Staphylococcus aureus ir ļoti izplatīta un ļoti bīstama nosacīti patogēna baktērija, kas var inficēt jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Šie mikroorganismi ir plaši izplatīti vietās, kur ir daudz cilvēku.
Infekcijas avots kļūst par inficētu pieaugušo vai bērnu. Patogēni mikroorganismi tiek aktivizēti tajos, kuriem ir krasa imunitātes samazināšanās vai vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Viens no visgrūtākajiem stafilokoku veidiem tiek uzskatīts par zeltu. Tas ir tas, kurš izraisa dažādas kakla slimības. Un, pateicoties pārmērīgi aktīvajai reprodukcijai, cilvēks var pat saņemt strutainu kakla iekaisumu.
Neskatoties uz to, ka pats mikroorganisms ir pietiekami pētīts, tā izraisītā stafilokoku infekcija joprojām ir viena no smagākajām slimībām ārstēšanas ziņā. Šis interesants fakts ir saistīts ar stafilokoku lielo variabilitāti un spēju ātri attīstīt rezistenci pret dažādām antibiotikām (īpaši, ja pacients neievēro devu, zāļu lietošanas biežumu un kursa ilgumu).
Staphylococcus aureus: kas tas ir?
Staphylococcus aureus ir baktērija, kas atgādina bumbu. Slimība ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar datiem 20% pasaules iedzīvotāju jau ir tiešie stafilokoku pārvadātāji.
Tas atrodams visur: uz ādas, degunā, zarnās, rīklē un pat dzimumorgānos. Šī izplatība ietekmē to slimību skaitu, kuras var papildināt un izraisīt baktērijas.
Stafilokoku infekcijas attīstības galvenie iemesli ir:
- Hronisku slimību klātbūtne;
- Imunitātes samazināšanās stresa, vitamīnu deficīta, antibiotiku, nepietiekama uztura un imunitāti nomācošu zāļu dēļ;
- Mijiedarbība ar potenciālu infekcijas nesēju (piemēram, stenokardiju, ko pārnes ar gaisa pilieniem);
- Sanitāro standartu neievērošana ar izcirtņiem, nobrāzumiem, atklātajām brūcēm uz ķermeņa. Stafilokoku brūču infekcija var izraisīt tās noplūdi un galu galā izraisīt asins infekciju;
- Mazgātu augļu, dārzeņu un citu ar baktēriju inficētu produktu izmantošana.
Bieži vien Staphylococcus aureus infekcija ietekmē bērnus. Riska faktori šajā gadījumā ir:
- Patoloģiskā grūtniecība;
- Garš bezūdens periods dzemdībās;
- Preeklampsija grūtniecības laikā;
- Jaundzimušā hipotrofija;
- Priekšlaicīga bērna piedzimšana;
- Bērna personīgās higiēnas neievērošana.
Lielākā problēma, strādājot ar stafilokoku, ir tā, ka tai ir pārsteidzošs vitalitāte. Ne mikroorganisms neietekmē ne aukstu, ne tiešu saules gaismu, ne mitruma trūkumu. Pat praktiski žāvētas staphylococcus baktērijas saglabā savas īpašības.
Kā tiek nosūtīts Staphylococcus aureus
Vairumā gadījumu infekcija notiek medicīnas iestādēs. Staphylococcus aureus pārnes ar gaisa pilieniem, kā arī ar pārtiku (piesārņota gaļa, olas, piena produkti, kūkas, krējuma kūkas) vai mājsaimniecības priekšmetiem.
Infekcija iekļūst bērna ķermenī arī caur ādas vai elpceļu gļotādu mikrotraumām. Vislielākais infekcijas risks ir priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem, kam ir traucēta imunitāte. Dzemdības, brūces vai skrāpējumi, kā arī ar mātes pienu laikā māte var inficēt bērnu. Ja baktērijas iekļūst mātes ķermenī caur plaisām sprauslās, tas var novest pie strutaina mastīta.
Staphylococcus aureus bērniem un jaundzimušajiem
Vienam no Staphylococcus aureus - exfoliatin ražotajiem toksīniem ir liela ietekme uz jaundzimušajiem. Izvadītais inde iekļūst ādas porās un izraisa to, ka blisteri parādās ārēji līdzīgi apdegumiem, un tāpēc to sauc par plaucētu zīdaiņu sindromu.
Šī slimība reti skar jaundzimušos, jo sešus mēnešus to aizsargā imunitāte, kas iegūta no mātes piena, paralēli bērna saskarsmei ar baktērijām rodas papildu imunitāte, kas turpina to aizsargāt. Lai novērstu bērna slimības, ir rūpīgi jāuzrauga tās higiēna un uzturs.
Kāpēc šī baktērija ir bīstama?
Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, infekcija pamostas un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju. Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.
- Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
- Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
- Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.
Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret šo slimību, tāpēc pieaugušais vai bērns, kurš spēja izārstēt Staphylococcus aureus, var atkārtoti inficēties.
Staphylococcus aureus simptomi
Bērniem un pieaugušajiem, stafilokoki izraisa dažādus bojājumus - abscesi, sycosis, gidradenity, dermatītu, carbuncles, ekzēma, periostitis, kriminālnoziedznieks, osteomielīts, blefarīts, folikulīts, vārās, piodermija, pneimonija, meningīts, peritonīts, holecistīts, apendicīts.
Apsveriet visbiežāk sastopamās slimības, ko var izraisīt Staphylococcus aureus.
- Kuņģa-zarnu trakts. Dažu stundu laikā pēc ēdienreizes, kas tika iesēta ar stafilokokiem, sākas pārtikas toksikozes attīstība. Sākas atkārtota vemšana, parādās slikta dūša un sausa mute. Traucēta caureja un sāpes vēderā.
- Ādas slimības. Atkarībā no stafilokoku skartās teritorijas ādas slimības ir sadalītas celulītē vai abscesos, vārās vai carbuncles. Vārīšanai ir raksturīga neliela ādas apsārtums, sablīvēšanās un sāpīgums, karbons ir nopietnāka slimība, kas uzreiz attiecas uz vairākiem matu folikuliem. To var pavadīt drudzis, vājums, spēka zudums.
- Pneimonija: visbiežāk bērniem, īpaši maziem bērniem, ir diagnosticēts vājināts cilvēks; raksturīgs īss sākotnējā drudža periods ar strauju elpošanas mazspējas attīstību, var būt izteikti obstrukcijas simptomi.
- Gļotādas. Bieži vien patogēns atrodams deguna un kakla daļā. Ja infekcija attīstās, iekaisums rodas ausīs, degunā un rīklē. Smagās formās ir otīts, sinusīts. Ne vienmēr pustulārā noslēpums nonāk pie virsmas. Diemžēl tas apgrūtina diagnozi.
- Bakteriālais endokardīts ir viena no stafilokoku bakterēmijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās un ir personas ar vājinātu imūnsistēmu, kā arī narkomānu vidū.
- Rittera slimība vai plaukstas ādas sindroms ir vēl viena stafilokoku infekcijas izpausme, kas rodas galvenokārt jaundzimušajiem un maziem bērniem. Ar tās izpausmēm slimība var atgādināt skarlatīnu (līdzīgu izsitumu) vai erysipelas (sarkanā, iekaisuma ādas ar pat robežām centru), kas notiek streptokoku infekcijās.
- Toksisks šoks ir visnopietnākā slimība, kas izraisa Staphylococcus aureus. Tas sākas pēkšņi un sākas ar drudzi, reiboni un galvassāpēm, zemu asinsspiedienu, sirdsklauves un vemšanu. Visā ķermenī vai dažās vietās plankumu veidā parādās izsitumi. Nedēļu vēlāk ir ādas pīlings.
Kā redzat, atkarībā no Staphylococcus aureus ietekmētās teritorijas simptomi bērniem un pieaugušajiem ir būtiski atšķirīgi. Tie ir tieši saistīti ar baktērijas ievadīšanas vietu organismā, pacienta imūnsistēmas stāvokli un patogēna agresivitāti. Atbilstoši tam, kā ārstēt Staphylococcus aureus, būs atkarīga konkrēta infekcijas atrašanās vieta.
Kā novērst infekciju
Lai izvairītos no infekcijas, ievērojiet noteiktus profilakses pasākumus.
- Ievērojiet higiēnas noteikumus, labi nomazgājiet rokas;
- Nepieskarieties, nešaujiet brūces, izsitumus uz ādas;
- Nelietojiet citu cilvēku higiēnas priekšmetus: skuvekļus, matu sukas, dvieļus uc;
- Ievērojiet visus termiskās apstrādes un pārtikas uzglabāšanas noteikumus.
Jāatzīmē, ka smagas stafilokoku infekcijas formas ir reti un, parasti, bērniem ar sliktu veselību, iedzimtajām slimībām un attīstības defektiem.
Staphylococcus aureus ārstēšana pieaugušajiem
Staphylococcus ir neparasti izturīga baktērija. Kā viņi saka, tas nav izlietne ūdenī, tas nedeg ugunī. Ļoti izturīgs pret vides faktoriem. Ne vienmēr mirst, ja tiek izmantotas dažādas dezinfekcijas metodes: viršana, kvarca apstrāde, antiseptisko līdzekļu lietošana, dezinfekcija, autoklāvēšana. Tas ir Staphylococcus aureus ārstēšanas sarežģītība. Ir grūti atrast antibakteriālas zāles, kas varētu ietekmēt stafilokoku. Imunitāte pret šo baktēriju netiek veidota, slimības var atkārtoties.
Ir iespējams izārstēt Staphylococcus aureus, bet sakarā ar to, ka šis mikroorganisms spēj radīt rezistenci pret antibiotikām, ārstēšanas process dažkārt ir sarežģīts. Noteikto antibiotiku kurss ir jāpabeidz pilnībā, jo, ja pacients nepabeidz šo kursu, ne visi Staphylococcus aureus mirst (zarnās vai citā orgānā), un vēlāk viņš kļūs rezistents pret šo narkotiku.
Ar antibakteriālās terapijas neefektivitāti vai neiespējamību pacientiem tiek noteikts stafilokoku bakteriofāgs, kas faktiski ir baktēriju vīruss. Tās priekšrocība ir tā, ka tā ietekmē tikai dažus patogēnus mikroorganismus, nesabojājot normālu mikrofloru, tai nav kontrindikāciju un blakusparādību.
