Bērnu klepus: simptomi un ārstēšana, profilakse

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem ir klepus. Jaunākiem bērniem slimības gaita var būt ļoti sarežģīta. Lai novērstu šīs slimības bīstamas komplikācijas, tēviem un mātēm jāzina galvenie klepus klepus simptomi un izpausmes.

Kas tas ir?

Akūta elpceļu slimība, kas izraisa augšējo elpošanas ceļu saslimšanu zīdaiņiem, tiek saukta par garu klepu. Šo slimību raksturo saslimstības sezonālie pārrāvumi.

Visbiežāk aukstajā sezonā notiek klepus, bet bērni var saslimt jūlijā-septembrī. Pediatri atzīmē, ka bērni ir pakļauti šai nopietnajai infekcijai gandrīz jebkurā gada laikā.

Saskaņā ar statistiku bērni līdz pieciem gadiem visbiežāk skar šo bīstamo slimību. Slimības avoti ir slimi bērni vai tie, kas nav aktīvi slimi, bet ir slēpti infekcijas nesēji.

Mikroorganismus ātri nogādā no slima bērna uz veselīgu, izraisot slimības klīniskās izpausmes.

Baktērija, kas izraisa garo klepu, bojā augšējo elpceļu epitēlija šūnas. Ja bērns ir pazeminājis imunitāti, tad tas ātri izplatās visā organismā, kas izraisa intoksikācijas simptomu palielināšanos. Bērniem temperatūra paaugstinās, parādās vājums, kā arī drebuļi un spēcīgs klepus.

Iemesli

Slimībai ir baktēriju raksturs. Svešzemju garā klepus baktērija iekļūst caur gaisa pilieniem bērnu organismā un izraisa smagu iekaisumu augšējos elpceļos. Slimības avots ir stieņa formas garo klepu baktērija. Viņa ātri atrod epitēlija šūnas un rada tiem kaitējumu.

Baktēriju spieķi var būt dažāda veida. Daži izraisa smagu iekaisumu, kā rezultātā slimība turpinās smagāk. Citi ir mazāk agresīvi attiecībā uz bērna ķermeni.

Bērna imūnsistēma pirmajā tikšanās reizē ar baktēriju vēl nav gatava dot spēcīgu atriebību. Šī iemesla dēļ slimība strauji attīstās un izraisa smagus nelabvēlīgus simptomus.

Inkubācijas periods

Vidēji inkubācijas periods ir aptuveni divas nedēļas. Šis laiks tiek ņemts no brīža, kad patogēnās baktērijas pirmo reizi nonāk organismā, līdz parādās pirmie slimības simptomi. Dažiem zīdaiņiem inkubācijas periods var būt mazāks par nedēļu: tas ir atkarīgs no bērnu imunitātes sākotnējā līmeņa.

Laiks, līdz parādās pirmie slimības simptomi, ir atkarīgs arī no bērna ķermeņa vecuma un īpašībām. Ja bērns ir izsmelts vai nesen cieš no akūtas elpošanas slimības, gripas, varbūtība, ka inkubācijas periods būs īsāks, ir daudz lielāks.

Bērniem līdz septiņiem gadiem ir relatīvi zema imunitāte (fizioloģisko īpašību dēļ). Šī iemesla dēļ viņi ir tik viegli un ātri slimi ar garo klepu.

Baktēriju uzkrāšanās notiek siekalās. Infekcija tiek veikta, izmantojot gaisa pārraides metodi.

Elpošanas laikā (kā arī pārkāpjot personīgo higiēnu) mikrobi kopā ar siekalu daļiņām var iekļūt no pacienta uz veselīgu organismu. Tas ir slimības sākums.

Lai novērstu, ka katram ģimenes loceklim ir savi ēdieni. Cita veida zobu suku izmantošana ir stingri aizliegta. Tas viss var izraisīt ātru slimības izplatīšanos.

Kā atpazīt: pirmās pazīmes

Garais klepus bieži var rasties citu akūtu vīrusu elpceļu slimību aizsegā. Bieži tas izpaužas kā pirmie raksturīgie simptomi:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem jau pirmajā slimības nedēļā. Šis pieaugums strauji pieaug. Temperatūra ilgu laiku joprojām ir samērā augsta (neskatoties uz nepārtrauktu terapiju ar pretdrudža līdzekļiem). Jo lielāks tas ir, jo vairāk intoksikācijas simptomu parādās bērnam.
• Spēcīgs klepus. Pirmo divu nedēļu laikā pēc slimības sākuma bērns gandrīz nepārtraukti klepus, bez atelpas. Ārsti atzīmē, ka vakarā vai naktī klepus ievērojami palielinās. Otrās nedēļas beigās bērns nepārtraukti klepus, bet ar krampjiem. Paroksismāla klepus klepus parasti ir raksturīga. Pēc īsa elpa bērns izelpo 7-10 klepus. Tajā pašā laikā klepus raksturs ir nedaudz svilpe. Tas ir saistīts ar to, ka ieelpošanas laikā gaisa plūsma šķērso bojātās saites. Balss kļūst rupjš, bērns tikko runā.
• Intoksikācijas simptomi. Bērns kļūst ļoti lēns, atsakās ēst. Viņa apetīte ir ievērojami samazināta. Toddler kļūst par neinteresantām mācībām, kas viņam ir pazīstamas un kas viņam deva prieku. Bērni ir ļoti vāji, pavadīt vairāk laika gultā, rīkojas. Bērniem ar augstu temperatūru ir stipras galvassāpes, kā arī slikta dūša (vai pat vemšana).
• Uzvedības maiņa. Bērns, kuru izsmietas garas smagas klepus, kļūst ļoti garlaicīgs, nervozs. Daudzi bērni atsauc sevi, atsakās sazināties ar saviem vienaudžiem. Pārmērīgs klepus var izraisīt vemšanu (īpaši līdz pirmās slimības nedēļas beigām). Kuņģis ir vesels. Tas ir saistīts ar nervu kairinājumu baktēriju infekcijas dēļ. Interiktīvajā periodā bērni jūtas diezgan veselīgi un spēlē. Palielinoties klepus, to labsajūta ievērojami pasliktinās.

Slimības izpausmes var ievērojami atšķirties. Šīs īpašības ir labi izsekotas dažādu vecumu bērniem.

Zīdaiņiem

Jaundzimušajiem, slimība var būt ļoti nelabvēlīga un smaga gaita. Pētījuma dati liecina, ka mirst katrs otrais zīdainis ar garo klepu. Tas ir saistīts ar imūno un nervu sistēmu struktūras īpatnībām un funkcionēšanu. Trauslo bērnu organisms vēl nav spējīgs cīnīties pret agresīvām baktērijām.

Vecāki puiši

Vecākiem bērniem raksturīga diezgan prognozējama slimības gaita. Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, inkubācijas periods parasti ilgst 14 dienas. Palielināta ķermeņa temperatūra un klepus smagums ir atkarīgs no tā, cik mazs ir bērna ķermenis. Ja slimība ir salīdzinoši viegla, tad bērna vispārējais stāvoklis nav ciešams. Vakcinātiem bērniem slimība ir vieglāka nekā bērniem bez garā klepus vakcīnas.

Slimības formas

Slimība var rasties vairākos veidos (atkarībā no sākotnējā imunitātes līmeņa). Vieglu krampju gadījumā klepus uzbrukumi bērnam diezgan reti traucē (līdz pat 10-15 reizes dienas laikā). Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem. Intoksikācijas simptomi ir diezgan vāji. Bērni joprojām ir diezgan aktīvi, uzvedība nedaudz mainās.

Ar vidēji smagu slimības gaitu klepus uzbrukumi ievērojami palielinās. Dienas laikā bērns var klepus gandrīz bez pārtraukuma. Ķermeņa temperatūra jau paaugstinās līdz 38 grādiem. Ņemot vērā tās pieaugumu, var rasties vemšana. Bērni jūtas daudz sliktāk. Viņi kļūst ļoti izsmalcināti, nevēlas spēlēt ar rotaļlietām, atsakās ēst.

Smaga slimība prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ar šo slimības variantu bērnu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem vai vairāk. Parādās smaga galvassāpes, var rasties apziņas traucējumi. Klepus uzbrukumi ir ļoti spēcīgi. Pēc garas klepus bērns ātri nogurst. Bērns kategoriski atsakās no pārtikas. Daudzi bērni sāk reālu drudzi (ar drebuļiem un smagiem intoksikācijas simptomiem). Slimība var notikt vairākos veidos, atkarībā no sākotnējā imunitātes līmeņa.

Diagnostika

Šo slimību raksturo specifiski simptomi, kurus ir grūti sajaukt ar citām akūtajām elpceļu infekcijām. Lai padarītu pareizu diagnozi par klepus dabu, tas ir diezgan vienkārši. Ja bērns apmeklē izglītības iestādi, šajā gadījumā pediatrs ir daudz vieglāk noteikt garo klepu. Slimiem bērniem tiks atklāti tie paši simptomi, kas norāda uz slimības avota viendabīgumu.

Retos gadījumos (ja ir grūti diagnosticēt bērnu), ārsti izmanto papildu testus. Viens no vienkāršākajiem laboratorijas testiem, kas ļauj noteikt diagnozi, ir pilnīgs asins skaits. Tas ļauj jums redzēt aizsargājošo imūnsistēmu - leikocītu - skaita pieaugumu. Tas norāda uz infekcijas esamību bērna ķermenī. Analizējot leikocītu formulu, ārsts sniegs secinājumu par to, vai bērna ķermenī ir mikrobi.

