Emfizēma: simptomi un ārstēšana

Šī patoloģija pieder pie hronisku obstruktīvu plaušu slimību grupas. Kad tas ir saistīts ar alveolu paplašināšanos, ir destruktīva plaušu audu izmaiņas. Tā elastība samazinās, tāpēc pēc izelpas plaušās paliek vairāk gaisa nekā veselam orgānam. Gaisa telpas pakāpeniski tiek aizstātas ar saistaudu, un šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas.

Kas ir emfizēma

Šī slimība ir plaušu audu patoloģisks bojājums, kurā novērojama tā paaugstināta gaisotne. Plaušās ir aptuveni 700 miljoni alveolu (vezikulas). Kopā ar alveolārajiem fragmentiem tie veido bronholu. Katrs burbulis iekļūst gaisā. Skābeklis tiek absorbēts caur bronhu plāno sienu un oglekļa dioksīdu caur alveoliem, kas izdalās izelpošanas laikā. Ņemot vērā emfizēmu, šis process tiek pārtraukts. Šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir šāds:

1. Bronki un alveoli ir izstiepti, kuru dēļ to izmērs palielinās par 2 reizēm.
2. Asinsvadu sienas kļūst plānākas.
3. Notiek elastīgo šķiedru deģenerācija. Sienas starp alveoliem tiek iznīcinātas un veidojas lielas dobumi.
4. Samazinās gāzes apmaiņas laukums starp gaisu un asinīm, kas izraisa skābekļa trūkumu.
5. Paplašinātās zonas izspiež veselus audus. Tas vēl vairāk pasliktina plaušu ventilāciju un izraisa elpas trūkumu.

Iemesli

Ir plaušu emfizēmas ģenētiskie cēloņi. Sakarā ar struktūras raksturu, bronholi sašaurinās, tāpēc spiediens alveolos palielinās, kas noved pie to stiepšanās. Vēl viens iedzimts faktors ir α-1 antitripsīna deficīts. Ar šādu anomāliju proteolītiskie fermenti, kas paredzēti baktēriju nogalināšanai, iznīcina alveolu sienas. Parasti antitripsīnam vajadzētu neitralizēt šādas vielas, bet ar tās trūkumu tas nenotiek. Var iegūt arī emfizēmu, bet biežāk tā attīstās pret citu plaušu slimību fonu, piemēram:

• bronhiālā astma;
• bronhektāze;
• tuberkuloze;
• silikoze;
• pneimonija;
• antracoze;
• obstruktīvs bronhīts.

Emfizēmas risks ir augsts, tabakas smēķēšana un toksisku kadmija, slāpekļa vai putekļu daļiņu ieelpošana gaisā. Šī patoloģijas attīstības iemeslu saraksts ietver šādus faktorus:

• ar vecumu saistītas izmaiņas, kas saistītas ar sliktu asinsriti;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• pasīvā smēķēšana;
• krūšu deformācijas, traumas un orgānu operācijas šajā jomā;
• limfas aizplūšanas un mikrocirkulācijas pārkāpums.

Simptomi

Ja emfizēma veidojās pret citu slimību fonu, tad agrīnā stadijā tā tiek slēpta kā klīniskā aina. Nākotnē pacientam rodas elpas trūkums, kas saistīts ar apgrūtinātu elpošanu. Sākumā tas tiek novērots tikai ar intensīvu fizisku piepūli, bet vēlāk tas parādās ar personas parasto darbību. Vēlīnā slimības stadijā elpas trūkums tiek novērots pat atpūtā. Ir citas emfizēmas pazīmes. Tie ir norādīti šajā sarakstā:

• Cianoze Tā ir zilgana ādas krāsa. Cianozi novēro nasolabial trijstūra zonā, pirkstu galos vai uzreiz virs visa ķermeņa.
• Novājēšanu Svars samazinās elpceļu muskuļu intensīvā darba dēļ.
• Klepus Ja ir izteikts kakla vēnu pietūkums.
• Piespiedu stāvokļa pieņemšana - sēžot ar ķermeni uz priekšu un balstoties uz rokām. Tas palīdz pacientam atvieglot viņu labklājību.
• Elpošanas īpašais raksturs. Tas sastāv no īsa “satveršanas” ieelpošanas un paplašinātas izelpas, ko bieži veic ar slēgtiem zobiem ar piepūtiem vaigiem.
• Supraclavikālo foss un starpkultūru telpu paplašināšana. Pieaugot plaušu tilpumam, šīs zonas sāk izspiesties.
• Barelu krūtis. Ceļojums (kopējais krūšu kustību apjoms ieelpošanas un izelpošanas laikā) ir ievērojami samazināts. Tajā pašā laikā krūtis pastāvīgi izskatās pēc maksimālas ieelpošanas. Pacienta kakls izskatās īsāks nekā veseliem cilvēkiem.

Emfizēmas klasifikācija

Pēc kursa veida plaušu emfizēma ir akūta un hroniska. Pirmajā gadījumā slimība ir atgriezeniska, bet tikai ar neatliekamo medicīnisko aprūpi. Hroniska forma attīstās pakāpeniski, vēlā posmā var izraisīt invaliditāti. Pēc izcelsmes plaušu emfizēma ir sadalīta šādos veidos:

• primārais - attīstās kā neatkarīga patoloģija;
• sekundāri - saistīti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).

Alveoli var iznīcināt vienmērīgi visā plaušu audos - difūzā emfizēmas formā. Ja notiek izmaiņas ar rētām un bojājumiem, tad pastāv fokusa tipa slimība. Atkarībā no iemesla emfizēma ir sadalīta šādās formās:

• senils (saistīts ar vecuma izmaiņām);
• kompensējošs (attīstās pēc plaušu vienas daivas rezekcijas);
• lobar (diagnosticēts jaundzimušajiem).

Plašākā plaušu emfizēmas klasifikācija ir balstīta uz anatomiskām iezīmēm attiecībā uz acinus. Tā saukta ap apvidus apvidus, kas atgādina vīnogu ķekaru. Ņemot vērā plaušu emfizēmas bojājumu raksturu, ir šādi veidi:

• panlobulārs;
• centrilobulārs;
• paraseptāls;
• apļveida;
• bullouss;
• intersticiāls.

Panlobular (panacinarna)

To sauc arī par hipertrofisku vai vezikulāru. Kopā ar acu bojājumiem un pietūkumu vienmērīgi plaušās vai tās daivās. Tas nozīmē, ka panlobulārā emfizēma ir difūza. Veseli audi starp acīniem nav klāt. Patoloģiskas izmaiņas vērojamas plaušu apakšējās daļās. Saistošo audu izplatīšanās nav diagnosticēta.

Centrilobular

Šādu emfizēmas veidu pavada atsevišķu alveolu acini centrālās daļas bojājums. Bronholu lūmena paplašināšanās izraisa gļotu iekaisumu un sekrēciju. Bojātu aciņu sienas ir pārklātas ar šķiedru audu, un parenhīma starp nemainīgām platībām saglabājas veselīga un turpina pildīt savas funkcijas. Centrilobulārā plaušu emfizēma ir biežāka smēķētājiem.

Paraseptāls (periaksārs)

To sauc arī par distālo un perilobulāro. Attīstīts uz tuberkulozes fona. Parazeptālā emfizēma rada kaitējumu acīņu ekstremālajiem sadalījumiem apgabalā pie pleiras. Sākotnējie mazie fokusiņi ir savienoti ar lieliem gaisa burbuļiem - subpleural bullae. Tie var izraisīt pneimotoraksu attīstību. Lielam buljonam ir skaidras robežas ar normālu plaušu audu, tāpēc pēc ķirurģiskās noņemšanas tiek konstatēta laba prognoze.

