HOPS paredzamais dzīves ilgums: cik gadus jūs varat sagaidīt ar šo diagnozi?

HOPS ir hroniska obstruktīva plaušu slimība. To raksturo plaušu iekaisuma procesi, bronhu caurlaidības pārkāpums un strukturālas izmaiņas plaušu audos un asinsvados.

Slimība tiek uzskatīta par neārstējamu un nepārtraukti progresē. Personas, kas cieš no HOPS, kvalitāte un dzīves ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas.

HOPS: kas tas ir un cik tas dzīvo dažādos posmos

Pacientu dzīves ilgums svārstās no vairākiem gadiem līdz gadu desmitiem. Ja patoloģija ir savlaicīga, slimības labvēlīgā gaita palielinās.

Paredzamā dzīves ilguma samazināšanos cilvēkiem ar HOPS izraisa novēlota diagnoze un savlaicīgas ārstēšanas trūkums.

Atkarībā no smaguma pakāpes tiek izdalīti četri slimības posmi.

I posmā

Pirmais posms ir sākotnējais, vienkāršākais. To raksturo epizodiska klepus parādīšanās ar palielinātu krēpu. Ar spēcīgu fizisku slodzi rodas elpas trūkums, kas saistīts ar grūtībām izelpot. Klepus dod pacientam diskomfortu, bet parasti nerada viņam lielu trauksmi.

Nav novēroti citi simptomi un ievērojama slikta pašsajūta. Organiskie traucējumi plaušās ir viegli, tādēļ ir grūti pareizi diagnosticēt. Problēmas identificēšana pirmajā posmā un savlaicīga ārstēšana palīdz nodrošināt pacienta normālu dzīvi.

II posmā

Ar mērenu slimības smagumu plaušu darbā ir izteikti traucējumi. Pacienta dzīves kvalitāte pakāpeniski pasliktinās.

Pastāvīgs klepus sliktāk pēc nakts miega. Elpas trūkums parādās pat ar zemu fizisku piepūli.

Liels paasinājuma risks, ko pavada spēcīgs klepus. Dzīves prognoze ir mazāk optimistiska nekā pirmajā posmā.

Tas ir svarīgi! Pacientam ir ļoti nepieciešams lietot zāles. Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams palēnināt slimības gaitu un pagarināt pacienta dzīvi.

III posmā

Trešo pakāpi raksturo smaga slimības gaita. Nav pietiekami daudz gaisa, lai iekļūtu elpceļos, pacientam ir grūti elpot. Pastāv pastāvīgs elpas trūkums, ir zilgana ādas krāsa, rodas sirdsdarbības komplikācijas.

1. attēls. Pirkstu cianotiskā nokrāsa ir viena no iespējamām HOPS pazīmēm, kas izpaužas 3 posmos.

Bieži vien ir saasināšanās, kurā persona sāk aizrīties miera stāvoklī. Bez pienācīgas ārstēšanas pacienti dzīvo ne ilgāk kā astoņus gadus. Ja notiek paasināšanās vai iestājas papildu slimības, priekšlaicīgas nāves varbūtība ir 30%.

IV posms: kāda ir nāves prognoze?

Pēdējais posms ir dzīvībai bīstams. Slimība ir ļoti sarežģīta. Ievērojami sašaurina bronhu lūmenu, caur tiem šķērso nepietiekamu gaisa daudzumu. Klepus un elpas trūkums ir visizteiktākais. Attīstās pareizās sirds patoloģija. Lai veiktu elementāras darbības, personai ir jāpavada daudz spēku. Pacients zaudē spēju strādāt, viņam piešķir invaliditāti.

Atbalsta terapija un ārstēšana ar narkotikām ir būtiska, lai pagarinātu pacienta dzīvi. Vairumā gadījumu ir nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija. Aptuveni 50% pacientu var dzīvot ne ilgāk kā vienu gadu.

Ieteikumi, kas pacientam dod iespēju palēnināt slimības gaitu

HOPS ātrums lielā mērā ir atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes, kā arī no pacienta dzīvesveida. Ieteicams ievērot visus ārsta norādījumus:

1. Pārtraukt smēķēšanu.
2. Ēst labi. Dodiet priekšroku pārtikai, kas bagāta ar proteīniem un vitamīniem.
3. Veiciet īpašus elpošanas vingrinājumus.
4. Centieties uzlabot imunitāti.
5. Uzturēt iespējamu fizisko aktivitāti.
6. Skatīties ķermeņa svaru. Ja ir vajadzība, cīnieties ar lieku svaru.
7. Veikt ārsta izrakstītos medikamentus. Narkotikas lieto, lai atvieglotu krēpu izdalīšanos un palielinātu bronhiālo caurlaidību, kā arī zāles ar antibakteriālu iedarbību un līdzekļus, kas samazina plaušu tūsku.

Noderīgs video

Pārbaudiet videoklipu, kas izskaidro, kas ir HOPS un kā to diagnosticēt.

Rezultāti: paredzamais dzīves ilgums ar slimību

Nav iespējams precīzi paredzēt pacienta, kam ir HOPS, dzīves ilgumu. Patoloģijas novēlotas atklāšanas un nepieciešamās terapijas trūkuma gadījumā prognoze nav optimistiska. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka iespēja panākt labvēlīgu slimības gaitu un stabilu remisiju. Ar savlaicīgu diagnozi, nepārtrauktu medicīnisko aprūpi un visu ieteikumu ievērošanu pacienti var dzīvot ļoti ilgi.

Cik cilvēku mirst no HOPS, paredzamais dzīves ilgums

Šis vārds ir briesmīga slimība, kas Krievijā parādījās apmēram pirms 20 gadiem. Iepriekš tas tika saukts par astmu, emfizēmu, hronisku bronhītu...

Saskaņā ar noslēpumainu COPD saīsinājumu (hroniska obstruktīva plaušu slimība) slēpj visbīstamāko slimību, kuru nevar pilnībā izārstēt, ja esat aizmirsis tās attīstības sākumu. Mūsdienu pasaulē tā ir trešā vieta pēc nāves gadījumu skaita pēc sirds un asinsvadu un onkoloģiskajām slimībām. Eiropas valstīs katru 100 000 cilvēku gadā gadā mirst līdz 40 cilvēkiem.

Galvenie slimības cēloņi

• ilgstoša aktīva smēķēšana
• arodslimības
• nelabvēlīga ekoloģija.

Smēķētāji veido lielāko daļu HOPS riska grupas. Galvenais iemesls ir tabakas dūmi. Milzīgs (vairāk nekā 500) tabakas kaitīgo komponentu daudzums, ja ieelpots dūms izraisa bronhu gļotādas kairinājumu. To ilgstošā negatīvā ietekme izraisa iekaisumu, un HOPS beidzot attīstās. Ne tikai paši smēķētāji, bet arī mājsaimniecības (ieskaitot bērnus) un nesmēķējošie kolēģi cieš: pasīvā smēķēšana var izraisīt arī šo slimību.

HOPS sākums var būt saistīts arī ar profesionāliem faktoriem, kas veicina slimības attīstību. Tās var būt toksisku izgarojumu ieelpošana, strādāt putekļainā vidē, saskare ar kaitīgiem metāliem (piemēram, kadmiju vai silīciju). Arodriska grupa ietver ķīmiskās rūpniecības, celtniecības, ceļu darbinieku un kalnraču darbiniekus.

Nelabvēlīga ekoloģija var negatīvi ietekmēt veselību ne tikai pastaigās (automašīnu izplūdes gāzu ieelpošana, jebkuras degšanas produkti, spēcīgs vējš ar putekļiem), bet arī mājās. Ja māja netiek sildīta ar oglēm un saimniece gatavo ēdienu uz elektriskās plīts, nevis uz gāzes plīts, tad visām mājsaimniecībām ir samazināts risks saslimt ar plaušām.

HOPS pazīmes

1. Elpas trūkums un klepus ar krēpu ir agrīnas slimības pazīmes. Klepus parasti sāp no rīta. Bet tas var notikt arī infekcijas fonā. Jebkurā gadījumā, lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāapmeklē ārsts.
2. Ir dabiski sajust elpas trūkumu pēc smagas slodzes. Bet, ja viņa ir visbiežāk sastopamo darbību dēļ noraizējusies, tad ir nepieciešams doties uz pulmonologu vai ģimenes ārstu, lai diagnosticētu slimību, pamatojoties uz simptomiem.

HOPS smaguma pakāpes ir modernas gradācijas pakāpes.

1. Gaisma, HOPS 1. pakāpe - tā ir ātra elpošana ātras pastaigas laikā vai kāpjot nelielā augstumā.
2. Vidēja lieluma, HOPS 2. pakāpe - slimniekam ir grūtības staigāt ātri, viņam ir jāiet lēni, pat uz līdzenas virsmas. Pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, invaliditāte var tikt reģistrēta pacientiem, kuriem ir šīs pakāpes III grupas HOPS.
3. Smaga, 3. pakāpes HOPS - pacients sāk aizrīties pēc pastaigas minūtēm uz līdzenas virsmas. Komisijas locekļi sniegs II vai III invaliditātes grupu (invaliditātes grupa būs atkarīga no tās vispārējā stāvokļa).
4. Ļoti smags elpas trūkums, HOPS 4. pakāpe - pacients noslāpis pat normālas darbības laikā vai ārā, viņš pats nevar kalpot. Pakāpeniski viņa stāvoklis pasliktinās, rodas komplikācijas. Ar šīs pakāpes HOPS tiek izdota pirmā invaliditātes grupa.

HOPS gadījumā invaliditāte tiek sniegta, pamatojoties uz medicīnisku apliecinājumu par smagas slimības klātbūtni. Turklāt tajā ir ņemts vērā, cik cilvēks ir darbspējīgs, vai viņš ir pārcelts uz zemāku atalgojumu, vai viņš pats var kalpot un, ja nepieciešams, sniegt palīdzību ārkārtas situācijās.

Ja pacients nespēj patstāvīgi nokļūt inhalatorā vai zvanīt ārstam pa tālruni, tad HOPS mirstības iespējamība ir augsta. Lai novērstu nāvi, invalīdam ir nepieciešama māsas vai mīļotā palīdzība.

Komplikācijas

HOPS komplikācijas ir tikpat bīstamas kā pati slimība. Tāpat kā jebkurš hronisks iekaisums, šai slimībai ir negatīva ietekme uz organisma sistēmām un rodas vairākas sekas, piemēram:

• pneimonija;
• elpošanas mazspēja;
• paaugstināts spiediens plaušu artērijā (bieži izraisa uzņemšanu, pat var izraisīt pacienta nāvi);
• išēmiska sirds slimība (CHD);
• aterosklerotisko plankumu parādīšanās uz kuģu sienām (tas var būt sākums epilepsijas attīstībai) un asins recekļu veidošanās;
• bronhu mazvērtības attīstība;
• plaušu sirds - sirds labā kambara paplašināšanās;
• aritmija

Video

Video - kam ir risks saslimt ar HOPS?

HOPS dzīves ilgums

HOPS gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir pilnībā atkarīgs no tā, vai slimības smagums ir pareizi noteikts un vai ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties. Šīs viltīgās slimības attīstības sākumā pilnīgas atveseļošanās prognoze ir ļoti labvēlīga: ir iespēja ar to atvadīties un pilnībā dzīvot. Bet ne visi slimnieki dodas pie ārsta ar sūdzību par mitru klepu. Galu galā, bronhīts smēķētājs ir norma ar ilgtermiņa smēķēšanu, jo smēķētāji paši uzskata.

Ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes, tad slimības gaitas prognoze ir neapmierinoša: slimība tikai progresēs, tas noteikti novedīs pie pacienta invaliditātes. Bet, pateicoties pareizai ārstēšanai, var stabilizēt slimības gaitu. Šādi cilvēki var dzīvot ilgi.

Cik daudzi HOPS dzīvojoši pacienti ir atkarīgi no viņu stāvokļa un ārstēšanas savlaicīguma - daži no viņiem dzīvo vairākus gadu desmitus, un daži ir daudz mazāk. Šādi faktori kā asins skābekļa bads, aritmijas klātbūtne, pārkāpumi labajā sirds daļā un augsts plaušu spiediens negatīvi ietekmē dzīves ilgumu.

Kā un kā ārstēt slimību

HOPS profilakse, tāpat kā jebkura cita slimība, ir pirmkārt tās ārstēšanā.

1. Vissvarīgākais ir steidzami un neatgriezeniski atbrīvoties no smēķēšanas, pretējā gadījumā jebkura HOPS ārstēšana nebūs efektīva.
2. Elpošanas orgānu izmantošana elpošanas orgānu aizsardzībai, samazinot kaitīgo faktoru skaitu darba vietā. Ja šos nosacījumus nav iespējams izpildīt, ir jāmaina darba vieta.
3. Pilnīgs un veselīgs ēdiens ar pietiekami daudz proteīnu un vitamīnu.
4. Regulāri elpošanas vingrinājumi, peldēšana, pastaigas - vismaz 20 minūtes dienā.