Bacillus no aizmugures rīkles sākuma slimības sākumposmā var parādīt garo klepu. Tomēr šī metode ne vienmēr ir ļoti informatīva. Vēlākā slimības stadijā šī testa efektivitāte ir gandrīz nulle.

Privātās laboratorijās var veikt papildu asins analīzi, lai noteiktu specifiskas antivielas. Tie ir olbaltumvielu molekulas, kas tiek ražotas caur imūnsistēmu, reaģējot uz patogēna uzņemšanu. Pārbaude ir diezgan informatīva.

Tas ļauj precīzi noteikt garā klepus klātbūtni bērna ķermenī. Šīs analīzes trūkums ir diezgan augstas izmaksas.

Vai vakcinēti bērni?

Zīdaiņi, kuri saņēma garā klepus vakcinācijas, cieš no šīs slimības daudz retāk nekā viņu nevakcinētie vienaudži.

Pat ja vakcinētajam bērnam attīstās garā klepus infekcija, tā ir vieglāka.

Ar šo slimības gaitu klepus uzbrukumi ir daudz mazāk izteikti. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem. Bērni praktiski nemaina savu ierasto uzvedību. Daudzos gadījumos to apetīte tiek saglabāta, viņi ēd labu pārtiku.

Ir bijuši gadījumi, kad pediatri nevarēja atpazīt klepus no vakcinētiem bērniem. Izdzēstie slimības simptomi un izpausmes bija neskaidri ārstiem un vecākiem. Ir svarīgi atcerēties, ka pat bērnam, kurš ir vakcinēts, ir slimība. Tomēr ārstēšana būs daudz vieglāka. Arī vakcinētajiem bērniem ir relatīvi reti dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Slimības posmi

Slimība notiek vairākos posmos:

1. Katarālais periods. Tas nāk no inkubācijas perioda beigām. Parasti ķermeņa temperatūra nepalielinās ļoti daudz (līdz 37-37,5 grādiem). Līdz pirmās nedēļas beigām pakāpeniski parādās sauss klepus. Pēcpusdienā tas ir ievērojami uzlabots. Naktī klepus var kļūt nepanesams. Tās raksturs ir ļoti atšķirīgs visā katrālā periodā. Vispirms ir dažas bouts dienā. Līdz pirmās nedēļas beigām bērns klepus gandrīz nepārtraukti, bez apstāšanās. Šim periodam raksturīgs intoksikācijas simptomu pieaugums. Parādās kairinājums un nervozitāte. Ja slimība ir smaga, tā strauji attīstās. Vecākiem bērniem šis periods parasti ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.
2. Paroksismāls periods. Šajā laikā klepus palielinās un kļūst par reāliem krampjiem. Parasti šī perioda attīstība sākas slimības otrajā vai trešajā nedēļā. Daudzi vecāki šajā laikā atpazīst raksturīgos simptomus un pareizu diagnozi. Klepus kļūst par apgrūtinājumu, uztrauc bērnu visu dienu. Jāatzīmē, ka vakcinētiem bērniem šī slimība ir maigākā formā. Tas var sajaukt tētus, mammas un pat dažus nepieredzētus pediatrus.
3. Atļaujas periods. Attīstās trešajā vai ceturtajā nedēļā kopš slimības sākuma. Šajā laikā parasti tiek noteikta visa nepieciešamā antibakteriālā zāļu terapija. Bērna ķermenis ar narkotiku palīdzību sāk aktīvi iznīcināt mikrobus. Tas pakāpeniski noved pie atveseļošanās. Klepus, kas izdalās klepus uzbrukumu laikā, kļūst dzeltenāks. Laika gaitā tā vairs neizceļas, un bērns sāk justies daudz labāk.

Ārstēšana

Bērni līdz viena gada vecumam tiek ārstēti slimnīcā. Tā kā zīdaiņiem ir liela letalitāte no garā klepus infekcijas, ārstēšana mājās ir stingri aizliegta. Pat vieglās slimības formās bērni pirmajā dzīves gadā tiek stingri ievēroti slimnīcu un klīniku bērnu nodaļu apstākļos.

Ārstēšanas laikā telpai, kurā atrodas bērns, jābūt kvarca pārklājumam un jāapstrādā ar dezinfekcijas līdzekļiem. Ja bērns ir slims aukstajā sezonā, āra nodarbības ir stingri aizliegtas. Bērnam tiek nodrošināts pilnīgs miers. Dienas režīmā vienmēr ir laiks dienas gulēšanai. Šādas atpūtas laikā bērns atgūst spēku un atgūst ātrāk.

Ārsti izraksta zīdaiņiem ne tikai klepus zāles, bet arī īpašu diētu. Tas palīdz uzturēt bērna imunitāti un atjaunot viņa spēku. Padevējiet bērnu. Ēdieni tiek sadalīti vienmērīgi, vismaz 5-6 reizes dienā. Visi ēdieni tiek pagatavoti taupīgi, bez cepšanas.

Ja slimība tiek atklāta agrīnā periodā, bērni saņem antibiotiku terapiju. Lai mazinātu klepu, ārsti izraksta antitussīvus un atkrēpošanas līdzekļus. Zīdaiņiem ieteicams dzert daudz ūdens. Aktīvās spēles akūtas slimības laikā ir izslēgtas.

Vai antibiotiku lietošana ir nepieciešama?

Antibakteriālu zāļu lietošanu var norādīt tikai slimības sākumā. Tieši šajā laikā garais klepus ir ļoti jutīgs pret zāļu destruktīvo iedarbību.

Ja ir izlaista katarālas izmaiņas, antibiotiku izrakstīšana ir ne tikai bezjēdzīga, bet pat bīstama. Tas var izraisīt antibakteriālu zāļu blakusparādības zīdaiņiem. Lēmumu par antibiotiku iecelšanu pieņem tikai pediatrs.

Vai ir iespējams tikt galā mājās?

Bērniem ar spēcīgu imunitāti ir atļauta ārstēšana mājās. Šajā gadījumā bērnam noteikti jāpārbauda ārsts. Ja bērna slimība ir viegla, ārsts sniegs visus nepieciešamos ieteikumus un ļaus jums izārstēt mājās.

Smaga slimības gaita nozīmē atrast bērnu slimnīcā. Stacionāros apstākļos ārsti varēs mazināt klepus uzbrukumus, kā arī samazināt toksiskus simptomus. Zīdaiņiem ar zemu imunitāti bieži ir nepieciešamas intravenozas zāles. To var izdarīt tikai slimnīcā, pulksteņa medicīniskā uzraudzībā.

Diēta

Slimības laikā bērnam tiks piešķirta īpaša terapeitiska pārtika. Tā mērķis ir nodrošināt, lai bērnu ķermenis būtu pietiekami spēcīgs, lai cīnītos pret infekcijām. Diētai slimības laikā vajadzētu samazināt visus negatīvos slimības simptomus, samazināt sliktu dūšu un stiprināt bērna spēku.

Terapeitiskās uztura pamatā ir proteīnu bagātu pārtikas produktu ikdienas patēriņš. Tie ietver gaļas un zivju produktus, mājputnus. Svaigi piena produkti ir arī ideāli piemēroti maziem bērniem.

Brokastīs varat gatavot putras vai biezpienu ar augļiem vai ogām. Pusdienām - zema tauku zupa ar vistas buljonu, pievienojot nelielus vermicelli. Vakariņas bērnam var cept vistas ar ceptiem dārzeņiem.

Bērnu ēdienkartē nav iekļauti visi produkti ar asu, skābu garšu, kā arī marinētiem un raudzētiem ēdieniem. Garšvielas un aromatizētāji var ļoti kairināt garšas pumpurus, pastiprinot klepus. Bērniem nav ieteicams pievienot alergēnus. Viņi ielādē imūnsistēmu, traucējot ātru slimības atjaunošanos un ārstēšanu.

Lai mazinātu intoksikācijas simptomus, pārliecinieties, ka bērnam ir pietiekami daudz šķidruma. Tas var būt silts ūdens, tēja, kā arī kompoti vai augļu dzērieni, kas pagatavoti uz ogu vai žāvētu augļu bāzes. Ēdot sausu pārtiku, ir stingri aizliegta. Sausa pārtika kairina kaklu un orofarīniju, kas arī veicina klepus palielināšanos.

Iespējamās komplikācijas

Koka klepus ir bīstama slimība jebkuram bērnam. Slimības briesmas ir baktēriju spēja izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas bērna dzīvībai.

Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir infekcioza pneimonija. Šajā slimībā skar plaušas. Bērns labi neelpo, elpošanas mazspējas simptomi pieaug. Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi un hospitalizāciju.

Pūslītes nūja var negatīvi ietekmēt sirdi, izraisot iekaisuma procesu sirds muskulī. Parasti šī komplikācija notiek diezgan vēlu. Tās sekas var būt aritmija, kas atklāta pēc dažiem gadiem vai sirds darbības traucējumi. Šīs komplikācijas ārstēšanu veic arī pediatrs (kopā ar kardiologu).

Profilakse

Klepus ir ļoti gaistoša infekcija. Ja bērnudārzā viens bērns saslima, pēc kāda laika gandrīz visi bērni inficējās. Galvenā metode šīs bakteriālās infekcijas profilaksei šodien ir vakcinācija. Vakcināciju pret garo klepu zīdaiņiem sāk ar trim mēnešiem.

