Vai pieaugušajiem jābūt vakcinētiem pret pneimokoku infekciju: indikācijām un kontrindikācijām, ieteicamo vakcīnu sarakstu

Vakcīna pret pneimokoku infekciju ir salīdzinoši jauna procedūra Krievijas Federācijas teritorijā. Tikai pirms dažiem gadiem Krievija pievienojās to valstu skaitam, kurās tiek veikta imunizācija pret pneimokoku.

Šis mikroorganisms ir viena no bīstamajām patoloģiskajām baktērijām, kas spēj inficēt ne tikai bērnus, kuri nav izturējušies, bet arī pieaugušie. Pneimokoki var izraisīt meningītu, sepsi, pneimoniju un daudzas citas bīstamas infekcijas.

Un tā kā imūnsistēmas stiprums nav pietiekami liels, lai neitralizētu infekciju, tiek izmantota vakcinācija ar dažādām zālēm, kuru mērķis ir novērst slimības.

Kad jums ir nepieciešama vakcīna pret pneimokoku infekcijām pieaugušajiem?

Vakcinācija pret pneimokoku infekcijām pieaugušajiem nolēma ieviest šādus gadījumus:

• slimības uzliesmojums;
• biežas vizītes uz apgabaliem ar biežāku saslimšanu;
• dzīvo vietās, kur bieži sastopami pneimokoku infekcijas;
• strādāt bakterioloģiskajā laboratorijā;
• bieža pneimonija, ARVI un citas infekcijas slimības, ko pacients cieš.

Tāpat kā pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, tie tiek vakcinēti pret pneimokoku infekciju, ja tie iepriekš ir vakcinēti vai bieži cieš no pneimonijas, katarālas slimības, ARVI un cita veida slimībām.

Kādas vakcīnas lieto, lai novērstu pneimokoku infekciju?

Iedzīvotāju vakcinācijai pacientiem var piedāvāt dažādus vietējās vai narkotiku medikamentus:

Šīs zāles atšķiras pēc izmaksām, kā arī ietekmes spektra sastāva un platuma.

Piemēram, Prevenar 13 ir paplašināts spēju kopums, kas aizsargā ķermeni no dažādām streptokoku mikroorganismu grupām. Parasti procedūrai paredzētās vakcīnas tiek izsniegtas pacientiem klīnikā. Tomēr, ja to nav vai vēlaties izmantot citu narkotiku, jūs varat iegādāties vakcīnas rīku pats.

Pneimokoku vakcinācijas īpatnības pieaugušajiem

Zāles lieto pieaugušajiem pacientiem vienreiz. 2-3 nedēļas pēc līdzekļa lietošanas persona izveido stabilu imūnreakciju pret patogēnu.

Turpmāka revakcinācija nav nepieciešama. Bet, neskatoties uz šo faktu, eksperti joprojām iesaka, ka pieaugušie tiek vakcinēti pret pneimokoku infekcijām ik pēc 5 gadiem. Deva, kas pacientam tiek ievadīta plecu deltveida muskulī, ir 0,5 ml.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkurai citai zāļu kategorijai, arī anti-pneimokoku vakcīnai ir īpašs kontrindikāciju saraksts. Būtībā tie visi ir saistīti ar pacienta labklājības vai stāvokļa izmaiņām.

Par procedūras kontrindikācijām uzskata šādas situācijas:

1. hronisku slimību paasināšanās;
2. akūtas infekcijas gaita citā veidā;
3. grūtniecība un zīdīšana sievietēm;
4. alerģiska reakcija vai individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
5. drudzis

Vakcinācijai šajos gadījumos var būt nožēlojama ietekme.

Tādēļ vakcīna aizkavējas, līdz pacients pilnībā atgūstas. Smagu infekcijas slimību gadījumā, kas notiek akūtā formā, vakcinācija tiek veikta 2-4 nedēļu laikā pēc pilnīgas atveseļošanās.

Ja atcelšanas iemesls ir viegla slimības forma, procedūra tiek veikta tūlīt pēc pacienta stāvokļa normalizācijas. Ieteicams vakcinēt grūtnieces, lai tās atliktu līdz laikam, kad zīdainis baro bērnu ar krūti.

Blakusparādības un sekas

Vakcīnas pret pneimokoku infekciju nesatur dzīvu patogēnu mikrofloru, tāpēc vakcinācija nespēj izraisīt slimības attīstību.

Zāļu sastāvs ir veidots tā, lai radītu stabilu imūnreakciju pret patogēnu ar minimālu kaitējumu organismam. Šī iemesla dēļ blakusparādības pēc vakcīnas sastāva ieviešanas gandrīz nekad nenotiek.

Dažos gadījumos blakusparādību rašanās vēl ir redzama:

• galvassāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• nieze, sāpes, pietūkums vai izsitumi vakcīnas vietā;
• vispārējs vājums;
• sāpes vēderā;
• daži citi nepatīkami simptomi.

Tomēr šīs izpausmes netiek uzskatītas par nopietnu patoloģiju un tiek uzskatītas tikai par ķermeņa individuālu reakciju uz ievadīto zāļu. Parasti tie izzūd 24 stundu laikā, pēc tam pacienta veselības stāvoklis pilnībā normalizējas.

Cena un kur veikt

Vidējā vakcīnas cena pret pneimokoku infekciju var svārstīties no 1700 līdz 2800 rubļiem. Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka vienas un tās pašas zāles izmaksas dažādās aptiekās un dažādos Krievijas reģionos var būt atšķirīgas.

Tāpēc pirms pirkšanas mēs iesakām salīdzināt vakcinācijas formulējumu izmaksas, lai pārāk daudz nepārmaksātu. Jūs varat saņemt pneimokoku vakcīnu jebkurā klīnikā vai privātajā medicīnas centrā.

Turklāt nav nepieciešams gaidīt to jebkurā konkrētā gada laikā. Injekcija tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma, kuru ārsts pārbaudījis jebkurā piemērotā laikā (atkarībā no manipulācijas telpas darba grafika).

Vakcinācija mājās ir stingri aizliegta. Nepareiza zāļu uzglabāšana un lietošana, kā arī sastāva sagatavošanas tehnoloģijas un tās ieviešanas pārkāpšana var izraisīt traģiskas sekas. Lai to novērstu, labāk ir uzticēt procedūru profesionāļiem.

Pacientu atsauksmes un ārsta ieteikumi

Pieaugušo pacientu un ārstu atsauksmes par vakcināciju pret pneimokoku infekciju:

• Albina, 28 gadi. Man bija pneimonija sarežģītā formā. Ļoti ilgi ārstēts. Tā rezultātā bija tik vāja, ka jebkuras aukstās slimības sāka ietekmēt mani bez problēmām. Nav varas! Ārsts ieteica vakcināciju pneimokoku infekcijai, kad es jūtos labi par sevi. Mēs šo brīdi uzlabojām un paceļām Pneumo 23. Tagad es slimoju retāk, turklāt tur ir visi vitamīnu piedevas, lai stiprinātu savu ķermeni vēl vairāk. Vakcinācija ir lieliska. Viņa man atgriezās vismaz dažas savas agrākās veselības daļas. Un nodota bez blakusparādībām! Pēc pieciem gadiem noteikti atkārtojiet;
• Katerina, 35 gadi. Viņš tika vakcinēts pret pneimokoku vecākiem un jaunākiem pogodoka dēliem. Mēs ārsts stingri iesakām vakcināciju, jo abi apmeklē bērnudārzu un bieži saslimst. Vecākais pārvietoja injekciju labi un patiešām slimoja mazāk. Bet jaunākais vispār nepalīdzēja. Tā kā viņam bija bieži bronhīts, ARVI un sinusīts, tas turpina ciest no tiem. Tātad, pat pēc vakcinācijas, viņa temperatūra gandrīz pieauga līdz 38,5 C! Tagad es nezinu, ko darīt. Mēs abus zēnus nomācām uz Shinforix. Varbūt kaut kas cits, ko mēģināt;
• Mihails Nikolajevičs, imunologs. Krievijā salīdzinoši nesen tika pielietota prakse vakcinēt populāciju pret pneimokoku infekcijām. Bet tas parāda labu rezultātu. Es vienmēr iesaku vakcinēt manus pacientus. Pārmērīga aizsardzība pret bīstamiem patogēniem nekad sāp!

