Lielākā daļa slimību vienmēr ir saistītas ar klepu, tāpēc ir skaidrs, ka ir vēlme to ātrāk atbrīvoties. Anti-gripas un atkrēpošanas līdzekļu klāsts ir plašs. Kā izdarīt pareizo izvēli? Ne katrs medikaments ir piemērots sausu vai mitru klepu ārstēšanai. Tāpēc ACC ne vienmēr var izmantot.
ACC - indikācijas lietošanai
Ass zāles ir mucolītisks, atkrēpošanas un detoksikācijas līdzeklis, kas paredzēts bērniem un pieaugušajiem ar stipru klepu. Šī narkotika var ne tikai atšķaidīt krēpu, bet arī efektīvi noņemt to no plaušām un bronhiem, mazināt iekaisumu, uzlabot ķermeņa sekrēcijas-motora funkcijas. ACC rokasgrāmatā ir norādīts, ka to var izmantot, ja ir šādas novirzes veselības stāvoklī:
- akūts vai hronisks bronhiolīts un bronhīts;
- sinusīts;
- astma;
- pneimonija;
- plaušu ekzēma;
- tuberkuloze;
- vidusauss iekaisums;
- auksts
Pat tas nav visas ACC iespējas. Pateicoties ārstnieciskajām īpašībām, zāles bieži lieto cistiskās fibrozes gadījumā, kas ir iedzimta slimība, ko izraisa gēnu mutācija. Turklāt tas bieži tiek noteikts plaušu vai ilgstoša deguna gļotādas iekaisuma ārstēšanai: traheīts, akūts rinīts, rinofaringīts un sinusa, ko papildina daudzu strutainu gļotu uzkrāšanās.
Kāds klepus ir parakstīts ACC
Ja mājā jau ir iesaiņošanas līdzeklis, tad pirms došanās uz aptieku jūs varat patstāvīgi pārbaudīt, kāda klepus ir ACC. Tomēr sarežģīti medicīniskie termini un frāzes nav saprotami ikvienam. Ārsti iesaka lietot zāles ar mitru, produktīvu klepu - kad pārmērīgi viskozs vai pārāk biezs krēpas uzkrājas bronhos.
ACC - kādā vecumā jūs varat dot bērnus
Daudzi jauni māmiņi jautā: vai ir iespējams un kādā vecumā bērni var saņemt ADC? Pieredzējuši pediatri reaģē ar pārliecību: tas nav tikai iespējams, bet nepieciešams. Galvenais ir darīt to pareizi:
- Bērnam no 2 gadu vecuma līdz 6 gadiem var saņemt tikai ACC 100 mg, kas ir pieejams pulvera veidā.
- No 7 gadu vecuma ārstēšana ar narkotiku ACC 200 mg ir atļauta. Šīs zāles var atrast granulās.
- Bērniem vecumā no 14 gadiem ACC 600 ir pieejams, atšķirībā no citām zālēm šis medikaments ir spēkā 24 stundas.
- Kā sīrups zāles ir atļauts ievadīt zīdaiņiem, bet tikai pediatra uzraudzībā.
Lietošanas metode
Ērtības labad daudzi farmācijas uzņēmumi sāka ražot zāles vairākos veidos: granulas, piemēram, apelsīnu aromāts, instant tabletes, sīrups. Katrai veidlapai ir sava deva un apjoms, kā lietot ACC:
- Tas ir ļoti reti sastopams risinājums inhalācijai. Ja procedūrā izmantotais smidzinātājs ir aprīkots ar dozēšanas vārstu, tad jāizmanto 6 ml 10% pulvera šķīduma. Ja šāda papildinājuma nav, ārsti iesaka lietot 20% šķīdumu ar ātrumu 2-5 ml uz 1 litru ūdens.
- Ja bronhoskopija, spēcīgs rinīts, sinusa ir atļauts lietot ACC intratrahāli. Bronhu un deguna blakusdobumu tīrīšanai, izmantojot 5-10% šķīdumu. Atšķaidītais šķidrums jāievada degunā un ausīs līdz 300 mg dienā.
- Ar parenterālo ievadīšanas metodi ACC ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pēdējā gadījumā flakons jāatšķaida ar nātrija hlorīdu vai dekstrozi proporcijās no 1 līdz 1.
ACC-Long - lietošanas instrukcijas
ATC rīks ar garu atzīmi atšķiras no parastajām tabletēm vai pulvera, jo iedarbība uz to nav ilgst 5-7 stundas, bet visu dienu. Zāles tiek ražotas lielo putojošu tablešu veidā un ir paredzētas 1 tabletei 1 reizes dienā, ja nav citu ārsta ieteikumu. Turklāt kopā ar narkotiku ir nepieciešams dzert līdz pat pusotru litru šķidruma, kas palielina mukolītisko efektu.
Kā audzēt ACC garu:
- Ielej glāzē tīru atdzesētu vārītu ūdeni, uzlieciet tableti uz apakšas.
- Pagaidiet, līdz iztek putojošais efekts, un kapsula ir pilnībā izšķīdusi.
- Pēc izšķīdināšanas nekavējoties izdzeriet šķīdumu.
- Dažreiz pirms ACC dzeršanas atšķaidītu dzērienu var atstāt vairākas stundas.
ACC pulveris - lietošanas instrukcijas
ACC pulveri lieto šādās devās:
- pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts līdz 600 mg acetilcisteīna, devu iedala 1-3 pieejās;
- bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, ieteicams dot tādu pašu zāļu devu, bet jāsadala vairākās devās dienā;
- bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, var saņemt 200-400 mg pulvera dienā.
ACC pulveris un pieaugušie, kā arī bērniem jādzer pēc ēšanas, un maisiņa sastāvam jābūt pienācīgi sagatavotam. Kādā ūdenī ACC izšķīdināšanai ir atkarīga no jūsu vēlmēm, bet atcerieties: vislabākais rezultāts tiks sasniegts, ja zāles atšķaidīs ar pusi glāzes karsta ūdens. Tomēr bērnu apelsīnu aromātiskajām granulām ir atļauts izšķīdināt remdenā, vārītā ūdenī.
Putojošās tabletes ACC - lietošanas instrukcijas
Acetilcisteīna putojošās tabletes atšķaida ar ūdeni saskaņā ar to pašu sistēmu kā parastais pulveris. Zāļu deva, ja nav citu ārsta ieteikumu, ir:
- aukstu infekcijas slimību gadījumā, kas sastopamas vieglā formā, pieaugušajiem - 1 tablete ACC 200 2-3 reizes dienā, 5-7 dienas;
- hroniskajam klepus, bronhīta vai cistiskās fibrozes ārstēšanai medikamentu lieto ilgāk, un tā pieaugušo deva ir 2 kapsulas ACC 100 trīs reizes dienā.
