Kas ir infiltrācija un kā šī patoloģiskā pārmaiņa izpaužas? Ar šo terminu mēs saprotam sablīvēšanos, kas veidojas plaušu, aknu, muskuļu un tauku audos. Infiltrāta struktūra ietver asinis un limfas šūnas. Šādi veidojumi ir vairāki veidi. Iekaisuma sajūtu raksturo strauja audu šūnu dalīšanās un daudzu leikocītu un limfocītu klātbūtne, kas iziet cauri asinsvadu sienām. Audzēja infiltrāta struktūra ietver šūnas, kas raksturīgas noteiktam neoplazmas veidam (sarkoma, karcinoma, mioma). To raksturo strauja augoša augšana, apkārtējo audu tilpuma izmaiņas, pareizas ādas krāsa un blīvums. Pēc injekcijas plombas rodas zāļu uzkrāšanās audos. Kas ir bīstami plaušu infiltrāti un kas tas ir?
Kas ir bīstama plaušu infiltrācija?
Šī patoloģija ir ķermeņa eksudāta, šūnu elementu un ķimikāliju iekļūšana un uzkrāšanās audos. Ja audus iemērc ar bioloģiskiem šķidrumiem, attīstās plaušu tūska, un infiltrācija nenotiek. Slimībai ir noteiktas morfoloģiskas, klīniskas un diagnostiskas pazīmes. Visbiežāk infiltrātu noteikšana tiek veikta, izmantojot krūšu rentgena izmeklēšanu, vēža biopsija tiek veikta. Vairumā gadījumu plaušās atrodama iekaisuma infiltrācija. Tas var būt leikocīts, limfots, eozinofils un makrofāgs. Iekaisuma zīmju sastāvā ietilpst saistaudu šķiedras un starpšūnu viela.
Leukocītu infiltrātu veidošanos bieži sarežģī sūkšana, jo proteolītiskās vielas veicina infiltrētu audu sadalīšanos. Brīvās plombas parasti izzūd pašas, neatstājot nekādas pēdas. Plaušu infiltrācija ar smagiem audu iznīcināšanas simptomiem izraisa tādas patoloģiskas izmaiņas kā atelektāze, pneumoskleroze un elpošanas orgānu darbības traucējumi. Makrofāgu un limfoido infiltrātu sekas ir ilgstošas iekaisuma procesu sekas. To rezorbciju papildina sklerozes zonu veidošanās. Līdzīgas konsolidācijas plaušu audos var parādīties hematopoēzes procesu traucējumu gadījumā. Audzēja infiltrācija notiek ar ļaundabīgo audzēju invazīvu augšanu. Plaušu audu sakāve ar vēža šūnām izraisa atrofiju vai sabrukumu.
Uz rentgenstaru šis patoloģiskais process izpaužas kā audu tilpuma palielināšanās un to blīvuma palielināšanās. Infiltratīvām pārmaiņām plaušās ir tipiskas diagnostikas pazīmes. Kad iekaisuma procesi attēlā tiek atklāti neregulāras formas aptumšošanas apgabali. Infiltrācijas akūtā formā plankumi ir neskaidri, pakāpeniski kļūstot par veseliem plaušu audiem. Hroniski iekaisuma procesi veicina tumšu zonu parādīšanos ar skaidru kontūru. Ņemot vērā infiltratīvās izmaiņas, tiek atrastas vieglākas joslas, kas ir bronhu zari, kas piepildīta ar gaisu.
Citi infiltrātu veidi
Žokļa audos bieži rodas iekaisuma izcelsmes infiltrāti. Periodontīts un pulpīts, kas nav izārstēts laikā, veicina to attīstību. Serous periostīts tiek uzskatīts arī par iekaisuma infiltrācijas formu. Lai uzsāktu terapeitiskos pasākumus laikā, ārstam jāspēj atpazīt strutainu iekaisuma procesu prodromiskos posmus. Odontogēni infiltrāti uztver žokļa kaulus, apkārtējos mīkstos audus un reģionālos limfmezglus.
Infekcijas izraisītāji ir mikroorganismi, kas pastāvīgi atrodas cilvēka mutes dobumā (stafilokoki, streptokoki, sēnītes). Iekaisuma procesa attīstība veicina organisma aizsargspējas vājināšanos, baktēriju rezistenci pret saražotajām antivielām. Patoloģiskas izmaiņas notiek ar infekcijas limfogēnu izplatību. Papildu infiltrācija ir akūtas apendicīta komplikācija. Tas ir iekaisuma izcelsmes zīmogs, kura centrā ir tārpa formas process un strutas, kas veidojas bez ķirurģiskas ārstēšanas.
Infiltrācijas klīniskais priekšstats
Patoloģiskā procesa attīstība notiek dažu dienu laikā. Ķermeņa temperatūra var nedaudz pieaugt vai palikt normālā diapazonā. Skartajā zonā veidojas zīmogs, kas stiepjas vienā vai vairākās anatomiskās zonās. Par palpāciju pacients jūtas smagas vai vidēji smagas. Nav iespējams konstatēt strutaina satura klātbūtni, neatverot izveidoto dobumu. Ādas skartajā zonā kļūst sarkanīga. Pēctraumatiskās infiltrācijas visbiežāk veidojas vaigu, žokļa un mutes rajonā. Patoloģiskajā procesā ir iesaistīti muskuļu audi, hipodermiskās celulozes un limfmezgli.
Apakšējais infiltrāts attīstās 24-72 stundu laikā pēc akūta iekaisuma sākuma. Blīvējums veidojas vēdera labajā pusē. Tās galvenie simptomi ir sāpju sajūta, drudzis. Kad izveidojas abscess, attīstās febrilais sindroms. Pacienta atveseļošanās ir iespējama tikai ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos. Infiltrācijas diagnostika sākas ar pacienta izmeklēšanu un nopratināšanu, kuras mērķis ir noskaidrot iemeslus, kādēļ šis patoloģiskais process varētu rasties. Sākotnējā diagnoze tiek veikta, ja klāt ir zīmogs ar skaidru kontūru, sāpēm uz palpācijas un dobumā.
Raksturīgas plaušu infiltrācijas pazīmes ir: klepus, elpas trūkums, drudža temperatūra. Ja bojājums ietekmē pleiru, aiz krūšu kaula ir sāpes, ko pastiprina dziļa elpa. Pacienta izmeklēšana palīdz ārstam atklāt elpošanas kustību ātruma izmaiņas, ietekmētās pūtes puses aizkavēšanos elpošanas ceļā. Nelielās perkusijas infiltrācijās un auskultatīvās izmaiņas nav novērotas. Lielu bojājumu klātbūtnē parādās sauss rales, palielināts balss trīce.
Kā atbrīvoties no infiltrācijas?
Iekaisuma konsolidāciju mīkstajos audos apstrādā ar konservatīvām metodēm. Pēcdzemdību infiltrātiem tiek izmantotas Vishnevsky ziedes un fizioterapeitiskās procedūras. Flegmona gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pretiekaisuma līdzekļi ir norādīti infiltrācijai, kurai nav pievienota sūkšana. Tie palielina asinsriti, novērš stagnāciju. Apakšējo infiltrāciju ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos ar turpmāko antibakteriālo terapiju. Pēc 2 nedēļām zīmogs izzūd, pacients atgūstas.