Saistītie videoklipi

Par to, kādas vakcinācijas jāveic pieaugušajiem, TV raidījumā “Live is great!”:

Vakcinācija pret pneimokoku var būt nopietns aizsargsargs pret bīstamu infekciju jebkura vecuma pacientam. Tāpēc neievērojiet ārsta ieteikumu, kas iesaka Jums vakcināciju.

Vakcinācija pret pneimokoku: vakcinācijas noteikumi, kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

Pneimokoku vakcinācija ir Krievijas jaunās vakcinācijas kalendāra „jaunpienācējs”: tā tika ieviesta tikai 2014. gadā. Šīs vakcīnas parādīšanās ir radījusi neskaidru reakciju: daži cilvēki to uztvēra ar apstiprinājumu un sapratni, citi jaunajā sagatavošanā mēģināja vēlreiz "eksperimentēt" uz ilgstošajiem iedzīvotājiem.
Vai tas tiešām ir nepieciešams? Izdomāsim to.

Pneumococcus: kā tas ir bīstami

Astoņi no desmit pneimonijas gadījumiem un viens no katriem trim pacientiem, kuriem ir meningīts, ir šīs infekcijas upuri. Streptokoku pneimonija ir vissmagāko slimību vaininieka latīņu vārds, kas jau traģiski ir beidzies uz pusotru miljonu Zemes iedzīvotāju.

Strauji izplatoties caur ķermeni ar asinsriti, pneimokoku infekcija ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī citus svarīgus orgānus:

• Smadzenes - ar tālāku strutainu meningītu
• ENT-orgāni - ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, faringītu, kakla iekaisumu
• Zarnas, kur tās ietekmē ir peritonīts
• Sirds - ar endokarda bojājumu
• Hematopoētiskā sistēma - ar sepses rašanos

Kā notiek infekcija?

Pneumokoku var inficēt cilvēki, kas jau ir slimi, un baktēriju nesēji, kas ir veseli, bet atbrīvo infekciju, elpojot vai šķaudot. Viņiem ir infekcija, kas ligzdo deguna gļotādā, bet barjeras orgāni neļauj nokļūt plaušās. Arī deguna gļotas, siekalas, elpošanas orgānu šūnu šūnas un to radītais noslēpums, kas palīdz attīrīt gļotādas no patogēniem organismiem, arī kavē tās vairošanos un izplatīšanos.

Šī sistēma dažkārt pārkāpj ārējo un iekšējo faktoru ietekmi:

• Hipotermija
• Pārmērīgs darbs
• Garīgā stress
• Vitamīnu trūkums

Visi kopā vai atsevišķi, tie vājina imūnsistēmu un nākošais pneimokoku infekcijas uzbrukums beidzas ar slimību.

Kam visvairāk nepieciešama vakcinācija?

Plaušu iekaisums, ko izraisa Streptococcus pneimonija, zina, kur vērsties pārliecināti: tās upuris visbiežāk ir bērni-pirmsskolas vecuma bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, kas ir šķērsojuši sešdesmit gadu pagrieziena punktu.

Noteikti vakcinējiet bērnus ar šādām slimībām:

• Hroniskas sirds un nieru patoloģijas
• Sirpjveida šūnu anēmija
• Imūndeficīta stāvokļi

Pieaugušajiem (gados vecākiem cilvēkiem) ir ļoti ieteicams vakcinēt jebkuras hroniskas slimības, kas var kavēt imunitāti:

• Diabēts
• Asins traucējumi
• Aknu slimība
• Hiv inficēti

Tas ir svarīgi! Krievijas Federācijā katru gadu līdz 70 tūkstošiem bērnu saslimst ar pneimokoku pneimoniju, vēl 2,5 miljoni vairāk dodas pie ārsta ar vidusauss iekaisuma simptomiem - ļoti nepatīkama infekcijas slimība, kas ir bīstama komplikācija līdz pilnīgai kurlībai.

Pat tik lielai valstij kā Krievijai tie ir ļoti nopietni skaitļi. Labākais un vienkāršākais veids, kā aizsargāt bērnu vai vecāku ģimenes locekli, ir iegūt vakcīnu pret pneimokoku infekciju, kas ir pieejama jebkurā klīnikā.

Un arī tiem, kam veikta operācija, ir nepieciešams noņemt liesu - svarīgu asinsrades orgānu, kas arī veic ķermeņa aizsargfunkciju.

Bērniem, kas aug bērnudārzos un vecāka gadagājuma cilvēki, kas dzīvo pansionātos, ir jānodrošina vakcinācija pret pneimokoku infekciju. Tas ir saistīts ar to uzturēšanās precizitāti un lielo lobar pneimonijas uzliesmojumu varbūtību, ja kāds pēkšņi saslimst.

Labākais vakcinācijas vecums

Pirmā pneimokoku vakcinācija ir ieteicama jau bērnībā - tā ir paredzēta, kad bērns ir divus līdz trīs mēnešus vecs, pēc tam ik pēc 1,5 mēnešiem saņem vēl divus kadrus. Tad revakcinācija pusotra gada vecumā ir ļoti vēlama.

Šī vakcinācijas shēma ir spēkā tikai attiecībā uz Prevenar, amerikāņu narkotiku, kas tiek uzskatīta par pirmo vakcīnu pasaulē pret pneimokoku infekciju.

Franču "Pneumo-23" var ievadīt tikai no diviem gadiem. Tas ir ieteicams arī gados vecāku cilvēku inokulācijai, sasniedzot 65 gadu vecumu. Vakcinācija pieaugušajiem tiek veikta vienreiz.

Bet ko par jaunākiem cilvēkiem? Viņiem ir arī risks saslimt ar pneimoniju - īpaši, ja viņi strādā slimnīcās, izglītības iestādēs, komercsabiedrībās un transportā. Vakcinācija pret pneimokoku infekciju nodrošinās drošu aizsardzību pret smagu un bīstamu slimību, tāpēc, ja jūsu profesija ir saistīta ar cilvēkiem, labāk ir atrast laiku vakcinācijai.

Kā sagatavoties vakcinācijai?

Ja pieaugušais vai bērns tiek vakcinēts pret pneimokoku, tad ir jāizpilda vairāki svarīgi nosacījumi, kas palīdzēs izvairīties no turpmākām komplikācijām:

1. Vakcinācijas laikā veselam bērnam vai pieaugušam nevajadzētu būt aukstuma klepus, iesnas vai drudža pazīmēm. Lai pārliecinātos, labāk ir nokārtot pamata klīniskos asins un urīna testus.
2. Lai sasniegtu stabilu remisiju, pirms vakcinācijas jāārstē hroniskas slimības.

Vakcinācija pret pneimokoku infekcijām bērniem jāveic tikai veselīga bērna dienā - kontakti ar slimiem bērniem, kas gaida savu kārtu poliklīniskajos koridoros, var izraisīt infekciju ar citām infekcijām, kas pēc dažām dienām, protams, kļūs par komplikācijām pēc vakcinācijas.

Nedaudz par vakcīnām: kā tās atšķiras

Kā minēts iepriekš, Krievijas ārsti pneimokoku vakcinācijai izmanto importētās vakcīnas Prevenar un Pneumo-23.

Prevenar un Prevenar-13

Šī narkotika tika radīta tieši bērniem. Sākotnēji tās darbības joma bija ierobežota līdz septiņiem Streptococcus pneimonijas serotipiem, bet pēc dažiem gadiem amerikāņu farmaceitu attīstībai tika pievienoti vēl seši antigēni.

Prevenar-13 tagad lieto ne tikai pediatrijas praksē: tas ir ieteicams kā efektīva vakcinācija pret pneimokoku infekciju jauniem un veciem cilvēkiem.

Pneimatiskie 23

Šīs zāles nosaukums 23 nozīmē, ka tas nekavējoties cīnās ar divdesmit trim pneimokoku serotipiem. Vakcīna dod vislabāko efektu kombinācijā ar vakcīnu pret gripu - imunologi iesaka šo kombināciju.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju ar Pneumo-23 vakcīnu tiek veikta tikai vienu reizi, tās iedarbība ilgst piecus gadus, pēc tam ieteicama revakcinācija. Vājāki pacienti ar nefrotisko sindromu, hronisku nieru slimību un citām smagām patoloģijām, kas izraisa ātru antivielu samazināšanos pret pneimokoku, tiek atkārtoti vakcinēti - 1-3 gadu laikā.

