Pneimonija. Kas ir antibiotika?

Kad mums bija pneimonija (vairāk nekā vienu reizi), mēs neko nedzerām, tikai ķemmēja. Viens no pēdējiem laikiem ir cefazolīns kombinācijā ar linomicīnu.

Dzeramo antibiotiku lietošana, ja ir problēmas ar zarnām (uzsūkšanās traucējumi vai zarnu attīstības traucējumi), ir miris.

Vai jums bija rentgena? Pneimonija, galvenokārt pēc rentgena stariem.

Jebkurā gadījumā antibiotikas jūsu gadījumā - nopietna nepieciešamība. : ((10/23/2002 10:28:20, Nataša un Igoreks)

Macropen vai Flemoxin par bronhītu

Macropen - farmakoloģiskās īpašības, apraksts, lietošana bronhīta gadījumā

Macropen ir antibakteriāla viela no makrolīdu grupas. Lielās devās šis līdzeklis pilnībā nogalina patogēnus un mazās devās aptur reprodukcijas procesu. Zāles efektīvi cīnās ar gram-pozitīviem mikroorganismiem - streptokokiem, stafilokokiem, listerijām, korinobaktērijām; Gramnegatīvas baktērijas - Campylobacter, Helicobacter, Hemophilus bacillus; intracelulārie mikroorganismi - mikoplazma, ureaplasmas un hlamīdiju izraisītājs.

Pēc perorālas lietošanas makropēns ātri, labi un pilnībā uzsūcas no kuņģa. Maksimālās vērtības asins plazmā sasniedz 60–120 minūtes no vienas devas lietošanas brīža. Augstas koncentrācijas saglabājas vēl 6 stundas. Vislabāk ir dzert antibiotiku pirms ēšanas, lai tā labāk un ātrāk uzsūcas, jo jebkura pārtika palēnina tās uzsūkšanos asinīs. Zāles ir labi izplatītas ķermeņa audos, kas ir visvairāk uzkrājušies plaušu audos, epidermā un parotīdos dziedzeros.

Lietošanas indikācijas:

• Jebkuras augšējo elpošanas ceļu, augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas - kakla iekaisums, vidusauss iekaisums, plaušu un bronhu iekaisums, sinusīts.
• Mikoplazmoze, ureaplasmoze, hlamīdijas (nosacīti patogēnas mikrofloras un seksuāli transmisīvās slimības)
• Gļotādu un ādas infekciozie bojājumi
• Enterīts, difterija, garais klepus
• Kā antibiotikas aizstājējs tiem pacientiem, kuriem tika konstatēta penicilīna sērijas antibakteriālo zāļu nepanesība.

Pieejamas tablešu un suspensiju veidā iekšķīgai lietošanai. No iepriekš minētā mēs varam secināt, ka antibiotikas makropēns ir labāks par daudziem citiem antibakteriāliem medikamentu analogiem bakteriālā bronhīta ārstēšanai, un tas ir ideāli piemērots pacientiem ar penicilīna nepanesību. Arī makrolīdu grupu raksturo fakts, ka organismam ir maza toksicitāte, tās nevar uzņemt ilgu laiku, apmēram 3-5 dienas, lai iznīcinātu baktēriju mikrofloru ar saaukstēšanos un pneimoniju. Makrolīdi ne tikai nogalina patogēnus, bet arī pārtrauc to vairošanos un ir ideāli piemēroti patogēnu kontrolei bez šūnu struktūras (mikoplazma, streptokoku un stafilokoku).

Flemoksīns - apraksts, lietošana bronhīta gadījumā

Flemoksīna aktīvā viela ir amoksicilīns. Tas ir labi zināms penicilīna antibiotika ar plašu iedarbību. Lietojot perorāli, medikamentam piemīt izteiktas baktericīdas īpašības, iznīcina patogēno mikroorganismu šūnu sienas, kuru dēļ tās mirst. Zāles ir aktīvas saistībā ar streptokoku, stafilokoku, gonokoku, meningokoku, salmonellu, klebsielu, hemophilus bacillus un daudziem citiem.

Viela viegli uzsūcas kuņģī un lielos daudzumos, aptuveni 90% no kopējās pieņemtās vienreizējās devas. Flemoksīnu var lietot neatkarīgi no ēdienreizes, jo pārtika neietekmē tās uzsūkšanos kuņģī. Maksimālā zāļu koncentrācija sasniedz 1-2 stundas pēc norīšanas. Īpaši populāri ir izšķīdušās solutab formas, kas uzsūcas vēl labāk, izturīgas pret skābju iedarbību un rada mazākas blakusparādības organismam. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm un praktiski neietekmē asins-smadzeņu barjeru.

Zāles ir paredzētas augšējo un apakšējo elpceļu infekcijām (visas tās pašas pazīmes kā makropēnam), urīnceļu iekaisumiem (pielonefrīts, uretrīts, cistīts), ādas un mīksto audu bojājumiem, kā arī dizentērijai, vēdertīfam, salmonelozei, holecistītam, t peritonīts. Flemoksīnu (amoksicilīnu) bieži lieto pediatrijas praksē, jo zāles ir relatīvi zemas toksicitātes pakāpes un ir piemērotas lietošanai bērniem.

Flemoksīns vai Macropen par bronhītu - kas ir labāk izvēlēties

Sākotnēji atlasi veic ārstējošais ārsts. Neraugoties uz dažādiem antibiotiku veidiem, abiem produktiem ir daudz līdzību - laba biopieejamība, līdzīgas indikācijas, abas ir samērā drošas, lietojot pareizi un atbilstoši izvēlētas devas. Cena abiem produktiem ir aptuveni vienāda - nedaudz virs 300 rubļiem iepakojumā, abiem ir laba bakteriālā bronhīta ārstēšana. Protams, ja pacientam ir neiecietība pret penicilīnu, tad var izvēlēties makrolīdus vai, ja makropēns nav piemērots, tad to var viegli aizstāt ar flemoksīnu. Ja jūs paļaujas uz lietotāju atsauksmēm, tās ir dažādas, aptuveni 50 līdz 50 viena un otrā medikamenta virzienā.

Kas ir laba antibiotika Makropen. Tās galvenās īpašības

Labas ārstēšanas pamatā ir pareizās antibiotikas izvēle. Ļoti bieži parastie medikamenti, ko ārsti izraksta klīnikās, bērnam nepalīdz vai izraisa alerģiju. Apturēšana Macropen tiek uzskatīta par rezerves antibiotiku. To var lietot gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Zāļu apraksts

Macropene pieder makrolīdu grupas antibiotiku grupai. To ražo slāvu farmācijas uzņēmums KRKA.

Antibiotikas ir pieejamas divās formās.

1. Apturēšanas veidā. Šķidrā veidā bērni ir ļoti ērti. Zāles ir oranžās granulas, kas vienkārši atšķaida ūdenī. Šīs zāles ir pudelē, kas ir izgatavota no tumša stikla. Tvertne ir iepakota kartona kastē, kurā ir mērkarote un detalizētas instrukcijas. Ja zāles tiek atšķaidītas, tam piemīt banānu garša. Apturēšana tiek piešķirta bērniem no 2 mēnešiem.
2. Tabletes. Šo zāļu formu var lietot bērniem, kas vecāki par 10 gadiem.

Darbības princips

Tāpat kā jebkura antibiotika Makropen, tā nekavējoties uzsūcas asinīs. Tādējādi tas tieši ietekmē mikrobus, kas izraisīja slimību. Zāļu rīcība ir plaša. Tās labs lietojums ar galvenajiem infekciju patogēniem bērniem.

Antibiotikai ir midecamicīns, kas traucē mikroorganismu reproducēšanas procesam. Sakarā ar šo baktēriju reproducēšanu.

Mērķis

Macropen labi novērš ne tikai simptomus, bet arī pašas slimības cēloni. Parasti to lieto šādām slimībām:

• Ja elpceļos notiek infekcija;
• Ādas un zemādas tauku iekaisuma procesā;
• Ja nieres, urīnpūšļa vai urētera inficēšanās process notiek.

Veikt antibiotikas ir nepieciešama, ja baktēriju floras sāka aktīvi vairoties un saindēt ķermeni. Šajā gadījumā ķermenim nepieciešama palīdzība no ārpuses.

Macropen var ievadīt arī caurejas un garo klepu novēršanas laikā. Šīs slimības izraisa bīstamas infekcijas. Tie var būt ļoti sarežģīti un galu galā radīt nopietnas sekas.

Jebkura antibiotika jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Nav ieteicams tos lietot no katras slimības. Mikrobiem rodas rezistence pret zālēm. Pēc tam pat spēcīgas antibiotikas ar tām nevar tikt galā.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Macropen ir neliels ierobežojumu saraksts, salīdzinot ar citām antibiotikām. Tas ir kontrindicēts dzert:

• Bērni līdz 3 gadu vecumam.
• Cilvēka aknu patoloģija.
• Cilvēki ar paaugstinātu jutību pret antibiotiku sastāvdaļām.
• Ja Jums ir alerģija pret acetilsalicilskābi.