Briesmīgākie stafilokoka ienaidnieki ir spožās zaļās (parastās Zelenka) un hlorofilīta šķīdums eļļas vai spirta šķīduma veidā. Zelenka lieto ādas brūču ārstēšanai. Hlorofilīts nosaka ārstu deguna un kakla rehabilitācijai.
Staphylococcus aureus zarnās: simptomi un ārstēšana
Vairumā gadījumu inkubācijas periods pēc inficēšanās ar attiecīgo baktēriju veidu nav ilgāks par vienu dienu, tāpēc pirmās pazīmes var parādīties tikai pēc 5-6 stundām.
Staphylococcus aureus zarnās ir šādi simptomi:
- gremošanas traucējumi, kas izteikti šķidrā izkārnījumos, ar vēlmi uz tualeti ir ļoti bieži (līdz 10 reizēm dienā), un atkritumu masas konsistence ir ūdeņaina ar gļotu vai pat asins piemaisījumiem;
- intensīvu sāpju griešana epigastrijas reģionā un vēdera lejasdaļā;
- slikta dūša, smaga vemšana;
- pamanāms autiņbiksīšu izsitumi;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemām vērtībām;
- ķermeņa vājums, nogurums.
"Cīņa" ar staph infekciju ir vērsta uz:
- patogēna aktivitātes nomākšana;
- imunitātes uzlabošana;
- vielmaiņas procesu stimulēšana;
- ārstēšana hroniskām slimībām, kas vājina ķermeni.
Ārstēšanas metodes izvēle balstās uz izkārnījumu analīzes rezultātiem.
Staphylococcus aureus deguna: simptomi un ārstēšana
Staphylococcus aureus iecienītākais biotops ir deguna dobums. Turklāt to var atrast pilnīgi veselos cilvēkiem. Daudzi ilgu laiku ir vienkārši patogēno baktēriju nesēji.
- deguna gļotādas gļotādas epitēlija apsārtums;
- deguna sāpes gļotādas epitēlija atrofija;
- iesnas nejutīga pret ārstēšanu;
- drudzis;
- vispārēja intoksikācija;
- pustulāru veidojumu parādīšanās uz deguna gļotādas.
Stafilokoku infekcijas klātbūtne bieži noved pie sinusīta, hroniska rinīta, frontālās sinusīta, kā arī deguna gļotādas atrofijas. Stafilokoku ārstēšana degunā ir nepieciešama gadījumos, kad slimība izraisa iekaisumu un sinusītu, hronisku vai akūtu rinītu. Tās darbība organismā ir saistīta ar vājinātu imunitāti.
Staphylococcus aureus rīklē: simptomi un ārstēšana
Infekcijas pārvadāšana parasti ir asimptomātiska. Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, Staphylococcus aureus kaklā var izraisīt strutainas tonsilīta simptomus:
- pēkšņs ķermeņa temperatūras pieaugums;
- smaga galvassāpes;
- vājums, apetītes zudums;
- palielināts mandeles, izraisot diskomfortu, norijot pārtiku, gļotādas hiperēmiju un
- strutaina plāksne;
- reģionālo limfmezglu palielināšanās.
Šo slimību atšķirīga iezīme Staphylococcus aureus klātbūtnē rīklē ir strutaina izdalīšanās. Ārstējot stafilokoku rīklē, antibiotikas parasti izraksta speciālists, lai pēc iespējas ātrāk tiktu galā ar infekciju un lai novērstu iespējamu recidīvu vismaz tuvākajā nākotnē.
Pirms stafilokoka ārstēšanas rīklē ir nepieciešams ņemt vērā individuālo neiecietību pret zāļu sastāvdaļām, tāpēc katram pacientam jāizvēlas īpašs ārstēšanas komplekss. Deva ir atkarīga arī no ārstējošā ārsta, un tā ir atkarīga no vecuma un svara kategorijas.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus ir globulāra prokariots, bagātīgas dzeltenas krāsas baktērija, izskatās kā vīnogu ķekars, kas labi redzams attēlos, kas izgatavoti ar mikroskopu.
Mikroorganisms pieder nosacīti patogēnas mikrofloras grupai - tas ir neliels daudzums katra cilvēka ķermenī, tas sāk aktīvi augt un vairoties provocējošu faktoru klātbūtnē. Staphylococcus aureus ir diezgan izturīga baktērija, pieļauj ūdens trūkumu, augstās temperatūras, ne nekavējoties mirst, pat vārot, neietekmē alkoholu, ūdeņraža peroksīdu, sāli, etiķi. Bet patogēnu var iznīcināt ar parastu spožu zaļu.
Ārstu starpā nav vienprātības par stafilokoku pārvadāšanu, daudzi ārsti uzskata, ka ir bezjēdzīgi to ārstēt, ja nav patoloģijas izpausmju. Izņēmums ir grūtnieces, paredzamajām mātēm ir jānokārto attiecīgie testi, ja konstatē patogēnu mikroorganismu, tiks noteikta steidzama ārstēšana.
Bērniem līdz viena gada vecumam Staphylococcus aureus nedrīkst atrasties organismā.
Kas tas ir?
Staph infekcija ir izplatīts nosaukums slimībām, ko izraisa stafilokoks. Pateicoties augstajai rezistencei pret antibiotikām, stafilokoku infekcijas ir pirmās starp strutainām-iekaisīgām infekcijas slimībām. Staphylococcus var izraisīt iekaisumu gandrīz jebkurā orgānā. Staphylococcus var izraisīt strutainas ādas un zemādas audu slimības: furuncles, felon, abscesi, hydradenitis, pyoderma. Ietekmējot iekšējos orgānus, stafilokoks var izraisīt pneimoniju, iekaisis kakls, endokardīts, osteomielīts, meningīts, iekšējo orgānu abscesi. Staphylococcus izdalītais enterotoksīns var izraisīt smagu pārtikas intoksikāciju, attīstoties enterokolītam (mazo un resno zarnu iekaisums).
Staphylococcus ģints sastāvā ir trīs veidi: Staphylococcus aureus (viskaitīgākais), epidermas stafilokoks (kas arī ir patogēns, bet daudz mazāk bīstams nekā Zelta) un saprofītiskais Staphylococcus ir gandrīz nekaitīgs, tomēr var izraisīt slimības. Turklāt katram Staphylococcus tipam ir vairākas apakšsugas (celmi), kas atšķiras viena no otras dažādās īpašībās (piemēram, saražoto toksīnu kopums) un attiecīgi izraisa tādas pašas slimības, kas atšķiras klīnikā (izpausmes). Saskaņā ar mikroskopu stafilokoki izskatās kā kaut kas līdzīgs kopu vīnogām.
Stafilokokiem ir samērā augsta dzīvotspēja: līdz 6 mēnešiem tos var turēt žāvētā stāvoklī, tie nezūd sasalšanas un atkausēšanas laikā un ir izturīgi pret tiešiem saules stariem.
Stafilokoku patogēns efekts ir saistīts ar to spēju ražot toksīnus: eksfoliatīns, kas bojā ādas šūnas, leukocidīns, iznīcina leikocītus, enterotoksīnu, kas izraisa saindēšanos ar pārtiku. Turklāt staphylococcus ražo fermentus, kas to pasargā no imūnsistēmas iedarbības un veicina tā saglabāšanu un izplatīšanos organisma audos.
Infekcijas avots var būt slims vai asimptomātisks nesējs, saskaņā ar dažiem datiem līdz 40% veseliem cilvēkiem ir dažādu Staphylococcus aureus celmu nesēji. Infekcijas ieejas vārti var būt ādas mikrodarši, elpošanas gļotādas. Būtisks faktors stafilokoku infekciju attīstībā ir imunitātes vājināšanās, lietojot zāles (piemēram, imūnsupresanti, antibiotikas), hroniskas slimības (diabēts, vairogdziedzera slimības) un nelabvēlīgu vides faktoru iedarbība. Imūnsistēmas rakstura dēļ visnopietnākās stafilokoku infekcijas rodas maziem bērniem un veciem cilvēkiem. Imunitāte pēc infekcijas ir nestabila un kopumā nenozīmīga, jo, sastopoties ar jaunām stafilokoku pasugām, kas ražo citus toksīnus, visām iepriekšējām imūnām „iegādēm” nav būtiskas aizsardzības funkcijas.
Infekcijas cēloņi
Staphylococcus pastāvīgi dzīvo uz ādas un gļotādām. Baktērijas var iekļūt ķermenī vairākos veidos: saskare ar mājām, gaisā, barībā:
- Kad kontakta mājsaimniecības metode baktērijas ķermenī nonāk mājsaimniecības priekšmetos. Tas ir visizplatītākais pārraides veids.
- Ja baktēriju nesējs klepus, šķaudās, tad baktērijas tiek atbrīvotas ārā ar gaisu. Tā rezultātā, ieelpojot stafilokoku piesārņotu gaisu, mikroorganismi iekļūst organismā un, samazinoties imunitātei, izraisa slimību attīstību.
- Kad infekcijas iekaisuma mehānisms ir inficēts, baktērijas iekļūst caur pārtiku. Personas higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ uz pārtikas produkta parādās mikroorganismi. Parasti pārvadātāji ir pārtikas rūpniecības darbinieki.
Patogēns stafilokoks var iekļūt organismā, ja tiek izmantoti nepietiekami sterilizēti medicīnas instrumenti. Infekcija iekļūst organismā, izmantojot operācijas vai izmantojot instrumentālas diagnostikas metodes, katetra ieviešanu utt. Staphylococcus klātbūtnē grūtniecei tā tiek nodota bērnam.
Kādas slimības izraisa Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus spēj ietekmēt lielāko daļu cilvēka ķermeņa audu. Kopumā ir vairāk nekā simts slimību, ko izraisa stafilokoku infekcija. Stafilokoku infekciju raksturo daudzu dažādu transmisijas mehānismu, veidu un faktoru klātbūtne.
Staphylococcus aureus var ļoti viegli iekļūt ķermenī caur nelieliem ādas un gļotādu bojājumiem. Stafilokoku infekcija var izraisīt dažādas slimības - sākot no pinnes (pinnes) līdz peritonītam (peritoneuma iekaisums), endokardītu (sirds iekšējās gļotādas iekaisumu) un sepsi, ko raksturo mirstība 80% reģionā. Vairumā gadījumu stafilokoku infekcija attīstās vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšanās fonā, piemēram, pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI).
