Kā zināms, infekcijas process ir izraisītāja (Mycobacterium tuberculosis) un ķermeņa mijiedarbības rezultāts, tāpēc epidemioloģiskajos pētījumos svarīga vieta ir cilvēka uzņēmības pret tuberkulozes infekciju pētījums. Personai ir augsta dabiskā pretestība pret tuberkulozi. Tomēr elastīgums dzīves laikā nav vienāds, un tuberkulozes biežumu ietekmē dzimums, vecums, saslimstība, dzīves apstākļi utt. Visbīstamākā infekcija ir tuberkuloze bērnībā.
, īpaši agrā bērnībā (līdz vienam gadam un vecumā no 1 līdz 5 gadiem). Šajā periodā dabiskā pretestība joprojām ir nepilnīga un nav uzlabojusies imunoloģisko mehānismu nepietiekamas attīstības dēļ. Mantojuma lomai ir iedzimta nosliece.
vai, pretēji, rezistence pret tuberkulozi
. Ar vecumu šie mehānismi ir uzlaboti, citi faktori, kas negatīvi ietekmē uzņēmību, ir svarīgi: nepietiekams uzturs, vienlaicīgas slimības, smags darbs, kas izraisa sistemātisku pārslodzi, psiholoģiskus bojājumus (stresa situācijas) utt.
Iegūtas imunitātes klātbūtne vai neesamība cilvēkiem, kas inficēti ar tuberkulozi, būtiski ietekmē infekcijas gaitu.
. Neatkarīgi no tā, cik svarīgas ir katra indivīda individuālās īpašības, tuberkulozes epidemioloģijā tiek pētīti vispārējie modeļi, kas nosaka tuberkulozes izplatību iedzīvotāju vai tās atsevišķu grupu vidū. Tādā veidā epidemioloģiskā pieeja tuberkulozes problēmai atšķiras no klīniskā, kas ir atsevišķs pētījums. No šīm pozīcijām ir ļoti svarīgi noteikt iedzīvotāju vidū grupas, kas ir visvairāk uzņēmīgas pret tuberkulozi. Šādas grupas sauc par populācijām ar paaugstinātu tuberkulozes attīstības risku.
Ņemot vērā tuberkulozes patoģenēzi, neinficētām personām, bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem līdz 30 gadu vecumam ir paaugstināts tuberkulozes primāro formu attīstības risks.
, jo iedzīvotāju skaits, kas inficēti ar tuberkulozi, palielinās līdz ar vecuma pieaugumu: līdz 40 gadu vecumam šādu gadījumu skaits sasniedz 70–90%. Inficēto cilvēku skaitu arī uzskata par epidemioloģisku rādītāju - infekciju, kas izteikta procentos, tas ir, uz 100 iedzīvotājiem. Bieži vien infekcija tiek noteikta atkarībā no dažādām vecuma grupām. Valstīs, kur veic jaundzimušo tuberkulozes vakcināciju, bērnu un pusaudžu revakcināciju, iedzīvotāju infekcijas biežuma noteikšana saskaras ar lielām grūtībām sakarā ar pozitīvu tuberkulīna testu pēc vakcinācijas un revakcinācijas. Tomēr ir izstrādāta aprēķina metode, kas ļauj noteikt "infekcijas risku" un attiecības starp šo rādītāju un pacientu skaitu ar tuberkulozes infekcijas formām.
RF veselības reformas
Mana kursa darba mērķis ir Krievijas Federācijas veselības sistēmas analīze šobrīd, tā darbs, uzdevumu īstenošana, prioritārās attīstības jomas, pētniecības problēmas.
Secinājums
Krimas atpūtas un tūrisma komplekss ir savstarpēji saistītu nozaru un ekonomiskā kompleksa uzņēmumu kopums, ko vieno kopīgs mērķis - izmantot visu gadu.
Metabolisma sindroms - diagnoze
Saskaņā ar ASV Veselības institūta ieteikumiem "metaboliskā sindroma" diagnozei pietiek ar jebkuru no trim pazīmēm..
Analīze par tuberkulozi ar asinīm bērniem un pieaugušajiem
Bīstama infekcijas slimība prasa ne tikai savlaicīgu diagnozi, bet arī periodisku ārstēšanas rezultātu uzraudzību. Attiecībā uz tuberkulozi asins analīzes tiek uzskatītas par informatīvām metodēm. Kādas pētniecības metodes tiek izmantotas, kā tās atšķiras? Pārskatot asins parametru pārbaudes metodes, varat uzzināt par analīzes, informativitātes, rezultātu iegūšanas ātruma iezīmēm.
Kas ir tuberkuloze?
Smaga infekcijas slimība notiek hroniskā formā. Tuberkulozi izraisa baktērijas - Kochas zizlis (Mycobacterium tuberculosis complex), kas ir izturīgi pret ārējām ietekmēm. Šīs slimības raksturīgās iezīmes ir šādas:
- ietekmē elpošanas orgāni - plaušu forma;
- skartās locītavas, kauli, limfmezgli, urīnceļu sistēma - ekstrapulmonāla izskats;
- infekcija bieži notiek caur gaisa pilieniem, retāk saskaroties ar pārtiku no mātes uz augli caur placentu.
Tuberkulozē tiek atklātas atvērtas un slēgtas attīstības formas. Pirmajā gadījumā pacients ir lipīgs, bīstams citiem, ir nesējs un ekskrēcijas baktērijas. Viņu ārstē īpašās klīnikās. Aizvērtajā formā slimība ir līdzīga aukstai, bīstamiem mikrobiem netiek izdalīti vidē. Infekcijai ir raksturīgi šādu simptomu parādīšanās:
- nomākts garastāvoklis;
- chill vakarā;
- zema līmeņa drudzis;
- pārmērīga svīšana naktī;
- pietūkuši limfmezgli;
- apetītes traucējumi;
- nemierīgs miegs;
- vājums;
- klepus;
- svara zudums;
- tahikardija.
Tiek uzskatīts, ka cilvēki, kas cieš no sliktiem sociālajiem un dzīves apstākļiem, ar zemu dzīves līmeni, cieš no tuberkulozes. Ārsti uzskata, ka galvenais faktors infekcijas parādīšanā ir imunitātes samazināšanās. Tuberkulozes bacillus, kas iekļūst organismā, var palikt tur ilgu laiku, aktivizējoties pēc strauja organisma aizsargspējas samazināšanās. Patoloģijas attīstības provocējošie cēloņi bieži ir:
- stresa situācijas;
- grūtniecība;
- nepietiekams uzturs;
- hroniskas slimības;
- alkohola lietošana;
- HIV infekcija;
- narkomānija;
- smēķēšana
Asins tests tuberkulozei
Galvenās infekcijas diagnostikas metodes ir Mantoux tests, kas tiek veikts bērnībā, un fluorogrāfija pieaugušajiem. Asins analīzi par tuberkulozi uzskata par precīzāku un informatīvāku. Šai metodei ir priekšrocības:
- nav kontrindikāciju;
- diagnoze tiek konstatēta īsā laikā;
- nav nepieciešams veikt atkārtotus pētījumus;
- ir izslēgti viltoti pozitīvi;
- aizvieto Mantoux testu bērnam ar aizliegumiem tās īstenošanai.
