MOOD DISORDERS [AFFECTIVE DISORDERS] (F30-F39)

Šis bloks ietver traucējumus, kuros galvenais traucējums ir emociju un garastāvokļa maiņa pret depresiju (ar vai bez trauksmes) vai uz pacēlumu. Garastāvokļa izmaiņas parasti ir saistītas ar izmaiņām kopējā darbības līmenī. Lielākā daļa citu simptomu ir sekundāri vai viegli izskaidrojami, ņemot vērā garastāvokļa un aktivitātes izmaiņas. Šādi traucējumi visbiežāk atkārtojas, un vienas epizodes sākums bieži var būt saistīts ar saspringtiem notikumiem un situācijām.

Visas šīs trīsciparu pozīcijas apakšpozīcijas jāizmanto tikai vienai epizodei. Hipomanija vai mānijas epizodes gadījumos, kad agrāk ir bijušas viena vai vairākas emocionālas epizodes (depresija, hipomanija, mānijas vai jauktas), jākodē kā bipolāriem afektīviem traucējumiem (F31.-).

Iekļauts: bipolāri traucējumi, viena mānijas epizode

Trauksme, ko raksturo divas vai vairākas epizodes, kurās būtiski pasliktinās pacienta garastāvoklis un aktivitātes līmenis. Šie traucējumi ir garastāvokļa paaugstināšanās gadījumi, enerģijas pieaugums un pastiprināta aktivitāte (hipomanija vai mānija) un garastāvokļa samazināšanās gadījumi un strauja spēka un aktivitātes samazināšanās (depresija). Atkārtotas epizodes tikai hipomānija vai mānija ir klasificētas kā bipolāri.

Iekļauts:

• mānijas depresija
• mānijas depresija:
  • slimība
  • psihoze
  • reakciju

Izslēgts:

• bipolāri traucējumi, vienīgā mānijas epizode (F30.-)
• ciklotimija (F34.0)

Viegla, mērena vai smaga tipiska depresijas epizodes gadījumā pacientam ir mazs garastāvoklis, samazināta enerģija un samazināta aktivitāte. Samazinātas spējas priecāties, izklaidēties, būt ieinteresētām, koncentrēties. Smags nogurums ir izplatīts pat pēc minimālas piepūles. Parasti traucēta miega un samazināta apetīte. Pašvērtējums un pašapziņa gandrīz vienmēr tiek samazināta, pat ar vieglākām slimības formām. Bieži vien ir domas par savu vainu un nevērtību. Zems noskaņojums, nedaudz mainās katru dienu, nav atkarīgs no apstākļiem, un to var papildināt ar tā sauktajiem somatiskajiem simptomiem, piemēram, interešu zudums apkārtnē un sajūtu, prieku zaudēšana, pamošanās no rīta dažās stundās agrāk nekā parasti, palielināta depresija no rīta, smaga psihomotoriskā aizture, trauksme, apetītes zudums, svara zudums un libido samazināšanās. Atkarībā no simptomu skaita un smaguma pakāpes depresijas epizode var tikt klasificēta kā viegla, vidēji smaga un smaga.

Iekļauts: viena epizode:

• depresijas reakcija
• psihogēna depresija
• reaktīvā depresija

Izslēgts:

• adaptīvo reakciju traucējumi (F43.2)
• atkārtots depresijas traucējums (F33.-)
• depresijas epizode, kas saistīta ar uzvedības traucējumiem, kas klasificēti F91.- (F92.0)

Trauksme, ko raksturo atkārtotas depresijas epizodes, kas atbilst depresijas epizodes (F32.-) aprakstam, bez vēstures, kad ir bijušas neatkarīgas garastāvokļa paaugstināšanās un enerģijas plūdmaiņas (mānija). Tomēr pēc depresijas epizodes var būt īsas vieglas garastāvokļa paaugstināšanās un hiperaktivitātes (hipomānijas) epizodes, ko dažkārt izraisa ārstēšana ar antidepresantiem. Visnopietnākajām recidivējošo traucējumu (F33.2 un F33.3) formām ir daudz kopīga ar iepriekšējiem jēdzieniem, piemēram, mānijas-depresijas depresija, melanholija, būtiska depresija un endogēna depresija. Pirmā epizode var notikt jebkurā vecumā, no bērnības līdz vecumam. Tās sākums var būt akūts vai nemanāms, un tā ilgums var mainīties no vairākām nedēļām līdz daudziem mēnešiem. Risks, ka pacients ar recidivējošu depresiju neradīs mānijas epizodi, nekad nepazudīs. Ja tā notiek, diagnoze jāmaina uz bipolāriem afektīviem traucējumiem (F31.-).

Iekļauts:

• atkārtotas epizodes:
  • depresijas reakcija
  • psihogēna depresija
  • reaktīvā depresija
• sezonas depresijas traucējumi

Izslēgts: atkārtotas īslaicīgas depresijas epizodes (F38.1)

Noturīgi un parasti svārstīgi garastāvokļa traucējumi, kuros lielākā daļa individuālo epizožu nav pietiekami smagi, lai tos varētu raksturot kā hipomanisku vai vieglu depresiju. Tā kā tas ilgst daudzus gadus un dažkārt ir nozīmīga pacienta dzīves daļa, tie rada ievērojamu diskomfortu un invaliditāti. Dažos gadījumos atkārtotas vai atsevišķas mānijas vai depresijas epizodes var būt saistītas ar hronisku afektīvu traucējumu.

Jebkuri citi garastāvokļa traucējumi, kas nav pamats, lai tos klasificētu kā F30-F34, jo tie nav pietiekami smagi vai pietiekami ilgi.

BĒRNU NEUROLOĢIJA, PSIHOLOĢIJA UN PSIHĪRIJA

Abonēt kanālu "Bērnu neiroloģija, psiholoģija, psihiatrija * Ejam uz telegrammu!
vai ierakstiet meklēšanas ziņojuma "telegramma" - nervos. Kanāls vienmēr ir aktuāla informācija, komunikāciju grupas, atbalsts, atsauksmes

☼ Tā ir veselīgu nervu un mierīgu smadzeņu teritorija! Nepieciešamā informācija vecākiem pirmām kārtām darbojas, balstoties uz pierādījumiem balstītas medicīnas un veselā saprāta principiem.

EPILEPSIJAS ABC (4. DAĻA)

Medicamente nav medicamentu afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi

Viena no "adorētākajām" tēmām sarunām bērnu neirologa birojā. Ir gadījumi, kad brīnišķīgs un paklausīgs bērns, jo viņa vēlme, dusmas vai neapmierinātība nav piepildīta, pēkšņi sāk raudāt, kliedzot, zobojot un ritinot. Spēcīgas raudas laikā, spēcīgāko negatīvo emociju augstumā (ietekmējot), viņa elpa pēkšņi apstājas inhalācijas brīdī, bērns "izslēdz skaņu", lai gan mute ir atvērta, kļūst par "lupatu", iet mīksts, kļūst gaišs vai pat kļūst zils. Protams, mīloša mamma "iet mīksti" un gandrīz zaudē apziņu pēc viņa. Un pat tad, ja bērns ir izliekts un ir ķermeņa muskuļu „akmens” spriedze, rokas, kājas vai raustīšanās (tonizējoši vai kloniski krampji), traucēta apziņa, piespiedu urinēšana - pat smagi vīrieši, tēvi un vectēvi, nonāk nelielā panikā!
Es atkārtoju, ka briļļu bieži vien ir biedējoša, nevis sirds vājums. Parasti šis nosacījums nav ilgs, biežāk dažu sekunžu laikā tiek atjaunota elpošana, bērns nonāk pie viņa jutekļiem. Bet ticiet man - šīs sekundes šķiet mūžība mammai! Dažreiz var šķist, ka bērns apzināti nodod šādu „velmēšanu” ar elpošanas pārtraukšanu, bet tas visticamāk nav noticis. Galveno lomu šeit spēlē refleksu mehānisms, elpošanas pārtraukšana notiek gandrīz pilnīgas gaisa izelpošanas brīdī no plaušām paredzētās ieelpošanas sākumā.
Saskaņā ar dažādiem datiem afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi tiek reģistrēti aptuveni 10–15% no visiem krampjiem bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem līdz 3–4 gadiem, galvenokārt viedos un viltīgos bērnos, hiper-uzbudināmos un kaprīciālos. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka emocionāli-elpošanas uzbrukumi ir saistīti ar histērisku simptomu izpausmi vai agrīnās bērnības „neirotisko” sinkopu. Tulkojot parastajā cilvēka valodā, emocionālie un elpošanas orgānu uzbrukumi izklausās kā pēkšņas elpošanas apstāšanās, dažkārt ar apziņas traucējumiem, spēcīgu, nekontrolējamu emociju vidū.
Piemēram, ja mīļotā viena gada vecuma vēlme paliek bez tūlītējas izpildes, pirms „galvenā ideja”, sašutušais bērns var nokrist līdz grīdai, nikni nolaist rokas un kājas uz grīdas, kliegt, raudāt, cenšoties sasniegt vēlamo rezultātu - šāds protestu viesuļvētra ir diezgan līdzīga tipiskai bērnu histērijai vecāki
Vecā veidā zilgani zili violeti nokrāsu maiņas maiņas dažreiz tiek sauktas par “zilo” ģīboni. Tas ir visizplatītākais histērisko izpausmju mehānisma variants.
"Pale" ģībonis ir daudz retāk sastopams galvenokārt emocionālās un veģetatīvās reakcijas dēļ uz sāpēm, kamēr var būt sirds aritmijas, pat īss apstāšanās un smagas asinsvadu sistēmas traucējumi. Šāda veida krampju mehānisms ir līdzīgs slavenākajam triviālajam sinkopam pieaugušajiem.
Visbiežāk afektīvo elpceļu krampju prognoze ir pilnīgi labvēlīga. Tomēr nākotnē “mīlošo” vecāku rīcība ir nepareiza rīcība, kas spēlē nozīmīgu lomu neirotisko traucējumu attīstībā bērnam. „Vienkārši nezaudējiet un nerullējiet! Viss būs tāds, kā jūs vēlaties! ”: Šīs darbības ir labākā pārtika nākotnes bērnu neiropātijai.
Līdzīgi kā citās bērnu neiroloģijas jomās, mūsu valstī līdz šim ir ļoti dažādi tieši pretēji viedokļi un metodes šo apstākļu labošanai. Daži eksperti autoritatīvi saka: "Tas ir pilnīgs muļķības, tas iet pats, jums ir jāatstāj bērns atsevišķi, un nevienam nevajag apgūt galvu." Citi spēcīgi baidās no vecākiem ar šādu krampju viltīgām sekām un izraksta nopietnu narkotiku ārstēšanu. Patiesība, kā parasti, atrodas vidū. kaut kur tuvumā. Bez šaubām, nevar darīt bez psihologa. Dažreiz jums ir nepieciešams neirologs, retāk - psihiatrs.

Kas būtu vecākiem pirms un pēc uzbrukuma?

• Uzbrukums ir vieglāk novērst! Plānojiet savas darbības, prognozējiet bērna reakciju, izvairieties no situācijām ar iespējamu emociju sprādziena provokāciju - jūs gandrīz vienmēr varat saprast: bērns ir izsalcis, noguris, kaut kas aizrauj vai sāp...
• Jo ātrāk jūs reaģēsit uz situāciju, jo lielāka ir rīcības ietekme. Aktīvi izmantojiet vienkāršākās "vecmāmiņu" metodes, kā pārslēgt uzmanību, novērst uzmanību vai pārsteigt bērnu, ieslēdziet savus darbības talantus! Daudz ātrāk bērns reaģēs uz jūsu spilgto spēli, lūdzot kaut ko darīt vai meklēt kaut kur, nevis uz stingru kārtību „pārtraukt zobošanu un nomierināties”.
• Runājiet ar bērnu psihologu, izlasiet attiecīgo literatūru, ieslēdziet meklēšanu. Dažreiz pat interneta priekšrocības.
• Parasti nav nepieciešams doties kopā ar bērnu, jo iemesls ir jūsu nepamatotas bailes no atkārtota uzbrukuma.
• Ja nepieciešams, konsultējieties ar bērnu ar neirologu. Diemžēl nav tik reti gadījumu, kad aizrautīgi no emocionāliem elpošanas ceļiem slēpjas daudz nopietnākas problēmas. Tad ārsts nosaka papildu pētījumus.

Kas būtu vecākiem uzbrukuma laikā?

• Nelietojiet paniku! Neattiecas uz stuporu! Neaizmirstiet! Neiesaistieties amatieru nepiedienīgumā! Šis uzbrukuma veids nav dzīvībai bīstams un ātri beidzas pats.
• Refleksijas metodes palīdz dažiem bērniem: viegli maigi noskūpstīt vaigā, viegli saspiežot auss, maigi uzsitiet uz sejas utt.
• Ieteicams atstāt atsevišķus biedrus vienatnē, izzūdot no redzesloka - tā uzbrukums iet daudzas reizes ātrāk
• Ja ir iespējama samaņas zudums, tās pašas darbības: Ko darīt uzbrukuma laikā un pēc tās?

Kas ir emocionāli uzbrukumi bērniem?

Par emocionālu elpošanas orgānu uzbrukumu parādību bērniem uzskata par ļoti retu. Tā nav slimība, bet gan mazu bērnu stāvoklis, ko pavada pēkšņa elpošanas nomākums.

Tas parasti var notikt pēc spēcīga trieciena, bailes vai tantruma. Šajā gadījumā bērns ievērojami maina ādas stāvokli, iegūstot gaišu vai pat zilganu nokrāsu, kas vecākus ieplūst šoka stāvoklī. Tas ir saprotams, jo pieaugušajiem nav pietiekami daudz priekšstatu par šiem īstermiņa uzbrukumiem un vai tie apdraud bērnu veselību un dzīvību.

Ja mēs ņemam vērā aprakstītā stāvokļa kodu saskaņā ar ICD 10, šeit tas tiek raksturots kā „nenormāla elpošana”, ko bieži pavada spēcīgi krampji, kas iebiedē vecākus. Tātad, kādi ir šie bouts? Kādi iemesli var veicināt viņu izpausmes un cik bīstami tie ir?

Raksturīga slimība

Tātad, emocionāli-elpošanas uzbrukumi - sava veida ģībonis vai histērisks krampji. Lai kaut kā saprastu šo jēdzienu, tomēr sīkāk jāapsver jēdziena “afektīvs elpošanas orgāns” nozīme. Vārds "ietekmēt" nozīmē emociju, ko nevar kontrolēt cilvēks, bet elpošana - tas viss attiecas uz elpošanas sistēmu. Citiem vārdiem sakot, ARP ir process, kas traucē normālu elpošanu intensīvas emocionālas pārmērīgas stimulācijas laikā.

Ja mēs sīkāk runājam par šo jautājumu, tad bērniem rodas emocionāli-elpošanas uzbrukumi, kuru emocionālais stāvoklis nav gluži normālā stāvoklī. Pēc pasaules zinātnieku domām, šādi uzbrukumi pārvar bērnus, kas ir ļoti kaprīki, sabojāti un viegli uzbudināmi.

Bieži vien bērnu vecāki, kuri tikko ir pagājuši 1,5 gadus veci, saskaras ar afektīviem elpošanas ceļu uzbrukumiem un var ilgt līdz 4-6 gadiem.

Es vēlos brīdināt vecākus, kuri vēl nav saskārušies ar to, ka aprakstītie krampji var šķist bērna spēle, viņu vēlme parādīt savu neapmierinātību, kaprīzēm. Daži vecāki var uzbrukt citai histērijai un laikus neveikt atbilstošus pasākumus. Viņiem jāņem vērā, ka aprakstītais paroksisms ir tā saucamā patoloģiskā refleksa izpausme, kas sākas raudāšanas vai histērijas laikā tajā pašā brīdī, kad bērns izelpo lielāko daļu gaisa no plaušām.

Afektīvs elpošanas orgānu paroksisms parādās bērniem ļoti stipra sauciena laikā no aizvainojuma, dusmām vai aizvainojumiem par apstākļiem, kas nav viņa labā. Vienā no šiem mirkļiem bērns pēkšņi pārtrauc raudāt, atver muti un neizklausās. Vecākiem jāņem vērā, ka tieši šobrīd bērni pārtrauc elpošanu un šis brīdis ilgst 35-40 sekundes.