Staphylococcus aureus izraisīta kopienas iegūta pneimonija ir reti reģistrēta, bet stacionārajās vienībās šis patogēno stafilokoku veids ir otrā vieta svarīgākajā ziņā visiem patogēniem (pirmkārt, tas ir pirociants). Nosocomiālas vai nosokomiālas infekcijas var rasties, pateicoties Staphylococcus aureus iekļūšanai caur dažādiem katetriem vai no ķermeņa brūces bojājumiem.
Staphylococcus aureus ir muskuļu un skeleta sistēmas galvenais patogēns. Šī patogēna baktērija 75% gadījumu izraisa septisko (infekcijas) artrītu bērniem un pusaudžiem.
Staphylococcus aureus var izraisīt šādas slimības:
- rinīts;
- sinusīts;
- faringīts;
- laringīts;
- bronhīts;
- pneimonija;
- osteomielīts;
- saindēšanās ar pārtiku;
- pyoderma;
- zīdaiņu sindroms.
Staphylococcus aureus simptomi
Stafilokoku infekcijas specifiskās klīniskās izpausmes ir atkarīgas no mikroorganisma ievadīšanas vietas un imunitātes samazināšanas pakāpes pacientam. Piemēram, dažiem cilvēkiem infekcija beidzas ar vienkāršu vārīšanu un vājinātiem pacientiem, abscesu un flegmonu utt.
Staphylococcus aureus raksturīgie simptomi pieaugušajiem:
- nogurums;
- vispārējs vājums;
- apetītes trūkums;
- sāpes kaulos un locītavās;
- slikta dūša un gagging;
- drudzis.
Tās ir izplatītas infekcijas pazīmes, ko izraisa kaitīgas baktērijas. Atkarībā no imūnsistēmas stiprības un ķermeņa sistēmu rezistences, šo sarakstu var papildināt ar citiem simptomiem, precīzāk norādot uz slimības veidu.
Ādas bojājumi
Ādas infekcijas raksturo izsitumi uz ādas, burbuļu parādīšanās ar strutainu saturu, garozām, apsārtumu, plombām.
ENT un acu infekcijas
Nokļūšana uz kakla vai deguna gļotādas epitēlija, staph infekcija izraisa stenokardijas, vidusauss iekaisuma, sinusīta un citu augšējo elpceļu vai augšējo elpceļu iekaisuma patoloģiju rašanos.
Ar plaušu Staphylococcus aureus sakāvi attīstās stafilokoku pneimonija, ko raksturo elpas trūkums un sāpes krūtīs, smagas ķermeņa intoksikācijas un daudzu strutainu veidojumu veidošanās plaušu audos, pakāpeniski pārveidojoties par abscesiem. Kad pūšļa dobumā iestājas abscess, attīstās pleiras abscess (empyema).
Ar acs gļotādas sakāvi attīstās konjunktivīts (fotofobija, lakrimācija, plakstiņu tūska, strutaina izdalīšanās no acīm).
Staphylococcus aureus ietekmē urogenitālo sistēmu
Staphylococcus aureus izraisīto urīnceļu infekciju raksturo:
- urīna traucējumi (biežums, sāpīgums), t
- mazs drudzis (dažreiz tas var nebūt pieejams)
- klātbūtne, asins maisījums un Staphylococcus aureus noteikšana kopumā un urīna bakterioloģiskā izmeklēšana.
Bez ārstēšanas staphylococcus spēj inficēt apkārtējos audus (prostatas dziedzeri, pararenālo audu) un izraisīt pyelonefrītu vai veidot nieru abscesus.
CNS sakāve
Ja Staphylococcus aureus iekļūst smadzenēs, tad meningīta vai smadzeņu abscesa iespējamība ir augsta. Bērniem šīs patoloģijas ir ārkārtīgi sarežģītas un bieži sastopami nāves gadījumi. Tipiski simptomi:
- intoksikācijas sindroms;
- hipertermija;
- smaga vemšana;
- meningāli simptomi ir pozitīvi;
- uz ādas parādās izsitumi.
Pārtikas infekcija
Tas attīstās, ēdot piesārņotu vai sabojātu pārtiku un turpinās ar akūtas enterokolīta simptomiem. Raksturīgs drudzis, slikta dūša, vemšana līdz 10 vai vairāk reizes dienā, brīvas izkārnījumi ar zaļu pieskārienu.
Staphylococcus aureus ir bīstams baktēriju veids, kas izraisa daudzas infekcijas, ja pacienta imūnsistēma tiek vājināta. Ja Jums ir pirmie izplatītie simptomi (letarģija, slikta dūša, apetītes trūkums), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Skeleta-muskuļu sistēmas sakāve
Šis patogēns ir galvenais muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu cēlonis (osteomielīts un artrīts). Šādi patoloģiski stāvokļi pusaudžiem attīstās biežāk. Pieaugušajiem stafilokoku artrīts bieži veidojas, ņemot vērā esošo reimatismu vai protēžu locītavas.
Kas ir bīstams Staphylococcus aureus?
Parasti Staphylococcus aureus dzīvo uz gandrīz visu cilvēku ādas un gļotādām. Bet veseliem cilvēkiem ar labu imunitāti nav stafilokoku infekcijas, jo normāla mikroflora kavē stafilokoku veidošanos un neparāda tās patogēnisko būtību. Bet, pasliktinoties organisma aizsardzībai, mikrobs "paaugstina galvu" un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju.
Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.
- Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
- Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
- Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.
Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret Staphylococcus aureus, un persona, kurai ir staph infekcija, var atkārtoti inficēties ar to.
Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem slimnīcā. Slimnīcās šo mikrobu koncentrācija vidē ir augsta, uz kuru medus aseptikas un instrumentu sterilizēšanas un stafilokoku pārvadāšanas noteikumu pārkāpums ir ļoti nozīmīgs. darbiniekiem.
Kad ir nepieciešama īpaša ārstēšana?
Ņemot vērā cilvēka ķermeņa un Staphylococcus aureus līdzāspastāvēšanas īpatnības, mēs varam izdarīt šādu secinājumu par stafilokoku infekcijas ārstēšanu: ir nepieciešams Staphylococcus aureus ārstēt tikai tad, ja personai ir reāli slimības simptomi, tas ir, infekcija ar specifiskām izpausmēm. Šajā gadījumā pacientam tiek rādīta antibiotiku terapija.
Visos citos gadījumos, piemēram, pārvadājot Staphylococcus aureus elpceļos vai zarnās, ir jāveic pasākumi, lai palielinātu vietējo un vispārējo imunitāti, lai ķermenis pakāpeniski atbrīvotos no nevēlamā "kaimiņa". Turklāt sanitārijas lietošanai narkotikas:
- stafilokoku bakteriofāgs (stafilokoku vīruss).
- Hlorofilīts (eikalipta lapu ekstrakts) dažādos izdalīšanās veidos. Ja Staphylococcus aureus konstatē rīklē, izmantojiet hlorofiltu spirta šķīdumu, kas atšķaidīts ar ūdeni, kā arī aerosolu un tabletes. Deguna rehabilitācijai katras deguna ejā tiek ievadīts vielas eļļas šķīdums, un, zarnās nonākot, spirta hlorofilīts tiek lietots iekšķīgi.
- Bactroban ziede ar stafilokoku pārvadāšanu degunā.
Staphylococcus aureus ārstēšana
Lai atbrīvotos no baktērijām, jums ir nepieciešama kompetenta antibiotiku terapijas izvēle.
Ārstēšanai visbiežāk tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Amoksicilīns, kas var nomākt patogēnu baktēriju vairošanos un augšanu, veicina to iznīcināšanu. Tam ir diezgan plašs darbības spektrs un bloķē peptidoglikāna ražošanu. Izmanto neatkarīgi no ēdienreizes, ne vairāk kā 1 g trīs reizes dienā;
- Cefalexīns. Zāles nesintēzē sastāvdaļas, kas ir baktēriju šūnu sienas daļa. Ir nepieciešams pieņemt ēdienu ik pēc 6 stundām;
- Cefalotīns, kas traucē baktēriju normālai sadalīšanai, kā arī destruktīva iedarbība uz stafilokoku membrānu. Lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri;
- Cefotaksīms. Narkotika ir vērsta uz baktēriju augšanas nomākšanu, neļauj viņiem vairoties. Lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri. Devas pielāgo individuāli;
- Vankomicīns, palīdz bloķēt sastāvdaļu, kas ir daļa no baktēriju šūnu membrānas, maina tās sienas caurlaidības pakāpi, kas noved pie stafilokoka nāves. To ievada intravenozi, ik pēc 6 vai ik pēc 12 stundām. Devas nosaka ārsts;
- Cloxacillin. Veicina membrānu bloķēšanu, kas ir baktēriju dalīšanas procesā. Zāles jālieto ik pēc 6 stundām ar 500 mg devu;
- Cefazolīns. Tam ir plašs darbības spektrs, neļauj veidot baktēriju sastāvdaļas šūnu sienā. To var lietot gan intravenozi, gan intramuskulāri, līdz 4 reizes dienā;
- Oksacilīns. Tam ir kaitīga ietekme uz baktēriju attīstības vēlīnajiem posmiem un veicina to iznīcināšanu. Lieto intravenozi, intramuskulāri un perorāli;
- Klaritromicīns, kas neļauj baktērijām ražot savus proteīnus. Visbiežāk to lieto tablešu veidā, lai gan to var ievadīt intravenozi smagām infekcijām;
- Eritromicīns, kas arī novērš olbaltumvielu veidošanos, jālieto ik pēc 6 stundām;
- Klindamicīna mērķis ir arī novērst baktēriju spēju ražot noteiktu proteīnu, kas noved pie tā nāves.
Pirms sākat lietot šo vai šo rīku, jums ir jāveic antibiotika. Tas palīdzēs noteikt stafilokoka jutību pret konkrētu narkotiku. Šāda pētījuma veikšana ir svarīga pacienta veselībai, tas nodrošinās, ka baktērijai nav rezistences.
Jebkurus antibakteriālus līdzekļus drīkst izrakstīt tikai ārsts, kurš to veic, un tikai pēc rūpīgas diagnozes.
Stafilokoku infekcijas ārstēšanai nepieciešama stingra lietošanas biežuma ievērošana, zāļu lietošanas laiks un tā deva. Ir svarīgi lietot parakstīto antibiotiku līdz brīdim, kad pazūd pirmie simptomi, bet ne mazāk kā 5 dienas. Ja nepieciešams pagarināt kursu, ārsts par to informēs. Turklāt ārstēšanu nedrīkst pārtraukt, terapijai jābūt nepārtrauktai.
