Hroniskā rinīta variants, kad nav būtisku izmaiņu gļotādas daļā, nav alerģijas vai iekaisuma, bet ir deguna sastrēgumi, to sauc par vazomotorisko rinītu.
Tā otrais nosaukums ir neirovegetatīvs. Tas uzsver, ka saaukstēšanās avots visbiežāk ir asinsvadu inervācijas iezīme, nevis infekcija. Alerģija var būt saistītais faktors, bet ne slimības cēlonis.
Diagnostika
Diagnozi veic otolaringologs. Jautājums:
- sūdzības: iesnas, šķaudīšana, nieze;
- simptomu un alergēnu saiknes trūkums;
- persona var pateikt, ka viņš vairākus gadus ir lietojis vazokonstriktoru;
- gļotādas apsārtums pārbaudes laikā;
- galvaskausa deguna radiogrāfija;
- normālu asins daudzumu.
Ļoti reti, ar ilgstošu deguna sastrēgumu, sarkano asins šūnu un hemoglobīna saturs asinīs var samazināties. Atjaunojot elpošanu, šie rādītāji kļūst normāli.
Sūdzības ar vazomotorisko rinītu ir nespecifiskas, tās var arī maskēt cita veida rinītu.
Analīzes veic galvenokārt, lai izslēgtu citus rinīta veidus:
- Hipertrofiskās izmaiņas ir redzamas pārbaudes laikā un rentgenogrammā.
- Alerģisks rinīts vienmēr ir saistīts ar alergēnu - putekļi, garšaugi, smakas. Asins analīzes nosaka eozinofiliju un augstu imūnglobulīna E līmeni.
- Atrofiska ir viegli apstiprināta pēc deguna dobuma pārbaudes - gļotas ir gaišas un plānas.
Uzziniet vairāk par vaskomotoriskā rinīta simptomiem un ietekmi uz saiti.
Vasomotoriskā rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Pēc cita veida hroniska rinīta novēršanas tiek diagnosticēts vazomotorais rinīts. No vienas puses, tas ir labi. Vasomotoriskais rinīts var būt pilnīgi izārstēts, atšķirībā no alerģijas.
Bet ārstēšana ir grūta, ilga, saistot dažādas terapijas metodes.
Ķirurģiska ārstēšana
Pierādīts, ka bieži vien vazomotoriskā rinīta cēlonis kļūst par deguna izliektu starpsienu, izvirzāmu virsotni vai adenoīdiem.
Šie veidojumi kairina jutīgo gļotādu, izraisot tās pietūkumu un gļotu veidošanos.
Ja otorinolaringologs ir atradis kādu no šīm problēmām, viņš var piedāvāt ātru korekciju. Šādos gadījumos operācija var atbrīvot pacientu no rinīta uz visiem laikiem.
Tas notiek, jo anatomiski ar degunu ir labi, bet rinīts. Šīs problēmas būtība ir deguna gļotādas pārāk reaktīvajos traukos.
Tie strauji reaģē uz gaisa temperatūras, smaku, stresa izmaiņām un nekavējoties paplašinās, izraisot sastrēgumus. Tad ārsti iesaka ultraskaņu vai elektroplazmas koagulāciju.
Šo operāciju nozīme ir gļotādas asinsvadu daļēja iznīcināšana.
Lāzera apstrāde
Viena no daudzsološākajām metodēm ir lāzerterapija. Procedūras laikā deguna dobuma gļotādas papildu trauki sasietas un pazūd. Pēc lāzera veidošanās rētaudi netiek veidoti, pretsāpju līdzekļi nav nepieciešami.
Pozitīvs rezultāts brīvas deguna elpošanas veidā tiek konstatēts 9 no 10 cilvēkiem.
Darbība notiek vietējā anestēzijā, un tāpēc tai nav gandrīz nekādu kontrindikāciju. Pēc asiņošanas nav nepieciešamas dažas dienas, lai nēsātu degunu, lai apturētu asinis.
Mājās kādu laiku pacientam nav ieteicams dzert alkoholu, apmeklēt vannas un saunas. Tas tiek darīts, lai izvairītos no deguna asiņošanas paaugstināta spiediena dēļ.
Masāža
Gļotu uzkrāšanās deguna dobumā ne vienmēr ir iespējama, to vienkārši izspiežot.
Puffy sienas neļauj tik viegli atstāt saturu, un ikdienas lietošana vazokonstriktoru pilieniem ir bīstama.
Deguna masāža palīdz atbrīvoties no gļotām. Deguna tiltu nepieciešams masēt vairākas minūtes un punktus uz deguna spārniem.
Tas uzlabos asins izplūdi no dobumiem, kas nedaudz atvieglo gļotu izvadīšanu.
Šāda regulāra masāža kombinācijā ar mazgāšanu var aizstāt vazokonstriktoru pilienus.
Blokādes
Medicīnā blokāde ir vietējo anestēziju ieviešana pie galvenajiem nerviem vai nervu pinumiem.
Narkotikas faktiski iesaldē nervus, samazinot to darbību.
Tiek izmantots novokaīna šķīdums, ko injicē zemākajās turbīnās (degunā). Pēc pirmajām procedūrām tūska samazinās, bet ilgstošai iedarbībai ieteicams veikt 10 blokus.
Fizioterapija
Narkotiku metodes palīdz daudz ilgāk nekā akūtajā periodā, kad praktiski nav deguna izdalīšanās. Diadinamiskā terapija ir diadinamisko strāvu izmantošana no elektroda, kas atrodas degunā.
Ne mazāk kā 10 procedūru kurss ievērojami atvieglo elpošanu un samazina sastrēgumu iespējamību nākotnē. Cilvēki, kuri lietoja diadinamisko terapiju, norādīja, ka viņi pārtrauc lietot vazokonstriktora pilienus.
Kalcija hlorīda elektroforēze dažkārt ir lieliska tiem, kas cieš no vazomotoriskā rinīta.
Procedūras būtība ir tāda, ka strāvu ietekme izraisa kalcija jonu pārvietošanos no tampona uz deguna gļotādu.
Kalcijs stiprina asinsvadus, novēršot to pietūkumu. Ja ir alerģiska sastāvdaļa, kalcija hlorīds atvieglo.
Elpošanas atjaunošana notiek pēc pirmajām divām procedūrām, bet efekts ir kumulatīvs, un deguns pēc iespējas pilnīgāk var elpot.
Narkotiku ārstēšana
Persona ierodas ķirurģijā vai lāzera ārstēšanā, parasti pēc vairāku gadu neveiksmīgas zāļu terapijas.
Tomēr zāles palīdz daudziem cilvēkiem, ievērojami paātrinot stāvokli paasinājuma laikā. Tiek izmantotas dažādas zāļu grupas pilienu, tablešu, inhalāciju un aerosolu veidā.
Galvenais, ko cilvēki bieži aizmirst, ir vazokonstriktoru pilienu lietošana ilgāk par 5-7 dienām, kas pats par sevi izraisa rinītu.
Šie rīki tika izstrādāti akūtām slimībām, kad smaga iekaisuma tūska ievērojami kavēja elpošanu. Lai tos lietotu hroniska vazomotoriskā rinīta gadījumā, ir jāmazina iesnas.
Zāles vazomotoram rinītam
Starp vasomotoriskā rinīta ārstēšanas iespējām visbiežāk lietotās zāles ir tabletes, pilieni un skalošanas līdzekļi.
Īpaši efektīvas zāles kombinācijā ar fizioterapeitiskām metodēm.
Lai mazinātu cilvēka, kas cieš no vazomotorā rinīta, stāvokli, var būt dažādi līdzekļi.