ACC sīrups bērniem - instrukcija
Sweet ACC sīrups tiek ordinēts bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, diagnosticējot vieglu aukstu vai hronisku bronhītu. Šīs zāles iekšķīgi lieto 5 dienas, tūlīt pēc ēšanas. Sīrupa devu izvēlas ārstējošais ārsts. Ja no pediatra nav saņemti nekādi ieteikumi, tad ceļvedis būs ACC - oficiālās lietošanas instrukcijas no ražotāja, kas norāda, ka varat lietot zāles:
- pusaudžiem 10 ml 3 reizes dienā;
- ja bērns ir vecumā no 6 līdz 14 gadiem, tad 5 ml 3 reizes dienā;
- zīdaiņiem 5 gadi, zāļu deva ir 5 ml 2 reizes dienā.
Noņemiet mazuļu sīrupu no flakona ar mēršļirci. Ierīce nāk ar medikamentiem. Norādījumi par šļirces lietošanu ir šādi:
- Nospiediet uz pudeles vāciņa, pagrieziet to pulksteņrādītāja virzienā, līdz tas noklikšķina.
- Noņemiet šļirces vāciņu, ievietojiet atveri kaklā un spiediet šļirci līdz galam.
- Pagrieziet pudelīti otrādi, velciet šļirces rokturi pret sevi, mērot nepieciešamo sīrupa devu.
- Ja šļirces iekšpusē parādās burbuļi, nedaudz nolaidiet virzuli.
- Lēnām pārlejiet sīrupu bērna mutē un ļaujiet bērnam norīt zāles. Lietojot zāles, bērniem vajadzētu stāvēt vai sēdēt.
- Pēc lietošanas šļirce jāizskalo bez ziepēm.
ACC analogs
Ja meklējat lētu analogu klepus klepus analīzei, pievērsiet uzmanību šādām zālēm:
- Amboksols, izcelsmes valsts - Krievija. Tā satur vienu un to pašu aktīvo vielu un pieder pie mucolītiskās atkrēpošanas kategorijas. Tās cena ir aptuveni 40-50 rubļu.
- Fluimucil, izcelsmes valsts - Itālija. Izstrādāts, lai novērstu pirmās aukstuma un klepus pazīmes, bet to var izmantot, lai atvieglotu viskozu izdalīšanos no deguna. Tās sastāvs sastāv no 600 mg acetilcisteīna, citronskābes, sorbīta un garšu. Zāļu cena ir aptuveni 300 rubļu.
- Ambrobene, izcelsmes valsts - Vācija. To ražo kā sīrupu, kura pamatā ir cita aktīvā viela - ambroksola hidrohlorīds. Narkotika palīdz tikt galā ar ilgstošu klepu, kas nav ļoti atkrēpojošs, novērš flegmu no bronhiem, mīkstina elpceļus. Tās cena svārstās no 200 līdz 300 rubļiem.
Cena ATC klepus
Atbrīvošanas veids ne tikai veicināja pircēja izvēles brīvību, bet arī būtiski ietekmēja ACC aptieku izmaksas. Biežāk tā cena ir ļoti pieņemama, kas padara zāles pieejamu ikvienam sabiedrības sociālajam segmentam. Tomēr dažādās pilsētās un aptiekās zāļu cenas var nedaudz atšķirties. Zāļu vidējās izmaksas ir šādas:
- Bērnu sīrups - cena līdz 350 p.;
- granulēta ACC - līdz 200 lpp.;
- pulveris - 130-250 r.;
- pulveris ar apelsīnu un medus garšu - cena no 250 r.
ACC - kontrindikācijas
Kontrindikācijas ACC lietošanai ir:
- aktīvās vielas īpatnības;
- paaugstināta jutība pret papildu zāļu sastāvdaļām;
- slimība grūtniecības laikā, laktācijas laikā, izņemot mākslīgo barošanu;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģis;
- aknu mazspēja;
- plaušu asiņošana vēsturē.
Turklāt zāles ir ļoti nevēlamas lietot kopā ar citiem klepus sīrupiem, bronhodilatatoriem un antibiotikām, kas satur kodeīnu un nomācošus atslābinošos refleksus. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles tiem, kam iepriekš ir diagnosticēta vēnu varikozas vēnas, virsnieru dziedzeru slimība vai endokrīnās sistēmas traucējumi.
ADC blakusparādības
ACC pārdozēšanas simptomi un blakusparādības ir šādas:
- alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, dermatīts, balsenes tūska, anafilaktiskais šoks;
- veselības pasliktināšanās: muskuļu vājums, miegainība, troksnis ausīs, ātra sirdsdarbība, migrēna;
- traucēta izkārnījumi: smaga caureja;
- gremošanas traucējumi: slikta dūša, grēmas, gag reflekss pēc tabletes lietošanas.
Video: anotācijas kopsavilkums
ACC - atsauksmes
Es ilgu laiku cietu no klepus. Es nevaru teikt, ka tas bija sauss, bet krēpas tomēr nenāca. Es nolēmu doties uz slimnīcu, un ārsts ieteica man izmēģināt ACC Long putojošās tabletēs. Es dzēra kursu, kā teikts zāļu lietošanas instrukcijām - 5 dienas. Klepus vispār nepalika, bet elpošana kļuva daudz vieglāka, un krēpas jau iziet no bronhiem.
Anastasija, 32 gadi
Sākotnēji ārstējot mitru, neizturošu klepu, draugs ieteica man izmēģināt ACC pulveri. Kad viņa ieradās aptiekā, viņa vispirms sajauca zāļu cenas dēļ. Tas maksāja kaut kur ap 130 rubļiem, kas ir ļoti dīvaini un lēti salīdzinājumā ar analogiem. Es nolēmu mēģināt un joprojām nebija nepareizi, aukstums bija pagājis 3 dienu laikā, un mana elpošana atgriezās normālā stāvoklī.
Phoenix sirds
Cardio tīmekļa vietne
Medikamenta trombotiskās ass indikācijas cena
Šajā medicīnas rakstā var atrast narkotiku ThromboASS. Lietošanas instrukcija izskaidros, kādos gadījumos Jūs varat lietot tabletes, no kādām palīdz zāles, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Anotācijā ir parādīta zāļu izdalīšanās forma un tā sastāvs.
Rakstā ārsti un patērētāji var atstāt tikai reālas atsauksmes par Trombot ACC, no kuras jūs varat noskaidrot, vai zāles palīdzēja ārstēt stenokardiju un novērst insultu un sirdslēkmes novēršanu pieaugušajiem un bērniem, kuriem tā ir paredzēta vairāk. Rokasgrāmatā ir uzskaitīti ThromboASS analogi, narkotiku cenas aptiekās, kā arī tās lietošana grūtniecības laikā.
