācija ar plašu antibakteriālās iedarbības spektru un klavulānskābi - neatgriezenisku beta-laktamāzes inhibitoru. Klavulānskābe veido stabilu inaktivētu kompleksu ar šiem fermentiem un nodrošina amoksicilīna rezistenci pret mikroorganismu radīto beta-laktamāzes iedarbību.

Klavulānskābei, līdzīgi kā beta-laktāma antibiotikām, ir vāja iekšēja antibakteriāla iedarbība.

Amoxiclav ir plašs antibakteriālo darbību spektrs.

Aktīvs pret jutīgiem pret amoksicilīna celmiem, ieskaitot celmus, kas ražo beta laktamāzes, ieskaitot aerobās gram-pozitīvās baktērijas, aerobās gramnegatīvās baktērijas, anaerobās gram-pozitīvās baktērijas, gramnegatīvās anaerobas.

Farmakokinētika

Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi. Abas sastāvdaļas labi uzsūcas pēc zāļu ieņemšanas, pārtika neietekmē absorbcijas pakāpi. Abām sastāvdaļām raksturīgs labs izkliedes tilpums ķermeņa šķidrumos un audos (plaušas, vidusauss, pleiras un peritoneālās šķidrumi, dzemde, olnīcas uc). Amoksicilīns iekļūst arī sinoviālā šķidrumā, aknās, prostatas dziedzerī, palatīna mandeles, muskuļu audos, žultspūšļa, sinusa noslēpumā, siekalās, bronhu izdalījumos. Amoksicilīns un klavulānskābe neiekļūst caur BBB ne-iekaisuma smadzeņu apvalkos. Amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placentāro barjeru un nelielā koncentrācijā izdalās mātes pienā. Amoksicilīnu un klavulānskābi raksturo zema saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām. Amoksicilīns ir daļēji metabolizēts, klavulānskābe acīmredzot ir intensīva vielmaiņa. Amoksicilīns izdalās caur nierēm gandrīz nemainīgi, izmantojot tubulāro sekrēciju un glomerulāro filtrāciju. Klavulānskābe izdalās glomerulārās filtrācijas ceļā, daļēji metabolītu veidā.

Indikācijas

Infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismu celmi:

• augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• ginekoloģiskās infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp dzīvnieku un cilvēku kodumi;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žultsceļu infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnās infekcijas.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
• anamnēzē ir paaugstināta jutība pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta laktāma antibiotikām;
• anamnēzē, kas liecina par holestātisku dzelti un / vai citām aknu darbības traucējumiem, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana;
• infekcioza mononukleoze un limfocītu leikēmija.

Īpaši norādījumi

Ārstēšanas laikā jākontrolē asins, aknu un nieru funkcijas.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama atbilstoša dozēšanas shēmas korekcija vai intervālu palielināšana starp devām.

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēdienreizes laikā.

Laboratorijas testi: augsta amoksicilīna koncentrācija dod viltus pozitīvu reakciju uz urīna glikozi, izmantojot Benedikta reaģentu vai Felling šķīdumu. Ieteicams lietot enzīmu reakcijas ar glikozidāzi.

Ir aizliegts lietot Amoxiclav vienlaikus ar alkohola lietošanu jebkurā formā, jo aknu darbības traucējumu risks nopietni palielinās, vienlaikus lietojot to.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Nav datu par Amoxiclav negatīvo ietekmi uz ieteicamajām devām attiecībā uz spēju vadīt automašīnu vai strādāt ar mehānismiem.

Blakusparādības

Blakusparādības vairumā gadījumu ir vieglas un pārejošas.

• apetītes zudums;
• slikta dūša, vemšana;
• caureja;
• sāpes vēderā;
• nieze, nātrene, eritematozi izsitumi;
• angioneirotiskā tūska;
• anafilaktiskais šoks;
• alerģisks vaskulīts;
• eksfoliatīvs dermatīts;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• atgriezeniska leikopēnija (ieskaitot neitropēniju);
• trombocitopēnija;
• hemolītiskā anēmija;
• eozinofīlija;
• reibonis, galvassāpes;
• krampji (var rasties pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, lietojot zāles lielās devās);
• trauksme;
• bezmiegs;
• intersticiāls nefrīts;
• kristalūrija;
• superinfekcijas attīstība (ieskaitot kandidozi).

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot narkotiku Amoxiclav ar antacīdiem, glikozamīnu, caurejas līdzekļiem, aminoglikozīdu absorbcija palēninās, palielinoties askorbīnskābei.

Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, NPL un citi līdzekļi, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina amoksicilīna koncentrāciju (klavulānskābe tiek iegūta galvenokārt glomerulārās filtrācijas ceļā).

Vienlaicīga Amoxiclav lietošana palielina metotreksāta toksicitāti.

Vienlaicīga Amoksiklava lietošana ar allopurinolu palielina eksantēmas sastopamību.

Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfirāmu.

Dažos gadījumos narkotiku lietošana var pagarināt protrombīna laiku, šajā sakarā jāievēro piesardzība, vienlaicīgi ieceļot antikoagulantus un narkotiku Amoxiclav.

Amoksicilīna kombinācija ar rifampicīnu ir antagonistiska (antibakteriāla iedarbība abpusēji vājinās).

Amoksiklavu nedrīkst lietot vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem, jo ​​iespējams samazināt Amoxiclav efektivitāti.

Probenecīds samazina amoksicilīna izdalīšanos, palielinot tā koncentrāciju serumā.

