Bronhi koks: struktūra, anatomija. Bronhu funkcijas

Brūns koks ir galvenā sistēma, uz kuras tiek veidota veselīgas personas elpošana. Ir zināms, ka ir elpceļi, kas cilvēkiem nodrošina skābekli. Tie ir strukturēti pēc dabas tādā veidā, ka tiek veidota kāda koku līdzība. Runājot par bronhu koka anatomiju, pārliecinieties, ka analizējat visas tai piešķirtās funkcijas: gaisa attīrīšana, hidratācija. Pareiza bronhu koka darbība nodrošina alveolu ar viegli absorbējošu gaisa masu pieplūdumu. Brūnā koka struktūra ir raksturīga minimālisma piemērs ar maksimālu efektivitāti: optimāla struktūra, ergonomisks, bet galā ar visiem tās uzdevumiem.

Struktūras iezīmes

Ir dažādas bronhu koka daļas. Jo īpaši ir zilgani. Viņu uzdevums ir aizsargāt plaušu alolu no mazām daļiņām un putekļiem, kas piesārņo gaisa masas. Ar efektīvu un labi koordinētu visu departamentu darbu, bronhu koks kļūst par cilvēka ķermeņa aizsargu no plaša spektra infekcijām.

Brūnu funkcijas ietver mikroskopisku dzīvības formu nokrišanu, kas ir noplūdušas caur mandeles un gļotādu. Tajā pašā laikā bērnu un vecāku paaudžu bronhu struktūra ir nedaudz atšķirīga. Jo īpaši, garums - pieaugušajiem daudz vairāk. Jo jaunāks bērns, jo īsāks ir bronhu koks, kas izraisa dažādas slimības: astmu, bronhītu.

Aizstāvēt sevi no nepatikšanām

Ārsti ir izstrādājuši elpošanas orgānu orgānu iekaisuma novēršanas metodes. Klasiskā versija ir sanitārija. Ražots konservatīvi vai radikāli. Pirmā iespēja ietver antibakteriālu zāļu ārstēšanu. Uzlabot noteikto līdzekļu efektivitāti, kas var padarīt krēpu šķidrumu.

Bet radikāla terapija ir iejaukšanās, izmantojot bronhoskopu. Ierīce tiek ievesta caur degunu bronhos. Ar īpašiem kanāliem zāles tiek izvadītas tieši uz iekšējām gļotādām. Lai aizsargātu elpošanas sistēmas orgānus no slimībām, tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi un antibiotikas.

Bronchi: termins un funkcijas

Bronhi - elpceļu kakla zari. Alternatīvais ķermeņa nosaukums ir bronhu koks. Sistēmā ir traheja, kas sadalīta divos elementos. Sieviešu sadalījums ir krūtīm piektajā mugurkaula līmenī un spēcīgākā dzimuma līmenī augstāks - 4. mugurkaulā.

Pēc atdalīšanas veidojas galvenie bronļi, kas pazīstami arī kā pa kreisi, pa labi. Bronhu struktūra ir tāda, ka atdalīšanas vietā tie atstāj leņķi, kas ir tuvu 90 grādiem. Nākamā sistēmas daļa ir plaušas, kuru vārti iekļūst bronhos.

Pa labi un pa kreisi: divi brāļi

Labajā pusē esošie bronhi ir nedaudz plašāki nekā kreisajā pusē, lai gan bronhu struktūra un struktūra parasti ir līdzīga. Lieluma atšķirība sakarā ar to, ka labā gaisma ir arī lielāka par kreiso. Tomēr „gandrīz dvīņu” atšķirības nav izsmeltas: bronhs kreisajā pusē attiecībā pret labo pusi ir gandrīz 2 reizes garāks. Brūnā koka iezīmes ir šādas: labajā pusē bronhs sastāv no 6 skrimšļa gredzeniem, dažreiz astoņiem, bet kreisajā pusē tie parasti ir ne mazāk kā 9, bet dažreiz - 12.

Labajā pusē esošie bronhi, salīdzinot ar kreiso pusi, ir vairāk vertikāli, proti, tie vienkārši turpina traheju. Pa kreisi zem bronhiem ir loka aorta. Lai nodrošinātu normālu bronhu funkciju izpildi, daba nodrošina gļotādas klātbūtni. Tas ir identisks tam, kas aptver traheju, patiesībā to turpina.

Elpošanas sistēmas struktūra

Kur ir bronhi? Sistēma atrodas cilvēka krūšu kaulā. Sākt - 4-9 skriemeļa līmenī. Daudz kas ir atkarīgs no organisma dzimuma un individuālajām īpašībām. Līdztekus galvenajiem bronhiem, arī lobar bronhos atkāpjas no koka, tie ir pirmās kārtas orgāni. Otro kārtu veido zonālie bronhi un no trešā līdz piektajam - apakšreģionālais, segmentālais. Nākamais solis ir mazie bronhi, kas aizņem līmeni līdz 15. vietai. Mazākais un attālākais no galvenajiem bronhiem ir terminālie bronholi. Jau sākas šādi elpošanas orgānu orgāni, elpošanas orgāni, kas ir atbildīgi par gāzu apmaiņu.

Brūnu struktūra nav vienmērīga visā koka ilgumā, bet dažas kopīgas īpašības tiek novērotas visā sistēmas virsmā. Pateicoties bronhu caurulēm, gaiss no trahejas plūst uz plaušām, kur tas piepilda alveolus. Apstrādātas gaisa masas tiek nosūtītas tāpat. Bronhopulmonālie segmenti ir neaizvietojami arī inhalējamo tilpumu attīrīšanas procesā. Ar to tiek izvadīti visi bronhu kokā nogulsnētie piemaisījumi. Lai atbrīvotos no svešķermeņiem, tiek izmantoti elpošanas trakos iesprūstie mikrobi, blūzes. Tie var radīt svārstīgas kustības, kuru dēļ bronhu noslēpums pārceļas uz traheju.

Pārbaudiet: Vai viss ir kārtībā?

Pētot bronhu un citu sistēmas elementu sienas, veicot bronhoskopiju, pievērsiet uzmanību krāsām. Normāla gļotāda - pelēka toni. Skrimšļa gredzeni ir skaidri redzami. Pētījumā noteikti jāpārbauda trahejas novirzes leņķis, tas ir, vieta, kur rodas bronhi. Parasti leņķis ir līdzīgs virsotnei, kas izvirzās virs bronhiem. Tas iet pa viduslīniju. Elpošanas procesā sistēma nedaudz svārstās. Tas notiek brīvi, bez spriedzes, sāpēm un smaguma.

Medicīna: kur un kāpēc

Precīzi zināt, kur ir bronhi, par ārstiem, kas atbild par elpošanas sistēmu. Ja filistīns uzskata, ka viņam var būt problēmas ar bronhiem, viņam ir jāapmeklē viens no šādiem speciālistiem:

• terapeits (viņš jums pateiks, kurš ārsts palīdzēs labāk nekā citi);
• pulmonologs (ārstē lielāko daļu elpceļu slimību);
• onkologs (attiecas tikai uz vissarežģītāko gadījumu - ļaundabīgo audzēju diagnostiku).

Slimības, kas ietekmē bronhu koku:

Bronchi: kā tas darbojas?

Nav noslēpums, ka cilvēka elpošana prasa plaušas. To sastāvdaļas sauc par cilpām. Gaiss iekļūst caur bronhiem, bronhiem. Bronhola beigās ir acīni, faktiski - alveolu purvu uzkrāšanās. Tas ir, bronhi - tiešs elpošanas procesa dalībnieks. Tieši šeit gaiss sasilst vai atdziest līdz tādai temperatūrai, kas ir ērta cilvēka ķermenim.

