Šajā rakstā mēs detalizēti pastāstīsim par visiem faktiem, kas pašlaik ir zināmi par H1N1 vīrusa "cūku gripu": izplatīšana, ārstēšana, izcelsme, simptomi
Kā ārstēt, cik bīstami, kā izplatās cūku gripa?
Cik bīstama ir cūku gripa? Kas ir šis vīruss? Kas ir slimības gaita? Kā tas izplatās? Vai ir vakcīnas? Šajā rakstā mēs esam savākuši atbildes uz dažiem jautājumiem.
Pirmā lieta, kas cilvēka interesēs ir, cik bīstama ir cūku gripa, kāda ir šīs slimības nāve?
Cik bīstama ir H1N1 cūku gripa
Neviens īsti nezina, cik bīstams viņš ir. Ņemiet, piemēram, Meksiku, kur tiek reģistrēts plašākais vīrusa izplatības līmenis. Oficiāli ir pieejami šādi dati - inficēto skaits - aptuveni 2500, mirušo skaits - no 159 līdz 172, atkarībā no dažādiem avotiem. Bet tas ir jāsaprot: šie skaitļi ir gandrīz patvaļīgi. Tās balstās uz gadījumiem, kas apstiprināti ar seroloģiskiem pētījumiem. Citiem vārdiem sakot, neviens nezina, kādu veco Rodriguezu nomira no Hidalgo štata, un kā tas bija auksts tantes Rosa pilsētā Santa Martas pilsētā. Mirstība var būt pārspīlēta vai pārāk maza. Pamatojoties uz faktu, ka mirstība tiek aprēķināta, pamatojoties uz hospitalizētiem pacientiem, visticamāk, vīrusa mirstība būs daudz zemāka nekā tagad. Daudzi, visticamāk, bija bijuši slimi bez īpašām grūtībām un nesniedza ārstus.
ASV statistika balstās uz gadījumiem, kad pacients ierodas klīnikā. Tas liecina, ka slimība nav akūtā fāzē. Patiesā mirstība ne ASV, ne Meksikā neviens nezina.
Tomēr slimības smagums ir pamanāms no pirmās nāves ASV. Es domāju, ka viss iespējamais un neiespējamais bija divu gadu vecā bērna glābšanai, tika izmantotas vismodernākās metodes. Ja viņš nomira, tad slimība ir ļoti nopietna, un tagad galvenais jautājums ir, cik ātri šis vīruss izplatīsies.
Kā izplatās cūku gripa
Vienreiz un uz visiem laikiem, tikai tādā pašā veidā kā parastā gripa. PVO oficiāli apstiprināja, ka vīruss nevar izplatīties caur cūkgaļu. Ukrainas un Krievijas stulba reakcija neievēro šīs abas valstis. Viņi pēc analoģijas sprieda - „cūku gripa - cūka ir vainojama”. Līdz šim šim vīramam nav saslimusi cūkas. Cūkas, sava veida un salda zvēra reputāciju satrieca žurnālists, kas nepamatoti sauca par cūku gripu.
Cūkgaļas epidēmijas dinamika
Pavairošanas ātrums liecina, ka ir daudz vairāk inficētu nekā norādīts. Tiesnesis par sevi - pēc dažām dienām pasaulē nav palicis nekāds kontinents, kur viņi nesniegtu infekciju.
Cūku gripas vīruss izplatās kā parastā gripa, un epidemioloģiskais un klīniskais attēls ir līdzīgs. Mēs varam pieņemt vairākus scenārijus.
1918. gadā spāņi sākās aprīlī. Bija zibspuldze, kāds nomira. Ļoti drīz troksnis samazinājās un viss sāka samazināties. Augustā vīruss tika augšāmcelts un nogalināja 40 miljonus cilvēku visā pasaulē. Tomēr viņi saka simts miljonus - katru desmito reizi. Es atzīmēju, ka spāņu proteīna formula ir arī H1N1.
Vai šis vīruss var rīkoties? Varbūt. Bet nav nepieciešams.
1959. gadā, 1968. gadā, gripas epidēmijas turpinājās saskaņā ar citu scenāriju. Viņi pieprasīja attiecīgi 2 miljonus un miljonus cilvēku.
Kā ārstēt cūku gripu
Remantadīna preparāti un tamlīdzīgi preparāti nav efektīvi. Tiek pieņemts, ka Tamiflu no Roche ir efektīvs, bet tas var būt arī mārketinga triks. Vai jūs domājat, ka mirušais bērns ASV tika ārstēts ar tamiflu? Vai jūs domājat, ka 170 mirušie meksikāņi ir saņēmuši šo narkotiku?
Ar gripu simptomātiska terapija ir efektīva. Nav specifiskas vakcīnas. Var būt lietderīgi izmantot interferona tipa imūnmodulatorus. Varbūt jums vajadzētu izmantot pretvīrusu zāles, piemēram, Arbidol kā profilaktisku līdzekli. Taču jāatceras - šo zāļu lietošanas galīgā efektivitāte nedrīkst būt lielāka nekā staru terapijas efektivitāte (klausoties cukurbiešu pārvietošanu uz lauku radio). Tātad visefektīvākais veids ir mēģināt neslāpēt.
Kā aizsargāt pret cūku gripu
Ir nepieciešama brīvprātīga karantīnas forma. Izvairieties no pārpildītām vietām. Nedariet papildu braucienus. Atceļot vizīti uz Meksiku, lai gan pēdējais pasākums nepalīdz - vīruss jau ir jūsu valstī.
Cūku gripas simptomi
Cūku gripas simptomi ir tieši tādi paši kā parasti. Lielākā daļa dominē kuņģa-zarnu trakta tipā, iespējams, vemšana, reibonis, slikta dūša.
Cūku gripas A (H1N1)
“Cūku gripa” ir akūta, ļoti infekcioza slimība, ko izraisa gripas pandēmijas A (H1N1) vīruss, ko pārnēsā no cūkām un cilvēkiem uz cilvēkiem, un kurai ir augsta jutība pret pandēmijas attīstību izraisošiem iedzīvotājiem un kam raksturīgs drudzis, elpošanas sindroms un smags kurss ar nāves iespēju.
Pašu cūku gripas vīrusu 1930. gadā atklāja Richard Shope (ASV). 50–60 gadu laikā šis vīruss ir satikies un izplatīts tikai starp cūkām Ziemeļamerikā un Meksikā. Tad cūku gripa tika reģistrēta sporādiski cilvēkiem, galvenokārt cūku audzētavās un veterinārārstos.