Grūtniecēm šīs zāles jālieto piesardzīgi. Zīdīšanas laikā ir aizliegts dzert antibiotiku. Galu galā, tā sastāvdaļas nonāk mātes pienā. Ja sievietei ir nepieciešams dzert Macropen kursu, tad viņai jāpārtrauc barošana ar krūti.

Šīs antibiotikas lietošanas blakusparādības ir:

• caureja;
• samazināta ēstgriba;
• emētiska vēlme;
• diskomforta rašanās epigastrijas zonā;
• dzelte.

Ja persona ir pakļauta alerģijām, uz ādas var parādīties izsitumi. Ja parādās blakusparādības, ieteicams izvēlēties citu antibiotiku.

Lietošanas metode

Šī antibiotika jālieto iekšķīgi pirms ēšanas. Pieaugušajiem paredzētajām tabletēm. Katra tablete satur 400 mg vielas. Dienā, kad jums ir nepieciešams paņemt naudu 3 reizes. Tabletes ir paredzētas arī bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 30 kilogramus. Deva ir tieši tāda pati kā pieaugušajiem.

Macropen suspensijas veidā paredzēts bērniem, kas sver mazāk par 30 kilogramiem. Lai bērni labāk lietotu šīs zāles, tas satur saharīnu un aromatizētājus. Lai ērti izmērītu nepieciešamo vielas daudzumu, kastē ir mērkarote.

Ar katru pudelīti pievienotas lietošanas instrukcijas. Tvertnē ar granulām, kas piepildītas ar 100 ml silta ūdens. Pēc tam maisījums tiek rūpīgi sakrata. Pirms bērna zāļu lietošanas maisījums sakrata.

Antibiotikas devas ir atkarīgas no bērna individuālajām īpašībām.

• Jaundzimušajiem līdz 2 mēnešiem, kas sver līdz 5 kg, ir noteikts 3,75 mg 2 reizes dienā.
• Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un kuru ķermeņa masa ir līdz 5 kg, ir jāizdzer 7,5 ml vielas arī 2 reizes dienā.
• Bērniem no 10 līdz 15 kg ir 10 ml ik pēc 12 stundām.
• Nepieciešams no 15 līdz 20 kg jau 15 ml.
• Bērnam, kas sver vairāk nekā 20 kg, ir noteikts 22,5 ml 2 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss parasti ir no 7 līdz 14 dienām. Ja patoloģiskais process notiek ar augstu smaguma pakāpi, ārstēšana var palielināties līdz 20 dienām.

Macropenis stenokardijai

Angina attiecas uz infekcijas slimībām. Tas turpinās ar akūtu simptomiem. Inficēti ar baktēriju kakla kaklu var būt pa gaisa ceļu. Tāpēc neviens no šīs slimības nav imūns. Ja laiks neuzsāk stenokardijas ārstēšanu, tad drīz tas kļūs par hronisku tonsilītu. Macropen ir labākais preparāts, kas labi saskaras ar šīs slimības baktērijām.

Šo antibiotiku var parakstīt nekavējoties, kad parādās pirmie stenokardijas simptomi. Jums nav jāveic sākotnējā jutīguma analīze. Macropen spēj dot pozitīvu rezultātu jebkurā stenokardijas formā.

Stenokardija ir visizplatītākā slimība, bet ne visi cilvēki nopietni ārstē. Bet slimība ir ļoti bīstama. Tas prasa atbilstošu ārstēšanu. Ar nepareizu ārstēšanu var sākties reimatisma attīstība vai parādās pirmās sirds slimības pazīmes. Ar savlaicīgu Macropene uzņemšanu, proti, slimības sākumposmā, jūs varat pilnībā novērst streptokoku infekciju.

Macropenis sinusa ārstēšanai

Akūto sinusītu izraisa patogēnas vielas, un šī antibiotika var uzlabot šo līdzekļu izvadīšanas procesu. Jūs varat uzņemt tūlīt, negaidot jutīguma analīzes rezultātus.

Zāles ir efektīvas pat hroniskā sinusīta gadījumā. Bet šai slimības formai vispirms ieteicams iziet mikrofloras sējumu. Tas jums pateiks, vai ir jutība pret makrolīdiem.

Atsauksmes

Lielākā daļa interneta pārskatu par šo narkotiku ir pozitīvi. Diezgan bieži viņš tiek slavēts sinusīta ārstēšanā. Daudzi saka, ka pacienta stāvoklis strauji uzlabojas. Ir ļoti svarīgi dzert visu ārstēšanas kursu, pretējā gadījumā slēptās infekcijas ar laiku var kļūt par hronisku formu.

Daudzi novērtē slavēšanas pārtraukumus bērniem. Vecākiem patiešām patīk tas, ka zāles ātri palīdz atbrīvoties no klepus. Bet ar ilgu ārstēšanu viņi iesaka lietot probiotikas paralēli antibiotikām.

Daži pārskati teica, ka zāles bija neefektīvas. Tā kā bērnam bija slikta dūša, letarģija un vemšana. Tādēļ antibiotiku lietošana bija jāatceļ.

Macropen, tāpat kā jebkura cita medicīniskā viela, nav piemērota visiem. Katrai personai ir savas individuālās organisma īpašības.

Mijiedarbība

Ja lietojat antibiotiku ar karbamazepīnu, tad aknu transformācija samazināsies un seruma koncentrācija palielināsies. Tā rezultātā palielināsies otrās zāles toksiskās iedarbības risks, proti, urīna aizture, ataksija un krampji.

Citas negatīvas Macropen mijiedarbības ar narkotikām.

• varfarīns palielinās asiņošanas risku.
• ar ciklosporīnu palielina nefrotoksicitātes risku.
• ar ergometriju un ergotamīnu var parādīties perifērijas asinsvadi, dažkārt novērota ekstremitāšu gangrēna.

Analogi

Diemžēl nav analogu, kam būtu identiska rīcība. Bet attiecībā uz to farmakoloģisko iedarbību un terapeitisko iedarbību Sumamed, Azitrox, Eritromicīns, Josamicīns un Azicīds ir līdzīgi.

Steidzami! Flemoxin vai Macropen?

Antibiotiku izvēle ir atbildīgs jautājums. Flemoksīns pieder pie penicilīna grupas un tagad to plaši izmanto rajona pediatri, jo tas ir plaši informēts par tās lēti. Principā, ar nekomplicētām augšējo elpceļu infekcijām, šīs zāles var izrakstīt. Bet, piemēram, man nepatīk viņam ļoti daudz, neuzticība. Ja mēs jau esam parakstījuši medikamentu no penicilīnu grupas, tad labāk aizsargāti penicilīni augmentīna vai amoksiklavā.

Macropen - makrolīdu antibiotika (viena rinda ar sumamed). Saistībā ar darbības spektru - tās ir plašākas par penicilīniem un mazāk blakusparādību (jo īpaši saistībā ar zarnu floru). Tas ir ērtāk saņemt - piemēram, sumamed tiek dots reizi dienā. Un tie labi aptver visbiežāk sastopamās augšējo elpceļu infekcijas (un ne tikai hlamīdiju un mikoplazmu).

Labākais "Klacida" analogs: narkotiku salīdzinājums ar tiem

Antibakteriālo zāļu ražotāji piedāvā ļoti dažādas zāles, kurām ir dažādi tirdzniecības nosaukumi. Turklāt dažu zāļu sastāvs ir pilnīgi identisks. Aptieku ķēžu plauktos aizvien vairāk aizpilda dažādas ģenēriskās zāles un aizstājējus, kam pievienotas nelielas sastāvdaļas un piedevas. Šodien jūs uzzināsiet, ko jūs varat izvēlēties analogo "Klacida". Tūlīt jāsaprot, ka pašārstēšanās var būt bīstama. Īpaši ārsti nav laipni aicināti lietot antibiotikas uz kaprīzēm.

"Klacid": lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Antibiotika ir pieejama trīs veidos. Pēc Jūsu ieskatiem jūs varat izvēlēties tabletes, injekcijas vai suspensiju. Pēdējais biežāk tiek lietots bērniem. Zāļu aktīvā viela - klaritromicīns - attiecas uz plaša spektra antimikrobiāliem līdzekļiem, makrolīdiem. Ieceļ narkotiku "Klacid" (tabletes un suspensija) baktēriju bojājumiem augšējo un apakšējo elpceļu, augšējo elpceļu un ādas. Ir svarīgi, lai mikroorganismi, kas izraisījuši infekciju, būtu jutīgi pret aktīvo vielu. Piemēram, gramnegatīvās baktērijas, kas sadalās laktozē, ir rezistenti pret norādīto narkotiku.

Lieto "Klacid" 250-500 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums svārstās no 5 līdz 14 dienām. Bērniem zāles tiek parakstītas individuāli, atkarībā no vecuma un ķermeņa svara, ārsta uzraudzībā. Tas ir kontrindicēts lietot zāles paaugstinātas jutības, nieru darbības traucējumu, grūtniecības un zīdīšanas gadījumā.

