Limfmezglu vēža simptomi, stadijas un ārstēšana

Limfmezglu vai limfomas vēzis ir visbīstamākais patoloģiskais process, kura laikā notiek ļaundabīgu audzēju veidošanās limfmezglos. Onkoloģiskais process ietekmē visu limfātisko sistēmu, un jebkurā reģionālajā limfmezglos var veidoties audzēji. Lai apkarotu šāda veida onkoloģiju, nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, diagnosticēt to un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Limfmezglu vēža attīstības iezīmes

Fotoattēlā parādīta limfātiskā sistēma un limfmezglu vēža sakāve

Limfmezgli ir limfātiskās sistēmas perifērijas orgāni, kas darbojas kā mūsu ķermeņa filtrs. Caur iepriekš minētajiem mezgliem visi limfons tiek iegūts no orgāniem un dažādām ķermeņa daļām. Tajā pašā laikā atsevišķi limfmezgli ir atbildīgi par noteiktu limfas plūsmu filtrēšanu, tāpēc tos sauc par reģionāliem. Šādi mezgli atrodas cirksnī, padusēs, kaklā utt.

Limfs ir bioloģisks šķidrums, kas mazgā ķermeņa audus no sadalīšanās produktiem un stimulē imūnsistēmu veidošanos. Saskaņā ar tās fizikālajām īpašībām tā ir caurspīdīga, satur īpašas asins šūnas - limfocītus, kuru mutācija palielina limfomas veidošanās varbūtību.

Limfātiskās sistēmas mērķis ir aizsargāt ķermeni pret jebkāda veida infekciju attīstību. Caur limfmezgliem limfmezgli saglabā baktērijas, patogēnos mikroorganismus un patoloģiskas šūnas, neitralizē tās, uzlabojot imunitāti. Veselam cilvēkam limfocīti ir atbildīgi par iekaisuma novēršanu, bloķējot slimības attīstību. Onkoloģijā sākas atgriezeniskais process un sākas izmaiņas asins sastāvā.

Zinātnieki ir pierādījuši, ka reizēm katrai personai parādās netipiskas šūnas. Viņi iekļūst sistēmā ar limfas plūsmu un šķērso kapilārus. Tos aiztur apsardzes limfmezgli, kas atrodas tuvu vēža skartajam orgānam. Dažreiz šīs šūnas ir pašiznīcinātas ar imūnsistēmu, tādējādi apturot iespējamo vēža attīstību.

Limfmezglu vēža attīstības galvenā iezīme ir tā, ka visi bīstamie procesi ir koncentrēti limfātiskajā sistēmā, un orgānu metastāzes sākas vēlākos posmos. Limfmezglu vēzis attīstās ātrāk nekā citi onkoloģijas veidi, jo imūnsistēma ir pilnībā iznīcināta un nevar ierobežot slimību. Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no slimības veida un tā rašanās iemesliem.

Limfmezglu vēža veidi un klasifikācija

Limfmezglu vēža diagnostika palīdz noteikt galvenos šīs bīstamās slimības veidus:

1. Hodžkina limfoma vai Hodžkina slimība. Tas izpaužas 11% no visiem pacientiem, kuri tika uzņemti ar aizdomām par limfmezglu bojājumiem vēža šūnās. Šīs retās sugas veido 25–30% visu limfomu.
2. Ne Hodžkina limfomas. Paplašināta grupa, kas ietver vairāk nekā 30 slimības veidu. Dažas no tām tika diagnosticētas salīdzinoši nesen, tāpēc tās tiek aktīvi pētītas un tām nav skaidri definētas ārstēšanas stratēģijas.

Limfmezglu vēža prognoze lielā mērā ir atkarīga no testu rezultātā konstatētā audzēja veida. Netipiskas šūnas reaģē atšķirīgi pret zālēm un hormoniem. Svarīgi ir vecums, vienlaicīgas iekšējo orgānu patoloģijas, ģenētiskā nosliece un iedzimtība. Neviens ārsts nevar prognozēt vēža uzvedību pat ar visu informāciju par pacientu.

