Ārstējot akūtu un hronisku bronhopulmonālās sistēmas slimību, mitrās klepus bieži tiek izmantoti atkrēpošanas līdzekļi.
Farmakoloģiskais tirgus ir plašs mucolītisko un gļotādu regulējošo zāļu klāsts, kas ir atļauts gan pieaugušajiem, gan bērnībā.
Visiem tiem ir atšķirīgs sastāvs, farmakoloģiskā iedarbība, dozēšanas shēma un kontrindikācijas.
Kas ir atkrēpošanas process? Kā viņi darbojas?
Mitrs klepus ir izplatīts simptoms vairumam elpošanas ceļu patoloģiju. Tā ir refleksa reakcija, reaģējot uz bronhu gļotādas iekaisumu un kairinājumu, kā arī zināmu daudzumu gļotu uzkrāšanās.
Ja tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi un mukokinētika:
Pirmkārt, atkrēpošanas zāles palīdz novērst krēpas no bronhu koka konstrukcijām, jo tas ne tikai pasliktina ventilācijas funkciju, bet arī ir papildu baktēriju infekcijas avots.
Mucolītisko līdzekļu ietekmē tiek uzlabota gļotādas klīrensa darbība - tiek aktivizēti bronhu dziedzeri un atjaunota ciliariskā epitēlija struktūra.
Ievērojams daudzums šķidruma sekrēcijas izdalās bronhu lūmenā, kas palīdz noņemt biezu, grūti atdalāmu krēpu.
Mucolītiskie medikamenti arī iznīcina disulfīda tiltus starp iekaisuma gļotu molekulām, padarot tās struktūru šķidrāku.
Savukārt Mukokinetics palielina elpošanas ceļu gludo muskuļu kontrakciju, tādējādi fiziski palīdzot novērst uzkrāto krēpu. Tālāk mēs analizējam, kuras narkotikas ir vēlamas sīkāk.
Atdzesējošās zāles mitrajam klepus: veidi
Mūsdienīga narkotiku ar atkrēpošanas efektu klasifikācija ir šāda:
Tikai mucolītiskie līdzekļi. To terapeitiskā iedarbība ir atšķaidīt bronhu sekrēciju, dažos gadījumos - uzlabojot virsmaktīvās vielas biosintēzi - īpašu virsmaktīvo vielu kompleksu, kas aptver alveolus un neļauj tiem izzust.
Šī grupa no narkotikām ir sadalīta apakštipi: medikamenti, kuru pamatā fermenti (tripsīna vai ribonukleāzes) aktivatoru bioproduction virsmaktīvu vielu (Ambroksols hidrohlorīdu), mucolytics sintētiskas izcelsmes (karbotsistein, acetilcisteīns) un mākslīgās aizvietotāji alveolārā virsmaktīvo vielu (Exosurf un kurasurf).
Preparāti mitrai klepus refleksijai (no lakricas saknēm, kas balstīti uz Althea, ārstniecisko barību, ēteriskajām eļļām un efeju).
Bioloģiski aktīvās vielas, kas ir augu daļa, pateicoties īpašiem receptoriem uz kuņģa gļotādas, nedaudz kairina emētisko centru.
Tuvumā atrodas vagusa nerva filiāles, kas refleksīvi palielina tā ietekmi uz bronhopulmonālo sistēmu. Tas uzlabo ciliju epitēlija motorisko aktivitāti un gļotādu izvadīšanu.
Zāles ar rezorbcijas iedarbības mehānismu (terpingidrāts, nātrija bikarbonāts, nātrija jodīds). Gaistošo vielu satura dēļ tās viegli izdalās no organisma, izmantojot elpošanu vai izmantojot bronhu dziedzerus.
Pārejot caur elpceļiem, tie rada tiešu gludo muskuļu šķiedru kairinājumu, kas izraisa noslēpuma sekrēciju.
Zāļu izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa, raksturīgo sūdzību un fizisko datu klātbūtnes, kā arī no paredzamās ietekmes.