Trombona ACC ir asins recekļu profilakse. Lietošanas instrukcija paredz 50 mg un 100 mg tablešu lietošanu sirds un asinsvadu patoloģiju profilaksei un ārstēšanai.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Devas forma Thrombos ACC - apvalkotās tabletes ar šķidrumu apvalkiem: baltas, abpusēji izliektas, apaļas, spīdīgas, ar gludu vai nedaudz raupju virsmu (14 gab. Blisteros, kartona kastītē 2 blisteros; 20 gabaliņi blisteros, kartonā iepakojumā ir 5 blisteri). 1 tablete satur: aktīvo vielu - acetilsalicilskābi - 50 vai 100 mg.
Farmakoloģiskā iedarbība
Zāles satur nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli, acetilsalicilskābi, kuras darbības mehānisms ir balstīts uz selektīvu ciklooksigenāzes fermenta funkcijas bloķēšanu. Tādējādi zāles novērš tādu vielu veidošanos, kas izraisa iekaisuma reakcijas attīstību - prostaglandīnus, prostaciklīnus un citus.
Trombocīti nevar sintezēt jaunu ciklooksigenāzi, kā rezultātā zāļu trombocītu iedarbība ir īpaši labi izpaužas, jo to līmēšana samazinās. Šī rīka ietekme uz trombocītiem ilgst vidēji vairākas dienas. Tas jāņem vērā, plānojot operāciju.
Thrombotic ACC lietošana samazina trombocītu adhēziju savā starpā, nomācot tromboksāna A2 veidošanos tajos. Šīs zāles palīdz samazināt asinsreces līmeni asinīs, kā arī palielina fibrinolītisko aktivitāti.
Zāles ir labi un ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Absorbcijas procesā notiek daļēja acetilsalicilskābes vielmaiņa, kas asinīs saistās ar plazmas olbaltumvielām.
Lielākā daļa zāļu metabolisms notiek aknu enzīmu darbības rezultātā, kā rezultātā veidojas aktīvais metabolīts salicilskābe. Metabolītu noņemšana no organisma notiek caur nieru darbību.
Lietošanas indikācijas
Ko palīdz Thromboth ACC? Paredzētās tabletes:
- plaušu artērijas un tās filiāļu dziļo vēnu trombozes un trombembolijas novēršana (piemēram, ilgstošas imobilizācijas laikā nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā);
- sekundārā miokarda infarkta profilakse;
- akūtas miokarda infarkta profilakse riska faktoru klātbūtnē (piemēram, diabēts, hiperlipidēmija, hipertensija, aptaukošanās, smēķēšana, vecums);
- smadzeņu asinsrites pārejošu traucējumu novēršana;
- nestabila stenokardija; insultu profilakse (arī pacientiem ar pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem);
- trombembolijas profilakse pēc operācijām un invazīvas iejaukšanās uz kuģiem (piemēram, aorto koronāro apvedceļu ķirurģija, miega artērijas endarterektomija, arterio-venozā apvedceļa operācija, miega artērijas angioplastija);
Lietošanas instrukcija
Tromboze ACC lieto iekšķīgi ar lielu daudzumu šķidruma, vēlams pirms ēšanas, bet ne tukšā dūšā. Lietojot dziļo vēnu trombozes un plaušu trombembolijas profilaksei, tiek noteikts 100–200 mg dienā.
Citos gadījumos dienas deva ir 50-100 mg. Parādot ilgstošu terapiju, tā ilgumu nosaka ārsts individuāli.
Izlasiet arī to, kā lietot trieka novēršanu ciešā Trombotiskā ACC - Cardiomagnyl analogā.
Kontrindikācijas
ACC trombozi nedrīkst lietot, ja pacientam ir risks, ka hemorāģiskā diatēze, kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla saasinās no kuņģa-zarnu trakta. Rīks ir kontrindicēts smagas nieru vai aknu mazspējas gadījumā, nepanesība pret acetilsalicilskābi, sastāvdaļām, kas veido zāles.
Zāles nedrīkst lietot, ja pacientam ir hroniska nepietiekamība, acetilsalicilskābes izraisīta astma, kā arī vienlaicīga ārstēšana ar metotreksātu.
Trombona ACC nedrīkst lietot grūtniecības laikā, pirmajā un trešajā trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Īpaši piesardzīgi, šis rīks ir paredzēts pacientiem, kuri cieš no peptiskas čūlas remisijas, podagras, hronisku elpceļu slimību, kā arī pirms ķirurģiskas iejaukšanās, tostarp pirms zobu ekstrakcijas.
Blakusparādības
- troksnis ausīs;
- bronhu spazmas;
- pastiprināta asiņošana;
- anafilaktiskas reakcijas;
- sāpes vēderā;
- angioneirotiskā tūska;
- grēmas;
- anēmija (reti);
- nātrene;
- slikta dūša, vemšana;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (tostarp perforatīvās) gļotādas čūlas;
- reibonis.
Bērni, grūtniecība un zīdīšanas periods
Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības laikā I un III trimestrī. Otrajā trimestrī tiek iecelts tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.
Laktācijas laikā nejauša salicilātu lietošana bērnam nerada nevēlamas blakusparādības, bet ar sistemātisku lietošanu zīdīšanas periods ir jāatceļ.
Kontrindicēts bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
ACC tromboze var izraisīt bronhu spazmu, kā arī izraisīt astmas un citu paaugstinātas jutības reakciju uzbrukumus. Riska faktori ir bronhiālā astma, siena drudzis, deguna polipoze, hroniskas elpceļu slimības un alerģiskas reakcijas pret citām zālēm (nieze, nātrene).
Kombinācijā ar alkohola trombozi, palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājuma risks un ilgstošs asiņošanas laiks.
Narkotiku mijiedarbība
Salicilskābe pastiprina šādu zāļu darbību: metotreksātu, antikoagulantus, trombolītiskos līdzekļus, antitrombocītu līdzekļus, selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, digoksīnu, hipoglikēmiskus perorālos preparātus, valproīnskābi, NPL un salicilskābes atvasinājumus, etanolu.
Tajā pašā laikā, ņemot vērā šo līdzekļu lietošanu, ir nepieciešams samazināt narkotiku devu. Acetilsalicilskābe var samazināt jebkura diurētiska līdzekļa, AKE inhibitoru, medikamentu ar urikozurisku iedarbību.
Vienlaicīgai lietošanai nepieciešams palielināt to devu. Acetilsalicilskābes un sistēmisko kortikosteroīdu kombinācija palielina salicilātu izvadīšanu un vājina to darbību.
Trombotisko zāļu analogi
Struktūra nosaka analogus:
- Upsarin UPSA.
- H-el-payne
- Taspir
- Thrombopol.
- Aspicore
- Acterīns.
- Anopirīns.
- Walsh asalgin.
- Acetilsalicilskābe.
- Aspinate.
- ASC sirds.
- Trombogard 100.
- Aczbirīns.
- Cardi ASC.
- Aspirīns.
- Aspinate Cardio.