Limfmezglu vēzi var klasificēt pēc izplatības pakāpes:

1. Ierobežots - iekaisums sākas 1 vai 2 mezglos, kas atrodas gar vienu kapilāru režģi.
2. Bieži - procesā piedalās vairāk nekā 2 limfmezgli dažādās ķermeņa daļās.
3. Ģeneralizētas vēža šūnas var noteikt katrā mezglā.

Pēc asins šūnu bojājumu veida ārsti limfmezglu vēzi sadala divos veidos:

1. B-šūnu (B-limfocītu atdzimšana);
2. T-šūna (skar T-limfocītus).

Hodžkina limfomu raksturo arī liels skaits morfoloģisko sugu, no kurām katrai nepieciešama īpaša ārstēšana un zāļu izvēle.

• modulāra;
• klasiskā ar mugurkaula sklerozes attīstību;
• klasisks ar limfoidu pārsvaru;
• jaukta šūna;
• klasisks ar limfoidu izsīkumu.

Izdzīvošana klasiskajās Hodžkina limfomas formās ir diezgan augsta. Audzējs labi reaģē uz ārstēšanu, īpaši apakšsugām ar nodulāru sklerozi. Jaukta šūnu tips gandrīz vienmēr tiek atklāts AIDS aktīvās stadijas fonā.

Ne Hodžkina ir vis pesimistiskākās perspektīvas. Ar šiem simptomiem gremošanas orgānu bojājumiem, asinīm, ekskrēcijas sistēmai. Vairumā gadījumu vispārinātā limfoma izraisa muguras smadzeņu disfunkciju un leikēmijas attīstību mugurkaulā.

Limfmezglu bojājumi dažādās vēža vietās

Ārsti brīdina, ka limfmezglu vēža simptomi reti parādās agrīnā stadijā, un slimība pati sāk attīstīties jebkurā ķermeņa daļā. Tāpēc, ja limfmezgli ir iekaisuši cilvēkā un pietūkums ilgst vairāk nekā mēnesi, speciālistam ir nepieciešams veikt nepieciešamos testus un biopsiju iekaisušiem limfmezgliem.

Vairāk nekā 25% no vēža primārajiem ļaundabīgajiem procesiem ir diagnosticēti limfmezglos, kas atrodas blakus aknām un aizkuņģa dziedzeris. Novēlotas ārstēšanas gadījumā onkoloģija ietekmē arī paša pacienta orgānu, tāpēc pārsūdzības iemesls biežāk ir sūdzība par gremošanas traucējumiem. Šāda novēlota diagnoze negatīvi ietekmē izdzīvošanu.

Papildus iepriekšminētajiem limfātiskās sistēmas perifērijas orgāniem tiek ietekmēti limfmezgli, kas atrodas blakus šādiem orgāniem, kas atbilst šādiem vēža veidiem:

• ekstremitāšu kaulu audu onkoloģija - tiek ietekmēti asinsvadu vai gūžas limfmezgli;
• kuņģa vēzis - paraortas un retroperitonālās limfmezgli;
• tievo zarnu un resnās zarnas vēzis - limfmezgli pa vēdera aortu;
• krūts vēzis - asinsvadu un supraclavikulāri limfmezgli.

No onkoloģijas attīstības identificēšanas viedokļa ir vieglāk diagnosticēt kakla limfmezglu vēzi. Tas izskaidrojams ar to, ka šīs lokalizācijas limfmezgli ir visvieglāk palpēti, un pat pats pacients pamanīs pieaugumu, jo pat banāla galvas pagrieziena rezultātā rodas diskomforts.

Sieviešu limfmezglu vēzis bieži notiek pēc primāro krūšu, olnīcu vai dzemdes bojājumu parādīšanās. Dažreiz tas ir metastāžu rezultāts ar dzemdes kakla bojājumiem vai maksts neoplazmām. Paplašināti limfmezgli ir lokalizēti iegurņa rajonā, gūžas locītavās.