Savlaicīgi izstrādājot visas vakcinācijas, bērna imunitāte iegūst rezistenci pret patogēnu. Kad viņi satiekas ar baktēriju, imūnās šūnas atpazīst ārzemju elementu un sāk aktīvi cīnīties. Bērni, kas saņēmuši visus, kuri saņēmuši vakcināciju pret garo klepu, cieš no tiem daudz retāk. Šo bērnu slimība ir viegla, bez komplikācijām ar dzīvību.

Ir ļoti svarīgi, lai bērns jau agrīnā vecumā ievestu personīgās higiēnas noteikumus. Jums ir jāpasaka mazulim, ka varat izmantot tikai personīgo zobu suku vai stiklu. Tas arī ietaupīs bērnu no dažādām baktēriju infekcijām. Imunitātes sacietēšana un stiprināšana novērsīs baktēriju infekciju rašanos.

Laicīgi diagnosticējot un izrakstot narkotiku terapiju, slimība zīdaiņiem notiek diezgan vieglā formā. Saskaņā ar statistiku, garo klepu infekcija katru piekto bērnu. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu (simptomātiskas ārstēšanas izrakstīšanai).

Kāda ir šīs slimības specifika? Kā var pierādīt garo klepu? Kā ārstēt šo infekciju? Cik efektīva ir garā klepus vakcīna? Visiem šiem jautājumiem atbildēs Dr Komarovskis nākamajā video.

Kā garā klepus rodas bērniem bez vakcinācijas?

Koka klepus ir bakteriāla slimība, ko no slimo cilvēka pārnēsā pa veseliem cilvēkiem. Baktērijas klepus laikā izkļūst no inficētiem elpceļiem un caur deguna dobumu iekļūst blakus esošā cilvēka bronhu gļotādā. Tur tie kairina receptorus un izraisa nekontrolētu klepu, burtiski pārvēršoties par vemšanu.

Vakcinācija pret garo klepu sākas no 3 mēnešu vecuma, kopā ar difterijas un stingumkrampju vakcīnām - parasti tiek izmantota DPT vakcīna. No trim vakcīnas sastāvdaļām garo klepu ir visgrūtāk izturēt. Bieži vien notiek, ka vājināti bērni vai bērni, kas agrāk ir saņēmuši ievērojamas reakcijas uz vakcīnu, veic vakcināciju ar ADS preparātu, kas nesatur garo klepu.

Savlaicīga vakcinācija ļauj 80% samazināt slimības risku, un, ja notiek infekcija, slimība notiek vieglāk.

Pertussis patogēns

Kāpēc garais klepus un kas tas ir? Tā saukta infekcijas, ļoti lipīga slimība, kas ietekmē elpošanas un nervu sistēmu un kam ir raksturīgi krampju klepus. Ķermeņa klepus izraisītājs - Bordet-Zhang (garā klepus), ko klepus pārnēsā no slimo uz veseliem gaisa pilieniem.

Pustussis sticks var būt trīs galvenie apakštipi - agresīva un grūts pirmais infekcijas veids un labvēlīgāks un mēreni smags - otrais un trešais spieķu veids. Tomēr garā klepus attīstībā svarīga nozīme ir arī bērna vecumam un iepriekšējam veselības stāvoklim.

• inkubācijas periods - 2-14 dienas,
• sākotnējais vai katarālais periods ir 2-14 dienas,
• konvulsīvā klepus periods - no 1 mēneša vai ilgāk,
• atgūšana - 1-2 mēneši.

Garais klepus tiek pārnests ar gaisa pilieniem, kas 2,5 metru attālumā no sāniem izplūst no tā īpašnieka. Zizlis netiek pārraidīts caur aprūpes objektiem, un jutīgums pret garo klepu mainās no 70 līdz 100% atkarībā no grupu blīvuma pakāpes un to uzturēšanās ilguma komandā. Kaujas klepus var saslimt jebkurā vecumā no jaundzimušā perioda, bērni bieži saslimst aukstajā sezonā - no novembra līdz martam, kad viņi praktiski neiet pa pastaigām un paliek mājās vai bērnudārzā. Saslimstības pieaugums notiek apmēram reizi trijos gados līdz pieciem gadiem, pārnēsājot klepus, kas nodrošina mūža ilgstošu imunitāti.

Viena gada vecumā garais klepus ir ļoti smags, nāves līmenis (nāve) ir augsts - 50-60% gadījumu starp nevakcinētiem bērniem. Pēc garā klepus vakcīnas, ja slimība attīstās, tā neplūst tik skaidri, bez raksturīgiem uzbrukumiem.

Pertussis simptomi

Humusa klepus inkubācijas periods ir 6–20 dienas (parasti 7 dienas). Bērnu garo klepu gadījumā galvenais simptoms ir smagas spazmas klepus, kas ilgstoši atkārtojas (skat. Foto).

Tomēr pirmās pazīmes, kas liecina par garu klepu bērniem, atgādina parasto akūtu elpceļu slimību: nespēku, apetītes zudumu, vieglu rinītu, retu sausu klepu, drudzi (visbiežāk līdz 37-37,5 grādiem, dažos gadījumos līdz 39 grādiem).

Dienā pēc dienas klepus palielinās, 12-14 dienu slimības laikā, viņam ir spazmisks, paroksismāls raksturs. Naktī klepus uzbrukumi parasti kļūst biežāki, tāpēc jūsu mazulim ir grūti gulēt. Atkarībā no slimības gaitas uzbrukumi var ilgt 4-5 minūtes un atkārtoties līdz pat 20 reizēm dienā. Pēc klepus uzbrukuma bērns var sūdzēties par sāpēm krūtīs un vēderā. Dažos gadījumos slimība ir saistīta ar vemšanu.

Slimība notiek trīs posmos (katarrāls, paroksismāls un atveseļošanās stadija). Kopumā slimība ilgst 6-8 nedēļas.

1. Catarrhal Bērna vispārējais stāvoklis paliek bez būtiskām izmaiņām. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz subfebriliem skaitļiem (37,5 ° C). Sausais klepus parādās sliktāk vakarā un naktī. Klepus pamazām kļūst obsesīvs, pakāpeniski kļūst paroksiskāls. Var būt iesnas, samazināta ēstgriba, trauksme un aizkaitināmība. Simptomi atgādina faringītu, laringītu, traheītu. Jo smagāka ir slimība, jo īsāks ir katarālais posms. Tātad pirmajos dzīves gados bērni vecāka gadagājuma bērniem - 3-5 dienas - līdz 14 dienām.
2. Paroksismāls. Nav akūtu elpceļu infekciju pazīmju, un klepus kļūst obsesīvs, spazmisks. Tas notiek otrajā vai trešajā slimības nedēļā. Šajā stadijā cilvēks var atpazīt klepus klepus ar raksturīgu klepu. Pieredzējis pediatrs par klepus veidu nekavējoties noteiks, vai tas ir garais klepus vai nē. Un tam nav nepieciešama diagnoze, laboratorijas testi. Šajā stadijā vakcinētajā bērnā ir daudz vieglāka klepus. Bieži gadās, ka garais klepus tiek pārnests bez diagnozes: viņš klepus un viss aizgāja bez ārstēšanas.
3. Atļaujas periods (no 2 līdz 4 nedēļām). Šajā laikā ķermeņa imunitāte mobilizē savus spēkus un ar antibiotiku palīdzību uzvar agresoru. Klepus izzūd, krampji kļūst retāki. Klepus iet bojā. Krēpu sastāvs mainās - tas kļūst mucopurulents un pakāpeniski izbeidzas. Laika gaitā visi slimības simptomi pamazām pazūd un bērns atgūstas.

Smags garais klepus bērniem var izraisīt nopietnas sekas un komplikācijas, jo īpaši attīstās hipoksija, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde smadzenēm un sirds muskulim. Ar nepareizu garās klepus ārstēšanas metodi bērniem var rasties komplikācijas elpošanas sistēmas orgānu darbā, attīstoties pleirītam, emfizēmai, pneimonijai. Citas baktērijas var attīstīties arī stagnējošā plaušu audos.

Slimības gaita maziem bērniem

Mazu bērnu garais klepus ir ļoti grūti, inkubācijas periods ir īsāks. Īsā katrālā stadija nonāk garā paroksismālā periodā.

Klasiskais klepus var nebūt, tas tiek aizstāts ar šķaudīšanu, trauksmi, raudāt, bērns ieņem embriju. Represijas, ja tādas ir, nav skaidri definētas. Tas var būt apnoja (elpošanas apstāšanās) uzbrukuma laikā vai uzbrukumu laikā, tas ir īpaši bīstams miega apnojai. Jaunākiem bērniem ir ļoti liels risks saslimt ar komplikācijām.

Kā izskatās garais klepus?

Asins analīzes par garo klepu

Agrīnā stadijā, kad bērna klepus simptomi vēl nav izteikti, garo klepu analīze palīdz diagnosticēt slimību. To veic, izmantojot bakterioloģisko metodi, kad baktēriju kolonija tiek audzēta no gļotādām, kas ņemtas pacienta deguna un viņas sugas tiek noteiktas, vai, ja nepieciešams, rezultāts tiek iegūts, izmantojot PCR, kas ļauj noteikt pertussis klātbūtnē.

Turklāt tiek izmantoti seroloģiskie testi, kas parāda antivielas pret garo klepu asinīs vai gļotādu rīklē.

