Citas intersticiālas plaušu slimības (J84)

Simptomi

Izslēgts:

  • zāļu izraisīta intersticiāla plaušu slimība (J70.2-J70.4)
  • intersticiāla emfizēma (J98.2)
  • plaušu slimības, ko izraisa ārējie līdzekļi (J60-J70)
  • cilvēka imūndeficīta vīrusa [HIV] izraisīts limfoidiskais intersticiāls pneimonīts (B22.1)

Plaušu alveolārā mikrolitīze

Difūza plaušu fibroze

Fibrosing alveolīts (kriptogēns)

Idiopātiska plaušu fibroze

Kopējā intersticiālā pneimonija

Izslēgts: plaušu fibroze (hroniska):

  • ko izraisa ķimikāliju, gāzu, dūmu vai tvaiku ieelpošana (J68.4)
  • radīto starojumu (J70.1)

Intersticiāla pneimonija NOS

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2022. gadā.

Citas intersticiālas plaušu slimības (J84)

Izslēgts:

  • zāļu izraisīta intersticiāla plaušu slimība (J70.2-J70.4)
  • intersticiāla emfizēma (J98.2)
  • plaušu slimības, ko izraisa ārējie līdzekļi (J60-J70)
  • cilvēka imūndeficīta vīrusa [HIV] izraisīts limfoidiskais intersticiāls pneimonīts (B22.1)

Plaušu alveolārā mikrolitīze

Difūza plaušu fibroze

Fibrosing alveolīts (kriptogēns)

Idiopātiska plaušu fibroze

Kopējā intersticiālā pneimonija

Izslēgts: plaušu fibroze (hroniska):

  • ko izraisa ķimikāliju, gāzu, dūmu vai tvaiku ieelpošana (J68.4)
  • radīto starojumu (J70.1)

Intersticiāla pneimonija NOS

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Alfabēta meklēšana

ICD-10 klases

  • I Dažas infekcijas un parazitāras slimības
    (A00-B99)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2017. gads 2018

Iv. Pneumoskleroze;

ICD-10

J43. Emfizēma

Saīsinājums: E.- emfizēma.

Epidemioloģija.

Plaušu emfizēma tiek konstatēta 4% pacientu, un vīriešiem tas notiek 2 reizes biežāk nekā sievietēm. Emfizēmas attīstības risks ir lielāks pacientiem ar hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām (hronisku bronhītu, bronhiālo astmu), īpaši pēc 60 gadiem.

Primārā difūzija E. l. attīstās galvenokārt vīriešiem ar nobriedušu vecumu, dažreiz zēniem (ģenētiski noteikta forma). Sūdzības par elpas trūkumu parasti parādās 45 gadu vecumā. Pacientiem parasti ir astēniska ķermeņa struktūra, ķermeņa masas trūkums.

Sekundārā difūzija E. l. biežāk novēro vīriešiem vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas slimo ar obstruktīvu hronisku bronhītu. Bieži tie ir liekais svars.

Patoloģiskajos pētījumos ¼ personām, kas vecākas par 80 gadiem, konstatētas emfizēmas pazīmes.

Klasifikācija un etioloģija.

E. gaisma, kas atšķiras pēc:

  • primārā (iedzimta, var attīstīties neietekmētās plaušās);
  • sekundārais (rodas dažādu plaušu slimību fonā, no kurām visbiežāk ir hronisks bronhīts, bronhiālā astma).

Saskaņā ar kaitējuma pakāpi:

  • difūzs - var ietekmēt visus plaušu audus;
  • lokalizēts - attīstās ierobežotā teritorijā.

Etioloģija:

1. primārais - toksisko aerosolu, tabakas dūmu ietekme uz neskartām plaušām, t

2. sekundārais - hronisku bronhu slimību (hroniska bronhīta, bronhiālās astmas) komplikācija.

3. Injektīvs (senils) - ar vecumu saistītu izmaiņu rezultāts.

Patoģenēze un patoloģiskā anatomija.

Ar ilgu, dekompensētu EL kursu, bulli attīstās bronholu gala segmentu reģionā. Bullae ir plānas sienas urīnpūšļa izmērs no 1 līdz 10-15 cm vai vairāk, kas atrodas zem pleiras. Bulla plaušas bieži lokalizējas plaušu augšējās daļās.

Klīniskais attēls.

  • Galvenais iebildums ir elpas trūkums ar ilgstošu izelpu, pacienti elpo ar aizvērtām lūpām, uzpūšot vaigu vaigu („pūšana”);
  • Barelu krūtis, plaušu augšējo un apakšējo robežu paplašināšanās.
  • Plaušu apakšējās robežas pazemināšana.
  • Perkutorno kaste ar skaņu.
  • Auskultācija - vājināta ("kokvilna") elpošana.
  • Cianoze, sejas pietūkums.

Komplikācijas:

  • plaušu hipertensija
  • spontāns pneimotorakss.

Diferenciāldiagnoze.

Diferenciālā diagnoze E. l. veic ar citām slimībām, ko pavada aizdusa, piemēram, plaušu trombembolija, primārā plaušu hipertensija, difūzā pneimokleroze.

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2006. gada 21. jūlija rīkojums Nr. 551 "Par pacientu ar plaušu emfizēmu aprūpes standarta apstiprināšanu" (specializēta stacionārā aprūpe).

  • Anamnēzes un sūdzību vākšana.
  • Vizuālais pētījums.
  • Palpācija.
  • Sitamie.
  • Auskultācija.
  • Elpošanas ātruma mērīšana.
  • Krūšu apkārtmēru mērīšana.
  • OAK: leikocītu, leikocītu formulas, ESR, hemoglobīna, trombocītu definīcija.
  • Plaušu radioloģija.
  • FER pētījums.
  • Plaušu ultraskaņas izmeklēšana.
  • Krūškurvja dobuma CT skenēšana.
  • Plaušu scintigrāfija.
  • EKG

Papildu pētījumu metožu diagnostiskā vērtība.

  • KLA: eritrocitoze, paaugstināts hemoglobīna līmenis.
  • Plaušu radiogrāfija: palielināta plaušu lauku pārredzamība.
  • Spirogrāfija: VC, FZHEL samazināšana.
  • EKG: sirds elektriskās ass novirze pa labi.

Pneumoskleroze - plaušu audu patoloģiska aizstāšana ar saistaudu, iekaisuma vai distrofisku procesu rezultātā plaušās, kam seko elastības un gāzes apmaiņas pārkāpums skartajās zonās.

Epidemioloģija.

Pneumoskleroze var attīstīties jebkurā vecumā, biežāk šī plaušu slimība rodas vīriešiem.

Pneimklerozes klasifikācija.

Plaušu parenhīmas saistaudu produkcijas aizvietošanas smagums

  • fibroze - ierobežotas plaušu parenhīmas pārmaiņas, pārmaiņus ar gaisīgajiem plaušu audiem;
  • skleroze (pati pneimkleroze) - plaušu parenhīmas saspiešana un aizstāšana ar saistaudu;
  • ciroze ir ekstrēms pneimoklerozes gadījums, ko raksturo pilnīga alveolu aizstāšana.

Atkarībā no izplatības plaušās pneumoskleroze var būt:

  • ierobežots (lokāls, fokuss);
  • izkliedēts.

Etioloģija.

Parasti pneimokleroze pavada kursu vai ir dažu plaušu slimību rezultāts:

  • infekcijas, vīrusu un aspirācijas pneimonija, tuberkuloze, mikozes;
  • HOPS, hronisks bronhīts;
  • plaušu atelektāze, ilgstoša masveida pleirīts;
  • pneimokonioze, ko izraisa rūpniecisko gāzu un putekļu ieelpošana, radiācijas traumas;
  • alveolīts (fibroze, alerģija);
  • plaušu sarkoidoze;
  • bronhu svešķermeņi;
  • krūšu un plaušu parenhīmas traumas un traumas;
  • iedzimta plaušu slimība.