Pieņemta klasifikācija

Starp citu, ar bērna sejas izskatu, kam ir krampji, jūs varat noteikt konfiskācijas veidu. Tie ir sadalīti:

Gaiši uzbrukumi notiek straujas krīzes vai spēcīga trieciena gadījumā bērnam. Šis stāvoklis var izraisīt injekciju. Šādos brīžos drupatas nejūt pulsu, un viņam pat nav laika raudāt.

"Zilās" uzbrukumu cēloņi sakņojas ļoti spēcīgā bērna aizvainojumā par kaut ko, nesaskaņu ar kaut ko vai nekontrolējamu dusmu. Šādi uzbrukumi visbiežāk notiek bērniem vecumā no 1,5 līdz 2,5 gadiem. Bērns sāk būt ļoti nerātns, raud, kliedzot, ja kaut kas noiet greizi, kā viņš gribēja. Ļoti spēcīga nopūta brīdī, kad viņš nevēlas rīkoties, viņa elpošana aizkavējas, un viņa seja kļūs par zilganu nokrāsu. Saistībā ar šo situāciju daudzi bērni attīstās ar hipertonitāti vai strauju muskuļu tonusa samazināšanos, kā rezultātā viņa ķermenis kļūst mīksts. Bērns var arku. Lai gan situācija ir biedējoša, bet galvenokārt bērni to atstāj bez pieaugušo palīdzības.

ADP risks

Daudzi vecāki ir ieinteresēti, un vai tie nav bīstami viņu bērniem? Visi ārsti vienprātīgi apgalvo, ka nē. Šis stāvoklis ir vecums, un bērna vispārējā veselība to neietekmē. Zvanīšana ārstam ir nepieciešama tikai tad, ja elpošanas pārtraukšana aizkavējas par vairāk nekā 1 minūti.

Ja emocionāls elpošanas orgānu uzbrukums noticis vienreiz, vecākiem vajadzētu nomierināties un neņemt šo sirdi. Ja tās rodas vairākas reizes, ti, vairāk nekā 1 reizi nedēļā, būs nepieciešama kvalificēta neirologa palīdzība. Ārsta palīdzība nebūs lieka, ja uzbrukums sāksies citādi vai beidzās citādi, tas ir, vecāki pamanīja simptomus, kas nav raksturīgi uzbrukumam viņu bērnam.

Lai gan paroxysms un vairumā gadījumu iziet atsevišķi, vecākiem vēl ir jāņem vērā daži noderīgi padomi, kā palīdzēt bērnam uzbrukuma laikā:

1. Nekādā gadījumā nevar panikas, bet drīzāk paņemiet bērnu rokās un atcerieties, ka šie uzbrukumi neradīs kaitējumu bērnam.
2. Jūs varat uzlikt uz vaigiem, pavelciet degunu, saspiest kaklā vai uzvilkt aukstu ūdeni uz sejas.
3. Vecākiem ir jāatceras, ka drošākais solis ir sākt rīkoties uzbrukuma sākumā, nevis tad, kad tas sasniedz maksimumu. Tātad uzbrukums ir vieglāk apstāties.
4. Kad uzbrukums ir pagājis, jums nevajadzētu koncentrēties uz šo uzmanību, jo lielākā daļa bērnu pēc negadījuma neko neatceras. Labāk ir novirzīt bērnu kaut kas cits.

Vecāku galvenais uzdevums

Kādu iemeslu dēļ daudzi vecāki ir pārliecināti, ka bērna negatīvās emocijas ir bezjēdzīgas, un jebkurā brīdī viņi cenšas viņu iepriecināt, ja tikai viņš nebūtu nervozs, ne raudāt, nebūtu kaprīzs. Tomēr šādas darbības neizraisa neko labu, bet tikai kaitējumu. Ir nepieciešams parādīt, pastāstīt bērniem, kā reaģēt uz neveiksmēm, aizvainojumu un skumjām. No ļoti agra vecuma jums ir jāmāca bērnam, kā reaģēt uz apkārtējo situāciju, un vissvarīgāk, kontrolēt savas emocijas.

Vecākiem vajadzētu arī aplūkot apkārtni un domāt par to, vai atmosfēru ap bērnu bieži izraisa afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi. Iespējams, ka vide, kurā trupe aug un attīstās, un tā negatīvā ietekme. No tā izriet, ka cīņa pret ARP ir vecāku, nevis ārstu galvenais uzdevums.

Pastāv uzskats, ka šādi uzbrukumi notiek galvenokārt bērniem, kuru ģimenēs pastāv biežas konfliktu situācijas starp vecākiem. Iemesls var būt bērna pastāvīga spriedze vai pastiprināta aizbildnība.

Pēc ārstu domām, ARP sindroms ir tieši saistīts ar bērna psiholoģiskās veselības stāvokli, kam vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība.

Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību vecāku attiecībām ar bērnu. Tikpat svarīgi ir arī dienas režīms. Ja bērns ir izsalcis un noguris, būs vairāk kaprīzu.

Zāļu terapija

Ja bērnam ir regulāri emocionāli elpošanas traucējumi, jūs varat mēģināt lietot zāles. Ārstam ir jāparedz tikai tikšanās.

Tāpat kā daudzas citas slimības, kas saistītas ar nervu sistēmas traucējumiem, ARP jāārstē ar nomierinošiem līdzekļiem, neiroprotektoriem un B vitamīniem.

Tā kā sedatīvi bērnam ir nevēlami, ieteicams tos nomainīt ar nomierinošiem augiem, piemēram:

Šo ārstniecības augu devai ir liela nozīme arī bērna ārstēšanā. To aprēķina atkarībā no vecuma, tas ir, viena piliena zāles uz vienu dzīves gadu. Tiek sniegts labs rezultāts un vanna ar adatām vai jūras sāli.

Vecākiem vajadzētu stingri atcerēties, ka nedrīkst būt neatkarīga attieksme pret afektīviem elpošanas orgānu uzbrukumiem.

Pašapstrāde var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērna veselībai.

Tikai ārsts varēs palīdzēt un izrakstīt kompetentu terapiju.

Papildu informācija

Afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi nav bīstami bērna dzīvībai, bet tas ir vēl labāk, ja bērns aug bez tiem. Un izrādās, ka šie uzbrukumi var izpausties. Galvenais nosacījums ir mierīga un draudzīga atmosfēra. Nav nepieciešams kliegt bērnu. Pieaugušajiem ir stingri aizliegts sakārtot savas attiecības bērna klātbūtnē. Jāatceras, ka histēriski krampji bērnam ir vecāku uzvedības un audzināšanas rezultāts, un ka šie uzbrukumi bieži vien ir jāpārvar bērnam, tikai pieaugušie ir vainojami.

Ja sākās krampji, pieaugušajiem būtu jāpārdomā savi uzvedības modeļi un, iespējams, dažos veidos. Mums jācenšas novērst situāciju, kas izraisa histēriju un raudāt drupatos.

Un vēl viens ļoti svarīgs noteikums - jums ir jāspēj sarunāties ar savu bērnu. Ir nepieciešams, lai parādītu pacietību, mīlestību, un bērna iedalījuma laikā bērna uzmanību pievērš uzmanību kaut ko jautram, aizraujošam. Un tad uzbrukumi vairs neceļas!

Afektīvs elpošanas orgānu uzbrukums: elpošanas pazīmes bērniem

Bērni ir dzīves ziedi. Un katrs no vecākiem ir gatavs dot savu bērnu maksimāli tam, ko viņš ir, lai šī pati dzīve netiktu aizēnota ar slimībām un citām negatīvām emocijām. Bet tas notiek, kad bērni joprojām slimo. Tas ir īpaši biedējoši, kad slimība nonāk jaundzimušajam vai zīdainim, kurš pats nevar pateikt, kas viņam sāp. Un šī bezspēcības sajūta, kas pārspēj šo vecāku brīdi, nevēlaties izmēģināt nevienu! Bet brīdinājums ir sagatavots! Un šodien mēs noskaidrosim, kas ir emocionāli uzbrukumi bērniem un ko darīt, ja tas notiek ar jūsu bērnu.

