Bērnu pneimonijas pazīmes

Pneimonija ir akūta infekcijas slimība, kuras cēlonis visbiežāk ir baktērijas. Slimība notiek ar plaušu audu fokusa bojājumiem.

Slimotais bērns 4 gadu vecumā var liecināt par slimības pazīmēm, kas būtiski atšķiras no slimības izpausmes zīdaiņa vecumā. Atšķirt pneimoniju no bronhīta palīdz rentgenstaru, kas acīmredzami ir izsekojama elpošanas orgānu elpošana.

Starp 1000 bērnu no pirmā dzīves gada, pneimonija vai pneimonija, sastopama 15–20 gadījumos un starp pirmsskolas vecuma bērniem 36–40 gados. Skolas vecuma bērniem un pusaudžiem saslimstība ir daudz mazāka un ir tikai 7–10 gadījumi. Visaugstākie mirstības rādītāji no pneimonijas tiek reģistrēti 4 gadu vecumā.

Patogēns iekļūst plaušu alveolos, kur tas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Šķidrums (eksudāts) uzkrājas šeit, kas traucē fizioloģisko gaisa apmaiņu. Skābekļa daudzums, kas nonāk organismā, ir strauji samazināts, tāpēc hipoksija ir pneimonijas pazīme bērnam. Skābekļa trūkums bieži ir asinsrites sistēmas cēlonis. Šis nosacījums rada draudus ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai, tāpēc ārstēšana jāsāk nekavējoties.

BĒRNU VISPĀRĪGS RAKSTUROJUMS

Agrīnā stadijā bērnam ir grūti noteikt pneimonijas pazīmes. Agrīnā stadijā pneimonijas simptomus ir grūti atšķirt no akūta bronhīta izpausmēm.

Bieži simptomi:

• Palielināta ķermeņa temperatūra. Plaušu audu infekciju pavada iekaisuma process, kas izraisa drudža parādības. Atšķirībā no parastajām vīrusu infekcijas slimībām pneimonijas laikā temperatūra nav samazinājusies 2–3 dienas, bet ilgstoši paliek 37–38 grādos, neskatoties uz kompetento ārstēšanu ar ARVI.
• Klepus var būt atšķirīgs vai vispār nepastāv. Tas ir sauss, mitrs, paroksismāls vai līdzīgs klepus klepus simptomiem. Iespējams, ka tā raksturs mainīsies arī no sausas uz mitru. Iespējams, ka gļotādas vai strutainas krēpu sekrēcija, atklājot asins pēdas, nekavējoties jāinformē ārsts.
• Sāpes krūtīs var rasties klepus vai elpošanas laikā. Sāpju sindroms ir koncentrēts labajā vai kreisajā pusē, kā arī dod zem plankuma.
• Elpošanas trokšņa izmaiņas. Ārstam var būt sēkšana vai smaga elpošana, klausoties.
• Skābekļa trūkums.

Ārējās izpausmes:

• nogurums;
• ādas niezums un zilums nasolabial trīsstūrī;
• deguna spārnu pietūkums;
• ātra sekla elpošana (vairāk nekā 40 reizes minūtē bērniem no 1 līdz 6 gadiem);
• pārmērīga svīšana bez fiziska un emocionāla stresa;
• apetītes zudums pret intoksikāciju.

Aprakstītie simptomi ļauj laikus identificēt pirmās pneimonijas pazīmes bērniem.

No laboratorijas diagnozes viedokļa vērtīgu informāciju var iegūt no klīniskās asins analīzes rezultātiem. Tas atspoguļo kopējo iekaisuma vielmaiņas produktu daudzumu šķidrā frakcijā.

Pneimonijas klātbūtne var liecināt par palielinātu stabu un segmentēto leikocītu saturu (vairāk nekā 15 tūkstoši uz kubikmetru), kā arī ievērojamu eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos.

Bērnu ārsta savlaicīga konsultācija palīdzēs noteikt, kuras pazīmes faktiski norāda uz pneimoniju, un nošķirt tās no citu plaušu slimību simptomiem.

ZĪMES PAR PIRMĀ GADU GADĪJUMU

Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, pneimonija parādās 10 reizes biežāk nekā skolēniem. Vislielākais sastopamības biežums ir 3–9 mēnešu vecumā.

Pneimonijas risks zīdaiņiem ir strauja patoloģiskā procesa izplatīšanās plaušu audos un gremošanas un urinācijas funkciju pārkāpšana.

Simptomi:

• Bērniem līdz viena gada pneimonijas simptomi pakāpeniski attīstās. Pirmkārt, pastāv vispārēja slikta sajūta, kas izpaužas kā vājums, apetītes zudums, regurgitācija, miega traucējumi. Tad ir simptomi, kas ir līdzīgi vīrusu infekcijai: sauss klepus, šķaudīšana un deguna sastrēgumi.
• Slimība notiek relatīvi zemā un stabilā ķermeņa temperatūrā. Parasti tas nepārsniedz 38 grādus vai vispār nepalielinās.
• Nasolabial trijstūra cianozi un pirkstu galus pastiprina raudāšana, spēcīga raudāšana vai krūts nepieredzēšana.
• Izvelkot ādu starp ribām.
• Attīstoties elpošanas mazspējai, elpošanas akcijā abas krūšu puses ir atšķirīgi.
• Vēlāk palielinās elpošana un tās ritms. Deguna spārni ir saspringti, tie kļūst gaiši un nemainīgi.
• Zīdaiņiem līdz trim mēnešiem ir iespējama putojoša izdalīšanās no mutes. Šādas pneimonijas pazīmes bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var būt biežas un ilgstošas ​​elpošanas pārtraukšanas.

Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam pneimonijas simptomi var būt netipiski, tādēļ, ja Jums ir aizdomas par pneimoniju, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana.

PRESCHOOL AGE BĒRNU ZĪMES

Dažām atšķirībām ir pneimonijas simptomi bērnam vecumā no 1 gada vecuma un vecākiem bērniem. Pirmsskolas vecuma bērniem ir stabilāka imunitāte, tāpēc pneimonija izpaužas kā skaidri raksturīgi simptomi.

Simptomi:

• Bērnam vecumā no 2 līdz 5 gadiem sākotnējā stadijā var būt bieži sastopami vīrusu infekcijas simptomi, kas ir individuāli salīdzinājumā ar citām slimībām.
• Visbiežāk pirmsskolas un skolas vecuma bērniem pneimonija rodas kā bronhopneumonija veids.
• Kad 3 gadus vecam bērnam ir pneimonija, viņa elpošanas ātrums ir vairāk nekā 50 elpošanas kustības minūtē.
• Klepus var parādīties tikai slimības 5. – 6. Dienā, bet tas var nebūt klāt.
• Ibuprofēns un paracetamola preparāti nevar samazināt ķermeņa temperatūru.
• Flegma klepus laikā rodas tikai ar bronhu virsmas iekaisumu. Tam var būt zaļgana vai dzeltenīga krāsa.
• Var novērot arī ekstrapulmonālos simptomus: muskuļu sāpes, pastiprināta sirdsdarbība, apjukums, gremošanas traucējumi, izsitumi uz ādas.

ZĪMES SKOLOTĀJOS UN ADOLESCENTOS

Pneimonijas etioloģija bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, neatšķiras no pieaugušajiem. Visizdevīgākos apstākļus pneimonijas attīstībai rada patogēnu mikroorganismu ieelpošana augšējo elpceļu vīrusu infekciju fonā. Rudens-ziemas periodā pneimonijas biežums skolēnu un pusaudžu vidū ievērojami palielinās.

Kā saprast, ka bērnam ir pneimonija? Brīdinājuma zīme ir klepus, elpas trūkums, un elpošana kļūst biežāka un veido vairāk nekā 60 reizes minūtē. Ārstēšana ar pneimoniju bērniem pēc šādu pazīmju identificēšanas ietver antibiotiku nozīmēšanu.