Garā klepus ārstēšana bērniem

Lielāku skaitu slimu bērnu ārstē mājās, bet ārsta uzraudzībā. Tomēr ir gadījumi, kad hospitalizācija slimnīcā ir būtiska nepieciešamība. Tas ir:

• zīdaiņiem līdz sešu mēnešu vecumam;
• sarežģīts garais klepus;
• garais klepus kombinācijā ar citām slimībām;
• klepus klepus novājinātiem bērniem;
• visas smagās garo klepu formas.

Pirmkārt, garais klepus prasa karantīnu (25 dienas pēc pirmās slimības dienas). Ir nepieciešams, lai slimība netiktu izplatīta tālāk, izņemot to, ka pacients nevar tikt pakļauts citām infekcijām, lai nerastos komplikācijas. Šajā sakarībā aizsargāt citus bērnus no slimiem un veikt visus pasākumus, lai novērstu slimības izplatīšanos.

Pārtiku un dzērienus bērnam bieži, mazās porcijās, un, kad vemšana, jādod atkārtoti. Lai atvieglotu uzbrukumus, tas veicina svaigu gaisu, tāpēc bērnam ir jāorganizē pastaiga. Ārstēšanai jānotiek mierīgā atmosfērā, jo klepus uzbrukumus izraisa nervu spriedze un emocionāli bojājumi.

Garā klepus ārstēšana bērniem obligāti ietver antibiotiku terapiju. No pareizās zāļu izvēles atkarīgs no slimības ilguma un bērna smaguma pakāpes. Arī slimības ārstēšanai ārsti nosaka pretkrampju līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un atslābinošu zāļu, sedatīvu, homeopātisko zāļu lietošanu.

Ja pertussis netiek ārstēts, tad 2-3 nedēļu laikā tas var attīstīties pneimonijā. Turklāt, ja bērnam ir bijusi smaga garo klepu forma, nervu sistēmas attīstībā var būt aizkavēšanās (aizkavēta runas, izkliedēta uzmanība).

Kā ārstēt garo klepu bērniem - saka Komarovskis

Bērnu klepus un tās simptomi uzsver, ka Komarovskis ar vieglu slimību ir grūti diagnosticējams.

Veicot savlaicīgu un pareizu diagnozi, uzmanība un novērojumi palīdz pediatram. Lai viss beidzot kļūtu skaidrs, skatieties videoklipu "Klepus klepus: simptomi bērniem". Neuztraucieties par pazemojošas klepus pazīmēm, bet neļaujiet apsargam.

Ķermeņa klepus novēršana - tikai vakcinācija

Galvenais garā klepus profilakses pasākums ir vakcinācija. Neatkarīgi no tā, cik daudz pretinieku ir obligāta vakcinācija pret garā klepus, fakts paliek: ja bērns nav vakcinēts, saslimšanas risks ir diezgan augsts, it īpaši, ja bērns ir aktīvā kontaktā ar citiem bērniem. Un šis risks nepārtraukti palielinās līdz ar neveiksmju pieaugumu un nepamatotu medicīnisku izņemšanu no vakcinācijas.

Mūsdienās garo klepu bieži diagnosticē vēlākos posmos, kas sarežģī ārstēšanu un izraisa komplikācijas. Ir vēl viens administratīvais faktors. Ja pediatrs konstatē garo klepu, tas ir ārkārtas gadījums, kas prasa aizpildīt daudzus dokumentus, „noskaidrojot attiecības” ar sanitāro epidemioloģisko staciju utt. Tāpēc garā klepus diagnoze tiek mēģināta nepublicēt.

Vakcinācija, kas veikta veselam (vai gandrīz veselam, nekontrolētam) bērnam, ir praktiski droša. Visbiežāk sastopamā nepatīkamā iedarbība ir temperatūra un sāpes injekcijas vietā, taču šīs blakusparādības var izvairīties, ja tiek izmantotas modernas attīrītas vakcīnas (piemēram, Infanrix vai Pentaxim).

Klepus ir viens no bērnu inficēšanās gadījumiem, ko izraisa gaisa pilieni, kuru galvenais simptoms ir spastisks klepus. Garā klepus izplatība mūsu valstī pēdējos gados ir sākusies pieaugt, kas cita starpā ir saistīts ar pieaugošo neveiksmju skaitu un nepamatotu medicīnisku izņemšanu no profilaktiskajām vakcinācijām.

Katram no vecākiem ir svarīgi zināt galvenos klepus klepus simptomus, lai savlaicīgi konsultētos ar speciālistu, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu.

Cēloņa klepus cēloņi

Infekcija ar garo klepu ir iespējama tikai no pacienta - pacienta (jebkurā formā, ieskaitot vieglu, izdzēstu garo klepu variantu) vai nesēju (reti). Visbiežāk inficējošie ir pacienti sākotnējā periodā, kad ir ļoti grūti aizdomām par garu klepu.

Bērnu jutīgums pret garo klepu, ja nav vakcinācijas, ir tuvu 100%, tas ir, pēc saskares ar slimu bērnu, bērns, kurš nebija vakcinēts pret slimību, gandrīz noteikti saslimt.

Tūlīt pēc slimības ciešanas veidojas imunitāte, kas iepriekš tika uzskatīta par stabilu uz mūžu, bet tagad šo nostāju apstrīd daži pētnieki. Bet jebkurā gadījumā bērnam, kuram kādreiz bija pertussis (vai vakcinēts no viņa), kādreiz bija iespējas saslimt nākotnē, būs minimāls, un, ja viņš saslimst, tas būs viegls.

Pertussis simptomi

Inkubācijas periods (kad patogēns jau ir iekļuvis organismā, bet simptomi vēl nav parādījušies), atkarībā no dažādiem avotiem, ir no 2 līdz 20 dienām vidēji apmēram nedēļā. slimības periodi: katarālais, spazmatiskais un noregulējuma periods.

Katarālais periods

Katarālā perioda ilgums ir 1-2 nedēļas, vakcinētiem bērniem to var pagarināt līdz 3 nedēļām. Bērna stāvoklis ir apmierinošs, veselības stāvoklis netiek traucēts, ķermeņa temperatūra parasti nepalielinās, iespējama subfebrila (temperatūra ir 37,5 ° C robežās). Pastāvīgs un bieži vien vienīgais simptoms ir neproduktīvs (bez krēpu izdalīšanās), dažreiz ir obsesīvs klepus, galvenokārt vakarā un naktī. Galvenā iezīme - pastāvīgs klepus un turpina pastiprināties, neraugoties uz pastāvīgu ārstēšanu.

Spazmiskais periods

Tipisks garu klepus izpausme ir novājinoša paroksismāla klepus.

Pakāpeniski klepus kļūst paroksiskāls - sākas spazmiskais periods - slimības augstums, pilns ar komplikāciju attīstību, kas ir īpaši bīstami pirmā dzīves gada bērniem.

Uzbrukumi klepus un klepus ir ļoti savdabīgi, nekas cits tas nav novērots citām slimībām. Bērns uz vienas izelpas “iestājas” visai klepus trīcei, pēc tam notiek konvulsīvs, svilpinošs elpa (pārtaisīt), pēc tam uz izelpas - atkal klepus utt. Uzbrukums no vairākiem klepus trīcei, kas ir pārspīlēts ar reprises, var ilgt vairākas minūtes un beidzas ar viskozas, caurspīdīgas vai baltas krēpas noplūdi, kas ir tipiska vemšanai uzbrukuma beigās. Ir iespējama piespiedu urinācija vai defekācija.

Bērna izskats klepus uzbrukuma laikā ir tipisks: viņš stingri piestiprina mēli, viņa seja kļūst uzpūsta, kļūst sarkana, un pēc tam kļūst gaiši zilgana, viņa lūpas kļūst zilas, un asaras plūst no acīm. Vēnas uzbriest kaklā, palielinās svīšana. Bieži pārmērīga sprieguma dēļ asiņošana notiek sklerā, sejas ādā un ķermeņa augšējā daļā (mazi sarkani plankumi uz ādas un krekinga trauki acu baltumos).

Spazmiskā perioda ilgums ir no 2 nedēļām līdz mēnesim. Ja nav komplikāciju, tad bērnu stāvoklis ir normāls, temperatūra nav paaugstināta. Bērni ir aktīvi, spēlē, neatsaka ēdienu.

Smagās garo klepu formās uzbrukumu biežums var sasniegt 30 vai vairāk dienā, jo viņiem ir traucēta miega traucējumi, parādās elpas trūkums, samazināta apetīte, biežāk rodas komplikācijas. Seja ir nepārtraukti pietūkušas, ar asiņošanu uz ādas un sklēras.

Atļauja

Ļoti lēni sākas klepus uzbrukumi, to smagums un ilgums samazinās, un intervāli starp paroksismālo klepu palielinās - spazmiskais periods nokļūst noregulējuma periodā, kas ilgst vēl 1-2 mēnešus. Kopējais garais klepus ilgums tādējādi var sasniegt 3 mēnešus vai vairāk, apmēram trešdaļa no kura bērns cieš no agonizējošiem klepus uzbrukumiem.

Neskaidras garās klepus formas vakcinētiem bērniem

Kā jau minēts, ja vakcinēti bērni attīstās garo klepu, tad tas ir viegls. Viņiem nav nogurdinošu klepus paroksismu, bet neproduktīvam klepus (vai podkashlivanie) ir spītīgs, traucējot bērnu mēnesi vai ilgāk.

Paracoclosis ir slimība, ko izraisa līdzīgs patogēns. Klepus ar parakoklyusha ir arī garš un var būt paroksismāls, bet paši krampji ir daudz vieglāki. Komplikācijas ar parablosu ir maz ticamas.

