Lacunar stenokardija - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Lacunar stenokardija ir akūta tonsilīta forma, ko raksturo strutaini iekaisumi lūzumos, tas ir, mandeļu krokās. Šī slimības forma ir smagāka par folikulāro tonsilītu. Tīrā veidā tā ir reta. Visbiežāk tas attīstās folikulu fonā.

Galvenais riska grupas šāda veida iekaisis kakls ir bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem šāda veida stenokardiju visbiežāk novēro kombinācijā ar citu slimības variantu, tas ir, jaukta tipa. Lacunāras tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, notiek ar antibiotiku kursu, kas novērš nepatīkamus stenokardijas simptomus.

Pieaugušie mēdz paciest šo slimību vieglāk nekā bērni, bet bez pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas pat pieaugušajiem var rasties nevēlamas komplikācijas, tai skaitā miokardīts, akūta vidusauss iekaisums, pielonefrīts, reimatisms, pneimonija utt.

Cēloņi

Kāpēc rodas lakunāra tonsilīts un kas tas ir? Streptokoki ir galvenais cēlonis, bet to var izraisīt arī adenovīrusi un stafilokoki. Tāpēc šī slimība tiek uzskatīta par lipīgu. To pārnēsā pa gaisa pilieniņiem, šķaudot, saslimjot slimu personu vai sazinoties ar bērniem - caur rotaļlietām un citiem inficētiem objektiem.

Arī dažādas ķirurģiskas iejaukšanās mutes dobumā un zobu slimības var izraisīt kakla iekaisumu. Ārējie faktori var izraisīt arī slimības. Tie ietver - hipotermiju, melnrakstus, pēkšņas gaisa temperatūras izmaiņas, mitrumu, gaisa piesārņojumu.

Šīs slimības formas iezīmes

Šī stenokardijas klīniskā forma ieguva savu nosaukumu, jo tā laikā strutainais-iekaisuma process ir lokalizēts mandeļu trūkumos. Ir daudz šo trūkumu mandeļu biezumā, tāpēc, kad patogēno streptokoku atkritumi kopā ar nekrotiskām masām un desquamated epitēliju aug augšup, uz limfas veidojumiem parādās lieli plāksnes plankumi.

Tas nošķir lakonāru tonsilītu no folikula (cita stenokardijas klīniskā forma), kurā iekaisušas tikai daži folikulāri, kas atrodas mandeles, kas izskatās kā mazas pustules uz limfātisko formāciju virsmas.

Simptomi lakonārā tonsilīta gadījumā

Lakūnās tonsilīta inkubācijas periods ilgst 1-2 dienas, un tās simptomi strauji attīstās un var parādīties pāris stundu laikā.

Galvenās lacunārās stenokardijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem ir:

• straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz lieliem skaitļiem (38,5-40) s
• infekcijas procesa kopīgās izpausmes kā vājums, nespēks, nogurums un galvassāpes;
• atkārtoti drebuļi, kas ir biežāk sastopami bērniem;
• sāpes locītavās;
• vietējās izpausmes smagas iekaisis kakla un palielinātu submandibulāru limfmezglu veidā.

Pēc pārbaudes ārsts atradīs tipiskus iekaisuma procesa izpausmes rīklē:

• apsārtums balsenes;
• audu pietūkums rīklē;
• dzeltenīgi bālgans plāksne, kas aizņem lielāko daļu abu palatīna mandeļu virsmas, kas ir viegli noņemama ar lāpstiņu.

Iekaisuma process var ietekmēt gan vienu, gan abas mandeles. Slimības vidējais ilgums ir 5-9 dienas, un pilna veiktspēja tiek atjaunota līdz 14-17 dienām. Bērniem lakūnās tonsilīts ir smagāks kurss, ko papildina krampji, astmas lēkmes, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā.

Sekas

Tālāka infekcijas izplatīšanās caur elpceļiem bieži izraisa bronhīta un pat pneimonijas pievienošanos. Nepietiekama ārstēšana var izraisīt hroniskas slimības formas parādīšanos, bieži vien ar cita veida tonsilīta, faringīta komplikāciju.

Infekcijas klātbūtne un strutaini procesi izraisa baktēriju atdalīšanos visā organismā, nogulsnējot uz sirds, plaušām, kauliem. Šīs parādības sekas ir ļoti bīstamas - nieru iekaisums (pielonefrīts, glomerulonephnīts), reimatisms, artrīts, miokardīts, stafilokoku meningīts, ģeneralizēts limfmezglu bojājums, abscesi, sepse.

Lacunar angina: foto

Kā izskatās šī kakla kakla forma, mēs piedāvājam detalizētu fotoattēlu apskatei.

Lakūnās tonsilīta ārstēšana

Vairumā gadījumu ir indicēta konservatīva ārstēšana, un, ja nav efekta, akūtu mandeļu akūtas palielināšanās gadījumā ar apgrūtinātu elpošanu ir norādīts mandeļu ķirurģiskais noņemšana.

Kad parādās pirmie lakūnās tonsilīta simptomi, pacientam jābūt izolētam no citiem un jānodrošina ar gultas atpūtas vietu (kakla kakla neiespējama uz kājām, kas bieži izraisa komplikācijas). Hospitalizācijas jautājums ir atkarīgs no patoģenēzes smaguma.

Ārstēšanas kursam ir jāieceļ speciālists. Viņš intervēs pacientu, pārbaudīs viņa kaklu, noteiks slimības izraisītāju un tās jutību pret antibiotikām, izmantojot testus, pēc tam viņš izrakstīs nepieciešamos medikamentus šajā gadījumā.

Lai ārstētu iekaisis kakls mājās, mēs iesakām:

1. Ārsta parakstīto antibakteriālo zāļu pieņemšana.
2. Lai mazinātu vispārējo stāvokli, ir iespējams lietot pretdrudža vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tas viss ir zināms Aspirīns, Ibuprofēns, Paracetamols. Šīs iecelšanas būtība ir mazināt pacienta stāvokli, samazinot temperatūru, samazinot balsenes tūsku.
3. Tas ir ļoti svarīgi, jo īpaši pirmajās divās slimības dienās, ik stundas gargling ar antiseptiskiem šķīdumiem - Miramistin, hlorofilīts, jodinols, Furacilin (2 tabletes uz tasi ūdens), kas ir vāja kālija permanganāta šķīdums. Atgūšanas stadijā jūs varat tos nomainīt uz ārstniecisko augu - kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas, salvijas - uzlējumiem un novārījumiem. Vietējai ārstēšanai varat izmantot dažādus aerosolus - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst lielu uzmanību dzeršanai, lai nebūtu dehidratācijas.

Pēc akūta slimības perioda beigām ir svarīgi veikt vitamīnu terapijas kursu un probiotikas, jo strutaini procesi, ilgstoša intoksikācija vājina imūnsistēmu, un ārstēšana ar antibiotikām pārkāpj dabisko zarnu mikrofloru.

Antibiotikas

Antibakteriālā terapija ir indicēta lakonārās stenokardijas mikrobioloģiskajai etioloģijai. Antibiotikas lieto kā zāles, un sulfanilamīda preparāti ir daudz mazāk izplatīti. Zāļu izrakstīšanas mērķis - izskaušana (patogēna iznīcināšana).