Pieaugušie mitrajam klepus pieaugušajiem
Ilgstoša smēķēšana, akūts infekcijas process bronhos, hroniska elpceļu patoloģija - tas viss veicina biezu gļotu veidošanos elpošanas sistēmas lūmenā.
Ko dzert ar mitru klepu pieaugušajam:
Acetilcisteīns
ACC ir labs līdzeklis, kas palīdz ātri un efektīvi atbrīvoties no produktīva klepus. Ir injekcijas formas, tabletes un pulveri (granulas iekšķīgai lietošanai), kuru pamatā ir acetilcisteīns.
Zāļu viela īpašo sulfhidrilgrupu klātbūtnes dēļ veicina disulfīda tiltu iznīcināšanu krēpās.
Tas samazina viskozitāti un gļotas. Turklāt zāles saglabā savas terapeitiskās īpašības pat strutainu krēpu klātbūtnē iekaisuma centrā.
Pieaugušajiem pacientiem ieteicams lietot no 400 līdz 600 mg acetilcisteīna dienā, tikai iekšpusē (tā var būt 100, 200 vai 600 miligramu tablešu, granulu).
Tādēļ, ja iegādājāties narkotiku devā 100 mg, tad jums ir nepieciešams dzert divas tabletes divas vai trīs reizes dienā.
Tiesiskās aizsardzības līdzeklis ir kontrindicēts:
- individuāla neiecietība pret aktīvajām vielām;
- grūtniecība;
- plaušu asiņošana;
- čūlas čūlas slimības pasliktināšanās;
- nieru un aknu mazspēja.
Bromeksīns
Bromheksīns ir efektīvs atsvaidzinātājs mitram klepus pieaugušajiem. Tas ir dzeltenīgi zaļganu draudu veidā, kas ir 8 un 4 mg.
Narkotikai ir sekretoliticheskim un sekretomotornym efekts, un tam ir arī vāja antitussive ietekme uz jutīgiem receptoriem bronhu koka gļotādās.
Ir arī pierādīts, ka bromheksīns, pēc šķelšanās aknās pirms ambroxola, izraisa virsmaktīvās vielas bioprodukcijas procesus, kas pilnībā nodrošina alveliocītu stabilitāti elpošanas ciklos.
Optimāla terapeitiskā deva pieaugušajiem pacientiem ir 1 vai 2 tabletes trīs reizes dienā, vēlams pēc ēšanas. Zāles ir ieteicams dzert daudz ūdens.
Neparedziet tiesiskās aizsardzības līdzekli:
- jutīgums pret to (alerģisku reakciju veidā);
- laktāzes deficīts;
- grūtniecība, īpaši pirmajā trimestrī;
- divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu bojājumi akūtā stadijā.
Herbion
Efektīvs un drošs sīrups ar mitru klepu ir Herbion (pamatojoties uz primrose ekstraktiem, plantain, žeņšeņa uc).
Zāles pieder pie augu izcelsmes mukokinētikas un ir izteikta pretiekaisuma, antimikrobiāla iedarbība.
Tās galvenais efekts ir gļotu biezuma un viskozitātes samazināšanās, kā arī tās paātrināta likvidēšana.
Pieaugušie ieceļ 15,0 ml (trīs liekšķeres) no 3 līdz 4 reizes dienā, vienmēr pēc ēšanas. Nav ieteicams lietot Gerbion smagas bronhiālās astmas, cukura diabēta, malabsorbcijas sindroma klātbūtnē.
Gedelix
Gedelix ātri un efektīvi palīdz atbrīvoties no mitra klepus. Zāles ir pieejamas šķidrā veidā, proti, pilienos un sīrupā. Gedelix galvenā aktīvā sastāvdaļa ir ekstrakts, kas iegūts no efejas lapām.
Saponīnu klātbūtnes dēļ zāles ir šādas:
- mukolītiskie - maina bronhu gļotas fizikāli ķīmiskās īpašības;
- mucokinetic - aktivizē krēpu izdalīšanos gludo muskuļu stimulācijas dēļ;
- spazmolītisks - paplašina iepriekš sašaurināto bronhu.
Piešķirts 5,0 ml (vai tējkarote) trīs reizes dienā. Līdz ar to maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 15,0 ml. Lietojiet Gedelix tikai pēc ēšanas.