- Kolpharite.
- Plydol 100.
- Mikristin.
- Zorex rīts.
- Aspinate 300.
- Atsekardol.
- Aspirīna sirds.
- Bufferīns.
- Plydol 300.
- Kardio acetilsalicilskābe.
- Atsilpirīns.
Brīvdienu nosacījumi un cena
Trombona ACC (tabletes 50 mg skaits 100) vidējās izmaksas Maskavā ir 130 rubļi. Pārdod bez receptes.
Ir nepieciešams uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš ir 3 gadi.
ACC: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
Apraksts
Lietošanas indikācijas
Elpošanas sistēmas slimības, kurām ir grūti sadalīt viskozu krēpu veidošanos: akūts un hronisks bronhīts, obstruktīvs bronhīts, laringotraheīts, pneimonija, bronhektāze, bronhiālā astma, bronhiolīts, cistiskā fibroze.
Akūts un hronisks sinusīts, vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums). Kontrindikācijas:
Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu vai citām zāļu sastāvdaļām, grūtniecība, zīdīšanas periods, bērni līdz 2 gadu vecumam.
Piesardzīgi - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas akūtajā stadijā; hemoptīze, plaušu asiņošana, barības vada varikozas vēnas, bronhiālā astma, virsnieru slimības, aknu un / vai nieru mazspēja.
Grūtniecības un zīdīšanas periods:
Drošības pasākumos nepietiekamu datu dēļ zāļu izrakstīšana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai zīdaiņiem.
Devas un ievadīšana
Ja nav citu tikšanās, ieteicams ievērot šādas devas:
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ieteicams lietot 2 līdz 3 reizes dienā, 2 paciņas no ACC 100 mg vai 1 paciņas ACC 200 mg (400-600 mg dienā).
Bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem ieteicams lietot 1 paciņu 3 reizes dienā vai
2 reizes dienā, 2 paciņas ACC 100 mg (300–400 mg dienā). Jālieto ACC 200 mg
3 reizes dienā 1/2 maisā vai 2 reizes dienā 1 maisiņā (300-400 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem ieteicams lietot 2-3 reizes dienā 1 paciņa ACC 100 mg vai 1/2 maiss ACC 200 mg (200 - 300 mg dienā).
Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ieteicams lietot 3 reizes dienā, 2 paciņas no ACC 100 mg vai 1 paciņas ACC 200 mg (600 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem ieteicams lietot 4 reizes dienā, 1 paciņā ACC 100 mg vai 1/2 maisā ACC 200 mg (400 mg dienā).
Pacienti ar cistisko fibrozi un ķermeņa masu, kas pārsniedz 30 kg, ja nepieciešams, var palielināt devu līdz 800 mg acetilcisteīna dienā.
Granulas jāšķīdina ūdenī, sulā vai aukstā tējā un jālieto pēc ēšanas. Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību.
Īslaicīgas saaukstēšanās gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas. Ilgstošu slimību gadījumā terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgāku laiku, lai infekciju gadījumā panāktu profilaktisku efektu. Norādījumi diabēta slimniekiem:
1 paciņa no ACC 100 mg atbilst 0,24 BE.
1 paciņa no ACC 200 mg atbilst 0,23 BE.
Blakusparādības
Retos gadījumos novērotas galvassāpes, mutes gļotādas iekaisumi, stomatīts un troksnis ausīs. Tas ir ļoti reti - J caureja, vemšana, grēmas un slikta dūša, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija).
Atsevišķos gadījumos novēro alerģiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas (galvenokārt pacientiem ar bronhu hiperreaktivitāti), ādas izsitumus, niezi un nātreni. Turklāt ir atsevišķi ziņojumi par asiņošanas attīstību sakarā ar paaugstinātas jutības reakciju klātbūtni.
Ar blakusparādību attīstību jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšana
Ar nepareizu vai apzinātu pārdozēšanu novēro tādas parādības kā caureja, vemšana, sāpes vēderā, grēmas un slikta dūša. Līdz šim nav novērotas nopietnas un dzīvībai bīstamas blakusparādības. Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem:
Vienlaicīga acetilcisteīna un pretsāpju līdzekļu lietošana klepus refleksa nomākšanas dēļ, var rasties gļotu stagnācija. Tāpēc šādas kombinācijas jāizvēlas piesardzīgi.
Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatora darbību. Farmaceitiski nesaderīgs ar antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem, eritromicīnu, tetraciklīnu).
Lietojumprogrammas funkcijas
Pacientiem ar astmu un obstruktīvu bronhītu piesardzīgi jāparedz acetilcisteīns, sistemātiski kontrolējot bronhiālo caurlaidību.
Ārstējot pacientus ar diabētu, jāņem vērā, ka preparāts satur saharozi.
Strādājot ar zālēm, ir nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāliem, gumiju, skābekli, viegli oksidētām vielām.
ACC 200
◊ Spīdīgas baltas tabletes, apaļas, plakanas cilindriskas, ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža; pagatavotais šķīdums ir bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža.
Palīgvielas: bezūdens citronskābe - 679,85 mg, nātrija bikarbonāts - 194 mg, nātrija bezūdens karbonāts - 97 mg, mannīts - 65 mg, bezūdens laktoze - 75 mg, askorbīnskābe - 12,5 mg, nātrija saharināts - 6 mg, nātrija citrāts - 0,65 mg, kazenes aromāts "B" - 20 mg.
20 gab. - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - plastmasas caurules (1) - kartona iepakojumi.
◊ Spīdīgas baltas tabletes, apaļas, plakanas cilindriskas, ar risku vienā pusē ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža; pagatavotais šķīdums ir bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža.
Palīgvielas: bezūdens citronskābe - 558,5 mg, nātrija bikarbonāts - 200 mg, nātrija bezūdens karbonāts - 100 mg, mannīts - 60 mg, bezūdens laktoze - 70 mg, askorbīnskābe - 25 mg, nātrija saharināts - 6 mg, nātrija citrāts - 0,5 mg mg, kazenes aromāts "B" - 20 mg.
20 gab. - plastmasas caurules (1) - kartona iepakojumi.
◊ Spīdīgas baltas tabletes, apaļas, plakanas cilindriskas, ar sānu un riskantu vienā pusē, ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža; pagatavotais šķīdums ir bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu; var būt neliela sēra smarža.
Palīgvielas: bezūdens citronskābe - 625 mg, nātrija bikarbonāts - 327 mg, nātrija karbonāts - 104 mg, mannīts - 72,8 mg, laktoze - 70 mg, askorbīnskābe - 75 mg, nātrija ciklamāts - 30,75 mg, nātrija saharināna dihidrāts - 5 mg, nātrija citrāta dihidrāts - 0,45 mg, kazenes garša "B" - 40 mg.
10 gab. - polipropilēna caurules (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - polipropilēna caurules (1) - kartona iepakojumi.