Deguna mazgāšana
Procedūra, kas pazīstama jau daudzus gadus, ir deguna mazgāšana. Būtība ir ļoti vienkārša: gļotas tiek nomazgātas no deguna dobuma, un sāls šķīdumu izmantošana mazina pietūkumu. Mazgāšanai varat izmantot:
- garšaugu novārījumi - kumelīte, eikalipts;
- sāls šķīdums;
- jūras vai parastā sāls šķīdums;
- gatavie aptiekas risinājumi - Aquamaris.
Ir ērtāk noskalot deguna dobumu ar produktiem, ko pārdod aptiekās, piemēram, Dolphin. Tie ir speciāli kuģi, kurus var uzpildīt atkārtoti. Tie nodrošina nemainīgu ūdens spiedienu, kas nav pārāk spēcīgs, bet ir pietiekams tīrīšanai.
Mazgāšanai nav ieteicams izmantot šļirci - tas dod pārāk stipru ūdens plūsmu, kuras spiediens var izraisīt komplikāciju uz ausīm - otītu.
Pirms procedūras, ja ir smaga deguna sastrēgumi, obligāti ir aprakti vazokonstriktoru līdzekļi.
Pilieni
Pilieni un aerosoli - pirmā lieta, ko cilvēks satver ar aizliktu degunu. Vasomotorais rinīts ir pavadījis personu daudzus gadus, tāpēc jums vajadzētu būt gudriem, izvēloties pilienus ar prātu, izvairoties no atkarību izraisošām zālēm.
Ieteicams tos lietot pirms deguna mazgāšanas, rinīta paasināšanās un bakteriālas infekcijas iestāšanās laikā, ne ilgāk kā 5 dienas.
- Hormonālie aerosoli tiek plaši izmantoti, lai mazinātu cilvēku ar vasomotorisko rinītu stāvokli. Šīs zāles ietver Nazonex, Nazarel.
Aerosoli ātri noņem pietūkumu, samazina gļotu veidošanos, novērš alerģisko komponentu. To iedarbība ir gara un ilgstoši saglabājas pēc lietošanas.
Daži hormonālie pilieni, piemēram, Avamys, tiek izmantoti adenoīdiem - palielinās deguna galvassāpes. Adenoīdi var izraisīt hronisku vazomotorisko rinītu.
Ilgstoša aerosola lietošana ar hormoniem samazina mandeļu izmēru un novērš deguna sastrēgumus, galvassāpes, deguna balsi.
Nebaidieties no hormonu blakusparādībām. Tās ir mūsdienīgas zāles, kas satur ļoti vāji glikokortikosteroīdus, kuriem ir tikai vietēja iedarbība.
Tās praktiski nav absorbētas un atļautas arī bērniem.
- Hroniska rinīta ārstēšanā var izmantot imūnmodulējošus pilienus.
Imūnsupresija gandrīz vienmēr pavada pastāvīgu rinītu, veicina ātru infekcijas iestāšanos.
Imunomodulējošiem pilieniem ir, piemēram, Derinats. Tie ir droši pilieni, kurus var izmantot bērni.
Tie samazina pietūkumu, novērš iekaisumu, ja tāds ir, uzlabo asinsriti un stimulē deguna gļotādas lokālo imunitāti.
- Bieži ieceļ pilienus, kas satur sudrabu, piemēram, Protargol vai Sialor.
Šādus instrumentus var lietot pieaugušajiem un bērniem ar akūtu un hronisku rinītu, ar adenoīdiem.
Sudraba joni lieliski dezinficē gļotādas, iznīcinot mikroorganismus, kas var ātri pievienoties vazomotorajam rinītam.
Tabletes
Ja vazomotorais rinīts smagos gadījumos Jums var būt nepieciešamas tabletes. Tie ir antihistamīni, kas, ja tos uzņem, noņem iesnas, pietūkumu, deguna sastrēgumus un ievērojami atvieglo stāvokli.
Jūs varat lietot tādas zāles kā:
Tabletes var lietot gan atsevišķi, gan kopā ar vietējiem aerosoliem un pilieniem.
Ir ieteicams izvēlēties jaunas zāles - Tsetrin, Zyrtec, Erius. Tos lieto tikai vienu reizi dienā, neizraisa miegainību, un efekts ilgst pēc uzņemšanas beigām.
Ieelpošana
Inhalācijai ir ļoti ērti izmantot īpašu ierīci - smidzinātāju. Tas pārvērš narkotiku gāzē, ļaujot zāles ieelpot un lietot lokāli.
Ar vasomotorisko rinītu, ieelpojot ar:
- ēteriskās eļļas;
- sāls šķīdumi;
- antiseptiski šķīdumi;
- augu novārījums;
- minerālūdens.
Regulāri lietojot inhalatoru caur smidzinātāju, tie veiksmīgi aizstāj vasoconstrictor aģentus, pat tiem, kas jau daudzus gadus ir izrakuši nazivīnu. Ieelpošana palīdz mazināt pietūkumu, labāku gļotu izvadīšanu, mitrina gļotādu.
Ja nav miglotāja, var veikt tvaika ieelpošanu. Tomēr ūdenim nevajadzētu vārīties - citādi gļotādas ir viegli sadedzināt.
Jūs varat pagatavot lielu tvertni, kas piepildīta ar karstu ūdeni, un nometiet pāris pilienus egles vai priežu ēteriskās eļļas.
Ja jūs 15-20 minūšu laikā ieelpojat tvertni, tiek noņemts pietūkums, vieglāka ir deguna elpošana.
Tradicionālā medicīna
Līdztekus hroniska rinīta zālēm ir arī efektīvas tautas aizsardzības līdzekļi. Tie atvieglo pietūkumu un dezinficē deguna gļotādu.
Mājās, visefektīvākais ir novārījums deguna dobuma mazgāšanai no:
- margrietiņas;
- kliņģerīši;
- eikalipts.
Pievienojot baktēriju infekciju pret vazomotorisko rinītu, ir lietderīgi apglabāt alvejas sulu, atšķaidītu ar vienādu ūdens daudzumu.
Efektīva ar vasomotorisko rinītu pilieniem:
- biešu sula;
- burkānu sula;
- bērzu sulas.
Bury 2 pilienus silda līdz istabas temperatūrai sulas katrā nāsī trīs reizes dienā.
Elpošanas vingrinājumi
Pareiza elpošana var atvieglot cilvēka ar vasomotorisko rinītu dzīvi. Īpaši svarīgi fiziskās slodzes laikā ir atcerēties ieelpot ar degunu. Tāpēc viņš nebūs slinks, tiek aktivizēta asinsrite deguna dobumā, samazinās pietūkums.
Ir lietderīgi veikt elpošanas vingrinājumus, kas ietver pārmaiņus elpošanu:
Šī vingrinājuma mērķis ir novērst tūsku un uzlabot deguna dobuma elpošanas funkciju. Atkārtotām elpām vajadzētu būt 10 reizes dienā.
Kopā ar elpošanas vingrinājumiem, sacietēšana, imunitātes saglabāšana un biežas pastaigas svaigā gaisā ir efektīvas.
Homeopātija
Neviens neatzīst medicīnas homeopātisko virzienu, tā efektivitāte rada jautājumus un aizdomas. Tomēr ir gadījumi, kad šī ārstēšanas priekšrocība ir:
- grūtniecēm;
- cilvēkiem ar vairākām alerģijām, kad nav iespējams izvēlēties zāles;
- ja rinītu izraisa garīgi faktori.