Antibiotikas samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Antioksicīda Amoxiclav analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Amovikombs;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklavs;
• Verclave;
• Klamosārs;
• Liklav;
• Medoclavs;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Taromentīns;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Amoxiclav var nozīmēt grūtniecības laikā ar skaidru indikāciju.

Amoksicilīns un klavulānskābe nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.

Amoksiklāna tabletes

Amoksiklavs ir plaša spektra baktericīda antibakteriāla viela. Attiecas uz penicilīna grupu. Tabletes bērniem un pieaugušajiem satur antibiotiku (amoksicilīna trihidrātu) un fermentu inhibitoru, kas ir klavuanīnskābes kālija sāls. Tas uzlabo pretmikrobu iedarbību, samazinot beta-laktamāzes aktivitāti.

Lietošanas instrukcija Amoksiklava norāda uz zāļu baktericīdās un bakteriostatiskās iedarbības spēju lielākajā daļā gramnegatīvu un gram-pozitīvu mikroorganismu.

Šajā rakstā mēs aplūkosim, kad ārsti izrakstīs Amoxiclav, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Ja esat jau lietojis Amoxiclav, komentāros atstājiet komentārus.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: plaša spektra antibiotika penicilīna grupā ar beta-laktamāzes inhibitoru. Izlaišanas forma:

• Tabletes 250 + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, astoņstūra formas, abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas ar iespiedumu "250/125" vienā pusē un "AMC" otrā pusē. Katra tablete 250 mg + 125 mg satur 250 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā.
• Tabletes 500 + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas. Katra 500 mg + 125 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā.
• Tabletes 875 + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas, vienā pusē ar atzīmi un iespiedumiem "875" un "125" un otrā pusē "AMC". Katra 875 mg + 125 mg tablete satur 875 mg amoksicilīna trihidrāta formā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā.

Arī rīks tiek ražots pulvera veidā, no kura pagatavot suspensiju, flakonā ir pulveris 100 ml produkta pagatavošanai.

Tiek ražots arī pulveris, no kura tiek pagatavots šķīdums, kas tiek ievadīts intravenozi. Flakonā ir 600 mg zāļu (500 mg amoksicilīna, 100 mg klavulānskābes), katrs 1,2 g flakons (1000 mg amoksicilīna, 200 mg klavulānskābes) un 5 fl.

Farmakoloģiskā iedarbība

Amoksiklavs ir plaša spektra antibiotika; satur pussintētisku penicilīna amoksicilīnu un b-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Klavulānskābe inhibē klīniski nozīmīgākās b-laktamāzes (2., 3., 4. un 5. tips saskaņā ar Richmond Sykes klasifikāciju), ko ražo Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktīvs pret 1. tipa b-laktamāzi, ko ražo Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Lietošanas indikācijas

Amoksiklavs ir paredzēts infekcijas-iekaisuma slimībām, kas attīstās sakarā ar šo zāļu jutīgo mikroorganismu ietekmi.

Ir noteiktas šādas šīs zāļu lietošanas indikācijas:

• augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• ginekoloģiskās infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp dzīvnieku un cilvēku kodumi;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žultsceļu infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnās infekcijas.

No tā, kas palīdz Amoxiclav, jums individuālās konsultācijas laikā jālūdz speciālists.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.

Kā ātri normalizēt asinsspiedienu pēc 40 gadiem? Šī recepte ir vienkārša, pierakstiet to.

Noguris no hemoroīdi? Ir veids, kā! Pēc dažām dienām to var izārstēt mājās.

Par tārpu klātbūtni saka smarža no mutes! Dzert ūdeni ar pilienu reizi dienā.

Lietošanas instrukcija

Amoksiklāna tabletes lieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām deva ir atkarīga no infekcijas procesa smaguma un pacienta vecuma.

Ieteicamā deva tabletes:

• Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem (vai kuru ķermeņa masa ir> 40 kg) ar vieglu vai vidēji smagu infekcijas kursu, ir noteikta 1 tabula. (250 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām smagas infekcijas un elpceļu infekciju gadījumā, 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (875 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām.
• Zāles tablešu veidā nav parakstītas bērniem līdz 12 gadu vecumam (ar ķermeņa masu)

Tā kā tabletes, kas satur 250 mg + 125 mg un 500 mg + 125 mg amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas, satur tādu pašu klavulānskābes daudzumu - 125 mg, 2 tabletes pa 250 mg + 125 mg nav ekvivalentas 1 tabletei pa 500 mg + 125 mg.

Ārstēšanas laikā jāpārbauda asins, aknu un nieru funkcija. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama atbilstoša dozēšanas shēmas korekcija vai intervālu palielināšana starp devām. Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēdienreizes laikā.

Vidējā cena AMOKSIKLAV, 250 mg tabletes aptiekās (Maskava) 250 rubļu. Cena par 500 mg 400 rubļiem

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Uzmanību: jāvienojas ar analogiem lietotajiem ārstiem.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Brīvdienu nosacījumi

Recepte.

Es esmu alerģija pret penicilīna grupu. Ārstējot ureplazmoza, mans ginekologs rakstīja amoksiklavu. Es viņam pateicu, ka es esmu alerģija pret penicilīnu. Viņš droši teica, ka amoksiklavs ir nedaudz atšķirīgs medikaments un tam nebūs alerģija.

Es nopirku zāles. Kad es saņēmu mājās, es izlasīju instrukcijas... Ir kontrindikācijas, kas rakstītas melnbaltā krāsā. Ja Jums ir alerģija pret penicilīna grupu, to nevar lietot. Es esmu šokā! Kāpēc ārsts viņu iecēla, zinot par manām alerģijām?

