Vai bērns var izaugt no astmas?

Kā saprast, ka bērnam ir astma?

Par bronhiālās astmas diagnozi bērnam nav pietiekami daudz simptomu. Nepieciešams veikt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citu patoloģiju, kas izraisa elpošanas mazspēju.

Gadījumu vēsture un sūdzības: Vecāki pastāstīs ārstam par visiem elpas trūkuma gadījumiem, ko viņi novēroja bērnam. Izrādās, vai radiniekiem ir astma, alerģijas, plaušu slimība. Ir svarīgi sniegt ārstam vispilnīgāko informāciju un pareizi aprakstīt simptomus (klepus, sēkšana, sāpes vai krūškurvja sasprindzinājumu) un ņemt vērā, kad un cik bieži šie simptomi parādās.

Plaušu funkcija un astma jaundzimušajiem nav labi saprotama. Zinātnieki uzskata, ka, ja bērnam ir 3 vai vairāk sēkšanas gadījumi (ar ARVI), astmas iespējamība ir 50 līdz 50. Gadījumā, ja radiniekiem ir astma, bērns nonāk saskarē ar smēķētāju vai ir pakļauts citiem riska faktoriem, tad iespējamība iegūt astmu ievērojami palielinās.

Es izlasīju, ka astmu nevar izārstēt, bet tas iet ar vecumu. vai tā ir taisnība?

psihes līmenī - astma bieži rodas, pamatojoties uz noliegšanu un noraidīšanu, nespēju piedot

Jebkura mūsu doma, īpaši emocionāli krāsaina, ietekmē mūsu turpmāko rīcību un rīcību. Kad jūs satiekaties, piemēram, ar draugiem, jūs apspriežat cenas, kā kļuva grūti dzīvot, cik maz naudas un cik daudz viņiem nav pietiekami daudz, lai dzīvotu. Jo biežāk jūs piedalāties šajās diskusijās, jo stiprākas ir mūsu domu formas: „dzīve ir sarežģīta”, „man nav pietiekami daudz naudas” utt. Tad šīs domas, kas iekļūst zemapziņā vai ieraksta jūsu biofieldā, sāk dzīvot jūsu dzīvē, atspoguļojot Izveidot realitāti, kurā jums tiešām nav pietiekami daudz naudas, kurā jūsu dzīve patiešām kļūst sarežģīta.

Iemesli neveiksmēm dzīvē ir pesimismā, pašprogrammēšanā. Meiteni, kas vēlas precēties un kurš sevi uzskata par neglītu, nespējīgu, būs grūti izdarīt. Tāpēc, ka tas izstaro šo "programmu" un neradīs viņu apkārtējo pušu interesi. Uzņēmējam, kurš sāka uzņēmējdarbību un vairāk domā par grūtībām un iespējamām neveiksmēm, ir lemts neveikt savu biznesu. Iemesls ir tāds pats, negatīva pašprogrammēšana ietekmē gan viņa rīcību lietas izskatīšanā, gan visus, kas saistīti ar viņa uzņēmējdarbību.

8 mīti par astmu: ekspertu komentāri

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskajām slimībām: pasaulē, saskaņā ar PVO, no tā cieš vismaz 300 miljoni cilvēku. Astma apkopo daudzus mītus un spriedumus, un visbiežāk tos komentēja profesors, Sergejs Babak, MD, pulmonologs Elpošanas medicīnas centrā.

1. Astma ir bērnības slimība, un tā bieži ir „izaugusi”.

Un taisnība, un nav taisnība.

Apmēram 90% gadījumu astma sākas bērnībā. Ķermeņa nogatavināšanas laikā tas nekādā veidā nevar izpausties, bet tas nenozīmē, ka slimība ir samazinājusies. Vecākā vecumā astma var atkal izjust smagu pneimoniju, smagu stresu, pēc dzemdībām vai sievietes auglīgās funkcijas izzušanas periodā. Pēkšņas astmas izpausmes 45–50 gados visbiežāk nozīmē, ka persona kopš bērnības ir bijusi astma.

Retos gadījumos aptuveni 10% gadījumu astma attīstās nobriedušā un vecākā vecumā - pēc 65–70 gadiem. Pacienti uzkrājas izmaiņas bronhu reakcijā uz ārējo vidi, kas laika gaitā var izraisīt slimības attīstību.

1. Nav astmas bez alerģijām.

Šāds stereotips neradās nejauši: visbiežāk astma notiek alerģiju fonā. Tomēr ārsti izšķir piecus bronhiālās astmas klīniskos fenotipus, un tikai viens no tiem ir alerģisks. Piemēram, astma, kas attīstās pieaugušo vecumā, nav alerģiska astma.

1. Astma ir psihosomatiska slimība.

Astma ir neviendabīga slimība, ko var izraisīt dažādas sekas. Tas ir ievērojams elpošanas ceļu sašaurinājums, kas tiek izvadīts spontāni vai ārstēšanas ietekmē. Psihosomatiskās slimības risina psihologi, neirologi, psihiatri. Šie ārsti neārstē astmu, alerģisti un pulmonologi strādā ar to.

1. Astma ir biežas saaukstēšanās un nepietiekami ārstēta bronhīta sekas.

Un taisnība, un nav taisnība.

Ar biežu saaukstēšanos rodas cita slimība - hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Un astma bieži notiek alerģijas fonā, kas pārgāja uz bronhiem.

Retos gadījumos biežas un nepietiekamas saaukstēšanās izraisa sarežģītu receptoru mehānismu, un tā dēvē par tā saucamo fizisko stresu. Šajā gadījumā pacientam ir grūtības elpot un klepus treniņa laikā.

1. Astma ir iedzimta slimība.

Astma ir mantota no tuvākajiem radiniekiem - tas ir, tieši no vecākiem, nevis ar paaudzēm. Ja vecāki ir astmas slimnieki, tad varbūtība, ka bērnam būs vienāda diagnoze, pārsniedz 90%. Interesanti, ka šī statistika attiecas galvenokārt uz pirmo bērnu. Otrajam un nākamajiem bērniem var nebūt astmas. Nav skaidra skaidrojuma par šo parādību.

1. Narkotikas, kas jālieto pacientiem ar astmu, ir atkarīgas, tāpēc vislabāk to darīt bez tiem.

Bez medikamentiem astmas ārstēšana nav iespējama. Pirmkārt, zāles, kas aptur aizrīšanās uzbrukumu, dod astmas slimniekiem drošības sajūtu. Ja šāda uzticība pastāv, spazmas, visticamāk, nenotiks, un, ja tas notiks, pacients spēs to pārvarēt. Otrkārt, zāles astmas ārstēšanai ir nepieciešamas, lai kontrolētu slimību un novērstu tā pieaugumu, reaģējot uz ārējiem faktoriem.

Astmas zāles nav atkarīgas. Tie ir droši pacientam, neieiet asinsritē un neietekmē iekšējos orgānus, jo tie darbojas lokāli elpceļos, kur tos piegādā, izmantojot īpašas ierīces. Tas ir ļoti svarīgs tehnoloģiskais aspekts: pareizajai medicīnai nepareizā inhalatorā nebūs nekādas ietekmes. Inhalatorus ražo lieli pasaules medicīnas uzņēmumi, piemēram, Philips Respironics un mazāki vietējie ražotāji. Šādas ierīces ļauj ātrāk iekļūt medicīnā un samazināt procedūras laiku.

1. Ja pacients lieto inhalatoru, kontrolē astmas ārstēšanu.

Tiesa un nepatiesa

Kā liecina astmas ārstēšanas prakse, nav pietiekami attīstīt aktīvo sastāvdaļu un ievietot to inhalatorā: ārstam jāizvēlas pacientam piemērota ierīce un jāapmāca to lietot.

Inhalatori ir vairāku veidu - visbiežāk sastopami pulveri un smidzinātāji. Pulveris ir piemērots tikai tiem pacientiem, kuri paši var lietot spēcīgu elpu, pretējā gadījumā zāles nokļūst mutē un neiekļūs elpošanas ceļos. Tāpēc tiem, kuri nevar kontrolēt inhalācijas spēku (vājināti, vecāka gadagājuma cilvēki, bērni utt.) Ir nepieciešama cita tehnoloģija - nebulators. Tā izmanto šķidru medicīnu, kas pārvēršas par smalku daļiņu mākoni. Daudzām pacientu kategorijām smidzinātājs kļūst par prioritāti un dažreiz vienīgais veids, kā lietot zāles.