Pareiza antibiotiku izvēle nodrošina:

• pilnīga patogēna iznīcināšana;
• blakusparādību novēršana dažādām ar stenokardiju saistītām slimībām;
• antibiotiku iedarbības un drošības līdzsvars.

Pirmās līnijas zāles pret strutainām kakla sāpēm ir mūsdienīgas penicilīni, kas apvienoti ar pastiprinošām sastāvdaļām, jo ​​tās vislabāk risina streptokoku. Šādas zāles ir Augmentin, Flemoklav, Ecoclav un daudzi citi. Ir atļauts arī penicilīnus lietot monoformā (ampicilīns, amoksicilīns).

Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem, tos ārstē ar makrolīdu antibakteriāliem līdzekļiem (Sumamed, Azitromicīns, Zitrolīds, Klacid). Cefalosporīnu antibiotikas ir paredzētas atkārtotai stenokardijai vai smagai slimībai. Tie ietver Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, kas slimnīcā bieži tiek ievadīts injekciju veidā.

Lai izvairītos no slimības atkārtošanās un komplikāciju rašanās, ir nepieciešams dzert pilnu ārsta parakstītu antibiotiku kursu. Antibiotiku lietošana lacunāras tonsilīta gadījumā parasti ir 7-10 dienas. Ja jūtaties labāk pēc 2-3 dienām, un jūs nolemjat, ka esat izārstēts, tad nekādā gadījumā neatceļiet izrakstīto medikamentu.

Lacunar stenokardija - foto, ārstēšana bērniem un pieaugušajiem, simptomi un prognoze

Kas tas ir? Lacunar iekaisis kakls ir akūta strutaina tūska, kas notiek ar mandeļu ievērojamu pietūkumu un apsārtumu, noplūdi no tiem un mērenu tuvējo limfmezglu iekaisumu. Slimība strauji attīstās un biežāk tiek diagnosticēta bērniem. Lakūnu tonsilīta ārstēšanai ir jābūt savlaicīgai un pareizai, pretējā gadījumā ir liels risks saslimt ar bīstamām komplikācijām.

Cēlonis ir biežāk hemophilus bacilli un streptokoku baktērijas, retāk pneimokoki, dažādi vīrusi, meningokoki.

Šī mandilīta forma ieguva savu nosaukumu, jo iekaisuma process ir lokalizēts mandeļu spraugās (sazarotās dobumos) - tajās, kad slimība uzkrājas. Turklāt var tikt ietekmēti caurules, faringāli, lingālas mandeles.

Lacunar iekaisis kakls ir lipīgs, un tās pārnešanas veidi ir:

• gaisā (mikrobus pārraida klepus, šķaudīšana, runāšana);
• kontakts (caur rotaļlietām bērniem, dvieļi, citas piesārņotas lietas);
• iekšķīgi (ar pārtiku, ja tas ir inficēts, skūpstoties).

Lakūnās tonsilīta inkubācijas periodā, kas ilgst no 3-4 stundām līdz 2 dienām, pacients ir arī slimības avots, un infekcijas risks ir augsts, ja izraisītāji ir vīrusi.

Infekcija ir jutīga pret bērniem un cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu. Hipoterapija, kariesa un citas perorālas patoloģijas, pēkšņas gaisa temperatūras, fiziskās un garīgās noguruma izmaiņas un piesārņots gaiss var būt provocējošs faktors.

• Lacunar tonsilīta gadījumā ICD 10 kods ir J03.

Ātra pāreja lapā

Lakūnās tonsilīta pazīmes (foto)

Lakūnu mandeļu foto pazīmes

Lacunar tonsilīts attīstās ātri, tās izpausmes ir akūtas, un slimība sākas ar vispārējas intoksikācijas simptomiem:

1. Drebuļi un drudzis līdz 39-40 ° C;
2. Smaga vājums;
3. Sāpes, kaulu un muskuļu sāpes;
4. Galvassāpes

lacunar iekaisis kakls closeup foto

Cilvēks ātri nogurst, parādās tahikardija, pazūd apetīte. Pirmajās 1-2 dienās ir grūti panākt temperatūras pazemināšanos, var rasties konvulsīvs sindroms.

Lacunāras tonsilīta lokālās pazīmes:

• sāpes un sausas rīkles;
• palielināts dzemdes kakla un submandibulārais limfmezgls, pieskaroties tiem ir mīksti un sāpīgi;
• gļotāda kaklā;
• mandeles pietūkušas, uz to virsmas ir redzamas vietas ar purulentu dzeltenīgi baltu ziedu, kas ir viegli noņemams.

Kad lacunāras tonsilīta mandeles var būt pilnībā vai daļēji nosegtas ar strūklu, tad patina nesatur gļotādu. Slimība var būt vienpusēja vai ietekmēt abas kakla puses.

Simptomi lacunar tonsilīts bērniem

Bērnu latīnās stenokardijas latentais periods ilgst no vairākām stundām līdz dienām. Slimība strauji attīstās, strauji paaugstinoties temperatūrai, kuru ir grūti samazināt pirmajā dienā.

Bērns kļūst spožs, nerātns, atsakās ēst, viņa darbība ir ievērojami samazināta. Kakla sāpes ir stipras, pārbaudes laikā atklājās mandeļu un palātu zaru pietūkums un apsārtums. Bērniem ir vairāk strupceļu nekā pieaugušajiem.

Bērnībā izteiktākas ir lakonārās stenokardijas izpausmes. Bērni cieš no šīs slimības - intoksikācijas simptomiem un lokālām rīkles izmaiņām, viņi bieži vien izraisa caureju, sāpes vēderā. Sarežģītos gadījumos meningāla sindroms attīstās, ja ir traucēta motoru koordinācija un ģībonis - smaga vemšana, galvassāpes, kakla un kakla muskuļu stīvums.

Bojājums ir biežāk divpusējs, tas arī notiek, ja mandeles ietekmē gan lakūnu, gan folikulāro tonsilītu. Pievienojot herpes infekciju pret mikrobu ķēdi, redzama ne tikai strutaina plāksne, bet arī asiņošana.

Slimība ilgst līdz 10 dienām un ar atbilstošu ārstēšanu beidzas pilnīga atveseļošanās. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, reti tiek diagnosticēta lakunārā tonsilīts, jo mandeles veido tikai 6-8 mēnešus.

Terapijas pamatprincipi

Ārstējot lakūnu tonsilītu, tiek izmantotas trīs veidu zāles:

1. Etiotropisks - tas ir antimikrobiālie līdzekļi (antibiotikas un sulfonamīdi).
2. Simptomātisks - pretdrudža, pretsāpju līdzeklis, antihistamīns, pretiekaisuma līdzekļi.
3. Patogenētiskie - vietējie līdzekļi patogēnu apkarošanai (skalošanas šķīdumi, aerosoli, pastilītes).

Kad ārstēšanas pamatā ir lakonāras kakla rīkles antibiotikas vai antimikrobiālie līdzekļi no sulfonamīdu grupas, to iedarbība ir vērsta uz patogēnu, kas izraisīja iekaisumu, iznīcināšanu.

Smagos gadījumos, kad strutainie fokusējumi atrodas dziļi tukšumā un iekaisis kakls, jo tas bieži atkārtojas, ir parādīts, ka lūpu ķirurģiska atvēršana atbrīvo viņus no strutas. Lai to izdarītu, izmantojiet galvanokaustiki, diathermocoagulācijas, kriokirurgijas metodes. Ar to neefektivitāti noteica tonsilektomiju - mandeļu izņemšanu.