Nekomplicētu plaušu infiltrācijas formā pacients paliek medicīniskā uzraudzībā. Ar patoloģiskiem zīmogiem, kas saistīti ar tuberkulozes attīstību, nepieciešama stacionārā ārstēšana. Ķīmijterapija ietver standarta anti-TB zāļu lietošanu, ārstēšanas kurss ilgst vismaz 2 mēnešus. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Rentgena gaismas dekodēšana: visas detaļas
Kompetentās plaušu rentgenogrammas var izmantot, lai noteiktu ne tikai krūšu patoloģisko procesu smalkumus, bet arī izpētītu slimības ietekmi uz apkārtējiem audiem (metodes griešanas jaudā).
Analizējot rentgena attēlu, ir jāsaprot, ka attēlu veido atšķirīgi rentgena staru kūļi, tāpēc iegūtie objektu izmēri neatbilst patiesajiem izmēriem. Līdz ar to radiācijas diagnostikas eksperti pirms secinājuma izdošanas analizē plašu elektriskās strāvas padeves pārtraukumu, apgaismojuma un citu radioloģisku simptomu sarakstu.
Kā atšifrēt plaušu rentgenstaru
Lai atšifrētu plaušu rentgenstaru, lai iegūtu tiesības, jums jāizveido analīzes algoritms.
Klasiskajos gadījumos eksperti pēta šādas attēla iezīmes:
- veiktspējas kvalitāte;
- krūšu orgānu ēnas attēls (plaušu lauki, mīkstie audi, kaulu sistēma, diafragmas atrašanās vieta, vidusskolas orgāni).
Kvalitātes novērtēšana ietver iekārtas un režīma iezīmju identificēšanu, kas var ietekmēt rentgena attēla interpretāciju:
- Asimetriska ķermeņa pozīcija. To nosaka pēc sternoklavikālo locītavu atrašanās vietas. Ja to neņemat vērā, varat noteikt krūškurvja skriemeļu rotāciju, bet tas būs nepareizi.
- Attēla stingrība vai mīkstums.
- Papildu ēnas (artefakti).
- Vienlaicīgu krūšu slimību klātbūtne.
- Aptveramības pilnīgums (parastā plaušu momentuzņēmumā jāiekļauj augšējie plaušu lauki un zemāk esošās piekrastes diafragmas sinusa).
- Plaušu labajā momentuzņēmumā lāpstiņai jāatrodas uz āru no krūtīm, pretējā gadījumā tie radīs traucējumus, novērtējot radioloģisko simptomu intensitāti (apgaismība un tumšums).
- Skaidrību nosaka ribu priekšējo segmentu vienas ķēdes attēlu klātbūtne. Ja ir kontūrveida dinamika, ir acīmredzams, ka pacients elpas iedarbības laikā.
- Radiogrāfijas kontrastu nosaka melnā un baltā krāsu toņu klātbūtne. Tas ir, atšifrējot, ir nepieciešams salīdzināt anatomisko struktūru intensitāti, kas sniedz tumšāku, ar tiem, kas rada apgaismību (plaušu laukus). Atšķirība starp toņiem norāda kontrastu.
Ir jāņem vērā arī iespējamie attēla izkropļojumi, pārbaudot personu dažādos rentgenstaru virzienos (skat. Attēlu).
Attēls: izkropļots bumbas attēls tiešā staru kūļa (a) pētījumā ar uztvērēja slīpumu (b)
Protokols par plaušu rentgenogrammu aprakstu, ko veic ārsts
Sākas protokols par krūšu orgānu momentuzņēmuma atšifrēšanu ar aprakstu: "uz prezentētās OGK radiogrāfijas tiešā projekcijā." Taisnā (priekšējā-priekšējā vai priekšējā-aizmugurējā) projekcija ietver rentgenstaru modeli, kad pacients stāv uz sejas vai atpakaļ uz staru cauruli ar centrālo staru ceļu.
Turpinām aprakstu turpināt: “plaušās bez redzamām fokusa un infiltratīvām ēnām”. Šajā standarta frāzē norādīts, ka nav papildu ēnu, ko izraisa patoloģiski stāvokļi. Fokusa ēnas rodas, ja:
- tuberkuloze;
- audzēji;
- arodslimības (silikoze, talcoze, azbestoze).
Infiltrējošs tumšums norāda uz slimībām, kas saistītas ar plaušu iekaisuma izmaiņām. Tie ietver:
Plaušu modelis nav deformēts, skaidrs - šī frāze norāda uz asins apgādes pārkāpumu neesamību, kā arī patogenētiskajiem mehānismiem, kas izraisa kuģu deformāciju:
- asinsrites traucējumi mazos un lielos lokos;
- kavalārie un cistiskie rentgena negatīvie veidojumi;
- stagnācija.
Plaušu saknes ir strukturālas, nav paplašinātas - šis OGK attēla apraksts liecina, ka sakņu jomā radiologs neredz papildu ēnas, kas var mainīt plaušu artērijas gaitu, paplašināt vidusskolas limfmezglus.
Tika novērota plaušu sakņu zema struktūra un deformācija, ja:
- sarkoidoze;
- pietūkuši limfmezgli;
- mediastīna audzēji;
- stagnācija plaušu cirkulācijā.
Ja mediju ēnas ēna ir nenozīmīga, tas nozīmē, ka ārsts neatklāja nekādus papildu veidojumus, kas radušies krūšu kaula dēļ.
“Plus ēnu” trūkums uz tiešām plaušu rentgena stariem nenozīmē, ka nav audzēju. Ir jāsaprot, ka rentgena attēls tiek summēts un veidots, pamatojoties uz daudzu anatomisko struktūru intensitāti, kas savstarpēji pārklājas. Ja audzējs ir mazs, nevis kaulu struktūra, to bloķē ne tikai krūšu kaula, bet arī sirds. Šādā situācijā to nevar identificēt pat sānu attēlā.
Diafragma nav mainījusies, piekrastes-phrenic deguna blakusdobumi ir brīvi - plaušu rentgenstaru dekodēšanas beigu posms.
Ir tikai secinājums: "plaušās bez redzamas patoloģijas."
Virs, mēs sniedzām detalizētu aprakstu par plaušu rentgenogrammām, lai lasītājiem būtu priekšstats par to, ko ārsts redz attēlā, un to, uz ko balstās protokols tās noslēgšanai.
Zemāk ir dekodēšanas piemērs, ja pacientam ir plaušu audzējs.
Plaušu plaušu rentgena apraksts audzējā
Krūšu orgānu pārskatīšanas p-gramā kreisās plaušu augšējās daivas mezgla veidošanās (S3 segments) tiek attēlota deformētās plaušu modeļa fonā, kas ir aptuveni 3 cm diametrā ar daudzstūrainu formu ar viļņainām, skaidri izteiktām kontūrām. No mezgla ir ceļš uz kreiso sakni un virves starplobārajam pleiram. Izglītības struktūra ir neviendabīga, jo pastāv sabrukuma fokuss. Saknes ir strukturālas, pareizās ir nedaudz paplašinātas, iespējams, palielināto limfmezglu dēļ. Sirds ēna bez īpašībām. Sines ir brīvas, diafragma netiek mainīta.