1. Astmu nevar izārstēt.

Tiesa un nepatiesa

Vārdam "izārstēt" ir mājsaimniecības nozīme, un ir medicīniska. Mājsaimniecībā izārstēt ir atbrīvot vienu no slimībām uz visiem laikiem. Tas parasti attiecas uz akūtām slimībām: saaukstēšanos, pneimoniju utt. - viņi nāk un iet. Bet hroniskām slimībām šī izpratne ir nepareiza.

No medicīniskā viedokļa hronisku slimību ārstēšanas jautājums ir samazināts līdz tādu apstākļu radīšanai, kuros pacients nav sliktāks par personu, kurai nav tādas pašas diagnozes, atbilstoši viņa spējām, dzīves ilgumam un dzīves sajūtām.

Ikdienas izpratnē astmu nevar izārstēt - tā nekur nebūs. Bet no medicīniskā viedokļa ir iespējams izvēlēties zāles, kas paredzētas regulārai lietošanai, kas bloķēs iekaisumu un novērsīs astmas lēkmes. Tad pacients var būt jebkurā vidē, iesaistīties jebkādās fiziskās aktivitātēs kopā ar veseliem cilvēkiem.

Astma bērnībā un bērnībā

Ne visiem bērniem ir tādi paši astmas simptomi, tie ir dažādi un var atšķirties no uzbrukuma.

Iespējamās astmas pazīmes un simptomi bērnam ir:

• Bieža klepus spēļu laikā, naktī, kad smejas vai raud
• Hronisks klepus (var būt vienīgais simptoms)
• Samazināta aktivitāte spēļu laikā
• Bieža periodiska elpošana
• Sūdzības par sāpes krūtīs vai sasprindzinājumu
• Svilpes ieelpojot vai izelpojot - sēkšana
• Krūšu kurvja kustības apgrūtināta elpošana
• Nosmakšana, elpas trūkums
• Kakla un krūšu muskuļu celms
• Vāja, nogurusi

Ja bērnam konstatēti astmas simptomi, pediatram ir jānovērtē arī citi apstākļi vai slimības, kas var sarežģīt elpošanas procesu. Gandrīz pusi no pirmsskolas vecuma zīdaiņiem un bērniem ar atkārtotiem sēkšanas, nosmakšanas vai klepus epizodiem (pat ja simptomi ir atbrīvoti no astmas līdzekļiem) neuzskata par astmas pacientiem līdz 6 gadu vecumam. Šī iemesla dēļ daudzi pediatri lieto terminu "reaktīvā elpceļu slimība" vai bronhiolītu, aprakstot stāvokli šīs vecuma bērniem (nevis to ierakstīšanai astmas slimniekiem).

Cik izplatīta ir astma bērniem?

Astma ir viena no visbiežāk sastopamām hroniskām slimībām bērniem, un šī tendence nav iedrošinoša - izplatība progresē. Astma var sākties jebkurā vecumā (pat vecāka gadagājuma cilvēkiem), bet daudziem pirmajiem simptomiem parādās pirms 5 gadu vecuma.

Ir daudzi priekšnoteikumi astmas attīstībai bērniem. Tie ietver:

• Siena drudzis (pollinoze) vai ekzēma (alerģiska izsitumi)
• Iedzimta astmas vai alerģiju vēsture
• Biežas elpceļu infekcijas
• Zems dzimšanas svars
• Kontakts ar tabakas dūmiem pirms vai pēc dzimšanas
• Tumša āda vai puerto rikas etniskā izcelsme
• Nelabvēlīgi vides apstākļi

Kāpēc pieaug astmas biežums bērniem?

Neviens īsti nezina patieso iemeslu šādai izaugsmei. Daži eksperti uzskata, ka tas ir saistīts ar to, ka mūsdienu bērni pavada vairāk laika mājās vai telpās, un tāpēc ir vairāk pakļauti kaitīgiem faktoriem - mājsaimniecības putekļiem, piesārņotam gaisam, pasīvai smēķēšanai. Citi uzskata, ka mūsdienu bērni nav pietiekami slimi ar "bērnu slimībām", lai pievērstu imūnsistēmas uzmanību uz baktērijām un vīrusiem.

Kā tiek diagnosticēta astma bērniem?

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz datiem par medicīnisko vēsturi, simptomiem un fiziskās pārbaudes rezultātiem. Kad astmas lēkmes laikā dodaties pie ārsta ar zīdaiņu vai vecāku bērnu, paturiet prātā, ka simptomi var izzust pirms ārsta kabineta. Un tas nav iemesls apstāties un atgriezties. Atcerieties: vecākiem ir svarīga ārsta loma, veicot pareizu diagnozi.

Medicīniskā vēsture un astmas simptomu apraksts: pediatrs ir ieinteresēts jebkādās elpošanas mazspējas epizodēs jums vai Jūsu bērnam, ieskaitot ģimenes anamnēzē astmu, alerģiju, ādas slimību - ekzēmu vai citas plaušu slimības. Svarīgi ir sīki aprakstīt visus bērnam raksturīgos simptomus - klepu, sēkšanu, aizrīšanās sajūtu, sāpes vai krūškurvja sasprindzinājumu, tostarp, kad un cik bieži šie simptomi rodas.

Fiziskā pārbaude: ārsts uzklausīs bērna sirdi un plaušas, kā arī mēģinās noteikt deguna vai acu alerģisko reakciju pazīmes.

Testi: lai iegūtu precīzu diagnozi, daudziem būs nepieciešama krūšu orgānu rentgena spēja, un 6 gadus veci un vecāki bērni tiks pārbaudīti, lai noteiktu plaušu funkciju - spirometriju. Spirometrija mēra gaisa daudzumu plaušās un tās izelpošanas ātrumu. Rezultāti palīdzēs ārstam noteikt slimības smagumu. Var veikt arī citus testus, lai daļēji identificētu astmas “izraisošos faktorus” bērnam. Šie testi ietver: ādas alerģijas testu, IgE vai asins analīzes asins analīzi, lai noteiktu sinusītu vai gastroezofageālu refluksu, kas pastiprina astmu. Jums var piedāvāt arī modernu diagnostikas metodi, kas mēra slāpekļa oksīda līmeni elpošanas laikā.

Kā tiek ārstēta astma?

Izvairīšanās no kontakta ar “iedarbinošiem faktoriem”, lietojot zāles un ikdienas modrību attiecībā uz slimības simptomiem, ir veids, kā efektīvi kontrolēt astmu jebkura vecuma bērniem. Bērni ar astmu nekādā gadījumā nedrīkst būt pakļauti tabakas dūmiem. Pareiza medikamenti ir labas slimības kontroles pamats.

Pamatojoties uz bērna slimības vēsturi un astmas novērojumiem, pediatrs izstrādās rīcības plānu slimības kontrolei. Uzmanieties, lai saņemtu tā rakstisku kopiju. Plānā jāapraksta, kad un kā bērnam jālieto astmas zāles, ko darīt, ja simptomi palielinās, un stāvoklis pasliktinās, un kad jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu. Pārliecinieties, ka plāns ir rakstīts pieejamā valodā, un jūs saprotat visu tajā. Ja pēc iepazīšanās ar jums ir jautājumi, jautājiet ārstam.

Astmas rīcības plāns ir ļoti svarīga, lai veiksmīgi kontrolētu astmu bērniem. Tāpat pārliecinieties, ka aprūpētājam vai skolas skolotājam ir jābūt šāda plāna kopijai (lai viņiem būtu ideja, kā rīkoties un ātri apturēt uzbrukumu, ja tas noticis bērnam ārpus mājas).

Kā dot astmas zāles pirmsskolas vecuma bērnam?

Pirmsskolas vecuma bērni vecākām astmas lieto tādas pašas narkotiku grupas kā vecāki. Steroīdi aerosolu veidā ir efektīvas zāles astmas ārstēšanai. Tomēr jebkurā gadījumā zāles tiek ievadītas bērniem līdz 4 gadu vecumam (inhalators vai maska), un dienas deva ir mazāka.