Cilvēka anatomija netika veidota nejauši. Piemēram, bronhu sadalīšana nodrošina efektīvu gaisa padevi visām plaušu daļām, pat visattālākajām.

Aizsardzība

Cilvēka krūtis ir vieta, kur koncentrējas vissvarīgākie orgāni. Tā kā to bojājumi var izraisīt nāvi, daba ir nodrošinājusi papildu aizsargbarjeru - ribas un muskuļu korseti. Iekšpusē ir daudz orgānu, tostarp plaušu, bronhu, kas ir savstarpēji saistīti. Tajā pašā laikā plaušas ir lielas, un tām tiek piešķirta gandrīz visa krūšu kaula virsma.

Bronchi, traheja atrodas gandrīz centrā. Attiecībā uz mugurkaula priekšpusi tie ir paralēli. Traheja atrodas tieši zem mugurkaula. Brūnu atrašanās vieta ir zem ribām.

Bronču sienas

Bronhi sastāv no skrimšļa gredzeniem. No zinātnes viedokļa to sauc par terminu "fibro-muskuļu-skrimšļu audi". Katra nākamā filiāle ir mazāka. Sākumā tie ir regulārie gredzeni, bet tie pakāpeniski iekrīt pusgredzenos, un bronholi bez tiem. Pateicoties skrimšļa atbalstam gredzenu veidā, bronhus tur stingra struktūra, un koks aizsargā tās formu un kopā ar to - funkcionalitāti.

Vēl viena svarīga elpošanas sistēmas sastāvdaļa - muskuļu korsete. Kad muskuļi slēdzas, mainās orgānu izmērs. To parasti izraisa auksts gaiss. Orgānu saspiešana izraisa gaisa plūsmas ātruma samazināšanos caur elpošanas sistēmu. Ilgākam laika periodam gaisa masām ir lielākas iespējas pašas sevi sildīt. Ar aktīvām kustībām lūmenis kļūst lielāks, kas novērš elpas trūkumu.

Elpošanas audi

Bronču sienas sastāvā ir liels slāņu skaits. Attiecībā uz abiem aprakstītajiem tiek ievērots epitēlija līmenis. Tās anatomiskā struktūra ir diezgan sarežģīta. Šeit tiek novērotas dažādas šūnas:

• Cilia, kas var iztīrīt pārmērīgu elementu gaisa masas, nospiest putekļus no elpošanas sistēmas un pārvietot gļotas trahejā.
• Goblet, kas ražo gļotas, kas paredzēts gļotādas aizsardzībai no negatīvām ārējām ietekmēm. Kad putekļi ir uz audiem, sekrēcija tiek aktivizēta, veidojas klepus reflekss, un cilmes sāk kustēties, izspiežot netīrumus. Gļotas, ko rada ķermeņa audi, padara gaisu mitrāku.
• Basāls, kas spēj atjaunot iekšējos slāņus, kad tie ir bojāti.
• Serous, veidojot noslēpumu, kas ļauj tīrīt plaušas.
• Clara ražo fosfolipīdus.
• Kulchitsky pārvadā hormonālo funkciju (iekļauta neuroendokrīnajā sistēmā).
• Ārējie faktiski ir saistaudi. Tā ir saskare ar apkārtējo vidi apkārt elpošanas sistēmai.

Visā bronhu tilpumā ir liels skaits artēriju, kas orgāniem piegādā asinis. Turklāt ir limfmezgli, kas saņem limfas caur plaušu audiem. Tas nosaka bronhu funkciju spektru: ne tikai gaisa masu transportēšanu, bet arī tīrīšanu.

Bronči: ārstu uzmanības centrā

Ja persona, kurai ir aizdomas par bronhu slimību, nonāk slimnīcā, diagnoze vienmēr tiek sākta ar interviju. Aptaujas laikā ārsts identificē sūdzības, identificē faktorus, kas ietekmē pacienta elpošanas sistēmu. Tātad, tas ir acīmredzams, ja rodas problēmas ar elpošanas sistēmu, ja kāds, kas smēķē daudz, bieži ir putekļainās telpās vai strādā ķīmijas rūpniecībā, nonāk slimnīcā.

Nākamais solis ir pārbaudīt pacientu. Daudz var teikt, ka ādas krāsa pagriezās pēc palīdzības. Pārbaudiet, vai ir elpas trūkums, klepus, pētīt krūtīm - vai tas ir deformēts. Viena no elpošanas sistēmas slimības pazīmēm ir patoloģiskā forma.

Krūtis: slimības pazīmes

Ir šādi krūšu kurvja deformācijas veidi:

• Paralītisks, novērots tiem, kuri bieži cieš no plaušu slimībām, pleiras. Tajā pašā laikā šūna zaudē simetriju, un plaisas starp ribām kļūst lielākas.
• Emfizēma, parādoties, kā norāda nosaukums, ar emfizēmu. Pacienta krūšu forma atgādina mucu, klepus dēļ augšējā zona ir ievērojami palielināta.
• Rachīts, raksturīgs raksītēm, kas atguvās no bērnības. Tā atgādina putnu ķīli, izliekas uz priekšu, kad krūšu kaula izspiedies.
• "Shoemaker", kad xiphoid process, krūšu kaula, it kā šūnas dziļumā. Parasti patoloģija no dzimšanas.
• Scaphoid, kad krūšu kauls ir kā dziļš. Parasti provocē syringomyelia.
• "Apaļš atpakaļ", kas raksturīgs kaulu audu iekaisuma procesiem. Bieži ietekmē plaušu darbību, sirdi.

Mēs pētām plaušu sistēmu

Lai pārbaudītu, cik smagi ir plaušu darba traucējumi, ārsts uzskata pacienta krūtīm, pārbaudot, vai zem ādas nav parādījušies audzēji, kas nav raksturīgi šai zonai. Viņi arī mācās balsu drebēšanu - vai tas vājinās, vai tas kļūst spēcīgāks.

Vēl viena valsts novērtēšanas metode - klausīšanās. Šim nolūkam ārsts klausās endoskopu, jo gaisa masas pārvietojas elpošanas sistēmā. Novērtējiet neparastu trokšņu klātbūtni, sēkšanu. Daži no tiem, kas nav raksturīgi veselam ķermenim, nekavējoties ļauj diagnosticēt slimību, citi vienkārši parāda, ka kaut kas ir nepareizi.

Vislielākā efektivitāte ir atšķirīga rentgena. Šāds pētījums sniedz maksimālu noderīgu informāciju par bronhu koku stāvokli kopumā. Ja orgānu šūnās ir patoloģijas, to ir vieglāk identificēt uz rentgenstaru. Tas atspoguļo neparastas kontrakcijas, paplašinājumus, biezumus, kas raksturīgi dažām koka daļām. Ja plaušās ir audzējs vai šķidrums, tas ir rentgenstars, kas norāda, ka problēma ir visizteiktākā.

Funkcijas un izpēte

Varbūt vismodernākais veids, kā izpētīt elpošanas sistēmu, var tikt dēvēts par datorizētu tomogrāfiju. Protams, šāda procedūra parasti nav lēta, tāpēc tā nav pieejama visiem - salīdzinājumā, piemēram, ar regulāru rentgena starojumu. Taču šādas diagnozes gaitā iegūtā informācija ir pilnīgākā un precīzākā.

Datorizētajai tomogrāfijai ir vairākas iezīmes, pateicoties kurām ir īpaši ieviestas citas sistēmas bronhu sadalīšanai daļās. Tātad, bronhu koks ir sadalīts divās daļās: mazs, liels bronhu. Šī metode ir saistīta ar šādu ideju: mazi, lieli bronhi ir lieliski funkcionāli, struktūras elementi.