Pneimonija ievērojami samazina organisma reaktivitāti, tāpēc, lai pilnībā atjaunotu iekaisuma fokusu, nepieciešams aptuveni 6–8 nedēļas. Ar visiem tiem pašiem rādītājiem pusaudžu kurss un terapija turpinās vieglākā formā nekā nobrieduša vecuma pacientiem.

Jāņem vērā, ka pneimonija var attīstīties saskaņā ar netipisku scenāriju, tādēļ jebkurai ķermeņa temperatūras paaugstināšanai un saaukstēšanās pazīmēm ir nepieciešama medicīniska pārbaude.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Pneimonija (pneimonija) ir slimība, kurā notiek plaušu audu iekaisums. Bieži vien šo slimību izraisa infekciozie patogēni. Iekaisuma parādīšanās.

Pneimonija 9 mēnešu vecumā

Pneimonija vai pneimonija šodien joprojām ir viena no dzīvībai bīstamākajām slimībām, neraugoties uz jaunu zāļu ieviešanu ārstēšanas shēmā. Slimība ir bīstama tās komplikācijām, kas rodas vēlu diagnosticēšanas un ārstēšanas gadījumā. Pneimonija visbiežāk tiek noteikta bērniem - saskaņā ar statistiku, pneimonija veido aptuveni 75% no visām plaušu patoloģijām pediatrijā.

Infekcijas veidi un riska grupa

Pneimonija var attīstīties bērnam dažādu iemeslu dēļ, no kuriem visbiežāk sastopami vīrusi un baktērijas:

• gram-pozitīvs;
• Gram-negatīvs;
• gripas vīrusi, adenovīruss, parainfluenza.

Turklāt, iekaisuma procesa attīstība plaušu audos var veicināt mikoplazmas, sēnītes, krūšu traumas, alerģiskas reakcijas un elpošanas ceļu apdegumus.

Riska grupa

Pneimonija reti attīstās kā neatkarīga slimība, visbiežāk tā ir neārstētu akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai citu vīrusu un baktēriju infekciju komplikācija. Vairumā gadījumu bērni cieš no pneimonijas, jo imūnsistēma nav pilnībā izveidota un organisms nespēj izturēt patogēnus. Prognozējamie faktori pneimonijas attīstībai ir hroniskas slimības vai nelabvēlīgi dzīves apstākļi, proti:

• progresējošs bronhīts un bronhiolīts;
• elpceļu obstrukcija;
• alerģiskas reakcijas;
• ķīmisko tvaiku, mazgāšanas līdzekļu, mazgāšanas pulvera, mājas putekļu un pelējuma ieelpošana;
• pasīvā smēķēšana - kad vecāki smēķē telpā, kurā dzīvo bērns, kurš ir spiests pastāvīgi elpot dūmus;
• retas pastaigas, karsts putekļains iekštelpu gaiss, dzīvokļa sienu sakāve ar pelējuma sēnēm;
• avitaminoze, organisma vispārēja izsīkšana bieža saaukstēšanās fona, ilgstoša antibiotiku lietošana vai nesabalansēta monotona barošana;
• hroniskas slimības, kas saistītas ar deguna un larionu - rinītu, sinusītu, sinusītu, adenoidītu, tonsilītu, laringītu.

Bērnu pneimonijas veidi

Atkarībā no tā, kur un kādēļ bērns ir inficējies, pediatrijā ir vairāki pneimonijas veidi:

• kopienas ieguvums - infekcijas izraisītājs visbiežāk tiek pārnests ar gaisa pilieniem. Infekcija var notikt jebkur - sazinoties vai sazinoties ar pacientu vai nesēju. Sabiedrībā iegūtas pneimonijas gaita parasti nav ļoti sarežģīta, prognozes ar savlaicīgu atklāšanu un ārstēšanu ir labas.
• Slimnīca - bērna infekcija notiek slimnīcā, lai ārstētu jebkuru elpceļu slimību. Slimnīcu pneimoniju raksturo smaga gaita, turklāt bērna ķermenis tiek vājināts, lietojot antibiotikas vai citas zāles. Slimības pneimonijas izraisītāji vairumā gadījumu ir rezistenti pret antibiotikām, tāpēc slimību ir grūti ārstēt un komplikāciju risks palielinās.
• Aspirācija - notiek, kad elpceļos tiek ieelpoti svešķermeņi (nelielas rotaļlietu daļas, pārtikas daļiņas, mātes piens vai vemšanas masas maisījums). Aspirācijas pneimoniju visbiežāk skar jaundzimušie vai pirmās dzīves gada zīdaiņi, kuriem ir tendence atdzimst un kuri atšķiras ar elpošanas sistēmas orgānu nenobriedumu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa apjoma, pneimonija bērniem var būt:

• fokuss - visbiežākais variants;
• segmentāla;
• intersticiāls.

Pneimonijas cēloņi

Visbiežāk bērnu pneimonija attīstās pret gripas vai akūtas elpceļu infekcijas komplikācijām. Daudzi vīrusi ir izturējuši virkni mutāciju un ir kļuvuši ļoti rezistenti pret medicīniskām zālēm, tāpēc slimība ir apgrūtināta un reti nav sarežģīta apakšējo elpceļu bojājumu dēļ.

Viens no faktoriem, kas palielina pneimonijas gadījumu skaitu bērniem, ir vispārējā sliktā mūsdienu paaudzes veselība - tagad slims, pāragrs, ar bērnu hroniskām patoloģijām, daudz vairāk ir dzimis nekā pilnīgi veseli. Īpaši smaga ir priekšlaicīgas jaundzimušo pneimonijas gaita, kad slimība attīstās uz intrauterīnās infekcijas fona ar nenobriedušu vai vēl neizveidotu elpošanas sistēmu. Iedzimta pneimonija, ko izraisa herpes simplex vīrusi, citomegalovīruss, mikoplazmas, sēnītes, Klebsiella, rodas bērnam 7-14 dienu laikā pēc dzimšanas.

Visbiežāk, pneimonija bērniem notiek aukstajā sezonā, kad sākas saaukstēšanās un infekciju sezona un palielinās imūnsistēmas slodze. Tam seko šādi faktori:

• hipotermija;
• hroniskas deguna gļotādas infekcijas;
• distrofija vai rickets;
• avitaminoze;
• pilnīga ķermeņa izsmelšana;
• iedzimtas nervu sistēmas slimības;
• anomālijas un anomālijas.

Visi šie apstākļi palielina risku saslimt ar iekaisuma procesu plaušās un ievērojami pasliktina pneimonijas gaitu.

Vai ARVI var izraisīt pneimonijas attīstību un kad tas notiek?

Aukstuma vai gripas gadījumā patoloģiskais process ir lokalizēts deguna vai balsenes. Ja patogēns ir pārmērīgi aktīvs, ārstēšana tiek veikta nepareizi vai bērna ķermenis nevar izturēt infekciju, iekaisums nokrīt zemāk, aizturot apakšējos elpceļus, jo īpaši mazos bronhus un plaušas - šajā gadījumā bērnam rodas bronholīts vai pneimonija.