Viss, kas uzskaitīts kopā ar medikamentu un tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu, uzlabos stāvokli un spēs dot iespēju atveseļoties.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir samazināt paasinājumu biežumu (tas notiek paasinājumu laikā, kad vairums pacientu mirst) un novērš komplikācijas. HOPS paasinājumu var izraisīt vairāki iemesli: slapjš vēss laiks, elpceļu infekcijas (baktēriju, vīrusu). Kad slimība progresē vai paasinājuma laikā, ārstēšanas apjoms palielinās.

• Bronhodilatori - galvenās zāles, kas izplešas bronhos (t.sk. atrovent, formoterols, salbutamols, berodual). Berodual ir vispopulārākais: tam ir minimāla blakusparādība. Taču nav iespējams novērst pārdozēšanu, ir stingri jāievēro norādījumi, kas sniegti instrukcijās. Ieteicams kontrolēt sirdsdarbības ātrumu (HR): tas nedrīkst pārsniegt 90 sitienus minūtē. Bronhodilatori vairumā gadījumu tiek izmantoti inhalāciju veidā.
• Glikokortikosteroīdus (GCS) lieto, lai ārstētu smagas slimības pakāpes vai paasinājumu (prednizona, budezonīda). Smagu elpošanas mazspējas gadījumā kortikosteroīdi tiek ievadīti injekcijas veidā, lai mazinātu uzbrukumus.

• Mucolītiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai sašķidrinātu krēpu un atvieglotu tās izvadīšanu (karbocisteīns, ambroksols, bromeksīns, ACC). Izmanto tikai viskozas gļotas gadījumā.
• Vakcīnas. Vakcinācija pret gripu un pneimoniju var ievērojami samazināt mirstības risku. Veiciet to katru gadu pirms ziemas perioda.
• Antibiotikas lieto tikai slimības pastiprināšanai - tablešu, injekciju, inhalāciju veidā.
• Antioksidanti samazina paasinājumu ilgumu un smagumu, bet tiek pielietoti ilgos kursos - līdz sešiem mēnešiem.

Jāatceras, ka visas zāles paraksta tikai ārsts.

Ķirurģiska ārstēšana

Bullektomija. Plaušu daļas, kas vairs nevar veikt savu funkciju, rezekcija (noņemšana) var samazināt elpas trūkumu, uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.

Transplantācija efektīvi palielina pacienta efektivitāti, uzlabo plaušu darbību. Taču šīs operācijas trūkums ir tās augstās izmaksas un donora atrašanas problēma.

Skābekļa terapija

Skābekļa terapija tiek nozīmēta vai nu pacientiem ar 4. pakāpes HOPS, vai paasinājumu laikā, lai atjaunotu plaušu elpošanas funkciju, vai ja slimības ārstēšana neradīja vēlamos rezultātus.

Tas ir svarīgi! Skābekļa terapija nekad nav paredzēta cilvēkiem, kas smēķē vai ir uzņēmīgi pret alkoholismu.

Attīstoties HOPS, palielinās audu bads. Šī iemesla dēļ ir nepieciešama papildu skābekļa terapija (ar arteriālu asins piesātinājumu ar skābekli, kas mazāks par 88%). Terapijai jābūt vismaz 15 stundām dienā. Skābekļa terapijas indikācijas ir plaušu sirds, tūska, bieza asinis.

Pacienti, kuriem ir diezgan „panesama” traucēta plaušu ventilācija, var atļauties procedūru mājās. Taču transporta veidu izvēli veic tikai speciālists.

Citas elpošanas terapijas metodes

Triecienu drenāža ir diezgan jauna metode. Tas balstās uz nelielu gaisa daļu piegādi bronhiem vēlamajā spiedienā un ar fiksētu frekvenci. Pacients nekavējoties jūtas atbrīvots.

Elpošanas vingrinājumi ar Strelnikova metodi, balonēšana, mutes elpošana caur cauruli, kas iegremdēta ūdenī, būs noderīgs papildinājums zālēm.

Rehabilitācijas centros tiek nodrošināta aprūpe visiem pacientiem ar HOPS, sākot ar otro smaguma pakāpi. Viņi māca elpošanas vingrošanu, fiziskos vingrinājumus, un, ja pacients mājās izmanto skābekļa terapijas sesijas, tad viņiem tiek mācīts, kā pareizi rīkoties. Speciālisti sniegs arī psiholoģisku palīdzību pacientiem, palīdzēs viņiem pāriet uz veselīgu dzīvesveidu, iemācīs, kā ātri meklēt medicīnisko palīdzību vai nodrošināt to pats.

Tautas aizsardzības līdzekļi HOPS ārstēšanai

HOPS ārstēšana ar medikamentiem ir ieteicama kopā ar zālēm. Citiem vārdiem sakot, nevajadzētu sagaidīt labu rezultātu no tradicionālās medicīnas receptēm. Tālāk ir minētas vienkāršas, bet efektīvas tautas receptes obstruktīvas bronhīta ārstēšanai, kas var palīdzēt HOPS ārstēšanā.

Zāļu infūzijas. Tie ir sagatavoti, pagatavojot glāzi verdoša ūdens ēdamkaroti kolekcijas, paņemiet katru 2 mēnešus.

• Ņem 100 g linu sēklu, 200 g kumelīšu ziedu, liepu. Pieprasiet pusstundu. Dzert vienu reizi dienā puskupa.
• 200 g nātres, 100 g salvija. Pieprasiet apmēram stundu. Paņemiet pusi glāzes divas reizes dienā.
• 300 g linu sēklu, 100 g kumelīšu ziedu, lakricas saknes, alisea, anīsa ogas. Savākt uzstāt pusstundu. Dzert vienu reizi dienā puskupa.
• Ņem vienu salvijas daļu un divas kumelīšu un malva daļas. Pieprasiet pusstundu. Dzeriet divas reizes dienā pusglāzi.
• Viena daļa no linu sēklām, divas eikalipta daļas, liepu ziedi, kumelīte. Pieprasiet pusstundu. Dzeriet divas reizes dienā pusglāzi.
• 2 tējk. Anīsa sēklas pagatavo 400 ml verdoša ūdens, atstāj 20 minūtes infūzijām. Izmantojiet visu infūziju dienā 4 devās.

Ieelpošana. Lai tos vadītu, jūs varat izmantot garšaugu (kumelīšu, oregano, piparmētru, priežu skuju), jūras sāls, smalki sagrieztu sīpolu, ēterisko eļļu (skuju vai eikaliptu) šķīdumus.

Pašreizējā medicīnas attīstības līmenī ir iespēja ne tikai veicināt hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gaitu, bet arī novērst slimības izskatu.

Veselīgs dzīvesveids, pareiza uzturs, fiziskā izglītība un elpošanas vingrinājumi palīdzēs nodrošināt pozitīvu prognozi slimības ārstēšanā.

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) simptomi un ārstēšana

Viena no zināmajām elpošanas sistēmas slimībām ir hroniska obstruktīva plaušu slimība ar saīsinājumu COPD. Nedaudz agrāk šī slimība nebija izolēta, un diagnozes laikā tika noteikta astma, bronhīts vai plaušu emfizēma. Atšķiriet slimību, kas sākās apmēram pirms 20 gadiem. Šo plaušu patoloģiju raksturo lēna attīstība un to izraisa pakāpeniska plaušu funkcijas samazināšanās. Tās galvenie simptomi ir elpas trūkums un klepus.

HOPS klasificē kā neārstējamu slimību, kas var ietekmēt ne tikai dzīves kvalitāti, bet arī tā ilgumu. Ja jūs savlaicīgi pievērsiet uzmanību patoloģijas klātbūtnei un stingri ievērojat visus medicīniskos ieteikumus, tad HOPS prognoze ir labvēlīga. Ar šo slimību ir pilnīgi iespējams dzīvot vecumā.

HOPS ir slimība, ko raksturo bronhu koku vazokonstrikcija. Rezultātā gaisa iekļūšana organismā kļūst nepietiekama normālai darbībai. Tā rezultātā cieš visi svarīgie cilvēka ķermeņa orgāni un sistēmas. Šī slimība visbiežāk ir pakļauta vīriešiem pēc 40 gadiem, un tā galvenais cēlonis ir smēķēšana. Nesen ir pieaudzis to sieviešu skaits, kurām anamnēzē ir HOPS, kā daudzi no tiem smēķē.

Hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām ir savas īpašības, tostarp tas, ka:

• slimība ir neārstējama, ir iespējams samazināt tikai paasinājumu skaitu;
• to var noteikt tikai elpošanas mazspējas gadījumos;
• slimība apvieno hronisku bronhu iekaisuma, plaušu emfizēmas un pneimklerozes simptomus;
• sēkšana notiek galvenokārt ar inhalācijām vai atsevišķām ekshalācijām.

HOPS ir nopietns drauds cilvēku veselībai un dzīvībai. Slimības ārstēšana var izraisīt tikai paasinājumu mazināšanos. Pēc nāves gadījumu skaita slimība ir viena no pirmajām pasaulē. Saskaņā ar statistiku ir 100 nāves gadījumi uz 100 tūkstošiem cilvēku.

HOPS rašanās iemesls ir dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas ir pakļauts smēķētājiem ar ilggadēju pieredzi, kā arī cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs. Viens no provocējošajiem faktoriem, kas veicina šīs patoloģijas attīstību, ir slikta ekoloģija.

Smēķētāji ir HOPS riska grupa. Tabakas dūmi ir viņu galvenais apdraudējums. Kaitīgas sastāvdaļas, kas veido tabaku, kairina bronhu gļotādu, izraisot to iekaisumu, kā rezultātā attīstās HOPS. Jāatzīmē, ka pasīvie smēķētāji nav mazāk pakļauti riskam.

Dažu profesiju pārstāvjus var nosūtīt arī uz šo grupu: ķīmiskās rūpniecības, celtnieku, kalnraču pārstāvji. HOPS var attīstīties, jo:

• saskare ar smagajiem metāliem;
• kaitīgo ķīmisko elementu, putekļu un toksisko dūmu ietekme.

Plaušu aizsprostošanās risks palielinās pilsētās ar sliktu ekoloģiju, ko izraisa daudzu bīstamu nozaru klātbūtne un gāzes piesārņojums ar izplūdes gāzēm.

Provocējošie faktori, kas var izraisīt HOPS attīstību, ir šādi:

• ģenētiskā nosliece;
• adenovīrusa infekcija;
• avitaminoze;
• trūkst pamata plaušu proteāzes - α-1-antitripsīna.

Pieaugušajiem HOPS tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā bērniem.

Šīs slimības sākotnējās pazīmes ir klepus un elpas trūkums. HOPS klepus sastopams galvenokārt no rīta. Pakāpeniski tas kļūst pastāvīgs, lai gan tas var rasties infekcijas slimību attīstības rezultātā. Šādā gadījumā Jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu diagnozi.

Elpas trūkums ir arī fiziska ķermeņa reakcija pēc treniņa. Bet, ja tas notiek bez redzama iemesla, tas ir satraucošs simptoms, kas prasa rīcību. Šajā gadījumā ir nepieciešams apmeklēt terapeitu vai pulmonologu.

HOPS klasificē atbilstoši slimības smagumam. Šobrīd ir:

• Gaisma - 1. pakāpe, kurā ir šādas pazīmes: paaugstināts elpošanas ritms ar ātru staigāšanu, reti sastopams klepus bez krēpām. Apsekojuma laikā jau ir konstatēts neliels bronhu koku trauku sašaurinājums.
• Vidējā un otrā pakāpe. Šajā posmā cilvēkam ir grūtības staigāt ātri, viņam ir smagas klepus. Izpausmes ir saistītas ar krēpām un elpas trūkumu, kas rodas tūlīt pēc treniņa.
• Smaga - 3. pakāpe, ko raksturo aizdusas rašanās mierā. Vingrošanas laikā persona sāk aizrīties. Viņš būtiski pasliktina vispārējo stāvokli, depresiju, bezmiegu.
• Ļoti smaga - 4. pakāpe, kurā pacients nepārtraukti nosmakst. Tajā pašā laikā stāvoklis pasliktinās pakāpeniski. Var rasties komplikācijas. Gaisa daudzums, kas iekļūst ķermenī, tiek samazināts līdz 30%.