Pneimklerozes attīstību var izraisīt šo slimību pretiekaisuma terapijas nepietiekamais apjoms un efektivitāte.

Pneumoskleroze var attīstīties arī hemodinamisko traucējumu dēļ plaušu cirkulācijas sistēmā. (mitrālās stenozes, kreisā kambara sirds mazspējas, plaušu trombembolijas rezultātā), jonizējošā starojuma rezultātā, toksisku pneimotropo zāļu uzņemšana pacientiem ar samazinātu imūnreaktivitāti.

Patoģenēze un patoloģiskā anatomija.

Pneimklerozes attīstības mehānismi un formas ir radušies tā cēloņu dēļ. Tomēr, kas ir kopīgs visiem pneimoklerozes etioloģiskajiem veidiem, ir saistaudu izplatīšanās plaušās, izraisot bronhu deformāciju, asu audu asu konsolidāciju un krunciņu. Plaušas kļūst bezgalu un samazinās.

Klīniskais attēls.

  • Ierobežota pneimkleroze parasti neuztraucas pacientiem, dažreiz tas tiek atzīmēts neliels klepus ar niecīgu krēpu. Aplūkojot skarto pusi, var atklāt krūškurvja atvilkšana.
  • Difūzā pneimkleroze simptomātiski izpaužas elpas trūkums- vispirms fiziskās slodzes laikā un vēlāk - atpūsties. Āda ar cianozi ēnā. Raksturīga elpošanas mazspējas pazīme pneumosklerozē ir Hipokrāta pirkstu simptoms (bungādiņu veidā). Plaušu cirozes simptomi: krūškurvja brutālā deformācija, starpstudiju muskuļu atrofija.
  • Strauji vājinātas elpošanas, mitrās un sausās rales, trieciena skaņa ir blāvi virs skartās zonas vai izkliedēta.

Komplikācijas pneimklerozes.

  • plaušu sirds,
  • hroniska elpošanas mazspēja
  • iekaisuma plaušu slimību pievienošana;
  • emfizēma.

Diferenciāldiagnoze.

Diferenciālā diagnoze pneimoklerozei un kolagenozei, sarkoidozei, ļaundabīgo audzēju metastāzēm plaušās, bronhīts, tuberkuloze.

Papildu pētījumu metožu diagnostiskā vērtība.

  • Plaušu radiogrāfija: ietekmētās plaušu daļas lieluma samazināšanās, plaušu struktūras stiprināšana, retikulācija un cilpošana, apakšējo daļu plaušu lauki ir poraina sūkļa (“šūnu plaušu”) forma.
  • Tiek veikta bronhogrāfija, bronhoskopija, plaušu un MRI CT skenēšana, lai detalizēti aprakstītu to vietu stāvokli, kuras skārusi pneimokleroze.

LiveInternetLiveInternet

-Tags

-Virsraksti

  • 1. Informācija (905)
  • 1. Nikolaja Starikova emuārs (219)
  • 1. ekola (170)
  • 1. SoftMixer (159)
  • 1. Draugu amati (102)
  • 1. Sēklas (75)
  • 1. Draugu amati 02 (52)
  • 1. ZSerials.TV (52)
  • SoftMixer 01 (51)
  • 1. 1. Yandex. ru (50)
  • 1. Draugu ziņas 01 (23)
  • 2. 3. 4. 5. Sergeja Blinova jaunumi (809)
  • Darba dokumenti (1) (71)
  • Olgas Blinovoja ziņojumi (59)
  • Darba dokumenti (57)
  • Olga Blinovoy 04 raksti (52)
  • Olgas Blinovoja 02 amata vietas (51)
  • Olgas Blinova 05 amata vietas (50)
  • Olgas Blinovoja 03 amata vietas (50)
  • Olgas Blinovoja 01 amata vietas (50)
  • Politika (50)
  • Godīgi meistari (49)
  • Darba dokumenti 2 (32)
  • Vēlas draugiem (32)
  • Valstī un pasaulē (32)
  • Plēves lentes (32)
  • Politika 01 (24)
  • Noslēpumi, mīklas, fakti (24)
  • Iron News (17)
  • Mans poētiskais dienasgrāmata (17)
  • Interlude (12)
  • 2. Savvaļas pasaule (8)
  • 4. Radio atskaņošana no manas pasaules (7)
  • Tūrisms (6)
  • Zvanītāja ID (3)
  • MAMM (3)
  • Fair Masters 01 (2)
  • Tiešsaistes bibliotēka (read24.ru) (2)
  • Albany federācijas prezidents (2)
  • Dienasgrāmata (2)
  • Radošuma sēklas (1)
  • Pasaku bibliotēka Hobobo (1)
  • 1. 1. Blogs Nikolajs Starikovs (434)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
  • 1. 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/ 05 (50)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
  • 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (50)
  • 1. https://nstarikov.ru/ 06 (28)
  • 1. 4. Dzeja (214)
  • Starpliktuve 01 (28)
  • Aleksejs Klimenko (20)
  • Irina Cherkasova (15)
  • Arkādijs Lukjanovs (14)
  • 1. 4. Dzeja 03 (11)
  • Irina Samarina - labirints (11)
  • Hieromonk Roman (9)
  • Aleksandrs Galich (8)
  • Nick Navi (6)
  • Tamara Nesterova (6)
  • Inna Snegina (6)
  • Sofija Parnoka (5)
  • Olya Nikitina (5)
  • Julia Vihareva (5)
  • Marina Belokopytova (4)
  • Stikla dūmi (4)
  • Olga Bergholz (4)
  • Vladimirs Listomirovs (3)
  • Vladimir Mikheyshin (3)
  • Galina Schelkinskaya (3)
  • Sergejs Grachevs (3)
  • Ivan Ternov (3)
  • Alevtina Fedorova (3)
  • Galina Koloskova (3)
  • Veronika Tushnova (2)
  • Gilles de Rais (2)
  • Anna Rtishcheva 2 (2)
  • Larisa Fedosova (1)
  • Greta Stefanes (1)
  • 3. Psiholoģija (165)
  • Psihologs-un-I (77)
  • Pašattīstība (39)
  • 1. Pasaule Tesen (128)
  • 4. Videoklipi (127)
  • TV pārraides (40)
  • 2. Savvaļas dzīvnieku pasaule (4)
  • 1. 4. Audio bibliotēka (102)
  • 1. 4. Audio bibliotēka 01 (50)
  • 1. 4. Audio bibliotēka 02 (1)
  • 1. SoftMuxer 02 (96)
  • 1. SoftMixer 03 (46)
  • 4. Grāmatas (92)
  • Kognitīvā literatūra (26)
  • Bērnu grāmatas (7)
  • Datori (7)
  • Fixbook (3)
  • 5. Rokasgrāmata (89)
  • Maxpark (21)
  • 1. Gaisa aizsardzība un dzimtene (86)
  • 5. Programmas (85)
  • Faktiskās programmas (53)
  • Populārākās programmas (23)
  • Faktiskās programmas 01 (6)
  • 1. 4. Dzīve PSRS (69)
  • aBook Club (66)
  • 1. 3. Medicīna (65)
  • Bildes (61)
  • Interesanti fakti (60)
  • 1. 4. Dzeja 02 (57)
  • Audiogrāmatas (53)
  • 1. 4. Bison (51)
  • 1. 4. Bison 01 (2)
  • Medicīna 03 (51)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 01 (51)
  • Starpliktuve (51)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 02 (50)
  • 1. 4. Dzeja 01 (50)
  • 1. 4. Noderīga informācija 02 (50)
  • 1. 4. Noderīga informācija 01 (50)
  • Juridiskā izglītības programma (50)
  • 1. 4. Dzīve PSRS 03 (49)
  • Raksti (49)
  • 1. emosurf (48)
  • 2. Ausis. ķepas. asti (47)
  • 4. Misticisms dzīvē (45)
  • 1. 4. Ģenētikas noslēpumi (45)
  • Medicīna 01 (45)
  • 1. Pasaule Tesen 01 (43)
  • 1. Sokolniki (43)
  • Literatūras salons Natalia Saveleva (2)
  • 1. 5. Juridiskās konsultācijas tiešsaistē (41)
  • 3. Skaistums un veselība (39)
  • Sokolniki parks (39)
  • Gaisa aizsardzība + dzimtene (36)
  • Izlase (36)
  • 4. YouTube (34)
  • 1. 1. Yandex.ru 01 (33)
  • 5. Jaunumi "Komsomolskaja Pravda" (30)
  • 4. Dokumentālā filma (29)
  • Pārtikas receptes (29)
  • 1. Radošuma baudīšana (27)
  • 1. ussrlife.blogspot.ru (26)
  • 1. SoftMixer 01 (24)
  • 1. 4. Noderīga informācija 03 (21)
  • Suņu sociālais tīkls (21)
  • Veterinārais portāls pets-help.ru (1)
  • Medicīna 02 (20)
  • 1. 4. Noderīga informācija (19)
  • Mīlestība Ģimene Dzīve (19)
  • Populāras audio grāmatas (17)
  • 4. Baba Yaga un viss, viss, viss (16)
  • Audiogrāmatas 01 (16)
  • 1. Soft - file.ru (16)
  • TCSO "Sokolniki" (16)
  • Klubs "Vakara Sokolniki" (2)
  • 1. Draugu ziņas 04 (14)
  • Izstrādājumu materiāli (14) t
  • 1. 4. Sokolniki (13)
  • 1. 5. Blogs Sergejs Sobjanins (12)
  • Esiet skaisti! (11)
  • 5. Civilizācija (10)
  • 1. 5. FB.ru (7)
  • Zinātne (3)
  • 1. Sēklas 01 (9)
  • 1. kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
  • Leech (8)
  • 1. webtous.ru (7)
  • 1. 1. izborsk-club.ru (7)
  • 2. Zaļā māja (7)
  • 1. Sēklas 02 (5)
  • 1. Blogs Sergejs Sobjanins (5)
  • 1. 4. Zināšanas (5)
  • 4. Humors katru dienu (4)
  • 1. 4. dr-znai.com (3)
  • 1. 4. readli.net (3)
  • 1. kino - online.tv (3)
  • 1. Draugu ziņas 03 (3)
  • 1. kino-ussr.ru (3)
  • 4. Kultūra (3)
  • Blue Bird (1)
  • 1. 4. Zaudētās pasaules (3)
  • 1. Kļūdas tīklā (2)
  • 1. obg.kz (2)
  • 2. Daba (2)
  • Joomla (izveidojiet vietni) (2)
  • Rokdarbu šedevri (2)
  • 4. Rustie (dzejoļu klasika) (1)
  • 1. 5. Finanšu ģēnijs (1)
  • www.novate.ru (1)
  • 1. 1. tv - çinema.çlub (1)
  • 1. 4. Hurt (1)
  • 1. mleks.com (1)
  • 3. Veselība (1)
  • Ģenētikas noslēpumi (1)
  • 1. 4. Laimes proporcijas (1)
  • Naturoterapijas institūts (1)
  • Zinātnes ziņas (1)
  • PozdraOK (0)
  • SoftMixer 02 (0)
  • 1. Draugu ziņas 01 (0)
  • 1.m. mbook.ru (0)
  • (0)