Bieži vecāki paši veicina komplikāciju attīstību bērnam, kas sasniedz pneimoniju. Tas parasti notiek, ārstējot vai ignorējot ārstējošā ārsta ieteikumus, piemēram:

• nekontrolēta klepus medicīna un nepareiza zāļu grupu kombinācija - lietojot antitussīvus un atslābinošus medikamentus bērnam, klepus centra inhibēšanas dēļ krēpas tiek aktīvi ražotas un saglabātas elpceļos. Sastrēgumi rodas bronhos, patoloģiskās gļotas nokļūst bronhosolos un attīstās pneimonija;
• antibiotiku lietošana bez ārsta receptes - daudzi vecāki tīši sāk ārstēt bērnu ar antibiotikām vismazākās aukstuma pazīmes, kas bieži vien ir ne tikai nepamatotas, bet arī bīstamas. Parastais saaukstēšanās un gripa izraisa vīrusu infekcija, pret kuru antibakteriālas zāles nav efektīvas. Turklāt bieža un nekontrolēta antibiotiku lietošana ievērojami kavē imūnsistēmas darbību, līdz ar to bērna ķermenim kļūst aizvien grūtāk cīnīties ar infekciju;
• vazokonstriktora pārdozēšana degunā - nevienu vazokonstriktora deguna pilienu nevar lietot ilgāk par 3 dienām, ja pēc šī perioda nav novērots uzlabojums, tad vecākiem vēlreiz jāparāda ārstam, lai atrastu citu medikamentu. Deguna pilieni ar vazokonstriktora efektu sausa deguna gļotādu, izraisa mikroskopiskas plaisas sienās, ja to lieto ilgstoši, un tādējādi rada labvēlīgus apstākļus patogēnajai florai un vīrusiem, lai tie iekļūtu dziļi elpceļos;
• nepietiekams dzeršanas režīms un gaisa temperatūra istabā - ja bērns atsakās dzert daudz sārmainu šķidrumu un ir karstā, slikti vēdināmā telpā, deguna gļotas un elpceļi izžūst, slikti klepus - tas noved pie plaušu stagnācijas. Tāpēc visi ārsti iesaka pacientiem ievērot dzeršanas režīmu, nevis pārkarsēt bērnu, un bieži vien gaisa telpu.

Bērnu pneimonijas simptomi

Slimības simptomu intensitāte un pneimonijas smagums lielā mērā ir atkarīgi no bērna vecuma - jo jaunāks viņš ir, jo nopietnāka ir slimība un jo lielāks risks saslimt ar komplikācijām.

Pneimonijas pazīmes bērniem, kas vecāki par 1 gadu

• slimības sākums var būt gan akūts, gan pakāpenisks - tas sākas ar ķermeņa temperatūras palielināšanos līdz 38,0-39,0 grādiem, drebuļiem, drudzi;
• deguna izdalīšanās - vispirms pārredzama, bagātīga, pēc tam aizvietota ar dzeltenu vai zaļganu (3-4 dienas pēc slimības sākuma);
• klepus - pirmajā dienā sauss, paroksismāls ar mazu krēpju no rūsas krāsas atdalīšanu. Patoloģiskā procesa progresēšanas laikā klepus kļūst slapjš, procesā tiek izdalīta gļotādas vai gļotādas raksturs;
• elpas trūkums - progresē pakāpeniski un palielinās klepus, raudošs bērns;
• ādas krāsas izmaiņas - bērns ir gaišs, ādai ir marmora vai nedaudz zilgana nokrāsa, raudāšanas vai klepus laikā nasolabial trīsstūris var kļūt zils;
• miega traucējumi - bērns var atteikties gulēt, raudāt un uztraukties, vai, gluži pretēji, strauji apātisks, miegains, ilgstoši guļ, ir grūti viņu pamodināt.

Pneimonijas pazīmes jaundzimušajiem un mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu

Pneimonijas izpausmes zīdaiņiem nav daudz atšķirīgas no pneimonijas simptomiem vecākiem bērniem:

• bērns ir miegains, guļ daudz;
• lēni krūts vai pudeles sūkšana ar maisījumu;
• bieža regurgitācija;
• caureja;
• āda, nasolabial trijstūra cianoze, ko pastiprina klepus un raudāšana;
• palielinās intoksikācijas pazīmes;
• klepus un elpas trūkums.

Tas ir svarīgi! Ja progresīva pneimonija fonā nav savlaicīgas diagnozes un medicīniskās aprūpes, bērnam rodas elpošanas orgāni un pēc tam sirds mazspēja, kas izraisa plaušu tūsku un nāvi.

Vai pneimonija var būt bez temperatūras?

Pneimonija parasti nenotiek bez ķermeņa temperatūras pieauguma. Parasti tas notiek zīdaiņiem un jaundzimušajiem - atšķirībā no vecākiem bērniem, viņiem pneimoniju pavada hipotermija, tas ir, neliels temperatūras samazinājums, kamēr bērni aug vāji un vāji, tos ir grūti pamodināt, viņi atsakās ēst un lēni reaģēt uz kairinātājiem.

Bērna ar pneimoniju elpa

Plaušu iekaisuma laikā, pat ja slimība turpinās bez smagas intoksikācijas un paaugstināta drudža, bērnam vienmēr būs elpas trūkums un ātra elpošana. Tā kā patoloģiskais process ieelpo apakšējo elpceļu gaitā, tad skaidri redzams būs starpkultūru telpas un jugulārās fossas ievilkšana - šīs pazīmes norāda uz elpošanas mazspējas attīstību.

Ar plaušu plaušu vai divpusējās pneimonijas lielās daļas uzvaru elpošanas laikā var rasties puse no krūšu kurvja, īslaicīga elpošanas apstāšanās (apnoja), dziļuma un elpošanas ritma pārkāpums. Paaugstinot iekaisuma procesu, ne tikai nazolabiālais trīsstūris kļūst par cianotisku, bet gan bērna ķermeni.

Mikoplazma un hlamīdijas pneimonija bērniem

Starp pediatriskās pneimonijas netipiskajām formām izdalās slimības mikoplazma un hlamīdijas. Šādu plaušu iekaisumu izraisa vienšūnas mikroorganismi - hlamīdijas un mikoplazmas, ko bērns visbiežāk inficē pat dzemdē. Zināmā brīdī patogēni nevar izpausties, bet to augšanas un reprodukcijas labvēlīgu faktoru ietekmē ietekmē elpceļus, izraisot iekaisuma procesu.

Hlamīdijas un mikoplazmas pneimonijas klīniskās pazīmes ir šādi simptomi:

• ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38,5-39,0 grādiem relatīvās veselības fonā - temperatūra ilgst 2-3 dienas, pēc tam tā nokrīt līdz subfebriliem parametriem vai normāli;
• iesnas, deguna sastrēgumi, caurspīdīgu gļotu izdalīšana no deguna;
• šķaudīšana, iekaisis kakls un klepus - vispirms sausa, pakāpeniski aizvietota ar mitru, ar krēpu gļotādas izvadīšanu;
• auskultācijas laikā tiek dzirdētas viena lieluma sūces.

Mikoplazmas un hlamīdijas pneimonijas klātbūtne bērnam ir tāda, ka nav raksturīgu simptomu, piemēram, elpas trūkuma un nazolabiālā trijstūra cianozes - tas ļoti sarežģī diagnozi un aizkavē pareizu ārstēšanu.