Ir diezgan grūti noteikt robežu: kur sākas mazs bronhu gals un lielie. Pneimoloģijai, ķirurģijai, fizioloģijai, morfoloģijai, kā arī speciālistiem, kas nodarbojas ar bronhiem, ir teorijas par šo tēmu. Līdz ar to ārsti dažādās jomās atšķirīgi interpretē un lieto terminus "liels", "mazs" attiecībā pret bronhiem.

Ko paskatīties?

Bronhu sadalījums divās kategorijās balstās uz lieluma atšķirībām. Tātad, ir šāds stāvoklis: lieli - tie, kuru diametrs ir vismaz 2 mm, tas ir, ir atļauts mācīties, izmantojot bronhoskopu. Šāda veida bronhu sienās ir skrimšļi, un galvenā siena ir aprīkota ar hialālu skrimšļiem. Parasti gredzeni netiek aizvērti.

Jo mazāks diametrs, jo vairāk mainās skrimšļa izmaiņas. Sākumā tas ir tikai plāksnes, tad skrimšļa raksturs mainās, un tad šis „skelets” pilnībā izzūd. Tomēr ir zināms, ka bronhos ir elastīgs skrimšļi, kuru diametrs ir mazāks par milimetru. Tas noved pie problemātikas par bronhu klasifikāciju mazos, lielos.

Tomogrāfijas laikā lielā bronhu tēlu nosaka tā plakne, kurā attēls tika uzņemts. Piemēram, diametrā tas ir tikai gredzens, kas piepildīts ar gaisu un ko ierobežo plānas sienas. Bet, ja jūs pētāt elpošanas sistēmu gareniski, tad jūs varat redzēt pāris paralēlas līnijas, starp kurām gaisa slānis ir noslēgts. Parasti tiek ņemti garenvirziena kadri no vidējās, augšējās daivas, 2-6 segmentiem, un šķērsvirziena kadri ir nepieciešami apakšējai daivai, bazālajai piramīdai.

BRONCHIAL TREE;

TRAHEA. BRONCHY. LIGHT.

Traheja ir nesalīdzināts orgāns, caur kuru gaisa iekļūst plaušās un otrādi. Trahejā ir 9-10 cm gara caurule, kas ir nedaudz saspiesta virzienā no priekšpuses uz aizmuguri; tā diametrs ir vidēji 15 - 18 mm. Iekšējā virsma ir izklāta ar gļotādu, kas pārklāta ar vairāku rindu prizmatisku cilīšu epitēliju, muskuļu plāksni pārstāv gluda muskuļu audi, saskaņā ar kuru ir gļotādas slānis, kas satur gļotādas un limfmezglus. Dziļāka gļotādas slānis - trahejas pamats - 16-20 hināli skropstas pusapļi, kas savstarpēji savienoti ar gredzenveida saites; aizmugurējā siena - membrāna. Ārējais slānis ir piedzīvojums.

Traheja sākas VI kakla skriemeļa apakšējās malas līmenī un beidzas V krūšu skriemeļa augšējās malas līmenī.

Trahejā ir dzemdes kakla un krūšu daļas. Vairogdziedzeris atrodas kakla trahejas priekšā, barības vads aiz muguras un neirovaskulārie saišķi uz sāniem (parastā miega artērija, iekšēja jugulārā vēna, vagusa nervs).

Krūškurvja rajonā trahejas priekšā ir aortas arka, brachiocephalic stumbrs, kreisā brachiocefālija, kreisās kopējās miega artērijas sākums un aizkrūts dziedzeris.

Trahejas funkcijas:

1. Gaisa vadīšana no balsenes līdz bifurkācijas vietai.

2. Turpiniet tīrīšanu, sasilšanu un gaisa mitrināšanu.

Bronhi (bronhu) - krūšu dobumā traheja ir sadalīta divos galvenajos bronhos (bronhos), kas stiepjas labajā un kreisajā plaušā (dexteretsinister). Trahejas sadalīšanas vietu sauc par bifurkāciju, kur bronhu gandrīz taisnā leņķī dodas uz attiecīgās plaušu vārtiem.

Labais galvenais bronhs ir nedaudz plašāks nekā kreisais, jo labās plaušas ir lielākas par kreiso. Labā bronhu garums ir apmēram 3 cm, bet kreisajā pusē - 4-5 cm, skrimšļveida gredzeni pa labi no 6 līdz 8 un pa kreisi 9–12. Labais bronhs atrodas vairāk vertikāli nekā pa kreisi, un tādējādi tas ir trahejas turpinājums. Šajā sakarā svešķermeņi no trahejas bieži nonāk pareizajā bronhā. Virs kreisās galvenās bronzas atrodas aortas arka, kas atrodas virs labās puses - nesalīdzināta vēna.

Bronču gļotāda tās struktūrā ir tāda pati kā trahejas gļotādai. Muskuļu slānis sastāv no apļveida izkārtojuma mediāli no vaļēju muskuļu šķiedru skrimšļa. Bronhu dalīšanas vietas ir īpaši apļveida muskuļu saišķi, kas var sašaurināt vai pilnīgi aizvērt ieeju konkrētam bronham. Ārpus galvenajiem bronhiem klāj adventitija.

Galvenie bronhi (pirmās kārtas) savukārt ir sadalīti lobāros (otrās kārtas), un tie savukārt tiek sadalīti segmentā (trešajā secībā), kas tālāk sadalās un veido plaušu bronhu koku.

1. Otrās kārtas bronhi. Katrs galvenais bronhs ir sadalīts lobāra bronhos: pa labi - trīs (augšējā, vidējā un apakšējā), pa kreisi - divās daļās (augšējā un apakšējā).

2. Trešās kārtas bronhi. Lobāra bronhus iedala segmentālos bronhos (10-11 - pa labi, 9-10 - pa kreisi).

3. Ceturtā, piektā utt. Kārtas bronhi. Tie ir vidēji kalibri (2-5 mm). Astoņu kārtu bronhi ir lobāri, to diametrs ir 1 mm.

4. Katrs lobālais bronhu iekrīt 12-18 galā
(gala) bronholi, ar diametru 0,3-0,5 mm.

Lobāra un segmentālo bronhu struktūra ir līdzīga galvenajiem, bet tikai skelets veidojas nevis ar skrimšļiem, bet gan ar hialīna skrimšļu plāksnēm. Kad bronhu gabarīts samazinās, sienas kļūst plānākas. Skrimšļu plāksnes samazinās, palielinās gļotādu gludo muskuļu apļveida šķiedru skaits. Lobulārajos bronhos gļotāda ir pārklāta ar cilificētu epitēliju, gļotādas vairs nesatur, un skelets tiek pārstāvēts saistaudos un gludos miocītos. Adventīza kļūst plānāka un paliek tikai bronhu dalīšanas vietās. Bronholu sienām nav cilpas, tās sastāv no kubiskā epitēlija, atsevišķām muskuļu šķiedrām un elastīgām šķiedrām, kā rezultātā tās viegli ieelpo ieelpojot. Visiem bronhiem ir limfmezgli.

Plaušas (pulmones) ir elpošanas sistēmas galvenais orgāns, kas oksidē asinis un noņem oglekļa dioksīdu. Labās un kreisās plaušas atrodas krūšu dobumā, katra pleiras saulē. Plaušu apakšā, kas atrodas blakus diafragmai, priekšā, no sāniem un aiz katras plaušas, kas saskaras ar krūšu sienu. Diafragmas labais kupols atrodas virs kreisās puses, tāpēc labās plaušas ir īsākas un platākas par kreiso. Kreisās plaušas ir garākas un ilgākas, jo kreisajā pusē krūtīs ir sirds, kuras gals ir pagriezts pa kreisi.