Lacunārā tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem, narkotikas

Antibiotiku terapijas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Ja tonsilīta gaita nav smaga, tiek parakstīti sulfonamīdi - Biseptols, Oriprim, Sulfadimethoxin, Groseptol, Sulfalen. Smagos gadījumos ir norādītas antibiotikas - Amoxiclav, Ciprofloxacin, Erythromycin, Cyfran, Sumamed. Tos lieto tablešu, kapsulu vai intramuskulāras injekcijas veidā.

Lacunāras tonsilīta lokāla ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot gargles, kā arī aerosolu, aerosolu (Kollustan, Ingalipt, Hexoral, Yoks), konfektes un pastilus ar antiseptiskiem līdzekļiem (Stop Angin, Septolet, Trahisan, Falimt).

Antibiotiku terapijas laikā un vēl 3-4 dienas pēc tās pabeigšanas ir svarīgi skalot 5-6 reizes dienā. Ir nepieciešams likvidēt strutas uzkrāšanos, jo mirušo baktēriju un balto asinsķermenīšu sabrukšanas produkti tiek absorbēti asinīs un izraisa spēcīgu intoksikāciju. Vislabāk to izdarīt pirms izsmidzināšanas vai rezorbcijas tabletes.

Lai sagatavotu skalošanas šķīdumu, varat izmantot:

• Propolisa tinktūra, jodinols vai mikrocīds (ar ātrumu 30-50 pilieni uz 200 ml ūdens);
• Furacilīns (2 ampulas uz glāzi ūdens);
• Hlorofilīts vai Rotocāns (1 tējk. Uz glāzi ūdens).

Notīriet strutaino plāksni no mandeles, izmantojot marli vai karoti ir neiespējami - tas var pārnest infekciju uz veselām vietām vai sabojāt gļotādu.

No simptomātiskajiem līdzekļiem, kas tiek izmantoti lakunāras tonsilīta ārstēšanā:

• Pretsāpju līdzekļi - Panadol, Aspirin, Efferalgan.
• Galvassāpes aizsardzības līdzekļi - Citramon, Analgin, Solpadein.
• Antihistamīni, lai samazinātu mandeļu pietūkumu - Zirtek, Loratadin, Pipolfen.
• NPL pret iekaisumu - Ibuprofēns, Indometacīns, Nimesulīds.

Lakunārā tonsilīta ārstēšanas īpašības bērniem

Lai ārstētu bērnus ar lakūnu tonsilītu infekcijas izraisītāju iznīcināšanai, ir nepieciešams izmantot pretmikrobu līdzekļus - antibiotikas vai sulfonamīdus. Šo narkotiku nozīme bērnībā ir saistīta ar to, ka nav iespējams pilnībā izmantot patogenētiskās metodes (gargling, izmantojot antiseptiskus lozengus resorbcijai).

Antibiotiku terapija ir jāvēršas uzmanīgi un nekad neizvēlieties narkotikas. Visiem līdzekļiem bērnu ārstēšanai vajadzētu nozīmēt ārstu:

• Ar salīdzinoši vieglu kakla iekaisumu ir pietiekamas sulfanilamīda tabletes - Co-trimoxazole, Biseptol, Sulfadimetoxine.
• Smagos gadījumos tiek izmantotas tikai antibiotikas. Bērnu produktu piemēri - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicilīns, Roksitromicīns.

Ja iespējams, pārliecinieties, ka izmantojat vietējās metodes, lai ārstētu bērnu skalošanu, aerosolus, sūkšanas žāvētājus. Tie paātrinās atveseļošanos un atvieglos slimības gaitu.

Maziem bērniem no šādiem līdzekļiem vispiemērotākie ir zāles aerosola vai aerosola veidā - Kameton, Ingalipt, Camfomen. Tās jālieto ik pēc 2-3 stundām kopā ar antibiotiku terapiju.

Gados vecākiem bērniem vietējā lakūnu tonsilīta ārstēšana būs efektīvāka, ja katru dienu ik pēc 3 stundām noskalo kaklu - procedūra jāveic vecāku uzraudzībā. Jūs varat izmantot tādus pašus instrumentus kā pieaugušajiem - jodinola, Rotokan, propolisa, mikrocīda, hlorofilīta, dioksidīna šķīdumus.

Šie rīki tiek izmantoti, lai mazinātu smagus simptomus un attīrītu mandeles no strutainas plāksnes. Pēc tam varat pāriet uz garšaugu novārījumu - kliņģerīšu, ozola mizas, aveņu lapu, pelašķi, salvijas, kumelīšu.

• Ja ir iespējams izmantot antiseptiskus lozengus vai pastilus, tad tas var būt Antiangin, Septolete, Strepsils, Faringosept un citi līdzekļi.

Lai mazinātu simptomus, ir parādīti pretdrudža, pretsāpju līdzekļi, ja nepieciešams, antihistamīna zāles. Lacunar kakla kakla temperatūra vienmēr ir augsta, tāpēc tā ir jāsamazina, jo skaitļi uz termometra 38,5 ° -40 ° var izraisīt krampjus un citas komplikācijas.

Lai samazinātu temperatūru zīdaiņiem, varat izmantot taisnās zarnas svecītes vai sīrupu vecākiem bērniem - pastilām vai tabletēm. Ar kakla iekaisuma baktēriju raksturu ārsti biežāk izvēlas pretdrudža līdzekļus, kas balstīti uz ibuprofēnu - Nurofen, Motrin bērniem. Ja izraisītājs ir vīruss, tad lietojiet zāles ar paracetamolu - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Uzmanību! Nekad nelietojiet analgin vai acetilsalicilskābi, lai samazinātu bērna temperatūru. Aspirīna pieņemšana var novest pie Reye sindroma attīstības, kas, neapstrādājot, ir pilns ar nāvi.

Antihistamīni tiek izmantoti, lai samazinātu mandeļu pietūkumu un atvieglotu rīšanu. Zīdaiņi ir piemēroti pilieni Fenistil, Suprastin, Cetirizine. Zīdaiņiem, kas vecāki par vienu gadu, ārsts var izrakstīt Erius, Zyrtec pēc diviem gadiem - Claritin, Astemizol.

Vispārīgi ieteikumi:

• Nodrošiniet savu bērnu ar pilnīgu atpūtu un gultas atpūtu.
• Dodiet viņam vairāk siltu šķidrumu - kompoti no ogām, vājš gūžas buljona vai kaļķu zieds, tēja ar avenēm. Dzērienu temperatūrai jābūt tuvu ķermeņa temperatūrai.
• Pārtikai vajadzētu būt mīkstu, biezpienu, lai netraucētu kakla iekaisumu - šķidru papu, dārzeņu un augļu biezeni, siltu buljonu. Pārtika nedrīkst būt sausa, raupja, skāba, pikanta, karsta vai auksta.
• Necietojiet bērnu ēst, ja viņš ēd vai ir slikts.

Komplikācijas un prognozes

Laikā, kad pieaugušie un bērni ārstē lakūnu tonsilītu, prognoze ir labvēlīga - pēc 7-10 dienām persona pilnībā atgūstas bez negatīvām sekām.