Kas ir ARP?

Afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi (ARP) ir epizodisks miega apnojas gadījums bērniem, kurus pavada apziņas zudums un dažreiz krampji. Saskaņā ar ICD-10, šis nosacījums ir klasificēts R06 pantā „Nenormāla elpošana”. Tomēr, saprotot šo definīciju, joprojām ir nepieciešams izskaidrot, kas ir apnoja.

Izraisa un palīdz apnoja

Apnoja ir reāla elpošanas kustību pārtraukšana vairāk nekā divdesmit sekundes. Ja tas notiek jaundzimušajiem, parādās ādas mīkstums, samazināts muskuļu tonuss, letarģija un bradikardija. Tomēr, ja rodas šādi simptomi, bērnam steidzami nepieciešama atdzīvināšana!

Ir arī gadījumi, ko sauc par „viltus apnoja”, kad cilvēks ieelpo, ja ir spēcīgs ādas kairinājums, piemēram, kad ķermenis pēkšņi iegremdējas aukstā ūdenī. Šajā gadījumā dzīvībai draudi. Bet ir atsevišķa šīs slimības apakštipa, ko sauc par „miega apnoja”, un tas ir īpaši bīstams jaundzimušajiem. Šādai parādībai bērna elpošana sapnī ir raksturīga vairāk nekā 10-20 sekundēm. Dažreiz elpa var būt līdz 60% no kopējā miega laika un, atstājot šo valsti, no rīta persona jūtas miegains un noguris. Tās darba spējas un izlūkošana samazinās. Šādas miega apnojas izpausmes bērniem var izraisīt neatgriezeniskas sekas - attīstības palēnināšanos un smagos gadījumos - nāvi.

Tādēļ, atzīstot zīdaiņu elpošanas nomākuma sindromu, vecāki nekavējoties jābrīdina un jāsaprot, kas rada grūtības.

Miega apnoja jaundzimušajiem var būt:

• dzimšanas traumas;
• deguna anatomijas pārkāpumi (deguna septuma pārvietošanās, iedzimtas izmaiņas utt.);
• aptaukošanās;
• mandeļu hipertrofija;
• deguna gļotādas pietūkums (ar iekaisumu vai alerģijām).

Šī slimība rodas jebkura vecuma bērniem, bet visbiežāk tā notiek no diviem līdz astoņiem mēnešiem. Ja jūsu bērns ir pastāvīgi noguris vai, gluži otrādi, uzvedas nemierīgi, periodiski un bieži elpas, negaidās labi, snores vai viņa krūtis pēkšņi pārtrauc elpošanu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu! Varbūt tas ir miega apnojas gadījuma izpausme.

Ja pamanāt, ka jūsu bērnam ir vairāk nekā 10 sekundes elpas, rīkojieties nekavējoties! Pirmkārt, zvaniet uz ātrās palīdzības un, kamēr viņa dodas, dodieties uz uzņēmējdarbību.

Vispirms pamodiniet bērnu. Pēc tam masēt viņu ar rokām, kājām un ausīm, tas palīdzēs atjaunot normālu asins plūsmu un ātrāk piesātina smadzenes ar skābekli. Aiz šī, nolieciet bērna galvu un atveriet muti, pārliecinieties, ka elpceļos nav svešķermeņu. Ja bērns joprojām nav elpojošs, uzmanīgi aizķeriet bērna muti un degunu ar lūpām un izveidojiet piecas vai sešas gludas izelpas. Esiet uzmanīgi, jo bērna plaušas ir ļoti mazas un ar asām izelpām jūs varat tos sabojāt. Paralēli izelpām nepieciešams veikt sirds masāžu.

Un pats galvenais - ne panikas gadījumā. Šajā situācijā jūsu bērna veselība un dzīve ir atkarīga no jūsu darbībām.

Afektīvo un elpošanas ceļu uzbrukumu simptomi

Un, ja apnoja ir slimības simptoms, un diezgan reti, tad afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi nav nekas neparasts un bieži tiek diagnosticēti 25% bērnu ar ļoti spēcīgām emocijām. Afektīvo elpošanas orgānu uzbrukuma laikā zīdainis, kas ieiet spēcīgā raudāšanā, pēkšņi var kļūt zils un apturēt elpošanu. Šāds uzbrukums nav ilgs, tomēr tas ir galvenais afektīvo elpošanas orgānu uzbrukuma simptoms.

Refleksīvi ir afektīvi elpceļu uzbrukumi, bet, ja tie kļūst biežāki, jums jāvēršas pie neirologa un psihologa, jo ARP jaundzimušajiem izpaužas saistībā ar spēcīgām negatīvām emocijām, kas izraisa balsenes spazmas. Un tikai ārsti palīdzēs atrast iemeslus un tikt galā ar šīm emociju sekām.

Arī bērniem var būt nosliece uz ARP rašanos kalcija deficīta dēļ, kas var izraisīt spazmas balsenes gadījumā vai, ja bērnam ir pastiprināta nervu uzbudināmība. Ārsti ir pierādījuši tiešu saikni starp šādiem uzbrukumiem un iedzimtību. Tātad, ja jūsu mammas un tēti kādreiz teicis, ka esat sapņojis sapni vai esat diagnosticēts ARP, atcerieties, ka jūsu bērns ir pakļauts riskam un tāpēc ir uzmanīgāks pret jebkādām kavēšanās izpausmēm, it īpaši nakts elpošanu.

ARP vai elpas turēšanas sindroms var rasties no 1 reizi gadā līdz pat vairākām reizēm dienā. Visbiežāk iezīmētie uzbrukumi, kas notiek katru mēnesi vai reizi nedēļā bērna dzīves otrajā gadā. Šis sindroms rodas spēcīga raudāja sauciena laikā. Kādā brīdī bērns vienkārši pārtrauc elpošanu, sasaldē ar atvērtu muti un zilām lūpām. Tad viņš vienkārši pārmeklē grīdas, kaļķojas. Parasti šāds uzbrukums nav ilgāks par 30-60 sekundēm, bet, kad vecāks to uzrauga savā bērnam, šīs sekundes pārvēršas mūžībā!

Ir "bāla" un "zilā" pēkšņa elpošanas sindroma uzbrukumi. Gaišo uzbrukumu laikā bērns strauji balina, viņa pulss palēninās un zaudē samaņu. Lai izraisītu šādus uzbrukumus, pēkšņa reakcija uz sāpēm (krītot vai injicējot).

Kad zilie uzbrukumi parādās zilgana ādas krāsa. Šādi uzbrukumi visbiežāk rodas no dusmām un negatīvām emocijām, kad bērns pārāk strauji izelpo un kā rezultātā rodas laringālās spazmas, kas krasi bloķē skābekļa plūsmu. Visbiežāk šādā situācijā rodas samaņas zudums, bērns var mīkt vai, gluži pretēji, kļūt izliekts.

Neskatoties uz to, ka elpas sindroms iziet pēc 3 gadiem, ir nepieciešama konsultācija ar kvalificētu neirologu. Šādam ārstam nekavējoties jānoskaidro, vai iepriekš aprakstītie simptomi ir citas slimības, piemēram, sirds mazspējas vai epilepsijas simptomi. Kvalificēts psihologs palīdzēs noskaidrot iemeslus, kādēļ bērnam ir vislielākais stress, kas var arī izraisīt ARP.

Elpošanas sindroma ārstēšana bērniem

ARP nav paredzēta īpaša ārstēšana ar narkotikām. Uzbrukumi paši pāriet par 3-4 gadiem. Bet jūs varat palīdzēt savam bērnam izdzīvot uzbrukumā un izvairīties no viņa parādīšanās nākotnē.

Ko darīt, ja jūsu bērnam ir ARP?

1. Neaizmirstiet un neķeriet bērnu. Jūsu tuvums nomierinās bērnu.
2. Palīdziet bērnam atgūt savu elpu. Masāža ausīs, pat uz vaigiem, noslaukiet seju ar slapju salveti.
3. Nevilcinieties. Uzbrukums sākumā ir vieglāk apstāties.
4. Tikai jūs pazīstat savu bērnu vislabāk. Iespējams, ka viņš nomierinājās un ieradās pie sevis.
5. Lai bērnam netiktu nepamatoti bailes, mēģiniet nevis pievērst uzmanību tam, kas noticis, un novērst bērnu.