Mēs visi atceramies jaunāko sensacionālo cūku gripas epidēmiju 2009. gadā (tā saukto Kaliforniju / 2009), kuru plašsaziņas līdzekļi ir emocionāli un pastāvīgi informējuši sabiedrību. Epidēmija ir izplatījusies kopš 2009. gada marta. Pirmie inficēšanās gadījumi ar nezināmu vīrusa celmu tika ziņots Mehiko, pēc tam Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Daudzas valstis bija iesaistītas epidēmijas procesā - ASV, Kanādā, Meksikā, Čīlē, Lielbritānijā, Francijā, Vācijā, Austrālijā, Krievijā, Ķīnā, Japānā un daudzās citās. Oktobra beigās, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, 537 248 cūku gripas gadījumi ir apstiprināti laboratorijā. Vislielākā jutība tika novērota starp 5 - 24 gadus veciem cilvēkiem, otrkārt, bērniem līdz 5 gadu vecumam. Epidēmijas laikā vīrusam tika piešķirta 6. bīstamības klase (tas ir, cūku gripas pandēmijas reģistrēšana, kas viegli pārnēsājama no cilvēka uz cilvēku, un slimība skar daudzas valstis un kontinentus). Saskaņā ar PVO oficiālo informāciju, nāves gadījumi pandēmijas beigās (California / 2009) sasniedza 17,4 tūkstošus cilvēku. Pandēmija ieradās Krievijā 2009. gada rudenī, un maksimums bija oktobra beigās - novembra sākumā. Kopumā vairāk nekā 2500 pacientu tika reģistrēti ar apstiprinātu diagnozi. Bija nāvējoši rezultāti.
Cūku gripas cēlonis
Ir vairāki cūku gripas vīrusa apakštipi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), bet tikai H1N1 apakštips ir ieguvis ļoti patogēnas īpašības un spēju tikt nodotam no cilvēka uz cilvēku. A (H1N1) gripas vīruss ir cilvēka gripas A (H1N1) vīrusa un cūku gripas vīrusa krusta rezultāts, kā rezultātā vīruss mutēja un kļuva ļoti patogēns, un to sauc par pandēmijas vīrusu Kalifornijā / 2009. Tāpat kā parastais cilvēka gripas vīruss, pandēmijas vīruss aploksnē ir hemaglutinīns (veicina vīrusa piesaisti šūnai) un neiraminidāze (atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā).
Cūku gripas vīruss
Cūku gripas izplatīšanās cēloņi
Infekcijas avots ir cūkas (slimi vai vīrusa nesēji) un slims cilvēks. Slims cilvēks kļūst lipīgs dienā pirms simptomu rašanās un slimības nedēļā. Attiecīgi potenciālie pacienti inkubācijas perioda beigās ir ļoti epidēmiski svarīgi. Līdz 15% pacientu ārstēšanas laikā turpina izdalīt vīrusu 10-14 dienas.
Infekcijas mehānismi:
- gaisā (gaisā) - pacienta izplūde, ja šķaudīšana ir bīstama, klepus ir 1,5-2 metri;
- kontakts un mājsaimniecība - pacienta noplūde ir bīstama citu rokās, kā arī mājsaimniecības priekšmetiem (galdi, virsmas, dvieļi, krūzes) - vīruss saglabā savas īpašības 2 stundas vai ilgāk (vīrusu var nēsāt no rokām uz mutes un acu gļotādām).
Jutība pret infekcijām ir universāla. Ir grupas, kurās pastāv nopietnas cūku gripas formas:
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem;
- grūtniecēm;
- Personas ar vienlaicīgām hroniskām slimībām (hroniskas plaušu slimības, onkoloģija, asins slimības, aknu slimības, urīna sistēma, sirds, diabēts, kā arī infekciozi imūndeficīti, piemēram, HIV).
Cūku gripas simptomi
Cūku gripas klīniskie simptomi ir līdzīgi parastās sezonālās gripas simptomiem ar nelielām īpašībām. Inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo sūdzību parādīšanās brīdim) ar cūku gripu ilgst vidēji no vienas dienas līdz 4 dienām, dažkārt pagarinot līdz nedēļai. Pacienti ir noraizējušies par intoksikācijas simptomiem (augsta temperatūra līdz 38-39 °, smaga vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, centrālās ģenēzes vemšana, proti, augsta temperatūra, ķermeņa sāpes, letarģija).
Vēl viena sūdzību grupa ir saistīta ar elpošanas sindroma attīstību (sauss klepus, smaga iekaisis kakls, gaisa trūkums), kā arī iespējamību, ka strauji attīstīsies viena no komplikācijām - pneimonijas attīstība agrīnā stadijā (2-3. Slimības diena).
Atšķirība no sezonālās gripas ir dispepsijas sindroma klātbūtne 30-45% pacientu - pacientiem attīstās pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana un traucēta izkārnījumi.
Smagu cūku gripas izpausmes
Pirmajās slimības dienās intensīvas galvassāpes, sāpes acīs, fotofobija, kas palielinās ar acu kustību. Varbūt serozā meningīta, encefalīta attīstība. Muskuļu sāpes ir viens no izteiktākajiem slimības simptomiem.
Viena no bīstamajām cūku gripas komplikācijām ir pneimonijas attīstība. Plaušu iekaisums var rasties no gripas vīrusa iedarbības (primārā; var būt saistīts ar sekundārās baktēriju floras pievienošanu (sekundārā); tas var būt saistīts ar vīrusa ietekmi un baktēriju floras vienlaicīgu slāņošanu (sajaukts).
Primārā pneimonija attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc slimības sākuma, un to raksturo akūtu elpošanas mazspējas simptomu attīstība: pacients bieži elpo (apmēram 40 elpas minūtē ar ātrumu 16), papildu muskuļi (diafragma, vēdera muskuļi), izteikti sauss vai neproduktīvs klepus (gļotādas izdalīšanās un dzidrums), smaga elpas trūkums, zila āda (cianoze). Klausoties plaušas: mitrās plaušas apakšējās plaušu daļās, galvenokārt ieelpošanas augstumā, blāvi trieciena skaņa, pieskaroties plaušām.
Bieži vien primārā pneimonija izraisa elpošanas traucējumu sindromu (plaušu tūskas attīstību) ar iespējamu nāvi.
Sekundārā pneimonija rodas 6-10. Dienā no slimības sākuma. Visbiežāk ir pneimokoku sēšana (45% pacientu), retāk Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 18%), kā arī hemophilus bacillus. Šīs pneimonijas īpatnība būs pieaudzis klepus: tas kļūst sāpīgs, gandrīz nemainīgs, ņemot vērā pacienta palielināto klepus, otrās drudža un intoksikācijas viļņa fonu, pacients praktiski neēd. Sāpes krūtīs un pat elpošana palielina sāpes krūtīs. Plaušu izplūde (krēpas) vairs nav caurspīdīga, bet tai ir strutaina nokrāsa. Kad radiogrāfija - iekaisuma fokusa plaušās. Sekundārās pneimonijas gaita ir ilgstoša, pacienti nevar atjaunoties pusotru mēnesi. Bieži vien stafilokoku pneimonija izraisa plaušu abscesu.
Pneimonija ar cūku gripu
Jauktajai pneimonijai ir klīniski simptomi, un viens, un otrais pneimonija, ir ilgstošs (progradientāls), grūti ārstējams.
Citas cūku gripas komplikācijas ir:
perikardīts, infekciozs-alerģisks miokardīts, hemorāģiskais sindroms.
Ar kāda veida nemierīgajiem "cūku gripas" simptomiem Jums jāapspriežas ar ārstu?