-Foto albums

-Ziņas

-Programmas

  • TV programmas TV programma
  • Televīzijas programma Ērta TV programma, ko nodrošina Akado TV Guide.
  • Es esmu fotogrāfa spraudnis fotogrāfiju ievietošanai lietotāja dienasgrāmatā. Minimālās sistēmas prasības: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 ar iespējotu JavaScript. Varbūt tas darbosies
  • Foto redaktors Fotoattēlu un attēlu redaktors ātrai apstrādei un saglabāšanai. Funkcijas ietver: izmēru maiņu, apgriešanu, dažu efektu sajaukšanu, attēla kvalitātes uzlabošanu.
  • Vienmēr nav dialoga ar roku ^ _ ^ Ļauj ievietot panelī ar patvaļīgu HTML kodu jūsu profilā. Jūs varat ievietot reklāmkarogus, skaitītājus utt.

-Mūzika

-Meklēt pēc dienasgrāmatas

-Abonēt pa e-pastu

-Intereses

-Draugi

-Regulāri lasītāji

-Kopienas

-Apraide

-Statistika

Pneumoskleroze. Komplikācijas un sekas

Pneumoskleroze ir patoloģija plaušās, ko raksturo plaušu audu aizstāšana ar saistaudu.

Tas notiek kā iekaisums, kā arī plaušu audu distrofija, kas izraisa gāzes bojājumus bojājumos. Ekstracelulārā matrica, kas aug galvenajos elpošanas orgānos, deformē elpceļu kakla zarus, un plaušas kļūst blīvākas un saraujas. Rezultāts ir bezrūpība, plaušu izmērs samazinās.

Epidemioloģija

Pneimklerozes biežums ir vienlīdz izplatīts jebkura vecuma cilvēkiem, spēcīga puse no cilvēces ir slims biežāk.

Pneimklerozes cēloņi

Bieži vien pneimokleroze ir plaušu slimību papildinājums un rezultāts:

  • Infekciozais raksturs, ko izraisa svešu vielu uzņemšana plaušās, plaušu audu iekaisums, ko izraisa neatrisināms vīruss, plaušu tuberkuloze, mikozes;
  • Bronhīts ar hronisku gaitu, bronhu iekaisums, hroniskas plaušu obstruktīvas slimības;
  • Pneimoconoze, kas rodas pēc ilgstošas ​​putekļu un gāzu ieelpošanas pēc rūpnīcas, ko izraisa apstarošana;
  • Fibroze un alveolīts, ko izraisa alergēna darbība;
  • Beckas slimības plaušu forma;
  • Svešas tesarcoidozes klātbūtne plaušu kakla zaros;
  • Traumas, kas radušās traumu dēļ, traumas krūškurvī, plaušās.
  • Plaušu slimības, garīgā mantošana.

Neefektīva un nepietiekama akūtu un hronisku procesu ārstēšana elpošanas orgānos pēc garuma un ilguma var izraisīt pneimklerozes rašanos.

Nelieli asinsrites loka trūkumi kreisās atrioventrikulārās atveres sašaurināšanās dēļ, sirds kreisā kambara mazspēja un plaušu tromboze var veicināt pneimklerozes rašanos. Arī šī patoloģija var būt jonizējošā starojuma sekas pēc pneimotropo leksisko līdzekļu lietošanas, kas ir toksiski. Imunitātes vājināšanās var veicināt arī pneimoklerozes attīstību.

Ar plaušu iekaisuma procesa nepilnīgu izšķiršanu plaušu audu atjaunošanās nenotiek pilnīgi, sāk veidoties saistaudu rētas, šaurās alveolārās plaisas, kas var izraisīt pneimklerozes parādīšanos. Ļoti bieži sastopama pneimokleroze pacientiem, kam tiek veikta stafilokoku pneimonija, kam sekoja nekrotiskas plaušu audu veidošanās un abscesa parādīšanās pēc dzīšanas, kam tika konstatēta šķiedru audu izplatīšanās.

Tuberkulozes izraisītas pneimklerozes gadījumā plaušās var veidoties saistaudi, kas var izraisīt perinealo emfizēmu.

Hronisku iekaisumu komplikācija bronhos, piemēram, bronhīts un bronhiolīts, ir perilobulārās un peribronhiskās plaušu fibrozes rašanās.