Humusa klepus komplikācijas

Komplikācijas attīstās ļoti bieži zīdaiņiem, kā arī smagām slimības formām. Tie var būt saistīti ar sekundārās mikrofloras (bronhīta, pneimonijas) pievienošanos vai klepus paroksismiem (spontāna pneimotoraks). Viena no smagākajām komplikācijām ir encefalopātija (smadzeņu bojājums, ko izraisa garais klepus, jo traucēta asins plūsma un nepietiekama skābekļa padeve atkārtotu klepu uzbrukumu dēļ). Kad encefalopātija ir krampji, apjukums un samaņas zudums.

Sekundārās mikrofloras pievienošanās un pneimonijas attīstības gadījumā bērna temperatūra var strauji paaugstināties un papildus klepus parādās vispārējas intoksikācijas pazīmes (letarģija, apetītes zudums) un pastāvīgs elpas trūkums.

Diagnostika

Aizdomas par garo klepu var balstīties uz klīniskām izpausmēm.

Humusa klepus diagnostika ir vienkārša, lai noteiktu tikai pēc klīniskā attēla: tipisku klepus paroksismu klātbūtnes. Bet tas prasa divus nosacījumus: ārstam vajadzētu redzēt šo ļoti paroksismu, kas ir ļoti maz ticams, ja bērns netiek ārstēts slimnīcā, jo krampji var būt reti un pārsvarā notiek vakarā un naktī; šeit palīdzēs praktiska pieredze un ārsta piesardzība saistībā ar garo klepu.

Tāpēc nevilcinieties novirzīt pediatra uzmanību uz Jūsu bērna klepus iezīmēm: kā tas sākas, kā tas plūst, kā bērns izskatās klepus. Ļaujiet man sniegt savu piemēru: es sāku praktisku darbu kā pediatrs, un es nekad neesmu redzējis garu klepu dzīvi, un, patiesībā, negaidīja, ka tas patiešām notiek pašreizējā laikā (kā izrādījās, tas notiek pat bieži). Un pēc 2 mēnešu darba - pirmais gadījums: sešus mēnešus vecs bērns, garās klepus klātbūtnē, kuru mani pārliecināja uzmanīgā māte, kas sīki aprakstīja tipisko garā klepus paroksismu, ko es ilgu laiku neredzēju, jo bērns klepus tikai naktī.

Lai apstiprinātu garā klepus diagnozi, pamatojoties uz simptomiem, papildus tiek izmantotas laboratorijas metodes:

Pilnīgs asins skaits - tiek konstatēta hiperleukocitoze (leikocītu skaits palielinās par 3-4 reizes, salīdzinot ar vecuma normu).

Gļotas uztriepes bakterioloģiskā izpēte no aizmugurējā rīkles sienas bieži dod nepatiesu negatīvu rezultātu, jo baktērijas ir viegli konstatējamas uztriepēs tikai katrālā periodā, kad nevienam nav jāpārbauda bērns par garo klepu.

Seroloģiskā diagnoze - specifisku antivielu noteikšana pret garo klepu asinīs, kas ņemtas no vēnas. Metode ir precīza, bet dārga, tāpēc klīnikās un slimnīcās netiek izmantota.

Ārstēšana

Vieglos un vidēji smagos gadījumos garo klepu var veiksmīgi ārstēt mājās (protams, ārsta uzraudzībā). Smagām slimības formām un garo klepu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nepieciešama ārstēšana slimnīcā sakarā ar augstu komplikāciju risku.

Režīms

Lai uzlabotu bērna stāvokli un aizpildītu skābekļa trūkumu, ir nepieciešams nodrošināt pastāvīgu svaigā gaisa plūsmu: regulāri telpā vēdiniet, atveriet logu miega laikā (ja ārējā temperatūra to atļauj), staigāt katru dienu (gaisa temperatūrā no -10 līdz + 25 ° C). Klepus bouts nav kontrindikācijas iešanai svaigā gaisā, bet, lai netiktu inficēti citi bērni, staigājiet kopā ar savu bērnu.

Jāizvairās no aktīvām spēlēm, jo ​​tās var izraisīt klepus paroksismu. Centieties pasargāt slimos bērnus no stresa, jūs nevarat bailēt un sodīt bērnus, lai neradītu raudāšanu, un ar to klepus uzbrukums.

Diēta

Ieteicams silts dzēriens un maigs uzturs, lai izvairītos no orofariona gļotādu un šādu klepus epizožu kairinājuma. Bērna izvēlnē nedrīkst atrasties:

• pikantie ēdieni;
• garšvielas un garšvielas;
• marinēti gurķi;
• sāļums;
• kūpināts
• taukaini pārtikas produkti;
• medus;
• šokolāde;
• rieksti;
• krekeri.

Narkotiku ārstēšana

Antibiotikas

Ir viegli iznīcināt garo klepu ar modernām antibiotikām - piemēram, makrolīdiem (vilprafen, sumamed). Bet garais klepus nodevība ir tāda, ka cēlonis var rīkoties tikai katarālā periodā - un šobrīd ir ļoti grūti uzminēt, kam ir garā klepus un antibiotikas nav parakstītas. To turpmākā izmantošana ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama, jo antibakteriālās zāles var nomākt savu imunitāti un sekmēt sekundārās mikrofloras iekļūšanu.

Antibakteriālas zāles parasti paredz tikai pneimonijas vai strutaina bronhīta gadījumā. Tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas: makrolīdi, cefalosporīni (cefaleksīns, cefazolīns, ceftriaksons, suprax), aizsargāti penicilīni (amoksiklavs).

Klepus un ekspantants

Sausai klepus izmanto centrālās darbības antitussīvus medikamentus, kas var inhibēt klepus refleksu (sinekods, kodeīns, libeksīns, stoptussīns), bet parasti tie ir neefektīvi garā klepus paroksismu nomākšanā. Biežāk tiek izrakstīti expectorants un mucolytics (lasolvāns, bromheksīns, primrose herbion, gedelix, codelac broncho uc), kas var atvieglot krēpu izdalīšanos un, zināmā mērā, uzlabot bronhu caurlaidību, novēršot komplikācijas. Tā kā klepus ir garš, parasti 10-14 dienu laikā viena narkotika tiek aizvietota ar citu, ja nepieciešams, ar trešo.

Narkotikas, kas novērš bronhu spazmu (aminofilīnu, mazuļu uc), nesniedz īpašu rezultātu un tiek lietotas atbilstoši indikācijām.

Citas zāles

Turklāt, ja garais klepus lieto prethistamīnus (klaritin, zyrtek) un sedatīvus (baldriāns, mātīte), slimnīcā - nomierinošu un pretkrampju līdzekli, skābekļa terapiju.

Profilakse

Galvenais garā klepus profilakses pasākums ir vakcinācija. Neatkarīgi no tā, cik daudz pretinieku ir obligāta vakcinācija pret garā klepus, fakts paliek: ja bērns nav vakcinēts, saslimšanas risks ir diezgan augsts, it īpaši, ja bērns ir aktīvā kontaktā ar citiem bērniem. Un šis risks nepārtraukti palielinās līdz ar neveiksmju pieaugumu un nepamatotu medicīnisku izņemšanu no vakcinācijas.

Vakcinācija, kas veikta veselam (vai gandrīz veselam, nekontrolētam) bērnam, ir praktiski droša. Visbiežāk sastopamā nepatīkamā iedarbība ir temperatūra un sāpes injekcijas vietā, taču šīs blakusparādības var izvairīties, ja tiek izmantotas modernas attīrītas vakcīnas (piemēram, Infanrix vai Pentaxim). Pašu vakcinācijas izraisītā klepus slimība ir mīts, jo vakcīna nesatur dzīvas baktērijas.

Cienījamie vecāki, uzskata, ka ir vieglāk sagatavoties ikdienas vakcinācijai un samazināt vakcinācijas temperatūru (vai tērēt naudu importētai attīrītai vakcīnai), nekā vairākus mēnešus novērot nogurdinošus klepus epizodes no bērna un nespēt kaut kādā veidā atvieglot to. Protams, ir gadījumi, kad garā klepus vakcinācija ir patiešām kontrindicēta, bet tas attiecas uz bērniem ar smagām centrālās nervu sistēmas patoloģijām un dažām citām slimībām. Bet pat šajos gadījumos ir ieteicams periodiski novērtēt bērna stāvokli, sverot vakcinācijas izraisīto komplikāciju riska pakāpi un komplikāciju risku, ko izraisa iespējamā infekcija ar garo klepu.

Kurš ārsts sazinās

Ja parādās sausas klepus epizodes bērniem, sazinieties ar savu pediatru. Pēc diagnosticēšanas smagos gadījumos bērns var tikt hospitalizēts infekcijas slimnīcā. Bieži ir vajadzība pēc diferenciālas diagnozes no garo klepu un bronhiālās astmas, tāpēc ir jāpārbauda alerģists un pulmonologs.

Skatīt populāros rakstus

Koka klepus ir infekcija gaisā, kas ietekmē elpceļus. To sauc par Bordetella ģints baktēriju, kuras otrais nosaukums ir Borde-Zhang baktērija. Bērnu ar DPT vakcīnu imunizācija aizsargā pret infekciju (saskaņā ar vakcinācijas shēmu tā tiek ievadīta no 3 mēnešu vecuma). Bet vakcinātiem bērniem var attīstīties arī garais klepus. Kāpēc tas ir iespējams un vai vakcinēt bērnu, šajā rakstā tiks aplūkoti vakcinēto un nevakcinēto bērnu garais klepus iezīmes.