Prakse rāda, ka zāles Prevenar-13 ir funkcionālākas nekā Pneumo-23: pateicoties universālajam vecuma diapazonam, šī vakcīna būs piemērota visiem - zīdaiņiem, pirmsskolas vecuma bērniem, jauniem un veciem cilvēkiem.

Gan amerikāņu, gan franču vakcīnas ir pieejamas 0,5 devās nekavējoties šļircēs, lai atvieglotu ievadīšanu. Ir svarīgi, lai tie būtu saderīgi ar lielāko daļu citu imunizācijas materiālu, kurus ieteicams izmantot Nacionālajā vakcinācijas programmā. Vienīgais izņēmums ir BCG vakcīna.

Kontrindikācijas

Pneimokoku vakcināciju var veikt bez bailēm par savu veselību. Šim nolūkam izmantotās vakcīnas ir augstas kvalitātes un tām ir tikai standarta kontrindikācijas:

• Inokulāta sastāvdaļu neiecietība
• Alerģija pret iepriekš minēto vakcīnu, ja ir laiks veikt revakcināciju.
• Pirmie divi grūtniecības trimestri, ja nav atsevišķu ārsta ieteikumu
• Elpošanas ceļu slimības vakcinācijas laikā
• Hronisku patoloģiju paasināšanās
• Febrilas valstis ar jebkādu izcelsmi

Blakusparādības

Pēc vakcinācijas pret pneimokoku infekciju vairumā bērnu un pieaugušo parasti nav būtisku blakusparādību, bet ārsti brīdina par iespējamām slimībām, kas var rasties pirmajās 12-24 stundās pēc vakcinācijas:

• Īstermiņa temperatūras paaugstināšanās
• Reakcijas injekcijas vietā - apsārtums, sāpīgums, vāja nieze
• Vispārējs priekšstats par nevēlēšanos ir vājums, miegainība vai, gluži pretēji, bezmiegs

Visi šie simptomi izzūd dienas laikā. Ja tās parādās divas vai trīs dienas pēc pneimokoku vakcinācijas, tad mēs varam droši teikt: vakcīna noteikti nav vainojama. Protams, vakcinācijas dienā bērns vai pieaugušais jau bija nedaudz auksts, un neliela zāļu deva tikai paātrināja slimību - tādu pašu akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripu.

Tāpēc ārsti īpaši pieprasa testēšanu pirms vakcinācijas: pirmkārt, lai neizraisītu citas infekcijas slimības rašanos, un, otrkārt, lai netiktu diskreditēta pati vakcinācijas ideja.

Uzvedība pēc vakcinācijas

Kā rīkoties pēc vakcinācijas? Šeit ir daži ieteikumi:

• Atpūsties vairāk pirmajā dienā
• Ja temperatūra paaugstinās virs 38, ņem pretdrudža paracetamolu vai nurofēnu.
• Injekcijas vieta neko neapstrādā.
• Ir pilnīgi iespējams mazgāt bērnu vai mazgāt pieaugušo: ūdens neietekmē ādas ap vakcināciju.

Nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja temperatūra ilgst vai pat palielinās vairāk nekā vienu dienu, un injekcijas vietā parādījās vairāk nekā piecu centimetru tūska, saspiešana un izdalīšanās.

Ko masveida vakcinācija pret pneimoniju

Pētījumi liecina, ka masveida vakcinācijas kampaņu laikā slimības biežums ar lobar pneimoniju, strutainu meningītu un citiem pneimokoku infekcijas kursa variantiem samazinās sešas reizes.

Retāk vakcinēti bērni un pieaugušie cieš arī no citām elpošanas ceļu slimībām, piemēram, gripas, ARVI un bronhīta. Ievērojami samazināts vidusauss iekaisums, sinusīts un iekaisis kakls.

Pat ja pneimokoku infekcija joprojām notiek, slimība ir daudz vieglāka un nekad nebeidzas letāli, un ārstēšanas laiks ir ievērojami saīsināts. Turklāt terapijas režīmos nav jāizmanto spēcīgas un dārgas zāles.

Ir vēl viens arguments par labu līdzdalībai masveida vakcinācijās - tīri ekonomiski. Vakcīnas deva ir ļoti dārga, un to iegādāties pats par sevi sagrauj ģimenes budžetā. Valsts uzņemas visas izmaksas un ļauj bez maksas izmantot saknes - tad kāpēc tā palaist garām un pakļauties riskam saslimt?

Slimības formas

Croupous pneimonija

Kad plaušas tiek ietekmētas, tas klīniski izskatās šādi:

• Smaga klepus ar sāpes krūtīs un elpas trūkums
• Augsta temperatūra
• Indikācija - vājums, tahikardija

Nedaudz vēlāk herpes izraisītas izvirdumi uz deguna spārniem un ap lūpām pievienojas šiem simptomiem, reizēm uz pirkstu galiem, ap muti, ir zilgana ādas krāsa.

Uzklausot elpošanu, krūšu kurvja skartajā pusē “atpaliek”, pirmās 24 stundas tiek dzirdētas raksturīgas melnādainas skaņas, kuras pēc tam noslīd. Otrajā slimības dienā plaušās ir skaidri dzirdami sausi smalki burbuļojoši rāmji ar krepītu.

Lobāra pneimonijas simptomi ir atkarīgi no bojājuma lokalizācijas. Tādējādi, iekaisuma process labās plaušu augšējā daivā var palielināt priekšstatu par slimības parādībām, ko var sajaukt ar meningīta sākumu:

• Krampji
• Stīvs kakls
• Intensīva galvassāpes
• Vemšana

Ja bojājums atrodas labās plaušu apakšējās daivās, tad tas izraisa sāpes vēderā, kas ir līdzīga apendicīta, saindēšanās ar pārtiku un pankreatīta simptomiem. Papildus sāpēm vēderā, pacienti sūdzas par caureju, vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos, kas padara diagnozi grūtāku un prasa, lai ārsta uzmanība tiktu pievērsta pārbaudes rezultātiem.

Tas ir svarīgi! Lai netiktu sajaukts ar diagnozi, ārsts obligāti nosūta pacientu rentgenstaru, krēpu analīzei un vispārējai asins analīzei, kas parāda izmaiņas, kas raksturīgas krupveida pneimonijai.

Slimības pīķa parādīšanās notiek aptuveni trešajā dienā: palielinās klepus, kļūst vēl sāpīgāka, un krēpas ir brūnganas. Aizdusa kļūst izteiktāka, palielinās cianoze. Temperatūra var ilgt līdz desmit dienām, un pati slimība var ilgt līdz trim nedēļām. Ķermenis tērē līdz pusotru mēnesi, lai atgūtu pneimokoku plaušu audu infekcijas.

Purulējošs meningīts

Ja infekcija nonāk smadzenēs caur asinsriti, attīstās strutaina meningīts. Viņa ārsti ar sūdzībām konstatē vairākus neiroloģiskus traucējumus - smagu galvassāpes, kakla muskuļu sasprindzinājumu - to stingrību, apjukumu, vilinošu gaitu, fotofobiju. Pacientiem ar strutainu meningītu ir arī ļoti augsts drudzis.

Sepsis (bakterēmija)

Vēl viena briesmīga pneimokoku infekcijas komplikācija ir sepse, kopējā asins infekcija, kas ir ļoti grūti cīnīties, pat ar visu spēcīgo narkotiku mūsdienu arsenālu.

Ja agrākās antibiotikas no penicilīna grupas, makrolīdi un tetraciklīni diezgan veiksmīgi pārvarēja pneimokoku, tagad infekcija uz tiem praktiski nereaģē. Līdz šim to ir iespējams iekarot tikai ar fluorhinolīna sērijas narkotikām. Vienīgais veids, kā izvairīties no slimībām, ir pneimokoku vakcinācija, kas „māca” ķermeni, lai tiktu galā ar infekcijas uzbrukumiem.

Pieaugušo vakcinācija pret pneimokoku infekciju: globāla pieredze

Krievija ir tikai nesen pievienojusies vairāk nekā simts valstīm, kurās tās ir vakcinētas pret pneimokoku, tāpēc mēs spēsim spriest par imunizācijas ietekmi tikai pēc kāda laika. Izraēlā, ASV, citās attīstītajās valstīs vakcinācija jau ir atmaksājusies: bija iespējams ievērojami samazināt saslimstību un izstrādāt vakcinācijas shēmas, pamatojoties uz imunoloģiskām pieejām un pieejamajiem klīniskajiem datiem. Izraēlas pieredzi dalīja profesors David Greenberg.