Pleurogēna plaušu fibroze var sākties pēc vairākiem pleiras iekaisumiem, kuros plaušu virsmas slāņi pievienojas iekaisuma procesam, tā parenhīma tiek saspiesta ar eksudātu.

Radiācijas un Hammen-Rich sindroms bieži izraisa difūzu plaušu sklerozi un plaušu izskatu, kas atgādina šūnu. Sirds kreisā kambara mazspēja, kā arī mitrālā vārsta stenoze var izraisīt asinsvadu šķidruma svīšanu, kā rezultātā var rasties kardiogēnā pneimokleroze.

Dažreiz pneimoklerozi izraisa tās attīstības mehānisms. Bet dažādu etioloģijas formu vispārējie mehānismi ir tie, kas ir patoloģijas rezultāts plaušu ventilācijā, asinsrites defekti, kā arī limfas plaušu audos, plaušu drenāžas jaudas maksātnespēja. Struktūras pārkāpšana un alveolārā iznīcināšana var izraisīt plaušu audu aizvietošanu ar saistaudu. Asinsvadu, bronhu un plaušu patoloģija bieži izraisa limfas cirkulācijas traucējumus, kā arī asins cirkulāciju, tāpēc var rasties pneimokleroze.

Citi pneimoklerozes cēloņi:

  1. Neatrisināta akūta pneimonija, hroniska pneimonija, bronhektāze.
  2. Hronisks bronhīts, ko papildina peribronhīts, un izraisa peribronhialsklerozi.
  3. Dažādas izcelsmes pneimonioze.
  4. Sastrēgumi plaušās ar vairākām sirds slimībām un jo īpaši ar mitrālu vārstu defektiem.
  5. Plaušu atelektāze.
  6. Ilgstoša un smaga eksudatīva pleirīta slimība, kas izraisa pneimklerozes veidošanos sakarā ar plaušu virspusējo slāņu iekaisuma procesu, kā arī saistībā ar atelektāzi, kas rodas, ilgstoši izspiežot parenhīmas eksudātu (pleurogēnu cirozi).
  7. Traumas traumas krūtīs un plaušās.
  8. Plaušu un pleiras tuberkuloze.
  9. Ārstēšana ar dažām zālēm (cordaron, apressin).
  10. Sistēmiskās saistaudu slimības.
  11. Idiopātisks fibrozes alveolīts.
  12. Jonizējošā starojuma iedarbība.
  13. Plaušu bojājumi ar ķīmiskajiem līdzekļiem.

Patoģenēze

Pneimklerozes patoģenēze ir atkarīga no tā etioloģijas. Tomēr visiem tās etioloģiskajiem veidiem vissvarīgākie patogēno mehānismi ir plaušu ventilācijas traucējumi, bronhu, asins un limfas cirkulācijas noplūdes funkcija. Savienojošo audu izplatīšanās ir saistīta ar plaušu parenhīmas specializēto morfofunkcionālo elementu struktūras un iznīcināšanas pārkāpumiem. Asins un limfas cirkulācijas traucējumi, kas rodas patoloģisko procesu laikā bronhu un asinsvadu sistēmās, veicina pneimklerozes attīstību.

Pastāv difūzas un fokusa (lokālas) plaušu fibrozes, pēdējais ir liels un mazs fokuss.

Atkarībā no saistaudu augšanas smaguma izpaužas fibroze, skleroze un plaušu ciroze. Ar pneimofibrozi cicatricial izmaiņas plaušās tiek izteiktas mēreni. Plaušu fibrozes gadījumā notiek rupjāka plaušu aizstāšana ar saistaudu. Cirozes gadījumā alveolus, kā arī daļēji bronhus un asinsvadus nomaina ar neorganizētu saistaudu. Pneumoskleroze ir vairāku slimību simptoms vai iznākums.

Pneimklerozes simptomi

Izšķir šādus simptomus:

  1. Pamata slimības pazīmes, kas izraisa pneimklerozi (hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, bronhektāze uc).
  2. Aizdusa ar difūzu pneimklerozi, vispirms ar fizisku slodzi, tad miera stāvoklī; klepus ar strutainu krēpu; izteikta difūzā cianoze.
  3. Ierobežojot plaušu starpības mobilitāti, dažreiz saīsinot perkusijas skaņu, novājinot vezikulāro elpošanu ar cietu nokrāsu, izkaisītas sausas, dažreiz smalki burbuļojošas rotas auskultācijas laikā. Parasti vienlaikus ar pneimoklerozes klīniku pastāv hroniska bronhīta un emfizēmas simptomi. Difūzās pneimklerozes formas ir saistītas ar plaušu cirkulācijas hipertensiju un plaušu sirds simptomu attīstību.
  4. Plaušu cirozes klīniskie simptomi: smaga krūškurvja deformācija, krūšu muskuļu daļēja atrofija, starpkultūru telpu kropļošana, trahejas pārvietošanās, lielie kuģi un sirds virziens uz bojājumu, blāvi skaņa perkusijas laikā, spēcīga elpošanas vājināšanās, sausas un mitras rotas auskultācijas laikā.

Ierobežota pneimkleroze visbiežāk nerada pacientam gandrīz nekādas sajūtas, izņemot vāju klepu ar nelielu izplūdes daudzumu krēpu veidā. Ja pārbaudāt skarto pusi, jūs varat konstatēt, ka šajā vietā krūškurvim ir sava veida depresija.

Galvenais difūzās izcelsmes pneimoklerozes simptoms ir elpas trūkums: vispirms - fiziskās slodzes laikā, vēlāk - un atpūsties. Alveolārie audi ir vāji vēdināmi, tāpēc šādu pacientu āda ir zilgana. Pacienta pirksti atgādina bungādiņas (Hipokrāta pirkstu simptoms), kas liecina par elpošanas mazspējas palielināšanos.

Difūzā pneimkleroze notiek ar hroniski sastopamu elpošanas orgānu zaru iekaisumu. Pacients sūdzas tikai par klepu - sākumā reti, kas pārvēršas par uzmācīgu, spēcīgu ar bagātīgu strutainu izlādi. Pneimklerozes kurss nosver galveno slimību: bronhektāzi vai hronisku pneimoniju.

Smaguma raksturs krūškurvja reģionā, dramatisks svara zudums nav izslēgts, šādi pacienti izskatās vājināti, viņi ātri nogurst.

Var attīstīties plaušu cirozes klīnika: krūšu kurvja deformācija, starpstaru telpas muskuļi atrofējas, elpošanas kakls, sirds un lielie kuģi tiek pārvietoti uz skarto pusi.

Ar difūzu plaušu fibrozi, kas radusies asins plūsmas pārkāpuma dēļ nelielā asinsritē, var novērot plaušu sirds simptomus.

Cik smags strāvas apjoms būs atkarīgs no skarto teritoriju lieluma.

Kāda procentuālā daļa no plaušu audiem jau ir aizstāta ar Pishinger telpu, kas atspoguļojas sekojošā pneimoklerozes klasifikācijā:

  • Fibroze, kurā ierobežotās plaušu audu zonas ir auklu veidā, pārmaiņus ar veseliem audiem, kas piepildīti ar gaisu;
  • Pati skleroze vai pneimokleroze, ko raksturo biezākas konsistences audu klātbūtne, saistaudu aizvieto plaušu;
  • Visnopietnākā pneimoklerozes pakāpe, kurā saistaudi pilnībā nomaina plaušu, un pleiras, alveoli un asinsvadi sabiezē, mediastinālie orgāni tiek pārvietoti virzienā, kurā atrodas skartā zona, ko sauc par cirozi. Pneumoskleroze ir sadalīta divos veidos atkarībā no izplatības pakāpes plaušās: izkliedēta un ierobežota (lokāla), kas nošķir mazo fokusa un lielo fokusu.