Netālu no rubīna

Spriežot pēc nosaukuma, var saprast, ka šāda veida emfizēma attīstās ap fibrozes un rētas uz plaušu audiem. Vēl viens patoloģijas nosaukums ir neregulārs. Biežāk to novēro pēc tuberkulozes ciešanas un izplatīto slimību fona - sarkoidozes, granulomatozes, pneimokoniozes. Perimetra plaušu tipu emfizēmu attēlo neregulāras formas apgabals un zems blīvums ap šķiedru audiem.

Bullous

Slimības plankumainas vai bullouss formas gadījumā iznīcinātas alveolu vietā veidojas blisteri. Izmērā tie sasniedz 0,5 līdz 20 cm un vairāk. Tās var atrasties gan plaušu audos (galvenokārt augšējos cilpos), gan blakus pleirai. Buru draudi ir to iespējamā plīsums, infekcija un apkārtējo plaušu audu saspiešana.

Intersticiāls

Subkutānai (intersticiālajai) formai pievienojas gaisa burbuļi zem ādas. Šajā epidermas slānī pēc alveolu plīsuma tie palielinās caur audu plaisām. Ja burbuļi paliek plaušu audos, tie var plīst, kas izraisīs spontānu pneimotoraksu. Intersticiālā emfizēma ir vienpusēja, bet tās divpusējā forma ir biežāka.

Komplikācijas

Bieža šīs patoloģijas komplikācija ir pneimotorakss - gāzes uzkrāšanās pleiras dobumā (kur tā nedrīkst būt fizioloģiski novietota), kā rezultātā plauša izzūd. Šo novirzi pavada akūta sāpes krūtīs, ko pastiprina iedvesma. Šāds nosacījums prasa steidzamu medicīnisko aprūpi, citādi nāve ir iespējama. Ja pats orgāns 4-5 dienu laikā neatgūstas, tad pacients darbojas. Starp citām bīstamām komplikācijām ir šādas patoloģijas:

• Plaušu hipertensija. Tā ir asinsspiediena palielināšanās plaušu traukos, jo izzūd mazi kapilāri. Šis stāvoklis ir vairāk saspringts sirds labajā pusē, izraisot labo kambara mazspēju. To pavada ascīts, hepatomegālija (palielinātas aknas), apakšējo ekstremitāšu tūska. Labā kambara mazspēja ir galvenais nāves cēlonis pacientiem ar emfizēmu.
• Infekcijas slimības. Vietējās imunitātes samazināšanās dēļ palielinās plaušu audu jutība pret baktērijām. Patogēni var izraisīt pneimoniju, bronhītu. Šīs slimības norāda uz vājumu, drudzi, klepu ar strutainu krēpu.

Diagnostika

Kad parādās šīs patoloģijas pazīmes, ir jāapspriežas ar ģimenes ārstu vai pulmonologu. Diagnozes sākumā speciālists vāc anamnēzi, norādot simptomu raksturu, to parādīšanās laiku. Ārsts konstatē, ka pacientam ir elpas trūkums un slikts ieradums smēķēšanas veidā. Pēc tam viņš pārbauda pacientu, veicot šādas procedūras:

1. Sitamie. Kreisās rokas pirksti ir novietoti uz krūtīm, un labā roka viņiem ir īsi. Emfizēmās plaušas norāda to ierobežotā kustība, skaņa „kastē”, grūtības noteikt sirds robežas.
2. Auskultācija. Šī ir procedūra, lai klausītos ar fonendoskopu. Auskultācija atklāj vājinātu elpošanu, sausus rales, pastiprinātu izelpu, klusinātu sirds tonusu, ātru elpošanu.

Papildus anamnēzes vākšanai un rūpīgai pārbaudei, lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama virkne pētījumu, bet jau ir noderīga. To sarakstā ir šādas procedūras:

1. Asins analīze Tās gāzes sastāva pētījums palīdz novērtēt plaušu attīrīšanas efektivitāti no oglekļa dioksīda un skābekļa piesātinājuma. Vispārējā analīze atspoguļo paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni, hemoglobīnu un samazinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu.
2. Scintigrāfija Uzlīmētās radioaktīvās izotopi tiek injicēti plaušās, pēc tam viņi uzņem virkni šāvienu ar gamma kameru. Procedūra atklāj asins plūsmas traucējumus un plaušu audu saspiešanu.
3. Maksimālā plūsmas mērīšana. Šis pētījums nosaka maksimālo izelpas plūsmas ātrumu, kas palīdz noteikt bronhu obstrukciju.
4. Rentgena. Atklāj plaušu skaita palielināšanos, to apakšējās malas pazemināšanos, kuģu skaita, bulla un vēdināšanas fokusa samazināšanos.
5. Spirometrija Mērķis ir izpētīt ārējās elpošanas apjomu. Emfizēmu norāda kopējās plaušu tilpuma palielināšanās.
6. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Sniedz informāciju par šķidruma un fokusa bojājumu klātbūtni plaušu audos un lielo kuģu stāvokli.

Emfizēmas ārstēšana

Galvenais uzdevums ir patoloģijas cēloņu likvidēšana, piemēram, smēķēšana, toksisku vielu vai gāzu ieelpošana, HOPS. Procedūras mērķis ir arī sasniegt šādus mērķus:

• palēninot slimības progresēšanu;
• pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana;
• slimības simptomu novēršana;
• elpošanas un sirds mazspējas novēršana.

Jauda

Šīs slimības ārstēšana ir nepieciešama, lai stiprinātu imūnsistēmu, papildinātu enerģijas patēriņu un apkarotu ķermeņa intoksikāciju. Šādi principi tiek ievēroti 11 un 15 diētām ar dienas kaloriju saturu līdz 3500 kcal. Ēdienu skaits dienā ir no 4 līdz 6, bet ir nepieciešams ēst nelielas maltītes. Diēta nozīmē pilnīgu konditorejas izstrādājumu noraidīšanu ar lielu daudzumu krējuma, alkohola, ēdiena tauku, taukainu gaļu un sāli (līdz 6 g dienā). Šo produktu vietā diētā jāietver:

1. Dzērieni. Noderīgs koumiss, buljona gurniem un svaigi spiestām sulām.
2. Vāveres. Dienas likme ir 120 g. Olbaltumvielām jābūt dzīvnieku izcelsmes. Tos var iegūt no jūras veltēm, gaļas un mājputniem, olām, zivīm, piena produktiem.
3. Ogļhidrāti. Dienas nauda - 350-400 g. Noderīgi ir sarežģīti ogļhidrāti, kas ir graudaugos, makaronos, medū. Ir atļauts ietvert uztura ievārījumu, maizi un konditorejas izstrādājumus.
4. Tauki Cena dienā - 80–90 g. Dārzeņiem jābūt tikai 1/3 no visiem saņemtajiem taukiem. Lai nodrošinātu šo uzturvielu dienas likmi, jums vajadzētu ēst sviestu un augu eļļas, krējumu, krējumu.
5. A, B un C grupas vitamīni. Lai tos iegūtu, ieteicams izmantot kviešu klijas, svaigus augļus un dārzeņus.

Ārstniecisks

Šai slimībai nav specifiskas ārstēšanas. Ārsti izšķir tikai dažus ārstēšanas principus, kas jāievēro. Papildus terapeitiskajai diētai un smēķēšanas pārtraukšanai pacientam tiek parakstīta simptomātiska terapija. Tas ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:

Plaušu emfizēma: slimības apraksts, simptomi un ārstēšana

Plaušu emfizēma ir nopietna elpošanas sistēmas slimība, ko raksturo gaisa uzkrāšanās plaušās un to funkciju pārkāpšana. Patoloģiskais process izraisa visa organisma skābekļa badu, un saasināšanās brīdī ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Emfizēmas raksturīgs simptoms ir elpas trūkums, kurā ir grūtības mēģināt ieņemt katru nākamo elpu.