Atcerieties, ka emocionāli-elpošanas orgānu uzbrukumi nav tik bīstami, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Atšķirībā no apnojas. Šeit jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem un ar kvalificēta neirologa palīdzību nekavējoties noteikt elpas turēšanas veidu, it īpaši nakts laikā. Un, ja ārsts diagnosticē jūs ar „apnoju” vai “miega apnoja”, tad bērnam tiek ārstēta.

Gadījumos, kad bērns jau ir reģistrējis miega apnojas gadījumu, ir nepieciešams veikt rūpīgu izmeklēšanu slimnīcā. Tāpat jūs varat uzstādīt īpašus elpošanas sensorus, kurus vecāki var uzstādīt jaundzimušā. Viņi vecākiem dod signālu, ja bērna elpošana apstājas.

Smagu miega apnoja ārstēšana ir iespējama, izmantojot pozitīvu spiediena elpošanas maska ​​un zāles.

Ja bērnam rodas ARP vai miega apnoja, atcerieties, ka vispirms jums ir jākontrolē sevi kā vecāku. Saglabājiet labu prātu, lai neizraisītu neirozes attīstību sevī un neuztrauktu savu pieredzi ar savu bērnu. Bērns jūtas viss.

Atcerieties, ka bērna elpā līdz vienam gadam pauzes ir atļautas mazāk nekā desmit sekundes, un tas ir pilnīgi normāli. Neuztraucieties sevi par sīkumiem un pievērsiet uzmanību šo uzbrukumu novēršanai. Tad jums nav jārīkojas.

Afektīvo elpošanas ceļu uzbrukumu novēršana bērniem

Daudzi vecāki, cenšoties pasargāt savu bērnu un sevi no atkārtošanās ARP, izvēlas izdabāt bērna katru kaprīzu kā savu uzvedības modeli, ja tikai viņš nebūtu nervozs. Tas ir pilnīgi nepareizi, un tāpēc jūs padarāt savu bērnu tikai sliktāku, jo svešinieki, visticamāk, nav uzticīgi savām kaprīzēm. Bērns, kurš pieradis pieļaujams, gaidīs to pašu attieksmi no citiem un nesaņem to. Šādas situācijas, gluži pretēji, izraisa bērna dusmas un nervu stresu un var izraisīt elpošanas mazspēju.

Lai izvairītos no šādu traucējumu parādīšanās vai atkārtošanās, izveidojiet mierīgu un draudzīgu mājas vidi, kurā bērns netiks izraisīts histēriskām reakcijām.

Nemēģiniet kliegt, nevis zvērināt pie bērna un ar viņu. Atcerieties, ka bērni nav dzimuši histēriski. Šāda rīcība ir vecāku rezultāts. Galu galā, mēs, mēģinot aizsargāt mūsu bērnu no ārpasaules nežēlības, dzīves pirmajos mēnešos dzert visas viņa vēlmes, neradot nekādu uzvedības un aizliegumu modeli. Un, kad bērns aug un viņi sāk „mācīt prātu saprātīgi”, viņš nesaprot, kāpēc vakar tas bija iespējams, bet tagad tas nav iespējams. Tas izraisa krampjus.

Hyper-Care nedod mūsu bērniem neko citu kā tikai nepareizu priekšstatu par ārpasauli. Mīlu savus bērnus un ļaujiet viņiem uzzināt šo dzīvi saskaņā ar jūsu stingriem norādījumiem, pat ja par to viņiem ir jāaizpilda pāris konusi. Un nākotnē viņi tikai pateiks paldies.

Affective-respiratorā uzbrukuma profilakse un cēloņi (ARP) bērnam, padomi vecākiem

1. Kāpēc rodas krampji? 2. Kā tas izskatās? 3. Attīstības mehānisms un klīniskais attēls 4. Elpošana un emocijas 5. Ko darīt uzbrukuma laikā? 6. Vienkārši noteikumi vecākiem 7. Kā tiek veikta diagnoze?

Tie ir krampji, kuros pēc emocionāla vai fiziska stimula, kas ir pārmērīgs nervu sistēmai, bērnam ir elpošana, rodas īss apnoja (elpošanas pārtraukšana), dažkārt rodas krampji un samaņas zudums. Šādi uzbrukumi parasti ir bez sekām, bet tiem ir nepieciešama neirologa un kardiologa novērošana.

Afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi parādās bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz pusotru gadu. Dažreiz viņi parādās 2-3 gadu vecumā. Jaundzimušie necieš, līdz pat sešiem mēnešiem uzbrukumi praktiski nenotiek nervu sistēmas izteiktās nenobriedes dēļ, un vecumā bērns “izaug”. Uzbrukumu biežums - līdz 5% no visu bērnu skaita. Šāda bērna audzināšanā īpaša uzmanība jāpievērš, jo bērnu uzbrukumi ir līdzvērtīgi histēriskiem krampjiem pieaugušajiem.

Kāpēc notiek uzbrukumi?

Vadošie cēloņi ir iedzimta. Ir bērni, kas piedzimst no dzimšanas, un ir vecāku rakstura pazīmes, kas negribīgi izraisa šos uzbrukumus. Šo bērnu vecāki bērnībā piedzīvoja arī „ritināšanu”. Bērniem, reaģējot uz šādām situācijām un kairinošiem līdzekļiem, var rasties afektīvi elpošanas orgāni.

• pieaugušo bērna prasību neievērošana;
• vecāku uzmanības trūkums;
• skandāla;
• arousal;
• nogurums;
• stress;
• pārslodzes seansi;
• krīt;
• traumas un apdegumi;
• ģimenes skandāls;
• komunikācija ar nepatīkamu (no bērna viedokļa) radinieka.

Pieaugušajiem ir jāsaprot, ka bērns reaģē neapzināti, nevis vispār. Tā ir īslaicīga un patoloģiska fizioloģiska reakcija, ko bērns nekontrolē. Fakts, ka bērnam ir šāda reakcija, ir „vainīgs” viņa nervu sistēmas īpatnībām, kuras nevar mainīt. Šādā veidā bērns piedzima, agrākais vecums ir visu izpausmju sākums. Tas ir jāpielāgo ar pedagoģiskiem pasākumiem, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar raksturu vecākā vecumā.

Kā tas izskatās?

Afektīvi elpceļu sindroma pediatri ir sadalīti 4 veidos. Klasifikācija ir šāda:

• Vienkārša iespēja vai elpas aizturēšana izelpas beigās. Visbiežāk attīstās pēc neapmierinātības ar bērniem vai traumas. Elpošana tiek atjaunota patstāvīgi, asins piesātinājums ar skābekli netiek samazināts.
• "Zilā" opcija, kas visbiežāk notiek pēc sāpju reakcijas. Pēc raudāšanas notiek piespiedu izbeigšanās, mute ir atvērta, bērns nerada skaņas - “velmēts”. Var redzēt acu griešanos un apturēt elpošanu. Bērns vispirms mirgo spilgti, pēc tam kļūst zils, tad mīksts, dažkārt zaudējot samaņu. Daži atgūst apziņu pēc elpošanas atjaunošanas, bet citi nekavējoties aizmigt stundu vai divas. Ja uzbrukuma laikā ierakstāt EEG (encefalogrāfiju), tad tajā nav nekādu izmaiņu.
• "Balts" tips, kurā bērns gandrīz ne raudājas, bet strauji kļūst gaiši un nekavējoties zaudē samaņu. Tad nāk sapnis, pēc kura nav nekādu seku. Konvulsīvs fokuss uz EEG netiek atklāts.
• Sarežģīts - sākas kā viens no iepriekšējiem, bet pēc tam pievieno paroksismus, kas līdzīgi epilepsijas lēkmei, kam var būt pievienota pat urīna nesaturēšana. Tomēr turpmākā apsekojumā nav konstatētas nekādas izmaiņas. Šāds stāvoklis var būt bīstams visiem audiem sakarā ar izteiktu skābekļa badu vai smadzeņu hipoksiju.