Traheja, galvenie bronhi un plaušas:

1 - traheja; 2 - plaušu virsotne; 3 - augšējā daiviņa; 4 a - slīps šķērsgriezums; 4 6 - horizontālā sprauga; 5 - zemākā daļa; 6 - vidējā daļa; 7 - kreisās plaušas sirds fileju; 8 - galvenais bronhi; 9 - trahejas bifurkācija

Plaušu augšdaļas projektē 2–3 cm augstākas par klavikulu, bet plaušu apakšējā robeža šķērso sesto ribu gar vidusšķiedras līniju, septīto ribu gar priekšējo aksiālo līniju, astoto malu pa vidējo aksiālo līniju, devīto pie aizmugurējās asinsvadu līnijas, un desmito malu garās līnijas līnijā un desmito malu gar paravertebra līniju.

Kreisās plaušas apakšējā robeža ir nedaudz zemāka. Maksimāli ieelpojot, apakšējā mala nokrīt vēl 5-7 cm.

Plaušu aizmugurējā robeža iet gar mugurkaulu no otrās ribas. Priekšējā robeža (priekšējās malas projekcija) nāk no plaušu augšdaļām, tā darbojas gandrīz paralēli 1,0–1,5 cm attālumā no IV ribas skrimšļa līmeņa. Šajā brīdī kreisās plaušas robeža no 4 līdz 5 cm novirzās pa kreisi un veido sirds fileju. Krūšu VI ribu līmenī plaušu priekšējās robežas šķērso zemākās.

Plaušās izdalās trīs virsmas:

• izliekta ribiņa blakus krūšu sienas iekšējai virsmai;

• diafragma - blakus diafragmai;

• mediāls (mediastināls), kas vērsts pret mediatriju. Mediālā virsmā ir plaušu vārti, caur kuriem iekļūst galvenais bronhs, plaušu artērija un nervi, un iziet divi plaušu vēnas un limfātiskie kuģi. Visi iepriekš minētie kuģi un bronhi ir plaušu sakne.

Katra plaušu vaga ir sadalīta akcijas: labi - trīs (augšējā, vidējā un apakšējā), pa kreisi - divi (augšējie un apakšējie).

Liela praktiskā nozīme ir plaušu sadalīšana tā dēvētajos bronhopulmonālajos segmentos; labajā un kreisajā plaušā 10 segmentos. Segmentus atdala viens no otra ar saistaudu starpsienām (dažiem asinsvadu apgabaliem), ir veidoti kā konusi, kuru gals ir vērsts pret vārtiem un pamatu līdz plaušu virsmai. Katra segmenta centrā ir segmentālais bronhs, segmentālā artērija, un uz robežas ar citu segmentu ir segmentālā vēna.

Katra plauša sastāv no sazarotiem bronhiem, kas veido bronhu koku un plaušu vezikulu sistēmu. Sākotnēji galvenie bronhi ir sadalīti lobāros un pēc tam segmentālajā. Pēdējais, savukārt, kļūst par apakšgrupas (vidējā) bronhos. Pakārtotie bronhi arī ir sadalīti mazākos 9.-10. Brūns, kura diametrs ir aptuveni 1 mm, tiek saukts par lēcu un atkal dodas 18–20 galos bronhosolos. Labajā un kreisajā cilvēka plaušās ir aptuveni 20 000 terminālu (gala) bronholi. Katrs gala bronhols ir sadalīts elpceļu bronhosolos, kas savukārt tiek sadalīti secīgi divās daļās (divās daļās) un nonāk alveolā.

Katrs alveolārais kurss beidzas ar diviem alveoliem. Alveolā esošo maisu sienas veido plaušu alveoli. Alveolārais un alveolārā sacietējuma diametrs ir 0,2–0,6 mm, alveoli - 0,25–0,30 mm.

Plaušu segmenta diagramma:

A - priekšējais skats; B - aizmugures skats; B - labās plaušas (sānu skats); Г - kreisās plaušas (sānu skats)

Elpceļu bronholi, kā arī alveolārās ejas, alveolārie sāļi un plaušu alveoli veido alveolāro koku (plaušu acinus), kas ir plaušu strukturālā un funkcionālā vienība. Plaušu aciņu skaits vienā plaušā sasniedz 15 000; vidējais alveolu skaits ir 300–350 miljoni, un visu alveolu elpošanas virsmas laukums ir aptuveni 80 m 2.

Par asins piegādi plaušu audiem un bronhu sienām, asinis plūst uz plaušām caur bronhu artērijām no krūšu aorta. Asinis no bronhu sienām caur bronhu vēnām ieplūst plaušu vēnu kanālos, kā arī nesalīdzināmajās un daļēji nesadalītajās vēnās. Caur kreisās un labās plaušu artērijas vēnu asinis iekļūst plaušās, kas ir bagātinātas ar skābekli gāzes apmaiņas rezultātā, izplūst oglekļa dioksīds un, pārvēršoties artēriju asinīs, plūst caur plaušu vēnām kreisajā atriumā.

Plaušu limfātiskās asinsvadi iekļūst bronhopulmonā, kā arī zemākajos un augšējos traheobroniālo limfmezglos.

Bronhi koks

Trahejas zari uz galvenajiem bronhiem, kas ir sadalīti lielos, vidējos un mazos. Lieliem bronhiem ir 10-15 mm diametrs, tai skaitā lobārs, zonālais un segmentālais bronhu. Vidējie diametri no 2 līdz 5 mm, tie visi ir intrapulmonāri. Maziem bronhiem ir diametrs 1-2 mm, terminālie bronhi (bronholi) - 0,5 mm.

Sienā lieli bronhi Ir 4 čaulas.

1. Gļotāda, tā veido garenisku krokām, kas sastāv no vairāku rindu cilijveida epitēlija, lamina proprijas lamināta un gļotādas (!), Kas satur spirāles sakārtotas gludās muskulatūras šūnas.

2. Submucosa pamats. Šeit vaļīgajos saistaudu audos ir daudz proteīnu-gļotādu.

3. Šķiedru skrimšļveida - satur plēves no hialīna skrimšļiem.

4. Adventītu veido brīvs saistaudu audums.

Tā kā bronhu diametrs samazinās, skrimšļu plākšņu izmērs samazinās līdz pilnīgai izzušanai. Ir arī samazināts dziedzera skaits submukozā līdz pilnīgai izzušanai.

In vidēji bronhi kalibera čaumalas retināšana, samazina ciliju epitēlija augstumu, samazina tajā esošo kausu šūnu skaitu, tāpēc rada mazāk gļotu. Bet ir arī relatīvs gļotādas muskuļu plātnes biezuma pieaugums. Submucozē samazinās dziedzeru skaits. Fibro-skrimšļa apvalkā skrimšļu plāksnes pārvēršas par nelielām skrimšļainajām saliņām. Tajos hyalīna skrimšļi tiek aizstāti ar elastīgu. Ārējais apvalks ir nejaušs, satur lielus asinsvadus (zarojošas bronhu filiāles).

Siena mazi (mazi) bronhi sastāv no 2 čaulām. Tā kā skrimšļainās saliņas pilnībā izzūd un pazūd arī submucosa dziedzeri. Tādējādi iekšējās paliekas - gļotāda un ārējā - piedzīvojumu. Ciliētais epitēlijs kļūst divrindu, tad viena slāņa kubiskais: stobra šūnas izzūd, cilmes šūnu augstums un skaits samazinās. Parādās bezresnitchatye šūnas, kā arī sekrēciju, kam ir kupola formas un ražo fermentu, kas iznīcina virsmaktīvo vielu.

Epitēlijā parādās šūnas, kas veic ķīmoreceptora funkciju, analizējot ieelpotā gaisa ķīmisko sastāvu. Uz to virsmas ir īss villi.

Muskuļu plāksne mazos bronhos labi attīstījusies. Gludi miocīti ir spirālveidīgi, un to samazināšana samazina bronhu un lēcu lūmenu. Bronhiem ir liela nozīme gaisa izbeigšanā. Mazie bronhi regulē inhalējamā un izelpotā gaisa daudzumu. Ar spēcīgu gļotādas muskuļu uzliku tonizējošo kontrakciju var rasties spazmas.