Bērns ir 8 mēnešus vecs, ar kakla sāpēm. Pediatrs iecelts Amoksiklavs. Es izlasīju pārskatus par Amoksiklavu un satrauku par klusumu. Tik daudz no visa negatīvā raksta, manas rokas ir nokritušas taisni. Un patiesība ir - Amoxiclav ir ļoti spēcīga antibiotika, tā jālieto tikai ar antihistamīna preparātu un preparātu, kas atbalsta mikrofloru.

Mēs konsultējāmies ar apmaksātu pediatru un nolēmām aizstāt Amoksiklav Summamed. Lai gan bērns radīja briesmīgu alerģiju. Un es izdarīju secinājumu par sevi - jebkura antibiotika ir kaitīga bērnam, bet šeit ir jāizvēlas atbilstoši prioritātēm, lai ārstētu kakla iekaisumu un atbrīvotos no bērna ar augstu drudzi vai novērstu alerģijas. Mēs izvēlējāmies pirmo.

Rakstītā atslēga ir apmaksātā ārsta uzticamība. Kad nauda ir samaksāta, tas nozīmē, ka neviens nebūs vienaldzīgs pret ārsta padomu. Trešais ārsts varētu uzskatīt, ka tā ir vīrusu infekcija, un vispār nedod antibiotiku. Bet pāris dienas jums būtu jāuztraucas un paskatieties uz bērnu ar temperatūru. Ja notika sēšana un tiktu noteikta jutība pret antibiotikām, tas būtu godīgāks lēmums (bet tas nav nepieciešams pāris dienas, un temperatūrā pediatrs būs labāk apdrošināts un nekavējoties sniegs AB). Un tā tas viss ir minējums, un abi lēmumi ir pareizi.

Man ir akūts tracheobronhīts, ordinēts Amoxiclav 2x (2 reizes dienā).

Kopš pēdējās Amoxiclav devas ir pagājis vairāk nekā diena, un temperatūra joprojām ir normālā robežā vai zemāka.

Vai ir jēga lietot Amoxiclav tagad - vai mums vajadzētu gaidīt ievērojamu temperatūras paaugstināšanos? Kaušanas antibiotika - pazemina temperatūru par 3 grādiem gandrīz uzreiz (40 minūtes). Nu, tas ir, ja no 39,0 līdz 36,0.

Aleksejs, mans pārskats ir nedaudz vēlu. Es ceru, ka esat atguvies. Antibiotiku mērķis nav samazināt temperatūru. Antibiotika ir paredzēta vīrusa nogalināšanai. Temperatūra parādās, kad organismā atrodas vīruss, un ķermenis sāk cīnīties. Ja temperatūra strauji samazinājās, tas nenozīmē, ka vīruss ir atstājis jūs. Visas antibiotikas tiek lietotas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Kursi 5-7-10 dienas. Ja pārtraucat ārstēšanu, vīruss var atkal atgriezties. Es novēlu jums visu labu veselību!

Antibiotikas nekad neārstē vīrusu. Nemaldiniet cilvēkus. Antibiotiku cīnās tikai pret baktērijām un mikroorganismiem. Ja temperatūra paaugstinās sakarā ar vīrusu klātbūtni organismā, tad antibiotika ir bezjēdzīga, turklāt tā samazina imunitāti un palēnina imūnsistēmas cīņu pret vīrusiem.

Tas ir labi! Vīrusu slimībām jāārstē piemērots pretvīrusu līdzeklis. Antibiotiku paraksta arī K.-L. Bakteriāla infekcija

Vai man vajadzētu lietot zāles, ja man ir caureja?

Man ir adnexitis, cēlonis Enteroccus, veica pētījumu, kas bija jutīgs pret amoksicilīnu un gentamicīnu. Amoxiclav tika parakstīts 7 dienas 500 mg 3 reizes dienā. Es nopirku 15 tabletes no pareizās devas un dzēra 3 reizes dienā, bet intervāls bija mazāks par 8 stundām, un kā iepakojums beidzās, es nopirku regulāru amoksicilīnu kapsulās vienā devā, un es to dzeršu (no 6. dienas) tieši 8 stundās.

Bet es jūtos sāpes vēderā kā slimības sākumā. Vai nepareizā medikamenta (amoksiclava) ietekmē ārstēšanas efektivitāti? Intervāls starp uzņemšanām bija aptuveni 6 stundas, vai tiešām tik svarīgs, un tagad ārstēšana nepalīdzēs? Galu galā, šis medikaments noteikti ir jāiznīcina patogēns (

Faktiski, ja amoksiklavs tiek izvēlēts pareizi un to lieto kombinācijā ar citām zālēm un physio, tas var atrisināt daudzas nopietnas problēmas. Vīrs paņēma viņu par prostatītu, kamēr viņš tika ārstēts ar citām zālēm un smartprost, efekts bija lielisks - viņš neatcerējās par savu slimību vairāk nekā pusotru gadu. Bet pēc sēšanas tika noteikts amoksiklavs.

Barbara, vai esat pārliecināts, ka citi jūsu narkotikas un smartprost, bet amoksiklavs, palīdzēja jūsu gadījumā?

ja infekcija paliek vietā, iekaisums nepazudīs, un „smartprost” neietekmēs to. būs nūjiņa un pirmā iespēja - briesmīga recidīva.

Prostatītam ne vienmēr ir infekcioza pripoda. Un tikai, lai tiktu galā ar neinfekciozām formām, lieto smartprost.

