◊ ilgstošas iedarbības želatīna kapsulas ar bezkrāsainu caurspīdīgu korpusu un necaurspīdīgu brūnu vāku; kapsulu saturs ir baltas vai gaiši dzeltenas.
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze (E102) - 135 mg, mikrokristāliskā celuloze (PC 581) - 80 mg, hipromeloze (Pharmacoat 603) - 20 mg, metakrilskābes-etilakrilāta kopolimērs (1: 1) - 6,5 mg, trietilcitrāts - 1,3 mg, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds - 0,65 mg.
Kapsulas apvalka sastāvs: vāciņš - želatīns - 20,367 mg, dzeltenais dzelzs krāsu oksīds (E172) - 0,032 mg, dzelzs krāsu melns oksīds (E172) - 0,049 mg, dzelzs krāsu sarkans oksīds (E172) - 0,171 mg, titāna dioksīds - 0,244 mg; ķermenis - želatīns - 31,293 mg.
10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.
Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.
Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 24 stundas.
Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana.
Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, tieši iedarbojoties uz 2. tipa alveolāriem pneimocītiem un mazo elpceļu Clara šūnām.
Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.
Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Absorbcija, sadalīšanās, vielmaiņa
Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks aptuveni 140 ± 54 ng / ml un tiek sasniegta 4 stundas pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti nierēs.
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%).
Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
T1/2 no plazmas tas ir aptuveni 18 stundas, tas galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolīti - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.
Ņemot vērā lielo V lielo piesaisti plazmas olbaltumvielāmd un lēna pārdalīšana no audiem asinīs, nenotiek nozīmīga ambroksola izvadīšana dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%.
Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem T1/2 palielinās ambroksola metabolīti.
- akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.
- I grūtniecības trimestrī;
- bērnu vecums līdz 12 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar bronhu motorisko funkciju un palielinātu krēpu veidošanos (ar fiksētām cilmes sindromu), ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā fāzē, grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī zīdīšanas laikā.
Pacienti ar pavājinātu nieru darbību vai smagu aknu slimību Ambrobene jālieto ar īpašu piesardzību, bet pacientiem jāievēro liela intervāla starp devām vai jālieto zāles mazākā devā.
Kapsulas jālieto pēc ēšanas, tās jānorij veselas, bez košļājamās, dzerot daudz šķidrumu.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jālieto 1 kapsula dienā (75 mg ambroksola dienā). Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības gaitas.
Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām.
Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.
Ilgstošas darbības kapsulas Ambrobene, lietošanas instrukcija
Ambrobene kapsulas - viena no atbilstošās zāles devām, ko lieto klepus ārstēšanā. Rīks ir viegli lietojams un efektīvs. Instrukcijas kapsulām Ambrobene - oficiāls ražotāja dokuments, kas satur informāciju par zāļu lietošanu un devu.
Sastāvs un apraksts
Ambrobene (Ambrobene) - populārs medikaments pulmonologu vidū, kura aktīvā viela ir Ambroxol.
Papildu komponenti:
- celuloze;
- nātrija karboksimetilceluloze;
- metakrilskābes etilakrilāta kopolimērs;
- koloidālais bezūdens silīcijs;
- iepriekš sagatavots attīrīts ūdens.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene kapsulas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- saturs / attēli / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-48x30.jpg 48w "izmēri = "(maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px" />
Narkotiku lieto terapijai, galvenokārt mitram klepus pieaugušajiem.
Instrumentam ir šādas sekas uz pacienta ķermeni:
- Bronhu dziedzeru sekrēcijas funkcijas stimulēšana. Sakarā ar norādīto darbības krēpu atšķaida un palielinās gļotu tilpums;
- Bronhu epitēlija cilmes paātrinājums. Rezultāts ir krēpu mehāniska likvidēšana, atbrīvojot elpceļus;
- Mikrocirkulācijas normalizācija;
- Virsmas aktīvās vielas sintēzes stimulēšana alveolos. Viela novērš plaušu elpošanas maisiņu nokrišanu.
Fakts! Ambrobene ietekmē elpceļus pusstundas laikā pēc iekšējās lietošanas. Zāles izdalīšanās kapsulās nodrošina tā ilgstošu iedarbību - 24 stundas.
Klīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol papildus ir antioksidanta īpašība, novēršot lipīdu peroksidāciju (LPO) - šūnu membrānas iznīcināšanas procesu ar brīvajiem radikāļiem. Ietekme ir mērena un neveicina attiecīgo reakciju pilnīgu inhibēšanu.