Termināļa bronholi (termināls). Viņu sienas ir plānas, izklāta ar kubiskā epitēliju, satur gludu muskuļu šūnu saišķus, ārpus kuriem ir slānis brīvs saistauds, kas nonāk interalveolārā septa audos. Termināli bronholi, kas divkārši iedala 2-3 reizes, veidojot elpošanas alveolus, no kuriem sākas plaušu elpošanas daļa (tajā notiek gāzes apmaiņa).

Elpošanas departaments. Tās struktūrfunkcionālā vienība ir acinus. 12-18 acini veido plaušu lobuli. Acinus sākas elpceļu bronholu 1 secībā. Alveoli vispirms parādās tās sienā. Pirmās kārtas elpceļu bronholi ir sadalīti otrās kārtas bronhosolos un pēc tam trešajā kārtībā. Trešās kārtas elpceļu bronholi turpinās alveolā, kas arī divreiz sadalās 2-3 reizes un beidzas ar alveolārajiem maisiem - tas ir akls paplašinājums aciņu beigās, kurā ir vairāki alveoli.

Alveoli ir galvenās acini struktūrvienības. Alveoluss ir vezikula, kuras sienu veido pamatnes membrāna, uz kuras atrodas alveolārās epitēlija šūnas. Ir 2 alveolocītu veidi: elpošanas orgāni un sekrēcija.

Elpošanas ceļu alveolocīti ir saplacinātas šūnas ar vāji attīstītām organelēm, kas atrodas netālu no kodola. Šūnas izplatās uz pamatnes membrānas. Caur citoplazmu notiek gāzes apmaiņa.

Sekretārie alveolocīti ir lielākas šūnas, kas pārsvarā atrodas alveolu mutē, organellas ir labi attīstītas, tās rada virsmaktīvo vielu - tā ir plēve ar tipisku šūnu membrānas struktūru. Viņa iezīmē visu alveolu iekšējo virsmu. Virsmas aktīvā viela novērš alveolu sienu saķeri, veicina to izlīdzināšanu ieelpošanas laikā, veic aizsargfunkciju - neļauj baktērijas, antigēnus. Alveolu iekšpusē saglabā noteiktu mitrumu. Virsmas aktīvā viela var ātri pasliktināties, bet tā arī atgūst salīdzinoši ātri - 3-3,5 stundas. Ar virsmas aktīvās vielas iznīcināšanu plaušās attīstās iekaisuma procesi. Virsmas aktīvo vielu embriogenēzē veido 7 mēnešu beigās.

Ārpus alveolus prilezhit asins kapilāriem. Tā pamatnes membrāna savienojas ar alveolu pamatnes membrānu. Struktūras, kas atdala alveolu lūmenu no kapilāru formas gaisa un asins barjera (gaisa un asins barjera). To veido: virsmaktīvā viela, elpceļu alveocīti, alveolārā pamatnes membrāna un kapilārā pamatnes membrāna un kapilārā endotēlija šūna. Šī barjera ir plāna - 0,5 mikroni, gāzes caurlaidība caur to. Tas tiek panākts ar to, ka ar kodolu nesaistīta endoteliocītu daļa atrodas pretī elpceļu alveolocītu plānajai daļai. Interalveolārā septa sastāvā ir plānas elastīna šķiedras, reti (vecāka gadagājuma cilvēkiem) kolagēns, liels kapilāru skaits un alveolu mutē var būt 1-2 gludi miocīti (izspiež gaisu no alveolām).

Makrofāgi un T-limfocīti var izvadīt kapilāru alveolārajā lūmenā un veikt aizsargājošu imunobioloģisko funkciju. Alveolāri makrofāgi ir pirmās imunoloģiski aktīvās šūnas, kas fagocītē baktēriju un baktēriju antigēnus. Veicot papildu imūnsistēmu funkcijas, tās veic antigēna prezentāciju ar T-limfocītiem un tādējādi nodrošina B-limfocītu antivielu veidošanos.

Reģenerācija. Elpceļu sirdī labi atjaunojas gļotas. Spēja atjaunot augstāku struktūrvienībās, kas atrodas tuvāk ārējai videi. Elpošanas orgānu nodaļas atjaunojas sliktāk. Notiek atlikušo alveolu hipertrofija, un pieaugušajiem nav izveidojušies jauni alveoli. Pēc plaušu rezekcijas veidojas saistaudu rēta.

Ārpus plaušu klāj vēdera pleiras (Comm. Woven plate, ko norobežo mesothelium). Pleiras makrofāgi atrodas uz tās virsmas. Mezotēlija pati ir pārklāta ar plānu sekrēcijas slāni, lai plaušu izbraucienu laikā plaušas varētu slīdēt.

Bronhi koks

1. Mazā medicīniskā enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991—96 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994. 3. Medicīnisko terminu enciklopēdiska vārdnīca. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984

Skatiet, kas ir "Bronhi koks" citās vārdnīcās:

bronhu koks - (arbor bronchialis, LNH) visu bronhu kopums... Liela medicīnas vārdnīca

Bronhiālais koks (bronhiālais koks) - bronhu sistēma, caur kuru gaisā no trahejas nonāk plaušās; ietver galvenos, lobāros, segmentālos, apakšegmentālos (9 10 paaudzes) bronhus (sk. Bronchus), kā arī bronholes (lobulāras, terminālas un elpošanas sistēmas). Avots: Medicīnas noteikumi

BRONCHIAL TREE - (bronhu koks) sistēma bronhiem, caur kuru gaisā no trahejas nonāk plaušās; ietver galvenos, lobāros, segmentālos, apakšegmentālos (9 10 paaudzes) bronhus (skatīt Bronchus), kā arī bronholes (lobulāras, terminālas un elpošanas sistēmas)... Medicīnas medicīnas vārdnīca

Plaušas - I Plaušas (pulmones) ir savienots orgāns, kas atrodas krūšu dobumā, veicot gāzes apmaiņu starp ieelpotu gaisu un asinīm. L. galvenā funkcija ir elpošana (skat. Elpošana). Nepieciešamie komponenti tās īstenošanai ir ventilācija...... Medicīnas enciklopēdija

PNEUMONIJA - PNEUMONIJA. Saturs: I. Krustveida pneimonija Etioloģija. viņas epidemioloģija. 615. Pat anatomija.. 622 Patoģenēze. 628 klīnika.. 6s1 ii. Bronhopneumonija...... Liela medicīnas enciklopēdija

Bronchi - (no citiem grieķu. Βρόγχος "elpošanas kakla, trahejas") elpošanas kakla zari augstākajos mugurkaulniekos (amniotes) un cilvēkiem. Saturs 1 Ievads 2 Bronču... Wikipedia

Bronchus - Bronchi (no grieķu valodas Βρονχος "elpošanas kakla", "trahejas") elpošanas kakla zariem augstākajos mugurkaulniekos (amniotes) un cilvēkiem. Saturs 1 Ievads 2 Bronhi koks 2.1... Vikipēdija

SAISTĪBAS ORGĀNIJAS - orgānu grupa, kas veic gāzes apmaiņu starp organismu un vidi. To funkcija ir nodrošināt audus ar skābekli, kas nepieciešams vielmaiņas procesiem un oglekļa dioksīda (oglekļa dioksīda) izvadīšanai no organisma. Gaisa pirmais iet...... Collier's Encyclopedia

Pneimonija - I Pneimonija (pneimonija, Grieķijas pneimona plaušas) ir plaušu audu infekciozs iekaisums, kas ietekmē visas plaušu struktūras ar obligātu alveolu iesaistīšanos. Neinfekciozi iekaisuma procesi plaušu audos, kas rodas kaitīgu...... medicīniskās enciklopēdijas ietekmē

PIESĀRŅOJUMA NOZĪMES - (skat. Arī Am Foric. Elpas, bronhiālās elpas un vesikulārā elpa). Veselās plaušās, ieelpojot, tiek dzirdēts vienots mīksts troksnis; cits troksnis, kas ir daudz īsāks un vājāks, tiek izsaukts, kad izelpojat. Sakarā ar paplašināšanos...... Big Medical Encyclopedia

Bronhi - (bronhs, vienskaitlis; grieķu. Bronhosa elpceļu kakls) daļa elpceļu: cauruļveida trahejas zari, kas savieno to ar plaušu elpošanas parenhīmu. Anatomija, histoloģija. Traheja 6. krūšu skriemeļa V līmenī ir sadalīta...... medicīniskajā enciklopēdijā

Kā ir bronhu koks?