Bērniem:
- Bieža elpošana, apgrūtināta elpošana;
- Ekstremitāšu un rumpja ādas zilā nokrāsa;
- Atteikšanās ēst vai dzert;
- Atkārtota vemšana (vemšana "strūklaka", kā arī bieža atdzimšana zīdaiņiem - vemšanas ekvivalents šajā vecumā);
- Bērna letarģija un miegainība;
- Gluži pretēji, uzbudinājums, pretestība, pat tad, ja bērns tiek ņemts rokās;
- Otrā simptomu rašanās parādīšanās ar pastiprinātu klepu un elpas trūkumu.
Pieaugušajiem:
- Elpas trūkums un tā nostiprināšanās dienas laikā;
- Sāpes krūtīs, elpojot un klepus;
- Smaga reibonis, kas parādās pēkšņi;
- Periodiski sajauktā apziņa (aizmirstība, atsevišķu notikumu zudums no atmiņas);
- Atkārtota un spēcīga vemšana;
- Otrais vilnis ar temperatūru, klepu, elpas trūkumu.
Imunitāte pēc cūku gripas ir tipam raksturīga un īslaicīga (1 gads).
Cūku gripas diagnostika
Sākotnējā diagnoze ir sarežģīta, jo slimības simptomi ir līdzīgi sezonālajai gripai. Lai palīdzētu ārstam, būs šādas īpašības:
- kontakts ar pacientu ar gripu, kā arī ierašanās no endēmiskas cūku gripas zonas (Ziemeļamerikas valstis);
- pacientu sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem uz temperatūras un elpošanas sindroma fona;
- nepieredzēts vai nav iekaisis kakls uz spēcīga klepus fona, galvenokārt sauss;
- pneimonijas attīstība 2-3. dienā ar raksturīgiem simptomiem (aprakstīts iepriekš).
Šodien nav grūti atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, jo mūsdienu ātrās pārbaudes ļauj noteikt gripas vīrusu dažu minūšu laikā pēc pirmās aizdomas par infekciju. Tos pārdod aptiekās, nosaka A un B tipa gripu, ieskaitot H1N1 apakštipu - cūku gripu.
Galīgā diagnoze ir iespējama pēc slimības laboratorijas apstiprinājuma:
- Nazofaringālo gļotu paraugu PCR diagnostika A (H1N1) gripas RNS vīrusa Kalifornijā / 2009 noteikšanai;
- Viroloģiskā metode nazofaringālās gļotas sēšanai, krēpām noteiktās vidēs.
Cūku gripas ārstēšana
Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt pacientu skaitu ar smagu un sarežģītu cūku gripu.
1. Organizatoriskā režīma pasākumi - sākotnējās diagnosticēšanas laikā hospitalizācija tiek veikta atbilstoši klīniskajām indikācijām (smagām formām, kā arī vidēji smagiem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un personām ar hroniskām vienlaicīgām slimībām). Ja laboratorijas apstiprinājums par cūku gripas diagnozi tiek veikta obligāti hospitalizējot ar īpašu terapiju. Visam febrilajam periodam un 5-7 dienu normālai temperatūrai, lai izvairītos no komplikācijām, tiek noteikts gulta.
Jūsu darbības aizdomas par cūku gripu:
- Ja tiek konstatēti cūku gripas simptomi, palikt mājās, neaiziet uz pārpildītām vietām.
- Aizsargājiet savus mīļotos cilvēkus no infekcijas izplatīšanās mājās - valkāt masku un nomainiet to ik pēc 4 stundām.
- Zvaniet ārstam mājās. Ja esat ieradies no endēmiskām valstīm (Meksika, ASV), pastāstiet par to savam ārstam.
Lai uzlabotu organisma rezistenci, tiek parādīts fizioloģiski pilnīgs uzturs ar pietiekami daudz olbaltumvielu un A, C un B grupas vitamīnu, lai samazinātu drudzi, ir norādīts pietiekams daudzums šķidruma (vēlams, upeņu sulas, dogrose, melnās aronijas, citrona). Visi produkti tiek iecelti siltuma veidā, izvairoties no pikantām, taukainām, ceptajām, sāļām, marinētiem pārtikas produktiem.
2. Narkotiku terapija ietver:
Pretvīrusu līdzekļi ir oseltamivirs (Tamiflu) un zanamivirs (Relenza), kas būtiski ietekmē jaunu vīrusa daļiņu izdalīšanos no šūnām, kas noved pie vīrusa vairošanās pārtraukšanas. Tamiflu un Relenza lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:
1) Ja pacientam ir viens no šādiem simptomiem (drudzis, deguna sastrēgums, klepus, elpas trūkums);
2) laboratorijas izolēts gripas vīruss A / 2009 (H1N1);
3) vecuma grupa līdz 5 gadiem;
4) vecāka gadagājuma cilvēki ir vecāki par 65 gadiem;
5) grūtniecēm;
6) cilvēkiem ar smagām vienlaicīgām slimībām un imūndeficītu;
Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, dažreiz vairāk atkarībā no smaguma pakāpes.
Vieglas un vidēji smagas cūku gripas formas ļauj ievadīt šādas pretvīrusu zāles - arbidolu, alfa-2b interferonu (gripu, viferonu), alfa 2a interferonu (reaferona lipindu) un gamma-interferonu (ingaronu), ingavirīnu, kagocelu, cikloferonu.
Bakteriālas pneimonijas gadījumā tiek parakstītas antibakteriālas zāles (III-IV paaudzes cefalosporīns, karbapenems, fluorokvinolonu IV paaudze, vankomicīns).
Patogenētiskā terapija ietver infūzijas detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus, simpatomimētiku, lai mazinātu intoksikācijas izpausmes, atvieglotu elpošanu (tur slimnīcā). Mājās, vieglā cūku gripas formā, dzeriet daudz šķidrumu (augļu dzērieni, tēja, medus ūdens).
Simptomātiskas zāles: pretdrudža (paracetamols, ibuprofēns), deguna asinsvadu sašaurinātājs (nazols, tezin, nazivīns, otrivīns un citi), lai mazinātu klepu (tussīnu, stoptussīnu, ambroksolu, atstumus un citus), antihistamīnu (klaritin, zodakak).
Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Bērniem nav atļauts lietot aspirīnu saturošus medikamentus, jo pastāv risks saslimt ar Ray sindromu (encefalopātija ar smadzeņu tūsku un aknu mazspējas attīstību), tādēļ no antipirētiskās grupas tiek dota paracetamols, nurofen. No parādītajām pretvīrusu zālēm - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripu, Reaferon lipind, Kagocel kopš 3 gadiem, Anaferon.
Grūtnieces - daudz dzērienu, ja nav tūskas;
- vieglās formās - no pretvīrusu līdzekļiem - viferonu svecēs, gripu, arbidolu, ja nav iespējams lietot tabletes (vemšana) - ievadīt Panavir intramuskulāri; smagās Tamiflu formās, Relenza, Viferon;
- lai samazinātu drudža smagumu - paracetamolu, askorutīnu;
- baktēriju pneimonijas attīstībā - III-IV paaudzes cefalosporīniem, makrolīdiem, karbapenēmiem;
- epidēmijas laikā obligāta hospitalizācija ir parādīta visām grūtniecēm ar smagu intoksikāciju.
Cūku gripas profilakse
Veselības aktivitātes (kā ieteikusi PVO):
• bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm un spirtu saturošiem šķīdumiem.
• Izvairieties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem.
• Izvairieties no hugs, skūpstiem un rokasspiediena.