Antibiotiku rezistence
Kopš penicilīna atklāšanas un tās aktīvas lietošanas pret stafilokoku, populācijā ir konstatēta mutācija pēc dabiskās atlases spiediena, saistībā ar kuru šobrīd lielākā daļa celmu ir rezistenti pret šo antibiotiku sakarā ar penicilināzes klātbūtni Staphylococcus aureus - fermentā, kas šķeļ penicilīna molekulu.
Lai cīnītos pret baktēriju, meticilīns, ķīmiski modificēts penicilīns, kas neiznīcina penicilināzi, tiek plaši izmantots. Bet tagad ir celmi izturīgi un meticilīnu, un tāpēc celmi S. aureus, dalīts ar meticilīnu jutīgu un pret meticilīnu rezistents celmu Staphylococcus aureus (MRSA), kā arī izceļas vēl vairāk rezistento celmu vankomicīna izturīgs (VRSA) un glikopeptīdi izturīgs (GISA).
Baktērijai ir aptuveni 2600 gēnu un 2,8 miljoni bāzes pāru DNS hromosomā, kura garums ir 0,5-1,0 mikroni.
Staphylococcus bakteriofāgu lieto stafilokoku ārstēšanai - zāles ir šķidra vide, kurā ir fāgu vīrusi, kas iznīcina stafilokoku.
Amerikas Savienoto Valstu Vides aizsardzības aģentūra (ASV EPA) 2008. gadā konstatēja aktīvu un izteiktu nomācošu iedarbību uz meticilīnu rezistentiem staphylococcus aureus celmiem no vara un vara sakausējumiem.
Ķirurģiska ārstēšana
Ādas un mīksto audu infekcijas
Sevišķi svarīga ir visu strutaino fokusu drenāža. Maziem abscesiem bez drudža bērniem var būt pietiekama viena drenāža, jo ārstēšana ar antibiotikām var būt līdzvērtīga atbilstošai drenāžai. Pierādīts, ka zemādas drenāžas uzstādīšana ir efektīvāka par iegriezumu un drenāžu.
Osteomielīts
Ķirurģiska ārstēšana parasti ir paredzēta, lai noņemtu strutainu saturu no subperiostealas telpas vai inficēta svešķermeņa klātbūtnē.
Septiskais artrīts
Jaunākiem bērniem gūžas vai pleca septisks artrīts ir indikācija operatīvai operācijai. Lai izvairītos no kaulu iznīcināšanas, locītavas jānotīra pēc iespējas ātrāk. Ja pirms adatas bija adekvāta drenāža, bet ir liels fibrīna daudzums, bojāti audi, tad ir nepieciešama arī operācija.
Endokardīts
Ja endokardīts ir saistīts ar svešķermeni, tad tā izņemšana ir nepieciešama.
Toksiska šoka sindroms
Jāidentificē un jānotīra visi iespējamie inficēšanās centri.
Tromboflebīts
Noņem inficēto intravenozo ierīci pacientiem ar traucējumiem vai smagi slimiem pacientiem, ja infekciju nevar ārstēt ar medikamentiem.
Diēta un uzturs
Ja staf infekcija ir svarīga ne tikai, lai nomāktu patogēna aktivitāti, bet arī uzlabotu imunitāti. Šajā procesā diēta ir svarīga. Galvenais uzdevums stafilokoku apkarošanā ir piešķirts lizocīmam. Ar viņa trūkumu atbrīvoties no patoloģijas būs grūti.
- Olbaltumvielas (gaļa, mājputni, siers, biezpiens, zivis).
- Ogļhidrāti (griķi, kartupeļi, cietie makaroni, kvieši).
- Celuloze (dārzeņi, neapstrādāti un cepti).
- Augu proteīni (rieksti, lēcas, pupiņas).
- Dārzeņu tauki.
Cik vien iespējams, samazināja sāls, garšvielu un dzīvnieku tauku patēriņu.
Profilakse
Lai izvairītos no staph infekcijas, ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu - ēst pareizi, regulāri izmantot, lietot vitamīnu kompleksus, atbrīvoties no atkarības, neaizmirstiet par sacietēšanu un ikdienas pastaigām svaigā gaisā.
Galvenie piesardzības pasākumi:
- savlaicīga vakcinācija pret stafilokoku;
- ievērot higiēnas noteikumus, bieži un rūpīgi nomazgājiet rokas, seju;
- rūpīgi nomazgājiet visus dārzeņus un augļus;
- pirkt piena un gaļas produktus tikai pārbaudītajās vietās, izpētīt uzglabāšanas noteikumus uz etiķetes;
- nelietojiet pārtiku uz ielas;
- apstrādāt pat nelielus skrāpējumus nekavējoties ar antiseptiskiem šķīdumiem;
- neizmantojiet citu cilvēku tualetes piederumus un gultas piederumus.
Jāizvairās no jebkādas saskares ar cilvēkiem, kam ir staf infekcijas pazīmes. Lai novērstu grūtniecības iestāšanās risku, grūtniecības plānošanas stadijā sievietes jāpārbauda attiecībā uz patogēnu baktēriju klātbūtni.
Prognoze
Prognoze ir atkarīga no staph infekcijas patoloģiskā fokusa lokalizācijas, slimības smaguma un ārstēšanas efektivitātes.
Ņemot vērā ādas un gļotādu gaismas bojājumus, prognoze ir gandrīz vienmēr labvēlīga. Attīstoties bakterēmijai ar iekšējo orgānu bojājumiem, prognoze dramatiski pasliktinās, jo vairāk nekā pusē gadījumu šie apstākļi beidzas ar nāvi.
2 komentāri
Olga
Ļoti daudz un bieži slims. Gandrīz vienmēr bija rinīts, iekaisis kakls un viegls drudzis. Kamēr viņi atrada Staphylococcus aureus. Mēs, protams, cietāmies ar viņu, bet mēs izturējāmies pret viņu. Un nogurums pagājis, un „pirmsnāves” stāvoklis nekavējoties pazuda.
Patogēns stafilokoks
Jebkurš stafilokoks noteiktos apstākļos var radīt patoloģisku aktivitāti un izraisīt iekaisumu. Bet patogēno veidu stafilokoku, kad ķermenī, gandrīz vienmēr izraisa slimību. Ļaunprātīga iedarbība uz cilvēkiem ir:
- Staphylococcus aureus;
- epidermas stafilokoks;
- saprofītu stafilokoku.
Analīzē visbiežāk tiek konstatēti pirmie divi patogēno stafilokoku veidi degunā vai rīklē.
Patogenitātes stafilokoka simptomi
Akūts vai hronisks rinīts, sinusīts, sinusīts, frontālās sinusīts bieži rodas no infekcijas ar bakteriālu infekciju. Ja slimību izraisa patogēns stafilokoks, tad deguna izdalīšanās ir dzeltenzaļa un strutaina. Bez tam, nenotiek deguna sastrēgumi un deguna balsis. Patogēno stafilokoku degunā pavada galvassāpes.
Ar patogēno baktēriju izraisīto faringītu, visi rīkles departamenti izskatās nožņauguši un apsārtuši, uz muguras sienas uzkrājas viskozs gļots, ķircināšana jūtama rīklē, balss iegūst ievērojamu aizsmakumu. Pacientam ar faringītu, ko izraisa patogēns stafilokoks, ir sauss klepus un sāpes, ja norij. Iekļūšana bronhu un plaušu audos, baktērijas izraisa to iekaisumu. Mucopurulent krēpas un sāpes krūšu zonā norāda uz slimības bakteriālo raksturu.
Ieviešot patogēno Staphylococcus zem ādas, rodas epidūna - pyoderma - strutojošs iekaisuma process. Infekcija izpaužas kā carbuncles, vārās, sycosis.
Patogēno stafilokoku ārstēšana
Lai efektīvi ārstētu slimības, ko izraisa patogēno stafilokoku, ir jāizvēlas pareizās antibakteriālās zāles. Starp efektīvām antibiotikām:
Pirms antibiotiku lietošanas ieteicams veikt antibiotiku, lai noteiktu patogēno stafilokoku jutīgumu pret zālēm.
Staphylococcus
Plaši izplatīta baktēriju ģints. Mikroskopā stafilokoku kopas izskatās kā vīnogas. Pastāv nosacīti patogēni stafilokoki (piemēram, epidermas un saprofītiskie stafilokoki), kas parasti ir uz ādas, deguna un zarnu trakta, neradot slimības. Citiem stafilokokiem ir augsta patogenitāte cilvēkiem (piemēram, Staphylococcus aureus), un tie izraisa strupainus dažādu orgānu un audu bojājumus ar augstu frekvenci.
Staphylococcus, iespējams, ir visvairāk pazīstama baktērija. Galu galā, tas ir saistīts ar dažādu slimību attīstību. Dažas sugas spēj inficēt jebkurus orgānus un audus, izraisot dažādus strutainus procesus. Kāds ir šīs mikrobi galvenais apdraudējums? Un kas būtu jādara ar pozitīvu stafilokoku analīzi? MedAboutMe portāls palīdzēs mūsu lasītājiem izprast visus svarīgos jautājumus.
Staphylococcus pieaugušajiem
Staphylococcus atrodama visur. Tas ir atrodams uz ādas un gļotādām, bieži apmetas personas kaklā un degunā. Bet tas nerada nepatīkamus simptomus vai smagas slimības - baktēriju pārvadāšana ir visizplatītākais stafilokoka veids pieaugušajiem. Tāpēc visi šī mikroorganisma veidi ir klasificēti kā nosacīti patogēni mikroflora. Tas nozīmē, ka viņi neapdraud veselīgu cilvēku, bet nelabvēlīgos apstākļos tie var izraisīt slimību.
Turklāt, ja baktērijas joprojām izraisa infekciju, tas var izraisīt dažādus orgānu un audu bojājumus. Faktiski konkrēta diagnoze ir atkarīga tikai no strutaina procesa lokalizācijas. Staphylococcus pieaugušajiem var izraisīt šādas slimības:
- Ādas un gļotādu bojājumi - vārās, carbuncles, strutainas brūces.
- Saindēšanās ar pārtiku.
- Plaušu bakteriālā rakstura iekaisums.
- Bronhīts.
- Endokardīts.
- Osteomielīts.
- Meningīts
- Asins infekcija
Īpaši bīstami šajā ziņā ir Staphylococcus aureus, kas var iekļūt jebkurā ķermeņa punktā, izraisīt vispārēju infekciju.