Atbrīvošanas forma - kapsulas
Ambrobene kapsulas 75 mg - standarta deva attiecīgajai zāļu formai. Klepus izdalīšanās notiek aktīvās vielas izdalīšanās dēļ visas dienas garumā un nepārtraukta ambroksola klātbūtne organismā.
Zāles pārdod kartona kārbās, kas satur ilgstošas darbības kapsulas Ambrobene un 2 blisterus ar 10 medikamentiem. Kapsulām ir želatīna apvalks, kas sastāv no caurspīdīga korpusa un brūnas vāka. Iekšpusē ir baltas vai dzeltenas granulas.
Indikācijas un kontrindikācijas
Tradicionāli ambroxol balstītas zāles ir paredzētas, lai cīnītos pret mitru klepu. Zāļu efektivitāte tiešās iedarbības dēļ uz bronhu dziedzeriem, kas veicina pacienta stabilizēšanos.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg "alt =" kā lietot ambrobenes kapsulas "platums = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg 630w, https://mykashel.ru/ wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-24x15.jpg 24w, https: // mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-48x30.jpg 48w " izmēri = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />
Indikācijas par Ambrobene kapsulu lietošanu ir elpošanas sistēmas slimības, kam seko bieza krēpu veidošanās:
- bronhīts;
- pneimonija;
- bronhektāze;
- bronhiālā astma. Klepus kopšana ar Ambrobene jāpapildina ar zālēm, lai paplašinātu bronhus. Pretējā gadījumā, pievienojot sekundāro floru, attīstās stagnējošas gļotas.
Dažreiz kapsulas Ambrobene parakstītas sausas klepus ārstēšanai. Ir svarīgi noteikt atbilstošā simptoma cēloni. Ja klepus izraisa augšējo elpceļu gļotādas receptoru ķīmiskais vai mehāniskais kairinājums, tad ambroksola lietošana neizraisīs vēlamo rezultātu. Iemesls ir patoloģiskā substrāta trūkums zāļu iedarbībai.
Ambrobene var ordinēt bronhīta progresēšanas sākumposmā, kad klepus sāk tikai attīstīties un vēl nav pārveidots par produktīvu. Lai stimulētu atkrēpošanu, tiek noteikta elpceļu attīrīšana no biezām gļotādām atbilstošām zālēm.
Kontrindikācijas:
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- grūtniecības sākums - pirmais trimestris;
- vecums līdz 12 gadiem.
Lai izvēlētos narkotiku, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Ārsts varēs noteikt Ambrobene piemērotību konkrētā gadījumā.
Kā lietot klepus
Lietošanas instrukcija kapsulām Ambrobene nodrošina iekšējās zāles. Ir nepieciešams izmantot līdzekļus pēc ēšanas - 1,5-2 stundas, mazgājot ar lielu daudzumu šķidruma (200 ml), bez košļājamās. Ūdens pastiprina bronhu dziedzeru sekrēciju, paātrinot krēpu atšķaidīšanu.
Bērniem
Ambrobene 75 mg kapsulās bērniem tiek parakstīts tikai pēc 12 gadiem. Iemesls ir augstā narkotiku koncentrācija un ilgstošas zāles ķermeņa iekšienē nelabvēlīgi ietekmē bērnu stāvokli. Deva - 1 kapsula (75 miligrami) 1 reizi dienā. Terapeitiskā kursa ilgums ir līdz 5 dienām. Ārstēšana ir iespējama tikai pēc receptes.
Pieaugušajiem
Ambrobene lietošana klepus ārstēšanai pieaugušiem pacientiem ir tāda pati, kā aprakstīts iepriekš. Paredzamā ietekme attīstās pirmo 24 stundu laikā. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no katra klīniskā gadījuma īpašībām.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Uzklājiet Ambrobene klepus ārstēšanai bērna piedzimšanas agrīnajos posmos. Zāļu ietekme uz augļa ķermeni nav zināma. Otrajā un trešajā trimestrī atbilstošo zāļu lietošana ir atļauta pēc pacienta riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas.
Video instrukciju kapsulas Ambrobene
Ambrobene iekļūst mātes pienā. Ārstētājs stingri kontrolē klepus zāles lietošanu zīdīšanas periodā, lai novērstu negatīvu ietekmi uz bērnu.
Pārmērīga dozēšana un negatīvās reakcijas
Ambrobene ir droša medicīna, ko pacienti labi panes. Blakusparādību vai komplikāciju rašanās ir reta. Problēmas progresē pret nepareizu narkotiku lietošanu un pārdozēšanu.
Ieteicamā Ambroxol daudzuma pārsniegšana nerada īpašas pazīmes.
