Nosmakšana

Aizkavēšanās ir nopietns stāvoklis, ko raksturo gaisa trūkums un bailes no nāves. Medicīnā šis stāvoklis tiek saukts par terminu asfiksija. Patoloģiju var veidot, pamatojoties uz elpošanas centra disfunkciju, mehānisku šķērsli gaisa iekļūšanai plaušās un elpošanas muskuļu bojājumiem.

Lai atbrīvotos no aizrīšanās sajūtas rīklē, pacientam ir nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe, neatkarīgi no slimības veida un veida. Dažas minūtes pēc skābekļa trūkuma pacients var nomirt. Tādēļ, ārstējot šo patoloģiju, ir svarīgi ātri palīdzēt.

Etioloģija

Aizrīšanās cēloņi var būt ļoti dažādi. Etioloģiskie faktori ir atkarīgi arī no pacienta vecuma. Tā kā slimība attīstās gan pieaugušajiem, gan jaundzimušajiem, cēloņi ir nedaudz atšķirīgi.

Asfiksija pieaugušajiem attīstās šādu faktoru ietekmē:

• elpceļu spiediens;
• svešķermeņu vai ūdens iekļūšana;
• iekaisums elpceļos vai plaušas - pietūkums, apdegums, bronhu spazmas;
• noteiktu narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
• toksisko elementu ietekme;
• dažas kaites - myasthenia, botulisms;
• ilgi konvulsīvs stāvoklis.

Jaundzimušo nosmakšanai ir citi iemesli - dzemdību patoloģija, nabassaites un augļa slimības, placenta darbības traucējumi.

Ārsti sadala visus slimības attīstības cēloņus trīs grupās:

• svešķermeņi un traumas, mēles lejupslīde, noslīkšana;
• alerģijas;
• citas patoloģijas.

Bieži vien ārsti šādu slimību diagnosticē smagos elpošanas ceļu, sirds sistēmas un plaušu slimības, piemēram, balsenes, trahejas un bronhu audzēji, plaušu vēzis, bronhiālā astma, pneimonija. Sirds slimības, perikardīts, miokarda infarkts ir sirds sistēmas slimības.

Klasifikācija

Pamatojoties uz slimības attīstības ātrumu, ārsti ir identificējuši akūtas un subakūtas asfiksijas formas. Saskaņā ar patoloģijas veidošanās mehānismu tie ir iedalīti 3 tipos:

• mehāniski - slimība tiek izsaukta, izspiežot, aizturot ceļus;
• toksisks - ķimikāliju ietekme uz elpošanas centru vai bronhu muskuļiem;
• traumatisks - krūšu bojājumu dēļ.

Saskaņā ar šādu klasifikāciju nosmakšanas sajūta ir iedalīta trīs veidos - no saspiešanas, aizvēršanas un nosmakšanas slēgtā telpā.

Ārsti noteica vēl divus raksturīgus aizrīšanās veidus:

• amphibiotropic - attīstās uz stenokardijas vai sirds slimību fona. Slimības cēloņi kļūst par spēcīgu slodzi uz sirdi, augstu asinsspiedienu;
• autoerotisks - kakla saspiešana sākas brīdī pirms orgasma sajūtas. Mākslīgi izraisīta skābekļa atņemšana var dot partneriem papildu sajūtas, bet šī ietekme noved pie invaliditātes vai nāves.

Simptomoloģija

Slimība attīstās 4 raksturīgos posmos, kas notiek īpašā simptomātikā. Aizrīšanās simptomi parādās 1. stadijā šādos rādītājos:

• uztraukums un bailes;
• smaga elpas trūkums;
• reibonis;
• acu tumšošana;
• zila āda;
• ātra impulsa;
• augsts asinsspiediens.

Otrā fāze, ko raksturo kompensējošo ķermeņa funkciju izsīkšana, izpaužas šādā klīniskā attēlā:

• elpas trūkums;
• elpošanas ātruma samazināšanās;
• reti pulss;
• pazemināt asinsspiedienu;
• palielināta ādas cianoze.

3 slimības attīstības stadijās, kad parādās īslaicīga elpošanas darbības pārtraukšana, rodas smagāki simptomi:

• epizodisks elpošanas apstāšanās;
• ievērojams asinsspiediena samazinājums;
• samaņas zudums un komas attīstība.

Ceturtajā posmā raksturīga agona elpošanas sākšanās. Šajā fāzē pacientam ir šādi simptomi:

• krampji nopūšas;
• ķermeņa krampji;
• spiedienu un pulsu ir grūti izmērīt un noteikt.

Ja pacients nomira no nosmakšanas, tad to var norādīt patoloģiskie simptomi. Tās izpaužas kā sejas cianoze, asiņošana konjunktīvā, specifiskas zilgani-purpura plankumi un ekhimoze, pārāk plānas asinis, asins stagnācija pareizajā sirdī, asins piegāde citiem orgāniem utt. dzemdes kakla skriemeļu lūzumi.

Bieži vien aizrīšanās fenomenu pavada kakla krampji. Bieži tas izpaužas kā reakcija uz dažādiem kairinājumiem un iekaisumiem. Spazmas kaklā izpaužas šādos simptomos:

Ar vieglām slimības stadijām, pacientam visas pazīmes tiek ātri novērstas, un nāk atvieglojums. Bet uz cietajiem veidošanās posmiem, krampji, putas no mutes, parādās samaņas zudums.

Diagnostika

Ja persona jūtas aizrīšanās kaklā vai vienā vai vairākos no uzskaitītajiem simptomiem, tad visticamāk viņš attīstās asfiksijā. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Pacients var konsultēties ar pulmonologu, kardiologu, psihoterapeitu, alerģiju konsultāciju veikšanai.

Ārsts veic pacienta sākotnējo izmeklēšanu. Pirmajā sanāksmē ir jāidentificē klīniskais attēls un jāapkopo anamnēze. Šim nolūkam ārsts nosaka pacientam pamatdiagnostikas metodes:

• faringgoskopija;
• endoskopija un fibroezofagogastroduodenoskopija;
• palpācija;
• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• tomogrāfija;
• biopsija.

Diagnostikai jābūt ātrai, jo slimība var strauji attīstīties.

Ārstēšana

Ja cilvēks sāk aizrīties, viņam ir vajadzīgs ārkārtas atbalsts no ekspertiem. Pirmās palīdzības sniegšana asinsizplūdumam ir nodrošināt šādas darbības:

• zvaniet ārstam;
• novērst pacientu paniku;
• Pirmās palīdzības sniegšana bērna aizrīšanās gadījumā ir bērna apgriešana otrādi un viņu aizvilkšana uz muguras. Ieteicams atbalstīt mazu pacientu, kas jaunāki par 3 gadiem, galvu, lai nesalauztu kaklu;
• kad valoda tiek saspiesta, pacients ir jānovieto uz muguras un pagrieziet galvu uz sāniem;
• mākslīgā elpošana un slēgta sirds masāža - ja pacients ir bezsamaņā, ir maz reālas elpošanas un nav jūtama pulsa;
• ja tiek konstatēta astmas nosmakšana, pacientam ir jānoņem saspringts apģērbs, kaklasaite un atvērti logi svaigam gaisam;
• alerģiju gadījumā jums ir jānovērš alergēns, jālieto antihistamīna zāles, pilienu deguns ar vazokonstriktoru.

Pirmās palīdzības sniegšana asinsizplūdumam ir minimāla darbība, kas palīdzēs atbalstīt pacienta dzīvi, līdz ārsts ierodas. Ieteicams neievadīt konkrētas zāles, lai pasliktinātu pacienta stāvokli.

Nosmakšanas ārstēšana sapnī vai dienas laikā tiek noteikta tikai pēc diagnozes noteikšanas un patoloģijas attīstības cēloņa, jo katrai elpošanas sistēmas vai sirds sistēmas slimībai nepieciešama individuāla pieeja.

Hemodinamisko traucējumu un sirds mazspējas fona elpošanas mazspējas laikā pacientam tiek ievadīti sirds glikozīdi. Tie kalpo kā relaksējošs preparāts bronhu muskuļu muskuļiem.

Pēc strangulācijas novēršanas pacientam tiek parakstīta zāļu terapija, lai koriģētu ūdens-elektrolītu un skābes-bāzes līdzsvaru. Izmanto arī zāles, lai uzturētu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas, lai novērstu smadzeņu un plaušu pietūkumu.