Acetilcisteīns ir aminoskābju cisteīna atvasinājums. Tam ir mucolītiska iedarbība, kas atvieglo krēpu izdalīšanos, jo ir tieša ietekme uz krēpu reoloģiskajām īpašībām. Darbība ir saistīta ar spēju lauzt mucopolisaharīdu ķēžu disulfīda saites un izraisīt krēpu mukoproteīnu depolimerizāciju, kas izraisa krēpu viskozitātes samazināšanos. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.
Tam ir antioksidanta iedarbība, jo tās reaktīvās sulfhidrilgrupas (SH grupas) spēj saistīties ar oksidatīvajiem radikāļiem un tādējādi tās neitralizēt.
Turklāt acetilcisteīns veicina glutationa sintēzi, kas ir svarīga antioksidantu sistēmas sastāvdaļa un ķermeņa ķīmiskā detoksikācija. Acetilcisteīna antioksidatīvā iedarbība palielina šūnu aizsardzību pret brīvo radikāļu oksidācijas kaitīgo iedarbību, kas ir raksturīga intensīvai iekaisuma reakcijai.
Profilaktiski lietojot acetilcisteīnu, novērota paasinājumu biežuma un smaguma samazināšanās pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi.
Sūkšana un sadale
Absorbcija ir augsta. Biopieejamība pēc uzņemšanas ir 10%, pateicoties "pirmās caurlaides" izteiktai ietekmei uz aknām. Laiks, lai sasniegtu Cmaks plazmā ir 1-3 stundas
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 50%. Tas iekļūst placenta barjerā. Dati par acetilcisteīna spēju iekļūt BBB un izdalās mātes pienā nav pieejami.
Metabolisms un izdalīšanās
Tā strauji metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvu metabolītu, cisteīnu, kā arī diacetilcisteīnu, cistīnu un jauktos disulfīdus.
Ar nierēm izdalās kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns). T1/2 ir aptuveni 1 stunda
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Aknu darbības traucējumi izraisa T pagarināšanos1/2 līdz 8 stundām
- elpošanas sistēmas slimības, kurām ir grūti sadalīt viskozu krēpu (akūta un hroniska bronhīts, obstruktīvs bronhīts, traheīts, laringotraheīts, pneimonija, plaušu abscess, bronhektāze, bronhiālā astma, HOPS, bronhiolīts, cistiskā fibroze);
- akūts un hronisks sinusīts;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- bērnu vecums līdz 14 gadiem (ACC Long);
- bērnu vecums līdz 2 gadiem (ЦЦ 100, ЦЦ 200);
- laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Piesardzīgi jālieto zāles pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vēsturi; ar bronhiālo astmu, obstruktīvu bronhītu; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.
Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas. Putojošās tabletes jāizšķīdina 1 glāzē ūdens. Tabletes jālieto tūlīt pēc izšķīdināšanas, izņēmuma gadījumos Jūs varat atstāt gatavo šķīdumu uz 2 stundām, papildus šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību.
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ieteicams izrakstīt šo zāļu devu 200 mg (2 tabletes. ACC 100, 1 tablete ACC 200) 2-3 reizes dienā, kas atbilst 400-600 mg acetilcisteīna dienā vai 600 mg katrā (ACC Long). 1 reizi dienā
Bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem ieteicams lietot vienu cilni. (ACC 100) 3 reizes dienā vai 2 cilnes. (ACC 100) vai 1 cilne. (ACC 200) 2 reizes dienā, kas atbilst 300-400 mg acetilcisteīna dienā.
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem ieteicams lietot vienu tabletes. (ACC 100) vai 1/2 cilni. (ACC 200) 2-3 reizes dienā, kas atbilst 200-300 mg acetilcisteīna dienā.
Cistiskās fibrozes gadījumā bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ieteicams lietot 2 tab. (ACC 100) vai 1 cilne. (ACC 200) 3 reizes dienā, kas atbilst 600 mg acetilcisteīna dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 cilne. (ACC 100) vai 1/2 cilni. (ACC 200) 4 reizes dienā, kas atbilst 400 mg acetilcisteīna dienā.
Īslaicīgas saaukstēšanās gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas. Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgu laiku, lai novērstu infekcijas.
Ass lietošanas instrukcijas
Apraksts no 01/19/2016
- Latīņu nosaukums: ACC
- ATX kods: R05CB01
- Aktīvā viela: acetilcisteīns (acetilcisteīns)
- Ražotājs: Salutas Pharma, Lindopharm GmbH, Alfamed Farbil Arznaimittel GmbH, Pharma Wernigerode GmbH (Vācija)
Sastāvs
Kompozīcija ACC satur aktīvo vielu acetilcisteīnu, kā arī zāles satur papildu sastāvdaļas: bezūdens citronskābi, bezūdens nātrija karbonātu, nātrija bikarbonātu, mannītu, bezūdens laktozi, nātrija citrātu, askorbīnskābi, nātrija saharīnu, aromatizētāju.
ACC pulveris satur aktīvo vielu acetilcisteīnu, kā arī papildu sastāvdaļas: saharozi, askorbīnskābi, nātrija saharīnu, aromatizētājus.
Atbrīvošanas forma
Preparātu ražo ACC 100 (bērnu ACC) un ACC 200 (pieaugušiem pacientiem).
Zāles nāk kā putojošas tabletes, kā arī granulas, ko izmanto, lai piemērotu šķīdumu. Baltās tabletes, no vienas puses, var apdraudēt kazenes garšu. Var būt vāja sēra smarža. Tabletes izmanto, lai pagatavotu šķīdumu - caurspīdīgu, ar kazenes aromātu.
Baltām granulām, kas ir viendabīgas, piemīt medus un citrona vai apelsīna aromāts. Granulu satur folijas maisiņi kartona iepakojumā pa 20 maisiņiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Wikipedia norāda, ka acetilcisteīna viela ir aminoskābes cisteīna atvasinājums. Izveido mukolītisku efektu, tā ietekmes ietekmē veicina krēpu izdalīšanos, jo viela tieši ietekmē krēpu reoloģiskās īpašības. Tās ietekme ir saistīta ar spēju lauzt mucopolisaharīdu ķēžu disulfīda saites, kā rezultātā rodas krēpu mukoproteīnu depolimerizācija. Rezultātā krēpu viskozitāte samazinās.
Zāles ir arī aktīvas, ja pacientam ir strutaina krēpas.
Kopsavilkums satur arī informāciju, ka ACC nodrošina antioksidantu ietekmi, kas saistīta ar reaktīvo sulfhidrilgrupu spēju neitralizēt oksidatīvos radikāļus, piesaistoties tiem. Ņemot to vērā, šūnu aizsardzība pret oksidāciju palielinās, kas bieži notiek iekaisuma reakciju laikā.
