Ārsts pārbauda plaušas

Nezinu, kurš ārsts jāsazinās?

Zvaniet +7 (499) 519-35-80

Mēs nekavējoties atradīsim jums pareizo speciālistu un klīniku!

(vai atstājiet pieprasījumu, un mēs piezvanīsim jums atpakaļ)

Plaušas ir mūsu ķermeņa pāru orgāni, atrodas krūšu dobumā, veic elpošanas procesa ārējo fāzi, t.i. gāzes apmaiņa starp ārējo gaisu un asinīm.

Orgāna ciešanas izraisa gan ārēji cēloņi, gan iekšējie cēloņi. Visbiežāk ir infekciju (baktēriju, vīrusu, vienšūņu, parazītu, sēnīšu) izraisīti iekaisuma procesi, smēķēšana. Retāk sastopamas imūnās un onkoloģiskās patoloģijas.

Ārsts plaušām un bronhiem

Ārsts, kurš ārstē nespecifiskas elpošanas sistēmas slimības, tiek saukts par pulmonologu (no pulmūza - plaušas, latīņu, λόγος - mācību, dr. -Gr.). Pulmonologu kompetence - tādas slimības kā:

pneimonija (iekaisums); bronhīts; bronhiālā astma; hroniska obstruktīva slimība; pleirīts (pleiras iekaisums).

Citi speciālisti

Īpaši procesi, kuriem ir citi iemesli, prasa citu specialitāšu ārstu iejaukšanos. Piemēram, tuberkulozi, ko izraisa Koch bacillus, ārstē ftiziatriķi - speciālisti dažādu lokalizāciju tuberkulozes diagnostikā un ārstēšanā, tostarp elpošanas sistēmā. Plaušu audu sakāve ir iespējama ar parazitārām infekcijām, piemēram, ascariasis. Infektiologs-parasitologs nodarbojas ar šādas plaušu slimības ārstēšanu. Bronhu iekaisums var būt imūns raksturs, piemēram, bronhiālās astmas gadījumā. Šeit pulmonologs strādā kopā ar alerģistu, alerģisku slimību speciālistu. Autoimūnās slimībās, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, var ietekmēt arī elpošanas sistēmu, jo īpaši lupus-pneimonītu (plaušu audu lupus iekaisuma procesu), pleirītu. Šajā gadījumā ir nepieciešams ārstēt slimību, ko veic reimatologs. Onkoloģiskā patoloģija (elpošanas sistēmas vēzis) - onkologu kompetence. Jebkuras plaušu slimības, pleiras, bronhu, krūšu traumu gadījumā var būt nepieciešams veikt ķirurģisku ārstēšanu, ko veic speciālists operāciju veikšanā orgānos šajā ķermeņa teritorijā - krūšu ķirurgs (otru grieķu valodā. Θώραξ "krūškurvja" - krūts).

Tikšanās ar ārstu

Izvēlieties ārstu ārstēšanai

Šodien mēs pastāstīsim, kā pārbaudīt plaušas. Ir vairāki veidi. Visi tie tiks detalizēti apspriesti rakstā.

Krūtīs atrodas ķermeņa orgāns, piemēram, plaušas. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu elpošanas procesu. Tā laikā gaiss iekļūst ķermenī, kas sastāv no daudziem elementiem, viens no tiem ir skābeklis. Ķermeņa skābeklis ir ļoti svarīgs visu sistēmu normālai darbībai.

Kāpēc pārbaudīt plaušas?

Lai novērtētu pacienta veselību, ārstam ir jāzina, kā plaušas darbojas regulāri. Ne tikai fokusa traucējumi var būt atkarīgi no iepriekšminētās ķermeņa darbības, bet arī izdarīt secinājumus par citiem ķermeņa traucējumiem.

Piemēram, daudzas sirds slimības ir tieši saistītas ar plaušu disfunkcijām. Tādēļ, tiklīdz rodas pirmās šādu problēmu pazīmes, tas var liecināt par sirds slimībām.

Biežas slimības

Hroniskas plaušu slimības izplatās ātri. Saskaņā ar šādu slimību statistiku novēro vairāk nekā pusi. Visbiežāk sastopamās sāpīgās novirzes no elpošanas sistēmas normas vai patoloģijas:

Pneimonija ir infekcijas plaušu slimība. Tas galvenokārt skar cilvēku ar vāju imunitāti orgānus, plaušu vēzis vai onkoloģija ir orgānu šūnu bojājums ar ļaundabīgu audzēju, hroniska obstruktīva plaušu slimība. Sakarā ar neparastu plaušu audu iekaisuma reakciju uz ārējiem stimuliem, gaisa plūsma uz elpošanas ceļu ir ierobežota, un cilvēkam ir grūti elpot. Tā ir hroniska elpceļu iekaisuma slimība: bronhīts ir slimība, kas raksturo bronhu iekaisumu.

Plaušās var būt iekaisums un audzējs, ne tikai smēķētājiem vai cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar sliktu ekoloģiju. Tādēļ orgāni ir regulāri jāpārbauda, ​​pat ja labklājība, papildu pasākums profilaksei nekaitē. Īpaši bīstams, ja bērns ir slims. Un kā pārbaudīt bērna plaušas plaušu slimības klātbūtnē? Jūs varat sākt ar biežāku diagnozi. Piemēram, tas var būt plaušu rentgena starojums, šī pētījuma cena nav pārāk augsta, aptuveni 200 rubļu.

Līdz šim, lai diagnosticētu plaušas un noteiktu slimību un identificētu patoloģijas, izmantojot dažādas metodes.

Plaušu pārbaudes veidi un metodes

Plaušu rentgena izmeklēšana ietver krūšu fotogrāfiju. Ir vairāki šāda veida diagnostikas veidi:

Vispazīstamākā metode ir pārbaudīt plaušas, ar kurām var pārbaudīt izmaiņas plaušu audu struktūrā, atrast sablīvēšanas vai tukšas vietas, kā arī noteikt, vai pleiras dobumā ir šķidrums vai gaiss. X-ray mašīna, jūs varat izveidot attēlu un pēc tam parādīt to. Šāda veida pētījumi tiek veikti reālā laikā. To sauc par fluoroskopiju. Šādas diagnozes galvenais trūkums ir tas, ka nevar uzskatīt ļoti mazus patoloģijas fokusus, kas jau sākuši attīstīties.

Šādiem pētījumiem tiek izmantots arī rentgena aparāts kā rentgenogrāfija. Taču šī metode ietver attēla fiksēšanu uz filmas bez attēlojuma uz ekrāna. Ar to jūs varat redzēt pat mazākās izmaiņas. Daudzas slimības var noteikt, izmantojot rentgena starus: tuberkulozi, pneimoniju, plaušu attīstības traucējumus. Bieži vien jūs nevarat veikt procedūru, jo jūs varat saņemt lielu radiācijas devu. Plaušu rentgena staru var izdarīt tikai bērnam kā pēdējo līdzekli, ja diagnozi nevar veikt, izmantojot citas izmeklēšanas metodes, saskaņā ar to pašu darbības principu kā rentgenogrāfija ir vēl viena metode, ko sauc par fluorogrāfiju. Arī šeit plaušu attēls tiek izdrukāts uz filmas vai parādīts monitorā. Mīnus fluorogrāfija ar zemu attēla kvalitāti. Ar to jūs varat redzēt patoloģiju, bet nav iespējams sīkāk apsvērt. Radiācijas zemā ietekme uz cilvēkiem ar šo metodi ļauj veikt masveida profilaktiskos pētījumus.

Un kā pārbaudīt plaušas, izņemot fluorogrāfiju? Šādu jautājumu uzdod cilvēki, ja rodas šaubas par slimību atklāšanas pamatīgumu. Šim nolūkam datortomogrāfija jau ir piemērota. Tas ir par viņu, kas iet nedaudz tālāk. Un kur veikt rentgena staru profilaksi? Parasti to veic klīnikā reģistrācijas vietā. Ārsts izrakstīs šo procedūru. Un kur iziet fluorogrāfiju? Ja vēlaties atkārtoti mācīties, varat sazināties ar privāto medicīnas centru, kas specializējas šādu pakalpojumu sniegšanā.

Datorizētā tomogrāfija

Kā pārbaudīt plaušas par onkoloģiju? Plašāku plaušu izpēti var iegūt, izmantojot datorizētu tomogrāfiju. Krūškurvja un citu orgānu krustojumi attēlā ir ļoti asas.

To nevar redzēt, izmantojot trīs iepriekš aprakstītās metodes. Tomogrāfijā parādīts, kā mainījušies plaušu audi vai trahejas, bronhu un limfmezgli.

Bronhogrāfija

Lai kontrolētu bronhu stāvokli, nepieciešama anestēzijas rentgenogrāfija. Ja bronhogrāfijā izmanto kontrastvielu, kas tiek injicēta bronhu lūmenā. Tā kā viela nenosūta rentgenstarus, attēls ir kontrastēts. Ja bronhi palielinās vai ir plaušu abscesi un dobumi, kā arī audzēji, tad to var redzēt ar bronhogrāfijas palīdzību.

Endoskopiskā izmeklēšana

Endoskopiskā izmeklēšana ietver endoskopu (optisko ierīču) ievešanu uz iekšu, lai pārbaudītu un pārbaudītu iekšējos orgānus dažādu patoloģiju klātbūtnē. Ārsts varēs pastāstīt, kā pārbaudīt plaušas, neizmantojot rentgenstaru. Jo īpaši, ja tests ir vajadzīgs mazam pacientam, jo ​​nav iespējams izdarīt bērna plaušu rentgenstaru.

Jūs varat pārbaudīt trahejas un bronhu gļotādas, izmantojot bronhoskopiju. Veicot šo pētījumu, veicot vietējo anestēziju, kas pasargā pacientu no diskomforta. Trahejā ievieto bronhoskopu, kurai piestiprinātas knaibles, lai ņemtu audu paraugu, noņemtu svešķermeni vai noņemtu polipus, kā arī miniatūru kameru un citas ierīces.. Šī metode var atklāt eroziju, čūlu vai audzēju, kā arī ārstēt bronhektāzi un plaušu iekaisumu.

