Kā atšķirt pneimoniju no ARVI

Dažreiz ir grūti diferencēt akūtu elpceļu vīrusu infekciju un pneimoniju (iekaisuma plaušu slimību). Nav šaubu, ka pneimonijas un ARVI klīnisko simptomu līdzība. Bet ar detalizētāku pārbaudi, laboratorijas testiem un fizisko izpēti ir reāli noteikt pareizu diagnozi.

Kā atšķirt pneimoniju no ARVI

Svarīga atšķirība ir tā, ka ARVI ir tīri vīrusu slimība. Pneimonija var izraisīt arī lielu patogēnu skaitu: baktērijas, vīrusi, vienšūņi, sēnītes, parazīti.

Pneimonija kā ARVI komplikācija notiek aptuveni 5-10% gadījumu. Biežāk elpceļu akūta infekcija tiek nodota orgāniem, kas atrodas blakus elpošanas sistēmai: auss (vidusauss iekaisums), deguna blakusdobumu (sinusīts un frontālās sinusīts), acis (konjunktivīts).

Pēc ARVI simptomu parādīšanās pneimonija neparādās nekavējoties. Ir vairāki satraucoši "zvani", kas liecina par apakšējo elpceļu sakāvi: klepus, kas ilgstoši neiziet cauri krēpām, nemitīgs vājums visā ķermenī, neaizsargāts drudzis, pretvīrusu zāļu neefektivitāte.

Iespējas divu slimību attīstībai:

• Pilnīga atgūšana. Pēc kāda laika pēc atbilstošas ​​ārstēšanas simptomi samazinās, tas kļūst vieglāk. Taču jāatceras, ka tā ir tā sauktā klīniskā atveseļošanās. Iekaisuma rezultātā mirušo šūnu un audu atjaunošana nenotiek vai nav pilnīga.
• SARS pēc pneimonijas bērniem notiek pēc īslaicīgas imūndeficīta fona pēc intensīvas antibakteriālas ārstēšanas. Antibiotikas nogalina ne tikai kaitīgos mikroorganismus, bet arī zarnu noderīgo floru, kas ir atbildīga par imunitātes saglabāšanu;
• Pneimonija pēc ARVI ir tipiskāka komplikācija. Vīrusi "sagatavo augsni" baktēriju infekcijai: palielina šūnu membrānu caurlaidību, veicina audu tūsku, samazina imūnās atbildes reakcijas ātrumu;
• Infekcija - pleirīts, pyotoraks (krūšu kurvja dobums), sepse.

Kā antibiotikas apgrūtina atšķirību starp ARVI un pneimoniju

Līdz ar antibiotiku laikmeta sākumu pagājušā gadsimta vidū bija daudzas cerības: visbeidzot, jūs varat pārvarēt infekciju un ievērojami samazināt nāves gadījumu skaitu! Bet izrādījās, ka tas nav viegli. Pirmkārt, izrādījās, ka antibiotikas nedarbojas ar vīrusiem. Tāpēc nākamo trīs gadu desmitu laikā mums bija jāmeklē alternatīva - izstrādāt pretvīrusu zāles, kas balstītas uz interferonu. Otrkārt, pēc noteiktā laika no antibiotiku lietošanas sākuma klīniskajā praksē kļuva skaidrs, ka mikroorganismi tiem ir rezistenti. Tas notiek, "pārstrukturējot" baktēriju ģenētisko materiālu, lai tie sintezētu proteīnus pret antibiotikām. Piemēram, staphylococcus un E. coli "iemācījās" ražot penicilināzi - fermentu, kas iznīcina penicilīna grupas zāles.

Aprakstīto negatīvo faktoru rezultātā bija nepieciešams uzlabot zāļu molekulas struktūru pret baktērijām. Bet bezgalībai tas nav izdarāms - mikrobi joprojām pielāgojas mainīgajiem apstākļiem un ķimikālijām.

Samazinātas jutības pret antibiotikām cēloņi baktērijās

1. mutācijas DNS. Tās rodas nelabvēlīgu vides apstākļu ietekmē. Baktērijas, tāpat kā cilvēki, var pierast pie jebkuras vides.
2. nekontrolēta narkotiku lietošana. Tā kā antibiotikas var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes, cilvēki sāka pašārstēties. Piemēram, bailes vecāki, kuri nezina, kā atšķirt pneimoniju no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērnā, izlasot kādu medicīnisku literatūru, pērk vienu vai citu narkotiku. Un 99% gadījumu viņi izvēlas nepareizu izvēli, izmantojot "nepareizo" antibiotiku, lai ārstētu slimību. Ne tikai tas, ka daudz naudas tiek iztērēti medicīnai, no kuras neveidojas vēlamais efekts. Bieži vien cilvēki, saprotot, ka līdzeklis nesniedz palīdzību, kā arī to trūkuma un analfabētisma dēļ, neizslēdz zāļu lietošanas gaitu līdz galam vai patvaļīgi samazina devu. Audos vēlamā zāļu koncentrācija netiek sasniegta - baktērijas sāk pielāgoties aktīvās vielas nāvējošām devām - parādās rezistence pret zālēm.
3. iecelšana par principu "taisnība." Daži ārsti izraisa vismazākās infekcijas antibiotikas. Motivācija: baktēriju infekcija pievienosies, ir nepieciešams to novērst. Problēma ir tā, ka antibiotikas padara klīnisku priekšstatu par jebkuras slimības "neskaidru" un netipisku. Tādēļ, piemēram, nav skaidrs, kā atšķirt pneimoniju no ARVI, un šo divu patoloģiju ārstēšana ir būtiski atšķirīga.

Sliktākais nav pat rezistences rašanās pret konkrētu antibiotiku cilvēkiem. Ir bīstami, ka, lietojot smagas infekcijas (sepse, strutainas komplikācijas), zāles varētu palīdzēt, bet pret to jau ir izstrādāta rezistence. Tāpēc tagad ir daudz antibakteriālu līdzekļu, bet bīstamu infekciju gadījumā tas nav fakts, ka viņi tos izglābs no nāves.

Pateicoties antibiotiku rezistencei, ārsti ir spiesti izrakstīt citas, spēcīgākas zāles, kas ir ļoti toksiskas un izraisa pastāvīgu ķermeņa funkciju pārtraukšanu.

Lai izvairītos no briesmīgām antibiotiku lietošanas sekām, ir jāievēro vienkārši noteikumi.

• Ar ARVI - nav antibiotiku! Tos var lietot tikai pēc sekundārās bakteriālās infekcijas (piemēram, mukopurulanta bronhīta) pievienošanās. Bet, ja krēpas iziet labi un pūce parasti tiek evakuēta no ķermeņa, jūs varat darīt bez antibakteriālām zālēm.
• Lietojiet antibiotikas tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās nav pieņemama!
• Stingri ievērojiet zāļu devas un instrukcijas.

Sekojot šiem noteikumiem, nebūs jārisina sekas.

Kāda ir atšķirība starp pneimoniju un gripu - atšķirība starp saaukstēšanos un pneimoniju

Diezgan bieži pastāv situācijas, kad nav iespējams diferencēt gripu un pneimoniju. Šīm patoloģijām ir līdzīgs klīniskais attēls, tāpēc pareiza diagnoze var būt ļoti problemātiska.

Lai laikus sāktu atbilstošu terapiju, jums ir jāveic virkne pētījumu. Tātad, kā atšķirt pneimoniju no vīrusu infekcijām?

Klīniskā attēla atšķirības

Akūta elpceļu vīrusu infekcija ir plaša patoloģiju grupa, kas saistīta ar vīrusu infekciju. Gripas ir arī šajā kategorijā.