• Ja esat slims, palikt mājās un ierobežojiet kontaktus ar citiem cilvēkiem.
• Ja Jums ir gripas simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja esat slims, palikt mājās 7 dienas pēc simptomu parādīšanās, lai izvairītos no apkārtējo personu inficēšanās.
Tālāk norādītās zāles lieto nespecifiskai narkotiku profilaksei: Kagotsel, arbidol, anaferons, gripa, viferons grūtniecēm, Tamiflu.
Specifiskai profilaksei līdz šim ir izveidota vakcīna pret ļoti patogēnu cūku gripas vīrusu (H1N1). Šī vakcīna aizsargā pret gripu B un A / H1N1 (cūku) un H3N2 gripas A (Grippol plus), tas ir, no cūku gripas un sezonālās gripas. Pēc vakcinācijas nav iespējams saslimt, jo tas nesatur veselu vīrusu, bet satur tikai vīrusu virsmas antigēnus, kas paši nevar izraisīt slimību. Vakcīnu ievada katru gadu.
Cūku gripa
Cūku gripa... Tikai šī slimības pieminēšana apgrūtina daudzus cilvēkus.
Tiek uzskatīts, ka apgalvotā slimība ir ļoti viltīga un bīstama, tā sāp vāji cilvēki.
Vai tas tiešām ir?
Ja nerūpaties par savu veselību, tad jums jāzina, kādi cūku gripas simptomi un ārstēšana ir.
Ir daudz vieglāk novērst patoloģiju nekā to novērst.
Tāpēc jums vajadzētu būt idejai par preventīviem pasākumiem.
Maz par slimību
Cūku gripas formula AH1N1 tika audzēta pagājušā gadsimta sākumā.
Kopš tā laika ir pagājuši vairāk nekā 80 gadi.
Šajā laikā zinātnieki ir atklājuši vairāku slimības apakštipu esamību: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.
Visi no tiem pieder pie akūtām vīrusu infekcijām, kas rodas ar smagiem simptomiem.
Cūku gripa Krievijā 2009. gadā kļuva ļoti slavena.
Panademia nāk no 2009. gada maija
Daudzi avoti pat norāda numuru - 22. Tagad nav iespējams pārbaudīt šīs informācijas pareizību.
Līdz tā paša gada augustam oficiāli tika reģistrētas 55 lietas.
Bet tie ir tikai tie, kas vērsās pie palīdzības speciālistiem.
Pēc vēl 10 dienām tas jau bija trīs reizes vairāk inficēts.
Iestādes ierosināja atlikt mācību gada sākumu, lai samazinātu slimības tālākas izplatīšanās risku. Līdz septembra beigām oficiāli tika apstiprināta viena nāve, ko izraisīja cūku gripa.
Tajā laikā visā pasaulē tika reģistrēti vairāk nekā trīs simti tūkstoši infekciju. Krievijā no šīs slimības gāja bojā vairāk nekā 500 cilvēku.
Kā notiek infekcija?
Cūku gripas vīruss var inficēt cilvēkus, dzīvniekus un putnus.
Pārraides veidi - visdažādākie. Patoloģiju var iegādāties šādos veidos:
- gaisa pilieni (šķaudot, klepus, patogēns izdalās 10 metru rādiusā);
- mājsaimniecība (caur dvieļiem, ēdieniem, personīgiem priekšmetiem);
- kontakts (turot sliedi tramvaja vai durvju rokturī pēc slimības).
Slimība tiek pārnesta no vienas personas uz otru. Ir iespējams inficēties no dzīvniekiem un putniem tikai ar ciešu kontaktu.
Pēc epidēmijas Krievijā tika ziņots tikai par 50 gadījumiem.
Lielākā daļa gadījumu bija cūku audzētavu darbinieki.
Tiek uzskatīts, ka slimība tiek pārnesta caur gaļu, ēdienu. Bet tā ir liela kļūda. Ja cūkgaļu gatavojat pareizi, infekcijas risks ir nulle.
Jau 70 grādos gaļā tiek likvidētas visas baktērijas un vīrusi. Viens dzīvnieks var inficēties no cita kontakta. Bieži bērnudārzs kļūst par infekcijas augšanas vietu.
Inkubācijas periods
Dažādi avoti apgalvo, ka slimības inkubācijas periods ilgst no 12 stundām līdz 7 dienām.
Biežāk inficētais cilvēks sāk sajust pirmos simptomus pēc 1-3 dienām. Bērniem cūku gripas pazīmes ir novērotas agrāk.
Šādā gadījumā bīstamība citiem bērniem ir garāka. Pieaugušais pēc infekcijas 5 dienas ir lipīgs, bērniem šis periods ir vismaz 7 dienas.
Ar vieglu slimību slimība ilgst nedēļu. Ja rodas komplikācijas, pacients jūtas sliktāk. Atgūšanas periods un turpmākā atveseļošanās var būt garš: līdz vairākiem mēnešiem.
Slimības izpausmes
Viņi sāk pēkšņi.
No rīta cilvēks var justies labi, un vakarā viņi jau var sajust visas slimības „piekariņus”.
Vīrusu infekcijas simptomi ir sadalīti vairākos posmos. Infekcijas maksimums ir 3-5 dienas.
Pirmās stundas
Pirmās cūku gripas pazīmes izpaužas kā šādi simptomi:
- galvassāpes;
- augsts drudzis;
- drebuļi
Kā rāda prakse, H1N1 vīruss atšķiras no saaukstēšanās ar to, ka galva sāp pie pieres un tempļiem.
Ja pacientam ir hipertensija, tad tas ievērojami pasliktina labklājību.
Galvassāpes ir tik smagas, ka cilvēkam ir grūti pacelt plakstiņus.
Temperatūra pirmajās stundās reti palielinās.
Slims cilvēks var nosaukt precīzu laiku, kad viņš jutās slikti. Termometra atzīme var sasniegt 39-41 grādu vērtības. Dažiem pacientiem ir grūti to samazināt.
Slimības augstums
Kādi ir cūku gripas simptomi?
- Otrajā (reti trešajā) dienā simptomi palielinās.
- Pacientam ir taustes kairinājums.
- Pat viegls apģērbs rada diskomfortu.
- Augstā temperatūrā turpina iesaldēt: pacients vēlas iesildīties.
- Skropstu gļotādas apsārtumu pavada sāpes rīšanas laikā.
- Pacientam nav apetītes, ir smaga vājums un miegainība.
- Nepatīkamas sajūtas dod spilgtu gaismu, acu dzirdināšana (retāk notiek konjunktivīts).
Ar H1N1 vīrusu bieži ir klepus. To var izraisīt vairāki cēloņi: rīkles kairinājums, aizmugurējais rinīts vai apakšējo elpceļu iekaisums.
Nieze ar norādīto slimību bieži nav sastopama, bet šo simptomu nevar pilnībā izslēgt.
Dažiem cilvēkiem ir smaga deguna sastrēgumi, zaudēta smarža un izkropļota to garša.
Ar cūku gripu pacientam vienmēr ir sāpes vēderā, caureja un slikta dūša. Var rasties vemšana. Tāpat kā sezonālā gripa, patoloģija izraisa muskuļu sāpes.