Tik daudz sarežģītāka. Stagnācijas gadījumā infekcija kaut kādā veidā attīstās. Un otrādi. Tāpēc antibiotikas un visas šīs ierīces, piemēram, smartprost, tiek izmantotas kopā.

Ja kāds nav ieinteresēts antibiotikām, tad viņam tas būs pietiekami - vīrs pat izārstēja prostatītu ar amoksiklavu. Tad pārējās zāles un smartpros tikai noteica efektu. Un es pastāvīgi dzeru kaut ko līdzīgu, tāpēc man parasti patīk graudu bastards.

Kā, jūsuprāt, smartprost nosaka šo efektu?

jā nē. tikai turot prostatu. tā, ka nav stagnācijas. biežāk jums ir jāiesaistās seksā, smartprost nav vajadzīgs

un kā rīkoties ar viņiem, ja jums nav nepieciešama gudra lietošana bez tā?

mana traheja ir iekaisusi temperatūra nav krēpas neatstāt naktī whistling manā rīklē klepus nosmakšanas es dzert atkrēpošanas noskalo manu kaklu

Vai es varu lietot zāles, ja ātrums ir 5d. 38 iesnas un iekaisis kakls un mazliet klepus gurķējot manas aizdomas par gripu

Amoksiklāna tabletes

Analogi

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklav;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Vidējā tiešsaistes cena *, 378 r. (15 tabletes 500 mg + 125 mg)

Kur nopirkt:

Lietošanas instrukcija

Amoksiklavs ir kombinēta zāles, kuru aktīvās sastāvdaļas ir amoksicilīns un klavulānskābe. Zāles pieder pie penicilīna sērijas antibiotikām.

Tabletes, zāles ir pieejamas 3 devās 375, 625, 1000 mg katram.

Indikācijas

Antibiotiku lieto infekcijām, ko izraisa baktērijas, kas uzņēmīgas pret to:

• perorālas infekcijas;
• augšējo un apakšējo elpceļu slimības (bronhīts un pneimonija);
• augšējo elpceļu infekcijas (vidējās auss iekaisums, ārējās auss vidusauss, mastoidīts, strutaina vidusauss iekaisums, žokļu deguna zarnas, rīkles, palatīna mandeles, aizmugures-rīkles abscess);
• dzimumorgānu sistēmas slimības;
• muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas;
• žultsvadu slimības;
• mīksto audu un ādas infekcijas, tostarp dzīvnieku kodumi.

Devas un ievadīšana

Amoksiklāna tabletes paredzētas pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 40 kg.

Slimībām, kas ir vieglas un vidēji smagas, zāļu devu nosaka:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 reizes dienā;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 reizes dienā.

Smagām infekcijām, kā arī elpošanas orgānu slimībām Amoxiclav tabletes tiek izvadītas:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 reizes dienā;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 reizes dienā.

Augstākā dienas deva amoksicilīnam pieaugušajiem ir 6 g, klavulānskābe 600 mg.

Lielākā amoksicilīna dienas deva bērniem ir 45 mg uz kg ķermeņa masas, klavulānskābe ir 10 mg uz kg.

Terapijas ilgums var būt no 5 līdz 14 dienām. Cik daudz laika, lai ņemtu narkotiku, jāizlemj ārstam.

Attiecībā uz mutes dobuma infekcijām Amoxiclav 375 mg devā tiek ordinēts 3 reizes dienā, 625 mg devā, 2 reizes dienā 5 dienas.

Ja pacientam ir nieru slimība ar glomerulārās filtrācijas ātrumu no 10 līdz 30 ml minūtē, tad zāles tiek ordinētas 625 mg devā 12 stundu intervālos, ja kreatīna klīrenss ir mazāks par 10 ml minūtē, devu var samazināt līdz 1 reizei dienā.

Ja nav urīna, intervāls starp nākamo tablešu lietošanu ir vismaz 2 dienas.

Kontrindikācijas

Narkotiku nevar parakstīt, ja pacientam ir:

• individuāla nepanesība β-pienskābes antibiotikām, tostarp penicilīniem un cefalosporīniem;
• intrahepatiskā holestāze un citas anomālijas aknās, ko izraisa Amoxiclav;
• Filatova slimība;
• limfocītu leikēmija.

Uzmanīgi Amoxiclav jālieto pacienti, kas cieš no pseido-membrānas enterokolīta, smagām aknu un nieru slimībām.

Zāļu izrakstīšana bērna piedzimšanas un zīdīšanas periodā

Zāles var izrakstīt sievietēm, kuras gaida bērnu, saskaņā ar stingrām norādēm, ja to ieguvums pārsniedz risku auglim.

Lietojot zāles laktējošām sievietēm, jāpatur prātā, ka aktīvās vielas izdalās nelielos daudzumos caur piena dziedzeriem.

Pārdozēšana

Ja ieteicamā deva palielinās, var novērot šādas pārdozēšanas pazīmes:

• sāpes vēderā;
• brīvas izkārnījumi;
• vemšana;
• uzbudināmība;
• grūtības aizmigt;
• vertigo;
• krampji.

Ja pēc saindēšanās ir pagājušas ne vairāk kā 4 stundas, cietušais tiek mazgāts kuņģī, izraksta adsorbentus, izraksta medikamentus intoksikācijas simptomu novēršanai. Kamēr pacienta stāvoklis nav stabilizējies, viņam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Var noteikt hemodialīzi.