Pneimonija ir plaušu patoloģija, ko izraisa baktēriju mikroorganismu, sēnīšu, vīrusu vai hlamīdiju infekcija. Iekaisumi, kas rodas pēc gripas, ir diezgan izplatīti. Šajā gadījumā mēs runājam par pēc gripas pneimoniju.

Lai veiktu pareizu diagnozi, ir jāanalizē patoloģiju klīniskais priekšstats, jo pastāv atšķirība starp katras no šiem simptomiem:

1. ARVI ir akūts sākums, un to raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz febriliem rādītājiem. Var būt arī neliels aukstums un vispārējs vājums. Turklāt vīrusu infekcijas bieži vien izraisa diskomfortu rīklē - sausums, sāpīgums, sāpes. Tad ir iesnas. Dažreiz var rasties klepus. Tajā pašā laikā nav krēpu vai izdalās caurspīdīga konsistence.
2. Gripai ir pēkšņa parādīšanās. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem. Turklāt, personai var rasties smagas drebuļi, sāpes muskuļu audos, galvassāpes, smaga vājums un reakcija uz gaismu. Smagos gadījumos elpas trūkums ar gripu. Katarālas parādības sākotnējā posmā parasti nav. Tās rodas tikai 3-4 dienas pēc temperatūras samazināšanās.
3. Pneimonija sākas vienmērīgāk. Temperatūras rādītāji ir atšķirīgi - no subfebrile līdz febrilām zīmēm. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas smaguma. Cilvēkiem var rasties vājuma sajūta, elpas trūkums, sāpes krūtīs elpošanas problēmu dēļ. Plaušu iekaisumu vienmēr pavada klepus. Būtu jāpievērš uzmanība izplūdes raksturam - tās var būt caurspīdīgas vai rūsas.

Dažos gadījumos var attīstīties pēc gripas pneimonija. Šī slimības forma ir raksturīga cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu. Tie ir asociēti indivīdi, pacienti ar HIV, pacienti ar hroniskām slimībām.

• Post-gripas pneimonija var būt primāra. Tas sākas jau 1-2 dienas pēc gripas attīstības. Šo slimības veidu pavada sauss klepus. Trešajā dienā tas iegūst mitru raksturu un tam pievieno asiņainu noslēpumu.
• Sekundārā pneimonija attīstās 3-4 dienas pēc gripas simptomu rašanās. Tās rašanās ir saistīta ar bakteriālas infekcijas attīstību. Sākotnēji pacienta temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim. Tad ir klepus ar strutainu izlādi. Šo simptomu novēro 6. dienā.

Tādējādi ARVI un gripai ir daudz vairāk funkciju nekā pneimonija. Ar gripu sākotnējā stadijā nav katarālu pazīmju - kakla, kakla, klepus. Tie rodas nedaudz vēlāk.

Arī noteikt slimības izraisītājs palīdzēs sputuma būtībai. Vīrusu infekcijās noslēpumam ir gļotādas struktūra. Ja cēlonis ir baktēriju infekcija, atbrīvojas strutaina krēpas.

Diagnostikas testi

Patoloģijas diagnostika sākas ar pārbaudi. Šīs vienkāršās procedūras rezultātā ārsts var veikt iepriekšēju diagnozi:

1. Ar saaukstēšanos un ARVI pievieno apmierinošu pacienta stāvokli. Ar šīm patoloģijām var novērot nelielu dermas bālumu. Palielinoties temperatūras indikatoriem, novērota nenozīmīga tahikardija. Rīklē, ārsts var noteikt apsārtumu un smiltis. Nav plaušu pārmaiņu, elpošana paliek brīva, nav sēkšana.
2. Pārbaudot pacientu ar gripu, var konstatēt vaigu uz vaigiem, lacrimāciju un fotofobiju. Pēdas un plaukstas ir aukstas. Tahikardijas smagums ir atkarīgs no temperatūras. Plaušās nav nekādu izmaiņu, bet ārsts var dzirdēt bargu elpošanu. Ja rodas baktēriju ietekme, var būt citas izpausmes.
3. Ar pneimoniju ārsts noteiks elpas trūkumu, bāla āda, zilā āda nasolabial trīsstūrī. Skartā puse var būt mazāk saistīta ar elpošanu sāpju dēļ. Klausoties plaušas, ārsts var atklāt elpas vājināšanos, smalkas burbuļojošas sēkšanas izpausmi un krepitus.

Nākamais diagnostikas tests ir rentgenogrāfija. Ar vīrusu infekcijām un vienkāršu gripas gaitu to veic diezgan reti. Tomēr attēlā nav izmaiņu. Ja iekaisuma process bronhos pievienojas, plaušu modelis var palielināties.

Ja personai ir bakteriāla vai pēc gripas pneimonija, būs ievērojamas rentgenstaru rezultātu atšķirības:

• bakteriālas pneimonijas gadījumā var redzēt infiltratīvas izmaiņas - visbiežāk tās ir vienpusējas;
• pēcdzemdību pneimoniju papildina fokusa konfluensa divpusēja infiltrācija.

Veicot laboratoriskos testus gripas un ARVI asins analīzē, var konstatēt neizpaustu leikocitozi vai leikopēniju. Eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās tikai ar komplikāciju attīstību. Pneimonija izraisa ESR palielināšanos līdz 30-40 mm / h un spēcīgu leikocitozi, kas papildina formulas maiņu.

Ārstēšanas metodes

Gripas un vīrusu infekciju ārstēšanā antibakteriālus līdzekļus var lietot tikai tad, ja parādās komplikācijas - bakteriālas infekcijas attīstība. Vienkāršos gadījumos tiek veikta simptomātiska terapija un tiek izmantotas pretvīrusu zāles.

Attīstoties pneimonijai, ir stingri aizliegts pašārstēties. Jebkuru iekaisuma simptomu gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu. Bakteriāliem un sekundāriem procesiem ir nepieciešama pretmikrobu terapija. Primārā pēc gripas infekcija jāārstē ar pretvīrusu līdzekļiem.

Diezgan bieži jārisina pneimonijas ārstēšana slimnīcā. Īpaši grūti slimība notiek gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar sirds un asinsvadu traucējumiem. Ja nekavējoties konstatēja pneimoniju un nav sarežģījumu, ārstēšanu veic ambulatorā veidā. Tomēr ir svarīgi ievērot visus speciālista ieteikumus.

Papildus galvenajām ārstēšanas metodēm pielietojiet fizioterapijas, masāžas, vitamīnu kompleksu, ieelpošanas līdzekļus. Tas ievērojami paātrinās dzīšanas procesu. Pēc terapeitisko pasākumu pabeigšanas tiek atkārtoti rentgenstari.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu gripu un pneimoniju, jāveic vakcinācija pret šīm slimībām. Turklāt jums jāievēro šie ieteikumi:

1. Rūpīgi nomazgājiet rokas. Vienmēr pastāv risks, ka pieskarsies virsmām, kuras pārklāj patogēni.
2. Dzert daudz šķidrumu.
3. Turiet elpu, ja kāds ir blakus klepus. Daudzas baktērijas ilgu laiku dzīvo gaisā, tāpēc tās var viegli ieelpot.
4. Apmeklējiet saunu. Ir informācija, ka karstā gaisa ieelpošana var nogalināt vairāk nekā 80% vīrusu.
5. Pastaigājieties svaigā gaisā. Ir arī ieteicams telpu gaisa telpā pārvietot pēc iespējas biežāk.
6. Sporta nodarbības. Fiziskā aktivitāte paātrina skābekļa apmaiņu starp šūnām un veicina toksisko vielu izvadīšanu no organisma.
7. Ēdiet daudz augļu un dārzeņu. Tas ļauj jums piesātināt ķermeni ar vitamīniem.
8. Atteikties no sliktiem ieradumiem. Alkoholiskie dzērieni izraisa imūnsistēmas vājināšanos, un smēķēšana izraisa ciliārās epitēlija un sauso gļotādu retināšanu.