Jums vajadzētu izvēlēties homeopātu ar derīgu sertifikātu, kas var patiešām palīdzēt. Diemžēl šajā nozarē ir daudz šarlatānu, kas cenšas maldināt izmisīgus pacientus.
Īstam homeopātam ir rūpīgi jāpārbauda un jāpārbauda persona, izvēloties narkotiku atsevišķi. Var lietot narkotikas:
Ir gatavi homeopātiskie preparāti vazomotoram rinītam, kas satur kombināciju:
Nav iespējams pateikt, cik daudz cilvēku cieš no vazomotorā rinīta. Tūkstošiem cilvēku aiziet gadiem ilgi ar aizliktu degunu, nenonākot pie ārsta parastā, viņu domā, iesnas.
Persona ar vazomotorisko rinītu iziet vairākus speciālistus, pirms viņam būs efektīva un piemērota ārstēšana. Bet, jo ilgāks ir ārsta apmeklējums, jo lielāka ir komplikāciju iespējamība - hronisks sinusīts, polipi.
Saistītie videoklipi
Uzziniet vairāk par slimības raksturu un to, kā videokamerā izārstēt vasomotorisko rinītu:
Simptomi un vazomotoriskā rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Veiciet rinītu, kas parādās tādu iemeslu dēļ, kas nav tieši saistīti ar degunu. Bieži vien šāds rinīts ir alerģisks, un viens no tā parādīšanās faktoriem ir izliekts deguna starpsienu. Kādi simptomi atšķir šo slimību un kā ārstēt hronisku rinītu pieaugušajiem un bērniem, tiks aplūkots turpmāk.
Kas tas ir?
Vasomotorais rinīts ir rinīta veids, kas bieži sastopams pieaugušajam. Tas notiek sakarā ar traucējumiem deguna gļotādas audos, kas izraisa tās pietūkumu un lielu gļotādu daudzumu. Situāciju pasliktina kuģu slikta vadītspēja, jo patoloģijas dēļ to tonuss un veiktspēja samazinās.
Sīkāk apskatīsim vazomotorisko rinītu, kāda iemesla dēļ parādās, kādus simptomus un pazīmes to atšķir no citu veidu rinīta, kāda ārstēšana ir norādīta, un vai ir iespējams efektīvi ārstēt slimības pieaugušajiem un bērniem, izmantojot tautas metodes mājās.
Īsāk sakot, ar vazomotorisko rinītu ir palielinājusies deguna deguna gļotādu aktivitāte, ko izraisa to kuģu darbības traucējumi. Personai tas nozīmē pastāvīgus iesnas simptomus, kad snot parādās neatkarīgi no sezonas, laika apstākļiem un infekcijas slimību klātbūtnes.
Bez ārstēšanas laika gaitā simptomi kļūst izteiktāki un būtiski ietekmē dzīves kvalitāti, jo īpaši, pacients nevar gulēt pareizi, parādās alerģiskas izpausmes utt.
Galvenās vazomotoriskā rinīta atšķirības no citiem tās pašas slimības veidiem ir:
- Deguna nieze
- Alerģijas, kas pastāvīgi un atkārtoti šķauda
- Deguns tiek aizpildīts visu laiku lielā gļotu daudzuma dēļ
- Gļotas pastāvīgi ieplūst kakla aizmugurē, tāpēc tas pastāvīgi sasit, un atkrēpošanas mēģinājumi nedod reālu efektu.
Iemesli
Galvenais faktors, kāpēc parādās vazomotorais rinīts, ir sliktākas deguna konilēna kapilāru asinsvadu tonusu samazināšanās. Ja cilvēks ir veselīgs, tad viņu reakcija uz iegūtajiem gaisa tilpumiem ir pietiekama - asins tilpums tajos palielinās pareizajā virzienā atkarībā no ieelpotā gaisa mitruma un temperatūras. Pretējā gadījumā pieaugušajiem un bērniem rodas hroniska sastrēguma simptomi.
1. attēls. Kādu iemeslu dēļ parādās deguna sastrēgumi
Mēs uzskaitām slimības iemeslus:
- Veģetatīvās distonijas klātbūtne.
- Dažu zāļu veidu pārmērīga ārstēšana.
- Hipotensijas dēļ - ilgs zems asinsspiediena periods attiecībā pret normu.
- Sakarā ar deguna polipiem.
- Endokrīnās anomālijas.
- Garīgā, emocionālā un fiziskā pārslodze.
Mēs norādām faktorus, kas palīdz attīstīt slimību:
- Liektas deguna starpsienas
- Adenoīdu (palielinātu mandeļu) klātbūtne
- Augšanas un grēdu veidošanās dobumā, starpsienas līkne
- Problēmas ar kuņģi, zarnām un citiem gremošanas orgāniem
- Hipotermija
- Endokrīnās anomālijas, kas bieži sastopamas pieaugušām sievietēm
- Neirovegetatīvie traucējumi, kas raksturīgi vīriešu, sieviešu un bērnu ķermenim
2. attēls. Deguna starpsienas izliekuma veidi
Ievērojot iemeslus, vazomotorais rinīts tiek iedalīts šādos veidos - to sauc par neirovegetatīvu vai alerģisku formu.
Abu tipu simptomi krasi sakrīt, bet ir dažas atšķirīgas pazīmes. Galvenā atšķirība ir attieksmē pret ārstēšanu, vai ir nepieciešama ķirurģija, vai arī ar medikamentiem un tautas līdzekļiem.
Neirovegetatīvs vasomotorais rinīts - kas tas ir
Pamatojoties uz nosaukumu, tās ir hroniska rinīta izpausmes, kas veidojas centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu fonā. Kā rezultātā gļotādas novirzes, gļotas ir bagātīgi veidojas, izraisot visas slimības izpausmes.
Šo formu raksturo paroksismāla plūsma, kad simptomi strauji pieaug, kas bieži notiek pēc pamošanās. Izpētot gļotādu šobrīd, būs zilgana nokrāsa un vispārēja blanšēšana.
Vaskomotoriskā rinīta neirovegetatīvais veids neizceļas ar izteiktu sezonalitāti, jebkurā gada laikā tas izpaužas vienādi. Ievērojamu simptomu palielināšanos uzbrukuma formā izraisa tādi faktori kā putekļi, agresīvu tvaiku esamība gaisā vai starpsienas izliekums, kā arī neirovegetatīvs traucējums. Slimības ārstēšana jāveic kopā ar neiroloģijas speciālistu.
Alerģiskais vazomotoriskais rinīts
Tas veidojas attiecīgi, ja tas ir pakļauts plašu alergēnu gļotādai. Šādos apstākļos ir aktīva tūska, zilonis, sinusos uzkrājas liels gļotu daudzums, kas traucē normālu elpošanu. Dažreiz ir bronhiālās astmas izpausmes.
Alerģiskais skats ir sadalīts divās formās:
- Sezonas, kad patoloģija tiek saasināta tikai noteiktos gadalaikos, piemēram, vasarā, kad ieelpo ziedputekšņus.
- Visu gadu alerģisko formu diagnosticē akūta reakcija uz putekļiem, vilnu utt.
Papildus klasifikācijai, lai pieaugušajiem un bērniem rastos vaskomotoriskā rinīta simptomi, ir:
- uz hipersekretāru, ko raksturo apjomīgi izdalījumi no deguna blakusdobumiem.
- vazomotoram, ja tūska dominē bez izlādes.
- kombinētajiem, ja iepriekš aprakstītie simptomi ir zināmā mērā kopā.