Blakusparādības

Lietojot zāles, var parādīties šādas blakusparādības, kas ir nedaudz izteiktas un izzūd pēc terapijas beigām:

• apetītes trūkums, caureja, slikta dūša, vemšana, aknu darbības traucējumi;
• alerģija;
• palielināts eozinofilu līmenis, ilgstošs protrombīna laiks, samazināja visas asins šūnas;
• pārmērīga aktivitāte, trauksme, miega traucējumi, krampji, reibonis, galvassāpes;
• sāls diatēze, intersticiāls nefrīts;
• superinfekcija, tostarp sēnīte.

Sastāvs

Kā aktīvās vielas tablešu sastāvā ietilpst amoksicilīns un klavulānskābe: t

AMOKSIKLAV

Tabletes, baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas.

Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds, krospovidons, nātrija kroskarmeloze, magnija stearāts, talks, mikrokristāliskā celuloze.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze, etilceluloze, dietilftalāts, makrogols 6000, titāna dioksīds.

15 gab. - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.
20 gab. - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.
21 gab - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.

Tabletes, baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas.

Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds, krospovidons, nātrija kroskarmeloze, magnija stearāts, talks, mikrokristāliskā celuloze.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze, etilceluloze, dietilftalāts, makrogols 6000, titāna dioksīds.

5 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
5 gab - blisteri (3) - iepakojumi kartonā.
7 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
15 gab. - pudeles (1) - iepakojumā kartons.

Tabletes, apvalkotas ar baltu vai gandrīz baltu, iegarenu, abpusēji izliektu, vienā pusē iespiests "AMC", ar nošu un "875" un "125" nospiedumu.

Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds, krospovidons, nātrija kroskarmeloze, magnija stearāts, talks, mikrokristāliskā celuloze.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze, etilceluloze, povidons, trietilcitrāts, titāna dioksīds, talks.

5 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
7 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.

Plaša spektra antibiotika; satur pussintētisku penicilīna amoksicilīnu un β-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Klavulānskābe nodrošina stabilu inaktivētu kompleksu ar šiem enzīmiem un nodrošina amoksicilīna rezistenci pret mikroorganismu radīto β-laktamāzes iedarbību.

Klavulānskābei, līdzīgi kā beta-laktāma antibiotikām, ir vāja iekšēja antibakteriāla iedarbība.

Amoxiclav ir plašs antibakteriālo darbību spektrs. Tas ir aktīvs pret amoksicilīnu jutīgiem celmiem, ieskaitot celmus, kas ražo β-laktamāzes, ieskaitot Aeroba grampozitīvām baktērijām :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (pret meticilīnu-izņemot rezistenti celmi), Staphylococcus epidermidis (pret meticilīnu intervālu rezistentie celmi), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobās gumijas; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitīvi anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatīvie anaerobi: Bacteroides spp.

Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi.

Pēc zāļu lietošanas abās sastāvdaļās labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, uztura uzņemšana neietekmē absorbcijas pakāpi. C_maks asins plazmā, tie tiek sasniegti 1 stundu pēc zāļu lietošanas un aizpilda (atkarībā no devas) amoksicilīna 3-12 μg / ml klavulānskābes - apmēram 2 μg / ml.

Abām sastāvdaļām raksturīgs labs izkliedes tilpums ķermeņa šķidrumos un audos (plaušas, vidusauss, pleiras un peritoneālās šķidrumi, dzemde, olnīcas). Amoksicilīns iekļūst arī sinoviālā šķidrumā, aknās, prostatas dziedzerī, palatīna mandeles, muskuļu audos, žultspūšļa, sinusa noslēpumā, siekalās, bronhu izdalījumos.

Amoksicilīns un klavulānskābe neiekļūst caur BBB ne-iekaisuma smadzeņu apvalkos.

Aktīvās vielas iekļūst placentāro barjeru un nelielās koncentrācijās izdalās mātes pienā. Saistīšanās ar plazmas proteīniem pakāpe ir zema.

Amoksicilīns ir daļēji metabolizēts, klavulānskābe acīmredzot ir intensīva vielmaiņa.

Amoksicilīns izdalās caur nierēm gandrīz nemainīgi, izmantojot tubulāro sekrēciju un glomerulāro filtrāciju. Klavulānskābe izdalās glomerulārās filtrācijas ceļā, daļēji metabolītu veidā. Nelielus daudzumus var izdalīt caur zarnām un plaušām. T_1/2 Amoksicilīns un klavulānskābe ir 1-1,5 stundas.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Smagu nieru mazspēju_1/2 amoksicilīnam palielinās līdz 7,5 stundām un klavulānskābes gadījumā - līdz 4,5 stundām. Abi komponenti tiek izvadīti ar hemodialīzi un nelieliem peritoneālās dialīzes daudzumiem.

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm:

- augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);

- apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);

- urīnceļu infekcijas;

- ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp cilvēku un dzīvnieku kodumi;

- kaulu un saistaudu infekcijas;

- žultsceļa infekcijas (holecistīts, holangīts);

- indikācija, kas saistīta ar holestātisku dzelte vai patoloģisku aknu funkciju, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana;

- paaugstināta jutība pret penicilīna grupas antibiotikām, cefalosporīniem un citām beta laktāma antibiotikām (vēsturē);

- paaugstināta jutība pret amoksicilīnu vai klavulānskābi.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas pacientiem ar pseidomembranozo kolītu vēsturē, ar aknu mazspēju, smagiem nieru darbības traucējumiem, kā arī zīdīšanas laikā.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem (vai kuru ķermeņa masa ir> 40 kg) ar vieglu vai vidēji smagu infekcijas kursu, ir noteikta 1 tabula. (250 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām smagas infekcijas un elpceļu infekciju gadījumā, 1 tab. (500 mg + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 tab. (875 mg + 125 mg) ik pēc 12 stundām.

