Vīrusi un mikrobi, kas nokrīt uz paranasālās deguna blakusdobumu un deguna membrānas, atbrīvo toksīnus, kas izraisa palielinātu gļotu veidošanos, epitēlija slāņa šūnu pietūkumu. Rinīta ārstēšanai, kas ir bakteriāla, vīrusu un alerģiska rakstura elpceļu slimībās, tiek izmantoti fenilfrīna deguna pilieni, kas nomāc iekaisumu, un sekrēcijas daudzums ievērojami samazinās, pietūkums iet. Zāles sašaurina paplašinātos kuģus uz īsu laiku.
"Fenilefrīna" sastāvs un forma
Deguna pilienu aktīvā viela ir alfa adrenomimetika, kas tiek radīta mākslīgi.
Viela, kurai ir vairāki nosaukumi, no kuriem viens ir fenilefrīns, ir bez smaržas, balts pulveris, bet ar dzeltenu nokrāsu. Pamatojoties uz to, viņi sagatavo:
Savienojums ātri izšķīst ūdenī un alkoholā. Viela ir sastopama zāļu sastāvā, kas novērš atšķirīga rakstura iekaisumu.
Farmakoloģiskā iedarbība
"Fenilefrīns" deguna pilienos ietekmē kapilāru un alveolu receptorus, kas atrodas gļotādā, stimulē to sienu un gludo muskuļu kontrakciju, sašaurina lūmenu, kas novērš plazmas iekļūšanu epitēlijā. Tā kā asins plūsma samazinās, tūska samazinās, personai kļūst vieglāk elpot caur degunu, sekrēcija pakāpeniski apstājas.
Farmakokinētika
Pēc minūtes pēc deguna pilienu ievadīšanas degunā kapilāri sāk sašaurināties. Efekts ilgst ne vairāk kā 4 stundas, un tad alveoli paplašinās.
Zāles viegli iedarbojas uz membrānas epitēliju, bet ilgstoši lietojot var sabojāt gļotādu, un iesnas deguns būs jāārstē ilgu laiku.
Pilieni novērš simptomus un tiek izrakstīti kopā ar pretmikrobu līdzekļiem, antiseptiskiem līdzekļiem un līdzekļiem, kas attīra deguna dobumu.
Kad tas tiek piemērots?
Elpošanas orgānu iekaisuma patoloģiju ārstēšanai, ko lieto alerģiska rinīta ārstēšanai, tiek parakstīti pilieni ar fenilefrīnu. Piemēro līdzekli pret aukstumu, kas pavada:
Norādiet zāles bakteriālām un vīrusu infekcijām, gripai. Noteiktas zāles pollinozei, kad kapilāri izplešas, deguna gļotāda uzbriest.
Lietošanas instrukcija
Aģentu ar vazokonstriktora efektu nevar izmantot, konsultējoties ar ārstu. Pirms procedūras deguna ejas iztīra ar ūdeni un sāli. Pieaugušā deva nedrīkst pārsniegt 4 pilienus, manipulācijas tiek veiktas četras reizes dienā. Terapijas kurss ilgst līdz 5 dienām.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sievietēm, kas pārvadā bērnu, kā arī zīdīšanas laikā nav aizliegts lietot "fenilfrīnu", bet uz vazokonstriktoru jālieto ļoti uzmanīgi un tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Rinīta vai antrīta ārstēšanā barojošās mātes un grūtnieces sniedz parasto devu pieaugušajiem, kurss nepārsniedz 3 dienas.
Bērniem
Infekcioza, alerģiska un vazomotoriskā rinīta gadījumā mazuļiem līdz 12 mēnešiem tiek dota 1 piliens fenilēfrīna nāsī. Manipulācijas tiek veiktas pēc 6 stundām. Bērniem līdz sešiem gadiem ir pietiekami divas reizes, no 4-6 pilieniem.
Lietošana gados vecākiem pacientiem
Ārstēšana par saaukstēšanos var būt piesardzīga gados vecākiem cilvēkiem, kuriem nav kontrindikāciju "fenilphrine".
Tomēr vienā nāsī nosūtītā līdzekļa daudzums nedrīkst pārsniegt 2 pilienus.
Vai pārdozēšana ir iespējama?
Alfa-adrenomimetikā balstītas zāles lietošana ir aizliegta ilgu laiku. Ķermenis pieradis pie aktīvās sastāvdaļas, un zāles vairs nepalīdz.
Lai gan, lietojot līdzekli, nav sistēmisku nepatīkamu parādību, pārdozēšana izraisa spiediena palielināšanos, smagu pārmērīgu iedarbību un gļotādas bojājumus.
Blakusparādības
Deguna pilieniem ir neliela ietekme uz membrānas epitēliju, reti rodas nepatīkamas blakusparādības. Dažreiz pēc procedūras:
- Noguršana degunā.
- Saspiežot seju.
- Galvas vērpšana.
- Pieaug spiediens.
Pilieni var izraisīt pulsa pieaugumu, dedzinošu sajūtu, bailes sajūtu. Tas parasti notiek, ja zāļu aktīvās sastāvdaļas nepanesība.
Kam nevajadzētu lietot fenilēfīnu?
Ja ir paaugstināta jutība pret šo savienojumu, ir aizliegts lietot deguna pilienus, pamatojoties uz alfa adrenomimetiku. Līdzeklis pret hipertensiju, diabētu, vairogdziedzera disfunkciju ir kontrindicēts. "Fenilefrīns" nav paredzēts sausam rinītam, sirds patoloģijām, asinsvadu aneirismam.
Īpaši norādījumi
Pirms lietojat deguna pilienus, jums ir nepieciešams noliekt galvu atpakaļ, pagrieziet zāles pudelīti un nogrieziet to nāsī. Spēja ar līdzekļiem, ko pacienti lieto individuāli, lai novērstu infekciju.