Hodžkina limfomas gadījumā 80% gadījumu limfmezglu pieaugums izpaužas kā pakauša zona, zods vai čaula, aiz pacienta ausīm. Otrā visbiežāk sastopamā joma ir axilla. Vispārējās sistēmas slimības vispārējā formā pietūkums novērots vairākās vietās vienlaicīgi.

Kādi ir vēža limfmezgli? Tie saglabā noapaļotu formu, bet ievērojami palielina apjomu, pārsniedzot sākotnējos parametrus līdz 10 reizēm. Protams, pieaugums notiek pakāpeniski, kā tas notiek patoloģiskajā procesā. Tajā pašā laikā ietekmētie limfmezgli ne tikai palielinās, bet arī spiedienu uz tiem pavada sāpīgas sajūtas, un limfmezglu mobilitāte var tikt zaudēta. Pēdējā posmā sākas limfātiskās sistēmas perifēro orgānu nekroze un iznīcināšana.

Limfmezglu vēža cēloņi

Vairumā gadījumu limfmezglu vēža cēloņi ir paslēpti pacientiem ar autoimūnām slimībām. Tās var būt iedzimtas vai iegūtas, bet vienādi ietekmē cilvēka imunitāti, pārkāpj aizsargājošo antivielu un asins šūnu veidošanos, kas atbild par aizsardzību pret infekciju. Prognozējošie faktori inficējas ar HIV vai Epstein-Barr vīrusiem.

Limfātiskās sistēmas nomākums un vēža attīstība var izraisīt šādas problēmas:

• ilgs darbs ar toksiskām ķimikālijām;
• dzīvojot augstā vides piesārņojuma apstākļos;
• ar vecumu saistītā imūnsistēmu ražošanas samazināšanās vecāka gadagājuma cilvēkiem;
• sievietes pirmā dzimšana pēc 35 gadiem;
• iedarbība;
• smēķēšana;
• ģenētiska nosliece uz ļaundabīga audzēja izskatu.

Gadu ilgas novērošanas rezultātā ārsti apstiprināja, ka limfmezglu vēzis attīstās galvenokārt vecumā no 15 līdz 30 gadiem un pēc 55 gadiem. Tas var būt saistīts ar hormonālo līmeņu nelīdzsvarotību, straujiem hormonu lēcieniem jauniešiem un menopauzes gados vecām sievietēm.

Simptomi limfmezglu iesaistīšanai vēzī

Galvenā slimības problēma ir ilga limfmezglu vēža simptomu neesamība. Īpaši grūti ir aizdomas par problēmu, ja tiek ietekmēti iekšējie limfmezgli vēdera dobumā vai retroperitonālā telpa, ko nevar atklāt ar palpāciju.

Ir svarīgi arī saprast, ka klīniskais attēls mainās atkarībā no tā, kuri limfmezgli ir ietekmēti:

• dzemdes kakla un supraclavikālā - apjoma palielināšanās, sablīvēšanās, sāpīgas sajūtas palpācijas laikā, galvas līkumi un pagriezieni. Vēlākajos posmos vairāki minētā lokalizācijas limfmezgli var augt kopā, kuru dēļ viņi zaudē mobilitāti;
• asaris - tiek atzīmēts arī izmēra pieaugums, sāpīgas sajūtas parādās, pārvietojoties ar rokām, to intensitāte palielinās ar slodzi un saspiešanu;
• inguinal - simptomi, kas ir līdzīgi iepriekšminētās limfas nozvejas bojājumiem, mainās tikai lokalizācija;
• vidusskolas mezgli - elpas trūkums, bieža un ilgstoša sauss klepus, vēl viens raksturīgs simptoms - vēnu vēziens kaklā. Ir arī sāpes krūtīs, un krūšu kaula reģionā uz ādas parādās asinsvadu režģis;
• mezglu sakārtošana netālu no aorta - sāpes ir lokalizētas mugurkaula jostas daļā, sliktāk naktī.

Klīniskajā attēlā ir iekļauti arī vispārēji simptomi, tostarp:

• temperatūras pieaugums līdz subfebrilajiem rādītājiem;
• pastāvīgs nogurums;
• miegainība;
• svara zudums;
• apetītes zudums.