Torakoskopija

Plaušu membrānu endoskopisko izmeklēšanu veic, izmantojot torakoskopu. Ar torakoskopiju to ievieto plaušās anestēzijas laikā. Šajā gadījumā krūtīs tiek veikta punkcija. Torakoskopijas laikā var veikt plaušu pārbaudi reālā laikā, momentuzņēmumus un audu paraugus.

Lai noteiktu šķidrumu uzkrāšanos plaušu oderējumā (pleiras izsvīdums), tiek izmantota plaušu ultraskaņa. Caur alveolu neiespējami iekļūst ultraskaņas viļņi. Tāpēc šīs metodes piemērošana ir ierobežota. Caurules kontrole vai drenāžas caurules ievadīšana gaisa sūknēšanai tiek veikta, izmantojot plaušu ultraskaņu.

Lai noteiktu plaušu elpošanas tilpumu, elpošanas mazspējas pakāpe var būt plaušu ventilācija.

Pleiras punkcija

Plaušu odere tiek pētīta, izmantojot pleiras punkciju. Ar nelielu punkciju tiek ņemts auduma gabals. Diagnoze tiek veikta vietējā anestēzijā. Ja ir aizdomas par pleirītu, audzēju vai pleiras izplūšanu, tad šī procedūra ir noteikta.

Izdalījumu izpēte

Tika pārbaudītas arī gļotādas izdalījumi no elpošanas trakta, lai saprastu, cik labi darbojas plaušas. Šajā gadījumā ir divi veidi: mikroskopiski un bakteriopiski.

Ar pirmo metodi ir iespējams noteikt gļotas, parazītus un dažādus veidojumus. Un dažādu plaušu infekciju patogēnu identificēšana - izmantojot otro metodi.

Secinājums

Kā redzat, plaušu rentgenstaru cena, kuras cena sākas no 200 rubļiem, nav vienīgā procedūra, kas ļauj jums detalizēti pārbaudīt orgānu. Joprojām ir daudz dažādu metožu.

Ja plaušu zonā ir traucējoši simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja tā ir patoloģijas attīstība, tad tā jāārstē agrīnā stadijā. Pretējā gadījumā tas var ietekmēt citu cilvēka ķermeņa dzīvību. Turklāt, jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo zemākas ir medicīnisko pakalpojumu izmaksas, jo ir vieglāk ārstēt jebkuru plaušu patoloģiju agrīnā stadijā.

Mūsu ķermenī plaušas veic būtisku elpošanas funkciju, nodrošinot visu ķermeni skābekli. Bet mūsdienu ekoloģija, slikti ieradumi un infekcijas predisponē šīs orgāna slimības, kas izskaidro, kāpēc plaušu un bronhu ārsts šodien ir tik pieprasīts. Plaušu patoloģija ietver ļoti bieži sastopamas slimības: pneimonija, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (COPD) un onkoloģija, tādēļ pacientiem ir svarīgi zināt, kurš ārsts vērsties ar konkrētu plaušu problēmu.

Plaušu slimības vienmēr ir ļoti cieši saistītas ar bronhu un trahejas sakāvi. Visi šie orgāni tiek apvienoti ar nosaukumu "apakšējie elpceļi" un pieder pie elpošanas sistēmas. Turklāt dažās plaušu slimībās var tikt ietekmētas citas sistēmas (muskuļu un skeleta sistēmas reimatoloģisko slimību gadījumā) un visa ķermeņa, piemēram, tuberkulozes un onkoloģijas, ietekme.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā elpošanas bojājumi tiek kodēti saskaņā ar J00 - J99, kas ietver dažādas infekcijas, obstruktīvas slimības un strutainus apstākļus. Tomēr plaušu tuberkulozi un onkoloģiskos bojājumus šifrē citas rindas - attiecīgi A15-A16 un C34.

Kāds ir plaušu speciālista vārds

Saprotam, ko sauc par ārstu, kurš nodarbojas ar plaušu slimībām? Tās nosaukums nāk no latīņu vārdiem pulmonālā (gaismas) + logotipi (mācīšana) - pulmonologs. Tas jārisina šādu simptomu klātbūtnē:

klepus, īpaši ar krēpām, elpas trūkums, aizrīšanās lēkmes, sāpes krūtīs, kas saistītas ar elpošanu.

Kur notiek pulmonologs?

Lielās pilsētas klīnikās parasti ir pulmonologi, kurus jūs varat nokļūt reģistratūrā no terapeita virziena vai patstāvīgi, reģistrējoties reģistratūrā.

Turklāt vairumā pilsētu ir daudzdisciplīnu diagnostikas centri, kas arī pieņem pulmonologus. Šie ārsti konsultē konsultācijas par plaušu un bronhu patoloģijas jautājumiem. Visbiežāk klīnikas ārstējošajam ārstam ir īpašas kvotas šādiem centriem, bet pacients var arī pieteikties konsultācijām ar maksas pakalpojumiem.

Tagad ir atvērtas daudzas privātas klīnikas un biroji, kur strādā dažādu specialitāšu ārsti. Privāta klīnika garantē uzņemšanu stingri noteiktā laikā, rindu trūkumu un plašas diagnostikas iespējas, bet šī iespēja ir vairāk piemērota aizņemtiem un pārtikušiem cilvēkiem.

Ko uzņemt reģistratūrā

Ja pacients pirmo reizi dodas uz pulmonologu, īpaša apmācība nav nepieciešama. Ārstēšanas dienā ārsts, iespējams, noteiks nepieciešamās pārbaudes, kas nozīmē vismaz vēl vienu apmeklējumu. Protams, ja pacientam ir ambulatorā karte un daži pārbaudes rezultāti, labāk tos ņemt līdzi.

Nav nepieciešami nekādi papildu piederumi (autiņbiksīši, dvieļi).

Kā notiek uzņemšana?

Recepcija, ko veic speciālists, kurš ārstē plaušas, notiek saskaņā ar standarta shēmu. Pirmkārt, viņš lūdz nosaukt visas sūdzības, pēc tam detalizēti jautā pacientam, īpaši pievēršot uzmanību kaitīgiem ieradumiem (smēķēšana) un darba raksturu (iespējamo kaitīgo vielu ieelpošanu) un citu problēmu klātbūtni. Ārstam ir jājautā, vai kāds no viņa tuvajiem radiniekiem cieš no plaušu slimībām, jo ​​dažas plaušu slimības ir saistītas ar iedzimtību. Precizējiet arī alerģisku reakciju klātbūtni, kas ir svarīga bronhiālās astmas diagnozei.

Pēc tam ārsts turpina pārbaudi. Galvenā metode ir auskultācija vai klausīšanās ar elpošanas stetoskops plaušās. Šī vienkāršā, bet ļoti informatīvā metode spēj dot priekšstatu par to, kā darbojas plaušas un bronhi, un virzīt pareizu diagnozi.

Pēc tiešas pārbaudes pulmonologam jāpārbauda elpošanas orgānu darbība, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Šim nolūkam viņš ieceļ:

Parastie asins un urīna testi - krūšu orgānu rentgena izmeklēšana divās projekcijās - ja ir aizdomas par bronhiālo astmu, asinīs tiek konstatēts E klases imūnglobulīns. Nepieciešamības gadījumā - datorizētā tomogrāfija precīzākai vizualizācijai Lai noteiktu gaisa plūsmu, tiek noteikts pētījums, ko sauc par spirogrāfiju. Tas ir ļoti svarīgi, lai diagnosticētu bronhu obstrukciju (obstrukciju).

Pēc visu pārbaužu veikšanas pacients atgriežas amatā, kura laikā tiek veikta diagnoze un ārstēšana. Protams, ir situācijas, kad nav iespējams nekavējoties diagnosticēt kādu slimību. Šādos gadījumos ir diagnostikas centri.

Pacientam ir jāpatur prātā, ka, ja viņa slimība gūst invaliditāti, viņam ir tiesības uz invaliditāti, par kuru viņam jāinformē ārsts. Šādos gadījumos valsts nodrošina invalīdiem bezmaksas recepšu medikamentus.

Plaušu slimības ir tik plašas, ka pastāv dažas atšķirības starp dažādām iedzīvotāju grupām. Tādējādi vīrieši ar ilgu smēķēšanas vēsturi biežāk cieš no hroniskas bronhu obstrukcijas nekā sievietēm, un pretējā situācija ir raksturīga bronhiālajai astmai.

Lielākā daļa plaušu slimību ir hroniski. Izņēmums ir akūtas infekcijas slimības (pneimonija un bronhīts).

Bērnībā galvenās slimības ir atopiskā astma un bronhīts, savukārt vecāka gadagājuma cilvēkiem visbiežāk ir plaušu un HOPS onkoloģiskie bojājumi.

Vai jums ir nepieciešams padoms no citiem profesionāļiem?

Dažreiz ārsts nevar tikt galā ar sarežģītu gadījumu, un tad ir nepieciešams izmantot citu speciālistu palīdzību:

Neskaidros gadījumos vispirms jāizslēdz visbīstamākās slimības, tāpēc pulmonologs nodos pacientu ārstam, kurš ārstē tuberkulozi. Ja diagnoze nav apstiprināta, tad nākamais solis ir konsultēties ar onkologu, lai izslēgtu dažādus audzējus, ja bronhiālā astma ir alerģiska rakstura, tad jūs nedrīkstat konsultēties ar alerģiju, kas palīdzēs noteikt alerģijas avotu un noteikt ārstēšanu. lupus erythematosus) ir novērota iesaistīšanās plaušu audu patoloģiskajā procesā. Šajā gadījumā galvenais ārstējošais ārsts ir reimatologs, jo plaušu bojājumi šādās slimībās ir sekundāri, un pašlaik parazītisko slimību diagnosticēšana ir reti sastopama, bet mums jāpatur prātā, ka slimība, piemēram, ascariasis, ietekmē plaušas. Šos pacientus novēro infekcijas slimību ārstiem, un praktiski jebkurā elpošanas sistēmas slimībā var būt nepieciešama krūšu ķirurga palīdzība, kas ārstē krūšu orgānu ķirurģisko patoloģiju. Protams, šāda palīdzība tiek sniegta specializētos dienestos.