Staphylococcus sievietēm
Starp baktērijām, kas ir bīstamas sievietēm, saprofītiskais stafilokoks ir izolēts, kas dažos gadījumos var izraisīt urīnpūšļa un nieru iekaisumu. Tomēr tas ir diezgan reti, jo tieši šāda veida baktērijas kontrolē imūnsistēma. Ja tiek ievērota higiēna, šādu slimību attīstības risks tiek samazināts līdz minimumam.
Staphylococcus grūtniecības laikā
Grūtniecēm un grūtniecēm ir risks saslimt ar stafilokoku infekciju. To izraisa fakts, ka sievietes imūnsistēma tiek vājināta, vielmaiņas procesi tiek pārbūvēti, un, ņemot vērā šādas izmaiņas, var aktivizēt stafilokoku. Tāpēc ir ļoti svarīgi nokārtot testus, pat ja nav infekcijas pazīmju. Pozitīvs rezultāts nav iemesls stafilokoku ārstēšanai, bet šajā gadījumā sievietei jākontrolē viņas stāvoklis un jāpievērš uzmanība profilakses pasākumiem.
Staphylococcus aureus ir īpaša bīstamība grūtniecības laikā, jo šāda veida baktērijas var viegli šķērsot placentas barjeru. Tam ir nopietnas sekas nedzimušam bērnam - augļa membrānas un auglis ir inficēti. Bieži tas beidzas ar aborts.
Grūtniecei ar pozitīvu stafilokoku analīzi ir jāņem vērā risks, ka bērns var saslimt. Jo īpaši, ja baktērija ir atrodama maksts, ārstēšana jāveic pat tad, ja nav iekaisuma simptomu. Ar dzemdību kanāla pāreju bērns var inficēties ar baktēriju, un tas izraisīs slimības attīstību.
Staphylococcus bērniem
Tā kā bērnu imūnsistēma arī nav pietiekami veidota, stafilokoks bērniem bieži izraisa infekcijas procesus. Visbiežāk pirmsskolas un skolas gados šī baktērija kopā ar streptokoku izraisa elpceļu slimības:
Bieži ir arī ādas bojājumi. Turklāt bērnībā tos var izraisīt pat tie stafilokoku veidi, kas praktiski neapdraud pieaugušos - epidermu un saprofītisku. Uz ādas un gļotādām parādās izsitumi, pustulas, dažreiz slimība ir līdzīga alerģiskai reakcijai.
Staphylococcus bērniem, ja tas nonāk zarnās, bieži izraisa ēšanas traucējumus. Turklāt to cēlonis nevar būt pat strutaina procesa attīstība, bet saindēšanās ar baktēriju izdalītiem toksīniem.
Staphylococcus jaundzimušajiem
Tā kā staphylococcus ir izplatīta visur, sastapšanās ar mikrobi bieži notiek jau agrā bērnībā, dažreiz pirmajās dzīves dienās. Un šajā gadījumā infekcijas attīstība ir ļoti iespējama, turklāt stafilokoks jaundzimušajiem izraisa vairākas specifiskas slimības, kas nav raksturīgas citiem vecumiem. Starp tiem ir dermatoloģiskas problēmas:
- Ādas sindroms (Rittera slimība), kurā veidojas lielas skartās ādas zonas, pārklāj epidermas augšējos slāņus. Tajā pašā laikā šo konkrēto slimību izraisa baktērijas izdalītais eksfoliatīna toksīns, nevis pats strutains process. Staphylococcus inde zīdaiņiem ir īpaši bīstama, jo tā izraisa smagus bojājumus.
- Urīnpūšļa jaundzimušie. To raksturo daudzu sāpīgu blisteru parādīšanās.
Staphylococcus zīdaiņiem var izraisīt arī strutainu mastītu, saindēšanos ar pārtiku un izraisīt sliktu brūču dzīšanu. Visbiežāk infekcija attīstās priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pēc sarežģīta dzemdībām, kā arī gadījumā, ja netiek ievēroti elementārie higiēnas noteikumi.
Kas ir bīstams stafilokoks zīdaiņiem
Staphylococcus, jaundzimušais, visbiežāk zelts, var ātri izraisīt vispārēju bojājumu - baktērija viegli izplatās visā ķermenī. Pat nelieli ādas bojājumi, kas bez ārstēšanas var nonākt jaundzimušo flegonā, ir bīstami taukaudu bojājumi, ko papildina nekroze.
Ja māte ir baktēriju nesējs, infekcija var viegli iekļūt bērna zarnās (zīdīšanas laikā), un tas izraisa nopietnus gremošanas traucējumus, kas ietekmē jaundzimušā augšanu un attīstību. Turklāt, stafilokoks bērniem var nokļūt asinīs no ādas noplūdēm un izraisīt plašu iekaisuma procesu, dzīvībai bīstamu sepsi.
Kas ir stafilokoks
Stafilokoki ir apaļas formas baktērijas, kas spēj veidot kopas, kas atgādina kopas. Tādējādi tā nosaukums: tulkots no senās grieķu "kokk" - graudiem. Tā ir plaša baktēriju grupa, kurā ir 27 sugas, no kurām 14 sastopamas uz cilvēka ādas un gļotādām. Tajā pašā laikā tikai 3 sugas spēj izraisīt slimības, tāpēc tās pieder nosacīti patogēnai mikroflorai.
- Epidermālā stafilokoka (S. Epidermidis).
Tas nokļūst uz jebkuras gļotādas un ādas zonas. Piemēram, lielāko briesmu operāciju laikā var pārnest uz ķermeni ar inficētu protēzi - vārstu, šuntu un citiem. Visbiežākais katetra sūkšanas cēlonis. Vairumā gadījumu šim stafilokokam nav nepieciešama ārstēšana, un tā izraisīta infekcija pazūd pēc protēzes izņemšanas vai katetra nomaiņas, kā arī brūces tīrīšana.
- Saprofītiskais stafilokoks (S. saprophyticus).
Vismazāk bīstamās no visām oportūnistiskajām sugām, visbiežāk dzīvo urīnizvadkanāla un dzimumorgānu rajonā. Var izraisīt cistītu un uretrītu.
- Staphylococcus aureus (S. aureus).
Vislielākā patogenitāte. Lielākā daļa slimību, ko izraisa stafilokoku baktērijas, ir saistītas ar šo sugu. Tas var būt arī vesela cilvēka mikroflorā.
Staphylococcus aureus
Baktērija Staphylococcus aureus tika nosaukta par tās spēju veidot specifisku pigmentu - zem mikroskopa tās kolonijām ir dzeltenīgi oranža krāsa. Šī suga pirmo reizi tika aprakstīta 1880. gadā. Tas ir izturīgs pret zālēm, var izturēt viršanu, izdzīvo pēc apdeguma saules, iztur sausu. Nejutīgs pret ūdeņraža peroksīdu, izdzīvo sāls šķīdumos. Pēdējais nodrošina Staphylococcus aureus iespēju dzīvot un vairoties cilvēku sviedru dziedzeros.
Microbe izdalās šādi galvenie fermenti:
Tas spēj iznīcināt taukus, tādēļ baktērija viegli nokļūst no ādas slāņa asinīs, un no turienes tā var pārvietoties uz jebkuru orgānu un audiem.
Iegūstot asinsriti šī mikroorganisma dēļ, mikrobi provocē asins recēšanu un rezultātā ieskauj asins recekli. Tātad stafilokoks aizsargā sevi no imūnsistēmas šūnām - leikocītiem.
Īpašs enzīms, ko Staphylococcus ir izstrādājis pēc dabiskās atlases pēc tam, kad antibiotika penicilīns tika izmantots tā izraisīto infekciju ārstēšanai. Tagad daudzas šāda veida baktērijas spēj sadalīt penicilīna molekulu un tādējādi ir izturīgas pret šādām zālēm.
Turklāt Staphylococcus aureus izdalās ekso- un endotoksīni, kas var izraisīt ķermeņa saindēšanos. Pat bez iekaisuma procesa attīstības šis dīglis var kaitēt veselībai.
Staphylococcus aureus ir pietiekami rezistents pret zālēm, pastāvīgi mutē, un tāpēc to izraisītās slimības ir diezgan grūti dziedēt. Viens no bīstamākajiem baktēriju celmiem ir rezistence pret meticilīnu (ķīmiski modificēts penicilīns). Tās izplatība ir tieši saistīta ar infekciju ārstēšanas biežumu, tāpēc tā galvenokārt notiek kā slimnīcas celms attīstītajās valstīs.
Stafilokoki tiek saukti par nekustīgām baktērijām, bet nesenie pētījumi, ko veica Nottingham un Šefīldas universitāšu zinātnieki, ir parādījuši, ka tas var pārvietoties ar meticilīnu rezistentu celmu.
Stafilokoku slimība
Stafilokoku infekcija ir strutaina ādas bojājuma, gļotādu, orgānu, audu bojājums. Staphylococcus izraisīto slimību sarakstā ir vairāk nekā 100 dažādu priekšmetu. Tajā pašā laikā katrai personai radās visbiežāk sastopamā infekciju izpausme - lielākā daļa ādas čūlu (furuncles, mieži, carbuncles) tieši rodas šīs baktērijas zelta izskata dēļ.
Slimības ir atkarīgas no infekcijas procesa attīstības vietas:
- Elpošanas ceļi: sinusīts, rinīts, pneimonija, bronhīts, laringīts un citi.
- Zarnas: gremošanas traucējumi, saindēšanās.
- Asinis: sepse.
- Smadzenes: meningīts.
- Kaulu audi: osteomielīts.
- Sirds: endokardīts.
- Krūts: strutains mastīts.
Smagiem bojājumiem stafilokoks var izraisīt vispārēju infekciju, kas skar visus vai lielāko daļu orgānu. Arī tās kolonijas augšana uz ādas (pyoderma) var attīstīties par flegmonu - plašu strutainu procesu. Šādos stafilokoku infekcijas gadījumos ārstēšana notiek slimnīcā, bez pienācīgas terapijas, nāve ir iespējama.
Stafilokoku infekcija
Staphylococcus ir baktērijas, kas ir izturīgas pret vides faktoriem, kas spēj izturēt ilgu žāvēšanu, karstumu un tā tālāk. Uz virsmām var palikt līdz sešiem mēnešiem.
