Iesnas ir slimība, kas var ietekmēt personu jebkurā laikā. Lielākā daļa slimības veidošanās dod priekšroku vazokonstriktoriem, kas bieži vien izglābj sastrēgumus. Bet daži zina, ka ir nepieciešams veikt šādas zāles piesardzīgi: to ļaunprātīga izmantošana izraisa narkotiku rinītu.
Šajā gadījumā pilieni kļūst par priekšnoteikumu pacientiem, jo bez tiem sastrēgumi kļūst jūtami vēlreiz. Un pacientam arvien vairāk jāvēršas pie šīs narkotikas, lai justos labāk. Lai cīnītos ar šo slimību un novērstu tās rašanos, vispirms ir jāsaprot, kas ir ārstnieciskais rinīts.
Etioloģija
Būtībā šī slimība izpaužas pēc ilgstošas narkotiku lietošanas, kas ierobežo aukstuma ārstēšanai izmantotos kuģus. Šādas zāles patiešām iznīcina ikdienas dzīvē traucējošos simptomus, bet tām ir arī monētas pretējā puse. Ja cilvēks bieži un nekontrolējami lieto vazokonstriktorus, izpaužas gļotādas atrofija, kas galu galā noved pie rinīta parādīšanās un attīstības.
Daudziem, deguna izdalīšanās nav slimība vispār, bet drīzāk viegls traucēklis, no kura atbrīvosies jebkurš populārs deguna līdzeklis. Ir reti gadījumi, kad galvas aukstuma gadījumā ierodas speciālists: biežāk cilvēki izvēlas paši ārstēt slimību. Bet vazokonstriktoru pilieniem ir nepatīkama iezīme: pastāvīgi lietojot šo narkotiku, attīstās atkarība. Asinsvadu sašaurināšanās vairs nenotiek, bet gan tāpēc, ka tie palielina līdzekļu apjomu. Tas noved pie deguna gļotādas pietūkuma. Vienas slimības ārstēšana šajā gadījumā pārvēršas par jaunu: pastāv nepieciešamība pastāvīgi izmantot deguna pilienus un hronisku patoloģiju.
Ar pastāvīgu deguna pilienu uzņemšanu, vielas ražošana tiek nomākta, kas kalpo, lai sašaurinātu kuģus. Tātad asinsvadu tonusa uzturēšana organismā bez to lietošanas kļūst neiespējama. Šī iemesla dēļ persona pastāvīgi pieprasa šo komponentu no ārpuses. Šajā gadījumā pirms nopietnu patoloģiju rašanās ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana.
Medicīniskais rinīts: simptomi
Medicīniskajam rinītim ir savi simptomi, no kuriem galvenais ir deguna sastrēgumi. Elpošana caur degunu kļūst arvien sarežģītāka, kas laika gaitā kļūst par steidzamu nepieciešamību lietot vazokonstriktorus.
Medicīniskā rinīta izpausme:
- Migrēna
- Bezmiegs.
- Kairināmība.
- Smaržas trakums.
- Kārdināšana krūtīs.
- Gļotādas žāvēšana.
- Tahikardija.
- Bieža nieze deguna dobumā.
- Pietūkuma veidošanās.
- Bagātīga deguna izdalīšanās.
- Deguna apsārtums.
- Smaga elpošana.
Šādi simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu un konsultāciju ar speciālistu.
Bieži vien palielinās individuālās pazīmes, kas tuvāk nakts, kas ir tieši saistīts ar fiziskās aktivitātes samazināšanos un asinsvadu tonusa samazināšanos. Ir svarīgi atcerēties, ka simptomi parādās sakarā ar deguna pilienu uzņemšanu ilgu laiku, un nevajadzētu palaist garām brīdi sākuma stadijās.
Kādas sekas un sarežģījumi var rasties:
- Palielināts asinsspiediens.
- Sinusīts.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Endokrīnās patoloģijas.
Rinīta medikamentu veidošanās cēloņi
Vaskokonstriktoru narkotiku lietošana ir galvenais slimības parādīšanās cēlonis. Pirmās pazīmes var rasties, ja deguna pilienus lieto apmēram divas nedēļas vai ilgāk. Šis laiks būs pietiekami, lai zaudētu kuģu spēju sašaurināties. Tā rezultātā ir vērojama kuģu paplašināšanās un to pārplūde ar asins šķidrumu, kas izraisa gļotādas pietūkumu. Palielinot konusus, deguna ejas aizveras un cilvēkam ir grūti elpot.
Šajā gadījumā tikai speciāli preparāti var kalpot par kuģu sašaurināšanos, kas nozīmē, ka organismam būs nepieciešama jauna pilienu deva. Ja tas nenotiek, sastrēgumu dēļ var rasties miega režīma traucējumi.
Deguna gļotādā rodas vairākas izmaiņas:
- Dziedzeri vairs nedarbojas pareizi, tāpēc izdalīšanās kļūst arvien lielāka.
- Kapilāri kļūst arvien caurlaidīgāki, kas ir gļotādu hroniskas pietūkums.
Daudziem deguna pilieniem ir pārsteidzošs efekts, strādājot ar iesnas sajūtu, bet tie ilgst īsu laiku. Tādēļ bieži vien ir nepieciešams palielināt devu un to lietošanas biežumu, kas noved pie spēcīgas atkarības no narkotikām. Atteikuma gadījumā pacients cieš no vēl smagākas deguna.
Kā atbrīvoties no rinīta medikamentiem?
Pacientam vispirms ir pilnībā jāpārtrauc deguna zāļu lietošana, kas veicināja slimības attīstību. Saskaņā ar statistiku vairumam cilvēku sistēma ir izveidota ne vēlāk kā divpadsmit nedēļas pēc atteikuma. Medicīniska iejaukšanās ir nepieciešama, ja šai metodei nav vēlamā efekta.
Atgūšana parasti notiek piecpadsmit dienu laikā. Bet, ja simptomi turpina nomākt pacientu, jums ir nepieciešams savienot tieši pretējo narkotiku, kas sašaurina asinsvadus. Piemēram, Nasonex un Loratadine.
Ilgi medikamenti nelabvēlīgi ietekmēs slimības gaitu. Jo ilgāk pacients lieto vazokonstriktoru, jo grūtāk būs atveseļoties. Pieaugušie pacienti ir jutīgāki pret šo slimību. Statistikas dati liecina, ka vecuma dēļ cilvēki atsakās lietot norādījumus par zālēm.
Zāļu rinīta ārstēšana: visi veidi
Ko ārsts ārstē ar rinītu?
Speciālistu, kas ārstē slimību, sauc par otolaringologu. Ārsts pārbauda pacienta degunu, izmanto īpašu laboratoriju un pieņem galīgo spriedumu, lai palīdzētu tikt galā ar ārstēšanu. Piemēram, alerģiska rinīta gadījumā izmantojiet diferenciālo diagnozi. Speciālists izmanto īpašas metodes, lai noteiktu visefektīvāko ārstēšanu.