Secinājums: kreisās plaušas S3 perifēra vēža rentgena attēls.
Tādējādi, lai atšifrētu krūškurvja rentgenogrammu, radiologam ir jāanalizē daudzi simptomi un jāapvieno tie vienā attēlā, kas noved pie galīgā secinājuma veidošanās.
Plaušu lauku analīzes iezīmes
Pareiza plaušu lauku analīze ļauj radīt daudzas patoloģiskas izmaiņas. Aptumšošanas un apgaismības trūkums joprojām neizslēdz plaušu slimības. Tomēr, lai pareizi interpretētu krūšu orgānu (OGK) momentuzņēmumu, ārstam jāzina daudzi rentgenstaru simptomu "plaušu lauka" anatomiskie komponenti.
Radiogrāfijas plaušu lauku analīzes iezīmes:
- pareizā robeža ir plata un īsa, kreisais ir garš un šaurs;
- vidējā ēna ir fizioloģiski paplašināta uz kreiso pusi uz sirds rēķina;
- pareizu plaušu lauku aprakstu iedala 3 zonās: apakšējā, vidējā un augšējā daļā. Tāpat mēs varam atšķirt 3 zonas: iekšējo, vidējo un ārējo;
- pārredzamības pakāpi nosaka gaisa un asins piepildīšana, kā arī plaušu parenhīma audu tilpums;
- intensitāti ietekmē mīksto audu struktūru uzlikšana;
- sievietēm tēls var pārklāties ar piena dziedzeriem;
- Plaušu modeļa gaitas individualitātei un sarežģītībai ir vajadzīgs augsti kvalificēts ārsts;
- normāla plaušu pleira nav redzama. Tās sabiezēšana notiek ar iekaisumu vai audzēja augšanu. Skaidrāk, pleiras loksnes ir vizualizētas uz sānu radiogrāfijas;
- katra akcija sastāv no segmentiem. Tās izceļas, pamatojoties uz bronhovaskulāro saišķu īpašo struktūru, kas katrā zariņā atsedzas atsevišķi. Pa labi - 10 segmenti, pa kreisi - 9.
Tādējādi plaušu rentgena dekodēšana ir grūts uzdevums, kas prasa plašas zināšanas un ilgu praktisko pieredzi. Ja jums ir radiogrāfija, kas ir jāapraksta, sazinieties ar mūsu radiologu. Mēs labprāt palīdzēsim!
Kas ir plaušu infiltrācija?
Plaušu audu infiltrācija ir plaušu kopums, ko izraisa šķidruma, šūnu vai noteiktu ķīmisku vielu uzkrāšanās audos. Tajā pašā laikā auduma izmērs palielinās un kļūst atšķirīgs. Sāpīgums parādās kakla plaušās, palielinās plaušu audu blīvums. Audzēja rakstura infiltrācija sastāv no vēža šūnām, galvenais vēža simptoms būs infiltrācija. Ķīmiskās infiltrācijas gadījumā sablīvēšanās veidojas audu piesātinājuma dēļ ar zālēm vai medicīnisko alkoholu.
Patoloģijas cēloņi
Infiltratīvās izmaiņas plaušās ir patoloģisks stāvoklis, kas var attīstīties jebkurā vecumā. Galvenie slimības cēloņi ir:
- patogēni;
- plaušu bojājumi;
- smaga hipotermija;
- operatīva iejaukšanās;
- strutains apendicīts;
- nepareizi veiktas narkotiku injekcijas.
Slimības izraisītāji ir mikroorganismi, kas katram cilvēkam ir mutē. Infekcija var iekļūt plaušās ar kontaktu un limfogēnu. Pēdējā gadījumā slimības cēlonis var būt jebkura infekcija, kas pastāv organismā.
Gados vecākiem cilvēkiem un smēķētājiem biežāk ir infiltrāti.
Simptomi
Infiltrācija plaušās ir iekaisuma process, kas turpinās, saspiežot plaušu audus. Šis patoloģiskais process attīstās vairāku dienu laikā. Slimība izpaužas ar specifiskiem simptomiem:
- Ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta, bet šis stāvoklis ilgst ilgi.
- Dažos gadījumos infiltrāta zonā atrodas neliels audzējs.
- Skartajās plaušās ir sāpes.
- Salīdzinot ar pneimoniju, plaušu infiltrācija notiek ar mazāk smagiem simptomiem un vienmērīgāk.
- Galvenais slimības simptoms ir asins noplūde klepus, lai gan klepus notiek ļoti reti. Asins klātbūtne krēpās norāda, ka infiltrāts ir sācis sadalīties.
- Šajā slimībā pacienta āda ir ļoti bāla. Šāds simptoms visbiežāk runā par infiltrējošu tuberkulozi.
Eozinofīlās infiltrācijas visbiežāk rodas plaušu augšējās daivās. Uzreiz nav iespējams noteikt, vai zīmogā ir šķidrums, kas nav iespējams, jo jums ir jāveic virkne eksāmenu.
Infiltrācija visbiežāk notiek ar tuberkulozi un pneimoniju.
Infiltrācijas veidi
Plaušās ir vairākas infiltratīvas pārmaiņas, un katrai no tām ir savas kursa un ārstēšanas īpašības:
- Iekaisuma forma. Šajā gadījumā zīmogs sastāv no dažādām šūnām - leikocītiem, eritrocītiem, limfoidām šūnām un citiem. Šādu infiltrātu ārstēšanā izšķīst vai izkausē, lai gan tie var sacietēt, turpinot veidoties saistaudi.
- Audzēja forma. Šis zīmogs sastāv no citāda rakstura vēža šūnām. Šī parādība notiek ļaundabīgos audzējos, bet infiltrāts strauji palielinās.
- Ķīmiskā forma. Šis stāvoklis ir raksturīgs pēc operāciju veikšanas uz plaušām. Blīvēšana notiek sakarā ar zāļu ievadīšanu audos.
Plaušu audu infiltrācijas gadījumā daļa no plaušām tiek izvadīta no elpošanas procesa. Ja audi ir saspiesti uz plašas plaušas, tad tas rada lielāku apdraudējumu cilvēka dzīvībai.
Pārbaudot pacientu, ārsts var pamanīt ātru elpošanu un nelielu aizkavēšanos elpošanas procesā tajā krūšu kaula daļā, kur atrodas audu bojājums.
Diagnostika
Diagnozējiet slimību, pamatojoties uz rentgenstaru datiem. Attēlā zīmogs izskatās kā tumšs laukums, lielāks par 1 cm, ar daļēju infiltrāciju attēlā var redzēt lielu skarto audu platību. Aptumšojumu kontūras ir atkarīgas no slimības formas, kā arī no plombas atrašanās vietas.
