Hipertrofiskais faringīts ir ilgstošs rīkles iekaisums, ko papildina mīksto un limfoido audu patoloģiska izplatīšanās. Parasti balsenes aizmugurējās sienas gļotāda tiek pakļauta hipertrofijai, bet dažos gadījumos sānos ir iesaistīti sānu malas. Slimībai ir hronisks gaiss, tāpēc to ir grūti izārstēt.
Hipertrofisks (granulēts) faringīts, kas tas ir un kā tas attīstās?
Iekaisis kakls ar hipertrofisku faringītu
Hipertrofisks faringīts rodas kā akūtas iekaisuma rīklē komplikācija. Ja jūs nesākat savlaicīgu ārstēšanu ar katarālo faringītu vai neatbalstāt imūnsistēmas darbu, tad viegls iekaisums sāk inficēt dziļākus audus un procesā iesaistās asinsvadus un limfas kanālus.
Hipertrofija sākas sakarā ar gļotādu saistaudu patoloģiskajām izmaiņām, kapilāru un dziedzeru skaita pieaugumu, limfoido veidojumu paplašināšanos un saplūšanu. Ar ilgu hipertrofisku faringītu, iekaisums aptver muskuļu audus.
Slimību bieži pavada granulu veidošanās balsenes aizmugurē, kas ir mazi mezgliņi, kuru iekšpusē ir mirušo audu, mirušu leikocītu un fibrīna šķiedru kopas. Ar hroniskas hipertrofiskas faringīta progresēšanu, granulas aug, saplūst viena ar otru un pārklātas ar biezu gļotu garozu.
Atšķirībā no akūta rīkles iekaisuma, hipertrofisko faringītu raksturo ilgstošs kurss, slikta jutība pret ārstēšanu un biežas recidīvas. Nav iespējams pilnībā atjaunot skartos audus, bet ar pareizu terapiju var pārtraukt hronisku hipertrofiju.
Hipertrofiskā faringīta cēloņi
Hronisks hipertrofisks faringīts parādās bērniem un pieaugušajiem, kas ir smagu un nepietiekamu elpošanas ceļu slimību sekas. Visbiežāk sastopamie iekaisuma cēloņi ir šādas slimības:
Var noteikt galvenos hipertrofiskās faringīta patogēnus: herpes vīrusus, gripu, rinovīrusus, Candida sēnītes, streptokoku un stafilokoku baktērijas. Tas ir viņu ietekmē, ka sākas iekaisums, kas izraisa kakla audu augšanu.
Hronisks hipertrofisks faringīts izraisa dažādus cēloņus, lokālu un sistēmisku raksturu:
- ķirurģiskas iejaukšanās deguna sāpes;
- piesārņota gaisa ieelpošana, ķīmiskie dūmi;
- hipotermija;
- sliktu ieradumu klātbūtne;
- hormonālie traucējumi;
- nenormāla nazofaringāla struktūra;
- pazemināta imunitāte, imūndeficīta slimības;
- smaga spriedze;
- fizisku nogurumu.
Gļotādu uzpūšanās var rasties citu stagnējošu slimību fona, piemēram, vielmaiņas traucējumu vai noteiktu sirds un nieru patoloģiju fona.
Slimības formas
Hipertrofisks faringīts rodas kā hronisks iekaisums. Tas ir sadalīts divās formās atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Pirmā forma un visbiežāk sastopamais hroniskais hipertrofiskais faringīts, kam raksturīgs spēcīgs iekaisuma process rīkles aizmugurē un granulu veidošanās.
Mazāk sastopams sānu hipertrofiskais faringīts, kas ietekmē sānu veltņus. Tie ir pārklāti ar šķiedru audiem, pietūkumu un šķietami kļuvuši neskaidri un bedraini.
Retākos gadījumos tiek kombinēts sānu un hipertrofiskais faringīts. Bet tas ir konstatēts tikai ar ilgstošu un smagu iekaisumu. Pusaudža gados atsevišķos gadījumos pastāv hipertrofijas un atrofijas kombinācija, kas var sarežģīt diagnozi.
Hipertrofiska faringīta simptomi bērniem un pieaugušajiem
Hipertrofiskā faringīta simptomi ir tik izteikti, ka tie ļauj ārstam veikt pareizu diagnozi, pamatojoties uz sūdzībām. Bet dažreiz simptomi ir neskaidri, ja hipertrofisko faringītu pavada citas slimības.
Ko pacients sūdzas par:
- stipras sāpes, kas no rīta saasinājās vēdera žāvēšanas dēļ rīklē, kā arī siekalas un pārtikas norīšana;
- kutēšana, sauss klepus, bet pēc klepus nav atvieglojuma;
- pastāvīga svešķermeņa sajūta balsenes, aizaugušo audu un biezu gļotu uzkrāšanās dēļ;
- palielināts sausums un pastāvīga slāpes;
- balss maiņa, neliels aizsmakums;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 ° C.
Uzmanību! Hipertrofiskā faringīta gadījumā ir iespējama astmas lēkmes.
Īpaši izteikti hipertrofiska faringīta simptomi bērniem. Viņiem ir vairāk sāpju, un bieži vien tie ir pavirši, jo ievērojami palielinās gļotādas epitēlijs. Mazi bērni kļūst spoži, nepārtraukti kaprīki, daudz dzer, tad atsakās ēst.
Pieaugušie un bērni jūt paaugstinātu vājumu, galvas sāpes, reiboni un sliktu dūšu. Šie simptomi izraisa nervozitāti un uzbudināmību, traucē miegu un samazina veiktspēju.
Slimības diagnostika
Hipertrofiskās faringīta diagnostika sākas ar pacientu aptauju. Ārsts noskaidro, kas izraisīja patoloģiju, kādas slimības var izraisīt iekaisumu rīklē, un kādus simptomus pacientam apgrūtina.
Pēc anamnēzes savākšanas pārbauda rīkles. Pharyngoscopy ļauj noteikt slimības formu un iekaisuma procesa lokalizāciju. Pārbaudes laikā ārsts no rīkles izņem nelielu daudzumu gļotu, lai nosūtītu to analīzei, lai noteiktu patogēnu.
Lai noteiktu ķermeņa vispārējo stāvokli, tiek veikta:
- Vispārēja asins analīze.
- Urīna analīze.
- Imunogramma
Diagnozei var būt nepieciešama PCR analīze, ja rīkles uztriepes rezultāti nerada rezultātus. Ar PCR palīdzību var noteikt pat nelielu skaitu patogēnu un to veidu.
Ja Laura neizdodas noskaidrot hipertrofiskās faringīta cēloni, pacientam konsultējas ar citiem speciālistiem, zobārstu, reimatologu un endokrinologu. Šie speciālisti var nodot pacientam papildu pārbaudes un pārbaudes.
Hipertrofiskā faringīta ārstēšana bērniem un pieaugušajiem: zāles, antibakteriāla, fizioterapija
Hipertrofiska faringīta ārstēšanai jābūt sarežģītai, tikai šādā veidā jūs varat apturēt patoloģisko procesu un normalizēt aizaugušo audu stāvokli.
Taču papildus ārstēšanai ir nepieciešama profilakse, kas ietver šādus piesardzības pasākumus:
- sliktu ieradumu noraidīšana;
- izvairītos no pikantām, karstām pārtikas precēm;
- imunitātes stiprināšana;
- aukstajā sezonā nosedziet kaklu ar šalli;
- savlaicīga ENT slimību ārstēšana;
- izvairoties no hipotermijas;
- nepieskarieties slimiem cilvēkiem.
Atkarībā no patogēna veida, pretvīrusu, pretsēnīšu vai antibakteriālas zāles ir paredzētas ārstēšanai. Taču viņu iecelšana ir iespējama tikai pēc tam, kad iegūti rezultāti par sēklām mikroflorā.