Zāles tablešu veidā nav parakstītas bērniem līdz 12 gadu vecumam (ar ķermeņa masu)

Amoxiclav tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par narkotiku lietošanu
medicīniskai lietošanai

Pirms sākat lietot / lietot šīs zāles, uzmanīgi izlasiet šo instrukciju.
• Saglabājiet instrukciju, to var atkārtoti pieprasīt.
• Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu.
• Šīs zāles ir parakstītas tieši Jums, un tās nedrīkst nodot citām personām, jo ​​tās var kaitēt tām pat tad, ja Jums ir tādi paši simptomi kā Jums.

Reģistrācijas numurs

Tirdzniecības nosaukums

Grupēšanas nosaukums

amoksicilīns + klavulānskābe

Dozēšanas forma

Apvalkotās tabletes

Sastāvs

Aktīvās vielas (kodols): katra tablete 250 mg + 125 mg satur 250 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā;
katra 500 mg + 125 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā;
katra 875 mg + 125 mg tablete satur 875 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā.
Palīgvielas (attiecīgi katrai devai): koloidāls silīcija dioksīds 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidons 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelozes nātrija 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnija stearāts 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talks 13,40 mg (250 mg + 125 mg devai), mikrokristāliskā celuloze līdz 650 mg / līdz 1060 mg / līdz 1435 mg;
plēves pārklājuma tabletes 250 mg + 125 mg - hipromeloze 14,378 mg, etilceluloze 0,702 mg, polisorbāts 80 - 0,780 mg, trietilcitrāts 0,793 mg, titāna dioksīds 7,605 mg, talks 1,742 mg;
plēves pārklājuma tabletes 500 mg + 125 mg - hipromeloze 17,696 mg, etilceluloze 0,864 mg, polisorbāts 80-0,960 mg, trietilcitrāts 0,976 mg, titāna dioksīds 9,360 mg, talks 2,144 mg;
plēves pārklājuma tabletes 875 mg + 125 mg - hipromeloze 23,226 mg, etilceluloze 1,134 mg, polisorbāts 80 - 1,260 mg, trietilcitrāts 1,280 mg, titāna dioksīds 12,286 mg, talks 2,814 mg.

Apraksts

250 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, astoņstūra, abpusēji izliektas, apvalkotas tabletes ar 250/125 iespaidiem vienā pusē un AMC otrā pusē.
Tabletes 500 mg + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas.
875 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, abpusēji izliektas tabletes ar apvalku, vienā pusē ar atzīmi un uzrakstu "875/125" un "AMC" otrā pusē.
Kinkuma veids: dzeltenīgs.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibiotikas - pussintētiska penicilīna + beta-laktamāzes inhibitors

ATĶ kods: J01CR02.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Darbības mehānisms
Amoksicilīns ir pussintētisks penicilīns, kas ir aktīvs pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Amoksicilīns pārkāpj peptidoglikāna biosintēzi, kas ir baktēriju šūnu sienas strukturālā sastāvdaļa. Peptidoglikāna sintēzes pārkāpums noved pie šūnu sienas stiprības zuduma, kas izraisa mikroorganismu līzi un šūnu bojāeju. Vienlaikus beta-laktamāzes iznīcina amoksicilīnu, un tāpēc amoksicilīna aktivitātes spektrs neattiecas uz mikroorganismiem, kas ražo šo fermentu.
Klavulānskābei, beta-laktamāzes inhibitoram, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem, ir spēja inaktivēt plašu beta laktamāžu diapazonu, kas atrodams mikroorganismos, kuri ir rezistenti pret penicilīniem un cefalosporīniem. Klavulānskābe ir pietiekami efektīva pret beta-laktamāzes plazmīdu, kas visbiežāk izraisa baktēriju rezistenci, un nav efektīva pret I tipa hromosomu beta-laktamāzi, ko klavulānskābe neinhibē.
Klavulānskābes klātbūtne preparātā aizsargā amoksicilīnu no beta-laktamāzes fermentu iznīcināšanas, kas ļauj paplašināt amoksicilīna antibakteriālo spektru.
Zemāk ir amoksicilīna kombinācija ar klavulānskābi.

Farmakokinētika
Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi. Amoksicilīns un klavulānskābe labi izšķīst ūdens šķīdumos ar fizioloģisko pH līmeni, un pēc Amoxiclav ® lietošanas ātri un pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (GIT). Aktīvo vielu amoksicilīna un klavulānskābes uzsūkšanās ir optimāla, ja tā tiek uztverta maltītes sākumā.
Amoksicilīna un klavulānskābes biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir aptuveni 70%.
Zemāk ir norādīti amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri pēc 875 mg / 125 mg un 500 mg / 125 mg divreiz dienā, 250 mg / 125 mg trīs reizes dienā kopā ar veseliem brīvprātīgajiem.