Attēlā iekaisuma veidā var redzēt nevienmērīgas kontūras un pilnīgi neregulāru tumšās daļas formu. Līdzīga infiltrācija plaušās var rasties ar pneimoniju. Slimības akūtajā fāzē kontūras kontūras nav asas un pakāpeniski nonāk audos, kas ieskauj plaušas.
Slimības hroniskajā formā infiltrāta malas ir iezīmētas, bet ir daudz redzamākas. Kad pneimoniskais infiltrācijas veids attēlā bieži tiek atrasts divas spilgtas svītras, tas ir redzams bronhu piepildīts ar gaisu.
Ja slimību izraisa patogēni mikroorganismi, bieži tiek novērota dažāda smaguma audu nekroze. Tas saasina slimības gaitu.
Galvenais uzdevums slimības diagnosticēšanā ir noteikt infiltrācijas raksturu pacientam. Lobāra iekaisumu visbiežāk novēro tuberkulozē vai pneimonijā. Ja audzēja plombas raksturs, tad visa daļa nav iekļuvusi iekaisuma procesā.
Ja pacientam attēlā nav blīvuma, šis stāvoklis ir diferencēts ar ļaundabīgu audzēju. Šajā gadījumā slimības sākotnējais posms ir pilnīgi asimptomātisks, un personai nav nekādu sūdzību.
Uz rentgenstaru iekaisuma rakstura infiltrācija atšķiras no ļaundabīga audzēja. Iekaisuma plombas vienmēr ir neregulāras, savukārt onkoloģiskās slimības vienmēr izpaužas standarta kontūrās. Ja iekaisums ir nokļuvis bronhas šķiedras ārējā slānī, tad tiek diagnosticēta peribronaālā plaušu infiltrācija.
Papildus rentgena stariem diagnostikā tika izmantota bronhoskopija. Šī metode ļauj identificēt izmaiņas elpošanas orgānos un novērst dažas slimības.
Kādas patoloģijas var izraisīt plaušu infiltrātus?
Infiltrāti dažāda veida plaušās var rasties vairākās slimībās, kas ir gan iekaisuma, gan infekcijas gadījumā:
- Plaušu iekaisums. Šajā gadījumā plaušu audi kļūst iekaisuši, un patoloģiskajā procesā ir iesaistītas dažādas plaušu plaisas. Šīs slimības simptomi ir nogurums, sāpes krūtīs un dažādas elpošanas mazspējas pazīmes. Augsta temperatūra plaušu iekaisuma laikā ne vienmēr ir, dažos gadījumos tā ir zema vai pazemināta.
- Tuberkuloze. Šajā gadījumā slimības gaita ir gluda, pastāv spēcīgs klepus un attēlā redzams bojājums plaušu augšējā daivā.
- Eozinofīlā pneimonija. Tiek uzskatīts, ka šo slimību izraisa parazīti, sēnītes un alergēni. Šajā slimībā pastāv spēcīgs klepus, ar dzeltenu krēpu, vispārēju vājumu un izsitumus uz ādas. Temperatūra parasti nepārsniedz 37,5 grādus.
- Metastāzes onkoloģijā. Šādā stāvoklī tiek novērota neproduktīva klepus un regulāra iekaisuma fokusa parādīšanās tajā pašā plaušu zonā. Attēlā redzams liels apaļo ēnu skaits. Šo stāvokli bieži novēro kreisās vai labās plaušu perifērās infiltrācijas laikā.
- Blīvējumi ar labdabīgiem audzējiem. Audzējs ir redzams kā bumba, kurai ir skaidras robežas.
Turklāt infiltrāti var būt ar cistu vai plaušu gangrēnu. Blīves var novērot kādu laiku pēc tuberkulozes ārstēšanas.
Tikai pieredzējis ārsts var diagnosticēt pareizi. Tāpēc, ja ir aizdomas par aizdomīgiem simptomiem, ir nepieciešams steidzami doties uz slimnīcu.
Ārstēšanas iezīmes
Pirms uzsākt infiltrācijas ārstēšanu plaušās, ir nepieciešams pareizi organizēt pacienta dienas režīmu un novērst pārmērīgu fizisko slodzi. Ārsti iesaka pacientiem ar šo patoloģiju novērot gultas atpūtu līdz pilnīgai atveseļošanai. Slimības laikā pacientam ir jāizēd veselīgi un sagremojami ēdieni. Produktiem jābūt pietiekamiem vitamīnos, mikroelementos un ogļhidrātos.
Ārstēšanas laikā tiek noteiktas dažādu grupu antibiotikas. Antibiotiku monoterapija ir ļoti efektīva, bet šeit ir jārūpējas.
Jūs nevarat vienlaikus lietot bakteriostatiskas un baktericīdas zāles. Šajā gadījumā var būt nopietnas sekas, dažkārt neatgriezeniskas. Šo abu grupu zāļu mijiedarbībā organismam ir spēcīga toksiska iedarbība.
Norādiet zāles, pamatojoties uz patogēna jutību. To nosaka bakposeva krēpas vai biomateriāla paraugus bronhoskopijas laikā. Visbiežāk noteiktās plaša spektra antibiotikas, daudzi ārsti dod priekšroku penicilīna grupas zālēm. Pacients lieto antibiotikas, līdz infiltrāts ir pilnībā absorbēts.
Vienu zāļu grupas antibiotikas var lietot ne vairāk kā 10 dienas. Pēc šī laika, ja nepieciešams, zāles tiek nomainītas uz citu zāļu grupu. Ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts, šis indikators var ievērojami atšķirties no slimības gaitas raksturlielumiem.
Ilgstoši lietojot tās pašas antibiotikas, var attīstīties superinfekcija, ko ir grūti ārstēt.
Plaušu infiltrātu ārstēšanai var parakstīt šādas zāles:
- pretvīrusu līdzekļi;
- diurētiķis;
- atkrēpošanas līdzeklis;
- mukolītisks.
Pretvīrusu medikamentus var parakstīt kopā ar antibiotikām, ja ir pierādīts, ka slimība tiek izraisīta ar vīrusiem, bet pēc tam to sarežģī baktērijas.
Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu iekaisušo audu pietūkumu. Kopā ar mukolītiskiem līdzekļiem šīs zāles palīdz atjaunot bronhu funkciju un uzlabo krēpu izdalīšanos.
Vingrinājumam ir svarīga loma ārstēšanā un plaušu infiltrātos. Vingrojumu gaitu uzrāda ārstējošais ārsts, tie jāveic vairākas reizes dienā, kamēr pacientam jāatrodas infiltrāta pusē. Iedvesmas dziļums, veicot vingrinājumu komplektu, ir jāierobežo. Šī iemesla dēļ tiek aktivizēti elpošanas procesi neskartās plaušās un uzlabojas perifēra asinsrite.
Ārstējot un infiltrējoties plaušās, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus. Ļaundabīgiem audzējiem bieži ir norādīts ķirurģija.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Pievienojiet ārsta izrakstīto ārstēšanu, varat un populāras receptes. Viena no vēlamākajām procedūrām ir ķiploku izgarojumu ieelpošana. Ķiploki satur īpašas sastāvdaļas, kas kaitē daudziem slimību izraisošiem organismiem.