"Klacid" (apturēšana) - teiksim atsauksmes - ir patīkama garša. Ērti, bērniem var dot to ar pienu. Šādas zāles ir aptuveni 400 rubļu 60 ml. Zāles tabletes (10 gab. 250 mg) var iegādāties par 600 rubļiem. Infūzijas - pacienti saka - lieto reti. 500 mg ampulas devas izmaksas ir 650-700 rubļu.

Lēti aizstājēji "Clarithromycin"

Analogu "Klacida" var atrast lēti. Daudzi patērētāju pārskati ir negatīvi tikai antibiotiku cenas dēļ. Ne katrs cilvēks var atļauties iegādāties tabletes gandrīz 1000 rubļu apmērā. Ir nepieciešams atrast izdevīgāku narkotiku. Tas bija klaritromicīns. Tā sastāvs satur tādu pašu aktīvo sastāvdaļu kā sākotnējā produktā. Tomēr tablešu izmaksas ir aptuveni 250 rubļu. Tajā pašā laikā iepakojumā būs 14 tabletes, bet ne 10. Atšķirībā no dārgās amerikāņu narkotikas, šīs zāles tiek ražotas Krievijā.

Indikācijas analogiem ir vienādas. Atšķirība ir tā, ka mājas zāles var lietot arī gremošanas trakta čūlu ārstēšanai, bet kombinācijā ar papildu zālēm. Šīs zāles netiek izmantotas tādos pašos gadījumos kā tās priekštecis. Nav pieļaujams to piešķirt bērniem līdz 12 gadu vecumam. Ja izvēlaties iegādāties "Klacid" vai "Clarithromycin" bērnam, tad pirmajam medikamentam būs priekšrocība suspensijas veidā.

"Ecozetrin": zāles, kuru pamatā ir klaritromicīns

Ko vēl var atrast analogu? "Klacid" var aizstāt ar tabletēm "Ecozetrin". Ir šāda narkotika no 200 rubļiem. Katra tablete satur 500 mg klaritromicīna un palīgvielas. Paredzēti medikamenti ausu, deguna, rīkles, bronhu un plaušu baktēriju bojājumiem. To lieto ādas infekciju un kuņģa čūlu ārstēšanai. Tas ir kontrindicēts, lietojot "Ecozetrin" nieru mazspēju, jutīgumu, hipokalēmiju. Atlikušās kontrindikācijas sakrīt ar norādīto narkotiku. Ārstēšanas ilgums atšķirībā no iepriekšējiem analogiem ir 10-14 dienas. Dažos gadījumos ieteicams antibiotiku lietot sešus mēnešus.

"Sumamed": populārs analogs

"Klacid" vai "Sumamed" - kas ir labāks? Šis jautājums bieži rodas cilvēkiem, kas ir pat nedaudz apguvuši medicīnā. Šīs divas zāles salīdzina, jo tās abas pieder makrolīdiem. Sastāvā iekļautās vielas ir atšķirīgas. Sumamed sastāvdaļa ir azitromicīns. Šīs zāles, kā minēts, ir tablešu un suspensiju veidā. Tiek izstrādāts iekšējās administrēšanas risinājums, bet tas praktiski nav pieprasīts. Iepakojuma "Sumamed" izmaksas ir aptuveni 500 rubļu. Zāles ir paredzētas tādam pašam mērķim kā Klacid. Šo analogu var izmantot arī dzimumorgānu infekciju ārstēšanai.

Ja ārsts izraksta "Klacid" vai "Sumamed", kas ir labāk izvēlēties? Populārākā ir pēdējā zāles. Turklāt tā plus ir tas, ka jums ir jālieto tikai viena tablete dienā. Atšķirībā no "Klatsid", "Sumamed" ir nepieņemami lietot ēdienreizes laikā, un jo vairāk to sajauc ar pienu.

Amoksicilīnu saturoši aizstājēji

Ja Jums ir neiecietība pret zāļu "Klacid" aktīvajām sastāvdaļām, tad jūs varat izvēlēties aizstājēju ar citu sastāvu, piemēram, pamatojoties uz amoksicilīnu. Šī aktīvā viela pieder antibiotiku penicilīna sērijai. Populārs pārstāvis ir Flemoxin tabletes. Ir arī zāļu nosaukumi: "Amoksicilīns", "Amosīns", "Ospamox", "Ekobol" un citi. "Klacid" vai "Flemoxin" - kas ir labāk izvēlēties? Pēdējai narkotikai ir savas priekšrocības un trūkumi:

• „Flemoxin” jālieto trīs reizes dienā, bet „Klacid” - divi;
• penicilīna antibiotika bieži izraisa gremošanas traucējumus;
• "Flemoksin" - disperģējamās tabletes (var izšķīdināt ūdenī);
• Šis analogais maksā aptuveni 350 rubļu. 20 gab.;
• "Flemoksin" palīdz kuņģa-zarnu trakta slimībām, ko izraisa tai jutīgi mikroorganismi;
• Šīs zāles var lietot grūtniecības laikā un zīdaiņu ārstēšanai.

Cefalosporīna sērija

"Klacid" - tabletes un suspensija, kas var izraisīt alerģiju. Ar šo rezultātu narkotiku bieži aizstāj ar antibiotikām, kas pieder pie cephalosporic sērijas - jaunās paaudzes. Aizstāt apgalvoto aģentu var būt zāles: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" un tā tālāk.

Šīs antibiotikas kavē baktēriju izplatīšanos, kaitējot to sienām. Ārsti saka, ka no kuņģa-zarnu trakta uzsūcas tikai Cephalexin. Tādēļ atlikušās zāles ir paredzētas intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Ja lieto iekšķīgi, kuņģa un zarnu gļotādas spēcīgi kairinās. Zāļu "Cephalexin" (16 tabletes) izmaksas ir ne vairāk kā 150 rubļu. Pieejama cena ir svarīga arī patērētājam.

Atzinumi par savstarpēji aizvietojamām zālēm

Ja nolemjat veikt "Klacida" analogu, tad tas noteikti jāapspriež ar savu ārstu. Visām aprakstītajām zālēm ir plaša antibakteriāla iedarbība. Varbūt tas ir vienīgais, kas tos apvieno. Izmaksas, uzņemšanas shēma, zīmola nosaukums un sastāvs - tas atšķiras. Dažas zāles bieži tiek parakstītas bērniem un topošajām māmiņām (“Flemoxin”), citas - nelegālās narkotikas pediatrijā.

Atsauksmes par antibiotikām ir atšķirīgas. Fakts ir tāds, ka vienam un tam pašam medikamentam var būt pilnīgi atšķirīga ietekme uz cilvēkiem. Kāds palīdz zāles ātri un efektīvi. Citiem antibiotikas ir efektīvas, bet tajā pašā laikā tas izraisa gremošanas funkcijas sabrukumu. Ir gadījumi, kad zāles izraisīja smagas alerģijas, kas tikai pasliktināja pacienta labklājību. Nav iespējams droši pateikt, ka šī narkotika ir laba un otra ir slikta. Tāpēc, lai noteiktu labāko analogu, jums jāzina pacienta slimības vēsture, kas gatavojas lietot zāles.

Noslēgumā

Šodien jūs esat iemācījušies antibiotiku "Klacid". Apturēšana kļūst mazāk izplatīta. Tāpēc viņi ir spiesti meklēt citu medikamentu, ko var lietot bērniem. Pirms jebkādu aizstājēju lietošanas izlasiet lietošanas instrukciju, īpašu uzmanību pievēršot kontrindikācijām, ieteicamajai devai un iespējamām blakusparādībām. Laba veselība!

Macropen - antibiotiku receptes, devas un analogi

Zāles Makropen pieder pie antibiotiku grupas - makrolīdi. To lieto dažādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai un ir nosacīti drošs ārstēšanas līdzeklis.

Tomēr bieži vien tādēļ, ka kāda medikamenta aktīvā viela nepanes, antibiotikas jāaizstāj ar citām zālēm. Kā Makropen un kādus analogus var lietot šīs zāles vietā?

Macropen sastāvs un īpašības

Macropen ir antibakteriāla viela, kurai ir plašs darbības spektrs.

Viena antibiotikas tablete satur 400 mg aktīvās vielas - midecamicīna. MacroPen palīgkomponenti ietver:

• Mikrokristāliskā celuloze
• Magnija stearāts
• Calia Polacrilin
• Talks
• Makrogols
• Titāna dioksīds

Granulu sastāvs suspensiju pagatavošanai ietver 175 mg midecamicīna acetāta. Palīgvielu vidū ir citronskābe, propilparahidroksibenzoāts, nātrija hidrogēnfosfāts, banānu aromāts, metilparahidroksibenzoāts, nātrija saharināts, dzeltena krāsa, hipromeloze.

Lietojot Macropen mazās devās, rodas bakteriostatiska iedarbība, un, lietojot lielākas devas, aktīvajai vielai piemīt baktericīda iedarbība.

Zāles kavē gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu augšanu un vairošanos:

• Hlamīdijas
• Legionella
• Ureaplasma
• Campylobacter
• Clostridia
• Mycoplasma
• Streptokoku
• Hemofīls zizlis
• Staphylococcus
• Helicobacter pylori
• Moraksella

Zāles ātri uzsūcas un izdalās ar žulti un urīnu.