Kādi jautājumi jājautā, sazinoties ar reģistratūru

Reģistrācijas laikā pacientam var būt vairāki jautājumi:

Vai ir iespējams spēlēt sportu, ja Jums ir elpas trūkums? Vai pasīvā smēķēšana ir kaitīga? Kādas zāles var lietot aizrīšanās uzbrukuma gadījumā?

Vai es varu piezvanīt ārstam uz plaušām mājās

Ja pacients nespēj nokļūt klīnikā, tad, ja nepieciešams, pie mājas var piezvanīt pulmonologam. Visbiežāk šāda patronāža tiek veikta saskaņā ar konkrētu grafiku, un tā ir visizplatītākā vēža slimniekiem. Apspriešanās ar pulmonologu var būt nepieciešama, lai uzrakstītu paziņojumu, ja invaliditāte ir iesniegta. Protams, nav iespējams veikt instrumentālu eksāmenu, bet pilnīga pārbaude un auskultācija ir diezgan iespējama.

Kas jāsazinās, ja nav speciālista

Kāds ārsts ārstē plaušu slimības, ja klīnikā nav pulmonologa? Šajā gadījumā rajona ārsti pārņem slogu, kas var ārstēt pneimoniju, bronhītu, bronhiālo astmu un neskaidros gadījumos tos nosūta apspriešanai reģionālajos centros.

Kur ir labākie ārsti plaušās

Galvenais zinātniskās pētniecības institūts pulmonoloģijā atrodas Maskavā, tas nodarbojas ne tikai ar sarežģītu gadījumu ārstēšanu, bet arī aktīvās zinātniskās darbībās, kas palīdz attīstīt pulmonoloģiju mūsu valstī.

Autors: Borisova, Lyubov Petrovna,
ģimenes ārsts, 4 gadu pieredze

Kurš ārsts izārstēs jūsu plaušas un bronhus un kur to atrast

Kurš ārsts izārstēs jūsu plaušas un bronhus un kur to atrast

Mūsu ķermenī plaušas veic būtisku elpošanas funkciju, nodrošinot visu ķermeni skābekli. Bet mūsdienu ekoloģija, slikti ieradumi un infekcijas predisponē šīs orgāna slimības, kas izskaidro, kāpēc plaušu un bronhu ārsts šodien ir tik pieprasīts. Plaušu patoloģija ietver ļoti bieži sastopamas slimības: pneimonija, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (COPD) un onkoloģija, tādēļ pacientiem ir svarīgi zināt, kurš ārsts vērsties ar konkrētu plaušu problēmu.

Plaušu slimības vienmēr ir ļoti cieši saistītas ar bronhu un trahejas sakāvi. Visi šie orgāni tiek apvienoti ar nosaukumu "apakšējie elpceļi" un pieder pie elpošanas sistēmas. Turklāt dažās plaušu slimībās var tikt ietekmētas citas sistēmas (muskuļu un skeleta sistēmas reimatoloģisko slimību gadījumā) un visa ķermeņa, piemēram, tuberkulozes un onkoloģijas, ietekme.

Kāds ir plaušu speciālista vārds

Saprotam, ko sauc par ārstu, kurš nodarbojas ar plaušu slimībām? Tās nosaukums nāk no latīņu vārdiem pulmonālā (gaismas) + logotipi (mācīšana) - pulmonologs. Tas jārisina šādu simptomu klātbūtnē:

• klepus, īpaši ar krēpām;
• elpas trūkums;
• astmas lēkmes;
• sāpes krūtīs, kas saistītas ar elpošanu.

Kur notiek pulmonologs?

Lielās pilsētas klīnikās parasti ir pulmonologi, kurus jūs varat nokļūt reģistratūrā no terapeita virziena vai patstāvīgi, reģistrējoties reģistratūrā.

Turklāt vairumā pilsētu ir daudzdisciplīnu diagnostikas centri, kas arī pieņem pulmonologus. Šie ārsti konsultē konsultācijas par plaušu un bronhu patoloģijas jautājumiem. Visbiežāk klīnikas ārstējošajam ārstam ir īpašas kvotas šādiem centriem, bet pacients var arī pieteikties konsultācijām ar maksas pakalpojumiem.

Tagad ir atvērtas daudzas privātas klīnikas un biroji, kur strādā dažādu specialitāšu ārsti. Privāta klīnika garantē uzņemšanu stingri noteiktā laikā, rindu trūkumu un plašas diagnostikas iespējas, bet šī iespēja ir vairāk piemērota aizņemtiem un pārtikušiem cilvēkiem.

Ko uzņemt reģistratūrā

Ja pacients pirmo reizi dodas uz pulmonologu, īpaša apmācība nav nepieciešama. Ārstēšanas dienā ārsts, iespējams, noteiks nepieciešamās pārbaudes, kas nozīmē vismaz vēl vienu apmeklējumu. Protams, ja pacientam ir ambulatorā karte un daži pārbaudes rezultāti, labāk tos ņemt līdzi.

Nav nepieciešami nekādi papildu piederumi (autiņbiksīši, dvieļi).

Kā notiek uzņemšana?

Recepcija, ko veic speciālists, kurš ārstē plaušas, notiek saskaņā ar standarta shēmu. Pirmkārt, viņš lūdz nosaukt visas sūdzības, pēc tam detalizēti jautā pacientam, īpaši pievēršot uzmanību kaitīgiem ieradumiem (smēķēšana) un darba raksturu (iespējamo kaitīgo vielu ieelpošanu) un citu problēmu klātbūtni. Ārstam ir jājautā, vai kāds no viņa tuvajiem radiniekiem cieš no plaušu slimībām, jo ​​dažas plaušu slimības ir saistītas ar iedzimtību. Precizējiet arī alerģisku reakciju klātbūtni, kas ir svarīga bronhiālās astmas diagnozei.

Pēc tam ārsts turpina pārbaudi. Galvenā metode ir auskultācija vai klausīšanās ar elpošanas stetoskops plaušās. Šī vienkāršā, bet ļoti informatīvā metode spēj dot priekšstatu par to, kā darbojas plaušas un bronhi, un virzīt pareizu diagnozi.

Pēc tiešas pārbaudes pulmonologam jāpārbauda elpošanas orgānu darbība, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Šim nolūkam viņš ieceļ:

1. Parastie asins un urīna testi.
2. Krūškurvja rentgena izmeklēšana divās projekcijās;
3. Ja ir aizdomas par bronhiālo astmu, asinīs tiek konstatēts E klases imūnglobulīns.
4. Ja ir sūdzības par sāpēm krūtīs un elpas trūkumu - ultraskaņas pārbaude pleiras dobumā, lai novērstu šķidruma vai gaisa klātbūtni tajā.
5. Vajadzības gadījumā - datorizētā tomogrāfija, lai padarītu skaidrāku vizualizāciju.
6. Lai noteiktu gaisa plūsmu, tiek noteikts pētījums, ko sauc par spirogrāfiju. Tas ir ļoti svarīgi, lai diagnosticētu bronhu obstrukciju (obstrukciju).

Pēc visu pārbaužu veikšanas pacients atgriežas amatā, kura laikā tiek veikta diagnoze un ārstēšana. Protams, ir situācijas, kad nav iespējams nekavējoties diagnosticēt kādu slimību. Šādos gadījumos ir diagnostikas centri.

Pacientam ir jāpatur prātā, ka, ja viņa slimība gūst invaliditāti, viņam ir tiesības uz invaliditāti, par kuru viņam jāinformē ārsts. Šādos gadījumos valsts nodrošina invalīdiem bezmaksas recepšu medikamentus.

Plaušu slimības ir tik plašas, ka pastāv dažas atšķirības starp dažādām iedzīvotāju grupām. Tādējādi vīrieši ar ilgu smēķēšanas vēsturi biežāk cieš no hroniskas bronhu obstrukcijas nekā sievietēm, un pretējā situācija ir raksturīga bronhiālajai astmai.

Lielākā daļa plaušu slimību ir hroniski. Izņēmums ir akūtas infekcijas slimības (pneimonija un bronhīts).

Bērnībā galvenās slimības ir atopiskā astma un bronhīts, savukārt vecāka gadagājuma cilvēkiem visbiežāk ir plaušu un HOPS onkoloģiskie bojājumi.

Vai jums ir nepieciešams padoms no citiem profesionāļiem?

Dažreiz ārsts nevar tikt galā ar sarežģītu gadījumu, un tad ir nepieciešams izmantot citu speciālistu palīdzību:

1. Neskaidros gadījumos vispirms jāizslēdz visbīstamākās slimības, tāpēc pulmonologs nodos pacientu ārstam, kurš ārstē tuberkulozi. Viņu sauc par TB ārstu.
2. Ja diagnoze nav apstiprināta, nākamais solis ir konsultēties ar onkologu, lai izslēgtu dažādus audzējus.
3. Ja bronhiālā astma ir alerģiska rakstura, tad jūs nevarat bez konsultēšanās ar alergologu, kurš palīdzēs noteikt alerģiju avotu un noteikt alerģisku ārstēšanu.
4. Ar vairākām sistēmiskām slimībām (sistēmiska sarkanā vilkēde) ir iesaistīta plaušu audu patoloģiskajā procesā. Šajā gadījumā galvenais ārstējošais ārsts ir reimatologs, jo šādu slimību plaušu bojājumi ir sekundāri.
5. Pašlaik parazītisko slimību diagnosticēšana ir reti sastopama, taču jāatceras, ka slimība, piemēram, ascariasis, ietekmē plaušas. Ārsti redz infekcijas slimību pacientus.
6. Ar praktiski jebkuru elpošanas sistēmas slimību var būt nepieciešama krūšu ķirurga - tā, kas ārstē krūšu ķirurģisko patoloģiju. Protams, šāda palīdzība tiek sniegta specializētos dienestos.