Lai savlaicīgi tiktu galā ar gripu un pneimoniju, jums jāzina, kādas iezīmes ir raksturīgas šīm patoloģijām. Tikai savlaicīga diagnostika ļauj izvēlēties piemērotu terapiju. Tāpēc, pirmās nevēlamības pazīmes, jākonsultējas ar ārstu un stingri jāievēro viņa ieteikumi.

Gripas. SARS. Pneimonija

FLU

FLU ir vīrusu slimība, kas saistīta ar smagu ķermeņa intoksikāciju. Slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas un var būt letāla (galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, maziem bērniem un cilvēkiem ar hroniskām sirds slimībām vai plaušām). Gripa izplatās pa gaisa pilieniem. Avots ir slims cilvēks, kurš, klepus vai šķaudot, izplata vīrusus ap sevi un tiek uzskatīts par infekciozu no slimības pirmajām stundām. Inkubācijas periods ir 1-2 dienas. Tās ilgums ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa un individuāli katram. Kad asinīs, bīstamajiem vīrusiem ir spēcīga toksiska iedarbība, kas izpaužas kā drebuļi, drudzis, galvassāpes, vājums un "vājums", elpas trūkums vai bieža elpošana. Pirmajās deguna izdalīšanās dienās visbiežāk nav. Pacients jūtas sausas un degošas sajūtas deguna galviņā. Gomijas un rīkles sieniņu gļotādas kļūst spilgti sarkanas. Katarālijas parādības pievienojas nedaudz vēlāk, ilgst līdz 10 dienām. Tiek uzskatīts, ka jūs varat ātri iegūt gripu, bet tajā pašā laikā jūs varat ilgstoši cīnīties ar sekām - bakteriālo pneimoniju, bronhītu, bakteriālu rinītu, vidusauss iekaisumu, meningītu, miokardītu, pleirītu un citām patoloģijām.

Gripas diagnostika un ārstēšana

Gripas vīruss ir ļoti gaistošs. Katru sezonu parādās jauni celmi ar raksturīgu klīnisko attēlu. Ja Jums ir aizdomas par inficēšanos ar gripu, jums jāsazinās ar ārstu, kurš diagnosticē slimību un nosaka pareizu ārstēšanu. Ir nepieciešama speciālista kontrole masu epidēmiju laikā, jo tā ļauj savlaicīgi noteikt un novērst baktēriju komplikāciju attīstību. Pacienti tiek ārstēti mājās. Galvenās zāles ir pretvīrusu, pretdrudža, antihistamīna un imunitāti veicinoši līdzekļi. Lai atvieglotu katarālas parādības, ieteicams lietot deguna pilienus, aerosolus un rīkles tabletes, sāpju sīrupus. Lai noņemtu toksīnus no asinīm, ir norādīts daudz dzērienu un taupīgs uzturs. Pacientam ar gripu tiek noteikta gultas atpūta un maksimāli atpūsties, lai atvieglotu slodzi no sirds un asinsvadu sistēmas. Ir lietderīgi atsaukties uz tradicionālās medicīnas receptēm, atjaunojot ķermeņa aizsardzību (infūzijas, novārījumi, zāļu tējas).

Gripu profilakse

Galvenais profilakses pasākums ir vakcinācija. Tas ir īpaši redzams vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem, grūtniecēm un tiem, kam, pateicoties savai specialitātei, ikdienā jāstrādā saskarē ar lielu cilvēku skaitu. Vakcinācijas laiks ir periods pirms epidēmijas sezonas sākuma. Papildus vakcinācijām vēlams iesaistīties ķermeņa rūdīšanā un stiprināšanā. Ieteicams veikt fiziskus vingrinājumus, veikt ikdienas pastaigas svaigā gaisā. Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc ārpuses vai sabiedriskās vietās. Labs elpceļu vīrusu infekciju profilakse ir ieradums noskalot degunu ar siltu fizioloģisko šķīdumu vai speciālu aerosolu.

Reģistrējieties gripas, ARVI, pneimonijas izmeklēšanai

ARVI ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, kas visiem ir pazīstama kopš bērnības. Parainfluenza vīrusi, adenovīrusi, rinovīrusi, reovīrusi un citi ne-šūnu infekcijas elementi izraisa slimību. Slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, kā arī pēc mazgāšanas ar inficētām virsmām. Jebkura vecuma cilvēki ir uzņēmīgi pret ARVI. ARVI inkubācijas periods ir vidēji no vienas līdz piecām dienām. Slimības simptomi atgādina klīnisko priekšstatu par akūtu elpceļu infekcijām, ko izraisa cilvēka elpceļu ciliariskā epitēlija izraisīta infekcija, iekļūstot organismā kopā ar gaisu. Tomēr OBRI gadījumā visi sāpīgie simptomi parādās skaidrāk un ātrāk. Tas ir straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, smagi drebuļi un vājums, muskuļu sāpes, galvassāpes, sāpīga reakcija uz gaismu, smaga laistīšana, deguna izdalīšanās no deguna, sāpes vēdera dobumā un rīklē, biežas šķaudīšana, izkārnījumi. Attīstoties antivielām pret vīrusu, intoksikācija pakāpeniski vājinās un stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Iespējamās ARVI komplikācijas ir rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, neirīts, pneimonija, traheīts.

ARVI diagnostika un ārstēšana

Tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi un noteikt nepieciešamo terapiju, pamatojoties uz pacienta vizuālo pārbaudi un viņa sūdzībām, laboratorijas un instrumentālajām pētījumu metodēm. Pacientiem ar SARS ieteicams ierobežot saziņu ar citiem un, ja ir temperatūra, ievērojiet gultas atpūtu. Kad SARS ir nepieciešams, lai lietotu pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles, kā arī pretdrudža, pretsāpju un anti-alerģiskas zāles. Ļoti svarīgi ir labi ventilēt telpu un regulāri samitrināt gaisu. Antibiotiku pieņemšana ir iespējama tikai nopietnu iemeslu dēļ un stingrā medicīniskā uzraudzībā. Ar ARVI labi palīdz produktiem, kas bagāti ar askorbīnskābi (citroni, apelsīni, jāņogas, dzērvenes), kā arī bagātīgu dzērienu.

SARS novēršana

Sezonas epidēmiju laikā vēlams ierobežot kontaktus un nevis apmeklēt vietas, kur ir iespējams liels cilvēku skaits. Īpaši tas attiecas uz slēgtām vai slikti vēdināmām telpām. Ieteicams regulāri veikt telpu tīrīšanu un biežāk atvērt logus. Ir ļoti lietderīgi iesaistīties sacietēšanā, ņemt vitamīnu-minerālu kompleksus un, ja iespējams, vairāk apmeklēt svaigu gaisu.

Kā atšķirt pneimoniju no ARVI

Dažreiz ir tik daudz darba, ko mēs aizmirstam ēst, nevis patīk iet pie ārsta vai izārstēt noguris klepus. Un tad pēkšņi zaudēja samaņu, ambulance, slimnīca.
Teksts: Mariana Ryzhauskas

ALEXANDER AVERYANS,
Medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Federācijas Medicīniskās un bioloģiskās aģentūras Federālā pētniecības centra pulmonālā centra vadītājs, Federālās medicīnas-bioloģijas aģentūras galvenais pulmonologs

Nav laika ārstēšanai

Tas viss sākās ar parasto aukstumu un vieglumu. Tas bija maijā, tas bija silts ārā, vasaras sezona bija pilnā sparā, ilgi gaidītā atvaļinājuma gaita. Kas šajā laikā sēž slimības atvaļinājumā? Un patiesība ir tāda, ka iesnas ir pagājis, kā tas būtu, tieši nedēļā. Tiesa, sākās viegls klepus - tas ir man zināms scenārijs.