Macroscopically pneumosclerotic ir biežāka plaušu auda izskats, šī plaušu daļa atšķiras ar strauji samazinātu izmēru salīdzinājumā ar citām veselīgām plaušu zonām. Fokālās pneimklerozes formai ir īpaša kārpošana - pēcpieejas skleroze, kas raksturīga ar to, ka plaušu parenhīma iekaisuma zonā ir izskats un līdzība, kas līdzinās gaļai tā neapstrādātā veidā. Mikroskopiski ir iespējams noteikt sklerozes un sūkšanas vietas, fibrīna eksudātu, fibrozelektāzi utt.

Difūzai plaušu fibrozei raksturīga izplatīšanās uz visu plaušu vai abām plaušām. Skartais orgāns šķiet biežāks, tā lielums ir daudz mazāks nekā veselas plaušas, orgāna struktūra atšķiras no veseliem audiem.

Ierobežota difūzijas pneimkleroze atšķiras, jo gāzes apmaiņas funkcija to būtiski neietekmē, plaušas paliek elastīgas. Ar difūzu pneimklerozi skartā plauša ir stingra, samazinās ventilācija.

Piešķirot priekšroku dažādām plaušu struktūrām, pneumosklerozi var iedalīt alveolārā, peribrona, perivaskulārā, intersticiālā, perilobulārā.

Pneimklerozes cēloņi ir sadalīti discirculatory, postnecrotic, post-inflammatory un dystrophic.

Kur tas sāp?

Kas jums traucē?

Posmi

Pneumoskleroze var notikt dažādos posmos, no tiem trīs ir:

  • I. kompensēts;
  • Ii. subkompensēts;
  • Iii. dekompensēts.

Veidlapas

Emfizēma un pneimokleroze

Ar plaušu emfizēmu plaušu gaiss palielinās. Pneumoskleroze var būt pneimonijas rezultāts, kas notiek hroniski, bet klīnikā tie ir ļoti līdzīgi. Gan emfizēmas, gan pneimklerozes attīstību ietekmē elpošanas orgānu zaru iekaisums, bronhu sienas infekcija, kā arī šķēršļi bronhu caurlaidībai. Mazajos bronhos ir krēpu uzkrāšanās, ventilācija šajā plaušu zonā var izraisīt gan emfizēmas, gan pneimoklerozes attīstību. Slimības, ko pavada bronhu spazmas, piemēram, bronhiālā astma, var paātrināt šo slimību attīstību.

Bāzālā pneimkleroze

Dažreiz saistaudi aug plaušu bazālajos reģionos. Šo stāvokli sauc par bazālo pneumosklerozi. Tas parādās dinstrofijas vai iekaisuma procesu fonā, kā rezultātā bojājumu vieta vairs nav elastīga, un arī tiek traucēta gāzes apmaiņa.

Vietējā pneimkleroze

Vietēja vai ierobežota pneimokleroze ilgu laiku nedrīkst klīniski izpausties, izņemot to, ka auskultācijas laikā ir dzirdama smaga elpošana, kā arī smalkas burbuļojošas rales. To var konstatēt tikai radioloģiski: ir vērojams saspiestā plaušu audu gabals. Vietējā pneimkleroze praktiski neizraisa plaušu nepietiekamību.

Fokālā pneimkleroze

Fokālā plaušu fibroze var attīstīties plaušu parenhīmas iznīcināšanas dēļ, ko izraisa plaušu abscess (infekcioza etioloģija) vai dobumi (ar tuberkulozi). Savienojošie audi var augt jau dziedināto un vēl pastāvošo bojājumu un dobumu vietā.

Apical pneumoskleroze

Apical pneumosklerozes gadījumā bojājums atrodas plaušu virsotnē. Iekaisuma un destruktīvu procesu rezultātā plaušu audi virsotnē tiek aizstāti ar saistaudu. Sākumā process atgādina bronhīta parādību, kuras sekas visbiežāk ir, un tiek noteiktas tikai radioloģiski.

Vecuma pneimkleroze

Ar vecumu saistītā plaušu fibroze izraisa izmaiņas ķermeņa novecošanās dēļ. Ar vecumu saistītā pneimkleroze attīstās vecumā, kad viņiem ir stagnācija plaušu hipertensijā, biežāk vīriešiem, īpaši ilgtermiņa smēķētājiem. Ja pacients pēc 80 gadiem pēc rentgenogrāfijas tiek noteikts pēc pneimoklerozes, ja nav sūdzību, tas tiek uzskatīts par normālu, jo tas ir cilvēka organisma dabisko involucionālo izmaiņu sekas.

Acu pneimkleroze

Ja saistaudu tīklenes audu tilpums palielinās, plaušas zaudē skaidrību un tīrību, tā kļūst retikulāra, piemēram, zirnekļu tīkli. Šī tīkla frekvences dēļ normāls modelis praktiski nav redzams, tas izskatās vājš. Uz datora skenēšanas saistaudi ir biezāki.

Bāzālā pneimkleroze

Zem bazālā pneimklerozes izprast plaušu saistaudu nomaiņu galvenokārt tās bazālajos reģionos. Bieži vien bazālā pneimkleroze runā par agrāk sliktu plaušu iekaisumu. Uz rentgenstaru palielinās bazālo šķiedru plaušu audu skaidrība, pastiprinās modelis.

Vidēja pneimkleroze

Saites audi pneimoklerozes attīstības sākumā bieži aug vidēji. Mainītā plaušu audi, kas raksturīgi šai formai, aizstāj ar veselīgu plaušu parenhīmu. To bieži konstatē tikai rentgena attēlos, jo tas praktiski nepārkāpj pacienta stāvokli.

Postpneumoniskā pneimkleroze

Postpneumonia pneumoskleroze - neļķes ir iekaisuma plaušu audu, kas ir pneimonijas komplikācija, uzmanības centrā. Aizdegšanās zona izskatās kā neapstrādāta gaļa. Makroskopijā šī ir plaušu zona, kas izskatās biezāka, šī plaušu daļa ir samazināta.

Intersticiāla pneimkleroze

Intersticiālo pneimklerozi raksturo fakts, ka saistaudu audi pārsvarā aptver interalveolāru pārplūdi, audus ap traukiem un bronhus. Tas ir saistīts ar intersticiālu pneimoniju.

Peribronhijas pneimkleroze

Peribronchial pneumosklerozi raksturo lokalizācija ap bronhiem. Ap skartajiem bronhiem plaušu audi mainās uz saistaudu. Tās rašanās iemesls visbiežāk ir hronisks bronhīts. Ilgu laiku pacients neuztraucas par kaut ko citu, izņemot klepu, un vēlāk - ar krēpu izdalīšanos.

Pēc tuberkulozes pneimkleroze

Pēc tuberkulozes pneimklerozes gadījumā saistaudi aug plaušu tuberkulozes rezultātā. Šis stāvoklis var pārvērsties par tā saukto „pēc tuberkulozes slimību”, ko raksturo dažādas necepecifisku slimību nosoloģiskās formas, piemēram, HOPS.

Komplikācijas un sekas

Pneimklerozes gadījumā alveolos, bronhos un asinsvados novērojamas morfoloģiskas izmaiņas, kuru dēļ pneimklerozi var sarežģīt ventilācijas traucējumi, asinsvadu samazināšana, artēriju hipoksēmija, hroniska elpošanas mazspēja, plaušu sirds, iekaisuma plaušu slimības, plaušu emfizēma.

X-ray attēlu polimorfs, kā atspoguļo simptomu un plaušu fibrozes un vienlaikus slimībām: hronisks bronhīts, emfizēma, bronhektāzes, utt Characteristic pastiprinājuma, looped un deformācija plaušu modelis gar bronhiālos sazarojuma dēļ blīvēšanas bronhiālās sienām, infiltrāciju un skleroze peribronchial audu..