Kā zināms, vislielākais pneimokoku infekciju izraisīto slimību skaits ir agrīnā un vecāka gadagājuma vecumā, bet, ciktāl tas attiecas uz mirstību, tas galvenokārt notiek vecāka gadagājuma grupās. Tieši šeit liela daļa cilvēku, kas cieš no vienas vai citas līdzīgas slimības un hroniskas patoloģijas, ir ļoti svarīgs riska faktors.

Vakcinējot pieaugušos, ir svarīgi ņemt vērā imūnsistēmas novecošanu. Pieaugušajiem ir daudz vairāk atmiņas šūnu, vairāk makrofāgu, bet mazāk naivi šūnas - tās, kas var reaģēt uz jaunu antigēnu stimulāciju - vai tas ir infekcija vai vakcinācija. Tādējādi, ja 20-30 gadus vecai personai ir naivu šūnu un atmiņas šūnu attiecība aptuveni tādā pašā līmenī, tad ar vecumu palielinās atmiņas šūnu skaits un samazinās naivu šūnu skaits.

Šodien ir divas vakcīnas, kas ir pieejamas vakcinācijai pieaugušajiem - 23-atbilstoša polisaharīdu vakcīna (PPV23) un 13-valences konjugāta vakcīna (PCV13). Daži šo divu vakcīnu serotipi pārklājas, bet ne visi.

Kāda ir atšķirība starp PPV23 un PKV13? Polisaharīdu vakcīna stimulē tikai B-šūnu imūnreakciju. Tiklīdz vakcīnai pievienojam olbaltumvielas, ir iesaistītas ne tikai B-šūnas, bet arī citas imūnsistēmas daļas - T-šūnas. Tādējādi tiek ražotas ne tikai antivielas, bet arī aktivizētas atmiņas šūnas: sistēma atceras, kas tā cīnīsies.

Ja salīdzinām vakcīnu efektivitāti atkarībā no pacienta vecuma, tad saskaņā ar pētījumu, kas veikts Stokholmā, pacientiem, kas jaunāki par 55 gadiem, PPV23 efektivitāte sasniedz 93%, bet pēc 5 gadiem tas samazinās - 85%. Un jo vecāki mēs saņemam, jo ​​zemāka ir imūnās atbildes sākotnējā un galīgā efektivitāte. Tas ir, jo vēlāk sākas vakcinācija, jo mazāk nozīmē.

Vēl viens svarīgs jautājums ir tas, ka jo vairāk pacienta saņem PPV23 vakcīnas devu, jo zemāka būs imūnās atbildes reakcija. Lai atjaunotu imūnsistēmas spēju adekvāti reaģēt uz vakcināciju, ir nepieciešams pārtraukums. Tāpēc eksperti sāka apsvērt iespēju apvienot polisaharīdu vakcīnu ar konjugātu.

Dažādās valstīs ir atšķirīgas imunizācijas shēmas. Piemēram, Nīderlandē vispār neizmantojiet PPV23. Tādēļ šī valsts tika izvēlēta, lai veiktu CAPiTA pētījumu - dubultaklu, placebo kontrolētu, randomizētu pētījumu, kas tika veikts aptuveni 85 000 pacientu vecumā no 65 gadiem vecumā no 2008. līdz 2013. gadam.

Šis pētījums parādīja pneimonijas samazināšanos par jebkuru etioloģiju gandrīz par pusi. Kā izrādījās, PCV13 vakcīnu efektivitāte pret specifiskiem pneimonijas serotipiem ir augstāka nekā klīniskajā pneimonijā, bet klīniskā pneimonija ir daudz plašāka grupa. Un vēl mazāk augsta efektivitāte saistībā ar plašāku pneimonijas definīciju dod milzīgu aizkavētu gadījumu skaitu.

Kopš 1. februāra Amerikas Savienotajās Valstīs (ASV Veselības un higiēnas dienesta departamentā) ir izdoti jauni ieteikumi vakcinācijai, kur tiek ierosināts izmantot abas vakcīnas secīgi - PCV13 un PPV23 - pacientiem ar atšķirīgiem imūnsistēmas apstākļiem. Pacientiem ar smagu imūndeficītu, pacientiem ar ievainojumiem vispirms jāsaņem konjugēta vakcīna un pēc tam vismaz 2 mēnešus vai ilgāk - polisaharīdu vakcīna un vēlreiz pēc PPV23 pēc pieciem gadiem. Tiem, kam ir hroniskas slimības, PPV23 var lietot nopietniem smēķētājiem, un PCV13 var lietot tikai gada laikā. Tas jo īpaši attiecas uz grupām, kas vecākas par 65 gadiem.

Izraēlā PCV13 lieto visiem pacientiem, kas vecāki par 19 gadiem, kā pirmo imunizāciju, un gadu vēlāk tiek ievadīts PPV23. Tomēr jebkurā gadījumā vispārējo lomu veic vispārējais iedzīvotāju segums ar vakcīnām pret pneimokoku: ir jānodrošina vismaz 60% pārklājums visās riska grupās. Līdz šim pat Izraēlā ir vakcinēti mazāk nekā 30% pieaugušo, lai gan bērniem situācija ir pretēja - PCV13 vakcīnas pārklājums šodien ir vairāk nekā 90%.

Tādējādi valstis, kas jau ir ieviesušas vispārēju vakcināciju pieaugušajiem ar 23-valentu polisaharīdu vakcīnu, var izmantot PCV13 pieaugušo riska grupām, lai stimulētu imūnreakciju.

Kopumā var teikt, ka konjugēta 13-valentu vakcīna bērniem ievērojami samazina pneimokoku slimību, kopienas iegūto pneimoniju, vidusauss iekaisumu, pneimokoku transportēšanu, antibiotiku rezistentu serotipu izplatību. PCV13 arī ievērojami samazināja kopienas iegūto pneimoniju. PCV13 ir imūns un drošs pieaugušajiem. Pamatojoties uz efektivitāti un imunoloģiskajiem datiem, šo vakcīnu var ieteikt pacientiem un pieaugušajiem. PCV13 un PPV23 kombinācija ir ieteicama augsta riska grupām un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Citas ziņas

2018. gadā tika ziņots par 72 masalu bērnu un pieaugušo nāvi Eiropā. No 2019. gada 1. februāra, kopš 2018. gada sākuma, saskaņā ar PVO datiem 47 reģiona valstīs 82,596 cilvēki ir inficējušies ar masalām. Tas ir lielākais skaitlis 10 gadu laikā.

Maskavā ir konstatēts masalu uzliesmojums, un divās pilsētas skolās ir paziņots par trīs nedēļu karantīnu, kur slimība ir apstiprināta četros bērnos. Visi no tiem nebija vakcinēti pret masalām, uzsverot Federālajā dienestā. Masalu sastopamība visā Krievijā pieaug, un galvenais iemesls tam ir imunizācijas seguma samazināšanās, eksperti ir pārliecināti. Pret vakcinācijas kustības un vakcinācijas noraidīšanas dēļ iedzīvotāju kopīgā imunitāte pasliktinās. Tajā pašā laikā pilnīga masalu likvidēšana tiek atlikta.

Pāreja uz tetravalentu gripas vakcīnu masveida izmantošanu Krievijā sāksies 2019. gada epidēmijas sezonas laikā, par ko ziņoja vadošais pētnieks Viroloģijas institūtā. D.I. Krievijas Federācijas Ivanovo Veselības ministrijas Nikolajs Malyshevs preses konferencē Krievijā šodien MIA 2019. gada 21. janvārī

PVO sniedza atjauninātu sarakstu ar globāliem draudiem cilvēcei, pirmo reizi ievadot vakcīnu atteikumu. Saskaņā ar organizācijas viedokli šī tendence draud mainīt vakcinācijas procesu, cīnoties pret slimībām. Ir zināms, ka vakcinācija joprojām ir viens no izmaksu ziņā efektīvākajiem veidiem, kā novērst šo slimību, un šodien no nāves gadā tiek izglābti aptuveni 2-3 miljoni cilvēku.