Kādas zāles ir parakstītas:
- Antibiotikas: Supraks, Cefazolin, Flemoklav, Azitrus, Ampicilīns, Amoksicilīns.
- Pretvīrusu līdzekļi: Tamiflu, Kagocel, Tsitovir, Arbidol. Maziem bērniem biežāk tiek piešķirts Grippferons, Viferons, Genferons.
- Pretsēnīšu līdzekļi: Flukonazols, Terbinafin, Itrakonazols.
Galvenā hroniskas hipertrofiskas faringīta ārstēšana ir vietējo zāļu lietošana, īpaši mazu bērnu ārstēšanai:
- Smidzinātāji - Kameton, Panavir, Geksoral, Novosept, Ingalipt.
- Šķīdumi skalošanai - Miramistin, Furatsilin, propolisa tinktūra, Lyugol, Rivanol, dioksīds.
- Resorbcijai - Sage, Grammydin, Faringosept, Linkas Law, Karmolis, Travisil.
Lai ārstētu hipertrofisku faringītu, jāparedz inhalācijas:
- Mīkstina rīkles - sāls šķīdumu, Borjomi, Essentuki.
- Antimikrobiālie līdzekļi - gentamicīns, fururilīns, hlorheksidīns.
- No klepus - Lasolvan, Ambrobene, ACC.
- Ar kortikosteroīdiem - deksametazonu, hidrokortizonu.
Jūs varat izmantot tvaika ieelpošanu ar eļļām - persiku, smiltsērkšķu, tējas koka eļļu, kadiķi vai egli. Bet tos var veikt tikai tad, ja nav augstas temperatūras.
Lai pacienta imūnsistēma varētu tikt galā ar hronisku iekaisumu, tiek noteikti lokāli un sistēmiski imūnmodulatori: Bronchox, Genferon, Immunal, Polyoxidonium, Licopid.
Narkotiku uzņemšana jāpapildina ar fizioterapeitiskām procedūrām - UHF, UFO, medicīnisko elektroforēzi, fonoforēzi un ultraskaņu. Šīs metodes efektīvi palīdz normalizēt asinsriti un mazina iekaisuma smagumu.
Ja nav iespējams izārstēt hipertrofisko faringītu ar konservatīvām metodēm, tiek izmantotas ķirurģiskās metodes. Sudraba nitrātu visbiežāk lieto aizaugušo audu cerverizācijai, var izmantot arī lāzera audu noņemšanu, krioterapiju un galvanisko kaustiku.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Visbiežāk sastopamā hroniskas hipertrofiskas faringīta komplikācija ir gļotādas šūnu aizstāšana ar saistaudu un pāreja uz atrofisku formu. Ja attīstās atrofisks faringīts, to būs daudz grūtāk ārstēt, turklāt tas var izraisīt rīkles ļaundabīgus audzējus.
Citas hipertrofiskas faringīta komplikācijas:
- Zagottochny abscess.
- Elpas traucējumi, astma.
- Limfadenīts.
- Biežas elpceļu slimības.
Patoloģiskais iekaisums var izplatīties uz apkārtējiem audiem un izraisīt laringīta, tonsilofaringīta, traheīta un citu ENT slimību attīstību. Ja process palielinās deguna galviņā, palielinās adenoīda paplašināšanās risks. Īpaši bieži šī komplikācija rodas maziem bērniem.
Prognoze
Ir diezgan grūti paredzēt hipertrofisko faringītu. Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma un kvalitātes. Ja terapija tika uzsākta laikā un pacients izpildīja visus ārstējošā ārsta ieteikumus, tad slimība var tikt pilnībā novērsta.
Bet, ja negatīvie faktori pastāvīgi ietekmē garozu, tad granulārs faringīts var aizkavēties un ārstēšana nesniegs rezultātus. Ar ilgstošu slimības gaitu būs gandrīz neiespējami vērsties pret balsenes audu normālā stāvoklī.
Hipertrofisks faringīts: īpašības, ārstēšana un profilakse
Faringīts ir bieži sastopama otolaringoloģijas slimība, kurā iekaisuma process ietekmē rīkles gļotādu un limfoido audus. Slimība var rasties akūtā un hroniskā formā, bet pacientam var rasties viegla diskomforta sajūta pret smagu iekaisis kaklu.
Pacientiem, kuriem ir raksturīgas sūdzības par Laura biroju, visbiežāk tiek diagnosticēta katarāla faringīta slimība. Tā ir akūta slimības forma. Īpaši viltīga hroniska forma ir hipertrofisks faringīts.
Slimības raksturojums
Hronisks hipertrofisks faringīts ir ilgstošs rīkles audu iekaisums (palatīna aizkars, limfmezgli, sašaurinātājs un gļotāda). To raksturo audu sablīvēšanās un pietūkums, augšanu, mezglu un granulu veidošanās. Bieži tiek lietots termins “vaļīgs kakls”.
Šāda veida faringīta gadījumā ir divi galvenie veidi:
- Granulāri - hipertrofiskie procesi ir lokalizēti rīkles aizmugurē.
- Sānu - patoloģiskās pazīmes galvenokārt nosaka kakla sānu daļās.
Par iekaisuma procesa izplatību rīklē tiek vērtētas nopietnas izmaiņas šīs orgāna gļotādas galvenajā atbalsta saistaudu struktūrā, kā arī slānī, kas atrodas zem gļotādas. Struktūru biezināšanās notiek, pastāvīgi izdalot serozu eksudātu, kas ir saistīts ar iekaisuma procesiem. Ir asins un limfātisko asinsvadu paplašināšanās, un rīkles gļotādas dziedzeri sāk izdalīt vairāk sekrēcijas.
Veselam cilvēkam limfmezgli ir gandrīz nemanāmi, un, kad ir sastopama faringīta granulārā forma, tie mainās, aug un saplūst vienā veselumā. Turklāt šajās struktūrās var atrasties mirušo gļotādu, balto asins šūnu un mirušo baktēriju fragmenti.
Hipertrofisko procesu cēloņi
Negatīvie faktori, kas ietekmē ķermeni, aktivizē imūnsistēmu, kas izraisa hipertrofiskus procesus. Vietējā imunitāte var izraisīt virkni audzēju. Var rasties šādi iemesli:
- dzīvo lielās rūpniecības pilsētās, kur ekoloģiskā situācija ir labāka;
- kaitīgus darba apstākļus;
- ilgstoša iedarbība uz telpām ar sausu, siltu vai karstu, dūmu gaisu;
- tabakas smēķēšana, alkoholisms, narkotiku lietošana ne medicīniskiem nolūkiem;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kam seko stagnējoši procesi elpošanas sistēmā;
- izmantot svaigā gaisā ziemā;
- traucēta vielmaiņa;
- gremošanas, elpošanas un urīnceļu sistēmu slimības;
- endokrīnās slimības;
- dažāda veida alerģijas (sezonas, pārtika, zāles);
- raksturīga rīkles anatomiskā struktūra;
- vitamīnu trūkums organismā.
Diezgan bieži faringīta attīstība izraisa citas nazofarneksas - rinīta, sinusīta, tonsilīta slimības. Ja saistītie simptomi ir izlaisti un savlaicīga palīdzība netiek sniegta, faringīts kļūs par galveno slimību, kas bieži kļūst hroniska.
Tā kā pacienta gļotāda ir dažādu patogēno mikrofloru (stafilokoku un streptokoku, Klebsiella, Candida) nesējs, jebkuri nelabvēlīgi faktori tos var pastiprināt un izraisīt slimības attīstību.
Pusaudžiem var rasties granulārs faringīts kopā ar atrofiskiem procesiem rīklē.
Pazīmes un simptomi
Sānu faringītam, kā arī granulētajai patoloģijai ir šādas īpašības:
- Sputterējoša flegma, pacientam var rasties emētisks reflekss, jo izplūdei piemīt strūklas piemaisījumi, un konsistence ir viskoza un bieza.