Bronhogrāfija: bronhu konverģence vai novirze, mazo bronhu sašaurināšanās un trūkums, sienu deformācija.

Spirogrāfija: VC, FVC, Tiffno indeksa samazināšana.

Patoloģiskā procesa lokalizācija plaušu fibrozē ir tieši saistīta ar fizisko pārbaužu rezultātu. Virs skartās teritorijas elpošana ir pavājināta, tiek dzirdētas gan sausas, gan mitras rales, trieciena skaņa ir noslīdējusi.

Plaušu radioloģiskā izmeklēšana var palīdzēt droši noteikt diagnozi. Radiogrāfija sniedz nenovērtējamu palīdzību plaušu izmaiņu noteikšanā ar pneimklerozi, kas ir asimptomātiska, cik plaši izplatītas šīs izmaiņas, to raksturs, smaguma pakāpe. Plaušu bronhogrāfija, MRI un CT palīdz precīzāk novērtēt plaušu audu neveselīgo teritoriju stāvokli.

Nav iespējams precīzi aprakstīt pneimklerozes rentgena izpausmes, jo tās atspoguļojas ne tikai pneimoklerozes bojājumos, bet arī vienlaicīgās slimībās, piemēram, plaušu emfizēma, bronhektāze, hronisks bronhīts. Ietekmētās plaušas uz rentgenogrammas: samazināts izmērs, plaušu modelis gar bronhu zariem ir pastiprināts, cilpots un uzstādīts bronhu sieniņu deformācijas dēļ, kā arī tāpēc, ka peribrona audi ir sklerozēti un infiltrēti. Bieži apakšējās daļas plaušas kļūst par porainu sūkli - “šūnu plaušu”.

Uz bronhogrammas redzamās konverģences, kā arī bronhu novirzes tie ir sašaurināti un deformēti, mazos bronhos nav iespējams noteikt.

Bronhoskopijas laikā bieži tiek identificēts bronhektāze un hronisks bronhīts. Ar bronhu radīto mazgāšanas šūnu sastāva analīzi var noskaidrot bronhu izraisīto patoloģisko procesu rašanās cēloni un aktivitāti.

Fluorogrāfija ar pneimoklerozi

Visiem pacientiem, kas ierodas klīnikā, tiek piedāvāts veikt krūšu orgānu rentgena izmeklēšanu. Ikgadējā fiziskajā pārbaudē, kas jāveic visiem, kas ir 14 gadus veci, ir obligāta fluorogrāfija, kas palīdz identificēt daudzas elpošanas ceļu slimības, tostarp agrīnās stadijas, kas ir sākotnēji asimptomātiskas.

Samazinās plaušu tilpums pneimklerozes gadījumā, arī Tiffno indekss, kas ir bronhu caurlaidības rādītājs, ir zems, kas tiek konstatēts, izmantojot spirometrijas un maksimālās plūsmas mērījumus.

Izmaiņas asins attēlā pneimklerozē nav specifiskas.

Kas jāpārbauda?

Kā pārbaudīt?

Kādi testi ir vajadzīgi?

Kas jāsazinās?

Pneimklerozes ārstēšana

Galvenais ir pneimoklerozes ārstēšana ir cīņa pret elpošanas orgānu infekcijām, elpošanas un plaušu cirkulācijas funkcijas uzlabošana, pacienta imunitātes stiprināšana.

Pacientus ar pneimklerozi ārstē ārsts vai pulmonologs.

Režīms un uzturs

Ja pacientam ir pneimokleroze ar augstu temperatūru, viņam tiek noteikts atpūtas režīms, kad stāvoklis uzlabojas nedaudz - pusi gultas, un pēc tam - vispārīgi. Telpā gaisa temperatūrai jābūt 18-20 ° C, tas ir nepieciešams - vēdināšana. Vairāk parādās svaigā gaisā.

Plaušu fibrozes diētai vajadzētu būt vērstai uz imunobioloģisko un oksidatīvo procesu palielināšanu pacienta ķermenī, paātrināt plaušu remontu, samazināt krēpu proteīna zudumu, iekaisuma eksudāciju, uzlabot asins veidošanos un sirds un asinsvadu funkciju. Ņemot vērā pacienta stāvokli, ārsts 11. vai 15. tabulā nosaka diētu, kuras ēdienkartē jāiekļauj ēdieni ar normālu olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku saturu, bet vienlaikus jāpalielina kalcija, A, B grupas, askorbīnskābes, sāļu saturošo produktu daudzums. kālija, folskābes un vara. Jums ir nepieciešams ēst bieži mazās porcijās (līdz piecām reizēm). Ieteicams ierobežot sāls daudzumu - ne vairāk kā četrus vai sešus gramus dienā, jo nātrija šķidrums organismā saglabājas.

Ārstēšana ar pneimoklerozi

Nav specifiskas ārstēšanas ar pneimoklerozi. Ir nepieciešams ārstēt slimību, kas izraisījusi pneimklerozi.

Pneimklerozes gadījumā ieteicams ilgu laiku lietot nelielas glikokortikoīdu devas - līdz sešiem līdz divpadsmit mēnešiem: akūtā periodā tiek parakstīti divdesmit līdz trīsdesmit mg dienā, pēc tam atbalsta terapija, kuras dienas deva ir no pieciem līdz desmit mg, deva tiek pakāpeniski samazināta.

Antibakteriāla un pretiekaisuma terapija ir indicēta bronhektāzei, biežai pneimonijai, bronhītam. Pneimklerozes gadījumā elpceļos var būt aptuveni 23 dažādu mikroorganismu veidi, ieteicams lietot antibiotikas un dažādas darbības spektra ķīmijterapijas zāles, apvienot šīs zāles, periodiski tās aizstāt ar citiem. Visbiežāk sastopamās blakusparādības mūsdienu medicīnā, lietojot pneimklerozi un citas nopietnas elpošanas ceļu patoloģijas, ir makrolīdi, pirmkārt, tas ir azitromicīns, tas jālieto pirmajā dienā 0,5 g, 2-5 dienas - 0,25 g vienu stundu pirms vai divas stundas pēc ēšanas. Arī populāra šīs slimības ārstēšanā cefalosporīniem II - III paaudzei. 750 mg cefakloru ieteicams lietot II paaudzes vidū trīs devās, cefuroksīma aksetils 125-500 mg divas reizes dienā, no III paaudzes cefalosporīniem ir labs efekts, lietojot 400 mg cefiksīma vienu reizi dienā vai 200 mg divas reizes dienā, cefpodoksīmu. proxetil 400 mg 2 reizes dienā, ceftibutēns 200-400 mg dienā.

Pierādīta antimikrobiāla viela ir 0,5 - 1 metronidazola intravenoza pilēšana 30 - 40 minūtes pēc astoņām stundām.

Šādas plaša spektra antibiotikas, piemēram, tetraciklīns, oletetrīns un levomicetīns uz 2,0-1,0 g dienā četros devos, nav zaudējušas savu nozīmi.

Ar pretmikrobu un pretiekaisuma terapiju, sulfa zāles tiek parakstītas: sulfapiridazīns 2,0 mg pirmajā dienā, tad 1, 0 mg 7-10 dienas.

Ekstraktori un atšķaidītāji bromheksīns, 0,016 g trīs līdz četras reizes dienā, Ambroxol, viena tablete (30 mg) trīs reizes dienā, acetilcisteīns, 200 mg trīs reizes dienā, karbocisteīns, 2 kapsulas trīs reizes dienā (1 kapsula - 1 kapsula) 0,375 g karbocisteīna)

Bronhospazmolītiskos līdzekļus lieto kā inhalācijas (izadrīns, aminofilīns, atropīna sulfāts).

Ja ir asinsrites mazspēja, tiek izmantoti sirds glikozīdi: strofantīns 0,05% šķīdums - 0,5-1,0 ml uz 10-20 ml 5% -40% glikozes vai 0,9% nātrija hlorīda, korglikon - 0,5-1 0 ml 0,6% šķīduma uz glikozes 5–40% vai uz fizioloģiska šķīduma 0,9%.