Ja tiek parakstīta antibiotika

Macropen - efektīvs līdzeklis augšējo elpceļu un elpceļu slimību ārstēšanai

Macropen ir saistīts ar infekcijas slimībām, kuru patogēni ir jutīgi pret antibiotiku aktīvo sastāvdaļu.

Efektīvi tas darbojas ar elpceļu infekcijām un otolaringoloģiskām slimībām:

Norādiet zāles urogenitālās sistēmas, ādas, zemādas audu, kuņģa-zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimībās. Šo antibiotiku lieto arī tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir alerģiska reakcija pret penicilīna grupas antibiotikām.

Zāļu lietošanas noteikumi un devas

Macropen tabletes un suspensija tiek uzņemtas pirms ēšanas.

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai speciālists var noteikt devu un ārstēšanas kursu. Nosakot zāļu devu, ņemiet vērā pacienta ķermeņa masu. Ja svars pārsniedz 30 kilogramus, lietojiet vienu tableti trīs reizes dienā.

Bērni saņem zāles suspensijā vai aprēķina zāļu devu līdz četrdesmit miligramiem uz kilogramu masas, dalot šo daudzumu trīs devās vai līdz piecdesmit miligramiem divās devās.

Ārstēšanas kurss Makropenom svārstās no vienas līdz divām nedēļām. Profilakses nolūkos garā klepus un difterijas gadījumā es lietoju antibiotiku devā 50 mg uz 1 kg dienā, sadalot divās devās septiņas dienas. Tā kā zāles ietekmē aknas, ilgstoši lietojot Macropen, orgāna fermentu aktivitāte tiek kontrolēta.

Macropen suspensiju pagatavošanai, kā arī tā analogus izšķīdina parastajā ūdenī. To lieto bērnu ārstēšanai. Deva ir šāda:

• 20-25 kg - līdz 22, 5 mililitriem
• Līdz 20 kg - 15 ml
• Līdz 15 kg - 10 ml
• Līdz 10 kg - 7,5 ml
• Ar svaru līdz 5 kg bērnam tiek dota aptuveni 3,75 ml suspensijas.

Ja kopā ar Macropen tiek lietotas citas pretmikrobu zāles, ir iespējams provocēt patogēnu mikroorganismu rezistences veidošanos pret zāļu sastāvdaļām. Ja pēc antibiotiku lietošanas novērojat ilgstošu caureju, tas var liecināt par pseudomembranozo kolītu.

Ir svarīgi atcerēties, ka tad, kad jāveic antibakteriāla terapija, lai novērstu disbiozi - probiotikas, piemēram, Laktovit, Linex, Normobact, Baktusubtil.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Nepareiza Macropen lietošana vai pārdozēšana var izraisīt blakusparādības.

Macropen, citu antibiotiku vidū, ir neliels ierobežojumu saraksts. Galvenās kontrindikācijas ir:

• Aknu patoloģija.
• Paaugstināta jutība pret antibiotiku komponentiem, proti, midekamicīnu.
• Vecums līdz trim gadiem (izmantojot tabletes formu).
• Alerģija pret acetilsalicilskābi.

Grūtnieces Macropen paraksta piesardzīgi. Antibiotiku nav atļauts lietot zīdīšanas laikā, jo dažas no tām nonāk mātes pienā. Šādos gadījumos sievietes, kas baro bērnu ar krūti, tiek mudinātas pārtraukt barošanu ar krūti.

Makrolīdu antibiotiku priekšrocība tiek uzskatīta ne tikai par to ietekmi uz dažādiem mikroorganismu veidiem, bet arī uz minimālām blakusparādībām.

Retos gadījumos ir iespējamas gremošanas sistēmas reakcijas:

• Caureja
• Samazināta ēstgriba.
• Slikta dūša
• Emetiskie aicinājumi.
• Epigastriska diskomforta sajūta.
• Dzelte
• Analīzes var liecināt par bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs.
• Dažreiz ir tendence uz alerģijām uz ādas izsitumi, nātrene, nieze.
• Ja ir alerģija pret acetilsalicilskābi, tad var rasties bronhu spazmas.
• Iespējama letarģijas un vispārēja vājuma rašanās.

Kad parādās šādas reakcijas, ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un uzņemt citu antibiotiku.

Analogi narkotikas: veidi un izmantošana

Šādas zāles pilnībā sakrīt ar to sastāvu un darbības mehānismu ar Macropen:

Tās pieder pie antibiotiku makrolīdu grupas. Šo zāļu aktīvās vielas sastāvs - midekamitsīns. Indikācijas to mērķim ir elpošanas ceļu, urogenitālās sistēmas, ādas un gļotādu infekcijas.

Macropen var aizstāt ar citām makrolīdu zālēm. Otrās paaudzes šādas zāles, kas ir efektīvākas un drošākas, ietver:

Jūs varat izmantot antibiotiku ar citu aktīvo vielu kā analogus:

Šīm zālēm ir pieejamas cenas. Tos var lietot bērnībā, arī penicilīnu neiecietības gadījumā.

Noderīgs video - Antibiotikas: lietošanas nozīme un lietošanas noteikumi

• Populārs kolēģis ir Azitral. Efektīva ar infekcijām, piemēram, garo klepu, skarlatīnu, difteriju. Tas ir paredzēts otolaringoloģiskām slimībām, elpošanas un urogenitālās sistēmas slimībām, mīksto audu un ādas bojājumiem.
• Macropen var aizstāt arī ar Sumamed, kas satur azitromicīnu. Apturēšana ir attiecināma uz bērniem, un pieaugušo pacientu ārstēšanai ir pieejama zāļu tablete. Ņemiet zāles, lai ārstētu slimības, kurās lieto Macropen. Tomēr ārstēšanas kurss Sumamedom kļūst trīs dienas. Antibiotikas devu nosaka ārsts.
• Eritromicīns tiek uzskatīts arī par lētu kolektīvu. Tā ir pirmās paaudzes antibiotika. Saskaras ar patogēniem elpošanas sistēmas slimībās. Tāpat kā Macropen, eritromicīns palīdz nomākt patogēno baktēriju proteīnu sintēzi.

Sumamed vai Makropen, kas ir labāks?

Macropene un Sumamed ir zāles, kas saistītas ar makrolīdu antibiotikām, bet pārstāv dažādas apakšgrupas. Tās atšķiras viena no otras ar laktona gredzena ķīmisko struktūru - ķīmisko savienojumu galveno elementu.

Visiem makrolīdu antibakteriālajiem līdzekļiem ir līdzīgas īpašības:

• Tie darbojas galvenokārt uz bakteriostatiskiem mikroorganismiem.
• Efektīva pret gram-pozitīviem kokiem, intracelulāri izvietotiem mikrobiem - mikoplazmām, hlamīdijām, legionellām.
• Aktīvo vielu koncentrācija mērķa orgānos ir lielāka par līdzīgām plazmas vērtībām līdz 100 reizēm.
• Nav izteiktas toksicitātes.
• Nelietojiet paaugstinātas jutības krusteniskas reakcijas ar citu grupu zālēm.

Jautājums par izvēli: Makropen vai Sumamed ir diezgan bieži sastopama dilemma pacientiem. Lai atbildētu uz to, ir jāapsver šo divu grupas zāļu iedarbības mehānisma īpatnības, indikācijas, kontrindikācijas.

Macropene

Zāles ar aktīvo vielu - midecamycin. Šķīduma sagatavošanai ir pieejamas apvalkotās tabletes un pulveris ar granulām. Abas formas papildus galvenajai aktīvajai ķīmiskajai sastāvdaļai ir palīgvielas.

Ķīmiskā sastāvā viena tablete vai viens pulveris atbilst 950–1000 μg / mg aktīvās vielas.

Bioloģiskās īpašības

Antibakteriālā iedarbība attīstās sakarā ar zāļu spēju traucēt mikroorganismu RNS un proteīnu molekulu sintēzi. Var rīkoties statiski zemās devās, un augstas terapeitiskās devas izraisa jutīgu mikroorganismu nāvi.

Atšķiras ļoti specifiski saistībā ar:

• Intracelulāri izvietotiem patogēniem mikrobiem: ureaplasma, mikoplazma, hlamīdija, legionella.
• Cocci, Gram pozitīvi krāso: streptokoku, stafilokoku, difterijas nūju, listeriju, klostridiju.
• Gram-negatīviem mikroorganismiem: neisserii, helicobacter, campylobacter.

Gandrīz pilnīgi uzsūcas kuņģa epitēlijs, tievās zarnas, maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 120 minūtēm no pirmās devas. Plaušu audiem, siekalu dziedzeriem un ādai ir vislielākais tropisms. Efektīvā Macropen koncentrācija tiek saglabāta sešas stundas.