Komplikācijas

Ja jūs savlaicīgi nepalīdzat pacientam, tad ķermenis var radīt nopietnas sekas, kas var izraisīt nāvi:

• garīgie un neiroloģiskie traucējumi;
• sirds mazspēja;
• plaušu tūska;
• infekcija ar pneimonijas progresēšanu.

Prognoze

Ja persona ir izveidojusi akūtu, progresējošu nosmakšanas uzbrukumu, tad prognoze būs nelabvēlīga. Pacientam ir liela slimības nāves iespēja. Ja slimība veidojas ilgstošā formā un tā strauji attīstās, tad prognoze ir pozitīvāka.

Profilakse

Preventīvos pasākumos ārsti iesaka pacientiem nekavējoties novērst visas radušās patoloģijas, kas var izraisīt asfiksiju, un samazināt kontaktu ar toksiskām vielām.

Nosmakšana

Aizrīšanās ir ļoti nopietns simptoms.

Bieži šis simptoms ir dzīvībai bīstams. Asfiksija nav iespējama bez pamatota iemesla, tādēļ šīs simptomas gadījumā nekavējoties sazinieties ar kvalificētu ārstu.

Kas ir aizrīšanās (asfiksija)?

Aizrīšanās ir akūta gaisa trūkums, kas vienmēr pavada bailes no nāves, panikas lēkme, kas ir saprotama. Persona vienkārši nespēj elpot.

Aizrīšanās cēloņi

Šī simptoma cēlonis vienmēr ir nopietna slimība:

• anafilaktiskais šoks;
• balsenes tūska;
• difterija;
• plaušu tūska;
• bronhiālā astma;
• miokarda infarkts;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• pneimotorakss;
• plaušu vēzis;
• karcinoīdu sindroms;
• hiperventilācijas sindroms;
• traumatiska asfiksija;
• svešas ķermeņa ieelpošana;
• asfiksija jaundzimušajiem;
• panikas lēkme ar neirozi, VSD utt.;
• epilepsijas lēkme ar mēles aizķeršanos vai krampju lēkmi;
• noslīkšanas laikā.

Norādītie iemesli klasifikācijas vienkāršošanai ir iedalīti trīs grupās:

1 - smaga slimības (plaušu, sirds, vēža) nosmakšana;

2 - alerģiskas reakcijas (plaušu vai balsenes tūska, anafilaktiskais šoks) izraisīta nosmakšana;

3 - saskarē ar svešķermeni vai traumatisku situāciju.

Pirmais atbalsts aizrīšanās uzbrukumam.

Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Jāatceras, ka jūsu satraukums un panika tikai pasliktinās cietušā stāvokli, tāpēc jums ir jārīkojas mierīgi un skaidri. Uzdevums: mazināt cietušā garīgo stāvokli. Ir svarīgi, lai jūs izskaidrotu, ko un kā jūs tagad darīsiet, lai mazinātu vajadzīgās personas stāvokli. Ja nosmakšanas cēlonis bija svešķermeņa iekļūšana, tad pirms ātrās palīdzības ierašanās jums vajadzētu mēģināt to noņemt. Šim nolūkam cietušajam ir jābūt cieši no aizmugures, kamēr pacientam ir jāatrodas.

Ja cietušais ir bezsamaņā, tad viņam ir jāizdara kuņģis uz leju, liekoties uz ceļa vai piemērota priekšmeta (krēsls). Vienai plaukstai jābūt cieši nostiprinātai dūriņā un ar īkšķi uz vēdera, no jostas, uz augšu. Otro roku vajadzētu novietot uz dūre, spēcīgi un pēkšņi nospiežot uz augšu un dziļi iekšā, hipohondrijas reģionā. Visas šīs darbības ir jāveic skaidri, ātri, bet uzmanīgi. Jāatceras, ka, ja sprauslas ir pārāk stipras, var rasties sirds apstāšanās.

Ja apgrūtinājuma upuris ir bērns, tad tas būtu jāapgriež otrādi un krasi jānovieto uz muguras, bet ne pārāk grūti. Ja bērns ir jaunāks par trim gadiem, tad viņam noteikti jābūt galvai, jo spēcīgas kustības var izjaukt kakla skriemeļus.

Ja nosmakšanas cēlonis ir mēles kritums uzbrukuma laikā, tad cietušajam ir jānovieto uz muguras un viņa galva jāgriežas viņa pusē. Šādā gadījumā mēle ir jāizvelk un jānostiprina pie apakšžokļa.

Ja cietušais ir bezsamaņā, viņš nejūtas pulsā un nav elpošanas, ir nepieciešams nekavējoties doties uz slēgtu sirds masāžu un mākslīgo elpošanu.

Ja asfiksijas cēlonis ir astmas lēkme pacientam, balsenes tūska (alerģijas rezultātā) vai plaušu tūska, vispirms ir nepieciešams nodrošināt svaigā gaisa pieejamību. Ir nepieciešams atvērt logu un atvilkt drēbju apkakli, noņemt kaklasaiti utt. Ja tas ir alerģiska reakcija, tad, lai nodrošinātu elpošanu, degunā jāievieto asinsvadu sašaurināšanās pilieni, lai iegūtu antihistamīna preparātu. Dodiet daudz dzērienu (siltu ūdeni), lai ātri noņemtu alergēnu no ķermeņa. Jebkura sorbenta pieņemšana ir arī pamatota, bet tikai ar vismaz trīsdesmit minūtēm ar antihistamīna preparātu.

Astmas ārstēšana

Jāatceras, ka ārstēšanu veic kvalificēts ārsts, jo tikai nopietns simptoms jānosaka ārstam. Bieži vien šāda ārstēšana notiek slimnīcā.

Ieteicamais video

Video par neatkarīgu izeju no aizrīšanās.

Padomi astmas novēršanai astmas ārstēšanā.

Nosmakšana

Uzlabotā apmācība:

1. 2014 - "Terapija" pilna laika pilnveides kursi, kas balstīti uz augstākās profesionālās medicīnas izglītības valsts budžeta medicīnas izglītības iestādi "Kubas Valsts medicīnas universitāte".
2. 2014 - "Nephrology" pilna laika uzlabotas apmācības kursi, kas balstīti uz Stavropoles Valsts medicīnas universitāti.

Asfiksijas vai asfiksijas stāvoklis ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kurā ir akūta gaisa trūkums, persona nevar elpot normāli. Šo patoloģisko parādību vienmēr pavada panikas stāvoklis, bailes no nāves. Šī valsts ir patiešām biedējoša, īpaši tiem, kas to pirmo reizi jūtas. Papildus mehāniskai nosmakšanai, kurā skābekļa trūkums ir saistīts ar gaisa ceļa fizisku bloķēšanu vai nespēju veikt elpošanas kustības ārēju ierobežojumu dēļ, pastāv asfiksija, kas saistīta ar dažādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem. Tas var izpausties naktī sapnī vai dienas laikā, bez redzama iemesla, darbā vai transportā, un tas ir lieliski skandāla pacientu un apkārtējos pacientus.

Aizrīšanās: kas tas ir

Asfiksija vai nosmakšana ir gaisa trūkuma sajūta, kas var ilgt kā uzbrukumu vai ilgstošu fona stāvokli, kas attīstās pakāpeniski vai pēkšņi. Bieži vien šī sajūta ir saistīta ar nāves bailēm un paniku.

Kāpēc parādās nosmakšana un kā tā tiek izteikta? Asfiksijas stāvoklis pavada dažas slimības, galvenokārt tas attiecas uz bronhopulmonālo un sirds un asinsvadu sistēmu patoloģiju, kā arī augšējo elpceļu alerģisko tūsku. Ar plaušu slimībām to ventilācijas jauda samazinās, kā rezultātā samazinās skābekļa padeve organismam, bet obstruktīvas slimības izraisa bronhu koka obstrukciju vai bloķēšanu ar iekaisuma bronhu gļotādu, un gaisa caurlaidība ir strauji ierobežota. Bronhiālās astmas gadījumā rodas asa bronhu sienas spazmas, kas arī traucē gaisa plūsmu plaušās un attīstās asfiksija. Ar gaisa trūkumu cilvēks sāk aizrīties, jo elpošana ir būtisks, būtisks process. Līdz ar to, ja skābekļa iekļūšana organismā tiek traucēta, tā sāk signālu par mirstīgu briesmām ar bailēm, panikas lēkmēm.