Kādi testi ir nepieciešami, lai izietu pacientu ar aizdomām par tuberkulozes infekciju, ārsts izlemj, ņemot vērā klīnisko attēlu. Ir vairāki pētījumu veidi, kas tiek izmantoti dažādos slimības posmos. Viena no pirmajām un obligātajām metodēm:
- pilnīgs asins skaits - nosaka iekaisuma procesa klātbūtni organismā;
- bioķīmiskie pētījumi - mainot olbaltumvielas asins struktūrā, atklājas slimības forma un stadija.
Lai noskaidrotu tuberkulozes diagnozi, veiciet papildu asins analīžu veidus. Ārsti izraksta pacientiem:
- PCR - polimerāzes ķēdes reakcija - ir informatīva, uz īsu laiku sniedz pilnīgu priekšstatu par slimības attīstību, tiek izmantota ekstrapulmonālas infekcijas gadījumā, agrīnai diagnostikai, kontrolei.
- ELISA - ar imūnsistēmu saistītā imūnosorbenta tests - nosaka specifisko antivielu saturu asinīs infekcijas ierosinātājam - Koch plauktam.
- T-SPOT ir mūsdienīga pētniecības metode, ko izmanto HIV infekcijai, ko raksturo precizitāte.
Kad ir nepieciešams veikt analīzi
Bērniem ir risks saslimt ar tuberkulozi. Papildus tam, ka viņu imūnsistēma nav pilnībā izveidota, slimība var negatīvi ietekmēt visas ķermeņa funkcijas. Veic tuberkulozes asins analīzes:
- bērni, kas saskaras ar slimiem cilvēkiem;
- zīdaiņiem, kam pēc Mantoux testa ir jaukti rezultāti;
- Iedzīvotāji, kas uzsāk darbu bērnu medicīnas, izglītības iestādēs (bērnudārzos, skolās).
Pētījuma indikācijas ir saskare ar slimības nesēju. Ziedot asinis tuberkulozei ir nepieciešams no tiem, kas vēlas strādāt ēdināšanas iestādēs. Ja pacientam ir konstatēts, analīzes ir paredzētas aizdomām par patoloģiskiem procesiem vai apstiprina tuberkulozes infekciju.
- attēla aptumšošana ar fluorogrāfiju, radiogrāfiju;
- temperatūras paaugstināšanās vakarā;
- svara samazināšana;
- hronisks klepus;
- nakts svīšana;
- smaga vājums;
- apetītes trūkums;
- nemierīgs miegs ar murgiem.
Pilnīgs asins skaits tuberkulozei
Nav īpašu marķieru, kas palīdzētu noteikt šo infekcijas slimību. Asins analīzes tuberkulozes gadījumā atklāj iekaisuma un patoloģisku procesu klātbūtni noteiktos posmos. Dekodējot ievērojiet, ka izstrādes gadījumā:
- infiltrācija (slimības sākuma stadija) - ESR palielinās (eritrocītu sedimentācijas ātrums), leikocīti maz mainās;
- izplatīta forma (plaša izplatīšana) - redzēt būtisku darbības pasliktināšanos;
- procesa klusums - rezultāti kļūst normāli.
Laboratorijā veic pilnu asins analīzi. Pacients veic žoga biomateriālu pirkstu izpētei. Rezultāti ir gatavi pēc dažām stundām. Šīs tehnikas trūkums ir tas, ka jūs nevarat veikt precīzu diagnozi. Svarīgi rādītāji rezultātu dekodēšanai:
- ESR tuberkulozē - 80 mm / stundā, kas norāda uz aktīvu iekaisuma procesu. Sievietēm normālā vērtība ir 20 mm / h, vīriešiem - 15;
- leikocītu skaits - atzīmējiet lieko daudzumu (norma ir 4-9 x10 pie 9 grādiem / l);
- samazinājās limfocītu skaits;
- eozinofilu skaits palielinājās līdz 8% (norma pieaugušajiem ir 0-5).
Atšifrējot vispārējo tuberkulozes analīzi asinīs, pievērsiet uzmanību novirzei no sarkano asins šūnu standarta. Šis rādītājs ir atkarīgs no slimības rakstura:
- ar lēnu formu, bojājuma punktu lokalizācija, skaitlis ir normāls, bet to krāsa mainās, hemoglobīna līmenis eritrocītos samazinās;
- ar ievērojamu infiltrāciju, sarkano asins šūnu lielumu un to skaita samazināšanos.
Biochemical
Veicot šo pētījumu, asinis tiek ņemtas no vēnas, rezultāts tiek iegūts nākamajā dienā. Pareizi dekodējot rādītājus, ir iespējams noteikt nopietnas slimības agrīnā stadijā. Diemžēl tuberkulozes bioķīmiskā asins analīze nesniedz precīzu diagnozi. Pētījumam ir šādi mērķi:
- periodiska ārstēšanas procesa uzraudzība;
- homeostāzes traucējumu korekcija (ķermeņa iekšējās vides stabilitātes nodrošināšana);
- identificējot zāļu ietekmi, blakusparādības.
Tuberkulozes gadījumā bioķīmiskie asins parametri ir atkarīgi no slimības stadijas, komplikācijām un līdzīgām patoloģijām. Atšifrējot konstatēto analīzi:
- ar neaktīvu infekcijas formu, kopējais proteīns, seruma proteīnu frakcijas ir normālas;
- akūtas slimības gaitā, kad sāk progresēt hroniska tuberkulozes infekcijas forma, samazinās albumīna-globulīna attiecība (norma ir 15, -2,3).
Biochemiskie pētījumi baktēriju infekcijas veidošanās laikā palīdz izsekot aknu un nieru stāvoklim. Lai novērtētu pacienta veselības stāvokli, īpaši smagas slimības formas gadījumā, pievērsiet uzmanību šādiem asins parametriem tuberkulozē:
- tiešais un kopējais bilirubīns (zem normālas);
- AST - aspartāta aminotransferāze (palielināta);
- ALT - alanīna aminotransferāze (palielinās).
Ar šo metodi pētījumi ātri nosaka konkrētu antivielu klātbūtni asinīs tuberkulozes izraisītājam - Kochas zizliem. ELISA - fermentu imūnanalīze - izmanto kā alternatīvu Mantoux testam. Rezultāti ir gatavi divās stundās. Veicot pētījumus laboratorijā:
- pacients ņem asinis no vēnas;
- Biomateriālu apstrādā ar īpašu risinājumu;
- gaida saiknes veidošanos starp antigēnu un antivielu;
- ar pozitīvu rezultātu, reģistrē fermentu reakciju.
ELISA analīzes trūkums - ja nav 100% precizitātes, nespēja noteikt slimības stadiju. Ir iespējams iegūt viltus pozitīvus un nepatiesus negatīvus rezultātus. Atklātās antivielas pret tuberkulozi ne vienmēr norāda slimību. Negatīvs rezultāts ne vienmēr ir infekcijas trūkums. Amg imūnglobulīns pētījumā nav konstatēts, ja:
- infekcijas sākuma stadija, kad tā vēl nav attīstījusies pietiekamā daudzumā;
- pacienta imūndeficīta stāvokļa klātbūtne.