Posted by: admin in Doctor Aibolit 01/03/2019 Komentāri par amatu Kā darbojas bronhu koks? 2 Skati ir atspējoti

Kā ir bronhu koks?

Dīvaini, bet šodien akūtu infekcijas slimību augšējo elpceļu ārstēšana joprojām ir liela problēma, nevis tāpēc, ka to tiešām ir grūti atrisināt, bet tāpēc, ka, kā jau teicām, tā klātbūtne ir labvēlīga noteiktai sabiedrības daļai. Bet katrs no mums spēj atrisināt šo problēmu, negaidot no augšas instrukcijas. Tikai jāzina - kāpēc, dārgie lasītāji, ir pacietīgi: pirms iepazīstaties ar praktiskiem ieteikumiem un paņēmieniem, jums ir jātērē anatomijas un fizioloģijas ērkšķi. Bez tam jūs vienkārši nevarat saprast, kāpēc es jums ieteiktu, lai jūs izturētos pret šādā veidā, nevis citādi.

Elpošanas sistēmas struktūra

Plaušu galvenā funkcija ir skābekļa absorbcija un oglekļa dioksīda izvadīšana no organisma. Dienas laikā pieaugušais iet caur plaušām vidēji 15-25 tūkstoši litru gaisa. Visu gaisu sasilda, attīra un neitralizē elpceļos. Anatomiski deguns ir sadalīts ārējā un iekšējā (deguna dobumā). Pirmā gaisa plūsma, kas iekļūst organismā, atbilst deguna dobumam.

Ārējais deguns ir tas, ko mēs redzam uz sejas. Tas sastāv no ādas skrimšļa. Nāsu jomā āda tiek iesaiņota deguna iekšpusē un pakāpeniski nonāk gļotādā. Iekšējais deguns (deguna dobums) ir sadalīts aptuveni divās vienādās daļās. Katrā deguna dobumā ir trīs turbīnas: apakšējā, vidējā un augšējā. Šīs čaumalas katrā deguna dobumā veido atsevišķu deguna eju: apakšējo, vidējo un augšējo. Turklāt, papildus gaisam, katra deguna eja arī veic papildu uzdevumus.

Iekšējais deguns ar trim deguna ejām (priekšējais skats)

Gaisa strūklu pie ieejas uz degunu novērtē ar antenas matiem un spēcīgu refleksu zonu. Turklāt, palielinoties caur deguna eju, galvenais gaisa daudzums iet caur vidējo deguna eju, pēc tam, nolaižoties no aizmugures un apakšas, tas ir vērsts uz nazofaringālo dobumu. Tas tiek panākts, ilgstoši saskaroties ar gaisu ar gļotādu.

Deguna gļotāda un tās deguna blīvējumi pastāvīgi rada īpašu gļotu (apmēram 500 g mitruma dienā), kas, atbrīvojot ūdeni, mitrina ieelpoto gaisu, satur dabiskas antimikrobiālas vielas un imūnsistēmas, kā arī saglabā putekļu daļiņas, izmantojot mikroskopisku villu. Deguna dobuma gļotāda ir bagāta ar asinsvadiem. Tas palīdz uzsildīt ieelpoto gaisu. Līdz ar to caur gaisu caur degunu, sasilda, mitrina un attīra.

Deguns vispirms tiekas ar patogēniem mikroorganismiem, kas nāk no ārējās vides, tāpēc tieši tajā iekļūst iekaisuma procesi - vietējās imunitātes cīņas ar patogēnu floru. Un, ja šajā posmā mēs neapturam infekciju, tas nonāk mutē. Ir 9 pāri dziedzeri. Caurules, kas noved pie rīkles, deguna dobuma un mutes dobuma, ieskauj limfātisko audu uzkrāšanās. Ir savienotas pāris mandeles (divas cauruļveida un divas palatīnas) un nepāra (trīs lingvālās un faringālās). Šo mandeļu komplekss veido Pirogova limfepiteliālo gredzenu.

Tālāk gaisa ceļā ir mēle. Kad tas atveras ieelpojot, gaisa plūsmā esošā infekcija uz tās izpaužas un tiek iznīcināta, un gaiss, apejot mēli, ieplūst balsenē - svarīgākajā refleksīvajā zonā. Pēc caurspīdīgā deguna un balsenes nokļūšanas gaiss iekļūst trahejā, kura izskats ir cilindriska caurule 11–13 cm garumā un 1,5–2,5 cm diametrā. Tas sastāv no skrimšļveida pusvadīšanas, ko savieno šķiedrains audums.

Cilindriskās epitēlijas cilpu kustības ļauj noņemt putekļus un citas svešas vielas, kas ir iekļuvušas trahejā, vai sakarā ar epitēlija lielo sūkšanas spēju tos absorbēt un pēc tam izņemt no organisma ar iekšējiem ceļiem. Trahejas funkcija ir gaisa vadīšana no balsenes līdz plaušām, kā arī tās attīrīšana, mitrināšana un sasilšana. Tas sākas 6. kakla skriemeļa līmenī un 5. krūšu skriemeļa līmenī tas sadalās divos galvenajos bronhos.

Kā ir bronhu koks?

Plaušu sastāvā ir 24 bronhu dalīšanas līmeņi, sākot no trahejas līdz bronholēm (ir aptuveni 25 miljoni). Brūni tiek saukti par elpošanas orgānu zariem (tā saucamo bronhu koku). Bronhi koks ietver galvenos bronhus - labo un kreiso pusi, lobar bronhus (1. kārtas), zonu (2. kārtas), segmentālo un subegmentālo (no 3. līdz 5. kārtai), mazus (no 6. vietas) līdz 15. kārtai) un, visbeidzot, gala bronholi, no kuriem sākas plaušu elpošanas nodaļas (kuru uzdevums ir veikt gāzes apmaiņas funkciju).

Bronka koka struktūra

Brūnā koka daudzpakāpju struktūrai ir īpaša loma ķermeņa aizsardzībā. Galīgais filtrs, kurā nogulsnēti putekļi, sodrēji, mikrobi un citas daļiņas, ir mazi bronhi un bronholi. Bronhioli ir plānas caurules, kuru diametrs nepārsniedz 1 mm un kas atrodas starp bronhiem un alveoliem. Atšķirībā no trahejas, bronhos ir sienas muskuļu šķiedras.

Turklāt, samazinoties kalibram (lūmenam), muskuļu slānis kļūst attīstītāks, un šķiedras virzās nedaudz slīpi; Šo muskuļu kontrakcija izraisa ne tikai bronhu lūmena sašaurināšanos, bet arī to saīsināšanos, kuru dēļ viņi piedalās izelpošanā. Brūniņu sienās ir gļotādas, kas ir pārklātas ar ciliesu epitēliju. Gļotu dziedzeru, bronhu, cilijveida epitēlija un muskuļu kopīga aktivitāte veicina gļotādas virsmas mitrināšanu, retināšanos un viskozo krēpu izdalīšanos patoloģisku procesu laikā, kā arī putekļu daļiņu un mikrobu noņemšanu bronhos ar gaisa plūsmu.