Vitamīna terapija: tokoferola acetāts 100-200 mg vienreiz vai divas reizes dienā, 700-900 mikrogramu nitinols dienā, askorbīnskābe 250 mg vienreiz vai divas reizes dienā, B grupas vitamīni (B1 -1,2 -2,1 mg vienā dienā). dienā, B6 - 100-200 mg dienā, B12 - 100-200 mg dienā.

Fizioterapija pneimklerozei

Fizioterapijas galvenais mērķis pneimoklerozē ir regresēt un stabilizēt procesu aktīvajā fāzē, lai panāktu sindroma mazināšanos - būt neaktīvam.

Ja nav aizdomas par plaušu nepietiekamību, jonoforēzi ar novokainu, kalcija hlorīdu, ultraskaņu ar novokainu ieteicams lietot.

Kompensācijas stadijā ir lietderīgi pielietot diathermu un induktometriju krūtīs. Ja pacientam ir slikti atdalīta krēpas, elektroforēze ar jodu ir parādīta ar Vermel metodi. Ar sliktu uzturu - vispārējo ultravioleto starojumu. Tiek izmantota arī krūšu apstarošana ar Solux lampu katru dienu vai katru otro dienu, taču tā ir mazāk efektīva.

Skābekļa terapija

Labs efekts pneimklerozes gadījumā rodas no skābekļa terapijas vai skābekļa apstrādes, kas tiek piegādāts plaušām tādā mērā, ka tas atrodas atmosfērā. Šī procedūra piepilda plaušas ar skābekli, kas uzlabo šūnu metabolismu.

Ķirurģiska pneimoklerozes ārstēšana

Ķirurģiska pneimoklerozes ārstēšana notiek tikai ar lokālām formām plaušu parenhīmas noplūdes gadījumā, ar plaušu audu destruktīvām izmaiņām, ar cirozi un plaušu fibrozi. Šāda veida ārstēšana nozīmē plaušu audu bojātās vietas likvidēšanu, retos gadījumos tiek pieņemts lēmums izņemt visu plaušu.

Fizikālā terapija

Fizikālā terapija pneimklerozei tiek izmantota, lai uzlabotu ārējās elpošanas funkciju, stiprinātu un stiprinātu ķermeni. Kompensēta pneimklerozes gadījumā tiek izmantoti īpaši elpošanas vingrinājumi. Šiem vingrinājumiem jābūt vienkāršiem, tie būtu jāveic viegli, bez sasprindzinājuma, nemazinot elpošanu, tempam jābūt vidējam vai pat lēnam, ritmiski, slodze pakāpeniski jāpalielina. Sporta vingrinājumi, kas tiek doti sportam, ir vēlams veikt svaigā gaisā. Smaga emfizēma, kā arī kardiopulmonāla nepietiekamība, vingrošana tiek veikta, sēžot, guļot vai stāvot, tai ir jābūt piecpadsmit līdz divdesmit minūtēm. Pacienta smagā stāvoklī, temperatūrā, kas pārsniedz 37,5 ° C, atkārtota fizioloģiskā hemoptīzes terapija ir kontrindicēta.

Pneimklerozes ārstēšana ar tautas metodēm

Tradicionālā medicīna piedāvā ārstēt pneimoklerozi ar šādām receptēm:

  • Termosā ielej vienu ēdamkaroti viena no garšaugiem: rāpojošu timiānu, zilo eikaliptu vai auzu. Ielej pusi litra verdoša ūdens, atstāj uz nakti. No rīta infūzija ir jāfiltrē. Paņemiet nelielas porcijas dienas laikā, karstas.
  • Vakarā iemērc ūdeni rūpīgi nomazgātus žāvētus augļus. No rīta ēst tos tukšā dūšā. Dariet to katru dienu. Šī recepte darbojas caurspīdīgi, diurētiski, tādējādi palīdzot mazināt sastrēgumus plaušās.
  • Divas glāzes sarkanvīna + divas ēdamkarotes medus + divas sasmalcinātas alvejas lapas ar daudzgadīgu sajaukumu. Vispirms jums ir nepieciešams samazināt lapas, noskalot zem tekoša ūdens, ievietot tās ledusskapī apakšējā plaukta nedēļā. Pēc tam sasmalciniet, samaisiet ar medu, pievienojiet vīnu un kārtīgi samaisiet. Ievieto četrpadsmit dienas ledusskapī. Ņem katru dienu līdz četrām reizēm vienu ēdamkaroti.

Ārstēšana ar pneimoklerozi mājās

Ja pacients ārstē pneimoklerozi mājās, tad galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai šeit, iespējams, būs stingri ievērot medicīniskos ieteikumus, kā arī uzraudzīt ārsta stāvokli ambulatorā veidā. Rajona terapeita vai pulmonologa tiesības veikt korekciju ārstēšanā, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Ārstējot mājās, ir jānodrošina, lai tiktu izslēgts faktors, kas izraisījis vai var pasliktināt pneimoklerozes gaitu. Terapeitiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz infekcijas izplatīšanās novēršanu, kā arī uz iekaisuma procesu plaušu parenhīmā.

Profilakse

Plaušu fibrozes profilaksei ieteicams pievērst uzmanību elpošanas sistēmas stāvoklim. Aukstuma, bronhīta, akūtu elpceļu vīrusu infekciju un citu elpošanas ceļu patoloģiju ārstēšanas laikā.

Ir arī nepieciešams stiprināt imūnsistēmu, veikt īpašus līdzekļus tā stiprināšanai - imūnmodulatori, cietināt ķermeni.

Pneumoskleroze ir nopietna slimība, ko raksturo ilgstošs, smagas komplikācijas. Bet gandrīz jebkuru slimību var ārstēt ar savlaicīgu ārstēšanu. Rūpējieties par savu veselību, nenesiet slimību "uz kājām", sazinieties ar ekspertiem!

Prognoze

Savlaicīgi atklājot, ārstējot, ievērojot visus ieteikumus, veselīgu dzīvesveidu, pacients var justies normāli, radīt aktīvu dzīvi.

Plaušu fibrozes prognoze ir saistīta ar plaušu bojājumu progresēšanu un cik ātri attīstās elpošanas un sirds sistēmu bojājumi.

Slikta prognoze par pneimklerozi var būt ar „šūnu plaušu” attīstību un sekundāras infekcijas pievienošanu.

Ja ir izveidojusies “šūnu plauša”, elpošanas mazspēja var būt smagāka, spiediens plaušu artērijā var palielināties un var attīstīties plaušu sirds. Ja rodas sekundāra infekcija, ir iespējama tuberkuloze, mikoze, nāve.

Plaušu pneimkleroze: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Ilgstošas ​​plaušu un bronhu slimības izraisa saistaudu rētu veidošanos. Tādas pašas izmaiņas notiek, kad putekļi un toksiskas vielas ir ieelpotas, stagnējoša pneimonija un sirds mazspēja.

Tas izraisa plaušu audu sacietēšanu un vairāku hronisku slimību rašanos.

Plaušu pneimokleroze: kas tas ir?

Plaušu pneimkleroze ir patoloģisks process, lai aizstātu normālu plaušu audu ar saistaudu.

Šajā gadījumā ir traucēta elpošanas funkcija, samazinās elpošanas virsmas lielums. Slimība rodas jebkurā vecumā, vīrieši biežāk slimo.

Plaušu rentgenkleroze

Plaušu pneimkleroze tiek klasificēta pēc vairākām īpašībām.

Saskaņā ar izplatību izplatās:

  • Fibroze Tajā pašā laikā vienlaicīgi ir plaušu un saistaudu audi.
  • Skleroze Plaušu audi nonāk saistajā.
  • Ciroze. Visnopietnākā stadija ir pleiras zīmogs, asinsvadi, tiek traucēts elpošanas process.