Slimības apraksts

Emfizēma ir patoloģija, ko raksturo hronisks kurss, kura nosaukums nāk no grieķu vārda emphysao. Tulkojumā tas nozīmē "uzpūst." Slimības attīstības gaitā krūtis izplešas, jo plaušu izmērs palielinās, pateicoties uzkrātajam gaisam. Tā rezultātā tiek traucēta gāzes apmaiņa elpošanas sistēmā. Procesu pavada alveolārā starpslāņa iznīcināšana. Papildus plaušām, bronhu zari paplašinās un stiepjas. Emfizēmā viss ķermenis īpaši cieš no elpošanas, asinsrites un muskuļu sistēmām: asinsvadu sienas kļūst plānākas, gludie muskuļi stiepjas, kapilāri ir tukši, un audi saņem mazāk uztura.

Alveolārā lūmenā uzkrātais gaiss sastāv no skābekļa, bet gāzes masām ar augstu oglekļa dioksīda koncentrāciju. Tajā pašā laikā pacienti jūt asu skābekļa trūkumu. Veidotais audums tiek saspiests uz veseliem audu laukumiem, kā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija, kam seko elpas trūkums un citas emfizēmas pazīmes.

Palielināts spiediens plaušu iekšpusē izraisa orgāna artēriju saspiešanu. Sirds muskuļa labajā pusē ir smaga slodze, kas noved pie tā pārstrukturēšanas un hroniskas plaušu sirds slimības attīstības.

Ņemot vērā emfizēmu, rodas skābekļa bads un elpošanas mazspēja.

Slimības gaitu raksturo gaisa izplūdes no alveoliem pārkāpums un gaisa iekļūšana tajās ar pārsvaru pirmās funkcijas neveiksmei. Plaušās uzkrātais gaiss nevar pilnībā aiziet ārā. Attīstītajā stadijā plaušas strauji uzbriest, jo to dobumos ir gaisa masas ar lielu oglekļa dioksīda procentu. Tiek traucētas orgānu funkcijas, un galu galā tās vairs nepiedalās elpošanas procesā.

Plaušu emfizēmas cēloņi

Emfizēmas rašanās ir dažādu iemeslu dēļ. Slimību var attīstīt plaušu audu struktūras traucējumu un elastīgo īpašību zuduma rezultātā. Tas var notikt, jo:

• iedzimtu defektu klātbūtne, kas noved pie bronholu sabrukuma un spiediena palielināšanās alveolos;
• hormonālā nelīdzsvarotība starp androgēniem un estrogēniem, kā rezultātā bronholi izstiepjas, un plaušu parenhīmā veidojas tukšumi;
• slikta ekoloģija un pastāvīga ietekme uz kaitīgo vielu ķermeni, kas var būt saistīta ar profesionālo darbību. Tie ietver toksīnus, ķīmiskos savienojumus un piemaisījumus, tabakas dūmus, putekļus, rūpnīcas emisijas un izplūdes gāzes. Elpošanas laikā ķermenī iesprostotās daļiņas tiek nogulsnētas uz bronhu sienām, ietekmējot orgāna plaušu artērijas un epitēlija šūnas. Rezultātā tiek aktivizēti alveolāri makrofāgi, palielinās proteolītisko enzīmu ražošana un palielinās neitrofilu skaits. Tas viss izraisa alveolāro sienu iznīcināšanu;
• iedzimtas anomālijas, ko izraisa antitripsīna alfa-1 deficīts. Tā vietā, lai atbrīvotos no baktērijām, fermenti iznīcina alveolus. Antitripsīna normālā funkcija ir šo izpausmju neitralizācija;
• asinsrites traucējumi un plaušu audu spēju zaudēšana, lai atjaunotos un atjaunotos saistībā ar vecuma izmaiņām;
• elpošanas sistēmas infekcijas slimības, piemēram, pneimonija, bronhīts utt. Nepilngadīgo olbaltumvielu procesā alveolu olbaltumvielas izšķīst un krēpu izvadīs gaisu no tiem. Rezultātā audi izstiepjas un zaudē elastību, un alveolārie maisiņi pārplūst.

Akūta plaušu emfizēma var attīstīties, palielinoties plaušu spiedienam. Patoloģijas cēloņi ir šādi:

• hronisks obstruktīvs bronhīts;
• bronhu lūmena aizsprostošanās ar svešķermeni.

Simptomi

Emfizēmas attīstību pavada vairākas raksturīgas pazīmes, kas parādās diezgan skaidri. Viens no izteiktākajiem slimības simptomiem ir ādas balināšana: nagu plāksnes, ausis un pat deguna gals kļūst zilgani. Medicīniskajā terminoloģijā šīs izpausmes sauc par cianozi, ko izraisa organisma skābekļa bads, kopā ar nelielu kapilāru asiņošanu.

Plaušu emfizēmu gandrīz vienmēr pavada izsvīdums, kurā pacientam ir grūtības elpot. Un, ja slimības sākumā slimības apgrūtinājums ir vājš, progresēšanas procesā tas mēdz pieaugt. Tajā pašā laikā tiek novērotas īsas elpas, un izdalīšanās laiks palielinās, jo gļotas uzkrājas plaušās.

Pacientiem ar emfizēmu ir nepieciešama papildu spriedze vēdera muskuļos, nolaižot un paceļot diafragmu. Krūškurvja spiediena palielināšanās dēļ, izelpas un klepus palielinās kakla vēnas. Gadījumos, kad slimība ir sarežģīta sirds mazspējas dēļ, iedvesmas laikā palielinās vēnas. Emfizēmas klepus gandrīz vienmēr pavada sejas sabiezēšana. Šajā gadījumā krēpu izdalās pacientiem nelielā daudzumā.

Šīs slimības raksturīga iezīme ir asins svara zudums, ko izraisa intensīva muskuļu grupas spriedze, kas ir atbildīga par elpošanas procesu. Pacientiem ar ilgu slimības gaitu palielinās aknu skaits sakarā ar asins stagnāciju un diafragmas līmeņa pazemināšanos.

No ārējām pazīmēm procesa hronizācijas laikā mēs varam atšķirt: vēdera nogurumu, mīksta kakla izskatu, supraclavikālo bedrīšu un krūšu izvirzījumus. Tajā pašā laikā elpošanas laikā tiek veidotas starpkultūru atveres.

Klasifikācija

Plaušu emfizēma tiek klasificēta atkarībā no elpošanas sistēmas anatomiskās struktūras plūsmas rakstura, etioloģijas, izplatības un iezīmēm.

Ir akūta un hroniska slimības forma. Akūts plaušu emfizēma var rasties, palielinoties fiziskai slodzei, pret bronhiālās astmas fonu, vai ja svešķermenis nonāk bronhos. Tās raksturīgās iezīmes ir plaušu uzpūšanās un alveolu izstiepšana. Šī slimība ir ārstējama, ņemot vērā ārkārtas pasākumus.

Slimības pāreja uz hronisku formu notiek pakāpeniski un bez atbilstošas ​​ārstēšanas agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu process beidzas ar pacienta invaliditāti.

Atkarībā no izcelsmes, primārā un sekundārā emfizēma ir izolēta. Slimības primārais veids ir iedzimta nosliece. Patoloģija ir slimība ar neatkarīgu kursu, ka cilvēki jebkurā vecumā var tikt pakļauti. Nav izņēmumu un bērnu. Primārās emfizēmas pazīme tiek uzskatīta par strauju attīstību.

Sekundārā emfizēma attīstās hroniskas formas obstruktīvu plaušu patoloģiju fonā. Kādu laiku slimība ir asimptomātiska. Attīstoties attīstībai, slimība kļūst izteiktāka. Un, ja jūs neizmantojat savlaicīgu ārstēšanu, tas var izraisīt hronisku procesu.