Tipiski simptomi:
Smagas saindēšanās gadījumā ar medikamentiem tiek veikta kuņģa skalošana un īslaicīga zāļu lietošanas pārtraukšana.
Iespējamās blakusparādības:
- nogurums;
- alerģiskas izpausmes, piemēram, nātrene vai sejas pietūkums;
- sausa mute;
- diskomforta sajūta vēderā, sāpes, slikta dūša, vemšana;
- aizcietējums vai caureja.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg "alt =" ambrobene kapsulas instrukcija "platums = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-instruktsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ ambrobene-kapsuly-instruktsiya-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>
Dažreiz gļotu sekrēcija no deguna dramatiski palielinās, attīstās disūrija - urinēšanas pārkāpums.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ambroksola kombinācija ar antibiotikām palielina tā efektivitāti. Ambrobene palielina pretmikrobu līdzekļu koncentrāciju patoloģiskajā vietā, stabilizējot mikrocirkulāciju un uzlabojot gļotādas transportēšanu.
Mūsu vietnē ir klepus par antibiotikām, tie var būt noderīgi jums:
Īpaši norādījumi, pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Ambrobene kapsulas klepus ārstēšanai ar īpašu piesardzību lieto šādām pacientu grupām:
- Ar smagu aknu un nieru darbības traucējumiem. Iemesls ir zāļu metabolītu aizkavēšanās no organisma;
- Ar bronhu gļotu hipersekciju. Iemesls ir krēpu pārpalikums, kas ir optimāls augsne patogēniem mikroorganismiem. Ja nav atbilstoša atkrēpošanas, simptomi palielinās, jo tiek novērsta gļotu izvadīšana;
- Ar bronhu muskuļu darbības traucējumiem. Iemesls ir augsts stagnācijas risks. Elpceļi neļauj izplūst no krēpām;
- Ar kuņģa čūlu vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Ambrobene stimulē atbilstošo dziedzeru darbību gremošanas traktā. Palielināts skābums kuņģī var izraisīt čūlas paasinājumu ar specifisku simptomu progresēšanu.
Jūs varat iegādāties klepus zāles aptiekā bez receptes. Kapsulu derīguma termiņš - 5 gadi. Zāles jāglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C, maziem bērniem nepieejamā vietā.
Analogi un cena
Zāles ir populāras patērētāju vidū, pateicoties tās augstajai efektivitātei un ērtai lietošanai. Ambrobene kapsulu vidējā cena ir 220-250 rubļu. Ja ir atsevišķa nepanesība zāļu sastāvdaļām vai preču trūkums aptiekā, to var aizstāt ar šādiem analogiem:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul.jpg "alt =" cena aptiekā ambrobene kapsulas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene- kapsul.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ attēli / 2018/01 / tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>
- Orvis broncho. Cena - 130-140 rubļu;
- Lasolvana - 250-280;
- Ambroksols - 90-100 rubļu;
- Neo-bronhols 140-150;
- Vicks aktīvs ambromed - 250-270 rubļu.
Atsauksmes
Ambrobene klepus kapsulās ir zāles, kas tiek aktīvi apspriestas dažādos forumos un vietnēs ar komentāriem.
Diskusija ir ļoti reta. Pacienti tradicionāli atzīmēja, ka zāļu pieejamība ir augsta. Zemāk ir daži komentāri.
Ivans, 35 gadus vecs: „Es mīlu kapsulas ērtāk. Es no rīta pusdienas un darba laikā dzēra vienu lietu. Ne vienmēr ir laiks lietot tabletes trīs vai četras reizes. Cena ir pieņemama, bet es gribētu, lai tā būtu lētāka. ”
Inna, 27 gadus vecs: “Galvenais Ambrobene kapsulu pluss ir vienreizējas devas iespēja dienā. Es vienmēr sajaucu ar mērkausiņiem. Klepus ārstēšana man ir vienkārša un patīkama ar kapsulām. ”
Gregorijs, 44 gadus vecs: „Narkotika palīdzēja, bet tā bija dārga. Patīkama lietošana vieglākai klepus ārstēšanai. Es ieteiktu visiem. ”
No pacientu negatīvajiem aspektiem pievērsiet uzmanību blakusparādībām un kontrindikācijām. Tomēr katrs zāles zināmos apstākļos nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni.
Secinājums
Klepus ārstēšana ar Ambrobene kapsulām kļūst vieglāka. Šīs zāles ir pieejamas aptiekās. Ilgstoša zāļu darbība nodrošina bioaktīvās vielas uzturēšanās ilgumu asinīs, stabilizējot pacienta stāvokli. Galvenais - pirms Ambroxol lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu devu un noteiktu, vai ir iespējams izmantot piemērotus līdzekļus.