Lai sagatavotos, ņemiet dažas lielas ķiploku daiviņas, mizojiet tās un berzējiet rīvei. Iegūto biezeni ielej nelielā burkā un 5-10 minūtes elpo pa pāriem. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pārmaiņus elpot caur degunu un muti. Šī procedūra ir jāveic vairākas reizes dienā.
Lai stiprinātu vispārējo pacienta imunitāti, var būt alvejas, citrona un medus lapu maisījums. Lai sagatavotu narkotiku, paņemiet 5 lielas alvejas lapas, glabājiet tās ledusskapī 3-4 dienas, tad pagrieziet kopā ar vienu citronu un pievienojiet 1 glāzi medus. Visi uzmanīgi sajauc un paņem 1 tējkarote 3 reizes dienā.
Pirms jebkuru populāru ārstēšanas metožu lietošanas konsultējieties ar ārstu!
Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze ir laba, īpaši, ja ir slimības iekaisuma forma. Vispirms plaušu onkoloģiskās slimības ir asimptomātiskas, tāpēc diagnozi var veikt vēlu. Lai izslēgtu novēlotu diagnozi, jums parasti reizi gadā ir jāveic fluorogrāfija.
Konsultācija pulmonologa diagnostikā
Saistītie un ieteicamie jautājumi
13 atbildes
Mapes ar diska KT pakotni vienā arhīvā. Šeit, lai palīdzētu jums http://www.fayloobmennik.net! Tā pieņem failus līdz 2 GB! Tajā pašā arhīvā es gaidu analīžu skenēšanu un MOST IMPORTANT: visi attēli un bijušais fluorocāts! Jaunākais GOLD SVARS!
Pieprasiet digitālos attēlus uz diska (nav nepieciešams izdrukāt uz papīra), fotografēt filmu fluorokodus makro režīmā bez zibspuldzes gaismas baltā fonā.
Ja atrodaties Krievijā, jūsu palīdzība ir likums:
Likuma „KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS LIKUMDOŠANAS PAR PILSOŅU VESELĪBAS AIZSARDZĪBU” 31. pants nosaka: “Pilsoņiem ir tiesības tieši iepazīties ar medicīnisko dokumentāciju, kas atspoguļo viņa veselības stāvokli, un saņemt padomu par citiem speciālistiem. Pēc pilsoņa lūguma viņš saņem medicīnisko dokumentu kopijas, kas atspoguļo viņa veselības stāvokli, ja tās neietekmē trešās personas intereses. "
- Viss nepieciešams novērtēt! Visas analīzes, visi attēli, sūdzības. Viss!
- Consilium PDD.
- Diaskintest.
- Quantiferon tests.
- Krēpu kultūra.
Meklēšanas vietne
Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?
Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.
Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.
Mēs atbildam uz 95,64% jautājumu.
Plaušu tuberkuloze (fokusa un infiltratīvā)
Elpošanas ceļu slimības
Vispārīgs apraksts
Infiltrējoša tuberkuloze parasti tiek uzskatīta par nākamo miliārā plaušu tuberkulozes progresēšanas posmu, kur galvenais simptoms jau ir infiltrācija, ko raksturo eksudatīvs-pneimonisks fokuss ar gadījumu, kad vidū notiek smaga iekaisums un intensīva iekaisuma reakcija perifērijā.
Sievietes ir mazāk uzņēmīgas pret tuberkulozes infekciju: tās saslimst trīs reizes retāk nekā vīrieši. Turklāt vīriešiem joprojām ir tendence palielināt saslimstību. Biežāk tuberkuloze rodas vīriešiem vecumā no 20 līdz 39 gadiem.
Par tuberkulozes procesa attīstību atbild Mycobacterium ģints skābju rezistences baktērijas. Ir 74 šādu baktēriju sugas un tās atrodamas visur cilvēka vidē. Bet cilvēka tuberkulozes cēlonis ne visi, bet tā sauktie cilvēka un govju veidi mikobaktērijās. Mikobaktērijas ir ļoti patogēnas un tām raksturīga augsta izturība pret vidi. Lai gan slimība un tā var būtiski atšķirties vides faktoru ietekmē un inficēto cilvēka ķermeņa aizsardzības spēku stāvoklī. Liellopu patogēna veids izdalās slimībā no ciema iedzīvotājiem, kur notiek barības izraisīta infekcija. Personas ar imūndeficīta nosacījumiem ir jutīgas pret putnu tuberkulozi. Lielais skaits primāro cilvēku infekciju ar tuberkulozi notiek aerogēnas ceļā. Ir zināmi arī alternatīvi veidi, kā ievadīt infekciju organismā: barības, kontakta un transplacentāls, bet tie ir ļoti reti.
Plaušu tuberkulozes simptomi (infiltratīvs un fokuss)
- Zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.
- Izlej svīšana.
- Klepus ar krēpu pelēku.
- Klepus, asinis var izdalīties, vai asins izdalīšanās no plaušām.
- Iespējamā sāpes krūtīs.
- Elpošanas kustību biežums - vairāk nekā 20 minūtē.
- Vājības sajūta, nogurums, emocionālā labilitāte.
- Slikta apetīte.
Diagnostika
- Pilnīgs asins skaits: neliela leikocitoze ar neitrofilo pāreju uz kreiso pusi, neliels eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums.
- Krēpu un bronhu mazgāšanas analīze: Mycobacterium tuberculosis tiek atklāta 70% gadījumu.
- Plaušu radioloģija: infiltrāti biežāk lokalizējas 1, 2 un 6 plaušu segmentos. No tiem līdz plaušu saknei ir tā sauktais ceļš, kas ir peribronu un perivaskulāru iekaisuma izmaiņu sekas.
- Plaušu skaitļotā tomogrāfija: ļauj iegūt visdrošāko informāciju par infiltrāta vai dobuma struktūru.
Plaušu tuberkulozes ārstēšana (infiltratīva un fokusa)
Tuberkulozi jāsāk ārstēt specializētā medicīnas iestādē. Ārstēšana notiek ar īpašām pirmās līnijas tuberkulozes zālēm. Terapija beidzas tikai pēc pilnīgas infiltrējošo plaušu izmaiņas, kas parasti ilgst vismaz deviņus mēnešus vai pat vairākus gadus. Turpmākos apstākļos var veikt turpmāku pret recidīvu ārstēšanu ar atbilstošām zālēm. Ja nav ilgstošas iedarbības, ir iespējama destruktīvu izmaiņu saglabāšana, fokusu veidošanās plaušās, dažreiz sabrukuma terapija (mākslīgā pneimotoraks) vai operācija.
Būtiskās narkotikas
Ir kontrindikācijas. Ir nepieciešama apspriešanās.
- Isoniazīds (Tubazid) - antibakteriāls, baktericīds līdzeklis pret tuberkulozi. Dozēšanas režīms: vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 0,6-0,9 g, tā ir galvenā pret tuberkulozes zālēm. Zāles tiek ražotas tablešu veidā, pulveris sterilu šķīdumu pagatavošanai un gatavs 10% šķīdums ampulās. Izoniazīdu lieto visā ārstēšanas periodā. Gadījumā, ja neiecietība pret narkotikām izrakstīta ftivazīds - ķīmijterapija no tās pašas grupas.