Visaptverošs pārgājiens, veicot individuālas procedūras, kas stimulē organisma atveseļošanos, un dažādu metožu un pieeju izmantošana palīdzēs pēc iespējas īsākā laikā atbrīvoties no rinīta. Tas prasīs laiku, lai ļautu organismam atveseļoties no ilgtermiņa medikamentiem, bet rezultāts nebūs elpošanas grūtības.
Pirmais solis, kas virzīs ārstu, būs atteikties no deguna pilieniem, veicinot elpošanu caur degunu. Dažreiz eksperti pieprasa pakāpenisku devas samazinājumu. Tas notiek dažos gadījumos, kad atkarība no narkotikām ir pārāk spēcīga.
Farmakoloģija
Bieži vien ir grūti pilnīgi atteikties no deguna pilieniem, tāpēc viņi izmanto labvēlīgāku pieeju: aizstājot ar citu aģentu vai samazinot devu. Taču metode ar viena līdzekļa maiņu ar citu ne vienmēr ir efektīva ārstēšanai. Tad izvēle attiecas uz deguna hormoniem, kurus katrs speciālists nosaka individuāli.
Deguna gļotādas pietūkums izpaužas izvēlēto līdzekļu dēļ, bet tie nerīkojas tāpat kā parasti lieto deguna pilienus. Tas palīdz mazināt pacienta stāvokli un pakāpeniski izstāties no atkarības. Šī pieeja novērš slimības cēloni.
Šāda veida zāles neizraisa atkarību un atkarību, kas nozīmē, ka tās var ilgstoši lietot bez nopietnām komplikācijām. Bet tas nenozīmē, ka ir vērts sev sev iecelt hormonu. Nepieciešamās zāles un devas jāparaksta speciālistam, pamatojoties uz pacienta stāvokli un pieejamām niansēm.
Slimība arī jāārstē, regulāri skalojot ar sāls šķīdumiem.
Fizioterapija
Pastāv vairākas fizioterapeitiskās metodes, kas ir ievērojamas saistībā ar to ticamību slimības ārstēšanā:
- Ultraskaņa.
- Fono un elektroforēze.
- Akupunktūra.
- Ultravioleto starojums.
- Lāzerterapija.
- Augstas frekvences terapija.
- Ieelpošana.
Iepriekš minēto metožu piemērošanas komplekss, kā arī pakāpeniska kuģu sašaurināšanas līdzekļu likvidēšana dos labumu pacientam un palīdzēs tikt galā ar šo slimību. Elpošanas vingrinājumi, kas tiek veikti katru dienu, arī var veicināt atgūšanu.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģisko iejaukšanos izmanto tikai tad, ja citas metodes nav kalpojušas pacienta atveseļošanai.
Lietot tādas metodes kā:
- Lāzers, kas deg caur gļotādu. Dažos mērena smaguma gadījumos iedarbojas. Pateicoties šai metodei, slimība uzreiz pārtrauc zināt par sevi. Tādējādi bojātās teritorijas tiek “iztvaikotas”, un šajās vietās ar atjaunošanu parādās jauni slāņi.
- Vasotomija. Ķirurgs noņem koridora pinumu un daļēji ietekmē gļotādu.
- Deguna spilvenu iznīcināšana, kas atrodas deguna ejas sākumā. Instruments var kalpot kā skalpelis un lāzers. Šī metode nenovērš slimības cēloņus, bet ietekmē deguna sastrēgumus. Kalpo, lai paplašinātu deguna eju.
- Septoplastika. Labo deguna dobuma izliekumu.
- Gļotādu sasaldēšana. Krioterapija tiek izmantota, ja tas nepieciešams reģenerācijas procesu izpausmei.
Kā ārstēt bērnu rinītu?
Atbrīvoties no atkarības bērnam jābūt piesardzīgam. Retos gadījumos, kad šajā gadījumā tiek izmantoti hormoni, dažos gadījumos tie ir aizliegti.
Īpaša terapeitiska pieeja ārstēšanā ir šāda:
- Fizioterapija.
- Sāls šķīdumu izmantošana, noskalojot deguna dobumu.
- Zāļu ziedes.
- Antihistamīna zāles.
Ārkārtējos gadījumos izmantojiet operāciju.
Kā ārstēt medikamenta rinītu pieaugušajiem?
Pirmkārt, cīņa jāveic ar deguna dobuma gļotādu pietūkumu. Pirmkārt, ir noraidītas zāles, kas izraisījušas šo slimību, lai netraucētu šo procesu. Pēc tam, saskaņā ar ārsta konsultācijām, pati patoloģija tiek ārstēta.
Vairumā gadījumu jau ir lietotas īpašas aizvietotājvielas. Tie mazina pietūkumu un cīnās pret iekaisuma procesiem. Bieži palīdz un visu nazālo līdzekļu noraidīšanas metode dažu nedēļu laikā. Tādējādi gļotādai tiek dots laiks atgūšanai.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana mājās
Ir vairāki populāri veidi, kā palīdzēt ārstēt rinītu. Pateicoties tradicionālajai medicīnai, deguna gļotāda tiek atjaunota un atsāk deguna elpošanu.
Metodes, ko piedāvā tradicionālā medicīna:
- Buljons ar ozola mizu, ko izmanto iepildīšanai deguna dobumā.
- Mazgāšanai izmantojiet siltu ūdens šķīdumu ar sāli.
- Gulētiešanas laikā dzert diurētisku līdzekli.
- Nakts laikā izmantojiet gaisa mitrinātāju.
- Sajauciet alvejas sulu un smiltsērkšķu eļļu, ielieciet deguna dobumā vairākas reizes dienā.
- Izmantojiet aromāta spuldzes, pievienojot dažus gudrības pilienus.
Profilakse
- Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar speciālistu. Pat vissliktākais, pēc jūsu domām.
- Pirms lietošanas izlasiet instrukcijas un sekojiet devai.
- Nelietojiet vazokonstriktoru ilgāk par nedēļu.
Ārsts Komarovskis iesaka atteikties no narkotikām, kas kalpo asinsvadu sašaurināšanai, bērniem. Efektivitāti bērnu rinīta ārstēšanā var dot, mazgājot ar ūdens un sāls šķīdumiem un izmantojot stiprinātas ziedes. Visām citām zālēm ir jārisina cēloņi, nevis simptomi.
Jebkura slimība ir nepatīkama parādība. Centieties pavadīt vairāk laika svaigā gaisā, dod priekšroku enerģiskai aktivitātei un ēst vitamīnus. Šie apstākļi palīdzēs nomierināt slimību mierīgā veidā un atkal baudīt pilnu aktivitāti.
Ārstēšana ar rinītu
Kas ir rinīta zāles? Kādi ir galvenie tās attīstības iemesli? Kas raksturo slimību? Kādas ārstniecības zāles ir efektīvākas?
Medicīniskais rinīts ir aukstuma veids, kas rodas ilgstošas vai biežas vazokonstriktoru (dekongestantu) lietošanas rezultātā, kas izraisa deguna gļotādas ķīmisku bojājumu. Šī iemesla dēļ slimība var attīstīties gan pieaugušajiem, gan bērniem.
ICD-10: J30 kods ir vasomotors un alerģisks rinīts.