Ambrobene
Apraksts 2015. gada 13. februārī
- Latīņu nosaukums: Ambrobene
- ATĶ kods: R05CB06
- Aktīvā viela: aboksola hidrohlorīds (ambroksola hidrohlorīds)
- Ražotājs: Ratiopharm GmbH, Merckle (Vācija), Teva (Izraēla)
Sastāvs
Ambrobene satur vienu 30 mg ambroksola tableti, laktozi monohidrāta veidā (laktozes monohidrāts), kukurūzas cieti (Maidis amylum), magnija stearātu (magnija stearātu), silīcija dioksīdu (silīcija dioksīdu) bezūdens koloīdu.
Viena ilgstošas iedarbības kapsula satur 75 mg ambroksola, mikrokristāliskas celulozes (mikrokristāliska celuloze), Avicel PH 102 un PC 581, trietilcitrāta (trietilcitrāta), metakrilskābes un etilakrilāta kopolimēra (1: 1) (metakrilskābe ar akrilāta kopolimēru). (Pharmacoat 603; Hipromeloze), silīcija dioksīds (silīcija dioksīds) bezūdens koloīds. Korpusa pārklājuma kapsulas sastāvā ietilpst: želatīns (želatīns), titāna dioksīds (titāna dioksīds), krāsvielas (dzelzs oksīds sarkans, dzeltens un melns).
100 ml sīrupa satur 0,3 gramus ambroksola, sorbīta (sorbīta) šķidruma 70%, propilēnglikolu (propilēnglikolu), saharīnu (saharīnu), ūdeni, aveņu aromatizētāju.
100 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai ir 0,75 grami ambroksola, kālija sorbāts (kālija sorbāts); sālsskābe (Acidum hydrochloricum), ūdens.
2 ml šķīduma intravenozai ievadīšanai satur 15 mg ambroksola, citronskābes monohidrāta (skābes citrona monohidrāts), nātrija hlorīda (nātrija hlorīds), nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts (nātrija hidrofosfāta heptahidrāts) un ūdens.
Atbrīvošanas forma
Ambrobene ir 5 izlaišanas veidi:
- tabletes;
- injekcijas šķīdums ievadīšanai / ievadīšanai;
- retard kapsulas;
- sīrups;
- šķīdums ieelpošanai un p / os.
Tabletes abpusēji izliektas, apaļas formas. To krāsa ir balta, no vienas puses ir risks. Vienā zāļu iepakojumā var būt 2 vai 5 blisteri ar 10 tabletēm Ambrobene.
Želatīna kapsulu struktūra retarda ir bezkrāsaina, caurspīdīga, vāks ir brūns, saturs ir baltas vai nedaudz dzeltenas. Viena zāļu pakete satur 1 vai 2 blisterus ar 10 kapsulām.
Sīrups ir bezkrāsains (vai nedaudz dzeltenīgs) dzidrs šķidrums ar sārtumu. Aptiekās to pārdod 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir noslēgta ar strūklas vāku un aizvērta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katrs iepakojums ir aprīkots ar mērkausiņu.
Inhalācijas un iekšķīgas lietošanas šķīdums ir dzidrs, bez smaržas, kas var būt gan bezkrāsains, gan gaiši dzeltens ar nedaudz brūnganu nokrāsu. Šķīdumu pārdod 40 vai 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir korķēta ar pilinātāja vāciņu un noslēgta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katram iepakojumam ir mērkopa.
Vēnu šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli iedzeltens šķidrums. To ražo 2 ml tumšā stikla ampulās (pirmais veids), 5 ampulas plastmasas paplātē, 1 palete katrā iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Expectorant, mucolytic.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Ambroksols ir viela, kas ir bromheksīna metabolīts. Tās darbība ir vērsta uz prenatālās (intrauterīnās) plaušu attīstības stimulēšanu: ņemot vērā narkotiku lietošanu, palielinās plaušu virsmaktīvās vielas sintēze un sekrēcija, kā arī bloķējas tās sadalīšanās.
Ambrobenei ir sekromotors, atkrēpošanas un sekretolītiskais efekts, aktivizē dziedzeru serozo šūnu funkciju, kas lokalizējas bronhu gļotādā, palielina gļotādas sekrēciju un stimulē virsmas aktīvās vielas sekrēciju alveolos un bronhos, atjauno krēpu gļotādu un serozo komponentu nelīdzsvarotību.
Ambroksols palielina fermentu hidrolizēšanas aktivitāti, stimulē lizosomu izdalīšanos no Clara plaušu šūnām bronhu caurulēs un cilio epitēlija blakusdobumu funkciju, kuras dēļ krēpas ir sašķidrinātas un uzlabojas mukocilārā transportēšana patoloģiskajā sekrēcijā.
Preklīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka Ambroxol ir antioksidanta iedarbība. Vienlaicīga lietošana ar antibiotikām Doksiciklīns, amoksicilīns, eritromicīns un cefuroksīms palielina pēdējo koncentrāciju izdalītajos bronhu izdalījumos un krēpās.
Ietekme pēc zāļu lietošanas attīstās aptuveni pusstundu pēc p / os (iekšpuses) lietošanas un apmēram 10 minūtes līdz pusstundai pēc taisnās zarnas ievadīšanas. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir atkarīgs no devas un svārstās no 6 līdz 12 stundām.
Saņemot p / os Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Cmax tiek sasniegts pēc 1-3 stundām. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc p / os lietošanas ir samazināta par aptuveni trešdaļu.
Iegūtie metabolīti (glikuronīdi un dibromantranilskābe) izdalās caur nierēm.
Viela saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni par 80-90%.
Ambroksols iekļūst placentas barjerā un cerebrospinālajā (mugurkaula) šķidrumā un izdalās mātes pienā.
Eliminācijas pusperiods ir 7-12 stundas. Kopumā vielas un tā metabolītu pusperiods ir aptuveni 22 stundas. Zāles galvenokārt izdalās caur nierēm Ambroxol metabolisma produktu veidā (apmēram 90%), un tikai mazāk nekā 10% vielas izdalās tīrā veidā.
Lietošanas indikācijas
Lietošanas indikācijas Ambrobene ir akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimību formas, kurās pacients ir grūts caureja.
Kontrindikācijas
Ambrobene ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī grūtniecības pirmajā trimestrī.
Papildu kontrindikācijas tabletēm:
- hipolaktāzija;
- laktāzes deficīts;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- vecums līdz 6 gadiem.
Retard kapsulas ir aizliegtas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Ambrobene sīrups nav paredzēts:
- saharozes izomaltozes malabsorbcija;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- fruktozes nepanesība.
Ar piesardzīgu medikamentu palīdzību:
- ar fiksētu cilia sindromu (primāro ciliarisko diskinēziju) - ģenētiski noteikta iedzimta anomālija, kas saistīta ar elpošanas ceļu ciliariskā epitēlija struktūras un funkcijas attīstību;
- grūtniecības laikā (2 un 3 trimestrī);
- zīdīšanas laikā;
- akūtu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu laikā (devām, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai).
Ambrobene jālieto īpaši uzmanīgi pacientiem, kuriem ir pavājināta nieru darbība vai kuriem ir diagnosticēta nopietna aknu slimība. Šādā gadījumā medikamentu devai jābūt īsākai, un intervāliem starp devām jābūt garākiem.
Blakusparādības
Blakusparādības, kas saistītas ar tabletes, sīrupu un ilgstošas darbības kapsulām:
- alerģiskas reakcijas (tostarp izsitumi uz ādas, nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas angioneirotiskā tūska);
- galvassāpes;
- paaugstināts vājums;
- drudzis;
- anafilaktiskas reakcijas (ļoti retos gadījumos);
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- aizcietējums / caureja;
- vemšana;
- paaugstināta elpošanas ceļu gļotādu un mutes dobuma sausums;
- rinoreja;
- eksantēma;
- dizūrija.
Pamatojoties uz Ambrobene šķīduma lietošanu inhalācijai un iekšķīgai lietošanai, var attīstīties:
- paaugstinātas jutības reakcijas;
- anafilaktiskas reakcijas;
- garšas traucējumi;
- sāpes vēderā;
- palielināta gļotādas un mutes dobuma sausums;
- dispepsija;
- vemšana;
- caureja
Ambrobene šķīdums vēnu ievadīšanai var izraisīt:
- alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas;
- drudzis;
- augstas intensitātes galvassāpes;
- sajūta ļoti noguris;
- sāpes vēderā;
- vēnu tūska;
- vājums;
- slikta dūša un vemšana.
Lietošanas instrukcija Ambrobene
Terapijas ilgumu jebkurā zāļu formā nosaka individuāli, un to nosaka slimības īpašības. Ambrobene terapijas kursa maksimālais ilgums bez receptes ir piecas dienas.
Medikamenta mukolītiskā iedarbība izpaužas ar nosacījumu, ka pacients patērē lielu daudzumu šķidruma. Tādēļ narkotiku lietošanas laikā pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk.