Nevarēja pievērst uzmanību klepus, ja tas nebūtu par briesmīgo vājumu, kas pieaug ar katru dienu. Darbā diemžēl projekts bija pilnā sparā, bet galva nedomā! Pirms darba es izdevās nokļūt rajona terapeitā klīnikā. Ārsts uzklausīja manas sūdzības, paskatījās uz viņas kaklu, klausījās viņas plaušas. Viņa teica, ka kopumā viņa neredz nekādu briesmīgu, tikai vitamīna deficītu, laika apstākļu maiņu. Viņa deva man ARVI un noteica skalot, klepus sīrupu un inhalācijas sīrupu. Viņa teica, ka būs temperatūra - izsauciet māju. Es nomierinājos un steidzos strādāt.

Bet es pasliktinājos. Tika pievienotas galvassāpes, drebuļi un slikta dūša, un es jau biju klepus tā, ka mana krūtis sāpēja, es burtiski pagriezos iekšā. Paredzētajām zālēm es pats pievienoju šķīstošus zāļu pulverus, kurus es reiz redzēju pie aukstuma pirmās pazīmes. Protams, es sapratu, ka bija nepieciešams atpūsties mājās vismaz vienu vai divas dienas, bet es esmu atbildīga persona - projekts ir jāpabeidz - kurš, ja ne man, neatbalsta nevienu. Viss ir kā parasti. Saskaņā ar žēlīgajiem viedokļiem kolēģiem, kas tika ievilkti birojā, sirdi krustoja un klejoja. Parastā šāda biroja varonība. Vai, kā man šķiet, idiots.

Dragee Tentorium Plus

Pilnvērtīgā pārtikas produktā līdzsvaroti tiek apvienoti spēcīgi biškopības produkti: ziedputekšņi, propoliss un vasks. Šie dabas aizsardzības līdzekļi ir noderīgu vielu noliktava: vitamīni, mikroelementi, fermenti, nukleīnskābes un aminoskābes, kas ir tik nepieciešamas, lai saglabātu optimālu fizisko sagatavotību, cīnītos pret saaukstēšanos, pretoties infekcijām.

Propoliss palīdz stiprināt ķermeņa dabisko aizsardzību, tam ir pretiekaisuma iedarbība. Kombinējot ar propolisu, Tentorium Plus dražeju vitamīnveidīgie ziedputekšņi stiprina imūnsistēmu, palīdz normalizēt vielmaiņas procesus un sirds darbību, uzlabo asins sastāvu un gremošanas sistēmu un palēnina novecošanās procesus. Šīs aktīvo sastāvdaļu īpašības padara tabletes par neaizstājamu toniku.

Šis produkts satur biezu propolisa ekstraktu, kura novatorisku ražošanas metodi apstiprina izgudrojuma patents.

Nedēļa bija elle, es dzīvoju pusi delīrijā. Aptiekā es nopirku antibiotikas, kuras man bija noteikts kā bronhīts. Es domāju, ka es viņus turēšu. Viņi nepalīdzēja - nedēļas nogalē es nevarēju izkļūt no gultas. Viņa gulēja ar dārzeņiem, aizvērtas acis bez domām un jūtām. Viņa nevarēja ne ēst, ne dzert. Es gribēju, lai visi atpaliktu. Es mēģināju gulēt, bet sapnis bija nemierīgs, neregulārs, man bija kāda veida muļķība - it kā kāds mani pakaļ, klauvējot smagus zābakus. Katli ielej straumē, lai gan temperatūra nepalielinājās virs 37,3 ° C. Un vājums ir briesmīgs, pilnīgs vājums.

Nākamajā dienā es beidzot piecēlos, lai dotos uz ledusskapi un ēst - un zaudēju samaņu. Tikai pāris sekundes, bet izslēgts. Nav nopietni joks, ko sauc par ātrās palīdzības. Es ātri nonācu slimnīcā ar aizdomām par pneimoniju.

EKSPERTU KOMENTĀRI

Pneimonija bieži attīstās, samazinot imunitāti hipotermijas, hroniska stresa, nepietiekama uztura dēļ. Intensīvais ritms, kurā dzīvoja varone, ietekmēja viņas ķermeņa aizsargspēkus. Pirms antibiotiku laikmeta aptuveni 30% cilvēku nomira no pneimonijas. Pārējie atguva spontāni vai attīstījās hronisks bronhīts.

Teorētiski varonis varēja atgūt sevi, cietot nedaudz ilgāk, bet viņa varēja turpināt klepus pārējo savu dzīvi. Ja pneimonijai ir spilgts klīnisks attēls - drudzis, klepus ar strutainu krēpu, izmaiņas asinīs un izsitumi uz krūšu kurvja rentgenogrammas - klīnikā ir viegli diagnosticēt. Bet 20-30% pneimonijas nav redzamas parastā rentgenstaru, asins analīzes ne vienmēr to parāda. Šādos gadījumos ir nepieciešama plaušu CT, pat mazi bojājumi būs skaidri redzami.

Pneimonija Nr. 2?

Slimnīcā es pārbaudīju. Viņi veica krēpu, lai noteiktu patogēna jutību pret antibiotikām, veiktu urīna testu, klīnisku un bioķīmisku asins analīzi, krūšu kurvja rentgenstaru un daudz ko citu - normālā klīnikā.

Plaušu rentgenogramma radīja pārsteidzošu rezultātu. Izrādās, ka man jau kaut kā bija pneimonija - par to liecina neliels rēta uz plaušām. Viņa slima "uz kājām" un nepamanīja! Es atcerējos, ka pirms pusotra gada ziemā man bija kaut kas līdzīgs ARVI. Es, kā tagad, vispirms ārstēju iesnas un iekaisis kaklu, tad tur bija garš klepus, bet es viņu iesprostu ar zālēm un antibiotikām. Acīmredzot, dažas no šīm zālēm joprojām strādāja, un es biju izārstēts. Bet rēta ir palicis.

Pneimonijā var būt visnopietnākās komplikācijas līdz pat nāvei.

Šoreiz man tika diagnosticēta divpusēja pneimonija ar bojājumiem apakšējās daivās. Tas, kā izrādījās, bija ļoti izplatīta slimība. Asins analīzes parādīja, ka pneimonija ir netipiska, vīrusu, tāpēc parastās antibiotikas nedarbojās. Vīrusu pneimonija rodas reti, parasti kā gripas komplikācija. Kā viņi man paskaidroja slimnīcā, vietējie ārsti bieži vien neizmanto netipisku pneimoniju, jo jodu „asina” klasiskā baktēriju pneimonija ar drudzi, elpas trūkumu, klepu ar gļotām.

Man bija izrakstīti medikamenti, kā arī man bija noteikts bronhodilatators. Un brīdināja, ka jums ir nepieciešams dzert daudz. Izrādās, ka jo vairāk dzerat, jo vairāk jūs sviedri, krēpas sašķidrina un klepus vieglāk.

PNEUMONIJA - infekcijas izcelsmes plaušu audu iekaisums. Ir baktēriju, vīrusu un sēnīšu pneimonija. Vienīgā ticamā diagnostikas metode ir plaušu rentgena izmeklēšana. Dažreiz var būt nepieciešama datorizētā tomogrāfija. Novēlota diagnoze un aizkavēta ārstēšanas sākums pasliktina slimības prognozi. Akūta pneimonija var būt nekomplicēta un ar komplikācijām (pleirīts, abscess uc).