Kāda ir briesmām?
Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti slimība ir viegla.
Pēc vairāku dienu akūtas infekcijas gaitas sākas atveseļošanās periods.
Ārsti atšķir cilvēkus, kuri ir pakļauti riskam. Īpaši bieži viņiem ir komplikācijas.
- Mazi bērni (īpaši zīdaiņi un jaundzimušie).
- Vecāki cilvēki.
- Grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti.
- Personas ar imūndeficītu.
- Hroniskas slimības (diabēts, hipertensija, asinsvadu anomālijas, vēzis).
Ja jūs ārstējat šos cilvēkus, tad pēc slimības pirmās izpausmes nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību!
Patoloģija ir bīstama, jo tā var izraisīt sarežģījumus. Kā rāda prakse, pastāv nāves iespēja.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:
- miokardīts un asinsvadu patoloģijas;
- vīrusu pneimonija, akūts bronhīts;
- nefrīts un ar to saistītās slimības;
- plaušu tūska;
- izmaiņas asins struktūrā;
- asins recekļu parādīšanās.
Jums ir jābūt piesardzīgiem, ja pēc dažām dienām nav uzlabojumu.
Zvaniet ātrai palīdzībai, ja saaukstēšanās ir saistīta ar aukstu sviedriem, jums nav pietiekami daudz gaisa, vai krūšu kaula zonā ir stipras sāpes.
Bērniem slimība var izraisīt dehidratāciju, acetona veidošanos urīnā.
Tajā pašā laikā bērns ir ļoti lēns, viņš nevēlas spēlēt un gulēt visu laiku.
Konsultējieties ar ārstu!
Kā ārstēt cūku gripu vienā vai otrā veidā, ārsts izlemj.
Speciālisti parasti nosaka kompleksu ārstēšanu, kas ietver simptomātisku terapiju, pretvīrusu medikamentu lietošanu un shēmu.
Ja kāds no mājsaimniecības ir slims, tad ir ieteicams noteikt profilaktiskus līdzekļus visiem pārējiem.
H1N1 vīruss ir ļoti lipīgs, tas ir gandrīz neiespējami aizstāvēt, pastāvīgi sazinoties ar infekcijas nesēju.
Cūku gripa var būt ambulatorā un stacionārā ārstēšana. Otrā iespēja ir nepieciešama smagām slimībām vai pēc komplikāciju rašanās.
Ambulatorā ārstēšana
Atkarībā no tā, kādi simptomi ir “cūku gripa”, pacientam tiek izrakstīts atbilstošs medikaments.
Atcerieties, ka pirms jebkādu zāļu lietošanas jums jāizlasa tās norādījumi.
Nepaļaujieties uz atgriezenisko saiti no pieredzējušiem draugiem vai akli sekojiet ārsta norādījumiem.
Pārliecinieties, ka jums nav kontrindikāciju narkotiku lietošanai.
- Augsta temperatūra cūku gripas gadījumā samazinās tikai tad, ja termometra līmenis ir pārsniedzis 38,5 grādu līmeni. Daudzi vīrusi, ieskaitot H1N1, sāk mirst 38 grādos. Jūsu ķermenis tagad cenšas tikt galā ar pašu slimību. Bērniem ar dzemdību traumām vai neiroloģiskām slimībām, ja termometra vērtības pārsniedz 37,5, ir nepieciešama pretdrudža ārstēšana. Šiem bērniem ir liels krampju risks.
- Iekaisis kakls tiek izvadīts ar anestēzijas līdzekļiem. Tos var ražot pastilās vai aerosolos. Labvēlīga būs arī antiseptiskie līdzekļi, kas iznīcinās vīrusu infekciju un novērsīs baktēriju augšanu. Bērni līdz 3-4 gadiem, daudzi no šiem medikamentiem ir kontrindicēti.
- Vemšanu un caureju cūku gripā izraisa intoksikācija. Lai notīrītu kaitīgo vielu ķermeni, jums būs nepieciešami sorbenti. Šīs zāles ir tablešu, pulveru, suspensiju vai gela formā. Izvēlieties vislabāko. Lūdzu, ņemiet vērā: visi enterosorbenti tiek ņemti atsevišķi no citām zālēm.
- Ar spēcīgu caureju var izmantot fiksējošās zāles, piemēram, Loperamīdu vai Imodium. Lai pārtrauktu vemšanu un novērstu sliktu dūšu, tas palīdzēs "Motilium" vai "Zerukal".
- Un visbeidzot, pretvīrusu zāles. Tās ir cūku gripas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Ieteicamās zāles ir Relenza un Tamiflu. Tos pārdod ar recepti, tāpēc nav iespējams tos iegādāties bez iepriekšējas medicīniskās konsultācijas. Vienkāršākas zāles, piemēram, Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin, var būt neefektīvas cīņā pret H1N vīrusu
Hospitalizācija
Kā cūku gripa sākas smagas slimības laikā?
Pacientiem, kuriem ir riska pakāpe vai cilvēki ar samazinātu imunitāti, slimība var nekavējoties pārvērsties par bīstamu formu.
Ja jūs pastāvīgi vemjat, nav iespējams bagātīgi dzert, pastāv spēcīgs klepus ar sarežģītu krēpu atdalīšanu un ķermeņa temperatūra nesamazinās ar parastajiem medikamentiem - ir nepieciešama hospitalizācija.
Jums nevajadzētu doties uz klīniku un stāvēt pie ārsta. Zvaniet medicīniskajai komandai uz māju, tādējādi jūs aizsargāsiet sevi un cilvēkus, kurus jūs varat inficēt.
Kā ārstēt slimnīcā?
Cūku gripa medicīnas iestādes sienās ir līdzīga mājas terapijai.
Pacientam tiek nodrošināta simptomātiska un atbalstoša ārstēšana, un tam tiek piešķirtas spēcīgas pretvīrusu zāles. Manipulācijām pievieno droppers formulējumu. Dehidrējot tiek ievadīts fizioloģisks šķīdums ar glikozi.
Šī terapija palīdz samazināt temperatūru, mazina intoksikāciju, novērš sirds un nieru komplikācijas.
Pacientam jāveic testi. Ja pētījumi liecina par bakteriālas infekcijas klātbūtni, kas nav nekas neparasts ar cūku gripas komplikāciju, tad tiek parakstītas antibiotikas.
Sputum ir provizoriski pārbaudīts, vai mikroorganismi ir jutīgi.
Šāda komplikācija kā vīrusu pneimonija ir ļoti bīstama. Pacientam var rasties akūta elpošanas mazspēja, tādā gadījumā būs nepieciešama mākslīga plaušu ventilācija. Ārstēšana slimnīcā ļauj steidzami reaģēt. Ja šāds stāvoklis attīstās mājās, tas bieži beidzas ar nāvi.
Mājas notikumi
Ar nekomplicētu vīrusu infekciju var veikt mājas ārstēšanu.
Nav specifisku pretvīrusu pārtikas un dzērienu.
Tajā pašā laikā jūs varat palīdzēt organismam tikt galā ar infekciju, palielinot pretestību.
- Fermentētie piena produkti, kas izgatavoti no dabīgām sastāvdaļām, normalizē zarnu mikrofloru. Nelietojiet tos ar smagu caureju.