HOPS ir sadalīts tipos atkarībā no klīniskajiem simptomiem:

• Emfizēma, kas izpaužas galvenokārt plānos cilvēkiem. Tās dominējošais simptoms ir elpas trūkums.
• Bronhīts - īpašs pārmērīgiem cilvēkiem. Kad HOPS viņiem ir zila āda. Šīs patoloģijas galvenā izpausme ir spēcīgs klepus ar krēpu.
• Jaukts

Invaliditātes grupu sagatavo pacients atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes. Tas ņem vērā paasinājumu skaitu gada laikā un galvenos simptomus konkrētā HOPS posmā. Pašreizējā stadijā pacientu stāvokli novērtē pēc šādiem kritērijiem:

• gaisa obstrukcijas pakāpe bronhu kokā;
• simptomu smagums;
• paasinājumu biežums;
• hronisku slimību klātbūtne vēsturē.

Jo ilgāk slimība attīstās, jo izteiktākas ir tās ārējās izpausmes: kaulu deformācija, ko var redzēt uz rokām un kājām.

Invaliditātes pamats ir medicīniska izziņa, kas norāda uz nopietnas slimības esamību. Tas ņem vērā cilvēku veselības stāvokli, viņa spējas strādāt un novērtē spēju pašapkalpošanās. Novērst nāves iespējamību, ja savlaicīga neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana pacientam nosmakšanas uzbrukuma laikā. Šajā gadījumā invalīdam vajadzētu būt iespējai izmantot inhalatoru. Dažreiz šādos gadījumos viņam ir nepieciešams aprūpētājs.

Pacientu, kuriem ir HOPS diagnoze, dzīves ilgums

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir lēni progresējoša elpceļu slimība, samazinoties plaušu funkcijai. Galvenie simptomi ir elpas trūkums pat ar nelielu fizisku slodzi, klepus. Šī slimība apvieno hroniska bronhīta un plaušu emfizēmas simptomus. Ir gandrīz neiespējami izārstēt pacientus, un HOPS ietekmē dzīves ilgumu. Bet, ja ārstējošais ārsts gudri izvēlas zāles un pacients atvadās no sliktiem ieradumiem un ievēro visus profesionāļa ieteikumus, tad viņš var dzīvot ar šo slimību līdz vecumam

HOPS iezīmes

HOPS ir diezgan izplatīta slimība pasaulē. To raksturo bronhu koku trauku sašaurināšanās, kā rezultātā ievērojami samazinās ķermenī ieplūstošā gaisa daudzums, kas ļoti negatīvi ietekmē visu orgānu būtisko aktivitāti. Galvenokārt slimības cēlonis ir pārmērīga smēķēšana. Jau ir ievērojama daļa sieviešu, kuras skārusi šī slimība. Tā kā daudziem no viņiem ir arī ļoti slikts ieradums. Viens no HOPS pazīmēm:

• Slimību nevar izārstēt, jūs varat izvairīties tikai no paasinājumiem;
• Šī ir kolektīva koncepcija, kas ietver trīs slimības: emfizēma, hronisks bronhīts un dažos gadījumos pneimokleroze;
• To diagnosticē galvenokārt tad, kad rodas elpošanas mazspēja, kas nozīmē, ka ir pagājuši neatgriezeniski procesi;
• HOPS īpatnība ir sēkšana iedvesmas vai vienas izelpas laikā.

Slimību klasifikācija

Līdz 2012. gadam HOPS tika klasificēts atbilstoši slimības smagumam:

1. Viegls Persona mazliet klepus, krēpas nav, bet bronhu koka trauku sašaurināšanās jau sāk izpausties.
2. Mērens smagums. Klepus nonāk klepus, krēpas un aizdusa notiek treniņa laikā, kas agrāk nebija. Ir pienācis laiks konsultēties ar speciālistu.
3. Smagā forma. Elpošanas sistēmas slimības ir diezgan bieži. Aizdusa pat atpūsties. Nespēja veikt pat vieglu darbu. Slikts miegs, nogurums, depresija.
4. Ļoti smaga forma. Gaisa daudzums, kas nonāk organismā, ir samazināts līdz trīsdesmit procentiem no ķermeņa normālai darbībai nepieciešamā. Noturīga elpošanas mazspēja.

Mūsdienu klasifikācija balstās ne tikai uz slimības smagumu. Tagad ņemiet vērā, cik reizes gadā pacients saasinājās. Tāpat saskaņā ar SAT anketu simptomi tiek ņemti vērā vienā vai citā posmā. Pacients pats savus punktus izvirza, pamatojoties uz viņa stāvokli atbilstoši vairākiem parametriem.

Piemēram, vai ir kāds elpas trūkums. Vai fiziskā aktivitāte ir ierobežota. Kāds klepus, biežums, krēpu klātbūtne un citi parametri. Tad tiek aprēķināti kopējie punkti, un pacients var noteikt viņa slimības smagumu. Un lai noskaidrotu, vai HOPS ietekmē vai neietekmē ikdienas dzīvi (sākot ar „praktiski neietekmē” un līdz „tas būtiski ietekmē” un “ir ļoti spēcīga ietekme”). Pašlaik pacienti tiek diagnosticēti četrās kategorijās:

• Ņem vērā gaisa obstrukcijas pakāpi bronhu kokā (viegls, vidējs, smags, ļoti smags);
• Vai tiek izteikti klīniskā attēla simptomi;
• Cik bieži sastopamas HOPS paasinājumi;
• Vai pacientam ir citas hroniskas slimības?

Etioloģiskie faktori

Diezgan daži iemesli, kas var izraisīt šo slimību, kalpo kā sava veida stimuls tās attīstībai. Visbiežāk tās ir:

1. Tabakas smēķēšana. HOPS var saslimt ne tikai ar aktīviem smēķētājiem, bet arī pasīviem. Tas ir, tie, kas ir tikai bieži atrodas blakus smēķētājiem un ieelpo cigarešu dūmus.
2. Vide. Ķīmisko vielu mikrodaļiņas var būt gaisā, kas izraisa ne tikai augšējo elpošanas orgānu orgānus, bet arī tās apakšējo daļu.
3. Putekļi telpā. Putekļu un sausais gaiss pastāvīgā darba vietā.
4. Ģenētiskā nosliece.
5. Adenovīrusa infekcija.
6. Pastāvīgi trūkst galveno grupas vitamīnu.
7. Vītais deguna starpsienu.
8. Aranttrypsīna deficīts.

Riski, regulāri smēķētāji. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams pilnībā atbrīvoties no šī sliktā ieraduma.

Klīniskās izpausmes

Slimība atgādina hronisku bronhītu, kurā pacients kaut kādā veidā pierod klepus. Bet, kad parādās elpas trūkums - tas nopietni jābrīdina un jāpieprasa konsultēties ar ārstu par šo simptomu izpausmi. Kas vēl būtu jābrīdina persona? Tas ir:

• Pastāvīgs klepus vai klepus no rīta, ko sauc arī par smēķētāja klepu;
• Sputum ar strupu;
• Elpas trūkums;
• Sēkšana elpošanas laikā;
• Vājums, pastāvīgs nogurums, nogurums;
• Jo ilgāk slimība attīstās, parādās ārējās pazīmes: parādās neliela kaulu audu deformācija un izmaiņas ir redzamas uz pacienta rokām un kājām.

Pirmajiem slimības simptomiem Jums jākonsultējas ar ārstu, jo HOPS vidējā forma ir neārstējama.

Ilglaicīgums HOPS

Slimība ir ļoti viltīga, jo sākotnējā stadijā tā izpaužas kā bronhīts un pacienti, pat neapmeklējot ārstu, pašārstēšanos, mazinot klepu uzbrukumus. Bet, kad parādās elpas trūkums, tikai tad var doties uz klīniku, lai uzzinātu par viņas iemeslu. Un viņi uzzina, ka viņiem ir hroniska obstruktīva plaušu slimība. No šī brīža jau ir nepieciešams sākt intensīvu ārstēšanu, lai gada laikā samazinātu slimības paasinājumu skaitu.

Ar labi izvēlētām zālēm un, ja pacients skaidri ievēro ārsta norādījumus, remisijas laiku var pagarināt līdz vienam gadam. Pacienti dzīvo pēc statistikas ne mazāk kā citi cilvēki. Taču dzīves kvalitāte pakāpeniski pasliktinās, un tā jau ir ārpus mājsaimniecību sīkumiem. Ir jācer cerēt uz mīļoto palīdzību. Šķiet, ka ar tām pašām slimības formām paredzamais mūža ilgums ir vienāds visiem cilvēkiem, kuriem ir HOPS. Bet tā nav. Hipoksēmija, aritmija, hipertensija saīsina dzīvi.

Diagnoze un ārstēšana

Spirometriju izmanto slimības diagnosticēšanai. Tas ir, ieelpotā gaisa mērīšana un izelpas ātrums. Tad programma analizē rādītājus, salīdzina tos ar optimālu dzimumu, ķermeņa stāvokli un vecumu. Turklāt jūs varat iecelt rentgenstaru, EKG. Nosūtīs veikt asins analīzes un krēpu. Ja tiek veikta tikai diagnoze, ārstēšana tiks veikta šādos virzienos:

• Recepšu zāles, kas veicina krēpu izdalīšanos;
• Krampju mazināšana un tādējādi pacienta stāvokļa mazināšana;
• Slimības atkārtošanās un komplikāciju profilakse;
• Izvairīšanās no komplikācijām (aritmija, sirds mazspēja, sirdslēkme, insults un citi).

Stabilā stāvoklī apstrāde ar šādiem preparātiem tiek veikta:

• Bronhodilatori. Tos piemēro gan pēc pieprasījuma, gan regulāri. Lietošana samazina elpas trūkumu un samazina paasinājumu biežumu (Atrovent, Berodual, Salben).
• Anticholinergiskas zāles. Ipratropija bromīds. Ja zāles lieto vismaz 4 reizes dienā, uzlabojas pacienta dzīves kvalitāte un samazinās paasinājumu skaits. Tiotropija bromīdu var lietot tikai vienu reizi dienā, bet tā izmaksas ir daudz augstākas nekā citas līdzīgas darbības zāles.
• Glikokortikosteroīdi. Parādīts pacientiem ar smagu HOPS slimību. Pārtrauciet teofilīna paasinājumu, flutikazolu.
• Mukolītiskie līdzekļi. Piešķirt tikai tad, ja pacientam ir viskozs krēpas un tas ir jāatšķaida (Ambroxol, Bromhexin).
• Antibiotikas - penicilīni, cefalosporīni. Tās darbojas uz plaušām raksturīgo baktēriju floru (amoksicilīns, cefuroksīms).

Antibiotikas lieto tikai slimības komplikāciju gadījumā, infekcija ar baktērijām.

• Antidepresanti.
• Ārstēšana ar narkotikām (skābekļa terapija, rehabilitācija).

Ir arī nepieciešams pilnībā pārtraukt smēķēšanu, ēst pārtiku ar daudzām olbaltumvielām, vitamīnus. Būtu labi neaizmirst iesaistīties vienkāršā vingrinājumā, peldēties. Zaudēt svaru, ja, protams, tas ir pieejams.

Šeit aprakstīti tuberkulozes cēloņi.

Video

Secinājumi

HOPS ir ļoti nopietna slimība un to var izārstēt tikai sākuma stadijās. Bet slimības iesācēja simptomi ir vairāk kā viegls bronhīta veids, un pacienti vienkārši tiem nepievērš lielu uzmanību. Mirstības līmenis cilvēku vidū, kas cieš no elpošanas sistēmas slimības, ir diezgan augsts. Bet, ja vismaz ar slimības mērenu smagumu diagnoze ir pareizi veikta un pacients izpilda visus ārstējošā ārsta ieteikumus, tad paasinājuma periodi var notikt vienu vai divas reizes gadā, un persona kopā ar slimību dzīvos vēl vairākus gadus.

HOPS paredzamais dzīves ilgums un prognoze

Miljoniem pieaugušo ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), un daudzi arī attīstās. Tomēr daudzi no viņiem to neapzinās, kā to apgalvo Nacionālais sirds un asins institūts (NHLBI).

Viens no jautājumiem, kas daudziem HOPS ir cilvēkiem, ir “Cik ilgi es varu dzīvot ar HOPS?” Ir neiespējami paredzēt paredzamo dzīves ilgumu tiem, kam ir HOPS. Taču šīs progresējošas plaušu slimības klātbūtne saīsina dzīves ilgumu. Cik tas ir atkarīgs no dažiem faktoriem, piemēram, jūsu vispārējās veselības un to, vai jums ir citas slimības, piemēram, sirds slimības vai diabēts.

GOLD sistēma

Nesen pētnieki ir izstrādājuši veidu, kā novērtēt HOPS slimnieka veselību. Šī metode apvieno plaušu darbības testa rezultātus ar cilvēka simptomiem. Šie pasākumi noved pie etiķetēm, kas var palīdzēt paredzēt paredzamo dzīves ilgumu pacientiem ar HOPS.