- Rifampicīns (pussintētiska plaša spektra antibiotika). Dozēšanas režīms: iekšķīgi, tukšā dūšā, 30 minūtes pirms ēšanas. Dienas deva pieaugušajiem 600 mg. Tuberkulozes ārstēšanai kopā ar vienu anti-TB zālēm (izoniazīdu, pirazinamīdu, etambutolu, streptomicīnu).
- Streptomicīns (plaša spektra antibiotika, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanai). Dozēšanas režīms: zāles lieto dienas devā 1 ml ārstēšanas sākumā 2-3 mēnešus. un vairāk dienā vai 2 reizes nedēļā intramuskulāri vai aerosolu veidā. Tuberkulozes ārstēšanā dienas deva tiek ievadīta 1 devā, ar 2 devām sliktu panesamību, ārstēšanas ilgums ir 3 mēneši. un vairāk. Intratracheal, pieaugušie - 0,5-1 g 2-3 reizes nedēļā.
- Etambutols (bakteriostatiska antibiotika pret TB). Devas shēma: iekšķīgi, 1 reizi dienā (pēc brokastīm). Tas ir noteikts dienas devā 25 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Otrā ārstēšanas stadijā to lieto katru dienu vai 2 reizes nedēļā.
- Etionamīds (sintētisks anti-TB zāles). Dozēšanas režīms: ievadīts perorāli 30 minūtes pēc ēšanas 0,25 g 3 reizes dienā, ar labu zāļu panesamību un ķermeņa svaru vairāk nekā 60 kg - 0,25 g 4 reizes dienā. Zāles lieto katru dienu.
Ieteikumi
Ieteicama konsultācija ar ftisiatriķi, plaušu skaitļošanas tomogrāfiju, krēpu un bronhu mazgāšanas ūdens analīzi birojā.
Plaušu infiltrācija: cēloņi, simptomi, ārstēšana
Kas ir infiltrācija un kā šī patoloģiskā pārmaiņa izpaužas? Ar šo terminu mēs saprotam sablīvēšanos, kas veidojas plaušu, aknu, muskuļu un tauku audos. Infiltrāta struktūra ietver asinis un limfas šūnas. Šādi veidojumi ir vairāki veidi. Iekaisuma sajūtu raksturo strauja audu šūnu dalīšanās un daudzu leikocītu un limfocītu klātbūtne, kas iziet cauri asinsvadu sienām. Audzēja infiltrāta struktūra ietver šūnas, kas raksturīgas noteiktam neoplazmas veidam (sarkoma, karcinoma, mioma). To raksturo strauja augoša augšana, apkārtējo audu tilpuma izmaiņas, pareizas ādas krāsa un blīvums. Pēc injekcijas plombas rodas zāļu uzkrāšanās audos. Kas ir bīstami plaušu infiltrāti un kas tas ir?
Kas ir bīstama plaušu infiltrācija?
Šī patoloģija ir ķermeņa eksudāta, šūnu elementu un ķimikāliju iekļūšana un uzkrāšanās audos. Ja audus iemērc ar bioloģiskiem šķidrumiem, attīstās plaušu tūska, un infiltrācija nenotiek. Slimībai ir noteiktas morfoloģiskas, klīniskas un diagnostiskas pazīmes. Visbiežāk infiltrātu noteikšana tiek veikta, izmantojot krūšu rentgena izmeklēšanu, vēža biopsija tiek veikta. Vairumā gadījumu plaušās atrodama iekaisuma infiltrācija. Tas var būt leikocīts, limfots, eozinofils un makrofāgs. Iekaisuma zīmju sastāvā ietilpst saistaudu šķiedras un starpšūnu viela.
Leukocītu infiltrātu veidošanos bieži sarežģī sūkšana, jo proteolītiskās vielas veicina infiltrētu audu sadalīšanos. Brīvās plombas parasti izzūd pašas, neatstājot nekādas pēdas. Plaušu infiltrācija ar smagiem audu iznīcināšanas simptomiem izraisa tādas patoloģiskas izmaiņas kā atelektāze, pneumoskleroze un elpošanas orgānu darbības traucējumi. Makrofāgu un limfoido infiltrātu sekas ir ilgstošas iekaisuma procesu sekas. To rezorbciju papildina sklerozes zonu veidošanās. Līdzīgas konsolidācijas plaušu audos var parādīties hematopoēzes procesu traucējumu gadījumā. Audzēja infiltrācija notiek ar ļaundabīgo audzēju invazīvu augšanu. Plaušu audu sakāve ar vēža šūnām izraisa atrofiju vai sabrukumu.
Uz rentgenstaru šis patoloģiskais process izpaužas kā audu tilpuma palielināšanās un to blīvuma palielināšanās. Infiltratīvām pārmaiņām plaušās ir tipiskas diagnostikas pazīmes. Kad iekaisuma procesi attēlā tiek atklāti neregulāras formas aptumšošanas apgabali. Infiltrācijas akūtā formā plankumi ir neskaidri, pakāpeniski kļūstot par veseliem plaušu audiem. Hroniski iekaisuma procesi veicina tumšu zonu parādīšanos ar skaidru kontūru. Ņemot vērā infiltratīvās izmaiņas, tiek atrastas vieglākas joslas, kas ir bronhu zari, kas piepildīta ar gaisu.
Citi infiltrātu veidi
Žokļa audos bieži rodas iekaisuma izcelsmes infiltrāti. Periodontīts un pulpīts, kas nav izārstēts laikā, veicina to attīstību. Serous periostīts tiek uzskatīts arī par iekaisuma infiltrācijas formu. Lai uzsāktu terapeitiskos pasākumus laikā, ārstam jāspēj atpazīt strutainu iekaisuma procesu prodromiskos posmus. Odontogēni infiltrāti uztver žokļa kaulus, apkārtējos mīkstos audus un reģionālos limfmezglus.
Infekcijas izraisītāji ir mikroorganismi, kas pastāvīgi atrodas cilvēka mutes dobumā (stafilokoki, streptokoki, sēnītes). Iekaisuma procesa attīstība veicina organisma aizsargspējas vājināšanos, baktēriju rezistenci pret saražotajām antivielām. Patoloģiskas izmaiņas notiek ar infekcijas limfogēnu izplatību. Papildu infiltrācija ir akūtas apendicīta komplikācija. Tas ir iekaisuma izcelsmes zīmogs, kura centrā ir tārpa formas process un strutas, kas veidojas bez ķirurģiskas ārstēšanas.
Infiltrācijas klīniskais priekšstats
Patoloģiskā procesa attīstība notiek dažu dienu laikā. Ķermeņa temperatūra var nedaudz pieaugt vai palikt normālā diapazonā. Skartajā zonā veidojas zīmogs, kas stiepjas vienā vai vairākās anatomiskās zonās. Par palpāciju pacients jūtas smagas vai vidēji smagas. Nav iespējams konstatēt strutaina satura klātbūtni, neatverot izveidoto dobumu. Ādas skartajā zonā kļūst sarkanīga. Pēctraumatiskās infiltrācijas visbiežāk veidojas vaigu, žokļa un mutes rajonā. Patoloģiskajā procesā ir iesaistīti muskuļu audi, hipodermiskās celulozes un limfmezgli.