Kā atzīmēja profilakses medicīnas departamenta galvenā ārštata bērnu speciāliste Leila Namazova-Baranova, tad katrs pilsonis vienmēr varēs pārbaudīt, kādas vakcīnas viņš ir devis.

Veselības aprūpes darbiniekiem, kas pieprasa atteikties no vakcinācijas, var uzlikt atbildību. Veselības ministrija plāno veikt šādu likumdošanas iniciatīvu, sacīja Natalia Kostenko, Biomedicīnas veselības risku zinātniskās nodaļas direktora vietniece, Izvestijas apaļā galda sanāksmē par vakcināciju.

Eiropā masalu uzliesmojums bērnu vidū: tikai pirmajā pusē tika reģistrēti 41 000 infekcijas gadījumu. Visaugstākā ģimenes ārsta un zinātniskā žurnālista kategorija - par vakcināciju nozīmi tajā, ka mums vēl nav izdevies tikt galā ar šo slimību.

Notika starpdisciplinārā sanāksme, kurā piedalījās 25 vadošie Krievijas speciālisti - epidemiologi, mikrobiologi, infekcijas slimību speciālisti, pediatri, kas pārstāv praktisko veselības aprūpi, teritoriālās veselības pārvaldības iestādes, vadošās zinātniskās un izglītības iestādes vakcīnu profilakses valstī. Sanāksmes darba kārtības galvenais jautājums bija diskusija par neatrisinātajiem jautājumiem par garā klepus infekcijas uzraudzību dažādās vecuma grupās un jaunu pieeju izstrāde šīs slimības profilaksei.

Gada garo klepu sastopamība Krievijā šā gada pirmajos četros mēnešos ir divkāršojusies, salīdzinot ar to pašu periodu pagājušajā gadā. Visbiežāk infekcija skāra bērnus. Eksperti norāda, ka situāciju ietekmēja vecāku atteikšanās inokulēt.

Diskusijās par vakcīnu ieguvumiem daudzi cilvēki bieži izmanto nepārbaudītus datus un rada daudzas loģiskas kļūdas. AIDS vakcinācijas un kontroles federālā zinātniskā un metodiskā centra direktors, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, medicīnas zinātņu doktors, Natsimbio Vadima Valentinoviča zinātniskās un tehniskās padomes loceklis Pokrovskis palīdz mums iznīcināt dažus vakcinācijas mītus.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju: vakcinācijas nosacījumi, kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

Mūsdienu cilvēks ir pakļauts infekcijas slimību saslimšanas riskam, kuru patogēni viņu visur ieskauj. Viens no šiem mikrobu līdzekļiem ir pneimokoksks, kas visbiežāk ietekmē bērnu, kas jaunāki par diviem gadiem, elpošanas sistēmu. Slimības, ko izraisa bērnu pneimokoku infekcija, ir grūti koriģēt, un tām ir nepieciešamas ilgtermiņa antibakteriālas zāles. Tāpēc labākais veids, kā izvairīties no slimības sekām, ir tās savlaicīga profilakse, kas šodien tiek īstenota, izmantojot īpašu Prevenar vakcīnu. Pieaugušajiem ārsti izmanto citu vakcīnu, ko sauc par Pneumo-23. Kādas ir katras šīs zāles priekšrocības? Kā vakcīna ietekmē ķermeni un vai vakcinācija var izraisīt nevēlamas blakusparādības?

Kas ir bīstams pneimokoksks

Saskaņā ar statistiskiem pētījumiem pneimokoku patogēni izraisa iekaisuma procesu attīstību elpošanas sistēmā gandrīz visos šāda veida slimību upuros. Turklāt šie bakteriālie līdzekļi bieži vien ir smadzeņu meningālās membrānu simptomu parādīšanās cēlonis, un tādēļ tie apdraud normālu dzīvi un bieži izraisa nāvi.

Pneimokoku mikroflora ir patogēnu mikroorganismu komplekss, kura galvenā iezīme ir īpaša korpusa struktūra, kas droši aizsargā baktērijas un novērš antivielu veidošanos organismā. Tas ievērojami apgrūtina slimību gaitu, kuru vidū bieži ir pneimonija un bronhīts, meningīts, vidusauss iekaisums, sepse.

Pneimokoki ļoti strauji izplatījās ar asinsriti un nosēdās iekšējo orgānu biezumā. Tās var būt atbildīgas par tādām patoloģiskām slimībām kā endokardīts un peritonīts. Turklāt šī infekcija viegli ietekmē ENT-orgānu sistēmas strukturālos elementus, kas praksē izpaužas kā sinusīts, faringīts un pneimokoku kakla sāpes.

Kas veicina infekcijas attīstību

Infekcija, ko izraisa pneimokoki, tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku ar gaisa pilieniem, tas ir, šķaudot vai klepus. Mikroorganismi var izdalīt ne tikai pacientus, bet arī baktēriju nesējus. Starp citu, slimības cēloņus bieži var identificēt ortopēdijā bez infekcijas pazīmēm. To iekļūšana elpceļu apakšējās daļās novērš ķermeņa atbalsta spēkus, kā arī gļotādu kontroles un attīrīšanas sistēmu no patogēniem līdzekļiem.

Slimības attīstība veicina:

• vispārējā un vietējā hipotermija;
• hroniska noguruma sindroms un izsīkums;
• smaga spriedze;
• hipovitaminoze;
• hormonālās disfunkcijas.

Visi šie faktori būtiski ietekmē imūnreakcijas kvalitāti un vājina mikrobu apkarošanas procesus. Tāpēc šobrīd ārsti arvien vairāk pieprasa vakcināciju pret pneimokoku infekciju, kas nodrošina drošu aizsardzību pret vairākām nopietnām patoloģijām.

Kas vispirms ir jā vakcinē

Elpošanas orgānu pneimokoku slimība bieži tiek diagnosticēta pirmsskolas vecuma bērniem ar neformālu imunitāti. Arī vecāka gadagājuma pacienti un personas, kas cieš no pašreizējām slimībām, var ciest no patogēniem. Šajā sakarā ārsti iesaka obligātu vakcināciju šādām iedzīvotāju kategorijām:

• bērni ar hroniskām sirds un nieru slimībām, imūndeficīta stāvokļiem un asins traucējumiem;
• pieaugušie, kuru anamnēzē pastiprinās diabēts, endokrīnās slimības, sarežģīta nieru disfunkcija;
• HIV inficēti;
• vecāka gadagājuma cilvēki, kas dzīvo patversmēs, kā arī bāreņi no internātskolām un bērnu namos.

Vakcinācija ir uzticams preventīvs pasākums, kas ļauj ne tikai aizsargāt konkrētas personas ķermeni, bet arī novērst infekcijas izplatīšanos grupās.

Kad ir labākais laiks vakcinēt?

Šodien vakcinācija pret pneimokoku infekciju ir iekļauta vakcinācijas shēmā. Pirmo reizi vakcīna ir ieteicama zīdaiņiem vecumā no 2 līdz 3 mēnešiem. Atkārtotas vakcinācijas tiek nozīmētas vēl divas reizes ar 1,5 mēnešu intervālu. Pirmā revakcinācija būs jāveic pusotra gada vecumā. Līdzīga vakcinācijas shēma attiecas uz amerikāņu vakcīnu Prevenar, kuras kvalitāte ir atzīta visā pasaulē.

Franču narkotiku Pneumo-23 var ievadīt pēc diviem gadiem. Pieaugušie inokulēti vienu reizi. Neskatoties uz to, ka jauniem un veseliem cilvēkiem ir laba imūnreakcija, viņi bieži atrodas lielās komandās, kur viņi var būt inficēti, un tāpēc pastāvīgi apdraud viņu veselību. Ir svarīgi atcerēties, ka tikai vakcinācija nodrošinās uzticību un nodrošinās pietiekamu aizsardzību, ļaujot novērst slimību visās tās izpausmēs.

Vakcinācijas sagatavošanas posmi

Pirms vakcinācijas pieaugušajam vai bērnam ir jāveic īpaša apmācība, lai izvairītos no komplikācijām pēc vakcinācijas. Nepieciešams pievērst uzmanību pacienta veselības stāvoklim nekavējoties vakcinācijas dienā, lai ārstētu hroniskas slimības un izslēgtu iespējamību, ka katarālas izpausmes var rasties iesnas, klepus, paaugstinātas ķermeņa temperatūras veidā. Vakcinācija pret pneimokoku infekciju jāievada tikai pilnīgi veselam bērnam, kurš nav saskarē ar slimniekiem.