Infekcija ar stafilokoku bieži notiek caur brūcēm uz ādas, jo vairumā planētas iedzīvotāju tā ir vesela mikroflora daļa. Baktēriju var iegūt transportā, uz ielas, mājās, ar kādu pārtiku un ūdeni.
Pateicoties tā pārsteidzošajai izturībai, staphs ir bieži slimnīcu iedzīvotāji. Pat visu sanitāro standartu ievērošana nespēj iznīcināt mikrobu, turklāt šeit dzīvo visbīstamākie celmi.
Kādos veidos tiek nosūtīts stafilokoks
Ir vairāki galvenie pārraides veidi:
- Kontakti un mājsaimniecība. Šajā gadījumā staphylococcus iekļūst organismā caur inficētiem objektiem - pacienta personīgās higiēnas līdzekļiem (piemēram, dvieļiem), durvju rokturiem, gultas veļu utt.
- Airborne. Baktēriju ar gaisu pārnēsā, klepus un pat runā.
- Fecal-oral. Tieši saistīts ar sliktu higiēnu. Staphylococcus ir inficētas personas ekskrementi un vomīts. Tas tiek pārraidīts ar netīrām rokām, ar slikti mazgātiem dārzeņiem, ogām un augļiem, slikti mazgātiem ēdieniem.
- Vertikāli. Šādā gadījumā staphylococcus tiek nodots jaundzimušajam no mātes vai grūtniecības laikā vai dzimšanas laikā, kad bērns nokļūst dzimšanas kanālā.
Baktērija var palikt putekļos jau vairākus mēnešus, to ir ļoti grūti noņemt no dažādām mīkstām virsmām - paklājiem, plīša, paklājiem un citām lietām. Tāpēc, lai novērstu stafilokoku bērniem pirmajās dzīves nedēļās, ārsti iesaka atteikties no mīkstajām rotaļlietām, un plastmasas un gumijas bieži mazgā.
Epidermālo stafilokoku var pārnest pat operācijas telpā, izmantojot medicīnas instrumentus dažādu manipulāciju laikā.
Riska grupas slimības attīstībai
Visi trīs stafilokoku veidi, kas vairumā cilvēku spēj izraisīt slimības, ir daļa no veselīgas mikrofloras un neparādās. Imūnsistēma spēj kontrolēt mikroorganismu augšanu, lai saglabātu to skaitu drošās robežās. Baktēriju, piemēram, streptokoku un stafilokoku, patogenitāte izpaužas tikai īpašos gadījumos, kad organisma aizsargspējas nevar efektīvi pretoties. Riska grupas dažādu stafilokoku infekciju attīstībai ietver šādas kategorijas: t
- Cilvēki ar dažādām imūndeficīta formām, ieskaitot HIV.
- Pacienti ar endokrīnām slimībām, diabētu.
- Cilvēki ar hroniskām slimībām, piemēram, ar bronhiālo astmu.
- Jaundzimušie, pirmās dzīves bērni.
- Vecāki cilvēki.
- Grūtnieces
Bieži saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu slimības var izraisīt stafilokoku skaita pieaugumu pieaugušajiem un bērniem. Īpaši bīstami šajā sakarā ir gripa, kas ievērojami vājina ķermeni. Komplikācijas pēc šīs slimības visbiežāk ir saistītas ar streptokoku un stafilokoku aktivāciju.
Riski ir cilvēki, kuriem ir slikti ieradumi, piemēram, smēķētāji un atkarība no alkohola. Samazināta imunitāte var izraisīt neregulāru vai sliktu pārtikas sastāvu - pusfabrikātus, ātrās ēdināšanas, konservētus pārtikas produktus.
Veselam cilvēkam risks ir higiēna. Tā kā stafilokoks izdzīvo labi ārējā vidē un ir viegli transportējams caur priekšmetiem un pa gaisu, lai samazinātu numura skaitu istabā, bieži nepieciešams mitrināt un telpu ventilēt. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem, jo viņiem bieži ir ādas stafilokoku infekcijas.
Staph infekcijas diagnostika
Galīgo diagnozi drīkst veikt tikai ārsts un tikai, pamatojoties uz pozitīviem testiem, kas attiecas uz staphylococcus aureus. Tā kā dažos gadījumos līdzīgas slimības var izraisīt citi patogēni, piemēram, vienšūņi.
Staphylococcus analīze
Persona pastāvīgi saskaras ar dažādiem šīs baktērijas veidiem, tāpēc, veicot testus, ir nepieciešams nodalīt stafilokoku un stafilokoku infekcijas jēdzienus. Tā kā pozitīvs rezultāts nenozīmē pašu slimību. Turklāt šādas pārbaudes ir ieteicamas tikai tad, ja staphylococcus slimību pavada slimības simptomi. Pretējā gadījumā cilvēks ir vienkārši baktēriju nesējs, un tas nevar radīt būtisku kaitējumu. Ir svarīgi arī noteikt, kā izraisa stafilokoku, jo dažāda veida ārstēšanai var ieteikt dažāda veida ārstēšanu.
Analīze tiek veikta no zonas, kurā iespējami attīstās infekcija:
- Pārbauda, vai asinīs ir aizdomas par masveida infekciju.
- Dermatoloģiskām problēmām tiek ņemta skrāpēšana no ādas.
- Fekālijas tiek pārbaudītas gremošanas traucējumu klātbūtnē.
- Deguna un rīkles uztriepes - ja ir augšējo elpceļu slimības.
- Urīna analīze - cistīts.
Staphylococcus pakāpe tiek noteikta katrai sugai, katram analīzes veidam un dažāda vecuma pacientiem. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā organisma īpatnības, jo dažiem pacientiem pat normas pārsniegšana neizraisa slimību, bet citās valstīs pārāk zemie indeksi izraisa infekcijas rašanos.
Piemēram, vidējā norma ir stafilokoku skaits no 10 līdz 3-4 grādiem. Šo rezultātu bieži konstatē veselīgu pieaugušo analīzēs, bet jaundzimušajiem šāda baktēriju kolonija var radīt nopietnus draudus.
Viens no galvenajiem kritērijiem staf infekcijas klātbūtnei ir mikroorganismu skaita pieaugums. Tāpēc cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, stafilokoku atklāšanas laikā ir svarīgi iziet vairākus tāda paša veida testus, lai ārsts varētu novērtēt dinamiku. Ja skaitlis nemainās, bet nav simptomu, tad pašreizējo stafilokoku pakāpi kontrolē imūnsistēma.
Stafilokoku infekcija: simptomi
Infekcijas klātbūtnē stafilokoks izpaužas kā smagi simptomi. Tie ir atkarīgi no iekaisuma procesa lokalizācijas. Visas staph infekcijas apvieno šādus simptomus:
- Temperatūras palielināšanās, lokāla (inficēšanās vietā) vai vispārējs siltums.
- Pūlingu procesu klātbūtne.
- Indikācija - vispārēja pasliktināšanās, apetītes zudums, miegainība, locītavu sāpes.
To raksturo arī šie simptomi:
- Čūlas uz dažādu izmēru ādas: vārās, pyoderma, abscesi utt.
- Klepus un rinīts ar strutainiem dzeltenīgi zaļiem izdalījumiem.
- Gļotas izkārnījumos, sajukums, slikta dūša.
- Sāpes infekcijas vietā. Piemēram, kad stafilokoku osteomielīta kauli sāk sāp, endokardīts var būt saistīts ar sirds sāpēm.
Staphylococcus lokalizācija
Staphylococcus aureus, kas izraisa 90% no visiem šāda veida baktēriju izraisītajiem infekcijām, var nokļūt jebkurā orgānā un audos. Tas to atšķir no saprofīta un epidermas, un vienlaikus padara to par visbīstamāko.
Faktiski šis mikrobi var izraisīt strutainus procesus jebkurā orgānā. Tas spēj iekļūt placenta barjerā. Tādēļ infekcija grūtniecēm var apdraudēt bērna infekciju un turpmāku aborts. Arī Staphylococcus aureus iet un asins-smadzeņu barjera, kas aizsargā centrālo nervu sistēmu un smadzenes no dažādām infekcijām. Tas izskaidro tās spēju izraisīt strutainu meningītu.
Staphylococcus degunā
Stafilokoks degunā ir ļoti bieži sastopams, jo tas ir deguna gļotādas, kas ir viens no pazīstamākajiem šīs mikrobi biotopiem. Un mēs runājam par zelta formu, jo saprofītiskie un epidermālie nav šeit.
Parasti Staphylococcus 10 līdz 3-5 grādi degunā nerada nopietnas bažas un jāārstē tikai tad, ja ir slimības simptomi. Piemēram, bālgana vai dzelteni zaļa deguna izdalīšanās, pret kuru drebuļi, drudzis, ķermeņa intoksikācija, galvassāpes.
Baktērija var izraisīt šādas slimības:
Staphylococcus augšanu izraisošie faktori degunā ir šādi:
- Deguna starpsienas izliekums.
- Pastāvīga deguna sastrēgumi alerģiskas reakcijas dēļ.
- Bieža un nekontrolēta vazokonstriktoru lietošana samazinās.
- Antibakteriālu pilienu lietošana ir nepilnīga.
- Pašārstēšanās ar plaša spektra antibiotikām.
Staphylococcus kakls
Staphylococcus bieži sastopama rīklē. Turklāt diezgan bieži baktērijas izplatās pa visiem augšējiem elpošanas traktiem, ja tiek iegūts pozitīvs stafilokoka tests degunā, ir liela varbūtība, ka zarnas noteiks zināmu tā daudzumu.
Biotopu baktērijas uz gļotādām bez izteiktiem slimības simptomiem nav pietiekams iemesls ārstēšanai. Tomēr jāatceras, ka tieši šeit viņa klātbūtne palielina bakteriālo komplikāciju risku pēc ARVI. Fakts ir tāds, ka pat gaismas vīrusu infekcijas vājina imūnsistēmu. Ņemot vērā iepriekš minēto, bieži vien palielinās streptokoku un stafilokoku - baktēriju - augšana, kas bieži ir uz elpceļu gļotādām.
Mikrobi var izraisīt šādas slimības:
Galvenais apdraudējums ir tas, ka dažos gadījumos stafilokoks nespiež rīklē, infekcija pazeminās gar elpceļiem un izraisa tādas slimības kā pneimonija un bronhīts. Ir arī iespēja to norīt un iegūt baktērijas zarnās, kur tas novedīs pie kuņģa-zarnu trakta slimību attīstības.