Ja ārstēšana tiek uzsākta novēloti un strutaina tonsilīts ir smags, tad agrīnās komplikācijas var būt laringīts, submandibulāro un kakla mezglu limfadenīts vai celulīta veidošanās vai abscess. Ar infekcijas iekļūšanu asinīs pastāv meningīta un sepses risks, kā arī mediastīna orgānu iekaisuma slimības.

Lacunāras tonsilīta novēlotas komplikācijas var būt:

• sirds iekaisuma patoloģijas (miokardīts, perikardīts);
• encefalīts;
• glomerulonefrīts un akūta pyelonefrīts (nieru iekaisums);
• hemorāģiskais vaskulīts;
• reimatiskais drudzis, kas plūst hroniskā reimatismā - tas bieži noved pie sirds mazspējas un sirds slimībām;
• trombocitopēniskā purpura.

Lai novērstu šādas sekas, laikus meklēt medicīnisko palīdzību un uzmanieties pret sevi un savu bērnu veselību.

Lacunar stenokardija - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Lacunar tonsilīts ir viens no slimības veidiem, kurā rodas mandeļu iekaisums. Slimība ieguva savu nosaukumu, jo trūkumi galvenokārt cieš no cilvēka orofariona iekļūto patogēnu mikroorganismu būtiskās darbības.

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD 10) iekaisis kakls pieder X klasei. J00 - J99 - "Elpošanas orgānu slimības". Bloks: J00-J06 - "Akūts augšējo elpceļu elpceļu infekcijas." ICD kods 10 J03 ir „akūts tonilīts”.

Kā ir lakonāra tonsilīts

Vai slimība ir lipīga vai nē? Kā tas tiek nosūtīts? Lacunar stenokardija ir lipīga slimība. Galvenais pārraides veids ir gaisā. Veselīga cilvēka infekcija notiek laikā, kad ieelpo mikrobus, kas tiek izplatīti gaisā, šķaudot vai klepus ar lakūnās tonsilīta nesēju.

Patogēnās baktērijas ilgstoši tiek glabātas ēdienos, personīgās higiēnas līdzekļos - dvieļos, auduma kabatlakatiņos, bērnu rotaļlietās un citos mājsaimniecības priekšmetos. Diagnosticējot akūtu lakūnu tonsilītu cilvēkam, tuvākajiem radiniekiem ieteicams maksimāli kontrolēt higiēnu un lietot aizsarglīdzekļus, sazinoties ar pacientu.

1. Slikta mutes dobuma higiēna
2. Orofarīnijas un smaganu gļotādas epitēlija slimību klātbūtne
3. Ciešs kontakts ar pacientu pārvadātājiem
4. Parastu ēdienu un higiēnas līdzekļu lietošana ar slimniekiem
5. Hipotermija
6. Imunitātes vājināšanās

Vairumā gadījumu, kad stafilokoku celmi nonāk cilvēka ķermenī, rodas lakūnās tonsilīts. Ilgu laiku slimības gaita var turpināties bez izteiktiem simptomiem. Mikrobioloģiskās aktivitātes aktivizēšana notiek, pateicoties labvēlīgiem apstākļiem, kas saistīti ar ķermeņa pretestības samazināšanos.

Simptomi

Stenokardija var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Slimībai piemīt divpusēji bojājumi lūzumos un mandeles. Reti, kad infekcija skar tikai vienu pusi.

• Spēcīga ķermeņa temperatūras izmaiņas lielā veidā līdz 39 - 40 grādiem
• Sāpes oropharynx, sajūta klātbūtni vienreizēju vai svešķermeni
• Inficētās gļotādas dermas audu pietūkums un pigmentācija
• Putnu formējumu rašanās iekaisumu mandeļu rajonā
• Limfmezglu pietūkums kaklā un ausīs, sāpes palpācijā
• Drebuļi, drudža stāvoklis
• Nelielas sāpes muskuļos un locītavās
• Vispārēja pasliktināšanās, galvassāpes

Ar strutainu lakūnu tonsilīta vietējo statusu vienmēr pievienojas dzeltenbalta veidojumi uz mandeles. Pūlingu aizbāžņu rašanās notiek sakarā ar lielo leikocītu izdalīšanos, lai cīnītos pret patogēno baktēriju. Norīšanas process ir ievērojami sarežģīts, jo ir pietūkums orofarīnijai. Gremošanas caurulītes izmērs ir samazināts, kā rezultātā pārtikas un ūdens patēriņš ir saistīts ar diskomfortu.

Lakūnās tonsilīta iezīmes:

1. Ir iespējama asimptomātiska noplūde.
2. Baktērijas
3. Var iekļūt hroniskā formā ar biežiem recidīviem bez ārstēšanas
4. To raksturo strutaina ziedēšana uz mandeles.

Ja šīs pazīmes ir sastopamas, tad mandeļu sēnīšu vai vīrusu bojājumi ir izslēgti.

Galvenie stenokardijas veidi:

1. Katarāls - slimības vienkāršākais posms, kam seko mutes dobuma gļotādas virsmu iekaisums. Uz mandeles ir plāna strutaina plēve.
2. Folikulāri - kopā ar burbuļu parādīšanos dzimumlocekļa rajonā.
3. Lacunar - vissmagākais iekaisis kakla posms, kurā pustulas saplūst ar lielām strutām, veidojas sastrēgumi.

Tādējādi atšķirība starp folikulāro stenokardiju un lakonālo stenokardiju ir tā, ka otrais ir pirmās turpinājums, ja netiek veikta savlaicīga un pareiza ārstēšana.

Ārstēšanas metodes (antibiotikas)

Lacunar stenokardijas ārstēšana ietver kompleksu. Priekšnosacījums ir antibiotiku lietošana. Skalošanas un ieelpošanas procedūras var kalpot kā papildu palīdzība.

Antibiotikas

Ārstēšana ar antibiotikām lacunārai tonillitei ir nepieciešams pasākums, lai ātri un efektīvi atbrīvotos no slimības.

Šāda veida zāles nodrošina pilnīgu patogēna iznīcināšanu, samazina komplikāciju iespējamību pēc lakonārās stenokardijas.

2–3 dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas ir jānovērtē terapeitiskās iedarbības klātbūtne, ja ne, mainīt ārstēšanas taktiku. Tas pats jādara, ja medikamentu lietošanas procesā attīstās ķermeņa sistēmu negatīvās reakcijas.

Piemērots ar lacunar angina Sumamed, amoksicilīnu, cefalexīnu un citām zālēm. Iecelšana notiek, pamatojoties uz baktēriju veidu, kas izraisa slimību. Ārstēšanas kurss ir vismaz 7 - 10 dienas.

Citas procedūras

Terapiju skalošanas, ieelpošanas, mājas ārstēšanas ar tautas aizsardzības līdzekļiem veidā var uzskatīt par papildu pasākumu, lai atbrīvotos no lakunāras tonsilīta. Nelietojiet tos kā efektīvu terapiju un mēģiniet pilnībā likvidēt antibiotikas.

Noskalo

Nozīmīgs posms lacunārā tonsilīta ārstēšanā ir orofariona un iekaisušo mandeļu skalošanas un apūdeņošanas procedūra. Viņiem ir lokāla iedarbība uz skartajām dermas zonām, paātrina strutaino vezikulu atvēršanas procesu. Liquidy pūce un veicina tās ātru atbrīvošanu. Turklāt narkotiku lietošana ir lokāla antiseptiska iedarbība, kas novērš baktēriju turpmāku izplatīšanos.