Pirms vakcīnas preparāta ieviešanas labāk ir veikt asins analīzes un nodrošināt, ka bērnam nav anēmijas vai iekaisuma pazīmju. Arī vakcinācijas dienā ir labāk izvairīties no ilgstošas ​​procedūras gaidīšanas rindā ar slimiem pacientiem, no kuriem jūs varat saņemt vīrusu slimības. Šāda infekcija, protams, kļūs jūtama pēc dažām dienām un tiks kļūdaini uzskatīta par komplikāciju pēc imunizācijas, kuras ārstēšana var aizkavēties vairākus mēnešus.

Galvenie vakcīnu veidi un to īpašības

Ar ārzemju vakcīnām, piemēram, Prevenar un Pneumo-23, ārsti veic imunizāciju, lai apkarotu pneimokoku patoloģiju. Katram no šiem imūnsistēmas medikamentiem ir savas īpašības, kas jāapsver pirms vakcinācijas.

Prevenar ir augstas kvalitātes amerikāņu izcelsmes produkts, kas īpaši izstrādāts bērniem. Tas nekavējoties aizsargā no trīspadsmit visbiežāk sastopamajiem pneimokoku pārstāvjiem un tiek rādīts lietošanai no bērna dzīves pirmajiem mēnešiem. Mūsdienās arvien vairāk Prevenar lieto ne tikai pediatri, bet arī ģimenes ārsti, lai imunizētu pieaugušos iedzīvotājus.

Vakcinācija Pneumo-23 ir imūnsistēma pret vakcināciju pret slimībām, ko izraisa 23 visbiežāk sastopamie pneimokoku serotipu veidi. Bieži vien tiek ierosināts, ka vakcīnu ievada kombinācijā ar gripas vakcīnu, jo tieši šajā kombinācijā risinājumi nodrošina visefektīvāko aizsargājošo reakciju. Pneumo-23 veicina imunitātes veidošanos pēc vakcinācijas, kas saglabājas pēc vakcinācijas piecus gadus. Bet, ja pacients cieš no hroniskām patoloģijām, ieteicams atkārtot vakcināciju ar zālēm ik pēc 12 mēnešiem, mazāk nekā 3 gadiem.

Kādas ir vakcinācijas kontrindikācijas

Vakcīnu var ievadīt veseliem pacientiem pēc to vispārējā stāvokļa novērtēšanas. Pirms vakcinācijas ieteicams ziedot asinis un pārliecināties, ka nav slēptu imunizācijas ierobežojumu.

Absolūtās vakcinācijas kontrindikācijas ir:

• bērna ķermeņa individuālā neiecietība pret vakcīnas sastāvdaļām;
• reģistrēts fakts par alerģiju pret iepriekšējo vakcīnu;
• grūtniecības periods, jo īpaši tās pirmā puse;
• bērnam ir jebkura elpceļu infekcijas simptomi;
• pastāvīga slimība akūtā fāzē;
• augsta ķermeņa temperatūra.

Vakcīnas kontrindikāciju ignorēšana tiek uzskatīta par ļoti bīstamu, īpaši, ja tā ir bērns. Šādi pārkāpumi pastiprina komplikāciju attīstību, kam var būt neatgriezeniskas sekas.

Cik bieži notiek blakusparādības?

Dažreiz rodas nevēlamas blakusparādības pēc vakcinācijas pret pneimokoku infekcijām. Visbiežāk tās izpaužas kā nejaušība un īstermiņa temperatūras paaugstināšanās. Blakusparādības tiek diagnosticētas galvenokārt pirmajās divās dienās pēc vakcinācijas, un tās pašas iziet bez medicīniskas iejaukšanās.

Papildus vispārējām patoloģiskām reakcijām uz vakcīnu bērnam pēc injekcijas bieži ir lokālas izmaiņas:

• apsārtums un sāpīgums iedarbības vietā, kam seko niezošas sajūtas;
• zemādas infiltrāta veidošanās (var izšķīst divas nedēļas līdz mēnesim).

Vecāki bieži atzīmē, ka pēc vakcinācijas viņu bērns nav aktīvs, viņam ir samazināta ēstgriba un labi nakšņo. Šādas parādības, par laimi, tiek novērotas reti un izzūd trešajā dienā.

Pneimonijas vai citu pēc vakcinācijas slimību attīstība ir iespējama tikai izņēmuma gadījumos, ja nav ievēroti visi vakcīnas formulējuma noteikumi. Drīzāk tā ir kazistiska parādība, kas tiek uzskatīta par normu.

Funkcijas pēc vakcinācijas perioda

Pneimokoku vakcinācijai ir nepieciešami ieteikumi par pareizu bērna vakcinācijas perioda pārvaldību. Pediatri uzstāj uz šādu standartu īstenošanu, kuru mērķis ir saglabāt bērna veselību:

• nodrošināt pirmo dienu, kad bērns var nokļūt svaigā gaisā;
• ja temperatūra paaugstinās virs 38 0 С, dod bērnam febrifūgu;
• saglabājot temperatūru, nekavējoties parādiet bērnam ārstus;
• neizmantojiet injekcijas vietu;
• infiltrāta veidošanās gadījumā vairāk nekā 5 cm ar sekrēciju sazināties ar speciālistiem.

Kāpēc nepieciešama masveida vakcinācija pret pneimokoku slimību

Masu vakcinācijas kampaņas visā pasaulē ir ievērojami samazinājušas pneimonijas biežumu. Zinātnieki apstiprina, ka šādas slimības tika konstatētas sešas reizes retāk, izstrādājot vakcīnu pret patogēniem pneimokoku mikroorganismiem.

Līdztekus vakcinācijai sākās sliktāk saslimt ar vidusauss iekaisumu, vīrusu infekcijām un meningītu. Un tiem, kuri pēc vakcinācijas vēl ir slimi, slimība ir viegla un nerada komplikācijas.

Pneimokoku slimību formas

Ar pneimokoku infekciju biežāk attīstās lobar pneimonija. Klīniski patoloģija izpaužas ar šādiem simptomiem:

• elpas trūkums mierā, kā arī tad, kad bērns veic elementāras kustības;
• klepus, kopā ar sāpēm krūtīs;
• bērns sāk piedzīvot smagu diskomfortu;
• drudzis (nevar izvadīt ar pretdrudža līdzekļiem);
• nasolabial trijstūra cianoze un acrocianoze;
• herpes parādīšanās uz lūpām un deguna gļotādā.

No bojājuma puses auskultācijas laikā dzirdēs sēkšana un krepitus. Tajā pašā laikā slimības puse atpaliek elpošanas procesā, ko izsaka tās nepietiekamība. Laika gaitā palielinās bērna klepus, palielinās elpas trūkums un pastiprinās labklājība. Slimi bērni vajag antibiotiku terapiju, pastāv nāves iespēja.

Kad pneimokoku baktērijas skāra centrālās nervu sistēmas galvu, attīstās meningīts vai meningītu iekaisums. Šo stāvokli pavada smaga hipertermija, smaga intoksikācija, apjukums un smaga galvassāpes. Ja jūs nekavējoties nesākat ārstēšanu, bērns mirs.
Sepsis ir reta komplikācija pneimokoku slimības procesā. Parasti tas notiek pacientam ar samazinātu imunitātes līmeni. Sepsi ir ļoti grūti ārstēt pat ar mūsdienīgu antibiotiku lietošanu. Vairumā gadījumu slimība beidzas ar nāvi.

Pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem

Pēdējos divos gados bērni ir vakcinēti Krievijā pret pneimokoku infekciju. Tas nav viegls mēģinājums izvairīties no nopietnām slimībām nākotnē. Šī vakcīna atvieglo daudzu augšējo elpceļu infekciju pārvadāšanu bērnībā, kad pastāv liels hronisku slimību attīstības risks. Zīdaiņi tiek vakcinēti 2 mēnešus pēc dzimšanas līdz divu gadu vecumam.

Bet ko par tiem, kas jau ir šķērsojuši šo līniju? Kā ārsti iesaka veselības aprūpi tiem, kas ir daudz vecāki? Vai ir parādīta pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem?