Apakšējais infiltrāts attīstās 24-72 stundu laikā pēc akūta iekaisuma sākuma. Blīvējums veidojas vēdera labajā pusē. Tās galvenie simptomi ir sāpju sajūta, drudzis. Kad izveidojas abscess, attīstās febrilais sindroms. Pacienta atveseļošanās ir iespējama tikai ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos. Infiltrācijas diagnostika sākas ar pacienta izmeklēšanu un nopratināšanu, kuras mērķis ir noskaidrot iemeslus, kādēļ šis patoloģiskais process varētu rasties. Sākotnējā diagnoze tiek veikta, ja klāt ir zīmogs ar skaidru kontūru, sāpēm uz palpācijas un dobumā.
Raksturīgas plaušu infiltrācijas pazīmes ir: klepus, elpas trūkums, drudža temperatūra. Ja bojājums ietekmē pleiru, aiz krūšu kaula ir sāpes, ko pastiprina dziļa elpa. Pacienta izmeklēšana palīdz ārstam atklāt elpošanas kustību ātruma izmaiņas, ietekmētās pūtes puses aizkavēšanos elpošanas ceļā. Nelielās perkusijas infiltrācijās un auskultatīvās izmaiņas nav novērotas. Lielu bojājumu klātbūtnē parādās sauss rales, palielināts balss trīce.
Kā atbrīvoties no infiltrācijas?
Iekaisuma konsolidāciju mīkstajos audos apstrādā ar konservatīvām metodēm. Pēcdzemdību infiltrātiem tiek izmantotas Vishnevsky ziedes un fizioterapeitiskās procedūras. Flegmona gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pretiekaisuma līdzekļi ir norādīti infiltrācijai, kurai nav pievienota sūkšana. Tie palielina asinsriti, novērš stagnāciju. Apakšējo infiltrāciju ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos ar turpmāko antibakteriālo terapiju. Pēc 2 nedēļām zīmogs izzūd, pacients atgūstas.
Nekomplicētu plaušu infiltrācijas formā pacients paliek medicīniskā uzraudzībā. Ar patoloģiskiem zīmogiem, kas saistīti ar tuberkulozes attīstību, nepieciešama stacionārā ārstēšana. Ķīmijterapija ietver standarta anti-TB zāļu lietošanu, ārstēšanas kurss ilgst vismaz 2 mēnešus. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Iefiltrēties plaušās
Dažreiz audu zonā var parādīties zīmogs, dažos gadījumos tas var notikt arī jebkurā orgānā, piemēram, plaušās. Zīmogs parādās asins vai šūnu uzkrāšanās dēļ atsevišķā zonā. Šo slimību sauc par infiltrāciju. Ir vairāki slimību veidi.
Audzēja plaušu infiltrācija sastāv no šūnām, kas raksturo dažādas audzēju slimības. Šīs slimības sindroms būs infiltratīvas izmaiņas plaušās.
Kad parādās klasteris, var novērot auduma izmēra palielināšanos, un arī krāsu toni var mainīties. Ir sāpīgas sajūtas, palielināts audu blīvums. Ja ķirurģiska infiltrācija plaušu zīmogā notiek sakarā ar mākslīgas dabas piesātinājumu, tas ir, medikamentu vai alkohola dēļ.
Plaušu infiltrāti var rasties dažādu iemeslu dēļ. Vienā trešdaļā pacientu cēlonis bija mehāniska iedarbība, otrajā trešajā daļā plaušu infiltrācija radās odontogēna infekcijas iekļūšanas rezultātā. Citiem pacientiem šīs slimības cēlonis bija jebkura cita infekcija. Ar vecumu infiltrācijas sindroma rašanās risks nekādā veidā nepalielinās vai samazinās.
Infiltrācijas sindroma aģenti tiek uzskatīti par aģentiem mutes mikroflorā. Vēl viens slimības cēlonis ir mikroorganismu rezistence, tas ir izteikts cilvēka ķermeņa aizsardzības funkcijās. Infiltrācija var izpausties kontakta sugu infekcijas laikā, kā arī tās izplatīšanās limfogēnā rakstura dēļ.
Akūts apendicīts var būt plaušu infiltrāta sindroma cēlonis. Kā daudzi zina, šis apendicīts vai drīzāk tās pastiprināšanās ir iekaisuma rakstura audzējs. Infiltrācijas sindromu var izraisīt arī slikta ārstēšana vai sanitāro normu pārkāpums. Intramuskulāras injekcijas rezultātā var notikt plašas pārmaiņas plaušās. Tas ir, narkotiku mērcēšana izraisīs narkotiku uzkrāšanos.
Slimības simptomi
Plaušu audu infiltrācija notiek vairāku dienu laikā. Šobrīd var rasties šādi simptomi.
- Nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas ilgu laiku nepazūd.
- Skartajā zonā dažos gadījumos notiek neliels audzējs.
- Sāpju sajūtu rašanās.
- Salīdzinot ar fokusa pneimoniju, eozinofīlā infiltrāta iedarbība ir mazāk pamanāma un vienmērīgāka.
- Eosinofila klepus ir netieši izteikts, hemoptīze būs visredzamākais simptoms. Tas jau norāda, ka eozinofīlās infiltrācijas plaušās ir sākušas sadalīties.
- Vairumā gadījumu eozinofilā infiltrācija notiek 6. segmentā vai citās daivu augšējās daļās.
- Gaišs nokrāsojums uz sejas var norādīt arī inficējošu tuberkulozes veidu. Pacients var pierast pie paaugstinātas temperatūras un nepamanīt, ka tas ir nedaudz augstāks par noteikto. Pēc klepus var dzirdēt sēkšanu.
Nav saprotams, vai šķidrums ir blīvējuma iekšpusē. Ādas plombu izcelsmes vietā ir nedaudz saspringta.
Kā var noteikt slimību?
Pirmkārt, ārstam ir jābūt pārliecinātam, ka pacientam ir plaušu infiltrācija. Tas tiek veikts saskaņā ar rentgena stariem. Atkarībā no slimības rakstura, produktīvā vai eksudatīvā, būs vērojamas atšķirīgas izmaiņas plaušās vai plaušās.
Lielākā daļa izmaiņu ir pamanāmas iekaisuma tipa plaušu infiltrātos, īpaši normālā pneimonijā. Šajā gadījumā balsī būs trīce, kā arī iespējama blīva skaņa un krepitācija.
Ja slimība ir produktīva, jo īpaši audzēju gadījumā, iepriekš minētie simptomi neparādās. Šādā gadījumā slimība ir gandrīz neiespējama.
Vissvarīgākā loma šīs slimības diagnostikā ir rentgena. Uz tā blīvējums tiek parādīts kā aptumšojums, kura rādiuss ir lielāks par 10 milimetriem.
Lobāra infiltrācijas gadījumā pietiekami liela daļa plaušu kļūst tumšāka. Plankumu kontūras ir atkarīgas no procesa substrāta, kā arī no tā rašanās vietas.