Lieto skalošanai - Miramistin, hlorheksidīns, jodinols utt.

Procedūra tiek veikta 3-4 reizes dienā ar 5-6 stundu pārtraukumu. Daudzas zāles veido ortopēdijas gļotādu plāna antibakteriāla plēve, tāpēc pēc skalošanas nav ieteicams pusdienā ēst un dzert daudz ūdens.

Ieelpošana

Ieelpošana dod pozitīvu efektu neatkarīgi no procedūras veida. Jūs varat veikt tos, izmantojot farmaceitiskās zāles vai novārījumu.

• Tvaiks
• Ar smidzinātāja palīdzību
• Eļļaini

Lacunar tonsilīts bērniem, papildus antibiotikām, tiek ārstēts ieelpojot ar smidzinātāju. Šī ierīce pārvērš zāļu sastāvu nelielās tvaika daļiņās un ātri nogādā iekaisušos dziedzerus.

Lieto ieelpošanai:

1. Hlorofilīts
2. Miramistin
3. Dioksidīns
4. Furacilin

Tērēt 3-4 reizes dienā līdz slimības simptomu pilnīgai izzušanai. Procedūrām praktiski nav blakusparādību. Nav ieteicams lietot augstas temperatūras un bronhiālās astmas periodā.

Saistītās narkotikas

Šāda veida zāles lieto simptomātiskai ārstēšanai.

1. Antihistamīni ir līdzekļi, kas palīdz samazināt alerģisko reakciju antibiotiku lietošanas laikā. Piešķirt Suprastin, Loratadin, Cetrin, Diazolin
2. Pretsāpju līdzeklis - saglabājoties ar spēcīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos cīņas laikā. Var lietot paracetamolu, Nurofen.
3. Imunostimulanti - atbalsta organisma imunitāti, paātrina dzīšanas procesu. Grippferon, Immunal palīdz šajā jautājumā.
4. No kakla sāpēm - Stopangin, Hexoral. Zāles novērsīs ne tikai sāpes un pietūkumu, bet arī vietējo antibakteriālo iedarbību.
5. No deguna sastrēgumiem - Xymelin, Rinonorm - pilieni degunā, atvieglojot elpošanu vasokonstrikcijas dēļ. To lietošana ir ieteicama, lai samazinātu elpošanas iespējamību caur muti.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Mājas ārstēšana tiek veikta, izmantojot ārstniecības augus un augu augļus. Pienācīgi pielietojot, tie palīdzēs ne tikai ātri atbrīvoties no lakunāras tonsilīta simptomiem, bet arī atbalsta cilvēka ķermeņa vispārējo imunitāti.

• Izskalojiet un noslaukiet - neskaitāmus rīkles apūdeņošanas receptes ar tonsilītu. Piemēroti novārījumi no zaļumu kliņģerēm vai aptiekām. Labs efekts ir propoliss, medus. Vienkāršākais un efektīvākais veids, kā novērst baktērijas rīklē, ir soda un sāls. Ja skalošana ir sarežģīta, jūs varat noslaucīt iekaisuma dermas zonas ar sterilu marles spilventiņu, kas samitrināts ar buljonu.
• Saspiest - efektīva metode kakla sāpes sasilšanai. Jūs varat pagatavot siltu ūdeni un alkoholu vai izmantot siltos, sasmalcinātus kartupeļus. Tīru audu iemērc sagatavotajā šķidrumā vai tajā ievieto nepieciešamos komponentus un izplata kaklā. Šādus kompresus ieteicams saglabāt ne ilgāk kā 30 minūtes. Labi maziniet sāpes ar faringītu, uzlabojot klepu radīšanas procesu.
• Imunostimulanti - ne pārmērīgi, tas palīdzēs organismam slimības laikā ar vitamīnām. Rozes cepure, zemeņu, aveņu - augu augļi, kas satur daudz vitamīnu un minerālvielu. Tie veicina ne tikai ķermeņa iekšējo spēku stiprināšanu, bet arī noņem sārņus no tā.

Komplikācijas un profilakse

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, lakunāras tonsilīts var izraisīt komplikācijas.

1. Putekļu audu bojājumi bez skaidras robežas
2. Dzirdes kanālu iekaisums, ko papildina strutainas noplūdes
3. Hronisks tonsilīts ar biežiem recidīviem.
4. Limfmezglu iekaisums
5. Sarežģīta elpošana balsenes tūskas dēļ

Turklāt iekaisis kakls var izraisīt sepsi un izmaiņas iekšējo orgānu darbā, kuru atjaunošana būs diezgan sarežģīta.

Profilakse

Slimību profilakse ietver noteiktu ieteikumu ievērošanu. To ievērošana palīdzēs samazināt slimības attīstību vai tās atkārtošanos.

• Personīgā higiēna
• Savlaicīga mutes dobuma, smaganu, zobu slimību ārstēšana
• Pareizas elpošanas funkcijas kontrole caur degunu - iedzimtu patoloģiju ārstēšana, vazokonstriktoru lietošana slimības laikā
• Regulāra vingrošana, ķermeņa rūdīšana
• Staigāšana svaigā gaisā, telpu vēdināšana
• Aizsargāts kontakts ar personu, kas cieš no lakūnās tonsilīta
• Ķermeņa uzturēšana ar vitamīnu un minerālu kompleksiem.

Vai var būt stenokardija bez temperatūras?

Parastā cilvēka ķermeņa reakcija uz infekciju ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Šādā veidā viņš cīnās pret patogēniem mikrobiem. Lacunar tonsilīts ļoti reti notiek, nepalielinot ķermeņa temperatūru. Parasti tas norāda uz vājinātu imunitāti vai ar to saistītām slimībām.

Angina lacunar bez temperatūras ir raksturīgs, ja ir atrofēti mandeles muskuļi vai persona ir inficēta ar HIV.

Lacunar stenokardija

Lacunar iekaisis kakls ir akūts iekaisuma process galvenokārt baktēriju etioloģijā, ko raksturo mandeļu lūzumu bojājumi un kas izpaužas kā izteikts vispārējā stāvokļa, kakla iekaisuma pārkāpums, ko pastiprina rīšana. Fiziskās pārbaudes laikā mandeles ir palielinātas, lūzumu mutē redzama hiperēmiska, strutaina eksudāta. Reģionālo limfmezglu palpēšanā novēro sāpes. Lai identificētu izraisītāju, tiek veikta garozas uztriepju bakterioloģiskā analīze. Apstrāde ietver gultas atpūtas ievērošanu akūtā periodā, antibiotiku izrakstīšanu, pretiekaisuma līdzekļus, gargling ar antiseptiskiem līdzekļiem un fizioterapiju.

Lacunar stenokardija

Lacunar iekaisis kakls - klīniska akūta primārā tonsilīta forma, kurā strutainais-iekaisuma process attīstās tukšumos ar turpmāku pāreju uz mandeļu virsmu. Amerikas Otorinolaringoloģijas asociācija izmanto tonsilofaringīta diagnozi, atspoguļojot faktu, ka bojājums vienlaicīgi fiksē rīkles muguras sienu. Eiropas valstīs, tostarp Krievijā, ir kļuvuši izplatīti termini „stenokardija”, kā arī „akūta tonsilīts” (primārais). Tādējādi patoloģija atšķiras no sekundārajām izmaiņām, kas saistītas ar dažādu infekciju gaitu (skarlatīnu, difteriju, infekciozu mononukleozi) un asins slimībām (ar leikēmiju, agranulocitozi).