Patiesībā nosmakšana ir vislielākā aizdusa pakāpe, kas ir smaga patoloģiska slimība, kas rada pārmērīgu oglekļa dioksīda uzkrāšanos. Tā rezultātā viss ķermenis tiek traucēts. Subjektīvi valsts ir straujš ieelpošanas ierobežojums un izteikta gaisa trūkuma sajūta. Smagu asfiksiju dažreiz sauc par apnoju - patoloģisku procesu, kas izraisa elpošanas mazspēju.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 asfiksija ir identificēta ar kodu R09.0.

Galvenie aizrīšanās cēloņi

Kāpēc cilvēks var izraisīt nosmakšanu? Aizrīšanās nenotiek tāpat kā bez iemesla. Tas vienmēr ir nopietnas slimības, patoloģiska stāvokļa simptoms. Līdz ar to nepietiek ar neatliekamo medicīnisko aprūpi.

Asfiksija var attīstīties kā:

• bronhiālā astma;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• pneimotorakss;
• augšējo un apakšējo elpceļu vēzis;
• pneimonija;
• svešķermeņi elpceļos;
• alerģiska reakcija ar angioneirotisko tūsku;
• krūšu un elpošanas sistēmas traumas;
• akūts koronārais sindroms;
• hroniska sirds mazspēja.

Jaundzimušais bērns, kā arī auglis mātes klēpī, var attīstīties arī hipoksija, skābekļa trūkums un augļa asfiksija auglim.

Asphyxiation patoģenēze: izpausmes mehānisms

Astmas lēkmes var būt atšķirīgas. Atkarībā no asfiksijas cēloņiem ir:

• bronhu tipa patoloģija (saistīta ar traucētu bronhiālo caurlaidību);
• sirds: attīstās sakarā ar stagnāciju mazajā asinsrites lokā;
• jaukta: valstij raksturīga elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu sarežģīta disfunkcija.

Asfiksijas stāvoklis rodas, sašaurinot elpceļu daļu un veidojot tālu elpceļu troksni, kas rodas gaisa turbulences dēļ. Tas ir iedvesmojošs vai ieelpošanas, izelpošanas laikā - uz izelpas vai sajaukts. Ņemot vērā elpošanas mazspēju, kas notiek nosmakšanas laikā, stridorā ir cianoze.

Klasiskais bronhu obstrukcijas veids ietver pēkšņu uzbrukumu, kas pakāpeniski palielinās un attīstās no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Pacients ir spiests sēdus stāvoklī, bieži un skaļi elpo ar muti atvērtu, viņa nāsis uzbriest, ir pulsācija un kakla vēnu pietūkums ieelpojot. Uzbrukuma beigās ir spēcīgs klepus, gļotas krēpas ir plaši atdalītas.

Pēkšņi parādās arī sirds astmas ciešanas, ko izraisa plaša transudāta izdalīšanās plaušu audos un strauja gāzes apmaiņas traucēšana. Cietušais ir spiests sēdēt, jo horizontālā stāvoklī elpošana ir ļoti sarežģīta, viņam bieži ir elpas elpošana, cianoze, klepus ar putojošu asiņainu krēpu. Tajā pašā laikā ieelpošana un izelpošana var būt ļoti sāpīga.

Pacientiem ar karcinoīdu sindromu novēro līdzīgu astmas bronhu spazmu. Nosmakšanas stāvoklī personai ir sejas ādas pietvīkums, kuņģa dauzīšanās un pietūkums.

Slimības raksturīgie simptomi

Astmas astma

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma rakstura slimība, ko papildina bronhu hiperreaktivitāte, kas saistīta ar imunopatoloģiskiem mehānismiem, un galvenais simptoms ir aizrīšanās lēkme, ko izraisa bronhu gļotādas iekaisuma pietūkums, bronhu spazmas un gļotādu hipersekcija. Ja slimība ilgst ilgi, tās iekaisuma raksturs rada morfoloģiskus un funkcionālus traucējumus audos, kas kļūst neatgriezeniski.

Apgrūtināta elpošana rodas, palielinoties bronhu uzbudinājumam, pie kura elpceļi reaģē spazmas parādīšanā un ierobežo gaisa plūsmu plaušās.

Kāpēc cilvēkam rodas bronhiālā astma? Stāvokļa cēlonis ir alergēna uzņemšana, atbildot uz to, ka pacientam rodas dažādu līmeņu bronhu spazmas un traucējumi gāzes apmaiņas procesos. Astmas slimības, kas nav alerģiskas, rodas daudz retāk. Problēma var būt smadzeņu traumas, attīstot endokrīnās sistēmas traucējumus. Infekcioza-alerģiska tipa astma veidojas elpošanas sistēmas hroniskas infekcijas rezultātā, jo šī slimības forma ir diagnosticēta pieaugušajiem un daudz retāk bērniem. Patogēni mikroorganismi un iekaisuma procesi izraisa bronhu patoloģiju, to anatomisko struktūru un funkcijas. Neinfekciozo formu izraisa citi alergēni - tas var būt vilna, pārtika, narkotikas, putekļi, ķimikālijas.

Slimībai krampju laikā ir smaga sēkšana, elpas trūkums, sauss klepus. Īpaši bieži uzbrukumi ar pacientu nakts laikā, miega laikā. Lai palīdzētu, vispirms ir nepieciešams apturēt nosmakšanas uzbrukumu, kā arī noteikt slimības cēloni, par kuriem jums būs jāveic atbilstošu izmeklējumu komplekss.

Obstruktīva plaušu slimība

Tā ir slimība, kas attīstās kā iekaisuma reakcija uz noteiktu vides stimulu iedarbību, kas izpaužas kā pakāpeniska gaisa plūsmas ātruma samazināšanās plaušās, elpošanas mazspējas palielināšanās. Galvenie nogulsnējoši faktori ir smēķēšana un arodslimības, proti, darbaspēks bīstamā ražošanā, piemēram, ogļu raktuvēs, cementa ražošanā. Iespējamie HOPS attīstības riska faktori:

• pasīvā smēķēšana;
• uztura līmenis un dzīves sociāli ekonomiskā sastāvdaļa;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• iedzimts faktors.

Pacientam ir klepus ar paaugstinātu gļotu, kā arī elpceļu oderēto epitēlija traucējumu. Ņemot vērā obstruktīvos plaušu bojājumus, notiek plaušu asinsvadu lūmena sašaurināšanās, rodas plaušu hipertensija, kas izraisa pareizās sirds (plaušu sirds) paplašināšanos un sirds mazspējas ievērošanu.

Plaušu gāzes apmaiņas pārkāpumu dēļ notiek galvenais simptoms - elpas trūkums, īpaši pasliktinās kustības, staigāšana.

Kā diagnosticēt obstruktīvu sindromu pacientam? Pirmkārt, patoloģiju raksturo pastāvīgi pieaugošs klepus. Klepus laikā tiek atdalīts liels daudzums gļotādu, un infekcijas laikā tiek noņemta strutaina krēpas. Šīs slimības aizdusa pakāpeniski palielinās, ko pastiprina fiziskā aktivitāte, un laika gaitā attīstās par nosmakšanu.

Pneumotorakss

Veidojas kā plaušu sasprindzinājuma pasliktināšanās krūškurvja bojājumu rezultātā, kad pleiras dobumā uzkrājas noteikts gaisa daudzums. Ja pēc kāda laika gaisa ieplūst tukšumā, tad tas ir slēgts pneimotorakss. Atvērtais patoloģijas veids nozīmē, ka pleiras gaiss pastāvīgi un brīvi sazinās ar vides gaisu. Ventilācija vai intensīvs pneimotorakss attīstās, kad ieelpojot gaisu iesūcas pleiras dobumā, bet, izelpojot, tas nevar iet ārā, neaizverot (sabrūkot) defektu.

Elpošanas grūtības rodas atšķirībā starp gaisa spiedienu pleirā un atmosfēras gaisu. Šādā gadījumā, nesniedzot neatliekamo medicīnisko palīdzību, personai draud nāvi gan no nosmakšanas, gan traumatiska šoka.