Kā aizsargāt pret pneimokoku

Pneimokoku infekcija ir jebkura akūta infekcijas slimība, ko izraisa streptokoku izraisītais mikroorganisms. Šīs baktērijas spēj sasniegt absolūti jebkuru cilvēka ķermeņa sistēmu. Tās parasti atrodamas katra cilvēka audos. Bet tikai noteiktos apstākļos rodas smaga slimība.

1. Smadzeņu iekaisums vai pneimokoku meningīts pieaugušajiem.
2. Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.
3. ENT orgānu bojājumi: vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums, rinosinozīts - žultsceļu deguna blakusdobumu bojājumi, tonsilīts un faringīts.
4. Iekšējo orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas slimības: infekciozs miokardīts - sirds muskuļa slimība, locītavu iekaisums vai artrīts.
5. Mikroorganisms sasniedza ādu, izraisot jebkuras zonas eripsiju. Tas ir akūts process, kurā daļa ādas kļūst iekaisusi un šajā jomā parādās smagas sāpes.
6. Sepsis ir smags stāvoklis, visa organisma sakāve, kas bieži vien ir letāla.

Pneumococcus pieaugušajiem ir mazāka varbūtība izraisīt dažas slimības, bet, attīstoties nākamajai slimībai, dažreiz tas ir smagāks nekā bērniem.

Jebkuru no šīm pneimokoku izraisītajām slimībām var droši ārstēt ar antibakteriālām zālēm. Bet pēdējos gados terapija bieži ir jāapkopo nedēļām, jo ​​laika gaitā mikroorganisms ir iemācījies neatbildēt uz pastāvīgajām zālēm. Jau gadu desmitiem ir attīstījusies rezistence vai rezistence pret daudzām antibiotikām. Tāpēc pēc vakcīnas izveidošanas pret pneimokoku infekciju tika nolemts vakcinēt visus bērnus.

Šobrīd vakcinācija pret pneimokoku infekciju var būt efektīvs līdzeklis, lai novērstu slimības, ko izraisa streptokoki. Bet pieaugušie neietilpst to personu kategorijā, kam nepieciešama pneimokoku vakcinācija. Kā tad pasargāt sevi un apkārtējos cilvēkus no slimībām, ja ģimenē ir potenciālie infekcijas nesēji? Vai pieaugušajiem ir indicēta pneimokoku vakcīna?

Kas ir apdraudēts

Kāpēc tiek vakcinēti bērni? Tās veido tikai imunitāti, un jebkura tikšanās ar infekciju var izraisīt bīstamas komplikācijas. Kontakts ar jauniem cilvēkiem, kas atrodas bērnudārzos, apmeklējot klīnikas - tie visi ir faktori, kas ietekmē infekciju. Neskatoties uz pneimokoku klātbūtni organismā, šis mikroorganisms sāk aktīvi izpausties pēc iepriekšējās vīrusu infekcijas, uz kuru bērni ir jutīgāki. Tādēļ ārsti bieži atbalsta nepieciešamību vakcinēt pieaugušos pret pneimokoku infekciju.

Bet ir tādas cilvēku kategorijas, kurām šāda vakcinācija nav viegli redzama - tas ir nepieciešams. Šie cilvēki atrodas veselības aprūpes darbinieku sarkanajā sarakstā, gada beigās viņiem arī jāplāno iegādāties pneimokoku vakcīnu. Kas viņiem ir?

1. Tie ir pacienti no grupas ar imūndeficīta stāvokli: tie, kas cieš no HIV infekcijas, asins vēža, cilvēkiem, kuriem ir bijusi operācija, lai noņemtu liesu, kuri ir atkarīgi no alkohola, un smagi smēķētāji.
2. Pneimokoku vakcīna pieaugušajiem ir ieteicama gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem - viņi ir biežāk slimi.
3. Šāds imunoprofilakses ir indicēts pacientiem ar smagām hroniskām slimībām: ir obstruktīvs bronhīts, sirpjveida šūnu anēmija, cukura diabēts, aknu ciroze, nieru slimība.
4. Nervu caurules un muguras smadzeņu iedzimtas anomālijas, kurās notiek smadzeņu šķidruma noplūde - vēl viena nozīmīga indikācija vakcinācijai pret pneimokoku infekciju jebkurā vecumā.
5. Pneimokoku infekcija pieaugušajiem ir biežāk sastopama slēgtās komandās: starp militārpersonām, pansionātos, bērnudārzu un skolu darbinieku vidū.

Ja dzīvesvietas klīnikā ir vakcīna, šos cilvēkus var vakcinēt bez maksas. Visi pārējie, kas nav saistīti ar iepriekš minētajām personām, tiek vakcinēti pēc vēlēšanās par maksu.

Vakcīnas iespējas pneimokoku slimībai

Kādas vakcinācijas pret pneimokoku infekciju var piedāvāt klīnikā? Krievijā tiek izmantotas vairākas vakcīnas:

Narkotikas ir dažādi ražotāji un sastāvs - dažādi stabilizatori un pildvielas, "Prevenar 13" ir plašāks darbības spektrs, kas aizsargā pret dažādu grupu streptokokiem. Imunizācija tiek veikta intramuskulāri deltveida brachiālajā muskuļos.

Vakcinācijas grafiks

Kāds ir vakcinācijas plāns pneimokoku infekcijām pieaugušajiem un cik bieži pieaugušie tiek vakcinēti pret pneimokoku?

Zāles ievada vienu reizi bez revakcinācijas. Pēc dažiem mēnešiem nav nepieciešams apmeklēt ārstu.

Bet ārsti iesaka, ka visas iepriekš minētās cilvēku kategorijas tiek vakcinētas pret pneimokoku infekciju ik pēc 5 gadiem.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Kā tiek pieļauta vakcinācija pret pneimokoku slimību? Pieaugušajiem ķermenis nereaģē tikpat smagi, lai uzlabotu imunitāti. Ja bērns vairākas dienas var atrasties drudzis, tad vecāka gadagājuma cilvēkiem šī reakcija ir reta. Spēlē lomu un to, ka pieaugušais ir vairākkārt slims ar streptokoku izraisītajām slimībām.

Kādas ir pneimokoku vakcīnas blakusparādības pieaugušajiem? - mazliet.

1. Vietēja reakcija, kas izpaužas kā apsārtums un neliela audu tūska.
2. Īstermiņa drudzis.
3. Varbūt alerģiskas reakcijas parādīšanās nātrenes veidā.

Pretējā gadījumā pieaugušajiem vakcīna pret pneimokoku infekciju ir labi panesama un pat nav nepieciešama īpaša sagatavošanās tās ievadīšanai.

Vai ir kādas kontrindikācijas vakcinācijai pret pneimokoku infekcijām pieaugušajiem? - jā, bet biežāk tie ir akūtu vai pagaidu apstākļu dēļ.

1. Akūtu infekcijas slimību attīstības laikā vakcinācija nav norādīta.
2. Ja ir kāda alerģiska reakcija pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
3. Hronisku slimību paasinājuma laikā labāk ir īslaicīgi atturēties no imunizācijas.
4. Ja sieviete ir stāvoklī. Neskatoties uz ieteikumiem par vakcinācijas iespējamību, ja nav steidzamas vajadzības, jūs varat atlikt zāļu ieviešanu. Jebkura mamma un bērna injekcija var kļūt slikti.

Vai pneimokoku vakcīna patiešām ir nepieciešama pieaugušajiem, vai arī tā jau ir neefektīva profilakses programma, ko nosaka ražotāji? - šāda vakcīna ir neobligāta, pieaugušajiem tā tiek veikta biežāk pēc pašu iedzīvotāju uzstāšanās. Bet, ja ģimenē ir mazi bērni vai cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu - vakcinācija pret pneimokoku infekciju ir nepieciešamība, kas ir atkarīga ne tikai no jūsu veselības, bet arī no apkārtējiem. Visi citi ir labāk vakcinēti pret pneimokoku infekciju, ievērojot stingras norādes, kuras noteiks ārstējošais ārsts.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju pieaugušajiem

Pneimokoku infekcija tiek saukta par streptokoku mikroorganismu iekļūšanu organismā, kas izraisa infekcijas slimības, kas ietekmē šādas būtiskas sistēmas un orgānus:

• Plaušu audi (pneimonija);
• Smadzenes (strutains meningīts);
• ENT orgāni (otīts, sinusīts, iekaisis kakls, faringīts);
• Vēdera dobums (peritonīts);
• Sirds un asinsvadu sistēma (endokarda funkcijas traucējumi);
• Asins apgādes sistēma (asins saindēšanās - sepse).