Lakunāras tonsilīta cēloņi

Tā ir akūta infekcijas slimība, kuras galvenie cēloņi bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir adenovīrusi, Coxsackie, masalas un skarlatīnu vīrusi, pusaudžiem un pieaugušajiem (80% gadījumu) - streptokoki, stafilokoki, hemofīlie bacilli un citi baktēriju līdzekļi. Patogēni iekļūst augšējos elpceļos ar ieelpotu gaisu, retāk - ar kontakta mājsaimniecību un ir lokalizēti uz mandeles. Samazinoties imūnai aizsardzībai, notiek patogēno mikroorganismu aktivizācija, to uzkrāšanās plaisās un patoloģiskā procesa attīstība vēdera gredzena limfoidajos veidojumos. Streptokoku un citu baktēriju izplatīšanās no asinsrites ir iespējama citos orgānos un audos (sirdī, nierēs, locītavās), kas kopā ar organisma aizsargspējas samazināšanos, neatbilstošu antibiotiku terapiju izraisa dažādas komplikācijas: miokardīts, endokardīts, poliartrīts, glomerulonefrīts.

Simptomi lakonārā tonsilīta gadījumā

Klīniskos simptomus raksturo lokālo izmaiņas rīkles un limfoidajos audos, pārkāpjot vispārējo labklājību. Slimība sākas akūti ar intoksikācijas simptomu rašanos: hipertermija ar drebuļiem, ķermeņa sāpēm un galvassāpēm. 2-3 dienas, ir sāpes rīklē, kas kļūst intensīvāka, ja norij pārtikas un siekalas. Pieaugot žokļa un dzemdes kakla limfmezglos, atverot muti un nogriežot galvu, ir sāpes. No mutes ir nepatīkama smaka, runas ir izplūdušas ("deguna toni"). Pārbaudot mutes dobumu, var novērot mandeļu apsārtumu un pietūkumu, dzeltenīgi baltu saturu atsevišķu salu veidā, kas ātri savienojas, pārklājot virsmu ar strutainām filmām.

Iekaisis kakls bērniem ir saistīts ar smagāku intoksikāciju, kas izpaužas kā drudzis, smagas galvassāpes, atkārtota vemšana, sinkopālas valstis ar samaņas zudumu, samazināta apetīte, nemierīgs miegs, vājums, aizkaitināmība. Bieži rodas gremošanas trakta traucējumu pazīmes ar sāpēm vēderā, slikta dūša, caureja. Sūdzības par diskomfortu rīklē, ja norij pārtikas un ūdens pirmo 1-3 dienu laikā, var nebūt.

Komplikācijas

Pūtīgs iekaisums ar nepietiekamu ārstēšanu un imunitātes samazināšana var kļūt par paratonsilāru vai faringālu abscesu, kā arī paplašināties uz paranasālo sinusu un vidusauss. Tajā pašā laikā hipertermija turpinās, iekaisis kakls kļūst pulsējošs, tas var apstāties pie auss, mutes atvēršana kļūst sarežģīta, kā arī ēšana. Atkārtota stenokardija izraisa vēdera un apkārtējo audu limfoido audu hronisku iekaisumu - hronisku tonsilītu, kā arī bojājumus tāliem orgāniem un audiem: sirds muskuļus, nieres, locītavas.

Diagnostika

Lai pareizi interpretētu lakonārās stenokardijas novērotos klīniskos simptomus un atšķirtu primāro iekaisumu no sekundārā iekaisuma, rūpīgi jāizvērtē dažādu specialitāšu ārsti: pediatrs, ģimenes ārsts, otolaringologs, infekcijas slimību speciālists, reimatologs un nefrologs. Rīkles pārbaude atklāj lakonārās tonsilīta tipiskas pazīmes: izteikta palatīna mandeļu infiltrācija un pietūkums, strutaina satura uzkrāšanās un plēves, kas aptver mandeļu virsmu dzeltenās saliņu spraugās. Noņemot plēves ar lāpstiņu, tās ir salīdzinoši viegli pārvietojamas, nesabojājot audus un neradot asiņošanu.

Lai identificētu izraisītāju, nepieciešams pārbaudīt rīkles un mandeļu uztriepes saturu, veicot bakterioloģisku vai viroloģisku analīzi. Vispārēji klīniskie pētījumi par asinīm un urīnu tiek piešķirti, ar kuru palīdzību tiek noteikta procesa aktivitāte (leikocitoze un paaugstināts eritrocītu sedimentācijas līmenis asins analīzē) un urīna sistēmas komplikāciju klātbūtne (leikocīti, eritrocīti, proteīns nefrīta vispārējā urīna analīzē). Ir nepieciešams izslēgt komplikācijas (īpaši reimatismu) asins bioķīmiskās analīzes laikā (izmaiņas C-reaktīvā proteīna, antistreptolizīna-O, reimatoīdā faktora līmenī). Lacunārā tonsilīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar citām augšējo elpceļu slimībām, sekundāriem infekcioziem procesiem (faringālās difterijas, skarlatīna, mononukleozes uc).

Lakūnās tonsilīta ārstēšana

Slimības akūtajā periodā ir nepieciešams novērot gultas atpūtu, smaga gaita un komplikāciju klātbūtne ir nepieciešama hospitalizācija.

• Etiotropiska terapija. Baktēriju etioloģijas terapeitisko pasākumu pamats - antibakteriāla terapija 8 - 15 dienas pietiekamā devā, ņemot vērā patogēna jutību. Bieži tiek izmantotas penicilīna grupas antibiotikas (benzilpenicilīns, amoksicilīns), kā arī cefalosporīni un makrolīdi. Sekundārās stenokardijas gadījumā vīrusu un sēnīšu etioloģijā tiek izmantotas atbilstošas ​​zāles (aciklovirs, flukonazols uc).
• Simptomātiski līdzekļi. Ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, ibuprofēns, diklofenaks), vitamīni, imūnmodulatori, kā arī zāles, kas normalizē sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, gremošanas traktu, urīnceļus un nervu sistēmu.
• Vietēja ārstēšana. Vietēji lietoti antiseptiski šķīdumi, ārstniecisko augu novārījumi. Pēc akūtu izpausmju izzušanas pacientam tiek dota atsauce uz fizioterapiju.

Attīstoties lokālām komplikācijām (paratonsilāriem abscesiem), ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, atklājot strutainu fokusu. Terapeitiskie pasākumi reimatiskās kardiīta un glomerulonefrīta ārstēšanai tiek veikti specializētā slimnīcā, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, glikokortikosteroīdus un citas zāles.

Prognoze un profilakse

Vidējais ārstēšanas ilgums ir 8-15 dienas. Tas ir pietiekams pilnīgas atveseļošanās sākumam, nodrošinot atbilstošu savlaicīgu terapiju. Pievienošanās agrīnām un vēlīnām komplikācijām pasliktina prognozi un var izraisīt ilgstošu invaliditāti. Galvenie profilakses pasākumi ir ierobežot saskari ar slimu saaukstēšanos un tonsilītu, individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošanu, telpu vēdināšanu, pienācīgu darbu un atpūtu, ķermeņa rūdīšanu, regulāru fizisko slodzi un sportu.