Ko darīt, diagnosticējot slimību?
Šajā gadījumā ir nepieciešams noteikt pacienta infiltrācijas raksturu. Lobāra iekaisums vairumā gadījumu notiek vai nu ar tuberkulozi, vai ar pneimoniju. Ņemot vērā slimības audzēja raksturu, proporcija nav pilnībā fiksēta. Aknu tipa iekaisuma infiltrāti ir raksturīgi arī ļaundabīgam plaušu audzējam.
Gadījumā, ja pacientam ir ne-daļēja tipa konsolidācija, ir nepieciešams tos diferencēt, pirmkārt, ar plaušu perifēro ļaundabīgo audzēju. Šajā gadījumā slimības attīstības sākotnējie posmi netiks pamanīti. Nav simptomu.
Tomēr radiogrāfijā infiltrācija atšķirsies no ļaundabīga audzēja. Tas ir saistīts ar to, ka attēlā šādi plombas būs neregulāras. Šajā gadījumā vēža slimībām gandrīz vienmēr būs standarta forma. Tā ir viena no šīm divām slimībām.
Vēl viena slimības diagnosticēšanas metode ir bronhoskopija ar turpmāku bronhu izpēti. Pēc slimības būtības noteikšanas ārsts nosaka infiltrātus.
Lobar pneimonija ir ļoti atgādina tuberkulozes galus, to raksturo šādi simptomi.
- Akūta slimības gaita sākumposmā.
- Palielināta ķermeņa un ķermeņa temperatūra.
- Sauss klepus.
- Dažos gadījumos ir iespējama hemoptīze.
- Sāpīgas sajūtas krūtīs.
Rentgenstaru pētījumā tuberkuloza gals būs tumšāks, salīdzinot ar lobar pneimoniju. Īpaši labi tas parāda tomogrammu. Ir gadījumi, kad pacientā konstatēta mikobaktēriju tuberkuloze, kad pneimonijas ārstēšanas termiņi jau ir pagājuši, un nepieciešamais rezultāts nav sasniegts.
Kopumā infiltrācija plaušās ir raksturīga daudzām slimībām:
- Pneimonija. Šī slimība ir plaušu audu iekaisums, tādā gadījumā procesā plaši iesaistās dažādas plaušu cilpas. No simptomiem ir vērts pieminēt pastāvīgu nogurumu, sāpes krūšu zonā, kā arī dažādus elpošanas mazspējas simptomus.
- Tuberkuloze ar infiltrējošu raksturu. Šo slimību raksturo gluda gaita, klepus klātbūtne un veidošanās vieta plaušu augšējās daivās.
- Plaušu infiltrācija ar eozinofīlo raksturu. Citiem vārdiem sakot, eozinofīlā pneimonija, ļoti laba ietekme tiek sasniegta ar GCS.
- Vienlaicīgi ar vēzi. Šādas situācijas rādītāji būs pneimonijas parādīšanās tajā pašā vietā, kā arī klepus bez produktivitātes. Metastāžu gadījumā uz rentgena stariem ir liels apaļo ēnu skaits.
- Vienlaicīga ārstēšana var būt ar ļaundabīgiem audzējiem. Šajā gadījumā izteikta infiltrācija audzēja formā kā bumba, kurai ir skaidras robežas.
- Infiltrācija var notikt ar cistu.
- Ar plaušu gangrēnu.
- Ar post-tuberkulozes pneimklerozi un citām slimībām.
Slimības ārstēšana
Ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk, ārstēšanas kurss sastāv no procedūru kopuma:
- miega un uztura;
- fiziskā kultūra;
- farmakoterapiju.
Infiltratīviem zīmogiem medicīnas speciālistiem ieteicams palikt gultā visā infiltrācijas laikā. Diēta visā ārstēšanas kursa laikā jāietver pārtikas produkti, kuriem ir ātra sagremojamība. Tajā jābūt arī pietiekamam daudzumam ogļhidrātu un vitamīnu.
Sagatavojot iekaisuma infiltrācijas ārstēšanas kursu, vissvarīgākā loma ir ārstēšanai ar antibakteriālām zālēm. Visbiežāk tiek izmantota monoterapija ar antibiotikām.
Tomēr Jums nevajadzētu lietot bakteriostatiskas antibiotikas kopā ar baktericīdām antibiotikām. Sekas var būt visnopietnākās, dažos gadījumos pat neatgriezeniskas. Patiešām, šajā gadījumā sāksies toksiska iedarbība uz dažādām orgānu grupām.
Ja plaušu infiltratīvās izmaiņas vairs netiek novērotas, nekavējoties jāpārtrauc antibiotiku lietošana. Tāpat neaizmirstiet, ka zāļu lietošana ir atļauta uz laiku, kas nepārsniedz 10 dienas. Turklāt, lai turpinātu ārstēšanas kursu, jāizmanto citas zāles.
Kopējais kursa ilgums tiek noteikts individuāli. Medikamentu izvēle ir atkarīga no slimības ierosinātāja īpašībām, kā arī atkarībā no tā veida.
Turklāt neaizmirstiet par tādiem faktoriem kā patogēna jutīgums pret apskatāmo antibiotiku.
Infiltrējošo blīvējumu ārstēšanai kopā ar diurētiskiem līdzekļiem tiek izmantoti arī dažādi pretvīrusu līdzekļi. Tas palīdz samazināt plaušu audu pietūkumu, ko ietekmē slimības izraisītājs. Resorbcijas plombām jāatjauno bronhu darbība. Lai ārstētu nespecifiskas plombas, tiek pieņemts, ka tiek izmantotas dažādas atkrēpošanas un mukolītiskās zāles.
Tāpat neaizmirstiet par nodarbībām. Pirms uzsākat šo ārstēšanas metodi, jākonsultējas ar savu ārstu. Ārstēšanas kurss ietver vingrinājumus, kas tiek veikti skartajā pusē. Tam jāierobežo ieelpošanas dziļums. Tas izskaidrojams ar to, ka ir nepieciešams maksimāli palielināt elpošanas procesus veselā plaušā. Tādējādi veidojas perifēro asinsriti.
Katram pacientam ar pneimoniju jāzina par infiltrāciju plaušās un kāda tā ir. Gadījumā, ja jums nav iespēju konsultēties ar medicīnas speciālistu un iegādāties zāles, ir vērts mēģināt ar tautas aizsardzības līdzekļiem. Tie ietver ķiplokus, kas labi cīnās ar gandrīz visiem baktēriju veidiem.
Jūs varat arī izveidot mājas inhalatoru ar ķiplokiem. Lai to izdarītu, jums ir jālieto jebkurš plastmasas trauks, tajā jāievieto caurumi. Ķiploki jāsadala un jāievieto plastmasas trauka apakšā. Pēc tam - dažas minūtes, lai elpotu ķiploku dūmus no deguna vai mutes.
Šāda ieelpošana jāveic pēc iespējas biežāk. Šī metode ir lieliska daudzu slimību, tostarp saaukstēšanās, profilakse. Tautas aizsardzības līdzekļi būs īpaši svarīgi ziemas sezonā, kad saslimšanas risks ir ārkārtīgi augsts.