Vairāk par alerģisko rinītu
Vasomotoriskā rinīta simptomi
Deguna deguna izpausmes un liels daudzums šķidruma veidojas deguna asinsrites sistēmas disfunkcijas dēļ. Vasomotorais rinīts atbilst šādiem simptomiem:
- Viena vai divu deguna deguna sastrēgumu esamība, palielinoties ķermeņa horizontālajam stāvoklim.
- Bēdas sajūta un vājums.
- Dažādas intensitātes deguna sekrēciju klātbūtne, dažkārt gaisa gaita ir pilnīgi bloķēta, bet gļotādas šķidrums netiek atbrīvots.
- Nieze un dedzināšana iekšā.
- Strauji uzbrūk šķaudīšanai, vesela šķaudīšana.
Īpaša diskomforta sajūta izraisa apgrūtinātu elpošanu caur degunu, īpaši tas ir naktī. Pagriežoties no vienas puses uz otru, viens nāsis var pēkšņi iziet un otrs cieši aizveras. Ņemot to vērā, pieaugušais sāk krākt, viņa smarža izjūta un faringīts bieži tiek diagnosticēts.
3. attēls. Raksturīgie simptomi
Mēs uzskaitām neirovegetatīvā vaskomotoriskā rinīta simptomus:
- Deguns smagi pildīts
- Bagātīgi iedalītais puņķis
Simptomi palielinās, saasinoties. Uzbrukuma laikā, kas ilgst 2-3 stundas, nieze degunā ir smaga, ir spiediens, galvassāpes.
Kā ir alerģisks rinīts. Papildus vispārējiem simptomiem:
- Plakstiņi uzbriest
- Ir aktivizēta asarošana
- Konjunktīvas acis sārtas
- Ir Eustahijas caurules iekaisums, kas izraisa dzirdes traucējumus
Alerģiskā vazomotoriskā forma veidojas, kad alergēns nonāk sinusos.
Papildus iepriekš minētajiem simptomiem, hroniska slimība, kuras ārstēšanai neviens nav iesaistīts, ilgtermiņā izraisa bezmiegu, sliktu veselību, galvassāpes un citus CNS traucējumus pieaugušajiem.
Komplikācijas
Ja slimība netiek ārstēta, tad tas mainās:
- Akūts sinusīts
- Adenoīdu aizaugšana
- Sinusīts
- Eustachyte
- Sarežģīta rinīta formas ārstēšana
Diagnostika
Lai diagnosticētu pacientu, nepieciešams runāt par visiem patoloģijas simptomu attīstības aspektiem. Pēc tam otolaringologs pārbauda pacienta deguna dobumu, izmantojot speciālas ierīces. Diagnosticējot pieaugušos un bērnus, ir svarīgi atdalīt vazomotorisko rinītu no citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi.
Pēc pārbaudes ārsts pievērš uzmanību:
- Vai sānu siena ir palielināta, kas norāda uz tūsku
- Kā tas sarūk ar elpošanu
- Gļotādu krāsošana, iekaisuma simptomu klātbūtne
Nākamais svarīgais uzdevums ir atdalīt vaskomotorisko rinītu alerģiskas un neirovegetatīvas formas. Šeit tiks sniegta informācija no pacienta saņemtās informācijas un dažādu alergēnu iedarbības testi.
Viņi arī veic pētījumu par eozinofilu deguna sekrēciju, kā rezultātā tiek konstatēta leikocītu klātbūtne, kas norāda uz alerģijām. Ja slimība ir neirovegetatīva, tad eozinofīli nav konstatēti.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana
Rinīta terapijas pamatā ir slimības cēloņi. Kā tieši ārstēt slimību, ārsts izlemj par pārbaudi. Ir gan konservatīvas iedarbības metodes, tostarp tautas aizsardzības līdzekļi, ko izmanto mājās, gan ārstēšana ar ķirurģiju, kad cēlonis ir anatomisks.
Dažos gadījumos nav iespējams panākt pilnīgu izārstēšanu, tad terapeitisko procedūru uzdevums ir simptomu atlaišana, kad vazomotorais rinīts nerada personai neērtības ikdienas dzīvē.
Šeit ir zāles, kas ārstē rinītu:
- Anestēzijas līdzekļi un kortikosteroīdi.
- Vasokonstriktors deguna pilienu veidā.
- Zāles, kas veicina mikrocirkulāciju, piemēram, Exusan, Stugeron, Glivenop.
- Jūras sālsūdens īpašos preparātos.
- Aerosoli un antihistamīni, efektīvi iedarbojoties uz slimības alerģiju.
Ārstēšanai nav iespējams izrakstīt zāles, tām ir vairākas blakusparādības. Piemēram, vazokonstriktoru pilieni, kas nodrošina ātru reljefu, bet ilgstoši tiek ņemti vērā, ka kuģi nevarēs normāli funkcionēt, neizmantojot tos nākotnē.
Ir droši lietot sāls šķīdumus, kas palīdz tīrīt un dezinficēt sinusus. Tās neietekmē kapilārus un kontrindikācijas.
Alerģisko formu ārstēšanas iezīmes
Alerģisko vazomotorisko rinītu ārstē ar antihistamīniem, kortikosteroīdiem, imūnterapiju. Efektīva terapija ir iespējama tikai ar sistemātisku šo zāļu lietošanu ilgu laiku mājās.
Izārstēšanas pamatā ir antihistamīna efekts, kas var būt divu veidu:
- Sedative, ir vairāki ierobežojumi, piemēram, jūs nevarat vadīt automašīnu.
- Ne-nomierinošam, iepriekšējam punktam nav nekādu ierobežojumu, bet nepieciešama piesardzība, ja to lieto kopā ar citām parakstītām zālēm.
Alerģiska hroniska vazomotoriskā rinīta ārstēšanas shēma sastāv no šādām zālēm:
- Steroīdu deguna aerosoli
- Perorālie steroīdi
- Antihistamīni
- Anti-stagnācijas deguns
- Zāļu retināšana
- Individuālie imūnstimulanti
Fizioterapeitiskās metodes
Fizioterapija nodrošina lielāku izmantoto zāļu efektivitāti. Ārstēšana tiek veikta:
- Elektroforēze - stiprināt asinsvadu sienu ar kalcija hlorīdu, kā arī novērst tūsku un normalizēt funkcionālo.
- Fonoforēze - asinsriti paātrina ar ultraskaņas palīdzību, lai mazinātu bloķēšanu. Ir pierādīts, ka tas tiek piemērots vienlaikus ar hidrokortizona ziedes lietošanu.
- Akupunktūras metode.
Šādas vazomotorā rinīta metodes tiek ārstētas 1,5-2 nedēļas.
Ķirurģija
Pieaugušo ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta neefektīvai vai neiespējamai ārstēšanai ar konservatīvām metodēm, piemēram, deguna starpsienas izliekumam, ja tas ir galvenais nekontrolējamā rinīta cēlonis.
Atkarībā no koriģējamā faktora, tiek izmantotas dažāda veida ķirurģiskās operācijas, piemēram, tās veic:
- Septoplastika - ķirurģiska iejaukšanās, noslīpējot deguna starpsienu. Izmanto arī, lai noņemtu adenoīdus, polipus utt.
- Submucous vazotomija - ja gļotāda daļēji tiek izgriezta deguna konusos.
- Elektroplazmas koagulācija vai ultraskaņas sabrukums, kura būtība ir asinsvadu iznīcināšana, ko veic attiecīgi koagulators un ultraskaņa.
- Lāzerterapija vai lāzerterapija ir viens no modernākajiem veidiem, kā risināt vazomotorisko rinītu. Ar lāzera iedarbības palīdzību uzlabojas kapilāru apmaiņa, pietūkums gļotādām. Priekšrocība ir punktu efekts uz vēlamajām zonām.