Globālā hroniska obstruktīva plaušu slimību iniciatīva (GOLD) ir izstrādājusi jaunu sistēmu. GOLD ir starptautiska ekspertu grupa plaušu slimību ārstēšanai, kas periodiski sniedz ieteikumus ārstiem, kurus var lietot, lai ārstētu cilvēkus ar HOPS un citām plaušu slimībām. Ārsti izmanto GOLD sistēmu, lai novērtētu cilvēkus ar HOPS slimības "stadijās". Posms ir veids, kā izmērīt HOPS smagumu. Tas izmanto piespiedu izelpas tilpumu (FEV1), kas nosaka gaisa daudzumu, ko persona var spiest izelpot vienā sekundē, lai klasificētu HOPS smagumu.

Jaunākie ieteikumi ir daļa no FEV1 novērtējuma. Pamatojoties uz FEV1 reitingu, jūs iegūsiet GOLD reitingu vai atskaites punktu šādi:

• GOLD 1: FEV1 80% vai vairāk
• GOLD 2: FEV1 no 50 līdz 79 procentiem
• GOLD 3: FEV1 no 30 līdz 49 procentiem
• GOLD 4: FEV1 ir mazāks par 30 procentiem

Novērtējuma otrā daļa balstās uz tādiem simptomiem kā elpas trūkums (elpas trūkums) un paasinājumi, kas ir slimības uzliesmojumi, kam var būt nepieciešama hospitalizācija. Pamatojoties uz šiem kritērijiem, cilvēki ar HOPS būs vienā no četrām grupām: A, B, C vai D.

Persona, kurai pagājušajā gadā nav saasināšanās vai nav nepieciešama hospitalizācija, būtu A vai B grupā. Tas būs atkarīgs arī no to elpošanas novērtējuma.

Cilvēki ar vismaz vienu paasinājumu, kas prasa hospitalizāciju, vai vismaz divi paasinājumi, kas pagājušajā gadā bija nepieciešami vai neprasīja hospitalizāciju, būtu C vai D grupā.

Saskaņā ar jaunajiem ieteikumiem kādam, kas apzīmēts kā GOLD 4, D grupa, būtu visnopietnākā klasifikācija HOPS. Tām, iespējams, būs sliktāka prognoze un īsāks kalpošanas laiks nekā kādam no 1. kategorijas A grupas.

BODE indekss

Vēl viens pasākums, kas izmanto vairāk nekā tikai FEV1, lai novērtētu personas COPD stāvokli un perspektīvu, ir BODE indekss. BODE nozīmē:

• ķermeņa svaru
• Gaisa plūsmas traucējumi
• Elpas trūkums
• Fiziskā slodze

BODE ņem vērā vispārējo priekšstatu par to, kā HOPS ietekmē jūsu dzīvi. Lai gan BODE indeksu izmanto ārsti, tā vērtība slimības gaitas prognozēšanā un paredzamais dzīves ilgums var samazināties, jo pētnieki vairāk uzzina par slimību.

Ķermeņa svars

Ķermeņa masas indekss (ĶMI) vai koriģētais augstums var noteikt, vai persona ir liekais svars vai aptaukošanās. ĶMI var arī noteikt, vai esat pārāk plāns. Sliktākajiem cilvēkiem ir vislielākās izredzes.

Gaisa plūsmas traucējumi

Tas attiecas uz FEV1, tāpat kā GOLD sistēmā.

Elpas trūkums

Daži pētījumi liecina, ka tiem, kam ir vairāk elpošanas problēmu, ir lielāka izdzīvošanas varbūtība nekā tiem, kuriem ir labākas elpošanas spējas.

Vingrojumi

Tas nozīmē, cik labi jūs varat izturēt vingrojumu. To bieži mēra ar testu, ko sauc par “6 minūšu gājienu”.

Regulāra asins skaitīšana

Viena no galvenajām HOPS pazīmēm ir sistēmisks iekaisums. Var būt noderīgi veikt asins analīzi, lai noteiktu noteiktu iekaisuma marķieru pārbaudi. Pētījumos, kas publicēti Starptautiskajā hroniskā obstruktīvās plaušu slimības žurnālā, norādīts, ka neitrofilu un limfocītu (NLR) un eozinofila attiecība pret bazofilu (EBR) korelē ar HOPS smagumu. Ikdienas asins analīzes var izmērīt šos marķierus. NLR var būt īpaši noderīgs kā paredzamā dzīves ilguma prognozētājs.

Mirstības rādītāji

Vidējā piecu gadu mirstība no personas ar HOPS atšķiras no 40 līdz 70 procentiem. Tāpat kā jebkuras smagas slimības gadījumā, piemēram, HOPS vai vēzi, iespējamais dzīves ilgums galvenokārt ir atkarīgs no slimības smaguma vai stadijas.

Piemēram, 2009. gada pētījumā, kas publicēts Starptautiskajā hroniskā obstruktīvās plaušu slimības žurnālā, 65 gadus vecam vīrietim, kas cieš no HOPS un smēķēšanas, ir šāds saīsinātais dzīves ilgums:

• 1. posms: 0,3 gadi
• 2. posms: 2.2 gadi
• 3. vai 4. posms: 5,8 gadi

Bijušiem smēķētājiem paredzētā dzīves ilguma samazināšanās:

• 2. posms: 1,4 gadi
• 3. vai 4. posms: 5,6 gadi

Tiem, kas nekad nav smēķējuši, samazinājies paredzamais dzīves ilgums:

• 2. posms: 0,7 gadi
• 3. vai 4. posms: 1,3 gadi

Bijušajiem smēķētājiem un nekad smēķētājiem dzīves ilguma atšķirība 0. Stadijā un cilvēkiem pirmajā posmā nebija statistiski nozīmīga.

Secinājums

Kāda ir šo metožu prognoze paredzamajam dzīves ilgumam? Jo vairāk jūs varat darīt, jo labāk nepāriet uz augstāku HOPS līmeni. Labākais veids, kā palēnināt slimības progresēšanu, ir smēķēšanas pārtraukšana. Izvairieties arī no pasīvās smēķēšanas vai citiem kairinātājiem, piemēram, gaisa piesārņojuma, putekļu vai ķīmisko vielu.

Ja Jums ir nepietiekams svars, ir lietderīgi uzturēt savu svaru ar labu uzturu un tehniku, lai palielinātu uzturu, piemēram, ņemot nelielas, biežas maltītes. Palīdzēs arī mācīties, kā uzlabot elpošanu ar vingrinājumiem, piemēram, lūpām.

Ir svarīgi piedalīties arī plaušu rehabilitācijas programmā. Jūs uzzināsiet par vingrinājumiem, elpošanas paņēmieniem un citām stratēģijām, lai palielinātu savu veselību. Un, lai gan elpošanas traucējumi var būt grūti un fiziska aktivitāte, šī ir viena no labākajām lietām, ko jūs varat darīt plaušu un pārējās ķermeņa veselībai.

Konsultējieties ar ārstu par drošu veidu, kā sākt treniņu. Izpētiet elpošanas traucējumu brīdinājuma pazīmes un to, kas jums jādara, ja jūtaties par nelielu uzliesmojumu.

Jo vairāk jūs varat uzlabot savu veselību, jo ilgāk un pilnīgāk var būt jūsu dzīve.

Kas nosaka dzīves ilgumu pacientiem ar HOPS?

Cilvēkiem ar HOPS, paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Vissvarīgākais no tiem ir vienlaicīgas komplikācijas sirds slimību formā un spiediena līmenis plaušu artērijā. HOPS ir sekojoša dekodēšana: hroniska obstruktīva plaušu slimība. Šī patoloģija notiek galvenokārt smēķētājiem ar pieredzi. Turklāt to izraisa kaitīgu ķīmisko vielu un putekļu iedarbība. Noteiktu lomu spēlē ģenētiskā nosliece. Slimību raksturo pastāvīga progresēšana un bieži vien tās saasināšanās. Tāpēc jautājums par to, cik daudz šādu pacientu dzīvo, ir ļoti nozīmīgs.

Slimībai ir hronisks gaiss, un to raksturo plaušu ieplūdes gaisa daudzuma samazināšanās. To izraisa bronhu lūmena sašaurināšanās. Saskaņā ar statistiku šo slimību visvairāk ietekmē vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, smēķētāji ar pieredzi. Taču, tā kā nesen smagi pieaudzis aktīvo smēķētāju skaits, ir pieaudzis arī viņu īpatsvars slimu cilvēku vidū. Hroniska obstruktīva plaušu slimība nav pilnībā izārstēta, jūs varat pārtraukt tā progresēšanu un tādējādi pagarināt pacienta dzīvi. Pirmais slimības simptoms ir elpas trūkums.

Slimības stadijas un simptomi, kas ietekmē pacienta dzīvi

HOPS klīniskajam attēlam ir tādi simptomi kā pastiprināta krēpu rašanās, smaga klepus un elpas trūkums. Šos simptomus izraisa plaušu iekaisums un obstrukcija. Šie simptomi ir sastopami slimības sākumposmā, vēlākos posmos viņiem ir problēmas sirdsdarbībā un sāpes kaulos. Bieži vien HOPS apvieno emfizēmas un obstruktīvā bronhīta simptomus un pazīmes.

Slimības sākumā pacienta klepus uztraucas galvenokārt pēc nakts miega, vēlāk tas kļūst pastāvīgs. Sausais klepus, ko papildina bagātīgs krēpas. Elpas trūkums, kas saistīts ar grūtībām izelpot.

Simptomi dažādās HOPS pakāpēs.

Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ir četri slimības posmi:

1. Pirmais slimības posms ir viegls, kas izpaužas epizodisku sausu klepu uzbrukumos. Aizdusa parādās tikai ar ievērojamu fizisku slodzi. Izteikta veselības pasliktināšanās nav novērota. HOPS atklāšana šajā stadijā un ārstēšana palīdzēs saglabāt pacienta normālu dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti. Uzticama diagnoze šajā slimības periodā ir tikai 25%.
2. Mērena smaguma pakāpi raksturo zināmi ierobežojumi, ko slimība uzliek pacientam. Tātad, ir neliela plaušu darbības traucējumi un elpas trūkums pat ar nelielu slodzi. Klepus uztrauc biežāk, īpaši no rīta. Pacientam ir parakstītas zāles. Dzīves prognoze šajā posmā ir mazāk labvēlīga.
3. Smaga stadija - pacients sūdzas par tādiem simptomiem kā pastāvīgs elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Ādas cianozes izpausme un komplikācijas sirdsdarbībā, bieži vien saasināšanās. Vidēji pacienti ar līdzīgām izpausmēm dzīvo ne vairāk kā 8 gadus. Papildu slimību pievienošanas gadījumā vai ja ir HOPS paasinājums, mirstība sasniedz 30%.
4. Pēdējais ir ļoti sarežģīts slimības posms: lielākā daļa slimnieku šajā posmā dzīvo ne vairāk kā gadu. Viņiem ir nepieciešama pastāvīga medikamenta izmantošana, lai saglabātu dzīvību. Bieži vien ir nepieciešama mākslīga plaušu ventilācija. Vislielākie ir visi slimības simptomi, īpaši klepus un elpas trūkums. Bez tam pievienojas visa veida komplikācijas.

Tiek izdalītas arī tādas slimības formas kā emfizēma, bronhīts un jauktas.

Pacientu ilgmūžība

Kāda ir paredzamā dzīves ilguma prognoze cilvēkiem ar HOPS? Laicīga diagnoze tieši ietekmē pacientu, kuriem ir šāda diagnoze, dzīves ilgumu. Bieži vien cilvēku, kam ir šī slimība, paredzamā mūža ilguma samazināšanās ir novēlota diagnoze.

Lielākā daļa pacientu neprasa savlaicīgu medicīnisko aprūpi, un tāpēc ir vēlu ārstēšana un augsta priekšlaicīga mirstība. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, prognoze vienmēr ir nelabvēlīga, jo slimība progresē vienmērīgi. Bet, ja jūs savlaicīgi dodaties pie ārsta un sākat adekvātu ārstēšanu, šādu pacientu dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies. Ir iespējams diagnosticēt HOPS, izmantojot spirometriju, rentgenstaru, sirds ultraskaņu, EKG, fibrobronchoskopiju. Turklāt ārsts veic fizisku pārbaudi un nosaka laboratorijas asins analīzes.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība būtiski pasliktina pacienta ikdienas dzīvi, liedzot viņam iespēju pilnībā veikt mājsaimniecības pamatprasmes.