Kādi jautājumi jājautā, sazinoties ar reģistratūru

Reģistrācijas laikā pacientam var būt vairāki jautājumi:

• Vai ir iespējams spēlēt sportu ar elpas trūkumu?
• Vai pasīvā smēķēšana ir kaitīga?
• Kādas zāles var lietot aizrīšanās uzbrukuma gadījumā?
• Vai man ir jāievēro kāds konkrēts uzturs?

Vai es varu piezvanīt ārstam uz plaušām mājās

Ja pacients nespēj nokļūt klīnikā, tad, ja nepieciešams, pie mājas var piezvanīt pulmonologam. Visbiežāk šāda patronāža tiek veikta saskaņā ar konkrētu grafiku, un tā ir visizplatītākā vēža slimniekiem. Apspriešanās ar pulmonologu var būt nepieciešama, lai uzrakstītu paziņojumu, ja invaliditāte ir iesniegta. Protams, nav iespējams veikt instrumentālu eksāmenu, bet pilnīga pārbaude un auskultācija ir diezgan iespējama.

Kas jāsazinās, ja nav speciālista

Kāds ārsts ārstē plaušu slimības, ja klīnikā nav pulmonologa? Šajā gadījumā rajona ārsti pārņem slogu, kas var ārstēt pneimoniju, bronhītu, bronhiālo astmu un neskaidros gadījumos tos nosūta apspriešanai reģionālajos centros.

Kur ir labākie ārsti plaušās

Galvenais zinātniskās pētniecības institūts pulmonoloģijā atrodas Maskavā, tas nodarbojas ne tikai ar sarežģītu gadījumu ārstēšanu, bet arī aktīvās zinātniskās darbībās, kas palīdz attīstīt pulmonoloģiju mūsu valstī.

Autors: Borisova, Lyubov Petrovna,
ģimenes ārsts, 4 gadu pieredze

Kurš ārsts ārstē plaušas un bronhus

Plaušas un bronhi pieder pie apakšējiem elpceļiem. Abi orgāni ir cieši saistīti viens ar otru - patoloģisko procesu attīstība bronhu kokā bieži noved pie plaušu stāvokļa pasliktināšanās. Šādā situācijā pacientam ir nepieciešams ārsts plaušām un bronhiem, kuru kompetence ir dažādu elpošanas sistēmas patoloģiju identificēšana un ārstēšana cilvēkiem.

Ko ārsts ārstē plaušās un bronhos

Ja Jums ir problēmas ar elpošanas sistēmu, ir svarīgi zināt, kurš ārsts jāsazinās. Šaurais speciālists šajā jomā ir pulmonologs. Šis vārds sastāv no diviem latīņu vārdiem - plaušu (gaismas) + logotipiem (mācībām).

Pulmonologi ir minēti šādos gadījumos:

1. Ar klepus sindroma attīstību (ar krēpām vai bez tām).
2. Ja Jums ir elpas trūkums, traucējot pat atpūtu.
3. Pēc tam, kad sākās nosmakšanas uzbrukumi, periodisks skābekļa trūkums.
4. Ja ir sāpes krūtīs, kas saistītas ar elpošanu, nakts krākšana.

Pulmonologa kompetencē ārstēt pacientus ar šādām patoloģijām:

• pneimonija;
• pneimonija;
• bronhīts;
• bronhiālā astma;
• HOPS;
• pleirīts;
• bronhiolīts;
• smēķētāja klepus;
• bronhektāze;
• fibrozes alveolīts;
• plaušu emfizēma.

Ja nepieciešams, šis speciālists nodrošina arī laringīta, rinīta, nazofaringīta ārstēšanu.

Kur notiek pulmonologs

Pulmonologi veic pacientu uzņemšanu vairumā publisko klīniku. Jūs varat vērsties pie šī speciālista pēc savas iniciatīvas, reģistrējoties reģistratūrā vai terapeita virzienā. Šādas iestādes sazināšanās priekšrocība būs bezmaksas medicīniskā konsultācija un, ja nepieciešams, nākamais ārstēšanas kurss (pacientiem ar derīgu medicīnas politiku).

Papildus pašvaldību medicīnas iestādēm privātās diagnostikas centri darbojas lielās vietās ar speciālistu pulmonoloģijas jomā darbiniekiem. Apmeklējiet ārstu, kas iesaistīts bronhu un plaušu ārstēšanā. Galvenās atšķirības no valsts klīnikā sniegtajiem pakalpojumiem šajā gadījumā būs:

• medicīniskās aprūpes sniegšana par samaksu (fiksēta vai aprēķināta individuāli);
• nav vajadzīgas garas rindas;
• diagnostika, izmantojot modernu aprīkojumu.

Lielākā daļa pacientu, kuriem ir problēmas ar elpošanas sistēmu, parasti izvēlas sazināties ar valsts tipa medicīnas iestādēm. Apmeklējot privātās klīnikas, visticamāk, būs okupēti un labi nodarbināti sabiedrības locekļi.

Ko uzņemt reģistratūrā

Pirms pulmonologa apmeklējuma nav nepieciešama īpaša apmācība. Pacientam nav nepieciešams atturēties no ēdiena uzņemšanas ārsta apmeklējuma priekšvakarā, vai arī papildus piederumiem. Vienīgais svarīgais nosacījums ir ambulatorās kartes pieejamība.

Uzņemšanas laikā pulmonologs vāc anamnēzi, klausās esošās sūdzības, interesē slimības, kas cieš agrāk, iedzimtas patoloģijas. Ņemot vērā šī speciālista profilu, runājot ar apmeklētāju, liela uzmanība tiek pievērsta sliktiem ieradumiem, smēķētāja pieredzei, jutībai pret alerģiskām reakcijām, profesionālās darbības apstākļiem.

Nākamajā posmā ārsts turpina pārbaudīt pacientu ar auskultācijas metodi (klausoties plaušas ar stetoskops). Šī diagnostikas metode ir vienkārša, bet ļauj jums iegūt priekšstatu par plaušu un bronhu vispārējo stāvokli, to funkcionēšanas iezīmēm.

Jau šajā stadijā pacientam var veikt iepriekšēju diagnozi. Lai to precizētu un apstiprinātu, būs nepieciešama detalizētāka diagnostika.

Turpmākā pārbaude sastāv no šādiem punktiem:

• nepieciešamo laboratorisko pārbaužu veikšana (asinis, krēpas, urīns, deguna gļotas);
• ādas testi;
• radiogrāfijas, spirogrāfijas, ehokardiogrāfijas, CT (datorizētā tomogrāfija) pāreja.

Kad visas pārbaudes ir pabeigtas, pacientam atkal jāapmeklē ārsts, lai veiktu precīzu diagnozi un noteiktu nepieciešamo ārstēšanu.

Pulmonoloģijā ir īpaša statistika. Piemēram, pusmūža vīriešiem, kuriem ir ievērojama tabakas smēķēšanas pieredze, hroniska bronhu obstrukcija bieži tiek konstatēta diagnozes procesā. Sievietēm biežāk rodas bronhiālā astma. Bērniem ir bronhīts, un gados vecāki cilvēki ir jutīgi pret onkoloģiskām slimībām un HOPS.

Visbiežāk plaušu patoloģijas notiek hroniski. Akūts infekcijas raksturs galvenokārt raksturīgs pneimonijai un bronhītam.

Citi speciālisti

Papildus pulmonologam tādi speciālisti kā terapeits, TB speciālists, krūšu ķirurgs vai onkologs nodarbojas ar patoloģisko procesu diagnosticēšanu un likvidēšanu elpošanas nodaļā. Attīstoties bronhu vai plaušu pārkāpumiem, bērna sākotnējo pārbaudi veic pediatrs.

Terapeits

Šis ārsts spēj arī noteikt efektīvu pneimonijas, bronhiālās astmas, bronhīta un citu elpošanas ceļu patoloģiju ārstēšanu. Visbiežāk šāds speciālists palīdz pacientiem ar mērenu slimības attīstības pakāpi.

Pediatrs

Šī profila speciālisti veic nepilngadīgo pacientu ārstēšanu. Ārsts var izrakstīt terapiju salīdzinoši vienkāršos gadījumos. Lai novērstu smagas slimības formas pasliktināšanos, bērni tiek hospitalizēti specializētā nodaļā.

Phthisiatrician

Pacientu var nodot TB speciālistam, ja pastāv aizdomas par inficēšanos ar tuberkulozi. Lai noskaidrotu diagnozi, krēpu analīzi par Koch sticks klātbūtni un plaušu rentgenogrāfiju. Ja tiek apstiprināts pieņēmums, pacienta hospitalizācija būs nepieciešama (slimības atklāta veida gadījumā) vai ambulatorā ārstēšana ar spēcīgu narkotiku lietošanu.

Krūšu ķirurgs

Krūškurvja ķirurgs ir ārsts, kas specializējas plaušu un bronhu slimību ārstēšanā, kam nepieciešama operācija. Nevēlams pneimotoraksas, tuberkulozes, abscesu veidošanās, lielas cistas, gangrēna elpošanas orgānos var izraisīt ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Šāda speciālista palīdzība ir nepieciešama nopietni slimi cilvēki, kuru narkotiku ārstēšana nespēj radīt nekādus rezultātus.

Torakālās onkologs

Apmeklējiet šo ārstu, ja bronchopulmonālajā sistēmā tiks atklāti audzēja procesi. Ģimenes ārsts vai pulmonologs var nodot pacientam krūšu onkologu. Galvenie ārstēšanas paņēmieni, ko izmanto šis speciālists, ir ķirurģija, ķīmijterapija, vēža starojums. Aktīvi attīstot onkoloģiju, speciālists piesaista kopīgu ietekmi uz pacienta ķermeni.

Ir arī eksperti, kas iesaistīti elpošanas sistēmas slimību diagnosticēšanā un diagnosticēšanā. Tie ir radiologi, endoskopisti, radiologi.

Kāda veida ārsts nodarbojas ar cilvēka plaušām?

Tas notiek, ka ir grūti elpot, nav pietiekami daudz gaisa, uz kādu ārstu jums būtu jārisina šāda problēma?

Šādu ārstu sauc par pulmonologu.