- Kakla sienas ir pārklātas ar vairākām garozām, kas veidojas gļotādu izdalīšanās dēļ.
- Kad tiek pārbaudīta aizmugurējā riņķa siena, uz tā ir vairāki spilgti sarkani veidojumi, kuriem ir skaidras kontūras un asins vēnas ar strūklas piemaisījumiem.
- Rullīši, kas atrodas uz sāniem, parasti ir biezināti un bieži uz tiem parādās kalnaini augi.
- Slimības granulētajā formā ir liels blīvo patoloģisko veidojumu skaits.
- No rīkles, aukslējas un arkas epitēlijs ir piepildīts ar asinīm, un tam ir pēdas pēdas.
- Pārbaudot, tiek konstatēta gļotādas masa, kas plūst no deguna gļotādas.
Acīmredzami hipertrofiskās faringīta simptomi ir šādi:
- pacienti sūdzas par pastāvīgu ērcīšanos un smagu sausumu rīklē;
- pacienti pastāvīgi vēlas klepus;
- slikta elpa;
- kakla vai svešķermeņa sajūta rīklē;
- rīšana ir saistīta ar sāpīgām sajūtām;
- samazināta vai pilnīga apetītes trūkums;
- balss izkropļošana;
- pietūkuši limfmezgli kaklā;
- neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
- galvas sāpes;
- nogurums, letarģija, miegainība.
Ja hronisks hipertrofisks faringīts netiek ārstēts savlaicīgi, tas bieži kļūst par atrofisku formu. Pārbaudot to, tas atspoguļojas atsevišķu sadaļu mīkstumā un plānumā.
Konservatīva ārstēšana
Pēc tam, kad ir konstatēti sānu faringīta simptomi, vispirms ir nepieciešams novērst to, kas var izraisīt tā dinamisko attīstību. Ir svarīgi atbrīvoties no infekcijas fokusiem deguna un rīkles rajonā, lai atrisinātu izliekta septuma problēmu degunā un adenoidos, kas jūtas jutīgi. Ja ir alerģija, tad tiek izmantota hormonāla un antihistamīna terapija.
Ārstēšana ar hipertrofisku faringītu gandrīz vienmēr nenotiek bez antibiotiku terapijas. Penicilīna antibiotikas un makrolīdi ir ļoti populāri. Tomēr, lai antibakteriālā ārstēšana izrādītos augstas kvalitātes, pacientiem ieteicams lietot uztriepes un deguna floru, kā arī veikt detalizētu asins analīzi.
Standarta konservatīva sānu faringīta ārstēšana, kā arī hipertrofiska granulārā faringīta ārstēšana ietver šādas darbības:
- Atbrīvoties no nopietnām atkarībām (tabaka, alkohols, narkotikas).
- Lietojot zāles, kas stimulē ķermeņa un imunitātes nespecifisko rezistenci (Immunoriks, Galavit, Cryocell), kā arī multivitamīnu kompleksus. Tie uzlabo organisma rezistenci, vielmaiņas procesus un bojāto audu uzturu.
- Lai apturētu hipertrofisko procesu izplatīšanos un mīkstinātu skartos audus, noteikt vietējās procedūras ēterisko eļļu ieelpošanai ar izteiktu pretiekaisuma, antiseptisku un baktericīdu īpašībām.
- Lai attīrītu un novērstu sausumu, inhalācijas tiek veiktas ar sārmu minerālūdeni (Borjomi, Essentuki), kā arī inhalācijas ar nātrija hlorīdu (0,9% nātrija hlorīda ūdens šķīdums).
- Granulu granulēšanai var izmantot joda šķīdumus, Protargol, Collargol, trichloracetate skābes un citas vielas, taču šādu manipulāciju var veikt tikai speciālists.
- Uz gļotādām var sašķidrināt zāles, kas balstītas uz ārstniecības augiem vai jūras sāli, mīkstināt gļotas, mīkstināt gļotas.
- Aerosoli un tabletes, kas satur antiseptiskus, anestēzijas un pretiekaisuma līdzekļus (Anzibel, Trachisan, Faringosept, Isla Mint), var lietot lokāli, lai novērstu saistītos simptomus.
Ja ārstēšana, kas sākta laikā, ir apvienota ar hroniskas infekcijas centru likvidēšanu, negatīvas iedarbības faktoriem uz ķermeni un sliktiem ieradumiem, tad mēs varam paļauties uz pilnīgu atveseļošanos 3-6 mēnešu laikā.
Radikālas procedūras
Ja granulveida un sānu hipertrofiskais faringīts jau ir progresīvā stadijā, tad izmantojiet radikālas ārstēšanas metodes. Parasti, ja nav citas izejas un ķirurģija ir nepieciešama, tad lāzera ķirurģija ir ieteicama. Šī metode tiek uzskatīta par vismazāk traumatisku. Šādai manipulācijai izmantoja šādas norādes:
- pacientam ir smaga rīkles pietūkums;
- dažādas konservatīvas ārstēšanas metodes nedeva pozitīvu tendenci;
- ir liels skaits granulu;
- šķiedru audu veido ievērojams daudzums.
Medicīniskā lāzera izmantošana nav vienīgais veids. Izmanto arī ārstēšanu ar aukstu (krioterapiju) vai elektrisko strāvu (cinkošana). Un, ja hipertrofiskais process ir nopietni ietekmējis mēli, izmanto piespiedu daļēju rezekciju.
Profilakse un piesardzība
Neviens nav imūns pret akūtu faringītu, bet, lai izvairītos no tā hroniskas, jāievēro vienkārši ieteikumi:
- veikt regulārus zobu, mandeļu un deguna gļotādas pārbaudi;
- atteikties no sliktiem ieradumiem;
- censties atrast aizraujošāku darbu;
- uzraudzīt gaisa stāvokli telpā - regulāri gaisa, izmantojiet mitrinātājus un jonizatorus;
- ievērot veselīga dzīvesveida pamatprincipus.
Hroniskas hipertrofiskas faringīta gadījumā šādas darbības tiek stingri noraidītas:
- ir ilgi, lai būtu telpā ar pāržāvētu gaisu;
- palikt ilgi atklātā saulē;
- sala sasalšana ārā aukstā un mitrā laikā;
- pārspīlēt balss auklas;
- ēst pārtiku nepiemērotā temperatūrā;
- kakla neatkarīga apkure;
- aktīvās sodas skalošanas un alkohola vai mentola zāļu lietošana.
Visbiežāk ignorētais hipertrofiskais faringīts iekļūst slimības atrofiskajā formā. Tas var izraisīt audzējus un pat nāves iespējamību. Lai to novērstu, tad, kad parādās pirmie simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Bailes var netikt apstiprinātas, bet labāk ir izmantot pārmērīgu modrību nekā riskēt ar savu veselību.
Kas ir hipertrofisks faringīts un kā to ārstēt
Hipertrofiskais faringīts ir hronisks rīkles audu iekaisuma process (limfmezgli, gļotāda, mīkstais auksnis, muskuļi), kam seko pietūkums, sabiezējums un raksturīgu augšanu, mezglu, granulu veidošanās. Šajos augumos var atrasties fibrīna plēves, mirušās baktērijas, leikocīti, kā arī mirušas gļotādas šūnas.
Bieži hipertrofisko procesu var redzēt rīkles aizmugurē, to sauc par granulāru hipertrofisku faringītu. Retos gadījumos hipertrofija ir lokalizēta kakla sānu malās.
Iemesli
Hronisks hipertrofisks faringīts parasti rodas infekcijas slimības rezultātā, kas nav pilnībā izārstēta un nonākusi dažādās komplikācijās. Akūts faringīts, hronisks sinusīts, tonsilīts - šīs slimības ir savstarpēji saistītas, veicina vietējās imunitātes nomākšanu. Ārstēšana pieaugušajiem un bērniem vienmēr jāsāk ar pirmajiem simptomiem.