Indikācijas

Ņemot vērā vislielāko spēju uzkrāt narkotiku plaušu audus, ādu, galvenie iemesli, kāpēc Macropen tika iecelti, ir infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, kas jutīgi pret midecamicīnu. Starp tām ir slimības:

• Elpceļi, tai skaitā iekaisis kakls, laringīts, laringotraheīts, bronhīts, pneimonija.
• ENT orgāni, tostarp sinusīts, vidusauss iekaisums, siekalu dziedzeru iekaisuma procesi.
• Ādas un mīksto audu infekciozie iekaisuma procesi.
• Urogenitālās zonas orgāni.
• Gastroenterīts, kolīts.
• Difterija, garais klepus.

Zāles var nozīmēt arī citiem infekcijas procesiem, kā sastāvdaļu kombinētajā terapijā.

Ja pacientam ir nepanesamība pret penicilīna sērijas antibakteriālajām zālēm, Macropen var būt piemērots aizstājējs.

Kontrindikācijas

Uzņemšana ir aizliegta smagās aknu mazspējas formās, alerģijā pret sastāvdaļām, kuras veido.

Pieteikums

Ņemot vērā farmakokinētikas īpašības, Macropen ordinē devās, ko ārsts parakstījis ik pēc 8 stundām. Terapijas kursa ilgums ir no vienas līdz divām nedēļām.

Devas, ko ieteicams lietot bērniem, jāaprēķina 1 kg bērna ķermeņa masas.

Blakusparādības

Tā kā Macropen galvenokārt metabolizējas aknās, galvenās iespējamās blakusparādības sagaidāmas no gremošanas orgāniem: slikta dūša, vemšana, caureja, diskomforta sajūta epigastrijā, aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās un bilirubīns.

Var būt alerģijas pazīmes.

Macropen funkcijas

Īpaša uzmanība jāpievērš antibiotiku ilgstošas ​​lietošanas nepieciešamībai:

• Ir svarīgi uzraudzīt aknu enzīmu sistēmas darbību.
• Ir iespējama antibiotiku rezistentu patogēnu mikroorganismu formu veidošanās.
• Macropen viegli iekļūst mātes pienā. Tādēļ, ja rodas nepieciešamība to saņemt, ieteicams atteikties no zīdīšanas.
• Pastāv iespēja, ka personām ar paaugstinātu jutību pret acetilsalicilskābes preparātiem var rasties savstarpējas alerģiskas reakcijas.
• Manitols ir suspensijas neatņemama sastāvdaļa un spēj izraisīt vaļēju izkārnījumus.

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, ņemot vērā visus riskus.

Sumamed

Ārstē makrolīdus, tomēr ieņem īpašu vietu šīs grupas narkotiku vidū. Starptautiskais nosaukums un galvenā aktīvā viela ir azitromicīns.

Pieejamas kapsulās ar dažādām devām pulverī.

Bioloģiskās īpašības

Azitromicīns ir efektīvs pret trim galvenajiem cēloņiem, ko izraisa kopienas iegūta pneimonija, un, iespējams, tas nav tik daudz vienāds. Aktīvi baktericīdā iedarbība uz:

• Pneimokoki.
• Hemofīls zizlis.
• Intracelulāri izvietoti patogēni mikrobi.

Kā arī Macropene ir terapeitiska iedarbība slimībām, ko izraisa citi gram-pozitīvi un daži gramnegatīvi koki, hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma. Labi lieto anaerobu izraisītas infekcijas - klostridijas, baktērijas. Sumamed atšķiras no citiem „brāļiem” narkotiku grupā pēc tās izplatīšanās orgānos un audos:

• To raksturo strauja uzsūkšanās gremošanas traktā, sasniedzot maksimālo koncentrāciju 3 stundas pēc norīšanas.
• Tam ir tropisms elpošanas sistēmas, ādas, zemādas audu, urogenitālā trakta audiem. Sumamed koncentrācija šo orgānu infekcijas fokusos pārsniedz zāļu saturu asins plazmā līdz pat 50 reizēm.
• Tā spēj uzkrāties ar mērķa šūnām un saglabā aktīvās vielas koncentrāciju, kas kaitē mikrobiem, iekaisuma centros līdz 7 dienām no pēdējās zāļu devas.

Narkotiku pēdējā iezīme ļauj īsākus ārstēšanas kursus: no trim līdz piecām dienām.

Indikācijas

Sumamed ir paredzēts tādu slimību ārstēšanai, ko izraisa pakļaušana mikrobiem, kas ir jutīgi pret viņu:

• Augšējie un apakšējie elpceļi.
• Ādas, mīksto audu infekciozie bojājumi.
• Ar urogenitālās sistēmas slimībām.
• Borreliozes sākotnējie posmi.
• Kuņģis un zarnas, kopā ar helikobaktēriju.

Azitromicīns ir narkotikas, ko izvēlas ilgstošai mikobakteriozes lietošanai, kas saistīta ar HIV infekciju.

Kontrindikācijas

Absolūtā kontrindikācija ir alerģija pret zālēm.

Piesardzīgi jāievada smaga aknu mazspēja.

Pieteikums

Funkcija, kas atšķir Sumamed no citām makrolīdu antibiotikām, ir garais eliminācijas pusperiods, spēja uzkrāties un ilgstoši palikt audu orgānos un šūnās. Tādēļ pacienta uzņemšana ir ļoti ērta: reizi dienā terapijas kurss ir no 3 līdz 5 dienām. Neskatoties uz to, īss zāļu lietošanas ilgums nodrošina zāļu terapeitisko devu organismā līdz 7-10 dienām.

Blakusparādības

Iespējamie kuņģa-zarnu trakta pārkāpumi, alerģiskas izpausmes, līdzīgas tām, ko lieto Macropen.

Vajadzības gadījumā, lai novērtētu iespējamos riskus, nevēlamo blakusparādību iespējamību, nepieciešams iecelt grūtniecību un zīdīšanu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Citu makrolīdu grupas pārstāvju vidū atšķiras šādas īpašības:

• Tam ir vislielākais eliminācijas pusperiods, kas ir saistīts ar tā vienreizējo devu dienas laikā.
• Vairāk nekā citi spēj saglabāt maksimālu koncentrāciju iekaisušos audos, kas ļauj saīsināt ārstēšanas kursu.
• Labāka pacientu panesamība.
• Krusteniskās reakcijas ar citām zālēm ir daudz retāk sastopamas.
• Tas tiek uzskatīts par medikamentu ar augstu drošības līmeni pacientiem.
• Patogeno mikrofloras rezistences attīstība pret zālēm ir ļoti reti sakarā ar īsajiem ārstēšanas kursiem.
• Apturēšanu var veikt bērniem no sešu mēnešu vecuma. Deva tiek aprēķināta uz 1 kg bērna.

Daudzi medicīnas speciālisti uzskata, ka Sumamed ir unikāls antibakteriāls līdzeklis, ņemot vērā pacientu ērtības un farmaceitiskās darbības efektivitāti.

Ko izvēlēties?

Nav iespējams droši pateikt, ka Makropen vai Sumamed ir labāks. Abas zāles ir viena antibakteriālu līdzekļu grupas pārstāvji, katrai no tām ir savas indikācijas un lietošanas īpašības.

Antibiotiku terapijai ir viens mērķis - cīņa pret patogēno infekcijas ierosinātāju. Jūs varat novērtēt šīs cīņas rezultātus ar šādiem kritērijiem:

• Ne vēlāk kā trešajā dienā pēc zāļu lietošanas sākšanas jāveic klīnisks uzlabojums.
• Ārstēšanas kurss tiek uzskatīts par efektīvu, ja antibiotiku lietošana ilgst ne vairāk kā 10 dienas.

Lai ieceltu Sumamed vai Makropen, ārstēšanas efektivitāti var novērtēt tikai ārstējošais ārsts.

Kādu antibiotiku labāk lietot kopā ar stenokardiju? Noteikumi stenokardijas ārstēšanai ar antibiotikām bērniem un pieaugušajiem

Antibiotikas iekaisis kakls - kad lietot?

Vispārīgi noteikumi par antibiotiku lietošanu stenokardijai

Jautājums par nepieciešamību lietot antibiotikas stenokardijai katrā atsevišķā gadījumā jāizlemj, pamatojoties uz šādiem faktoriem:

• Cilvēka ar stenokardiju vecums;
• Stenokardijas veids - vīrusu (katarrāls) vai baktēriju (strutaini - folikulu vai lakūnu) veids;
• Stenokardijas (labdabīgi vai ar tendenci attīstīt komplikācijas) raksturs.

Tas nozīmē, ka, lai pieņemtu lēmumu par nepieciešamību lietot antibiotikas stenokardijai, ir nepieciešams precīzi noteikt pacienta vecumu, noteikt infekcijas veidu un tā gaitu. Pacienta vecuma noteikšana nerada problēmas, tāpēc mēs detalizēti apspriedīsim divus citus faktorus, kas nosaka, vai ir nepieciešams veikt antibiotikas, lai ārstētu stenokardiju katrā gadījumā.