Aizliegts lietot zāles neiecietības gadījumā un pacientam ir iedzimta cukura nepanesība (fruktoze).
Bērnu mitruma klepus
Bērniem, sīrupiem, maisījumiem un visbiežāk lieto retāk - tabletes (visbiežāk bērniem vecumā no 5 līdz 6 gadiem).
Ekstraktoru zāles ar mitru klepu, ko var dot bērniem:
Dažas no tām tiek ražotas tikai šķidrā veidā, bet dažas - tabletes.
Ambrobene
Aktīvo komponentu Ambrobene pārstāv ambroksola hidrohlorīds, kas aktivizē plaušu sistēmas sekrēciju dziedzeru darbību, uzlabo bronhu epitēlija cilmes funkciju.
Viela vienlaikus samazina arī uzkrāto sekrēcijas viskozitāti, ievērojami uzlabojot gļotādu transportēšanu.
Tāpat ir droši zināms, ka Ambroxol ir iesaistīts alveolārās virsmaktīvās vielas veidošanā.
Iecelts tiesiskās aizsardzības līdzeklis bērniem atkarībā no vecuma:
- līdz 2 gadiem - pusi mērkolbu (tas ir, 2,5 ml) divreiz klauvē;
- no 2 līdz 6 gadiem - līdzīga deva, bet trīs reizes dienā;
- līdz 12 gadiem - jau 5,0 ml divas vai trīs reizes dienā.
Nelietojiet zāles, ja tam ir alerģiskas reakcijas, kā arī ja bērnam ir fruktozes nepanesība. Ieelpošanu var veikt ar Ambrobene, izmantojot smidzinātāju pēc vielas sākotnējās atšķaidīšanas sāls šķīdumā ar attiecību 1: 1.
Fluditec
Maisījums mitram klepus Flyuditek sastāvā ir karbocisteīns.
Tas aktivizē enzīmu elpošanas epitēlija stobra šūnās, kā rezultātā normalizējas iekaisuma laikā radušās gļotādas elastība un viskozitāte.
Fluditec arī aktivizē ciliary epitēlija un gļotādas klīrensu kopumā.
Bērniem jāparedz 5-10 ml trīs reizes dienā, vēlams pirms ēdienreizes daļēji vai pēc 2 stundām.
Kontrindikācijas Flyteku:
- paaugstināta jutība pret sastāvu;
- akūts cistīts, akūta vai hroniska glomerulonefrīts;
- čūlas slimība.
Prospan
Prospan ir efektīvs atsvaidzinātājs ar mitru klepu, kas apstiprināts lietošanai bērniem. Šīs zāles tiek ražotas pilienu un sīrupa veidā.
Līdzīgi kā citas narkotikas, Prospan pazemina bronhu sekrēciju viskozitāti un uzlabo tā aizplūšanu no apakšējiem elpceļiem.
Sakarā ar to, ka Prospan ir augu izcelsmes preparāts, to var ievadīt bērnam no mitra klepus pat bērnībā (2,5 ml divas reizes dienā neatkarīgi no barošanas).
Bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem tiek noteikts 2,5 ml katrs - pusotru tējkaroti trīs reizes dienā. Skolēniem un pusaudžiem ieteicams lietot 3 reizes dienā ar 5,0 ml. Minimālais terapijas kurss ir viena nedēļa.
Jāievēro piesardzība bērniem ar fruktozes nepanesību un tendenci alerģiskām reakcijām.
Ambroksols
Ambroxol aktīvajai vielai ir līdzīgs zāļu nosaukums. Tās galvenās sekas ir identiskas Ambrobene iedarbībai. Visbiežākās zāļu formas ir sīrups un tabletes.
- līdz 2 gadiem - 2,5 ml ne vairāk kā 2 reizes dienā;
- no 2 līdz 6 gadiem - 2,5 ml trīs reizes dienā;
- no 6 līdz 12 gadiem, divas vai trīs reizes dienā ar 5,0 ml sīrupa.