Deguna, trahejas, bronhu audzēja bojājumi

Elpošanas orgānos, tāpat kā jebkuros citos, gan labdabīgos, gan ļaundabīgos audzējos var veidoties, kā arī audzējiem līdzīgi veidojumi - šie procesi rada mehāniskus ievainojumus, kaitīgus ražošanas faktorus, saišu pārslodzi, nepareizu lietošanu dziedāšanas laikā. Piemēram, vokālo auklu audzēju parādīšanās ir saistīta ar balss aizsmakumu, saišu nogurumu. Kaulu priekšteces audzējs izpaužas kā svešķermeņu sajūta, gļotādas sajūta kaklā, norijot. Dažreiz audzēja klātbūtne rada asu šaušanas sāpes vienā vai abās ausīs. Čūlu parādīšanās uz audzēja ir saistīta ar smieklīgu, nepatīkamu muti, kā arī ichor izdalīšanos siekalās.

Deguna audzēji, kas atklājas agrīnā stadijā, ir ļoti grūti, jo tie praktiski neparādās. Tikai ar laiku balsošanā parādās apgrūtināta elpošana un aizsmakums. Ja uz trahejas parādās audzējs, klepus ar krēpu sāk mocīt personu ar to. Izplūdes gļotās ir asinis.

Asfiksija notiek gadījumos, kad audzēji elpceļos aug, izraisot mehānisku traucējumu ar traucētu gaisa caurlaidību. Lai nodrošinātu brīvu elpošanu, pacientam ir steidzami jānovērš audzēji. Jāatzīmē, ka šāds pasākums rada tikai īslaicīgus rezultātus, un pakāpeniski pacientam var veidoties jauns audzējs.

Stenta izmantošana (mehānisms neliela acs caurules formā) ļauj novērst nosmakšanu un apgrūtinātu elpošanu. Salocot, tas tiek ievadīts ar bronhoskopu, pēc kura tas tiek iztaisnots elpceļos un rada šķēršļus gaisa iekļūšanai plaušās.

Plaušu un balsenes tūska

Dažu patoloģiju klātbūtne ir saistīta ar balsenes pietūkumu, un to neuzskata par neatkarīgu slimību. Tas parasti notiek iekaisumu rezultātā, pēc mehāniskiem ievainojumiem, piemēram, karstu dzērienu un agresīvu ķimikāliju apdegumi, ko izraisa rīkles, palatīna mandeles un mēles saknes. Radioloģiskie apdegumi rodas pēc staru terapijas vai kakla un orgānu staru terapijas šajā ķermeņa daļā.

Vēl viens iemesls, kas izraisa balsenes tūskas parādīšanos, ir akūtas vai hroniskas infekcijas slimības:

Nedegošas dabas tūskas veidojas kā nieru, sirds un asinsvadu slimību pazīme, vispārēja kaksija, proteīna trūkuma, aknu cirozes, asinsrites traucējumu un limfātiskās sistēmas slimību dēļ. Alerģijas gadījumā tūsku sauc par angioneirotisko tūsku, un tā parasti attiecas uz seju un kaklu.

Pūderība ir īpaši izteikta tajās balsenes daļās, kur dominē brīvs saistaudu audums - epiglota rajonā, aizmugurējā balsenes sienā, nocietinātās krokās, retāk tas izpaužas vokālās krokās.

Pacients jūtas svešā ķermeņa iekšpusē, viņš pastāvīgi saskaras ar rīšanas, balss traucējumu, balsenes sašaurināšanās sajūtu, ko raksturo viltus krustu veidošanās. Skropstu stenoze ir īpaši bieži izpaužas naktī, un cilvēks pamostas no pēkšņas nosmakšanas uzbrukuma.

Plaušu tūska ir nāvējošs stāvoklis cietušajam, jo ​​to papildina masveida šķidrās daļas iekļūšana plaušu audos. To var pavadīt miokarda infarkts, miokardīts, hipertensija, kardioskleroze, hroniska un akūta sirds mazspēja, kam seko akūtas kreisā kambara mazspēja, pneimokleroze, hronisks bronhīts, nervu sistēmas bojājumi. Tas var attīstīties arī ar saindēšanos ar alerģijām.

Dažos gadījumos plaušu audu pietūkums veidojas kā ķermeņa reakcija:

• par narkotiku ieviešanu;
• par ascītu un pleiras šķidrumu ekstrakciju;
• pārāk liela apjoma šķīdumu pārliešanai.

Tūskas attīstība ir atkarīga no spiediena pieauguma plaušu cirkulācijā, kapilāru sieniņu caurlaidības pieauguma. Šādu apstākļu dēļ notiek asins šķidrās daļas izplūde alveolos, kā arī intersticiālā plaušu audos.

Alveolos uzkrātais transudāts satur augstu olbaltumvielu veidojošo putu koncentrāciju. Putas palīdz samazināt plaušu elpošanas virsmas laukumu, un pacientam rodas izteikta elpošanas mazspēja, kam seko nosmakšana.

Patoloģijas draudi, cita starpā, ir tāds, ka tas var attīstīties pat veselā cilvēkā pēc pārāk intensīvas fiziskas slodzes, ja tā rezultātā viņam ir bijis pārtraukums cīpslu aknās mitrālajā vārstā. Ņemot to vērā, akūta mitrāla mazspēja. Papildus akūtajam asfiksijas stāvoklim pacients attīstās klepus ar putojošu krēpu, kas krāsots ar asinīm rozā krāsā.

Gaisa trūkums ar pneimoniju

Pneimonija ir infekciozā plaušu iekaisuma process, kura cēlonis var būt dažādi patogēni, sēnītes, vīrusi, baktērijas, attīstoties patstāvīgi vai kā citu slimību komplikācija. Tas ietekmē plaušu aloluļus, kuru galvenā funkcija ir piedalīties gāzes apmaiņā un skābekļa piegādi ķermeņa asinīs.

Visbiežāk pneimonija rodas cilvēkiem ar vāju imunitāti, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem. Slimība parasti sākas akūti, ar augstu drudzi, vājumu, pastiprinātu svīšanu, elpas trūkumu un smagos gadījumos nosmakšanu. Ja slimības attīstība notiek pakāpeniski, pacients uztrauc sausu klepu, letarģiju, nogurumu un galvassāpes.

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas pneimonija ir:

• fokusa: slimība aizņem nelielu daļu no plaušu audiem;
• lobar: iekaisušas plaušu plaisas;
• segmentālā: aizņem vienu vai vairākus plaušu segmentus;
• saplūst: šajā gadījumā iekaisums sākas ar maziem fokiem un pakāpeniski saplūst ar lielākiem fokiem;
• kopā: smagākais pneimonijas variants, kad patoloģiskais process izplatās uz visu plaušu.

Onkoloģiskie procesi plaušās

Tie ir ļaundabīgu audzēju veidošanās, kas ietekmē bronhu un plaušu sienas, strauji aug, metastazējas blakus esošajiem orgāniem un audiem. Plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē. Tās simptomi ir tik raksturīgi, ka ir grūti sajaukt ar citām patoloģijām. Plaušu audzēji biežāk sastopami pusmūža vīriešiem, īpaši bieži smēķētājiem un pasīviem smēķētājiem.

Pakāpeniski paplašinās audzēji izspiež plaušu audus, ietekmē to iekšējo struktūru, apgrūtina elpošanu un izraisa nosmakšanu personā kopā ar klepu, sāpes krūtīs un svara zudumu un apetītes trūkumu.

Svešķermeņu iedarbība uz elpošanas sistēmu

Šī problēma ir visnozīmīgākā maziem bērniem, īpaši līdz 3-5 gadiem. Bērni, mācoties par pasauli, cenšas iekļūt mutē visu, kas nāk rokā - mazas monētas, mazas rotaļlietas, zirņi. Ar asu elpu, piemēram, smejas, biedējošas, raudas, šie priekšmeti ātri iekļūst balsenes lūmenā. Visbiežāk sastopamais veids, kā hit svešzemju objektus - sarunas laikā, ēšanas procesā. Aizverot trahejas lūmeni ar sevi, elements bloķē gaisa piekļuvi plaušām. Kad svešķermenis iekļūst balsenē, tas izraisa klepu, - reflekss klepus palīdz elementu virzīt caur mutes dobumu. Tomēr gadījumos, kad svešķermenis pilnībā aizver balsenes vai trahejas lūmenu, cietušais cieš no asfiksijas, samaņas zuduma un pēc tam pārtrauc elpošanu un sirdsdarbību. Nosacījums prasa tūlītēju pirmās palīdzības sniegšanu, pretējā gadījumā persona dažu minūšu laikā mirst.