Visas devas, kas paredzētas p / os lietošanai, jālieto pēc ēšanas, un pilieni ir iepriekš sajaukti ar ūdeni, tēju vai augļu sulu. Tabletes un kapsulas ieteicams lietot ar lielu daudzumu ūdens, un norādījumi aizliedz tos košļāt.
Ambrobene tabletes: lietošanas instrukcijas
Optimālā deva bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem - pus tablete 2 vai 3 reizes dienā.
Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 dienās, zāles jālieto 1 tablete trīs reizes dienā. Ja paredzamā ietekme nav novērota, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt vienreizēju devu līdz 2 tabletēm, zāļu lietošanas biežumu - 2 reizes dienā.
Lietojot 3 vai 4 dienas, ieteicams lietot vienu 30 mg tableti divas reizes dienā.
Ambrobene kapsulas: lietošanas instrukcijas
Zāļu dienas deva šajā zāļu formā ir 1 kapsula (75 mg).
Symbro Ambrobene: lietošanas instrukcijas
Bērniem sīrups tiek dozēts atkarībā no vecuma. Tātad, 24 mēnešu vecumā, ieteicams dzert 2,5 ml divas reizes dienā (0,5 mērkannas); vecumā no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem, 2,5 ml trīs reizes dienā; 6-12 gadu vecumā - 5 ml divas vai trīs reizes dienā (saskaņā ar indikācijām).
Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, klepus sīrups pirmajās 2-3 dienās jāieņem 10 ml trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt devu līdz 20 ml divas reizes dienā.
Sākot no 3-4 dienu ārstēšanas, turpiniet lietot 20 ml sīrupa dienā, deva ir sadalīta 2 devās.
Lietošanas instrukcija Ambrobene inhalācijai un iekšķīgai lietošanai
P / os šķīduma devu aprēķina šādi:
- 2 ml / dienā. 2 devās - bērniem līdz 24 mēnešiem;
- 3 ml / dienā. 3 devās - bērniem no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem;
- 4-6 ml / dienā. 2 vai 3 devās (2 ml devā) - bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem;
- 12 ml dienā. 3 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās (ar terapijas neefektivitāti, deva tiek palielināta līdz 16 ml / dienā, lietojot 2 reizes dienā);
- 8 ml / dienā. 2 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ar 3-4 dienu ārstēšanu.
Lietojot Ambrobene ieelpošanai, ir atļauts izmantot jebkuru modernu aprīkojumu, izņemot tvaika inhalatorus.
Veiciet inhalāciju ar sāls šķīdumu, kuram tieši pirms procedūras zāles tiek sajaukts ar izotonisku NaCl šķīdumu un uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai. Lai panāktu optimālu gaisa mitrināšanu, ieteicams lietot 1: 1.
Jāatceras, ka dziļa elpa inhalācijas terapijas laikā izraisa klepus punktus, tāpēc tiek veikta ieelpošana, cenšoties elpot normālā veidā. Pacientiem, kuriem diagnosticēta bronhiālā astma, procedūra jāveic pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Kā ieelpot pacientus no dažādām vecuma grupām:
- bērniem līdz 24 mēnešiem, vienu vai divas procedūras dienā, izmantojot 1 ml inhalācijas šķīduma;
- bērniem no 24 mēnešu līdz 6 gadu vecumam procedūras tiek veiktas ar tādu pašu biežumu, bet lietojot divreiz lielāku zāļu devu;
- visām pārējām pacientu kategorijām viena Ambrobene šķīduma ieelpošanai deva ir 2-3 ml, procedūru biežums ir vienāds - 1 vai 2 reizes dienā.
Ambrobene šķīdums: lietošanas instrukcijas
Šķīdumu ievada vēnā lēni (vismaz 5 minūtes), strūklas vai pilienu veidā, izmantojot šķīdinātāju, izmantojot jebkuru pamatšķīdumu, kura pH nepārsniedz 6,3 (piemērots šim nolūkam izotoniska NaCl šķīduma, Ringers-Locke šķīduma, 5% glikozes šķīduma). ).
Dienas deva ir atkarīga no pacienta svara, to mēra ar ātrumu 30 mg uz 1 kg ķermeņa masas un vienmērīgi sadala 4 injekcijām dienā.
Pēc akūtu simptomu izzušanas ieteicams pāriet uz zāļu lietošanu citās zāļu formās.
Pārdozēšana
Nav konstatētas intoksikācijas pazīmes ar ambroksola pārdozēšanu. Ir pierādījumi, ka ieteicamās devas pārsniegšana izraisa caureju un nervu uztraukumu.
Ambroksols ir labi panesams, ja to lieto iekšķīgi ar devu 25 mg uz ķermeņa svara kilogramu dienā.