Izplatīšana
Abiem komponentiem ir raksturīgs labs izkliedes tilpums dažādos orgānos, audos un ķermeņa šķidrumos (tostarp plaušās, vēdera orgānos, taukaudu, kaulu un muskuļu audos, pleiras, sinoviālās un peritoneālās šķidrumos; izplūdes, krēpu, intersticiāla šķidruma).
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir mērena: 25% klavulānskābes un 18% amoksicilīna.
Izkliedes tilpums ir aptuveni 0,3-0,4 l / kg amoksicilīna un aptuveni 0,2 l / kg klavulānskābes.
Amoksicilīns un klavulānskābe neietekmē asins-smadzeņu barjeru, kas nav iekaisuma smadzeņu meningē.
Amoksicilīns (tāpat kā vairums penicilīnu) izdalās mātes pienā. Neliels daudzums klavulānskābes atrodams arī mātes pienā. Amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placenta barjerā.
Metabolisms
Aptuveni 10-25% no amoksicilīna sākotnējās devas izdalās caur nierēm kā neaktīvu penicilskābi. Klavulānskābe cilvēka organismā tiek plaši metabolizēta, veidojot 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karbonskābi un 1-amino-4-hidroksi-butān-2-onu un izdalās caur nierēm, caur kuņģa-zarnu traktu, kā arī ar izelpoto gaisu oglekļa dioksīda veidā.
Pārcelšanās
Amoksicilīns izdalās galvenokārt caur nierēm, bet klavulānskābe ir gan caur nierēm, gan ekstrarenāliem. Pēc vienreizējas 250 mg / 125 mg vai 500 mg / 125 mg devas ievadīšanas aptuveni 60-70% amoksicilīna un 40-65% klavulānskābes pirmajās 6 stundās neizdalītā veidā izdalās caur nierēm.
Amoksicilīna / klavulānskābes vidējais eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir aptuveni viena stunda, vidējais kopējais klīrenss veseliem pacientiem ir aptuveni 25 l / h.
Lielākais klavulānskābes daudzums izdalās pirmo 2 stundu laikā pēc norīšanas.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Kopējais amoksicilīna / klavulānskābes klīrenss samazinās proporcionāli nieru funkcijas samazinājumam. Samazināts klīrenss ir izteiktāks attiecībā uz amoksicilīnu nekā klavulānskābes gadījumā lielākā daļa amoksicilīna izdalās caur nierēm. Zāles devas nieru mazspējas gadījumā jāizvēlas, ņemot vērā amoksicilīna kumulācijas nevēlamību, vienlaikus saglabājot klavulānskābes normālo līmeni.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem zāles lieto piesardzīgi, tāpēc ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt aknu darbību.
Abas sastāvdaļas tiek izvadītas ar hemodialīzi un nelieliem daudzumiem ar peritoneālo dialīzi.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismu celmi:
• augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• infekcijas ginekoloģijā;
• ādas un mīksto audu infekcijas, kā arī ievainojumi no cilvēkiem un dzīvniekiem;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žultsceļa infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnās infekcijas.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret narkotikām;
• anamnēzē ir paaugstināta jutība pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta laktāma antibiotikām;
• holestātiska dzelte un / vai citas aknu disfunkcijas, ko izraisa anamnēzē amoksicilīns / klavulānskābe;
• infekcioza mononukleoze un limfocītu leikēmija;
• bērnu vecums līdz 12 gadiem vai mazāks par 40 kg.

Ar piesardzību

Pseudomembranozais kolīts vēsturē, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknu mazspēja, smagi nieru darbības traucējumi, grūtniecība, zīdīšana, lietojot kopā ar antikoagulantiem.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem netika atklāti dati par briesmām, ko rada zāļu lietošana grūtniecības laikā, un tās ietekmi uz augļa embrija attīstību.
Vienā pētījumā ar sievietēm ar priekšlaicīgu membrānu plīsumu tika konstatēts, ka amoksicilīna / klavulānskābes profilaktiska lietošana var būt saistīta ar paaugstinātu nekrotizējoša enterokolīta risku jaundzimušajam.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.
Amoksicilīns un klavulānskābe nelielos daudzumos iekļūst mātes pienā.
Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var rasties sensibilizācija, caureja, mutes dobuma gļotādu kandidoze. Lietojot narkotiku Amoksiklav ®, nepieciešams atrisināt jautājumu par zīdīšanas pārtraukšanu.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē
Deva ir noteikta individuāli atkarībā no pacienta vecuma, ķermeņa masas, nieru funkcijas, kā arī infekcijas smaguma pakāpes.
Amoxiclav® ieteicams lietot ēdienreizes sākumā, lai optimāli absorbētu un samazinātu gremošanas sistēmas iespējamās blakusparādības.
Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst turpināties ilgāk par 14 dienām bez atkārtotas medicīniskās pārbaudes.
Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem vai sver 40 kg vai vairāk:
Vieglas vai vidēji smagas infekcijas ārstēšanai - 1 tablete 250 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā).
Smagu infekciju un elpceļu infekciju ārstēšanai - 1 tablete 500 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā) vai 1 tablete 875 mg + 125 mg ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā).
Tā kā tabletes, kas satur 250 mg + 125 mg un 500 mg + 125 mg amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas, satur tādu pašu klavulānskābes daudzumu - 125 mg, 2 tabletes pa 250 mg + 125 mg nav ekvivalentas 1 tabletei pa 500 mg + 125 mg.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Devas pielāgošana ir balstīta uz maksimālo ieteicamo amoksicilīna devu, un tā pamatā ir kreatinīna klīrenss (CK).

