Tuberkuloze joprojām ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām, kas ir bīstamas visiem cilvēkiem, īpaši bērniem un pusaudžiem. Infekcija ietekmē jebkuru orgānu, bieži attīstoties slēptajā formā. Jums ir jāzina, kādi ir pirmie simptomi, sāciet ārkārtas ārstēšanu, jo slimība progresē pakāpeniski, ir smagi un ne vienmēr ārstējami tuberkulozes veidi. Daudzās pasaules valstīs, tostarp Krievijā, bērniem tiek piešķirta BCG vakcinācija. Vecākiem ir jāsaprot, kāda ir tās nozīme, vai tas būtu jādara otrreiz, kādos gadījumos.
Bērnu ar tuberkulozi inficēšanas veidi
Tuberkulozes baktērijas (Koch sticks) ir ļoti izturīgas pret vides apstākļiem. Viņi jau ilgu laiku var būt cilvēka ķermenī „neaktīvā” stāvoklī, kad viņu dzīvīgā aktivitāte ir gandrīz pilnībā apturēta. Šajā formā infekcija nav jutīga pat pret tuberkulozes zālēm.
Aktīva baktēriju attīstība sākas, ja tiek radīti labvēlīgi apstākļi, kad cilvēka ķermenis ir vājināts, trūkst nepieciešamās imūnās aizsardzības. Bērniem imunitāte veidojas vairākos posmos līdz 16 gadu vecumam, tāpēc bērni no dzimšanas ir pakļauti inficēšanās ar tuberkulozi riskam. Turklāt infekcijas iekļūšanas vieglumu bērnu ķermenī izskaidro elpošanas sistēmas orgānu struktūras fizioloģiskās īpašības. Tie ir sliktāki par pieaugušajiem, vērojama plaušu ventilācija, slikti attīstīts klepus reflekss, nepietiekami attīstīti dziedzeri, kas ražo gļotas bronhos, kas atvieglo baktēriju iekļūšanu.
Infekcija izplatās pa gaisa pilieniem un iekļūst bērna ķermenī šādi:
- Ielūkojot ielas putekļus vai gaisu nepiesārņotās vietās, kur Koch kociņi nokrīt, klepus un šķaudot slimu personu. Ja klepus baktērijas var konstatēt 2 m attālumā un šķaudot - līdz 9 m attālumā, infekcija iekļūst plaušās un ietekmē dažādus ķermeņa audus. Jūs pat varat inficēties ar sabiedrisko transportu vai veikalu.
- Kad ēdat gaļu un pienu no dzīvniekiem, kas inficēti ar tuberkulozi. Baktēriju izplatīšanās notiek caur barības vadu.
- Kad piesārņotās putekļi nokļūst acīs, infekcija inficē konjunktīvu, lacrimal sacs, no kuras tā nonāk citos orgānos.
- Iztīriet piesārņoto putekļu ādu vai nokļūstot bērna mutē ar netīrām rokām.
Tuberkulozi visbiežāk skar bērni, kas dzīvo sliktos sanitārajos un dzīves apstākļos (netīrās, mitrās, nepiesārņotās teritorijās), piedzīvojot pārtikas trūkumu un vājinātu fizisko attīstību. Bērns, kas dzīvo normālos apstākļos, bet saskaras ar slimu personu, var arī inficēties. Īpaši bīstams ir zīdaiņu tuberkulozes slimība, jo tajās slimība ļoti ātri uzņemas aktīvu formu, kas rada nopietnas sekas.
Tuberkulozes klasifikācija
Atkarībā no infekcijas stadijas organismā tiek izdalīti šādi bērnu tuberkulozes veidi:
- primārais;
- elpošanas tuberkuloze;
- citu orgānu tuberkuloze (izņemot nagus, zobus un matus, tas var ietekmēt jebkuru orgānu).
Ir agrīnas un hroniskas slimības. Maziem bērniem visbiežāk ir primārais skats. Smagākas slimības formas ir ātrāk un grūtāk ārstējamas nekā vecākiem bērniem un pusaudžiem.
Tuberkulozais meningīts un miliārā tuberkuloze (plaušu, limfmezglu, nieru bojājumi) ir visbīstamākie zīdaiņiem.
Video: Bērnu tuberkulozes simptomi. Diagnostika
Kā slimība attīstās
Pirmo tuberkulozes simptomu parādīšanās bērniem ir saistīta ar mikobaktēriju iekļūšanu deguna rīkles gļotādā. No šejienes tie nonāk limfātiskajā sistēmā, kur tie mijiedarbojas ar fagocītiem (imūnsistēmas šūnas, kas absorbē baktērijas). Tomēr mikobaktērijas var ātri vairoties, un imūnsistēma tos nevar pārvarēt. Ļaunprātīgas nūjas seko asinsritei, izplatās caur ķermeni.
Pirmās pazīmes bērniem
Pirmajos 2 mēnešos organismā rodas antivielas pret mikobaktērijām. Šajā periodā bērnam ir tādas pašas pazīmes kā akūtu elpceļu infekcijām (viegls drudzis, klepus, pastiprināta trauksme). Jo jaunāks viņš ir, jo spilgtāka izpausme. Neskatoties uz slimību, bērns paliek aktīvs.
Mantoux tests tuberkulozei dod pozitīvu reakciju, kas var liecināt par infekciju. Tālāka slimības attīstība ir atkarīga no organismā esošo baktēriju skaita. Ja no tiem ir maz, tad antivielas iznīcina baktērijas. Pozitīva rezultāta gadījumā bērna Mantoux tests rūpīgi tiek pārbaudīts un ārstēts specializētā slimnīcā.
Ja ir daudz baktēriju, tās turpina vairoties, tad pēc aptuveni sešiem mēnešiem sākas tā saukto tuberkulozes tuberkulozes veidošanās (mikobaktēriju uzkrāšanās audu nekrozes fokusos). Pakāpeniski tie saplūst, veidojot atsevišķas audu bojājumu zonas plaušās un krūšu limfmezglos. Dažos gadījumos izciļņi izšķīst paši, un baktēriju attīstība apstājas.
Bet visbiežāk bojājumu kalcifikācija notiek, tās aizaug ar šķiedru audiem, kas izraisa rētu veidošanos. Ja bojājums ir pilnīgi izolēts, baktērijas var nomirt. Pretējā gadījumā slimība kļūst par latentu (neaktīvu, neaktīvu) formu. Ir tā sauktā "primārā tuberkuloze". Sākot no pozitīvās reakcijas uz Mantoux testu, bērnam 1 gadu jākontrolē ārsti un jāārstē.
Ja jūs nepievēršat uzmanību tuberkulozes simptomu parādīšanai bērniem (piemēram, drudzis, klepus, svara zudums uc), nedariet Mantus, tad laika gaitā aktīvā tuberkuloze sāksies dažādos orgānos (sekundārā tuberkuloze).
Caur primārās infekcijas stadiju vairums cilvēku. Līdz 1-12 gadu vecumam aptuveni 25-30% bērnu ir inficēti. Līdz 14 gadu vecumam šis skaitlis jau ir 50%. 30 gadu vecumā aptuveni 70% cilvēku ir inficēti.
Tuberkulozes simptomi
Tie parādās kā organisma saindēšanās ar mikobaktēriju dzīves produktiem, kā arī dažādu orgānu audu iznīcināšana.