Tomēr šādu pacientu dzīve ir atšķirīga, daži dzīvo ilgāk, citi mazāk. Prognoze ir atkarīga no dažiem faktoriem, kas tieši ietekmē viņu dzīves ilgumu. Starp tiem ir:

• sirds hipertrofijas klātbūtne;
• plaušu stumbras spiediens virs parastā;
• sirdsdarbības līmenis;
• zems skābekļa saturs asinīs.

Tā kā ārstēšanas metodes un efektivitāte tieši ietekmē pacientu dzīves kvalitāti un ilgumu, tām ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi. Jo īpaši tie ir stingri norādīti:

• smēķēšanas atmešana;
• īpaša diēta, kas ietver pārtiku, kas bagātināta ar proteīniem un vitamīniem;
• sporta spēles;
• īpaši elpošanas vingrinājumi;
• svara zudums pārpalikuma klātbūtnē;
• narkotiku ārstēšana.

Kā palielināt dzīves ilgumu?

Cilvēku ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību sastopamība un mirstība pasaulē joprojām ir augsta. Ārstēšanas pasākumu mērķis ir sasniegt šādus mērķus:

• mirstības samazināšana;
• simptomu samazināšana;
• pacientu dzīves kvalitātes uzlabošana;
• atvieglot vingrinājumu;
• paasinājumu un komplikāciju profilakse.

Ārstēšanas ietvaros tiek lietotas zāles, kas uzlabo krēpu izdalīšanos un bronhiālo caurlaidību (bronhodilatatori un mukolītiskie līdzekļi). Kortikosteroīdi tiek nozīmēti arī, lai samazinātu plaušu tūsku (prednizonu) un antibakteriālas zāles, it īpaši, ja novēro pastiprinātu paasinājumu.

Video par COPD un tā noteikšanas metodēm:

Ja šādas terapijas ietekmē nav pozitīvas dinamikas, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. To mērķis ir samazināt plaušu daudzumu, tādējādi mazinot akūtu simptomus vai plaušu transplantāciju.

Cik daudz dzīvo ar 2. stadiju. Iespējamās sekas un komplikācijas. Atlaišanas posmā.

Slimība var rasties jebkurā vecumā, pat maziem bērniem, un tās prognoze bez ārstēšanas diemžēl ir nelabvēlīga. Bet kāpēc tā sāk attīstīties? Kā atpazīt slimību agrīnā stadijā?

Kā attīstās plaušu patoloģija?

Kā attīstās hroniska obstruktīva plaušu slimība? Šīs patoloģijas attīstības mehānismu var aprakstīt pakāpeniski:

Veicot hronisku procesu plaušās parādās buļļi. Kas tas ir? Šis patoloģiskais process ir balstīts uz to, ka, mainoties bronholu elastībai, notiek nozīmīga stiepšanās. Tajā pašā laikā paplašinātā teritorija vairs nepiedalās elpošanas akcijā, izraisot elpošanas mazspējas sākumu. Vairāku buļļu gadījumā HOPS slimniekiem diagnosticē emfizēmu.

Ir svarīgi zināt, ka hroniskas slimības gaitā obstruktīvas plaušu slimības attīstās lēni.

Vairumā gadījumu no patoloģisko bronhu izmaiņu mehānisma sākuma vairākus gadus aizņem provocējošu faktoru ietekme uz obstrukcijas pazīmju parādīšanos. Bet, ja sākās obstruktīvās izmaiņas bronhos, šis process jau ir neatgriezenisks, slimība progresē un bez savlaicīgas ārstēšanas pacients piedzīvos smagu elpošanas mazspēju, kas būs letāla.

Daudzi no mūsu lasītājiem klepus ārstēšanai un stāvokļa uzlabošanai ar bronhītu, pneimoniju, bronhiālo astmu, tuberkulozi aktīvi izmanto tēva Džordža klosteru kolekcija. Tas sastāv no 16 ārstniecības augiem, kas ir ārkārtīgi efektīvi hroniska klepus, bronhīta un klepus, ko izraisa smēķēšana, ārstēšanā.

Bērnu un pieaugušo patoloģijas attīstības cēloņi

Hronisku obstruktīvu plaušu slimību visbiežāk diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, taču tos var atklāt arī agrā bērnībā. HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) cēloņi nedaudz atšķiras atkarībā no vecuma.

Slimības cēloņi bērnībā

HOPS bērniem var attīstīties jebkurā vecumā un faktoros, piemēram, var izraisīt provocēšanu:

HOPS pusaudžiem un jauniešiem var rasties smēķēšanas vai zemas fiziskās aktivitātes dēļ.

Jāatzīmē, ka jaunieši, kas nav iesaistīti fiziskajā treniņā, daudz biežāk parādās elpošanas mazspējas pazīmes.

Provokatīvie faktori pieaugušajiem

HOPS visbiežāk diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem. Tas ir saistīts ar šādiem provocējošiem faktoriem, piemēram:

Savlaicīga slimības attīstību izraisoša cēloņa noteikšana un tās likvidēšana palīdzēs novērst nopietnu komplikāciju attīstību.

Simptomi un diagnoze

Kā tiek diagnosticēta slimība? Simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas:

Taču HOPS diagnoze tiek veikta ne tikai, pamatojoties uz jaunajiem simptomiem, tā izpausmēm, īpaši agrīnā stadijā, var sajaukt ar citām slimībām. Pirms veicat galīgo diagnozi, veiciet diferenciālu diagnozi ar astmu, tuberkulozi.

Šim nolūkam pacientam tiek noteikti vairāki pētījumi:

Tikai pamatojoties uz visiem apsekojuma datiem, kas diagnosticēti ar HOPS.

Slimības prognoze

Ir svarīgi atcerēties, ka jo agrāk slimība tiek atklāta un ārstēšana ir sākusies, jo labāka būs prognoze. HOPS agrīnā attīstības stadijā, ja mēs izslēdzam provokatīvus faktorus un regulāri lietojam atbalstošu terapiju, pacientam ilgstoši var būt aktīvs dzīvesveids. Pulmonologi norāda - jo agrāk slimība ir identificēta, jo labvēlīgāka ir prognoze.

HOPS gadījumā prognoze un paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas:

HOPS ir nopietna slimība, kurā tiek traucēta plaušu elpošanas funkcija, un tikai savlaicīga diagnostika palīdzēs izvairīties no smagas invaliditātes.

Ja klepus bieži izraisa nepatikšanas un aizdusu ar mērenu fizisko slodzi, ir nepieciešams pārbaudīt plaušu funkcionālo stāvokli, jo savlaicīga slimības atklāšana un ārstēšana palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām, kas var izraisīt invaliditāti un smagos gadījumos nāvi.

Bet, ja Jums ir diagnosticēta HOPS, vairumā gadījumu tas nav iemesls, lai sagatavotos nāvei: savlaicīga paasinājumu ārstēšana un provocējošu faktoru novēršana palīdzēs atlikt smagas slimības stadijas sākšanos vairākus gadu desmitus.

HOPS ir saīsināts medicīnisks termins hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām. Šī bīstamā slimība ir ceturtajā vietā starp nāves cēloņiem. HOPS joprojām nav iespējams ārstēt, un mūsdienu medicīnas metodes var apturēt tās gaitu un zināmā mērā padarīt pacienta dzīvi vieglāku.

Šī slimība tiek uzskatīta par daudzkomponentu, jo vairāki svarīgi orgāni uzreiz tiek pakļauti kaitīgajai iedarbībai.

Hroniskā iekaisuma gadījumā mazie elpceļi sašaurinās un plaušu audi tiek iznīcināti. Šī iemesla dēļ parādās klepus, palielinās elpas trūkums, iestājas ātrs nogurums, ķermenis jūt pastāvīgu skābekļa trūkumu. Ja HOPS ārstēšana netiek veikta atbilstošā līmenī, tad pakāpeniski rodas invaliditāte, kam seko nāve.

Biežāk šī slimība attīstās smēķēšanas rezultātā, kurā notiek neatgriezeniski bronhu un plaušu audu bojājumi. Papildus smēķēšanai slimība var rasties, strādājot ar kaitīgiem apstākļiem, sistemātiski ieelpojot dūmus un nelabvēlīgus vides apstākļus.

HOPS simptomi

Agrīnā attīstības stadijā HOPS var izpausties. Galvenie simptomi parādās vēlāk, pirmkārt, smēķētājiem. Par klīnisko izpausmju grafiku ietekmē iedzimtu nosliece uz slimību.

Raksturīgie simptomi izpaužas kā sauss vai slapjš klepus, pārsvarā no rīta. Tad elpas trūkums rodas, kad elpošana vispirms kļūst sarežģīta fiziskās slodzes laikā un tad mierīgā stāvoklī. Ar tālāku slimības progresēšanu elpošanu pavada sēkšana krūtīs.

Slimība ir klasificēta kā I, II, III un IV posms. Kas atbilst vieglai, mērenai, smagai un ārkārtīgi smagai formai. Daudzi pacienti dodas uz ārstu pēdējos divos posmos, kad ārstēšana vairs nedod vēlamo efektu.

Slimības laikā visos posmos periodiski notiek iedomāta atveseļošanās vai atlaišana. Šajā laikā persona sāk justies labi, un slimība pati par sevi nav izpaužas. Bet pēc uzlabojumiem vienmēr būs paasinājumu periodi. Katrā posmā HOPS ārstēšana tiek veikta pēc tās formas un metodēm.

Vidēji smagas HOPS ārstēšana

Klīniskā darbība, kas veikta HOPS ārstēšanā, pirmkārt, samazina negatīvo faktoru ietekmi, kas kaitē organismam. Jo īpaši notiek darbs, lai noskaidrotu nepieciešamību pēc obligātās smēķēšanas pārtraukšanas.

Tajā pašā laikā tiek izmantotas zāles un ārstniecības metodes. Tās tiek kombinētas atkarībā no cilvēka veselības stāvokļa uzlabošanās un turpmākās paasināšanās periodos. Riska faktoru samazināšana veicina HOPS veiksmīgu ārstēšanu. Piemēram: smēķēšanas pārtraukšana ievērojami palēnina bronhu obstrukciju.

Vidējais HOPS līmenis ietver šādas ārstēšanas vadlīnijas:

• Slimības progresēšanas procesā notiek medicīnisko procedūru apjoma palielināšanās. Bet nevienai narkotikai nav nekādas ietekmes uz bronhu caurlaidības samazināšanos, kas atšķir HOPS no citām slimībām.
• Narkotikas kā bronhodilatatori, ievērojami palēninot bronhu traucējumus. Lietošanas veids var būt regulārs vai periodisks.
• Labs efekts nodrošina inhalējamo glikokortikoīdu lietošanu, novēršot paasinājumu. Tos var izmantot kombinācijā ar adrenomimetikiem, kas paredzēti ilgstošai darbībai. Abām šīm zālēm ir papildu pozitīva ietekme uz plaušu darbību. Glikokortikoīdus nav ieteicams lietot tabletes ilgu laiku, jo to ietekmē tiek novērotas blakusparādības.
• Slimības vidējā stadijā fizikālās terapijas rezultāti, kas palielina pacientu izturību pret fizisko slodzi, samazina nogurumu un elpas trūkumu.

HOPS ārstēšana, smaga

Smaga slimība prasa pastāvīgus pretiekaisuma pasākumus. Tikai šajā gadījumā HOPS ārstēšana dos nepieciešamo pozitīvo rezultātu.

Šajā slimības stadijā terapija tiek uzlabota:

• Inhalējamo glikokortikosteroīdu devas tiek parakstītas, izmantojot bekotīdu, beklazonu, benacortu, pulmicortu, flixotīdu un citas līdzīgas zāles. Visi no tiem ir inhalējami aerosoli vai inhalācijas šķīdumi, izmantojot smidzinātāju.
• Ja pacienta stāvoklis ir smags, kombinēto preparātu lietošana ir atļauta. Tas ietver seretīdu un simbicort. Tie ir ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori un inhalējami kortikosteroīdi. Šo zāļu kombinētā lietošana dod maksimālu terapeitisko efektu.
• Norādot zāles, kas satur inhalējamu kortikosteroīdu, Jums jākonsultējas ar ārstu par inhalācijas noteikumiem. Nepareizas šīs procedūras veikšanas gadījumā samazinās zāļu terapeitiskā iedarbība. Turklāt var rasties blakusparādības. Tādēļ pēc ieelpošanas jāmazina muti.

HOPS ārstēšana ar paasinājumu

HOPS paasināšanās laikā pacienta stāvoklis krasi pasliktinās un ilgst 24-72 stundas. Visi simptomi pārsniedz parastos ierobežojumus, un HOPS ārstēšana šajā situācijā jāveic saskaņā ar modificēto shēmu. Slimības paasinājumu izraisa infekcija, kas ietekmē apakšējos elpceļus. Citos gadījumos saasināšanās cēlonis ir vides piesārņojums un nepareiza terapeitisko pasākumu īstenošana vai to pilnīga neesamība.