Staphylococcus aureus kaklā
Staphylococcus aureus kaklā, saskaņā ar statistiku, periodiski dzīvo kopā ar 60% pasaules iedzīvotāju. Ja tas izraisa infekciju, rodas šādi simptomi:
- Sāpes un iekaisis kakls.
- Dusmas
- Šķīstošu, zaļgani krēpu nodaļa.
- Palielināta ķermeņa temperatūra (dažreiz līdz 40 ° C).
- Dažos gadījumos pamanāmas pustulas uz gļotādām vai smaga apsārtums, mandeļu hiperēmija un aizmugurējā rīkles siena.
Tā kā Staphylococcus aureus kaklā izraisa ne tikai strutainu procesu, bet arī izdalās indes, slims cilvēks jūtas arī intoksikācijas pazīmes:
- Drebuļi
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Apetītes zudums.
- Spēcīgs vājums.
Akūtajos gadījumos Staphylococcus aureus rīklē, pat ja infekcija ir lokalizēta, var pasliktināt hronisku slimību ārstējošo cilvēku stāvokli. Pirmkārt, ir pakļauti pacienti ar plaušu un sirds slimībām. Papildus tam, ka infekcija izraisa hronisku slimību paasinājumu, stafilokoks kaklā var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā strutaina pneimonija un plaušu abscess, kā arī endokardīts.
Epidermālais stafilokoks
Šis stafilokoku veids parasti dzīvo uz ādas un gļotādām. Tomēr šeit tas ir ļoti reti spēj izraisīt infekciju - čūlas uz ādas visbiežāk izraisa zelta izskats. Tajā pašā laikā, ja lokalizācija mainās, epidermas stafilokoks var izraisīt strutainu procesu.
Tieši šī suga ir atbildīga par protezēšanas komplikāciju attīstību - šuntu, sirds vārstuļu, mākslīgo locītavu uzstādīšanu. Arī epidermas stafilokoks izraisa katetru uzsūkšanos. Taču, tā kā šai sugai nav augsts patogenitātes līmenis, bieži vien ir pietiekami, lai noņemtu inficētu protēzi vai katetru un ārstētu bojājuma vietu, lai novērstu komplikācijas. Tā kā nav nepieciešams ārstēt stafilokoku ar antibiotikām, tas ir vieglāk panesams nekā zelta medikamenti.
Epidermaālā stafilokoka draudi ir saistīti ne tikai ar pašu infekciju, bet gan ar to, ka bieži vien sarežģīti pacienti pēc īsā laika ir spiesti veikt atkārtotas darbības. Galu galā, staph infekcija attīstās pirmajās 1-3 dienās pēc operācijas. Tas palielina ar operāciju saistītu komplikāciju risku.
Staphylococcus izkārnījumos
Stafilokoku analīze izkārnījumos ir kopīgs bērnības tests dažādiem gremošanas traucējumiem, izkārnījumu krāsas maiņai, caurejai vai aizcietējumiem. Pozitīvs rezultāts liecina, ka stafilokoks ir zarnās, tomēr, tāpat kā citos gadījumos, tas var būt daļa no normālas mikrofloras.
Tāpēc pat šo simptomu klātbūtnē ārstēšana nedrīkst sākties bez papildu testiem. Ir svarīgi pārliecināties, ka gremošanas trakta traucējumi neizraisa citus faktorus. Fakts ir tas, ka gremošanas sistēma ir nepilnīga bērnībā. Bērna ķermenis vēl neražo pietiekami daudz fermentu, lai nojauktu dažādus pārtikas produktus, kā rezultātā pat laba pārtika var izraisīt gremošanas traucējumus, caureju un izraisīt ādas izsitumus.
Šajā gadījumā stafilokoks zarnās var nebūt šo slimību cēlonis. Šajā gadījumā ārstēšana, kurā antibiotikas obligāti jāiekļauj, nelabvēlīgi ietekmēs mikrofloras sastāvu, var izraisīt patogēnu baktēriju augšanu.
Staph infekcija zarnās atšķiras no parastajiem traucējumiem ar šādiem simptomiem:
- Izpausmes nav atkarīgas no pārtikas veida.
- Simptomi pastāvīgi pastāv.
- Staphylococcus izkārnījumos raksturo gļotādas un dažreiz strutainas sekrēcijas.
- Caureju un sāpes vēderā pavada drudzis.
- Kad staphylococcus izkārnījumos var būt asinis.
- Bieži vien ir ādas strutaini izsitumi.
Ar pozitīvu stafilokoku analīzi ir vēlams nodot vēl dažus no tiem - lai ārsts varētu redzēt, vai palielinās baktēriju skaits un slimība progresē.
Staphylococcus urīnā
Baktēriju klātbūtni urīnā norāda termins "bakteriūrija". Un atšķirībā no citiem gadījumiem šajā analīzē nevajadzētu būt stafilokokam. Tomēr ar pozitīvu rezultātu ir iespēja, ka mikrobi iekļūst materiālā savākšanas laikā no ādas. Īsta bakteriūrija ir reta. Piemēram, grūtniecēm šāda diagnoze tiek apstiprināta tikai 2-8% gadījumu.
Tādēļ lēmums par infekcijas un diagnozes klātbūtni tiek pārbaudīts saskaņā ar divu neatkarīgu testu rezultātiem, un tikai tad, ja staph ir pievienoti urīnceļu un nieru slimību simptomi. 15-45% ar bakteriūriju šo orgānu slimības patiešām var attīstīties:
Bet, pat ja analīze ir pozitīva, ir jāpievērš uzmanība tam, kā stafilokoku inficēts urīns. Tā, piemēram, zelts, visticamāk, izraisa slimību un var pieskarties nierēm, bet saprofīts nav bīstams.
Staphylococcus asinīs
Pozitīvs tests stafilokokam asinīs ir potenciāli bīstama situācija ar jebkuru mikrobu skaitu. Kopā ar asinsriti baktērijas var izplatīties visā ķermenī, izraisīt plašu kaitējumu dažādiem orgāniem, kā arī asins infekcijām - sepsi.
Staphylococcus aureus var veidot asins recekli ap koagulāzes fermentu, tādējādi aizsargājot sevi no imūnsistēmas ar koagulāzes palīdzību. Baktēriju klātbūtne asinsritē var izraisīt šādas slimības:
- Sirds slimība.
- Pneimonija.
- Osteomielīts.
- Pielonefrīts.
- Aknu bojājumi.
Turklāt, ja stafilokoks iziet cauri asins un smadzeņu barjerai, tas izraisīs smadzeņu bojājumus - meningītu. Tādēļ asinīs konstatētais Staphylococcus aureus prasa ātru ārstēšanu. It īpaši, ja runa ir par pirmajiem dzīves gadiem jaundzimušajiem un bērniem.
Staphylococcus asinīs parasti tiek konstatēts ļoti reti cilvēkiem ar imūndeficītu, pēc smagām slimībām un gadījumā, ja strutojošais process nav ticis ārstēts.
Staphylococcus: ārstēšana
Stafilokoku infekciju ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir diezgan sarežģīta, dažreiz tā var ilgt vairākus mēnešus. Dažos gadījumos ir nepieciešams mainīt galveno narkotiku vairākas reizes - sākotnēji izvēlēto antibiotiku. Atkarībā no infekcijas smaguma staphylococcus ārstē ambulatori vai stacionārs.
Kad ārstēšana ir nepieciešama
Indikācija ārstēšanai ir staph infekcijas klātbūtne, nevis pati patogēna. Tāpat kā jebkurš baktēriju process, tas turpinās ar smagiem simptomiem: ir ķermeņa intoksikācija, ir pūlingu procesu pazīmes. Ja pacientam pirms staph ārstēšanas ir līdzīgas sūdzības, pacients tiek nosūtīts testiem. Materiāls tiek savākts no ierosinātās infekcijas vietas, tiek darīts bakposev. Pēc tam tiek precizēts, kā tieši cilvēks ir inficēts ar stafilokoku, tiek norādīts baktēriju skaits.
Šajā gadījumā, ja testos tiek atklāts stafilokoks, un nav slimības simptomu, ārstēšana var tikai pasliktināt situāciju. Fakts ir tāds, ka antibiotikas bieži ārstē stafilokoku infekcijas. Šīs zāles, ar visu to efektivitāti, joprojām būtiski ietekmē mikrofloras sastāvu. Ievērojot to uzņemšanu ar stafilokoku nesējiem, var izraisīt mikrobu skaita palielināšanos, un tas jau izraisīs infekcijas attīstību.
Ja slimība ir apstiprināta, nekādā gadījumā nevar pašārstēties, jo īpaši, lietojot antibakteriālas zāles. Tā kā staphylococcus aktīvi mutē, šodien tā ir izturīga pret daudzām zālēm.
Kā ārstēt stafilokoku
Pēc tam, kad ir noskaidrots, kā persona ir inficēta ar stafilokoku, pacientam tiek pārbaudīta jutība pret antibiotikām. Tikai pēc tam, kad ir izvēlēts piemērots medikaments.
Šajā gadījumā dažu veidu stafilokoku, piemēram, epidermas vai zelta, ārstēšana, kas izraisīja ādas bojājumu, var tikt veikta bez antibakteriālām zālēm. Šāda stafilokoka sakāve ietver ārstēšanu, izmantojot ķirurģiskas metodes. Tiek atvērts abscess, noņemts strutas, brūce tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tajā pašā laikā, neskatoties uz šīs baktērijas rezistenci pret daudzām zālēm, tā nomirst no anilīna krāsvielām. Tāpēc brūces bieži tiek smērētas ar spilgti zaļu.
Staphylococcus rīklē, kas izraisīja infekciju, arī obligāti jāārstē, izmantojot vietējos līdzekļus. Skartās teritorijas var apstrādāt ar hlorofilta šķīdumu, kā arī dažādām ārstnieciskām ziedēm, piemēram, vinilīnu.
Staphylococcus zarnās nepieciešams lietot antibiotikas. Var izmantot arī stafilokoku bakteriofāgu, īpašu vīrusu, kas var inficēt šīs baktērijas.
Stafilokoku infekciju kompleksa ārstēšana obligāti ietver pasākumus imūnsistēmas stiprināšanai. Ja slimība progresē strauji un tiek vispārināta, pacientam ieteicams pārbaudīt HIV infekciju vai pārbaudīt citus iespējamos imūndeficīta cēloņus.