Ķermeņa apreibināšana. Viena no pirmajām tuberkulozes pazīmēm ir apetītes zudums, svara zudums. Bērns vājinās, atpaliek attīstībā. Viņš ir palielinājis svīšanu. Pēdas un pēdas vienmēr ir slapjas. Temperatūra pastāvīgi ir ap 37,2 ° -37,5 °. Pastāv strauja sirdsdarbība, mīksts ar nedabiskas sārtuma izskatu uz vaigiem, mirdzošām acīm, drudzis.
Atsevišķu orgānu bojājumu simptomi. Tie ietver:
- limfmezglu sāpīgums un pietūkums;
- klepus, hemoptīze (ar plaušu bojājumiem);
- elpas trūkums un sāpes krūtīs (ar pleiras bojājumiem);
- muguras sāpes un urinācijas traucējumi (ar nieru bojājumiem);
- muguras sāpes, kaulu deformācija, kustības ierobežojums (ar muguras slimību);
- slikta dūša, vemšana, nabas sāpes (ar zarnu vai limfmezglu bojājumiem, kas atrodas peritoneum).
Paraspecifiskas reakcijas. Tās ir viena no pirmajām tuberkulozes pazīmēm bērniem. Šādas pazīmes ir konjunktivīts un plakstiņu iekaisums, ko pavada fotofobija un asarošana. Ir sāpes locītavās, kas ir viegli sajaukt artrītu. Uz rokām, sēžamvietām, kājām un citām ķermeņa daļām parādās gredzenveida sarkani plankumi.
Ar slēptu infekcijas kursu ar tuberkulozi infekciju var noteikt tikai ar Mantoux reakciju un asins analīzēm. Vecāki var uzskatīt, ka bērnam ir tuberkuloze, apvienojot šādas izpausmes:
- temperatūra, kas nav ilgstoša un nepārsniedz 38 ° (pretdrudža līdzekļi nepalīdz);
- klepus ilgst vairāk nekā 2 nedēļas;
- svara zudums, apetītes trūkums, vājums, zils zem acīm, nedabisks sārtums, spīd acīs;
- nav organisma reakcijas uz parastajām antibiotikām.
Limfmezgli palielinās dažādās ķermeņa zonās. Pakāpeniski no mīkstiem un elastīgiem tie kļūst arvien blīvāki. Akūtā tuberkulozes gaita ir līdzīga gripas vai pneimonijas simptomiem.
Dažādu tuberkulozes formu izpausmes bērniem
Atkarībā no orgāna, kurā notiek tuberkulozes infekcijas attīstība, ir vairākas tuberkulozes formas ar specifiskām klīniskām izpausmēm.
Intrathoracic limfmezglu tuberkuloze. Šī slimība ir visizplatītākā bērniem. Nekomplicētu infekcijas gaitu ietekmē vairāki limfmezgli, un nav izteiktu simptomu. Tuberkulozes kapsulas kalcinē, turpmākas mikobaktēriju vairošanās nenotiek. Sarežģītā formā infekcija izplatās blakus esošajiem limfmezgliem un audiem. Šī forma bieži skar bērnus līdz 3 gadu vecumam, kuriem ir vājākā imunitāte.
Tuberkulozs bronhu bojājums. Slimības rezultātā tiek traucēta gaisa caurlaide caur bronhiem, izraisot strutainu pneimoniju, kas bieži beidzas ar nāvi. Ja ārstēšana netiek uzsākta uzreiz pēc simptomu rašanās un diagnostikas tests, bronhu struktūrā radīsies neatgriezeniskas izmaiņas, un bērns var kļūt invalīds.
Tuberkulozes pleirīts. Šī forma notiek 2-6 gadus veciem bērniem. Izteikti ar drudzi (37,0 ° -37,5 °), elpas trūkumu un sāpes krūtīs. Ar savlaicīgu ārstēšanu atgūstas.
Plaušu tuberkuloze. Plaušās var parādīties fokusa tuberkuloze (viens bojājums) vai izplatīts (vairāku audu nekrozes apgabalu veidā). Šādas tuberkulozes simptomi galvenokārt rodas vecumā no 14 līdz 16 gadiem.
Kaulu un locītavu tuberkuloze. Tas noved pie skrimšļu iznīcināšanas locītavās, kā arī skriemeļiem. Pastāv strutaini iekaisumi, iespējama fistula veidošanās, ekstremitāšu paralīze var rasties nervu galu saspiešanas dēļ mugurkaulā.
Tuberkulozais meningīts. Šis slimības veids ir ļoti reti bērniem, kas nav vakcinēti ar BCG. Šis slimības veids ir visnopietnākais zīdaiņiem. Ir krampji, paralīze. Pievilcīgs atsperojums norāda uz paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Par slimību liecina meningīta raksturīgā poza, ko bērns uzņem kakla un muguras muskuļu sasprindzinājuma dēļ.
Tuberkulozs nieru bojājums. Rodas aptuveni pusei primārās ekstrapulmonālās tuberkulozes gadījumu. Kaitējums sākas ar dobumu veidošanos ķermeņa sienās, izplatās iekšpusē, dodas uz urīnpūsli, urīnceļiem. Pēc sadzīšanas veidojas adhēzijas un rētas.
Diagnoze Mantoux reakcija
Vienīgais veids, kā droši diagnosticēt tuberkulozi, ir pārbaudīt organisma reakciju uz Mantoux testu (ko sauc arī par Perke testu). Tuberkulīna reaģents ietver antigēnu maisījumu ar tuberkulozes stieņiem. Alerģiska reakcija pret tuberkulīnu notiek, ja to ievada zem ādas vai uzklāj uz tās virsmas organismā, kas inficēts ar stieņiem vai vakcinēts ar BCG vakcīnu. Tas neparādās uzreiz, bet 72 stundu laikā.
Tuberkulīna injekcijas vietā parādās tūska un papulas forma. Pēc 3 dienām, izmantojot lineālu, izmēra plombas diametru. Negatīvs tests ir tad, kad papule ir pilnīgi nepastāv, un injekcijas vietā ir apsārtums, kas nav lielāks par 1 mm.
Paraugu uzskata par apšaubāmu ar 2-4 mm apsārtumu un nelielu pietūkumu. Infiltrāta izmēriem, kas lielāki par 5 mm, paraugs ir pozitīvs. Pozitīvs rezultāts nenozīmē, ka bērns vienmēr ir slims. Viņš tiek nosūtīts uz TB ārstu ārstēšanai, ja ģimenē ir pacients ar tuberkulozi vai vērojams straujš papules palielinājums līdz 10-16 mm.
Pozitīvs rezultāts bērnam, kas vakcinēts ar BCG vakcīnu, liecina, ka vakcinācija tika veikta veiksmīgi. Ja rezultāts ir negatīvs, vakcīna bija sliktas kvalitātes.
Šādas aptaujas mērķis ir apstiprināt infekcijas ar tuberkulozi esamību vai slimības risku. Turklāt pētījums ļauj jums noteikt, vai bērns ir atkārtoti vakcinēts.
Tuberkulozes diagnozei tiek izmantotas arī asins un krēpu bioķīmiskās un imunoloģiskās analīzes, orgānu rentgena izmeklēšana.