Paaugstināšanās periodā slimību raksturo ievērojams elpas trūkuma pieaugums. Paaugstinās svilpes plaušu zonā. Klepus kļūst intensīvāks, krēpas palielinās. Krēpās parādās strutainas vai gļotādas noplūdes. Šādā situācijā nav iespējams nodrošināt pilnvērtīgu ārstēšanu mājās, tāpēc steidzama hospitalizācija un intensīva aprūpe stacionāros apstākļos.

Ja infekcijas cēlonis ir paasinājums, tad antibiotiku lieto kombinācijā ar bronhodilatatora terapijas pasākumiem. Tajā pašā laikā tiek veikta inhalācijas smidzinātāja terapija, izmantojot salbutamolu un fluticasone nebulis. Šīs zāles dod bronhodilatatoru un lokālu pretiekaisuma iedarbību.

Zāles HOPS ārstēšanai

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai ir nepieciešami gan ārsti, gan paši pacienti. Šīs pārmaiņas plaušās, kas notika ilgu laiku, īsā laikā nevar ārstēt ar standarta terapiju pēc saaukstēšanās.

Hroniskas izmaiņas elpošanas sistēmā ir saistītas ar atsevišķu bronhu posmu bojājumiem. Pakāpeniski tie ir aizauguši ar saistaudu, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas. Tā rezultātā attīstās bronhu obstrukcija, kurā bronhi sašaurinās. Šo patoloģiju gadījumā HOPS ārstēšana tiek veikta saskaņā ar kombinētām shēmām, ko nepārtraukti izmanto, lai izvairītos no elpošanas mazspējas.

Slimības ārstēšanai kompleksā tiek izmantotas šādas zāles:

• Bronhodilatori palielina bronhu caurlaidību.
• Ārstēšana un tūskas tiek izņemtas, izmantojot īpašu zāļu terapiju.
• Pacienta smago stāvokli atvieglo glikokortikoīdi.
• Ja rodas bakteriālas komplikācijas, tiek parakstītas antibakteriālas zāles.
• Ar skābekļa terapiju tiek novērsta akūta elpošanas mazspēja.

Bronču obstrukcijas ārstēšana tiek veikta, lietojot bronhodilatatorus, ko ievada organismā ieelpojot. Ilgstošas ​​darbības teofilīni veicina bronhu paplašināšanos. Blakusparādību samazināšana tiek panākta ar bronhodilatatoriem formoterola vai salbutamola formā. Zāļu piegāde bronhos tiek veikta, izmantojot aerosola flakonus, smidzinātājus un pulvera inhalatorus.

Glikokortikoīdi tiek parakstīti, kad bronhu obstrukcija ir smaga. Bet to ilgtermiņa lietošana ir kontrindicēta, jo tas var izraisīt blakusparādības, piemēram, osteoporozi un miopātiju.

Lai novērstu slimības simptomus, mucolītiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai atšķaidītu krēpu, piemēram: Ambroxol, ACC, carbocysteine. Imūnsistēmas darbību pastiprina imūnsistēmas darbība. Šīs zāles tiek izmantotas kompleksā, atvieglo pacienta stāvokli, līdz paasinājumu izbeigšanai ilgu laiku.

HOPS ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas aizsardzības līdzekļi hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai jālieto kopā ar medicīnisko terapiju. HOPS ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta saskaņā ar atsevišķu shēmu, kas saskaņota ar ārstējošo ārstu.

Tradicionālās medicīnas receptes:

• Nātrene - 200 grami un salvija - 100 gramus sajauc ar otru un pēc tam sasmalcina pulverī. Iegūto maisījumu pievieno vārītajam ūdenim un ievada 1 stundu. Gatavo medikamentu lieto divu mēnešu laikā.
• Ņem sausā formā liepu ziedus - 200 gramus, linu sēklas - 100 gramus, kumelīti - 200 gramus, karbonizējiet un uzlejiet ūdenī uz vienu tasi verdoša ūdens - vienu ēdamkaroti augu maisījuma.
• Lai noņemtu flegmu no ķermeņa, tiek sagatavota īpaša kolekcija, kas efektīvi mazina nogurumu un palielina krēpu izdalīšanos. Kompozīcijā ietilpst linu sēklas - 300 grami, kumelīte - 100 grami, anīsa ogas, Althea un lakricas saknes 100 grami. Sastāvdaļas sajauc, uzlej verdošu ūdeni un maisījums tiek ievadīts uz pusstundu. Cietais šķīdums tiek ņemts katru dienu uz pusglāzi.

Pastāv viedoklis par Islandes sūnu augsto efektivitāti HOPS ārstēšanā. Lai pagatavotu ārstniecisku novārījumu, sasmalcinātu sūnu 20 gramu apjomā un pārlejiet puslitru karsta ūdens vai piena. Samaisiet maisījumu vārošā temperatūrā. Pēc pusstundas infūzijas zāles ir gatavas saņemt. Zāles lieto trīs reizes dienā, vienu trešdaļu no stikla pirms ēšanas.

Papildus Islandes sūnām ieteicams izmantot parastu viršu. Šī auga sasmalcinātus sausus zarus vienā ēdamkarotē ielej ar glāzi verdoša ūdens. Maisījumu ievada vienu stundu un filtrē. Iegūtās zāles dzer 3 vai 4 reizes visas dienas garumā. Šī infūzija ir antiseptiska, pretiekaisuma, atslābinoša un nomierinoša iedarbība. To lieto visām slimībām, kas saistītas ar plaušām.

Kombinētās terapijas režīmā visi tautas aizsardzības līdzekļi jālieto kopā ar bronhodilatatoriem. Tikai šajā gadījumā viņi varēs mazināt pacienta stāvokli.

Kā noteikt HOPS laikā

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) attīstās pakāpeniski, un to raksturo pakāpenisks hroniskas elpošanas mazspējas simptomu pieaugums.

HOPS var attīstīties kā neatkarīga slimība, to raksturo gaisa plūsmas ierobežojums, ko izraisa patoloģisks iekaisuma process, kas savukārt rodas pastāvīgu kairinošu faktoru (smēķēšana, kaitīga ražošana) rezultātā. Bieži vien HOPS diagnoze apvieno divas slimības uzreiz, piemēram, hronisku bronhītu un plaušu emfizēmu. Šo kombināciju bieži novēro smēķētājiem ar lielu pieredzi.

Viens no galvenajiem iedzīvotāju invaliditātes cēloņiem ir HOPS. Invaliditāte, samazināta dzīves kvalitāte un, diemžēl, mirstība - tas viss ir saistīts ar slimību. Saskaņā ar statistiku aptuveni 11 miljoni cilvēku Krievijā cieš no šīs slimības, un biežums pieaug katru gadu.

Riska faktori

Turpmāk minētie faktori sekmē HOPS attīstību:

• smēķēšana, ieskaitot pasīvo;
• bieža pneimonija;
• nelabvēlīga ekoloģija;
• kaitīga ražošana (darbs raktuvēs, cementa putekļu ietekme uz celtniekiem, metālapstrāde);
• iedzimtība (alfa1-antitripsīna trūkums var veicināt bronhektāzes un plaušu emfizēmas attīstību);
• bērnu priekšlaicīgas dzemdības;
• zems sociālais statuss, nelabvēlīgi dzīves apstākļi.

HOPS: simptomi un ārstēšana

Sākotnējā HOPS attīstības stadijā neizpaužas. Slimības klīniskais priekšstats rodas ar ilgstošu iedarbību uz nelabvēlīgiem faktoriem, piemēram, smēķēšanu vairāk nekā 10 gadus vai strādājot bīstamās nozarēs. Šīs slimības galvenie simptomi ir hronisks klepus, īpaši viņš raizējas rīta laikā, liels klepus krēpas un elpas trūkums. Pirmkārt, tas parādās fiziskās slodzes laikā un slimības attīstībā - pat ar nelielu spriedzi. Pacientiem ir grūti ēst, un elpošana prasa augstas enerģijas izmaksas, elpas trūkums parādās pat atpūtā.

Pacienti zaudē svaru un fiziski vājina. HOPS simptomi periodiski pastiprinās un notiek paasināšanās. Slimība notiek ar remisijas un paasinājuma periodiem. Pacientu fiziskā stāvokļa pasliktināšanās paasinājuma periodos var būt no maziem līdz dzīvībai bīstamiem. Hroniska obstruktīva plaušu slimība ilgst vairākus gadus. Jo tālāk slimība attīstās, jo grūtāk saasinās.

Četri slimības posmi

Šīs slimības smagums ir tikai 4. Simptomi netiek parādīti nekavējoties. Bieži vien pacienti novēloti lūdz medicīnisko palīdzību, kad plaušās attīstās neatgriezenisks process un viņiem ir diagnosticēta HOPS. Slimības stadija:

1. Viegli - parasti nav klīnisku simptomu.
2. Mērens - var būt klepus no rīta ar krēpu vai bez tā, elpas trūkums fiziskās slodzes laikā.
3. Smaga - klepus ar lielu krēpu, elpas trūkums, pat ar nelielu slodzi.
4. Ļoti smags - apdraud pacienta dzīvi, pacients zaudē svaru, elpas trūkums pat mierā, klepus.

Bieži vien pacienti sākotnējā stadijā neprasa palīdzību no ārsta, dārgs ārstēšanas laiks jau ir zaudēts, tas ir HOPS viltība. Pirmā un otrā smaguma pakāpe parasti ir bez simptomiem. Tikai klepus rūpes. Pacientam parasti parādās smags elpas trūkums tikai HOPS 3. stadijā. Pacientu pirmās pakāpes pēdējās pakāpes var rasties ar minimāliem simptomiem remisijas fāzē, bet pēc tam, kad esat pārpildīts vai sauss, stāvoklis pasliktinās, slimība pasliktinās.

Slimības diagnostika

HOPS diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz spirometriju - tas ir galvenais pētījums par diagnozi.

Spirometrija ir ārējās elpošanas funkcijas mērīšana. Pacients tiek aicināts ieņemt dziļu elpu un tādu pašu maksimālo izelpu speciālas ierīces caurulē. Pēc šīm darbībām, ierīcei pieslēgtais dators novērtēs indikatorus, un, ja tie atšķiras no normas, pētījums tiek atkārtots 30 minūtes pēc zāļu inhalācijas caur inhalatoru.

Šis pētījums palīdzēs pulmonologam noteikt, vai klepus un elpas trūkums ir HOPS vai citas slimības, piemēram, bronhiālās astmas simptomi.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts var noteikt papildu pārbaudes metodes:

• pilnīgs asins skaits;
• asins gāzu mērīšana;
• vispārēja krēpu analīze;
• bronhoskopija;
• bronhogrāfija;
• CT (rentgenstaru skaitļošanas tomogrāfija);
• EKG (elektrokardiogramma);
• plaušu rentgenstaru vai fluorogrāfiju.

Kā pārtraukt slimības progresēšanu?

Smēķēšanas atmešana ir efektīva, pierādīta metode, kas var apturēt HOPS attīstību un samazināt plaušu darbību. Citas metodes var atvieglot slimības gaitu vai atlikt slimības pasliktināšanos, slimības progresēšana nevar apstāties. Turklāt ārstēšana pacientiem, kuri atmeta smēķēšanu, notiek daudz efektīvāk nekā tiem, kuri nevarēja atteikties no šī paraduma.

Gripas un pneimonijas profilakse palīdzēs novērst slimības pasliktināšanos un turpmāku slimības attīstību. Katru gadu pirms ziemas sezonas, vēlams oktobrī, ir nepieciešams vakcinēt pret gripu.

Ik pēc 5 gadiem ir nepieciešama revakcinācija no pneimonijas.

HOPS ārstēšana

HOPS ir vairāki ārstēšanas veidi. Tie ietver:

• zāļu terapija;
• skābekļa terapija;
• plaušu rehabilitācija;
• ķirurģiska ārstēšana.

Zāļu terapija

Ja tiek izvēlēta COPD terapija, ārstēšana ietver inhalatoru nepārtrauktu lietošanu. Efektīvu narkotiku, kas palīdz mazināt elpas trūkumu un uzlabot pacienta stāvokli, izvēlas pulmonologs vai terapeits.

Beta-agonisti ar īslaicīgu iedarbību (inhalatori, glābēji) var ātri atbrīvot elpas trūkumu, tos lieto tikai ārkārtas gadījumos.

Īsas darbības anticholinolītiskie līdzekļi var uzlabot plaušu darbību, mazināt smagus slimības simptomus un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Ar viegliem simptomiem nedrīkst lietot nepārtraukti, bet tikai pēc vajadzības.