Pozitīvs rezultāts ir tuberkulozes klātbūtne imūnglobulīna testos Amg. Tas var norādīt šādus procesus organismā:
- tika konstatēta plaši izplatītas slimības aktīvā forma;
- imūnglobulīni parādījās nesenās bērna vakcinācijas rezultātā pret tuberkulozi vai iepriekšējo slimību (viltus pozitīvs rezultāts);
- pastāv ievērojamas pārmaiņas ārstēšanā;
- pacientam ir tuberkuloze.
PCR diagnostika
Polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) ārstu metode nosaka, ja ir pieņēmums par diagnozi, un ir nepieciešams to apstiprināt. Šajā analīzē biomateriāls ir ne tikai asinis, krēpas, urīns, cerebrospinālais šķidrums, uztriepes no dzimumorgāniem un rīkles. Šīs tehnikas priekšrocības:
- augsta precizitāte;
- slimības diagnoze dienas laikā;
- precīza infekcijas avota atklāšana ekstrapulmonālajā formā;
- patogēna identifikācija, pat viena molekula slimības agrīnā stadijā;
- pareizo ārstēšanas metožu izvēli;
- terapijas rezultātu uzraudzība.
Šim pētījumam nav kontrindikāciju. To lieto, lai diagnosticētu infekcijas bērniem, grūtniecēm. PCR diagnostikas trūkums tās sarežģītībā. Laboratorijā ir nepieciešami augsti kvalificēti speciālisti. Pētījums tiek veikts šādā veidā:
- veikt asins paraugu ņemšanu no vēnas;
- ievieto kolbā ar īpašu vielu, kas aptur koagulācijas procesu;
- šūnas tiek izolētas no plazmas;
- izmantojot polimerāzes reakciju, patogēna DNS tiek izolēta;
- pat vairāku Koch sticks klātbūtne ir pierādījums infekcijas procesam.
T-spot analīze
Šī ir viena no modernākajām, ļoti precīzām metodēm tuberkulozes diagnosticēšanai. Lai veiktu pētījumu, asinis tiek ņemtas no vēnas, konstatēta imūnsistēmas reakcija uz mikroorganismu klātbūtni. Tuberkulozes baktērijas satur specifiskus antigēnus. Imunitāte reaģē uz tiem - pastāv limfocītu šūnu aktivācija, kuru klātbūtne ir noteikta pētījumā. T-SPOT.TV ir metodes starptautiskais nosaukums, kas apzīmē:
- T - imūnās šūnas;
- SPOT - traipi;
- TV - tuberkulozes apzīmējums.
Pētījuma laikā tiek skaitīti plankumi, kas veidojas antigēnu specifisko imūnsistēmu vietā. Analīze atklāj visas slimības formas. Šāda pētījuma trūkums ir tas, ka infekcijas aktīvo fāzi nevar atšķirt no latenta (latenta). T-SPOT tehnikas izpildes pozitīvie aspekti:
- augsta precizitāte;
- kontrindikāciju trūkums;
- iespēju pētīt cilvēkus ar alerģijām, patoloģijas, kas ietekmē imūnsistēmu (diabēts, HIV infekcija);
- nav viltus pozitīvu rezultātu;
- iegūt kopsummas pusstundas laikā.
Asins tests tuberkulozei bērnam
Bērnībā tiek veikts tuberkulīna tests (Mantoux), lai atklātu tuberkulozi profilakses nolūkā. Ja ir pozitīvs rezultāts, ieceliet papildu pētījumus. Infekcijas slimību kompleksā diagnostikā, izmantojot pilnīgu asins analīzi. Atšifrēšana tiek veikta ar tādiem pašiem principiem kā pieaugušajiem. Rādītāji ir atkarīgi no vecuma, un šādas vērtības norāda uz iekaisumu:
- ESR - pieaugums (normāls 4-10 mm / h);
- leikocīti - pieaugums (vairāk nekā 4-8,8 x 10 līdz 9 grādi / l);
- hemoglobīns ir pazemināts;
- neitrofilu (nenobriedušu leikocītu) skaits pārsniedz 6%.
Alerģiskas reakcijas gadījumā pret Mantus tiek veikta alternatīva, mūsdienīga, ļoti jutīga asins analīze tuberkulozei bērniem - QuantiFERON-TB Gold7. Ar tās palīdzību nosaka infekcijas procesa aktivitāti, identificējiet slimības slēpto formu. Starp efektīvām metodēm tuberkulozes diagnosticēšanai bērnu asinīs ņem vērā:
- imūnsistēma, kas saistīta ar fermentiem - atklāj antivielas pret baktērijām, kas izraisījušas infekciju;
- polimerāzes ķēdes reakcija - ar augstu precizitāti nosaka Koch tubercle bacilli ar to DNS klātbūtni asinīs.
Viss par medicīnu
populārs par medicīnu un veselību
Tuberkuloze: avoti, transmisijas veidi, jutība
No sabiedrības sociālajām un medicīniskajām problēmām tuberkuloze ieņem īpašu vietu. Veco vecāko arheoloģisko konstatējumu par cilvēka mugurkaula tuberkulozo bojājumu konstatēja Vācijā, un tas aizsākās astoto gadu tūkstotī pirms mūsu ēras. Tuberkulozes izmaiņas tika konstatētas arī Ēģiptes māmiņās, kas minētas otrajā tūkstošgadē pirms mūsu ēras, un vecākā zināmā šīs slimības klātbūtnes raksturojums pieder „medicīnas tēvam” Hipokrāts (460-370 BC).
15. un 19. gadsimtā tuberkuloze kļuva plaši izplatīta, īpaši nabadzīgo vidū. Tas bija saistīts ar necilvēcīgiem apstākļiem, sliktu uzturu, pārpildītu iedzīvotāju skaitu, biežajiem kariem un migrāciju, zemu medicīniskās aprūpes līmeni. Līdz 20-30% nāves gadījumu XVII gadsimtā veidoja tuberkuloze, kas pārsniedza mirstību holēras epidēmiju, vēdertīfu un militāro darbību laikā.
20. gadsimtā, it īpaši pēc Otrā pasaules kara, kad tika ieviestas efektīvas profilakses metodes un mūsdienīgas pret tuberkulozes zāles, tuberkulozes epidemioloģiskā situācija ievērojami uzlabojās. Tika izteiktas optimistiskas prognozes par ātru šīs slimības pilnīgu iznīcināšanu, kas tomēr nenotika nevienā pasaules valstī.
Kopš 90. gadu sākuma tuberkuloze ir atgriezusies pasaules mērogā kā nopietna medicīnas problēma. 1993. gada aprīlī PVO konstatēja, ka tuberkuloze ir viena no viena infekcijas izraisītāja nāves cēloņiem, un pastāv reāls drauds tās globālajai epidēmijai.