Bet, ja jums ir šāda problēma, tad iespējams, ka jums būs nepieciešams konsultēties ar kardiologu, kā arī ar tuberkulozes speciālistu.

Tāpēc ir vērts sākt, jūs varat pat ar rajona terapeitu. Un tur jūs lēnām tiks rūpīgi pārbaudīti. Tā kā pat dažreiz neiropopātijam nav jāparādās ar šādu problēmu, pat alerģists.

Sāpes plaušās - izpausmes galvenie cēloņi un būtība

Plaušu sāpes

No anatomijas un fizioloģijas viedokļa, plaušas pašas nevar sāpēt, savās struktūrās nav jutekļu nervu, kas uztver sāpju impulsus, tāpēc pašās plaušās nav sāpju, parastās plaušu problēmu izpausmes ir klepus un elpošanas problēmas. Bet ko tad cilvēks uztver kā sāpes plaušu zonā?

Pleiras (plēve, kas aptver plaušu ārpusi un nedod traumas, krustojot pret krūtīm) vai trahejas un lielo bronhu zona var sniegt sāpīgas sajūtas plaušu zonā. Viņiem ir sāpju receptori, kas rada sāpīgumu elpošanas vai klepus gadījumā.

Sāpes plaušās - asas vai vājas

Runājot par diagnozi un sāpju cēloņu noteikšanu, ārstam ir jāzina, cik intensīva tā ir, kāda ir tās būtība, vai ir sāpes klepus vai dziļi ieelpojot, vai parādās elpas trūkums vai palīdz pretsāpju līdzekļi.

Asas, intensīvas sāpes liecinās par akūtu slimību. Parasti sāpes lokalizējas pleirā, palielinās ar elpošanu un var būt saistīta ar elpas trūkumu. Sāpes krūtīs parasti notiek ar akūtu traheītu, īpaši, ja to pastiprina klepus. Būs svarīgi, vai sāpju intensitāte mainās atkarībā no ķermeņa stāvokļa, vai pacienta fiziskā aktivitāte to ietekmē. Parasti šādas sāpes nerada problēmas ar plaušām, bet nervus, mugurkaula problēmas, radikulītu vai muskuļu sāpes.

Ņemiet vērā, vai sāpes ir aiz krūšu kaula, starp lāpstiņām, pa kreisi vai pa kreisi. Šādas sāpes parasti ir saistītas ar sirdsdarbības problēmām. Dažreiz sāpes krūšu kurvja zonā ar asu šaušanu pa labi dod žultspūšļa vai peptisko čūlu.

Sāpes plaušās, ieelpojot

Ieelpošanas sāpes parasti ir saistītas ar plaušu slimībām. Galvenais šādu sāpju cēlonis ir sausais pleirīts, kas visbiežāk ir pneimonijas komplikācija. Tajā pašā laikā ir sāpes, parasti lokalizējoties noteiktā krūšu daļā. Viņiem pavada spēcīgs vājums, nakts svīšana un drebuļi. Pēc rakstura - saduršana. Tas ir saistīts ar specifisku interpleurālo saišu iekaisuma saīsināšanu.

Tomēr intensīvas sāpes, ko pastiprina ieelpošana, var būt citu slimību simptoms:

• perikardīts;
• masalu izraisīta perikarda iekaisums;
• gripa;
• tuberkuloze;
• reimatisms;
• miokarda infarkts.

Onkoloģisko procesu laikā plaušās un pleirā un krūšu kurvja mugurkaula osteohondrozes laikā var attīstīties sāpes. Starpkultūru neiralģijā sāpes pastiprinās arī iedvesmā un atgādina „muguras sāpes” vai adatas dūrienu. Nav šaubu, ka krūšu bojājumi vai ribu lūzumi arī izraisa sāpes elpošanas laikā.

Plaušu sāpes klepus laikā

Tas ir vēl viens svarīgs krūškurvja problēmu simptoms. Ir vairāki iemesli, kas izraisa sāpju rašanos klepus laikā. Visbiežāk tās ir spriedze starpkultūru muskuļos, kas nav pieraduši pie spēcīgām slodzēm. Ar biežiem klepus starpkultūru muskuļi ir stipri saspringti un uzkrājas pienskābe, kas palielina sāpju sindromu. Ja sajūtat starpkultūru telpas, tiks atklāta sāpes.

Klepus sāpes var rasties, ja iekaisums nokļūst plaušu audos un pleirā, kā arī infekcijas. Tad sāpes parasti ir vienpusējas? un to pavada sauss un obsesīvi spēcīgs klepus. Krēpu izlāde ir ļoti sarežģīta. Turklāt, ar sāpēm un bronhītu var rasties sāpju sāpes ļoti viskozas krēpas dēļ? un atdalīšanās kopā ar viņas gļotādas gabaliem. Parasti šāds klepus uzbrukums beidzas ar gļotādas vienreizēju izvadīšanu ar asins svītrām.

Sāpes kreisajā plaušā, sāpes labajā plaušā

Kādas slimības liecina par sāpēm vienā no krūšu malām? Parasti tas ir pleirīts, sauss vai līmi. Šajā gadījumā bojājums parasti ir lokalizēts krūšu vienā pusē, bojājums plaušās. Sāpju izpausmes pastiprinās ar dziļu elpu, ķermeņa līkumiem vai pēkšņām kustībām, klepus satricinājumiem. Visbiežāk sāpes lokalizējas ribu apakšējās daļās vai gar krūšu sānu projekcijām. Ja pacients gultā griežas pie sāpīgās zonas, sāpes izzūd kā pleiras līgumi un pārvietojas mazāk. Tāpēc, ja pleirītu pacienti instinktīvi nokrīt uz skarto pusi un mēģina pārvietoties mazāk.

Vēl viens cēlonis ir eksudatīvs pleirīts vai citādi pleirīts efūzija (šķidrums vai eksudāts pleiras dobumā). Tas notiek ar tuberkuloziem pleiras un plaušu bojājumiem, dažiem pneimonijas, cirozes vai pankreatīta veidiem. Sāpes ar šāda veida pleirītēm atrodas bojājuma sānos slimības sākumā, savukārt maz šķidruma uzkrājas. Tajā pašā laikā, vienlaikus ar sāpēm, skartajā zonā ir grūti elpot, tur ir sauss klepus. Skartajā pusē ārsts uzklausa īpašu pleiras berzes troksni iekaisuma dēļ. Tā kā saturs uzkrājas pleiras dobumā, sāpes izzūd, bet parādās smagums, un plaisas starp ribām saplūst vai izvirzās.

Vēl viens akūtas sāpes cēlonis vienā no plaušām ir spontānas pneimotoraksas stāvoklis - gaiss, kas iekļūst pleiras dobumā:
1.Vienkārši, ārpus krūtīm:

• ar traumām;
• ribas lūzumi;
• traumas.

2. No iekšpuses:

• ar bronhu un plaušu svešķermeņiem;
• tuberkuloze;
• abscesi;
• audzēji;
• plīsumi cistas.

Visbiežāk tas notiek vīriešiem jaunībā, un tas izpaužas kā asas sāpes plaušu zonā, palielinoties ar piepūli un elpošanu plaušu kustības dēļ. Tajā pašā laikā sāpes ilgst ilgi, un stāvoklis pakāpeniski pasliktinās - sāpīgums, vājums, aukstā sviedri, spiediena samazināšana, sejas cianoze, pirksti un pirksti, piespiedu poza (parasti sēž), sekla elpošana parādās. Puse no krūtīm, kur gaiss uzkrājas, nav iesaistīta elpošanā, balss šajā pusē nav dzirdama. Nosacījums prasa neatliekamo palīdzību.

Sāpes plaušu iekaisumā

Parasti pneimonijas gadījumā, ja mikrobi vai vīrusi ir iekļuvuši plaušu audos un to bojājuši, rodas nopietnas izpausmes atkarībā no tā, cik lielā mērā šī teritorija ir ietekmēta un vai ir pleiras iekaisums (tad rodas pleuropneumonija).

Galvenās pneimonijas izpausmes ir drudzis, toksēmijas simptomi, drebuļi un spēcīga sviedri, apsārtums uz vaigiem, sēkšana plaušās un dažāda intensitātes klepus. Turklāt klepus var būt sākotnēji slapjš un no sausas līdz mitram, ar bagātīgu krēpu. Ja ir izteiktas elpošanas mazspējas pazīmes, personai var būt zilas lūpas, apgrūtināta elpošana un apziņas traucējumi.

Plaušu vēža sāpes

Plaušu sāpes, temperatūra

Citi plaušu sāpju cēloņi

Dažreiz par sāpēm plaušās tiek lietoti vairāki citi sāpju veidi, kas arī ir lokalizēti krūtīs un kurus var ievadīt plaušu zonā. Tie var būt:

• ievainojumi vai iekaisumi ribu zonā (osteomielīts, tuberkuloze, ribu sakāve ar aktinomikozi, sifilitāls bojājums).
• audzēji krūšu skrimšļa, kaulu metastāžu, cistu jomā.
• osteoporoze un kaulu mīkstināšana hormonālo traucējumu dēļ vai kortikosteroīdu lietošana.

Sāpes krūtīs nedrīkst dot plaušas, bet muskuļu korsete, locītavas vai mugurkaula, bet apstarošanas (izplatīšanās) dēļ tās tiek uztvertas kā sāpes plaušās.

Dažreiz sāpes krūtīs iekšpusē dod sirdi, un simptomi var būt ļoti līdzīgi elpošanas problēmām - gaisa trūkuma sajūta, sāpes krūtīs, kreisās plaušas, elpas trūkums. Tās parasti ir asinsrites mazspējas pazīmes un sirds išēmija. Turklāt sāpes krūtīs var būt nervu neiralģijas pazīmes vai neirozes pazīmes, tas ir, sāpju izpausmes stress, ja persona ir nervoza.