Šādi krampji nerada draudus dzīvībai, bet konsultācija ar neirologu ir obligāta, lai tos nošķirtu no smagākiem gadījumiem. Elpošana apstājas uz brīdi no dažām sekundēm līdz 7 minūtēm, vecākiem ir ļoti grūti saglabāt noslieci. Vidējais laiks, lai apturētu elpošanu, ir 60 sekundes.

Attīstības mehānisms un klīniskais attēls

Tie izskatās biedējoši, īpaši zīdaiņiem. Kad bērns pārtrauc elpošanu, skābekļa padeve organismā apstājas. Ja elpa ilgst ilgu laiku, muskuļu tonuss refleksīvi nokrīt - bērns "mīksts". Tā ir reakcija uz akūtu skābekļa deficītu, kam pakļautas smadzenes. Smadzenēs notiek aizsargājoša bremzēšana, tās darbs tiek pārbūvēts, lai patērētu pēc iespējas mazāk skābekļa. Tur nāk acu rullis, kas ļoti biedē vecākus.

Ar nepārtrauktu elpošanu, muskuļi strauji palielina tonusu, bērna ķermenis stīvinās, var rasties arkas, var rasties kloniski krampji - stumbras un ekstremitāšu ritmiskā raustīšanās.

Tas viss izraisa oglekļa dioksīda uzkrāšanos organismā - hiperkapniju. No tā refleksīvi apstājas balsenes muskuļu spazmas, un bērns ieņem elpu. Elpa parasti tiek darīta, kad sauc, tad bērns labi un mierīgi elpo.

Praksē krampji notiek reti. Pēc apnojas bērns parasti pārtrauc ritināšanu, dažos gadījumos pēc „limpšanas” atjaunojas elpošana.

Elpošana un emocijas

Uzbrukums nav veltīts, ko sauc par afektīvu elpošanu, saīsinātu ARP. Mazs bērns šādā veidā pauž dusmas un nepatiku, ja kaut kas tiek darīts „ne pēc viņa”. Tas ir reāla ietekme, emocionāla izturēšanās. Šādu bērnu sākotnēji raksturo paaugstināta emocionālā uzbudināmība un kaprīze. Ja jūs ignorējat rakstura īpašības, tad vecākā vecumā bērns dod reālas histēriskas reakcijas, ja viņam kaut kas tiek liegts: viņš nokrīt uz grīdas, kliedz uz visu veikalu vai bērnudārzu, apzīmogo kājas un nomierina tikai tad, kad viņš saņem to, ko viņš vēlas. Tam ir divi iemesli: no vienas puses, bērnam ir nervu sistēmas iedzimtas iezīmes, no otras puses - vecāki nezina, kā rīkoties, lai izlīdzinātu visus rakstura „stūri”.

Ko darīt uzbrukuma laikā?

Pirmkārt, neaizmirstiet sevi. Apkārtējo pieaugušo emocionālais stāvoklis tiek pārnests uz bērnu, un, ja neskaidrības un bailes no „iesildīšanās” būs tikai sliktākas. Paņemiet elpu aiz sevis. Jūtieties, ka nekas nenotika ar jums un jūsu mazulim no pagaidu elpošanas aizkavēšanās. Trieciens uz mazuļa degunu, paceliet to vaigā, kutiniet to. Jebkura šāda ietekme palīdzēs viņam ātri atgūt un elpot.

Ilgtermiņa uzbrukuma gadījumā, īpaši ar krampjiem, ievietojiet bērnu uz gludas gultas un pagrieziet galvu uz sāniem. Tāpēc viņš nebūs aizdomas par vemšanu, ja viņš ir slims. Apsildiet aukstu ūdeni uz tās, noslaukiet seju, maigi kutiniet.

Ja uzbrukuma laikā vecāki „saplēš savus matus”, tad bērna stāvoklis kļūst smagāks. Pēc uzbrukuma, pat ja bija krampji, dodiet bērnam atpūtu. Neaudziniet viņu, ja viņš aizmiga. Ir svarīgi pēc uzbrukuma uzturēt mieru, runāt mierīgi, nedarīt troksni. Nervu vidē var atkārtoties uzbrukums.

Ar krampjiem, jums ir jākonsultējas ar neirologu. Tikai ārsts varēs atšķirt ARP no epilepsijas vai citiem neiroloģiskiem traucējumiem.

Vienoties ar ārstu par konsultācijām, ja tas noticis pirmo reizi. Ir nepieciešams noteikt slimību un afektīvo reakciju. Ja uzbrukums jau bija vairāk nekā vienreiz un slimība nav, jums ir jādomā par bērna audzināšanu.

Ja tas noticis pirmo reizi ar bērnu, jums vajadzētu zvanīt uz bērnu ātrās palīdzības, it īpaši, ja ir krampji. Pediatrs novērtēs stāvokļa smagumu un izlems, vai nepieciešama hospitalizācija. Galu galā, vecāki ne vienmēr spēj pilnībā sekot bērnam, tāpēc var parādīties craniocerebrālās traumas, saindēšanās vai akūta slimība.

Vienkārši noteikumi vecākiem

Vecāku uzdevums ir iemācīt bērnam atbrīvoties no dusmām un dusmām, lai tas netraucētu pārējo ģimenes dzīvi.

Neapmierinātība, dusmas un dusmas ir dabiskas cilvēka emocijas, no tām neviens nav pasargāts. Tomēr, lai bērns būtu radīts robežas, ka viņam nav tiesību šķērsot. Šim nolūkam tas ir nepieciešams:

• Vecākiem un visiem pieaugušajiem, kas dzīvo kopā ar bērnu, jābūt vienotai savās prasībās. Bērnam nav nekas sliktāks, ja viens atļauj un citi aizliedz. Bērns aug izmisuma manipulatoru, no kura visi cieš vēlāk.
• Identificējiet bērnu komandu. Tur hierarhija tiek veidota dabiskā veidā, bērns iemācās "pazīt savu vietu iesaiņojumā". Ja uzbrukumi notiek ceļā uz dārzu, jākonsultējas ar bērnu psihologu, kurš īpaši norādīs, kas jādara.
• Izvairieties no situācijām, kad ir iespējams uzbrukums. Rīta skriešanās, visi lielveikalā, garš staigāšana tukšā dūšā - tie visi provocē mirkļus. Dienu ir nepieciešams plānot tā, lai bērns būtu pilns, būtu pietiekami daudz atpūtas un brīvā laika.
• Pievērsiet uzmanību. Ja bērns saplīst ar asarām un palielinās raudāšana, jums jāmēģina novērst uzmanību ar kaut ko - garām automašīnu, ziedu, tauriņu, sniegputenī - jebko. Nepieciešams, lai emocionāla reakcija netiktu dota „uzpūst”.
• Skaidri iezīmējiet robežas. Ja bērns ir pārliecināts, ka viņš nesaņems rotaļlietu (konfektes, sīkrīku) ne no vecmāmiņas, ne no tante, ja tēvs vai māte ir aizliegusi, tad pēc izmisuma raudāšanas viņš tomēr nomierināsies. Viss, kas notiek, ir jāpasaka mierīgā tonī. Paskaidrojiet, kāpēc raudāšana ir bezjēdzīga. "Skaties, neviens veikalā neveidojas un kliedz. Tas nav iespējams - tas nozīmē, ka tas nav iespējams. Jutīgiem bērniem ir jāpiebilst, ka mamma vai tētis viņu ļoti mīl, viņš ir labs, bet ir noteikumi, kas nav pieļaujami nevienam.
• Uzaiciniet lietas savā vārdā un izrunājiet kaprīzu sekas. „Tu esi dusmīgs, un es to redzu. Bet, ja jūs turpināt raudāt, tad tev savā istabā būs jāturpinās. ” Bērniem ir jābūt godīgiem.

Kā tiek veikta diagnoze?

Sākotnēji ārsts rūpīgi pārbauda bērnu. Nepieciešamības gadījumā tiek izrakstīti galvas ultraskaņas (neirozonogrāfija) un EEG, dažreiz tiek veikti sirds izmeklējumi (EKG, ultraskaņa). ARP diagnoze tiek iestatīta tikai tad, ja nav atrasti organiskie traucējumi.