Slimības cēloņi:
- ēst karstu, pikantu ēdienu;
- vielmaiņas traucējumi;
- endokrīnās sistēmas slimības, sirds, asinsvadi;
- plaušu, aknu, nieru slimības;
- A vitamīna deficīts;
- rīkles tendence uz vairākiem iekaisuma procesiem;
- slikti ieradumi (alkoholisms, smēķēšana);
- dzīvo nelabvēlīgā vidē;
- darbs bīstamās ķīmiskās rūpnīcās;
- pastāvīga pārraide aukstā gaisā;
- alerģijas.
Ilgstošs iekaisums izraisa serozās krēpu sekrēciju, kas uzsūcas gļotādā, radot pietūkumu un sabiezējumu.
Simptomi
Hipertrofiskajam procesam (granulētam, sānu) ir dažas pazīmes. Gļotādas noplūde notiek lielos daudzumos, tie satur strūklas piemaisījumus. Šajā sakarā izplūde tiek padarīta viskoza, bieza, kas noved pie vemšanas, slikta dūša, kad krēpas tiek atklātas.
Šī gļotas nokrīt uz kakla sienām un izžūst, pēc kura parādās biezas garozas. Eksāmenā ir pamanāmas sarkanas, strutainas vēnu veidošanās. Gļotāda ir palielināta un pārklāta ar čūlas.
Patoloģijai ir raksturīgs simptoms - pastāvīga krēpu veidošanās, kas pamudina klepus. Ir arī citi faringīta simptomi:
- slikta pēcgarša, netīša smaka no mutes;
- noturīgs sausais klepus, balss maiņa;
- vieglas iekaisis kakls, rīšanas grūtības;
- saslimšana notiek, saspringts balsenes, koma sajūta;
- limfmezgli ievērojami palielinās;
- saasināšanās gadījumā temperatūra paaugstinās;
- sausa mute;
- samazināta ēstgriba;
- vājums un pārspīlējums, veiktspējas samazināšanās;
- galvassāpes.
Simptomiem var pievienot citas hronisku patoloģiju pazīmes (rinīts, tonsilīts).
Komplikācijas
Pharyngitis, kas nonācis hroniskā hipertrofiskā procesā, var izraisīt komplikācijas - pāreju uz atrofisko (pēdējo) stadiju. Tas ir bīstami audzēja audzēju attīstībai, kas var būt letāls.
Ārstēšanas metodes
Pirmkārt, ir nepieciešams reorganizēt iekaisuma zonas, kas var būt paranasālās deguna blakusdobumu, deguna un mutes dobumā.
Konservatīvs
Ja infekcija ir iekļuvusi deguna galviņā vai ir adenoidi, izliektas septa, tad medicīniskā terapija palīdzēs atbrīvoties no problēmas. Ja ir alerģija, tiek noteikti antihistamīni.
Faringīta paasināšanās gadījumā jālieto antibakteriāli līdzekļi (penicilīna antibiotikas, makrolīdi).
- lai uzlabotu trofiskos, vielmaiņas procesus rīklē, ir labi lietot A, E, C vitamīnus, kā arī imūnstimulantus (Rimobunil, Likopid uc);
- atmest alkoholu, smēķēt (tos uzskata par slimības galvenajiem provokatoriem);
- augu, eļļas inhalācijas (pievienojot priedes, salvijas, lavandas); sārmains ieelpošana (minerālūdens); palielināt imunitāti - ieelpojot ar sāls šķīdumu;
- anestēzijas līdzekļu, pastilānu, antiseptisku līdzekļu (Strepsils, Geksoral) izmantošana;
- apstrādāt hipertrofiskos audus, granulas ar līdzekļiem, kas satur sudrabu, jodu (Collargol, Lyugol, Protargol); lai apturētu augšanu, kā arī noņemtu granulas, piesātinātos ar trihloretiķskābi;
- skalot ar salvijas, kumelīšu vai ozola mizas infūzijām, sāls šķīdumu ar soda; lai atšķaidītu gļotas un iztukšotu garozas, ir labi apūdeņot balsenes ar jūras ūdeni;
- vietējo pretiekaisuma līdzekļu lietošana (Tantum Verde aerosols);
- dezinfekcijas procesam rīkles ar eikalipta, propolisa, resorcīna šķīduma, tanīna glicerīnā šķīdumu.
Ja bērns, kas jaunāks par 7 gadiem, veidojas faringīts, tad eļļas inhalācijas nevajadzētu veikt, jo var izraisīt provokāciju un alerģisku reakciju.
Neizmantojiet soda skalošanu vai produktus, kas satur alkoholu, mentolu. Daži augu izcelsmes preparāti var izraisīt alerģiju, tāpēc ieteicams konsultēties ar ārstu.
Ar rīkles hipertrofiju ir noderīgas fizioterapeitiskās procedūras (ultravioletais starojums, elektroforēze, induktometrija utt.). Tomēr šīs procedūras jāizmanto kā faringīta palīgterapija.
Ķirurģija
Lāzerterapijas indikācijas ir:
- lielu šķiedru audu klātbūtni;
- konservatīva ārstēšana nesniedza rezultātus;
- liels skaits roņu, granulu;
- smaga faringāla tūska.
Papildus cauterizācijai ar lāzera staru var izmantot krioterapiju vai galvanisko kauteri.
Jāatceras, ka uzsāktais hipertrofiskais faringīts var kļūt par atrofisku stadiju, kas savukārt noved pie audzēja masas. Tāpēc, izskatu sāpes rīklē, jums jākonsultējas ar ārstu.
Hipertrofisks faringīts
Hipertrofisks faringīts ir pastāvīga slimības forma, kas ir rīkles iekaisuma process. Novērots limfmezglu un rīkles gļotādas pietūkums, kā arī limfmezglu augšanas un proliferācijas veidošanās. Šādas izmaiņas izraisa hipertrofiju. Slimība notiek ar atkārtotiem paasinājumiem un remisijām. Gļotu dziedzeru sekrēcija ir ievērojami paplašinājusies. Iekaisums un hipertrofija ir atrodama rīkles aizmugurē. Šīs formas apstrāde aizņem ilgu laiku. Šajā rakstā aplūkosim slimības īpašības, tās terapiju un profilaksi.
Slimības iezīmes
Hronisks granulārs faringīts izraisa izmaiņas garozas gļotādas saistaudu stromā un tās submukozālajā slānī.
Regulāri iekaisuma procesi izraisa biežu serozā eksudāta izdalīšanos, kas iekļūst gļotādā, izraisot pietūkumu.
Limfmezgli aug, palielinās membrānu dziedzeri, palielinās orgānu gļotu atdalīšanās. Hipertrofisks faringīts izraisa daudzus audu sabiezējumus, kas normāli nav praktiski nozīmīgi. Limfoidu veidojumi saplūst viens ar otru, kur no iekšpuses tiek novērotas mirušas baktērijas, miruši audi un gļotādas šūnas. Tādēļ slimības procesi tiek atsākti. Īpatnība ir tāda, ka šo ilgstošo slimības formu nevar pilnībā izārstēt: remisijas attīstīsies, laiku pa laikam paziņojot sevi. Hipertrofiskais process ir ļoti atšķirīgs, un to izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Slimības simptomātika ne vienmēr tiek izteikta, bet periodiski atgriežas.
Hipertrofiskā posma cēloņi
Hronisks hipertrofisks faringīts progresē analfabētu un novēlotu ārstēšanu, kas liecina par nesaglabātu infekcijas stadiju. Atkārtoti atjaunojot, slimība attīstās hroniskā formā. Sānu granulārais faringīts rodas pēc katarālas. Hroniskās formas veidošanās pamatā ir organisma vietējās imūnsistēmas nomākšana.