Kāpēc slimi bērni ir slimi?

DTP vakcināciju rezultātā organismā tiek ražotas aizsargājošas specifiskas antivielas, kas neļauj garoza baktērijām izraisīt slimību, kad tās nonāk organismā. Bet, diemžēl, vakcinācijas efektivitāte ir tikai 80-85%. Turklāt pēc vakcinācijas imunitāte pasargā no infekcijas attīstības tikai 5-12 gadus.

Tāpēc aizsardzībai nākotnē vajadzētu būt revakcinācijai. Ideālā gadījumā jāpārbauda bērna garā klepus noturības spriedze un, ja antivielu titrs ir zems, revakcinē. Taču Krievijas Federācijā šāda pārbaude un pusaudžu revakcinācija netiek veikta.

Lasot to, daudzi vecāki šaubās par DTP iespējamību, un daudzi pat bez šādām zināšanām atsakās vakcinēt bērnu, paliekot informatīviem rakstiem plašsaziņas līdzekļos (ne vienmēr profesionāli!) Par vakcinācijas briesmām. Daži vecāki pat neuztraucas par faktu iegūšanu par labu vakcinācijai un pret to: draudzene vai kaimiņš atteicās vakcinēt bērnu, es atsakos.

Iespējamība vai pat nepieciešamība vakcinācijai pret garo klepu ir tā, ka slimība ir dzīvībai bīstama bērnam līdz viena gada vecumam, jo ​​iespējama elpošanas pārtraukšana. Un vakcinācija tikai aizsargā pret slimību šajā visbīstamākajā periodā.

Turklāt, pat ja vakcinētais bērns saslimst, garais klepus būs vieglāks nekā nevakcinētiem bērniem, un tas neradīs komplikācijas. Klepus ar garā klepus vakcinātiem bērniem ilgums ir daudz mazāks. Bērnu mirstība no garo klepu samazinājās, ieviešot vakcināciju 45 reizes.

Jutība pret garā klepus ir ļoti augsta, izvairoties no tikšanās ar slimu vai bacillicarrier (infekcijas avotiem) ir praktiski nereāli, un tāpēc var saslimt ar garā klepus inokulētu bērnu.

Pertussis simptomi

Slēptais periods var ilgt 1-3 nedēļas, kas ir atkarīga no infekcijas devas un bērna stāvokļa. Šajā laikā inficētie bērni nav lipīgi citiem.

Garā klepus infekcijas kursu var iedalīt 3 periodos:

• katarāls (1-2 nedēļas);
• paroksismāls periods (2-4 nedēļas);
• atveseļošanās (vidēji 1-2 mēneši).

Katarālais periods

Sākotnējā slimības simptomi parasti ir vairāk līdzīgi akūtu elpceļu infekciju izpausmēm, un šajā periodā ir gandrīz neiespējami diagnosticēt garo klepu bērniem. Ņemot vērā temperatūras paaugstināšanos līdz 380 ° C, iesnas, sausu klepu, rīšanas vai iekaisis kakls, parādās nejaušība. Tāpēc šo periodu sauc par "katarāliju".

Iedarbības trūkums no ārstēšanas var liecināt par garo klepu sākumu, bet klepus pastiprināšanos bieži izskaidro ar bronhīta vai traheīta attīstību akūtu elpceļu infekciju kontekstā, un tās turpina ārstēt ar citiem pretaudzēju līdzekļiem, arī neveiksmīgi.

Pareiza diagnoze katarālajā periodā ir iespējama, izmantojot laboratorijas testus, bet parasti tos ordinē nevakcinētiem bērniem un biežāk tikai ar bakterioloģisko metodi, kuras diagnostiskā efektivitāte ir tikai aptuveni 30%. Runājot par garo klepu izplatīšanos, šis periods ir visvairāk lipīgs, bet bērni nav izolēti, viņi turpina apmeklēt bērnu klīniku.

Konvulsijas klepus periods

Paroksismālā periodā nevakcinētiem bērniem rodas tipiskas garo klepu pazīmes - agonizējoša klepus, kam piemīt raksturīga svilpe (atkārtoti) starp vairākiem klepus triecieniem. Uzbrukumi biežāk tiek traucēti telpās un naktī, it īpaši, ja gaisa un sausais gaiss netiek veikts.

Krampju rašanās ir saistīta ar garā klepus toksīna kairinošo iedarbību uz trahejas un bronhu gļotādu, kuru impulsi nonāk smadzenēs klepus centrā. Šā centra ierosinājumu atbalsta arī baktēriju toksīna tieša iedarbība uz nervu receptoriem.

Uzbrukuma gadījumā bērna seja kļūst sarkana, asaras plūst, vēnas var uzbriest ap kaklu, un smagos gadījumos mazie bērni var nejauši urinēt un mazināt apziņu.

Atkarībā no slimības smaguma, krampji atkārtojas ar biežumu vairākas reizes dienā ļoti bieži (40 vai vairāk). Pārtraukt uzbrukumu nav iespējams. Tas neļauj bērniem gulēt, bērns kļūst uzbudināms un kaprīzs. Klepojoša burvestība var izraisīt vemšanu. Klepus var ilgt līdz 3 minūtēm, līdz izdalās bieza krēpu konsistence (stiklveida gļotas).

Smagas, ilgstošas ​​klepus laikā var rasties pēkšņa apnoja (arī tipiska klepus klepus pazīme). Šī komplikācija ir ļoti bīstama, prasa atdzīvināšanu. Apnoja bieži rodas zīdaiņiem.

Vēl joprojām ir iespējams inficēties no slima bērna krampju klepus perioda sākumā, bet tā kontagiozitāte ievērojami samazinās: pēc 25 dienām. no slimības sākuma pacients vairs nav bīstams. Pertussis baktērijas mirst patstāvīgi. Tomēr, ja sākotnējā periodā tiek ārstēta antibiotika, tad pēc 5 dienām pacients nav lipīgs, lai gan klepus turpinās sakarā ar uzbudinājumu klepus centrā.

Atgūšanas periods

Atgūšanas periods ilgst 1-2 mēnešus, bet reizēm līdz 6 mēnešiem. Pustussis simptomi izzūd: krampji kļūst īsāki, notiek mazāk un mazāk un pazūd. Klepus turpinās viena klepus trīce. Bet slimība tik izsmidzina ķermeni, ka viegli rodas cita slimība (vīrusu vai baktēriju). Un tas var izraisīt klepu uzbrukumu atgriešanos.

Garā klepus īpatnības vakcinētajā

Kad vakcinātiem bērniem rodas garo klepu, simptomi nav tik izteikti. Temperatūra var palikt normāla vai nedaudz palielināties. Vispārējā labklājība necieš, apetīte ir laba. Visbiežāk slimība nav diagnosticēta, notiek zem akūtu elpceļu infekciju maskas.

Iepriekš vakcinēto bērnu garais klepus var rasties nolietotā veidā, kad slimības izpausme ir garš klepus bez krampjiem.

Pat tad, ja ir klepus, tās nav garas, tās sastopamas līdz 7-10 reizes dienā. Klepus uzbrukuma laikā nav reprises, kas apgrūtina garais klepus diagnosticēšanu. Klepus ilgums arī vakcinācijas periodā ir īsāks.

Vakcinēto bērnu garo klepu diagnostika

Ar tipisku klepu uzbrukumu parādīšanos ārsts veic klīnisku diagnozi. Diagnozējot vakcinēta bērna kopšanas klepus, var būt grūti.

Jūs varat apstiprināt diagnozi, izmantojot laboratorijas metodes:

1. Bakterioloģiskā metode (uztriepju sēšana vai „klepus plākšņu” izmantošana) var palīdzēt garā klepus baktēriju izolēt tikai slimības sākotnējā periodā, kad tās aktīvi vairojas. Un vidējais sējas daudzums ir 30%. Materiāls jāsavāc pirms ārstēšanas ar antibiotikām un tukšā dūšā vai 2 stundas pēc ēšanas. Šo metodi var izmantot gadījumos, kad fokuss ir atkārtoti sastopams, kad aizdomas par klepu parādās katarālās izpausmes stadijā.
2. Seroloģiskā metode: ELISA nosaka antivielu klātbūtni serumā. M klases imūnglobulīni (agrīnās antivielas) un to titrēšanas palielināšanās pētījumā par pārorientētiem serumiem, kas tika veikti 5-7 dienu intervālos, apstiprina garā klepus klātbūtni pētījuma laikā, jo to izskats ir raksturīgs pirmajās 3 nedēļās. slimībām. Un G klases antivielu noteikšana nav pašreizējā garā klepus apstiprinājums: tie var būt vakcinācijas vai iepriekš pārnestā garā klepus rezultāts.
3. PCR - var palīdzēt konstatēt organismā esošā patogēna deguna gļotādas DNS pat nelielos daudzumos. Bet tikai tad, ja ir aizdomas par klepu un PCR ir parakstīts pirmajās 2-3 nedēļās. slimībām. Galu galā, baktērijas mirst par 20-25 dienām.

Garā klepus ārstēšana vakcinētiem bērniem

Parastu klepus vakcinētajā bērnā parasti ārstē mājās, jo tam ir viegls gaiss. Efektīvas zāles, kas var ātri atbrīvoties no klepus klepus, nē. Ja diagnoze tiek veikta pēc katarālā perioda, antibiotikas tiek ordinētas (visbiežāk - zemas toksicitātes eritromicīns) vecuma devā.