Pacientiem ar smagiem simptomiem HOPS ārstēšanas pēdējos posmos ir paredzēti ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori. Sagatavošana:

• Beta2 adrenomimetika ilgstošai iedarbībai (Formoterols, Salmeterols, Arformoterols) var samazināt paasinājumu skaitu, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un mazināt slimības simptomus.
• Ilgstošas ​​darbības M-holinoblokatory (Tiotropium) palīdzēs uzlabot plaušu funkciju, mazina elpas trūkumu un mazina slimības simptomus.
• Ārstēšanai bieži tiek izmantota beta 2-adrenerģisko un antiholīnerģisko zāļu kombinācija - tas ir daudz efektīvāks par to lietošanu atsevišķi.
• Teofilīns (Teo-Dur, Slo-bid) samazina HOPS paasinājumu biežumu, ārstēšana ar šo narkotiku papildina bronhodilatatoru iedarbību.
• Glikokortikoīdi ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību tiek plaši izmantoti HOPS ārstēšanai tablešu, injekciju vai inhalāciju veidā. Ieelpošanas līdzekļi, piemēram, Fluticasone un Budisonin, var samazināt paasinājumu skaitu, palielināt remisijas periodu, bet neuzlabo elpošanas funkciju. Tos bieži paraksta kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības bronhodilatatoriem. Sistēmiski glikokortikoīdi tablešu vai injekciju veidā tiek parakstīti tikai akūtu slimību periodos un īsā laikā, jo ir vairākas nelabvēlīgas blakusparādības.
• Mucolītiskās zāles, piemēram, Carbocesteine ​​un Ambroxol, ievērojami uzlabo krēpu izdalīšanos pacientiem un pozitīvi ietekmē to vispārējo stāvokli.
• Antioksidanti tiek izmantoti arī šīs slimības ārstēšanai. Acetilcisteīns spēj palielināt remisijas periodus un mazināt paasinājumu skaitu. Šīs zāles lieto kombinācijā ar glikokortikoīdiem un bronhodilatatoriem.

HOPS ārstēšana ar citām zālēm

Kombinācijā ar zālēm slimību ārstēšanai, un citas zāles tiek plaši izmantotas. Tas ir skābekļa terapijas un rehabilitācijas programmas. Turklāt pacientiem ar HOPS jāsaprot, ka ir nepieciešams pilnībā pārtraukt smēķēšanu, jo Bez šī stāvokļa ne tikai atveseļošanās ir neiespējama, bet slimība progresēs ātrāk.

Īpaša uzmanība jāpievērš HOPS slimnieku kvalitātes un uzturvērtības nodrošināšanai. Pacientu ar līdzīgu diagnozi ārstēšana un dzīves kvalitātes uzlabošana lielā mērā ir atkarīga no pašiem.

Skābekļa terapija

Pacienti ar līdzīgu diagnozi bieži cieš no hipoksijas - asins skābekļa samazināšanās. Tāpēc ne tikai elpošanas sistēma cieš, bet arī visi orgāni tie nav pietiekami apgādāti ar skābekli. Pacientiem var attīstīties vairākas nelabvēlīgas slimības.

Lai uzlabotu HOPS pacientu stāvokli un novērstu hipoksiju un elpošanas mazspējas sekas, ārstēšana tiek veikta ar skābekļa terapiju. Pacienti sākotnēji mēra skābekļa līmeni asinīs. Lai to izdarītu, izmantojiet pētījumu, piemēram, asins gāzu mērīšanu artēriju asinīs. Asins paraugu ņemšanu veic tikai ārsts asinis pētniecībai ir jāveic tikai arteriāli, venoza nedarbosies. Ir iespējams izmērīt skābekļa līmeni, izmantojot pulsa oksimetra ierīci. To uzliek uz pirksta un mēra.

Pacientiem jāsaņem skābekļa terapija ne tikai slimnīcā, bet arī mājās.

Jauda

Apmēram 30% pacientu ar HOPS ir ēšanas grūtības, un tas ir saistīts ar smagu elpas trūkumu. Bieži vien viņi vienkārši atsakās ēst, un ir ievērojams svara zudums. Pacienti vājinās, imunitāte samazinās, un šajā stāvoklī infekcija ir iespējama. Jūs nevarat atteikties ēst. Šādiem pacientiem ieteicams izmantot frakcionētu uzturu.

Pacientiem ar HOPS vajadzētu ēst bieži un mazās porcijās. Ēd pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem. Pirms ēšanas ir vēlams atpūsties. Multivitamīni un uztura bagātinātāji ir jāiekļauj uzturā (tie ir papildu kaloriju un barības vielu avots).

Rehabilitācija

Pacientiem ar šo slimību ir ieteicama ikgadēja spa ārstēšana un īpašas plaušu programmas. Fizioterapijas telpās tās var apmācīt īpašos elpošanas vingrinājumos, kas jāveic mājās. Šādas iejaukšanās var būtiski uzlabot dzīves kvalitāti un samazināt nepieciešamību pēc hospitalizācijas pacientiem ar HOPS diagnozi. Tika apspriesti simptomi un ārstēšana. Vēlreiz mēs pievērsīsim uzmanību tam, ka daudz kas ir atkarīgs no pašiem pacientiem, efektīva ārstēšana ir iespējama tikai ar pilnīgu smēķēšanas pārtraukšanu.

Pozitīvu rezultātu var dot arī HOPS ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Šī slimība pastāvēja agrāk, tikai tā nosaukums mainījās laika gaitā, un tradicionālā medicīna to veiksmīgi pārvarēja. Tagad, kad ir zinātniski pamatotas ārstēšanas metodes, tautas pieredze var papildināt zāļu iedarbību.

Tautas medicīnā sekojoši augi tiek veiksmīgi izmantoti HOPS ārstēšanai: salvija, malva, kumelīte, eikalipts, liepu ziedi, saldais āboliņš, lakricas sakne, althea sakne, linu sēklas, anīsa ogas utt. ieelpojot.

HOPS - slimības vēsture

Pievērsīsimies šīs slimības vēsturei. Pati koncepcija - hroniska obstruktīva plaušu slimība - parādījās tikai 20. gadsimta beigās, un tādi termini kā "bronhīts" un "pneimonija" pirmo reizi skanēja tikai 1826. gadā. Pēc tam 12 gadus vēlāk (1838. gads) pazīstamais ārsts Grigorijs Ivanovičs Sokolsky aprakstīja citu slimību, pneimoklerozi. Tajā laikā lielākā daļa medicīnas zinātnieku uzskatīja, ka lielāko apakšējo elpceļu slimību cēlonis bija tieši pneumoskleroze. Šādu plaušu audu bojājumu sauc par "hronisku intersticiālu pneimoniju".

Nākamajās desmitgadēs zinātnieki no visas pasaules pētīja HOPS ārstēšanas gaitu un piedāvātās metodes. Gadījuma vēsture ietver desmitus ārstu zinātnisko rakstu. Piemēram, lielais padomju zinātnieks, PSRS anatomiskās un anatomiskās apkalpošanas organizētājs Ippolit Vasilyevich Davydovsky, sniedza nenovērtējamus pakalpojumus šīs slimības izpētei. Viņš aprakstīja slimības, piemēram, hronisku bronhītu, plaušu abscesu, bronhektāzi un ko sauc par hronisku pneimoniju "hronisks nespecifisks plaušu patēriņš".

2002. gadā medicīnas zinātņu kandidāts Aleksejs Nikolajevich Kokosovs publicēja savu darbu pie HOPS vēstures. Tajā viņš norādīja, ka pirmskara periodā un Otrā pasaules kara laikā pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas trūkums kopā ar milzīgu fizisku piepūli, hipotermiju, stresu un nepietiekamu uzturu izraisīja kardiovaskulārās nepietiekamības palielināšanos veterānu frontes karavīru vidū. Šim jautājumam veltīti daudzi ārstu simpoziji un darbi. Tajā pašā laikā profesors Vladimirs Nikitichs Vinogradovs ierosināja terminu COPD (hroniska nespecifiska plaušu slimība), taču šis nosaukums neatstājās.

Nedaudz vēlāk COPD koncepcija parādījās un tika interpretēta kā kolektīva koncepcija, kas ietver vairākas elpošanas sistēmas slimības. Zinātnieki visā pasaulē turpina pētīt ar HOPS saistītās problēmas un piedāvā jaunas diagnostikas un ārstēšanas metodes. Bet neatkarīgi no tā, ārsti vienojas par vienu: smēķēšanas atteikums ir galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir lēni progresējoša elpceļu slimība, samazinoties plaušu funkcijai. Galvenie simptomi ir elpas trūkums pat ar nelielu fizisku slodzi, klepus. Šī slimība apvieno hroniska bronhīta un plaušu emfizēmas simptomus. Ir gandrīz neiespējami izārstēt pacientus, un HOPS ietekmē dzīves ilgumu. Bet, ja ārstējošais ārsts gudri izvēlas zāles un pacients atvadās no sliktiem ieradumiem un ievēro visus profesionāļa ieteikumus, tad viņš var dzīvot ar šo slimību līdz vecumam

HOPS ir diezgan izplatīta slimība pasaulē. To raksturo bronhu koku trauku sašaurināšanās, kā rezultātā ievērojami samazinās ķermenī ieplūstošā gaisa daudzums, kas ļoti negatīvi ietekmē visu orgānu būtisko aktivitāti. Galvenokārt slimības cēlonis ir pārmērīga smēķēšana. Jau ir ievērojama daļa sieviešu, kuras skārusi šī slimība. Tā kā daudziem no viņiem ir arī ļoti slikts ieradums. Viens no HOPS pazīmēm:

• Slimību nevar izārstēt, jūs varat izvairīties tikai no paasinājumiem;
• Šī ir kolektīva koncepcija, kas ietver trīs slimības: emfizēma un dažos gadījumos pneimokleroze;
• To diagnosticē galvenokārt tad, kad rodas elpošanas mazspēja, kas nozīmē, ka ir pagājuši neatgriezeniski procesi;
• HOPS īpatnība ir sēkšana iedvesmas vai vienas izelpas laikā.

Slimību klasifikācija

Līdz 2012. gadam HOPS tika klasificēts atbilstoši slimības smagumam:

1. Viegls Persona mazliet klepus, krēpas nav, bet bronhu koka trauku sašaurināšanās jau sāk izpausties.
2. Mērens smagums. Klepus nonāk klepus, krēpas un aizdusa notiek treniņa laikā, kas agrāk nebija. Ir pienācis laiks konsultēties ar speciālistu.
3. Smagā forma. Elpošanas sistēmas slimības ir diezgan bieži. Aizdusa pat atpūsties. Nespēja veikt pat vieglu darbu. Slikts miegs, nogurums, depresija.
4. Ļoti smaga forma. Gaisa daudzums, kas nonāk organismā, ir samazināts līdz trīsdesmit procentiem no ķermeņa normālai darbībai nepieciešamā. Noturīga elpošanas mazspēja.

Mūsdienu klasifikācija balstās ne tikai uz slimības smagumu. Tagad ņemiet vērā, cik reizes gadā pacients saasinājās. Tāpat saskaņā ar SAT anketu simptomi tiek ņemti vērā vienā vai citā posmā. Pacients pats savus punktus izvirza, pamatojoties uz viņa stāvokli atbilstoši vairākiem parametriem.

Piemēram, vai ir kāds elpas trūkums. Vai fiziskā aktivitāte ir ierobežota. Kāds klepus, biežums, krēpu klātbūtne un citi parametri. Tad tiek aprēķināti kopējie punkti, un pacients var noteikt viņa slimības smagumu. Un lai noskaidrotu, vai HOPS ietekmē tās ikdienas dzīvi (sākot no „praktiski neietekmē” uz “stipri ietekmējot” un “ir ļoti spēcīga ietekme”). Pašlaik pacienti tiek diagnosticēti četrās kategorijās:

• Ņem vērā gaisa obstrukcijas pakāpi bronhu kokā (viegls, vidējs, smags, ļoti smags);
• Vai tiek izteikti klīniskā attēla simptomi;
• Cik bieži sastopamas HOPS paasinājumi;
• Vai pacientam ir citas hroniskas slimības?

Etioloģiskie faktori

Diezgan daži iemesli, kas var izraisīt šo slimību, kalpo kā sava veida stimuls tās attīstībai. Visbiežāk tās ir:

1. Tabakas smēķēšana. HOPS var saslimt ne tikai ar aktīviem smēķētājiem, bet arī pasīviem. Tas ir, tie, kas ir tikai bieži atrodas blakus smēķētājiem un ieelpo cigarešu dūmus.
2. Vide. Ķīmisko vielu mikrodaļiņas var būt gaisā, kas izraisa ne tikai augšējo elpošanas orgānu orgānus, bet arī tās apakšējo daļu.
3. Putekļi telpā. Putekļu un sausais gaiss pastāvīgā darba vietā.
4. Ģenētiskā nosliece.
5. Adenovīrusa infekcija.
6. Pastāvīgi trūkst galveno grupas vitamīnu.
7. Aranttrypsīna deficīts.