Koplietojiet šo slimību atkarībā no bojājuma atrašanās vietas:

  • Apical pneumosclerosis - saistaudi aug orgāna augšējā daļā.
  • Radikāla pneimokleroze - šajā gadījumā audu izplatīšanās plaušu saknē.
  • Bāzālā pneimkleroze - plaušu audu aizvieto saistaudi orgāna bazālajās daļās.

Turklāt ir divas slimības izplatības pakāpes - fokusa un difūzā.

Ja slimība izplatās abos orgānos, tad mēs varam teikt, ka tā ir difūza plaušu plaušu fibroze. Parasti šī forma var izraisīt cistiskās veidošanās, plaušu audu uzturs ir mazāks, un plaušas samazinās.

Plaušu plaušu fibrozes cēloņi

Šī slimība vairumā gadījumu attīstās plaušu slimību vai komplikāciju rezultātā.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

  • Infekcija, kas iekaisusi plaušu audos, tuberkuloze;
  • Hronisks bronhīts un iekaisumi;
  • Ilgstoša uzturēšanās telpās ar piesārņotu gaisu, piemēram, darbā;
  • Dažādu alergēnu izraisīti iekaisumi;
  • Plaušu Bekas slimība;
  • Plaušu bojājumi;
  • Iedzimtība.

Parasti šīs slimības attīstības cēlonis nav izārstēts galu galā iekaisuma procesos plaušās: bronhīts, pneimonija.

Plaušu plaušu fibrozes simptomi

Klīnika ir atkarīga no formas: izkliedēta vai fokusa. Pēdējam raksturīgs mērens elpas trūkums un apmierinošs stāvoklis.

Sekojoši simptomi ir raksturīgi difūzai plaušu plaušu fibrozei:

  1. Elpas trūkums. Difūzā formā tas neparādās uzreiz, sākotnējā posmā tas notiek tikai treniņa laikā. Kad slimība progresē, elpas trūkums ir pat miera stāvoklī.
  2. Klepus, ļoti spēcīgs, ar izlādi, piemēram, krēpu sajauc ar strūklu.
  3. Pastāvīgs vājums, nogurums, var just reiboni.
  4. Krūtīs ir pastāvīgs sāpīgums.
  5. Āda kļūst zilgana.
  6. Persona var zaudēt svaru, nemainot diētu.
  7. Krūtis pakāpeniski deformējas, un pirkstu galiņi galos sabiezē un kļūst līdzīgi bungādām.
  8. Plaušu nepietiekamība.

Bronhektāzes klātbūtne ir saistīta ar hemoptīzi un strutainu krēpu. Šķiedru pārmaiņas plaušu audos izpaužas kā virspusēja, ātra elpošana, augsta diafragmas stāvēšana (plaušu lieluma samazināšanās dēļ) un bronhu koka deformācija.

Slimības progresēšana izraisa sastrēgumus plaušās un pareizās sirds paplašināšanos. Sirds mazspējas attīstība izpaužas kā tūskas palielināšanās un elpas trūkums.

Ja nav daudz simptomu un tie ir neskaidri, tad mēs varam runāt par vieglu pneimoklerozes formu.

Slimības diagnostika

Šī slimība tiek diagnosticēta ar rentgenstaru. Tas skaidri parāda izmaiņas orgāna audos. Sākotnējos posmos izmaiņas ir redzamas tikai vienā apgabalā.

Funkcionālie plaušu testi ir apmierinoši, bet ar difūzu plaušu fibrozi tie ievērojami atšķiras no normas un nav piemēroti terapeitiskai korekcijai.

Ar obstruktīvu tipu (emfizēma, hronisks bronhīts) - tiek traucēta gaisa vadīšana, kas izraisa hipoksēmiju (asins skābekļa piesātinājuma samazināšanos).

Restrukturējošais veids (plaušu samazināšana) samazina plaušu dzīvotspēju, vadītspēja ir nedaudz bojāta.

Pulmonologi diagnosticēšanai izmanto ārēju pacienta pārbaudi, bronhoskopiju, bronhogrāfiju. Ja nepieciešams, ieceļiet MR.

Plaušu plaušu fibrozes ārstēšana

Slimību risina pulmonologs vai terapeits. Izmantotās ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības stadijas.

Nav specifiskas ārstēšanas, terapijas mērķis ir novērst cēloni, kas izraisīja slimības attīstību. Vieglajā formā pamatnoteikums ir piesardzība un ķermeņa atbalsts, lai novērstu iekaisuma centru rašanos.

Difūzās plaušu plaušu fibrozes ārstēšana ietver šādus punktus:

  • Pretmikrobu līdzekļi;
  • Paredzēti bronhodilatatori un zāles ar atsperojošām īpašībām;
  • Ārsti var veikt bronhu drenāžu;
  • Kardioloģiskās zāles lieto arī, lai novērstu miokardīta simptomus.

Ja nav plaušu nepietiekamības, speciālists var noteikt īpašas fizioterapijas procedūras. Īpaši sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Neizmantotos gadījumos izmanto tradicionālās medicīnas līdzekļus. Parasti lielākā daļa no tām tiek izmantotas bronhīta ārstēšanai. Šeit ir dažas receptes:

  • Termosā ir nepieciešams pagatavot 1 ēdamkaroti sēklu auzu ar pusi litra verdoša ūdens. Atstājiet pa nakti, nogaidiet no rīta un dienas laikā dzeriet mazās porcijās.
  • Labi nomazgāti žāvēti augļi ir jātērē nakti. Viņiem no rīta ir jāēd ēst tukšā dūšā. Pateicoties diurētiskiem un caurejas līdzekļiem, šis rīks palīdz attīrīt plaušas no stagnācijas.
  • Ir vēl viens lielisks rīks - sīpoli. Viena lieta, kas jums jāgatavo un sasmalcina ar cukuru. Ņemiet šo maisījumu uz vienu ēdamkaroti ik pēc divām stundām.

Pastāv daudzas receptes, bet neietekmē pašapstrādi - papildus medicīniskajai ārstēšanai izmantojiet tradicionālās metodes un tikai pēc konsultācijas / ārsta izrakstīšanas.

Sekas un komplikācijas

Protams, personai būs jautājums: kāds ir plaušu pneimoklerozes risks? Ja neārstēsiet šo slimību, tas var izraisīt sirds un plaušu nepietiekamību.

Vēlākos posmos plaušu apakšējā daļa pakāpeniski var kļūt līdzīga porainam sūklim (tā sauktajai šūnu plaušu plaušai). Tā rezultātā rodas elpošanas problēmas un infekcija attīstās otrreiz, kas izraisa cilvēka stāvokļa pasliktināšanos.

Dzīves ilgums plaušu plaušu fibrozē ir atkarīgs no slimības atklāšanas posma, ārstēšanas savlaicīguma, visu ārstu norādījumu ievērošanas, profilakses. Ja slimība nesākas, tad labvēlīga iznākuma varbūtība ir ļoti augsta.

Visām plaušu slimībām jābūt savlaicīgām un pilnībā izārstētām. Vislabāk ir sazināties ar speciālistiem, nevis pašārstēties.

Ja slimības cēlonis ir kļuvis piesārņots gaiss darba vietās, domājiet par profesionālās darbības maiņu.

ICD kods 10

Sadaļa (J84) - citas intersticiālas plaušu slimības

  • (J84.0) Alveolāri un parietho-alveolāri traucējumi;
  • (J84.1) Citas intersticiālas plaušu slimības ar fibrozi;
  • (J84.8) Citas specifiskas intersticiālas plaušu slimības;
  • (J84.9) Nenoteikta intersticiāla plaušu slimība.

Papildu Raksti Par Laringīts