Bērnu pneimonijas ārstēšana

Lai panāktu labvēlīgu slimības iznākumu, ir svarīgi ārstēt sarežģītu pneimoniju. Terapijas pamatā ir plaša spektra antibiotikas, uz kurām ir jutīgas gram-pozitīvas un gramnegatīvas baktērijas. Ja patogēns nav uzstādīts, bērnam var noteikt vairākas antibakteriālas zāles, novēršot terapijas efektivitāti ārstēšanas procesa laikā. Zemāk ir aprakstīta pneimonijas ārstēšana bērnam, ko izmanto visbiežāk:

• antibiotikas - parasti penicilīna tipa ar klavulānskābi (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporīni (ceftriaksons, cefazolīns, Cefix), makrolīdi (azitromicīns, spiromicīns, Summammed). Atkarībā no slimības smaguma, zāles lieto injekciju, tablešu vai suspensiju veidā iekšķīgai lietošanai. Antibiotiku terapijas ilgums nav mazāks par 7 dienām, un sarežģītos gadījumos tas ir līdz 14 dienām.
• Klepus preparāti parasti ir paredzēti bronhodilatatoriem un atsvaidzinātājiem sīrupu, inhalācijas šķīdumu veidā (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Šīs zāles plāno krēpas un palielina cilijveida epitēlija blūžu evakuācijas spēju, lai izspiestu patoloģisku eksudātu klepus.
• Pretpirētiskie līdzekļi - ja temperatūra paaugstinās virs 38,0 grādiem un bērna ķermeņa intoksikācijas pazīmes, tiek lietotas zāles, kuru pamatā ir paracetamols (Panadol, Efferalgan, Cefecon D taisnās zarnas svecītes) vai Ibuprofēns (Nurofen, Nise). Šīs zāles var mainīties viena ar otru, bet intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām. Ja bērns cieš no epilepsijas vai citām nervu sistēmas slimībām, temperatūra jāsamazina, kad tā palielinās līdz 37,5 grādiem, pretējā gadījumā palielinās krampju lēkmes rašanās risks.
• Imunostimulanti - lai uzturētu imunitāti un stimulētu organisma aizsargspējas, bērnam tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir interferons. Parasti tās ir taisnās zarnas svecītes - Laferobion, Viferon, Interferons.
• Mutes dobuma mitrināšana - vai uzlabots dzeršanas režīms. Lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu no organisma, labāku krēpu izsviedi un ātru atveseļošanos, dodiet bērnam siltu tēju, kompotu, novārījumu, minerālūdeni bez gāzes. Zīdaiņiem biežāk jāpiedāvā mātes krūts.
• Gultas atpūta - slimības pirmajās dienās, kad tiek turēta ķermeņa temperatūra un bērns ir vājš un vājināts, jums jāpaliek gultā - tas palīdzēs novērst komplikāciju attīstību. Tiklīdz temperatūra normalizējas un bērns jutīsies labāk, jūs varat piecelties.
• Diēta - ar pneimoniju, bērns var atteikties ēst, jo tas ir ķermeņa intoksikācija un vājums. Nekādā gadījumā nevar piespiest to pabarot - vecāki bērni piedāvā vistas buljonu ar rīvētu krūšu gaļu un bērnus pirmajā dzīves gadā.

Lai izvairītos no antibiotiku lietošanas blakusparādībām, probiotikas jāievada paralēli bērnam no pirmās terapijas dienas - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Šīs zāles novērš antibiotiku lietošanas negatīvo ietekmi (vēdera uzpūšanās, caureja, meteorisms, kolikas) un kolonizē zarnas ar labvēlīgu mikrofloru.

Neaizmirstiet par telpas regulāru ventilāciju, kur atrodas pacients, un veiciet mitru tīrīšanu. Ieteicams neizmantot sintētiskus mazgāšanas līdzekļus un hloru saturošus antiseptiskos līdzekļus - tas rada papildu slogu elpošanas sistēmai un palielina komplikāciju risku.

Bērnu pastaigas var izņemt pēc nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, ja terapija ir efektīva un ķermeņa temperatūra ir normālā diapazonā. Parasti bērna pilnīga atveseļošanās un ķermeņa elpošanas funkcijas atjaunošanās notiek 1,5 mēnešu laikā, un sarežģītas pneimonijas gaitas gadījumā - 3 mēnešu laikā.

Vai ir iespējams ārstēt pneimoniju bērnam mājās?

Lēmumu par to, kur un kā ārstēt pneimoniju bērnam, pieņem ārsts, ņemot vērā vairākus faktorus:

• pacienta stāvokļa smagums - elpošanas mazspēja, komplikācijas;
• plaušu bojājuma pakāpe - ja bērnam ārstēšana ar fokusa pneimoniju joprojām ir iespējama mājās, tad intersticiālu vai divpusēju ārstēšanu veic tikai slimnīcā;
• sociālie apstākļi, kuros pacients tiek turēts - ārsts novērtē, cik labi bērns būs mājās un vai visas receptes tiks pilnībā izpildītas;
• Vispārējā veselība - vājināta bērna imunitāte, biežas saaukstēšanās vai vienlaicīgas hroniskas slimības ir obligāti nosacījumi hospitalizācijai.

Bērniem līdz gada vecumam, neatkarīgi no pneimonijas smaguma pakāpes, ir nepieciešama hospitalizācija slimnīcā sakarā ar augsto komplikāciju risku.

Bērnu pneimonijas profilakse

Lai izvairītos no pneimonijas attīstības bērnam, vecākiem jādomā par veselības uzlabošanu no grūtniecības plānošanas brīža. Sievietei iepriekš jāveic pārbaudījumi un testi, ko veic ginekologs - tas palīdzēs novērst mikoplazmu un hlamīdiju pneimoniju jaundzimušajiem. Ir svarīgi pareizi pārvaldīt grūtniecību un novērst šādas komplikācijas, piemēram, preeklampsiju, sēnīšu, priekšlaicīgu dzemdību - visi šie apstākļi rada priekšnoteikumus pneimonijas attīstībai jaundzimušajam.

Ieteicams barot bērnus no pirmā dzīves gada ar mātes pienu, jo mātes antivielas tiek nodotas bērnam un izveidojas imunitāte. Ir svarīgi pievērst uzmanību sacietēšanai - gaisa vannām, pastaigām, peldēšanai, vingrošanai.

Visas saaukstēšanās ir jāārstē savlaicīgi un tikai kopā ar pediatru - pašārstēšanās ir viens no galvenajiem pneimonijas attīstības cēloņiem bērniem. Kategoriski vecākiem ir aizliegts smēķēt istabā, kur bērns ir, un smēķēšanas radiniekiem vai ģimenes locekļiem labāk nav tuvoties bērnam, lai viņš neieelpotu tabakas smaržu.

Pneimonija zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem

Pneimonija vienā gadā vecam bērnam ir satraucoša vecākiem, jo ​​tā ir nopietna patoloģija, kas prasa tūlītēju medicīnisku korekciju. Patoloģiju zīdaiņiem nevar sākt, jo tas var izraisīt elpošanas mazspēju.

Bērnu plaušu iekaisums ir saistīts ne tikai ar plaušu disfunkciju. Kad rodas traucējumi nervu, urīna un gremošanas sistēmās.

Slimības simptomi dažāda vecuma bērniem ir nedaudz atšķirīgi, kas ir saistīti ar imunitātes veidošanās īpatnībām.

Mēneša veca bērna iekaisuma cēloņi

Viena mēneša vecuma bērna plaušu iekaisums rodas no baktēriju patogēnu iekļūšanas bronhu kokā un vietējo aizsargfaktoru vājumu.

Kopējā imūnsistēma maziem bērniem nav veidojusies, tāpēc patogēni patogēni jūtas ērti un aktīvi vairojas zīdaiņa bronhos.

Jaundzimušajiem var būt iedzimts virsmas aktīvs defekts. Šī alveolā esošās membrānas strukturālā sastāvdaļa ir atbildīga par plaušu aloliļu struktūras elastību un saglabāšanu.

Sakarā ar augļa infekcijām zīdaiņiem ir diezgan iespējams, ka šim komponentam trūkst. Tā rezultātā elpas trūkuma un elpošanas mazspējas risks ir liels ikmēneša bērniem.

Aktīvā alveolisko aciņu iekaisuma procesā un virsmaktīvās vielas vājumā viņi var ātri izzust, padarot neiespējamu gāzes apmaiņu starp sarkanajiem asinsķermenīšiem un ārējo gaisu.