Jaunākās astmas kontroles pamatnostādnes iesaka pakāpeniski tuvināt ārstēšanas metodes un devas bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Jo īpaši, ātras darbības zāļu (piemēram, salbutamola) lietošana astmas atkārtotiem simptomiem. Nākamais solis ir mazu steroīdu aerosolu devu lietošana. Turpmākai ārstēšanai jākoncentrējas uz astmas kontroli. Ja bērna astmu novēro vismaz trīs mēnešus, ārsts var samazināt zāļu devu vai samazināt ārstēšanu. Konsultējieties ar ārstu par konkrētu zāļu lietošanu un pareizu devu.

Atkarībā no bērna vecuma inhalatorus vai preparātus lieto šķīdumu veidā (lieto smidzinātāju - smidzinātāju veidā). Smidzinātājs piegādā zāles, pārvēršot to no šķidras formas uz tvaiku. Pāra formā bērns narkotiku ieelpos ar masku. Šī procedūra (elpošana caur masku) ilgst 10-15 minūtes, un to var atkārtot līdz pat četras reizes dienā. Ārsts jums pateiks, cik bieži Jums ir nepieciešams dot bērnam elpu, izmantojot smidzinātāju.

Atkarībā no vecuma bērns var izmantot dozējamu inhalatoru ar starpliku. Spacer - nodalījums, kas piestiprināts inhalatoram un novērš visas narkotikas izsmidzināšanu. Tas ļauj bērnam ieelpot zāles individuāli atbilstošā ātrumā. Apspriediet ar savu ārstu par iespēju lietot dozēšanas inhalatoru ar starpliku.

Kādi ir astmas ārstēšanas mērķi un mērķi?

Astmu nevar izārstēt, bet to var kontrolēt. Kā vecākiem jūsu mērķis un atbildība ir darīt visu iespējamo, lai:

• Bērns var dzīvot normālu dzīvi.
• Novērst hronizāciju un simptomu pasliktināšanos.
• Bērns katru dienu var apmeklēt skolu.
• Bērns bija aktīvs spēļu, sporta, bez piepūles laikā.
• Izvairieties no biežiem medicīniskās palīdzības apmeklējumiem vai apmeklējumiem slimnīcā.
• Lietojiet astmas koriģējošus medikamentus ar minimālu vai nekādu blakusparādību.

Cieši sadarbojieties ar ārstu un mēģiniet pēc iespējas vairāk uzzināt par šo slimību (kā izvairīties no kontakta ar faktoriem, kas izraisa astmu, kā darbojas astma un kā pareizi lietot šīs zāles).

Vai bērns atbrīvosies no astmas ar vecumu?

Līdz šai dienai ir daudz uzzināts par astmu un bērnu plaušu darbību. Pašlaik eksperti uzskata, ka, ja bērnam vai pirmsskolas vecuma bērnam ir trīs vai vairāk sēkšanas epizodes (parasti vīrusu infekciju slimības laikā), astmas attīstības iespējamība viņa dzīves laikā ir 50/50%. Ja bērnam ir nelabvēlīga iedzimta astmas vēsture, vidē ir smēķētāji vai arī viņš saskaras ar citiem kaitīgiem faktoriem, kas izraisa astmu - risks palielinās. Astmas terapija nemazina šos riskus.

Turklāt, ja pēc tam, kad cilvēka elpceļu jutīgums palielinās, tas saglabā šo funkciju līdz dzīves beigām. Tā kā tas ir iespējams, apmēram puse bērnu ar astmu, simptomi samazinās līdz ar vecumu, tāpēc viņi dažreiz saka, ka viņi "izauga" astmu. Otra puse simptomu saglabājas pieaugušo vecumā. Diemžēl nav iespējams paredzēt, vai konkrētas personas simptomi samazināsies vai saglabāsies ar vecumu.

Bronhiālā astma bērniem

Kā attīstās astma

Astmu nosaka ārsti kā slimība, ko raksturo bronhu obstrukcijas epizodes (bronhu aizskaramības pārkāpums), pilnībā vai daļēji atgriezeniski. Tās pamatā ir bronhu gļotādas iekaisums un bronhu hiperreaktivitāte.

Bronču obstrukcijas uzbrukuma laikā rodas gan mazo, gan lielāko bronhu lūmena sašaurināšanās.

Visiem pacientiem, kam ir astma, ja nav uzbrukuma, tomēr parādās iekaisuma pazīmes bronhu gļotādā. Šis fakts rada jautājumu par iekaisuma procesa ārstēšanu - un ne tikai astmas lēkmes laikā. Ir šādas zāles, tāpēc ilgstošai ārstēšanai ilgstoši vajadzētu būt astmas apkarošanas pamatā.

Ne mazāk svarīga ir otrā pozīcija - astmas slimnieku klātbūtne ar bronhu hiperreaktivitāti, tas ir, bronhu paaugstināta uzbudināmība, reaģējot ar spazmu pat nenozīmīgiem kairinošu vielu daudzumiem ieelpotā gaisā. Tas liek šiem pacientiem radīt veselīgu gaisu.

"Ne visi astmas, kas svilpes"

Bronhiālu obstrukciju novēro ne tikai astmas, bet arī vairāku citu slimību gadījumā. Lielākajā daļā no tām, īpaši pieaugušajiem, slimībai nav remisijas (gaismas telpas), kas tās atšķir no astmas.

Bet bērnībā ir slimību grupa, kas ir ļoti līdzīga astmai, kas saistīta ar vīrusu infekciju. Viņiem nav saistību ar astmu. Gan bērns ar astmu, gan vienaudžis, kam nav alerģijas pazīmju, var radīt ARVI epizodi. Vienīgā atšķirība ir tā, ka slimības astmas lēkmes atkārtojas ne tikai ar ARVI, bet arī atbildot uz neinfekciozu alergēnu, savukārt bērns bez alerģijām cieš no obstruktīvas bronhīta un, visticamāk, „izaugt” pēc 1-2 šādām epizodēm apstājas bronhu obstrukcija. Šis fakts rada grūtības iepriekš minētajās “attiecībās” ar astmas diagnozi daudzos vecākos, kā arī pediatru nepilnīgu astmas definīcijas pieņemšanu.

Kāda ir atšķirība starp obstruktīvo bronhītu uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju un astmas fona? Dažās zīdaiņu vīrusu infekcijās novēro bronhu gļotādas iekaisumu, kas sabiezē un palielina gļotu veidošanos. Tas noved pie ļoti šaurā bērnu bronhu sašaurināšanās, kam, tāpat kā astmas gadījumā, ir grūtības iziet. Šo attēlu var atkārtot 1-2 reizes, bet ar bērna augšanu un viņa bronhu diametra palielināšanos, jauna infekcija, kaut arī tā izraisa bronhītu, neizraisa būtisku bronhu caurlaidības pārkāpumu.

Tas pats notiek alerģiskajam bērnam, bet laika gaitā, pateicoties bronhu hiperreaktivitātes saglabāšanai, gandrīz katru jaunu infekciju pavadīs bronhu spazmas. Turklāt šāds bērns var izraisīt obstrukcijas, reaģējot uz aeroalergēnu ieelpošanu - un tas ir bronhiālā astma.

Pirmajos trīs gados bērniem, kuriem ir obstruktīvas slimības, astmas riska grupa ir:

- bērni ar alerģisku nosliece (alerģija vecākiem ar alerģiskām ādas izpausmēm, pozitīvi ādas alerģiskie testi vai augsts imūnglobulīna E līmenis);

- bērniem, kuru obstruktīvā slimība attīstās bez drudža (kas norāda uz neinfekcioza alergēna lomu);

- bērniem ar vairāk nekā 3 obstruktīvām epizodēm.

Pēc 3 gadu vecuma gandrīz visiem bērniem ar obstruktīvām izpausmēm ir lietderīgi diagnosticēt bronhiālo astmu, tomēr daudzi no viņiem ir pārtraukuši slimību 1-3 gadu laikā.

Bronhiālās astmas formas

Virs mēs minējām divas astmas formas - alerģiskas un nealerģiskas. Astma sadalījums formās neaprobežojas tikai ar to.

Daudziem bērniem ir astma bez smagiem uzbrukumiem, saasināšanās laikā viņiem rodas bronhīts ar acīmredzamām obstrukcijas pazīmēm, ko mēs parasti saucam par astmas bronhītu, kas nedrīkst pārliecināt vecākus: astmas bronhīts ir bronhiālās astmas forma.

Dažiem bērniem astmas lēkme notiek kā ilgstošs nakts klepus bez smaga elpas trūkuma - tas ir arī astmas veids, kas galu galā var kļūt par tipisku formu.