Arī acetilcisteīns aktivizē glutationu, kas ir svarīga daļa no antioksidanta sistēmas un ķermeņa ķīmiskās detoksikācijas.
Ja ACC lieto profilaksei, ievērojami pasliktinās smaguma pakāpe un biežums cilvēkiem, kuri cistiskā fibroze un hronisks bronhīts.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Ir augsts zāļu absorbcijas līmenis. Metabolisms notiek aknās, tādējādi veidojot aktīvu metabolītu - cisteīnu, kā arī cistīnu, diacetilcisteīnu, jauktos disulfīdus.
Lietojot iekšķīgi, biopieejamības līmenis ir 10% (ko raksturo pirmā pāreja caur aknām). Maksimālā koncentrācija plazmā tiek konstatēta pēc 1-3 stundām. Saistīts ar asins proteīniem par 50%.
Izdalās urīnā kā neaktīvi metabolīti. Pusperiods ir 1 stunda, ja pacientam ir aknu darbības traucējumi, tad to var pagarināt līdz 8 stundām.
Caur placentu iekļūst dati par iekļūšanu caur BBB Nr.
Lietošanas indikācijas
Ir norādītas šādas šīs zāļu lietošanas indikācijas:
- elpošanas sistēmas slimības, kurās veidojas viskozs krēpums, kuru ir grūti atdalīt;
- bronhīts un hronisks;
- traheīts, obstruktīvs bronhīts, laringotraheīts;
- bronhektāze;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- cistiskā fibroze;
- plaušu abscess;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- sinusīts un hronisks;
- vidusauss iekaisums
Kontrindikācijas
Ir šādas kontrindikācijas visām zāļu formām:
Rūpīgi izrakstiet medikamentu pacientiem ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vēsturē, ar histamīna nepanesību (nevar lietot ilgu laiku), ar bronhiālo astmu, barības vada varikozas vēnas, obstruktīvu bronhītu, virsnieru slimībām, arteriālu hipertensiju, aknu un / vai nieru slimību, / vai nieru, hipertensiju, aknu un / vai nieru slimību un / vai nieru slimību.
Papildu kontrindikācijas putojošām tabletēm 200 mg:
- laktāzes, laktozes nepanesības trūkums;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- pacienta vecums līdz 2 gadiem;
Papildu kontrindikācijas granulām:
- fruktozes nepanesība;
- saharāzes / izomaltāzes trūkums;
- glikozes-galaktozes deficīts;
- pacienta vecums līdz 6 gadiem.
Blakusparādības
Ārstēšanas laikā var rasties šādas blakusparādības:
Lietošanas instrukcija ACC (metode un deva)
Zāles putojošās tabletēs vai granulās maisos jālieto iekšķīgi un tajā pašā laikā jāievēro instrukcijās norādītās devas. Nepieciešams dzert pēc ēšanas.
ATC pulveris, lietošanas instrukcijas
Instrukcijā par ACC 100 mg pulveri paredzēts, ka līdzeklis ir jāizšķīdina pusglāzē ūdens, pēc tam nekavējoties jāizdzer. Bērni vecumā no diviem līdz sešiem gadiem saņem 200-300 mg dienā 2-3 devās dienā. ACC bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem saņem 300-400 mg dienā 2-3 devās. Pacienti pēc 14 gadiem saņem 400-600 mg dienā 2-3 devās. Cilvēki, kuriem ir cistiskā fibroze un kuru svars pārsniedz 30 kg, var saņemt līdz 800 mg zāļu dienā. Tam būtu jāņem vērā visas kontrindikācijas.
Ja mēs runājam par akūtu slimību bez komplikācijām, pacients var saņemt zāles bez medicīniskas novērošanas ne ilgāk kā piecas dienas. Hroniskām slimībām ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
Norādījumi par ACC lietošanu bērniem
Reti lieto 200 mg tabletes vai pulveri bērniem. Šīs zāles tiek parakstītas bērniem no 6 gadu vecuma. ACC 100 mg pulveris bērniem tiek lietots no 2 gadu vecuma, ārsts izraksta devu.
Putojošās tabletes izšķīdina 1 ēd.k. ūdens, arī šim nolūkam, jūs varat izmantot tēju vai sulu.
Pirms lietojat 200 mg pulveri, jāatzīmē, ka papildu bagātīgais dzēriens var pastiprināt zāļu mukolītisko iedarbību. 200 mg pulvera lietošanas metode ir atkarīga no ārsta ieteikumiem.
ACC klepus saaukstēšanos var veikt 5-7 dienu laikā. Ja klepus zāles šajā laikā nepalīdz, jākonsultējas ar ārstu, kurš sniegs ieteikumus par ACC lietošanu tējas maisiņos.
Ir svarīgi apsvērt, kā dzert 200 mg pulvera cistiskās fibrozes un hroniska bronhīta gadījumā: šajā gadījumā ārstēšana ilgst ilgāk.
Pārdozēšana
Ja pacients lieto acetilcisteīnu devā, kas pārsniedz 500 mg dienā, viņam var būt pārdozēšanas pazīmes, kas stingri jāievēro noteiktajā ārstēšanas režīmā. Šajā gadījumā pacientam var rasties vemšana, caureja, grēmas, sāpes vēderā. Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija.
Mijiedarbība
Gadījumā, ja vienlaicīgi lieto acetilcisteīnu un pret klepu ar sausu klepu, klepus refleksu var nomākt un līdz ar to krēpas apstājas.
Vienlaicīgas ārstēšanas gadījumā ar antibiotikām (tetraciklīniem, penicilīniem, cefalosporīniem) var novērot to mijiedarbību ar acetilcisteīna tiola grupu. Tā rezultātā samazinās šādu zāļu antibakteriālā aktivitāte. Ir svarīgi izvairīties no šīs ietekmes, par kuru jums jāievēro vismaz 2 stundu intervāls starp antibiotiku un acetilcisteīna lietošanu.
Vienlaicīga lietošana ar vazodilatējošām zālēm un nitroglicerīnu, var pastiprināt pēdējo vazodilatatora efektu.
Pārdošanas noteikumi
Rīks tiek pārdots aptiekās pēc receptes.
Uzglabāšanas nosacījumi
Granulas un tabletes uzglabāt, ja t nav augstāks par 25 ° C, turiet prom no bērniem.
Derīguma termiņš
Uzglabāšanas laiks ir 3 gadi.
Īpaši norādījumi
Lietojot acetilcisteīnu, ļoti reti tika reģistrēti smagas alerģiskas izpausmes. Ja pēc zāļu lietošanas pacients mainās uz ādas vai gļotādām, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Zāles tiek pārtrauktas.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāzina, kā sagatavot šķīdumu, kurā ūdens izšķīdina granulas un tabletes. Kā atšķaidīt 200 mg ACC, ir atkarīgs no paredzētā ārstēšanas režīma. Parasti granulas tiek izšķīdinātas, pakāpeniski tās maisot vienā izstrādājumā. karsts ūdens. Dzert šķīdumu arī nepieciešams karsts. Ieteicams izšķīdināt zāles stikla traukos.