Tā kā cilvēku plaušās ir aptuveni 100 miljoni alveolu, vienpusējs iekaisums nerada nāvi, bet nodrošina gāzes apmaiņas pārkāpumu. Oglekļa dioksīda uzkrāšanās jaundzimušā vai mēneša veca bērna asinīs izraisa smadzeņu aktivitātes nomākumu.

Divpusēja pneimonija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var beigties ar nāvi, tāpēc tā jāārstē tikai slimnīcā. Intensīva terapija vai mehāniska ventilācija var būt nepieciešama jebkurā laikā, jo plaušu audi ir vāji un nepietiekami attīstīti.

Ņemot vērā menstruāciju izraisošu nopietnu komplikāciju risku, pneimonija tiek ārstēta tūlīt pēc simptomu parādīšanās:

1. Klepus un drudzis;
2. Palielināts leikocītu skaits kopējā asinīs;
3. Iesnas un krēpas;
4. Elpas trūkums un sirds kontrakciju skaita palielināšanās;
5. Zila āda.

Līdz ar to plaušu parenhīmas iekaisuma izmaiņas 0-1 mēnešu laikā izraisa ne tikai patogēna iekļūšana, bet arī vietējo aizsardzības mehānismu vājums pret ārvalstu aģentiem plaušu audu nepietiekamas attīstības dēļ.

Maziem bērniem slimības cēlonis var būt ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi - gripa, parainfluenza, PC-vīruss.

Plaušu iekaisuma procesa ārstēšana bērniem ir grūti, bet savlaicīgi atklājot patoloģiju, prognoze ir labvēlīga.

Piedāvā patoloģiju 3 mēnešu vecumā

3 mēnešus vecam bērnam pneimonija var rasties šādos veidos:

1. Mazs fokuss - novērots 1-3 mēnešu vecumā. Uz rentgenogrammas šādi fokusi ir līdzīgi graudaugiem. Patoloģijas rentgena attēlu raksturo vairāku mazu fokusu klātbūtne tuvu diapazonā;
2. Segmentālais iekaisums - lokalizēts vairākos segmentos un raksturo vairāku bronhu iekaisuma izmaiņas vienlaikus. Šis veids ir novērojams viena gada vecam bērnam un tam ir smaga gaita ar lielu komplikāciju iespējamību;
3. Krupovoe - process ietekmē abas plaušas. Parādās zīdaiņiem 3-6 mēnešus ar samazinātu imunitāti. Ir liela elpošanas mazspējas varbūtība;
4. Intersticiāls - bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, reti parādās. To izraisa vīrusi.

Saskaņā ar pneimonijas kursu bērniem 3-4 mēneši tiek iedalīti:

• Akūta (ilgums 3-6 nedēļas);
• Garš (vairāk nekā 6 nedēļas).

Auskultācija (klausoties ar fonendoskopu) pret iekaisuma procesu plaušās, ārsts konstatē klusu elpošanu ar smalki burbuļojošu sēkšanu 3 mēnešu bērniem. Labāk ir klausīties plaušu laukus, kad mazais bērns raud, kad elpošanas ceļi kļūst dziļāki.

Pneimonija bērniem 4-6 mēnešos

Zīdaiņiem 4-6 mēnešu laikā vislielākais plaušu parenhīmas iekaisuma procesu cēlonis ir vīrusi, kuriem ir pievienota baktēriju flora. Vīrusi vairojas bronhu epitēlija šūnās. Tie pārkāpj vietējo aizsardzību, kas izraisa bronhu iekaisuma iespēju.

Baktērijas nonāk bojājumos. Tie izraisa plaušu parenhīmas sekundāro bojājumu.

Radiogrāfiski bērniem 4-6 mēnešus biežāk tiek noteikta fokusa pneimonija. Ārstēšanas ilgums ar standarta antibiotikām ir līdz 3 nedēļām.

Elpošanas orgānu strukturālās iezīmes zīdaiņiem 5-6 mēnešos izraisa strauju iekaisuma reakciju attīstību pēc elpošanas epitēlija bojājumiem. Tas veicina bagātīgu asins piegādi elpceļiem, horizontālo ribu izvietojumu.

Bagātīgā asins piegāde mazu bērnu plaušu aizmugurē izraisa bieži sastopamas plaušu parenhīmas izmaiņas, kad bērns guļ ilgu laiku.

Faktori, kas veicina iekaisuma izmaiņas, ir aizsardzības spēku vājināšanās. Ar stagnāciju antibakteriālie medikamenti nesniedz vēlamo efektu, tāpēc tiek izmantoti slimības kombinētie ārstēšanas režīmi.

Mākslīgā barošana un higiēnas neievērošana - faktori, kas izraisa stagnējošas izmaiņas plaušu audos bērniem no 1 līdz 6 mēnešiem. Agrā vecumā viņu fonā ir baktēriju floras reprodukcijas iespējas bronhu epitēlija šūnās.

Neskatoties uz stabilu imunitāti un labu asins piegādi plaušu parenhīzai bērniem vecumā no 4 līdz 6 mēnešiem, alveolu iekaisums ir grūti.

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, pediatrs obligāti hospitalizē pacientu departamentā. Tas ir saistīts ar elpošanas mazspējas iespējamību, kas prasīs mehānisku ventilāciju.

Slimības vispārējās izpausmes bērniem, kas jaunāki par vienu gadu

Bērniem līdz viena gada vecumam plaušu audos ir specifiskas iekaisuma pārmaiņas:

1. Sakāves lielums. Jo lielāks un aktīvāks iekaisuma izmaiņu fokuss, jo smagāka ir slimība;
2. Laba reaktivitāte antibakteriālu līdzekļu ietekmē. Ja uz rentgenogrammas novēro bronhopneumoniju, ar atbilstošu terapiju patoloģiju var novērst 1 nedēļas laikā. Līdzīgus klīniskos simptomus 1 gadus vecam bērnam var izārstēt 8-10 dienu laikā;
3. Bērnu plaušu iekaisums sākas aukstumā. Pakāpeniski bērnam ir iesnas, klepus un bakteriāla infekcija. Kad slimība progresē, infekcija iekļūst dziļi;
4. Kad vīrusu pneimonija bērniem līdz vienam gadam ietekmē bronhu epitēliju. Tas rada brīnišķīgu fonu baktēriju infekciju piesaistīšanai. Vīrusi reti izraisa plaušu parenhīmas iekaisumu. Ja sākas antibakteriāla terapija, process tiek izārstēts 5-7 dienu laikā;
5. Muskuļu sistēmas vājuma dēļ 3-6 mēnešu vecumā elpošanas kustību laikā novēro starpkultūru telpas;
6. Zīdaiņu temperatūra palēninās bronhu koka reaktivitātes un bagātīgās asins pieplūdes dēļ.

Plaušu parenhīmas iekaisuma pārmaiņu sākumposms sākas ar temperatūras paaugstināšanos. Lietojot pretdrudža zāles, slimības patogēnie simptomi tiek izlīdzināti, kas neļauj pediatram savlaicīgi veikt diagnozi.

Ja Jums ir aizdomas par patoloģiskām izmaiņām plaušu audos, vecākiem jākonsultējas ar pediatru. Temperatūras reakcijas maziem bērniem var būt adaptīva reakcija (piemēram, zobu). Ja tas nepārsniedz 38 grādus, to nedrīkst sasitīt ar farmaceitiskiem preparātiem.

Klīniskais attēls maziem bērniem (1-3 gadi)

Pneimonija maziem bērniem (1-3 gadus veciem) izraisa:

• Pneumococcus;
• Streptokoku;
• Hemofīls bacillus;
• Netipiska flora - hlamīdijas, mikoplazma, legionella;
• Vīrusi.

Šajā vecumā ir pastiprināta imunitāte, veidojas virsmaktīvā viela, tāpēc ne katrs baktērijas līdzeklis var izraisīt pneimoniju. Priekšplānā ir augsti patogēna flora, kurai ir kaitīgi toksīni, kas iznīcina bronhu epitēliju.