Konkrētas procedūras iecelšana, iesaistot otolaringologu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālā medicīna ne vienmēr var palīdzēt cilvēkam ar vazomotorisko rinītu. Pieaugušajiem un bērniem tas ir jāuzskata par profilaktisku iespēju, un izmantotie līdzekļi un metodes ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Parasti mājās izmanto šādas tautas ārstēšanas un tautas aizsardzības metodes:
- Infūzija piparmētrās. Ņem ēdamkaroti piparmētru, ielej puslitru verdoša ūdens. Pēc infūzijas stundu, celma. Ņemiet tinktūru 4 reizes dienā puskupa.
- Smiltsērkšķu un egļu eļļa ir labi piemērota smilšu kaula eļļošanai. Ieteicams joprojām masēt tos. Ieteicamā frekvence ir 4 reizes dienā.
- Piparmētru eļļa ar medu. Sajauciet sastāvdaļas, ņemot vienu sviesta daļu un divus medus. Iegūtā ziede ir piemērota deguna blakusdobumu eļļošanai no iekšpuses.
- Tautas līdzeklis, kas balstīts uz medu un kam ir labas antiseptiskas īpašības. Sagatavo šķīdumu, atšķaidot tējkaroti glāzē verdoša ūdens. Pēc atdzesēšanas šķīdumu ielieciet degunā, apstrādājot katru no abām pusēm pēc kārtas.
- Valriekstu lapas. Viņiem ir nepieciešams sasmalcināt un sajaukt ar vazelīnu, ziedes konsistenci. Apstrādājiet ar deguna gļotādām, uzglabājiet ziedi ledusskapī.
Profilakse
Profilakses pasākumi novērš slimību pieaugušajiem vai pāreju uz hronisku gaitu. Ja simptomi parādās tikai tad, profilakse var nomākt to attīstību un izvairīties no sarežģītas ārstēšanas nākotnē. Lai novērstu vazomotorisko rinītu, Jums nepieciešams:
- Nesāciet deguna slimības un nelietojiet tās savlaicīgi.
- Iegūstiet pietiekami daudz miega
- Regulāri elpot svaigu gaisu un doties ārā
- Temper
Autors: vietnes redaktors, datums, 02. marts 2018
Vasomotorais rinīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
Daudzi ir pieraduši nosaukt deguna gļotas un apgrūtināt elpošanu tikai "iesnas". Tomēr tai ir vairākas šķirnes, kas atšķiras terapijā un simptomu kopumā. Piemēram, vazomotorais rinīts notiek diezgan bieži, tāpēc jums ir jāzina tās ārstēšanas īpašības.
Vasomotorais rinīts: kas tas ir?
Kuģi, kas atrodas deguna gļotādā, zaudē tonusu, ja tie ir pakļauti noteiktiem faktoriem, un deguna ejas šauras. Šī iemesla dēļ elpošana kļūst apgrūtināta, un parādās gļotas, jo deguna deguna trauki neuzsūcas, bet atbrīvo pārmērīgu daudzumu. Pacients sāk ciest no aukstuma.
Turklāt deguna ejas zaudē citu funkciju - tās pārtrauc inhalējamā gaisa filtrēšanu no alergēniem. Situāciju sarežģī fakts, ka ir vērojama ievērojama deguna kanālu sašaurināšanās un gaisa trūkuma dēļ asinīs tiek piegādāts neliels skābekļa daudzums. Sneezings un iekaisis kakls ir raksturīgas slimības pazīmes.
Vasomotorais rinīts ir iedalīts 3 tipos:
- vazomotors: ir tūska, bet nav gļotu aizplūšanas;
- hipersekretārs: parādās daudz gļotu;
- kopā: ir pietūkums un gļotas.
UZMANĪBU! Bieži vien persona nemeklē medicīnisko palīdzību, lai izārstētu šo slimību, bet cenšas tikt galā paši. Nepietiekamas terapijas dēļ hronisks vasomotorais rinīts parādās atkal un atkal, regulāri pārvietojoties no remisijas stadijas.
Klasifikācija
Pētījuma gaitā atklājās divi rinīta veidi: neirovegetatīvs un alerģisks. Tie atšķiras atkarībā no cēloņa un biežuma.
Neirovegetatīvs vazomotoriskais rinīts
Neirovegetatīvā rinīta cēlonis ir pārmērīga gļotādas jutība pret stimuliem, kā rezultātā tā reaģē uz daudziem simptomiem. Tas notiek paroksismāli, parasti no rīta.
Galvenie vaskomotoriskā rinīta simptomi ir deguna sastrēgumi ar bagātīgu gļotu aizplūšanu. Ir galvassāpes, spiediens degunā un nieze, bet uzbrukums parasti izzūd pēc pāris stundām.
Sezonalitāte nav raksturīga autonomās rinīta iezīme. To var paņemt jebkurā gada laikā. Galvenie sprūda faktori ir putekļi telpā un mehānisks deguna bojājums. Šāda veida rinīta risks ir lielāks pacientiem ar neirovegetatīvas disfunkcijas diagnozi. Šajā gadījumā ir vērts vērot ne tikai rinologu, bet arī neirologu.
Alerģiskais vazomotoriskais rinīts
Pamatojoties uz nosaukumu, alerģiskā rinīta veidošanās galvenais iemesls ir gļotādas kairinājums ar alergēnu. Reģistratūrā ārsts piešķir cianozi un asinsvadu pārplūdi. Arī iezīmēts pietūkums un gļotas, aizsprostojot deguna eju. Bieži vien pacients sāk astmas sindromu un galvassāpes.
Alerģiskais rinīts ir sadalīts šādos veidos:
- sezonāls (piemēram, alerģijā pret papeles pūkām);
- visa gada garumā - nav atkarīga no dabas parādībām (piemēram, alerģija pret spalvām vai dzīvnieku matiem).
Simptomi ir līdzīgi alerģijām: pacienta acu plakstiņi uzbriest, asaras sāk plūst, radot konjunktīvu sarkanā krāsā, un dzirdes rezultāts ir iekaisums Eustahijas caurulē.
Veselam cilvēkam, kam nav alerģiju, alerģisks rinīts var parādīties arī zāļu lietošanas dēļ. Fakts ir tāds, ka aukstuma laikā slimnieki sāk lietot deguna pilienus, kas sašaurina asinsvadus. Tomēr organisms ražo narkotiku paradumu, un deva ir jāpalielina. Laika gaitā kuģi vairs nevar regulēt to tonusu.
Iemesli
Vasomotoriskā rinīta cēlonis ir nepietiekams asinsvadu tonuss un nespēja pielāgoties izmaiņām vidē. Parasti kuģi labi reaģē uz izmaiņām ieelpotā gaisā, noslēdzoties vai pietūkoties dažādās temperatūrās un mitrumā.
Pārkāpuma iemesls var būt kāds no šādiem faktoriem:
- zāles: antidepresanti, pretiekaisuma līdzekļi, hormonu saturoši kontracepcijas līdzekļi;
- zems asinsspiediens;
- augšana degunā;
- izmaiņas endokrīnajā sistēmā: grūtniecība, vairogdziedzera slimība utt.;
- straujas temperatūras vai atmosfēras spiediena izmaiņas;
- stress, depresija, nomākts emocionālais fons;
- pārmērīgs vingrinājums.
Pētījumi liecina, ka visbiežāk pacienti ar vasomotorisko rinītu ir sievietes no 20 gadu vecuma.