- C vitamīns ne tikai spēj uzlabot imunitāti, bet arī mazina ietekmi uz krēpu. Ja neesat alerģija, ēdiet apelsīnus, greipfrūtu, kaļķi un jebkuru zaļumu.
- Dzert augļu dzērienus no dzērvenēm, avenēm, dzērvenēm. Kā zināms, dzeršana daudz šķidrumu veicina dzīšanu. Minētajiem dzērieniem ir arī antiseptiska iedarbība, skalojot patogēno floru.
- Laikā, kad slimība ir atmest smago pārtiku. Ēd viegli sagremojamas olbaltumvielas: tītara, olas, zivis. Nelietojiet uz šokolādes un saldumiem.
Atcerieties svarīgo noteikumu: mājas darbība un populārā ārstēšana neatbrīvo jūs no ārstēšanas, ko noteicis ārsts.
Pēc mazākās aizdomas par slimības komplikāciju nekavējoties apmeklējiet terapeitu vai infekcijas slimību speciālistu.
Kā nevar saslimt ar cūku gripu A (H1N1)
Gripa ir elpceļu vīrusu infekcija. Epidemioloģiskajā vēsturē reģistrēti vairāk nekā 2000 šīs vīrusa modifikācijas. Visi no tiem ir saistīti ar tiem pašiem simptomiem un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Bet dažiem gripas veidiem piemīt pārsteidzoša spēja izplatīties, izraisot epidēmijas. Starp tiem galvenais ir A (H1N1).
Kur bija cūku gripa
Dabā A (H1N1) vienmēr ir klāt. Laboratoriju pirmo reizi atklāja 1930. gados. 80 gadus neviens par viņu neko nedzirdēja. Bet pēdējos gados viņš ir ieguvis "ellejošu popularitāti". Kas notika?
Faktiski cūku gripa nav specifiska slimība. Tas ir izplatīts gripas vīruss, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Bet viņam ir viena unikāla iezīme, kas padara viņu par efektīvu slepkavu.
Saskaņā ar visizplatītāko klasifikāciju gripas vīruss ir sadalīts trīs grupās:
A grupas vīrusi ir iemācījušies "atdarināt" labi. Viņi to var izdarīt gan pēkšņi, gan radot „antigēnu maiņu”, gan lēni, padarot „antigēnu triecienu”. Pateicoties tās spējai mainīt antigēnu struktūru, A vīruss ir iemācījies „muļķot” cilvēka imūnsistēmu, kas savlaicīgi nereaģē uz infekcijas izraisītāju iekļūšanu. Šī iezīme ļauj viņam brīvi pārvietoties no cilvēka uz cilvēku, izraisot epidēmiju.
2009. gada Meksikas gripas epidēmija pārcēlās uz dienvidrietumiem no Amerikas Savienotajām Valstīm un pēc tam izplatījās visā pasaulē. Tas bija veiksmīgas A (H1N1) mutācijas rezultāts. Sākotnējos pētījumos par vīrusa celmu tika izolēti gripai raksturīgi gēni, kurus ietekmē Amerikas cūkas. Vēlāk tika noskaidrots, ka tas satur Eiropas cūku gripas ģenētiskos fragmentus, kā arī vīrusus, no kuriem cieš putni un cilvēki. Neskatoties uz to, nosaukums “cūkgaļa” iestrēdzis ar celmu.
Celmu unikālā mutagenitāte ļāva viņam inficēt vairāk nekā pusmiljonu cilvēku visā pasaulē. Mirstība bija 3,2% no visiem inficētajiem.
Tādējādi H1N1 galvenā iezīme un bīstamība ir tās mutagenitāte un attiecīgi tās spēja ātri izplatīties.
Kāpēc H1N1
A un B tipa gripas vīrusa aploksnē ir specifiski proteīni, kuriem piešķirti simboli H un N ar rādītājiem no 1 līdz 10. Visbiežāk sastopamie vīrusi starp cilvēkiem, kuriem ir apakštipu kombinācijas:
Tajā pašā laikā H1N1 variants - cūku gripa ir visbīstamākais cilvēkiem, H5N1 variants - putnu gripa - ir mazāk bīstams utt., Dilstošā secībā.
Cik bīstama ir gripa
2009. gada epidēmija tika pārtraukta. Tomēr vīruss nav aizgājis. Reizēm cilvēki ar to saslimst, bet, lai tās izplatība kļūtu par epidēmiju, daudziem faktoriem ir jāsakrīt:
- Vidēja temperatūra no -5 ° C līdz +5 ° C;
- cilvēka imunitātes sezonāla masveida vājināšanās;
- sauss gaiss;
- iedzīvotāju blīvums;
- zemi sanitārie apstākļi;
- mutagenitāti.
Tas ir atkarīgs no tā, cik pozitīvi ir vīrusa izplatīšanos veicinoši faktori - vai tas ir vietējais uzliesmojums vai pandēmija (globālā epidēmija). Uzliesmojumi vienā vai otrā vietā notiek ik pēc diviem gadiem. Cūku gripas pandēmijas ir salīdzinoši reti. Pēdējais, iespējams, 1918. gadā tika saukts par Spānijas gripu, skāra aptuveni 400 miljonus cilvēku. Tajā laikā nebija nepieciešamo zāļu: pēc aptuvenām aplēsēm mirstība bija 20% no visiem inficētajiem.
Bērnu ķermenis ir ļoti jutīgs pret galējībām, vīrusiem, infekcijām. Rakstā ir aprakstīts, kā aizsargāt bērnu no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas.
Atgādināt, ka 2009. gada pandēmijā šis skaitlis bija 3,2%, tas ir, katram 30 slimajiem cilvēkiem bija viens letāls iznākums. Ar mūsdienīgiem standartiem tas ir daudz: Āfrikas holēras epidēmijās mirst aptuveni tāds pats skaits. Tādēļ jauni gripas celmi tiek klasificēti kā īpaši bīstamas infekcijas, kā arī holēra, mēris un Ebola.
Riska grupas
Visneaizsargātākajā situācijā:
- Cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, tostarp atliktās vai pieļaujamās slimības rezultātā;
- cilvēkiem ar hroniskām elpceļu slimībām, īpaši hronisku bronhītu, astmu;
- bērni un vecāka gadagājuma cilvēki;
- grūtniecēm.
Tas nenozīmē, ka uzskaitītās kategorijas noteikti saslimt. Vīrusam nav tik viegli nokļūt un iegūt stabilu vietu cilvēka gļotādām.
Pat ja esat kopā ar slimu personu tajā pašā dzīvoklī, jūs nevarat inficēties, ja ievērojat piesardzības pasākumus.
Simptomi
Pirmās A (H1N1) pazīmes ir līdzīgas visu pārējo vīrusa variantu simptomiem.
100% gadījumu ir divi galvenie simptomi:
- Temperatūra 38 ° C un augstāka;
- klepus.
50% pacientu sūdzas par:
- iesnas;
- kutināšana, sāpes rīklē;
- ātra elpošana;
- galvassāpes.
35% šādu simptomu atzīmē kā muskuļu sāpes.
20% ir gremošanas traucējumi: caureja, slikta dūša, vemšana.