Vīrusu infekcija var izraisīt arī vairākas izmaiņas plaušu audos zīdaiņiem līdz 3 gadiem.

Pneimokoku pneimonija bieži izraisa divpusēju iekaisumu un ir smaga. Ar spēcīgu zīdaini, ar savlaicīgu un pareizu antibiotiku izrakstīšanu, ārsti var novērst komplikācijas un dziedēt patoloģiju 10-14 dienu laikā. Sekundāro slimību klātbūtnē - patoloģijas kurss aizkavējas.

Saskaņā ar statistiku, mazuļiem, kas ir sasnieguši 1 gadu vecumu, ir vairāk šādu komplikāciju:

• Eksudatīvs pleirīts (pleiras iekaisums ar šķidruma uzkrāšanos);
• Alerģiska bronhu sašaurināšanās;
• Otīta, tonsilīta, faringīta pievienošana plaušu parenhīmas iekaisumam.

Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 1-3 gadiem:

• Augsts drudzis 3 dienu laikā;
• Smaga elpošana (dzirdama ar stetoskopa palīdzību);
• Dyspnea vairāk nekā 50 elpošanas aktu minūtē (bērniem no 4 līdz 16 mēnešiem); vairāk nekā 40 - 1-3 gadu laikā;
• Starpkultūru telpu intensitāte iekšpusē;
• Ādas cianoze;
• Indikācijas simptomi (vājums, letarģija, miegainība).

Gadā vecs bērns, uz vīrusu pneimonijas fona, ārsti bieži ievēro nazolabial trijstūra pietūkumu. Parasti 1–2 gadu vecumā plaušu parenhīmas iekaisuma izmaiņas ir segmenta vai frakcionēta bojājuma veida. Bieži izsekot atelektāzi (plaušu zonas nokrišana traumas vietā).

Kādi ir pneimonijas simptomi gadā

Kad bērns ir 1 gadus vecs, ārsti uzskata, ka vissarežģītākie posmi, kas izraisa nopietnas slimības, ir jau pagājuši. Iekaisuma procesi plaušās, sākot no šī vecuma, ir mazāk smags nekā 1-6 mēnešu vecumā.

Elpošanas mazspēja bērniem pēc 1 gada ir mazāk izteikta. Tas rada iespēju ārstēt vieglas slimības formas mājās pediatra uzraudzībā. Tomēr, ņemot vērā elpošanas grūtību un bronhiālo obstrukciju, bērni pēc 1 gada visbiežāk tiek ārstēti pediatrijas nodaļā.

Kad bērns ir 3 gadus vecs, dažās valstīs viņš ir hospitalizēts departamentā bez vecākiem. Bērns jau ir pietiekami liels, lai to varētu ārstēt patstāvīgi.

Plaušu iekaisuma specifika 2 gadu laikā

2 gadu laikā plaušu audu iekaisuma izmaiņas galvenokārt izraisa bakteriāla infekcija (pneimokoku, streptokoku, hemophilus bacilli). Katrs no šiem patogēniem ir specifisks.

Piemēram, 2 gadu laikā pneimokoku pneimonija reti izraisa divpusējas iekaisuma izmaiņas plaušu parenhīmā. Ja zīdainis nav mazinājis imunitāti pret antibakteriālās terapijas fona, patoloģija pazūd noteiktajā laika posmā (7-14 dienas).

2 gadu vecumā ir izveidojusies imunitāte pret vīrusu infekcijām, jo ​​bērns ir slims ar viņiem.

2 gadu vecumam ir raksturīgas spēcīgas aizsardzības sistēmas pret vīrusiem un baktērijām, bet ne vienmēr imūnsistēma spēj pašai tikt galā ar infekciju. Agrā vecumā viņai ir vajadzīga palīdzība, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Slimības simptomi 3 gadu laikā

Pēc 3 gadiem fizioloģiski ir "krusts", palielinās leikocītu skaits bērna asinīs un samazinās limfocītu skaits. Šajā brīdī imūnfaktori var pavājināties, tāpēc palielinās iekaisuma slimību risks.

Kādi ir pneimonijas simptomi bērnam 3 gadu laikā:

• Ātra elpošana līdz 40 aktiem minūtē (bērniem no 1 līdz 4 gadiem);
• Nasolabial trijstūra cianoze;
• Temperatūras pieaugums;
• Bieži intoksikācijas sindromi ir miegainība, neskaidrība, drudzis.

Kad parādās iepriekš minētie simptomi, bērnam jāatrodas slimnīcā.

Kā pneimonija 4 gadu laikā

Pneimonija 4 gadu laikā gūst labumu. Galvenais plaušu parenhīmas bojājums šajā vecumā ir reti. Patoloģiju šajā vecumā var noteikt pēc šādiem kritērijiem:

• Temperatūra ilgāk par 3 dienām;
• Smalka sēkšana;
• Cieta elpošana.

Lai diagnosticētu slimību bērniem vecumā no 2 līdz 4 gadiem, Jūs varat lietot krūškurvja rentgenstaru. Tas atklās plaušu lauku infiltratīvās ēnas.

Ja šiem bērniem ir drudzis un iesnas, kam nav izteiktu iekaisuma procesu simptomu, bērnu var novērot mājās vairākas dienas. Ar vīrusu infekciju temperatūra samazināsies 2-3 dienās. Perorāla antibiotiku lietošana novērsīs patoloģiskā procesa attīstību.

Panākumi pneimonijas ārstēšanā ir atkarīgi no savlaicīgas diagnozes. Jo agrāk diagnoze, jo labāka ir prognoze. Ja bērns ārstam tiek parādīts slimības sākumposmā, patoloģijas savlaicīgas atklāšanas varbūtība ievērojami palielinās. Neārstējiet pneimoniju pats!

Dr Komarovskis par pneimoniju bērniem

Frāze "pneimonija" vecākiem ir ļoti biedējoša. Tas nav svarīgi, cik daudz gadus vai mēnešus bērns ir, šī mama un tētis ir uzskatāma par vienu no bīstamākajām. Vai tiešām kā atpazīt pneimoniju un kā to pareizi ārstēt, saka Jevgeņijs Komarovskis, pazīstams bērnu ārsts, grāmatu un rakstu autors par bērnu veselību.

Par slimību

Pneimonija (tas ir tas, ko ārsti sauc par pneimoniju) ir ļoti izplatīta slimība, plaušu audu iekaisums. Saskaņā ar to pašu jēdzienu ārsti nozīmē vairākas slimības. Ja iekaisums nav lipīgs, ārsts uz kartes uzrakstīs pneimonītu. Ja alveoli tiek ietekmēti, diagnoze izklausīsies citādi - "alveolīts", ja tiek ietekmēta plaušu gļotāda - "pleirīts".

Iekaisuma procesu plaušu audos izraisa sēnītes, vīrusi un baktērijas. Pastāv jaukti iekaisumi, piemēram, vīrusu baktērijas.

Visas slimības, kas iekļautas "pneimonijas" koncepcijā, ir klasificētas kā diezgan bīstamas, jo 450 miljoni cilvēku no visas pasaules, kas gadā saslimst ar viņiem, aptuveni 7 miljoni mirst nepareizas diagnozes, nepareizas vai novēlotas ārstēšanas dēļ, un arī par slimības gaitas ātrumu un smagumu. No mirušajiem aptuveni 30% ir bērni, kas jaunāki par 3 gadiem.

Saskaņā ar iekaisuma avota atrašanās vietu, visa pneimonija ir sadalīta:

Arī iekaisums var būt divpusējs vai vienpusējs, ja tas ietekmē tikai vienu plaušu vai tā daļu. Retos gadījumos pneimonija ir neatkarīga slimība, biežāk tā ir citas slimības - vīrusu vai baktēriju - komplikācija.