Amboksols, iespējams, ir labākais līdzeklis mitrās klepus ārstēšanai jaundzimušajiem un zīdaiņiem, pateicoties tās drošībai un darbības mehānisma iezīmēm.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] saturam?
Expectorants ar mitru klepu grūtniecēm
Grūtniecēm ir diezgan grūti izvēlēties efektīvu un drošu vielu, kas ne tikai likvidēs nepatīkamus simptomus, bet arī nebūs kaitējumu auglim.
Liels skaits narkotiku ir vienkārši kontrindicēti grūtniecības pirmajā trimestrī, tādēļ šajā periodā ieteicams atbrīvoties no Gerbion vai Mukaltin tipa augu aizsardzības līdzekļiem.
Kādas zāles, kas jālieto ar mitru klepu vēlāk, nav aizliegtas:
Visas uzskaitītās zāles var lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Pašārstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas gan sievietei, gan nedzimušam bērnam.
Tautas eksponents
Augu aizsardzības līdzekļus un tradicionālās medicīnas receptes var izmantot arī produktīva klepus ārstēšanā.
Lēti un visefektīvākie tautas aizsardzības līdzekļi, kas palīdz atbrīvoties no biezām gļotām plaušās un bronhos:
- Eikalipta eļļa.
- Saldās lakricas saknes novārījums. To var iegādāties aptiekā vai gatavot pats.
- Aprūpes kolekcija Nr. 1, 2, 3 vai 4. Ekspektora kolekcija var sastāvēt no Altea, kokteiļu lapām, lakricas saknēm, salvija un anīsa.
- Kaltuvju lapu tinktūra.
- Sīrups no Althea zāļu ekstrakta.
Neaizmirstiet, ka pat augu vielām ir savas kontrindikācijas, kas jāapsver ārstēšanas laikā.
Zāles nedrīkst lietot
Pretsāpju līdzekļu lietošana perifērai vai centrālai iedarbībai ir izplatīta kļūda, ārstējot produktīvu klepu.
Tie kavē klepus refleksu un tādējādi kavē krēpu izdalīšanos, kas ir vēl vairāk savākta bronhos un kalpo kā infekciju avots.
Īpaši nav ieteicams lietot mitrās zāles pret mitru klepu: Codelac Neo, Sinekod, Omnitus, Stoptussin uc
Lietošanas rezultātā atveseļošanās palēninās, un dažos gadījumos rodas komplikācijas (pneimonija, abscesi uc).
Secretolītiskajiem un sekrēcijas stimulatoriem ir bagātīga zāļu spektra un augsta efektivitāte elpceļu slimību ārstēšanā, kam pievienojas biezu, viskozu un grūti atdalāmu gļotu veidošanās bronhu lūmenā.
Mitras mitrās klepus
Mitrs klepus - organisma reakcija uz krēpu izskatu, elpceļu gļotādu sekrēcija. Tas tiek ražots nepārtraukti, lai attīrītu elpošanas orgānus no putekļiem, mikrobiem, mikrodaļiņām un parasti izdalās nepārprotami. Ja notiek iekaisuma process, palielinās gļotu ražošana, tā kļūst viskozāka, uzkrājas, kairina receptorus, un cilvēks sāk klepus. Preparāti mitru klepu ārstēšanai palīdz iztīrīt elpceļus, paātrinot atveseļošanos.
Zāļu terapijas efektivitāte
Mitru klepu izraisa iekaisuma procesi, kas rodas gripas, bronhīta, pneimonijas un citu elpceļu slimību gadījumos, retāk - sirds un asinsvadu sistēmā. Slimības sākumposmā novēro sausu klepu, kurā var noteikt augstas intensitātes pretaudzēju terapiju. Pēc dažām dienām tas tiek aizstāts ar mitru, ar krēpu izlādi. Šāda klepus ārstēšana ar narkotikām ir paredzēta, lai atšķaidītu un paātrinātu gļotu izņemšanu.
Kūdīšanas procesā rodas slimības izraisītāji kā patogēni mikroorganismi, tāpēc tādu līdzekļu izmantošana, kas veicina krēpu noņemšanu, ir efektīvs pasākums, kas paredzēts ātrai elpceļu attīrīšanai un ātrai atveseļošanai.