Tātad, lai izlemtu, vai lietot antibiotikas, ir nepieciešams noteikt, vai tonsilīts ir vīruss vai baktērija. Fakts ir tāds, ka vīrusu tonsilīts rodas 80 - 90% gadījumu un tam nav nepieciešama antibiotiku lietošana. Un baktēriju iekaisis kakls ir konstatēts tikai 10 - 20% gadījumu, un viņai nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Tādēļ ir ļoti svarīgi spēt atšķirt vīrusu un baktēriju stenokardiju.

Vīrusu iekaisis kakls izpaužas kā šādi simptomi:

• Iekaisis kakls ir apvienots ar deguna sastrēgumiem, iesnas, iekaisis kakls, klepus un dažreiz čūlas mutes gļotādā;
• Iekaisis kakls sākās bez temperatūras vai tā pieauguma dēļ, kas nepārsniedza 38,0 o С;
• Kakla ir vienkārši sarkana, pārklāta ar gļotām, bet bez pelējuma uz mandeles.

Bakteriāla tonsilīts izpaužas kā šādi simptomi:

• Slimība sākās ar strauju temperatūras kāpumu līdz 39 - 40 o С, vienlaicīgi parādoties sāpēm rīklē un pūlēm uz mandeles;
• Tajā pašā laikā vai drīz pēc kakla sāpes parādījās sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
• Līdz ar kakla kakla limfmezgliem palielinās;
• Nedēļu pēc stenokardijas sākuma rokas un pirksti sāka noņemt;
• Vienlaikus ar strutainu stenokardiju parādījās neliels sarkans ādas izsitums (šajā gadījumā persona saslima ar skarlatīnu, kas tiek ārstēts arī ar antibiotikām, kā arī baktēriju iekaisis kakls).

Tas nozīmē, ka vīrusu iekaisis kakls ir apvienots ar citiem ARVI simptomiem, piemēram, klepus, iesnas un deguna sastrēgumiem, un ar to nekad nav strupceļa uz mandeles. Bakteriāls tonsilīts nekad nav apvienots ar klepu vai iesnas, bet tas vienmēr ir skalots uz mandeles. Šādu skaidru pazīmju dēļ vīrusu iekaisis kakls ir iespējams nošķirt no baktērijām jebkuros apstākļos pat bez īpašām laboratoriskām pārbaudēm.

Otrs svarīgais faktors, no kura tas atkarīgs, vai ir nepieciešams veikt antibiotikas kakla iekaisumam šajā konkrētajā gadījumā, ir slimības gaita. Šajā gadījumā ir nepieciešams noteikt, vai tonsilīts ir labvēlīgs (bez komplikācijām), vai persona ir sākusi attīstīt komplikācijas. Stenokardijas komplikāciju simptomi, kas prasa antibiotiku lietošanu, ir šādi simptomi:

• Kādu laiku pēc stenokardijas sākuma parādījās ausu sāpes;
• Kad slimība progresē, stāvoklis pasliktinās, bet nepalielinās;
• Iekaisis kakls, kad slimība progresē;
• Vienā kakla pusē parādījās ievērojams izliekums;
• Bija sāpes, pagriežot galvu uz sāniem un atverot muti;
• Pēc 2 - 3 dienu antibiotiku lietošanas stāvoklis nepalielinājās;
• Iekaisis kakls un ķermeņa temperatūra virs 38 o C ilgst ilgāk par 7 līdz 10 dienām;
• Jebkurā dienā iekaisis kakls, sāpes krūtīs, galvassāpes un sāpes vienā pusē sejas.

Ja personai ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, tas norāda uz komplikāciju attīstību, un tāpēc iekaisis kakls ir nelabvēlīgs un prasa ārstēšanu ar antibiotikām bez kļūdām. Pretējā gadījumā, ja iekaisis kakls attīstās labvēlīgi, antibiotikas nedrīkst lietot.

Pamatojoties uz visu iepriekš minēto, mēs prezentējam situācijas, kurās ir nepieciešams un nav nepieciešams lietot antibiotikas kakla iekaisumam dažādu vecumu cilvēkiem.

Antibiotiku pieaugušajiem pieaugušajiem

Ņemot vērā nepieciešamību lietot antibiotikas kakla sāpēm, visi cilvēki, kas vecāki par 15 gadiem, neatkarīgi no dzimuma, tiek uzskatīti par pieaugušajiem.

Pirmkārt, ja iekaisis kakls ir vīruss un labvēlīgi attīstās, tad antibiotikas nav jāizmanto neatkarīgi no slimnieka vecuma. Tas ir, ja bērnam vai pieaugušajam ir vīrusu tonsilīts, kas ir labvēlīgs bez komplikāciju pazīmēm, tad nevienam no viņiem nevajadzētu lietot antibiotikas ārstēšanai. Šādos gadījumos iekaisis kakls iziet 7–10 dienu laikā. Ir pamatoti tikai dzert daudz šķidrumu un izmantot simptomātiskus līdzekļus, kas mazina kakla iekaisumu un samazina drudzi.

Tomēr, ja pieaugušajiem vai bērniem ar vīrusa iekaisumu, rodas komplikāciju attīstības pazīmes, antibiotikas jāsāk pēc iespējas ātrāk. Bet jums nevajadzētu dzert antibiotikas komplikāciju "profilaksei", jo tas ir neefektīvs. Ir jāuzsāk antibiotiku lietošana vīrusu iekaises kakla gadījumā tikai tad, ja ir komplikāciju pazīmes.

Otrkārt, ja stenokardija ir bakteriāla (strutaina), tad nepieciešamību pēc antibiotiku lietošanas nosaka slimības vecums un slimības gaita.

Ja pieaugušajiem vai pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir attīstījies strutainais tonsilīts, tad antibiotikas jālieto tikai tad, ja parādās iepriekš minētās komplikācijas. Ja kakla iekaisums cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir labvēlīgs, tad antibiotikas nav jālieto, jo infekcija iziet bez to lietošanas. Ir pierādīts, ka antibiotikas samazina nekomplicētu bakteriālo tonsilītu ilgumu cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem, tikai par 1 dienu, tāpēc to lietošana ir rutīnas, visos gadījumos nepraktiska. Tas nozīmē, ka visiem cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem, vajadzētu lietot antibiotiku iekaisis kakls tikai tad, ja ir iepriekš minēto komplikāciju pazīmes.

Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu lietot antibiotiku kakla iekaisumam tādos pašos gadījumos kā citi pieaugušie, ti, tikai attīstoties komplikācijām no ausīm, elpošanas orgāniem un ENT orgāniem.

Antibiotikas pret iekaisumu kaklā bērniem

Attiecībā uz nepieciešamību lietot antibiotikas iekaisis kakls, visi cilvēki, kas jaunāki par 15 gadiem, neatkarīgi no dzimuma, tiek uzskatīti par pieaugušajiem.

Ja bērns, kas ir vecāks par 15 gadiem, ir izveidojis vīrusu tonsilītu, tad to nedrīkst ārstēt ar antibiotikām. Vīrusu iekaisuma gadījumā jāuzsāk antibiotiku lietošana tikai tad, ja ir vērojamas komplikāciju pazīmes ausīs, elpošanas orgānos un citos ENT orgānos.

Ja bērns vecumā no 3 līdz 15 gadiem ir izveidojis strutainu tonsilītu, tad ir svarīgi, lai to ārstēšanai tiktu izmantotas antibiotikas. Šīs vecuma grupas bērniem nepieciešamība lietot antibiotikas strutainai tonsilītam nav saistīta ar pašas slimības ārstēšanu, bet ar iespējamu nopietnu sirds, locītavu un nervu sistēmas komplikāciju novēršanu.

Fakts ir tāds, ka bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem, baktēriju iekaisis kakls bieži rada komplikācijas locītavu, sirds un nervu sistēmas infekcijas veidā, izraisot daudz nopietnākas slimības, piemēram, reimatismu, artrītu un PANDAS sindromu. Antibiotiku lietošana šādai stenokardijai bērniem līdz 15 gadu vecumam ļauj gandrīz 100% novērst šo sirds, locītavu un nervu sistēmas komplikāciju attīstību. Tas ir paredzēts smagu komplikāciju profilaksei bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem, lai antibiotiku vienmēr lietotu strutainam tonsilītam.

Turklāt, lai novērstu baktēriju stenokardijas komplikācijas uz sirds, locītavām un nervu sistēmu, antibiotiku lietošana nav jāsāk no pirmās infekcijas dienas. Pētījumi un klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka bērnu baktēriju stenokardijas komplikācijas tiek efektīvi novērstas, ja antibiotikas tiek uzsāktas pirms 9 dienām no slimības sākuma. Tas nozīmē, ka nav par vēlu sākt bērna antibiotiku ievadīšanu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 un 9 dienas pēc stenokardijas sākuma.

Attiecībā uz kakla iekaisumiem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, viņiem vajadzētu lietot antibiotikas tikai tad, ja uz mandeles ir strutas vai rodas komplikācijas ausīs, elpošanas orgānos un ENT orgānos. Tā kā bērniem līdz 3 gadu vecumam ir gandrīz nekādas strutainas baktēriju iekaisis rīkles, tad faktiski antibiotikas jālieto mandeļu iekaisuma ārstēšanai tikai ar elpošanas orgānu un ENT orgānu komplikāciju attīstību.