Kādi simptomi ir jānodod ārstam
Drudzis un klepus - šie divi simptomi ir pietiekami, lai nekavējoties vērstos pie ārsta. Vienlaicīga rinīta un cēloniskas gremošanas traucējumi - jābrīdina divas reizes.
Līdz ar komplikāciju rašanos nāves varbūtība ir augsta. Lai nodrošinātu mākslīgu atbalstu elpošanas funkcijām, ir nepieciešama hospitalizācija.
Kāda ir cūku gripas ārstēšana?
- Rimantadīns;
- oseltamivirs;
- zanamivirs
Gripas epidēmijas piesardzības pasākumi
Galvenais veids, kā sevi aizsargāt, ir veikt ikgadēju vakcināciju. Vakcīna aizsargā pret sezonālo un cūku gripu par 100%.
Ja neesat vakcinēts, jums jāzina, ka patogēns vīruss koncentrējas uz pacienta gļotādu un iekļūst vidē:
- Ja šķaudot, pūšot degunu, klepus;
- ēdienu izmantošana (tasi, karoti uc);
- ar parastiem objektiem (durvju rokturi, telefoni uc).
Epidēmiju laikā ievērojiet šādus pasākumus:
- Sazinoties ar cilvēkiem, saglabājiet 1,5 m attālumu;
- izmantojiet higiēnisku maska, kad tā atrodas publiskās vietās - tā nav panaceja, bet ievērojami samazina risku;
- nepieskarieties sejai: mute, deguns, acis - tas var palīdzēt gripas vīrusam iekļūt Jūsu ķermenī;
- nepieskarieties neaizsargātajām rokām uz durvju rokturiem, lifta pogām, margām, telefoniem un citiem objektiem kopējās telpās;
- ierobežot vai izslēgt uzturēšanos sabiedriskās vietās, tostarp pārvietoties sabiedriskajā transportā;
- bieži nomazgājiet rokas vai noslaukiet rokas ar dezinficējošām salvetēm.
Ja jūsu ģimenei ir cūku gripa:
- Ventilējiet telpu, kurā atrodas pacients;
- minimizēt pacientu kontaktu ar citiem ģimenes locekļiem;
- rūpējoties, mēģiniet nesasniegt pacientu tuvāk par 1 m;
- izmantot higiēnisku maska, kas saskaras ar pacientu;
- bieži nomazgājiet rokas;
- katru dienu dezinficēt virsmas vannas istabā, tualetē, durvju rokturi, grīdas;
Lūdzu, ņemiet vērā, ka higiēnas maska ir vienreizējās lietošanas priekšmets. Pēc tam, kad esat to noņēmis no sejas, jums tas jāiznīcina un nekad neizmantojiet to atkārtoti.
Cūku gripa - A (H1N1)
Kas ir cūku gripa?
Regulāri cūku gripas uzliesmojumi notiek visa gada garumā, īpaši rudenī un ziemā, un ir reti gadījumi, kad slimība tiek pārnesta no dzīvnieka uz cilvēku. Tomēr iepriekšējos gados cilvēku cūku gripas pārnešanas gadījumu skaits no cilvēka uz cilvēku bija ļoti ierobežots.
Kā radās jaunais cūku gripas vīruss?
Pašreizējo cūku gripas uzliesmojumu Meksikā 2009. gada aprīlī izraisa jauns vīruss, kas ir cilvēku, putnu un cūku gripas vīrusu gēnu kombinācija. Sakarā ar to, ka šis vīruss ir jauns un ir dažādu vīrusu gēnu sajaukšanas rezultāts, ir ļoti grūti izveidot efektīvu vīrusu pret to.
Kas atšķir pašreizējo cūku gripas uzliesmojumu no iepriekšējām?
Cūku gripas uzliesmojums 2009. gada aprīlī ir H1N1 apakštipa, un tagad šis vīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Tā kā šis vīruss ir jauns, vairumam cilvēku nav imunitātes. Parasti gripas vīrusi, kaut arī tie mutē ātri, joprojām saglabā kopīgas iezīmes ar iepriekšējos gados izplatītiem celmiem, tāpēc cilvēkiem joprojām ir zināma aizsardzība pret viņiem. Bet šis cūku gripas vīruss ir tik atšķirīgs no visām iepriekšējām, ka veselības aizsardzības iestādes baidās, ka vairums cilvēku ķermeņu nespēs tai attīstīt imunitāti. Tāpēc šis vīruss tik strauji izplatās.
Saskaņā ar informāciju no 10.16.09., Saskaņā ar PVO reģionālo biroju datiem, kopējais laboratoriski apstiprināto cilvēku slimību gadījumu skaits, ko izraisīja pandēmijas vīruss (H1N1) 2009, pasaulē ir vairāk nekā 387 tūkstoši, tai skaitā 4820 gadījumi ar letālu iznākumu. Krievijas Federācijā tika reģistrēti vairāk nekā 800 gadījumi.
Kas ir pandēmija?
Pandēmija ir slimības epidēmija, kas aptver plašu ģeogrāfisko teritoriju. Slavenākais pandēmijas gadījums ir gripas vīrusa epidēmija, kas pazīstama kā spāņu 1918. gadā. Šo pandēmiju izraisīja arī H1N1 apakštipa vīruss, kas izplatījies daudzās pasaules daļās un nogalināja miljoniem cilvēku.
PVO eksperti ir izstrādājuši sešu līmeņu pandēmijas trauksmes skalu.
1. posms Nav konstatēti jauni cilvēku gripas vīrusa apakštipi. Dzīvniekiem var būt gripas vīrusa apakštips, kas izraisīja cilvēku saslimšanas gadījumus. Ja vīruss ir dzīvniekiem, tiek uzskatīts, ka infekcijas vai cilvēku slimības risks ir zems.
2. posms Cilvēkiem nav konstatēti jauni gripas vīrusa apakštipi. Tomēr gripas vīrusa apakštips, kas cirkulē dzīvnieku vidū, var radīt būtisku cilvēku slimību risku.
3. fāze. Tiek atklāti cilvēki ar jauniem vīrusa apakštipiem / gadījumi / infekcijas, bet nav konstatēta vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku vai ļoti reti notiek pārraide tuvos kontaktos.
4. posms. Mazas grupas ar ierobežotu vīrusa pārnesi no cilvēka uz cilvēku, bet izplatība ir ļoti ierobežota. Tiek pieņemts, ka vīruss nav pilnībā pielāgots cilvēka ķermenim.
5. posms. Lielas inficētās grupas, bet vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir ierobežota. Tiek pieņemts, ka vīruss ir daudz labāk pielāgots cilvēka ķermenim, bet vēl nav pilnībā apguvis spēju izplatīties (nozīmīgs pandēmijas risks).
6. posms. Pandēmija: paaugstināta un uzturēta augsta inficēšanās pakāpe vispārējā populācijā.
Kopš tā laika H1N1 gripa ir sasniedzis 6. līmeni tā ir noteikta lielā teritorijā un starp ļoti lielu cilvēku skaitu.
Tomēr lielākai daļai no tiem, kas slimi, gripa ir diezgan viegli, līdzīgi parastās gripas simptomiem, un tas pats iznāk ar vienkāršu simptomātisku ārstēšanu. Tāpēc nāves gadījumu skaits salīdzinājumā ar lietu skaitu ir neliels.