EKSPERTU KOMENTĀRI

Termins "plaušu pneimonija" ir burtiskā tulkošana no angļu kājāmgājiena pneimonijas. Šādu pneimoniju visbiežāk izraisa mikoplazma un hlamīdija, un patiesībā tas parasti notiek vieglāk, bieži vien slēpjas kā bronhīts, dažreiz tas izzūd bez īpašas ārstēšanas. Ne visas antibiotikas iedarbojas uz patogēniem, bet tikai noteiktām zāļu grupām.

Ja pneimonija netiek ārstēta ilgāk par nedēļu, vai ja bija komplikācijas (plaušu uzsūkšanās), plaušās var palikt šķiedru audu rētas. Parasti maziem rētām nav ietekmes uz veselību. Bet retos gadījumos, ja rēta deformējas, var rasties bronhu, atkārtots bronhīts un pneimonija.

Mēnesis domāt

Es pavadīju gandrīz mēnesi slimnīcā. Tas bija tikai laiks domāt par savu veselību, nevis par darbu un runāt ar ārstiem. Mani ļoti interesē jautājums: kā nošķirt ARVI no pneimonijas kopumā? Lai to pašu grābekli neatrastos. Izrādās, ka diagnoze tiek noskaidrota tikai slimības ceturtajā dienā: ar ARVI 3-4. Dienā, stāvoklis uzlabojas un ar pneimoniju tas pasliktinās. Temperatūra nesamazinās un tipiskas klepus pazīmes, elpas trūkums, sāpes krūtīs tiek papildinātas ar letarģiju, vājumu, nogurumu, apetītes zudumu un galvassāpēm. Tieši to, ko es neuzticu projekta siltumā. Un, protams, slimību nevar pārnest uz kājām.

Tikai gultas atpūta. Pneimonijai var būt visnopietnākās komplikācijas, pat nāve, tāpēc tā jāārstē un ārsta uzraudzībā. Kamēr es biju slimnīcā un domāju par lietu sīkumiem, mani kolēģi veiksmīgi nodeva necilvēcīgo projektu un atstāja dachas. Šogad man nebija atvaļinājuma - pēc manas atbrīvošanas no slimnīcas mana ārstēšana nebija beigusies, pirms manis bija ilgs rehabilitācijas periods.

EKSPERTU KOMENTĀRI

Ķermenim ir nepieciešams spēks, lai cīnītos ar infekciju, tāpēc apetīte tiek zaudēta, ir vājums. Pat ja jums tiešām ir jāstrādā, jūtaties slikti, aizmirst par darbu, veselība ir svarīgāka par naudu un pienākuma izjūtu. Efektīva ārstēšana ir ne tikai medikamenti, bet arī taupīgs dzīves veids.

Komplikācijas pēc pneimonijas var būt daudzas. Piemēram, pleiras dobumā var parādīties šķidrums (eksudatīvs pleirīts), plaušu sūkšana un bronhu obstruktīvs sindroms (bronhu sašaurināšanās). Hemoptīze, vājums, svīšana var saglabāties līdz pat vairākiem mēnešiem. Ārstēšana var izraisīt arī komplikācijas, tostarp zarnu mikrofloras pārkāpumus, alerģiju pret zālēm, aknu darbības traucējumus utt.

Ja cilvēks ir pilnīgi izārstēts, viņa izredzes iegūt pneimoniju nav augstākas par citām. Tomēr, ja ir fona slimības - diabēts, HOPS, sirds mazspēja utt., Atkārtotas pneimonijas risks būs lielāks.

C vitamīna aizsardzība

“C vitamīna aizsardzība” ir produkts, kam jābūt katrā mājā. Tas efektīvi palīdz cīnīties pret vīrusu infekcijām, aptur dažādas izcelsmes un dabas iekaisuma procesus. Turklāt tam nav kontrindikāciju, papildus paaugstinātai jutībai pret atsevišķām sastāvdaļām, tāpēc to lieto gan pieaugušie, gan bērni.

Ideāli piemērots dienas devai profilaksei vai kā papildinājums galvenajam ārstēšanas līdzeklim sezonas slimības laikā.

Pneimonija bērniem: simptomi, formas, ārstēšana. Ārsta padoms

Visi vecāki zina, ka pneimonija ir bīstama slimība. Tas bieži notiek kā aukstuma vai slimību komplikācija, kas nav saistīta ar plaušām. Jums ir jāzina, kādēļ jūs varat aizdomāt, ka bērnam ir pneimonija, un kādos gadījumos tā ir jāsaņem slimnīcā, un, kad to var ārstēt mājās, cik lipīga ir slimība. Antibiotikas ir efektīvs līdzeklis pret pneimoniju, bet tās palīdz tikai tad, ja tās tiek pareizi lietotas, kad ir zināms diagnoze un konstatēts infekcijas veids.

Kā pneimonija rodas bērniem

Pneimonija (pneimonija) ir elpošanas sistēmas zemākās daļas infekcija. Atkarībā no patogēna tas var būt vīrusu vai baktēriju raksturs. Vīrusi un baktērijas izraisa plaušu audu iekaisumu un pietūkumu, kas apgrūtina skābekļa absorbciju un oglekļa dioksīda izvadīšanu, kas izraisa visu orgānu skābekļa badu.

Pneimonija var rasties kā neatkarīga slimība (primārā), kā arī augšējo elpceļu slimību komplikācija (sekundārā). Bērniem līdz 7 gadu vecumam tas visbiežāk notiek pēc akūtas elpceļu infekcijas. Tomēr tas var būt saistīts ar slimībām, kas nav saistītas ar plaušām. Piemēram, notiek zarnu infekcijas bojājuma fona, saindēšanās ar pārtiku, apdegums vai pēc operācijas. Iemesls tam ir tas, ka bērna fiziskās aktivitātes samazināšanās noved pie plaušu ventilācijas pasliktināšanās, mikrobu uzkrāšanās tajos un imūnsistēmas vājināšanās palielina organisma jutību pret infekcijām.

Plaušu iekaisums ir vienpusējs un divpusējs.

Vai pneimonija ir lipīga?

Pneimonijas izraisītāji var būt vīrusi, baktērijas, sēnītes un citi mikroorganismi. Ir vairāki pneimonijas veidi:

1. Tipiski (pneimonijas simptomi bērnam parādās hipotermijas rezultātā, ARVI).
2. Aspirācija (mikrobi iekļūst plaušās kopā ar gļotām, vemšana).
3. Netipiski. Patogēni ir neparastas baktēriju formas, kas dzīvo iekštelpu gaisā ar mākslīgo ventilāciju. Atkarībā no patogēna veida tiek izdalītas mikoplazmas, hlamīdijas un citi pneimonijas veidi. Tos ir grūti diagnosticēt, izmantojot rentgena starus. Slimības veidu nosaka tikai ar instrumentālo analīzes metožu palīdzību.
4. Slimnīca, kas rodas 2-3 dienas pēc bērna uzņemšanas slimnīcā, un viņam nav plaušu infekcijas. Bieži izpaužas pēc operācijām vēdera dobumā, krūtīs, pacientiem ar mākslīgu plaušu ventilāciju. Šādas pneimonijas izraisītāji nav jutīgi pret antibiotiku iedarbību.

Pneimonijas pārnešana notiek galvenokārt caur gaisa pilieniem. Slimā bērna vīrusi un baktērijas, klepus un šķaudot, nonāk apkārtējo cilvēku elpošanas orgānos, izraisot gripas vai ARVI izskatu. Bet vai tie nonāk pneimonijā, ir atkarīgi no imunitātes stāvokļa, šo slimību ārstēšanas savlaicīguma un pareizības. Īpaši liels infekcijas risks asimptomātiskā pneimonijas kursa laikā vai inkubācijas periodā, kad simptomi nav. Visvairāk infekciozā un bīstamā netipiskā un slimnīcas pneimonija, īpaši gadījuma (tuberkuloze).