Staphylococcus aureus un tā ārstēšana
Staphylococcus aureus ir visbiežākais infekcijas cēlonis, ko izraisa šī baktēriju ģimene. Ar augstu patogenitāti tam ir arī vairāki aizsardzības mehānismi, kas padara to imūnu pret zālēm un dažiem imūnsistēmas aizsardzības mehānismiem.
Visbīstamākais ir meticilīna rezistents Staphylococcus aureus, kura ārstēšana vienmēr ir ļoti sarežģīta, jo tā ir rezistence pret pirmās līnijas antibiotikām (penicilīniem un cefalosporīniem). Tā pirmo reizi tika atklāta Lielbritānijā 1961. gadā un kopš tā laika ir plaši izplatījusies visā pasaulē, galvenokārt Eiropas valstīs un Ziemeļamerikā.
Normālos apstākļos šāda veida baktērijas rīkojas tāpat kā citi stafilokoki - tas neizraisa slimību, bet līdzās ar mikrofloru. Tomēr, ja tas noved pie infekcijas attīstības, bieži bojājumi izplatās visā ķermenī, nevis lokalizējas. Visbiežāk ar meticilīnu rezistentiem Staphylococcus aureus ārstiem ir sarežģīti pneimonijas, meningīta, sepses gadījumi.
Antibiotikas Streptococcus un Staphylococcus
Pirmā atklātā antibiotika, penicilīni, bija efektīva tikai no divām galvenajām baktēriju grupām, kas inficē cilvēkus - streptokoki un stafilokoki. Pirmajos narkotiku lietošanas gados bija iespējams veiksmīgi ārstēt lielāko daļu strutojošo procesu, apturēt sepsi un palielināt dzīvildzi smagās strutainās brūcēs. Tomēr stafilokokam izdevās attīstīt rezistenci pret šīm zālēm, jo īpaši daži zelta celmi rada fermentu penicilanāzi, kas ātri iznīcina un neitralizē zāles.
Tomēr penicilīna grupas antibiotikas joprojām tiek uzskatītas par pirmās kārtas zālēm. Stafilokoku infekciju ārstēšanā tiek izmantotas jaunākās paaudžu zāles - amoksicilīns, oksacilīns un citi.
Staphylococcus aureus infekciju ārstēšanā arī parastajām antibiotikām ir cefalosporīni - cefaleksīns, cefuroksīms, cefazolīns.
Smagos gadījumos šīs zāles lieto:
- Vankomicīns (lai gan Staphylococcus aureus celmi ir rezistenti pret šo narkotiku).
- Klindamicīns.
- Co-trimoxazole.
- Tetraciklīni - doksiciklīns, minociklīns.
Jebkuras zāles, kā arī ārstēšanas shēmu izvēlas tikai ārsts. Pirms izrakstīšanas veic antibiotiku jutības testus.
Slimnīcu infekcija
Nosokomiāla infekcija tiek uzskatīta par slimību, kas cilvēkā attīstījās 48-72 stundas pēc uzņemšanas slimnīcā. Un viens no galvenajiem šādu slimību izraisītājiem ir Staphylococcus aureus. Tajā pašā laikā slimnīcu sienās dzīvo visbīstamākās tās formas - rezistenti pret antibiotikām, kas bieži izraisa letālas infekcijas. Tas ir saistīts ar to, ka medicīnas iestādēs telpas tiek ārstētas ar antiseptiskiem līdzekļiem, pacienti lieto dažādas zāles. Tādējādi tiek radīti apstākļi tikai stafilokoka izturīgāko formu izdzīvošanai.
Visbiežāk sastopamās nozokomiālās infekcijas ir nosokomiskā pneimonija, kas aizņem vienu piektdaļu no visām slimībām, kas attīstās slimnīcās. Faktori, kas palielina risku saslimt ar šāda veida pneimoniju, ir šādi:
- Imūndeficīts.
- Hroniska plaušu slimība.
- Smēķēšana
- Bieža, nekontrolēta antibiotiku lietošana.
- Nieru mazspēja.
- Bronhoskopijas un trahejas intubācijas procedūras.
- Pēcoperācijas periods.
Tā kā slimnīcas stafilokoku ir ļoti grūti ārstēt, pacientam var būt nepieciešama vairāku antibakteriālu līdzekļu kombinācija un pat imūnglobulīnu ievadīšana.
Šīs baktērijas tiek pārraidītas parastos veidos: gaisā un kontaktā. Ārsti paši bieži ir mikrobi - tie ir bīstami stafilokoku celmi degunā un kaklā. Tāpat, ja netiek ievēroti higiēnas standarti, infekciju var pārvadāt slimnīcu mēteļos, traukos, gultas veļā, medicīnas instrumentos.
Staph infekciju komplikācijas
Visbīstamākā jebkuras vietas stafilokoku infekcijas komplikācija ir baktēriju iekļūšana asinīs. Šajā gadījumā var attīstīties dzīvībai bīstami apstākļi - sirds, nieru, smadzeņu bojājumi, sepses attīstība. Pēc infekcijas persona var kļūt invalīdiem. Šāds stafilokoku infekcijas kurss ir īpaši bīstams zīdaiņiem, jo neatgriezeniski procesi var attīstīties dažu dienu laikā un dažreiz pat stundas.
Virspusēji ādas bojājumi var izraisīt celulīta attīstību - akūtu un plašu strutaina audu bojājumu.
Noteiktos apstākļos Staphylococcus aureus ir mirstīga briesmas, tāpēc pat tad, ja infekcija ir lokāla, tā ir pakļauta obligātai ārstēšanai.
Stafilokoku infekciju nopietnām komplikācijām ir toksisks kaitējums organismam. Daudzi Staphylococcus aureus celmi var radīt spēcīgākās indes - endotoksīnus. Tie ir saistīti ar smagu saindēšanos (ja konstatē stafilokoku izkārnījumos), izraisot caureju, vemšanu un stipras sāpes vēderā. Trokšņi izraisa arī toksisku šoka sindromu, kas ir letāls bez ārkārtas ārstēšanas.
Staph infekciju profilakse
Izprotot, cik grūti ir ārstēt stafilokoku, lielākā daļa ārstu pievērš uzmanību infekcijas profilaksei. Pilnīgi atbrīvoties no dažāda veida šī mikroorganisma ir vienkārši neiespējami. Tādēļ galvenais uzdevums nav novērst baktērijas, bet gan novērst infekcijas procesa attīstību. Patogēns Staphylococcus kļūst ar lielu baktēriju uzkrāšanos un to skaita nekontrolētu pieaugumu. Un tas var notikt divos gadījumos:
- Ar zemu ķermeņa izturību, kad imūnsistēma nevar novērst mikroorganisma reproducēšanu.
- Bieža saskare ar infekcijas avotu.
Likvidējot šos divus faktorus, var sagaidīt, ka stafilokoks neradīs slimības simptomus.
Higiēna
Higiēnas ievērošana ir ļoti svarīga infekcijas novēršanai. Tā kā stafilokoku var pārnest caur mājsaimniecības kontaktu un arī ilgstoši saglabājas putekļos, jāievēro šādi noteikumi:
- Roku mazgāšana pēc pastaigas, izmantojot tualeti, pirms ēšanas.
- Ēšana tikai labi mazgāti dārzeņi, augļi, ogas, kā arī svaigi produkti.
- Dzeramā ūdens uzņemšana tikai no tīriem avotiem.
- Bieža mitra tīrīšana.
- Telpas vēdināšana.
Lielākā daļa ārstu stafilokoku infekciju attīstību zīdaiņiem saista ar higiēnas standartu neievērošanu. Ja slimība attīstās vairākas nedēļas pēc dzemdībām, bērna piedzimšanas vai perinatālā perioda laikā inficēšanās ar jaundzimušo stafilokoku ir izslēgta.
Lai izvairītos no infekcijas riska, jums ir nepieciešams:
- Peldiet bērnu katru dienu.
- Bieži mainās autiņi.
- Izmantojiet tikai tīras drēbes, autiņi, gultas veļa.
- Regulāri mazgājiet rotaļlietas.
- Dezinficējiet pacifi un pudeles. Nekādā gadījumā nelaižiet viņus, pirms dodat bērnam: ja mātei ir Staphylococcus aureus kaklā, viņš tiks nodots bērnam.
- Pirms zīdīšanas izskalojiet sprauslas.
- Neaizmirstiet putnu lietas bērnudārzā - mīkstās rotaļlietas, paklājus un citas lietas.
- Bieži vien gaisa telpa tiek pavadīta brīvā dabā, pavadot pēc iespējas vairāk laika.
Ir arī jāatceras, ka stafilokoks viegli iekļūst caur mazām brūcēm un uz ādas, un šādos gadījumos var izraisīt vietēju strutainu procesu. Tāpēc jebkuri ādas bojājumi jāārstē: t
- Brūce ir labi nomazgāta un notīrīta no netīrumiem.
- Bojājumi tiek ārstēti ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Pielieto pārsēju.
Imunitāte
Pateicoties labi funkcionējošai imūnsistēmai, pat baktērija, kas ir nonākusi atklātā brūcē, tiks ātri neitralizēta un neradīs infekciju. Arī ķermeņa aizsargfunkcijas, kas novērš stafilokoku iekļūšanu asinsritē, un tādējādi pneimonijas, endokardīta, osteomielīta un meningīta attīstību.
Imunitāte var ciest šādu faktoru ietekmē:
- Nelīdzsvarots uzturs ar nepietiekamu vitamīnu, makro un mikroelementu daudzumu.
- Slikti ieradumi: smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana.
- Hypodynamia, mazkustīgs dzīvesveids.
- Biežas stresa situācijas, depresija.
- Nepietiek miega.
- Nekontrolētas zāles, īpaši antibiotikas.
Tas viss ir dažādu slimību rašanās priekšnoteikums, kas savukārt vēl vairāk samazina ķermeņa aizsargfunkcijas. Tāpēc staphylococcus pieaugušajiem un bērniem bieži tiek aktivizēts akūtu elpceļu vīrusu infekciju fonā, hronisku infekciju saasināšanā un citās lietās.
Īpaši svarīgi ir būt uzmanīgiem cilvēkiem, kas cieš no primārajiem vai iegūtajiem imūndeficītiem, jo viņiem ļoti reti ir stafilokoku pārvadāšana - jebkuras baktērijas izraisa infekciju. Cilvēkiem ar vēzi, kā arī tiem, kam tiek veikta ķīmijterapija, lietojot ilgstošas zāles, ir paaugstināts risks.