Tuberkulozes ārstēšana
Apstrāde notiek 2 posmos. Lai novērstu bērnu tuberkulozes simptomus, vienlaikus tiek veikta intensīva ārstēšanas kurss vienlaikus ar vairākām zālēm, kas nomāc gan aktīvās, gan pasīvās mikobaktērijas. Mikroorganismiem dažkārt ir pretestība dažiem no tiem, pierast pie viņu rīcības. Tāpēc šādu narkotiku grupa tiek izmantota nekavējoties.
Otrais ārstēšanas posms ir atjaunojošs. Zāles ir paredzētas, lai saglabātu skarto orgānu darbību un novērstu atlikušo mikroorganismu vairošanos. Vitamīnu preparāti tiek izmantoti ārstēšanai, dažos gadījumos hormonālas zāles. Pacientam ieteicams palielināt kaloriju patēriņu.
Tuberkulozes profilakse bērniem
Kā uzsver Dr. E. Komarovskis, ir dažādi preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir cīnīties pret tuberkulozi. Valsts veicamie pasākumi: kvalitatīva bērnu vakcinācija, normālu sanitāro un dzīves apstākļu radīšana iestādēs un sabiedriskās vietās, pienācīga dzīves līmeņa nodrošināšana un normāla medicīniskā aprūpe. Vecāku veiktie pasākumi: tīrības uzturēšana mājā, bērna mācīšana ievērot higiēnu, stiprināt imunitāti, sacietēšana, laba uzturs, pastaigas svaigā gaisā.
Kā pasargāt bērnu no infekcijas slimnieka radinieka klātbūtnē
Visi pacienta ģimenes locekļi, tostarp bērni, periodiski veic profilaktisku pārbaudi attiecībā uz mikobaktēriju klātbūtni organismā. Ja slimības risks ir augsts, tiek veikta profilaktiska ārstēšana. Jārūpējas par to, lai pacients lietotu atsevišķus ēdienus (tas ir jādezinficē), sadzīves un vannas piederumus, kā arī pēc iespējas mazāk kontaktu ar bērniem.
Dzīvoklī bieži jāveic mitra tīrīšana, izmantojot antiseptiskus līdzekļus. Īpaši noderīga šajā gadījumā ir bērnu uzturēšanās tīrā kalnu gaisā, skujkoku mežā.
Video: tuberkulozes cēloņi. Vakcinācijas loma
Vakcinācijas vērtība
Tuberkulozes infekcijas īpatnība ir tāda, ka pat tās paši antigēni nevar tikt galā ar to. Imunitāte pret šo slimību nav attīstīta. Tādēļ ļoti svarīga ir bērnu vakcinācija, lietojot BCG vakcīnu.
Ārsti uzsver, ka nav universāla līdzekļa, kas pilnībā aizsargātu bērnus no tuberkulozes. Tomēr vakcinācija pasargā no visnopietnākajām, nāvējošajām slimības formām (izplatīts, miliārs, tuberkulozs meningīts).
Vakcīna ir pieejama kā šķīdums, kas satur dzīvas tuberkulozes. To ievada bērna dzīves 3. dienā, līdz viņam ir izdevies nokļūt nelabvēlīgā vidē, kas rada apstākļus infekcijai.
Revakcināciju veic tikai tad, ja pēc tam mantoux tests ir negatīvs. Ja grūtniecības un dzemdību slimnīcā bērnam netika dota BCG vakcinācija (vecāki iebilda vai bērns piedzima pārāk vājš), tad to var izdarīt vēlāk, atkal, ņemot vērā Mantoux reakcijas rezultātu.
Injekcijas vietā dažu nedēļu laikā parādās burbulis, kas piepildīts ar šķidrumu, kas pakāpeniski izžūst, atstājot pāris milimetrus diametrā.
Ir svarīgi zināt: vakcīnas vietu nevar apstrādāt, ķemmēt, berzēt, izņemt no garozas.
Tā kā tiek injicētas dzīvas mikobaktērijas, retos gadījumos to izplatība izraisa komplikācijas. Šādas komplikācijas var būt ādas čūlas, limfmezglu pietūkums, kaulu slimības. Ja bērnam ir tuberkulozes pazīmes vai kādas komplikācijas pēc vakcinācijas, ir nepieciešams nekavējoties parādīt to ārstam un sākt ārstēšanu ar pret tuberkulozi ārstētām zālēm.
Pirmais tuberkulozes simptoms bērniem. Tuberkuloze bērniem: simptomi un ārstēšana
Slimība, kas mums atnāca no neatminamiem laikiem, katru gadu kaitē milzīgam cilvēku skaitam ar dažādiem sociāliem un materiāliem apstākļiem. Viena no nopietnajām infekcijas slimībām var kaitēt gan zīdaiņiem, gan pelēkiem matiem. Tuberkuloze var ietekmēt cilvēka būtiskos orgānus. Slimības viltība ir tā, ka tā var ilgt vairākus gadus latentā fāzē. Kādi ir agrīnās tuberkulozes simptomi bērniem? Kas jābrīdina aprūpes vecāki, lai viņi nepalaistu garām slimības sākumu? Bērniem ir savas slimības gaitas īpašības, par kurām katram no vecākiem ir jāzina.
Kas ir tuberkuloze, kāda ir tās viltība?
Gaisa infekcijas slimība ir bīstama, jo tā var ietekmēt visas sistēmas un dzīvībai svarīgos orgānus, bet tuberkulozes izraisītājs rada vislielāko priekšroku cilvēka plaušām. Slimība senos laikos tika saukta par vārda „izzūd” patēriņu, kurā pacienta ķermenis bija stipri izsmelts, klepus un vājums bija šīs slimības galvenais pavadonis. 1882. gadā Robert Koch atklāja šīs lipīgās slimības izraisītāju.
Visas šīs īpašības veicina vieglu infekciju un ļoti problemātisku un ilgtermiņa ārstēšanu. Bet šis patogēns nepanes saules gaismu un mirst tās tiešā iedarbībā dažu minūšu laikā. Veicināšana ir fakts, ka ne katrai personai, kuras ķermenī vīruss ir iekļuvis, nav saslimšanas. Šīs slimības viltība ir saistīta ar to, ka tikai labvēlīgos apstākļos organismā slēpta infekcija jau gadiem ilgi spēj sākt tās destruktīvo darbību. Un, ja aplūkojat pirmos bērna tuberkulozes simptomus, tad pastāv risks, ka infekcija izplatīsies ne tikai plaušās, bet arī citos orgānos.
Infekcijas avoti un veids, kā iekļūt organismā
Ar tuberkulozi var inficēties no slims dzīvnieks vai persona, kas klepus vai krēpas, izdalot MBT (tuberkulozes mikrobaktērija).
Šajā gadījumā galvenais nav ignorēt pirmo tuberkulozes simptomu bērniem un brīdināt, ka brīdī, kad ir aizdomas, ka bērnam ir kaut kas nepareizi.
Bērna ķermeņa neaizsargātība
Ir plaši izplatīts uzskats, ka cilvēki, kas ir slikti baroti, dzīvo nesanitāros apstākļos telpās ar augstu mitruma līmeni, kā arī to darbības raksturs bieži ir spiesti nonākt saskarē ar cilvēkiem, kas inficēti ar tuberkulozi, saslimst ar tuberkulozi. Šie faktori ir svarīgi gan bērniem, gan pieaugušajiem. Taču vairāku iemeslu dēļ bērni var biežāk inficēties, un to izraisa ar vecumu saistītas iezīmes, kas ietekmē noteiktu orgānu struktūru. Arī bērna imūnsistēmas nestabilitātes izšķirošā loma agresīvā tuberkulozes infekcijā.