Piezīme. Pēc tam, kad bērnam ir slimības pazīmes, nav jēgas viņu nošķirt no pārējiem ģimenes locekļiem, kuri bijuši pirms viņa saskares, jo infekcija jau ir iestājusies viņa ķermenī. Ir nepieciešams veikt pasākumus (lietot vitamīnus, ārstēt rīkles, ēst ķiplokus, citronus). Labāk ir atturēties no kontakta ar nesankcionētiem cilvēkiem, līdz rinīts un klepus iet.

Inkubācijas periods ir 3-10 dienas. Slimības akūta stadija ilgst līdz 6 nedēļām.

Video: Dr. E. Komarovskis par pneimonijas cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu

Slimības cēloņi

Galvenais pneimonijas cēlonis ir infekcija. Veicinoši faktori ir saaukstēšanās, hroniska plaušu slimība, vāja imunitāte, bērnu elpošanas orgānu strukturālās iezīmes.

Sakarā ar to, ka bērnu elpošanas sistēma ir nepietiekami attīstīta, gaisa apmaiņa plaušās nav tik laba kā pieaugušajiem, jo ​​audu mazāka porainība. Plaušu tilpums ir mazāks, elpošanas ceļi ir šaurāki. Gļotādas ir plānākas, rodas ātrāka tūska. Flegma ir sliktāka. Tas viss rada apstākļus patogēnu mikroorganismu uzkrāšanai un attīstībai.

Īpaši augsts infekcijas izplatīšanās risks plaušās bērniem, kas atrodas dūmu piepildītajā telpā (pasīvā smēķēšana). Infekcija var iekļūt plaušās ne tikai caur bronhiem, bet arī caur asinīm un limfām. Tas parasti notiek sekundārā pneimonijā, kad citos orgānos ir hroniski iekaisuma procesi.

Pneimonijas cēlonis var būt nepareiza gripas vai akūtu elpceļu infekciju ārstēšana. Plaušu iekaisums rodas arī ķīmisko tvaiku un alergēnu dēļ, kas nonāk organismā.

Pneimonijas cēloņi jaundzimušajiem

Jaundzimušajiem pat neliels aukstums ātri pārvēršas par pneimoniju, īpaši, ja bērns ir piedzimis priekšlaicīgi vai vājš. Plaušu iekaisums izraisa jebkāda veida infekciju, no kuras pieaugušais ir aizsargāts.

Bērns var inficēties dzemdē (iedzimta pneimonija). Plaušās infekcija iestājas dzemdību laikā, ja to norij amnija šķidrums, ja mātei ir infekcijas slimība (piemēram, herpes vīruss vai hlamīdija iekļūst jaundzimušo plaušās caur elpceļiem).

Bērnu pneimonijas pazīmes

Ja pneimonija bērnam rodas pēc aukstuma vai gripas, vecākiem ir jāievēro viņa stāvokļa izmaiņas un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ir pirmās pazīmes, kurām ieteicams pievērst īpašu uzmanību. Pneimonijas izpausmes palielina klepus un bērna stāvokļa pasliktināšanos pēc tam, kad slimība ir bijusi ilgāka par 7 dienām, un nesen viņš ir bijis labāks.

Ja bērnam ir elpas trūkums, ar dziļu elpu, viņš sāk klepus, temperatūra nesamazinās pat pēc pretdrudža lietošanas, tā arī norāda uz pneimonijas attīstību. Skābekļa trūkums pneimonijā ietekmē sirds darbu, traucē orgānu asins piegādi. Bērns kļūst gaišs, zem acīm parādās zili apļi.

Pneimonijas veidi, raksturīgie simptomi

Bērna pneimonijas gadījumā parādās elpošanas mazspējas pazīmes, kā arī saindēšanās ar vielām, kas, veicot dzīvību, rada patogēnus mikroorganismus. Tādēļ raksturīgākie ir tādi simptomi kā paaugstināts drudzis (40 ° -41 °), klepus, reibonis, vemšana, galvassāpes, elpas trūkums, sāpes krūtīs.

Atkarībā no infekcijas ceļa plaušās un iekaisuma vietu tilpuma atšķiras šādi pneimonijas veidi:

• segmentālā (viena vai vairāku plaušu segmentu iekaisums) rodas, ja infekcija iekļūst plaušās caur asinīm;
• lobārs (plaušu daivas, pleiras un bronhu iekaisums);
• kopējais (visu plaušu iekaisums) var būt gan vienpusējs, gan divpusējs;
• intersticiāls (plaušu saistaudu iekaisums).

Segmentālā pneimonija

Šajā formā bērna temperatūra strauji palielinās, ir drebuļi, elpas trūkums, sāpes krūtīs, vemšana un vēdera uzpūšanās. Pirmajās 3 dienās klepus ir sauss un reti. Tad tas kļūst spēcīgāks.

Lobāra pneimonija

To raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5 ° -40 °, intoksikācijas pazīmes un plaušu audu bojājumi. Ir divi lobara pneimonijas veidi: pleuropneumonija (krūšu pneimonija) un bronhopneumonija (vai fokusa).

Slimība attīstās četros posmos (no “plūdmaiņas” posma līdz „izšķiršanas” posmam). Pirmajā posmā plaušās un bronhos ir klepus ar bagātīgu krēpu, sēkšana un vemšana. Ja rodas pleirīts (pleiras iekaisumi, šķidrums tajā uzkrājas), bērni, kratot ķermeni, šķaudot un klepus, piedzīvo asas sāpes. Sāpes dod pleciem zem ribām. Bērns nevar uzņemt pilnīgu elpu, stipri elpo. Viņa pulss paātrinās.

Tad seja uzbriest un reddens, klepus kļūst biežāka, temperatūra strauji samazinās, palielinās sēkšana. Slimība ir ilgstoša.

Kopējā pneimonija

Tā ir ārkārtīgi bīstama forma, kurā viena vai abas plaušas ir pilnībā ietekmētas. Novērota akūta elpošanas mazspēja, bieža klepus, drudzis un visas citas smagas pneimonijas pazīmes. Bērna nagi un kājas, lūpas un sejas zona virs augšējā lūpu un ap degunu kļūst zilas. Var būt letāls.

Intersticiāla pneimonija

Šādu pneimoniju visbiežāk novēro gan jaundzimušajiem, gan priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, gan distrofijai. Notiek, ja plaušās nonāk vīrusi, mikoplazmas, pneimokoki, stafilokoki, sēnītes un alergēni. Iekaisuši saistaudi alveolos un asinsvados. Tas traucē skābekļa piegādi plaušu audiem, kas noved pie tā atsevišķu elementu līmēšanas.

Šīs slimības raksturīgākās izpausmes ir elpas trūkums, sauss klepus ar nelielu daudzumu gļotu atdalīšanu. Varbūt piemaisījumu parādīšanās tajā.

Kā atšķirt pneimoniju no SARS un bronhīta

Šo slimību pazīmes (klepus, drudzis) ir līdzīgas. Bieži vien ir iespējams noteikt precīzu slimības raksturu tikai ar rentgenstaru palīdzību.

Vīrusu slimību simptomi (ARVI)

Tās raksturo temperatūras pieaugums līdz 38 °, kas tiek turēts bērniem 2-3 dienas. Ja temperatūra paaugstinās, tad pretdrudža zāles palīdz samazināt to. Ir arī vājums, galvassāpes, puņķis, klepus, šķaudīšana, iekaisis kakls. Ārsts, klausoties, var atklāt sēkšanu augšējos elpceļos. Slimība ilgst 5-7 dienas. Antibiotikas neietekmē reģenerāciju. Tiek izmantoti tikai klepus, rinīts un drudzis.