Patoloģijas risks ir augsts tiem, kam ir šādas problēmas:
- palielināta deguna galviņa;
- izliekums un augšana uz deguna starpsienas;
- gremošanas sistēmas traucējumi, pikants, auksts vai karsts ēdiens;
- ilgstoša hipotermija
UZMANĪBU! Rinītu var izraisīt caurduršana degunā. Gļotāda ir kairināta, pateicoties ārzemju metāla korpusa ievadīšanai un sāk uzpūst. Gļotādu slimības ir kontrindikācijas deguna caurduršanai.
Neirovegetatīvās sistēmas patoloģijas arī kļūst par vezikulārā rinīta cēloni. Ārsti iesaka veikt regulāru pārbaudi, lai samazinātu slimības iespējamību un apturētu to agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, jums jāiziet vairākas diagnostikas procedūras.
Diagnostika
Diagnoze notiek trīs posmos: pirmkārt, otolaringologs vispirms veic pacienta aptauju un izmeklēšanu. Tad tiek veikta rinoskopija - deguna dobuma pārbaude, izmantojot medicīnas instrumentus. Pēc tam tiek noteikta laboratorijas diagnoze, kas ietver vairākus testus.
Lai iegūtu slimības klīnisko priekšstatu, nepieciešama pacientu aptauja. Pacientam jāinformē par simptomiem, rinīta sākuma laiku un ilgumu. Svarīgi ir arī citas slimības, kuras pacients cieš, un zāles. Grūtnieces noteikti jāinformē par viņu situāciju.
Pārbaude ļauj noteikt ārējās slimības pazīmes: pacients izskatās noguris un iekaisis, viņš skaļi un bieži dūšas. Detalizētāku deguna, rinoskopijas pārbaudi veic, izmantojot ausu piltuves (bērnam) vai deguna spoguļus (pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem). Ir 3 veidu procedūras:
- Priekšējais rinoskopija. Ārsts ievieto aizvērtu deguna spoguli pāris centimetru degunā, pēc tam zari atveras viņa priekšējā daļā.
- Vidēja rhinoskopija. Instruments tiek ievietots tieši zem turbīnas vidus. Šai procedūrai ir nepieciešami anestēzijas līdzekļi un vazokonstrikcijas līdzekļi.
- Atpakaļ rhinoscopy. Šajā gadījumā spogulis tiek ievietots caur muti uz rīkles aizmuguri. Tad, izmantojot fibercope, ārsts pārbauda deguna un čaumalu korānu un aizmugures sekcijas. Lai novērstu vemšanas refleksu pacientam, nasopharynx ir jāārstē ar anestēzijas līdzekļiem.
ATSAUCE. Ar medicīnas tehnoloģiju attīstību kļuva pieejams videooskopija. Ir lietderīgi, ka rezultāti tiek rādīti monitorā, un visu video var ierakstīt datorā, lai veiktu turpmāku analīzi.
Laboratorijas diagnoze sākas ar asins ziedošanu vispārējai analīzei. Alerģisks vazomotoriskais rinīts tiek atklāts paaugstinātā eozinofilu līmenī, un neirovegetatīvais veids nejūtas. Arī slimības alerģisko formu raksturo imūnglobulīna E koncentrācijas palielināšanās un mainīta imunogramma.
Lai noteiktu precīzu alerģiskā rinīta cēloni, tiek veikti alerģijas testi:
- Āda: nelielā alergēna koncentrācijā ar adatu uzklāj uz pacienta ādas. Ja tā ir pareizi izvēlēta, parādās vietēja alerģiska reakcija.
- Seruma analīze. Pirmais solis ir izpētīt alerģisku reakciju pret parastajiem alergēniem: pūka, ziedputekšņi, vilna utt.
Turklāt ārsts paredz izdalīt deguna izdalīšanos bakterioloģiskajā kultūrā. Šī procedūra novērš sekundāro infekciju un izvēlas piemērotu ārstēšanu patogēnas mikrofloras noteikšanai. Laboratorijas asistenti izmeklē infekciju izraisītāju rezistenci pret antibiotikām, kas ļauj pielāgot antibiotiku terapijas taktiku.
Ja rinīta krampji tiek atkārtoti, tad tiek noteikta rentgenoloģiskā rentgenoloģiskā sinusa funkcija. Ja tas tiek mainīts, žokļu deguna blakusdobumi ir tumšāki, gļotādas pietūkums un polipi veidojas, tad jāparedz papildu ārstēšana.
Komplikācijas
Ja jūs ignorējat vazomotorisko rinītu vai ārstēsiet to nepareizi, tas izraisa hronisku elpošanas mazspēju. Ķermenis cietīs no hipoksijas, un cilvēks pastāvīgi nogurst, nokļūst spīdumā, radīsies problēmas ar atmiņu. Iespējamie asinsvadu sistēmas pārkāpumi un nervu šķiedru bojājumi.
Arī gļotas ir lielisks pamats patogēnas mikrofloras vairošanai un aktivizēšanai. Var parādīties sinusīts, sinusīts un problēmas ar vidusauss.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana
Slimību terapiju nosaka ārsts, jo neatkarīga iniciatīva var būt pilnīgi kļūdaina. Turklāt ar nepietiekamu ārstēšanu pastāv risks, ka parādīsies vienlaicīgas deguna vai citu orgānu patoloģijas.
Sagatavošana
Deguna gļotādas ārstēšanai ir vairākas zāļu grupas:
- zāles, kas stimulē asinsriti: Eskuzan, Stugeron;
- vazokonstrikcijas pilieni: ksilols, Naphtyzinum;
- aktuāli aerosoli, kas satur glikokortikosteroīdus: Nasonex, Nasobek;
- ar alerģijām: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.
Ārstu parakstīto zāļu devas, lai pārsniegtu devu vai atceltu uzņemšanu, nevar.
Fizioterapija
Fizioterapija kalpo kā papildterapija, kas palīdz atbrīvoties no infekcijas fokusiem, iztaisno deguna starpsienu un samazina negatīvo faktoru (temperatūras, alergēnu un citu) ietekmi.
Populārākās fizioterapijas metodes ir elektroforēze, deguna masāža, elpošanas vingrinājumi, elektroakupunktūra, reflekss un magnētiskā un diadinamiskā terapija.
Ķirurģiska ārstēšana
Operācija ir nepieciešama tikai tad, ja tiek pārkāpta deguna struktūra vai nopietnas gļotādas patoloģijas. Šajā gadījumā ķirurģiska iejaukšanās palīdz tikai ar neirovegetatīvu rinītu.
Tiek izmantoti šādi darbības veidi:
- ultraskaņas iedarbība;
- polipu noņemšana;
- vazotomija;
- deguna starpsienas korekcija;
- lāzera terapija.
Pieaugušajiem procedūra ilgst aptuveni 20 minūtes. Pirms tam pacientam var piedāvāt anestēziju atkarībā no operācijas sarežģītības. Pēc tā izbeigšanas pacientam jābūt vairākām stundām slimnīcā. Kad parādās pēcoperācijas komplikācijas, pacients tiek ievietots slimnīcā vairākas dienas. Parasti pēc 4 dienām viņš ir gatavs atgriezties normālā dzīvē.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alternatīvās medicīnas izmantošana nedrīkst izbeigt zāles. Vasomotoriskā rinīta ārstēšana mājās ir labs veids, kā paātrināt atveseļošanos, taču šī metode nedrīkst kļūt par galveno.
Efektīvs tautas līdzeklis ir sāls šķīdums. Nepieciešams samaisīt 1 tējk. jūras sāls 250 ml silta tīra ūdens un noskalo degunu. Sāli var aizstāt ar medu, bet proporcijas nemainās.