Visbīstamākā pneimonija tiek uzskatīta par bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, un gados vecākiem cilvēkiem, tādos gadījumos sekas ir neparedzamas. Saskaņā ar statistiku viņiem ir vislielākais mirstības līmenis.

Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka elpošanas orgāni parasti ir visneaizsargātākie pret dažādām infekcijām. Tas ir caur augšējiem elpošanas ceļiem (deguna, orofarīniju, balsenes), ka lielākā daļa baktēriju un vīrusu iekļūst bērna ķermenī.

Ja mazinās bērna imunitāte, ja apkārtējās vides apstākļi, kur dzīvo, ir nelabvēlīgi, ja mikrobi vai vīruss ir ļoti agresīvs, iekaisums nenotiek tikai degunā vai balsenes, bet nokrīt zem - bronhos. Šo slimību sauc par bronhītu. Ja to nevar apturēt, infekcija izplatās vēl zemāk - uz plaušām. Ir pneimonija.

Tomēr infekcija gaisā nav vienīgais veids. Ja mēs uzskatām, ka plaušas, papildus gāzes apmaiņai, veic vairākas citas svarīgas funkcijas, kļūst skaidrs, kāpēc dažreiz slimība parādās bez vīrusu infekcijas. Daba, kas novietota uz cilvēka plaušām, ir uzdevums samitrināt un sasildīt ieelpoto gaisu, notīrīt to no dažādiem kaitīgiem piemaisījumiem (plaušas darbojas kā filtrs), kā arī līdzīgā veidā filtrēt asinsriti, izdalot no tās daudzas kaitīgas vielas un neitralizējot tās.

Ja bērnam ir veikta operācija, ir salauzta kāja, nav kaut ko ēdusi un saņēmusi smagu saindēšanos ar pārtiku, ir nodedzinājusi sevi, ir sagriezusi sevi, šo vai tādu daudzumu toksīnu, asins recekļu utt. Iekļūst asinīs dažādās koncentrācijās. izmantojot aizsargmehānismu - klepus. Tomēr atšķirībā no mājsaimniecības filtriem, kurus var tīrīt, mazgāt vai izmest, plaušas nevar ne mazgāt, ne nomainīt. Un, ja kādu dienu šī „filtra” daļa neizdodas, kļūst aizsērējusi, sākas pati slimība, ko vecāki sauc par pneimoniju.

Pneimonijas izraisītāji var būt dažādas baktērijas un vīrusi. Ja bērns ir slims slimnīcas laikā ar citu slimību, tad visticamāk viņam būs bakteriāla pneimonija, ko sauc arī par slimnīcu vai slimnīcu. Tas ir visgrūtākais no pneimonijas, tāpat kā slimnīcas sterilitātes apstākļos antiseptisko līdzekļu un antibiotiku lietošana izdzīvo tikai spēcīgākos un agresīvākos mikrobus, kurus nav tik viegli iznīcināt.

Visbiežāk bērniem ir pneimonija, kas radusies kā vīrusu infekcijas komplikācija (ARVI, gripa uc). Šādos gadījumos plaušu iekaisums veido aptuveni 90% no attiecīgo bērnu diagnozēm. Tas nav pat tāpēc, ka vīrusu infekcijas ir “briesmīgas”, bet sakarā ar to, ka tās ir ļoti izplatītas, un daži bērni tos cieš līdz pat 10 reizes gadā vai pat vairāk.

Simptomi

Lai saprastu, kā sāk attīstīties pneimonija, jums ir labi jāzina, kā elpošanas sistēma darbojas kopumā. Bronhos pastāvīgi izdalās gļotas, kuru uzdevums ir bloķēt putekļu daļiņas, mikrobus, vīrusus un citus nevēlamus objektus, kas iekļūst elpošanas sistēmā. Bronhi gļotām piemīt noteiktas īpašības, piemēram, viskozitāte. Ja tā zaudē daļu no tās īpašībām, tā vietā, lai cīnītos pret svešzemju daļiņu iebrukumu, tā pati sāk izraisīt daudz "nepatikšanas".

Piemēram, pārāk bieza gļotas, ja bērns ieelpo sausu gaisu, aizsprosto bronhus, traucē normālu ventilāciju. Tas savukārt noved pie stagnācijas dažās plaušu daļās - attīstās pneimonija.

Bieži vien pneimonija rodas, kad bērna ķermenis strauji zaudē šķidruma rezerves, un bronhu gļotas sabiezē. Dažādās pakāpes dehidratācija var rasties, ja bērnam ir ilgstoša caureja, atkārtota vemšana, augsts karstums, drudzis, nepietiekama šķidruma uzņemšana, īpaši ņemot vērā iepriekš minētās problēmas.

Vecākiem var būt aizdomas par pneimoniju vairākos veidos:

• Klepus ir kļuvis par galveno slimības simptomu. Pārējie, kas bijuši pirms, pakāpeniski iet, un klepus tikai pastiprinās.
• Pēc uzlabošanas bērns kļuva sliktāks. Ja slimība jau ir samazinājusies, un pēkšņi mazulis vēlreiz jutās slikti, tas var runāt par komplikāciju attīstību.
• Bērns nevar ieņemt dziļu elpu. Katrs mēģinājums to izdarīt rada spēcīgu klepus. Elpošanu pavada sēkšana.
• Pneimonija var izpausties caur ādu, ņemot vērā iepriekš minētos simptomus.
• Bērnam bija elpas trūkums, un pretdrudža līdzekļi, kas vienmēr bija vienmēr palīdzējuši, vairs neietekmēja.

Simptomi un pneimonijas ārstēšana zīdaiņiem

Plaušu iekaisums ir bieži sastopama elpceļu slimība. Slimība var izraisīt nopietnas sekas. Saistībā ar ķermeņa anatomiju, pneimonija bērnam rada risku veselībai, jo bērni, kas ir jutīgi pret infekcijas slimībām, ir nepietiekamas imunitātes dēļ.

Kas ir pneimonija

Plaušu iekaisums ir iekaisuma process, kura laikā tiek ietekmētas plaušu iekšējās virsmas, un tādējādi elpošana un gāzes apmaiņa ir sarežģīta. Elpošana spēlē vienu no galvenajām lomām organismā, un bez tās pastāvēšana nav iespējama. Tā ir plaušu iekšējā virsma, kas aizsargā pret infekcijām un citiem ārējiem faktoriem.

Elpošanas trakta fizioloģiskās struktūras īpatnību dēļ pneimonija zīdaiņiem attīstās vieglāk, ātrāk un rada smagākas sekas. Visbiežāk šī slimība izpaužas 3 mēnešu un līdz 9 mēnešu bērnam - vāja imunitātes periods.

Elpošanas sistēmas struktūras īpatnība zīdaiņiem ir tāda, ka elpceļi, proti, nāsis, deguna sāpes, balsenes, traheja un bronhi, ir ļoti šauri; tajā pašā laikā infekciju iekšienē viegli bojā plaušu iekšējais slānis - parādās pietūkums un pietūkums. Flemma likvidēšana no zīdaiņu plaušām ir daudz grūtāk nekā pieaugušajiem, jo ​​elpceļu orgāni ir vāji attīstīti, tāpēc klepus ir vājš.

Gaisa sekas iekļūt plaušās un iet ārā samazinās sekla, sekla elpošana. Audi, no kuriem tiek izgatavotas plaušas, ir labi piesātināts ar asinīm un nav tik elastīga kā pieaugušam, tāpēc elpošanas procesa komplikācija ir ātrāka, simptomi tiek izteikti.