Tuberkuloze ir infekcijas slimība, un līdz ar to tā tāpat kā citas infekcijas pakļaujas epidēmijas procesa vispārējiem likumiem, kas ietver trīs galvenās saites:
- jutība pret tuberkulozi
Galvenais infekcijas avots ir pacients ar tuberkulozi, kas izplūst baktērijas vidē. Slimības izraisītājs 95% gadījumu ir cilvēka tipa mikobaktēriju tuberkuloze. Mikobaktērijas var izdalīties klepus laikā ar krēpu, siekalām un ekstrapulmonālās tuberkulozes laikā ar urīnu un izkārnījumiem. Visbīstamākie ir pacienti ar plaušu tuberkulozi. Dienas laikā viņi var izdalīt vairāk nekā vienu miljardu mikobaktēriju. Slimības attīstības risks ir atkarīgs no pacienta izdalīto baktēriju skaita un to virulences. Katru gadu viens pacients ar baktērijām var inficēt 10-15 cilvēkus. Daži eksperti uzskata, ka reāls inficēšanās risks no pacienta ar tuberkulozi ir strauji samazinājies, ja viņš vismaz divas nedēļas ir saņēmis intensīvu ārstēšanu.
Tuberkulozes izmaiņas dažādos orgānos tiek konstatētas gandrīz 50 zīdītāju un 80 putnu sugu sugās, bet patiešām bīstams infekcijas avots cilvēkiem, bet liellopu pārstāvji, kurus parasti skar liellopu mycobacterium tuberculosis, ir reāls drauds cilvēkiem.
Tuberkulozes gadījumā ir liela atšķirība starp infekciju un tuberkulozes attīstību kā slimību. Aptuveni 50% pasaules iedzīvotāju ir inficēti, tostarp 70–80% pieaugušo, un ne vairāk kā 3-5% no tiem ir slimi. Citos inficētos indivīdos slimība attīstās, un tuberkulozes izraisītāji daudzus gadus paliek orgānos neaktīvu formu veidā. Dažādu apstākļu ietekmē viņi var pārvērsties par tipisku augstas virulences mikobaktēriju tuberkulozi un izraisīt slimības. Tāpēc pieaugušajiem sekundārā tuberkuloze ne vienmēr ir jauna infekcija, un vecās tuberkulozes fokusa iekšējās reaktivācijas, kas veidojas sākotnējās infekcijas laikā, ir bieži sastopams slimības avots.
Galvenie tuberkulozes infekcijas veidi ir aerogēni, barības un kontaktu veidi. 90% gadījumu notiek inficēšanās ar gaisu, tas ir, gaisa plūsma caur elpceļiem. Aerogēnais pārraides veids ir piliens un putekļi. Tieša infekcijas pārnešana caur pilieniem caur siekalām, krēpām ir iespējama klepus, dziedāšana, skaļa saruna ne vairāk kā 1-1,5 metru attālumā no pacienta. Tādēļ infekcijas pārnešana bieži notiek, kad krēpas, kas nokrīt uz grīdas, uz zemes vai dažādiem objektiem, daļēji iztvaiko, atstājot atsevišķas daļiņas ar mikobaktērijām, kas kopā ar putekļiem var pieaugt gaisā un nokļūt veselīga cilvēka elpceļos. Suspensijā gaisā putekļu daļiņas ar mikobaktērijām var palikt līdz 5 stundām.
Tieša saskare ar inficēšanos var notikt tiešā saskarē ar pacientu caur skūpstiem, netieši caur piesārņotiem mājsaimniecības priekšmetiem: dvieļi, grāmatas utt. Liellopu tipa mikobaktērijas var pārnest pa barības ceļu, tas ir, caur gremošanas traktu, ar piena produktiem, retāk caur gaļu vai saskaroties ar slimiem dzīvniekiem. Pārtikas produktu piesārņošana ar cilvēka tipa mikobaktērijām ir iespējama, ja cilvēki ar tuberkulozi saskaras ar tiem preparāta sagatavošanas vai pārdošanas laikā. Mātes ar tuberkulozi parasti dzemdē veselus bērnus, jo mikobaktērijas neiziet cauri placentāro barjeru. Ir aprakstīti tikai atsevišķi gadījumi, kad mātīte ar tuberkulozes fokusu bojājumiem ir iekļāvusi intrauterīnu infekciju ar vispārējām tuberkulozes formām.
Slimības attīstība lielā mērā ir saistīta ar ķermeņa pretestības individuālajām īpašībām. Personai piemīt dabiska pretestība pret tuberkulozi, pateicoties iedzimtu un iegūto aizsardzības mehānismu kompleksam. Bērniem šie mehānismi ir nepietiekami attīstīti, nepilnīgi, tāpēc infekcija viņiem ir īpaši bīstama. Vecumdienās samazinās rezistence pret tuberkulozi. Vīrieši biežāk cieš no tuberkulozes.
Antivielas pret tuberkulozi: diagnozes metodes priekšrocības un būtība
Jauna diagnostikas metode ir balstīta uz asins analīzi attiecībā uz antivielām pret tuberkulozi. Antivielu klātbūtnes noteikšana, to skaita un klases noteikšana ļauj ārstiem veikt precīzu diagnozi, lai sāktu ārstēšanu. Metodes vērtību atzīst pediatri.
Antivielas pret tuberkulozi asinīs
Antivielas pret bīstamās patoloģijas izraisītāju, kas ir kļuvis populārs mūsdienu pasaulē, tuberkuloze ir specifiski imūnglobulīni. Jau pēc nosaukuma jūs varat uzminēt, kura sistēma ir atbildīga par to ražošanu - imūnsistēmu. Antivielu klātbūtnes izpēti sauc par ELISA. Bieži vien mācību grāmatās var atrast saīsinājumu - ELISA. Antivielu testiem tiek ņemta asins analīze no vēnas.
Kad tuberkuloze nonāk aktīvajā kursa posmā, sākas antivielu veidošanās pret antigēniem:
Antivielas asinīs sāk veidoties gandrīz tūlīt pēc aktīvas uzvedības sākšanas mikobaktēriju asinīs. ELISA sniedz precīzus datus par slimības etioloģiju, nosaka posmu, kurā tas atrodas.
Antivielu tests tuberkulozei
Antivielu testu nevar salīdzināt ar rutīnas testu, tā ir sarežģīta diagnostikas procedūra, kurai nepieciešama īpaša apmācība gan no pacienta, gan ārsta. Pārbauda imūnsistēmas saistīšanās ar tuberkulozes patogēnu antigēniem procesa līmeni un ātrumu. Veicis visus pētījumus, izmantojot fermentu. Procedūra ļauj iegūt heterogēnu informāciju par pacienta veselības stāvokli, viņa imunitātes kvalitāti.
No pacienta tiek ņemts asins tests, kad viņš neuzņēma pārtiku uz noteiktu laiku, vēlams 12 stundas, bet minimālais daudzums ir 1 stunda. Tāpēc noteiktie rīta testi. Un pacients nevar ēst ne tikai pārtiku, medikamentu lietošanu un šķidrumus aizliegt. Jebkura iekļūšana asinīs maina patoloģijas tēlu un var dot nepatiesus rezultātus. Zāļu kurss tiek pārtraukts vienu nedēļu pirms pētījuma. Tiešā ELISA tehnoloģija ir līdzīga bioķīmiskai analīzei.
Mycobacterium tuberculosis
Infekcijas avots ir cilvēki, kurus skārusi tuberkuloze. Mikobaktērijas ir krēpās. Tas nāk no ķermeņa klepus, šķaudot, spļaut. Pirmais bojājums attīstās un beidzas ar tuberkulozes pazīmju parādīšanos 10% inficēto. Atlikušajos 90% imūnā aizsardzība sāk darboties spilgti, aktīvi un novērš patoloģiju. Infekcija šajā periodā notiek latentā (slēptajā) formā, mikobaktērijas nepalielinās.