Bērniem līdz viena gada vecumam tuberkulozes simptomi ir viegli pamanāmi, tos var sajaukt ar saaukstēšanos, nepievēršot nopietnu uzmanību slimības izpausmēm vecuma raksturīgo īpašību dēļ:
• neaizsargāta imūnsistēma, kad fagocīti nespēj tikt galā un iznīcina infekciju, kas iekļuvusi organismā;
• vāji attīstīta plaušu ventilācijas funkcija;
• ar slikti izteiktu klepus refleksu;
• mazo gļotādu skaita dēļ bronhu sausā virsma veicina tuberkulozes bacillus iekļūšanu plaušās.
Pirmās izpausmes
Kādi ir tuberkulozes simptomi bērniem? Viegli iekļūst bērna ķermenī, slimība ir maskēta un grūti ārstējama. Slimību var sajaukt ar saaukstēšanos. Organisms, kas inficē infekciju, ir izšķirošs. Slimības simptomi ir atkarīgi no skartā orgāna vai sistēmas darbības traucējumiem, kā arī no kursa darbības. "Blurred" izpausmes slimības var darīt diservice.
Sūdzību trūkums viņu bērnības dēļ sarežģīs slimības diagnozi zīdaiņiem, tāpēc jums vajadzētu paļauties tikai uz vecāku uzmanību bērna veselībai.
Tuberkulozes simptomi bērniem no 3 gadu vecuma ir šādi:
• nervu sistēmas traucējumi, kas izteikti organisma vispārējā intoksikācijā;
• bērns bez iemesla kļūst nervozs un asaras, trauksme tiek izteikta;
• miega traucējumi;
• paaugstināta svīšana miega laikā (plaukstas, muguras un spilvens vienmēr ir mitra);
• apetītes trūkums;
• traucēta gremošanas funkcija;
• nepamatotas temperatūras svārstības: neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vakarā līdz 37-37,5 ° C un rīta samazināšana līdz 36 ° C, kas ir ilgstoša;
• klepus ir bitonisks raksturs (divkāršā tonī: zems un papildus augsts);
• limfmezgli ir palielināti, bet tie neizraisa sāpīgas sajūtas, un limfmezgli sākotnēji reaģē uz plaušu saknēm, tad virs kakla un kakla.
Komplikācijas
Tuberkulozei zīdaiņiem ir īpaša iezīme, simptomiem jābrīdina māte barošanas laikā, kad ideāls barošanas gals ar diseptiskiem traucējumiem: kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, regurgitācija.
Tas ir nepilnīgs to komplikāciju saraksts, kuras infekcija var izraisīt bērniem līdz trīs gadu vecumam.
Plaušu tuberkuloze: simptomi bērniem. Kā izvairīties no infekcijas?
Sākotnējās slimības izpausmes ir izteiktas vāji, un ļoti bieži tās tiek ignorētas. Vecākiem noteikti jāpievērš uzmanība miegainībai, nogurumam, bērna letarģijai. Bērniem no 7 līdz 8 gadu vecumam un pusaudžiem, kas inficēti ar tuberkulozi, var būt bronhīta vai normālas vīrusu infekcijas pazīmes, saskaņā ar kurām tiek maskēta tuberkuloze. Dažreiz šīs slimības klasiskie simptomi parādās pēkšņi. Vecākiem jāpievērš uzmanība tuberkulozes slēpšanai. Simptomi, pirmās pazīmes bērniem parādās šādi:
• neliels temperatūras pieaugums līdz 37 ° C, kas ilgstoši neietilpst;
• elpas trūkums, kas laika gaitā palielinās;
• drebuļi normālā apkārtējās vides temperatūrā;
• pārmērīga svīšana naktī;
• vājums, nogurums;
• noturīgs, klepus, kas saglabājas vairākas nedēļas;
• apetītes trūkums;
• krēpas izplūst, un dažreiz ar asinīm;
• svara zudums bez redzama iemesla;
• sāpes krūšu rajonā.
Plaušu tuberkuloze bērniem ir ārstējama, tāpēc jums nevajadzētu paniku. Ir steidzami jāsazinās ar TB ārstu, kurš noteiks atbilstošu ārstēšanu. Ceļš uz atveseļošanos būs garš, bet šo slimību var ārstēt ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi. Ar braukšanas formu ir iespējama plaušu audu sadalīšanās un fokusa infekcijas izplatīšanās uz citiem orgāniem.
Bērnu kaulu tuberkulozes simptomi
Vairums cilvēku izpratnē, kad tiek pieminēta "tuberkulozes" diagnoze, asociācijas rodas nekavējoties ar slimības plaušu formu. Jāatzīmē, ka šī infekcija ir pakļauta ne tikai plaušu, bet arī citu personu sistēmām un orgāniem, ieskaitot kaulus un locītavas.
Pacientam būs jādzīvo ar šādām sāpīgām izpausmēm:
• kaulu trauslums, kā rezultātā rodas bieži lūzumi;
• kustības stīvums sāpīgu sajūtu dēļ mazākās fiziskās aktivitātēs;
• smaga mugurkaula un visu locītavu sāpes;
• rodas kaulu vai locītavu deformācija, skartā zona uzbriest.
Lai neradītu neatgriezeniskas kaulu tuberkulozes sekas, simptomi, pirmās pazīmes bērniem būtu jābrīdina vecāki. Pieaugušajiem ir jāuzrāda bērns medicīnas darbiniekiem. Tas novērsīs slimības pāreju uz post-artrītisko fāzi, glābs bērna dzīvi un glābs viņu no invaliditātes.
Nepieciešamās procedūras, lai apstiprinātu / noraidītu diagnozi
Bērniem, kuriem ir aizdomas par tuberkulozi, tiek noteikti nepieciešamie testi (vispārēja un detalizēta urīna un asins analīzes), noteikts plaušu rentgena starojums, rīta krēpu ievada divas dienas pēc kārtas. Pamatojoties uz šīm analīzēm, TB ārsts secina. Nepieciešamības gadījumā tiek piešķirti papildu testi, lai iegūtu pilnīgu attēlu. Tests tiek veikts arī, lai noteiktu bērna ķermeņa jutību pret tuberkulozes bacillus - Mantoux testu. Ļoti bieži šis tests atklāj infekciozā bacilusa klātbūtni organismā, bet tas nenozīmē, ka bērns ir slims ar šo slimību. Bieži vien slimība „gaida” uz ērtu brīdi, lai labvēlīgos apstākļos (stresa situācijā vai aukstumā) sākas aktīva attīstība. Tad jums nevajadzētu palaist garām pirmo bērnu tuberkulozes simptomu.
Kā rīkoties, kad tiek atklāta slimība?
Pat mazākās aizdomas par tuberkulozi vecākiem ir steidzami jāsazinās ar pediatru. Pienācīga ārstēšana sākotnējā posmā ir būtiska. Ir stingri aizliegts uzsākt ārstēšanu, un vēl jo vairāk, lai izmantotu antibiotikas, uz kurām viegli pielāgojas tuberkuloze. Tā rezultātā palielināsies komplikāciju attīstības risks bērnam, kas ārstēšanas laikā radīs problēmas. Zāļu lietošana pret tuberkulozi prasīs ilgu laiku, un tie nopietni ietekmē visu bērnu ķermeni, ne tikai tuberkulozes bacillus.