Ārstēšana sākas ar pareizu bērna dzīves organizēšanu. Ieteikumi ir vienkāršākais - režīms, diēta, pastaigas, vecuma klases. Bet, neīstenojot šos ieteikumus, ārstēšana nepalīdzēs, jo izmērīts, kārtīgs dzīvesveids ir galvenais, kas bērnam ir nepieciešams.

Dažiem vecākiem ir nepieciešamas klases ar ģimenes psihologu, lai uzzinātu, kā saprast savus bērnus. Narkotiku ārstēšana ir reti nepieciešama, un šajā gadījumā tā ir visbiežāk saistīta ar neiroprotektoriem un nootropiskām zālēm, kā arī vitamīniem.

Labākā profilakse ir mierīga, labvēlīga atmosfēra ģimenē bez strīdiem un ilgstoša kāršu atklāšana.

Afektīvi un elpošanas orgānu uzbrukumi. Elpu aizturēšana - cēloņi, ārstēšana

Afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi (ARP) ir negaidītas elpošanas apstāšanās, kas rodas inhalācijas augstumā brīdī, kad bērns tiek skarts, nobijies vai raud. Bērns var kļūt gaišs vai pat kļūt zils, un tas, protams, biedē savus vecākus, kuri nezina, kas ar viņu notiek un kā viņu var palīdzēt.

Šajā rakstā mēs pievērsīsimies šai problēmai, vienlaicīgi uzskatot, ka ir minēti minētie paroksismas cēloņi un tās ārstēšanas metodes.

Kas ir ARP

Afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi no ārstu viedokļa ir agrākā ģībšanas vai histērisku krampju izpausme.

Lai labāk saprastu, kas tieši notiek ar jūsu mazuli, ir vērts atšifrēt tās koncepcijas nosaukumu, kuru mēs apsveram. Vārds "ietekmēt" nozīmē ļoti spēcīgu nekontrolētu emociju, un viss, kas attiecas uz "elpošanas" jēdzienu, ir saistīts ar elpošanas orgāniem. Tas nozīmē, ka ARP ir elpošanas procesa traucējumi, kas kaut kādā veidā apvienoti ar bērna emocionālo sfēru. Un, kā pierādīja pētnieki, viņi ir pakļauti aizraujošākiem, bojātiem un kaprīziem bērniem.

Pirmie afektīvie elpošanas uzbrukumi parasti sākas pēc sešu mēnešu vecā bērna un turpinās līdz apmēram 4-6 gadiem.

Starp citu, es vēlos pievērst vecāku uzmanību, ka bērni tur elpas trūkumu, nevis uz mērķi, lai gan no ārpuses izskatās, ka bērns izliekas. Aprakstītais paroksisms drīzāk ir izpausme patoloģiskajam refleksam, kas tiek aktivizēts raudāšanas laikā brīdī, kad bērns vienlaicīgi izelpo lielāko daļu gaisa no plaušām.

Kāds ir brīdis, kad elpa tiek turēta raudošajā bērnā?

Afektīvais elpošanas orgānu paroksisms visbiežāk notiek laikā, kad bērns raud. Tātad, runājot, viņa sašutumu par situāciju.

Šādas trokšņainas emociju izpausmes laikā bērns var pēkšņi pēkšņi pazust un, atverot muti, nedarīt skaņu. Elpošana var apstāties 30-45 sekundes, bērna seja kļūst gaiša vai zila, atkarībā no apstākļiem, un vecāki šajā laikā ir gatavi zaudēt samaņu.

Starp citu, tas ir par to, kā bērns skatās uz raudāšanas brīdi, un tas ir atkarīgs no tā, kāda veida krampji ir redzami. Tās parasti iedala tā sauktajā "bāla" un "zilā".

Elpu aizturošo uzbrukumu veidi

“Pale” emocionāli-elpošanas orgānu uzbrukumi bērnam rodas kā sāpīga reakcija kritiena, zilumu vai injekcijas laikā, kamēr bērnam dažreiz nav laika raudāt. Šajā laikā bērns nevar sajust pulsu, un šāda veida krampji ir līdzīgi ģībonis pieaugušajiem. Starp citu, bieži šāda valsts nākotnē un ieplūst ģībonis.

"Zilie" uzbrukumi - tas ir dusmas, dusmas un neapmierinātības izpausmes "augstākais punkts". Bērniem paroksisms vairumā gadījumu attīstās saskaņā ar šo tipu. Ja nav iespējams iegūt vēlamo vai sasniegt vēlamo, bērns tiek kliegts un kliedz. Ieelpojot, viņa pārtraukuma, bet dziļa elpošana apstājas, un viņa sejā parādās viegla cianoze.

Visbiežāk valsts pati normalizējas, bet dažreiz bērnam var rasties tonizējoša muskuļu spriedze vai, otrkārt, to tonusa samazināšanās. Ārēji tas izpaužas kā fakts, ka bērns pēkšņi stīvē un izliekas, vai iet mīksti, kas, starp citu, arī ilgst īsu laiku un pats iet.

Vai bērna uzbrukumi ir bīstami?

Tai nekavējoties jābrīdina attiecīgie vecāki, ka aprakstītie paroksīdi nerada nopietnus draudus raudājamā bērna veselībai un dzīvei.

Zvaniet ātrai palīdzībai tikai tad, ja bērna elpa ir apturēta vairāk nekā minūti. Un jums ir jāsazinās ar ārstu ar biežiem (vairāk nekā vienu reizi nedēļā) uzbrukumiem, kā arī gadījumos, kad tie mainās: tie sākas atšķirīgi, beidzas citādi, vai tad, ja paroksismijas laikā tiek atklāti neparasti simptomi.

Ja novērojat emocionālus uzbrukumus bērnam, galvenais nav būt nervozs, mēģināt palīdzēt viņam atgūt savu elpu, viegli iepļaukāt vaigiem, uzpūšot viņa sejā, apsmidzinot ūdeni vai sasitot viņa ķermeni. Tas parasti ir veiksmīgs, un bērns sāk elpot normāli. Pēc uzbrukuma, ķēriens bērnu, uzmundrināt un turpināt savu darbu, neradot bažas.

Bērnam ir krampji: cēloņi

Ja aizturēšanas laikā elpas ilgums ir ilgāks par 60 sekundēm, bērns var zaudēt samaņu un aiziet. Šāds uzbrukums medicīnā ir klasificēts kā atonisks ne-epilepsijas līdzeklis. Šo stāvokli izraisa skābekļa trūkums smadzenēs un, starp citu, rodas kā aizsardzības reakcija uz hipoksiju (galu galā, bezsamaņā esošā stāvoklī smadzenes prasa daudz mazāk skābekļa).

Pēc tam paroksisms nonāk tonizējošā ne-epilepsijas lēkmē. Šajā brīdī bērns ķermenis kļūst kokmateriāls, izvilkts vai izliekts. Ja hipoksija nav apstājusies, var rasties kloniski krampji - roku, kāju un visa bērna ķermeņa raustīšanās.

Elpas saglabāšana izraisa oglekļa dioksīda uzkrāšanos organismā (tā saukto hiperkapnijas stāvokli), kam seko balsenes spazmas reflekss noņemšana, no kuras bērns ieelpo un atgūst samaņu.

Konvulsīvi afektīvi elpošanas orgānu uzbrukumi, kuru cēloņi mēs esam pārskatījuši, parasti beidzas ar dziļu miegu, kas ilgst 1-2 stundas.

Vai man ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Parasti šiem uzbrukumiem nav nekādu nopietnu seku, taču, ja bērns sāk raudāt, tad, ja ir krampji, jums jākonsultējas ar pieredzējušu neirologu, jo daži var būt aiz viņiem. perifērās nervu sistēmas slimības.

Velmēšana, ko pavada krampji, var izraisīt grūtības diagnosticēt, jo tie ir viegli sajaukt ar epilepsijas lēkmes. Un, starp citu, neliela daļa bērnu, šis stāvoklis ARP laikā attīstās vēlāk epilepsijas epizodēs.

Afektīvi elpošanas traucējumi un to atšķirība no epilepsijas lēkmes

Lai precīzi saprastu, ka jūsu bērnam ir krampju izpausmes, tās nav pazīmes, kas liecina par epilepsijas attīstību, jums ir labi jāapzinās atšķirības starp tām.