Diagnosticējot pēc 2 nedēļām, antibiotiku lietošana nav jēga, jo toksīns jau ir uzkrāts, slimības mehānisms darbojas un baktērijas pašas mirst.

Vislabāk ir nodrošināt, lai bērni uzturētos svaigā gaisā rezervuārā (klepus parādās retāk aukstā, mitrā gaisā). Bērna telpā jānodrošina svaigs mitrs gaiss. Lai to izdarītu, mitrā tīrīšana telpā un vēdināšana tiek veikta vairākas reizes dienā, izmantojot speciālas ierīces, lai samitrinātu vai ievietotu konteinerus ar ūdeni un piekārtu mitras loksnes. Optimālā temperatūra būs 16-200C ar 50% mitrumu. Tas var palīdzēt mazināt mazuļa klepus garšas centra sajūtu ar interesantu nodarbošanos (dizainers, jauna lelle, karikatūras uc).

Vakcinētie bērni patiešām var saņemt garo klepu. Bet vakcinācijas vērtība ir tā, ka tā nodrošina aizsardzību visbīstamākajā periodā - bērniem līdz viena gada vecumam. Nav iedzimta imunitāte. Ja vakcinētais bērns saslimst, slimība būs viegla, neradīs bīstamas komplikācijas, kas var izraisīt bērna nāvi. Vecākiem vajadzētu rūpīgi padomāt, pirms rakstīt atteikšanos no bērna vakcinācijas.

Materiāli par šo tēmu

Bērnu klepus ir iekļauts bīstamo bērnu slimību sarakstā, nav nejaušība, jo līdz šim vairāk nekā miljons bērnu katru gadu mirst no viltīgās slimības. Sliktākais ir tas, ka slimība, ko var izārstēt ar parastu antibiotiku, izrādās letāla jaundzimušajiem un mazuļiem, kuri ir jaunāki par vienu gadu. Bēdīgā statistika ir saistīta ar to, ka slimību ir grūti atklāt agrīnā stadijā, tāpēc pilnīga informācija par slimību ir tik svarīga vecākiem. Kā sākas slimība, kādus simptomus dara zināmus, kas palīdz to izārstēt un kāda ir bīstamas slimības profilakse - mūsu pārskata aktuālie jautājumi.

Bērnim, kurš ir zīdainis, garais klepus var būt ļoti bīstama slimība.

Vispārīga informācija par garo klepu

Šo slimību izraisa baktērija ar latīņu nosaukumu Bordetella pertussis, kam ir īpaša ietekme. Mīklu pārnēsā piliens caur klepu, kas cieši saskaras ar slimu personu, un ir saistīts ar bērnu slimībām, tomēr slimības infekcijas gadījumi ir arī pieaugušo vidū - bieži vien pieaugušais kļūst par bērna infekcijas vainagu.

Cik ilgi infekcija notiek, lai sasniegtu ķermeni? Garā klepus mūža ilgums ir mazs, un to var nodot tikai citai personai no īsa attāluma. Diemžēl ciešs kontakts garantē 100% infekciju.

Ja bērns ir lipīgs, bet neviens par to vēl nezina, un bērns turpina apmeklēt bērnudārzu, tad viņš viegli provocēs klepus klepus bērniem no savas grupas. Īpaši apdraud risks nevakcinētiem bērniem.

Bronču un trahejas iekļūšana Bordetella pertussis piestiprinās pie šo orgānu cirkulārās epitēlija ar tās villi un sāk tās kaitīgo ietekmi. Klepus centrs, kas atrodas smadzenēs, ir pakļauts pastāvīgam kairinājumam, palielinot viskozo gļotu daudzumu. Turklāt baktērijas izdalās toksīnus, kas turpina kairināt pat pēc tam, kad zizlis ir nogalināts.

Ārsti ir noteikuši, ka ilgstošas ​​slimības izārstēšanas problēma nav elpošanas orgānu infekcijā, bet klepus centra kairinošajā iedarbībā. Šādā klīniskā attēlā vīrusa klepus un tās garā klepus ārstēšanas metodes visumā ir atšķirīgas. Akūta infekcijas veida slimība ir smaga, tā ir īpaša briesmām jaundzimušo un bērnu veselībai līdz vienam gadam. Neciešamiem bērniem parādās nopietns priekšstats par šo slimību. Kad ķermenis nav gatavs vai nav nekas, kas cīnītos pret viltīgu infekciju, slimība var ilgt līdz 3 mēnešiem.

Vakcinējot laiku, tiek samazināta iespēja, ka bērns saslimst ar garo klepu.

Slimības inkubācijas periods ir 7-14 dienas - periods, kurā garā klepus baktērija kolonizē elpošanas orgānu gļotādu, sāk vairoties un provocē smadzeņu kairinošu signālu piegādi. Klepus centrs reaģē uz kairinājumu ar spēcīgiem klepus uzbrukumiem, kas ilgst apmēram 3 mēnešus. Ārsti sauc par garu klepu "simts dienas klepus".

Tā kā slimība dabā ir infekcioza, to neizsaka tikai klepus. Slimību papildina citi simptomi:

• temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem;
• viegla kakla sāpes;
• iesnas;
• sauss klepus.

Simptomi ir ļoti līdzīgi aukstumam, tāpēc ir nepieciešams konsultēties ar pediatru. Diagnoze balstās uz bērna pārbaudi, analīzēm, klepus modeļiem, kas parāda ārstam skaidru priekšstatu, kā rezultātā viņš varēs precīzi veidot ārstēšanu. Agrīna ārstēšana ir īpaši svarīga zīdaiņiem, kuriem ir ļoti grūti paciest spazmiskos uzbrukumus.

Klepus klepus ir viegli sajaukt ar saaukstēšanos, tāpēc diagnosticē tikai speciālistu. Klepus klepus īpatnības.

Klepus klepus ir īpašas izpausmes. Ar katru uzbrukumu var redzēt, kā palielinās klepus intensitāte, iegūstot spazmisku raksturu. Starp citu, vakcinātiem bērniem šis process ir vieglāks. Lai atpazītu klepus cēloni, palīdziet tās īpašajām atšķirībām, kas redzamas video. Tas izskatās kā nepatīkams process:

• Klepus. Veidojas kā izelpot, liekot bērnam smagi klepus, neļaujot viņam ieelpot.
• Reprise - dziļa elpa, ko pavada svilpe. Spīduma laikā mirdzošs skaņa veidojas. Šauri bērnu balsenes veicina spilgtas skaņas intensitāti.
• Zila vai sarkana seja. Tas notiek gaisa trūkuma dēļ, ko bloķē klepu uzbrukumi: asins pilieni vai, gluži pretēji, tas nesasniedz ādu, organisms reaģē, mainot to krāsu.
• Gļotu vai vemšanu. Spēcīgs un garš klepus, kas beidzas ar vemšanu, kopā ar kuru var izdalīties viskozs gļotas.
• Akūta fāze. Tas rodas pēc 10 dienu ilgas klepus lēkmes palielināšanās. Divu nedēļu laikā simptomi paliek nemainīgi, izteikti pastāvīgā klepus un nespēks. Tad sākas lēni mīkstināšana un uzbrukumu laika samazināšana.

Pārtraukums starp uzbrukumiem dod bērnam atpūtu, un viņš uzvedas kā parasti: viņš iet, spēlē, pauž prieku. Tomēr uzbrukumu skaits ir atkarīgs no slimības smaguma, ko skaidri parāda slimi bērni. Viens bērns var klepus 20 reizes dienā, bet otram ir 40-50 reizes dienā. Ar šādu intensitāti bērns ievērojami apnicis, viņa uzvedība mainās, kļūst gausa un uzbudināma.

Klepus klepus klepus burtiski izsmidzina bērnu, bet citos laikos viņš var justies diezgan normāls.

Pēc klasifikācijas pētījumu veikšanas ārsti ir secinājuši un aprakstījuši trīs garo klepus posmus. Mēs sniedzam detalizētas specifikācijas:

1. Catarrhal Stadiju pavada klepus, iesnas un temperatūras pieaugums līdz 37,5-37,7 grādiem (reti). Klepus būtība ir neproduktīva, sausa, ar biežiem uzbrukumiem. Katarālā fāze ilgst līdz 2-3 nedēļām. Simptomi ir neskaidri, tāpēc ārsts to var definēt kā bronhītu vai akūtas elpceļu infekcijas. Lielākā daļa infekciju notiek katarālā posmā, jo tā ir viegla. Iespēja inficēties ar ciešu kontaktu ar pacientu ir 100%.
2. Paroksismāls klepus rodas pēc tam, kad pazūd kopējā akūta elpceļu slimība. Klepus kļūst obsesīvs, izraisa spazmisku reakciju. Pieredzējis pediatrs bez papildu pētījumiem šajā stadijā precīzi diagnosticē garo klepu, bet jāveic asins analīze. Jāatzīmē, ka šajā posmā vakcinēta bērna klepus ir vieglāka vai aizņem neilgu laiku, kad ārstam nav laika veikt diagnozi.
3. Atgūšana. Laiks, kad uzbrukumu intensitāte ievērojami samazinās, tie iet vieglāk, uzlabojas bērna vispārējais stāvoklis. Ārstēšana neapstājas, bet komplikāciju draudi atkārtojas.

Kādas komplikācijas ir pertussis?