Jāņem vērā ne tikai klepus, kas lieto zāles, bet arī piesardzība, lietojot šīs zāles pacientiem ar obstruktīvu bronhītu un bronhiālo astmu. Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt bronhiālo caurlaidību.
Šo līdzekli ieteicams lietot līdz astoņpadsmit stundām, tāpēc nav ieteicams dzert tieši pirms gulētiešanas.
Pacientiem ar diabētu ir jāapsver, ka zāļu sastāvs satur saharozi.
Ārstējot zāles, pacients var vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar bīstamām mašīnām.
Analogi ACC
Šīs narkotikas analogi ir Acestine, Acetylcysteine šķīdums ieelpošanai, Acetylcysteine, Fluimucil, ACC Inject uc Zāļu cena ir atkarīga no ražotāja, iepakojuma. Izvēlieties labāko rīku, lai palīdzētu speciālistam.
ACC bērniem
Parasti bērniem tiek piešķirts ACC 100 mg pulveris. To var izmantot no 2 gadiem. Šādā gadījumā ir stingri jāievēro norādījumi par ACC bērniem. ADC devu bērniem nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības. Zāles ACTS 200 granulās un putojošās tabletēs, kas paredzētas bērniem no 5 gadu vecuma.
ACC grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pašlaik ir ierobežota informācija par ACC lietošanu grūtniecības laikā, tāpēc šobrīd tā nav parakstīta. Zīdīšanas laikā ārstēšana arī netiek veikta, ja ir šāda vajadzība, laktācija tiek pārtraukta.
Atsauksmes par ACC
Daudzi lietotāji pozitīvi reaģē uz bērnu un pieaugušo ACC, atzīmējot, ka tas ļoti efektīvi palīdz klepus. Vecāki raksta, ka bērnu zāles mazina bērna stāvokli pēc vairākām devām. Daudzas ACC atsauksmes bērniem norāda, ka zāles atvieglo krēpu izvadīšanu, samazina klepus smagumu, uzlabo vispārējo stāvokli. Šajā gadījumā blakusparādības attīstās ļoti reti.
Cena ATsTs, kur nopirkt
Jūs varat iegādāties zāles jebkurā aptiekā, tā izmaksas ir atkarīgas no formas un iepakojuma. Cena ATC pulveris 100 mg svārstās no 130 rubļiem 20 maisiņiem. Pulvera cena 200 mg - no 180 rubļiem. 20 gab. Sīrupa ATC vidējā cena (granulas gatavošanai) - no 140 rubļiem. Cik daudz sīrupa izmaksas bērniem ir atkarīgas no narkotiku pārdošanas vietas. Putojošās tabletes var iegādāties par 250 rubļu cenu. 20 gab.
ACC ® (ACC ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
Sastāvs
Devas formas apraksts
Izsmidzināmās tabletes, 100 mg: apaļa plakana cilindriska balta, ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža. Pagatavots šķīdums: bezkrāsains caurspīdīgs ar kazenes smaržu. Var būt neliela sēra smarža.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai (oranžs): viendabīgas, baltas, bez aglomerātiem, ar oranžas smaržu.
Sīrups: dzidrs, bezkrāsains, nedaudz viskozs šķīdums ar ķiršu smaržu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Acetilcisteīns ir aminoskābju cisteīna atvasinājums. Tam ir mucolītiska iedarbība, kas atvieglo krēpu izdalīšanos, jo ir tieša ietekme uz krēpu reoloģiskajām īpašībām. Darbība ir saistīta ar spēju lauzt mucopolisaharīdu ķēžu disulfīda saites un izraisīt krēpu mucoproteīnu depolimerizāciju, kas noved pie tā viskozitātes samazināšanās. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.
Tam ir antioksidējoša iedarbība, kuras pamatā ir reaktīvo sulfhidrilgrupu (SH-grupu) spēja saistīties ar oksidatīvajiem radikāļiem un tādējādi tos neitralizēt.
Turklāt acetilcisteīns veicina glutationa sintēzi, kas ir svarīga antioksidantu sistēmas sastāvdaļa un ķermeņa ķīmiskā detoksikācija. Acetilcisteīna antioksidatīvā iedarbība palielina šūnu aizsardzību pret brīvo radikāļu oksidācijas kaitīgo iedarbību, kas ir raksturīga intensīvai iekaisuma reakcijai.
Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi baktēriju etioloģijas paasinājumu biežums un smaguma pakāpe samazinās, lietojot acetilcisteīna profilaksi.
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta. Tā strauji metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvu metabolītu, cisteīnu, kā arī diacetilcisteīnu, cistīnu un jauktos disulfīdus. Biopieejamība pēc uzņemšanas ir 10% (pateicoties pirmajai pārejai caur aknām). Tmaks 1–3 stundas asins plazmā, saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 50%. Ar nierēm izdalās kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns). T1/2 ir aptuveni 1 h, aknu darbības traucējumi izraisa T pagarināšanos1/2 līdz 8 h. Iekļūst placentāro barjeru. Dati par acetilcisteīna spēju iekļūt BBB un izdalās mātes pienā nav pieejami.
ACC ® indikācijas
Visām zāļu formām
elpošanas sistēmas slimības, kam ir grūti nošķirt viskozu krēpu veidošanos:
- akūts un hronisks bronhīts;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
akūts un hronisks sinusīts;
vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums).
Kontrindikācijas
Visām zāļu formām
paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu vai citām zāļu sastāvdaļām;
čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
hemoptīze, plaušu asiņošana;
zīdīšanas periods;
bērnu vecums līdz 2 gadiem.
100 mg porainām tabletēm pēc izvēles
laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.
Papildus granulām šķīduma pagatavošanai
saharozes / izomaltāzes trūkums, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes deficīts.
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; arteriālā hipertensija; barības vada varikozas vēnas; bronhiālā astma; obstruktīvs bronhīts; virsnieru slimības; aknu un / vai nieru mazspēja; Histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi).
Sīrupam papildus
Piesardzīgi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsture; bronhiālā astma; aknu un / vai nieru mazspēja; histamīna nepanesība (jāizvairās no zāļu ilgtermiņa lietošanas, jo acetilcisteīns ietekmē histamīna metabolismu un var izraisīt neiecietības pazīmes, piemēram, galvassāpes, vazomotorisko rinītu, niezi); barības vada varikozas vēnas; virsnieru slimības; arteriālā hipertensija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Dati par acetilcisteīna lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežoti. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.
Blakusparādības
Saskaņā ar PVO datiem blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, 100)
Iekšpusē, pēc ēšanas.
Ja nav citu iecelšanu, ieteicams ievērot šādas devas.