Ja tūska nav atrisināta 3 dienu laikā, ir jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par strutainu sinusītu, adenoīdiem un alerģijām, kurām nepieciešama citu zāļu parakstīšana.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos “fenilphrine” pilienus aptiekā vai produktos, kas satur šo savienojumu, nav nepieciešams iesniegt recepti.
Zāļu uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Ja zāles atrodas sausā kabinetā, kur saules stariem nepietiek, un temperatūra nepārsniedz 30 ° C, produkts 3 gadus nemaz nezaudē savas īpašības. Zāles nedrīkst sasaldēt, uzglabāt ļoti mitrā telpā. Atverot iepakojumu, zāļu lietošanas laiks netiek samazināts.
Mijiedarbība ar citām aktīvajām vielām
Nelietojiet "fenilfrīnu" kombinācijā ar līdzekļiem asinsvadu sašaurināšanai neatkarīgi no tā, vai šīs zāles lieto tabletēs, kapsulās vai aerosolos. Nelietot zāles kopā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem.
Fonda aizstājēji
Fenilefrīns ir sastopams vairāk nekā 3 duci dažādu zāļu formu. Drops "Nazol Baby" pat izraksta bērnus, jo tie darbojas maigi, novērš tūsku, atjauno elpošanu.
Spray "Polydex" tiek izmantota, lai ārstētu:
Šīs zāles sastāvā papildus fenilefrīnam ir vairākas antibiotikas.
"Nazol Kids" samazina gļotādu pietūkumu, novērš stagnāciju, tiek noteikts pediatriem bērniem no 4 gadiem.
Vibrocil, Bebifrin, Adrianol pilieniem ir vazokonstriktīvs efekts.
Polidekss ar fenilēfīnu
Apraksts no 2014. gada 22. maija
- Latīņu nosaukums: Polydexa ar fenilēfīnu
- ATĶ kods: R01AD53
- Aktīvā viela: deksametazons + neomicīns + polimiksīns B + fenilēfrīns (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B + fenilēfrīns)
- Ražotājs: GP Grenzach Produktions (Vācija)
Sastāvs
Deguna aerosols satur neomicīna sulfātu, polimiksīna B sulfātu, deksametazona nātrija metasulfobenzoātu, fenilefrīna hidrohlorīdu. Turklāt zāles satur papildu vielas: litija hlorīdu, metilpara-hidroksibenzoātu, citronskābi, makrogolu 400, litija hidroksīdu, polisorbātu, ūdeni.
Atbrīvošanas forma
Zāles ir pieejamas kā aerosols. Tas ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums, kas atrodas polietilēna pudelē ar aerosolu. Pudelē ir 15 ml zāļu, tas ir iepakots kartona iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Kombinētā narkotika, ko izmanto otorinolaringoloģijā vietējai lietošanai. Polideksam ar fenilēfrīnu ir pretiekaisuma efekts, jo deksametazons iedarbojas uz deguna gļotādu. Fenilefrīnam ir vazokonstriktora efekts, un antibiotikas neomicīns un polimiksīns B izraisa antibakteriālu iedarbību. Antibiotiku kombinācija ļauj paplašināt savu darbību klāstu. Tāpēc šie pilieni degunā ar antibiotiku iedarbojas uz vairumu gram-pozitīvu un gramnegatīvu organismu, kas izraisa deguna un iekaisuma slimību attīstību deguna dobumā un paranasālo sinusu.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Nav datu par zāļu farmakokinētiku tā zemās sistēmiskās absorbcijas dēļ.
Lietošanas indikācijas
Deguna (aerosola) ar Phenylephrine nazālā (aerosola) pilieni jāizmanto, lai ārstētu deguna un iekaisuma slimības, kas saistītas ar deguna dobumu, paranasālo deguna blakusdobumu un deguna gļotādu:
- akūts un hronisks strutains rinīts;
- sinusīts, sinusīts, frontālās sinusīts;
- akūts un hronisks rinofaringīts;
- hronisks adenoidīts;
- strutains rinīts bērniem, ilgstošas intubācijas rezultātā nasotracheal veidā;
- profilakse un ārstēšana pēc operācijas uz deguna dobuma un paranasālās sinusa.
Kontrindikācijas
Polydex deguna aerosols netiek lietots šādām slimībām un slimībām:
- augsta jutība pret instrumenta komponentiem;
- aizdomas par slēgta leņķa glaukomu;
- MAO inhibitoru izmantošana;
- nieru slimība, par kuru ir novērota albuminūrija.
Zāles jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir hipertireozes, hipertensijas, stenokardijas, koronāro sirds slimību pazīmes.
Blakusparādības
Lietojot zāles, var rasties šādas blakusparādības. Dažos gadījumos deguna polidekss var izraisīt sausuma sajūtu degunā, kā arī alerģisku reakciju izpausmi - niezi, ādas izsitumus, nātreni. Deguna zāles izraisa sistēmiskas blakusparādības tikai tad, ja tās lieto ilgstoši ārstēšanai vai ja tās lieto devā, kas ir ievērojami lielāka par ieteicamo devu. Kā sistēmiskas blakusparādības var izpausties galvassāpes, trīce, tahikardija, ādas mīkstums, paaugstināts asinsspiediens, bezmiegs.
Lietošanas instrukcija (metode un devas)
Ja jūs lietojat pilienus deguna Polydex ar fenilēfīnu, tad instrukcija obligāti jāņem vērā. Pieaugušajiem pacientiem jāiespiež izsmidzinātājs šādā veidā: no 3 līdz 5 reizēm dienā, katrā injekcijā notiek viena injekcija.