Pat pieredzējis ārsts nevar paātrināt atveseļošanās procesu garais klepus, bet pareiza ārstēšana var ievērojami atvieglot slimības gaitu un novērst nevēlamas komplikācijas. Vislielākais risks, ko rada klepus, apdraud jaunākos pacientus - jaundzimušos un bērnus līdz 6 mēnešiem. Klepus var apturēt elpošanu zīdaiņiem. Bieži sastopamais garais klepus kļūst par pneimoniju.

Temperatūras pieaugums noteiktā slimības periodā var liecināt par bērna stāvokļa pasliktināšanos.

Bērna klepus vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņu veselība un jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

• pēkšņa bērna stāvokļa pasliktināšanās;
• temperatūras pieaugums 2. slimības nedēļā;
• ātra elpošana, klepus viļņi ilgst un kļūst intensīvāki.

Ar šādām acīmredzamām izmaiņām bērna stāvoklī, īpaši zīdaiņiem, ir nepieciešams nekavējoties viņu hospitalizēt un pārbaudīt. Bērns mazliet pavadīs laiku slimnīcā, taču tas būs pietiekams, lai ārsts ievērotu akūtu periodu un, pamatojoties uz saņemtajiem asins un krēpu testiem, medikamenti stabilizētu bērna stāvokli.

Vecākiem ir svarīgi nepalaist garām satraucošos brīžus un savlaicīgi sniegt profesionālu palīdzību.

Kas nozīmē ārstēt klepus?

Lielākā daļa mazo pacientu ar garo klepu tiek ārstēti mājās. Slimnīca ir indicēta smagiem slimības gadījumiem. Terapeitiskie pasākumi ietver medikamentu lietošanu, bet, pirmkārt, cīņā pret šo slimību bērnam tiek nodrošināti apstākļi, kas palīdz mazināt klepu. Vecākiem vajadzētu:

• biežāk gaisa telpu un staigāt ar bērnu uz ielas;
• uzturēt gaisa mitruma līmeni;
• barot bērnu daļās, skatoties uz uzturvielu līdzsvaru vitamīnos un citos izdevīgos elementos;
• aizsargāt savu bērnu no stresa situācijām;
• klusināt skaņu, apgaismojiet gaismu tā, lai mazais pacients neiejaucas;
• novērš klepu ar jaunu karikatūru vai rotaļlietu.

Kā redzat, rīcībai nav vajadzīgi neticami centieni no vecākiem, bet tie ievērojami atvieglos bērna saslimšanu ar obsesīvu slimību. Miers, mīlestība, mātes un tēva interese ātrā atveseļošanā palīdzēs jūsu mazajam dārgumam garīgi mierīgi pārvietot klepus. Obsesīvi garo klepu ilgstoši neatstāj savu pozīciju, tāpēc ir divkārši svarīgi būt uzmanīgiem bērna fiziskajām problēmām.

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana

Garais klepus ir pazīstams jau ilgu laiku, viņam ir skumjš statistika, it īpaši pēdējos gadsimtos, kad no slimības gāja bojā daudzi bērni. Protams, pagātnes dziednieki meklēja līdzekļus tā apkarošanai, mēģināja ārstēt mazos pacientus ar dažādiem augu tinktūrām, novārījumiem, sulām. Mēs jums pastāstīsim par tautas līdzekļiem, kas ilgi izmantoti garā klepus ārstēšanai. Vecāki var tos izmantot, lai mazinātu krampjus:

• calamus un medus;
• nātru sula vai redīsi;
• āboliņa infūzija;
• ingvera sulas, mandeļu eļļas un sīpolu sulas maisījums.

Izvēloties tautas līdzekli, pārliecinieties, ka jūsu bērns nav alerģisks pret viņu. Lietojot inhalācijas ar augu izcelsmes sastāvdaļām, ir iespējams samazināt sausu klepus kairinājumu - galvenais ir tas, ka zāles ir jāapsmidzina ar augstu mitrumu (vannas istabā vai ar mitrinātāju). Labi veicina klepus nebulizējošu ieelpošanu ar minerālūdeni.

Garais klepus bakteriālais raksturs prasa obligātu antibiotiku lietošanu. Ņemiet vērā, ka ar antibiotiku palīdzību ir būtiski kavēti klepus uzbrukumi slimības katarālajā posmā. Zāles palīdz novērst strauju slimības saasināšanos paroksismāla klepus veidā.

Ārsti saka, ka Bordetella pertussis ir rezistents pret penicilīna antibiotikām. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solyutab" ir nelietderīgi cīņā pret garo klepu, ieteicams lietot eritromicīnu. Zāles dod ātru uzlabojumu efektu.

Jāatceras, ka ne katrs antibiotikas ir piemērots garā klepus ārstēšanai.

Turpinās ārstēšana ar antibiotikām, kas sākās akūtā periodā, kad klepus pārvēršas spazmiskā fāzē. Terapijas mērķis ir nodrošināt, ka bērns kļūst neinficējošs citiem bērniem, jo ​​antibiotikas vairs nevar ietekmēt smadzeņu klepus centru. Narkotiku uzņemšana notiek stingri atbilstoši ārsta plānotajam plānam - precīzam laikam, termiņam un devām. Vecākiem būtu jākontrolē šis process, nepieļaujot nopietnas atkāpes no uzņemšanas grafika.

Klepus zāles

Obsesīvi klepus dod bērnam fizisku un psiholoģisku diskomfortu. Bērns sāk rīkoties, atsakās ēst, baidās no klepus sākuma.

Lai mazinātu kaitinošas parādības, palīdziet pretsāpju līdzekļiem, kas nomāc klepus refleksu. Aptiekas tos piedāvā plašā diapazonā. Ja nepieciešams, lietojiet tādas zāles kā Glicodin, Sinekod, Codelac Neo, Codeine, Panatus (

lietošanas instrukcijas tabletēm "Codelac Neo" bērniem

Mēs vēršam vecāku uzmanību, ka klepus nomācošas vielas var saturēt atkarību izraisošas sastāvdaļas. Tie ir potenciāli kaitīgi mazam organismam un var radīt nevēlamas sekas. Zīdaiņiem anti-klepus zāles tiek izmantotas ar rajona pediatra atļauju un pastāvīgu uzraudzību ierobežotās vai stingri aprēķinātās devās.

Zāļu uzņemšana jāveic ārsta uzraudzībā

Parādīts klepus ārstēšanā vīrusu infekciju, bronhīta, pneimonijas, traheīta gadījumā. Ar garo klepu, tie ir paredzēti, lai samazinātu komplikācijas, lai novērstu pneimonijas vai hroniska bronhīta rašanos bērniem un pieaugušajiem. Viņi strādā ar krēpu atšķaidīšanu un tās izņemšanu no elpošanas sistēmas. Neskatoties uz to, ka viņi neatbrīvo no klepus uzbrukumiem, to lietošana ir noderīga, lai risinātu garu klepu.

Ārsts var izrakstīt "Flawamed", "Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan", "Gedeliks" un vairākas citas zāles. Nav iespējams dot tik populārus un bērnam reklamētus dārzeņu sīrupus bez pediatra ieteikuma. Sīrupu sastāvdaļas var izraisīt alerģiju bērnam vai nav vēlamā efekta, līdzekļu izvēle tiek veikta individuāli.

Homeopātija piedāvā savas slimības ārstēšanas metodes, kas balstītas uz dabisko sastāvdaļu izmantošanu. Nu palīdz vakcinētiem bērniem. Ķermeņa klepus katarālā stadijā bērnam tiek dota Nux vomica 3 vai Pulsatilla 3. Pirmais līdzeklis palīdz sauss klepus, otrais ir paredzēts krēpu ražošanai. Ja drudzis parādās uz katarālās slimības perioda, bērns var dzert Aconite 3, kas palīdz pazemināt temperatūru, mazināt galvassāpes, novērst aizkaitināmības simptomus un vispārējas nejaušības sajūtu. Pēc 2 stundām lietojiet zāles 2-3 pilienus.

Kā veikt profilaksi?

Galvenais profilakses ierocis pret garu klepu ir savlaicīga bērna vakcinācija. Dr Komarovskis paskaidro, ka vakcīna nesniedz 100% garantiju pret šo slimību, bet samazina risku, kas var rasties, ja slimība sākas vai bērna ķermenis vājinās pirms slimības sākuma. Slimības vēsture rāda, ka līdz vakcīnas izgudrojumam tā ieņēma pirmo vietu virknē bērnu slimību, kas izraisīja nāvi.

Šodien vakcinācija pret klepu ir paredzēta 3 mēnešu vecumā. Vakcinācija palīdz stiprināt bērna imūnsistēmu līdz 5 gadiem. Vakcīna labi panes bērnus, dažos gadījumos ir apetītes pasliktināšanās, temperatūras paaugstināšanās un iesnas. Visbīstamākais garā klepus ir mazuļiem, kuriem ir fiziski grūti tikt galā ar paroksismālu klepu.

Mūsdienās attīstītā modernā tendence palielina jebkādu vakcināciju pretinieku skaitu. Bīstama spēle ar mazā cilvēka veselību var novest pie skumja rezultāta. Garā klepus vakcīna ir vienīgais efektīvais ierocis pret viltīgām slimībām, tāpēc neievērot medicīnas sasniegumus. Pateicoties viņiem, mēs šodien nespējam saslimt ar baku, ir pasargāti no holēras un mēra, pat bērnībā mēs viegli paciešam citas nopietnas slimības.