Lacunar stenokardija

Baktēriju iekaisis kakls ir vairākas šķirnes. Tie atšķiras tikai no mandeļu bojājumu rakstura. Slimības gaita un izpaustie simptomi neatšķiras. Tāpēc ir problemātiski noteikt slimības veidu. Viena no šīm formām ir bērniņi lakonāru tonilīts.

Lakunāras tonsilīta cēloņi

Baktēriju tonsilīta galvenais iemesls ir mandeļu sakāve ar mikrobiem šādā veidā:

• streptokoki;
• pneimokoki;
• stafilokoks;
• gonokoku;
• Klebsiella;
• E. coli.

Visas šīs baktērijas noved pie strutainas plāksnes veidošanās un mandeļu gļotādas pietūkuma. Jāatzīmē, ka lakūnās tonsilīts nekad nenotiek vīrusu ierosinātāju uzņemšanas rezultātā.

Ārsti identificē citus faktorus, kas var izraisīt tonsilītu. Tie ir:

• lec apkārtējā temperatūrā. Tāpēc saslimstības maksimums notiek rudenī un pavasarī;
• nepareiza mandeļu attīstība;
• pēkšņas mitruma vai spiediena izmaiņas;
• regulāras stresa situācijas;
• hroniskas sistēmas elpošanas sistēmas slimības;
• ieradums elpot caur muti;
• vitamīnu trūkums;
• slikta uzturs;
• slikta ieraduma esamība smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas veidā.

Lacunar tonsilīts pieaugušajiem un bērniem pieder pie slimības infekcijas formām. Tādēļ, ja pacients parādīja pirmos slimības simptomus un diagnoze tika apstiprināta, tad pacients nekavējoties jāizolē no veseliem cilvēkiem. Bieži ārstēšana notiek stacionāros apstākļos. Antibiotikas ir obligātas.

Ja tika konstatēts lakunāras mandeles, inkubācijas periods ilgst no 12 stundām līdz 3 dienām. Tomēr tā ilgums katrā ziņā var atšķirties atkarībā no individuālajām īpašībām.

Slimības simptomi un pazīmes

Ja pacientam ir aizdomas par šīs patoloģijas attīstību, tad pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Lacunar tonsilīts ir viena no nopietnām slimībām, un, nepievēršot pienācīgu uzmanību, ātri rodas nevēlamas blakusparādības.
Bieži slimība izpaužas strauji un strauji. Inkubācijas periods var ilgt no vairākām stundām līdz 2-3 dienām. Galvenais simptoms ir stipra sāpes rīklē.

Visam tam lacunārā strutaina tonsilīts raksturo:

• temperatūras rādītāju pieaugums. Vērtības sasniedz gandrīz maksimālo atzīmi. Ar to ir grūti iestrēdzēt pretdrudža līdzekļiem;
• drebuļi un drudzis. Lakūna tonsilīts bez temperatūras nekad neplūst. Šim procesam atbildīgi baktēriju aģenti, kas iekļūst organismā un sāk savu enerģisko aktivitāti. Temperatūras indikatori var būt no 37,5 līdz 40 grādiem;
• muskuļu vājums, pastiprināta svīšana;
• sāpes rīklē, mandeļu pietūkums;
• reģionālo limfmezglu palielināšanās. Par palpāciju viņi ir sāpīgi;
• nogurums;
• galvassāpes.

Bērnu kakla iekaisis kakls var izpausties kā sāpīgas sajūtas jostas daļā. Šādas pazīmes liecina par nopietnu komplikāciju rašanos nierēs. Bērniem ir arī kuņģa, auss vai zobu sāpes. Attīstās konjunktivīts, caureja, slikta dūša un vemšana.
Ja tiek novērota lakunāra tonsilīts, simptomi un ārstēšana jānosaka pēc iespējas ātrāk. Pacientam jāparādās klīnikā pārbaudei. Bērni ar šo slimību tiek ievietoti slimnīcā.

Slimības diagnostika

Ja ir aizdomas, ka ir izveidojies lakunārs tonsilīts, fotogrāfiju var aplūkot. Galvenā atšķirība no folikulārā tonsilīta ir strutas vieta. Pirmajā gadījumā modelis atgādina līnijas, bet otrā - mazās apaļas vietas. Reibas no mandeles ir viegli noņemamas ar lāpstiņu un neatstāj nekādas pēdas.

Akūtu lūpu stenokardiju nosaka:

• kolekcijas vēsture. Ārsts apkopo visu informāciju par pacienta blakusparādībām un sūdzībām;
• mutes dobuma un rīkles dobuma izpēte;
• limfmezglu palpācija;
• asins ziedošana vispārējām un bioķīmiskām asins analīzēm;
• urīna piegāde vispārējai analīzei;
• rīkles tamponu ņemšana, lai noteiktu patogēna veidu un tā jutību pret antibiotikām;
• pharyngoscopy.

Tiklīdz akūtais slimības periods iziet, tiek noteikta elektrokardiogrāfija, nieru ultraskaņa un imunoloģiskais pētījums.

Lakunāras tonsilīta ārstēšana ar zālēm

Pēc apstiprināšanas pacienta diagnoze tiek ievietota slimnīcā. Lēmums par hospitalizāciju tiek veikts atkarībā no pacienta vecuma un slimības gaitas. Ja tas neietekmē vispārējo stāvokli, ārstēšanu var veikt mājās.

Bērniem un pieaugušajiem ārstēšana ietver:

• antibakteriālie līdzekļi. Lai ārstētu bakteriālu tonsilītu bez antibiotikām, nav iespējams. Tiek izmantoti gan sistēmiski, gan vietēji preparāti;
• antihistamīni. To ietekme ir vērsta uz tūskas no mandeļu gļotādas novēršanu un alerģisku reakciju novēršanu;
• probiotikas. Šī zāļu grupa vienmēr tiek parakstīta no pirmās antibiotiku lietošanas dienas. Tās palīdz uzturēt normālu mikrofloru zarnu traktā, tādējādi palielinot imūnsistēmu;
• pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Novērst sāpes un apturēt turpmāku infekcijas izplatīšanos;
• pretdrudža līdzekļi. Bērni ar kakla iekaisumu jāievada 38 grādu temperatūrā, pieaugušajiem jābūt vismaz 38,5 grādiem. Bērniem priekšroka tiek dota sīrupiem;
• šķīdumi rīkles apūdeņošanai un eļļošanai.

Papildu apstrāde tiek veikta:

• skalojiet ar augu infūzijām no furatsilinas, sāls un sodas. Šie notikumi akūtā kursa laikā jāatkārto ik pēc 2 stundām;
• kompreses. Taču šādas procedūras var veikt tikai tad, kad pacienta temperatūra pazeminās un patogēns ir praktiski iznīcināts;
• fizioterapija. Tas nozīmē zāļu iedarbību uz mandeles.

Imunomodulatori ir paredzēti, lai atjaunotu spēku un uzlabotu imūnsistēmu.
Neaizmirstiet par stingru gultas atpūtu. Jums vajadzētu gulēt gultā 3 dienas. Jūs nevarat staigāt un peldēt. Visā slimības periodā dzert daudz šķidrumu: ūdens, augļu dzēriens, kompots.