Kad bronhu caurules ir bloķētas, cilvēks attīstās iekaisuma procesā. Nepilnīgu elpošanas ceļu aizsprostojumu pavada spēcīgs klepus, trokšņaina elpošana ar sēkšanu, aizsmakums. Pacients jūtas panikā, bailēs un nemiers. Ņemot vērā gaisa nepietiekamību, cianozi, sejas un ķermeņa augšdaļas ādu, deguna spārnu paplašināšanos, kad cilvēks mēģina uzgriezt gaisu pēc iespējas intensīvāk ar degunu, kā arī starpkultūru telpu uzņemšanu.

Pilnīga bloķēšana nozīmē, ka pacients vispār nevar ieelpot, viņš zaudē savu balsi un ļoti ātri zaudē apziņu skābekļa trūkuma dēļ un bojā laikā, kad tas netiek nodrošināts.

Anafilaktiskais šoks alerģijām

Anafilaktiskais šoks attiecas uz alerģijas slimnieku nāvējošu stāvokli, kad cietušajam ir akūts asinsvadu sabrukums un gaisa trūkums. Atbildot uz alergēna iekļūšanu lielos daudzumos, rodas tūlītēja alerģiskas reakcijas veids.

Nosacījums ir saistīts ar asinsvadu sabrukumu, vitālo funkciju nomākšanu. Pacientam ir izteikti intensīvs ādas apsārtums, viņu nomāc saspringuma sajūta aiz krūšu kaula, asa nosmakšana un gaisa trūkums, kā arī palielināts audu pietūkums.

Augšējo elpceļu ekstremālā tūska izraisa pilnīgu pilnīgu traucējumu, uz kuru centrālā nervu sistēma reaģē ar patoloģisku uztraukumu, bailes uzbrukumu un apziņas depresiju. Tad persona nonāk komā un nomirst, ja viņš nesaņem medicīnisko aprūpi.

Ja pacientam ir alerģiska reakcija un mēreni smaga anafilaktiska šoka, viņam ir arī elpošanas problēmas, elpas trūkums, aizsmakums, klepus, un viņam ir nepieciešama arī medicīniska palīdzība, bet dzīvībai bīstams stāvoklis nenotiek tik strauji.

Bieži vien anafilaktiskā šoka attīstības cēlonis kļūst par kukaiņu iekost, narkotiku injicēšanu injekcijas veidā, ziedputekšņu, asins produktu, ķīmisko elementu un dažu pārtikas produktu uzņemšanu.

Krūškurvja traumas, miokarda infarkts

Asfiksija notiek ilgstošas ​​un spēcīgas krūškurvja vai vēdera saspiešanas rezultātā. Ķermenī veidojas venozās aizplūšanas no ķermeņa augšējās puses pārkāpums, palielinās vēnu spiediens, kā rezultātā upurim ir vairākas mazas asiņošanas ādas, gļotādu, smadzeņu un iekšējo orgānu dēļ. Ādas asinsrites traucējumu dēļ kļūst zilgana.

Traumatisku asfiksiju bieži pavada plaušu un sirds sasitumi, aknu bojājumi. Papildus punktveida asiņošanas gadījumiem pacientam ir mainīgi agitācijas un kavēšanas periodi, smaga elpošanas mazspēja, sejas pietūkums, redzes traucējumi, strauja virsmas tipa elpošana, dažreiz pat koordinācijas un orientācijas pārkāpums kosmosā. Bez medicīniskās palīdzības šāds ievainots izraisa elpošanas pārtraukšanu un sirdsdarbību, kā rezultātā nāve notiek.

Miokarda infarkts ir patoloģija, kas rodas koronāro artēriju iznīcināšanas vai stenozes rezultātā. Sakarā ar to, ka asinis no bloķētā artērija parasti nevar nokļūt sirdī, sirds muskulis cieš no akūtas hipoksijas un iziet nekrotisku procesu. Parasti konkrēta sirds daļa saņem skābekli, kas izšķīdināts asinīs, ko tam piegādā artērijas. Šīs artērijas bloķēšana 30 minūšu laikā izraisa sirds muskuļu šūnu nāvi. Mirušo audu vietā parādās neelastīgas rētas, kuru dēļ ķermenis nevar pilnībā darboties. Sirds, kuras galvenā funkcija ir sūknēšanas funkcija, sirdslēkmes rezultātā sāk sūkties asinīs vājāk. Pacientam sirdslēkmes laikā ir trauksme, sāpes sirdī un krūšu kaula, gaisa trūkums un nosmakšana. Sāpes var migrēt no krūšu kaula un dot žokļa, rokas, pleca, muguras.

Patoloģijas attīstības riska grupa ir liekā svara cilvēki, smēķētāji, hipertensijas pacienti, kā arī tie, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, vecāka gadagājuma cilvēki. Ir iespējams atpazīt sirdslēkmes pieeju, palielinot stenokardijas uzbrukumus ar elpas trūkumu, sāpēm sirdī, bet šis prodromālais periods ne vienmēr attīstās.

Bīstama sirdslēkmes komplikācija ir akūta kreisā kambara mazspēja un pēcinfarkta perikardīts. Šajā gadījumā pacienti ir stipri pasliktinājušies veselībai, kam seko šādi simptomi:

• kakla vēnu pietūkums;
• smaga aizdusa;
• ascīts;
• kāju pietūkums;
• mākonis un samaņas zudums.

Gaisa trūkums auglim un jaundzimušā bērna asfiksijā

Dzemdību speciālisti un ginekologi atzīmē, ka šādas patoloģijas ir visizplatītākās viņu praksē bērniem, sākot no 28. grūtniecības nedēļas līdz septītajai dienai pēc dzimšanas.

Augļa hipoksiju raksturo arvien lielāks skābekļa trūkums dzemdē vai dzemdību laikā. Bērns samazina skābekļa padevi organismā, palielina oksidēto toksisko metabolisko produktu koncentrāciju asinīs, kā rezultātā tiek traucētas apmaiņas un redoksreakcijas. Paaugstina bērna elpošanas centra kairinājumu, uzkrājas ogļskābe, un auglim ir jāelpo caur atklātu glottis. Ar šādu elpu visi tā elementi un šķidrumi iekļūst ķermenī - tas ir asinis, amnija šķidrums, gļotas.

Augļa hipoksija var rasties fetoplacentālās asinsrites traucējumu fona, grūtniecības slimību, intoksikācijas, ekstragenitālu slimību, nabassaites patoloģiju, intrauterīnu traumu un infekciju, ģenētisko traucējumu klātbūtnē. Jūs varat noteikt šo stāvokli ar aritmiju un sirds toņu kurlumu auglim. Hipoksijas sākumposmā tiek konstatēta augļa aktīva kustība, pēc tam pakāpeniski kustības kļūst retākas un lēnākas. Augļa asfiksija un nākotnē bērns kļūst par dzemdes un vispārējo traucējumu, defektu, patoloģiju attīstības cēloni.

Jaundzimušo nosmakšanu raksturo sirdsdarbības klātbūtne bez elpošanas vai ar neproduktīvām elpošanas kustībām. Zīdaiņiem īpaši svarīgi ir savlaicīgi veikt pasākumus, lai atjaunotu normālu elpošanas darbību - mākslīgo plaušu ventilāciju, vielmaiņas traucējumu korekciju un enerģijas līdzsvaru.

Panikas lēkmes, nervu aizdusa

Ir neiespējami neņemt vērā aizrīšanās iespējamību garīgo un nervu slimību klātbūtnē. Tā, piemēram, nosmakšanas stāvoklis ir raksturīgs panikas lēkmes simptoms. Daži ārsti piešķir panikas lēkmes IRR - veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausmēm.

Apmēram 40% pasaules iedzīvotāju vismaz reizi dzīvē jutās panikas lēkmē. Sievietes tiek uzskatītas par jutīgākām pret krampjiem nekā vīriešiem, jo ​​galvenais iemesls trauksmes traucējumu attīstībai ir spēcīga emocionāla pārmērība.