Antivielas pret Mycobacterium tuberculosis atklāj ar dažādām laboratorijas pētījumu metodēm un ļauj sākt ārstēšanu savlaicīgi. Vairāk nekā 70 mikobaktēriju veidi, no kuriem 5 izraisa bīstamu patoloģiju. Viņi ir apvienoti tuberkulozes kompleksā:
- cilvēka veids;
- bullish;
- Āfrikas;
- pele;
- vakcīnas celms.
Cilvēka veids izraisa lielāko daļu tuberkulozes formu un veidu. Saskaņā ar dažādiem avotiem šis skaitlis svārstās no 85 līdz 92%. Liellopi kļūst par 5 līdz 15% gadījumu. Āfrikas sugas izraisa lielāko daļu gadījumu Dienvidāfrikas kontinentā, aptuveni 90%. Pele ir reti diagnosticēta. Vakcīnas celms palīdz novērst. Visbiežāk slimība skar dažādus cilvēka ķermeņa orgānus un sistēmas:
Atlikušie procenti tiek sadalīti šādās sistēmās:
Ekstrapulmonālās sugas biežāk sastopamas pacientiem ar HIV infekciju.
Asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret tuberkulozi
Mikroskopiskā pārbaude, ko veic ar krēpām, tiek uzskatīta par standarta. Metodei ir priekšrocības, galvenais ir augsts specifiskums un trūkumi. Galvenais trūkums ir zems jutīgums, lai netiktu sajaukts, sējai vajadzētu būt īpašam baktēriju skaitam, augsta koncentrācija. Efektivitāte atšķiras atkarībā no kategorijas. Zemākās cenas sniedz:
- pacientu vecums virs 60 gadiem;
- bērni;
- HIV inficēts.
Sputuma pārbaude aizņem ilgu laiku, kas bieži nevēlas zaudēt. Baktērijas aug krēpu kultūrā līdz 8 nedēļām. Šajā laikā ir iespējams pabeigt nekomplicēta tipa patoloģijas terapeitisko kompleksu ar zināmu patogēnu. Papildus mikroskopiskai lietošanai tiek izmantoti vēl divi diagnostikas veidi:
Abas sugas izmanto, lai noteiktu plaušu bojājumus.
Diferenciālā skrīninga metode ļauj noteikt antivielas pret mikobaktēriju tuberkulozi. Augsti rezultāti tiek sasniegti, analizējot specifiskus antigēnus. Lai iegūtu nepareizu rezultātu šajā pētījumā, nav iespējams. Testa analīzes jutīgums:
- limfmezgli - 61%;
- eksudatīvs pleirīts - līdz 100%.
Mycobacterium tuberculosis antivielu analīzes mērķis un mērķi: t
- Pārbaudiet ārstēšanas efektivitāti un pareizību.
- Infekcijas konstatēšana.
- Iepriekš noteiktas diagnozes apstiprināšana.
Kad ELISA kļūst par vienīgo pareizo diagnostikas metodes izvēli:
- Ilgstoša (pastāvīga) saskare ar inficēto.
- Profesionālā darbība pacientiem ar tuberkulozi.
- Saziņa ar riskam pakļautajiem cilvēkiem. Ilgstoša neefektīva hronisku sugu patoloģiju ārstēšana (prostatīts, cistīts, pielonefrīts).
- Anēmija
- Leukocitoze.
Patoloģijas simptomi liecina par nepieciešamību meklēt medicīnisko palīdzību:
- vājums un strauja noguruma no stresa;
- temperatūra zemfrekvences līmenī;
- pastiprināta svīšana naktī;
- klepus ilgst vairāk nekā 2-3 nedēļas;
- sāpes krūšu kaulā;
- krampji mugurā;
- sāpes locītavās un peritoneum.
Kopējās antivielas pret tuberkulozes patogēniem
Testējot antivielu saturu pret tuberkulozi, nosaka noteiktu Lg veidojumu grupu kopējo skaitu:
Pētījuma metode ir daļa no diagnostikas pasākumu kopuma, kas spēj atklāt tuberkulozes, mikobaktēriju izraisītāju, infekcijas agrīnā stadijā.
Rezultātā tiek iegūti divi kopsummas:
Pozitīvā atbilde ir sadalīta atsevišķās grupās:
- patoloģijas aktīvās formas lokalizācija;
- kopējās antivielas pēc slimības;
- TB infekcija.
Rezultāts rāda, ka ārstēšana ir efektīva, ja antivielu daudzums ir ievērojami palielināts virs normas.
Tests palīdz ārstam noteikt viņa diagnozi, kad ne rentgenstari, ne mikroskopija sniedza precīzu atbildi, PCR parādīja patoloģiju neskaidrību un simptomi ir līdzīgi plaušu tuberkulozei.
Asins analīze antivielām pret tuberkulozi bērniem
Bērni baidās veikt asins analīzi ar pirkstu, lielākā daļa no viņiem raud, un nonāk histērijā. Asinis no vēnām ir vēl sarežģītāks pētniecības process. Tādēļ ārsti bērnus izraksta tikai dažos gadījumos. Kāda ir verifikācijas norāde:
- aizdomas par plaušu tuberkulozes attīstību;
- ja rodas šaubas par plaušu bojājumu diagnozi;
- steidzami jāatrod infekcijas avots;
- atkārtojas parādību simptomu parādīšanās.
Šī metode palīdz veikt pilnīgu kontroli pār patoloģijas gaitu un izvēlētā terapeitiskā kompleksa tuberkulozes pasākumu efektivitāti.
Antigēna reakcija ar antivielu dod precīzu imūnglobulīna daudzuma rādītāju, ļauj noteikt, kāda veida imunitāte ir bērnam. Diagnostika tiek apstrādāta, izmantojot parastos matemātiskos aprēķinus. Kādas infekcijas ir bērna ķermenī:
- HIV;
- vīrusu hepatīts;
- hlamīdiju infekcijas;
- herpes patoloģija;
- mikobaktērijas;
- tuberkulozi.
Slimības posmiem ir atšķirīga antivielu klase, tāpēc speciālists nosaka slimības attīstības periodu.
Asinis pret tuberkulozes antivielām, nevis Mantus
Mantoux tests nav vienīgā pētniecības metode, kas ļaus atklāt infekciju. Ir arī citas iespējas. Tas ir īpašs asins tests. Trīs analīzes metodes:
- Kopumā. To veic ne tikai ar aizdomām par tuberkulozi. Jebkura patoloģija, kas iekļūst organismā, izraisa izmaiņas asinīs. To var uzskatīt par pētījumu sākuma punkta vispārēju analīzi. Slimība tiek konstatēta, ir nepieciešama papildu pazīmju precizēšana. Šī metode papildina pētniecību un nav alternatīva.
- Imūnanalīze (ELISA). Pētījuma mērķis ir noteikt antivielas pret baktērijām, kas izraisa tuberkulozi. Būtībā tas ir imūnglobulīnu klātbūtne asinīs. Tehnikas priekšrocības ir ļoti jutīgas pret visiem asins elementiem un rezultāta precizitāti. Bieži vien ārsti izraksta ELISA, kad Mantoux ir pozitīvs rezultāts.
- Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Pētījums atklāj antivielu un patogēnu klātbūtni. Iestata mikobaktēriju skaitu.
Mantoux vietā tiek veikta īpaša asins satura analīze, jo tā ir ērtāka, ātrāka un dod optimālus rezultātus.
Asins diagnoze ir drošs veids, kā noteikt mikobaktēriju klātbūtni asinsvados. ELISA metode ir ātra, kas ļauj saīsināt laiku, lai noteiktu slimības cēloņus. Īpaši bērnu vecumam laiks ir ļoti svarīgs. Jo ātrāk bērns saņem nepieciešamo ārstēšanu, jo vieglāk un ātrāk būs atveseļošanās.
Asins diagnoze pret mycobacterium tuberculosis antivielām
Tuberkuloze ir viena no visizplatītākajām slimībām pasaulē. Katru stundu no tuberkulozes mirst vidēji 1 cilvēks. Vadošās laboratorijas pasaulē attīsta ne tikai mūsdienīgas ārstēšanas metodes, bet arī augstas kvalitātes metodes Mycobacterium tuberculosis agrīnai atklāšanai.
Visaugstāko efektivitāti pierādīja asins tests imūnglobulīna AMG tuberkulozei. Pateicoties viņam, bija iespējams identificēt slimību pirms sīki izstrādāta klīniskā attēla rašanās.
Pētījums par tuberkulozes imūnglobulīna AMG
Pašlaik papildus bioloģisko šķidrumu mikroskopiskai pārbaudei laboratorijas diagnostika ir svarīgs solis diagnostikā. Viena no ātrākajām, lētākajām un efektīvākajām metodēm ir ELISA vai ELISA. Ar to ir iespējams noteikt kopējās antivielas pret mikobaktērijām slimības sākumposmā.
Imūnglobulīna AMG analīze nozīmē, ka kopējo antivielu Ig A, Ig M, Ig G uz Mycobacterium tuberculosis saturu novērtēs kā diagnostiskos marķierus. Šo imūnkompleksu skaits un attiecība var liecināt ne tikai par pašas slimības klātbūtni, bet arī uz dabu, kursa ilgumu un skarto zonu.
Tādējādi antivielas pret Ig A liecina, ka elpošanas sistēmas orgāni ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Visbiežāk skar plaušu alveolāro aparātu. Šī imūnglobulīna loma ir aizsargāt alveolus no tuberkulozes bacillus kaitīgās iedarbības, kas tiek panākta, novēršot mikroorganismu iekļūšanu gļotādās.
Neskatoties uz to, ka šādam tipam nav patogēna ierosinātāja neitralizēšanas, tas izraisa imūnreakciju kaskādi, ar kuras palīdzību tiek veidota pilnvērtīga imūnreakcija. Ig A nosaka ar siekalu testēšanu.
Ig M klase ir viens no nozīmīgākajiem slimības diagnostikā, jo tie ir slimības primārā vai akūta perioda marķieri. Šāda veida antivielas cirkulē asinīs un spēj uzlabot limfocītu fagocītisko aktivitāti. Pēc signāla par baktēriju iespējamo iekļūšanu Ig A, T-helper šūnas izraisa reakciju kaskādi, ko sauc par primāro imūnreakciju.
Tās pirmā saikne ir antivielas pret Ig. Tā kā šo imūnglobulīnu augstā aktivitāte ir ļoti ātra, organismam ļoti īsā laikā izdodas aktivizēt humorālās reakcijas sistēmas un palielināt gan limfocītu migrāciju uz bojājumu, gan paātrināt citu imūnglobulīnu grupu sintēzi.
M klases imūnglobulīns
Lielākais skaits ir Ig G. Šī klase nāk, lai aizstātu Ig M, kas norāda uz ilgu slimības gaitu, kā arī veido imunitāti pret konkrētu patogēnu. To funkcijas ir līdzīgas imūnglobulīniem M, bet to daudz mazāka izmēra dēļ Ig G var iekļūt caur dažādām bioloģiskām barjerām organismā.
Tas veicina to, ka, atkārtoti nonākot saskarē ar patogēnu, imūnās atbildes reakcija tiks veidota daudz ātrāk, kā rezultātā paātrinās dzīšanas process. Kad pacients atgūstas, M Ig klase tiks aizstāta ar G-klasi, lai ārsts varētu novērtēt slimības stadiju, kā arī ārstēšanas kvalitāti.
Kad ir vajadzīgi pētījumi?
Tuberkulozes diagnosticēšanas sarežģītība ir tāda, ka tās klīniskais attēls ir līdzīgs daudzām citām elpošanas sistēmas slimībām. Aptuveni 70% cilvēku nezina, ka skartas mikobaktērijas, tāpēc latentais periods var ilgt mēnešus vai gadus.
Vēl 10% ir Koch stieņu pārvadātāji. Šādiem cilvēkiem slimība nekad nevar attīstīties, bet tie rada vislielāko apdraudējumu sabiedrībai.
Tuberkulozi raksturo vairāku galveno simptomu kombinācija:
- drudzis;
- pārmērīga svīšana, īpaši naktī;
- letarģija, apātija, nogurums;
- produktīvs klepus trīs nedēļas vai ilgāk;
- ātrs svara zudums bez redzama iemesla.
Pirmās tuberkulozes pazīmes
Ja pacientam ir līdzīgas slimības izpausmes, viņam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kopējo antivielu noteikšana pret tuberkulozi ir iekļauta slimības diagnozes pirmajā rindā kopā ar Mantoux reakciju un plaušu rentgenstaru. Bieži slimības klīnisko priekšstatu var izdzēst, tāpēc alerģijas tests var dot nepatiesu rezultātu.
Analīzes veidi
Šodien tuberkulozes laboratorijas diagnosticēšanai ārsti izmanto šādas metodes - ELISA, PCR, Mantoux tests. Apsveriet tos sīkāk.
Imunofluorescences analīze (ELISA)
Šis pētījums ir metode, lai ātri diagnosticētu tuberkulozi. Ar ELISA palīdzību iespējams iegūt rezultātu pēc iespējas īsākā laikā un, ja nepieciešams, vienlaikus pārbaudīt asinis citām slimībām.
Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)
PCR ir viena no precīzākajām laboratorijas diagnostikas metodēm. Ar modernu matemātisko algoritmu palīdzību var izveidot patogēna ģenētisko modeli. Pateicoties tam, ir iespējams precīzi noteikt baktēriju vai vīrusa veidu, pat tajā pašā ģimenē. Analīzei ir vislielākā jutība, tomēr rutīnas praksē to izmanto retāk nekā ELISA un Mantoux.
Galvenie PCR trūkumi ir ilgums un izmaksas. Tā kā analīzei ir nepieciešami īpaši reaģenti, kā arī īpašas iekārtas, metode tiek izplatīta tikai lielās pilsētās.
Mantoux reakcija
Plaši pazīstamo Mantoux reakciju izmanto, lai noteiktu imunitāti pret tuberkulozi. Tests tiek veikts, ievadot nelielu tuberkulīna devu. Atkarībā no alerģiskās reakcijas smaguma tiek vērtēta imūnsistēmas dzīvotspēja pretoties mikobaktēriju iedarbībai.