Tomēr primārajai terapijai jābūt vērstai uz cēloņa izskaušanu. Šim nolūkam ārsti paraksta pacientu, lai dzert antibiotikas un pretvīrusu līdzekļus. Veiksmīgu izārstēšanu var izārstēt ar savlaicīgu un pareizu diagnozi, kompetentu zāļu izvēli, ņemot vērā slimības gaitu un pacienta individuālās īpašības. Piemēram, vecāka gadagājuma pacientiem un grūtniecēm apstiprināto zāļu saraksts ir ievērojami samazināts. Lai terapija būtu efektīva, jebkādu medikamentu lietošana ir iespējama tikai ar ārsta iecelšanu. Ar mitru klepu ir svarīgi dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā.
Klepus zāles paraksta tikai ārsts.
Zāļu šķirnes
Preparāti mitrās klepus ārstēšanai pieaugušajiem ir sadalīti mucolītiskajos un atkrēpošanas līdzekļos. Pirmais samazina gļotu viskozitāti, lai atvieglotu tās izņemšanu, bet nepalielinot daudzumu. Šādi rīki tiek izmantoti klepus ar biezu, grūti izdalāmu noslēpumu. Šīs grupas narkotiku šķirnes:
- Tieša ietekme. Ietekme tiek panākta, ja šādas zāles spēj sadalīt komplekso savienojumu molekulas, kas veido krēpu sastāvu, un iedarbojas pret iekaisumu. Tas ietver preparātus, kuru pamatā ir trippsīns, mukalīns, acetilcisteīns, streptokināze, fluimucils un citi.
- Netieša ietekme. Zāles samazina gļotu saķeri (saķeri ar bronhu sienu) un samazina tās veidošanos. Šādu preparātu aktīvās sastāvdaļas ir bromeksīns, Letosteīns, Prednizolons, Ambroksols, Fenoterols un citi.
Atkritumu iedarbības mērķis ir palielināt klepus refleksa produktivitāti, samazinot gļotu viskozitāti un paātrinot tās evakuāciju. Tie ir piedzēries, kad tie klepus ar normālu krēpu konsistenci, lai atvieglotu tā izvadīšanu. Šādi līdzekļi ir:
- Reflekss. Tie kairina kuņģa receptorus. Lielās devās tās izraisa vemšanu un mazās devās liek bronhu gļotādai radīt vairāk sekrēciju, vienlaikus samazinot tā viskozitāti. Medikamenti palielina epitēlija un bronhu gludo muskuļu darbību. Šādu zāļu pamatā bieži tiek izmantotas lakricas saknes, zāle, efeja, vijolītes, termopīrs.
- Atjaunojoša darbība. Šādas zāles absorbējas kuņģī un izdalās caur plaušām, samazinot gļotu viskozitāti un veicinot tās evakuāciju. Aktīvās sastāvdaļas ir amonija hlorīds, kālijs un nātrija hidroksīds. Augu rezorbcijas produkti balstās uz timiāna zāli, oregano, Althea saknēm un plantain.
- Kombinēta darbība. Šādas zāles satur 2 vai vairāk aktīvas sastāvdaļas, un tām var būt antiseptiskas, atsvaidzinošas, mukolītiskas, pretmikrobu un bronhodilatācijas īpašības.
Efektīvas zāles
Efektīvu zāļu saraksts mitru klepu ārstēšanai pieaugušajiem:
Herbion
- Herbion. Sīrupa aktīvās sastāvdaļas ir timiāns un primrose ekstrakti, mentols. Maisījumam ir sarežģīta darbība - anestēzijas līdzeklis, antimikrobiāls, atkrēpošanas līdzeklis, novērš bronhu spazmas un cīnās pret iekaisumu. Šī zāles ir viena no populārākajām mitrās klepus zālēm.
- Lasolvan. Aktīvā viela ir Ambroxol. Tas stimulē paaugstinātu sekrēciju elpceļos un atšķaida to, veicinot agrīnu izņemšanu. Izlaišanas veidi - tabletes, sīrups, šķīdums inhalācijai un pastilām.