Panikas lēkmes var attīstīties hroniskas, ilgstošas ​​pārmērīgas apgrūtināšanas un intensīvas dabiskas emocionālas spriedzes dēļ. Īpašā riska grupa ietver cilvēkus ar aizdomīgu un satraucošu raksturu. Ārējo faktoru ietekmē, kas traumatizē psihi, personai ir psihes bezsamaņas un apziņas konflikts, kā rezultātā bezsamaņā izceļas, ieskaitot panikas lēkmes pazīmes.

Kā atpazīt panikas lēkmi un atšķirt to no vienkārša bailes uzbrukuma? Jāatzīmē, ka stāvokļa diagnostika galvenokārt ir atkarīga no paša pacienta subjektīvās uztveres. Viņam ir sirdsklauves un strauja pulsācija, trīce ekstremitātēs, smags reibonis, sāpes krūšu kreisajā pusē, nejutīgums rokās un kājās, spazmas rīklē, apgrūtināta elpošana un aizrīšanās. Tas viss ir saistīts ar nomācošu bailes sajūtu. Uzbrukums notiek pēkšņi, pēkšņi, ilgst līdz pat pusstundai. Ārstēšanu var veikt gan ar medikamentiem, gan ar psihoterapiju.

Nervu aizrīšanās - to bieži sauc par hiperventilācijas sindromu. Šis sindroms ir psihosomatiska slimība, kas izraisa elpošanas funkcijas bojājumu. Slimība izpaužas kā straujas gaisa trūkuma un nosmakšanas sekas stresa un bīstamu garīgo faktoru ietekmē un attiecas uz neirocirkulārās distonijas formām.

Faktiski, ar hiperventilācijas sindromu, cilvēks, sajutot stresa un bīstamu faktoru sekas, sākas pēkšņi un cenšoties elpot. Rezultātā tiek veidota novirze no skābes-bāzes stāvokļa rādītāju normas, kā arī elektrolītu sastāva koncentrācijas izmaiņas.

Hiperventilācijas ārējās izpausmes:

• reibonis;
• trīce ķermenī un ekstremitātēs;
• sāpes krūtīs;
• vienreizējs un iekaisis kakls;
• aizrīšanās un elpas trūkums;
• krampji;
• muskuļu stīvums.

Pacienta aizdomīgumam un trauksmei ir zināma loma sindroma attīstībā - kad rodas hiperventilācija, šāda persona tos atceras, un viņa ķermenis neapzināti atveido tos turpmākajās stresa situācijās.

Kādēļ aizrīšanās parādās naktī

Nakts nosmakšana un gaisa trūkums var veidoties vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, problēma ir saistīta ar autonomās nervu sistēmas toni, mainot gultā esošās personas stāvokli. Rezultātā palielinās asins piepildījums plaušās.

Nakts nosmakšanas stāvoklis pacientiem parasti ir grūti sastopams: sapnī viņi cenšas noķert gaisu mutē, āda ir pārklāta ar aukstu, lipīgu sviedru, novērota tahikardija. Līdz brīdim, kad cilvēks pamostas, viņu var pavadīt murgs. Plaušās tiek izmantoti sēkšana un izteikts krepīts.

Šādi simptomi ir raksturīgi galvenokārt patoloģijas attīstības sākumposmos - to var dzirdēt tikai virs plaušu pamatiem. Lielākā daļa pacientu ar nakts uzbrukumiem arī cieš no sirds mazspējas pazīmēm - palielinātas aknas, zemādas tauku tūska, palielināts vēnu spiediens un vēnu pietūkums kaklā.

Kreisā kambara nepietiekamības gadījumā pacientam ir astmas lēkmes pārmaiņus ar klepu uzbrukumiem. Parastais slimības priekšstats - kad nakts vidū cilvēks pēkšņi pamostas no gaisa trūkuma un sāk ciest no klepus, gāzējot gaisu.

Smagos gadījumos paroksismāls nosmakums var kļūt par draudošu stāvokli - plaušu tūsku.

Pirmās palīdzības sniegšana un aizrīšanās ārstēšana

Būtībā situācijās, kas apdraud cilvēka dzīvi, ārsti iesaka pēc iespējas mazāk traucēt pacientu, nemainīt savu amatu, līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu. Tomēr nosmakšanas stāvoklis, īpaši, ja svešķermeņi nonāk elpceļos, prasa citu personu iejaukšanos, pretējā gadījumā persona dažu minūšu laikā var nomirt.

Kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu cietušajam ar aizdusu no svešķermeņa elpceļos? Jums ir nepieciešams, lai to uz kājām, noliekt galvu un krūtīs uz priekšu nedaudz, un tad pēkšņi, bet ne ļoti stingri, noņemiet plaukstu starp plecu lāpstiņām. Triecienu var atkārtot vairākas reizes - vienkāršos gadījumos pietiek, ja svešķermeņi izkļūst no elpošanas trakta. Ja aprakstītā metode nepalīdzēja, jums jāpielieto cita metode: viņi vēršas pie cietušā no muguras, iesaiņo rokas, apvēršot tos dūrienā, starp vēderu un krūtīm, un izspiež ribu apakšējo daļu. Pateicoties šai kustībai, tiek radīta intensīva gaisa kustība no elpošanas trakta uz mutes dobumu, kā rezultātā cietušais var noraidīt svešķermeņu.

Ja tas nenotiek, jums jāsaprot, ka pēc straujas saspiešanas persona uzņems dziļu gaisu, kas izraisa svešu gaisu, tādēļ svešķermenis var atkal iekļūt elpceļos.

Ja pacients atrodas nosliece, viņš tiek apgriezts uz muguras, un pēc tam viņa dūrieni strauji tiek piespiesti augšdaļā, radot diafragmas kustību, lai izspiestu ārējo objektu.

Bez samaņas tiek novietoti uz ceļiem ar kuņģiem, galvas uz leju. Ne vairāk kā 5 reizes jūs varat hit savu roku starp lāpstiņām, lai iegūtu svešķermeni.

Jāatzīmē, ka pat tad, ja elpošana tika atjaunota, cietušajam vēl ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība, jo iepriekš aprakstītās metodes dažkārt var izraisīt iekšējo orgānu un ribu bojājumus. Protams, visas šīs darbības ir jāveic pēc vai vienlaicīgi ar ātrās palīdzības zvanu.

Lai no bērna iegūtu ārzemju objektu, ir nepieciešams obligāts pirmais atbalsts, lai to noņemtu. Bērns tiek novietots otrādi, krasi saķerot roku, nevis ļoti grūti uz plecu lāpstiņas. Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir jāatrodas galvu, kad viņi slēpjas, jo pēkšņas kustības var sabojāt kakla skriemeļus.

Ja mēles trūkuma dēļ rīkles izplūdes dēļ parādījās gaisa trūkums un nosmakšana, cietušais tiek novietots uz muguras, viņa galva ir pagriezta uz sāniem, viņa mēle tiek izvilkta no mutes, piestiprināta pie apakšžokļa jebkādā veidā, ieskaitot tos, kas saistīti ar mēles audu ievainojumiem.

Cietušā bezsamaņa, kā arī pulsa un elpošanas trūkums prasa steidzamus atdzīvināšanas pasākumus - sirds masāžu, mākslīgo elpošanu, bet tos var veikt tikai ar šādu notikumu pieredzi un prasmēm.

Aizrīšanās ar bronhiālo astmu, balsenes un plaušu tūsku pacientam ir jānodrošina svaigs gaiss. Ir nepieciešams atvērt logus, atvērt apģērba apkakli, izgriezt kaklu, novilkt kaklasaiti.

Alerģija sūkāt degunā ar vazokonstriktoru pilieniem, dod antihistamīnus tablešu, pilienu, sīrupu veidā un smagos gadījumos - injicējot intravenozus antihistamīnus un hormonus. Lai paātrinātu alergēna izņemšanu, pacientam ir bagātīgs silts dzēriens, kā arī sorbenti.

Asfiksijas ārstēšanu var veikt tikai kvalificēti ārsti, jo tā cēloņi bieži ir nāvējoši cilvēkiem. Terapija tiek attīstīta atkarībā no nosmakšanas cēloņa.