Svaigu biešu sulu izmanto kā pilienus. Katru dienu jums ir nepieciešams apglabāt 2 pilienus katrā nāsī un pēc tam uzlikt degunu ar tamponu, kas iemērkts šī dārzeņa sulā.
Firmas eļļa tiek izmantota deguna masēšanai, tās var arī ieeļļot žokļa augšdaļas. Lai uzlabotu deguna gļotas plūsmu, pietiek ar 3-4 sesijām dienā.
Deguna blokāde
Šī metode, lai gan tā ir efektīva, tiek izmantota reti, jo tā ir atkarīga. Procedūras būtība ir tā, ka hidrokortizonu injicē gļotādas slānī. Tātad sastrēgumi un pietūkums tiek novērsti, un efekts ilgst ilgi.
Homeopātiskās metodes
Homeopātija ir individuāla katram pacientam. Parasti speciālists vispirms normalizē gremošanas sistēmas darbu un strādā ar psihoemocionālām izpausmēm. Rezultātā pacients kļūst mazāk uzbudināms, labi guļ. Nervu sistēmas normalizācijas dēļ imunitāte atgriežas arī normālā stāvoklī. Viens no homeopātiskajiem līdzekļiem ir amonija, Hydrastis, Sanguinaria, Chain un Pulsatilla.
Profilakse
Lai izvairītos no slimības, ir nepieciešams pareizi lietot zāles, neizmantot tās bez iecelšanas un nevis palielināt devu. Jums jāizvairās arī no depresijas, stresa situācijām. Ieteicams atmest smēķēšanu, jo šis ieradums var izraisīt daudzas deguna dobuma patoloģijas.
Dr. Komarovskis identificēja vairākus svarīgus slimības profilakses nosacījumus:
- smaga dzeršana;
- biežas pastaigas;
- sauss un silts gaiss;
- mitrina gļotādu ar sāls šķīdumu.
Šīs metodes ļauj saglabāt optimālu gļotu viskozitāti un novērst komplikācijas.
Kā ārstēt vazomotorisko rinītu, kādas šīs slimības cēloņi un kā to noteikt, jums jāzina iepriekš. Sākumā šķiet, ka tas ir auksts, bet bez atbilstošas ārstēšanas tas var pārvērsties par nopietnām slimībām. Pēc pirmajām slimības pazīmēm Jums jākonsultējas ar ārstu un nav jāārstē mājās.
Simptomi un vazomotoriskā rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Vasomotorais rinīts ir deguna slimība, ko raksturo gļotādas dabiskā tonusa pārkāpums. Asins apgādes traucējumi izraisa deguna konusu pietūkumu un līdz ar to arī hroniskas saaukstēšanās stadijas attīstību. Pastāvīga deguna sastrēgumi, šķidruma noplūde un apgrūtināta elpošana izraisa cilvēka aizkaitināmību, slikti gulēt, nespēj koncentrēties uz darbu un parasti jūtas neapmierinoši. Lai noteiktu precīzu pacientu skaitu, kas saskaras ar šo problēmu, ir diezgan grūti. Parasti cilvēki paši cenšas tikt galā ar vazomotorā rinīta simptomiem, un ārstēšana pieaugušajiem bieži notiek mājās. Neskatoties uz to, ka slimība netiek uzskatīta par īpaši bīstamu, tā rada lielu diskomfortu un prasa savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos.
Cēloņi
Vasomotoriskā rinīta parādīšanās (tieši vai netieši) var sekmēt dažādus faktorus, tai skaitā:
- Vīrusu infekcijas. Iekaisuma process ir normāla imūnsistēmas reakcija uz vīrusu infekcijas uzņemšanu. Viena no imūnās "reakcijas" izpausmēm ir asinsvadu paplašināšanās, gļotādu pietūkums un ilgstoša iesnas.
- Inhalējamā gaisa kvalitatīvās īpašības. Deguns var strauji reaģēt uz pārāk aukstu vai, gluži pretēji, uzkarsētu gaisu, kā arī strauju klimata un laika apstākļu maiņu. Daži cilvēki ir ļoti jutīgi pret tabakas dūmiem, izteiktiem ziedu aromātiem un smaržām. Toksisku gāzu un ķīmisko vielu tvaiku ieelpošana gandrīz vienmēr ir saistīta ar asinsvadu refleksu paplašināšanos un gļotu atbrīvošanu no deguna. Tomēr veselam cilvēkam šis process ātri izzūd pēc to noņemšanas no kairinošās vides, un vazomotorā rinīta slimniekiem simptomi saglabājas daudz ilgāku laiku.
- Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar paaugstinātu estrogēnu līmeni sievietēm. Tie ietver: grūtniecību, menstruācijas (menarhe), kontracepcijas līdzekļus, pubertāti pusaudžiem. Tas ietver arī endokrīnās sistēmas orgānu slimības, kas ietekmē asinsvadu tonusu regulēšanu.
- Bieža stress. Nervu sistēmas nestabilitāte izraisa deguna asinsvadu tīkla asins apgādes traucējumus un līdz ar to hronisku rinītu.
- Pikanto un pikantu ēdienu ļaunprātīga izmantošana, kas izraisa garšas pumpuru kairinājumu un noved pie deguna gļotādas venozo plexu paplašināšanās. Šādas rinīta izpausmes parasti ir īslaicīgas.
- Vaskokonstriktoru medikamentu ilgstoša lietošana (nazols, naftalīns, galozolīns uc). Ja ārstēšanas kurss tiek pārsniegts (7-10 dienas), rodas pieraduma efekts - organisms neražo savas aktīvās vielas, kas veicina vazokonstrikciju, un deguna gļotāda ir nemainīga.
- Alerģiskas slimības. Pacienti, kas cieš no astmas un atopiskā dermatīta, daudz biežāk saņem hronisku vazomotorisko rinītu kā vienlaicīgu slimību nekā veseliem cilvēkiem.
- Iedzimtas vai dažādu traumu rezultātā iegūtas deguna anatomiskās anomālijas. Deguna starpsienas izliekums, kā arī polipu, adenoido defektu un citu augšanu klātbūtne traucē normālu gaisa cirkulāciju deguna galviņā, kas galu galā noved pie asins stagnācijas traukos un gļotādas pietūkumu.
- Gremošanas trakta slimības. Ar palielinātu skābumu, kuņģa sula kairina ne tikai barības vadu, bet arī deguna dobuma receptorus.
- Veicot vairākas zāles, lai samazinātu asinsspiedienu (Methyldop, Prazosin), kā arī pretiekaisuma līdzekļus (Ibuprofēnu, Aspirīnu), kas ietekmē veģetatīvās-asinsvadu sistēmas darbību.
Galvenie simptomi
Vasomotoriskā rinīta simptomi var būt pastāvīgi un sezonāli (ja slimība tiek aktivizēta pret alerģiskām izpausmēm). To izsaka šādās iezīmēs:
- Apgrūtināta elpošana. Lai kompensētu gaisa trūkumu, pacientam ir jāelpo caur muti, kā rezultātā var parādīties galvassāpes un sausa mute.
- Iesnas Deguna izdalīšanās raksturs ir individuāls, sākot ar dzidru šķidru gļotu un beidzot ar dzeltenīgi zaļu krēpu konsistenci. Daži pacienti apraksta savu stāvokli, jo "no deguna plūst kā krāns."
- Bieža šķaudīšana, pastāvīga nieze degunā. Ir vēlme ieskrāpēt iekšā, it īpaši pēc izplūšanas.