Tādējādi antibiotikas stenokardijai jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem jāizmanto tikai šādos gadījumos:

• Purulenta (folikulārais vai lakonārs) tonsilīts, pat ar labvēlīgu gaitu bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem;
• Stenokardijas komplikāciju rašanās uz ausīm, elpošanas orgāniem un ENT orgāniem vecākiem par 15 gadiem;
• Stenokardijas komplikācijas uz ausīm, elpošanas orgānu un ENT orgāniem bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Vai antibiotikas jālieto aizdomas par tonsilītu? Stenokardijas komplikācijas - video

Vai ir nepieciešams veikt antibiotiku pret stenokardiju? Vai ir iespējams izārstēt kakla iekaisumu bez antibiotikām - video

Vai antibiotikas vienmēr lieto iekaisis kakls? Simptomi, stenokardijas diagnostika un ārstēšana - video

Antibiotikas pret strutainu tonsilītu (folikulu un lakūnu)

Antibiotiku pieaugušajiem pieaugušajiem

Ja cilvēks, kas vecāks par 15 gadiem, ir attīstījies folikulārais vai lakonālais tonsilīts, tad to ārstēšanai jālieto antibiotikas tikai gadījumos, kad ir vērojamas komplikāciju pazīmes ausīs, elpošanas orgānos un ENT orgānos. Tas nozīmē, ka, ja strutaina tonsilīts jebkurai personai, kas vecāka par 15 gadiem, neatkarīgi no dzimuma, gūst labumu, bez komplikācijām uz ausīm un citiem ENT orgāniem, tad ārstēšanai nav nepieciešams izmantot antibiotikas. Šādās situācijās antibiotikas ir praktiski bezjēdzīgas, jo tās nesamazina komplikāciju risku ausīs un ENT orgānos un nepalielina dzīšanas procesu.

Līdz ar to cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem abu dzimumu pārstāvjiem, antibiotikas jālieto strutainām pusaudžām tikai tad, ja komplikācijas rodas ausīs, elpošanas orgānu un ENT orgānos. Ņemot vērā šo noteikumu par antibiotiku lietošanu strutainam tonsilītam personām, kas vecākas par 15 gadiem, ir jāspēj nošķirt labvēlīgo infekcijas gaitu un komplikāciju attīstību. Lai to izdarītu, jums jāzina komplikāciju rašanās pazīmes, kurām nepieciešams lietot antibiotikas. Tātad, folikulāro vai lakonālo tonsilīta komplikāciju simptomi ausīs, elpošanas orgānos un ENT orgānos, kuru izpausme jāuzsāk antibiotikām, ir šādi:

• Ir auss sāpes;
• Pēc 2 - 4 dienām pēc stenokardijas sākuma veselības stāvoklis pasliktinājās;
• Iekaisis kakls;
• Pārbaudot kaklu uz vienas no tās malām, redzams izliekums redzams;
• Atverot muti vai nogriežot galvu pa labi vai pa kreisi, bija sāpes;
• Pēc 2 - 3 dienu antibiotiku lietošanas stāvoklis nepalielinājās;
• Iekaisis kakls un ķermeņa temperatūra virs 38 o C ilgst ilgāk par 7 līdz 10 dienām;
• Pusē sejas bija sāpes krūtīs, galvassāpes un sāpes.

Jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem liecina par strutainu tonsilīta komplikāciju attīstību, kurā ir svarīgi sākt lietot antibiotikas. Ja šie simptomi nav pieejami personām, kas vecākas par 15 gadiem, kas cieš no strutainas stenokardijas (folikulu vai lakūnu), tad antibiotiku lietošana nav nepieciešama.

Antibiotikas pret iekaisumu kaklā bērniem

Ja abu dzimumu bērni vecumā no 3 līdz 15 gadiem ir attīstījušies strutaini tonsilīti (folikulāri vai lacunāri), tad ārstēšanai ir nepieciešams lietot antibiotikas neatkarīgi no komplikāciju klātbūtnes ausīs, elpošanas orgānos un LOR orgānos.

Fakts ir tāds, ka šajā vecumā strutaini tonsilīts var radīt daudz nopietnākas komplikācijas, salīdzinot ar vidusauss iekaisumu, abscesiem un citiem īpašiem pieaugušajiem, kas vecāki par 15 gadiem, jo ​​limfoido audu nepilnību dēļ patogēlas mandeles baktērijas var iekļūt asinīs un limfas plūsmā. nieres, sirds, locītavas un centrālā nervu sistēma, izraisot iekaisuma procesus, kurus ir ļoti grūti ārstēt un bieži izraisa šo orgānu hroniskas slimības.

Ja nierēs nonāk patogēns mikroorganisms, kas izraisa strutainu tonsilītu, tas izraisa glomerulonefrītu, kura rezultāts bieži ir akūta nieru mazspēja ar pāreju uz hronisku. Ja mikrobs iekļūst sirdī, tas izraisa iekaisuma procesu vārstu un starpsienu starp kamerām audos, kas ilgst gadiem, kā rezultātā sirds maina struktūras un veido defektus. No brīža, kad defektu attīstībā sirdī nonāk strutaino tonsilīta mikrobu izraisītājs, tas aizņem no 20 līdz 40 gadiem. Un persona, kas jau ir pieauguša cilvēka vecumā, saskaras ar strutainas tonsilīta sekām, kas viņam bija bērnībā un kas ir reimatiski sirds defekti.

Kad locītavās nonāk mikrobs no mandeles, attīstās akūts artrīts, kas pēc kāda laika iziet, bet nākotnē rada auglīgu augsni locītavu slimībām. Kad mikrobs no mandeles iekļūst CNS, attīstās PANDAS sindroms, ko raksturo kognitīvo funkciju emocionālās stabilitātes strauja samazināšanās (atmiņa, uzmanība utt.), Kā arī spontānu nekontrolētu kustību un darbību parādīšanās, piemēram, piespiedu urinēšana, mēles raustīšanās utt. Dažiem bērniem PANDAS sindroms pilnībā izzūd 6 - 24 mēnešu laikā, bet citiem - dažādā smaguma pakāpē - tas paliek daudzus gadus.

Līdz ar to bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem visbīstamākie ir strutaini ķīļveidīgie - komplikācijas nierēs, sirdī, locītavās un nervu sistēmā, nevis ausīs, elpošanas orgānos un ENT orgānos. Līdz ar to stenokardijas ārstēšanai nevajadzētu pievērsties ne tik daudz pašai infekcijai, kas vairumā gadījumu iziet bez īpašas ārstēšanas, bet gan novērst šīs sirds, locītavu un centrālās nervu sistēmas komplikācijas. Un šo nopietno komplikāciju profilaksei ir vērsta obligāta antibiotiku lietošana strutainam mandeļu iekaisumam bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem.

Fakts ir tāds, ka antibiotiku lietošana strutainiem tonsilītiem bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem ļauj samazināt risku saslimt ar šīm nopietnajām sirds, locītavu un nervu sistēmas komplikācijām gandrīz līdz nullei. Tādēļ ārsti uzskata par nepieciešamu sniegt antibiotikas bērniem vecumā no 3 līdz 15 gadiem ar strutainu tonsilītu.

Ir jāzina, ka profilakse un smagu komplikāciju riska samazināšana tiek sasniegta, uzsākot antibiotikas ne tikai no pirmās stenokardijas attīstības dienas. Tādējādi, veicot pētījumus un klīniskos novērojumus, tika konstatēts, ka komplikāciju profilakse ir efektīva, ja bērnam pirms 9 dienām sākas antibiotikas, sākot no tonsilīta sākuma. Tas nozīmē, ka, lai novērstu komplikācijas sirdī, locītavās un centrālajā nervu sistēmā, jūs varat sākt antibiotiku ievadīšanu bērnam 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 un 9 dienas pēc stenokardijas sākuma. Vēlāka antibiotiku lietošanas sākšana vairs nav efektīva sirds, locītavu un centrālās nervu sistēmas komplikāciju novēršanai.

Ja vecāki kādu iemeslu dēļ 3–15 gadus vecam bērnam nevēlas izmantot antibiotikas strutainam tonsilītam, neskatoties uz to, ka sirds, locītavu un centrālās nervu sistēmas komplikāciju risks ir augsts, tad viņi to nedara. Tomēr, ja bērnam ir ausu, elpošanas orgānu un ENT orgānu komplikāciju pazīmes (palielināts iekaisis kakls, veselības pasliktināšanās, sāpes ausīs, krūtīs, puse no sejas utt.), Tad ir nepieciešams izmantot antibiotikas.

Antibiotiku ārstēšana pret tonsilītu

Ja iekaisis kakls ir vīruss, tad neatkarīgi no slimnieka vecuma antibiotikas jālieto tikai no brīža, kad pamanāmas komplikāciju pazīmes no ausīm, elpošanas orgāniem un citiem LOR orgāniem (palielināts iekaisis kakls, sāpes ausī, vienā sejas pusē vai sāpes krūtīs, sliktāka sajūta, drudzis uc). Ja vīrusu iekaisis kakla gadījumā nav komplikāciju pazīmju, tad nevajadzētu lietot antibiotikas.