Plaušu sāpes kā simptoms

Elpošanas sistēmas slimības

Traheīts, tracheobronhīts
Tracheīts un tracheobronhīts izraisa sausu un sāpīgu klepu, ko izraisa dziļa elpošana, gaisa temperatūras maiņa, smiekli, sāpes krūtīs, kas pastiprinās naktī, jūtama kakla un trahejas sajūta. Flegma ir klepus slikti, vispārējais stāvoklis nav daudz mainījies - temperatūra nav augstāka par 37,5-38 o C, tas paaugstinās vakarā. Nepieciešama ārstēšana ārstam ārstēšanai.
Bronhīts
Galvenie bronhīta simptomi ir:

• sauss klepus ar sāpēm krūtīs;
• niecīga krēpu atdalīšana;
• labklājības pārkāpums;
• zema temperatūra, lai gan ar nelielu bronhu iesaistīšanos tas var būt līdz pat 39 o C. Klausoties plaušas, ārsts atradīs sausas rales. Parasti bronhīts tiek veiksmīgi ārstēts ar terapeitiem.

Croupous pneimonija
Tā ir nopietna slimība ar akūtu sākumu, smagu nespēku, drebuļiem, spēcīgu sviedru, smagu galvassāpēm, asumu ar zilumu ap degunu un muti. Augstas temperatūras apstākļos (līdz 40 ° C) var būt neskaidrības. Temperatūra ilgst vairākas dienas un samazinās, bet notiek strauja vājuma rašanās. Viens no galvenajiem simptomiem ir klepus ar sāpēm plaušās, sāpes elpojot skartajā pusē pleiras iesaistīšanās dēļ. Krūškurvja daļa, kur ir iekaisums, atpaliek elpošanas ceļā. Ekspresēšana uz izsmidzināšanas ir rusty. Dažreiz pneimonijas rales var dzirdēt no attāluma, pacienta elpošana ir sarežģīta, ir elpas trūkums. Dramatiskas izmaiņas ir asins analīzē un rentgena režīmā. Pneimoniju ārstē terapeiti vai pulmonologi. Dažreiz smagos apstākļos nepieciešama hospitalizācija.

Abcesijas
Abscesu gaita ir ļoti līdzīga pneimonijai, vājums, drudzis, hemoptīze un sāpes krūtīs elpošanas laikā, elpas trūkums un toksēmija. Izrāviens pret bronhu ir klepus ar pilnu krēpu muti, pēc tam temperatūras samazināšanās un stāvokļa uzlabošanās. Ir nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un hospitalizācija ķirurģiskajā slimnīcā.

Tuberkuloze
Tas ir lēns process ar nespēku, svara zudumu, pastāvīgu zemfrekvences temperatūru un limfmezglu grupu palielināšanos. Var būt garš klepus, kas ilgst mēnešus ar maigumu krūtīs un krēpās, hemoptīze, apgrūtināta elpošana. Pthisiatricians ir iesaistīti ārstēšanā un rehabilitācijā.

Plaušu infarkts
Stāvoklis parādās akūti - pēkšņs elpas trūkums, pakāpeniski palielinās sāpes krūtīs, asa asenpals, cianoze ekstremitātēs un pie mutes ir iespējama, sirdsklauves palielinās, var rasties sirds mazspējas sajūta un spiediena pazemināšanās līdz apziņas zudumam, uzbudinājums, drudzis, klepus krēpas un asins svītras, hemoptīze. Tā kā plaušu zona ir piepildīta ar asinīm, elpošana ir pavājināta. Tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un hospitalizācija ļaus glābt pacienta dzīvi.
Pleirīts
Parasti sarežģī esošās elpošanas sistēmas problēmas, izpaužas kā akūta sāpes elpošanas laikā, lokalizēta skartajā zonā. Tas ir galvenokārt apakšējo ribu zona kreisajā vai labajā pusē. Sāpes tiek saasinātas ar dziļu elpu un līkumiem pretējā virzienā pret skarto zonu. Ir konstatēts vājums un vispārējs labklājības traucējums, drudzis ir viegls. Elpošana ir sekla un vāja, bojājuma pusē krūšu kurvja ir mazāk iesaistīta elpošanas ceļā, pacienti ieņem pozu sāpīgā pusē. Pleirīts parasti tiek ārstēts plaušu vai terapijas nodaļās.

Pneumotorakss
Ja tas ir spontāns pneimotorakss, bojājuma pusē parādās asa sāpoša sāpes, kas dod roku, krūtīm un kaklu. Sāpes kļūst spēcīgākas, klepus, elpošana un kustības, ir panikas bailes. To izraisa aizdusa, kas palielinās plaušu izzušanas laikā, cilvēks kļūst gaišs vai zils, un rodas elpošanas mazspēja. Brūnu kairinājuma dēļ var būt sauss klepus. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

Citu orgānu un sistēmu slimības un patoloģijas

Subphrenic abscess
Parasti izpaužas kā sāpes plaušās, īpaši tās apakšējās daivas, ko pastiprina elpošana. Sāpes var būt rokas vai kakla. Kopā ar drebuļiem, krūškurvja aizturi, kad elpot uz skarto pusi, paradoksāla elpošana, piespiedu pussēdes stāvoklis, akūtas vēdera pazīmes, drudzis un vispārējs nopietns stāvoklis. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

Jostas roze (herpes zoster)
Sākotnējā posmā tas rada degošu sajūtu un sāpes krūtīs, starp ribām un krūšu iekšpusē. Jostas rozi pavada infekcijas pazīmes - drudzis, nespēks, galvassāpes un atteikšanās ēst. Brauciena augstumā caur nervu stumbriem krūtīs parādās tipiski izsitumi. To parasti ārstē ārsts vai infekcijas slimību ārsts.

Miokarda infarkts, išēmisks uzbrukums
Ar netipisku miokarda infarkta formu var būt elpas trūkums, sāpes krūtīs, kas nav lokalizētas aiz krūšu kaula, neass vai apspiešanas, var dot rokai, mugurkaulam, mugurai, vēderam. Šajā gadījumā vispārējais veselības stāvoklis ir traucēts, var būt neskaidrības, auksts sviedri, gaisa trūkuma sajūta un bailes no nāves. Izēmiskie uzbrukumi izpaužas kā sāpes krūtīs, galvenokārt kreisajā pusē, un elpošanas traucējumi - elpas trūkums ar seklu elpošanu. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija kardioloģijas nodaļā vai atdzīvināšana.
Krūškurvja išiass
Krūškurvja radikulīts parasti izpaužas kā sāpju sindroms ar disku pastiprināšanos vai saspiešanu. Krūškurvja iekšpusē krūtīs ir pēkšņa sāpes. To pastiprina elpošana, šķaudīšana un smešana. Sāpes mainās atkarībā no elpošanas kustībām. Šo stāvokli ārstē neirologs.

Kurš ārsts Jums ir sāpēm plaušās?

Tā kā plaušu sāpes var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu slimības, tad šim simptomam jāpiesakās dažādu ārstu speciālistiem. Speciālistu izvēle, kas jāārstē ar sāpēm plaušās katrā konkrētā gadījumā, ir atkarīga no tā, kādi citi simptomi ir personai, jo tā ir visu slimības pazīmju kopums, kas ļauj aizdomām par skarto orgānu un attiecīgi noskaidrot, kurš speciālists ir nepieciešams. pārbaudes un ārstēšanas nolūkos.

Diemžēl sāpes plaušās var būt dzīvībai bīstamu apstākļu simptoms, kuru attīstībai jums ir nekavējoties jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu vai jādodas uz tuvāko slimnīcu uz sava transporta, jo bez kvalificētas palīdzības persona vienkārši mirst. Mēs norādīsim šādus steidzamus apstākļus, kas sastopami ar sāpēm plaušās atsevišķi, un tikai pēc tam mēs sniegsim ieteikumus par to, kādas specialitātes ārstiem jāārstē par sāpēm plaušās, atkarībā no esošajiem papildu simptomiem.

Ja sāpes plaušās ir akūtas, šuves, palielinās ar elpošanu un fizisku slodzi, laika gaitā nepazeminās, un vispārējais stāvoklis pēc tā parādīšanās pastāvīgi un nepārtraukti pasliktinās - samazinās aukstā sviedri, elpas trūkums, mīkstums, asins krēpas, klepus, pirksti, kājas un seja kļūst zilgani, cilvēks instinktīvi uzņem sēdus pozīciju, jo viņam ir vieglāk to izdarīt, tad tūlīt jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības centru, jo šāds simptomu komplekss norāda mon vmotorakse vai plaušu infarkts, kuru klātbūtne ir nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās, lai saglabātu dzīvību.

Ir arī nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības mašīnu, ja elpošana pastiprina plaušu sāpes, kopā ar vājumu, paaugstinātu drudzi, hemoptīzi, smagu elpas trūkumu un intoksikāciju (galvassāpes, vājums utt.) Un dažreiz krēpu izdalīšanos ar pilnīgu muti vai sāpēm kuņģis, jo šādi simptomi liecina par plaušu abscesu vai subfrenisku abscessu - nopietnas slimības, kas prasa kvalificētu medicīnisko palīdzību, lai glābtu dzīvības.

Ja plaušu sāpes tiek saspiestas, saspringtas, kopā ar gaisa trūkuma sajūtu, elpas trūkumu un arī krūšu kaula, starp plecu lāpstiņām, kreisajā rokā vai apakšējā apakšējā daļā, Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības automašīnu, jo līdzīgi simptomi ir raksturīgi miokarda infarktam..

Ja plaušās rodas sāpes, īpaši spēcīgas ieelpošanas brīdī, jūtamas noteiktā krūškurvja vietā vai pāri krūtīm, kopā ar smagu vājumu, drebuļiem, nakts svīšanu, noturīgu klepu krēpās vai bez tām, tas var norādīt uz tuberkulozi un tādēļ, kad tie notiek, ir jāapspriežas ar TB ārstu (lai pierakstītos).

Ja sāpes plaušās vienā vai abās pusēs rodas, klepus, palielinās ar iedvesmu-izelpošanu, ķermeņa līkumi uz sāniem, izzūd, ja dodaties sāpju sānos, kopā ar sāpēm starpkultūru telpās, kad jūtaties, klepus neatbrīvo flegmu vai atkāpjas biezs, viskozs krēpas (dažkārt ar asins svītrām), Jums jākonsultējas ar pulmonologu (uzņemšanu) vai terapeitu (uzņemšanu), jo šāds simptomu komplekss norāda uz pleirītu, traheītu, bronhītu vai pleiras infekcijas bojājumiem (piemēram, pleirīts masalās)..