Simptomi izraisa šādu faktoru klātbūtne:
- Būt traucēta ekoloģijas apstākļos;
- Regulāra aukstā gaisa ieelpošana;
- Sirds un asinsvadu slimību izraisītie elpceļu simptomi;
- Nikotīna lietošana lielos daudzumos;
- Nieru slimība;
- Rīkles anatomiskā struktūra, kas ir pakļauta iekaisumam;
- A vitamīna deficīts organismā;
- Endokrīnās patoloģijas;
- Darbs bīstamās nozarēs;
- Ilgstoša uzturēšanās telpā ar sausu gaisu;
- Metabolisma slimības.
Cilvēka imūnsistēma aktivizē aizsargfaktorus, kas palīdz nomākt patogēnus. Ķermenis rada eksudāciju un proliferāciju. Gļotādas tikai ar imunitātes palīdzību nevar atgūt, tāpēc ir izdalījies liels daudzums gļotu, kas satur strūklu. Tādēļ rodas audu patoloģija.
Bieži gadījumi baktēriju infekcija kļūst par vainīgo. Neinfekciozi cēloņi ir garozas patoloģija. Dažreiz granulārā faringīta simptomi ir komplikācijas pēc tonsilīta, rinīta, sinusīta un dažādas deguna slimības. Komplikācijas sākas, kad tiek aktivizētas baktēriju šūnas. Izpausmes var saturēt rīkles atrofiju, tad ārstēšana ir sarežģītāka.
Slimības pazīmes
Hipertrofiskā faringīta gadījumā saistaudos un gļotādā rodas patoloģiski procesi. Tāpēc:
- Šūnas pastāvīgi novirza serozu eksudātu;
- Asins un limfātiskie kuģi sāk pieaugt;
- Hipofīzes paplašinās;
- Regulāra slepenības piešķiršana.
Simptomi ir šādi:
- Ekspresēšana, kas izraisa vemšanu un sliktu dūšu;
- Izmeklēšanā kakls izskatās sarkans, ar strutainiem veidojumiem;
- Limfmezgli satur patoloģiskus veidojumus;
- Sāpes rīklē, īpaši rīšanas gadījumā;
- Sausuma un kairinājuma sajūta mutē;
- Sauss klepus bez krēpām;
- Nogurst sāpes ausīs, izrunājot siekalas;
- Nepieciešamība pastāvīgi norīt.
Pacienti no rīta konstatē sastrēgumus. To nevar uzmest, tāpēc tiek izraisīta slikta dūša. Hipertrofiskās formas saasināšanās laikā pacients jūtas stipri sāpes rīklē, kas ilgst ilgu laiku. Persona nejūt īpaši pilnīgu ķermeņa vājumu, viņš ir diezgan efektīvs, paaugstinās temperatūra. Katra indivīda labklājības pārtraukšana.
Redzot no rīkles, tiek izteikti šādi faktori:
- Pūderība;
- Lymphoid rollers palielināšanās;
- Strutaina izplūde;
- Limfātisko granulu paplašināšana;
- Smaga apsārtums.
Bīstamas komplikācijas
Nepalaidiet garām hipertrofiskā faringīta ārstēšanu, tas var kļūt par atrofisku formu, kas ir pēdējā. Atrofiskā forma apdraud neoplastisku slimību veidošanos audu žāvēšanas fonā. Aizkuņģa gļotādā ir neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa klepu, sāpju sajūtu, ieelpojot un izkļūstot, rīšanas un ēšanas laikā, var attīstīties audzēja masa. Ja jūs atradīsiet pirmos slimības simptomus, laikus meklējiet medicīnisko palīdzību.
Komplikācijas ir laringīts. Bieži gadījumos laringīts neatjaunojas un jūtama visā dzīves laikā. Ar šo slimību var rasties problēmas ar balss auklām.
Nepilnīga hipertrofiskā faringīta ārstēšana bērniem provocē laringrāsas parādīšanos. Uzbrukumi notiek pēkšņi. Bērns sāk izbalināt, nomodā, sviedri ir bagātīgi. Šādi uzbrukumi apdraud bērna dzīvi, tāpēc nepieciešama medicīniskā aprūpe.
Hronisks faringīts būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, dažkārt atgādinot sevi. Slimībai var būt nepieciešama bezgalīga ārstēšana un atbalsts. Ir nepieciešams izvairīties no šādām komplikācijām un rīkoties savlaicīgi.
Diagnostikas veikšana
Lai atklātu hronisku granulāru faringītu, nepietiek tikai ar mutes dobuma pārbaudi. Slimība ir līdzīga akūtu tonsilītu. Bakterioloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai izrakstītu pareizu antibiotiku. Kopā ar to ietver šādas analīzes:
- Nosmērēšana no rīkles un tās sienām (materiāls tiek nogādāts laboratorijā, kur ārsti nosaka baktēriju skatu);
- Asins ziedošana no vēnas no elkoņa locītavas iekšpuses bioķīmiskai analīzei;
- Pirkstu asinis (lai pārbaudītu leikocītu, trombocītu un limfocītu līmeni organismā);
- Urīna nodošana parādīs slimības smagumu.
Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, ārsts izraksta vienlaicīgu ārstēšanu. Ja nepieciešams, ārsts var noteikt deguna audu audu punkciju, lai pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni.
Konservatīvās ārstēšanas metodes
Pirms sākat ārstēt granulāru faringītu, jānorāda cēlonis, kas veicina tās progresēšanu. Ja rīklē ir inficēšanās fokuss, deguna gļotādas, adenoidu modifikācijas, tad tas tiek novērsts ar ķirurģisku iejaukšanos. Ja faringīts ir izraisījis alerģisku reakciju, tad tiek parakstītas antialerģiskas zāles.
Ar simptomu novēršanu un atveseļošanos tiek iegūtas šādas metodes:
- Izņēmums vismaz slikto ieradumu ārstēšanas periodam - smēķēšana un alkohola lietošana;
- Imūnstimulantu, vitamīnu kompleksu pieņemšana imūnsistēmas stiprināšanai;
- Eļļas un vitamīnu inhalācijas metodes. Pievienojiet lavandas, eikalipta, salvijas eļļu. Tas palīdzēs mīkstināt kaklu;
- Resorcinola šķīdumu izmantošana, propolisa un eikalipta tinktūru ārstēšana;
- Gargling ar šķīdumu, pievienojot jūras sāli;
- Veikt antibiotikas, ievadītas intramuskulāri vai iekšpusē;
- Pretkorozijas zāles;
- Ir noteikts multivitamīnu komplekss;
- Joda bagāti medikamenti palīdzēs mainīt patogēno floru;
- Dezinfekcijai izmantojiet proporcīnu, propolisa tinktūru.
Ārstēšana kombinācijā palīdzēs sasniegt vēlamo rezultātu. Hipertrofisko faringītu var ārstēt trīs mēnešus. Nav iespējams pilnībā atveseļoties no slimības hroniskās formas, taču ir iespējams mazināt situāciju un izvairīties no aktīvas attīstības.
Palīdziet tautas metodēm cīņā pret slimību
Galvenās ārstēšanas apvienošana ar mājas medicīnu ir tā vērts. Tradicionālā medicīna mazinās iekaisumu, samazinās sāpes, uzlabos asinsriti:
- Aplejiet melnās tējas (apmēram 200 ml), pievienojiet zāļu asinszāli. Pēc kāda laika, cik bieži vien iespējams, izspiediet garšaugu un skalošanas infūziju;
- Izspiediet sulu no burkāniem un kartupeļiem, samaisiet vienādos skaitļos. Tur pievieno medu. Dzert kokteili 2 reizes dienā;
- Ņemiet sulu un alveju, samaisiet ar ūdeni un izmantojiet mazgāšanai.