- Smaržas pasliktināšanās. Deguna dobuma pietūkuma dēļ spēja atpazīt smakas ir pasliktinājusies vai pilnībā pazūd.
- Deguna spārnu, galu un nāsu apsārtums. To izraisa pastāvīga deguna berze ar rokām un kabatlakatiņiem, kā arī palielināta asins plūsma uz deguna dobuma traukiem.
- Acu apsārtums, piespiedu lakošana. Īpaši raksturīga alerģiskajam rinītam, kam pievienots konjunktivīts.
- Vispārēja nespēks - vājums organismā, migrēna, fiziskās spēka zudums, aizkaitināmība, bezmiegs, asarums, biežas garastāvokļa svārstības. Hronisks iesnas skarts nelabvēlīgi ietekmē nervu sistēmas darbu, kā rezultātā cilvēks pastāvīgi saspiež un nevar pilnībā atpūsties pat sapnī.
Diagnostika
Slimības diagnosticēšana vienmēr sākas ar pacienta intervēšanu. Otolaringologam ir jārūpējas par saaukstēšanās simptomiem, pacienta dzīves apstākļiem, kā arī jāiepazīstas ar viņa profesionālo darbību un iespējamiem alerģiskiem avotiem, kas veicināja vazomotorā rinīta rašanos. Pēc tam tiek noteikta vienlaicīgu slimību klātbūtne / trūkums (paaugstināts asinsspiediens, veģetatīvā-asinsvadu distonija, dermatīts, vairogdziedzera disfunkcija uc) un to zāļu saraksts, kuras lietotas pirms ārsta ierašanās.
Nākamais posms - rhinoscopy, tas ir, deguna izpēte ar īpašu instrumentu (deguna spoguļi, ausu piltuves). Spogulis tiek ievietots deguna atverē uz noteiktu dziļumu un atveras, pēc tam tiek aplūkoti dažādi deguna dobuma segmenti. Ja nepieciešams, var izmantot vietējo anestēziju.
Aprīkotākajā klīnikā veiksmīgi tiek izmantota videoinoskopija, kas ļauj attēlot “attēlu” uz datora ekrāna un veikt diagnostiku pēc iespējas skaidrāk.
Papildus vizuālajai pārbaudei var noteikt laboratorijas testus, jo īpaši: t
- Vispārējs un uzlabots asins skaits.
- Alerģijas testi. Mērķis ir noteikt alergēnu, kas izraisa rinītu uzbrukumus. Tie ietver ādas testus un asins seruma analīzi dažādiem augu un dzīvnieku izcelsmes alergēniem.
- Imunogramma
- Kultivē deguna gļotas, lai noteiktu patogēnu infekciju. Ja tiek konstatēts, tiek veikta papildu analīze par patogēna jutīgumu pret dažāda veida antibiotikām, lai izstrādātu turpmāku ārstēšanas taktiku.
- Roentgenogramma Tas izgaismo paranasālo sinusu, parādot ne tikai gļotādas stāvokli, bet arī polipo formāciju klātbūtni.
- Kardiogramma.
Ja nepieciešams, var veikt citus pētījumus, lai identificētu blakusparādības un noteiktu precīzu diagnozi.
Ārstēšana
Lēmums par to, kā ārstēt slimību, tiek pieņemts, ņemot vērā rinīta sarežģītību un formu, pacienta vecumu un dzimumu, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni un citus faktorus. Visas esošās ārstēšanas metodes var iedalīt divās galvenajās grupās: konservatīvā un ķirurģiskā. Apsveriet katru no tiem sīkāk.
Sanitārija
Noskalot deguna dobumu. Tas pieder pie darbības kategorijas, ko var veikt mājās, un novērš zāļu slodzi uz ķermeņa. Mazgāšanu veic ar šķīdumiem sāls un minerālu bāzes, kas sagatavoti patstāvīgi vai iegādāti aptiekās jau gatavā veidā. Šī procedūra palīdz samazināt deguna deguna blakusdobumu pietūkumu, atšķaida gļotas un veicina tās ātru izņemšanu no ārpuses.
Efektīvai rinīta ārstēšanai dienas laikā ieteicams veikt vairākas mazgāšanas reizes. Kā "darba" rīks tiek izmantotas gan speciālas ierīces, gan improvizēti līdzekļi: šļirces, tējkannas, krūzes utt. Papildus sāls šķīdumiem deguna dobumā var ievadīt pretvīrusu un antihistamīna preparātu šķīdumus.
Zāļu terapija
Balstoties uz aerosolu, pilienu, inhalatoru, tablešu ar atšķirīgu iedarbības spektru izmantošanu. Piemēram:
- deguna pilieni: Baconase, Nasonex, Budesonide, Nasobek;
- antialerģiskas zāles: Prevalin, Allergodil, Suprastin, Kestin, Telfast;
- medikamenti ar asinsvadu konjunktūru: galazolīns, farmazolīns, sanorīns, nazivīns;
- antiholīnerģiskie līdzekļi (lai cīnītos pret astmas paasinājumiem): ipratropija bromīds;
- Homeopātijas aizsardzības līdzekļi: Delufen.
Svarīgi: zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem un devu. Jebkuras novirzes no pieņemtās shēmas var izraisīt komplikāciju attīstību un pacienta stāvokļa pasliktināšanos.
Fizioterapija
Parasti to nosaka kombinācijā ar pamata ārstēšanu. Labu pozitīvu tendenci sniedz, veicot fonoforēzes (ultraskaņas iedarbības) kursu ar hormonāliem preparātiem, elektroforēzi kombinācijā ar kalcija hlorīdu, kā arī lāzerterapiju. Fiziskās procedūras tiek veiktas katru dienu 7-12 dienas.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ķirurģiskā metode ir deguna dobuma anatomisko defektu korekcija - deguna starpsienas iztaisnošana, adenoīdu, polipu un citu šķiedru formāciju atdalīšana. Gļotādu asinsvadu tīkla atjaunošanas operācijas ir diezgan izplatītas: elektroplazmas koagulācija, lāzeru iznīcināšana, ultraskaņas sadalīšanās.
Blokādes
Tie ir kortikosteroīdu vai novokaīna ievadīšana tieši deguna deguna gļotādās, kas izraisa asinsvadu sasprindzinājumu un ožas receptoru jutības uzlabošanos.
Vispārīgi ieteikumi
Cilvēki, kuri jau ir pieredzējuši vazomotorisko rinītu un kuri zina, kas tas ir pirmais, ir visai gatavi un atbildīgi par visiem medicīniskajiem ieteikumiem, kas sniegti pēc pamata ārstēšanas. "Iesācēji" būs noderīgi, lai uzzinātu, ko pievērst uzmanību un kā atjaunot savu dzīvi saskaņā ar diagnozi.
- periodiski vitamīnu kompleksi (ideāli ik pēc sešiem mēnešiem), kas satur B, A, C vitamīnus, mikroelementus un taukskābes;
- fiziskās aktivitātes (skriešana, trenažieru zāle, peldbaseins, pastaigas) atbilstoši viņu vecumam, svaram, sākotnējai apmācībai;
- ne alkohola lietošana, smēķēšanas pārtraukšana;
- aukstā ūdens sacietēšana;
- pareiza uzturs, novēršot pusfabrikātu, ātrās ēdināšanas, gāzēto dzērienu, kafijas, produktu ar augstu konservantu saturu izmantošanu;
- nervu stresa mazināšana;
- veselīgu miegu, kas ilgst vismaz 8 stundas.
Profilaktiskiem nolūkiem ir nepieciešams veikt ikgadēju medicīnisko apskati, lai savlaicīgi atklātu elpošanas sistēmas slimības un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.