Gaisa trūkuma un nosmakšanas stāvokli cilvēks uzskata par ļoti nepatīkamu un pat briesmīgu. To bieži pavada bailes no nāves, panikas satraukums. Šajā procesā cietušajam var būt nedaudz apgrūtināta elpošana, kamēr persona var elpot, bet ar zināmām grūtībām. Ja notiek pilnīga nosmakšana, piemēram, ja traheja ir pilnīgi bloķēta ar svešķermeņu, persona dažu minūšu laikā var nomirt akūtas elpošanas mazspējas dēļ.

Asfiksija nav neatkarīga slimība, un to parasti uzskata par specifiskas patoloģijas simptomu, kas palīdz ārstam noteikt diagnozi un noteikt ārstēšanu.

Izvēloties bronhiālās astmas ārstēšanai: 10 no labākajām mūsdienu zālēm

Bronhiālā astma ir neinfekcioza augšējo elpceļu slimība, kurai ir hronisks gaiss un kas izpaužas kā astmas lēkmes, kas attīstās bronhu spazmas dēļ. Šīs patoloģijas ārstēšanai jāietver sarežģītības un pakāpes principi un atkarīgs no uzbrukumu attīstības biežuma.

Mūsdienu narkotikas: kā ārstēt slimību pieaugušajiem

Slimības ārstēšanai tiek izmantotas zāles, ko var iedalīt divās grupās: neatliekamās zāles, lai mazinātu bronhu spazmas, un zāles, lai kontrolētu slimības gaitu un paasinājumu biežumu.

Lai atvieglotu uzbrukumu

Bronhodilatora terapija astmas ārstēšanā ir simptomātiska un neietekmē slimības gaitu un paasinājumu skaitu, bet efektīvi mazina astmas lēkmes simptomus.

Bronodilatoru lietošanas biežums svārstās no 2-3 reizes dienā līdz 1 reizei vairākās nedēļās (atkarībā no vajadzības) atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes un ir pamatterapijas efektivitātes rādītājs. Lai paātrinātu vēlamo efektu, šīs zāles tiek izmantotas inhalācijas veidā.

PALĪDZĪBA! Izvēloties, kā un ko ārstēt pieaugušajiem, ir jāņem vērā, ka dažām zālēm piemīt īpašības, lai ārstētu elpas trūkumu, kas palielinās naktī.

Bronhospazmas atvieglošanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Beta-2 agonisti ar īsu un ilgstošu darbību. Šīs grupas savienojumu terapeitiskais efekts ir saistīts ar aktīvās vielas mijiedarbību ar beta-2-adrenoreceptoriem, kas atrodas bronhu koka sienās, kā rezultātā izlīdzinās gludās muskulatūras šķiedras, paplašinot bronhu lūmenu un uzlabojot gaisa vadītspēju. Nedaudz palieliniet arī plaušu dzīvotspēju.
• Teofilīni. Astmas lēkmes atvieglošanai tiek izmantoti teofilīni, kas darbojas ātri. Sakarā ar saikni ar adenozīna receptoriem, tiek panākta iekšējo orgānu sienu mīksto muskuļu šķiedru relaksācija, ieskaitot bronhus, paaugstinātu elpošanas muskuļu tonusu un asinsvadu paplašināšanos plaušās, kas palielina skābekļa saturu asinīs. Teofilīni arī novērš aktīvo proteīnu izdalīšanos no mātes šūnām, kas novērš turpmāku pietūkumu un bronhu spazmu.
• Antikolinergiski līdzekļi. Šo zāļu darbības princips ir balstīts uz zāļu aktīvās vielas savienojumu ar m-holīnerģiskajiem receptoriem, to blokādi un nervu impulsu pārejas pārtraukšanu, tādējādi samazinot bronhu sienas muskuļu komponenta toni, tas atslābina un nomāc refleksu kontrakciju. Anticholinergiskiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz gļotādas klīrensu, kas atvieglo krēpu izdalīšanos pēc spazmas mazināšanas.

Salbutamols

Tas pieder beta-2-adrenerģisko receptoru selektīvajiem agonistiem un ietekmē bronhu sienas gludo muskuļu komponentu, nesaistoties ar miokarda receptoriem.

Pieejams inhalācijas veidā un ir efektīvs līdzeklis, lai mazinātu akūtu spazmu, jo terapeitiskā reakcija attīstās 3-5 minūtes pēc lietošanas.

Salbutamola ilgums ir 4-6 stundas (īslaicīgas darbības bronhodilatators).

To lieto, lai mazinātu astmas lēkmes, kā arī novērstu tās attīstību, kas saistīta ar saskari ar alergēnu vai palielinātu fizisko aktivitāti.

SVARĪGI! Kontrindicēts agrā bērnībā (līdz 2 gadu vecumam) un alerģisku reakciju gadījumā pret jebkuru sastāvdaļu. To paraksta piesardzīgi personām, kas cieš no sirds, aknu vai nieru mazspējas, sirds defektiem, feohromocitomas un tirotoksikozes.

Palīdzība! Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta, ja ieguvumi mātes ķermenim atsver iespējamo risku bērnam.

Zāļu lietošanas veids pieaugušajiem: 2 inhalācijas devas (200 µg) līdz 4 reizes dienā. Lai novērstu bronhu spazmas attīstību, kas saistīta ar fizisku piepūli: 1-2 inhalācijas 15-20 minūtes pirms treniņa.

Berotek

Iekļauts zāļu, kas ieelpotas, beta-2-agonistu īslaicīgas darbības sarakstā, ko ražo Vācijas farmācijas uzņēmums. Ietekme tiek novērota pēc 2-3 minūtēm pēc ieelpošanas un ilgst līdz 6 stundām. Lieto, lai ārstētu simptomātisku bronhiālo astmu un novērstu astmas attīstību, kas saistīta ar paaugstinātu fizisko piepūli.

Tas ir svarīgi! Ja terapeitiskā deva tiek pārsniegta vai biežāk lietota 4 reizes dienā, tā ietekmē miokardu, palēninot sirdsdarbību.

Viena inhalācijas deva satur 100 μg fenoterola aktīvās sastāvdaļas. Bronhospazmas atvieglošanai tiek izmantota 1 deva, lēni attīstoties iedarbībai pēc 5 minūtēm, inhalācijas var atkārtot.

SVARĪGI! Kontrindicēts kardiomiopātijā, slimībām, kas saistītas ar sirds aritmijām, dekompensētu diabētu, glaukomas leņķi, draudot abortiem, pirmās grūtniecības nedēļas.

Atrovent

Importa rīks, kas ir m-kolinergisko receptoru bloķētājs. Novērš asfiksijas cēloni, novērš astmas lēkmes turpmāku pasliktināšanos un samazina bronhu gļotādas sekrēciju.

Ievērojama ietekme rodas pēc 10-15 minūtēm pēc lietošanas un ilgst līdz 6 stundām.

Tas ir svarīgi! Atrovent ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecības pirmajā trimestrī un alerģijā pret zāļu sastāvdaļām.

Aktīvā viela ir ipratropija bromīds, inhalācijas deva veido 0,021 mg savienojuma. Uzklājiet 2 inhalācijas pēc pieprasījuma līdz 6 reizēm dienā.

Teotard

Tas ir ksantīna atvasinājums un pieder teofilīna grupai, ir pieejams kapsulu veidā. Tam ir ilgstoša atbrīvošanās, tāpēc tā ir piemērota bronhu spazmas profilaksei naktī un no rīta.

SVARĪGI! Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir aizliegts piešķirt epilepsijas, miokarda infarkta laikā akūtu periodu, gremošanas trakta čūlas bojājumus un bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Tā kā bronhodilatatora efekts rodas pakāpeniski, sasniedzot maksimumu 2-3 dienās no zāļu lietošanas sākuma, Teotard netiek izmantots akūtas bronhu spazmas mazināšanai.

To lieto iekšķīgi pēc ēšanas, 1 kapsula (200 mg) ik pēc 12 stundām.

Terbutalīns

Ārstē beta adrenomimetik grupas zāles, tiek izsniegts aerosola veidā un tabletētā veidā. Tas ir piemērots gan bronhu spazmas mazināšanai ar attīstītu uzbrukumu, gan astmas stadijas sākuma stadiju, gan to rašanās novēršanu. Vēlamais efekts rodas 10 minūtes pēc ieelpošanas, pusstundu pēc iekšķīgas lietošanas.