Vairāki bērni piedzīvo elpas trūkumu un apgrūtinātu elpošanu, reaģējot uz fizisko slodzi - tas ir fiziskas slodzes astma, un uzbrukums attīstās kā bronhu hiperreaktivitāte, ko stimulē muskuļu centieni.

Daudzi vecāki paziņo, ka astmas lēkme notiek, kad bērns ir ļoti satraukts, dažreiz pat runājot par "garīgo astmu". Ir gandrīz nekāds iemesls runāt par astmas garīgo mehānismu, bet tas, ka jebkura šīs slimības formā uztraukums, jo īpaši saistībā ar bērna nespēju tikt galā ar šo vai šo problēmu, var izraisīt uzbrukumu. Tāpēc ģimenē, kur ir bērns ar astmu, veselīgs psiholoģiskais klimats ir ļoti svarīgs.

Kā notiek astma

Pēkšņi attīstās „normāls” krampji, elpošana kļūst biežāka, izelpošana kļūst apgrūtināta, bērns uzņem sēdus pozu un ieelpo virspusēji. Bieži sēkšana ir dzirdama no attāluma, dažreiz jūtama tikai tad, kad auss tiek nogādāta bērna mutē. Iznīcināšanas grūtības izraisa gaisa aizturēšanu krūtīs, tas parasti uzbriest, ja jūs uzliekat rokas, tad izejā ir trīce.

Uzbrukums var ilgt no vairākām minūtēm līdz daudzām stundām, bieži vien tas beidzas spontāni. Tomēr nav pieļaujams gaidīt, līdz tas notiks, vai izmantot apšaubāmus līdzekļus (daudzi no tiem ir pārdomāti): nosmakšana ir ļoti sāpīga parādība, tāpēc katru kavēšanās brīdi ar efektīvu ārstēšanu palielina bērna ciešanas, biedē viņu, kas pats par sevi var pastiprināt bronhu spazmu. Smagākos gadījumos nepieciešama intensīva terapija.

Pacienti atšķiras atkarībā no interikta laika. Dažiem pacientiem izmaiņas nav iespējams identificēt, bet citas un starpkultūru periodā ir būtiski ierobežojumi attiecībā uz elpošanas funkcijas daļu.

Astmas ārstēšana

Aplūkojot bērnu ar astmu, pirmais, ko es teicu saviem vecākiem, ir tas, ka astmu nevar izārstēt ar kādu no zināmajiem līdzekļiem. Tas var būt nežēlīgs, bet kāpēc es to saku? Jo daudzi vecāki, meklējot brīnumu, izmēģina dažādas metodes, no kurām lielākā daļa ne tikai nesniedz labumu, bet arī kaitē pacientam.

Ja jūs neuzturaties pret izārstēšanos, tad kāda ir ārstēšanas vieta? Tās nozīme ir samazināt astmas smagumu, iemācīties novērst uzbrukumus, vismaz padarīt tos retākus, ātri novērst uzbrukumu, ja tas notiek. Īsāk sakot, lai bērna dzīve būtu pilnīga - kā veselīgs bērns.

Un, runājot par izārstēšanas iespēju, es vienmēr „atbrīvoju no vecāku dvēseles” - ļoti lielā gadījumu skaitā bērna astma izzūd pati.

Nu, kā ārstēt astmu? Ir skaidri jānošķir terapeitiskie pasākumi, lai palīdzētu atbrīvoties no jau notikušā uzbrukuma, un līdzekļiem, lai mīkstinātu slimības gaitu.

Kā novērst uzbrukumu? Krampju novēršana ir galvenais ārstēšanas mērķis. Bet tam jāpievieno pasākumi un pasākumi, lai novērstu kontaktu ar alergēniem, pirmkārt, ar sadzīves putekļiem. Labāk ir noņemt paklājus un mīkstās mēbeles vismaz istabā, kur bērns guļ. Es bieži joks - ideāla guļamistaba bērnam ir cietuma šūna, kur bez gultas, galda un izkārnījumiem nav nekas. Ir svarīgi slēgt grāmatas stikla plauktos, biežāk izmantojiet putekļu sūcēju tīrīšanai, un labāk ir mitrināt. Lai mazinātu pacienta kontaktu ar dermatofagītu ērcīti, bērna matracis jāpārklāj ar plastmasas apvalku un 2 spilvendrānas uz spilveniem. Ņemot vērā putnu spalvu alerģiskās īpašības, spalvu spilveni jāaizstāj ar kokvilnas vai putu gumijas spilveniem.

Ir ļoti grūti dalīties ar mājdzīvniekiem, taču tas ir nepieciešams, ja tiek atklāts bērna jutīgums pret vilnu. Telpā nevajadzētu būt svaigiem ziediem - ne tikai viņu smaržas un ziedputekšņi var būt bīstami pacientam, bet arī aspergilus sēne, kas bieži tiek ievietota puķu podos. Maziem pacientiem ar astmu, uzbrukums bieži var būt saistīts ar pārtikas alergēniem.

Ir grūti runāt par smēķēšanas draudiem dzīvoklī, kur ir astma. Viņam vispirms ir nepieciešams radīt apstākļus, kas nodrošina maksimālu uzturēšanos svaigā gaisā. Jā, un visi citi pasākumi alerģijas novēršanai ir pilnībā jāievēro.

Ir ļoti svarīgi mazināt bērnu - tas samazinās elpceļu infekciju tīrību, kas bieži izraisa uzbrukumu un veicina bronhu hiperreaktivitāti.

Ļoti daudzi bērni ar astmu nepanes fizisku slodzi - pēc 5-7 minūtēm pēc braukšanas vai āra spēļu sākuma viņiem rodas bronhu spazmas, kas izraisa elpas trūkumu vai pat astmas lēkmi. Lai to novērstu, jums vajadzētu darīt 1-2 inhalācijas beta-mietika vai veikt aminofilīna pulveri, tad bronhu spazmas neizdosies, un pēc 20-30 minūtēm fiziskās aktivitātes ietekmē bronhi, gluži pretēji, paplašinās, kas ir ļoti noderīga pacientam.

Tāpēc astmas ārstniecības līdzekļu arsenālā ir iekļauta fiziskā audzināšana, fiziskās izturības palielināšana. Turklāt fiziskā sagatavotība palielina pacienta pašcieņu, veicina viņa pašapziņu un samazina atkarību no pieaugušajiem. Elpošanas vingrinājumi ir ļoti noderīgi, astmas slimnieki šajā procesā mācās pareizu elpošanu.

Daudzi vecāki jautā, vai bērns ar astmu var doties uz dienvidiem uz jūru. Pieredze rāda, ka šāda klimata pārmaiņa parasti izraisa astmas lēkmi, tāpēc jums ir jābūt gatavam tam. Bet tad bērni parasti jūtas labi un gūst lielu labumu no jūras, jo jūras gaiss ir ļoti tīrs, elpošana mazina bronhu hiperreaktivitāti. Atgriežoties mājās, daudzi pacienti atkal sniedz astmas lēkmes, un tas arī ir jāsagatavo. Kopumā šāda brauciena priekšrocības būs acīmredzamas, ja jūs pavadāt mēnesi vai divas dienvidos, ne mazāk.

Vēl viens bieži uzdodams jautājums ir par klimata pārmaiņām. Vairumā gadījumu klimatu nevar „uzņemt”, tāpēc es parasti neiesaka vecākiem uzsākt šo ļoti sarežģīto uzņēmumu. Ja astma ir nepārprotami saistīta ar konkrētas augu ziedēšanu, dažreiz ir iespējams uz šo periodu aizvest bērnu uz citu reģionu, bet visbiežāk šādā veidā nav iespējams pilnībā atbrīvoties no astmas. Tas pats attiecas uz braucieniem uz kalniem, kur 1500-2000 metru augstumā ir ļoti maz alergēnu: tas ir noderīgi (arī no fiziskās sagatavotības viedokļa), bet joprojām nav iespējams pilnībā atbrīvoties no astmas.

Nu, kā ārstēt astmas ārstēšanu sāls raktuvēs? Gaisa vidē nav alergēnu, un tas palīdz samazināt bronhu hiperreaktivitāti. Bet jūs nevarat visu savu dzīvi pavadīt raktuvēs, tāpēc jūs nevarat paļauties uz izārstēšanos. Bet, paliekot halokamerā (telpā, kuras sienas ir klātas ar sāli), man šķiet vismaz šaubas.