Pneimonija parādīšanās zīdaiņiem veicina akūtu elpceļu vīrusu infekciju, kuru bērns nesen ir cietis; var parādīties neatkarīgi; vai gripas vai garo klepu blakusparādības.

Samazināta imunitāte ir vairāk pakļauta slimības attīstībai. Vājināta ķermeņa aizsardzība var rasties:

• pastāvīgas ARVI slimības;
• rikši;
• distrofija;
• nepareiza mākslīga barošana;
• nopietnu patoloģiju klātbūtne organismā;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• hipotermija

Visbiežāk sastopamais pneimonijas cēlonis bērnam ir organisma iznīcināšana ar baktērijām, proti, pneimokokiem, mikoplazmozi un plaušu hlamīdijām. Mazāk sastopams ir sēnīšu izraisīts iekaisums un vēl retāk - helmintes.

Vēl viens pneimonijas simptomu cēlonis zīdaiņiem ir kuņģa-zarnu trakta pārkāpums. Elpošana zīdaiņiem notiek uz diafragmas rēķina, un, piemēram, kuņģa-zarnu traktā uzbriest, plaušās ir stagnācija, kas ir patogēnu baktēriju fokuss.

Slimība, atkarībā no ilguma, ir akūta un ilgst līdz pusotru mēnesi un ilgstoša - ilgstoši - ilgst vairāk nekā pusotru mēnešu.

Atkarībā no skartās teritorijas lieluma un formas slimība ir sadalīta šādos veidos:

1. Fokusa laukumi - fokusus izvieto atsevišķi viens no otra, un to diametrs nav lielāks par 10 mm;
2. Drenāžas fokusus savieno kopā, veidojot lielu bojājuma vietu;
3. Segmentāls - šajā gadījumā viens no plaušu segmentiem ir iekaisis;
4. Krupous - visa plaušu daiviņa ir iekaisusi;
5. Kreisā puse - pa kreisi plauša, ko skārusi patoloģija. Šāda veida pneimonijas simptomi bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir izteiktāki, un slimība ir sarežģītāka. Tas ir saistīts ar asimetriju - šauriem elpceļiem, salīdzinot ar labo pusi. Šādā gadījumā krēpu izdalīšanās ir sarežģīta, un iekaisums notiek ātrāk;
6. Labās puses labās plaušas, ko skārusi patoloģija.

Ir atsevišķs veids - bronhu pneimonija, kas iekaisusi ne tikai plaušas, bet arī bronhu iekšējo audu. Tas parādās sakarā ar komplikācijām ar bronhītu.

Simptomi

Ar raksturīgiem simptomiem ir iespējams patstāvīgi noteikt bērnu aizdomas par pneimoniju. Slimības simptomi ir maskēti zem akūtu elpceļu infekciju un vīrusu infekciju simptomiem. Visbiežāk tie parādās ne uzreiz, bet pēc 2-3 dienām no sākuma, un tūlīt kopā ar strauju temperatūras kāpumu, miegainību, letarģiju, apetītes trūkumu, slāpes un vājumu.

Atzīstiet pneimoniju bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var būt šādi:

• Sauss, spēcīgs, virspusējs klepus;
• Augsta temperatūra, ko nav iespējams samazināt pat ar pretdrudža līdzekļiem;
• Bāla āda;
• Biežas pulss un elpošana, parādās elpas trūkums;
• Ādas zils nasolabial trijstūrī.

Ja zīdaiņiem ir vismaz dažas pneimonijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar neonatologu.

Plaušu iekaisums bērnam līdz 1 mēnesim rodas sakarā ar infekciju dzemdību infekcijas laikā dzimumorgānu traktā vai iepriekšējām mātes infekcijas slimībām grūtniecības laikā, kā arī sakarā ar vājinātu imunitāti, ko izraisa hipotermija, iedzimtas patoloģijas vai hormonālas zāles. Šajā gadījumā slimība, klepus netiek novērota, un ir miegainība vai nemierīgs asarojošs stāvoklis, jo smadzenēs trūkst skābekļa.

Divus mēnešus vecam bērnam, iepriekšējām pazīmēm, pievieno elpas trūkumu, ātru elpošanu, pietūkumu un cianozi nasolabial trijstūrī, un atšķirīga rakstura klepus parādās - sauss vai slapjš, noturīgs vai periodisks, piemēram, palielinās vakarā. Bērns 2 mēnešu vecumā tiek pārbaudīts par apziņu, skābekļa deficīta pakāpi un veic piesātinājuma procedūru.

Pēc 5 mēnešiem - tādas pašas pazīmes kā divos mēnešos, bet elpas trūkums kļūst nedaudz mazāk. Piecus mēnešus vecam bērnam temperatūra ir augstāka par 38 grādiem, elpojot ar gruntēšanu. Piecu mēnešu bērnam tiek parakstīta ārstēšana ar antibiotiku injekcijām, un 6 mēnešu vecam bērnam ir iespēja tikt ārstētam mutiski.

Pneimonija 7-8 mēnešu vecā bērnam izpaužas 37-37,5 grādu temperatūrā un paliek stabila pirmajās 3-5 dienās. Arī iepriekš minētās zīmes ir klāt. Plaušu iekaisums bērnam vecumā no 10 līdz 11 mēnešiem var tikt diagnosticēts, izmantojot krūškurvja rentgenu, klausoties plaušas.

Viengadīgam bērnam iepriekšējos simptomus papildina smaga elpošana, augsts drudzis un starpstarpu starpstarpu atstatums, kā arī nasolabial trijstūra pietūkums.

Tas notiek un pneimonija bez drudzis zīdaiņiem, šajā gadījumā slimības simptomi ir grūtāk atklāt. Taču dažas pazīmes var pamanīt:

• Pastāvīga miegainība, letarģija un nogurums;
• Apetītes trūkums;
• Elpas trūkums un ātra sekla elpošana;
• Smaga svīšana;
• Raudāšana un nervozitāte.

Ir grūti atklāt plaušu nomaiņu zīdaiņiem bez drudža, tāpēc mātes bieži izmanto citu simptomu dzīšanu un neprasa palīdzību laikā. Ilgstošākā forma ir visgrūtāk ārstējama.

Ārstēšana

Lai diagnosticētu slimību, tiek noteiktas pārbaudes. Bērns kopā ar māti tiek ievietots slimnīcā slimnīcā. Piešķirt asins un urīna analīzi, plaušu rentgenstaru, dažos gadījumos - elektrokardiogrammu.

Pirmais ārstēšanas posms ir antibiotiku - antibiotiku - lietošana. Zīdaiņiem līdz sešiem mēnešiem ordinē intramuskulāras injekcijas, un pēc 6 mēnešiem zāles var lietot iekšķīgi. Ārsta ārsta norādītais veids, deva un ārstēšana.

Arī noderīga terapija ir terapija ar skābekļa, garšaugu vai medikamentu inhalācijām. Smagu komplikāciju gadījumā droppers un imūnmodulatori.

Tāpat ir noteikts pretdrudža un atkrēpošanas līdzeklis, pēdējais, visbiežāk kā garšaugu novārījums. Svarīgs atveseļošanās faktors ir pareiza uzturs. Sakarā ar to, ka viens no simptomiem ir pārtikas atteikums, mazāku porciju gadījumā labāk ir barot bērnu ar to, kas viņam patīk.

Ja māte baro bērnu ar jaukto pienu, vislabāk ir ievērot ārstēšanas un profilakses periodu, barošanu ar krūti. Tādējādi bērns saņems mātes antivielas.

Pneimonijas izpausme bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir bieža un bīstama patoloģija. Tas var izraisīt nopietnas sekas veselībai vai pat letālu. Lai bērns būtu vieglāk un ātrāk izārstēts, laikus jāpievērš uzmanība simptomiem un jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu un ārstēšanu. Pašu bērnu zīdīšana ir aizliegta.