Lai mazinātu nosmakšanas simptomus, tiek izmantota 1 inhalācijas deva, ieelpojot atkārtot pēc 3-5 minūtēm. Profilakses gadījumā jālieto 1-2 tabletes (2,5-5 mg) 3 reizes dienā.

SVARĪGI! Kontrindikācijas iecelšanai ir: grūtniecības pirmais trimestris, epilepsija, dekompensēti sirds defekti, tirotoksikoze, priekšlaicīga placenta atdalīšanās.

Pamatterapijai

Pamatterapija ir terapeitisku pasākumu komplekss, kura mērķis ir apturēt turpmāku slimības progresēšanu, novēršot tās pāreju uz smagāku formu un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Šāda veida farmakoterapijas uzdevumi ir:

• aizrīšanās simptomu biežuma un ilguma kontrole;
• novērst astmas stāvokļa un ar to saistītu komplikāciju attīstību;
• zāļu izvēle ar minimālām blakusparādībām;

Pamatterapijas mērķis un intensitāte ir atkarīga no bronhu spazmas uzbrukumu un to smaguma pakāpes. Tas sākas no brīža, kad epizodiska bronhiālā astma kļūst viegla un pastāvīga, un atkarībā no turpmākās patoloģijas kursa var izmantot vienu vai vairākas zāles.

SVARĪGI! Pastāvīgi jāpieņem pamata terapijas zāles, lai pareizi kontrolētu paasinājumu biežumu.

Lai kontrolētu slimību, izmanto:

• Glikokortikoīdus galvenokārt lieto aerosola necaurlaidības formās. Pozitīvā ietekme astmas ārstēšanā ir saistīta ar beta-2 adrenoreceptoru skaita palielināšanos uz bronhu sienām, mediatoru izdalīšanās no mastu šūnām un alerģiskā iekaisuma mazināšanos, izmantojot glikokortikoīdu hormonus, samazinās gļotādas pietūkums, samazinās sekrēcijas spēja, kas atvieglo skābekļa nokļūšanu gala sekcijās bronhu koks. Smagas slimības vai astmas stāvokļa attīstības gadījumā minimālās terapeitiskās devās tiek lietotas intravenozas zāļu formas.
• Ar ilgstošu lietošanu masta šūnu membrānas stabilizatori samazina elpceļu gļotādas alerģisko reakciju uz kairinošiem faktoriem, kas izraisa nosmakšanas uzbrukumu histamīna un alerģisko mediatoru izdalīšanās kavēšanas dēļ.
• Leukotriēna receptoru antagonisti - jauna zāļu klasifikācija, kas palīdz mazināt nepieciešamību pēc simptomātiskas terapijas, novēršot bronhu sienas gludās muskulatūras komponenta spazmas, bloķējot specifiskus receptorus. Tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība un samazināta gļotādas reaktivitāte, novēršot tās pietūkumu un iekaisumu saskarē ar alergēniem.

Zafirlukasts

Tas pieder pie leikotriēna receptoru blokatoru grupas, ir pieejams tablešu veidā. Slimības kontrole tiek panākta, savienojot aktīvo vielu ar specifiskiem receptoriem, kā rezultātā tiek novērsta bronhu sienas gludo muskuļu kontrakcija. Tas arī samazina iekaisuma procesu smagumu un gļotādas pietūkumu, uzlabo plaušu ventilācijas jaudu.

SVARĪGI! Lietošanas kontrindikācijas ir: izteikti cirozes procesi aknās, attīstoties aknu mazspējai, jaunākiem bērniem. Lietojot grūtniecības laikā piesardzīgi.

Devas: 20 mg (1 tablete) 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, deva tiek palielināta līdz maksimāli 80 mg dienā.

Flixotīds

Tiek importēts ieelpots glikokortikosteroīds, tam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, tiek izmantots, lai samazinātu krampju skaitu.

Pastāvīgi lietojot, tas ievērojami samazina iekaisuma procesu smagumu, samazina bronhu koku gļotādas tūskas risku, saskaroties ar aizdusu izraisošiem faktoriem.

Tas ir svarīgi! Agrīnā bērnībā nav paredzēts akūtu nosmakšanu un astmas stāvokli.

To lieto, lai kontrolētu slimības gaitu mērenā un smagā astmā, terapeitiskā iedarbība attīstās 5-7 dienu laikā no ārstēšanas sākuma.

Lietošanas veids: 1-2 inhalācijas (125-250 mcc) 2 reizes dienā, vienlaikus panākot bronhu spazmas rašanās biežumu, deva tiek samazināta līdz minimumam.

Tayled

Inhalācijas membrānas stabilizators mastu šūnām. Jo biežāk slimība tiek ārstēta ar šo narkotiku, alerģiska reakcija uz stimuliem, kas izraisa bronhu spazmu, ir ievērojami samazināta, jo tiek kavēta iekaisuma mediatoru izdalīšanās. Tam ir pretiekaisuma efekts, novērš gļotādas tūskas pazīmes, novērš simptomu rašanos, kas pastiprinās naktī un agri no rīta.

Lietotā deva: 2 inhalācijas 2 līdz 4 reizes dienā atkarībā no slimības smaguma.

SVARĪGI! Kontrindikācijas šīs narkotikas iecelšanai ir grūtniecības pirmais trimestris un alerģiskas reakcijas pret sastāvdaļām, kas veido narkotiku.

Apvienotie fondi

Symbicort>

Tā ir zāļu kombinācija (glikokortikoīds + beta-2-agonists), kam ir pretiekaisuma un bronhodilatācijas efekts. Pieejams inhalējamas dozas pulvera veidā, viena elpa veido 80 / 4,5 μg vai 160 / 4,5 μg aktīvo savienojumu.

Symbicort var nozīmēt mērenas un smagas bronhiālās astmas pamatterapijai, to var lietot gan kā pastāvīgu palīgterapiju, gan astmas simptomu gadījumā elpas trūkuma mazināšanai.

SVARĪGI! Kontrindicēts bērniem (līdz 6 gadu vecumam), ar aktīvu tuberkulozi, feohromocitomu, dekompensētu endokrīno patoloģiju (diabētu, tirotoksikozi), jebkuras lokalizācijas aneurizmas klātbūtni.

Lietojot ilgstoši, bronhu spazmas attīstības biežums ievērojami samazinās bronhiālā koka gļotādas pretiekaisuma iedarbības un samazinātas reaktivitātes dēļ, uzlabojas gaisa vadība uz apakšējo elpošanas ceļu un palielinās skābekļa piesātinājuma līmenis.

To lieto piesardzīgi sirds išēmiskā slimība, sirds defekti un patologi, kam seko ritma traucējumi.

Ārstēšanas sākumā Symbicort lieto 1-2 inhalācijas 2 reizes dienā pēc slimības kontroles, deva tiek samazināta līdz minimālajai iedarbībai (1 inhalācijas deva vienu reizi dienā).

Seretide

Kombinēta zāles, kas satur pretiekaisuma (flutikazona) un bronhodilatatora (salmeterola) sastāvdaļas. Ilgstoši lietojot, astmas lēkmju biežums samazinās, uzlabojas plaušu ventilācijas funkcija, novērš iekaisuma reakciju bronhu sienās. Narkotiku lieto pamatterapijas atbalstam, nav ieteicams mazināt akūtu uzbrukumu, jo ilgums ir vēlams.

SVARĪGI! Tas nav parakstīts aktīvām plaušu tuberkulozes formām, baktēriju un sēnīšu pneimonijai, kambara fibrilācijai un agrā bērnībā.

Lietošanas metode: 2 inhalācijas 2 reizes dienā, kad tiek sasniegta slimības kontrole, deva tiek samazināta līdz minimālajam efektivitātei (1-2 inhalācijas 1 reizi dienā).

Noderīgs video

Aplūkojiet vizuāli par to, kādas astmas zāles ir jāizvēlas tālāk norādītajā videoklipā:

Secinājums

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kas bez pienācīgas ārstēšanas samazina dzīves kvalitāti un attīstās nopietnas komplikācijas. Lai panāktu slimības kontroli un nosmakšanas simptomu rašanās biežumu, ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un stingri jāievēro norādītie ārstēšanas veidi.