Riski, regulāri smēķētāji. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams pilnībā atbrīvoties no šī sliktā ieraduma.

Klīniskās izpausmes

Slimība atgādina hronisku bronhītu, kurā pacients kaut kādā veidā pierod klepus. Bet, kad parādās elpas trūkums - tas nopietni jābrīdina un jāpieprasa konsultēties ar ārstu par šo simptomu izpausmi. Kas vēl būtu jābrīdina persona? Tas ir:

• Pastāvīgs klepus vai klepus no rīta, saukts arī;
• Sputum ar strupu;
• Elpas trūkums;
• Sēkšana elpošanas laikā;
• Vājums, pastāvīgs nogurums, nogurums;
• Jo ilgāk slimība attīstās, parādās ārējās pazīmes: parādās neliela kaulu audu deformācija un izmaiņas ir redzamas uz pacienta rokām un kājām.

Pirmajiem slimības simptomiem Jums jākonsultējas ar ārstu, jo HOPS vidējā forma ir neārstējama.

Ilglaicīgums HOPS

Slimība ir ļoti viltīga, jo sākotnējā stadijā tā izpaužas kā bronhīts un pacienti, pat neapmeklējot ārstu, pašārstēšanos, mazinot klepu uzbrukumus. Bet, kad parādās elpas trūkums, tikai tad var doties uz klīniku, lai uzzinātu par viņas iemeslu. Un viņi uzzina, ka viņiem ir hroniska obstruktīva plaušu slimība. No šī brīža jau ir nepieciešams sākt intensīvu ārstēšanu, lai gada laikā samazinātu slimības paasinājumu skaitu.

Ar labi izvēlētām zālēm un, ja pacients skaidri ievēro ārsta norādījumus, remisijas laiku var pagarināt līdz vienam gadam. Pacienti dzīvo pēc statistikas ne mazāk kā citi cilvēki. Taču dzīves kvalitāte pakāpeniski pasliktinās, un tā jau ir ārpus mājsaimniecību sīkumiem. Ir jācer cerēt uz mīļoto palīdzību. Šķiet, ka ar tām pašām slimības formām paredzamais mūža ilgums ir vienāds visiem cilvēkiem, kuriem ir HOPS. Bet tā nav. Hipoksēmija, aritmija, hipertensija saīsina dzīvi.

Diagnoze un ārstēšana

Spirometriju izmanto slimības diagnosticēšanai. Tas ir, ieelpotā gaisa mērīšana un izelpas ātrums. Tad programma analizē rādītājus, salīdzina tos ar optimālu dzimumu, ķermeņa stāvokli un vecumu. Turklāt jūs varat iecelt rentgenstaru, EKG. Nosūtīs veikt asins analīzes un krēpu. Ja tiek veikta tikai diagnoze, ārstēšana tiks veikta šādos virzienos:

• Recepšu zāles, kas veicina krēpu izdalīšanos;
• Krampju mazināšana un tādējādi pacienta stāvokļa mazināšana;
• Slimības atkārtošanās un komplikāciju profilakse;
• Izvairīšanās no komplikācijām (aritmija, sirds mazspēja, sirdslēkme, insults un citi).

Stabilā stāvoklī apstrāde ar šādiem preparātiem tiek veikta:

• Bronhodilatori. Tos piemēro gan pēc pieprasījuma, gan regulāri. Lietošana samazina elpas trūkumu un samazina paasinājumu biežumu (Atrovent, Berodual, Salben).
• Anticholinergiskas zāles. Ipratropija bromīds. Ja zāles lieto vismaz 4 reizes dienā, uzlabojas pacienta dzīves kvalitāte un samazinās paasinājumu skaits. Tiotropija bromīdu var lietot tikai vienu reizi dienā, bet tā izmaksas ir daudz augstākas nekā citas līdzīgas darbības zāles.
• Glikokortikosteroīdi. Parādīts pacientiem ar smagu HOPS slimību. Pārtrauciet teofilīna paasinājumu, flutikazolu.
• Mukolītiskie līdzekļi. Tas ir parakstīts tikai tad, ja pacientam ir viskozs krēpas un tas ir jāatšķaida (,).
• Antibiotikas - penicilīni, cefalosporīni. Tās darbojas uz plaušām raksturīgo baktēriju floru (amoksicilīns, cefuroksīms).

Antibiotikas lieto tikai slimības komplikāciju gadījumā, infekcija ar baktērijām.

• Antidepresanti.
• Ārstēšana ar narkotikām (skābekļa terapija, rehabilitācija).

Ir arī nepieciešams pilnībā pārtraukt smēķēšanu, ēst pārtiku ar daudzām olbaltumvielām, vitamīnus. Būtu labi neaizmirst iesaistīties vienkāršā vingrinājumā, peldēties. Zaudēt svaru, ja, protams, tas ir pieejams.

Video

Secinājumi

HOPS ir ļoti labs un to var izārstēt tikai sākuma stadijās. Bet slimības iesācēja simptomi ir vairāk līdzīgi, un pacienti vienkārši tiem nepievērš lielu uzmanību. Mirstības līmenis cilvēku vidū, kas cieš no elpošanas sistēmas slimības, ir diezgan augsts. Bet, ja vismaz ar slimības mērenu smagumu diagnoze ir pareizi veikta un pacients izpilda visus ārstējošā ārsta ieteikumus, tad paasinājuma periodi var notikt vienu vai divas reizes gadā, un persona kopā ar slimību dzīvos vēl vairākus gadus.

Cilvēkiem ar HOPS, paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Vissvarīgākais no tiem ir vienlaicīgas komplikācijas sirds slimību formā un spiediena līmenis plaušu artērijā. HOPS ir sekojoša dekodēšana: hroniska obstruktīva plaušu slimība. Šī patoloģija notiek galvenokārt smēķētājiem ar pieredzi. Turklāt to izraisa kaitīgu ķīmisko vielu un putekļu iedarbība. Noteiktu lomu spēlē ģenētiskā nosliece. Slimību raksturo pastāvīga progresēšana un bieži vien tās saasināšanās. Tāpēc jautājums par to, cik daudz šādu pacientu dzīvo, ir ļoti nozīmīgs.

Slimībai ir hronisks gaiss, un to raksturo plaušu ieplūdes gaisa daudzuma samazināšanās. To izraisa bronhu lūmena sašaurināšanās. Saskaņā ar statistiku šo slimību visvairāk ietekmē vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, smēķētāji ar pieredzi. Taču, tā kā nesen smagi pieaudzis aktīvo smēķētāju skaits, ir pieaudzis arī viņu īpatsvars slimu cilvēku vidū. Hroniska obstruktīva plaušu slimība nav pilnībā izārstēta, jūs varat pārtraukt tā progresēšanu un tādējādi pagarināt pacienta dzīvi. Pirmais slimības simptoms ir elpas trūkums.

Slimības stadijas un simptomi, kas ietekmē pacienta dzīvi

HOPS klīniskajam attēlam ir tādi simptomi kā pastiprināta krēpu rašanās, smaga klepus un elpas trūkums. Šos simptomus izraisa plaušu iekaisums un obstrukcija. Šie simptomi ir sastopami slimības sākumposmā, vēlākos posmos viņiem ir problēmas sirdsdarbībā un sāpes kaulos. Bieži vien HOPS apvieno emfizēmas un obstruktīvā bronhīta simptomus un pazīmes.

Slimības sākumā pacienta klepus uztraucas galvenokārt pēc nakts miega, vēlāk tas kļūst pastāvīgs. Sausais klepus, ko papildina bagātīgs krēpas. Elpas trūkums, kas saistīts ar grūtībām izelpot.

Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ir četri slimības posmi:

1. Pirmais slimības posms ir viegls, kas izpaužas epizodisku sausu klepu uzbrukumos. Aizdusa parādās tikai ar ievērojamu fizisku slodzi. Izteikta veselības pasliktināšanās nav novērota. HOPS atklāšana šajā stadijā un ārstēšana palīdzēs saglabāt pacienta normālu dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti. Uzticama diagnoze šajā slimības periodā ir tikai 25%.
2. Mērena smaguma pakāpi raksturo zināmi ierobežojumi, ko slimība uzliek pacientam. Tātad, ir neliela plaušu darbības traucējumi un elpas trūkums pat ar nelielu slodzi. Klepus uztrauc biežāk, īpaši no rīta. Pacientam ir parakstītas zāles. Dzīves prognoze šajā posmā ir mazāk labvēlīga.
3. Smaga stadija - pacients sūdzas par tādiem simptomiem kā pastāvīgs elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Ādas cianozes izpausme un komplikācijas sirdsdarbībā, bieži vien saasināšanās. Vidēji pacienti ar līdzīgām izpausmēm dzīvo ne vairāk kā 8 gadus. Papildu slimību pievienošanas gadījumā vai ja ir HOPS paasinājums, mirstība sasniedz 30%.
4. Pēdējais ir ļoti sarežģīts slimības posms: lielākā daļa slimnieku šajā posmā dzīvo ne vairāk kā gadu. Viņiem ir nepieciešama pastāvīga medikamenta izmantošana, lai saglabātu dzīvību. Bieži vien ir nepieciešama mākslīga plaušu ventilācija. Vislielākie ir visi slimības simptomi, īpaši klepus un elpas trūkums. Bez tam pievienojas visa veida komplikācijas.

Tiek izdalītas arī tādas slimības formas kā emfizēma, bronhīts un jauktas.

Pacientu ilgmūžība

Kāda ir paredzamā dzīves ilguma prognoze cilvēkiem ar HOPS? Laicīga diagnoze tieši ietekmē pacientu, kuriem ir šāda diagnoze, dzīves ilgumu. Bieži vien cilvēku, kam ir šī slimība, paredzamā mūža ilguma samazināšanās ir novēlota diagnoze.

Lielākā daļa pacientu neprasa savlaicīgu medicīnisko aprūpi, un tāpēc ir vēlu ārstēšana un augsta priekšlaicīga mirstība. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, prognoze vienmēr ir nelabvēlīga, jo slimība progresē vienmērīgi. Bet, ja jūs savlaicīgi dodaties pie ārsta un sākat adekvātu ārstēšanu, šādu pacientu dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies. Ir iespējams diagnosticēt HOPS, izmantojot spirometriju, rentgenstaru, sirds ultraskaņu, EKG, fibrobronchoskopiju. Turklāt ārsts veic fizisku pārbaudi un nosaka laboratorijas asins analīzes.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība būtiski pasliktina pacienta ikdienas dzīvi, liedzot viņam iespēju pilnībā veikt mājsaimniecības pamatprasmes.

Tomēr šādu pacientu dzīve ir atšķirīga, daži dzīvo ilgāk, citi mazāk. Prognoze ir atkarīga no dažiem faktoriem, kas tieši ietekmē viņu dzīves ilgumu. Starp tiem ir:

• sirds hipertrofijas klātbūtne;
• plaušu stumbras spiediens virs parastā;
• sirdsdarbības līmenis;
• zems skābekļa saturs asinīs.

Tā kā ārstēšanas metodes un efektivitāte tieši ietekmē pacientu dzīves kvalitāti un ilgumu, tām ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi. Jo īpaši tie ir stingri norādīti:

• smēķēšanas atmešana;
• īpaša diēta, kas ietver pārtiku, kas bagātināta ar proteīniem un vitamīniem;
• sporta spēles;
• īpaši elpošanas vingrinājumi;
• svara zudums pārpalikuma klātbūtnē;
• narkotiku ārstēšana.

Kā palielināt dzīves ilgumu?

Cilvēku ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību sastopamība un mirstība pasaulē joprojām ir augsta. Ārstēšanas pasākumu mērķis ir sasniegt šādus mērķus:

• mirstības samazināšana;
• simptomu samazināšana;
• pacientu dzīves kvalitātes uzlabošana;
• atvieglot vingrinājumu;
• paasinājumu un komplikāciju profilakse.

Ārstēšanas ietvaros tiek lietotas zāles, kas uzlabo krēpu izdalīšanos un bronhiālo caurlaidību (bronhodilatatori un mukolītiskie līdzekļi). Kortikosteroīdi tiek nozīmēti arī, lai samazinātu plaušu tūsku (prednizonu) un antibakteriālas zāles, it īpaši, ja novēro pastiprinātu paasinājumu.

Video par COPD un tā noteikšanas metodēm:

Ja šādas terapijas ietekmē nav pozitīvas dinamikas, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. To mērķis ir samazināt plaušu daudzumu, tādējādi mazinot akūtu simptomus vai plaušu transplantāciju.