Šo metodi izmanto tikai kā skrīningu un nevar būt par pamatu diagnozes apstiprināšanai. Tomēr pozitīvs rezultāts rada papildu pētījumus.
Dekodēšanas rezultāti
Veicot ELISA testu, noteiktās antivielu klases pārsvars pār citiem ir diagnostisks. Tuberkulozes diagnosticēšanai ir trīs galvenās klases:
Kas ir jāpārbauda attiecībā uz tuberkulozi
Tuberkuloze ir bīstama infekcijas slimība. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pareizas un savlaicīgas diagnozes. Atklāšanas grūtības ir tādas, ka simptomi agrīnā attīstības posmā daudzējādā ziņā ir līdzīgi citām slimībām.
Lai atklātu Koch klātbūtni ķermenī, ir jāiziet tuberkulozes tests.
Galvenās tuberkulozes pazīmes pieaugušajiem un bērniem
Kochas zizlis tiek pārnests ar gaisa pilieniem.
Norijot, tas inficē visus personas iekšējos orgānus, bet vispirms tiek pakļautas plaušas un limfmezgli. Bieži inficēti un zarnas.
Slimības draudi ir ilgstošs simptomu neizpausme. Patogēna mikroorganismi var būt kāpurķēžu gadā, un tiem nav nekādu pazīmju. Bērni ir visjutīgākie pret infekcijām, tādēļ skolās un bērnudārzos regulāri tiek veiktas medicīniskās pārbaudes un tiek veiktas reakcijas uz mantu.
Slimības simptomi pieaugušajiem un bērniem ir līdzīgi. Tas ir ķermeņa temperatūras pieaugums vakarā.
Pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, apetīte pazūd, ķermeņa masa strauji samazinās. Āda kļūst gaiša, pastāvīga vājuma sajūta, samazināta veiktspēja, rīkles sāpes. Sirdsdarbības ātrums palielinās, notiek pārmērīga svīšana. Šādi simptomi ir raksturīgi pneimonijai.
Ir svarīgi, lai pieaugušiem pacientiem pazīmes nav tik izteiktas kā zīdaiņiem. Vairumā gadījumu tos var sajaukt ar citām slimībām.
Galvenie tuberkulozes infekcijas simptomi:
- jebkuras formas klepus, ar vai bez krēpām, sausa;
- elpas trūkums - traucēta plaušu sistēmas darbība, un tuberkuloze nepārtraukti jūt skābekļa trūkumu;
- pietūkuši limfmezgli;
- aizsmakums - pārbaudes laikā, klausoties plaušas, ārsts dzird sēkšanu. Elpošanas sistēma pilnībā mainās;
- aktīvs svara zudums - neizskaidrojamu iemeslu dēļ pacients īsā laikā zaudē aptuveni 10 kg;
- temperatūra - slimības attīstības sākumposmā šis simptoms var nebūt, vai tas var pieaugt tikai vakarā līdz 37 grādiem. Pēdējā posmā temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C.
Kad ir nepieciešams veikt analīzi
Daudzi cilvēki ir pārliecināti, ka tuberkuloze ietekmē zemākos iedzīvotāju slāņus. Bet tas nav taisnība. Infekciju neietekmē ne statuss, ne finansiālā labklājība. Ikviens, kam ir vājināta imūnsistēma, var inficēt Koch zizli.
Fiziskajā medicīnā ir daudzi gadījumi, kad uzņēmēji, medicīnas darbinieki un policisti ārstē slimību.
Tuberkulozes ārstēšana ir diezgan ilgs process, un tā attīstītajā formā rodas plaušu asiņošana. Tā kā mikroorganismi ātri zaudē jutību pret antibiotikām. Zinātniekiem ir pastāvīgi jāuzlabo narkotikas. Šī iemesla dēļ ir vieglāk novērst infekcijas slimības attīstību.
Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam jāpārbauda vairākas reizes gadā. Kopš bērnības, visa pazīstamā poga palīdz ārstiem laicīgi diagnosticēt slimību. Pēc pilngadības sasniegšanas cilvēkiem ir jāveic fluorogrāfija divas reizes gadā.
Šī diagnoze samazina slimības attīstības risku iedzīvotāju vidū.
Pirmā pazīme par infekcijas baktēriju klātbūtni organismā ir jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks pilnīgu un visaptverošu pārbaudi, kas palīdzēs noteikt slimības klātbūtni.
Kādi ir tuberkulozes testu veidi
Kochas zizlis tiek diagnosticēts vairākos veidos.
Bērnībā infekcija tiek pārbaudīta, izmantojot tuberkulīna testu. Mikroorganismu attīstības process bērnam ir ievērojami augstāks, tāpēc testēšana ļauj noteikt vīrusa klātbūtni.
Reakciju nosaka papulas lielums, to var saukt arī par pogu. Atšifrēšanu veic ārsts. Ja diametrs pārsniedz 5 mm, bērns ir slims. Pozitīva reakcija uz mantu ne vienmēr norāda uz infekciju. Bet laiks ir neiespējams, un, lai apstiprinātu, ka ir jāiet cauri dažādām diagnostikas iespējām.
Pieaugušajiem ir nepieciešama krūškurvja rentgenogramma, lai atklātu bacilus, kā arī asins analīzes, kas var noteikt infekcijas pazīmes plaušās. Ja ārstam ir šaubas par diagnozes pareizību vai ir nepieciešams noteikt slimības stadiju, tiek veikta plaša plaušu sistēmas pārbaude - rentgena.
Lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu baktēriju jutīgumu pret narkotikām, tiek noteikts laboratorijas tests tuberkulozes asinīs, kā arī ir nepieciešams izdalīt urīnu testēšanai.
Asins analīze
Analīzes sniegšana lielā mērā ir informatīva diagnoze. Ir iespējams noteikt patvēruma satura ESR saturu. Inficējot, šis indikators ir augsts, bet, tā kā tas tiek ārstēts, tas samazinās un klīniskā aina mainās.
Diagnosticējot asinis, tiek izmantotas vairākas laboratorijas pētījumu metodes, tostarp gemotest. Grūtniecēm asins analīzē nav pierādīta Koch sticks klātbūtne.
PCR diagnostika
PCR tuberkulozes skrīningam ir ķermeņa polimerāzes ķēdes reakcija uz patogēnu. Šāda veida asins diagnostika ļauj precīzāk noteikt pacienta infekciju. Šo metodi izmanto urīna, krēpu, uztriepes pētīšanā.
Metodes priekšrocības:
- ātrs polimēru rezultāts tiek veikts 4 stundu laikā un tiek sagatavota gatavo analīžu forma;
- atrod organismā DNS baktērijas;
- ir iespējams izolēt bacillus molekulu;
- Kohsa jutības noteikšana ir saistīta ar antibiotikām.
PCR pētījums ar augstu efektivitātes pakāpi ļauj identificēt infekcijas slimības izraisītāju. PCR izmanto, lai kontrolētu ārstēšanu un diagnosticētu atkārtotas infekcijas gadījumus.