Bieži vien pacienti noraksta šādas hroniskas noguruma pazīmes, sastrēgumus darbā. Ar vēža attīstību limfmezglos asins analīzē var parādīties anēmija. Dažreiz ir īpašas pazīmes, kas saistītas ar iekšējo orgānu bojājumiem (sāpes kuņģī, zarnu asiņošana, dzeltena ādas toni).

Vēža attīstības un klasifikācijas posmi

Limfmezglu vēža ārstēšana ir atkarīga ne tikai no atrasto netipisko šūnu veida. Izdzīvošanas novērtējumu ietekmē slimības stadijas noteikšana.

Ārsti izmanto starptautisko TNM sistēmu, kas balstās uz iekaisušo limfmezglu skaitu un atrašanās vietu:

• T (no latīņu valodas. Audzējs - audzējs) - norāda audzēja apjomu un lielumu, tiek uzskatīts skalā no 0 līdz 4.

1. TX - primārais audzējs nav novērtēts;
2. T0 - nav pieejami dati par primārā audzēja naudu;
3. Тis - karcinoma in situ;
4. T1-T4 - primārā audzēja lieluma un / vai izplatības pakāpes palielināšanās.

• N (no latīņu. Nodus - mezgla) - nosaka metastāžu klātbūtni cilvēka limfmezglos. Indikators N3 norāda uz vispārinātu formu.

1. NX - reģionālie limfmezgli netiek novērtēti;
2. N0 - metastāzes reģionālajos limfmezglos nav;
3. N1-N3 - palielinās reģionālo limfmezglu iesaistīšanās pakāpe.

• M (no latīņu valodas. Metastāzes - kustība) - norāda uz tālām metastāzēm citos pacienta orgānos.

1. M0 - attālās metastāzes nav;
2. Tajā ir M1 - attālinātas metastāzes.

Limfmezglu vēža stadijas tiek sadalītas nosacīti atbilstoši vēža izplatībai un metastāžu sākumam:

• Pirmajā posmā audzēju ir grūti noteikt, jo tas ir mazs. Procesā ir iesaistīts tikai viens mezgls (dažreiz 2 to tuvā atrašanās vietā) vai orgāns, metastāzes nav.
• 2. posmā audzēji atrodas blakus esošajos limfmezglos un diafragmā. Ķermenis zaudē darba spēju, parādās pirmie simptomi, atsevišķas metastāzes ir sastopamas (ne vairāk kā 3-4).
• 3. posmā netipiskās šūnas atrodamas simetriski izvietotos limfmezglos, simptomi kļūst izteiktāki, tiek traucēts gremošanas process un parādās klepus. Sāpes parādās limfmezglu vēzī, kas atrodas netālu no nervu pinuma. Vairāku metastāžu novēro audos, kas atrodas tuvu.
• 4. posmā tiek ietekmēti un palielināti mezgli katrā ķermeņa daļā, asiņošana, sāpes un elpošanas problēmas. Metastāžu process ietekmē izņemtos limfmezglus, metastāzes atrodamas dažādos ķermeņa audos un orgānos. Ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

Precīzi noteikt posmu var tikai pēc vairākiem apsekojumiem un analīzēm.

Ko ietver limfmezglu vēža diagnoze?

Diagnostika sākas ar pacientu aptauju. Jebkuras sūdzības, kas ir sastopamas pacientam, kas nodots agrāk vai pastāvēja slimības brīdī, ģenētiskā nosliece - tas viss palīdzēs speciālistam veikt augstas kvalitātes diagnostiku un izvēlēties veiksmīgu ārstēšanu.

Pēc aptaujas tiek veikta pilnīga pārbaude, kas nozīmē galveno limfmezglu palpēšanu. Šī metode ir uzskatāma par vienkāršu un vienlaicīgi tikpat informatīvu.

Pēc vizuālas limfmezglu pārbaudes un pacpācijas pacientam jāveic vairākas procedūras:

• Gremošanas sistēmas ultraskaņa;
• CT kaulu;
• MRI ar kontrastvielu, kas palīdz noteikt metastāzes limfmezglos;
• limfmezglu biopsija;
• asins analīzes.