Norādījumi par deguna aerosola lietošanu bērniem no 12 gadu vecuma nodrošina ne vairāk kā 3 zāļu injekcijas dienā katrā deguna ejā.
Ārstēšana ilgst no 5 līdz 10 dienām. Lai veiktu injekciju, jums jānoklikšķina uz pudeles. Tas jānovieto vertikāli, ar galvu jābūt nedaudz pagrieztam uz priekšu, lai šķīdums iekļūtu deguna caurulē aerosola veidā, nevis kā šķidruma plūsma. Injekcijai veic tikai vienu klikšķi.
Ja 10 dienu laikā nav uzlabojumu, nepieciešams konsultēties ar ārstu un pārtraukt ārstēšanu.
Nelietojiet zāles, lai mazgātu paranasālās deguna blakusdobumu. Polydex ar antrītu ir narkotika, ko izvēlas, eksperti atzīmē, ka to vajadzētu lietot stingri saskaņā ar instrukcijām. Pārskati par sinusiem norāda, ka rīka lietošanas ietekme ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām.
Pārdozēšana
Lietojot lokāli, pārdozēšana ir neiespējama, jo vielu absorbcija lokāli lietojot ir ļoti zema.
Mijiedarbība
Deguna aerosols bērniem un pieaugušajiem Polydex bieži lieto kombinācijā, jo tā ir laba saderība ar citām zālēm. Tomēr ar dažām zālēm Polidex nav kombinēts.
- Kombinācijā ar bromokriptīnu palielinās hipertensijas risks.
- Kombinējot ar guanetidīnu, pastiprinās fenilefrīna hipertensīvā iedarbība.
- Kombinējot ar MAOU inhibitoriem pacientiem ar esenciālu hipertensiju, paaugstinās hipertensijas krīzes risks.
- Tā kā nav precīzas informācijas par šo mijiedarbību, nav nepieciešams apvienot zāļu lietošanu un ārstēšanu ar selektīviem MAO inhibitoriem.
- Lietojot halotānu vai ciklopropānu kopā ar Polydex, palielinās kambara fibrilācijas risks.
- Iespējamā negatīvā ietekme uz sirds darbību, kombinējot zāles ar Bepridil, Halofantrīnu, Sparfloksacīnu, Aminoglutetimīdu, Terfenadīnu, Sultopridu, Eritromicīnu, Vinkamīnu, Astemizolu, Pentamidīnu.
Turklāt jāievēro piesardzība, lietojot zāles ilgu laiku ar acetilsalicilskābi, citiem salicilātiem, kā arī ar antiaritmiskiem līdzekļiem.
Īpaša piesardzība ir nepieciešama, apvienojot Polydexes ar vājinātām dzīvām vakcīnām, jo pastāv liela slimības vispārināšanas iespējamība.
Pārdošanas noteikumi
Zāles aptieku tīklā ir pieejamas pēc receptes.
Uzglabāšanas nosacījumi
Apstrādā sarakstu B. Ir nepieciešams uzglabāt preparātu temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, lai pasargātu no piekļuves bērniem.
Derīguma termiņš
Zāles var uzglabāt 3 gadus.
Īpaši norādījumi
Polidex narkotiku nevar lietot iekšķīgi. Jūs nedrīkstat praktizēt ārstēšanu ar līdzekli, kas ilgāks par 10 dienām, jo pastāv risks, ka var rasties atcelšanas sindroms un iatrogēns rinīts. Ilgstošas terapijas laikā vai lietojot lielas zāļu devas, tā var būt sistēmiska iedarbība uz organismu.
Sakarā ar kortikosteroīdu klātbūtni Polydex, alerģijas gaita var mainīties, bet tās vietējie simptomi nepazūd.
Zāles satur deksametazonu, kas dopinga kontroles procesā var dot pozitīvu rezultātu.
Pēc tam, kad ir atvērta pudele ar narkotikām, ir iespējams inficēt to ar mikroorganismiem.
Netika konstatēti gadījumi, kas ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar precīziem mehānismiem.
Analogi Polydex ar fenilphrine
Aptiekās tiek ieviesti daži deguna aerosola analogi, kam ir līdzīga iedarbība uz ķermeni. Līdzīgs sastāvs ir atzīmēts zāļu Maxitrol. Tomēr šis rīks nav deguna analogs, jo tas tiek izmantots oftalmoloģijā.
Kas ir labāks: Polydex vai Isofra?
Kāds risinājums - Isofra vai Polydex bērniem un pieaugušajiem ir optimāls, katrā gadījumā var teikt tikai speciālists. Kā daļa no narkotiku Isofra - framycetin sulfate, antibiotika, kas pieder pie tās pašas grupas kā antibiotika no Polydex sastāva. Lai precīzi noteiktu abu produktu efektivitāti, ir nepieciešams veikt baccosev, lai iegūtu informāciju par mikroorganismu jutīgumu katrai no antibiotikām.
Kas ir labāks: Rinofluimucil vai Polydex?
Rinofluimucil satur acetilcisteīnu un tuaminoheptānu, tam piemīt vazokonstriktors, pretiekaisuma mucolītisks, antioksidants efekts. Tomēr šis rīks, atšķirībā no Polydex, nesatur antibiotiku.
Bērniem
Polydex lieto bērnu ārstēšanai no rinīta, sinusīta, sinusīta. Tomēr norādījumi attiecas uz faktu, ka zāles var lietot, ārstējot bērnus tikai no 12 gadu vecuma.
Mazu bērnu ārstēšana ir iespējama tikai speciālista stingrā uzraudzībā un rūpīgi ievērojot visus lietošanas ieteikumus.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Līdz šim nav ticamu pētījumu par Polydex ietekmi uz grūtnieces un augļa ķermeni. Ir pierādījumi, ka ar ilgstošu zāļu lietošanu var notikt ototoksiska ietekme uz augli, kas galu galā var izraisīt nepareizu dzirdes orgānu veidošanos.