- Lietojiet inhalāciju, pievienojot priežu pumpurus;
- Lai eļļotu balsenes, izmantojiet nerafinētu eļļu, sajaucot to ar jūras sāli;
- Lai apturētu hipertrofiskos procesus, mīkstinātu un mitrinātu audus, vietējās elpošanas procedūras ar ēteriskajām eļļām ar pretklopisku kvalitāti;
- Tīrīšanai un samitrināšanai viņi izmanto inhalācijas ar minerālūdeni “Borjomi”;
- Ieteicams pievienot medus ar pienu ar atsvaidzinošām vielām;
- Lieliski palīdz pret sausu klepu - kakao sviestu. Pievienojiet karoti glāzei piena un patērējiet vairākas reizes dienā.
Alerģijas slimniekiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem, piemērojot mājas metodes pret faringītu.
Ķirurģiska ārstēšana
Gadījumi, kad hipertrofisku faringītu sāk un nepārtraukti pavada komplikācijas, tad problēma tiek atrisināta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību (lāzerķirurģija). Šī metode ir sāpīga, bet visefektīvākā. Šādam lēmumam, ja:
- Rīkles tūska ir tik paaugstināta, ka tas traucē pacienta elpošanu;
- Antibiotiku terapijas un tradicionālo metožu ārstēšanas metodes nesniedza rezultātus;
- Ir daudz patoloģisku veidojumu;
- Šķiedru audi ir palielinājušies līdz milzīgam izmēram.
Ķirurģija tiek veikta vietējā anestēzijā. Izglītība izņemta ar lāzera terapiju. Darbība ilgst īsu laiku. Tas sastāv no uvula izņemšanas. Ķirurģiskā lāzerterapija nav vienīgā cīņa pret faringītu. Krioterapijas un elektriskās strāvas padeve. Ja hipertrofiskais kurss ir ietekmējis uvulu, tad izmantojiet daļēju rezekciju.
Ārstēšanas pasākumi bērniem
Terapeitiskās metodes bērniem ar faringītu tiek ražotas kombinācijā. Zāļu devu nosaka slimības smagums. Bērniem līdz viena gada vecumam iekaisis kakls ir nesāpīgs. Apstrāde notiek kompresu pielietošanā. Vienīgais izņēmums ir tas, ka aizliegts izmantot kompresus uz alkohola tinktūrām.
- Ir atļauts lietot antiseptiskus preparātus bez alkohola. Ārstēšanai balsenes lieto šķidrumu, pievienojot mentolu.
- Bērniem pēc trim gadiem ārstēšanas laikā ir atļauts lietot kortikosteroīdus - zāles, kurām nav kontrindikāciju un ir pilnīgi drošas.
- Veidojot hronisku faringītu zīdaiņiem, vecākiem mājās jābūt ultraskaņas inhalatoram. Viņš padarīs ārstēšanu tik viegli.
- Piešķirts specializētam bērna uzturam.
- Ārstējot bērnu, vajadzētu patērēt pēc iespējas vairāk ūdens, ārstniecības augu novārījumu, siltu tēju.
Gadījumos, kad zāļu terapija nepalīdz, veiciet ķirurģisku iejaukšanos.
Kas nav saistīts ar faringītu
Ja faringīts nav iespējams:
- Nelietojiet karstos šķidrumus un pārtiku. Tas bojā gļotādas;
- Novērst pikantu, pikantu ēdienu no diētas;
- Nedzer aukstu ūdeni;
- Izpildiet diētu. Pārtikai jābūt mīlīgai. Neēd sausus ēdienus, kas var sabojāt rīkles: grauzdiņus, grauzdētu gaļu utt.;
- Ārstēšanas laikā šķidruma dienas devai jābūt vismaz 2 litriem;
- Neļaujiet sālim vai etiķim (jebkurai skābai pārtikai) iekļūt kakla iekaisuma daļā;
- Atmest smēķēšanu un alkoholu;
- Nepārspīlējiet savas balss auklas, lai laringīts nepievienosies.
Preventīvie pasākumi
Un mēs sniegsim dažus ieteikumus faringīta profilaksei:
- Nostipriniet imūnsistēmu jebkādā veidā. Skatieties savu veselību, uzmanieties ar ķermeņa simptomiem;
- Uzrauga zobu stāvokli un deguna sāpes. Kariesa ievērojami samazina imunitāti un organisms kļūst jutīgāks pret infekcijām;
- Atjaunot normālu elpošanu, ja ir sinusīts vai rinīts;
- Skatieties gaisu telpā, gaisu un izveidojiet sev ērtus apstākļus.
Visos gadījumos, ievērojot shēmu, īpaša diēta un hipertrofiskas faringīta ārstēšanas kombinācija. Rūpējieties par sevi!
Nākamais video parādīs, kā novērst hipertrofisko faringītu.
Hipertrofiskā faringīta ārstēšana
Hipertrofiskais faringīta veids attiecas uz šāda veida slimības sarežģītu formu kategoriju, kad ilgstošas iekaisuma procesa rezultātā sāk attīstīties neatgriezeniskas rīkles epitēlija struktūras izmaiņas. Tie izpaužas šādu svešu formu veidā kā dažādu izmēru, mezglu un citu roņu epitēlija augšana. Bieži vien medicīnā, kad pacientam tiek diagnosticēta šī diagnoze, tiek lietots termins “vaļīgs rīkles”, kas norāda uz balsenes kopumā stāvokli. Slimība ir bīstama un viltīga, jo tā rada negatīvas sekas pašam pacienta organismam. Tie izpaužas dažādos veidos un galvenokārt ir saistīti ar to, ka orgāni, kas saistīti ar rīkli, turpina pildīt savas funkcijas.
Kāda ir šī slimība un kādi ir iemesli?
hipertrofisks faringīts
Hipertrofisks faringīts ir hronisks kakla priekšējās sienas iekaisums, kā arī šīs pacienta ķermeņa daļas apakšējie segmenti. Šī patoloģiskā procesa rezultātā gļotādas, epitēlija audi, kā arī limfmezgli sāk sabrukt un augt līdz kritiskajam lielumam.
Visbīstamākais ir tas, ka process ir neatgriezenisks un pēc audu augšanas pakāpeniski samazinās skarto kakla zonu funkcionalitāte. Laika gaitā uz balsenes sienām sāk veidoties labdabīgi bojājumi, kas sastāv no savas epitēlija šūnas.
Pamatojoties uz iedibināto medicīnisko praksi, tiek izdalītas šādas hipertrofiskās faringīta formas.
Granulēts
Kakla virsmas hipertrofija izpaužas tikai uz aizmugurējās sienas, un tā attiecas tikai uz šo rīkles daļu. Attiecīgi granulas un mezgli koncentrējas arī šajā jomā.
Faringīts
Skartajā zonā ir kakla sānu sienas, un tās ir pārklātas ar šķiedru audu, kam ir neviendabīgs izskats, atšķirīgs tuberosity, paaugstinājums un vispārējais izskats ir ļoti sāpīgs.
Jo ilgāks ir iekaisuma procesa balsenes klātbūtne, jo izteiktākas ir kakla gļotādas hipertrofijas pazīmes, pārkāpjot epitēlija uzliku integritāti. Slimības cēlonis vienmēr ir tāds pats, bet tas ir saistīts ar to, ka agrāk persona nav izārstējusi kakla iekaisumu, slimība kļuva par hronisku formu un noveda pie šādām negatīvām sekām. Netiešie faktori, kas izraisa hipertrofiju, ietver arī:
- tabakas smēķēšana;
- alkoholisms,
- alerģiskas reakcijas;
- kaitīgi darba apstākļi ar skābju tvaiku ieelpošanu;
- gremošanas sistēmas slimības, kad kuņģa sula regulāri iekļūst balsenes;
- vielmaiņas procesu pārkāpumi organismā;
- iedzimta tendence uz šāda veida slimībām;
- hronisks rinīts, sinusīts vai sinusīts.
Ja cilvēka dzīvē ir vismaz viens no minētajiem iemesliem, tad šīs slimības iespējamība ir 70% robežās, un risks saslimt ar faringīta hipertrofisko formu joprojām ir ļoti augsts.