Lai identificētu šādu slimību kā tuberkulozi bērniem, simptomus un ārstēšanu nosver ārsts.
Terapija
Paredzēti medikamenti, kuru pamatā ir bērna pārbaude. Deva tiek aprēķināta, ņemot vērā ķermeņa fizioloģiskās īpašības un pacienta svaru. Vieglas slimības gadījumā ne vienmēr ir nepieciešama hospitalizācija. Izrakstītie medikamenti "Streptomicīns" vai "Isonoazīds" tiek sniegti bez maksas ārstējošam TB ārstam visu nepieciešamo ārstēšanas kursu. Ņemiet zāles ar piena produktiem, lai samazinātu tās ietekmi uz sienām un kuņģa gļotādu.
Ja ārstēšana tiek noteikta savlaicīgi, pozitīvā iedarbība ātri notiek, jo bērna ķermenim ir unikāla spēja ātri atjaunot bojātos audus.
Lai atklātu infekciju, ieteicams veikt ķīmisko profilaktisko ārstēšanu (Mantoux tests ir pozitīvs), bet bez aktīviem slimības simptomiem.
Tuberkulozes attīstības novēršana bērniem
To ir vieglāk glābt, nekā atbrīvoties no slimības. Preventīvie pasākumi varēs novērst un atbrīvoties no bērnu ķermeņa šādā vecumā no veselības problēmām.
Preventīvo pasākumu saraksts ietver:
1. Pilnīga sabalansēta uzturs.
2. Stresa situāciju samazināšana.
3. Normāls miega un dienas režīms.
4. Obligātā vakcinācija, kā arī BCG revakcinācija tieši pēc izstrādātās vakcinācijas shēmas.
5. Lai noteiktu imunitāti pret tuberkulozes bacillus, organismu testē ar Mantoux testu katru gadu līdz 18 gadu vecumam vakcinētiem bērniem un divreiz gadā vakcinētiem.
6. Bērniem, kas nonāk saskarē ar pacientiem ar tuberkulozi, ķīmiskā profilakse tiek nodrošināta ar īpašām zālēm.
Visi šie pasākumi palīdzēs stiprināt bērna imunitāti, tādējādi novēršot slimības attīstību. Bet pat tad, ja atklāj tuberkulozi, nevilcinieties, jo mūsdienās jūs varat atbrīvoties no šīs slimības. Ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā, tad rezultāts būs pozitīvs.
Bērnu tuberkulozes simptomi
Tuberkuloze ir bieži sastopama slimība pasaulē. Tās patogēns ir Koch zizlis, kas pieder pie Mycobacterium ģints. To izceļ īpaša vitalitāte un izturība pret dažādām ietekmēm. Daudzi vecāki nezina, kādi ir bērnu tuberkulozes simptomi. Tas novērsīs turpmāku slimības attīstību. Bērna imunitāte nav veidojusies, un trauslais ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju. Bērnu tuberkulozes pazīmes atšķiras atkarībā no slimības formas.
Īpašas metodes palīdzēs noteikt precīzu diagnozi, lai sāktu ārstēšanu. Fakts ir tāds, ka bērna tuberkulozes simptomi izpaužas daudzos veidos. To ietekmē vispārējā veselība, infekcijas pakāpe. Slimība ir viļņojoša, pēc tam izbalējot, tad palielinās. Bērnu tuberkulozes simptomi ir konstatēti mēnešus vai pat gadus pēc infekcijas. Slimību ir vieglāk novērst, ievērojot konkrētus profilakses pasākumus.
Bērnu tuberkulozes cēloņi
Kochas zizlis spēj iekļūt bērna ķermenī dažādos veidos, bet biežāk caur gaisa pilieniem. Pirmie tuberkulozes simptomi parādās bērniem, kas atrodas tajā pašā telpā ar pacientu. Infekcija notiek, ieelpojot gaisu ar tuberkulozām mikobaktērijām. Pēc kāda laika bērnam ir attiecīgi simptomi, tuberkulozes pazīmes. Kontakta ceļš izraisa ādas bojājumus, acu līkumainību, konjunktīvu. Notiek, ja uz virsmas tiek izmantoti objekti ar infekciju. Retāk, pēc tam, kad ēšanas laikā cēlonis ir ēšanas laikā, TB simptomus un pirmās pazīmes parādās. Koch sticks arī iekļūst plaušās, ieelpojot, augot, kad gaiss vibrē.
1. attēls. Kochas zizlis - mycobacterium tuberculosis, intracelulārais parazīts, slimības izraisītājs orgānu audos.
Palielināt bērna infekcijas risku ar tuberkulozi;
- Neformēts klepus reflekss;
- Slikta plaušu ventilācija;
- Spēcīga imunitātes trūkums, kad šūnas nespēj iznīcināt "ārējo";
- Bronhu sausums nepietiekama gļotādu skaita dēļ;
- Plaušu sistēma kāda iemesla dēļ pilnībā nedarbojas.
Faktori, kurus ārsts ņem vērā, vācot vēsturi, ietver:
- Ģenētiskā nosliece, kad tuvi radinieki cieš no tuberkulozes;
- Hronisku slimību klātbūtne;
- Endokrīnās sistēmas slimības;
- Nepietiekama, nesabalansēta uzturs;
- Bērna dzīvošana patversmē, internātskolā, ģimenē ar zemu drošības līmeni;
- Asas klimata pārmaiņas pārcelšanās dēļ;
- Stresa situācijas izraisa bērnu tuberkulozi, kuras simptomi parādīsies vēlāk.
Zīdaiņi arī ir pakļauti riskam.
2. attēls. Slikti ēšanas paradumi negatīvi ietekmē bērna vispārējo veselību un imunitāti.
Pirmās tuberkulozes pazīmes bērnam
Slimības gaitas iezīmes mazu bērnu sākumposmā ir vienādas. Ir pazīmes, kas raksturīgas daudzām infekcijas slimībām. Bērnu tuberkulozes simptomi parādās atkarībā no tā, kura orgāna infekcija ir. Svarīgi ir procesa darbības pakāpe. Skaidri izteikti simptomi agrīnā vecumā. Laikā no 8 līdz 14 gadiem ārējās pazīmes nav tik pamanāmas. Slimība arī turpinās bez simptomiem, laika gaitā iegūstot hronisku formu.
Primāro tuberkulozes kompleksu raksturo iekaisuma nidus veidošanās vienā vietā. Visbiežāk tas ir limfmezgls vai plaušu audi, pēc tam tiek ietekmēti citi orgāni.
3. attēls. Bērnu tuberkulozes diagnoze satur aplēses par limfmezglu lielumu, kas palielinās ar iekaisuma procesu.
Bieži pazīstamas tuberkulozes pazīmes bērniem agrīnā stadijā ir:
- Vājums, letarģija, apātija, nogurums. Bērns kļūst uzbudināms, kaprīzs, uzrāda nemotivētu agresiju. Atmiņa un uzmanība tiek samazināta, tiek novērsta uzmanība.
- Traucējumi gremošanas sistēmā. Saistībā ar to apetīte pasliktinās un zīdaiņiem novēro dispepsiju.