Zāles tiek lietotas dažos gadījumos grūtniecības laikā tikai pēc rūpīgas paredzamo ieguvumu un kaitīgās ietekmes izvērtēšanas. Ja iespējams, ārsts izraksta citas zāles ārstēšanai.
Zīdīšanas laikā Polydex terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.
Ar antibiotikām
Polydex atsauksmes ar Phenylephrine
Atsauksmes par deguna polidex aerosolu liecina par tā efektivitāti, jo zāles tiek uzskatītas par jaunas paaudzes narkotikām. Jāatzīmē, ka deguna aerosols bieži uzlabo pacienta stāvokli pēc vairākiem lietošanas veidiem.
Ir pārskati par pilieniem degunā, kur ir teikts, ka zāles palīdzēja samazināt sāpju intensitāti žokļa augšdaļā, galvassāpēs, pietūkumā. Tomēr jāatzīmē, ka, pielietojot šo rīku, ir nepieciešams precīzi ievērot norādījumus un izmantot to tikai pēc ārsta ieteikuma. Pārskatos ir negatīvi komentāri par pudeles lietošanas neērtībām.
Cena Polydexes ar Phenylephrine, kur nopirkt
Deguna polidex izsmidzināšanas cena ar fenilefrīnu, 15 ml vidēji 230-260 rubļu. Deguna aerosolam var būt dažādas izmaksas atkarībā no aptiekas, kurā tas tiek pārdots. Polydex deguna pilienu cena Ukrainā ir vidēji 80 - 100 UAH.
Kā uzlikt deguna pilienus ar fenilētrīnu?
Modernā farmakoloģija augšējo elpceļu patoloģiju ārstēšanai piedāvā plašu dažādu zāļu, kas tiek ražotas deguna pilienu un aerosolu veidā.
Dažu no šīm zālēm aktīvā viela ir fenilefrīns, kas spēj darboties gan patstāvīgi, gan kopā ar citām sastāvdaļām. Turpmākajās diskusijās uzmanība pievērsta deguna pilieniem ar fenilefrīnu, kā arī to lietošanas iezīmēm bērnībā un grūtniecības laikā.
Deguna pilienu ar fenilefrīnu raksturojums
Vispirms, visi deguna pilieni un aerosoli ar vazokonstriktora efektu var tikt iedalīti 4 grupās atkarībā no tā, kura aktīvā viela ir tās pamatā: fenilefrīns, ksilometazolīns, oksimetazolīns un nafazolīns.
Šajā situācijā mēs esam ieinteresēti precīzi fenilēfīnu, gan pašu vielu, gan uz tās balstītajām zālēm.
Fenilefrīns - mākslīgi sintezēta organiskas izcelsmes viela. Izskats ir balts vai bez smaržas dzeltens kristālisks pulveris.
Šai vielai ir efektīva vazokonstriktora iedarbība. Šī elementa īpatnība ir rūpīga ietekme uz gļotādām.
Šādu pilienu darbības mehānisms ir šāds: viela iedarbojas uz īpašiem gļotādu receptoriem. Tie, kas savukārt "dod komandu" kuģiem, lai sašaurinātu.
Rezultātā pietūkums izzūd un deguna elpošana normalizējas. Tiklīdz vielas iedarbība beidzas, kuģi atkal paplašinās, un deguna sastrēgumi atgriežas.
Populārākie deguna pilieni ar fenilefrīnu ir šādas zāles:
Atsevišķi jāpasaka par narkotiku "Polydex", jo tas ir sarežģīts. Papildus fenilefrīnam, tas satur divu veidu antibiotikas (neomicīnu un polycinīnu), kā arī hormonālo vielu (deksametazonu).
Lietošanas indikācijas
Šādas zāles ir paredzētas jebkuriem apstākļiem, kam pievienojas deguna sastrēgumi un normālas jaunas elpošanas trūkums.
Šie patoloģiskie apstākļi ir šādi:
- Nieze ar aukstumu vai gripu (vīrusu rinīts).
- Alerģiskais rinīts.
- Sinusīts (sinusīts, frontālās sinusīts, etmoidīts).
Bez tam, asinsvadu iekaisumam tiek izrakstīti vazokonstriktīvie līdzekļi, tostarp fenilēfīna preparāti.
Tas ir saistīts ar to, ka tie novērš ne tikai deguna, bet arī Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu, tādējādi normalizējot auss dobuma ventilāciju un novēršot iekaisuma procesa tālāku progresēšanu.
Tas ir svarīgi! Šīs zāles zināmā laika periodā novērš tikai aukstuma simptomus, bet nekādā gadījumā tam nav terapeitiskas iedarbības.
Tāpēc ātrākai atveseļošanai labāk lietot šīs zāles kombinācijā ar citiem medikamentiem.
Bet šajā brīdī, atkal, Polydex izceļas ar kombinētu sastāvu, kas var ne tikai novērst simptomus, bet arī efektīvi ietekmēt patogēnu floru, tas ir, novērst saaukstēšanās cēloni.
Labāk nav lietot šādu narkotiku atsevišķi, jo to raksturo diezgan liels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts. Ārstam ir jāieceļ viņu.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Saskaņā ar norādījumiem par pilienu un aerosolu lietošanu ar fenilefrīnu, tas ir kontrindicēts lietošanai terapeitiskos nolūkos šādos patoloģiskos apstākļos:
- paaugstināta jutība pret šo vielu;
- sirds ritma traucējumi;
- sausais rinīts;
- vairogdziedzera aktivitātes palielināšanās;
- asinsvadu aneurizma;
- diabēts.