Hipertrofiska faringīta simptomi
Pieredzējušam otolaringologam nebūs grūti noteikt slimības hipertrofisko veidu un attiecīgi diagnosticēt pacientu. Vairumā gadījumu slimības raksturīgie simptomi ir šādi:
- visu laiku pastāv vēlme klepus uzkrāties krūšu kurvī, bet visi mudinājumi neizraisa vēlamo rezultātu, un gļotādas recekļu nepatīkama sajūta rīklē paliek;
- No mutes nāk nepatīkams smaržīgs smarža, kas palielinās, kad pacients jūtas izsalcis vai vakarā (šajā laikā imūnsistēma ir vājāka, un jebkura slimība izpaužas tā izpausmē);
- norīšanas laikā pacientam rodas stipras sāpes (tas ir īpaši problemātiski norīt rupju pārtiku);
- balss kļūst rupjš un izklausās zemākajos toņos;
- ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37 grādiem pēc Celsija;
- submandibulāri limfmezgli palielinās 2-3 reizes un palpācijas laikā kļūst ļoti sāpīgi;
- pacients sūdzas par atkārtotu sāpēm galvā un pilnīgu apetītes trūkumu;
- kakla gļotāda ir hipertrofiska un izskatās ļoti sāpīga (epitēlija krāsa robežojas no bagātīgas sarkanas līdz nedzīvai zilai krāsai).
Tas ir standarta hipertrofisko procesu klīniskais priekšstats, kas rodas hroniska faringīta rezultātā. Tas ir ļoti reti pacientiem ar gremošanas traucējumiem vai citiem gremošanas orgāniem.
Diagnostika un analīze
Lai noteiktu, vai pacientam ir hipertrofisks faringīts, nepietiek tikai ar detalizētu pacienta vizuālu pārbaudi, lai gan biežāk ārsts tikai saprot visu šajā diagnostikas stadijā. Papildus tam ir jāveic šādi analīzes veidi:
- uztriepi no balsenes virsmas, tās sienām, kakla priekšpuses un aizmugures (izvēlētais bioloģiskais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur ārsti nosaka patogēno mikrofloras baktēriju sastāvu);
- asinis no vēnām, kas atrodas elkoņa locītavas iekšpusē, lai veiktu bioķīmisko analīzi, noteiktu infekciozus mikroorganismus, ja tādi ir, hormonu koncentrācijas līmeni, degenerēto šūnu klātbūtni vai trūkumu ļaundabīgas izcelsmes izcelsmes;
- pirkstu asinis klīniskai analīzei un tās galveno šūnu (eritrocītu, fagocītu, limfocītu, trombocītu, leikocītu) procentuālā daudzuma noteikšanai;
- rīta urīns, pētījums, kas noteiks, cik smaga ir iekaisuma process balsenes.
Dažos gadījumos, ja tas ir steidzami vajadzīgs, ārstējošais ārsts papildus izrakstīs pacientam rīkles modificēto audu punkciju, lai tos pārbaudītu vēža šūnu klātbūtnē.
Hipertrofiskās faringīta ārstēšana pieaugušajiem
Hipertrofiskās formas faringīta terapija sastāv no tā, ka kakla iekaisums ir pakļauts sarežģītai iedarbībai, izmantojot dažādas terapijas metodes, kas sastāv no šādām manipulācijām:
- imūnsistēmas stimulēšanai paredzēto zāļu lietošana (Immunorix, Cryocell, Galavit);
- ēterisko eļļu ieelpošana caur smidzinātāju (izmantojiet eikalipta, kumelīšu, piparmētru, smiltsērkšķu, olīvu, persiku eļļu);
- tiek parakstītas antibiotikas, ko ievada pacienta organismā intramuskulāri vai tablešu veidā (zāļu veids tiek noteikts, pamatojoties uz to, kāda veida mikrobi tika noteikti pēc baktēriju pārbaudes);
- veikt vietējo eroziju un epitēlija veidojumu lokalizāciju ar jodu saturošām zālēm (Protargol, Yoks, Lyugol, Collargol);
- veikt garglingu ar jūras sāls šķīdumu, ko ieteicams veikt no rīta un vakarā;
- balsenes ieelpo ar Borjomi vai Yessentuki minerālūdeni, no kura iepriekš ir izņemts oglekļa dioksīds (šo minerālūdeni izmanto tāpēc, ka tā sastāvā ir paaugstināta sārmu koncentrācija, kas spēj sašķidrināt krēpu).
Ja visas šīs procedūras nav devušas vēlamo terapeitisko efektu, ārsts var izrakstīt skarto audu izdalīšanu, izmantojot lāzerterapiju.
Sekas, ja sākat slimību vai ārstējat nepareizi
Pareizas ārstniecības vai neprofesionāla zāļu izvēle izraisa negatīvas sekas pacienta veselībai, kas sastāv no šādām izpausmēm:
- pilnīga gļotādas atrofija, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
- iekaisuma izplatīšanās elpošanas orgānu orgānos ar hronisku klepu;
- onkoloģisko procesu rašanās, veidojot epitēlija veidojumus, kuriem ir visas pilnvērtīga vēža pazīmes;
- pilnīga vai daļēja garšas receptoru jutības zudums;
- laringālo audu ciklizācija un augšējo elpceļu obstrukcija, kas var izraisīt rīkles sienu sabiezināšanos un traucēt elpošanas akta darbību.
Tās ir galvenās hipertrofiskās faringīta komplikācijas, kas ir visizplatītākās medicīnas praksē. Katrs slimības attīstības gadījums ir individuāls, tāpēc ir iespējams, ka var rasties citas vai mazāk sarežģītas slimības sekas.
Hipertrofiskās faringīta ārstēšana pieaugušajiem. Kāda ir varbūtība bez ķirurģiskas iejaukšanās?
Hipertrofiskais faringīts ir viena no hroniskām slimības formām, kas attīstās aptuveni sešus mēnešus pēc slimības diagnozes akūtā formā.
Šajā gadījumā patoloģiskie procesi aptver balsenes vai sānu daļas aizmugurējo sienu (otro gadījumu galvenokārt konstatē cilvēki, kuriem ir noņemtas mandeles).
Kas ir hipertrofisks faringīts?
Pieaugušo faringīta hipertrofiskā formā ir izteikts balsenes slāņa sabiezējums un balsenes aizmugurējās sienas audi.
Un viņa, savukārt, ne tikai sabiezē, bet arī kļūst blīvāka.
Pastāv arī limfmezglu paplašināšanās un limfātisko granulu veidošanās - šī iemesla dēļ šī slimības forma tiek saukta arī par „granulu”.
Slimības simptomi
Hipertrofisko faringītu raksturo šādi simptomi:
- ilgstoša sāpes rīklē (īpaši, ja norij);
- nepatīkama sajūta sajūtā rīklē;
- dažos gadījumos vēlme vemt (sakarā ar balsenes aizmugurējās sienas kairinājumu);
- par balsenes galu pastāvīgi viskozs gļotādas noplūde;
- sauss bieži sastopams klepus;
- nepatīkama savdabīga smaka no mutes;
- palielināti limfmezgli, kas atrodas kaklā un zem žokļa;
- sausumu, kutināšanu un niezi rīklē.
Hipertrofisks hronisks faringīts: funkcijas
Slimība izplūst hroniskā hipertrofiskā formā, ja netika veikta ārstēšana ar akūtu formu, un tā arī bija nepareiza vai atstāta novārtā.
Šādos gadījumos epitēlija audi laika gaitā sāk augt, un uz tā veidojas granulēta limfoida konsolidācija.
Pati gļotāda kļūst bedraina un nevienmērīga, reizēm iegūst sarkanu nokrāsu.
Kuģi, kas atrodas balsenes aizmugurējā sienā, palielinot izmēru, kuru dēļ tie skaidri redzami aizmugurējās sienas virsmā.
Pastāv arī uvulas un visu audu sabiezējums.