Alternatīva ārstēšana

Daudzi ir dzirdējuši vai lasījuši par brīnumainiem līdzekļiem - akupunktūru, īpašas elpošanas metodes, brīnumainās zāles, psihiku, kas, iespējams, ārstē astmu. Jā, patiešām, vieglu lēkmi var atbrīvot, turot elpu vai akupunktūru, bet es nekad nevarētu saprast, kā akupunktūra ir labāka par ieelpošanu. Turklāt elpas turēšana pat ar mērenu astmu var būt diezgan bīstama.

Es nezinu nekādus cietus pētījumus, kuros būtu pierādīta astmas ārstēšana, izmantojot šīs metodes, un informācija, piemēram, "mēs bijām ārstēti ar psihisku un astmu, ir pilnīgi nepārliecinoša: galu galā vairumam bērnu ir astma agrāk vai vēlāk!

Un visu šo metožu radītais kaitējums ir tāds pats - izmantojot tos, vecāki ir novirzījušies no tiem pasākumiem, kas patiešām palīdz astmai, jo tie neveic pamata ārstēšanu. Jā, un citu narkotiku lietošana uzbrukuma laikā (mēs dzirdam no vecākiem, ka viņi ieteica bronholītu, bet shpu, papaverīnu, solutānu un pat antibiotikas) ir nepieņemami, jo tie parasti nemazina bērna ciešanas.

Kas gaida turpmāko astmas slimnieku? Pareizi ārstējot, parasti ir iespējams stabilizēt bērna stāvokli, un, ja uzbrukumi vispār neapstājas, tad to biežums un smagums samazināsies.

Un neaizmirstiet, ka ļoti bieži astma iziet.

publicēts 09/15/2011 21:15
atjaunināts 07/30/2018
- Elpošanas sistēmas slimības

Astma pusaudža vecumā

Kā jūs zināt, bronhiālā astma bieži izpaužas pusaudžiem. Statistika saka, ka bērni vecumā no 10 līdz 16 gadiem biežāk cieš no šīs patoloģijas nekā pieaugušie. Tas ir saistīts ar daudziem faktoriem, starp kuriem galvenais nav pilnībā izveidots imunitāte.

Bieži vien ķermeņa aizsardzības sistēma nav tik stabila, lai izturētu bronhiālo astmu. Bērni ir alerģiski pret dažiem kairinātājiem, kas ir galvenais elpošanas sistēmas patoloģijas cēlonis.

Astmas cēloņi pārejas vecumā

Vēl viens astmas rašanās iemesls ir pārmērīgs entuziasms sliktiem ieradumiem, jo ​​īpaši smēķēšanai. Kā minēts iepriekš, pusaudžu imunitāte joprojām tiek veidota, un tāpēc viņi ir visneaizsargātākie pret jebkāda veida stimuliem.

Cigarešu dūmi bojā bērna plaušas, kas būtiski ietekmē viņa veselību. Pusaudži, kas vada sliktu dzīvesveidu, patīk smēķēšana un citi slikti ieradumi, ir visaugstākajā riska grupā.

Astmas parādīšanos veicina šādi faktori:

• iedzimtība;
• smagu somatisko slimību pārnešana;
• psihotropo un citu vielu izmantošana, kas negatīvi ietekmē psihi;
• HIV infekcija;
• pirmā pieredze seksuālajā dzīvē, tā sauktā "endokrīnā revolūcija";
• traucējumi centrālajā nervu sistēmā.

Ko darīt, ja bērnam ir bronhiālā astma?

Daudzi vecāki, kuri diagnosticē bronhiālo astmu pēcnācējiem, sāk panikas. Lai to izdarītu nekādā gadījumā, nekavējoties ir jāuzsāk bronhiālās astmas ārstēšana, jo var kontrolēt pat šādu briesmīgu slimību.

Slimības kontrole ir pamats astmas ārstēšanai, kas nav nepieciešama. Faktiski, monitors, bronhu slimība ir viegli. Pirmkārt, jums ir jāmāca bērnam regulāri lietot zāles, ko var parakstīt tikai ārsts. Pusaudzim ir jāapzinās, ka pati slimība neizturas, un tā ir jāārstē. Tāpat jums ir jārisina preventīvās procedūras.

Vēl viens svarīgs jautājums ir nepārtraukta zāļu pieejamība neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai. Astmas slimniekam vienmēr ir ērts inhalators, ar kuru viņš (vai viņa apkārtējie cilvēki) var ātri un viegli atbrīvot smagas bronhiālās astmas (uzbrukuma) simptomus.

Bronhiālā astma

Šādu testu rezultāti palīdz ārstam noteikt, kurā stadijā slimība ir. Astmas izraisītāju noteikšanai var izmantot citus testus. Šie testi ietver: pārbaudi alerģiskiem ādas izsitumiem, asins analīzes (radio alerģisks tests), rentgena starus. Šie testi parāda, vai organismā ir fistula vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), kas var sarežģīt astmas gaitu. Pašlaik sāk parādīties jauna veida tests, kura laikā tiek mērīts slāpekļskābes daudzums elpā.

Izvairieties no kontakta ar astmas izraisītājiem, regulārām zālēm un pastāvīgiem slimības simptomu novērojumiem - galvenajiem veidiem, kā kontrolēt astmu bērnam jebkurā vecumā. Bērni ar astmu jāaizsargā no jebkura dūmu avota. Un arī pareizās zāles ir bērna normālā stāvokļa pamats.

Balstoties uz slimības vēsturi un simptomu smagumu, ārsts izstrādā ārstēšanas programmu. Programma apraksta, kad un kā bērnam vajadzētu lietot medikamentus, ko darīt, ja bērns kļūst sliktāks (astmas pāreja uz dzeltenām vai sarkanām zonām) un kad ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pēc programmas rakstiskas kopijas saņemšanas pārliecinieties, ka jūs to saprotat pareizi, un, ja jums rodas kādi jautājumi, nekavējoties jautājiet savam ārstam.

Ārstēšanas programma ir ļoti svarīgs brīdis veiksmīgai astmas ārstēšanai bērnam. Saglabājiet programmu vienmēr pie rokas: tas kalpos jums vai jūsu bērnam kā atgādinājumu par ikdienas obligātajām darbībām, kā arī norādījumiem par rīcību, ja bērns kļūst sliktāks. Neaizmirstiet iesniegt programmas kopiju bērna bērnudārza skolotājam vai skolas skolotājam, lai viņš zinātu, ko darīt, ja bērnam ir pēkšņs astmas lēkmes ārpus mājas.

Jaundzimušie un bērni var lietot tādas pašas zāles kā vecāki bērni un pieaugušie. Hroniskas astmas vai sēkšanas gadījumā jaundzimušajiem tiek ievadīti inhalējami steroīdi. Tomēr zāles un devas ievērojami atšķiras bērniem līdz 4 gadu vecumam (piemēram, aerosoli un elpošanas maskas).

Zinātnieki iesaka astmas pakāpenisku regulēšanu bērniem no 0 līdz 4 gadiem. Pirmais posms ir ātras darbības zāļu (piemēram, albuterola) lietošana simptomiem, kas nav pastāvīgi saasinājušies. Neliela inhalējamā steroīda vai kromolīna devas lietošana ir nākamais ārstēšanas posms. Tad slimības ārstēšanas intensitāte ir vērsta uz astmas kontroli. Ja astmu var kontrolēt trīs mēnešus, ārsts var samazināt medikamentu daudzumu vai „nokrist” zemāk norādītajā stadijā. Konsultējieties ar ārstu par medikamentu lietošanu un to devām.

Atkarībā no bērna vecuma ir iespējams lietot inhalējamas zāles vai šķidros produktus, piemēram, aerosola preparātus, kas pazīstami arī kā elpošanas ierīces. Aerosols pārvērš šķidru medicīnu uz tvaiku. Un bērns ieelpo šo tvaiku caur elpošanas maska. Šī procedūra ilgst 10-15 minūtes, un to var atkārtot līdz 4 reizēm dienā. Pediatrs jums pastāstīs, cik daudz šo procedūru var izdarīt.