Izolētas difūzās un fokusa emfizēmas izplatība. Pirmajai formai raksturīga plaušu audu vai visa orgāna sakaušana. Šo procesu papildina pilnīga alveolu iznīcināšana. Smaga slimības forma bieži beidzas ar pacienta nāvi. Vienīgā izeja ir donoru orgānu transplantācija.

Emocijas fokālā forma attīstās uz plaušu tuberkulozes fona. Parenchinālas izmaiņas ir vērojamas iekaisuma centros, rētas un bronhu obstrukcijas vietā. Slimības simptomi ir viegli.

Atkarībā no plaušu emfizēmas anatomiskajām iezīmēm ir sadalīts:

• Vesikālās pazīmes ir elpošanas mazspēja un iekaisuma trūkums. Slimība ir smaga.
• Centrilobular. Šīs slimības īpatnība ir plaušu centrālās daivas alveolu sakāve un visa orgāna izmēra palielināšanās. Slimību raksturo aktīvs iekaisuma process, ko papildina plaša gļotu sekrēcija. Skartās aciņu sienas tiek aizstātas ar šķiedru audu, un neskartas parenhīmas zonas turpina darboties.
• Parazeptāls, kas attīstās aktīvā tuberkulozes formā un ko raksturo galējā plaušu departamentu sakāve, kas atrodas blakus pirmajam. Šīs slimības formas komplikācija ir pneimotorakss - skartās orgāna daļas plīsums.
• Netālu apkārtmērs, kurā patoloģiskas izmaiņas novērojamas rētu un plaušu plaušu centros. To raksturo lēna gaita un vieglu zīmju izpausme.
• Bullosa. Šo emfizēmas formu raksturo plaušu struktūras pārkāpums, ko papildina interalveolārā septa iznīcināšana. Kad bullouss slimība uz orgānu virsmas vai visā parenhīzā, ieskaitot platību pie pleveny, veidojas bulla - burbuļi, kuru diametrs var sasniegt 20 cm Pacientiem ir visi plaušu emfizēmas simptomi, tai skaitā elpošanas mazspēja.
• Instertional, kurā ir pārtraukumi alveolārajās sienās un burbuļu veidošanās zem ādas. Tos var transportēt uz kaklu un galvu caur limfas ceļiem. Tajā pašā laikā daži burbuļi paliek plaušās. Šī forma ir bīstama pēkšņai pneimotoraksas sākumam.
• Senils ieguva attīstību saistībā ar vecuma izmaiņām plaušu struktūrā.
• Lobar, attīstoties jaundzimušajiem ar bronhu obstrukciju.

Šī emfizēmas klasifikācija ir vispilnīgākā.

Diagnostika

Plaušu emfizēmai nepieciešama kvalitatīva diagnoze, kuras pirmais posms ir anamnēzes vākšana. Detalizēta pacientu aptauja tiek veikta, ņemot vērā visas viņa sūdzības, kurās tiek precizēti visi svarīgi punkti. Pārbaudes laikā tiek izmantota periscussion metode - krūškurvja piespiešana caur plaukstu, lai noteiktu plaušu mobilitātes pakāpi, orgānu klātbūtni orgānos un apstiprinātu varbūtību pazemināt to apakšējās malas. Ir obligāti jāuzklausa ar fundescope palīdzību, ar kuru nosaka elpošanas raksturu un novērtē sirds ritmu.

Ja ir aizdomas par emfizēmu, pacientam tiek piešķirti papildu testi, izmantojot instrumentālās un laboratorijas metodes, piemēram:

• Rentgena Tiek pieņemts, ka tiešā projekcijā ņems plaušu momentuzņēmumu. Patoloģijas klātbūtne un procesa izplatības pakāpe tiek noteikta no plaušu laukiem.
• Plaušu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kas tiek veikta, lai iegūtu informāciju par bronhu un plaušu audu stāvokli un identificētu patoloģiskos fokusus.
• Datorizētā tomogrāfija (CT) ar kontrastvielas ievadīšanu. Ļauj vizualizēt slāņainu skartā orgāna attēlu, kur var redzēt tās struktūru datora versijā.
• Scintigrāfija Pētījums tiek veikts, pagriežot kameru ap pacientu pēc radioaktīvo izotopu ievadīšanas pacienta plaušās. Ar tās palīdzību ir iespējams iegūt informāciju par kuģu stāvokli, novērtēt ķirurģisko laukumu un izslēgt vēža klātbūtni.
• Spirometrija Veic, lai noteiktu elpošanas tilpumu, ieelpojot un izelpojot.
• Picklometry. Izmantojot šo metodi, tiek noteikts maksimālais izdalīšanās ātrums, lai noteiktu bronhu obstrukciju.

Pacientam piešķir asins analīzes, lai novērtētu galvenos rādītājus un noteiktu tā sastāvu.

Ārstēšana

Emfizēma ir atgriezenisks process tikai tās attīstības sākumposmā. Slimības ārstēšana ietver cēloņsakarības novēršanu, vingrinājumu ierobežošanu, smēķēšanas pārtraukšanu, dzīvesveida un uztura korekciju. Lai paātrinātu atveseļošanās procesu šajā situācijā, iespējams, izmantojot elpošanas vingrinājumus un tautas ārstēšanu.

Nākotnē, kad emfizēmas pārkāpumi novedīs pie strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem plaušās, kuru reversā attīstība nav iespējama, ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu.

Šādā gadījumā zāļu terapija būs vērsta uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu, novēršot turpmāku slimības progresēšanu, novēršot tādas komplikācijas kā sirds mazspēja, akūtas elpceļu infekcijas utt.

Ārstējot emfizēmu, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Antitripsīns un fosfodiesterāzes inhibitori (bronhodilatatori). Iecelts, lai novērstu saistaudu iznīcināšanu plaušās, atslābinātu bronhu muskuļus, palielinātu to lūmenu un novērstu elpošanas gļotādas tūsku. Ārstējot emfizēmu lieto Prolastin un Teopek.
• Antioksidanti. Rīkojieties kā proteīnu sintēzes un plaušu elastīgo audu regulators, kavē alveolu iznīcināšanu un uzlabo vielmaiņas procesus. Visbiežāk pacientiem tiek parakstīts E vitamīns.
• Anticholinergiskas zāles. Tie ir spazmolītiski līdzekļi bronhiem, ar kuriem tiek atjaunota elpošana.
• Glikokortikosteroīdi. Atbrīvojiet iekaisumu un paplašiniet bronhus. Šajā gadījumā pacientiem tiek ievadīts prednizons.
• Teofilīni. Samaziniet plaušu hipertensijas izpausmes, stimulējiet urināciju un lieto kā bronhodilatatorus.
• Pretsāpju līdzekļi ar atslābinošu efektu. Mucolytics plānas gļotas, uzlabo tās izņemšanu no bronhiem, palīdz neitralizēt toksīnus, mazina klepu, novērst baktēriju infekciju veidošanos. Populārākās zāles ir ACC un Lasolvan.

Ja emfizēma ir sarežģīta ar infekcijas slimībām, tiek parakstītas antibiotikas.

Papildus konservatīvai ārstēšanai tiek veikti šādi pasākumi, lai uzlabotu pacientu stāvokli:

• elektrostimulācija ar impulsu strāvu;
• skābekļa ieelpošana;
• elpošanas vingrinājumi.

Ar viņu palīdzību jūs varat atbrīvoties no kritiskiem apstākļiem, atvieglot elpošanu, uzlabot asinsriti un elpošanas muskuļu oksidāciju.