Patoloģijas attīstības cēloņi un mehānisms
Deguna dobums ir pārklāts ar dobu audu slāni, kas var ātri pieaugt ar ievērojamu piepildījumu ar asinīm. Tas palielina ieelpotā gaisa sildīšanas ātrumu. Kad cilvēks ierodas siltā telpā, apkure vairs nav nepieciešama, tāpēc audi atgriežas normālā stāvoklī.
Vasokonstriktoru pilieni ietekmē deguna dobuma kapilārus, piespiežot tos, neatkarīgi no gaisa temperatūras. Nervu sistēma neatpazīst komandu un izraisa kuģu paplašināšanos, izraisot pietūkumu un deguna sastrēgumus.
Reaktīvā hiperēmija, kas attīstās vairākas stundas pēc α-adrenomimetiku lokālas lietošanas, izraisa pacienta arvien biežāk šīs zāles. Tas noved pie gļotādas reaktīvas hiperplāzijas un vājdziedzera funkcijas traucējumiem.
Jo biežāk lietotie vazokonstriktoru līdzekļi, jo spēcīgāks ir deguna gļotādas pietūkums. Dažos gadījumos pacientam, kuram ir atkarība no pilieniem, dienā tiek izmantots zāļu flakons.
Ilgstoši lietojot vazokonstriktīvos līdzekļus, pacients snore un aptur elpošanu miega laikā (apnoja). Bieži vien cilvēkiem ar atkarības aritmiju notiek tahikardija, un nervu un endokrīnās sistēmas tiek traucētas.
Retos gadījumos narkotiku lietošana šādās grupās var būt parastās saaukstēšanās iemesls pieaugušajiem:
- simpolītisks (Adelfāns);
- α-blokatori (Doksazosīns, Prazozīns);
- adrenomimetics (metildopa, klofelīns).
Šie līdzekļi tiek izmantoti hipertensijas vai virsnieru audzēju ārstēšanai. Zāles ietekmē deguna gļotādu un izraisa dobuma epitēlija pietūkumu.
2-3 mēnešus pēc šo zāļu lietošanas sākuma tādas pašas blakusparādības rodas kā ārstēšana ar vazokonstriktoriem.
Medicīniskā rinīta simptomi
Zāļu rinītu raksturo šādi simptomi:
- pastāvīga deguna sastrēguma sajūta, kas izzūd tikai pēc vazokonstriktoru lietošanas;
- smaržas pārkāpums vai pilnīga neesamība;
- nieze un degšana degunā;
- nakts krākšana;
- miega traucējumi;
- spēcīga deguna izdalīšanās (dažos gadījumos).
Medicīniskā rinīta diagnostika un ārstēšana
Ja konstatējat slimības simptomus, Jums jākonsultējas ar otolaringologu. Ārsts pārbauda deguna gļotādu ar endoskopu vai rinoskopu. Tajā pašā laikā tas var atklāt sekojošus deguna gļotādas defektus:
- smaga tūska, ko izraisa kapilāru caurlaidības traucējumi;
- vairāku priekškambaru zaru trūkums uz epitēlija audu virsmas;
- dziedzeru skaita pieaugums, ko izraisa pārmērīga gļotādu izdalīšanās;
- epitēlija audu transformācija.
Lai objektīvi novērtētu bojājuma dziļumu, var noteikt papildu izpētes metodes.
Medicīniskā rinīta ārstēšana ir visgrūtākais uzdevums, jo gļotādas neatkarīga reģenerācija aizņem ilgu laiku, mēģinājumi atteikties no dekongestantu lietošanas parasti nerada vēlamo rezultātu.
Kā ārstēt medicīnisko rinītu ar farmakoloģiskiem līdzekļiem? Visbiežāk noteiktie kortikosteroīdi. Tās ir hormonālas zāles, kas palīdz mazināt atcelšanas sindromu, novērst iekaisuma procesu un mazināt pietūkumu. Tiem nav sistēmiskas iedarbības, aktīvās sastāvdaļas nogulsnējas uz deguna gļotādas virsmas un praktiski nav absorbētas asinsritē.
Šajā gadījumā par visefektīvākajām zālēm tiek uzskatītas mometazona zāles (Avamys, Nasonex). Vidēji viņiem tiek noteikts 30 dienu kurss. Tas novērš dekongestantu lietošanu. Dažos gadījumos lieto flutikazonu saturošas zāles (Fliksonaze), bet tās tiek uzskatītas par mazāk efektīvām.
Ja jūs nevarat pilnībā atteikties no dekongestantu lietošanas, varat izmantot maigu metodi, lietojot zāles ar mazāku aktīvās vielas koncentrāciju (bērnu formas).
Kombinācijā ar šīm zālēm var nozīmēt antihistamīnus (antialerģiskas zāles). Tie samazina tūsku un deguna izdalīšanās apjomu.
Ja pacienta stāvoklis mēneša laikā nepalielinās un deguna elpošana nav atjaunota, ārstēšana ir jāpārtrauc. Šajā gadījumā ir norādīta operācija. Varat piešķirt šādas metodes:
- cauterizācijas lāzers. Veicot radiācijas iedarbību uz deguna gļotādu, asinsvadi tiek saspiesti un tūska tiek novērsta. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Vidējais atgūšanas periods ir 3 nedēļas. Ārstēšanas efekts ilgst vairākus gadus un dažos gadījumos arī dzīvē;
- ultraskaņas sadalīšanās. Ar ultraskaņas palīdzību iznīciniet kapilārus, kas ir zaudējuši spēju samazināt. Nākotnē jaunu kuģu veidošanās, kas darbojas normāli. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Nākamajā dienā skartā zona tiek ārstēta ar zālēm, kas paātrina reģenerāciju un novērš iekaisuma procesu. Deguna elpošana pēc dažām dienām tiek atjaunota.
Rinīta sākumposmā jūs varat atbrīvoties no sevis. Tas prasīs gribasspēku un neatlaidību, jo mācīšanās process ir diezgan sarežģīts. Dr Komarovskis iesaka ārstēt slimību, pēkšņi atsakoties no vazokonstriktoru lietojuma. Pēc tam četru dienu laikā kuģi daļēji atjaunos savas funkcijas.
Ja jūs nevarat pilnībā atteikties no dekongestantu lietošanas, varat izmantot maigu metodi, lietojot zāles ar mazāku aktīvās vielas koncentrāciju (bērnu formas). Arī rīku var atšķaidīt ar sāls šķīdumu vai tikai vienu nāsī. Ir jāpalielina intervāls starp pilienu izmantošanu.
Jūs varat pilnībā atbrīvoties no atkarības mājās 2–3 nedēļas pēc atteikšanās no dekongestantiem. Lai palielinātu efektivitāti, var izmantot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:
- alvejas sula Lai sagatavotu šo augu aizsardzības līdzekli, lapas ir jāsagriež un jāievieto ledusskapī uz nedēļu. Tad tos sasmalcina un iegūto sulu sajauc ar ūdeni. 2-3 pilieni pilieni katrā deguna ejā 3–4 reizes dienā;
- sīpolu sula. Vidēja spuldze ir sasmalcināta, un no tā izspiež sulu, ko sajauc ar tādu pašu daudzumu karstā kukurūzas eļļas. Pēc dzesēšanas šķidruma tas tiek ievietots stikla traukā un uzglabāts ledusskapī. Katru nāsī uzklājiet vienu pilienu no rīta un vakarā;
- kumelīšu infūziju. Žāvētu ziedu šķipsne, kas pagatavota ar verdošu ūdeni un filtrēta pēc atdzesēšanas. Apbedīts degunā līdz piecām reizēm dienā.