Atkarībā no bērna vecuma ārsts var izrakstīt dozējamu inhalatoru ar atdalītāju. Atdalītājs ir nodalījums, kas piestiprināts pie inhalatora un kavē zāļu injicēšanu. Tas ļauj bērnam ieelpot zāles plaušās tādā daudzumā, kāds viņam ir ērts. Konsultējieties ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par inhalatora iespējamo lietošanu ar atdalītāju.

Astmu nevar izārstēt, bet to var kontrolēt. Turpmāk ir uzskaitīti astmas ārstēšanas mērķi. Ja ārstēšana nesniedz vēlamos rezultātus, nekavējoties sazinieties ar ārstu, kas atbild par bērnu. Jūsu bērnam ir:

Izpētot, kas ir astma un kā to var kontrolēt, jūs uzņemsiet svarīgu soli, lai saglabātu sava bērna veselību. Konsultējieties ar bērna ārstu un jautājiet par pašu slimību, kā izvairīties no patogēniem, kādas zāles ir lietotas un kā to pareizi ārstēt.

Tik daudz ir zināms par plaušu un astmas darbību jaundzimušajiem. Tajā pašā laikā zinātnieki uzskata, ka ja jaundzimušajiem un vecākiem bērniem ir 3 vai vairāk sēkšanas periodi (respiratorisku vīrusu infekciju dēļ), tad bērnam nākotnē ir iespēja saņemt astmu. Ja bērnam ģimenē ir tuvi radinieki, kas cieš no astmas, vai bērns pastāvīgi ieskauj smēķētājus vai riska faktoru zonu, tad bērnam ir daudz vairāk iespēju saslimt. Astmas novēršana nemazinās šo risku.

Turklāt, ja cilvēka elpošanas trakts sākotnēji ir jutīgs, tad tie paliks dzīvē. Tomēr 50% bērnu ir astmas simptomu pazemināšanās, kad viņi kļūst par pieaugušajiem. Līdz ar to ar vecumu cilvēki "izauga" slimību. Lielākā daļa šo bērnu var atkārtoti attīstīties astmas simptomiem, kad viņi ir pieaugušie. Diemžēl nevar paredzēt, vai astmas simptomi parādīsies nākotnē.

Vai ir iespējams ārstēt bronhiālo astmu: slimības pazīmes un terapiju

Astma ir viena no visizplatītākajām hroniskajām slimībām pasaulē. „Vai ir iespējams pilnībā izārstēt astmu?” Vai viens no pirmajiem jautājumiem, kas nāk no pacienta mutes pēc diagnozes, ir viens no pirmajiem jautājumiem.

Nav iespējams atbrīvoties no slimības, bet, lai nodrošinātu normālu dzīvi un samazinātu uzbrukumu biežumu, ir diezgan reāli. Par šo slimību ir daudz mītu, taču tie ne vienmēr atbilst realitātei. Ja Jums rodas trauksmes simptomi, ko papildina klepus uzbrukumi, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie speciālistiem.

Bronhiālās astmas specifika

Astma ir hroniska elpceļu slimība, kas izraisa bronhu obstrukcijas attīstību. Normāla plaušu ventilācija ir traucēta, krēpu izdalīšanās kļūst sarežģīta, parādās biežas paasināšanās, kam seko sēkšana, sastrēguma sajūta krūtīs un gaisa trūkums.

Galvenie simptomi pieaugušajiem:

• elpas trūkuma parādīšanās;
• sastrēguma sajūta krūtīs;
• sēkšana, ko pavada svilpe;
• spēcīgs klepus.

Bieži uzbrukums izraisa alerģiju, tāpēc slimība var rasties sezonāli.

Visticamākie attīstības faktori ir profesionālā darbība un iedzimta nosliece. Dažreiz astma attīstās sakarā ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem, saskari ar sadzīves ķimikālijām vai pārtiku.

Ārsti saka, ka slimības iespējamība palielinās bērniem, kuriem ir infekcijas slimība un kuru vecāki ir alerģiski.

Augsts risks saslimt ar slimību cilvēkiem, kas pastāvīgi saskaras ar kaitīgām gāzēm, minerālputekļiem, ķimikālijām un reaģentiem. Risks - ārstiem, ķīmiķiem, celtniekiem. Pat ja mēs izslēdzam kairinātāju, tas nepalīdzēs atbrīvoties no astmas, bet tikai uz laiku ļaus samazināt uzbrukumu biežumu.

Tas izraisa alergēna uzbrukumu - vīrusu, baktērijas, putekļus utt. Pacientu paasinājumu biežuma palielināšanās norāda uz nepieciešamību pārskatīt ārstēšanas taktiku.

Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu

Pacienti domā, vai astma tiek ārstēta vai netiek ārstēta. Ārsti saka, ka nav iespējams pilnībā atgūt. Izmaiņas notiek organismā, ko nevar labot.

Slimība nav teikums, ja ievērojat dažus noteikumus, jūs varat ievērojami uzlabot cilvēka stāvokli un dzīvot pilnā dzīvē.

Visu ārstu ieteikumu īstenošana var palēnināt slimības progresēšanu.

Uzbrukuma gadījumā vienmēr ir nepieciešams uzturēt inhalatoru kopā ar jums. Vieglas slimības formā pietiek ar noteiktu diētu un ievērot dažus piesardzības noteikumus.

Slimībai ir hroniska gaita un attīstās bronhu iekaisuma rezultātā, ko izraisa imūnsistēmas neparasta reakcija. Neviena medicīna nevar novērst šo procesu.

Bronhiālā astma bērniem

Bērniem tā ir atopiska astma. Alerģija izraisa iekaisumu un bronhu lūmena sašaurināšanos.

• putekļi;
• Mājdzīvnieku mati;
• augu ziedputekšņi, īpaši pavasarī;
• sēnīšu sporas;
• sadzīves ķīmija;
• dūmi;
• narkotikas.

Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, bērns var sākt lietot astmu. Vecākiem, ir svarīgi būt uzmanīgiem ar bērna pirmo lure. Katrs jauns ēdiens jāievada dienas pirmajā pusē un nelielos daudzumos.

Hipoalerģiski dārzeņi un augļi ir piemēroti pirmajai barošanai. Tālāk jums jāpārrauga bērna reakcija, ja Jums rodas alerģijas simptomi, izņemiet produktu no diētas. Vislabāk ir saglabāt īpašu žurnālu un atzīmēt visas izmaiņas. Alerģijām var būt smagas sekas.

Grūtības rodas slimības diagnostikā bērniem, jo ​​bērns vēl nespēj aprakstīt savas jūtas. Ļoti bieži eksperti sajauc astmu ar akūtu elpceļu infekcijām un gripu. Tikai uzmanīgi vecāki sapratīs, ka tas nav aukstuma pazīme.

Ārstēšanas iezīmes

Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu bērniem? Ja tas ir patiešām astma, tad tas prasa kvalificētu speciālistu palīdzību. Dažreiz tā var būt vēl viena slimība, ko var izārstēt. Daudzi vecāki apgalvo, ka bērns ir nokritis astmas. Tas ir iespējams ar pubertātes sākumu.

Kā var izārstēt astmu bērnam? Ir daudzas zāles, kas var uzlabot stāvokli un samazināt uzbrukumu skaitu. Galvenais ir noskaidrot alergēnu, kas izraisa paasinājuma sākumu, un izslēgt tā iedarbību. Lai identificētu kairinātāju, tērējiet alerģiju. Ja provokators ir pārtikas produkts, tad tas ir pilnībā izslēgts no uztura.

1. Veikt medikamentus, kuru mērķis ir kontrolēt iekaisuma procesu bronhos un nodrošināt normālu dzīvi.
2. Izvairieties no uzbrukuma faktoriem, piemēram, alergēniem.
3. Mācīt bērnam, kā pareizi lietot kabatas inhalatoru un ko darīt uzbrukuma gadījumā. Galvenais ir saglabāt mieru.

Pieaugušajiem jāzina, ko darīt, ja bērnam ir astma. Ne visi slimības bouts beidzas droši. Notiek arī nāvējoši gadījumi, un bieži tie rodas pieaugušo nenormālu darbību dēļ.

Bērnam nevajadzētu saņemt šādas zāles:

1. Ekspantanti, ko lieto klepus ārstēšanā. Šīs zāles provocē gļotu veidošanos, un tās jau ir tik daudz uzbrukumā.
2. Sedatīvi, kas samazina elpošanas dziļumu un to izdarīt uzbrukuma laikā, ir kategoriski kontrindicēti.
3. Antibakteriālas zāles var lietot ārkārtējos gadījumos un tikai tad, kad tās pievienojas infekcijai.