Vispārēja asins analīze
Šis pētījums palīdz noteikt vispārējo veselību. Iecelts ar pozitīvu reakciju. Tuberkulozi atklāj ar šādiem rādītājiem:
Eozinofīli. Ar tuberkulozi to līmenis organismā palielinās. Bērniem analīze var būt par normas pieaugumu par 8%, bet pieaugušajiem - par 5%;
ESR. Tā sauktais eritrocītu sedimentācijas ātrums. Asins analīzes ESR tuberkulozē tiek palielinātas par 50 mm / h. Un ātrums vienlaicīgi 20 mm / h. Ir svarīgi, lai sarkanās asins šūnas palielinātu sievietes grūtniecības laikā un citās slimībās. Tāpēc, lai apstiprinātu, ka ir nepieciešams veikt cita veida analīzi.
Bioķīmiskā asins analīze
Slimības diagnosticēšana ar bioķīmisko laboratorijas pētījumu palīdzību ir sarežģīta. Tas palīdz kopā ar citām diagnostikas metodēm veikt precīzu diagnozi, lai noteiktu izmaiņas olbaltumvielu sastāvā.
Visbiežāk bioķīmija tiek izmantota, lai uzraudzītu terapiju vai noteiktu antibiotiku blakusparādības.
Enzīmu imūnanalīze
ELISA ir antivielu tests. Šī metode palīdz noteikt imūnglobulīna klātbūtni attiecībā uz Koch plauktu. Bieži izmanto kā alternatīvu Mantoux reakcijas pētījumu.
ELISA nespēj noteikt slimības attīstības pakāpi. Turklāt antivielas pret tuberkulozi organismā ne vienmēr norāda, ka pacients ir inficēts. Šī metode ļauj diagnosticēt locītavu tuberkulozi.
T-spot analīze
Nosaukums SPOT apzīmē traipu, bet burts T nozīmē imūnsistēmas šūnas. Pārbaudot t-spot analīzi, ārsti var aprēķināt plankumu skaitu, kas veidojas imūnās šūnās. Šī metode ļauj noteikt 97% noteiktību slimības identificēšanai un to var izdarīt Mantoux vietā.
Spot priekšrocība ir tā, ka tai nav kontrindikāciju. kā arī tā tiek veikta pacientiem ar hroniskām slimībām. Tās var būt šādas patoloģijas - diabēts, HIV. Tests nedod viltus pozitīvu rezultātu, tāpēc to var saukt par visefektīvāko diagnostikas metodi.
Mikobaktēriju krēpu paraugu mikroskopija
Analīzei pacientam neatkarīgi jāapkopo krēpas. Ja nav atkrēpošanas, lietojiet zāles. Laboratorijā esošais testa materiāls tiek novietots uz speciāla stikla, pēc kura to krāso ar reaģentu un pārbauda ar mikroskopu.
Tas tiek uzskatīts par vienu no pieejamākajiem un pieejamākajiem pētījumiem.
Šāda gļotu analīze ļauj ārstam divu stundu laikā iegūt informāciju par pacienta veselības stāvokli un var aizstāt KLA. Šādas aptaujas trūkums ir tas, ka nav iespējams noteikt HIV slimības slimību. Infiltratīvās tuberkulozes noteikšanas kļūda ir aptuveni 40%.
Bakterioskopiskā metode
Kultūras metode tiek piešķirta pēc baktēriju noteikšanas mikroskopijas analīzē. Smērviela tiek ievietota īpašā vidē, kur tiek izveidota vēlamā temperatūra, kur baktērijas sāk aktīvi augt.
Šī metode ļauj identificēt kaitīgos mikroorganismus un noteikt to izskatu.
Ziehl-Nielsen metode
Izmanto laboratorijas siekalām. Šī metode palīdz identificēt plauktu patogēnus. Sākotnējo paraugu apstrādā fuksīns un silda ar degli. Procedūru atkārto vairākas reizes, pēc tam lieko šķīdumu mazgā ar ūdeni.
Pēc tam uztriepes ir mainījušās ar sērskābi. Pēdējā posmā notiek krāsošana ar metilēnzilu. Visi mikroorganismi, izņemot tuberkulozi, ir jutīgi pret šo risinājumu.
Urīna testi
Urīna analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Laboratorija pārbauda amiloidozes pazīmes. Tuberkuloze traucē nieres. Tāpēc urīnceļos var konstatēt mikrobaktēriju klātbūtni.
Fāzes kontrasta mikroskopija
Šī metode ļauj novērot baktērijas, kā arī to izmaiņas dzīvajā stāvoklī. Pārbaudei tiek izmantots īpašs fāzes kontrasts aparāts. Šajā gadījumā persona nesaņem radiāciju.
Ja pacientam nav krēpu, ārsts izraksta potions un zāles, kas kairina gļotādu. Arī pētījumam tiek veikta izvadīšana no bronhiem.
Fluorescējošā mikroskopija
Krāsojot skartās teritorijas, zem baktēriju ultravioletajiem stariem sāk mirdzēt. Īsā laikā ārsts pārbauda lielu platību. Tas palielina spēju precīzi noteikt slimības stadiju mugurkaulā.
Lielākā daļa ārstu uzskata, ka tuberkulozes ārstēšana aizņem daudz laika un ir arī dārga. Lai to izdarītu, neaizmirstiet veikt plānotu visaptverošu pārbaudi, lai noteiktu slimību agrīnā periodā. Un bērni tiek aicināti veikt tuberkulozes vakcīnu.
Jutība pret tuberkulozi
Jautājums nav kritisks, bet tas daudzus gadus ir spīdzinājis mani. Es esmu 30 gadi.
Man nav BCG rētu. Mantoux dārzā (jā, tas šķita darīts skolā) vienmēr bija negatīvs - tikai punkts no adatas. Es skaidri atceros, ka pirms skolas man bija atkārtots BCG. Es to atceros, jo es gaidīju abscesu un rētu, bet tas nebija tur, un tāpēc, ka es biju viens no pieciem bērniem, kas devās uz skolu no sešu gadu vecuma - gadu iepriekš, un tāpēc viņi mani vakcinēja atsevišķi no pārējiem. Skolā rētas trūkuma dēļ viņi neticēja man, ka viņi ir veikuši vakcināciju (acīmredzot arī ieraksti no kartes bija aizgājuši kaut kur). Jau ir vairāk neskaidru atmiņu, bet, manuprāt, BCG man atkal tika darīts skolā. Atkal, nav rētas. Pēc tam nebija problēmu, viss ir tīrs uz fluorogrāfijas.
Es vienmēr esmu gribējis saprast, kāpēc man ir problēmas ar šiem vakcinācijas testiem, piemēram, citiem. Un, kad es sapratu, kāpēc, es nevarēju saprast, kāpēc tad es neslāpu, lai gan bērnībā man bija jāsazinās ar tanti, kurš tajā laikā bija slims ar tuberkulozi. Es dzirdēju daudz pretrunīgu viedokli no pediatriem un terapeitiem. Un šodien es vēroju Evgeny Olegovich programmu par tuberkulozi, un pirmo reizi es dzirdēju, ka 2% iedzīvotāju vispār neslimst ar tuberkulozi.
Vai es pareizi saprotu, ka tas ir mans gadījums?
Atvainojiet, lai novirzītu šādu nenozīmīgu jautājumu. Paldies jau iepriekš.
Lasiet arī
irasave
Komentāri, kas jāpublicē
Tikai grupas dalībnieki var komentēt.