Ārstēšanas ar farmaceitiskiem līdzekļiem blakusparādības, pamatojoties uz šo sastāvdaļu, var iedalīt vairākās grupās:
- Vispārīgi - slikta dūša, vemšana, migrēna, reibonis, letarģija, miega pasliktināšanās, sāpes sirds rajonā, tahikardija, bradikardija.
- Vietējā - deguna sajūta, tirpšana un sausums deguna gļotādās.
Nekontrolētas lietošanas gadījumā var rasties uzbudināmība, motorizēta nervozitāte un alerģiskas reakcijas.
Tas ir svarīgi! Lietojot vazokonstriktīvos medikamentus, ir nepieciešams stingri ievērot abstraktā norādīto devu un ārstēšanas ilgumu.
Kā pieteikties?
Deguna pilieni un aerosoli ar fenilefrīnu pieder pie vazokonstriktoru zāļu grupas, kam raksturīgs īss ilgums.
To lietošanas ilgums ir no 4 līdz 6 stundām. Bet šis rādītājs ir ļoti relatīvs, jo viss ir atkarīgs no rinīta rakstura un tā rašanās cēloņa.
Tas ir svarīgi! Pilienu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas.
Ja mēs ignorēsim šo noteikumu, var attīstīties medicīniskais rinīts. Citiem vārdiem sakot, ir atkarība no zālēm.
Tas tā ir: kuģi pieraduši pie ilgtermiņa iedarbības uz pilieniem un vairs nedarbojas normāli.
Bez medicīniskas vielas, kuģi atrodas mierīgā stāvoklī, tāpēc persona cieš no aukstuma. Lai novērstu šādas neērtības, ir nepieciešams palielināt devu visu laiku.
Pirms pilienu pilēšanas noslaucīt deguna dobumu no gļotām un garozām. Viena šāda veida zāļu deva pieaugušajiem ir 1-4 pilieni atkarībā no simptomu smaguma. Instillāciju skaits dienā var sasniegt 4 reizes, ne vairāk.
Grūtniecības laikā
Fenilefrīns grūtniecības laikā, kā arī tā analogi nav ieteicami lietošanai.
Jebkurš deguna preparāts ar asinsvadu sašaurinājumu grūtniecības laikā ir potenciāls risks.
Fakts ir tāds, ka šādas zāles var ietekmēt ne tikai deguna gļotādas, bet arī visu ķermeni.
Tas ir svarīgi! Tas ir pilns ar negatīvām sekām bērna veselībai, jo ar placentu tiek pārkāpts uzturs.
Grūtniecēm, kas izvēlas zāles, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Dažos gadījumos ārsti ļauj lietot vazokonstriktorus grūtniecības laikā, bet vienlaikus viņi izvēlas pediatrijas zāles ar minimālo aktīvās vielas saturu vai samazina zāļu lietošanas veidu un devu.
Jebkurā gadījumā neatkarīga attieksme šeit ir nepieņemama tikai pēc speciālista iecelšanas.
Bērnībā
Deguna pilieni ar fenilefrīnu pirmsskolas un jaunākiem bērniem ir labākais risinājums, lai uzlabotu deguna elpošanu un novērstu jebkāda veida iesnas simptomus.
Pat bērniem, kas dzīvo pirmajā dzīves gadā, ir ieteicama sarežģīta terapija ar šo vielu lietošanu.
Tālāk sniegts shematisks galvenās narkotiku grupas šajā grupā bērniem, norādot lietojumu skaitu un devu.
Visefektīvākie deguna pilieni ar fenilēfrīnu un vielas īpašībām
Fenilefrīns - viela, kas ir daļa no daudzām zālēm, ieskaitot deguna pilienus. To lieto, lai mazinātu simptomus iekaisuma procesos deguna un deguna sastrēgumos. Fenilefrīns ir daļa no narkotikas kā vienīgā aktīvā sastāvdaļa un kombinācijā ar citām aktīvajām vielām.
Vispārīga informācija
Fenilefrīns ir viela, kas stimulē a1-adrenoreceptorus ar pretiekaisuma iedarbību, tas ir, tā ir iekļauta alfa-adrinomimetika un anti-sastrēguma grupā. Fenilefrīna preparāti ir iekļauti dažādās klīniskās un farmakoloģiskās grupās vietējai un sistēmiskai lietošanai otolaringoloģijā, oftalmoloģijā, proktoloģijā un citās medicīnas jomās.
Darbības mehānisms
Fenilefrīns tieši ietekmē alfa1-adrenerģiskos receptorus, neietekmējot beta receptorus. Šī darbība palielina spiedienu, ko izraisa arteriolu sašaurināšanās un vispārējais asinsvadu pretestības pieaugums.
Atbildot uz spiediena pieaugumu, attīstās reflekss bradikardija, tāpēc asinsrites kambara izvadīšana nemainās. Tas izraisa samazinātu asinsriti ādā, ekstremitātēs, vēdera orgānos un nierēs. Fenilefrīnam ir tonizējoša iedarbība uz kuģiem, kas baro plaušas.
Fenilefrīna farmakoloģiskā iedarbība
Fenilefrīns, ko lieto iepilināšanai acīs, ietekmē muskuļu varavīksnenes, kas veicina asinsvadu sašaurināšanos un šķidruma aizplūšanu. Pēc lietošanas skolēns paplašinās, bet bez blakusparādībām acs ciliariskā muskuļa paralīzes veidā.
Lietojot degunu, fenilēfrīnam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Ja kuģi tiek sašaurināti, ir vērojams limfas šķidruma un asinsrites aizplūšana, hiperēmija un deguna gļotādas pietūkums. Deguna preparāti ar šo vielu samazina spiedienu vidusauss un paranasālās sinusa, kas novērš iekaisuma un komplikāciju attīstību.