Smaga gripa var būt dažās riska grupās:
1. grūtniecēm
2. ir mazi bērni
3. ļoti veci cilvēki
4. pacientiem ar līdzīgām slimībām (astmu, plaušu slimībām, diabētu utt.)
Kādi ir cūku gripas simptomi?
Cūku gripas simptomi ir ļoti līdzīgi parastā sezonālā cilvēka gripas simptomiem, ko visi ir piedzīvojuši aukstajā sezonā. Cūku gripas simptomi ietver šādus simptomus:
- sāpes un ķermeņa sāpes;
Dažiem pacientiem bija arī slikta dūša un caureja.
H1N1 gripas ārstēšana
PVO ieteikumi gripas H1N1 ārstēšanai
PVO ir izstrādājusi vadlīnijas pretvīrusu medikamentu lietošanai, ārstējot pacientus, kas inficēti ar gripas pandēmijas H1N1 gripu. Rokasgrāmata tika izstrādāta pēc starptautiskas ekspertu grupas panākta vienprātības, kas pētīja visus pieejamos pētījuma rezultātus par pretvīrusu zāļu drošumu un efektivitāti. Īpaši svarīga ir oseltamivira un zanamivira lietošana, lai novērstu smagu slimību un nāves attīstību, samazinātu nepieciešamību pēc hospitalizācijas un samazinātu uzturēšanās ilgumu slimnīcās. Saskaņā ar PVO preses dienestu, pandēmijas vīruss pašlaik ir jutīgs pret abām šīm zālēm (pazīstams kā neiraminidāzes inhibitori), bet ir rezistents pret otrās klases pretvīrusu zālēm (M2 inhibitoriem). Visā pasaulē vairumam pacientu, kas inficēti ar pandēmijas vīrusu, ir tipiski gripas simptomi un pilnīga atveseļošanās notiek vienas nedēļas laikā, pat ja nav nekādas ārstēšanas. Ziņojumā teikts, ka veseliem pacientiem ar slimību bez komplikācijām nav nepieciešama ārstēšana ar pretvīrusu zālēm. Piemērojot individuālu pieeju pacientam, lēmumi par zāļu izrakstīšanu jāveic, pamatojoties uz klīnisko novērtējumu un zināšanām par vīrusa klātbūtni konkrētās kopienās. Plaši izplatītu vīrusu cirkulācijas jomās kopienās ārstiem, kas uzņem slimniekus ar gripai līdzīgu slimību, vajadzētu pieņemt, ka slimības cēlonis ir pandēmijas vīruss. Pieņemot lēmumus par ārstēšanu, nevajadzētu gaidīt, lai tiktu apstiprināta H1N1 infekcija. Šos ieteikumus pastiprina ziņojumi no visām vietām, kur ir bijuši uzliesmojumi, ka H1N1 vīruss ātri kļūst par dominējošo spriedzi. Nekavējoties sāciet nopietnu slimības gadījumu ārstēšanu. Ekspertu grupas pārbaudītie pierādījumi liecina, ka oseltamivirs, ja tas ir pareizi izrakstīts, var ievērojami samazināt pneimonijas attīstības risku (viens no galvenajiem nāves cēloņiem gan no pandēmijas, gan sezonālās gripas) un samazināt nepieciešamību pēc hospitalizācijas. Pacientiem, kuriem jau no paša sākuma attīstās nopietna slimība, vai to stāvoklis pasliktinās, PVO iesaka uzsākt ārstēšanu ar oseltamivīru pēc iespējas ātrāk. Pētījumi liecina, ka agrīna ārstēšana, vēlams ne vēlāk kā 48 stundas pēc simptomu rašanās, ir būtiski saistīta ar labākiem klīniskajiem rezultātiem. Pacientiem ar smagu vai pasliktinātu slimību ārstēšana jāsāk vēl vēlāk. Ja nav oseltamivira vai nav iespējams to lietot jebkāda iemesla dēļ, varat dot zanamiviru. Šis ieteikums attiecas uz visām pacientu grupām, tostarp grūtniecēm, un visām vecuma grupām, ieskaitot agrīnās un zīdaiņu bērnus. Pacientiem ar saslimušiem veselības stāvokļiem, kas palielina smagākas slimības attīstības risku, PVO iesaka ārstēt oseltamivīru vai zanamivīru. Šie pacienti jāsaņem arī pēc iespējas ātrāk pēc simptomu rašanās, negaidot laboratorisko pārbaužu rezultātus. Ņemot vērā, ka grūtniecēm ir paaugstināts risks, PVO iesaka pēc iespējas ātrāk pēc simptomu rašanās nodrošināt pretvīrusu terapiju. Tajā pašā laikā vienlaicīgu veselības traucējumu klātbūtne neļauj ticami prognozēt visus vai pat lielākoties smagas slimības gadījumus. Pasaulē aptuveni 40% gadījumu ar smagu slimību pašlaik sastopami agrāk veseliem bērniem un pieaugušajiem, kas parasti ir jaunāki par 50 gadiem. Dažiem no šiem pacientiem klīniskais stāvoklis pasliktinās pēkšņi un ļoti ātri, parasti 5. vai 6. dienā pēc simptomu rašanās. Klīnisko pasliktināšanos raksturo primārās vīrusu pneimonijas attīstība, kas iznīcina plaušu audus un nav jutīga pret antibiotikām, kā arī daudzu orgānu, tostarp sirds, nieru un aknu, funkcionālā neveiksme. Šo pacientu ārstēšanai ir nepieciešamas intensīvās terapijas nodaļas, kurās papildus pretvīrusu zālēm tiek izmantotas arī citas terapijas. Pretvīrusu medikamentu lietošana bērniem. PVO iesaka ātru pretvīrusu ārstēšanu bērniem ar smagu vai pasliktinātu slimību un bērniem, kam ir smagākas vai sarežģītākas slimības risks. Šis ieteikums attiecas uz visiem bērniem līdz piecu gadu vecumam, jo šai vecuma grupai ir lielāks risks saslimt ar smagāku slimību. Visiem citiem veseliem bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, nepieciešama pretvīrusu terapija tikai ilgstošas vai pasliktinātas slimības gadījumos. Bīstamības pazīmes visiem pacientiem. Ārstiem, pacientiem un mājas aprūpētājiem jābūt uzmanīgiem attiecībā uz bīstamības pazīmēm, kas var liecināt par nopietnākas slimības attīstību. Ņemot vērā, ka slimības progresēšana var būt ļoti ātra, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja indivīdiem ar apstiprinātu vai aizdomas par H1N1 infekciju parādās kāda no šīm bīstamības pazīmēm: elpošanas trūkums fiziskās aktivitātes laikā vai miega laikā; apgrūtināta elpošana; zilonis; asiņaina vai iekrāsota krēpas; sāpes krūtīs; izmaiņas garīgajā stāvoklī; augsts drudzis ilgāk par 3 dienām; zems asinsspiediens. Bērniem bīstamības pazīmes ir palielināta vai apgrūtināta elpošana, samazināta aktivitāte, grūtības pamošanās, kā arī vēlēšanās spēlēt.