- Svara samazināšana. Uzlabojas olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku iznīcināšana, palielinot enerģijas patēriņu. Rezultātā bērna tuberkulozes pazīme ir krasa svara zudums.
- Palielināta temperatūra. Pirmajās divās nedēļās tas palielinās līdz 38 ° C, pēc tam tas nokrīt līdz 37 ° C. Parasti šāds stāvoklis bērnam ir relatīvi mierīgs.
- Klepus Šis simptoms dažos gadījumos notiek. Maziem bērniem klepus ir sauss, paroksismāls. Pusaudžiem tas ir ilgstošs, pastiprinās naktī.
- Svīšana Izpaužas miega laikā. Sviedru dziedzeri smagi strādā. Tā rezultātā bērna muguras un plaukstas ir mitras.
- Limfmezglu iekaisums (LU). Raksturīgs tuberkulozes simptoms bērnam. Pieaug limfmezgli pie plaušu saknēm, kas ietekmē klepus smagumu. Vēlāk šis process aptver citas LU grupas.
- Ādas balināšana.
Papildus šiem slimības simptomiem ir arī citi. Tuberkulozes simptomi agrīnā stadijā bērniem ir līdzīgi aukstumam, atgādina SARS vai bronhītu. Precīzas diagnozes uzstādīšana ir balstīta uz papildu pētījumu rezultātiem.
4. attēls. Tuberkulozu plaušu slimību var pavadīt sauss klepus bērniem.
Slimības simptomi
Hroniska tuberkuloze kļūst par 7-12 mēnešiem no inficēšanās brīža. Tas izpaužas atkarībā no slimības klīniskās formas.
5. attēls. Pirmie tuberkulozes simptomi slims bērns ir līdzīgi aukstuma vai gripas pazīmēm.
Limfmezglu tuberkuloze
Galvenais simptoms ir mikroputācijas, limfmezglu pietūkums. Viņi iegūst izskatu, sāk festēt, veidojot fistulu. Ar šo tuberkulozes formu iekaisums ir iespējams ārpus limfmezgliem. Arī zemādas taukaudos parādās sfēriski veidojumi. Tie ir nesāpīgi, gulēja dziļi, to diametrs svārstās no 1 līdz 3 cm, un laika gaitā zemādas mezgli tiek pārvērsti čūlas.
Brūnu dziedzeru tuberkuloze
Slimības forma bērniem rodas biežāk nekā citi. Plaušu saknē atrodas liels skaits bronhu, asinsvadu. Koch's zizlis rada asinsriti, kas rada iekaisuma fokusu. Simptomi plaušu tuberkulozes bērniem šajā gadījumā izpaužas kā aukstums vai gripa. Pleirīts rodas kā slimība. Bronhu sakāve izraisa ilgstošu klepu, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Hroniska tuberkuloza intoksikācija noved pie bērna uzvedības maiņas - viņš kļūst lēns, kaprīzs, noguris.
6. attēls. Nogurums ir raksturīgs simptoms bērna ķermeņa tuberkulozes slimībai.
Locītavu tuberkuloze, kauli
Slimības attīstība ir lēna. Pirmkārt, tiek ietekmētas mugurkaula, ceļa un gūžas locītavas. Bērns kustas laikā sāp. Vecāki paziņo par gaitas maiņu, mīkstu. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums var novest pie pilnas, mūžīgas mīklas.
7. attēls. Kaulu tuberkuloze var izraisīt sarežģītu izliekuma mugurkaula un citu kaulu formu.
Smadzeņu tuberkuloze
Slimība izpaužas pēc 3 nedēļām. Bērnam ir trauksme, viņš sūdzas par sāpēm galvā, paaugstinās temperatūra. Apetīte samazinās, ir krampji, vemšana. Agrāk slimības veids tika uzskatīts par neārstējamu, beidzot ar nāvi. Ārstēšana ar efektīvām antibiotikām var atjaunot bērna veselību.
Bērnu tuberkulozes paraugi
Pieņemot bērnus pirmsskolas un skolas iestādēs, tiek veikta obligātā medicīniskā pārbaude. Atklājot slimības pazīmes šajā procesā, pediatrs dod norādījumus TB speciālistam. Pamatojoties uz diagnosticēto pētījumu.
8. attēls. Regulāra testēšana Mantoux ļauj jums noteikt bērna tuberkulozi agrīnā stadijā.
Bieža diagnostikas metode ir Mantoux tests. To var izmantot, lai konstatētu infekcijas esamību bērna ķermenī. Negatīvu rezultātu sauc par nelielu apsārtumu injekcijas vietā - līdz 1 mm. Tas norāda, ka ķermenī nav Kochu nūju. Ar vāju apsārtumu, kura izmērs sasniedz 4 mm, ir apšaubāms rezultāts. Pozitīva reakcija ir tad, ja apsārtuma diametrs ir no 5 līdz 15 mm. Šādā gadījumā pastāv iespēja saslimt ar tuberkulozi, ko apstiprina papildu pārbaudes. Notiek hiperergiska reakcija (vairāk nekā 15 mm). Tas liecina par slimības klātbūtni.
Vēl viena pētījuma metode ir asins analīze. ELISA ļauj atklāt antivielas pret Koch sticks. Pilnīgs asins skaits, pamatojoties uz leikocītu skaita palielināšanos, stiebru kodolu neitrofiliem, ļauj diagnosticēt iekaisuma procesu organismā.
9. attēls. Materiāla vākšana, lai analizētu vispārējo asins analīzi no pacienta pirksta.
Patiesā analīzes metode ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas nodrošina simtprocentīgu precizitāti. Šāda diagnostika papildus tuberkulozei nosaka arī citas vīrusu un baktēriju reakcijas. Veic stacionāros apstākļos ar trīs sēklu kuņģa saturu.
Tuberkulozes profilakse
10. attēls. Kopīgas pastaigas svaigā gaisā stiprinās visu ģimenes locekļu imūnsistēmu.
Galvenie slimības profilakses pasākumi ir BCG vakcinācija. Pirmo reizi to atgriežot slimnīcā. Turpmāka revakcinācija tiek veikta saskaņā ar vakcinācijas shēmu. Profilaktiskie pasākumi ietver imunitātes stiprināšanu. Ir svarīgi nodrošināt bērnam pareizu un pilnīgu uzturu, lai pievienotos ķermeņa sacietēšanas procedūrām. Veicināt ķermeņa aizsargspējas stiprināšanu sportā, pastaigas svaigā gaisā. Mantoux testi palīdz kontrolēt imunitāti pret tuberkulozi.
Ja ģimenē ir pacients ar atvērtu tuberkulozes formu, tad jūs apdraudēsiet savu bērnu, jo klepus vai šķaudīšana, ar flegmu, kas nokārtojas uz grīdas, mēbelēm, dažādiem priekšmetiem, bērnu rotaļlietām, tuberkulozes bacillus. Bērns pieskaras viņiem vai paņem ēdienu, iznīcinot infekciju. Ir gadījumi, kad ķermenis cīnās ar slimību bez ārējas palīdzības, bet neņem vērā to. Tuberkuloze bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir bīstama, jo tā uzņemas smagas formas, jo bērniem ir vāja imūnsistēma. Ja nesākat ārstēšanu, sekas var būt smagas. Zīdaiņu ārstēšana notiek saskaņā ar tām pašām shēmām kā pieaugušajiem, bet bērni to vieglāk panes, bērnu plaušu audi atgūst ātrāk.