Akūta bronhīta pazīmes

Šajā slimībā temperatūra nepalielinās virs 38 °. Pirmkārt, ir sauss klepus, kas pēc 2 dienām kļūst par mitru. Atšķirībā no pneimonijas trūkst aizdusas. Bet klepus kļūst grūts, hakeru. Bronhos ir sēkšana un sēkšana. Rentgenstari rāda, ka plaušas ir tīras, to struktūra nav mainījusies.

Dažāda vecuma bērniem ir pneimonijas simptomi

Izpausmes smagums un raksturs ir atkarīgs no pneimonijas patogēnu veida un bērna vecuma. Jo jaunāks bērns, jo mazāka ir viņa izturība pret infekciju un jo sliktāk viņš cieš no elpošanas orgānu iekaisuma sekām.

Līdz 2 gadu vecumam

Visbiežāk cieš no pneimonijas segmentālā, lobārā vai intersticiālā formā. Iekaisums rodas vairāku mazu bojājumu veidā vienā vai abās plaušās. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti bronhi. Akūtas slimības ilgums ir 3-6 nedēļas. Varbūt ilgāka, ilgstoša plūsma. Klausoties, ir raksturīga sēkšana, īpaši pamanāma, kad bērns raud.

Slimības izskatu var noteikt, mainoties uzvedībai. Bērns kļūst lēns, kliedz daudz, atsakās no krūts (vai cita veida ēdiena), vēlas gulēt, bet pamostas ātri. Viņam ir brīvas izkārnījumi, iespējams, vemšana vai bieža regurgitācija.

Šajā vecumā temperatūra parasti nepalielinās virs 37,5 °, bet pretdrudža zāles to nenokļūst. Parādās iesnas un klepus, kuru krampji palielinās raudāšanas vai barošanas laikā. Ja mitra klepus krēpā ir dzeltenzaļa krāsa, ko izraisa strūkla.

Bērns elpas biežāk nekā parasti (norma ir: 1–2 mēnešu bērnam - 50 elpas minūtē, 2-12 mēneši - 40, bērniem no 1 līdz 3 gadiem - 30 gadi, 4-6 gadu vecumā - 25 gadi). Noslīpējot galvu elpošanas ritmā ar vienlaicīgu vaigu pietūkumu un lūpu stiepšanos, runājam par elpas trūkumu bērnam.

Jūs varat pamanīt, ka ieelpošanas laikā āda tiek ievilkta starp ribām, un tā notiek nevienmērīgi pa labi un pa kreisi. Periodiski elpošana apstājas, tās ritms un dziļums tiek traucēti. Ar vienpusēju iekaisumu bērns mēdz gulēt uz veselīgu pusi.

Bērnam ir zils nasolabial trīsstūris.

Bērni vecumā no 2-3 gadiem

Bērns ir gaišs, miegains, kaprīzs, viņam nav apetītes, viņš aizmigusi smagi un bieži pamostas. Antipirētiskie līdzekļi nesamazina temperatūru. Šis nosacījums ilgst vairāk nekā nedēļu. Parādās klepus, elpas trūkums, elpas trūkums, sāpes krūtīs, plecu un muguras starojums.

Netipiskas pneimonijas simptomi bērniem

Visbiežāk bērniem ir šāda veida atipiska pneimonija, piemēram, hlamīdija un mikoplazma. Jūs varat inficēties laikā, kad uzturaties lidostā, veikalā vai citās vietās ar lieliem pūļiem.

Šī slimība sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 39,5 °, drīz tas samazinās līdz 37,2 ° -37,5 ° un paliek šo robežās. Noguris, šķaudīšana, iekaisis kakls. Tad pievienojiet novājinošu sausu klepu. Pēc tam parādās elpas trūkums, pēc tam pazūd, kas pneimonijai ir netipisks, raksturīgāks par bronhītu. Tas var sajaukt ārstu.

Ir vāji rales bez tipiskiem simptomiem. Uz rentgenstaru izmaiņas plaušās ir slikti redzamas. Parasti slimība ir ilgstoša. Tikai antibiotikas ar noteiktu veidu palīdzību (makrolīdi - azitromicīns, klaritromicīns).

Video: SARS iezīmes bērniem, komplikācijas

Kad tiek veikta hospitalizācija

Bērni tiek hospitalizēti, ja viņiem ir elpošanas mazspējas pazīmes, rodas samaņas zudums, pazeminās asinsspiediens, sirds mazspēja. Hospitalizācija tiek veikta, ja bērnam ir plaša lobāra pneimonija ar pleirītu. Bērnu ārstē slimnīcā arī tad, ja viņš dzīvo sliktos dzīves apstākļos, ja nav iespējams veikt ārsta iecelšanu.

Zīdaiņu ārstēšana notiek slimnīcā, jo tie var ļoti ātri apturēt elpošanu, būs nepieciešama steidzama mākslīga plaušu ventilācija. Neatkarīgi no vecuma bērns tiek nosūtīts uz slimnīcu ārstēšanai, ja papildus pneimonijai viņam ir hroniskas slimības.

Pneimonijas komplikācijas

Pieaug gan slimības gaitā, gan vēlāk. Tipiskas komplikācijas ir:

• pleirīts (šķidruma un strūklas uzkrāšanās plaušās);
• asins infekcija (baktēriju iekļūšana asinīs, no kuras viņi nonāk citos orgānos, izraisot meningītu, peritonītu, sirds muskulatūras iekaisumu, locītavas);
• sirds mazspēja;
• elpošanas apstāšanās (apnoja).

Hroniskas elpošanas orgānu orgānu (bronhiālās astmas un citas) slimības rodas vai pastiprinās, kā arī plaušās rodas kaļķošanās. Turklāt parādās ilgstošas ​​antibiotiku terapijas (alerģijas, disbioze, sēnīšu slimības) ietekme.

Diagnostikas metodes

Ārsts veic diagnozi un nosaka ārstēšanu, pamatojoties uz slimības izpausmēm, klepus, elpošanas un sēkšanas raksturu bērna plaušās. Galvenā diagnostikas metode ir rentgena starojums, ko izmanto, lai noteiktu iekaisuma vietu klātbūtni un apjomu.

Vispārējie un bioķīmiskie asins analīžu rezultāti var atklāt tās sastāva novirzes, kas raksturīgas pneimonijai.

Lai noteiktu baktēriju veidu un antibiotiku iedarbību uz tiem, tiek veikta gļotādu no deguna un rīkles, kā arī krēpu bakterioloģiskā sēšana.

ELISA un PCR var precīzi noteikt infekcijas veidu.

Sarežģītākos gadījumos tiek izmantota plaušu CT skenēšana, kā arī fibrobronchoscopy.

Ārstēšana

Vīrusu pneimonijas gadījumā antibiotiku ārstēšana netiek veikta, jo tie nereaģē uz vīrusiem. Tikai reljefs tiek nodrošināts ar pretdrudža līdzekļiem (paracetamolu, panadolu), mukolītiskiem līdzekļiem, kas atšķaida krēpu (bromheksīnu, ACC 100), bronhodilatatorus, kas mazina spazmas (efedrīnu, aminofilīnu), antihistamīnus (zyrtek, suprastīns).

Galvenā bakteriālās pneimonijas ārstēšana bērniem ir antibiotiku terapija. Tas jāveic vismaz 10 dienas. Ja šāda veida antibiotika nav efektīva 2 dienas, tad tā tiek nomainīta uz citu.

Smagos gadījumos ārstēšana nepieciešama intensīvās terapijas nodaļā un palīdzība bērnam ar mākslīgas plaušu ventilācijas aparāta palīdzību.

Ja komplikāciju nav, tad atveseļošanās notiek 2-4 nedēļu laikā.

Ieteikums: Atveseļošanās periodā ārsti iesaka vairāk staigāt ar bērnu, lai viņš aktīvi pārvietotos. Tas ir jāaizsargā no pārkaršanas un pārkaršanas.