Antibiotikas terapijā

Viens no svarīgākajiem apstākļiem kakla kakla iekaisumam ir antibakteriālu līdzekļu lietošana. Ja patogēns ir kļuvis par bakteriālu aģentu, tad jūs nevarat bez tām izdarīt.

Bērnu vecumā parasti tiek parakstīti droši preparāti no penicilīnu grupas. Tie vislabāk tiek doti kā suspensija. Šī narkotiku grupa ietver:

Viņiem ir atļauts dot bērniem no trīs mēnešu vecuma. Ārstēšanas kursa ilgums ir 10 dienas.

Pieaugušajiem tiek parakstītas smagākas zāles tabletes veidā no makrolīdu vai cefalosporīnu grupas. Bieži izrakstītie ir Supraks, Sumamed, Azitromicīns. Ārstēšanas kursa ilgums ir no 3 līdz 5 dienām.
Ja slimības gaita ir sarežģīta, pacientiem ar ceftriaksonu, cefazolīnu vai klaritromicīnu tiek sniegta slimnīca. Terapeitiskās terapijas ilgums šādos gadījumos ir no 7 līdz 10 dienām.

Vietēja ārstēšana

Lacunar tonsilīts ir saistīts ar strutas atdalīšanu un filmas izskatu uz mandeles. Ar šāda veida slimībām tas ir labi noņemts ar lāpstiņu vai vates tamponu.

Lai paātrinātu atveseļošanās procesu, ir nepieciešams ne tikai lietot antibiotikas. Bet arī apstrādājiet skartos mandeles ārpusē. Šim nolūkam tiek izmantoti aerosoli ar antiseptiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem Geksoral vai Tantum Verde veidā.

Tos var izmantot bērni, kas vecāki par 4 gadiem. Iztīriet kaklu 3-4 reizes dienā.
Bērniem līdz 4 gadu vecumam ieteicams ieziest mandeles ar Lugol vai Chlorophyllipt šķīdumu. Atkārtojiet manipulācijas ir nepieciešamas 3-5 reizes dienā 5 dienas.

Tabletes ar anestēzijas un antibakteriālu iedarbību tiek absorbētas no iekaisis kakls. Šī narkotiku kategorija ietver Strepsils, Grammidin.

Kad lacunāras tonsilīts efektīvi izmanto Streptotsid. Var izmantot divus veidus: skalošana ar šķīdumu vai pulvera uzklāšana tieši uz iekaisuma zonas. Bērniem no 3 mēnešiem, lai ārstētu mandeļu iekaisumu, labāk lietot linu. Tas ir drošs, jo tajā ir mazāka aktīvās vielas koncentrācija.

Lakunāras tonsilīta komplikācijas

Lacunar stenokardija ir bīstama tās komplikācijām. Ja jūs neveicat savlaicīgu ārstēšanu, nākotnē ir iespējams sirds, nieru un locītavu bojājums. Patoloģija var neparādīties uzreiz, bet pēc dažiem gadiem. Tas ir īpaši bīstami bērniem no dažiem mēnešiem līdz 10 gadiem.

Ir divas komplikāciju grupas. Pirmais ietver vietējās dabas sekas šādā formā:

• Paratonzilīts;
• kakla celulīts;
• peri-faringālo abscess;
• rīkles abscess;
• laringīts;
• balsenes pietūkums;
• otīts

Bieži sastopamas komplikācijas ir:

• reimatisms;
• miokardīts, endokardīts;
• pielonefrīts, glomerulonefrīts, nieru mazspēja;
  sepse.

Lai novērstu to attīstību, Jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts un jāuzsāk antibakteriālie līdzekļi. Pēc tam pacientam tiek noteikts eksāmens, lai pārliecinātos, ka nav nevēlamas ietekmes.

Prognoze

Vairumā gadījumu ar pareizi izvēlētu terapiju prognoze ir labvēlīga. Zāļu iedarbība ir 2-3 dienas. Kopējais slimības ilgums ir 7-10 dienas. Ar ilgstošu kursu palielinās līdz divām nedēļām.

Pēc pilnīgas atveseļošanās pacientam tiek parakstīti imūnmodulatori. Tas ļauj uzlabot ķermeņa imūnsistēmu. Es arī iesaku, lai izietu nieru ultraskaņu un elektrokardiogrāfiju.

Tikai 5-10% gadījumu ir konstatētas komplikācijas, piemēram, abscess, laringīts, celulīts. Nopietnu patoloģiju gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. 10–12% bērnu, kuriem ir iekaisis kakls, dažu gadu laikā tiek konstatētas vēlu komplikācijas.

Slimību profilakse

Lakunāras strutainas tonsilīts ir neapstrādātas katarālās tonillīta sekas. Baktēriju bojājumi organismā notiek aptuveni 2-3 dienas pēc tam, kad pirmie simptomi parādās kakla sāpes veidā.
Pēc slimības ciešanas jāstiprina imūnsistēma. Lai to izdarītu, izpildiet dažas vadlīnijas:

1. Vienmēr lietojiet sevi un savu bērnu laika apstākļiem. Mēģiniet staigāt mazāk vējainā laika apstākļos.
2. Tērēt uz ielas vismaz vienu stundu dienā. Bet tajā pašā laikā ierobežojiet jūsu apmeklējumu uz sabiedriskajām vietām epidēmiju periodā.
3. Nostipriniet imunitāti: rūdiet ķermeni, apmeklējiet baseinu, ņemiet vitamīnus un minerālvielas, veiciet ikdienas vingrinājumus.
4. Ja bērns dodas uz bērnudārzu vai skolu, tad apstrādājiet degunu ar ziedēm vai parastu eļļu un izskalojiet kaklu ar sāls vai sodas šķīdumu.
5. Ievērojiet higiēnas pasākumus. Pēc ielas, dārza, skolas, tualetes vienmēr nomazgājiet rokas un degunu ar veļas ziepēm. Nelietojiet citu cilvēku piederumus.
6. Vienmēr vēdiniet telpu un mitriniet gaisu, bet mērenīgi. Veikt mitru tīrīšanu ar dezinfekcijas līdzekļiem.
7. Rūpējieties par pareizu uzturu. Iekļaut diētā vairāk svaigu augļu. Izgatavojiet dabiskas sulas no dārzeņiem, augļiem un ogām. Ēst fermentētus piena produktus katru nakti kefīra, rudenhenkas, dabīgā jogurta veidā. Tajā pašā laikā ierobežo konditorejas izstrādājumu un miltu produktu uzņemšanu.
8. Neēdiet pārāk aukstu ēdienu vai dzērienu. Bet tas nenozīmē, ka jūs nevarat ēst saldējumu. Jūs varat, bet tikai lēni un dažas karotes dienā.
9. Neieelpojiet caur muti, īpaši ārpusē.
10. Sazinieties ar speciālistu savlaicīgi.

Lacunar tonsilīts attiecas uz baktēriju infekcijām. To pavada mandeļu bojājums un strutainas plēves izskats. Pievelciet ar medicīniskiem pasākumiem, citādi būs nopietnas komplikācijas. Pēc pirmajiem simptomiem konsultējieties ar ārstu un nesniedziet pašārstēšanos.