Visaptveroša ārstēšana

Izārstēt astmu pieaugušajiem nav iespējams. Taču ir iespējams atvieglot stāvokli, pareizi izvēloties individuālu ārstēšanu atkarībā no:

• slimības stadijā;
• klīniskās pazīmes;
• pacienta vecumu.

Kombinētā terapija ietver vairākus posmus:

1. Ārstēšana, kuras mērķis ir novērst provocējošus vides faktorus.
2. Simptomātiska terapija.
3. Elpošanas vingrošana.
4. Pacientu izglītība.

Zāļu terapija tiek izmantota paasinājumu periodos. Uzbrukums notiek pēc inhalatora savlaicīgas lietošanas.

Atbrīvošanās no provocējošā alergēna ir galvenais terapijas nosacījums. Ir svarīgi mazināt stimulēšanas negatīvo ietekmi un padarīt to par hipoalerģisku dzīvi. Tas īpaši attiecas uz guļamistabu, jo ir koncentrēti paklāji, spilveni un segas, kas uzkrājas putekļi. Telpas ventilācijai jābūt katru dienu.

Narkotiku terapija ir sadalīta faktiskos un stratēģiskos.

To veic, izmantojot šādus līdzekļus:

1. Bronhodilatori - ir īsas darbības zāles un ir vērsti uz ātru uzbrukumu. Rīks sāk darboties tūlīt pēc uzņemšanas, un efekts ilgst 6 stundas. Darbība ir vērsta uz muskuļu relaksāciju un bronhu spazmas varbūtības mazināšanu.
2. Līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību. Tas ietver ne-hormonālus un hormonālus līdzekļus. Ja, izmantojot inhalatoru, nav iespējams uzlabot, tad iekšķīgi lietojamas zāles.
3. Mucolītiskie līdzekļi var normalizēt bronhu sekrēciju. Plaši izmantoti tradicionālās medicīnas instrumenti.
4. Ārstēšana bez zāļu lietošanas pamatojas uz ķermeņa iekšējo spēku izmantošanu, ļaujot jums cīnīties ar šo slimību.

Viena no ļoti efektīvām ārstēšanas metodēm ir elpošanas vingrinājumi.

Pacienti tiek reģistrēti pie vietējā ārsta, kas palīdz ievērot izstrādāto ārstēšanas plānu. Terapiju izvēlas individuāli katram pacientam, ņemot vērā personīgās īpašības, indikācijas un kontrindikācijas zāļu lietošanai.

Astmas paasinājumu novēršana

Bronhiālā astma tiek ārstēta, samazinot vai pilnībā likvidējot provocējošo faktoru un medicīnisko terapiju.

Ar pareizo pieeju bērnam var novērst astmu.

To darbību saraksts, kas palīdzēs:

• ikdienas mitrā tīrīšana telpā, lai noņemtu alergēnus;
• telpu vēdināšana vismaz vienu stundu;
• paklāju, mīksto rotaļlietu un gultas pārklāju noņemšana no bērnudārza;
• Mīkstās rotaļlietas ieteicams mazgāt karstā ūdenī vai iesaldēt ledusskapī;
• atbrīvoties no mājdzīvniekiem;
• mazgāšanai izmantojiet tikai hipoalerģiskus mazgāšanas līdzekļus;
• īpašu putekļu izturīgu matraču pārsegu un spilvendrānu izmantošana;
• spilvenu nojaukšana;
• novēršot kontaktu ar ziedputekšņiem augu ziedēšanas laikā;
• medikamentu lietošana tikai pēc receptes.

Ja Jums ir astmas lēkme, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi.

Prognozes

Katra persona ir individuāla, tāpēc slimība izpaužas dažādos veidos. Pazīmes ir gandrīz identiskas, un kursa smagums ir atšķirīgs. Prognoze atšķiras atkarībā no vecuma kategorijas.

Vai bērns var saņemt astmu? Mazākiem bērniem ir visizdevīgākā prognoze, jo to ķermeņu aizsardzības īpašības vēl nav izveidotas.

Ārsti saka, ka bērni var pārvarēt šo vecumu, kad slimība ir ļoti grūti. Tas, vai slimība iet bērnam, ir atkarīga no terapijas.

Pieaugušajiem, diemžēl, astma uz visiem laikiem. Ar pareizu terapiju tas gandrīz neuztraucas, un cilvēks dzīvo pilnā dzīvē, bet nāk brīdis, un simptomi kļūst paši.

Astmas slimnieki neiziet bez pēdām, tas izraisa izmaiņas organismā, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Prognoze ir atkarīga no slimības veida un dzīvesveida. Personai ir jāiemācās pareizi dzīvot, ārsti pateiks, kā to izdarīt pareizi.

Ar alerģiskas astmas attīstību vecāka gadagājuma cilvēkiem patoloģija ir sarežģīta.

Secinājums

Attiecībā uz jautājumu par astmu, kas jāārstē vai nav, nav iespējams atrast noteiktu atbildi. Tas viss ir atkarīgs no cilvēka un viņa dzīves. Daži dzīvo un dara bez krampjiem, un, ja tas noticis, viņi ātri aptur simptomus. Citi zaudē sirdi un pasliktina viņu stāvokli.

Slimību nav iespējams izārstēt, ir iespējams panākt stabilu remisiju. Ja uzbrukumi atkāpjas un neuztraucas vairākus gadus, tas nav iemesls aerosola izvadīšanai no kabatas. Ja zāles ir beidzies, jums ir jāiegādājas jauna kārtridža.

Kad notiek uzbrukums, ir svarīgi nekavējoties novērst simptomus, ja aerosols nav pieejams, tas būs neiespējami. Var rasties pasliktināšanās, kas prasīs pilnu ārstēšanas kursu. Nav iespējams zināt, kad notiks uzbrukums. Tas vienmēr ir jāsagatavo, jo aerosols ir kompakts un viegli iekļaujas kabatā.

Astma bērnībā un bērnībā

Ne visiem bērniem ir tādi paši astmas simptomi, tie ir dažādi un var atšķirties no uzbrukuma.

Iespējamās astmas pazīmes un simptomi bērnam ir:

• Bieža klepus spēļu laikā, naktī, kad smejas vai raud
• Hronisks klepus (var būt vienīgais simptoms)
• Samazināta aktivitāte spēļu laikā
• Bieža periodiska elpošana
• Sūdzības par sāpes krūtīs vai sasprindzinājumu
• Svilpes ieelpojot vai izelpojot - sēkšana
• Krūšu kurvja kustības apgrūtināta elpošana
• Nosmakšana, elpas trūkums
• Kakla un krūšu muskuļu celms
• Vāja, nogurusi

Ja bērnam konstatēti astmas simptomi, pediatram ir jānovērtē arī citi apstākļi vai slimības, kas var sarežģīt elpošanas procesu. Gandrīz pusi no pirmsskolas vecuma zīdaiņiem un bērniem ar atkārtotiem sēkšanas, nosmakšanas vai klepus epizodiem (pat ja simptomi ir atbrīvoti no astmas līdzekļiem) neuzskata par astmas pacientiem līdz 6 gadu vecumam. Šī iemesla dēļ daudzi pediatri lieto terminu "reaktīvā elpceļu slimība" vai bronhiolītu, aprakstot stāvokli šīs vecuma bērniem (nevis to ierakstīšanai astmas slimniekiem).

Cik izplatīta ir astma bērniem?

Astma ir viena no visbiežāk sastopamām hroniskām slimībām bērniem, un šī tendence nav iedrošinoša - izplatība progresē. Astma var sākties jebkurā vecumā (pat vecāka gadagājuma cilvēkiem), bet daudziem pirmajiem simptomiem parādās pirms 5 gadu vecuma.

Ir daudzi priekšnoteikumi astmas attīstībai bērniem. Tie ietver:

• Siena drudzis (pollinoze) vai ekzēma (alerģiska izsitumi)
• Iedzimta astmas vai alerģiju vēsture
• Biežas elpceļu infekcijas
• Zems dzimšanas svars
• Kontakts ar tabakas dūmiem pirms vai pēc dzimšanas
• Tumša āda vai puerto rikas etniskā izcelsme
• Nelabvēlīgi vides apstākļi

Kāpēc pieaug astmas biežums bērniem?