Tautas ārstēšana

Līdztekus medikamentozai terapijai tautas aizsardzības līdzekļi tiek aktīvi izmantoti emfizēmai. Pastāv liels skaits efektīvu medikamentu, kas izgatavoti, pamatojoties uz dabiskām sastāvdaļām, ar kurām jūs varat uzlabot pacienta vispārējo stāvokli un mazināt trauksmes simptomus.

Dažas receptes ir jāapsver sīkāk:

• Ķiploku infūzija. Lai to sagatavotu, tiek ņemtas 10 vidēja lieluma ķiploku galviņas, 1 kg dabīgā bišu medus un 10 citronu. Ķiploki sagriež šķēlītēs, saspiež sulas no citroniem. Sastāvdaļas sajauc un pārnes stikla burkā. Zāles jānovieto tumšā vietā 10 dienas. Ņem katru dienu 2 ēdamk. l
• Sula no katofelnoy topiem. No zaļajiem galiem izspiež sulu. Pirmajā dienā devai jābūt 1/2 tējk. Otrajā dienā tas ir četrkāršojies, tāpēc katru dienu. Pēc 10 dienām dienas likmei jābūt pusstundai.
• Zāļu infūzija. Sagatavots šādi: pavasara adonis, fenheļa augļi, ķimenes sēklas un zirgu dzimtas zivis tiek ņemtas vienādās daļās. Horsetail var aizņemt divreiz vairāk. Ēdamkaroti maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un atstāj infūziju līdz atdzist. Trīs mēnešu ārstēšanas kurss trīs reizes dienā paņem 1/3 glāzes.
• Zāļu novārījums. Ar šo rīku jūs varat atbrīvoties no elpas trūkuma. Sagatavots šādi: ņem 1 ēdamk. l kartupeļu krāsa un ielej 250 ml. verdoša ūdens. Ievada 2 stundas, filtrē. Ieteicams lietot trīs reizes dienā pusstundu pirms ēdienreizes pusglāzei. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis.

Diēta

Vienlīdz svarīgi emfizēmā ir terapeitiskās uztura organizēšana. Šajā gadījumā tiek nodrošināta īpaša diēta, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu un attīrīt ķermeni.

Ēdieni jāsadala un jālieto vismaz sešas reizes dienā. Produktiem jābūt ar augstu kaloriju saturu, jāietver pietiekams daudzums tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu. Ikdienas kaloriju patēriņam jābūt vismaz 3500 kcal.

Pacientiem ir atļauts izmantot sviestu un augu eļļu, pienu, piena produktus, gaļu, zivis, olas. Jūras veltes, desas un aknas nav izslēgtas.

Noteikti iekļaujiet ēdiena putras, baltmaizes, klijas, medus, makaronus, kā arī svaigus dārzeņus un augļus. Jūs varat dzert sulas, kompotus un želeju.

Jāizslēdz ceptie un pikantie ēdieni, konditorejas izstrādājumi, alkoholiskie dzērieni un kafija. Ierobežojiet sāls patēriņu.

Slimības prognoze

Ņemiet vērā, ka emfizēma ir neārstējama slimība, kas ir pilnīgi neiespējama. Prognoze tieši atkarīga no patoloģiskā procesa ilguma, uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, plaušu obstruktīvo izmaiņu pakāpes un slimības gaitas rakstura.

Ja slimība, kas izraisīja plaušu emfizēmu, ir stabila, tad prognozi var uzskatīt par labvēlīgu. Lai mazinātu elpošanas mazspējas izpausmes, ir jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, jāveic ārstēšana laikā un jāievēro pareizais dzīvesveids. Šādi pacienti var dzīvot pietiekami ilgi. Saskaņā ar statistiku emfizēmas mirstība ir 2,5% no kopējā pacientu skaita.

Dekompensētu bronhu slimību gadījumā, ko pavada emfizēma, prognoze jebkurā gadījumā ir nelabvēlīga. Šādiem cilvēkiem ir pastāvīga atbalsta terapija, kurā stāvokļa uzlabošanās ir ļoti reta. Viņu dzīves ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un kompensējošajām spējām.

Plaušu difūzā emfizēma: dzīves prognoze. Kas tas ir un cik ilgi jūs varat dzīvot ar to?

Ar emfizēmu ir slimības veids, kurā alveoli tiek izstiepti plaušu sistēmā sakarā ar skābekļa un oglekļa dioksīda metabolisma pavājināšanos.

Gaiss vairs nepiedalās gāzes apmaiņā, tāpēc paplašinošās plaušas nevar veikt savu elpošanas funkciju.

Kas tas ir?

Ja difūzā emfizēma, kas rodas alveolu iznīcināšanas dēļ, ir bojāts viss plaušu audi. Parādās lielas dobumi. Sasniedzot lielu izmēru, viņi sāk aizstāt lielas plaušu daļas. Asins plūsma orgānos ir pārkāpta un laika gaitā tie tiek iznīcināti.

Kad jūs ieelpojat, gaisā, kas iekļūst plaušās, neizej, kad jūs pilnībā izelpojat. Rezultātā plaušu artērijas tiek saspiestas. Asins apgādes sirds sāk strādāt grūtāk, rodas orgānu patoloģijas un pacientam progresējot, slimība izraisa plaušu sirdi.

Slimība vienmēr izraisa komplikācijas, un vairumā gadījumu ir nepieciešama transplantācija. Visbiežāk šī slimības forma ir saistīta ar iedzimtību, bet slimību var izraisīt arī dažādi ārējie faktori un alfa-antitripsīna fermenta trūkums.

Ja pacientam ir primārā slimības forma, tad tās izpausmes ir saistītas ar iedzimtajām orgānu patoloģijām. Šo formu ir diezgan grūti ārstēt, un emfizēma tikai progresē. Sekundārajā formā slimība attīstās plaušu problēmu dēļ. Gludās muskulatūras rāmja izmaiņu rezultātā plaušu sistēmā rodas funkcionālie traucējumi.

Audu elastība tiek zaudēta, izbeidzoties, notiek elpceļu sabrukums, un pacients nevar veikt pilnu izelpu. Bieži gadās, ka sākotnējā stadijā pacientiem nav izteiktu simptomu. Tādēļ vairumā gadījumu pacienti ierodas pie ārsta, kad plaušu emfizēma ir aizkavējusies. Šajā gadījumā slimība laika gaitā izraisa invaliditāti.

Sekundārais veids bieži rodas sakarā ar komplikācijām pēc bronhīta, pneimoklerozes vai bronhu obstrukcijas.

Iemesli

Atkarībā no slimības cēloņu veida var mainīties. Par primāro formu ir raksturīgi šādi faktori, kas izraisīja slimību:

• alfa1-antitripsīna fermenta deficīts;
• ģenētiskā nosliece;
• darbs ar kaitīgām vielām: sērs, slāpeklis;
• trauma un plaušu ķirurģija;
• smēķēšana;
• regulāra putekļu vai melno dūmu ieelpošana;
• infekcijas procesu klātbūtne bronhos vai plaušās.

Sekundārā parādās, ja:

• pacientam ir obstruktīvs bronhīts;
• stipras alveolu stiepšanās;
• bronhiālā astma;
• tuberkuloze;
• bieža pneimonija.