Smaga pārdozēšana var izraisīt paaugstinātu siekalošanos, sliktu dūšu, vemšanu, pazeminātu asinsspiedienu.
Nopietnas pārdozēšanas gadījumā ir indicēta intensīva terapija: vemšanas stimulēšana un kuņģa skalošana. Šīs darbības ir jāveic pirmajā stundā vai divās stundās pēc zāļu lietošanas. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska.
Mijiedarbība
Vienlaicīga pretsāpju līdzekļu un ambroksola lietošana nomāc klepus refleksu, kas savukārt var izraisīt noslēpuma stagnāciju.
Ambroksols ar vienlaicīgu lietošanu ar eritromicīnu, amoksicilīnu, doksiciklīnu un cefuroksīmu palielina šo antibakteriālo zāļu koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Ieviešot ambroksolu vēnā, šķīdinātāji jāizmanto šķīdumos, kuru pH nepārsniedz 6,3. Ambroksola gadījumā šis skaitlis ir 5, tāpēc pārāk liela pH vērtību atšķirība var izraisīt vielas pamatnes nokrišanu.
Pārdošanas noteikumi
Ambrobene iekšķīgi lietojamās zāļu formās ir klasificēts kā ārpusbiržas.
Lai iegādātos šķīdumu intravenozai ievadīšanai, nepieciešama ārsta recepte.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt telpās, kurās temperatūra tiek uzturēta ne augstāk kā 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Izņēmuma gadījumos, lietojot zāles, var rasties smagas dermatoloģiskas reakcijas, tostarp Lyell un Stevens-Johnson sindromi. Ja notiek ādas vai gļotādu izmaiņas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc ārstēšana ar Ambrobene.
Sīrupa kaloriju saturs ir 2,6 kcal / grams sorbīta. Vienā mērkolbā, kuras tilpums ir 5 ml, ir 2,1 grami sorbīta, kas atbilst 0,18 XE (maizes vienībām).
Sorbitolam ir viegla caurejas iedarbība.
Kādam klepus ir parakstīts Ambrobene?
Ambrobene ir mucolītisks līdzeklis, un, tāpat kā visas mukolītiskās zāles, ieteicams to parakstīt ar sausu klepu, ko izraisa apakšējo elpceļu slimības.
Narkotika optimizē epitēlija šūnu darbu un atšķaida patoloģisko noslēpumu, tādējādi veicinot tā izspiešanu.
Ja pacienta klepus ir mitrs, bagātīgs un produktīvs, nav nepieciešams noteikt krēpu preparātus.
Analogi
Ambrobenes strukturālie analogi: ambroksols, Bronkoksols, Bronkhorus, Lasolvans, Lazongīns, Medokss, Neo-Bronkols, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.
Ambrobene bērniem
Kādas tabletes un sīrups ir paredzētas bērniem? Zāļu lietošana ir indicēta elpceļu slimību ārstēšanai, kas notiek akūtā vai hroniskā formā.
Tabletes var piešķirt bērnam tikai sešu gadu vecumā, kapsulas - ne agrāk kā 12 gadus. Optimālā zāļu forma bērniem ir Ambrobene sīrups. Tomēr jāatceras, ka bērniem, kas vēl nav 2 gadus veci, sīrups, šķīdums intravenozai ievadīšanai un šķīdums, lai saņemtu p / os un ieelpošanu, ir noteikts tikai ārsta liecībā.
Svarīgākā Ambrobene īpašība ir spēja stimulēt virsmaktīvās vielas veidošanos - viela, kas nepieciešama, lai nodrošinātu plaušu normālu darbību. Un tieši šī īpašība padara narkotiku vērtīgu zīdaiņiem, kuriem pēc dzimšanas ir problēmas ar plaušām.
Jaundzimušajiem zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam Ambrobene ir paredzēts, lai normalizētu virsmaktīvās vielas ražošanu un novērstu plaušu alveolu oderējumu, kā arī lai novērstu hronisku bronhiītu, ko bieži sarežģī ARVI.
Dozēšanas shēmu un optimālo ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības gaitu un mazā pacienta vecumu.
Ambrobene zīmola videoreklāmā uzsvars tiek likts uz to, ka zāles tika ražotas Vācijā, kas pats par sevi garantē tās augsto kvalitāti un efektivitāti.
Reklāmas galvenais vēstījums ir tāds, ka standarti, saskaņā ar kuriem tiek izveidots Ambrobene, nekādā veidā nav zemāki par augstiem kvalitātes standartiem un lietotāju raksturlielumiem, pateicoties kuriem vācu automašīnas, rotaļlietas un sadzīves tehnika jau sen ir stingri atzītas dažādās pasaules valstīs.