Pieaugušie un bērni vecumā virs 14 gadiem: 2 tabletes. putojošs 100 mg 2-3 reizes dienā vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (400-600 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 6 līdz 14 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg 3 reizes dienā vai 2 tabletes. putojošs 2 reizes dienā vai 1 iepakojums. ACC ® granulas šķīduma pagatavošanai 3 reizes dienā vai 2 iepakojumos. 2 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 3-4 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 2 reizes dienā (300-400 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai 2-3 reizes dienā vai 5 ml sīrupa 2-3 reizes dienā (200-300 mg acetilcisteīna dienā).
Pacientiem ar cistisko fibrozi (iedzimta vielmaiņas slimība ar biežām bronhu trakta infekcijām) un, kas sver vairāk nekā 30 kg, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 800 mg acetilcisteīna dienā.
Bērni vecumā pēc 6 gadiem: 2 tabletes. putojoši 100 mg vai 2 iepakojumi. ACC ® granulas 100 mg, lai pagatavotu šķīdumu 3 reizes dienā vai 10 ml sīrupa 3 reizes dienā (600 mg acetilcisteīna dienā).
Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 cilne. putojošs 100 mg vai 1 iepakojums. ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai vai 5 ml sīrupa 4 reizes dienā (400 mg acetilcisteīna dienā).
Putojošās tabletes jāizšķīdina 1 glāzē ūdens un jālieto tūlīt pēc izšķīdināšanas, izņēmuma gadījumos šķīdumu var atstāt gatavu lietošanai 2 stundas.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai jāizšķīdina ūdenī, sulā vai aukstā tējā un jālieto pēc ēšanas.
Papildu šķidruma uzņemšana uzlabo zāļu mukolītisko iedarbību. Īslaicīgas saaukstēšanās gadījumā ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.
Hroniska bronhīta un cistiskās fibrozes gadījumā zāles jālieto ilgāk, lai panāktu profilaktisku infekciju iedarbību.
ACC ® sīrupu lieto, izmantojot mērīšanas šļirci vai mērkausiņu, kas atrodas iepakojumā. 10 ml sīrupa atbilst 1/2 mērkolbā vai 2 pilnšļircēs.
Izmantojiet mēršļirci
1. Atveriet pudeles vāku, to nospiežot un pagriežot pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
2. Noņemiet korķi ar caurumu no šļirces, ievietojiet to pudeles kaklā un piespiediet to līdz galam. Korķis ir paredzēts, lai pievienotu šļirci ar pudeli un paliek pudeles kaklā.
3. Ievietojiet šļirci cieši aizbāzni. Uzmanīgi pagrieziet flakonu otrādi, velciet šļirces virzuli uz leju un savāciet nepieciešamo daudzumu sīrupa. Ja sīrupā ir redzami gaisa burbuļi, spiediet virzuli, līdz tas apstājas, un pēc tam vēlreiz piepildiet šļirci. Atgrieziet pudeli sākotnējā stāvoklī un izņemiet šļirci.
4. Sīrupu no šļirces ielej bērna karotē vai tieši mutē (vaigu zonā, lēni, lai bērns varētu norīt sīrupu pareizi), bērnam sīrupa lietošanas laikā jābūt vertikālā stāvoklī.
5. Pēc lietošanas izskalojiet šļirci ar tīru ūdeni.
Norādījumi diabēta slimniekiem: 1 putojoša tablete atbilst 0,006 XE; 1 iepakojums ACC ® granulas 100 mg šķīduma pagatavošanai atbilst 0,24 XE; 10 ml (2 kausi) lietošanai gatavā sīrupa satur 3,7 g D-glicīta (sorbīta), kas atbilst 0,31 XE.
Pārdozēšana
Simptomi: Acetilcisteīns, lietojot devu līdz 500 mg / kg, neizraisīja intoksikācijas simptomus. Kļūdainas vai apzinātas pārdozēšanas gadījumā var rasties tādas parādības kā caureja, vemšana, sāpes vēderā, grēmas un slikta dūša. Bērniem var rasties krēpu hipersekcija.
Īpaši norādījumi
Strādājot ar zālēm, ir nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāliem, gumiju, skābekli, viegli oksidētām vielām.
Lietojot acetilcisteīnu, ļoti reti ir ziņots par smagām alerģiskām reakcijām, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un Lyell sindromu. Ja notiek izmaiņas ādā un gļotādām nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, zāles jāaptur.
Pacientiem ar bronhiālo astmu un obstruktīvo bronhītu, acetilcisteīns jālieto piesardzīgi, ja tiek kontrolēta bronhiālā caurplūde.
Nelietojiet zāles tieši pirms gulētiešanas (ieteicams lietot zāles pirms 18:00).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Nav datu par zāļu negatīvo ietekmi ieteicamajās devās uz spēju vadīt transportlīdzekļus.
Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles. Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto narkotiku.
Sīrupam papildus
Lai izvairītos no slāpekļa savienojumu papildu veidošanās, nepieciešams izvairīties no zāļu lietošanas pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju.
1 ml sīrupa satur 41,02 mg nātrija. Tas jāņem vērā, lietojot zāles, lietojot uzturu, kas paredzēta nātrija uzņemšanas ierobežošanai (ar samazinātu nātrija / sāls saturu).
Atbrīvošanas forma
Putojošās tabletes, 100 mg.
Iepakojot Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austrija: 20 cilni. putojošs plastmasas vai alumīnija caurulē. 1 caurule 20 cilne. putojošs kartona saišķī.
Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma (oranža) pagatavošanai, 100 mg. 3 g granulu maisos, kas izgatavoti no kompozītmateriāla (alumīnija folija / papīrs / PE). 20 iepakojums kartona kastē.
Sīrups, 20 mg / ml. Tumšā stikla pudelēs, kas noslēgtas ar baltiem vāciņiem ar blīvējošu membrānu, ar aizsardzību pret bērniem, ar aizsarggredzenu, 100 ml.
- caurspīdīga mērkupa (vāciņš), gradēta 2,5; 5 un 10 ml;
- caurspīdīga šļirce dozēšanai, gradēta 2,5 un 5 ml ar baltu virzuli un ar adaptera gredzenu stiprināšanai pie pudeles.
1 fl. kopā ar dozēšanas ierīcēm kartona kastē.
Ražotājs
Hermes Pharma H.S.M.H., Austrija.
2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Vācija.
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.
Granulas šķīduma pagatavošanai
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ļubļana, Slovēnija.
Ražotājs: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Vācija.
Pharma Wernigerode GmbH, Vācija.
Reģistrācijas apliecības turētājs: Sandoz Verovšková 57, Ļubļana, Slovēnija.
Patērētāju prasības nosūtīt uz AS Sandoz: 125315, Maskava, Ļeņingradas pr., 72, korp. 3
Tālr.: (495) 660-75-09; fakss: (495) 660-75-10.