Iekšķīgi lietojot zāles ar fenilphrīnu, mazina saaukstēšanās simptomus, novēršot tūsku un apsārtumu, vazokonstrikciju un eksudatīvo deguna sekrēciju mazināšanos.
Jūs varat izcelt galvenās vielas darbības:
- Asinsvadu sašaurināšanās.
- Uzlabo koronāro asinsriti.
- Veicina skolēnu paplašināšanos.
- Palielina maksts nervu tonusu.
- Stiprina un palielina vietējo anestēzijas līdzekļu iedarbību.
Iekšējās lietošanas gadījumā iedarbība sākas pēc 20-50 minūtēm, bet tā kā fenilphrine ir vāji uzsūcas, to biežāk lieto vietējai lietošanai vai injekcijai.
Ļoti ātrs, bet īstermiņa efekts izpaužas, ievadot intravenozi - ne vairāk kā pusstundu un intramuskulāri ne vairāk kā 2 stundas. Vietējas lietošanas gadījumā fenilefrīns ļoti ātri uzsūcas audos, un pēc 5-15 minūtēm novērota elpošanas normalizācija un deguna sekrēciju izvadīšana.
Veidlapas un norādes
Ir dažādas zāļu izdalīšanas formas ar fenilefrīnu - deguna un acu pilieni, šķīdums injekcijām. Šī viela ir arī daļa no zāļu kombinācijas, kas ražotas pilienu, aerosolu, ziedu, tablešu, kapsulu un šķīstošā pulvera veidā.
Fenilefrīns tiek plaši izmantots oftalmoloģijā, otolaringoloģijā, proktoloģijā, uroloģijā un citās jomās, kur nepieciešams izraisīt vazokonstrikciju, tūskas izņemšanu un alerģisku izpausmju atvieglošanu.
- Deguna sastrēgumi ar ARVI un citām slimībām.
- Akūta hipotensija.
- Asinsvadu mazspēja.
- Iridociklīts.
- Glaukocikliska krīze.
- Acu apvalka kairinājums.
- Priapisms
- Attīrīšanas noņemšana ar hemoroīdiem.
- Pirmsoperācijas sagatavošana ķirurģiskai un lāzera acu operācijai.
Tas ir svarīgi! Recepšu zāles ar fenilefrīnu ir iespējamas tikai pēc ārsta receptes, ņemot vērā kontrindikācijas un iespējamās sekas. Noteikti ievērojiet norādījumus uz narkotikām, pretējā gadījumā var rasties vietējās un vispārējās negatīvās reakcijas, jo pat ar vietējo lietošanu viela uzsūcas asinīs un ietekmē visu ķermeni.
Deguna lietošana
Fenilefrīna galvenais mērķis - simptomu novēršana augšējo elpceļu slimībās. Preparātiem ar šo vielu ir izteikta terapeitiska iedarbība dažādu izcelsmes iekaisumu gadījumā: katarāli, vīrusi un baktērijas, jo, neskatoties uz slimības raksturu, ir vērojama mazu asinsvadu paplašināšanās, kas izraisa hiperēmiju un pietūkumu.
Tas ir saistīts ne tikai ar svešķermeņu ietekmi uz deguna dobuma gļotādu, bet arī par kaitīgu toksīnu izdalīšanos, kā rezultātā palielinās eksudatīvā sekrēcija no deguna.
Fenilefrīnam ir vaskokonstriktors un tonizējošs efekts uz asinsvadiem, kas palīdz apturēt asins plazmas iekļūšanu epitēlija audos un mazināt gļotādas deguna ejā, tāpēc fenilfrīns ir nepieciešams elpceļu slimību ārstēšanai.
Indikācijas deguna lietošanai:
- Akūts rinīts.
- Vasomotorais rinīts.
- Hronisks sinusīts paasinājuma periodā.
- Akūts sinusīts.
Fenilefrīns tiek lietots, ja attīstās alerģisks sinusīts. Alerģiska reakcija izraisa kapilāru paplašināšanos un strauju histamīna veidošanos, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu gļotu uzkrāšanās un spēcīga iekaisuma procesa dēļ ar pietūkumu un hiperēmiju.
Ilgstoša iekaisuma procesa gaita izraisa faktu, ka palielinās bakteriālās mikrofloras piesaistes risks un alerģiskā sinusīta vai vidusauss iekaisums. Tāpēc ir nepieciešams cīnīties ar alerģijām ne tikai antihistamīniem, bet arī pilienam ar vazokonstriktora efektu.
Ir ļoti svarīgi ņemt vērā lietošanas kontrindikācijas, lai nerastos nevēlamas reakcijas, piemēram:
- Paaugstināta jutība.
- Smaga hipertensija.
- Angiospazmas vēsturē.
- Tromboze.
- Vadīšanas traucējumi.
- CHD ir smagā formā.
- Atherosclerosis.
- Diabēts.
- Tirotoksikoze.
- Ventrikulārā tahikardija, stenokardija, bradikardija.
- Dekompensēta sirds mazspēja.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles ar fenilēfīnu tiek parakstītas tikai tad, ja tās ir norādītas, ja ieguvums sievietei ievērojami pārsniedz potenciālo risku auglim un jaundzimušajam.
ENT ārsts atzīmē: „Pilieni ar fenilefrīnu jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām, pretējā gadījumā gļotāda izžūst un komplikācija attīstīs, piemēram, atrofisku rinītu, kas ir diezgan grūti ārstējams.”
Kā lietot bērniem?
Zāles, kas satur fenilefrīnu, bērniem tiek nozīmētas lokālai lietošanai kā vazokonstriktors. Šādu zāļu iedarbība ilgst apmēram 3-4 stundas, un šajā laikā bērns sāk justies daudz labāk.