Ja iekaisis kakls ir bakteriāls (strutains), tad bērnam vecumā no 3 līdz 15 gadiem jāizsniedz antibiotikas pēc iespējas ātrāk. Tomēr, ja nebūtu iespējams sākt antibiotiku lietošanu no pirmajām kakla iekaisuma dienām, tad to var izdarīt līdz 9 dienām ieskaitot no infekcijas slimības sākuma. Tas ir, ja strutaina kakla gadījumā bērns vecumā no 3 līdz 15 gadiem, jūs varat sākt lietot antibiotikas no 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 un 9 slimības dienām.

Pieaugušajiem, kas vecāki par 15 gadiem, ar strutainu kakla iekaisumu, jālieto antibiotikas tikai tad, ja parādās komplikāciju pazīmes no ausīm, elpošanas orgāniem un citiem ENT orgāniem. Tas ir, ja personai, kas vecāka par 15 gadiem un kam ir strutaina tonsilīts, nav nekādu komplikāciju pazīmju, tad antibiotikas vispār nav nepieciešamas.

Kādas antibiotikas ir nepieciešamas kakla iekaisumam

Tā kā beta-hemolītiskā streptokoka A grupa vai stafilokoki izraisa 90–95% bakteriālo tonsilīta vai vīrusu komplikāciju gadījumu, ārstēšanai ir jāizmanto antibiotikas, kurām ir destruktīva iedarbība uz šīm baktērijām. Pašlaik šādas antibiotiku grupas ir kaitīgas beta-hemolītiskiem streptokokiem un stafilokokiem, un tādējādi tās ir efektīvas, lai ārstētu kakla sāpes:

• Penicilīni (piemēram, Amoksicilīns, Ampicilīns, Amoksiklavs, Augmentins, Oksacilīns, Ampioks, Flemoksīns uc);
• Cefalosporīni (piemēram, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone uc);
• Makrolīdi (piemēram, azitromicīns, Sumamed, Rulid uc);
• Tetraciklīni (piemēram, doksiciklīns, tetraciklīns, Macropen uc);
• Fluorokvinoloni (piemēram, Sparfloksacīns, Levofloksacīns, Ciprofloksacīns, Pefloksacīns, Ofloksacīns uc).

Antibiotikas no penicilīna grupas ir narkotikas, ko izvēlas strutaini tonsilīts. Tāpēc, ja nav personas alerģijas pret penicilīniem ar strutainu tonsilītu, vispirms vienmēr jāizmanto penicilīna antibiotikas. Un tikai tad, ja tie izrādījās neefektīvi, varat pāriet uz citu noteiktu grupu antibiotiku lietošanu. Vienīgā situācija, kad stenokardijas ārstēšana ir jāuzsāk nevis ar penicilīniem, bet ar cefalosporīniem ir iekaisis kakls, kas cieš ļoti smagi, ar augstu temperatūru, smagu rīkles pietūkumu un smagiem intoksikācijas simptomiem (galvassāpes, vājums, drebuļi uc).

Ja cefalosporīni vai penicilīni bija neefektīvi vai persona ir alerģija pret šo grupu antibiotikām, stenokardijas ārstēšanai jāizmanto makrolīdi, tetraciklīni vai fluorhinoloni. Šajā gadījumā stenokardijas gadījumā ar mērenu un vieglu smaguma pakāpi jāizmanto tetraciklīna vai makrolīdu grupas antibiotikas, un smagos infekcijas gadījumos jāizmanto fluorhinoloni. Turklāt jāatceras, ka makrolīdi ir efektīvāki par tetraciklīniem.

Tādējādi varam secināt, ka smagos iekaisis kakla gadījumos tiek izmantotas antibiotikas no cefalosporīnu vai fluorhinolonu grupām, kā arī vieglā un vidējā svarā makrolīdi, penicilīni vai tetraciklīni. Tajā pašā laikā antibiotikas, kas iegūtas no penicilīnu un cefalosporīnu grupām, ir narkotikas, no kurām pirmās ir optimālas vidēji smagas un vieglas smaguma mandeļu un pēdējo - smagas infekcijas gadījumā. Ja penicilīni vai cefalosporīni ir neefektīvi vai tos nevar izmantot, vislabāk ir lietot fluorhinolona antibiotikas smagai kakla iekaisumam un makrolīdiem vieglas līdz vidēji smagas pakāpes pakāpēs. Ja iespējams, jāizvairās no tetraciklīnu lietošanas.

Cik dienas?

Ja rodas strutainas iekaisis kakls vai infekcijas komplikācijas, jebkuras antibiotikas jālieto 7 līdz 14 dienas un optimāli 10 dienas. Tas nozīmē, ka jebkura antibiotika jālieto 10 dienu laikā neatkarīgi no dienas, no kuras sākta stenokardijas sākšanās.

Vienīgais izņēmums ir antibiotika Sumamed, kas jāieņem tikai 5 dienu laikā. Atlikušās antibiotikas nedrīkst lietot mazāk par 7 dienām, jo ​​ar īsākiem antibiotiku terapijas kursiem nav iespējams nogalināt ne visas patogēnās baktērijas, no kurām veidojas rezistentās antibiotikas. Šādu antibiotiku rezistentu baktēriju sugu veidošanās dēļ nākamā stenokardija vienā un tajā pašā personā būs ļoti grūti ārstējama, kā rezultātā tiks lietotas zāles ar plašu darbības spektru un augstu toksicitāti.

Jūs arī nevarat lietot antibiotiku stenokardijai ilgāk par 14 dienām, jo, ja zāles neizraisa pilnīgu izārstēšanos 2 nedēļu laikā, tas nozīmē, ka tas šajā gadījumā nav pietiekami efektīvs. Šādā situācijā ir nepieciešams veikt papildu pārbaudi (sēklām, kas noņemamas no kakla, nosakot jutību pret antibiotikām), pamatojoties uz rezultātiem, kas jāizvēlas citai narkotikai, kurai patogēns ir sāpīgs.

Antibiotiku nosaukumi kakla sāpēm

Penicilīna nosaukumi

Cefalosporīni nosaukumi

Makrolīdu nosaukumi

Fluorokvinolona nosaukumi

Tetraciklīna nosaukumi

Bērnu kakla iekaisuma antibiotiku nosaukumi

Dažāda vecuma bērniem var lietot šādas antibiotikas:

1.Penicilīni:

• Amoksicilīns (Amoksicilīns, Amosīns, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - no dzimšanas;
• Amoksicilīns + klavulānskābe (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - no 3 mēnešiem vai kopš dzimšanas;
• Ampicilīns - no 1 mēneša;
• Ampioks - no 3 gadiem;
• Ampicilīns + oksacilīns (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - no dzimšanas;
• Benzilpenicilīns (benzilpenicilīns, Bicilīns-1, Bicilīns-3 un Bicilīns-5) - no dzimšanas;
• Oksacilīns - no 3 mēnešiem;
• Fenoksimetilpenicilīns (fenoksimetilpenicilīns, Star-Pen) - no 3 mēnešiem;
• Osp 750 - no 1 gada.

2. Cefalosporīni:

• Cefazolīns (Zolīns, Intrazolīns, Lizolīns, Natsef, Orizolīns, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - no 1 mēneša;
• Cefalexīns (Cephalexin, Ecocefron) - no 6 mēnešiem;
• Ceftriaksons (Azaran), Axon - attiecībā uz mazuļiem no dzimšanas, kā arī priekšlaicīgai dzemdībām no 15. dzīves dienas;
• Ceftazidims (Bestum, Vice, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, ceftidīns) - no dzimšanas;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - no 8. dzīves dienas;
• Cefotaksīms (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) kopš dzimšanas, ieskaitot priekšlaicīgi dzimušus bērnus.

3. Makrolīdi:

• Eritromicīns (Eomicīns, eritromicīns) - no dzimšanas;
• Azitromicīns (Sumamed un AzitRus injekcijas) - no brīža, kad bērna ķermeņa masa pārsniedz 10 kg;
• Azitromicīns (suspensija iekšķīgai lietošanai Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - no 6 mēnešiem;
• Macropen suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai - no dzimšanas;
• Spiramicīns (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - no brīža, kad bērna ķermeņa masa ir lielāka par 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - no 4 gadiem.

4.Tetraciklīni:

• Minociklīns - no 8 gadiem.

Šajā sarakstā vispirms tiek parādīti starptautiskie nosaukumi, tad nākamā iekavās ir to zāļu tirdzniecības nosaukumi, ar kurām tie tiek pārdoti. Pēc tam jānorāda vecums, no kura bērnus var lietot uzskaitītās antibiotikas.

Jāatceras, ka fluorhinolonus nevar lietot bērniem līdz 18 gadu vecumam, un citas antibiotikas parasti var lietot ar 12 vai 14 gadiem.

Antibiotiku pieaugušajiem ar stenokardijas tabletēm

Tabulā parādīti antibiotikas, kas paredzētas stenokardijas ārstēšanai no dažādām grupām, kas paredzētas pieaugušajiem.