Simptomi

Slimības sākotnējo stadiju raksturo slēpti simptomi, kas vairumā gadījumu atgādina elpošanas sistēmas infekcijas vai katarālas slimības. Tādēļ daudzi pacienti dodas pie ārsta, kad slimība ir smagā formā. Visbiežāk raksturīgie ir:

1. Elpas trūkums pēc nenozīmīgas fiziskas slodzes. Tā kā slimība progresē laika gaitā, tā var būt pacientam pat miera stāvoklī.
2. Ādas cianoze tiek novērota pirkstu galos un nasolabial krokām.
3. Pilnīgai izelpošanai pacients sāk meklēt ērtu stāvokli. Viņš noliecas uz priekšu, vienlaikus noliekoties uz rokas, lai vieglāk izelpotu. Slimības progresīvajā stadijā personai ir jāgulē pat pussēdē, lai varētu elpot kvalitāti.
4. Plecu muskuļi ir iesaistīti elpošanas aktos.
5. Ieelpošana kļūst īsa un izelpas ir garas un sarežģītas. Pacients izelpo, izplūst viņa vaigus un nolokās lūpas caurulē.
6. Laika gaitā krūšu deformācija notiek liela gaisa uzkrāšanās dēļ, kas sāk atgādināt mucu.
7. Paplašināšanās notiek starp ribām un tās izvirzās uz āru.
8. Personu mocina spēcīgs sauss klepus ar minimālu krēpu daudzumu.
9. Svara zudums notiek.
10. Nogurums palielinās un cilvēks kļūst invalīds slimības progresēšanas laikā.
11. Uz sejas parādās purpura kapilāru režģis.

Izdzīvošanas prognoze

Ja slimība progresē, elpošanas sistēmā notiek patoloģiskas izmaiņas. Tas ietekmē ne tikai elpošanas sistēmu, bet arī asinsrites sistēmu. Ir traucēta plaušu ventilācija, veidojas lieli buļļi un izbeigšanās laikā sāk mazināties bronholi.

Alveolu plaušu sienās sāk veidoties iznīcināšana un sāk veidoties elpošanas mazspēja. Sakarā ar sirds sabiezēšanu, attīstās plaušu hipertensija, apakšējo ekstremitāšu uzbriest, parādās ascīts. Varbūt pēkšņa pacienta pneimotoraksas attīstība. Ar šādu prognozi pacients kļūst invalīds. Iespējams un letāls.

Ārstēšana

Ārsts izvēlas visaptverošu ārstēšanu, ņemot vērā visas slimības gaitas iezīmes.

1. Svarīgs nosacījums ir atmest smēķēšanu. Ja pacientam ir parakstītas zāles, bet viņš smēķē, slimības gaitā nebūs pozitīvas dinamikas.

2. Lai uzlabotu bronhu caurplūdumu, bronhodilatatori tiek parakstīti tabletes veidā vai ieelpojot.

3. Nepieciešams saņemt glikokortikoīdus:

4. Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, pacientam jāveic plānāks acetilcisteīna gļotas un atsvaidzinošas zāles:

5. Ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija, ieteicams dzert antibiotikas.
6. Šādas zāles atbalstīs sirds darbu:

7. Urīna sistēmas darbībai ir noteikts:

8. Pozitīva ietekme uz slimības skābekļa terapiju, kurā ar speciālu balonu palīdzību pacients ieelpo tīru skābekli.

9. Ir nepieciešams regulāri veikt elpošanas vingrinājumus, lai uzbrukumu laikā pacients varētu kontrolēt elpu.

10. Ir norādīts arī aeronoterapija, kas palīdz novērst elpošanas mazspēju.

Izārstēt difūzo emfizēmu nav iespējams. Bet, ja jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu un lietojat medikamentus dzīves laikā, jūs varat uzlabot dzīves kvalitāti un izvairīties no invaliditātes.

Emfizēma: kas tas ir, kā ārstēt, simptomus, dzīves prognozi

Šodienas raksta tēma ir emfizēma. Jūs uzzināsiet, kas tas ir, kā arī kā ārstēt ar narkotiku un tautas līdzekļiem. Apskatīsim visus simptomus un cēloņus. Mēs runāsim arī par dzīves prognozēm, vingrošanu, diagnozi un slimības profilaksi. Vairāk iespējams un pārskati.

Emfizēma, kas tā ir

Plaušu emfizēma ir slimība, kas traucē ventilāciju un asinsriti. Tas aizņem diezgan ilgu laiku. Ļoti bieži cilvēks ar šādu slimību kļūst invalīds.

Plaušu emfizēmas simptomi:

• krūšu paplašināšanās
• elpas trūkums
• starpkultūru telpa

ICD 10 kods ir J43.9.

Šī slimība ir bīstama arī ar komplikācijām, kas var izraisīt invaliditāti un nāvi.

Slimību klasifikācija

Emfizēmas klasifikācija ir sadalīta vairākās lielās daļās.

• Primārais - sakarā ar iedzimtajām novirzēm organismā. Šis ļoti slikti apstrādāts. Tas izpaužas pat jaundzimušajiem.
• Sekundārā ir vieglāka slimības forma. Var paciest pacientu nepamanīt. Tomēr progresīvie posmi var smagi ietekmēt personas spēju strādāt. Tas rodas hroniskas plaušu slimības dēļ.

Pēc plūsmas rakstura:

• Akūta - ļoti strauja plaušu izmaiņas, ko izraisa milzīga fiziska slodze vai astma.
• Hronisks - izmaiņas nerodas tik ātri.

Sakarā ar:

• Etiķete - parādās jaundzimušajiem viena bronhu obstrukcijas dēļ.
• Senils - sakarā ar vecuma izmaiņām kuģos un alveolu sienu elastības pārkāpumu.

• Fokālais - izmaiņas parenhīzā notiek ap tuberkulozes, bronhu aizsprostojuma vietas, rētas.
• Difūzo audu bojājumi un alveolu iznīcināšana ir plaušu audos.

Ar anatomiskām īpašībām un attieksmi pret acīniem:

• Bullous (pūslīši) - ir lieli vai mazi burbuļi, kuros atrodas bojāti alveoli. Burbuļi paši var eksplodēt un inficēt. Arī to lielā tilpuma dēļ blakus esošie audi tiek saspiesti.
• Centrilobulārs - acinus centrs ir bojāts. Daudzas gļotas izdalās. Izpaužas arī iekaisuma dēļ alveolu un bronhu lielā lūmena dēļ.
• Panacinārs (hipertrofisks, vezikulārs) ir smaga emfizēmas forma. Iekaisums neizpaužas. Tomēr pastāv ievērojama elpošanas mazspēja.
• Intersionalnaya (zemādas emfizēma) - gaisa burbuļi parādās sakarā ar alveolu plīsumu zem ādas. Līdztekus starp audiem un limfātiskajiem kanāliem šie pūslīši pārvietojas zem kakla un galvas ādas.
• Blakus apkārtmērs - notiek pie šķiedru centru un rētu plaušās. Slimība turpinās ar nelieliem simptomiem.
• Periacinārs (distāls, perilobulārs, parasepitāls) - notiek ar tuberkulozi. Ietekmē acīni, kas atrodas netālu no pleiras.

Bullous emfizēma

Plaušu plaušu emfizēma ir nopietns plaušu audu struktūras pārkāpums, kam seko interalveolārā septa iznīcināšana. Tajā pašā laikā ir milzīgs gaisa dobums.

Bullous emfizēma

Šī slimības forma rodas pūlingu un iekaisuma procesu dēļ plaušās.

Ar atsevišķām bullahām (blisteriem) slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Nav iespējams pamanīt pat parasto rentgenstaru. To atklāj tikai ar lielu skaitu buļļu uz visiem plaušu audiem.

Kad bulla saplīst, gaisu no plaušām iekļūst pleiras dobumā. Tādējādi notiek pneimotorakss. Uzkrātais gaiss rada lielu spiedienu uz plaušām.

Ja plaušu audos ir liels defekts, plaušas nevarēs aizvērt. Tā rezultātā pastāv nepārtraukta gaisa plūsma pleiras dobumā.

Visefektīvākajā līmenī gaiss sāk iekļūt zemādas audos un mediastīnijā. Tā rezultātā var rasties elpošanas mazspēja un sirds apstāšanās.