Šādus pilienus nosaka pediatrs vai otolaringologs. Pašnoteikšana ir nepieņemama, jo bērna deguna gļotāda ir ļoti maiga, un pārmērīga deva vai terapijas ilgums var izraisīt blakusparādības.
Nazola bērns
Nasol Baby ir šķīdums, kurā 100 ml satur 0,125 g fenilefrīna. Tie ir pilieni ar vazokonstriktīvo efektu, ko var izmantot, lai ārstētu bērnus līdz 1 gada vecumam.
Lietošanas indikācijas:
- Jebkura veida rinīts.
- Akūts sinusīts.
- Sinusīts, frontālās sinusīts.
- Alerģiska deguna sastrēgumi.
- Siena drudzis.
Narkotikai ir vairākas kontrindikācijas, kas jāapsver:
- Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi.
- Tendence palielināt spiedienu.
- Asinsvadu krampji.
- Hipertensīvā krīze.
- Diabēts.
- Tirotoksikoze.
- Individuāla paaugstināta jutība.
Nasol Baby lieto ļoti uzmanīgi, īpaši jaundzimušo periodā. Starplaiks starp iepildīšanu nedrīkst pārsniegt 6 stundas, jo bērnībā palielinās fenilefrīna absorbcija un var rasties nevēlamas reakcijas. Pēc gada šo plaisu var samazināt līdz 4 stundām.
- Galvassāpes un reibonis.
- Miega traucējumi
- Krūšu trīce.
- Aritmija, sirdsklauves.
- Palielināts spiediens.
- Hiperhidroze.
- Ādas balināšana.
- Nieze, dedzināšana, sāpīgums.
- Pirmajā dzīves gadā - 1 piliens.
- No 1 līdz 6 - 1-2 pilieni.
- Pēc 6 gadiem - 3-4 pilieni.
Ārstēšanas ilgums nepārsniedz 3 dienas, bet, ja nepieciešams, ārsts var pagarināt terapijas kursu līdz 5-7 dienām. Ilgāka pilienu lietošana var izraisīt gļotādas izžūšanu un bērna hiper-arousāciju.
Nazol Kids
Nasol Kids pilieni un aerosoli tiek izmantoti rinīta ārstēšanai bērniem no 4 gadu vecuma, jo zāļu koncentrācija ir lielāka par 0,25 g uz 100 ml. Tāpat kā Nazol Baby, šie pilieni tiek izmantoti, lai mazinātu deguna sastrēgumus dažādos veidos.
Lietošanas indikācijas:
- Aukstuma un gripas izraisītu akūtu rinītu ārstēšana.
- Akūts sinusīts, sinusīts un frontālās sinusīts.
- Alerģiskais rinīts.
Zāles var nozīmēt lietošanai pirms diagnostikas un ķirurģiskas iejaukšanās nasopharynx.
- Bērni līdz 4 gadu vecumam.
- Tirotoksikoze.
- Diabēts.
- Nieru mazspēja.
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums.
- Hepatīts.
- Paaugstināta jutība.
- Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi.
Lai izvairītos no blakusparādībām, jums ir skaidri jāievēro deva. Viena aerosola deva = 1 piliens vai viena injekcija. Ja zāles tiek izmantotas kā aerosols, ir nepieciešams ievietot aplikatora galu pārmaiņus katrā deguna ejā un viegli piespiediet pudeles sienas.
- No 4 līdz 6 gadiem - 1-2 devas ik pēc 6 stundām.
- No 6 līdz 12 gadiem - 2-3 devas ik pēc 4-6 stundām.
Ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā 3 dienas pēc kārtas, bet smagas sastrēgumu gadījumā ārsts var pagarināt terapiju līdz 10 dienām. Parasti zāles ir labi panesamas, bet dažreiz var rasties negatīvas reakcijas:
- Vietējais kairinājums, nieze un dedzināšana.
- Hiperhidroze.
- Reibonis.
- Sirds sirdsklauves.
- Ādas paliktnis.
- Trauksme
- Miega traucējumi
- Alerģiskas reakcijas.
Nazol Kids nevar lietot vienlaikus ar citām vazokonstriktoru zālēm, citādi palielināsies uzbudināmība, nervozitāte un trauksme.
Adrianol
Adrianol OPnevm_1190 - vazokonstriktoru pilieni, kas papildus fenilefrīnam ietver tramazolīnu, kas ir arī vazokonstriktora viela. Šo komponentu kopējais efekts izraisa ātrāku un kvalitatīvāku rinīta simptomu novēršanu.
- Akūts un hronisks rinīts.
- Akūts un hronisks sinusīts.
- ENT slimību diagnostika un ķirurģija.
Zāles satur daudz kontrindikāciju:
- Tirotoksikoze.
- Pheochromocytoma.
- Glaukoma.
- Nieru darbības traucējumi.
- Arteriālā hipertensija.
- Išēmiska sirds slimība.
- Atrofisks rinīts.
- Atherosclerosis.
Adrianol mazuļu pilienus var lietot, lai ārstētu bērnus pirmajā dzīves gadā, lai gan instrukcijās norādīts vecuma ierobežojums no 1 gada.
- Līdz 12 mēnešiem - 1 piliens 3 reizes dienā.
- No gada līdz 5 - 1-2 pilieni 3-4 reizes dienā.
- No 5 gadiem - 2-3 pilieni 3-4 reizes dienā.
Noteikti ņemiet vērā, ka atšķirība starp ievadīšanu nedrīkst būt mazāka par 6 stundām, pretējā gadījumā pastāv nevēlamu blakusparādību risks.
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Slikta dūša
- Tahikardija.
- Hipertensija.
- Alerģija.