Šī slimība var būt inficēta no jebkuras personas, kas ir šo mikroorganismu nesējs. Kā likums, tie atrodas deguna un zarnu trakta rajonā un nenokrīt zemāk barjera, iekšējo orgānu dēļ. Citas slimības, kas nomāc imūnsistēmu, slimības un stāvokļi izraisa nopietnu slimību attīstību, ko izraisa pneimokoku infekcija.

Lai cīnītos pret šo slimību, 2014. gadā Krievijas vakcinācijas kalendāra sarakstā tika iekļauta pneimokoku vakcinācija. Cilvēku reakcija tika sadalīta: daži apstiprināja šāda veida imunizāciju, un daži - šo notikumu uzskatīja par vēl vienu mēģinājumu eksperimentēt ar neaizsargātiem cilvēkiem.

Parasti injekcija tiek veikta bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ​​to organismi ir daudz biežāk pakļauti šādai infekcijai. Tomēr ir situācijas, kad pieaugušajiem ir nepieciešama pneimokoku infekcija.

Man vajadzētu vakcinēt

Attiecībā uz jautājumu par to, vai ir vērts veikt imunoloģisku vakcināciju un vai ir iespējams to atteikt, ārstiem ir skaidra atbilde. Inokulācija ir ļoti nepieciešama bērnībā un vecumā, jo patogēni mikroorganismi visbiežāk skar tikai šī vecuma cilvēkus. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas pasliktināšanos.

Pneimokoku vakcinācija pieaugušajiem nav nepieciešama visos gadījumos. Imunoloģiska preparāta ieviešana ir ieteicama, ja cilvēka organismā progresē hroniska slimība, kas ietekmē imūnsistēmu:

• AIDS un HIV infekcija;
• Nedabisks cukura līmenis asinīs (diabēts);
• Patoloģijas, kas ietekmē aknu kapsulu;
• Asinsrites sistēmas slimības.

Pneimokoku infekcijas dēļ organismā visā planētas pusotrs miljons cilvēku ir bijuši letāli.

Labākais vakcinācijas vecums

Imunoloģiska preparāta ievadīšana bērniem ir paredzēta arī bērnībā. Vakcinācija tiek veikta divu mēnešu vai trīs mēnešu vecumā. Atkārtota imunizācija tiek veikta pēc pusotra un trīs mēnešiem. Pusotra gada laikā ir nepieciešama galīgā revakcinācija.

Vakcinācija pret pneimokoku pieaugušajiem ievietota vienu reizi. Tas ir redzams tiem, kuru darbs ir saistīts ar lielu cilvēku skaitu. Medicīnas speciālisti iesaka atkārtot injekcijas procedūru reizi 5 gados. Šādas darbības veicinās kvalitātes aizsardzību pret agresīviem mikroorganismiem.

Vecāka gadagājuma cilvēku imunizācija ir ļoti svarīga un ļoti nepieciešama procedūra. Tas ir saistīts ar to, ka laika gaitā cilvēks vecumā, un visas sistēmas viņa ķermenī, ieskaitot imunitāti, sāk strādāt nestabilas. Tas palielina bīstamu, patogēnu mikroelementu ieviešanas iespējamību. Šāvienu uzskata par vairāk nekā sešdesmit gadiem.

Kā sagatavoties vakcinācijai

Dažām dienām pirms vakcinācijas pret pneimokoku infekciju pieaugušajiem, bērniem un pensionāriem jāievēro šādi ieteikumi:

• Neaizmirstiet cilvēku masu, lai neaizņemtu baktēriju vai infekcijas slimību;
• Nepievienojiet bērna uzturam jaunus pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas;
• Ārstam ir jāanalizē bioloģiskie šķidrumi - asinis un urīns veciem cilvēkiem, bērniem un pieaugušajiem. Tas palīdzēs noteikt latentās maladijas progresēšanu;
• Hronisku slimību klātbūtnē, izmantojot atbilstošas ​​ārstēšanas metodes, ir nepieciešams, lai tās nonāktu remisijas stadijā.

Imunizācijas laikā pacientam jābūt pilnīgi veselam. Jebkura nolaidību neievērošana var izraisīt nepatīkamas komplikācijas un reakcijas.

Vakcīnu veidi un to izmantošana

Neatkarīgi no tā, kurš farmakoloģiskais līdzeklis tiks izmantots vakcinācijai, injekcija vienmēr notiek plecu deltveida zonā, intramuskulāri. Pieaugušajiem nav nepieciešams vakcinēt trīs reizes - pietiek ar vienu injekciju. Lai nodrošinātu pastāvīgu efektu, ieteicams reizi piecos gados veikt revakcināciju.

Ir šādas imunoloģiskas zāles, kas aizsargā organismu no pneimokoku:

• Prevenar ir zāles, kas pasaulē ir sasniegušas pirmo vietu kvalitātes un efektivitātes ziņā. Ražots Amerikas Savienotajās Valstīs;
• Pneumo 23 ir arī populārs medikaments, ko ražo franču imunologi un farmakologi;
• Sinflorix;
• Prevenar.

Drošākā, jūsu gadījumā, izvēle ir jāveic kvalificētam ārstam. Tas pamatojas uz pacienta vecumu, vispārējo veselības stāvokli, organisma individuālajām īpašībām un veiktās sākotnējās pārbaudes rezultātiem.

Kontrindikācijas

Neatkarīgi no tā, kam nepieciešama imunoloģiska injekcija (pieaugušajiem, bērniem vai vecākiem cilvēkiem), tas ir kontrindicēts šādu patoloģisku procesu klātbūtnē:

• Pirmie seši mēneši bērna nēsāšanai;
• Alerģija pret aktīvo sastāvdaļu, kas ir daļa no izmantotajiem līdzekļiem;
• Drudža stāvokļa klātbūtne;
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Hroniskas slimības paasināšanās periods;
• Klepus, iesnas un slikta dūša.

Ja vakcinācija tiek veikta iepriekš aprakstītajās valstīs, ķermeņa reakcija uz to var būt neparedzama un ļoti bīstama.

Blakusparādības

Gadījumā, ja medicīnas darbinieks nav izdarījis visas nepieciešamās pacienta pārbaudes, nepareizi injicējis zāles vai pacients nav ievērojis noteiktos ieteikumus, var rasties ķermeņa nelabvēlīga reakcija uz ievadīto imunoloģisko līdzekli, kas prasa tūlītēju kvalificētu speciālistu iejaukšanos.

Ar pienācīgu vakcināciju pieaugušie parasti nav pakļauti nevēlamām blakusparādībām. Retos gadījumos var būt neliela nejaušība, miegainība un vājums. Šādi simptomi izzūd divdesmit četru stundu laikā un vairs netraucē pacientam. Normāla un dabiska organisma reakcija uz imunoloģisku suspensiju no pneimokoku infekcijas ir:

• Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums (līdz 38 grādiem);
• Nav izteiktas mīksto audu stāvokļa izmaiņas injekcijas apgabalā (neliels ādas apsārtums, vieglas sāpes rajonā un neliela nieze);
• Retos gadījumos palielinās svīšana (īpaši naktī) un acīmredzama bezmiegs.

Ja blakusparādības parādās otrajā, trešajā dienā pēc imunizācijas, tad vakcīnai nav nekāda sakara ar šiem simptomiem. Visbiežāk, injekcijas laikā, pacientam ir bijusi cita, respiratoriska vai bakteriāla slimība.

Uzvedība pēc vakcinācijas

Lai nostiprinātu imunoloģiskās vakcīnas iedarbību, pēc vakcinācijas jāveic šādi noteikumi:

• Nepakļaujiet ķermeni smagām slodzēm, atpūsties vairāk;
• Ar ievērojamu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, lietojiet jebkuru pretdrudža līdzekli;
• Nelietojiet apmeklēt vietas ar lielu cilvēku skaitu;
• Nelīmējiet līmlenti un neatsedziet injekcijas vietu ar pārsēju;
• Neārstējiet vakcināciju ar antibakteriāliem un pretmikrobu līdzekļiem;
• Jūs varat peldēties, bet labāk ir izvairīties no iekļūšanas brūces vietā.

Ievērojot visus iepriekš minētos noteikumus, negatīvo komplikāciju iespējamība tiek samazināta līdz minimumam.