Cēloņi

Emfizēmas cēloņi ir daudz. Tomēr tos visus var iedalīt divos galvenajos veidos.

Pirmais veids ietver to, kas noved pie plaušu audu elastības un izturības pārkāpumiem. Šīs kategorijas galvenā daļa būs sistēma, kas atbild par fermentu veidošanos. Tajā pašā laikā virsmas aktīvās vielas īpašības mainās un organismam trūkst A1-antitripīna.

Gāzveida toksisko vielu klātbūtne ieelpotā gaisā būtiski ietekmē ķermeni. Bieža infekcijas slimību sastopamība samazina plaušu spēju aizsargāt. Tāpēc tie ir ātrāk pakļauti ļaunprātīgām sekām.

Smēķētāji ir neaizsargātāki pret šādas slimības izpausmi, emfizēma smēķētājiem ir sarežģītāka.

Otrais veids ietver faktorus, kas var izraisīt spiediena palielināšanos plaušu alveolos. Tie ietver plaušu slimības. Piemēram, hronisks obstruktīvs bronhīts vai bronhiālā astma.

Tā kā emfizēmai ir divas šķirnes, tā var būt primāra vai sekundāra.
Visi faktori noved pie tā, ka plaušu elastīgais audums ir bojāts un zaudē spēju piepildīt plaušas ar gaisu un rada tā izdalīšanos.

Plaušas ir piepildītas ar gaisu, līdz ar to izelpošanas laikā pulcējas nelieli bronļi. Samazināta arī plaušu ventilācija.

Emfizēmā plaušas palielinās un veido lielu poru sūkli. Ja mēs uzskatām, ka emfizēma plaušu audi tiek izmantoti, izmantojot mikroskopu, mēs varam novērot alveola septa iznīcināšanu.

Emfizēmas simptomi

Runāsim par emfizēmas simptomiem. Nekavējoties jāsaka, ka šai slimībai bieži ir slēptas sākotnējās formas. Tāpēc persona nedrīkst aizdomās, ka viņš ir slims.

Simptomu klātbūtne jau ir redzama smagu plaušu bojājumu stadijā.

Parasti elpas trūkums parādās 50-60 gadu vecumā. Sākotnēji šis simptoms tiek novērots, veicot fizisko darbu. Un tālāk izpaužas pat mierīgā stāvoklī.

Elpas trūkuma brīžos sejas āda kļūst rozā. Visbiežāk pacients ieņem sēdus pozīciju, nedaudz noliecoties uz priekšu. Pastāvīgi jāievēro kaut kas, kas stāvēja viņa priekšā.

Emfizēma apgrūtina elpošanu. Izelpojot, tiek dzirdētas dažādas skaņas, jo šis process pacientam ir ļoti grūti.

Elpošana iziet bez grūtībām.

Tomēr izelpošana notiek ar grūtībām. Tāpēc bieži tiek novērotas salocītas lūpas, lai atvieglotu izelpošanas procesu.

Pēc aizdusas simptomu parādīšanās pēc noteikta laika novēro klepu, kas nav pārāk garš.

Skaidra pazīme, kas liecinās par plaušu emfizēmu, būs nozīmīgs svara zudums. Patiešām, šajā gadījumā muskuļi ir ļoti noguruši, strādājot ar izsmidzināšanu. Ja ķermeņa svars ir samazinājies, tad tas ir nelabvēlīga slimības progresēšanas pazīme.

Pacientiem ir arī paplašināta krūškurvja cilindra forma. Viņa, šķiet, iesaldēja, ieelpojot. Tā grafiskais nosaukums ir mucas formas.

Ja jūs pievērsiet uzmanību apgabalam, kas atrodas virs pakaļgala, tad jūs varat pamanīt paplašināšanos, un atšķirības starp ribām šķiet nogrimušas.

Pārbaudot ādu, ir zilgana nokrāsa, un pirksti ir veidoti kā bungu nūjas. Šādas ārējas izmaiņas ir raksturīgas ilgstoša skābekļa bada klātbūtnē.

Slimības diagnostika

Emfizēmas diagnostikā liela nozīme ir elpošanas funkcijas pētījumiem. Lai novērtētu, cik šauri ir bronļi, tiek izmantota maksimālā plūsmas metode.

Pipflometrija emfizēmas diagnostikā

Pacientam vajadzētu būt mieram, veikt dubultu elpu un izelpot pie maksimālā plūsmas mērītāja. Viņš noteiks sašaurināšanas pakāpi.

Šo datu iegūšana noteiks, vai persona cieš no emfizēmas vai ir bronhiālā astma vai bronhīts.

Spirometrija nosaka, cik lielā mērā mainās plaušu elpošanas tilpums. Tas palīdz atklāt nepietiekamu elpošanu.

Veicot papildu testus, kas lieto bronhodilatatorus, ir iespējams noteikt, kādas slimības ir plaušās. Turklāt jūs varat novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Ar rentgena stariem ir iespējams noteikt palielinātu dobumu klātbūtni, kas atrodas dažādās plaušu sekcijās. Varat arī noteikt palielinātu plaušu tilpumu. Patiešām, kamēr diafragmas kupols ir pārvietots, un tas kļūst blīvāks.

Datorizētā tomogrāfija ļaus diagnosticēt plaušu dobumu klātbūtni, kas turklāt būs vieglāka.

Emfizēmas ārstēšana

Tagad mēs analizēsim galvenās emfizēmas ārstēšanas metodes. Jāatzīmē, ka visām medicīniskajām procedūrām jābūt vērstām uz elpošanas procesa atvieglošanu. Turklāt ir nepieciešams likvidēt slimību, kuras darbība izraisīja šīs problēmas attīstību.

Emfizēmas ārstēšana ar operāciju

Ārstēšanas procedūras galvenokārt tiek veiktas ambulatorā veidā. Bet ir jābūt iespējai ievērot šādus ārstus kā pulmonologu vai terapeitu.

Ja personai ir infekcija, tad viņš tiek hospitalizēts slimnīcā. To var arī hospitalizēt, ja elpošanas mazspēja ir smaga vai ir radušās ķirurģiskas komplikācijas.

Emfizēma tiek ārstēta arī ķirurģiski.

Operācija, kurā samazinās plaušu tilpums. Šī metode sastāv no bojāto plaušu audu zonu likvidēšanas, kas izraisa spiediena samazināšanos uz pārējo. Pēc šīs procedūras pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Plaušu emfizēma - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ja emfizēma nav vērts zaudēt ārstēšanu un tautas aizsardzības līdzekļus.

Emfizēmas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Šeit ir dažas metodes:

1. Augu izcelsmes zāles Dažiem augiem piemīt atkrēpošanas un bronhodilatatora īpašības. Kad emfizēma tiek izmantota, lai pagatavotu infūzijas un novārījumus, ko vēlāk lieto iekšķīgi. Šādi augi ir: lakrica, ķimenes, fenhelis, timiāns, citronu balzams, eikalipts, anīsa, salvija un daudzi citi.
2. Kartupeļi Karstu inhalāciju veikšana virs vārītiem kartupeļiem, palīdz klepus un atpūsties bronhu muskuļos.
3. Aromterapija. Gaiss ir piesātināts ar zarnu, oregano, vērmeles, kumelīšu, timiāna, salvijas un citu ēterisko eļļu ārstniecisko sastāvdaļu palīdzību. Smidzināšanai varat izmantot difuzoru vai aromātu fistulu (5 - 8 pilieni ētera uz 15 kvadrātmetriem istabas). Tas palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Arī šīs eļļas var uzklāt uz dažiem pilieniem uz kājām, plaukstām un krūtīm. 1 ēdamk. l augu eļļu, pievieno 2-3 pilienus ētera vai vairāku pilienu maisījumu.