Visu iepriekš aprakstīto ceļu gaisā, kas attīrīts un uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai, nonāk alveolos, sajaucas ar gaisu un iegūst 100% relatīvo mitrumu. Alveoli - tā ir daļa no plaušām, kur skābeklis caur īpašu membrānu nonāk asinīs. Pretējā virzienā, tas ir, no asinīm alveolos, nonāk oglekļa dioksīds. Alveolu skaits pārsniedz 700 miljonus; tie ir pārklāti ar blīvu asins kapilāru tīklu. Katram alveolam ir 0,2 mm diametrs un sienas biezums 0,04 mm. Kopējā virsma, caur kuru notiek gāzes apmaiņa, vidēji ir 90 m 2. Gaisa nonāk alveolos sakarā ar plaušu tilpuma izmaiņām, ko izraisa krūšu elpošanas kustība.

Bronču struktūras un to funkciju iezīmes

Bronču sistēmas struktūra atgādina koku, tikai apgriezta otrādi. Tā turpina traheju un ir daļa no apakšējiem elpceļiem, kas kopā ar plaušām ir atbildīgi par visiem gāzes apmaiņas procesiem organismā un piegādā to ar skābekli. Brūnu struktūra ļauj viņiem ne tikai veikt savu galveno funkciju - gaisa piegādi plaušām, bet arī to pareizi sagatavot tā, lai gāzes apmaiņas process tajā notiek visērtākajā veidā ķermenim.

Bronka koka struktūra

Plaušas ir iedalītas lobārajās zonās, no kurām katrai ir sava daļa no bronhu koka.

Bronču koka struktūra ir sadalīta vairākos bronhu veidos.

Galvenais

Vīriešiem, skriemeļa 4. līmenī, un sievietēm, 5. līmenī, trahejas iedala 2 cauruļveida zariņos, kas ir pirmās kārtas galvenās vai bronhu caurules. Tā kā dažāda lieluma cilvēka plaušām ir arī atšķirības - atšķirīgs garums un biezums, kā arī atšķirīgi orientēti.

Otrā kārtība

Bronhu anatomija ir diezgan sarežģīta un pakļauta plaušu struktūrai. Lai pārvadātu gaisu katrā alveolā, tie izkliedējas. Pirmā zarošana ir lobāra bronhos. Pa labi 3:

• tops;
• vide;
• apakšā.

Segmental

Tie ir pašu kapitāla sadales rezultāts. Katrs no tiem iet uz plaušu segmentu. No tiem 10 ir pa labi un 9. pa kreisi, bet pēc tam bronhu struktūra ir pakļauta divkāršai sadalīšanai, t.i. Ir segmentālie un apakšgrupu bronhi, kuru lielums ir 3,4 un 5.

Lobulārie un terminālie bronholi

Mazie vai lobārie bronhi - zarojumi no 6 līdz 15 secībām. Bronču anatomijā esošie terminālie bronholi ieņem īpašu vietu: tieši šeit bronhu koka gala posmi nonāk saskarē ar plaušu audiem. Elpošanas orgānu bronholi satur sirds alveolus.

Bronču struktūra ir ļoti sarežģīta: ceļā no trahejas līdz plaušu audiem notiek 23 filiāļu reģenerācija.

Brūnu atrašanās vieta organismā

Tās novietotas krūtīs, tās ir aizsargātas pret bojājumiem, ko rada ribu un muskuļu struktūra. To atrašanās vieta ir paralēla krūšu mugurkaulam. Pirmās un otrās kārtas filiāles atrodas ārpus plaušu audiem. Pārējās filiāles jau ir plaušu iekšpusē. Pareizais pirmās kārtas bronhs noved pie plaušām, kas sastāv no 3 cilpām. Tas ir biezāks, īsāks un atrodas tuvāk vertikālajam.

Kreisais - noved pie plaušu 2 daivām. Tas ir garāks un tā virziens ir tuvāk horizontālajam. Labās puses biezums un garums ir attiecīgi 1, 6 un 3 cm, kreisais ir 1,3 un 5 cm, jo ​​lielāks ir zaru skaits, jo šaurāka ir to klīrenss.

Bronču sienu struktūra

Atkarībā no šīs ķermeņa sienas atrašanās vietas ir atšķirīga struktūra, kam ir kopīgi raksti. To struktūra sastāv no vairākiem slāņiem:

• ārējais vai nejaušais slānis, kas sastāv no šķiedru struktūras saistaudiem;
• fibrokartītais slānis galvenajās nozarēs ir daļēji gredzenveida, jo to diametrs samazinās, daļēji gredzeni tiek aizstāti ar atsevišķām salām un pilnīgi pazūd pēdējās bronhu reģenerācijās;
• Submucozālais slānis sastāv no vaļējiem šķiedrveida saistaudiem, kas samitrināti ar īpašiem dziedzeriem.

Un pēdējais ir iekšējais slānis. Tas ir gļotains un tam ir arī daudzslāņu struktūra:

• muskuļu slānis;
• gļotādas;
• cilindriskas epitēlija epitēlija daudzrindu slānis.

Cilindrisks epitēlijs

Tā iezīmē bronhu eju iekšējo slāni, un tai ir vairāku slāņu struktūra, kas mainās visā to garumā. Jo mazāks ir bronhu lūmenis, jo plānāks ir cilindriskā epitēlija slānis. Sākotnēji tas sastāv no vairākiem slāņiem, pakāpeniski to skaits samazinās visvājākajās daļās, tā struktūra ir viena slāņa. Epitēlija šūnu sastāvs ir arī neviendabīgs. Tos pārstāv šādas sugas:

• cilificēts epitēlijs - tas aizsargā bronhu sienas no visiem svešiem ieslēgumiem: putekļi, netīrumi, patogēni, izspiežot tos, pateicoties cilindru viļņveida kustībai;
• kausu šūnas - tās rada gļotu sekrēciju, kas nepieciešama elpošanas ceļu attīrīšanai un ieejas gaisa mitrināšanai;
• bazālās šūnas - ir atbildīgas par bronhu sieniņu integritāti, atjaunojot tās, ja tās ir bojātas;
• serozās šūnas - ir atbildīgas par drenāžas funkciju, izceļot īpašu noslēpumu;
• Klara šūnas atrodas bronholos un ir atbildīgas par fosfolipīdu sintēzi;
• Kulchitsky šūnas - sintezē hormonus.

Pareizi funkcionējot bronhos, gļotādu loma ir ļoti svarīga. Tas ir burtiski aplaupīts ar elastīgas dabas muskuļu šķiedrām. Muskuļi slēdz un stiepjas, ļaujot notikt elpošanas procesam. To biezums palielinās, samazinoties bronhu caurlaišanai.

Bronhu mērķis

To funkcionālo lomu cilvēka elpošanas sistēmā ir grūti pārvērtēt. Tie ne tikai piegādā gaisu plaušām un veicina gāzes apmaiņas procesu. Brūnu funkcijas ir daudz plašākas.

Gaisa attīrīšana. Viņi nodarbojas ar stobra šūnām, kas izdala gļotas, kopā ar ciliarveida šūnām, veicinot tās viļņojošo kustību un cilvēkiem kaitīgu priekšmetu atbrīvošanu. Šo procesu sauc par klepu.

Gaiss tiek uzsildīts līdz temperatūrai, kurā notiek efektīva gāzes apmaiņa, un nodrošina nepieciešamo mitrumu.

Vēl viena svarīga bronhu funkcija ir toksisku vielu sadalīšanās un izdalīšanās, kas iekļūst ar gaisu.