Vakcinācija pret pneimoniju

Visbiežāk bērniem pneimonijas izraisītājs ir pneimokoku baktērija. Pastāv vakcīnas (Pneumo-23 un citi), kuras ieteicams lietot bērniem, kuriem ir traucējumi. Vakcinācija ļauj vairākas reizes samazināt saaukstēšanās, pneimonijas, vidusauss iekaisuma un bronhīta risku.

Video: Kāpēc bērniem rodas pneimonija? Profilakse

Ārsta padoms

Ārstējot pneimoniju mājās, ārsti iesaka ievērot dažus noteikumus:

1. Nelietojiet bērniem pretdrudža līdzekļus, ja temperatūra nepārsniedz 38 °. Ja bērnam kādreiz bija krampji, tad šādi līdzekļi jāievada 37,5 ° temperatūrā.
2. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai bez ķīmiskām piedevām un taukiem, lai mazinātu aknu slodzi. Jūs nevarat piespiest bērnu ēst, kad viņš to nevēlas.
3. Viņam nepieciešams patērēt daudz šķidrumu (dabīgās sulas, tēja ar avenēm, mežrozīšu buljonu).
4. Telpai jābūt tīrai un vēsai gaisai, katru dienu, kad vēlaties veikt mitru tīrīšanu.
5. Bez ārsta receptes bērniem nedrīkst dot alerģijas preparātus, sintētiskus vitamīnus, imūnmodulatorus. Tās var pasliktināt bērna stāvokli ar blakusparādībām, sarežģīt ārstēšanu.

Pašārstēšanās ir pilnīgi aizliegta, sekas var būt neparedzamas. Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem (atsperojošs, pretdrudža, pretiekaisuma) var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Gripas un ARVI pneimonijas atšķirības

Saistībā ar izgudrojumu un dažādu narkotiku lietošanu mūsdienu pasaulē ir notikušas izmaiņas vīrusu un baktēriju vidē: mutācijas, paaugstināta rezistence. Slimības sāka atgādināt viena otru, parādījās netipiskas iezīmes, grūtāk tos atšķirt. Lai ārstētu slimības savlaicīgi un pareizi, ir jāzina to atšķirības un līdzības.

Simptomu un patogēnu pazīmes

ARVI (akūta elpceļu vīrusu infekcija) ir liela vīrusu izraisītu slimību grupa, kā norādīts tieši nosaukumā. Vīrusu izraisītas slimības un gripa. Ortomikovīruss - tā sauktā gripas vīrusu grupa.

Pneimonija ir plaušu slimība, ko var izraisīt baktērijas (piemēram, pneimokoki), vīrusi, hlamīdijas, sēnītes (mikoplazmas). Pirms divdesmit gadiem pneimonija galvenokārt bija bakteriāla. Pneimonija pēc gripas ir kļuvusi arī ļoti izplatīta - tā sauktā pēc gripas.

Klīniskā attēla raksturīgās iezīmes ar SARS, gripu un pneimoniju

• SARS sākas akūti, kad ķermeņa temperatūra palielinās līdz febriliem skaitļiem, vājums, neliels aukstums. Krampošana, kutināšana un sausums parādās rīklē. Pievienojas aukstumam. Tad var parādīties klepus: sauss vai ar skaidru gļotādas krēpām.
• Gripai ir pēkšņa, akūta parādīšanās. Temperatūra strauji palielinās līdz 39-40 grādiem, ir "apdullināšanas" drebuļi, sāpes un sāpes muskuļos, fotofobija, galvassāpes, smags vājums. Nav katarālas parādības, ar klasisko gripu tās pievienojas 3-4 dienas pēc ķermeņa temperatūras samazināšanās.
• Pneimonijas sākums ir vienmērīgāks, ķermeņa temperatūra var atšķirties no subfebrilām līdz febriliem skaitļiem atkarībā no smaguma pakāpes. Pacientam ir vājums, elpas trūkums, sāpes krūtīs, kas saistītas ar elpošanu. Klepus ar flegmu piesaista uzmanību. Ja pneimonija ir baktēriju raksturs, krēpas ir caurspīdīgas vai krāsainas.

Pēc gripas pneimonija parādās cilvēki ar samazinātu imūnsistēmu: asociētās personas, HOMELE personas, cilvēki ar HIV pēc orgānu transplantācijas, cilvēki ar hroniskām slimībām un citi.

Pēc gripas pneimonija ir sadalīta primārajā, kas sākas 1-2 dienas pēc gripas. Klepus sākumā ir sauss, no 3 dienām tas kļūst mitrs ar asiņainu krēpu.

Sekundārie sākas pēc 3-4 dienām saslimt ar gripu, pievienojot bakteriālu infekciju. Atkal, ķermeņa temperatūra palielinās līdz augstam skaitlim, klepus ar strutainu krēpu, kas parādās slimības sākumā 6. dienā.

Kā redzams no klīniskā attēla, ARVI un gripa sākas straujāk nekā pneimonija, gripai pirmajās 3 dienās nav katarālas parādības, tās pievienojas vēlāk. Arī krēpu raksturs runā par cēloni: vīrusiem - gļotām, serozām; baktērijas - strutainas.

Diferenciācija fiziskās un laboratorijas pārbaudēs

Pacienta pārbaude ar ARVI.

Stāvoklis ir tuvāks apmierinošam, iespējamajam ādas ādai. Pieaugot temperatūrai, neliela tahikardija. Rīkumā var būt apsārtums, graudi.

Plaušās parasti nav pārmaiņu, elpošana ir brīva, nav sēkšana.

Pacients ar gripu.

Eksāmenā pacientam ir rožaini vaigi, spīdīgas, ūdeņainas acis, un viņš cenšas tos pasargāt no gaismas. Palmas un kājas aukstas ar drudzi. Tahikardiju izsaka atkarībā no temperatūras augstuma. Plaušās nav pārmaiņu, dažreiz var būt dzirdama skarba elpošana. Ja bakteriāla infekcija ir pievienojusies, attēls tam atbilst.

Pacients ar pneimoniju.

Pacientam ar pneimoniju izmeklēšanas laikā ir aizdusa, bet elpojot, viņš „aizdara” pusi, kur ir sāpju izraisīts iekaisums. Āda ir gaiša, neliela nasolabial trijstūra cianoze.

Auskultatīvs attēls: vājināta elpošana, smalkas burbuļojošas rales, crepitus.

Rentgena diagnostika

Ar ARVI un vieglu gripu reti notiek reti. Nav radiogrāfisko izmaiņu. Pievienojot bronhu iekaisumu, var palielināties plaušu modelis.

Ir redzamas atšķirības ar rentgenstaru datiem ar baktēriju un pēc gripas pneimoniju:

• Ja baktēriju pneimonija - infiltratīvas izmaiņas, galvenokārt, no vienas puses.
• Pēc gripas pneimonija uz rentgenogrammas divpusējas fokusa konfluenta infiltrācijas.

Laboratorijas dati

Analizējot asinis SARS un gripas gadījumā, var novērot mērenu leikocitozi vai leikopēniju, ESR palielināšanās notiek tikai tad, ja ir pievienotas komplikācijas.

Pneimonija palielina ESR līdz 30-40 mm / h, izteiktu leikocitozi ar formulas maiņu.

Ārstēšanas atšķirība

Gripas un SARS ārstēšanā antibiotikas tiek parakstītas tikai komplikācijām (bakteriālas infekcijas pievienošanās). Nekomplicētu formu gadījumā tiek izmantota simptomātiska ārstēšana un pretvīrusu zāles.

Bakteriālo un sekundāro gripas pneimoniju ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Primārā pēc gripas - pretvīrusu zāles.