• ARP mēdz kļūt biežāk, ja bērns ir noguris, un epilepsijas laikā uzbrukums var attīstīties jebkurā stāvoklī.
• Epilepsijas lēkmes ir vienādas. Un emocionālā elpošanas orgānu paroksisma atšķiras atkarībā no to izraisošo situāciju smaguma vai sāpīgās sajūtas.
• ARP rodas bērniem, kas nav vecāki par 5-6 gadiem, bet epilepsija ir ar vecumu saistīta slimība.
• Ar sedatīviem un nootropiskiem medikamentiem ARP ir labi ietekmēti, un epilepsijas lēkmes nevar apturēt ar nomierinošām zālēm.
• Turklāt, pārbaudot bērnu ar ARP, EEG rezultāti neparāda epiactivitātes klātbūtni.

Un tomēr mēs atkārtosimies: ja elpas aizturēšanas laikā satriekt, vecākiem jāuzrāda bērnam ārsts.

Kāda ir atšķirība starp ARP un kardiovaskulāro patoloģiju?

Kā izrādījās, 25% bērnu ar ARP vecākiem bija līdzīgi uzbrukumi. Tomēr mūsdienu medicīnā tiek uzskatīts, ka šīs parādības galvenais iemesls ir pastāvīgas stresa situācijas esamība bērna ģimenē vai hipersaites, kas noved bērnu pie aprakstītā bērnu histērijas varianta.

Kaut arī ir jāatceras, ka nelielā pacientu daļā afektīvā elpošanas paroksisma ir viena no vienlaicīgas kardiovaskulārās patoloģijas izpausmēm. Tiesa, viņam ir arī atšķirīgas iezīmes:

• ir uzbrukums ar mazāku uztraukumu;
• sejas zilums ir izteiktāks;
• bērns ar svīšanu;
• seja pēc uzbrukuma tiek atjaunota lēnāk.

Tomēr šādi bērni un bez uzbrukumiem, tikai ar fizisku piepūli vai raudāšanu sāk sviedri un izbalināt, un transportā vai aizliktā telpā parasti ir slikti. To raksturo arī nogurums un letarģija. Klātbūtnē šīs bērna pazīmes ir labākais, lai pārbaudītu un kardiologs.

Ko darīt, ja jūsu bērnam ir elpa

Sakarā ar to, ka afektīvais respiratorais sindroms drīzāk attiecas uz neirotiskām izpausmēm, vislabāk ir no tā atbrīvoties, regulējot bērna psiholoģisko stāvokli.

Vecākiem vispirms jāpievērš uzmanība tam, kā viņi veido attiecības ar bērnu. Vai viņi pārāk daudz rūpējas par viņu, baidoties no situācijām, kas varētu traucēt viņu bērniem? Vai varbūt nav savstarpējas sapratnes starp pieaugušajiem ģimenē? Tad vislabāk vērsties pie psihologa.

Turklāt šādam bērnam ir ļoti svarīga to režīma kārtība un racionalitāte. Kā viņš apgalvo, Komarovska Ye.O, ņemot vērā emocionālos un elpošanas orgānu uzbrukumus, viņi vienmēr ir vieglāk novērst nekā izārstēt.

Daži padomi par jaunu slīdošo uzbrukumu novēršanu

1. Vecākiem jāsaņem bērna stāvoklis. Galu galā, visi zina, ka bērns ātrāk kliedz, ja viņš ir izsalcis vai noguris, kā arī situācijā, kad viņš nespēj tikt galā ar jebkuru uzdevumu. Mēģiniet mīkstināt vai apiet visus elpu aizturēšanas un krampju cēloņus: piemēram, ja bērns iekaisās steidzamās pulcēšanās laikā bērnudārzā vai bērnudārzā, jūs labāk agri pacelties, lai to izdarītu lēni un mērāmi.
2. Atcerieties, kā bērni uztver aizliegumus. Centieties pēc iespējas mazāk izmantot vārdu "nē". Bet tas nekādā veidā nenozīmē, ka no šī brīža drupatas ir atļautas! Vienkārši nomainiet savu darbību vektoru. Bērns ir vairāk gatavs izpildīt teikumu: „Ejam tur!”.
3. Paskaidrojiet bērnam, kas ar viņu notiek. Saka: "Es zinu, ka tu esi dusmīgs, jo es neesmu saņēmis šo rotaļlietu." Un tieši tur mēs skaidri sapratīsim, ka, neskatoties uz viņa dusmām, ir jēgu izpausmes ierobežojumi: „Tu esi apbēdināts, bet jūs nedrīkstat raudāt veikalā.”
4. Izskaidrojiet šādu darbību sekas: "Ja jūs pats nezināt, kā apstāties laikā, mums būs jānosūta tava istaba."

Skaidri pieļaujamās robežas, kā arī mierīgā atmosfēra ģimenē palīdzēs bērnam ātri tikt galā ar panikas un apjukuma sajūtu, kas izraisīja ritināšanu.

Ārstēšana ar ARP

Ja Jūsu bērnam ir biežas un smagas elpas aizturēšanas uzbrukumi, tad tās var apturēt, izmantojot ārstniecisku ārstēšanu, bet to veic tikai ārsta recepte.

Tāpat kā citas cilvēka nervu sistēmas slimības, ARP tiek ārstēti ar neiroprotektoriem, nomierinošiem līdzekļiem un B grupas vitamīniem. Parasti priekšroka tiek dota zālēm Pantogam, Pantokalcin, Glycine un Phenibut, kā arī glutamīnam. skābes. Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni 2 mēnešus.

Sedatīvie preparāti bērniem vislabāk tiek aizstāti ar nomierinošu garšaugu infūzijām vai gataviem ekstraktiem no mātītes, peoniju saknēm utt. Starp citu, devas tiek aprēķinātas atkarībā no bērna vecuma (viens piliens uz vienu dzīves gadu). Piemēram, ja bērns ir 4 gadus vecs, viņam jāieņem 4 pilieni zāļu trīs reizes dienā (kurss svārstās no divām nedēļām līdz mēnesim). Labi ietekmē arī pirtis ar priežu ekstraktu un jūras sāli.

Ja bērnam ir krampji, kurus ir grūti apturēt, un viņiem pavada krampji, kuru cēloņus mēs uzskatījām iepriekš, ārstēšanas procesā tiek izmantoti mierinoši Atarax, Teraligen un Grandaxin.

Daži pēdējie vārdi

Atcerieties, ka jebkura terapija afektu-elpošanas sindroma gadījumā var tikt parakstīta tikai neirologam, kurš individuāli izvēlas zāļu devu. Pašapstrāde, kā jūs droši vien saprotat, var būt bīstama jūsu bērna veselībai.

Ja jūs sastopaties ar problēmām, kas saistītas ar elpas aizturēšanu bērniem, neaizmirstiet paniku, jo bērns vienmēr iziet no šīs valsts neatkarīgi, bez sekām, un aprakstītie paroksismi pakāpeniski “izaug”.

Tāpat kā visas cilvēka slimības, ARP ir vieglāk novērst nekā izārstēt, tāpēc es vēlreiz vēlos jums atgādināt par vajadzību pēc elastīgas vecāku attieksmes pret viņu bērnu emocijām. Centieties izvairīties no situācijām, kas izraisa velmēšanu, un brīdī, kad bērns jau ir satriekts, izlaidiet izglītojošās aktivitātes līdz mierīgam laikam.

Atcerieties: bērns pats nespēj tikt galā ar šāda veida histēriju, viņš nevar apstāties, un tas, starp citu, ir ļoti biedējoši. Palīdzi viņam izjaukt šo apburto loku.

Runājiet ar viņu, bet nevajag kliegt, parādiet maksimālu pacietību un mīlestību, novērst uzmanību, pārslēdziet uzmanību uz kaut ko patīkamu, bet tajā pašā laikā nepaliekiet par acīmredzamiem mēģinājumiem mazulim kontrolēt jūs ar uzbrukumiem. Ja jūs noķersiet šo līniju, tad medikamenti, visticamāk, to nevajag! Labu veiksmi un veselību!