Limfmezgli, kas atrodas komplektā gar bronhiem, piedalās cilvēka imūnsistēmas darbībā.

Šis daudzfunkcionālais orgāns ir svarīgs cilvēkiem.

Bronchi

Bronchi. Vispārīgās īpašības

Brūni ir daļa no ceļiem, kas vada gaisu. Pārstāvot trahejas cauruļveida zarus, tie savieno to ar plaušu elpošanas audiem (parenhīma).

5-6 krūšu skriemeļa līmenī trahe ir sadalīta divās galvenajās bronhu caurulēs: pa labi un pa kreisi, no kurām katra nonāk atbilstošajā plaušā. Plaušās bronhos izplūst, veidojot bronhu koku ar milzīgu šķērsgriezuma laukumu: aptuveni 11 800 cm2.

Bronhu izmēri ir atšķirīgi. Tātad, pareizais ir īsāks un plašāks nekā pa kreisi, tā garums ir no 2 līdz 3 cm, kreisā bronhu garums ir 4-6 cm, kā arī bronhu izmēri atšķiras pēc dzimuma: sievietēm tie ir īsāki nekā vīriešiem.

Labā bronhu augšējā virsma saskaras ar tracheobrona limfmezgliem un nesalīdzināto vēnu, aizmugurējo virsmu ar vagusa nervu, tā zariem, kā arī barības vadu, krūšu kanālu un aizmugurējo labo bronhiālo artēriju. Apakšējās un priekšējās virsmas ir attiecīgi ar limfmezglu un plaušu artēriju.

Kreisā bronhu augšējā virsma atrodas blakus aortas arkas virzienam, aizmugurē dilstošajai aortai un vagusa nerva zariem, priekšpusē bronhu artērijai, kas ir zemāka par limfmezgliem.

Brūnu struktūra

Bronču struktūra atšķiras atkarībā no to kārtības. Samazinoties bronhu diametram, to čaumalas kļūst mīkstākas, zaudējot skrimšļus. Tomēr ir kopīgas iezīmes. Ir trīs čaulas, kas veido bronhu sienas:

• Gļotādas. Pārklātas ar cilificētu epitēliju, kas atrodas vairākās rindās. Turklāt tā sastāvā tika atrasti vairāki šūnu veidi, no kuriem katrs veic savas funkcijas. Goblet veido gļotādas sekrēciju, neuroendokrīns izdalās serotonīnā, starpposma un bazālais ir iesaistīts gļotādas atjaunošanā;
• Šķiedru muskuļu skrimšļi. Tās struktūras pamatā ir atvērti skābie gredzenveida gredzeni, kas piestiprināti kopā ar šķiedru audu slāni;
• Adventitial. Korpusu veido saistaudi, kam ir brīva un neformāla struktūra.

Bronhu funkcijas

Galvenais bronhu uzdevums ir transportēt skābekli no trahejas līdz plaušu alveoliem. Vēl viena bronhu funkcija, pateicoties dzimumlocekļa klātbūtnei un spējai veidot gļotas, ir aizsargājoša. Turklāt viņi ir atbildīgi par klepus refleksa veidošanos, kas palīdz novērst putekļu daļiņas un citus svešķermeņus.

Visbeidzot, gaisu, kas iet cauri garam bronhu tīklam, mitrina un sasilda līdz vajadzīgajai temperatūrai.

No tā ir skaidrs, ka bronhu ārstēšana slimību gadījumā ir viens no galvenajiem uzdevumiem.

Bronču slimības

Dažas no visbiežāk sastopamajām bronhu slimībām ir aprakstītas turpmāk:

• Hronisks bronhīts ir slimība, kurā ir bronhu iekaisums un sklerotisko pārmaiņu parādīšanās. To raksturo klepus (noturīga vai periodiska) ar krēpu veidošanos. Tās ilgums ir vismaz 3 mēneši uz vienu gadu, garums ir vismaz 2 gadi. Liela saasināšanās un remisijas iespējamība. Plaušu auskultācija ļauj noteikt smagu vezikulāro elpošanu, kam seko sēkšana bronhos;
• Bronhektāze ir pagarinājums, kas izraisa to sienu bronhu iekaisumu, distrofiju vai sklerozi. Bieži vien, pamatojoties uz šo parādību, rodas bronhektāze, ko raksturo bronhu iekaisums un strutaina procesa rašanās apakšējā daļā. Viens no galvenajiem bronhektāzes simptomiem ir klepus, ko papildina daudzu krēpu, kas satur strūklu, izdalīšanās. Dažos gadījumos ir hemoptīze un plaušu asiņošana. Auskultācija ļauj noteikt vājinātu vezikulāro elpošanu, ko pavada sausas un mitras rūsas bronhos. Visbiežāk slimība notiek bērnībā vai pusaudža gados;
• bronhiālās astmas gadījumā ir novērota smaga elpošana, kam seko nosmakšana, paaugstināta izdalīšanās un bronhu spazmas. Slimība ir hroniska, ko izraisa iedzimtība vai agrākās elpošanas sistēmas infekcijas slimības (ieskaitot bronhītu). Astmas lēkmes, kas ir galvenās slimības izpausmes, visbiežāk traucē pacientu nakts laikā. Bieži novēroja arī krūškurvja sasprindzinājumu, asas sāpes pareizajā hipohondrijā. Atbilstoši izvēlēta bronhu ārstēšana šajā slimībā var samazināt uzbrukumu biežumu;
• Bronhospastisko sindromu (ko sauc arī par bronhu spazmu) raksturo bronhu gludās muskulatūras spazmas, kurās novērojama elpas trūkums. Visbiežāk tas ir pēkšņs raksturs un bieži kļūst par nosmakšanas stāvokli. Situāciju pastiprina bronhu sekrēciju sekrēcija, kas traucē to caurlaidību, padarot to vēl grūtāk ieelpot. Parasti bronhospazms ir stāvoklis, kas saistīts ar dažām slimībām: bronhiālā astma, hronisks bronhīts, plaušu emfizēma.

Metodes bronhu pētīšanai

Visu procedūru kompleksu esamība, kas palīdz novērtēt bronhu struktūras pareizību un to stāvokli slimību gadījumā, ļauj izvēlēties konkrētā gadījumā vispiemērotāko bronhu ārstēšanu.

Viena no galvenajām un pārbaudītākajām metodēm ir aptauja, kurā ir sūdzības par klepu, tā īpašībām, elpas trūkumu, hemoptīzi un citiem simptomiem. Jāatzīmē arī to faktoru klātbūtne, kas nelabvēlīgi ietekmē bronhu stāvokli: smēķēšana, darbs paaugstināta gaisa piesārņojuma apstākļos utt. Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta izskats: ādas krāsa, krūšu forma un citi specifiski simptomi.

Auskultācija ir metode, kas ļauj noteikt elpošanas izmaiņu klātbūtni, tai skaitā sēkšanu bronhos (sauss, mitrs, vidējs burbulis utt.), Elpošanas cietību un citus.

Ar rentgenstaru pētījumu palīdzību ir iespējams noteikt plaušu saknes paplašinājumu klātbūtni, kā arī plaušu modeļa pārkāpumus, kas raksturīgi hroniskam bronhītam. Bronhektāzes raksturīga iezīme ir bronhu lūmena paplašināšanās un to sienu noslēgšana. Attiecībā uz bronhu audzējiem ir raksturīga lokāla plaušu tumšošanās.

Spirogrāfija ir funkcionāla metode bronhu stāvokļa izpētei, kas ļauj novērtēt to ventilācijas pārkāpuma veidu. Efektīva ar bronhītu un bronhiālo astmu. Tā pamatā ir princips, ka mēra plaušu dzīvotspēju, piespiedu izelpas tilpumu un citus rādītājus.