Šāds virsmu palielinājums noved pie iekšējā auss saspiešanas, tāpēc pacients var uzlikt ausis (efekts pazūd pēc vairākām bezdelēm).
Cēloņi
Hipertrofiskais faringīts ir tiešas nepietiekamas slimības sekas akūtas formas stadijā.
Bet tas var attīstīties arī kā patoloģiska patoloģija, ja pacientam ir bijuši bieži sastopami elpceļu iekaisumi, hronisks sinusīts, tonsilīts un adenoidīts.
Visas šīs patoloģijas kombinācijā ar akūtu faringītu vājina imūnsistēmu, kas palielina slimības pārejas iespējamību uz hronisko formu.
Bet tas var nenotikt, ja imūnsistēma ir labi, un nav ārēju negatīvu faktoru.
Dažreiz ģenētiskajam faktoram ir liela nozīme.
Ja pavājināta imūnsistēma vai gļotādu un limfātisko sistēmu nenormāla struktūra, tad nākotnē palielinās risks saslimt ar faringītu hroniskā formā.
Slimība var attīstīties arī ar metabolisma sistēmas anomālijām un ar pastāvīgu balsenes gļotādas pietūkumu.
Šī parādība tiek novērota, kad deguna blakusdobumu šķidrumi ir apstājušies, kas var rasties gan nasopharynx anormālās struktūras dēļ, gan dažādu sistēmisku slimību fona dēļ.
Diagnostika
Hipertrofiskais faringīts ir viegli diagnosticējams skriemeļa (faringgoskopijas) sākotnējās vizuālās pārbaudes stadijā.
Tajā pašā laikā tiek ņemtas vērā arī pašas pacienta subjektīvās sūdzības. Paralēli ārsts savāc anamnēzi saistītu un līdzīgu slimību atklāšanai pagātnē un tagadnē.
Vairumā gadījumu no skartajām virsmām tiek ņemts uztriepes - tas ir nepieciešams, lai noteiktu slimības izraisītāju un noteiktu atbilstošu antibakteriālu terapiju.
Hipertrofiskā faringīta ārstēšana
- Vienlaicīgu slimību ārstēšana un infekciju iekaisumu novēršana rīklē, kas izraisa iekaisuma procesu attīstību.
- Korekcija ķirurģiski ar izliektu deguna starpsienu, ja šāda patoloģija ir klāt.
- Adenoīdu noņemšana.
- Ārstēšanas kurss ar antihistamīniem un alergēnu izvadīšana (ja pacientam ir alerģiskas reakcijas).
Pacientam ir jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, kas kairina gļotādu.
Ir nepieciešams atbrīvoties no šiem ieradumiem vismaz ārstēšanas laikā, bet efektīvākai ārstēšanai un slimības atkārtošanās izslēgšanai nākotnē ir labāk aizmirst par šiem paradumiem uz visiem laikiem.
Zāļu terapija
Pirmais solis ir terapija ar antibiotikām, izmantojot makrolīdu un penicilīna antibiotikas.
Tālāk jums jāveic imunostimulantu (ribeunila, imunorix, lakolīda) saņemšanas gaita.
Paralēli tiem ir ieteicams lietot vitamīnu kompleksus, un priekšrocība jāpiešķir tiem, kas satur A, E un C vitamīnus.
Ārstēšanas laikā nepieciešams veikt sārmainu, eļļas un augu inhalācijas. Lai to izdarītu, varat izmantot sālsūdeni, minerālūdeni, salvijas, priedes, eikalipta un lavandas eļļas.
Skarto gļotādu un balsenes virsmu regulāri jāapstrādā ar joda un sudraba saturošiem preparātiem (protargols, collargols, jodinols, lugola šķīdums).
Tas palīdzēs palēnināt hipertrofētu audu augšanu.
Dezinfekcijai ārstēšanu var veikt ar tanīnu glicerīnā, rezorcīna šķīdumā, Burova šķidrumā.
Lai to izdarītu, samitriniet vates tamponu vienā no līdzekļiem un ieeļļojiet visu balsenes virsmu.
“Jūras ūdens” izmantošana skalošanai (pusi tējkarotes sāls un sodas pievieno vienam glāzei ūdens) palīdz mīkstināt gļotas, kas būs vieglāk atdalāmas no balsenes un pārvietojas prom.
Šādas antiseptiskas lozenges sūkšanai, piemēram, Strepsils vai Septolet, var izmantot kā lokālus pretiekaisuma līdzekļus.
Efektīvāka būs Tantum Verde vai Hexoral aerosoli.
Ja ievērojat visus ārsta norādījumus, kā arī, ja atsakāties no sliktiem ieradumiem, ārstēšana ar šādām metodēm aizņems ne vairāk kā sešus mēnešus, bet tik nopietnas slimības gadījumā tas ir salīdzinoši īss laiks.
Ja netiek ievēroti ārsta ieteikumi, rīki tiek izmantoti nepareizi un procedūras tiek izlaistas, izredzes pilnībā izārstēt hipertrofisko faringītu.
Ķirurģiska ārstēšana
Dažreiz pat intensīva zāļu terapija nepalīdz atbrīvoties no slimības, un šajos gadījumos paliek tikai ķirurģiska iejaukšanās.
Šī metode var būt sāpīga un negatīvi ietekmēt ķermeņa vispārējo stāvokli, bet bieži vien tā ir vienīgā efektīvā metode.
Jebkurā gadījumā operācija ir ārkārtējs pasākums, kam jābūt pamatotam, tāpēc šādas darbības veic tikai ar šādām norādēm:
- Granulas un plombas ir izveidojušās lielā skaitā, un katra no tām neļauj iegūt rezultātus kopumā.
- Šķiedru (saspiestu) audu daudzums ir palielinājies.
- Iekaisuma izraisītais balsenes ir tik lielas, ka padara elpošanu daudz grūtāku.
- Konservatīvā terapija nesniedz pozitīvus rezultātus.
Pati operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, ilgstoši, un tā sastāv no uvula ķirurģiskās noņemšanas (ar nosacījumu, ka tai ir izplatījusies hipertrofija), un arī granulas un veidojumi tiek noņemti vai nu ar skalpeli vai lāzeri.
Iespējamās slimības sekas
Nepietiek tikai ar hipertrofisko faringītu ārstnieciskās procedūras.
Sliktākajā gadījumā var rasties šādas komplikācijas:
- pastāvīgas nepatīkamas un neērtas sajūtas elpošanas, runāšanas un rīšanas gadījumā;
- hronisks klepus;
- aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju attīstība;
- balss aparāta pārkāpumi.
Ir svarīgi sazināties ar speciālistiem pirmajās faringīta pazīmēs, un, pat ja aizdomas ir pārmērīgas un diagnoze nav apstiprināta - šādos gadījumos vienmēr ir labāk būt drošam.
Profilakse
Lai izvairītos no akūtas faringīta pārejas uz hronisku formu, vispirms ir nepieciešams atbildīgi izmantot pamata slimības ārstēšanu.
Ir svarīgi arī veikt galvenos profilakses priekšrakstus šādām slimībām:
- uzturēt telpā optimālu mitruma līmeni;
- novērst infekcijas slimību attīstību, kas izplatās uz deguna sāpes;
- apmeklējiet zobārstu laikā (uz slimajiem zobiem uzkrājas liels skaits patogēnu mikroorganismu, kas viegli nokļūst no mutes dobuma līdz balsenes);
- uzraudzīt imunitātes stāvokli.
Noderīgs video
No šī video jūs uzzināsiet hipertrofiskās faringīta cēloņus:
Profilakse nevar pilnībā novērst slimības attīstību.
Tāpēc, ievērojot šādus pasākumus, tomēr ir nepieciešams apmeklēt ENT, ja rodas satraucoši simptomi, un nekādā gadījumā neaizrakstiet šādus simptomus kā parasto sezonālo aukstumu.