Blakusparādības

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) sniegto informāciju nevēlamās blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100, ® un probenecīds var izraisīt asins līmeņa paaugstināšanos un noturību amoksicilīnā). bet ne klavulānskābe, tādēļ vienlaicīga lietošana ar probenecīdu nav ieteicama, vienlaikus lietojot zāles Amoxiclav ® un metotreksātu, palielinās metotreksāta toksicitāte.
Zāļu lietošana kopā ar alopurinolu var izraisīt ādas alerģisku reakciju attīstību. Pašlaik nav datu par amoksicilīna kombinācijas vienlaicīgu lietošanu ar klavulānskābi un alopurinolu. Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfirāmu.
Samazina zāļu efektivitāti metabolisma procesā, kurā veidojas para-aminobenzoskābe, etinilestradiols - risks, ka var attīstīties "izrāviens" asiņošana.
Literatūrā aprakstīti reti gadījumi, kad palielinās starptautiskā normalizētā attiecība (INR) pacientiem ar acenokumarola vai varfarīna un amoksicilīna vienlaicīgu lietošanu. Nepieciešamības gadījumā regulāri jāpārbauda antikoagulantu lietošana, lai noteiktu, vai medikamenta nozīmēšanas vai atcelšanas laikā, protobinovannoe laiku vai INR, Jums var būt nepieciešams pielāgot antikoagulantu devu iekšķīgai lietošanai.
Vienlaicīga lietošana ar rifampicīnu ir iespējama abpusēja antibakteriālās iedarbības vājināšanās. Narkotiku Amoksiklav® efektivitātes samazināšanās dēļ narkotiku Amoxiclav® nedrīkst lietot vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem.
Amoxiclav ® samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Pacientiem, kas saņēma mikofenolāta mofetilu, pēc amoksicilīna-klavulānskābes kombinācijas lietošanas samazinājās aktīvā metabolīta, mikofenolskābes, koncentrācija pirms nākamās zāļu devas lietošanas par aptuveni 50%. Šīs koncentrācijas izmaiņas var precīzi neatspoguļot vispārējās mikofenolskābes iedarbības izmaiņas.

Īpaši norādījumi

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam jāapspriežas, lai anamnēzē būtu paaugstinātas jutības reakcijas pret penicilīniem, cefalosporīniem vai citām beta laktāma antibiotikām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama adekvāta devas pielāgošana vai intervālu palielināšana starp devām. Lai samazinātu blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēdienreizes laikā.
Superinfekcija var attīstīties sakarā ar mikrofloras nejutīgumu pret amoksicilīnu, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kā arī lietojot lielas zāļu devas, var rasties krampji.
Nav ieteicams lietot zāles pacientiem, kuriem ir aizdomas par infekciozu mononukleozi.
Ja rodas antibiotiku izraisīts kolīts, nekavējoties jāpārtrauc Amoxiclav ® lietošana, jākonsultējas ar ārstu un jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Šādās situācijās zāles, kas kavē peristaltiku, ir kontrindicētas.
Pacientiem ar samazinātu diurēzi kristalūrija notiek ļoti reti. Lielu amoksicilīna devu lietošanas laikā ieteicams lietot pietiekamu daudzumu šķidruma un uzturēt adekvātu diurēzi, lai samazinātu amoksicilīna kristālu veidošanās iespējamību.
Laboratorijas testi: augsta amoksicilīna koncentrācija dod viltus pozitīvu reakciju uz urīna glikozi, izmantojot Benedikta reaģentu vai Fehling šķīdumu.
Ieteicams lietot enzīmu reakcijas ar glikozidāzi.
Klavulānskābe var izraisīt nespecifisku imūnglobulīna G (IgG) un albumīna saistīšanos ar eritrocītu membrānām, kas noved pie kļūdaini pozitīviem Coombs testa rezultātiem.

Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles.

Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto Amoxiclav ®.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Attīstoties nervu sistēmas nevēlamām blakusparādībām (piemēram, reibonis, krampji), jums jāatturas no braukšanas un citām aktivitātēm, kas prasa lielu uzmanību un psihomotorisko reakciju ātrumu.

Atbrīvošanas forma

Galvenais iepakojums:
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 250 mg + 125 mg: 15, 20 vai 21 tabletes un 2 desikanti (silikagels), ievietoti apaļā sarkanā traukā ar uzrakstu "neēdams" tumšā stikla pudelē, kas noslēgti ar metāla skrūvējamu vāku ar kontroles gredzenu ar zemu blīvuma polietilēna perforāciju un blīvējumu.
Apvalkotās tabletes, 500 mg + 125 mg: 15 vai 21 tabletes un 2 desikanti (silikagels) ievietoti apaļā sarkanā traukā ar uzrakstu “neēdams” tumšā stikla flakonā, kas noslēgts ar metāla skrūvējamu vāciņu ar perforētu gredzenu un zema blīvuma polietilēna iekšpuse vai 5, 6, 7 vai 8 tabletes ar lakotu cietu alumīnija / mīksto alumīnija foliju.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletes blisterī, kas izgatavots no lakotas cietas alumīnija / mīkstas alumīnija folijas.
Sekundārais iepakojums:
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 250 mg + 125 mg: viena pudele kartona iepakojumā kopā ar instrukciju medicīniskai lietošanai.
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 500 mg + 125 mg: viens flakons vai viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri ar 5, 6, 7 vai 8 tabletēm kartona kastītē kopā ar norādījumiem par lietošanu medicīnā.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri ar 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletēm iepakojumā iepakojumā kopā ar norādījumiem par lietošanu medicīnā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

2 gadi.
Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Brīvdienu nosacījumi

Recepte

Ražotājs

DPU īpašnieks: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ļubļana, Slovēnija;
Ražots: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovēnija.
Patērētāju prasības nosūtīt CJSC Sandoz:
125315, Maskava, Ļeņingradas prospekts, 72, bld. 3