Komplikācijas
Ja jūs ignorējat slimības simptomus un nesākat ārstēšanu laikā, var rasties šādas komplikācijas:
- deguna elpošanas trūkums;
- smagas hroniskas galvassāpes, kas saistītas ar skābekļa badu;
- smaržas pārkāpums;
- atmiņas traucējumi hipoksijas dēļ;
- arteriālā hipertensija;
- imunitātes traucējumi;
- miega problēmas;
- biežas saaukstēšanās.
Ilgstoši lietojot vazokonstriktīvos līdzekļus, pacients snore un aptur elpošanu miega laikā (apnoja). Bieži vien pacientiem ar atkarības aritmiju notiek tahikardija, un nervu un endokrīnās sistēmas tiek traucētas.
Kombinācijā ar šīm zālēm var nozīmēt antihistamīnus (antialerģiskas zāles). Tie samazina tūsku un deguna izdalīšanās apjomu.
Laicīgi uzsākot ārstēšanu, slimības prognoze ir labvēlīga. Jūs varat pilnīgi atbrīvoties no atkarības 1-2 mēnešu laikā.
Profilakse
Lai izvairītos no zāļu rinīta attīstības, pirms pilienu ievadīšanas ar vazokonstriktora sastāvdaļu jums rūpīgi jāizpēta norādījumi. Ir svarīgi ievērot ieteikto devu un nepārsniegt norādīto lietošanas laiku.
Pirms dekongestantu lietošanas mēģiniet izārstēt saaukstēšanos ar citām zālēm, inhalācijām vai deguna mazgāšanas līdzekļiem ar garšaugu un sāls šķīdumu buljoniem.
Nākotnē, pēc atbrīvošanās no atkarības, ir nepieciešams atteikties no vazokonstriktoru pilienu lietošanas, lai izvairītos no patoloģijas attīstības.
Rinīta profilaksei ir nepieciešams gaisa telpu biežāk uzsūkt un regulāri veikt mitru tīrīšanu. Ieteicams arī radīt veselīgu dzīvesveidu, stiprināt imūnsistēmu.
Video
Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.
Simptomi un zāļu rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Par rinīta šķirnēm, kuras pacienti bieži ierodas pie ENT ārsta, ir rinīta zāles. Patoloģija attīstās sakarā ar vaskokonstriktora ļaunprātīgu lietošanu, jo daudzi cilvēki nekavējoties dodas uz aptieku, lai ārstētu pirmās deguna sastrēguma pazīmes, vienlaikus lietojot to nekontrolēti un daudz ilgāk nekā noteiktās 3-5 dienās.
Protams, šo zāļu iedarbība ir ātra un noturīga, bet ne visi zina par blakusparādībām, kas izraisa vazokonstriktoru pilienus un aerosolus. Turpmāk tiks paskaidrots, kā novērst katastrofālas sekas pēc aukstuma novēršanas līdzekļu izmantošanas un to, ko darīt, ja atkarība jau ir attīstījusies.
Problēmas cēloņi
Lai saprastu, kāpēc attīstās medicīniskais rinīts, ir jāzina vazokonstriktoru narkotiku darbības princips un kāpēc to ilgstoša, nekontrolēta lietošana var izraisīt negatīvas sekas.
Cilvēka deguna ejas ir pārklātas ar caverno audu slāni, kas ar bagātīgu asins pildījumu spēj daudzkārt paaugstināties un vienādā ātrumā samazināties.
Ieejot aukstā gaisā, cavernous ķermeņi palielinās, lai aukstais gaiss būtu ērtākais kontakts ar deguna gļotādu, un ieelpotā plūsma kļūst silta, pirms tā nonāk plaušu dobumā.
Izejot siltā telpā, kuģi atgriežas savā ierastajā stāvoklī, jo vairs nav nepieciešama papildu epitēlija apsilde.
Vaskokonstriktīvie pilieni iedarbojas uz deguna eju kapilāriem, piespiežot tos sarukt, nesaistot šo vajadzību ar vides apstākļiem. Rezultātā nervu sistēma nevar atpazīt šo komandu, un kuģi atkal paplašinās. Gļotādas pietūkums, pacients vēlreiz tiek nomocīts no deguna sastrēgumiem, un viņš ir spiests vērsties pie aukstuma pilieniem - veidojas apburtais loks.
Jo biežāk cilvēks lieto vazokonstriktorus, jo vairāk gļotādas epitēliju uzpūst, daudzas patoloģijas kļūst hroniskas, kad dienā tiek izlietots vesels pudele pilienu, lai kaut kādā veidā elpot caur degunu.
Reti cēloņi
Zāles no alfa adrenerģisko blokatoru (prazonīna, doksazozīna), simpatolītisko līdzekļu (Adelfan) un centrālās adrenerģiskās mimetikas (Clophelin, Metyldopa) grupas kļūst par daudz retāk sastopamiem narkotiku izraisītā rinīta pieaugušajiem.
Visas šīs zāles ir paredzētas hipertensijas ārstēšanai, ar virsnieru garozas audzējiem un Raynaud slimību, bet tās lieto iekšķīgi un nelieto intranazāli, lai gan blakusparādības ir līdzīgas vazokonstriktoriem. Kad aktīvās vielas sasniedz deguna dobumu, pārvietojoties pa vispārējo asinsriti, rodas neparedzēts dobuma epitēlija pietūkums.
Šī iedarbība izpaužas pēc 2-3 mēnešiem pastāvīgas šo zāļu lietošanas.
Biežāk narkotiku izraisītais vazomotoriskais rinīts attīstās pacientiem ar veģetatīvo un asinsvadu distoniju, jo šie pacienti ir pakļauti hormonālo un nervu sistēmu traucējumiem. Un bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, šī patoloģija praktiski nav diagnosticēta.
Raksturīgi simptomi
Medicīniskā rinīta klīniskie simptomi ir šādi:
- pastāvīga deguna sastrēgumi;
- pilnīgi vai daļēji pārkāpj ožas funkcijas trūkumu;
- plašas gļotas no deguna ejas;
- degšana un nieze nāsīs un deguna blakusdobumos;
- miega traucējumi, nakts krākšana.
Pēc tam, kad uzreiz esat pamanījis vienu vai vairākus no minētajiem simptomiem, pacientam nekavējoties jāsazinās ar ENT speciālistu, lai veiktu rūpīgu diagnozi.
Dažos gadījumos, kad patoloģija ir attīstības sākumposmā, var novērot tikai spēcīgu deguna sastrēgumu un bagātīgu gļotādu izdalīšanos, un šīs pazīmes tiek pārtrauktas tikai īsi, bet pēc pāris stundām tās atkal atgriežas.