Ja sāpes plaušās ir apvienotas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, klepu ar krēpām vai bez tām, sēkšanu, intoksikācijas simptomiem (galvassāpes, vispārēju vājumu utt.), Pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo šāds simptomu komplekss norāda akūts infekcijas-iekaisuma process elpošanas orgānu orgānos (piemēram, pneimonija, bronhīts, traheīts, pleirīts).

Ja plaušu sāpes pastāvīgi pastāv, ieelpojot, un to pastiprināšanās ir līdzīga kamerai vai ar asu priekšmetu, kas nav apvienota ar citiem elpošanas sistēmas un sirds slimību simptomiem (klepus, drudzis, drebuļi, nakts svīšana uc) Jums jākonsultējas ar neirologu (reģistrēties), jo šādi simptomi norāda uz starpkultūru neiralģiju.

Ja plaušu sāpes deg, lokalizējas starp ribām un krūšu iekšpusē, kopā ar drudzi un galvassāpēm, un dažas dienas pēc sāpes krūtīs uz ādas parādās nelieli, krampojoši sarkani izsitumi, jums jāsazinās ar infekcijas slimību ārstu ( vai terapeits, jo šādi simptomi norāda jostas rozi.

Ja sāpes plaušās kļūst vājākas vai spēcīgākas, mainot pozas, pastiprinot vai vājinot motorisko aktivitāti (pāreja no mierīga stāvokļa uz aktīvām fiziskām darbībām, piemēram, aktīvas pastaigas utt.), To pastiprina klepus, smejas, šķaudīšana, lokalizēts ne tikai krūtīs, bet arī gar ribām, nav apvienoti ar citiem plaušu vai sirds slimību simptomiem (klepus, svīšana utt.), tad jums jākonsultējas ar neirologu, jo šāds simptomu komplekss norāda uz nervu slimību (neirīts, neiralģija, ieslodzījums, p adiculīts uc).

Ja sāpes plaušās pastiprina un vājina fiziskā aktivitāte, kopā ar galvassāpēm, sāpēm krūšu kurvī, palielināta vai pavājināta roku jutība, tas liecina par muguras slimībām (piemēram, osteohondrozi), un tādēļ šajā gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu - vertebrologs (reģistrēties), un viņa prombūtnes laikā jūs varat doties uz tikšanos ar neirologu, neiropatologu (reģistrēties), traumatologu (reģistrēties), manuālo terapeitu (uzņemšanu) vai osteopātu (uzņemšanu).

Ja sāpes plaušās palielinās ar elpošanu un parādās pēc jebkādiem ievainojumiem vai krūšu streikiem, tad jākonsultējas ar traumatologu vai ķirurgu (pierakstieties), jo šis nosacījums norāda uz lūzumiem vai plaisām ribās.

Ja sāpes plaušu iekšpusē krūtīs ir apvienotas ar skaidri uztveramu sāpju fokusu noteiktā ribas punktā un dažos gadījumos ar zemu pakāpi vai augstu ķermeņa temperatūru un smagu intoksikāciju (galvassāpes, vājums, nogurums, apetītes trūkums utt.), Tad Vienlaikus ir jākonsultējas ar ķirurgu, onkologu (reģistrēties) un venereologu (reģistrēties), jo simptomu komplekss var liecināt par kaulu osteomielītu, cistām, audzējiem vai sifilisu.

Ja sāpes plaušās ir akūtas, satriecas, apņemas, pastiprinās vai parādās ieelpošanas, izelpošanas un klepus laikā, lokalizējas noteiktā krūškurvja vietā, kas stiepjas no rokas, vēdera, kakla vai mugurkaula, kas pastāv jau ilgu laiku un nepāriet uz 1 līdz 2 nedēļām, Jums jākonsultējas ar onkologu, jo šie simptomi var liecināt par ļaundabīga audzēja klātbūtni plaušās.

Ja spriedzes laikā vai spēcīgas emocionālās pieredzes laikā sāpes plaušās parādās, pēc kāda laika iziet bez pēdām, neizraisa strauju vispārējās labklājības pasliktināšanos (mīkstums, spiediena kritums, smags vājums utt.), Lai persona nevarētu staigāt mājās vai telpā Jums ir jāsazinās ar psihologu (reģistrēties) vai psihiatru (reģistrēties), jo šādas parādības norāda uz neirozi.

Ja cilvēkam ir sāpes plaušās, kas ir asas vai šuves, tās ir kombinētas ar augstu drudzi, intoksikācijas simptomiem (vājums, galvassāpes, svīšana utt.), Mērenu spiediena samazināšanos un ātru sirdsdarbību, tad Jums jākonsultējas ar kardiologu (uzņemšanu) vai reimatologs (reģistrēties), jo šādi simptomi var liecināt par reimatismu.

Asas šaušanas sāpes plaušās labajā pusē, apvienojumā ar gremošanas traucējumiem, prasa pārsūdzēt ārstu-gastroenterologu (uzņemšanu), jo tas var liecināt par žultspūšļa vai peptiskās čūlas patoloģiju.

Kādus testus var noteikt ārsti sāpes plaušās?

Sāpes plaušās ir dažādu slimību un stāvokļu simptoms, kuru diagnosticēšanai izmanto dažādas pārbaudes un analīzes metodes. Pārbaudes un testu izvēle katrā gadījumā ir atkarīga no pievienotajiem simptomiem, kuru dēļ ārsts var ieteikt, kādai slimībai persona ir, un attiecīgi noteikt pētījumus, kas nepieciešami, lai apstiprinātu galīgo diagnozi. Tādējādi zemāk mēs norādīsim testu un pārbaužu sarakstus, ko ārsts var izrakstīt sāpēm plaušās, atkarībā no kombinācijas ar citiem simptomiem.

Ja cilvēks ir noraizējies par sāpošām sāpēm plaušās, jūtama visā krūtīs vai tikai noteiktā brīdī, ko pastiprina iedvesma, kopā ar vājumu, drebuļiem, svīšana naktī, ilgstošs klepus ar vai bez flegma, ārsts aizdomās par tuberkulozi un apstiprina to vai atteikumi nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Izspiedušo krēpu mikroskopija;
• Mantoux tests (piereģistrēties);
• Diaskintest (reģistrēt);
• Quantiferon tests (reģistrācija);
• Asins, krēpu, bronhu skalošanas, skalošanas šķidruma vai urīna analīze Mycobacterium tuberculosis klātbūtnei, izmantojot PCR;
• Pētījums par bronhu mazgāšanas ūdeni;
• Pilns asins skaits;
• Urīna analīze;
• Krūškurvja rentgena (reģistrācija);
• Krūškurvja rentgena (reģistrācija);
• Datoru tomogrāfija;
• Bronhoskopija (uzņemšana) ar skalošanas savākšanu;
• Torakoskopija (reģistrācija);
• Plaušu biopsija (uzņemšana) vai pleiras.

Ārsts neparedz visus testus no iepriekš minētā saraksta uzreiz, jo tas nav nepieciešams, jo vairumā gadījumu diagnozei pietiek ar daudz mazāku pētījumu sarakstu. Pirmkārt, tiek piešķirti visvienkāršākie, minimāli traumatiski un nepatīkami pacienta testi, kas ir ļoti informatīvi un vairumā gadījumu var noteikt tuberkulozi. Un tikai tad, ja šādi vienkāršie un ne-traumatiskie testi neļauj konstatēt slimību, ārsts papildus nosaka citus, sarežģītākus, dārgākus un nepatīkamākus pētījumus pacientam.

Tātad, pirmkārt, tiek piešķirta vispārēja asins un urīna analīze, kā arī eksponētas krēpu mikroskopija. Tas ir piešķirts arī krūškurvja rentgenogrammai vai fluorogrāfijai vai datorizētai tomogrāfijai. Turklāt tiek izmantota tikai viena diagnostikas metode, kas tiek izvēlēta atkarībā no medicīnas iestādes tehniskā aprīkojuma līmeņa un pacienta spējas, ja nepieciešams, par maksu. Visbiežāk tiek izmantoti rentgenstari un fluorogrāfija. Turklāt, pirmkārt, papildus krēpu mikroskopijai un krūškurvja instrumentālajai pārbaudei ārsts nosaka jebkuru no sekojošiem testiem Mycobacterium tuberculosis klātbūtnei organismā: mantoux tests, diaskintests, kvantferona tests vai asins analīzes, krēpu, bronhu tamponi un siekalu šķidrums. vai urīnu, lai konstatētu mikobaktēriju tuberkulozi, izmantojot PCR. Vislabākos rezultātus iegūst ar asins analīzēm vai krēpām, izmantojot PCR un kvantferonisko testu, bet tie tiek izmantoti salīdzinoši reti, jo ir augstas izmaksas. Diaskintests ir moderna un precīzāka alternatīva Mantoux testam, un tieši šis pētījums tiek veikts visbiežāk.

Turklāt, ja saskaņā ar mikobaktēriju klātbūtnes testu rezultātiem nav iespējams konstatēt tuberkulozes klātbūtni vai neesamību, instrumentālā krūšu un krēpu mikroskopijas pārbaude, ārsts nosaka papildu pētījumu par ūdens mazgāšanu no bronhiem, kā arī bronhoskopiju vai torakoskopiju. Tomēr, ja šie pētījumi nebija informatīvi, ārsts nosaka plaušu un pleiras biopsiju, lai pārbaudītu orgāna audu gabalus mikroskopā un noteiktu, vai personai ir tuberkuloze.

Ja cilvēks uztrauc sāpes plaušās no vienas vai abām pusēm, kas rodas vai palielinās, klepus, ieelpojot, izelpojot, pagriežot ķermeni uz sāniem, izzūd, kad uzklāj uz bojājuma sāniem, to apvieno ar sāpēm un starpkultūru telpu izliekumu, klepu bez krēpām vai biezu viskozu krēpas ar asins svītrām, ārsts krata pleirītu, traheītu vai bronhītu, un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Krūšu auskultācija (plaušu un bronhu klausīšanās ar stetofonendoskopu);
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Krūškurvja datorizētā tomogrāfija;
• Pleiras dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
• Pilns asins skaits;
• Pleiras punkcija (reģistrācija) ar pleiras šķidruma izvēli bioķīmiskai analīzei (glikozes koncentrācijas noteikšana, proteīns, balto asins šūnu skaits, amilāzes un laktāta dehidrogenāzes aktivitāte).

Parasti parasti tiek piešķirts vispārējs asins tests, krūšu auskultācija un krūškurvja rentgens, jo šie vienkāršie pētījumi vairumā gadījumu ļauj veikt diagnozi. Tomēr, ja pēc izmeklēšanas radās šaubas par diagnozi, ārsts var izrakstīt vai nu CT skenēšanu, vai pleiras dobuma ultraskaņas skenēšanu kombinācijā ar pleiras šķidruma bioķīmisko analīzi.

Ja plaušu sāpes ir kombinētas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, klepu ar krēpām vai bez tām, sēkšanu un intoksikācijas simptomiem (galvassāpes, vājums, apetītes trūkums utt.), Ārsts aizdomas par elpošanas ceļu iekaisuma slimību un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Krēpu vispārēja analīze;
• Krēpu mikroskopija;
• Asins bioķīmiskā analīze (C-reaktīvs proteīns, kopējais proteīns uc);
• Krūšu auskultācija (elpošanas sistēmas klausīšanās ar stetofonendoskopu);
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Asins tests HIV (reģistrēties);
• Fekāliju analīze uz tārpa olām;
• Elektrokardiogrāfija (EKG) (piereģistrēties);
• Datoru tomogrāfija;
• Antivielu noteikšana asinīs Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratorās syncyt. un herpes vīrusa 6. tips ar ELISA palīdzību;
• Streptokoku, mikoplazmas, hlamīdiju, Candida sēnīšu klātbūtne ar PCR asinīs, siekalās, krēpās, skalošanas līdzekļos un mazgāšanā no bronhiem.

Ārsts pirmām kārtām nosaka pilnīgu asins analīzi, bioķīmisko asins analīzi, mikroskopu un kopīgu krēpu, krūšu auskultācijas, rentgenstaru analīzi, HIV asins analīzi, EKG un tārpu olu izkārnījumu testu, jo tieši šajos pētījumos vairumā gadījumu ir iespējams noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu Un tikai tad, ja saskaņā ar pētījuma rezultātiem nav iespējams noteikt diagnozi, datortomogrāfiju un noteikšanu asinīs, krēpās, mazgāšanā un antivielu klātbūtnes mazgāšanā vai patogēno mikrobu DNS, kas var būt elpošanas sistēmas orgānu iekaisuma slimību izraisītāji, var papildus piešķirt. Turklāt antivielu vai patogēnu DNS DNS definīcija bioloģiskajos šķidrumos parasti tiek izmantota, ja slimība nereaģē uz standarta terapiju, lai mainītu ārstēšanas shēmu, ņemot vērā mikrobu jutību pret antibiotikām.

Ja sāpes plaušās nav kombinētas ar citiem elpceļu slimību simptomiem (klepus, elpas trūkums, drudzis, nakts svīšana, drebuļi uc), tie pastāvīgi ir klāt, tos var pastiprināt klepus, smejas, šķaudīšana, dažreiz jūtama šaušanas veidā, lokalizēta gar ribām, var kombinēt ar vezikulām ar sarkanu izsitumu uz krūtīm, ārsts aizdomās par nervu slimību (neiralģiju, ieslodzījumu, neirītu, išiass, jostas rozi uc), un var noteikt šādus testus un pārbaudes:

• Krūškurvja rentgenogramma (lai novērtētu orgānu lielumu un teorētisko iespējamo spiedienu uz nerviem);
• Aprēķinātais vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēta) (ļauj novērtēt orgānu un audu spiedienu uz nerviem);
• Elektroneurogrāfija (ļauj novērtēt signāla izplatīšanās ātrumu gar nervu);
• Vispārēja asins analīze.

Šos testus reti nosaka kā veselumu, jo parasti personas apsekojums un vispārēja pārbaude ir pietiekama, lai diagnosticētu nervu slimības.

Ja plaušu sāpes kustību laikā saasinās vai izzūd kopā ar galvassāpēm, krūšu mugurkaula sāpēm, paaugstinātu vai pavājinātu jutību rokās, ārsts aizdomās par muguras slimību un var pasūtīt šādus pētījumus:

• Apsekojums mugurkaula rentgenogrammā (reģistrēties). To var izmantot osteohondrozes, mugurkaula izliekuma noteikšanai utt.
• Meliogrāfija (reģistrācija). Ar tās palīdzību atklāj mugurkaula trūces.
• Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Ar viņu palīdzību jūs varat identificēt mugurkaula slimības, kas var izraisīt sāpes plaušās.

Visbiežāk tiek noteikts parastais apskates rentgens, un, ja tas ir tehniski iespējams, to var aizstāt ar datoru vai magnētiskās rezonanses attēlu. Meliogrāfiju reti nosaka, jo metode ir sarežģīta un bīstama, jo tā ir saistīta ar nepieciešamību ievadīt kontrastvielu mugurkaula kanālā.

Ja sāpes plaušās izraisa jebkādus ievainojumus, ārsts noteiks krūškurvja rentgenstaru, lai atklātu esošās plaisas, lūzumus un citus kaulu bojājumus. Ja ir tehniska iespēja, rentgena starus var aizstāt ar skaitļotu vai magnētisku rezonanses attēlu.

Ja sāpes plaušās ir apvienotas ar sāpju fokusu jebkurā ribas vietā, dažreiz ar subfebrilu vai augstu ķermeņa temperatūru un smagu intoksikāciju (vājums, nogurums, apetītes trūkums utt.), Tas palielinās vai parādās inhalācijas, izelpošanas un klepus laikā., dod roku, kaklu vai mugurkaulu, ārsts var noteikt šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Bioķīmiskā asins analīze;
• Asins analīze sifilisam (reģistrējoties);
• Pleiras dobuma ultraskaņa;
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Datoru tomogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Bronhoskopija;
• Torakoskopija;
• Pleiras dobuma vai krūšu kaulu punkcija;
• Plaušu biopsija, bronhu, krūšu kauli.

Parasti ārsts no saraksta nosaka gandrīz visus eksāmenus, bet vispirms veic vispārējus un bioķīmiskus asins analīzes, sifilisa asins analīzes, pleiras dobuma ultraskaņu, rentgenstaru un krūškurvja rentgenogrammu. Ja tas ir tehniski iespējams, rentgena un fluorogrāfiju var aizstāt ar tomogrāfiju. Krūšu orgānu audu bronhoskopija, torakoskopija, punkcija un biopsija tiek parakstīta tikai pēc iepriekšējo pārbaužu rezultātu saņemšanas, ja tie liecina par ļaundabīga audzēja vai cistas klātbūtni.

Kad sāpes plaušās izraisa neiroze, ārsts var izrakstīt plašu testu un pārbaužu klāstu, cenšoties identificēt neeksistējošu patoloģiju. Šādos gadījumos diagnoze sākas ar vispārējiem asins un urīna testiem, krūškurvja rentgenstaru, tomogrāfiju, krēpu analīzi, un pēc tam ārsts nosaka arvien vairāk jaunu izmeklējumu, mēģinot identificēt slimību. Bet, ja visu pētījumu rezultāti liecina par patoloģijas trūkumu, kas var izraisīt sāpes plaušās, pacientam tiks diagnosticēts „neiroze” un ieteicams konsultēties ar psihologu vai psihiatru. Daži pieredzējuši ārsti "aprēķina" neirotiku un bez pārbaudēm, un mēģina nekavējoties nodot šos pacientus atbilstoša profila speciālistam bez testēšanas, testiem utt., Jo viņiem vienkārši nav nepieciešams.

Ja sāpes plaušās ir caurdurtas vai pīrsētas, kopā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, intoksikācijas simptomi (vājums, galvassāpes, svīšana uc), mērens spiediena samazinājums un sirdsklauves, ārsts aizdomās par reimatismu un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Asins bioķīmiskā analīze (kopējās olbaltumvielu un olbaltumvielu frakcijas, C-reaktīvais proteīns, reimatiskais faktors, AST, AlAT, laktāta dehidrogenāzes aktivitāte uc);
• Asins tests ASL-O titram (reģistrējoties);
• EKG;
• PCG;
• Sirds toņu auskultācija (reģistrācija).

Visas uzskaitītās pārbaudes un pārbaudes parasti tiek piešķirtas, jo tās ir nepieciešamas, lai atklātu reimatisko sirds slimību.

Ja sāpes plaušās ir asas, šaušana kopā ar gremošanas traucējumiem aizdomas par žultspūšļa vai kuņģa patoloģiju un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Asins bioķīmiskā analīze (bilirubīns, sārmains fosfatāze, AsAT, AlAT, laktāta dehidrogenāze, amilāze, elastāze, lipāze uc);
• Helicobacter Pylori noteikšana materiālā, kas savākts EGD laikā (reģistrēties);
• Antivielu klātbūtne pret Helicobacter Pylori (IgM, IgG) asinīs;
• Pepsinogēna un gastrīna līmenis serumā;
• Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
• Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse;
• Retrogrādēta holangiopankreatogrāfija;
• Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Parasti vispirms tiek noteikta vispārēja un bioķīmiska asins analīze, tests Helicobacter Pylori klātbūtnei (uzņemšana), EFGDS un vēdera orgānu ultraskaņa, jo tieši šīs pārbaudes un testi, ko vairumā gadījumu var izmantot kuņģa čūlas un žults kanāla patoloģijas diagnosticēšanai. Un tikai tad, ja šie pētījumi nebija informatīvi, var noteikt tomogrāfiju, holangiopankreatogrāfiju, pepsinogēna un gastrīna līmeņa noteikšanu asinīs utt.