Tuberkuloze ir sociāli bīstams slimības veids. Viņš ir ārstējams, ja viņš tiek identificēts agri un rīkojies. Ievērojiet visus TB ārsta ieteikumus. Tas samazinās komplikāciju un ātruma atgūšanas risku.
Pirmās tuberkulozes pazīmes bērniem
Bērnu tuberkuloze ir nozīmīga problēma pediatrijā. Slimības risks ir tas, ka ir ļoti grūti nekavējoties atpazīt. Plaušu tuberkulozes simptomi bērniem ir līdzīgi daudzu citu vīrusu slimību, īpaši elpceļu vīrusu, simptomiem. Un dažreiz pusaudžu un bērnu tuberkuloze daudzus gadus neizpaužas vispār, tikai tas nenozīmē, ka vīrusu bacillus miega fāzē negatīvi neietekmē ķermeni.
Kāda ir slimības briesmas?
Tuberkulozes risks ir tas, ka vīruss var nopietni ietekmēt daudzus cilvēka orgānus. Šodien mēs galvenokārt runājam par plaušu tuberkulozi, jo tas ir visizplatītākais slimības variants. Bet infekcija ar tuberkulozi var ietekmēt arī citus orgānus. Tiesa, saskaņā ar ilgtermiņa novērojumiem visbiežāk sastopama plaušu tuberkuloze - tieši šai orgānai tā dod priekšroku. Jā, un nasopharynx tiek uzskatīts par galveno vārtu, lai ievadītu vīrusu baktērijas, jo slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem.
Kochas zizlis - slimības izraisītājs, ir ļoti dzīvotspējīgs. Tā spēj saglabāt savas svarīgās funkcijas sausā vai mitrā vidē, putekļos un pat hlora šķīdumā, tā ir dzīvotspējīga vēl 6 stundas. Kochas zizlis parāda spēju pielāgoties pat ar tabletes lietošanu. Tas apstiprina, ka infekcija ar Koch zizli notiek ātri, bet ārstēšana ir sarežģīta un pietiekami ilga.
Situāciju pasliktina fakts, ka pieaugušie nekavējoties nepamanīs pirmās tuberkulozes pazīmes bērniem. Slimības simptomātika nav izteikta, kas sarežģī diagnozes un turpmākās ārstēšanas procesu. Ļoti priecīgs par brīdi, kad pat tad, ja to lieto viltīgs vīruss, ne vienmēr ir iespējams aizdomas par plaušu tuberkulozi bērniem. Infekcija attīstās tikai nelabvēlīgos apstākļos, un sākumā Kochas nūjiņa vienkārši slēpj, nekādā gadījumā neradot kaitējumu personai. Un tikai pēc gada vai trīs gadiem var novērot pirmos plaušu tuberkulozes simptomus. Galvenais nav palaist garām bērnu tuberkulozes primārās pazīmes, kas savlaicīgi palīdzēs domāt par ārstēšanu. Pediatri šajā gadījumā var garantēt pilnīgu izārstēšanu.
Tuberkulozes pazīmes
Slimības izpausme bērniem notiek dažādos veidos, bet bieži tuberkulozes infekcijas agrīnās stadijās bērniem raksturīgi simptomi, kas ir līdzīgi vīrusu slimībai, ir reizes, kad ir svarīgi nekavējoties pievērst uzmanību.
Palīdzība aizdomām par tuberkulozi bērniem ir šādi simptomi:
- intoksikācija, traucējumi bērna nervu sistēmā;
- nemiers, asarums bez redzama iemesla;
- svīšana, kas izpaužas galvenokārt miega laikā, un it īpaši plaukstas un muguras sviedri;
- miega problēmas;
- slikta apetīte un gremošanas problēmas;
- temperatūras svārstības;
- klepus ir gan zems, gan augsts;
- elpas trūkums, kas palielinās tikai ar laiku;
- sāpju sajūta krūšu kaulā;
- svara zudums, ja nav redzamu iemeslu;
- pietūkusi limfmezgli bez sāpēm.
Bērni, kas ir 3 gadus veci, nesniedz sūdzības par sliktu pašsajūtu viņu vecuma dēļ, tāpēc vecākiem ir jāpievērš uzmanība visām izmaiņām. Lai gan parasti bērniem 3 un mazāk gadu tuberkulozes noteikšanai ir daudz vieglāk nekā pusaudžiem. Tuberkulozes simptomi vecākiem bērniem ir mazāk izteikti.
No otras puses, ja 5 gadus veci bērni jau var runāt par savu veselības stāvokli, jaundzimušajiem tas ir daudz grūtāk.
Mammai vajadzētu būt spiestai brīdināt par diseptiskiem traucējumiem zīdīšanas laikā, kas var izpausties ar problēmām kuņģa-zarnu trakta un regurgitācijas darbā. Pat nelielam aizdomas par tuberkulozi bērnam ir nepieciešams rūpīgi diagnosticēt.
Galu galā, drupu imūnsistēma ir ļoti neaizsargāta un bērnībā šī slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- asins saindēšanās;
- pleirīts vai plaušu iekaisums;
- smadzeņu gļotādas iekaisums vai tā sauktais tuberkulozais meningīts;
- tuberkulozu tuberkulāru parādīšanās uz svarīgiem orgāniem.
Tuberkulozes diagnozei nevajadzētu izraisīt paniku, un 2 un 5 gadu vecumā ārstē bērnu tuberkulozi. Galvenais ir laikus atpazīt tuberkulozes simptomus bērniem un veikt atbilstošu ārstēšanu. Lai to izdarītu, jebkuras bērna slimības, ir svarīgi rūpīgi analizēt un pārliecināties par to, vai jākonsultējas ar ārstu aizdomīgu simptomu klātbūtnē vai ilgstošu vīrusu slimības ārstēšanu.
Īpaši simptomi
Tuberkuloze bērniem var izraisīt specifiskas reakcijas. Tos novēro, ja MBT nonāk RES orgānos, veidojoties antivielām. Vīrusa šūnas atrodas dažādos orgānos, kā arī asinsvados, limfmezglos, aknās un liesā. Tāpēc ir vērojamas izmaiņas dažādos bērna orgānos. Viņi parasti sevi sauc par artrītu vai vaskulītu. Vēl viens izplatīts simptoms ir palielināts limfmezgls. Šajā gadījumā bērniem ir diagnosticēta limfmezglu tuberkuloze. Šāda diagnoze bērniem atklājas vairumā gadījumu.
Limfmezglu tuberkulozes simptomi atgādina bronhīta simptomus. Tikai papildu izteikts limfmezglu pieaugums, kas paliek nesāpīgs un mobils. Viens limfmezgls ar tuberkulozi nepalielinās, mezglu grupa ir nekavējoties redzama. Sākumā to konsistence ir mīksta, tad tie kļūst elastīgi un pēc kāda laika tie var kļūt grūti kā akmeņi. Slimību ir iespējams noteikt, izmantojot rentgenogrāfiju, un bieži slimība nav saistīta ar Koch zizli. Slimības sākums parasti ir akūts - augsts drudzis, acīmredzamas intoksikācijas pazīmes. Šādi simptomi var atgādināt tipisku bronhītu. Tikai ārstēšana, kas ir efektīva bronhīta gadījumā, šīs slimības attīstības laikā nerada ietekmi.