Zāles var izraisīt vietējas blakusparādības: niezi, degšanu, sāpes un sausumu deguna gļotādā; palielināt deguna izdalīšanos, gļotādas pietūkumu. Ilgstošas lietošanas laikā bieži rodas patoloģisks deguna sastrēgums vai atrofisks rinīts.
Vibrocils
Vibrocil OPnevm_1225 kombinēti pilieni, kas ietver fenilefrīnu un dimetindēnu maleatu. Kompozīcijā ietilpst arī lavandas ēteriskā eļļa, kas pozitīvi ietekmē iekaisušās gļotādas stāvokli. Tā kā dimethindenam ir izteikts antihistamīna efekts, visbiežāk lietotā Vibrocil lietošanas indikācija ir alerģisks rinīts bērnam.
Citas lietošanas indikācijas:
- Akūta rinīta un sinusīta forma.
- Hroniska rinīta un sinusīta paasinājumi.
- Vasomotorais rinīts.
- Tūskas noņemšana pirms un pēc operācijām.
- Akūta vidusauss iekaisums (kā palīglīdzeklis).
Jāievēro piesardzība, ja bērnam ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, vairogdziedzera darbības traucējumi, bieža reibonis un miega traucējumi. Vibrocil nav parakstīts atrofiskām pārmaiņām deguna gļotādā un paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
- Pirmais dzīves gads - 1 piliens.
- No 2 gadiem līdz 6 gadiem - 1-2 pilieni.
- No 6 gadu vecuma - 3-4 pilieni.
Vibrocil lieto pēc deguna eju tīrīšanas ar sāls šķīdumiem 3-4 reizes dienā. Zāles parasti bērniem ir ļoti labi panesamas un reti izraisa negatīvas reakcijas, bet pastāv risks, ka gļotādas degšana, nieze vai sausums palielinās. Bet pat ar šādu reakciju attīstību parasti ir vāja izteiksme.
Polydex
Polydex - kombinēts aerosols, kas sastāv no divām antibiotikām - neomicīna un polimiksīna B - deksametazona un fenilefrīna. Šo vielu kombinācija ātri nomāc baktēriju mikrofloru, mazina iekaisumu un atvieglo bērna elpošanu.
Lietošanas indikācijas:
- Rinīts akūtas un hroniskas formas, ko izraisa baktēriju infekcijas.
- Purulents sinusīts, sinusīts un frontālās sinusīts.
- Hroniska adenoidīts.
- Profilakse un terapija pēc deguna operācijas.
Akūta sinusīta simptomi
Zāles var lietot, lai ārstētu bērnus no 2,5 gadu vecuma, ar nosacījumu, ka šādas zāles nav kontrindicētas:
- Slēgta leņķa glaukoma.
- Albuminūrija.
- MAO inhibitoru uzņemšana.
- Paaugstināta jutība.
Īpaša piesardzība jāievēro, ja bērnam ir paaugstināta vairogdziedzera funkcija, stenokardija, koronāro artēriju slimība vai augsts asinsspiediens. Polydex nav ieteicams lietot, ja rinītu izraisa vīrusi vai sēnītes, jo tas ir bezjēdzīgi pret šiem mikroorganismiem.
- Alerģiskas reakcijas.
- Palielināts sausums.
- Ādas paliktnis.
- Palielināts spiediens.
- Tahikardija.
- Miega traucējumi
Zāles lieto no 3 līdz 5 reizes dienā 1 injekcijai katrā deguna ejā 5-10 dienas. Lai aerosols strādātu labāk, ir nepieciešams dzēst bērna degunu no gļotu recekļiem ar jebkuru vecumam piemērotu izotonisku šķīdumu.
Frinosol
Spray Phrynozol satur divas sastāvdaļas - fenilefrīnu un cetirizīnu, tāpēc to bieži lieto alerģiskam rinītam vai rinītam, kam pievienots spēcīgs iekaisuma process.
Lietošanas indikācijas:
- Akūts rinīts.
- Vasomotorais rinīts.
- Hroniska un akūta kursa sinusīts.
- Alerģiskais rinīts.
- Akūta vidusauss iekaisums.
- Sagatavošanās operācijai un tūskas likvidēšana pēc iejaukšanās.
- Izteikta asinsvadu un sirds patoloģija.
- Tirotoksikoze.
- Diabēts.
- Palielināts spiediens.
Tas ir svarīgi! Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem ar epilepsiju, hronisku nieru mazspēju, bezmiegu, reiboni un diabētu. Anotācijā teikts, ka tas ir kontrindicēts pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, bet ārsti paredz īslaicīgu ārstēšanu nelielās devās.
Narkotika ir ļoti labi panesama, tāpēc blakusparādības diez vai attīstās. Nepareizas vai ilgstošas lietošanas gadījumā ir iespējamas šādas reakcijas:
- Alerģiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks.
- Pārmērīga stimulācija, agresivitāte, halucinācijas, miega traucējumi.
- Krampji, reibonis.
- Tahikardija.
- Astēnija, neiecietība.
- Vaskulīts, artralģija.
- Disūrija.
- Nātreni, palielinātu sausumu, gļotādu kairinājumu.
Bērnībā frinosols var tikt lietots tikai īsā laikā - ne vairāk kā 5-7 dienas, viena deva katrā deguna ejā. Ja Jums rodas diskomforta sajūta, vājums vai citas sistēmiskas reakcijas, zāles nekavējoties jāatceļ un jākonsultējas ar ārstu.
Fenilefrīns ir efektīva viela, kas ātri un efektīvi novērš augšējo elpceļu saaukstēšanās un infekcijas slimību nepatīkamos simptomus. Tā ir daļa no dažādiem deguna preparātiem ar vaskokonstriktoru, antialerģiskām un antibakteriālām sekām. Pareiza fenilefrīna lietošana nav kaitīga veselībai, tāpēc zāles ar šo vielu jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām.