Plaušu pleirīts

Saturs:

Pleirīts ir slimība, kas saistīta ar pleiras parietālo un plaušu lapu iekaisumu. Pleirītam raksturīgs eksudāta (efūzijas) veidošanās serozās membrānas dobumā, kas ieskauj plaušas, vai fibrīna plāksne uz virsmas.

Parasti pleiras ir plānas caurspīdīgas saistaudas apvalks. Tās ārējā lapa aptver krūšu sienu (parietālu vai parietālu), un iekšējā loksne aptver plaušas, diafragmu (plaušu vai viscerālo). Starp loksnēm ir neliels daudzums plaušu šķidruma.

Pleirīts ir sekundāra slimība. Tas nav izolēts neatkarīgā nosoloģiskā formā, jo tas ir citu slimību komplikācija.

Slimības epidemioloģija

Slimība bieži sastopama maziem bērniem, kuriem ir smaga pneimonija.

Pieaugušo vidū dažādu etioloģiju pleirīts veido aptuveni 10% no visām terapeitiskajām slimībām. Galvenokārt, pleirīts tiek diagnosticēts rudens-ziemas periodā.

Klasifikācija

Saskaņā ar eksudāta klātbūtni pleiras dobumā slimība var būt:

• Sausais pleirīts (bez eksudāta, fibrīna plāksnes klātbūtnes).
• Vypotny vai eksudatīvs pleirīts (pleiras dobumā ir dažāda sastāva šķidruma uzkrāšanās).

Atkarībā no efūzijas veida eksudatīvais pleirīts ir diferencēts šādos veidos:

• Fibrinous.
• Serous.
• Purulent.
• Hemorāģisks.
• Putrids.
• Chyle
• Jaukts

Pēc izcelsmes pleirīts ir infekciozs, aseptisks. Savukārt infekcijas pleirīts tiek sadalīts atkarībā no patogēna veida (tuberkulozes pleirīts, stafilokoku pleirīts uc).

Pēc izplatīšanas apgabala:

• Difūzs pleirīts (eksudāts pārvietojas pa pleiras dobumu).
• Kopējais pleirīts (šķidrums uzkrājas vienā no pleiras dobuma posmiem). Tas var būt apikāls, sienas, bazālais, interlobārs.

Atsevišķas sugas izstaro ļaundabīgu pleirītu - karcinomātiskas (vēža šūnas uz pleiras) un metastātiskas (notiek metastāzēs krūts vēža plaušu un pleiras, iekšējo orgānu uc gadījumā).

Slimības cēloņi

Visbiežāk sastopamais infekcijas pleirīts. Patoloģijas attīstības mehānismā svarīga loma ir organisma sensibilizācijai. Mikrobi un to toksīni izraisa izmaiņas organisma reaktivitātē un pleiras alerģijā. Imūnsistēma sāk "nosūtīt" uz iekaisuma vietu, kas ražo antivielas, kas, kombinējot ar antigēniem, ietekmē histamīnu veidošanos.

Infekcijas pleirīta cēlonis kļūst par pleiras infekciju tieši no bronhīta, pneimonijas, tuberkulozes, aknu abscesu, plaušu, strutainu cistu uc bojājumiem.

Starp sēnīšu slimībām, kas ir pleirīta cēlonis, ir blastomikoze, aktinomikoze, kandidoze, parazitārām slimībām - ehinokokoze, mikoplazmoze. Pacientiem ar progresējošu sifilisa, brucelozes un tularēmijas, vēdertīfu, tīfu utt. Var attīstīties pleirīts.

Infekciju ar hematogēnu, ko izraisa pleiras iekaisums, var izraisīt asins sepse. Infekcija ir iespējama ar krūškurvja operāciju, traumu, traumu (tiešu pleiras infekciju).

Iekaisuma procesu izraisītāji ir:

• pneimokoki;
• streptokoki;
• stafilokoks;
• Mycobacterium tuberculosis;
• vīrusi;
• legionella;
• sēnes;
• anaerobus

Aseptisks pleirīts var rasties sakarā ar pleiras audu kairinājumu, ko izraisa audzēju sabrukšana, sakarā ar asins un limfas aizplūšanu no pleiras, asinsvadu bojājumiem utt.

Galvenās slimības un stāvokļi, kas izraisa aseptisku pleirītu:

• Sirds mazspēja ar asins stāzi.
• Plaušu embolija.
• Pankreatīts.
• Saistaudu slimības (lupus erythematosus, vaskulīts, reimatisms, sklerodermija).
• Pleiras audzēji, metastāzes no citiem orgāniem (parasti no piena dziedzeriem, olnīcām, plaušām).
• Slēgts traumas (piemēram, pie ribas lūzuma).
• Smaga nieru mazspēja.
• Veikt dažas zāles.
• Plaušu sirdslēkme.
• Hemofilija.
• Leikēmija
• Miokarda infarkts.

Faktori, kas palielina pleirītisma attīstības risku:

• stresa un pārslodzes;
• hipotermija;
• nesabalansēts, barības vielu nepietiekams uzturs;
• hipokinezija;
• narkotiku alerģijas.

Bērnībā aseptisks pleirīts ir reti. Vairums slimības gadījumu ir saistīti ar sarežģītu bronhīta un pneimonijas gaitu, smagām vīrusu slimībām.

Pleirīta simptomi

Pleirītisma simptomu komplekss ir slānis uz klīniskā pamata, kurā redzama slimība, trauma, audzēja process.

Sauso pleirītu raksturo šādas īpašības:

• sāpes sānos, sliktāk klepus;
• sāpju samazināšana, atrodoties skartajā pusē;
• dažreiz - sāpes krūtīs, zem ribām, vēderā, rīšanas laikā;
• meteorisms, žagas;
• samazināta pārvietošanās pusē krūšu kurvja elpošana;
• elpošanas intensitātes un dziļuma vājināšanās;
• trokšņi, sēkšana no plaušām;
• zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra;
• slikta veselība, zema veiktspēja, nogurums, vājums;
• nakts svīšana.

Parasti sausais pleirīts ir atļauts 10-14 dienas pēc tās kursa sākuma. Pirmajā posmā slimības eksudatīvajam tipam ir līdzīgi simptomi: sauss, sāpīgs klepus, sāpes sāpes, elpas trūkums, samazināta plaušu elpošanas spēja. Ar efūzijas sāpju uzkrāšanos samazinās intensitāte, palielinās elpas trūkums, sēkšana, smaga elpošana, parādās cianoze. Ir sirds un asinsvadu komplikācijas - aritmijas, paaugstināts vai lēns pulss.

Apetītes zudums, svīšana, zemas pakāpes drudzis, vājums, bieži balss aizsmakums, sejas, kakla pietūkums. Hemoptīze bieži parādās.

Visnopietnākais kurss novērots strutainā pleirītī:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• smaga sāpes krūtīs;
• drebuļi, sāpes visā;
• tahikardija;
• zemes virsmas tonis;
• svara zudums

Ja primārā slimība izraisa strutainas koncentrācijas pleiras dobumā izrāvienu, izņemot pūci, tajā tajā uzkrājas gaiss (pyopneumothorax), kas izraisa stipras sāpes, elpas trūkumu. Ilgstoša strutaina pleirīta slimība izraisa cicatricial adhēziju, bronhektāzi, hronisku un iekaisuma procesa noturību, periodiski saasinot.

Komplikācijas un citas sekas

Uzsāktās pleirītiskās formas var izraisīt dzīvībai un veselībai bīstamu komplikāciju attīstību - pleiras adhēzijas, traucētas lokālas asinsrites, ko izraisa kuģu sastrēgumi ar eksudātu, bronhopāniskas fistulas.

Smagākās slimības sekas ir pleiras emiēma. Ar šo patoloģiju pūce uzkrājas plaušās, uzkrājas, veidojas “kabatas”, un, galu galā, ar pleiras dobuma rētas un plaušu nostiprināšanos.

Letāls iznākums var izraisīt arī nieru bojājumus ilgstošas ​​pleiritas dēļ; arī parenchimālo orgānu amiloidoze var beigties ar nāvi.

Slimības diagnostika

Diagnozi veic terapeits vai pulmonologs. Bieži vien sausais pleirīts neatspoguļo izmaiņas rentgenogrammā vai asins analīzēs. Šādā gadījumā diagnoze balstās uz klīniskā attēla subjektīvajiem datiem, plaušu klausīšanos un vēstures uzņemšanu.

Ar eksudatīvu (īpaši ar strutainu) pleirītu konstatē leikocitozi (ar vīrusu vai onkoloģisku bojājumu - leikopēniju), limfocitozi (ar tuberkulozi), ESR paātrinājumu, anēmiju. Kad urīna proteīna ieslēgumi parādās strutaini pleirīti.

Bieži vien ir nepieciešama pleiras punkcija, lai veiktu citoloģiju, lai izslēgtu parādību ļaundabīgo audzēju, kā arī bakterioloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu infekcijas pleirīta izraisītāju. Turklāt tiek veikti plaušu rentgenstari vai MRI, pleirogrāfija, plaušu angiogrāfija, pleiras dobuma ultraskaņa.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar perikardītu, spontānu pneimotoru, starpkultūru neiralģiju, krūšu audzējiem.

Pleirīta ārstēšana

Jebkurā slimības variantā persona tiek hospitalizēta. Ar fibrīniem (sausiem) pleirītus pieaugušos var ārstēt ambulatorā veidā. Ja strutains pleirīts, pacients tiek ievietots slimnīcas ķirurģijas slimnīcā.

Terapijas programma bērniem un pieaugušajiem ietver:

• Gultas atpūta
• Degvīna iepakojumi uz krūtīm.
• Cieša krūšu pārsējs.
• Vietēja ādas apstrāde ar joda šķīdumu.
• Pretsāpju līdzekļi.
• Antibiotiku ārstēšana (vēlams, cefalosporīni). Šāda veida terapija tiek izmantota infekciozam pleirītam, un tā var būt zāļu intravenoza, intrapleurāla ievadīšana.
• Pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
• Antihistamīns, anti-sensibilizējošas zāles (kalcija piedevas, suprastīns, tavegils, difenhidramīns, dažreiz glikokortikosteroīdi).
• Pretsāpju līdzekļi, atkrēpošanas līdzekļi.
• Kad strutaini un vīrusu pleirīti - imūnmodulatori, autoseruma, imūnglobulīnu, interferona terapijas ieviešana.
• Tuberkulozes gadījumā - specializēta ārstēšana ar ftisiologu.
• Vitamīnu kompleksi, adaptogēni.
• Fizikālā terapija (Solux, UHF, UFO, parafīna terapija, ultraskaņa, mikroviļņu krāsnis).

Liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās gadījumā var noteikt mini-operāciju - terapeitisku pleiras punkciju ar izņemšanu līdz 1-1,5 l. eksudāts un sekojošs prednizolona, ​​hidrokortizona ievadīšana ar pleiras mazgāšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Bērniem ir vēlams veikt vienu punkciju ar pilnīgu eksudāta izvadīšanu.

Ja pēc vairākām punkcijām nav pozitīvas dinamikas, tās veic sarežģītāku darbību - pleiras dobuma drenāžu. Ja tiks konstatēta empīrija, būs nepieciešama pastāvīga drenāža.

Ultraskaņas ārstēšana pleirā caur drenāžas caurumu ļauj ātrāk atjaunot pacientu dezinfekcijas dēļ, saīsinot ārstēšanas laiku un samazinot injicēto medikamentu daudzumu.

Ņemot vērā slimības onkoloģisko raksturu, pirms operācijas var noteikt citostatisko (ciklofosfamīda) intrapleurālu ievadīšanu.

Rehabilitācija un uzturs

Ārstēšanas laikā un rehabilitācijas periodā ir norādīts diēta ar lielu vitamīnu pārtikas daudzumu, augstu kaloriju diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, vienlaikus ierobežojot sāli un ūdeni.

Pēc atgūšanas ir nepieciešamas skābekļa procedūras, vingrošana, pastaigas pa gaisu, masāža, elpošanas vingrinājumi, peldēšana. Labākais risinājums - daudzpakāpju atveseļošanas programmas pāreja sanatorijā.

Tautas ārstēšana

Pleirīts ir ļoti bīstama slimība, tāpēc tradicionālās ārstēšanas metodes var izmantot tikai ar ārsta apstiprinājumu. Populārākie ir:

• Izspiediet sulu no melnajiem redīsiem. Sajauciet sulu ar medu (1: 1), samaisiet, ņemiet trīs reizes dienā un 1 karoti.
• Ikdienas dzērienu infūzijas ar zaļumiem, asinszāli, liepu, lakricas sakni un kalmām, piparmētru lapām.
• Siltus kartupeļus ar medu, kas iesaiņoti biezā audumā, var pielikt krūtīm alkohola kompresijas vietā.

Pleirīta profilakse

Galvenās profilakses metodes ir infekcijas slimību profilakse (bronhīts, pneimonija, tuberkuloze), bērnu imunizācija no noteiktām slimībām, savlaicīga hronisku sistēmisku slimību korekcija, imunitātes stiprināšana, veselīgs dzīvesveids.

Pleirīta ārstēšanai jābūt sarežģītai un galvenokārt jācenšas novērst galveno procesu, kas noveda pie tā attīstības. Simptomātiska ārstēšana ir vērsta uz fibrīna absorbcijas atvieglošanu un paātrināšanu, lai izvairītos no plašas pietauvošanās un saķeres pleiras dobumā.

UN PĒC EKSPLUATĀCIJAS, VAIRĀK GARĪGI DZĪVNIEKI UN PĒDĒJI RIBĀ

Plaušu pleirīts - kas tas ir, cēloņi, tipi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Galvenais elpošanas orgāns cilvēka organismā ir plaušas. Cilvēka plaušu unikālā anatomiskā struktūra pilnībā atbilst funkcijai, ko viņi veic, un to ir grūti pārvērtēt. Plaušu pleirītu izraisa pleiras lokšņu iekaisums infekcijas un neinfekcijas iemeslu dēļ. Slimība nepieder vairākiem neatkarīgiem nosoloģiskiem veidiem, jo ​​tā ir daudzu patoloģisku procesu komplikācija.

Kas ir plaušu pleirīts

Plaušu pleirīts ir viena no sarežģītākajām iekaisuma slimībām, visnopietnākā bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Pleiras ir plaušu serozā membrāna. Tas ir sadalīts viscerālajā (plaušu) un parietālajā (parietālajā).

Katra plauša ir pārklāta ar plaušu pleiru, kas šķērso saknes virsmu parietālajā pleirā, kas savieno krūšu dobuma sienas blakus plaušām un atdala plaušas no mediastīna. Pleiras, kas aptver plaušas, ļauj tiem nesāpīgi pieskarties krūtīm, elpojot.

Plaušas ir pāris orgāns. Katrai personai ir divas plaušas - pa labi un pa kreisi. Plaušas atrodas krūtīs un aizņem 4/5 no tās tilpuma. Katra plauša ir pārklāta ar pleiru, kuras ārējā mala ir cieši pieguļoša krūtīm. Plaušu audi atgādina sīku porainu sūkli rozā krāsā. Vecums, kā arī elpošanas sistēmas patoloģiskie procesi, ilgstoša smēķēšana, plaušu parenhīmas krāsa mainās un kļūst tumšāka.

Elpošana pamatā ir nekontrolēts process, kas notiek refleksu līmenī. Par to ir atbildīga noteikta zona - medulla. Tā regulē elpošanas dziļuma ātrumu un pakāpi, koncentrējoties uz oglekļa dioksīda koncentrācijas procentiem asinīs. Elpošanas ritmu ietekmē visa organisma darbs. Atkarībā no elpošanas biežuma sirdsdarbības ātrums palēninās vai paātrinās.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no slimības cēloņa slimības izpausme var atšķirties un ir sadalīta:

• Pūšains pleirīts ir slimība, kuras rašanās izraisa pūdera rakstura uzkrāšanos pleiras dobumā. Tajā pašā laikā parādās parietālās un plaušu membrānas iekaisums.
• Eksudatīvo pleirītu raksturo infekcijas, audzēja vai cita veida pleiras bojājumi.
• Sausais pleirīts parasti ir sāpīgu procesu komplikācija plaušās vai citos orgānos, kas atrodas blakus pleiras dobumam, vai kalpo kā parasto (sistēmisko) slimību simptoms.
• Tuberkuloze pleirīts ietekmē serozās membrānas, kas veido pleiras dobumu un pārklāj plaušas. Galvenais slimības simptoms ir paaugstināts šķidruma sekrēcija vai fibrīns, kas nogulsnēts uz pleiras virsmas.

Pēc izplatīšanas apgabala:

• Difūzs pleirīts (eksudāts pārvietojas pa pleiras dobumu).
• Kopējais pleirīts (šķidrums uzkrājas vienā no pleiras dobuma posmiem). Tas var būt apikāls, sienas, bazālais, interlobārs.

Pēc bojājuma rakstura pleirīts ir sadalīts:

• piespiedu - šķidrums veidojas un saglabājas starp pleiras slāņiem;
• šķiedru šķidrums ir ierobežots, bet pati pleiras siena ir pārklāta ar fibrīna (proteīna) slāni.

Pleirīts tiek dalīts arī ar izplatīšanās veidu:

• var ietekmēt tikai vienu plaušu
• abas akcijas (vienvirziena un divvirzienu).

Iemesli

Man jāsaka, ka slimība tīrā veidā ir reta. Piemēram, attīstības cēlonis var būt krūškurvja bojājums, tā pārpildīšana. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar jebkuru slimību vai rodas kā komplikācija.

Plaušu pleirītu raksturo fibrīna pārklājumu veidošanās uz pleiras loksnes virsmas un / vai eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā. Simptomi ir atkarīgi no slimības veida.

Visbiežāk sastopamais infekcijas pleirīts. Patoloģijas attīstības mehānismā svarīga loma ir organisma sensibilizācijai. Mikrobi un to toksīni izraisa izmaiņas organisma reaktivitātē un pleiras alerģijā. Imūnsistēma sāk "nosūtīt" uz iekaisuma vietu, kas ražo antivielas, kas, kombinējot ar antigēniem, ietekmē histamīnu veidošanos.

Aptuveni 70% patoloģisko formu izraisa baktēriju ierosinātāji:

• Streptokoki;
• Pneumokoki;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerobi;
• Sēnes;
• Legionella;
• Tuberkuloze.

Neinfekciozā plaušu pleirīta cēloņi ir šādi:

• pleiras lapu ļaundabīgie audzēji, t
• metastāzēm pleirā (krūts, plaušu uc), t
• difūzās saistaudu (sistēmiskais vaskulīts, sklerodermija, sistēmiskā sarkanā vilkēde) bojājumi, t
• plaušu infarkts.

Vai pleirīts ir lipīgs? Lai nepārprotami atbildētu uz šo jautājumu, jums jāzina pats pleirīts. Ja ciešanas ir saistītas ar krūškurvja traumu, tad, protams, šāda pleirīts nav infekciozs. Vīrusu etioloģijā tas var būt pilnīgi infekciozs, lai gan infekcijas pakāpe ir zema.

Plaušu pleirīta simptomi

Pacienti bieži izlaiž pleirītu, jo tā simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Tomēr šīs patoloģijas pazīmes joprojām atšķiras no citām elpceļu slimībām. Jums jāzina, ka dažāda veida pleirītisma simptomi ir atšķirīgi.

Pirmā un acīmredzamākā plaušu pleirīta pazīme ir:

• Smaga, īslaicīga, akūta sāpes krūtīs, bieži vien tikai vienā pusē, ar dziļu elpošanu, klepu, kustību, šķaudīšanu vai pat runāšanu.
• Ja dažās vietās plaušās parādās pleirīts, sāpes var jūtamas citās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, plecos vai vēderā.
• Sāpīga elpošana bieži izraisa sausu klepu, kas savukārt pastiprina sāpes.

Ļoti liela nozīme ir arī simptomu pieauguma tempam:

• akūtiem pleiras bojājumu periodiem raksturīga ātra klīniska pacelšanās;
• audzējiem un hroniskām formām - mierīgāka slimības gaita

Kā vecākiem cilvēkiem rodas plaušu pleirīts? Vecumdienās ir gausa gaita un lēna iekaisuma fokusa rezorbcija.

• skaidra sāpju sasaiste krūšu kurvī ar pacienta elpošanas ceļu: sāpes pēkšņi rodas vai ievērojami palielinās dziļa elpa augstumā. Kad iekaisuma process kļūst mazāk izteikts, sāpes samazinās.
• sauss klepus, kas rodas klepus pleiras nervu galu fibrīna kairinājuma dēļ, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

• sāpes, smaguma sajūta vai pilnība sānos,
• klepus
• apgrūtināta elpošana, nespēja ieņemt dziļu elpu, elpas trūkums,
• drudzis, vājums.

Posmi

Pleiras iekaisums attīstās, reaģējot uz patogēno mikrobu ieviešanu, un tas sastāv no 3 posmiem: eksudācijas, strutainas izdalīšanās un reģenerācijas.

Eksudāts ir šķidrums, kas izplūst no mikroviļņiem, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un parasti veido asins elementus. Uzliesmojuma laikā uzkrājas audos un / vai ķermeņa dobumos.

1. posms

Pirmajā posmā, slimības izraisītāja ietekmē, asinsvadi paplašinās, palielinās to caurlaidība, palielinās šķidruma ražošanas process.

2. posms

Eksudācijas stadija pakāpeniski nonāk strutainas izplūdes veidošanās stadijā. Tas notiek patoloģijas turpmākās attīstības procesā. Uz pleiras loksnēm parādās fibrīna nogulsnes, kas elpošanas ceļā rada berzi. Tas noved pie adhēziju un kabatu veidošanās pleiras dobumā, kas kavē eksudāta normālu izplūdi, kas kļūst strutaina. Putekļainas noplūdes veido baktērijas un to vielmaiņas produkti.

3. posms pleirīts

Trešajā posmā simptomi pakāpeniski pazūd, pacients atgūstas vai slimība kļūst hroniska. Neskatoties uz to, ka slimības ārējie simptomi izzūd un vairs neiejauc pacientu, patoloģisko procesu iekšienē pakāpeniski attīstās.

Komplikācijas

Kas ir bīstams plaušu pleirīts? Rētu (pietauvošanās) veidošanās rezultātā tiek bloķēti atsevišķi plaušu bloki, kas samazina gaisa ieplūdi ieelpošanas laikā, kā arī strauju elpošanu.

Uzsāktās pleirītiskās formas var izraisīt dzīvībai un veselībai bīstamu komplikāciju attīstību - pleiras adhēzijas, traucētas lokālas asinsrites, ko izraisa kuģu sastrēgumi ar eksudātu, bronhopāniskas fistulas.

Galvenās pleirīta komplikācijas:

• Strutaina pleiras saplūšana (empyema);
• Pleiras dobuma adhēzijas - eksudatīvas pleirīta sekas;
• Brošūru biezināšana, fibroze;
• Samazināts plaušu elpošanas ceļojums;
• Elpceļu, sirds un asinsvadu mazspēja.

Šādu komplikāciju prognoze ir ļoti nopietna: mirstība sasniedz 50%. Vēl lielāks ir mirušo pacientu īpatsvars vecāka gadagājuma cilvēku un vāju cilvēku, mazu bērnu vidū.

Diagnostika

Ja rodas simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu: ja nav temperatūras, sazinieties ar ģimenes ārstu; nestabila veselības stāvokļa vai infekcijas slimības gadījumā - neatliekamās palīdzības dienestā

Izmeklēšanā slimo puse no krūšu kurvja atpaliek elpošanas ceļā, ko var redzēt plecu lāpstiņu kustībā. Klausoties plaušas, nosaka ļoti raksturīgā pleiras berzes skaņa. Radiogrāfija akūtā sausā pleirītī nesniedz pietiekamu informāciju. Laboratorijas testi raksturos pamata slimību.

Pēc pacienta diagnosticēšanas šķidrums tiek ņemts no pleiras, lai noteiktu, kurš šķidrums tajā uzkrājas. Visbiežāk tas ir eksudāts vai strutas, retos gadījumos - asinis. Jāatzīmē, ka bērniem biežāk sastopama slimības pūlinga forma.

Lai pārbaudītu pleirītu, izmanto šādas pārbaudes:

• pacienta izmeklēšana un nopratināšana;
• pacienta klīniskā pārbaude;
• rentgena izmeklēšana;
• asins analīzes;
• pleiras izsvīduma analīze;
• mikrobioloģiskā izmeklēšana.

Plaušu pleirīts

Ja Jums ir diagnosticēts plaušu pleirīts, kā tas ir, kā ārstēt slimību, ārstējošais ārsts izskaidros. Ja ir aizdomas par pleirītu, tiek analizēti simptomi un visa iepriekš veikta ārstēšana, un pacients tiek hospitalizēts.

Aplūkojot slimības veidu, noteiktas zāles ir paredzētas, lai palīdzētu mazināt iekaisumu un mazinātu simptomus. Bet ir nepieciešams ne tikai dzert tabletes: jums ir nepieciešama pareiza uzturs, vingrinājumi, lai pilnībā atjaunotu orgānus.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no pleirīta cēloņa, proti:

• Ja slimību izraisa pneimonija vai akūta bronhīts, tad tā jāārstē ar antibiotikām;
• Tuberkulozei nepieciešama īpaša ārstēšana.
• Acetaminofēns vai pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, tiek lietoti pret sāpēm.

Narkotiku veids ir atkarīgs no slimības cēloņa. Ja tas ir infekciozs, tiek izmantotas antibiotikas, ja ir alerģija, tiek izmantoti bez alerģijas.

Plaušu fibrīno pleirītu agrīnā stadijā ir ieteicams saspiest pusspeciālu sasilšanu un elektroforēzi ar kalcija hlorīdu.

Plaušu eksudatīvā pleirīta ārstēšanā fizioterapiju veic izšķirtspējas fāzē (eksudāta rezorbcija), lai paātrinātu eksudāta izzušanu un samazinātu pleiras saķeri.

Sausās pleirītisma paasinājuma laikā pacientam tiek noteikts sasildīt krūtīm ar infrasarkanajiem stariem, ultraskaņas apstarošanu krūtīs, ikdienas parafīna lietošanu. Pēc subsidēšanas akūts iekaisums - kalcija un joda elektroforēze. Vienu mēnesi pēc atgūšanas parādās ūdens procedūras, vingrošanas terapija, manuālā un vibrācijas masāža.

Pacientiem ir nepieciešams veikt sabalansētu uzturu un dzert daudz šķidrumu. Tāpat pacientam tiek noteikts īpašs uzturs, kas balstās uz daudziem vitamīniem un olbaltumvielām.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacienti, lai atjaunotu pilnīgu plaušu darbību, jāveic ārsta noteiktie elpošanas vingrinājumi. Rāda mērenu vingrinājumu, garas pastaigas svaigā gaisā, ļoti noderīga joga. Atjaunojošs mežs ir īpaši noderīgs atveseļošanai.

Kā ārstēt pleirītu tautas aizsardzības līdzekļus

Ir svarīgi saprast, ka tikai pleirītu nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem, jo ​​slimība var strauji attīstīties un izraisīt elpošanas mazspēju un izsitumu.

Plaušu pleirītisma ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem ir kompresu izmantošana un infūziju, novārījumu, tinktūru izmantošana.

1. No pleirīts palīdz biešu sula. To izspiež no svaigiem sakņu augiem, sajaucot ar medu. Uz 100 g sulas nepieciešams 2 ēdamkarotes medus. Ņemiet zāles 2 reizes dienā pēc ēšanas. Katru reizi, kad nepieciešams sagatavot svaigu porciju, kompozīcija nav jāuzglabā.
2. Mēģiniet ārstēt šādu garšaugu pleirītu infūziju kā: piparmētru, maizītes, glāzi trīs reizes dienā.
3. Saknes (0,5 tējk.) Un sakneņi (0,5 tējk.) Kaukāza brieži tiek vārīti 0,5 l ūdens, lai pēc iztvaikošanas iegūtu glāzi šķidruma. Veikt 0,5 tējk. trīs reizes dienā. Novārījums ir noderīgs pleirīta, pneimonijas, tuberkulozes, sirds mazspējas ārstēšanai.
4. Medus un sīpolu sula tiek samaisīta vienādās daļās (sīpolu vietā jūs varat lietot melnā redīsu sulu) - vienu ēdamkaroti divreiz dienā pleirīta ārstēšanai.
5. Plūsmas lapas lielās vai parastās infūzijas. Uz pusi litra verdoša ūdens pievieno 2 ēdamk. l žāvētu augu. Šķidrums tiek filtrēts un dzerams silts 100-120 ml 4 reizes dienā. Dzēriens ir nekaitīgs, ir dziedinošs un antibakteriāls raksturs.

Profilakse

Ļoti vienkāršs: ir nepieciešams adekvāti ārstēt primāro infekcijas slimību, uzraudzīt uzturu, alternatīvu fizisko slodzi ar kvalitatīvu atpūtu, nepārkarsēt un nepadoties pārmērīgai dzesēšanai.

Atcerieties, ka pleirīts ir citas slimības sekas. Nekad nepārtrauciet ārstēšanu līdz pusei triviāla slinkuma vai laika trūkuma dēļ un vienmēr mēģiniet izvairīties no situācijām, kas var izraisīt infekciju.

Pleirīta sekas: iekaisuma cēloņi un formas

Pleiras plaušu lapu iekaisuma process ir biežāk sastopams vīriešiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem.

Pleirītisma prognoze

Ātra ārstēšana, kas veikta savlaicīgi, novērš iespējamo pleirītu komplikāciju risku. Sauso pleirītu (fibrīnu) izceļas ar nelielu daudzumu eksudāta (šķidrums plaušās), kas ir paš absorbēts. Ja pamatā esošā slimība tiek veiksmīgi izārstēta, izdalīšanās process notiek 14-28 dienu laikā.

Nelabvēlīgu prognozi raksturo strutains pleirīts. Ja slimība netiek ārstēta laikus, mirstības līmenis no komplikācijām sasniedz 50%. Eksudatīvam pleirītam ar labvēlīgu slimības gaitu nepieciešama regulāra uzraudzība 2–3 gadus. Infekciozo patogēnu izraisītās slimības raksturo sarežģīts gaiss ar atkārtotu izsvīdumu. Onkoloģiskās etioloģijas pleirīts strauji attīstās. Viņiem prognoze bieži ir nelabvēlīga.

Komplikāciju cēloņi

Katra pleirīta forma ir bīstama iespējamo seku riskam. Šo simptomu ignorēšana var izraisīt patoloģiskas izmaiņas. Galvenie komplikāciju cēloņi ir šādi pleirīta veidi:

• Pūšains - raksturīgs ar inficēto šķidrumu uzkrāšanos pleiras dobumā. Procesa sekas var būt plaušu nekrozes attīstība, sepse, bronzas masveida fistulas veidošanās, daudzorganismu mazspēja.
• Tuberkuloze - pleiras infekcija ar Mycobacterium tuberculosis. Slimība palielina starpkultūru muskuļu flegmonu, vārstuļa pneimotoraksu.
• Metastātiski - notiek pēc pleiras reģiona sakāves ar vēža šūnām. Komplikācijas var izraisīt metastāžu iekļūšanu blakus esošajos audos un orgānos.
• Summed - šķidruma uzkrāšanās vienā pleiras daļā. Slimība palielina empēmijas, bronhu fistulas risku.

Pastāv vairāki faktori, kas palielina pleiras iekaisuma negatīvās ietekmes attīstības risku. Tie ietver:

• hroniskas elpceļu slimības (divpusēja pneimonija, bronhīts);
• cukura diabēts;
• kuņģa-zarnu trakta čūla;
• tabakas smēķēšana;
• avitaminoze;
• grūtniecība;
• hipotermija;
• pastāvīgs stress.

Kādas sekas var radīt šķidrumu pleiras dobumā

Plaušu membrānas iekaisuma sekas raksturo raksturīgs klīniskais attēls, kam nepieciešama īpaša ārstēšana. Bīstamas sekas ir:

• adhēzijas, ko izraisa līmes pleirīts (pleiras sabiezējums);
• pleiras lokšņu sabiezēšana;
• interlobāru lūzumu atdalīšanās (šķembu veidošanās starp plaušu loksnēm);
• traucēta plaušu asins plūsma;
• elpošanas mazspēja;
• empēmija (pleiras dobums ar strūklu);
• Pleiras slāņi plaušās;
• diafragmas kupola kustības ierobežojums.

Adhēzijas pleiras dobumā

Pēc slimības eksudatīvās formas ārstēšanas plaušu dobumā var būt fibrīna vai eksudāta sastāvdaļas. Tas ir parietālās un viscerālās pleiras saķeres cēlonis, kas izraisa saķeri. Sekas būs aizdusa pacientam pēc fiziskās aktivitātes, apgrūtināta elpošanas sajūta. Tā rezultātā organisms sāk saskarties ar hipoksiju (skābekļa trūkumu), kuru simptomi ir:

• galvassāpes;
• miegainība;
• samaņas zudums;
• vājums;
• pastāvīgs nogurums;
• reibonis.

Elpošanas vingrinājumi palīdzēs novērst saķeres ietekmi - pēc dziļas elpas, jums ir plaši jāizplata rokas uz sāniem ar 20 sekundes elpu. Tam seko dziļa elpa. Atkārtojiet uzdevumu vismaz 10-15 reizes. Liels skaits pleirītisko adhēziju prasa operāciju.

Ko pleirīts var pārvērsties ?: Iespējamās sekas un komplikācijas

Pleiras iekaisums - pleirīts - ir bīstams tās komplikāciju dēļ, kas var ievērojami pasliktināt cilvēka stāvokli. Tie ir nopietni apstākļi, kuriem nepieciešama ārstēšana slimnīcā, bieži vien izmantojot ķirurģiskas metodes. Rakstā tiks aplūkotas biežākās pleirīta komplikācijas un to ārstēšanas metodes.

Adhēziju veidošanās pleiras dobumā

Pleiras dobums ir vieta, kas aptver katru plaušu un ir ierobežota ar parietālu vai parietālu (krūšu iekšpuse no iekšpuses) un plaušu, vai iekšējo orgānu (kas aptver katru plaušu), pleiras lapas.

Eksudāta un fibrīna komponenti var izraisīt adhēziju pleiras dobumā.

Parasti pleiras dobumā ir 2-5 ml sinovial šķidruma, kas elpošanas laikā veic amortizācijas funkciju. Dažādās plaušu slimībās slimība dažreiz ietekmē pleiras dobumu, tad tajā var uzkrāties iekaisuma šķidrums (eksudāts); šajā gadījumā attīstās eksudatīvais pleirīts. Jebkurš fibrīns tiek nogulsnēts uz pleiras dobuma sienām (sausais fibrīniskais pleirīts). Kad iekaisums atjaunojas, pleiras dobuma iekaisums izzūd, šķidrums (ja tas bija nelielā daudzumā un tā izņemšana nav nepieciešama) izzūd. Tomēr pleiras dobumā var izdalīties eksudāta un fibrīna komponenti. Šajā gadījumā tie ir cēlonis adhēziju veidošanai pleiras dobumā - saķeres starp viscerālo un parietālo pleiru.

Adhesions apgrūtina plaušu pilnīgu darbību elpošanas laikā: lai izlīdzinātu to ieelpojot un izkāpjot no izelpas. Tas ietekmē elpošanas funkciju un cilvēka labklājību. Veicot fizisko aktivitāti, kas ir iepriekš panesama, sajūta, ka tā ir „nepilnīga ieelpošana”, aizkavē elpas trūkumu. Elpošanas trūkuma dēļ organismā rodas hipoksija, kas izpaužas kā vājums, miegainība, galvassāpes, reibonis, ģībonis.

Lai izvairītos no adhēzijas veidošanās pleiras dobumā, jūs varat veikt nesarežģītu vingrinājumu: pēc dziļa elpa veiciet dziļu izelpu, maksimāli izplatot taisnas rokas uz sāniem un 15-20 sekundes turiet elpu (izelpojot). Veicot šo vingrinājumu, jūs atsvešināt viscerālās un parietālās pleiras lapas no otras un palieliniet attālumu starp tām, tādējādi novēršot to saķeri un adhēziju.

Jau veidotās adhēzijas pleiras dobumā tiek noņemtas tikai ar operāciju.

Asinsrites traucējumi

Šī komplikācija ir raksturīga galvenokārt eksudatīvai pleirītai. Šķidruma tilpums pleiras dobumā var būt atšķirīgs. Ir gadījumi, kad pleiras punkcijas laikā tika izvadīts līdz 2 l eksudāta.

Liels šķidruma daudzums izspiež plaušu asinsvadus, izjaucot asins plūsmu caur tiem. Klīniski tas izpaužas kā elpas trūkums uz slodzes (vai miera stāvoklī), krēpas klepus (var būt asins svītras), sāpes krūtīs, sajūta, ka nav iespējams veikt "dziļu elpu ar pilnu krūtīm", sajūta, ka krūtīs ir "plaisa". Liels šķidruma daudzums tiek izvadīts no pleiras dobuma, veicot pleiras punkciju.

Operācijas būtība: ķirurgs piestiprina krūšu kurvīti un sūknē šķidrumu no pleiras punkcijas ar šļirci.

Neliels daudzums šķidruma pleiras dobumā, kam nav nepieciešama izņemšana, parasti izzūd neatkarīgi. Bet ir vingrinājums, kas palīdz paātrināt šo procesu: ieņemiet dziļu elpu, turiet ceļus ar rokām un 15-20 sekundes turiet elpu (ieelpojot). Šajā pozīcijā jūs izveidojat paaugstinātu spiedienu pleiras dobumā, tādējādi palielinot šķidruma uzsūkšanos pleiras lapās.

Šķidrumu izņem no pleiras dobuma, veicot pleiras punkciju.

Empyema pleiras

Empyema - pleiras iekaisums ar pūces uzkrāšanos pleiras dobumā. 88% gadījumu empīrija ir plaušu infekcijas bojājuma rezultāts, kas rodas, plauša audu (abscesu, gangrēnu) sadalīšanā, kad slimības izraisītāji iekļūst pleirā un izraisa aizraujošu eksudātu. Klīniski pleiras empyema izpaužas ar drudzi ar drebuļiem, svīšanu, sāpēm krūtīs, vājumu, galvassāpēm, „salauztu” sajūtu, klepu ar krēpu, elpas trūkumu, sirds un asinsvadu mazspēju (sirds, dobu un plaušu vēnu pārvietošanās un saspiešanas dēļ).

Empyema nepieciešama ārstēšana slimnīcā, terapijas pamats ir strutas izņemšana un plaušu izlīdzināšana.

Slimības pleirā - viena no mūsdienu klīniskās medicīnas steidzamām problēmām. Pleirīta komplikācijas ir nopietni apstākļi, kam nepieciešama aktīva terapeitiskā (un ķirurģiskā) taktika. Pleirīta ārstēšana un jo īpaši to komplikācijas ir ilgs un darbietilpīgs process. Novērtējiet savu veselību un atcerieties: galvenais veids, kā novērst jebkuras slimības komplikācijas, ir tās atbilstoša ārstēšana.

"Slepens" plaušu pleirīts - nopietnas slimības sākums

Lielākā daļa cilvēku, kam krūtīs ir atkārtotas tirpšanas sāpes, neiet pie ārsta, uzskatot, ka šo simptomu var izraisīt parastā neērta pozīcija. Un pat parādījās klepus neizraisa bailes - viss tiek norakstīts kā auksts. Taču šie simptomi var runāt par nopietnas slimības sākumu - plaušu pleirītu. Tas var izraisīt nopietnas sekas, no kurām dažas tiek ārstētas tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Lai novērstu šādu notikumu variantu, ir nepieciešams, lai jūs būtu pilnībā informēts par apdraudējuma un citas slimības pazīmēm. Jums jāzina visi simptomi, lai laikus konsultētos ar ārstu. Un nebaidieties diagnosticēt strutainu pleirītu - ar savlaicīgu ārstēšanu, šādas slimības formas nenotiks, un darbību klāsts aprobežosies ar antibiotiku lietošanu.

Plaušu pleirīta jēdziens un iezīmes

Pleiras ir aizsargājoša plaušu odere, kas palīdz elpošanas sistēmai pilnībā atvērt, ieelpojot, un "novērš" sāpes, kas saskaras ar diafragmu. Tās iekaisums izraisa pleirītu, kas izraisa sāpes un citus nepatīkamus simptomus.

Aizsardzības membrāna sastāv no daudziem asins un limfātiskajiem traukiem. Ja pleiras dobuma iekaisums ir piepildīts ar šķidrumu vai strupu, kas izraisa plaušu palielināšanos, un līdz ar to, apgrūtināta elpošana un sāpes ieelpošanas laikā.

Jāatzīmē arī, ka iekaisumu var veikt bez šķidruma uzkrāšanās. To sauc par sausu pleirīta formu. Tas ir diezgan izplatīts un ilgstoši var "slēpt" no slima cilvēka. Tāpēc, lai uzzinātu, kas ir pleirīts, nepietiek. Jums ir jāapzinās visi gadījumi un pazīmes, kas ir reti sastopamas, bet kurām ir diezgan smagas izpausmes formas.

Slimības cēloņi

Eksperti saka, ka pleirīts nevar notikt pēkšņi bez jebkādiem priekšnoteikumiem. Šo slimību var saistīt ar bīstamu slimību "pēcpārdošanu", kas savukārt ir sadalīta infekciozā un neinfekciozā veidā.

Infekcijas cēloņi pleirītam:

• bakteriālas infekcijas klātbūtne, kas nav konstatēta ilgu laiku, piemēram, staphylococcus vai pneumococcus;
• elpošanas sistēmas sēnīšu bojājumi;
• vēdertīfs;
• tuberkuloze, kurai nav standarta simptomu;
• sifiliss un citas seksuāli transmisīvās slimības;
• krūšu sasitumi vai lūzumi;
• nodota ķirurģija ar piesārņojumu.

Nesaskarsmes cēloņi ir šādi:

• piena dziedzeru un citu orgānu vēzis, kas izraisīja metastāžu parādīšanos plaušu pleirā;
• dažādi ļaundabīgi audzēji, kas izveidojušies pleiras loksnēs;
• saistaudu bojājumi;
• plaušu infarkts;
• plaušu artēriju bloķēšana - plaušu embolija.

Bet, neraugoties uz pleirītisma cēloņu raksturīgo iezīmi, šī slimība var rasties arī plaušu hipotermijas rezultātā, un cilvēks to var nepamanīt - vasarā projekts var izraisīt pleiras iekaisuma attīstību.

Iesniegtās slimības simptomi

Pleirītisma risks ir tās ilgstošajā attīstībā. Piemēram, iekaisums var būt diezgan garš process, un simptomi tiks izteikti nelielā sāpju sindromā, kad jūs ieelpojat. Šādas pleirītisma pazīmes palielināsies ar laiku, nav izslēgta drudzis un klepus, bet tas var sākties tikai mēnesī, un tas norāda, ka slimība ir atstāta novārtā.

Pleirīta simptomi, atkarībā no formas, var ievērojami atšķirties. Cilvēka sausajā formā sāk traucēt vispārēja nespēks, viņa drebuļi un, iespējams, neliels temperatūras pieaugums. Jau pēc šiem uzskaitītajiem simptomiem var novērot ātru elpošanu, jo nespēj pilnībā ieelpot ar plaušām, jo ​​darbības izraisa sāpes. Pēc kāda laika pacients ir noraizējies par nelielu klepu, kas pēc tam kļūst pastāvīgs un iekļūst attiecīgajos uzbrukumos.

Plaušu gļotādas iekaisuma laikā pacients mēģina ieņemt ērtu stāvokli, jo viņam ir neērti gulēt uz sāniem skartās plaušas pusē. Viņam ir zilgana seja un pietūkušas vēnas ap kaklu.

Plaušu pleirīta simptomi pieaugušajiem neatšķiras no maziem cilvēces locekļiem. Bērni arī bieži cieš no pleiras iekaisuma, ko izraisa imunitātes vai hipotermijas samazināšanās. Ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm krūtīs vai sānos, paskatieties uz to mierā vai sapnī. Pārējā laikā bērns nekontrolē savu elpošanu un plaušu atvēršanu, tāpēc jūs pamanīsiet ātru elpošanu un uzkrāto šķidruma raksturīgo sēkšanu. Jūs varat arī noteikt pašas skartās plaušas - bērns atradīsies veselīga elpošanas orgāna sānos. Gadījumā, ja tiek bojātas abas plaušas, viņš mierīgi gulēs un pastāvīgi mainīsies.

Ar eksudatīvu pleirītu - kad uzkrājas šķidrums vai pūlis - pacients var justies atvieglot. Viņš pārtrauks sāpēt viņa pusē, bet klepus nesamazināsies. Pieaugot svešķermeņu daudzumam plaušās, cilvēkam rodas elpas trūkums, kā arī sirds un citu iekšējo orgānu maiņa. Tāpēc papildus sāpēm sānos var rasties ātra sirdsdarbība un sāpes vēderā, kas norāda uz elpošanas orgānu ietekmi uz kuņģi un citām kuņģa-zarnu trakta sastāvdaļām.

Pleirītu šķirnes un to īpašības

Kā jau minēts iepriekš, pleirītam ir vairākas izpausmes formas. To raksturo pleiras iekaisuma pazīmes un slimības gaita. Ir arī raksturīgas atšķirības konkrētas formas ārstēšanā. Diagnozējot pleirītu, ārsts vienmēr norāda uz iekaisuma formu. Šeit ir trīs galvenās formas: eksudatīvs, sauss un strutains pleirīts. Visas formas var izraisīt dažādu sugu veidošanos, kas izraisa citus simptomus un ārstēšanu.

Sausais (fibrozs) pleirīts

Sausais pleirīts rodas biežāk nekā eksudāta uzkrāšanās - šķidrums ar augstu fibrīna koncentrāciju. Iesniegtā pleirītiskā forma vienmēr ir saistīta ar stipru sāpēm elpošanas un šķaudīšanas laikā. Palielināta ķermeņa temperatūra bieži izraisa drudzi.

Iesniegtās slimības sauso formu raksturo spēcīgs aizsargapvalka iekaisums, ko diagnosticē pleiras pleiras berzes troksnis. Šeit speciālists atzīmēs vājinātu elpošanu fibrīno pleiras pārklājumu jomā. Tāpēc uzrādītajā veidlapā ir otrais vārds - fibrinous.

Fibrīna pleirīts notiek biežāk, bet atveseļošanās laiks aizņem daudz mazāk. Ar savlaicīgu iejaukšanos veselīgu stāvokli var sasniegt 2-3 nedēļu laikā. Arī slimības ārstēšana var ievērojami aizkavēties, ja uz pleiras gļotādas veidojas adhēzija. Atkarībā no cistu un adhēziju atrašanās vietas, fibrīnais pleirīts ir sadalīts tipos:

1. Diafragma - bojātas apakšējās plaušu daļas, kā rezultātā pacientu traucēs sāpes vēderā, sāpīga rīšana un biežas žagas.
2. Apical - bojāts augšējais plaušu dobums, un sāpes jūtamas plecu vai plecu lāpstiņā.
3. Paramediastinal - anterolateral platības ir bojātas, kas dažkārt tiek sajaukta ar sirds slimībām.
4. Pristenochny - visizplatītākā forma, pacients jūtas sāpes krūtīs, kas izraisa ciešanas klepus vai šķaudot.

Ja jūtaties par redzamajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja vēlu iejaukšanās sausais pleirīts kļūst par eksudatīvu.

Eksudatīvs pleirīts

Eksudatīvs pleirīts visbiežāk rodas no pneimonijas, tuberkulozes vai reimatisma. To raksturo eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā. Eksudāts ir šķidrums, kas lielos daudzumos izraisa papildu spiedienu un tādējādi apgrūtina elpošanu. Bieži vien eksudāta uzkrāšanās gadījumi ir vairāki litri.

Galvenie šīs slimības formas simptomi ir elpas trūkums un vispārēja slikta pašsajūta, ko papildina galvassāpes un drudzis. Palielinot šķidruma uzkrāšanos, ārsts atzīmē pacienta saīsināto trieciena skaņu. Pleirīta eksudatīvo formu viegli diagnosticē ar rentgena izmeklēšanu.

Eksudatīvam pleirītam ir arī savas šķirnes, kurām raksturīga uzkrāto eksudātu struktūra. Eksudatīvā pleirīta veidi ir:

1. Serozs pleirīts - uzkrājas serozs šķidrums.
2. Putrid - šķidrumā ir nepatīkama smaka, kas bieži uzkrājas plaušu gangrēnas laikā.
3. Chylous - limfas uzkrājas, ko izraisa sākotnējā limfātiskās plūsmas saspiešana, ko rada audzējs.
4. Putojošs - izteikts strutas uzkrāšanās. Neskatoties uz eksudatīvās formas pasugām, eksperti biežāk to nodod atsevišķam pleirīta veidam.

Eksudatīvu pleirītu var izārstēt, lietojot antibiotikas, bet tikai slimības sākumposmā. Lielos daudzumos uzkrātais šķidrums tiek noņemts, izmantojot punkciju.

Tuberkulozes pleirīts

Tuberkulozes pleirīts tieši norāda uz tuberkulozes procesa attīstību, kas ir slēpta. Piemēram, uzrādītā slimības forma reti notiek neatkarīgi. Šeit ir daudz izteiktākas limfmezglu tuberkulozes vai pašu plaušu sekas. Savukārt šī veidlapa ir sadalīta šķirnēs:

1. Perifokālā forma - attīstās pār bojājuma fokusu, kur iekaisums dažreiz aptver visu pleiras laukumu. Šeit ir atzīmēta arī šķidruma uzkrāšanās, bet tikai ar eksudatīvu formu. Apstrāde aizņem ievērojamu laiku, jo trūkst patogēno sēklu izdalīšanās. Ja ārstēšana bieži tiek novērota, recidīvi.
2. Alerģiska forma - atbilde uz tuberkulozes baktēriju vairošanos. Eksudatīvā formā ir liels šķidruma daudzums. Ar savlaicīgu iejaukšanos šķidrumam ir pašrezultācijas īpašības mēneša laikā.
3. Pleiras tuberkuloze - simptomi neatšķiras no citām pārstāvētajām šķirnēm, un pati forma raksturo pleiras dobuma tuberkulozes attīstību.

Tuberkuloze pleirīts ir diezgan bīstama slimība, tādēļ, pirmie simptomi, tas ir diagnosticējams un sākas efektīva ārstēšana.

Akumulēta pleirīts

Sakulēts pleirīts ir šķidruma uzkrāšanās vienā plaušu dobumā. Bieži vien pacients jūtas sāpes tikai vienā vietā un neapzinās tuberkulozes attīstību, ko pavada slepens pleirīts. Šāda nezināšana un novēlota diagnoze padara ārstēšanas laiku ievērojami garāku, un tās likvidēšanas metodes kļūst sarežģītākas.

Līmējošs pleirīts

Līmes pleirīts ir otrais vārds - hronisks. Šī slimības forma notiek katru reizi, kad tiek veikta novēlota ārstēšana ar akūtu formu. To papildina arī tādas slimības kā tuberkuloze un hemotorakss. Raksturo pleiras sabiezējums, kas izraisa elpošanas sistēmas ventilācijas funkcijas pārkāpumu.

Šādā pleirītisma formā plaušu tilpums ir ievērojami samazināts, kā rezultātā veidojas ievērojams visa organisma skābekļa bads, ko izsaka reibonis un slikta dūša. Jāatzīmē arī tas, ka sāpes līmējošā pleirītī sākumposmā izpaužas tikai klepus vai šķaudīšanas brīdī. Šādas iezīmes var radīt diezgan sarežģītu formu, kas nozīmē ilgstošu un sarežģītu ārstēšanu.

Pūšins pleirīts

Pūšins pleirīts attīstās plaušu abscesa rezultātā, ko izraisa vairāku vai atsevišķu čūlu rašanās. Iesniegtā infekcija tālāk iziet cauri limfātiskajiem kanāliem uz pleiru, vai pleiras dobumā ir tieša skala. Šo formu var veidot novēlotas iejaukšanās rezultātā tuberkulozes serozās pleiritas ārstēšanā, kā arī novārtā atstātās pneimonijas rezultātā. Jāatzīmē arī tas, ka peritonīta vai strutaina apendicīta izplatīšanās laikā var rasties strutaina pleirīts.

Akūtu strutainu pleirītu raksturo bojājuma izplatīšanās pāri pleiras dobumam, kas ievērojami sarežģī slimības diagnozi. Šeit pacientam ir augsts drudzis, ko papildina ilgstošs drudzis ar svīšanu. Slimai personai ir grūti elpot, tiek atzīmēta bāla āda, kas norāda uz vispārēju ķermeņa intoksikāciju.

Pleirīta diagnostikas metodes

Pleirīta diagnostika ir diezgan svarīgs aspekts, jo savlaicīga diagnostika var tieši ietekmēt pacienta ātru atveseļošanos. Šeit tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

1. Ārējā pārbaude - ārsts klausās plaušas dažādos elpošanas posmos. Iesniegtajā pārbaudē ir iespējams noteikt pleiras raksturīgo skaņu un trieciena skaņas izbalēšanu pāri eksudāta zonai. Šie "konstatējumi" norāda uz eksudāta uzkrāšanos un tās atrašanās vietu.
2. Veic vispārēju asins analīzi, kurā uzmanība tiek pievērsta palielinātam leikocītu skaitam un paaugstinātam ESR līmenim - iekaisuma procesa pazīmēm organismā.
3. Kā instrumentālas metodes, izmantojot plaušu rentgenogrāfiju. Attēlā var skaidri redzēt bojājumu un uzkrāto šķidrumu. Arī ar rentgenstaru palīdzību ārsts diagnosticē pleiras nostiprināšanos.
4. Veikt pleiras dobuma ultraskaņu - ņemiet vērā deponētās fibrīna klātbūtni pleiras lapās.
5. Krēpu vai eksudāta ķīmiskā analīze ar punkciju ļauj noteikt uzrādītā iekaisuma cēloni, no kura atkarīga turpmāka ārstēšana.

Parasti, veicot diagnostiku, ārsti izmanto visas uzskaitītās metodes, lai diagnosticētu pareizību.

Pleirīta ārstēšanas metodes

Kā jau iepriekš minēts, pleirīta ārstēšana ir atkarīga no tās formas. Bet sākotnējās slimības likvidēšanas darbības ir vērstas uz simptomu mazināšanu un faktora, kas izraisīja šo slimību, novēršanu.

Konservatīvas ārstēšanas iezīmes

Ietekme, ko izraisa pneimonija, tiek ārstēta antibiotiku terapijas veidā. Šeit tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma un glikokortikosteroīdu līdzekļi. Sauso pleirītu vienmēr veic ar ārstēšanu ar antibiotikām. Galvenā loma antihistamīnu un pretsāpju ārstēšanā, kas ātri novērš nepatīkamos simptomus sāpju veidā. Ja ir smagi klepus uzbrukumi, ārsts var izrakstīt pretaudzēju līdzekļus. Pleirīta ārstēšana ar antibiotikām ir aizliegta, jo situāciju var tikai pasliktināt. Arī slimības sausas formas gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst izmantot atkrēpošanas līdzekļus, jo šajā gadījumā krēpu nav, kas nozīmē, ka klepus viļņi palielinās sāpes.

Tuberkulozes pleirīts ir pakļauts antibiotikām, piemēram, rifampicīnam, izoniazīdam, streptomicīnam. Iesniegto medikamentu pieņemšana jāveic tikai pēc ārsta receptes, kuras ilgums ir līdz pilnīgai atveseļošanai.

Kas attiecas uz pleirītu eksudatīvo formu ārstēšanu, tad viss ir nedaudz sarežģītāks. Lai uzsāktu pacientu, lai veiktu plaušu slimnīcas slimnīcu. Ārstēšanas sākums ir punkcija, jo saskaņā ar šķidruma testu rezultātiem ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Tuberkulozes atklāšanas gadījumā pacientam viņš tiek pārnests uz tuberkulozes slimnieku nodaļu. Ja iemesls ir onkoloģijā, onkoloģija tiek ārstēta departamentā pacientiem ar onkoloģisku iekaisumu.

Jāatzīmē arī tas, ka punkcija nav tikai cēlonis, bet arī kā neatkarīga ārstēšana. Tas nozīmē, ka pacientam ar eksudatīvu pleirītu ir jānoņem šķidrums bez kļūdām, jo ​​ar lieliem daudzumiem tas var izraisīt adhēziju. Šo procedūru veic vietējā anestēzijā un vairāk nekā vienu reizi, jo dažos gadījumos šķidruma veidošanos var diagnosticēt 5 dienu laikā pēc pirmās punkcijas. Atkarībā no slimības formas un gaitas ir arī antibiotiku terapija.

Plaušu plaušu tautas metožu ārstēšana

Plaušu pleirīts un ārstēšana ar tautas metodēm ir diezgan bīstama nodarbošanās, jo tā var izraisīt smagas komplikācijas. Šādas apstrādes var izmantot kā papildu, bet ne pamata. Ieteicams arī konsultēties ar ārstu, ja lietojat kādu konkrētu recepti. Dažādu formu un funkciju dēļ “neatbilstība” var būt sarežģīta.

Eksperti arī apgalvo, ka plaušu tautas pleirītisma ārstēšanu var veikt tikai tad, ja slimība ir sausā formā. Eksudatīvs pleirīts visbiežāk tiek pakļauts punkcijai. Pat pieredzējuši ārsti nerada risku izmantot tikai antibiotiku terapiju kā galveno ārstēšanu.

Tautas ārstēšanas metodes ietver:

1. Izmantot medus un sīpolu sulas maisījumu ar 1: 1 attiecību. Ņemiet sastāvu divreiz dienā pirms ēšanas, ne vairāk kā vienu ēdamkaroti. Sīpolu sulas vietā varat izmantot arī melnā redīsu sulu. Lietošanas instrukcija paliek nemainīga.
2. Izmantojiet tinktūru, kas ietver alkoholu un krusta sakni. Šeit 4 ēdamkarotes sasmalcinātā komponenta sajauc ar pusi litra alkohola. Sastāvs tiek nosūtīts tumšā traukā un siltā vietā, lai pieprasītu 10 dienas. Tad viņi to paņem trīs reizes dienā tējkaroti, pēc tam tinktūra tiek nomazgāta ar pienu bez neveiksmes.
3. Ārējai lietošanai var izmantot olīveļļu. Berzējiet skarto plaušu pusi un apgrieziet to ar vilnas seglu. Uzmanību! Šo metodi izmanto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo sasilšana pleirīts laikā var izraisīt šķidruma palielināšanos.

Kā tautas līdzeklis pleirīta ārstēšanai, regulāri massa ar pieredzējušu speciālistu. Neaizmirstiet par regulārām pastaigām. Tomēr aprakstītās metodes nevar izmantot slimības paasinājuma stadijā. Tas ir pilns ar papildu hipotermiju un līdz ar to arī komplikācijām.

Pleirītisma vingrošanas ārstēšana

Kā ārstēt pleirītu mājās un nesabojāt sevi? Protams, lai veiktu terapeitisko vingrošanu, kas ievērojami atvieglos pacienta elpošanu un izraisīs šķidruma rezorbciju no pleiras dobuma. Jāatzīmē, ka jebkuri vingrinājumi ir aizliegti, ja ir simptomi, kas rodas sāpju veidā, iedvesmojoties un beidzoties.

Kā ārstēšana tiek izmantoti daži vingrinājumi, kas palīdz novērst adhēziju un citu cistu veidošanos uz pleiras, kas ietver operāciju. Izmantojiet šādus vienkāršus vingrinājumu kopumus:

1. Atrodieties uz grīdas uz muguras un, izelpojot, izlieciet vienu kāju, nospiežot ceļgalu uz krūtīm. Dariet dažus atkārtojumus un mainiet kāju.
2. Pastāvīgā stāvoklī velciet rokas uz pleciem un pēc tam ieelpojiet, paceliet rokas un stiepieties nedaudz. Atgriezieties sākuma pozīcijā un veiciet dažas atkārtošanās.
3. Sākotnējā stāvoklī, stāvot un rokās apakšā, bloķēts slēdzenē. Paceliet rokas, ieelpojot, pagrieziet plaukstas uz augšu un nedaudz saliekt. Pēc izelpas iet atpakaļ.

Ieteicams lietot arī īpašu elpošanas vingrinājumu ārstēšanai pleirītam. Šeit tiek piemērotas šādas darbības:

• gulēja uz gultas, novietojiet roku uz vēdera un piepildiet plaušas;
• gulēja uz muguras, ieņemiet elpu un velciet kāju uz krūtīm no pacienta plaušu puses.

Apvienojiet elpošanas vingrinājumus ar krūšu un starpstaru telpu pašmasāžu.

Slimības risks citiem

Daudzi ir ieinteresēti diezgan objektīvā jautājumā: vai pleiras plaušu infekcija ir citiem? Šeit eksperti ir nedaudz iedrošināti cilvēkiem, kuri kāda iemesla dēļ bija spiesti sazināties ar slimajiem. Iesniegtā slimība ir bīstama tikai pleirītu cēlonis vīrusu slimības formā. Citos gadījumos plaušu pleirīts netiek nosūtīts sarunu biedriem un vienkārši cilvēkiem apkārt.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka pat plaušu pleirīta vīrusu cēloņu klātbūtne, infekcijas iespējamība ir ļoti maza. Bet eksperti paši brīdina cilvēkus būt uzmanīgiem un nemēģināt sazināties ar slimajiem. Ja šādas darbības ir neizbēgamas, ievērojiet noteikumus un drošības pasākumus. Izmantojiet elpošanas maska ​​un, ja iedvesmas laikā rodas sāpes un sāpes krūtīs, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Plaušu pleirīta komplikācijas

Plaušu pleirīta komplikācijas, kuru sekas var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, ir pleiras dobuma adhēziju veidošanās. Tāpat kā komplikācija var izšķirt asinsrites traucējumus, ko izraisa asinsvadu saspiešana ar eksudāta iedarbību.

Sarežģītākie procesi ietver pleiras lokšņu sabiezēšanu, kas var izraisīt pleiras dobuma un elpošanas sistēmas pilnīgu deformāciju kopumā. Šādi pārkāpumi izraisa plaušu elpceļu mobilitātes neveiksmi. Tā rezultātā palielinās elpošanas un sirds mazspējas risks.

Ir svarīgi zināt, kādas slimības var sarežģīt eksudatīvs pleirīts. Vēdera dobuma saspiešanas dēļ ir liela kuņģa-zarnu trakta slimību, vēža un citu iekaisuma slimību saslimšanas iespējamība. Varat arī atzīmēt ar locītavām saistītu problēmu rašanos, kas atklājas asinsrites traucējumu dēļ un līdz ar to arī locītavu un iekšējo orgānu bagātināšanu ar noderīgiem mikroelementiem. Bīstama slimība, piemēram, eksudatīvs pleirīts, var izraisīt komplikācijas pat ar lūzumiem, ko izraisa arī slikts nodrošinājums elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu traucējumu dēļ.

Bīstamāka ietekme, ko izraisa eksudatīvs pleirīts, var būt plaušu saplūšana ar citiem iekšējiem orgāniem. Un, ja elpošanas orgānu savienojums ar diafragmu un citiem iekšējiem orgāniem, var veikt atdalīšanas operāciju, ja apvienojas ar sirdi, ķirurgi neuzņemas atbildību. Šādas darbības var notikt tikai nopietnu problēmu gadījumā, kas apdraud slima cilvēka dzīvi.