Var izšķirt šādus slimības sākuma simptomus: t
- Konjunktivīts vai blefarīts ar fotofobiju un spēcīgu asarošanu. Tā ir reakcija uz acs tuberkulozes izraisītāju un parasti tā ir diezgan sarežģīta. Ja mantoux reakcija nav atļauta, bērnam jāapmeklē oftalmologs.
- Savienojumi reaģē ar artrītu.
- Eritēma ir gredzena forma - kopējā reakcija uz ādu. Visbiežāk problēma ir pamanāma uz kreisās kājas, bet eritēma izplatās uz rokām, sēžamvietām, augšstilbiem un potītēm. Jebkurā gadījumā jums ir jāpārbauda viss bērna ķermenis, lai neaizmirstu par šīs problēmas mazākajām izpausmēm.
Tātad, piemēram, ja tiek skartas pleiras, sāpes krūšu kaulā un elpas trūkums kļūst raksturīgas. Gadījumā, ja izplatās nierēs, mugurā ir diskomforta sajūta un traucējumi. Ja mugurkaula ir iesaistīta, bērns kļūst uzbudināms, mazāk aktīvs, viņam ir sāpes mugurkaula daļā un pakāpeniska deformācija. Zarnu diskinēzija tika novērota ar šī orgāna sakāvi. Un, ja slimība skar vēdera limfmezglus, tad vērojama slikta dūša un vemšana, nabas zonas sāpes, vaļīga izkārnījumi un slikta apetīte pacientam.
Vēl viena slimība, kas neatrodas plaušās, ir tuberkulozs meningīts. Šī slimība attīstās bērniem līdz 5 gadu vecumam un var radīt ļoti nopietnas komplikācijas. Pareiza ārstēšana, ko veic savlaicīgi, vairumā gadījumu notiek pilnībā. Bet bērniem, kuri tika diagnosticēti ne ilgāk kā 5 dienas pēc slimības sākuma, ir iespējams. Citos gadījumos slimība negatīvi ietekmē nervu sistēmu, pacienta smadzeņu darbību. Ar nepilnīgu izārstēšanu persona paliek inficēta, tai ir garīgās un fiziskās attīstības problēmas. Novērotā slimības forma ir letāla.
Tuberkuloza meningīta problēma ir ļoti akūta, jo parastās tuberkulīna pārbaudes šai slimībai var būt gan negatīvas, gan pozitīvas. Efektīvai ārstēšanai ir svarīgi nepalaist garām slimības sākumu. Daudzus gadus meningīta ārstēšana ar narkotikām nebija īpaši efektīva. Lielākajai daļai pacientu bija nopietnas sekas pat pēc slimības izārstēšanas. Bet mūsdienu medicīna ir gājusi tālu. Un ārsti bieži saskaras ar slimību bez neatgriezeniskām sekām.
Tuberkulozes diagnostika
Bērniem tuberkuloze var rasties gandrīz jebkurā orgānā. Bet kur ir infekcija, process ir visur atzīmēts ar to pašu. Tas ir "auksts iekaisums". Tas ir balstīts uz neliela tuberkulozes - granulomas izskatu. Šodien ārsti izstaro vismaz simtiem slimību, ko raksturo granulomu veidošanās. Bet tikai ar tuberkulozes slimību šīs tuberkulozes vidū novēro audu bojājumus. Ja slimība nav izārstēta, kalniņi var vēlāk apvienoties, apvienoties un veidot nopietnu nekrozi. Infekcija izplatīsies visā cilvēka organismā, ietekmējot citus orgānus un palielinot tās negatīvo ietekmi uz pacienta veselību.
Lai atpazītu simptomus un ārstēšanu infekcijas gadījumā, norādiet pareizo, jāsazinās ar savu pediatru:
- Pirmais posms ir laboratorijas testi. Asins un urīna testi, krēpu laboratoriska izmeklēšana vairākas dienas ļauj TB ārstam noteikt, vai pacients ir inficēts.
- Vajadzības gadījumā ieceļ papildu pētījumus, ieskaitot rentgenstarus. Bet bērniem no 2 līdz 5 gadiem šādi notikumi ir ļoti reti. Bieži vien skolas vecuma bērniem ir nepieciešama radiogrāfija.
Mantoux tests palīdzēs noteikt bērna ķermeņa jutību pret tuberkulozes bacillus bērniem. Ikgadējais Mantoux tests palīdz savlaicīgi noteikt tuberkulozi bērniem un pusaudžiem. Tā kā slimība bieži vien gaida piemērotu brīdi cilvēka organismā un var izpausties tikai 1-2 gadus vai ilgāk pēc infekcijas, šim testam ir nozīmīga nozīme pediatrijā. To veic pirmsskolas un skolas vecuma bērniem reizi gadā. Pacientiem, kuri nav vakcinēti ar BCG, tiek noteikta Mantoux reakcija divas reizes gadā.
Bērni ilgstoši cieš no slimības, pirms to izņem pārbaudei. Vecums ir ļoti svarīgs savlaicīgai diagnostikai, jo bērniem līdz 5 gadu vecumam slimība ir īpaši sarežģīta un var izraisīt sarežģījumus. Vecākiem ir pienākums kontrolēt šo stāvokli, jo īpaši tāpēc, ka bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, bieži nespēj patstāvīgi paust, kas viņus traucē. Atliek tikai novērot bērna uzvedību un stāvokli, rūpīgi analizēt simptomus un nekādā gadījumā neaizkavēt ārsta apmeklējumu. Pašārstēšanās ir bīstama pacienta veselībai.
Tuberkulozes profilakse
Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, bērni var kompetenti novērst tuberkulozi. Lai to izdarītu, katru gadu bērni vecumā no 2 līdz 17 gadiem tiek nosūtīti uz Mantoux testu. Tuberkulīna ievadīšana subkutāni palīdz ārstiem noteikt riska grupu bērnu vidū un novērtēt organisma reakciju uz infekciju. Novērtējiet pacienta stāvokli, reaģējot uz tuberkulīna ievadīšanu. Apvalka vietā jāizveido papīlis ar izmēru no 5 līdz 20 mm. Ja tests ir vāji pozitīvs vai negatīvs, kā arī tad, kad tuberkulīna tests ir “uzvarēts”, ārsts secina par papildu eksāmenu iecelšanu. Bērni ar "pagrieziena" Mantoux testu obligāti tiek diagnosticēti un pat ar negatīvu tuberkulozes diagnozi, ārsts stingri iesaka profilaktisku ārstēšanu. Šādus ieteikumus var apgalvot, ka Kochas nūjiņa vēl nav sākusi aktīvi darboties organismā, bet vienkārši slēpj un gaida pareizo brīdi, lai sāktu slimību.
Bērnu un pusaudžu tuberkulozes kursa iezīmes padara vecākus brīdināmus. Galu galā slimības agrīna atklāšana garantē efektīvu ārstēšanu. Tuberkuloze nav slimība, kas aizņem vairākas nedēļas. Jebkurā gadījumā ārstēšana ilgs vairākus mēnešus - no 8 līdz 12. Un profilaktiska ārstēšana var radīt labākus rezultātus. Un vienmēr ir vieglāk novērst slimību nekā domāt, ārstējot bērnus ar tuberkulozi.