Un ražotāja apgalvojumu par produkta efektivitāti apstiprināšana ir daudz pozitīvu vērtējumu par Ambrobene bērniem: saskaņā ar lielāko daļu mātes šis rīks ir viens no labākajiem šodien, jo tas tiešām darbojas labi un palīdz bērnam tikt galā ar spēcīgu klepu.
Ambrobene grūtniecības laikā
Līdz šim nav ticamu datu par Ambrobene drošību grūtniecības laikā (jo īpaši pirmajās 28 nedēļās). Pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēta ambroxola teratogēna iedarbība.
Zāļu lietošana 2 un 3 trimestrī ir iespējama tikai pēc receptes un tikai pēc tam, kad novērtēts potenciālais ieguvums mātei un iespējamais risks auglim.
Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka Ambroxol ir spēja nonākt mātes pienā. Tomēr narkotiku lietošana sievietēm zīdīšanas periodā nav pietiekami pētīta, un tādēļ Ambrobene var iecelt tikai pēc mātes un bērna ieguvuma / riska attiecības novērtēšanas.
Ambrobene atsauksmes
Pārskati par Ambrobene sīrupu, kā arī tablešu, inhalācijas šķīduma vai intravenozas lietošanas šķīduma pārskatīšana ir pozitīvi. Viņu diezgan augstās atzīmes apstiprina zāles specializētos forumos, kur cilvēki dalās pieredzē par vienas vai citas zāles lietošanu: piecu punktu skalā Ambrobene tiek lēsts 4,5-4,8 punkti.
Kā galvenās zāļu lietošanas priekšrocības:
- efektivitāti;
- ātrums;
- lietošanas ērtums;
- patīkama garša bērnam;
- spēju pieteikties no bērna dzīves pirmajiem mēnešiem;
- liels daudzums zāļu formu (tabletes, šķīdums intravenozai ievadīšanai, retard kapsulas, šķīdums ieelpošanai un p / os uzņemšana, sīrups), kas ļauj izvēlēties sev piemērotāko.
Tomēr ir arī neitrālas un negatīvas atsauksmes, kas saistītas ar to, ka narkotiku lietošana nedeva tik izteiktu rezultātu, kā gaidīts.
Cena Ambrobene
Ambrobene tablešu cena ir 54 UAH / 165 rubļi, ilgstošas kapsulas - 59 UAH / 190 rubļi. Ambrobene sīrupa cena bērniem ir 63 UAH / 108 rubļi. Cena Ambrobene inhalācijām 40 ml - 38 UAH / 127 rubļi, 100 ml inhalācijas šķīdumu var iegādāties par 62 UAH vai 176 rubļiem.
AMBROBENE (AMBROBENE) lietošanas instrukcija
Reģistrācijas apliecības turētājs:
Ražotājs:
Kontaktinformācija:
Dozēšanas forma
Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Ambrobene
Ilgstošas darbības kapsulas želatinizē ar bezkrāsainu caurspīdīgu korpusu un necaurspīdīgu brūnu vāku; kapsulu saturs ir baltas vai gaiši dzeltenas.
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze (E102) - 135 mg, mikrokristāliskā celuloze (PC 581) - 80 mg, hipromeloze (Pharmacoat 603) - 20 mg, metakrilskābes-etilakrilāta kopolimērs (1: 1) - 6,5 mg, trietilcitrāts - 1,3 mg, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds - 0,65 mg.
Kapsulas apvalka sastāvs: vāciņš - želatīns - 20,367 mg, dzeltenais dzelzs krāsu oksīds (E172) - 0,032 mg, dzelzs krāsu melns oksīds (E172) - 0,049 mg, dzelzs krāsu sarkans oksīds (E172) - 0,171 mg, titāna dioksīds - 0,244 mg; ķermenis - želatīns - 31,293 mg.
10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.
Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.
Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 24 stundas.
Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana.
Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, tieši iedarbojoties uz 2. tipa alveolāriem pneimocītiem un mazo elpceļu Clara šūnām.
Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.
Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Farmakokinētika
Absorbcija, sadalīšanās, vielmaiņa
Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks aptuveni 140 ± 54 ng / ml un tiek sasniegta 4 stundas pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti nierēs.
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%).
Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
T1/2 no plazmas tas ir aptuveni 18 stundas, tas galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolīti - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.
Ņemot vērā lielo V lielo piesaisti plazmas olbaltumvielāmd un lēna pārdalīšana no audiem asinīs, nenotiek nozīmīga ambroksola izvadīšana dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%.
Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem T1/2 palielinās ambroksola metabolīti.