Neviens īsti nezina patieso iemeslu šādai izaugsmei. Daži eksperti uzskata, ka tas ir saistīts ar to, ka mūsdienu bērni pavada vairāk laika mājās vai telpās, un tāpēc ir vairāk pakļauti kaitīgiem faktoriem - mājsaimniecības putekļiem, piesārņotam gaisam, pasīvai smēķēšanai. Citi uzskata, ka mūsdienu bērni nav pietiekami slimi ar "bērnu slimībām", lai pievērstu imūnsistēmas uzmanību uz baktērijām un vīrusiem.

Kā tiek diagnosticēta astma bērniem?

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz datiem par medicīnisko vēsturi, simptomiem un fiziskās pārbaudes rezultātiem. Kad astmas lēkmes laikā dodaties pie ārsta ar zīdaiņu vai vecāku bērnu, paturiet prātā, ka simptomi var izzust pirms ārsta kabineta. Un tas nav iemesls apstāties un atgriezties. Atcerieties: vecākiem ir svarīga ārsta loma, veicot pareizu diagnozi.

Medicīniskā vēsture un astmas simptomu apraksts: pediatrs ir ieinteresēts jebkādās elpošanas mazspējas epizodēs jums vai Jūsu bērnam, ieskaitot ģimenes anamnēzē astmu, alerģiju, ādas slimību - ekzēmu vai citas plaušu slimības. Svarīgi ir sīki aprakstīt visus bērnam raksturīgos simptomus - klepu, sēkšanu, aizrīšanās sajūtu, sāpes vai krūškurvja sasprindzinājumu, tostarp, kad un cik bieži šie simptomi rodas.

Fiziskā pārbaude: ārsts uzklausīs bērna sirdi un plaušas, kā arī mēģinās noteikt deguna vai acu alerģisko reakciju pazīmes.

Testi: lai iegūtu precīzu diagnozi, daudziem būs nepieciešama krūšu orgānu rentgena spēja, un 6 gadus veci un vecāki bērni tiks pārbaudīti, lai noteiktu plaušu funkciju - spirometriju. Spirometrija mēra gaisa daudzumu plaušās un tās izelpošanas ātrumu. Rezultāti palīdzēs ārstam noteikt slimības smagumu. Var veikt arī citus testus, lai daļēji identificētu astmas “izraisošos faktorus” bērnam. Šie testi ietver: ādas alerģijas testu, IgE vai asins analīzes asins analīzi, lai noteiktu sinusītu vai gastroezofageālu refluksu, kas pastiprina astmu. Jums var piedāvāt arī modernu diagnostikas metodi, kas mēra slāpekļa oksīda līmeni elpošanas laikā.

Kā tiek ārstēta astma?

Izvairīšanās no kontakta ar “iedarbinošiem faktoriem”, lietojot zāles un ikdienas modrību attiecībā uz slimības simptomiem, ir veids, kā efektīvi kontrolēt astmu jebkura vecuma bērniem. Bērni ar astmu nekādā gadījumā nedrīkst būt pakļauti tabakas dūmiem. Pareiza medikamenti ir labas slimības kontroles pamats.

Pamatojoties uz bērna slimības vēsturi un astmas novērojumiem, pediatrs izstrādās rīcības plānu slimības kontrolei. Uzmanieties, lai saņemtu tā rakstisku kopiju. Plānā jāapraksta, kad un kā bērnam jālieto astmas zāles, ko darīt, ja simptomi palielinās, un stāvoklis pasliktinās, un kad jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu. Pārliecinieties, ka plāns ir rakstīts pieejamā valodā, un jūs saprotat visu tajā. Ja pēc iepazīšanās ar jums ir jautājumi, jautājiet ārstam.

Astmas rīcības plāns ir ļoti svarīga, lai veiksmīgi kontrolētu astmu bērniem. Tāpat pārliecinieties, ka aprūpētājam vai skolas skolotājam ir jābūt šāda plāna kopijai (lai viņiem būtu ideja, kā rīkoties un ātri apturēt uzbrukumu, ja tas noticis bērnam ārpus mājas).

Kā dot astmas zāles pirmsskolas vecuma bērnam?

Pirmsskolas vecuma bērni vecākām astmas lieto tādas pašas narkotiku grupas kā vecāki. Steroīdi aerosolu veidā ir efektīvas zāles astmas ārstēšanai. Tomēr jebkurā gadījumā zāles tiek ievadītas bērniem līdz 4 gadu vecumam (inhalators vai maska), un dienas deva ir mazāka.

Jaunākās astmas kontroles pamatnostādnes iesaka pakāpeniski tuvināt ārstēšanas metodes un devas bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Jo īpaši, ātras darbības zāļu (piemēram, salbutamola) lietošana astmas atkārtotiem simptomiem. Nākamais solis ir mazu steroīdu aerosolu devu lietošana. Turpmākai ārstēšanai jākoncentrējas uz astmas kontroli. Ja bērna astmu novēro vismaz trīs mēnešus, ārsts var samazināt zāļu devu vai samazināt ārstēšanu. Konsultējieties ar ārstu par konkrētu zāļu lietošanu un pareizu devu.

Atkarībā no bērna vecuma inhalatorus vai preparātus lieto šķīdumu veidā (lieto smidzinātāju - smidzinātāju veidā). Smidzinātājs piegādā zāles, pārvēršot to no šķidras formas uz tvaiku. Pāra formā bērns narkotiku ieelpos ar masku. Šī procedūra (elpošana caur masku) ilgst 10-15 minūtes, un to var atkārtot līdz pat četras reizes dienā. Ārsts jums pateiks, cik bieži Jums ir nepieciešams dot bērnam elpu, izmantojot smidzinātāju.

Atkarībā no vecuma bērns var izmantot dozējamu inhalatoru ar starpliku. Spacer - nodalījums, kas piestiprināts inhalatoram un novērš visas narkotikas izsmidzināšanu. Tas ļauj bērnam ieelpot zāles individuāli atbilstošā ātrumā. Apspriediet ar savu ārstu par iespēju lietot dozēšanas inhalatoru ar starpliku.

Kādi ir astmas ārstēšanas mērķi un mērķi?

Astmu nevar izārstēt, bet to var kontrolēt. Kā vecākiem jūsu mērķis un atbildība ir darīt visu iespējamo, lai:

• Bērns var dzīvot normālu dzīvi.
• Novērst hronizāciju un simptomu pasliktināšanos.
• Bērns katru dienu var apmeklēt skolu.
• Bērns bija aktīvs spēļu, sporta, bez piepūles laikā.
• Izvairieties no biežiem medicīniskās palīdzības apmeklējumiem vai apmeklējumiem slimnīcā.
• Lietojiet astmas koriģējošus medikamentus ar minimālu vai nekādu blakusparādību.

Cieši sadarbojieties ar ārstu un mēģiniet pēc iespējas vairāk uzzināt par šo slimību (kā izvairīties no kontakta ar faktoriem, kas izraisa astmu, kā darbojas astma un kā pareizi lietot šīs zāles).

Vai bērns atbrīvosies no astmas ar vecumu?

Līdz šai dienai ir daudz uzzināts par astmu un bērnu plaušu darbību. Pašlaik eksperti uzskata, ka, ja bērnam vai pirmsskolas vecuma bērnam ir trīs vai vairāk sēkšanas epizodes (parasti vīrusu infekciju slimības laikā), astmas attīstības iespējamība viņa dzīves laikā ir 50/50%. Ja bērnam ir nelabvēlīga iedzimta astmas vēsture, vidē ir smēķētāji vai arī viņš saskaras ar citiem kaitīgiem faktoriem, kas izraisa astmu - risks palielinās. Astmas terapija nemazina šos riskus.

Turklāt, ja pēc tam, kad cilvēka elpceļu jutīgums palielinās, tas saglabā šo funkciju līdz dzīves beigām. Tā kā tas ir iespējams, apmēram puse bērnu ar astmu, simptomi samazinās līdz ar vecumu, tāpēc viņi dažreiz saka, ka viņi "izauga" astmu. Otra puse simptomu saglabājas pieaugušo vecumā. Diemžēl nav iespējams paredzēt, vai konkrētas personas simptomi samazināsies vai saglabāsies ar vecumu.