- ACC. Galvenā aktīvā viela ir acetilcisteīns. Ietekme tiek panākta ar tiešu iedarbību uz krēpām, tā elastību un viskozitātes izmaiņām. Tādēļ ir atvieglota gļotu evakuācija. Narkotikai piemīt antioksidanta īpašība, un to lieto, kad tiek izdalīts strutas. Dozēšanas veidi: sīrups, putojošas tabletes, granulas.
- Bromeksīns. Rīks satur aktīvo sastāvdaļu ar tādu pašu nosaukumu. To lieto viskozai, grūti atdalītai gļotai, ir mucolītiska, atslābinoša un vāja antitussive darbība. Tas ir izgatavots tablešu un sīrupa veidā.
- Ambrobene. Aktīvā viela ir Ambroxol. Tam ir daudzas zāļu formas, ko lieto gan sausai, gan mitrai klepus - samazina klepus biežumu, palielina gļotu daudzumu, padara to mazāk viskozu un atvieglo izdalīšanos.
Mukaltin
Ieelpošanas īpašības
Ieelpošana ir laba terapeitiskā metode, kas aktīvās vielas piegādā tieši elpošanas gļotādai, kur iekaisuma process ir lokalizēts. Šī iemesla dēļ pozitīvā ietekme tiek sasniegta ātri. Ar viņu palīdzību viņi izturas pret visiem klepus veidiem, ieskaitot aizkavēšanos. Sesijas laikā persona ieelpo vielas vai nu apsildītā veidā (karstā ieelpošana), vai aukstumā. Procedūras var padarīt krēpu šķidrumu, mazināt pietūkumu un iekaisumu. Viņu iecelšanu veic ārsts.
Zāļu lietošanai ar aerosola metodi tiek izmantotas īpašas ierīces, kas atrodas daudzās mājās. Tvaika inhalators medicīnisko šķīdumu pārvērš par tvaiku. Ar to tiek ārstētas deguna, rīkles un rīkles slimības, bet tas nesasniedz apakšējos elpošanas orgānus. Visproduktīvākais ir ultraskaņas inhalators un smidzinātājs. Viņi šķeļ šķidrumu mazās daļiņās un nogādā zāles bronhos, plaušās un trahejā.
Daudzi ražotāji gatavo preparātus aerosola terapijai. Inhalācijas līdzekļus var veikt mājās. Propoliss satur daudz vitamīnu un mikroelementu, aminoskābes, flavonoīdus un spirtus. Tas palīdz atbrīvoties no patogēniem elpceļos un mazina iekaisumu. Propoliss labi noņem gļotas, anestezē un aktivizē imūnsistēmu. Rīku nevar izmantot, ja ir alerģija pret medu. Lai sagatavotu risinājumu, jums ir jāņem propolisa tinktūra un sāls šķīdums 1:20. Procedūra prasa 3 ml gatavā šķidruma.
Apakšējo elpceļu slimībām, ko bieži pavada slapjš klepus, ieņemiet īpašu iemutni, kas piestiprināts pie smidzinātāja vai inhalatora. Procedūras sēdes laikā. Gaiss tiek ievilkts caur muti, elpošana aizkavējas uz dažām sekundēm, intervāls pakāpeniski palielinās līdz 15, kam seko izelpošana. Maksimālais sesijas laiks ir 10 minūtes. Parasti klepus pazūd nedēļas laikā. Procedūras, kas veiktas pēc 1-1,5 stundām pēc ēšanas vai fiziskās aktivitātes trīs reizes dienā.
Procedūras nevar veikt ar:
- individuāla neiecietība pret narkotikām;
- smagas sirds slimības;
- bronhiālā astma;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- ar hipertensiju 3 grādi;
- elpošanas mazspēja;
- deguna asiņošana.
Zāļu lietošana mitra klepus ārstēšanai ir vērsta uz gļotu atšķaidīšanu un noņemšanu no elpceļiem, kas palīdz tās attīrīt. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas, kompetentas diagnozes un pareizas zāļu izvēles, tāpēc ārstam ir jāizraksta kurss.