Tieši šajā brīdī jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo atbrīvošanās no narkotiku rinīta, kas vēl nav kļuvusi hroniska, būs daudz vieglāka.
Diagnostika un diferencēti izmeklējumi
Parasti, ārstējot medicīnisko rinītu, sāciet pēc diagnozes apstiprināšanas. Deguna gļotādas pārbaude, kas tiek veikta, izmantojot rinoskopu vai endoskopu, atklāj šādas izmaiņas epitēlija stāvoklī:
- cilioģisko cilmes zudumu no epitēlija audu virsmas;
- augšējā epitēlija slāņa metaplazija plakanā, vāks kļūst sliekšņa;
- palielinājās dziedzeru skaits tilpumā, palielinot gļotādu izdalīšanos
- palielināts kapilārā caurlaidība un pārmērīgs pietūkums, kas rodas šī simptoma rezultātā.
Papildus ārējai diagnozei nepieciešams veikt diferenciālu pārbaudi, jo medicīniskais rinīts var rasties dažādos veidos - audu atrofijas, alerģiskas reakcijas, hormonālo un nervu sistēmu traucējumu fona.
Lai identificētu alerģijas, tiek veikta ādas pārbaude ar kairinošas vielas definīciju. Ja ir aizdomas par rinīta bakteriālu vai vīrusu formu, tiek ņemts uztriepes no deguna dobuma (bakterioloģiskā kultūra).
Ja instrumentālās pārbaudes laikā tika konstatēti polipozi augšanas gadījumi, kuru dēļ pacientam bija deguna sastrēgumi un pastāvīgs iesnas, viņš tika pierādīts, ka MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
Kā atteikt vazokonstriktora pilienus
Lai ārstētu medicīnisko rinītu pašu, būs nepieciešama lielāka gribasspēks un neatlaidība, jo vairumam pacientu ļoti sāpīgi izzūd no vazokonstriktora līdzekļiem.
Ir jāprecizē, ka ārstēšana mājās palīdzēs tikai tiem pacientiem, kuru patoloģija vēl nav kļuvusi hroniska. Ir vairāki veidi, kā atbrīvoties no atkarības.
Strauji atmetuši pilieni un aerosoli ar vazokonstriktoru
Šī metode ir radikāla un diezgan sarežģīta, un daudzi pacienti nepiekrīt to lietot atkarības ārstēšanai. Lai atbrīvotos no medicīniskā rinīta, bez pilienu lietošanas būs nepieciešamas vismaz 4 dienas, kuru laikā kapilāri daļēji atgriezīs zaudētās pašpārvaldes funkcijas.
Pilnīga regulējuma atjaunošana notiks tikai 2 nedēļu laikā.
Pakāpeniska izstāšanās
Šī metode tiek uzskatīta par labvēlīgāku, jo pacientam ir atļauts lietot vazokonstriktīvos līdzekļus, bet tikai palielinot laiku starp ievadīšanu.
Arī ENT ārsti iesaka atšķaidīt parasto līdzekli aukstuma ārstēšanai ar sāls šķīdumu uz pusi vai nomainīt to uz bērna formu - tur aktīvās vielas koncentrācija ir puse no tā.
Narkotiku nomaiņa
Ja pacients ir atkarīgs, piemēram, uz nafazolīniem balstītiem pilieniem, viņam ieteicams sākt lietot ksilometazolīnu saturošu līdzekli, vienlaikus palielinot intervālus starp injekcijām.
Līdztekus iepriekš minētajām metodēm, kā atbrīvoties no atkarības, ārsti iesaka ieelpot nātrija hlorīdu (sāls šķīdumu) vai parastu galda minerālūdeni, piemēram, Borjomi.
Tas palīdzēs atbrīvoties no deguna eju epitēlija pārmērīgas tūskas, samitrina to un izņem gļotas. Turklāt pacients pēc ieelpošanas kādu laiku varēs izdarīt bez pilieniem.
Tāpat pacientam ieteicams regulāri tīrīt un gaisa telpas un dzīvojamās telpas tīrīt, biežāk staigāt brīvā dabā un pārskatīt diētu - tajā jāiekļauj olbaltumvielas, dārzeņi, augļi, svaigas ogas un sulas.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Ja neatkarīgie mēģinājumi atbrīvoties no atkarības no narkotikām nav vainagoti ar panākumiem, ENT ārsts nozīmēs farmakoloģisku ārstēšanas shēmu, kas balstīta uz citas grupas intranazālo zāļu - kortikosteroīdu - lietošanu.
Papildu ārstēšanas procedūras tiks izvēlētas atkarībā no tā, cik lielā mērā atkarība no pilieniem ir notikusi un kādas izmaiņas ir konstatētas deguna gļotādas epitēlija daļā.
Vietējos glikokortikosteroīdus zāļu rinīta ārstēšanai pārstāv šādas zāles:
- Nasonex - mometazona bāzes aerosols. To lieto 1-2 reizes dienā, 1-2 injekcijas katrā deguna ejā;
- Fliksonaze - zāles, kas satur flutikazonu. Lietot arī kā Nasonex vai saskaņā ar ārsta ieteikumiem;
- Avamys - aerosols, kas satur arī flutikazonu, līdzīgs lietošanas veidam;
- Tafen Nazal ir zāles, kuru aktīvā viela ir budezonīds. Lietot divas reizes dienā, 1-2 aerosoli katrā nāsī;
- Deksametazons - satur to pašu hormonu. To ievada deguna ejā 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa.
Eksperti ir vienisprātis, ka intranazālai lietošanai paredzētas zāles, kas satur mometazonu, ir iedarbīgākas par zālēm, kuru pamatā ir flutikons, tām nav gandrīz nekādu blakusparādību un neietilpst vispārējā cirkulācijā (tomēr tās ir daudz dārgākas).
Paralēli šo līdzekļu izmantošanai ir ieteicams lietot antihistamīna zāles - Loratadine, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin uc.
Viņi ir iecelti, lai izslēgtu rinīta alerģisko raksturu, kā arī novērstu paaugstinātu epitēlija pietūkumu.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģija ir indicēta pacientiem, kuri mēneša laikā ir saņēmuši konservatīvu (farmakoloģisku) terapiju, bet rezultāti nav sasniegti. Līdz šim medicīnas rinīta ārstēšanai ir vairākas ķirurģiskas metodes:
Gaismas staru kūlis uz deguna gļotādas epitēlija virsmu uz noteiktu laiku iedarbojas (tā tiek izvēlēta, ņemot vērā dobo audu stāvokli), bet kuģu līgumi un pietūkums izzūd. Operācijas ietekme var ilgt no vairākiem gadiem līdz dzīves beigām. To veic vietējā anestēzijā, un atveseļošanās periods ir 10-20 dienas, šoreiz pacientam tiek parādīta deguna mazgāšanas procedūra.
Asinsvadu ķirurgs iznīcina kapilārus, kas ir zaudējuši savu neatkarīgo spēju samazināt, izmantojot ultraskaņu. Viņu vietā rodas jaunas, ar spēju darboties pareizi. Ultraskaņas zondes iedarbība tiek veikta 10-15 sekundes katrā nāsī, procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.
Nākamajā dienā dobuma epitēliju ārstē ar steroīdu preparātiem, lai mazinātu iekaisumu un ātri atjaunotu audus. Paša deguna elpošana atgriežas pacientam jau 4-5 dienas pēc operācijas.
- Apakšējo deguna gliemežu asinsvadu vaskotija.
Maiga un efektīva medicīniskā rinīta ārstēšanas metode, kas dod pozitīvus rezultātus 90% gadījumu. Pirms iejaukšanās pacientam ieteicams veikt datorizētu paranasālo sinusu tomogrāfiju, lai lemtu par operācijas iespējamību.
Krioterapiju un konotomiju uzskata par mazāk populārām un novecojušām ārstēšanas metodēm, jo šo procedūru rezultāti ir pretrunīgi, un pēc patoloģijas palielinās recidīvu biežums. Ja pacientam vienlaikus ar medicīnisko rinītu ir redzamas deguna septuma izliekuma pazīmes, viņam ieteicams veikt septoplastiku.
Fizioterapija
Gan medicīniskā rinīta ārstēšanas laikā, gan atveseļošanās periodā pēc operācijas pacientam parādās fiziskas procedūras:
- akupunktūra;
- fonoforēze ar hidrokortizona ziedi;
- intranazālā elektroforēze, izmantojot Dimedrol un kalciju.
Šīs procedūras palīdz uzlabot asins piegādi audiem, uzlabo kapilāru kontrakcijas funkciju un uzlabo vietējo imunitāti. Terapijas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
Papildus šīm fizioterapijas metodēm ārsti iesaka mazgāt degunu ar Kuko metodi vai regulāru regulāru deguna eju apūdeņošanu ar Dolphin, Aqualor, Humer, Sterimar.
Lai saglabātu sausu deguna gļotādu, to var ieeļļot ar eritromicīnu un hidroortisona ziedi, kā arī ar Lorizan.
Alternatīvā medicīna
Tradicionālās ārstēšanas metodes nav ieteicams lietot kā monoterapijas metodi, bet tās var izmantot kā palīdzību, lai atbrīvotos no atkarības no narkotikām.
Populārākās un efektīvākās alternatīvās medicīnas metodes medicīniska rinīta ārstēšanai:
- Alvejas sulas No vairākām augu lapām (vēlams 3-5 gadi) izspiest sulu, atšķaidiet to uz pusēm ar vārītu siltu ūdeni. Ievadiet sastāvu katrā nāsī 3-4 reizes dienā.
- Medus pilieni. Jums nepieciešams ņemt nelielu daudzumu svaiga, šķidra medus un atšķaidīt to ar vārītu ūdeni 1: 1. Iegūtie pilieni jāievieto katrā deguna pārejā līdz 6 reizēm dienā, 4-5 pilieni.
- Sīpolu eļļa. Viens mazs sīpols ir jānotiek uz rīka un pēc tam pievienojiet 200 ml vārītas (karstas) kukurūzas eļļas. Pēc iesaiņošanas siltā drēbē, šalle vai apvalkā un ļauts pagatavot 9-10 stundas. Iegūtais rīks ieeļļo deguna gļotādas epitēliju, lai mazinātu pietūkumu un atbrīvotos no aukstuma.
- Kumelīšu infūzija. Lai pagatavotu novārījumu deguna mazgāšanai, nepieciešams lietot 1 ēdamk. sausas izejvielas, ielej verdošu ūdeni 250-300 ml apjomā un uzstāt vismaz 40 minūtes. Pēc šķīduma filtrēšanas un procedūru veikšanas vismaz 3 reizes dienā.
- Bietes Jūs varat veikt pilienus - izspiest sulu no viena rīvēta saknes un ievadīt to nāsīs 3-4 reizes dienā (jūs varat sajaukt ar ūdeni). Vai veiciet infūziju, piemēram, mizojiet un sagrieziet vienu augli, pārlejiet verdošu ūdeni un uzstājiet siltā vietā 3-4 dienas, pēc tam noslaukiet ar marli un izmantojiet kā deguna pilienus.
Šādai kombinētai terapijai (narkotiku un tautas aizsardzības līdzekļu maiņai) būs vislielākā ietekme uz pacientiem, kuri nevar nekavējoties atteikties no vazokonstriktoriem.
Iespējamās komplikācijas
Ja ilgstoši ignorējat medicīniskā rinīta simptomus un nemēģiniet atbrīvoties no atkarības, patoloģijas negatīvās sekas var ietekmēt dažādas ķermeņa sistēmas.
Komplikācijas var nebūt patīkamākās, tostarp:
- nespēja elpot caur degunu;
- regulāras galvassāpes;
- skābekļa trūkums smadzenēs, izraisot hipoksiju;
- atmiņas, koncentrēšanās un uzmanību;
- smagi miega traucējumi;
- samazināta imunitāte.
Gandrīz visos slimības gadījumos krākšana notiek naktī, un, ņemot vērā iepriekš minēto, pacients konstatē ožas funkcijas zudumu. Zāļu rinīts, kas nav piemērots adekvātai ārstēšanai vairākus gadus, kļūst tik niecīgs, ka pacientu var uzskatīt par patoloģiski neveselīgu personu.
Šādiem pacientiem diagnosticē aritmiju, hipertensiju, nervu un endokrīnās sistēmas traucējumus, tahikardiju. Lai izvairītos no šādām sekām, narkotiku atkarības ārstēšana ir jāsāk savlaicīgi.
Atgūšana un prognoze
Ja pacients laikus sazinājās ar otolaringologu un saņēma visaptverošu adekvātu ārstēšanu, pamatojoties uz klīnisko simptomu un laboratorijas testu kombināciju, tad terapijas prognoze būs laba. Bieži vien, lai pilnībā atbrīvotos no atkarības no narkotikām, nepieciešams 1-2 mēneši, bet pacientam ieteicams uzturēt elpošanas funkciju, izmantojot vingrošanu, akupresūru un sportu.
Atgūšanas periods pēc operācijas ilgst vidēji 10-25 dienas, atkarībā no tā, kāda veida operācija tika veikta. Dažas ķirurģiskas metodes, piemēram, konkotomija, ir traumatiskas un atkārtojas, tāpēc labāk izvēlēties modernas un drošas metodes. Tātad pēc lāzerterapijas komplikāciju un recidīvu procentuālā daļa ir tikai 5-10%.
Tāpat kā jebkuras citas slimības ārstēšanai, aukstās zāles ir vieglāk novērst nekā ilgstoši un grūti ārstējamas. Pirmkārt, nav iespējams ļaunprātīgi izmantot vazokonstriktorus - to lietošana ir jāierobežo līdz 2-3 instillācijām dienā, kurss nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Pirms pilienu un aerosolu lietošanas ieteicams mēģināt likvidēt aukstumu, izmantojot inhalācijas, elpošanas vingrinājumus, noskalot degunu ar sāls šķīdumu un novārījumu. Rinīta profilaksei, visticamāk, ir brīvā dabā, regulāri veikt mitru tīrīšanu un vēdināšanu telpā, un aukstajā sezonā izmantot Oksolīnās ziedes - tas samazinās ARVI un gripas infekcijas iespējamību.
Medicīniskais rinīts: cēloņi, pazīmes, kā izārstēt
Medicīniskais rinīts ir hroniskas deguna gļotādas iekaisuma slimība, ko izraisa ilgstoša vazokonstriktoru zāļu lietošana vai alerģija pret to sastāvdaļām. Tā ir īpaša patoloģija, kas rodas, veidojot specifisku ķermeņa reakciju uz regulāru vazokonstriktoru ievadīšanu deguna dobumā. Deguna jutība pret narkotiku vispirms samazinās, un tad pilnībā pazūd.
Hronisks iesnas ir blakusparādība dažādām zālēm: kontracepcijas līdzekļi, neiroleptiskie līdzekļi, trankvilizatori, antihipertensīvi līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi NPL, vazokonstriktors deguna pilieni.
Deguna pilieni un aerosoli ir neatņemama visu elpceļu infekciju ārstēšanas sastāvdaļa. Terapijas sākumā šādi aizsardzības līdzekļi ātri likvidē galveno patoloģijas simptomu - deguna sastrēgumu. Vasokonstriktoru preparāti attīra deguna eju, samazina gļotādu pietūkumu un ievērojami atvieglo deguna elpošanu. Pirmie slimības simptomi tiek novērsti, un pastāv pastāvīga, nekontrolēta vazodilatācija - asins un limfātisko kuģu paplašināšanās. Laika gaitā to toni samazinās, deguna gļotādas uzbriest un pēc tam atrofija. Šādas izmaiņas izraisa rinīta attīstību. Jebkura narkotika jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un uzraudzībā. Deguna pilieni un aerosoli nav izņēmums. Ja ārstēšana notiek neatkarīgi, bez medicīniskiem ieteikumiem, terapijas rezultāti var būt postoši.
Narkotiku lietošana padara ārstēšanu neefektīvu. Gļotāda vairs nedarbojas pareizi, kas noved pie procesa hroniskuma un pacienta atkarības no zāļu. Gļotādas pietūkums un hiperēmija ir īpaša ķermeņa reakcija uz nekontrolētu narkotiku uzņemšanu. Pacienti uz sausas gļotādas parādās nesāpīgi veidojumi - polipi, kas kavē deguna elpošanu un pilnīgi nosprosto degunu. To aizvākšanu pavada akūtas sāpes un asins izskats. Pakāpeniski deguna iekšējā virsma kļūst par lielu un asiņojošu brūci. Vairumā pacientu slimība ilgst gadu vai pat gadu desmitus. Atbrīvojoties no šīs problēmas, ir diezgan grūti.
Medicīniskā rinīta ārstēšanu veic pieredzējuši otolaringologi. Viņi veic konservatīvu vai ķirurģisku terapiju. Medicīniskais rinīts bērniem turpinās, kā arī pieaugušajiem, bet to ir daudz grūtāk izārstēt. Bērns nesaprot, kāpēc ir neiespējami izmantot līdzekli, kas atbrīvo un ļauj brīvi elpot. Labāk ir novērst šīs problēmas rašanos: stiprināt bērnu ķermeni, bieži staigāt svaigā gaisā, stiprināt imūnsistēmu.
Etioloģija
Galvenais cēlonis rinīta medikamentiem - ilgstoša vaskokonstriktoru deguna zāļu lietošana, novēršot nepatīkamus simptomus vai alerģisku reakciju pret to sastāvdaļām. Bieža un nekontrolēta to lietošana vispirms izraisa deguna gļotādas atrofiju un disfunkciju un beidzas ar medicīniskas izcelsmes rinīta attīstību.
Daudzi uzskata, ka iesnas nav slimība, bet neliela nejaušība, ko var novērst jebkurš deguna aerosols. Pacienti steidzas apmeklēt ārstu un doties uz tuvāko aptieku. Vaskokonstriktoru pilienu lietošana no dienas izraisa atkarību un patoloģiskas izmaiņas deguna dobumā. Slimības pamatā ir "atsitiena simptoms", kura nozīme ir šāda: asinsvadi vairs nav šauri, bet sāk paplašināties, izraisot gļotādas pietūkumu un pietūkumu. Laika gaitā parādās slimības simptomi. Persona nevar izdarīt bez mīļākās deguna pilienu pudeles un tikt galā ar hronisku patoloģiju. Deguna pilieni kavē sava vazokonstriktora - norepinefrīna - veidošanos, un ķermenis vairs nezaudē deguna trauku tonusu. Laiks ir zaudēts, un slimība progresē.
Medicīnisko rinītu var uzskatīt par vienu no alerģiskā vai vasomotoriskā rinīta šķirnēm. Gļotāda īpašā veidā reaģē uz noteiktu zāļu ilgtermiņa lietošanu. Ir svarīgi laicīgi identificēt un ārstēt alerģijas.
Simptomoloģija
Deguna sastrēgumi un rinoreja ir galvenie medicīniskā rinīta simptomi. Deguna elpošana vispirms kļūst sarežģīta un pēc tam nav iespējama, neizmantojot vazokonstriktora pilienus.
Slimība izpaužas arī:
- Migrēna sāpes,
- Smaržas sajūtu samazināšanās,
- Liela ūdens izplūde
- Kakla un nieze degunā,
- Gļotādas sausums un tirpšana,
- Bezmiegs,
- Krākšana
- Apgrūtināta elpošana,
- Uzpūsts deguns,
- Sarkanība vai deguna zila āda,
- Asarošana un šķaudīšana
- Kairināmība,
- Hipertensija,
- Tahikardija
- Nospiežot sirdi sāpes.
Kad parādās šie simptomi, jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Vakaros pastiprinās klīniskās pazīmes, kad samazinās motoriskā aktivitāte un samazinās kapilāru un arteriolu refleksu tonis.
Nosakot deguna dobumu, ENT ārsts atzīmē gļotādas hiperēmiju un tūsku ar ievērojamu asiņošanu, ciliarā epitēlija transformāciju plakanā, gļotādu sekrēcijas hiperprodukciju, paaugstinātu asins un limfas caurlaidību. Kapilāri kļūst trausli, un gļotas kļūst plānākas un atrofijas.
Ilgstoši lietojot zāles, ir svarīgi nepalaist garām pirmās slimības pazīmes.
Ārstnieciskā rinīta komplikācijas:
- Augsts asinsspiediens
- Sirds un asinsvadu slimības,
- Endokrīnās patoloģijas,
- Sinusīts.
Diagnoze un ārstēšana
Slimības diagnostiku un ārstēšanu veic otolaringologi. Viņi uzklausa pacientu sūdzības, rūpīgi pārbauda deguna dobumu, novirza deguna un rīkles izvadīšanu uz mikrobioloģisko laboratoriju bakterioloģiskai izmeklēšanai. Diferenciālā diagnostika tiek veikta ar alerģisku un vazomotorisku rinītu. Šim nolūkam tiek izmantotas instrumentālas metodes - radiogrāfiskā, tomogrāfiskā, endoskopiskā, mikroskopiskā skrīninga pārbaude.
Zāļu rinīta ārstēšana ir sarežģīta, tai skaitā konservatīva terapija, vispārējas stimulējošas un rehabilitācijas procedūras, fizioterapijas metodes un, ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās un tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana. Tas ir garš un sarežģīts process, kas prasa laiku un pacietību. Pirmais, ko speciālists ieteiks, ir pilnībā atteikties no pilienu lietošanas. Tas nav viegli izdarāms, jo tie atvieglo elpošanu un uzlabo stāvokli tūlīt pēc uzklāšanas. Smagos gadījumos deva pakāpeniski samazinās. Pārtikas izņemšanas process atvieglos antihistamīnu lietošanu.
Vispārīgi ieteikumi
Eksperti iesaka ārstēt medicīnisko rinītu, lai sāktu ar ķermeņa sacietēšanu un stiprinātu imūnsistēmu. Dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai atrisinātu šo problēmu. Pacienti norādīja:
- Spa procedūras,
- Ceļojumi uz kalniem,
- Peldēšana
- Ikdienas garās pastaigas svaigā gaisā.
Tas palīdzēs palielināt ķermeņa kopējo rezistenci un uzlabos deguna gļotādas reģeneratīvo spēju.
Pirms uzsākt ārstēšanu ar rinītu, Jums jāpārtrauc vazokonstriktoru lietošana. Ja pacienti iztur 2-3 nedēļas bez pilieniem vai nomaina tos ar labvēlīgākiem, patoloģijas atkarība un simptomi pazūd, un deguna elpošana ir pilnībā atjaunota.
Eksperti iesaka pakāpeniski samazināt devu vai nomainīt to pilienus ar mīkstākiem - „Vibrocil”, pilieniem uz jūras ūdens bāzes: “Aquamaris”. Pieaugušo pilienus var aizstāt bērni, piemēram, Otrivin Baby. Šo zāļu aktīvās sastāvdaļas neietekmē gļotādu, nemazina asinsvadus un padara ārstēšanu efektīvāku.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Narkotiku terapija ietver:
- Skalošana ar antiseptiskiem līdzekļiem un sāls šķīdumiem - Aquamaris, Humer, Physiomer, Furacilin šķīdums, dioksidīns;
- Deguna eļļošana - “Oksolīna ziede”, “Hidrokortisona ziede”, “Lorizan”;
- Desensibilizācijas terapija - "Diazolin", "Zodak", "Suprastin";
- Deguna glikokortikosteroīdu "Tafen", "Fliksonaze", "Nasofan" izmantošana;
- Imūnmodulējoša terapija - “IRS-19”, “Derinat”;
- Homeopātija - Sinupret, Euphorbium Compositum.
"Avamys" - populārākā glikokortikosteroīdu viela, kas ražota aerosola veidā. Tam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, pakāpeniski uzlabojot deguna elpošanu. "Avamys" ir izteikta terapeitiska iedarbība uz retu acīmredzamu blakusparādību fona.
Ārstēšanas ilgums ar endonālo steroīdu ir 1 mēnesis. Ja konservatīva terapija bija neefektīva, turpiniet ķirurģisku ārstēšanu.
Fizioterapija
Fizioterapijas metodes, kas ir pierādījušas sevi cīņā pret ārstniecisko rinītu:
- UHF terapija,
- Akupunktūra,
- Fonoforēze
- Elektroforēze
- UV,
- Lāzerterapija,
- Ultraskaņa
- Ieelpošana.
Šīs metodes kombinācijā ar vazokonstriktoru preparātu pakāpenisku atcelšanu noved pie pacienta pilnīgas atveseļošanās. Lai paātrinātu atveseļošanās procesu, pacientiem ieteicams katru dienu veikt dažādus elpošanas vingrinājumus.
Ķirurģiska ārstēšana
Pašlaik medicīnisko rinītu var ārstēt ķirurģiski. Ķirurģija tiek izmantota gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nav bijusi efektīva. Ja deguna gļotādā ir neatgriezeniskas izmaiņas, operācija palīdzēs pacientam atgūt veselību un vieglu deguna elpošanu.
Galvenie darbības veidi:
- Lāzera moxibustion,
- Skuvekļa vasotomija,
- Konotomija,
- Krioterapija
- Septoplastika un turboplastika,
- Tradicionālā vasotomija.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir vērsta uz asins plexus atdalīšanu submucozālajā slānī, atjaunojot deguna elpošanu un atbrīvojot pacientu no rinīta. Radio viļņi un lāzera vasotomija ir populārākās un maigākās darbības. Audu dissekcijas laikā notiek asinsvadu koagulācija, kas būtiski samazina asiņošanas risku pēcoperācijas periodā.
Medicīniskā rinīta paliatīvā ārstēšana ir palielināt deguna eju diametru, samazinot deguna šķautnes vai tilpumu. Šī nelielā darbība uzlabo deguna elpošanu. To veic ar dažādām metodēm: izmantojot ultraskaņu, lāzeru, mehāniskus vai elektriskus efektus.
Netradicionālā terapija
Tradicionālā medicīna labi novērš rinīta simptomus. Tie nav kairinoši gļotādas un nerada komplikācijas. Tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot neatkarīgi, neizmantojot zāles vai papildinot tos ar galveno slimības ārstēšanu.
Tautas aizsardzības līdzekļi, lai novērstu iekaisuma procesu degunā:
- Alvejas sula noņem slimības klīniskās pazīmes un atjauno deguna gļotādu. No alvejas lapas izspiediet sulu, atšķaida ar ūdeni un ielej degunā.
- Alvejas ekstrakts ir sajaukts ar olīveļļu, samitrina marles flagellu iegūtajā produktā un īsi ievadīt tos degunā.
- Medus atšķaida ar ūdeni un katru dienu iepildīja iegūto sastāvu. Šis līdzeklis mazina iekaisumu un novērš rinīta simptomus.
- Sajauciet medu, smiltsērkšķu eļļu un alvejas sulu vienādās proporcijās un ievietojiet degunā trīs reizes dienā.
- Ēterisko eļļu maisījums palīdz pārvarēt slimību. Lai to izdarītu, paņemiet persiku, mežrozīšu, smiltsērkšķu, eikalipta eļļu un samitriniet karodziņu iegūtā maisījumā.
- Deguna mazgāšana ar kumelīšu vai biešu infūziju palīdz mazināt pietūkumu. Izejvielas tiek ielej verdošu ūdeni un uzstāj. Sastipriniet sastāvu ar mazgātu degunu.
- Ir lietderīgi elpot ar sasmalcinātiem ķiplokiem un sīpoliem.
- Krustnagliņa ir laba terapeitiskā iedarbība. Krustnagliņas ielej verdošu ūdeni, uzstājiet un apglabājiet rīku degunā.
Lai ātri un bez sekām atbrīvotos no slimības, nepieciešams ievērot ārstu ieteikumus un saskaņot ar tām tradicionālo medicīnu. Pašārstēšanās var saasināt šo slimību.