Skābekļa terapijas izmantošana

Lai uzlabotu gāzes apmaiņu slimības sākumā, tiek noteikta skābekļa terapija. Veicot šo metodi, pacients 5 minūtes ieelpo gaisu ar samazinātu skābekļa daudzumu.

Turklāt tas pats laiks iet uz normālā skābekļa piegādi. Šādi cikli tiek atkārtoti 6 reizes sesijas laikā.

Ārstēšana tiek veikta katru dienu vienu reizi. Kurss ir 15-20 dienas.

Ja šī metode nav iespējama, pacientam tiek ievietots deguna katetrs. Tas ir caur to, ka tiek piegādāts skābeklis, lai mazinātu pacienta stāvokli.

Elpošanas vingrošana ar emfizēmu

Labi palīdz arī laba elpošanas vingrošana ar emfizēmu.

Elpošanas vingrošana ar emfizēmu

Šeit ir daži vingrinājumi:

1. Ieelpojiet un turiet elpu. Tad izelpojiet strauji, izmantojot mutes atveri. Izelpošanas beigās lūpu stāvoklis tiek mainīts uz cauruli.
2. Izgatavojiet arī elpu. Tālāk, izmantojot nelielus triecienus, lai izelpotu, lūpa salocīta caurules veidā.
3. Veikt elpu, nevis izelpot. Izstiepjot rokas un saspiežot pirkstus dūrienos, pārvelciet tos uz pleciem, pēc tam izstiepiet tos uz sāniem un novietojiet atpakaļ uz pleciem. Tādējādi dariet pāris reizes, tad veiciet spēcīgu izelpu.
4. Ieelpojiet 12 sekundes, turiet elpu 48 sekundes. un izelpot 24 sekundes. Atkārtojiet to trīs reizes.

Narkotiku ārstēšana

Ja iekaisuma process pasliktinās, var parakstīt zāles ar antibakteriālu iedarbību.

Bronhiālā astma vai bronhīta ārstēšana notiek ar līdzekļiem, kas paplašina bronhus. Lai atvieglotu gļotu izņemšanu, jālieto mukolītiskās zāles.

Diēta emfizēmai

Diēta emfizēmai ir jāsabalansē. Tam jābūt daudz vitamīnu komponentu un mikroelementu. Pārtikas devai noteikti jābūt dārzeņu un augļu ēdieniem. Turklāt šie produkti ir jāizlieto neapstrādāti.

Ieteicams izmantot mazkaloriju diētu, ne vairāk kā 600 kcal dienā. Ja pozitīvā tendence ir stabila, tad kaloriju saturu var palielināt līdz 800 kcal. dienā.

Arī galvenais noteikums - nikotīna noraidīšana. Labāk ir nekavējoties atmest smēķēšanu. Tas ir, nav stiept uz ilgu pārtraukšanu. Turklāt jūs nevarat būt telpā, kur citi cilvēki smēķē.

Masāžas pielietojums

Klasiskās, segmentālās un akupresūras tehnikas izmantošana noved pie tā, ka krēpas izplūst ātrāk un bronhos izplešas.

Šajā gadījumā priekšroka tiek dota akupresūrai, jo tā ir efektīvāka.

Terapeitiskā vingrošana ar emfizēmu

Plaušu emfizēma ir saistīta ar muskuļu meklēšanu vienmēr spriedzē, kas noved pie viņu noguruma. Lai nepārspīlētu muskuļus, Jums ir jāiesaistās terapeitiskos vingrinājumos.

Šeit ir daži vingrinājumi:

1. Piemēram, vingrinājumi, kas rada pozitīvu spiedienu uz izelpu. Lai to izdarītu, paņemiet cauruli. Viens gals ir ievietots ūdenī. Otrā persona to ņem mutē un lēnām izelpo. Šķērslis ūdens formā rada spiedienu uz izelpoto gaisu.
2. Lai veiktu diafragmas treniņu, jums ir nepieciešams piecelties, dziļi elpot. Izelpojot, virziet rokas uz priekšu un noliekt. Kad ir izelpota, vēdera daļa jāpievelk.
3. Vēl viens uzdevums: gulēt uz grīdas, ielieciet rokas uz vēdera. Izelpojot, nospiediet uz vēdera dobuma.

Slimību komplikācijas

Šī slimība dažkārt izraisa dažādas komplikācijas. Starp tiem ir:

• Infekcijas tipa komplikācijas. Bieži attīstās pneimonija, ir plaušu abscesi.
• Nepietiekama elpošana. Tā kā notiek apmaiņa starp skābekli un oglekļa dioksīdu plaušās.
• Sirds mazspēja. Smagas slimības gadījumā palielinās plaušu spiediens. Šajā sakarā ir vērojama labā kambara un atriumas palielināšanās. Visas sirds nodaļas pakāpeniski mainās. Tāpēc ir pārkāpts sirds asins piegādi.
• Ķirurģiskā plāna komplikācijas. Ja dobums, kas atrodas tuvu lielajam bronham, ir saplēsts, tad tajā var iekļūt gaiss. Ir pneimatokss. Ja starpsienu starp alveoliem ir bojāts, rodas asiņošana.

Plaušu emfizēma - dzīves prognoze

Kāda ir dzīves prognoze ar emfizēmu? Teikt, cik daudz viņi dzīvo, nevar būt tieši. Tas viss ir atkarīgs no slimības rakstura un ārstēšanas.

Ja savlaicīgi lūgt palīdzību ārstniecības iestādē un ievērot visas procedūras, slimība ir nedaudz nomākta. Stāvoklis uzlabojas un invaliditāte aiziet.

Ja emfizēma ir attīstījusies sakarā ar fermenta sistēmas iedzimta plāna trūkumu, tad neviens nevar sniegt pozitīvu prognozi.

Labvēlīga rezultāta faktori:

• Slimības atklāšana sākotnējā stadijā
• Slimība ir mērena.
• Pacients stingri ievēro ārstu noteikto diētu.
• Pilnīga smēķēšanas atmešana

Plaušu emfizēmas profilakse

Lai novērstu emfizēmu, jāveic šādi pasākumi:

1. Pārtrauciet tabakas izstrādājumu lietošanu.
2. Laiks veikt plaušu slimību ārstēšanu, lai novērstu slimības attīstību.
3. Veselīga dzīvesveida saglabāšana palīdz uzlabot stāvokli un uzturēt ķermeni veselīgā formā. Sporta, elpošanas vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā, apmeklējumi vannā - tas viss veicina bronhu un plaušu normālu darbību.
4. Lai plaušas būtu veselīgas, ir nepieciešams, lai mežā būtu biežāk, lai ieelpotu adatu ārstnieciskos aromātus. Arī noderīgs un jūras gaiss. Šādas vietas veicina plaušu atvēršanos un piesātina asinis ar skābekli.
5. Skatieties diētu. Tajā ir jābūt svaigiem augļiem. Jābūt arī pārtikas produktiem ar lielu vitamīnu un barības vielu daudzumu.

Secinājums

Un par to mēs runājam par emfizēmu. Tagad jūs zināt, kas tas ir un kā to ārstēt. Uzskata galvenos simptomus un cēloņus. Arī nedaudz ietekmēja šīs slimības prognozi. Nākotnē var būt atsauksmes par šo slimību.

Kopumā tā ir neatgriezeniska slimība!

Tomēr, lai mazinātu stāvokli, ir nepieciešama regulāra inhalējamo zāļu uzņemšana. Ķirurģiskas ārstēšanas veikšana palīdzēs stabilizēt procesu nedaudz.

Ja netiek piemērota adekvāta terapija, tad emfizēma attīstīsies. Tā rezultātā cilvēks tiks atspējots elpošanas un sirds mazspējas dēļ. Kopumā esiet veseli!