Pacientiem ir arī jāveic analīze par vairākiem audzēja marķieriem. Veicot biopsiju, ārsts var identificēt limfmezglu šūnu tipu, mazo šūnu vai papilāru vēzi, un tas ir nepieciešams pareizai ārstēšanas taktikas izvēlei.

Kāda ir limfmezglu vēža ārstēšana?

Visefektīvākais veids, kā atbrīvoties no limfmezglu vēža sākumposmā, ir likvidēt limfmezglus. Ķirurgs izgāja ne tikai limfmezglus, kurus skārusi onkoloģija, bet arī tuvumā, kas var saturēt audzēja šūnas un pēc tam atgriezties. Pēc tam, kad šuves ir izārstētas un pacients tiek normalizēts, tiek izvēlēta turpmāka ārstēšana.

Ķīmijterapija limfmezglu vēža ārstēšanai ir viena no kvalitatīvākajām ārstēšanas metodēm. Onkologs var mainīt ārstēšanu ceļā, novēršot vai pievienojot zāles bez reakcijas. Hodžkina limfomu labi ārstē ar ķīmijterapiju, izmantojot citostatiku, kuras laikā tiek nomākts jaunu bojājumu pieaugums. Neskatoties uz lielo blakusparādību skaitu, īpašas indes palīdz atbrīvoties no slimības. Ārsti izmanto šo metodi jebkurā patoloģiskā procesa progresēšanas posmā.

Limfmezglu vēža radiācijas terapija ir īpaši efektīva 3-4. Stadijā, bet saskaņā ar ārsta lēmumu var izmantot arī 1. un 2. posmu. Pacientam tiek pakļauts starojums, kad iekšējos orgānos tiek konstatēti jauni augšanas procesi, kas labi redzami uz CT. Ar iekaisuma zonas dozēto apstarojumu palīdzību ir pārtraukta onkogēnu šūnu un metastāžu augšana, audzēja izmērs ir samazināts. Atkarībā no situācijas tehnika ir ieteicama gan pirms, gan pēc operācijas audzēja aizvākšanas vietā. Otrajā gadījumā apstarošana samazina slimības atkārtošanās iespējamību.

Onkoloģijas sākumposmā donora kaulu smadzeņu transplantācija var sasniegt labu rezultātu.

Nesen ir izstrādāta arī veselīga donora limfmezglu pārstādīšanas metode. Šāda operācija limfmezglu vēzī ir vienkārši nepieciešama, ja atdzimšanas cēlonis nav skaidrs. Unikālā transplantācija jau ir parādījusi pozitīvus rezultātus imunitātes ievērojama pieauguma, tūskas likvidēšanas un pacienta labklājības uzlabošanās veidā.

Metastāzes un limfmezglu vēža recidīvs

Viens no bīstamākajiem apstākļiem ir atkārtots limfmezglu vēzis. Vidēji tas attīstās 5–7 gados nepārtrauktas uzturēšanas terapijas apstākļos 30–40% pacientu. Riski ir cilvēki ar sliktiem ieradumiem, nepietiekams uzturs, kas dzīvo stress.

Pat pareizi izvēlēta ārstēšana negarantē pilnīgu atgūšanu. 3-4 posmos šūnas aktīvi pārvietojas caur limfātiskās sistēmas asinsvadiem, kas nokļūst iekšējos orgānos, izraisa sekundāro audzēju - metastāžu - augšanu. Dažreiz biopsijas laikā tie ir sajaukti onkoloģijas veidi, vairāku tipu netipisku audu kombinācija. Tāpēc ārsti iesaka stingri ievērot terapeitisko shēmu, nevis ignorēt regulāro CT un savlaicīgi ziedot asinis audzēju marķieriem.

Cik daudz pacientu dzīvo limfmezglu vēzī?

Dzīves prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• pacienta vecums;
• procesa posmi;
• iekšējo orgānu bojājumu pakāpe;
• asins kvalitāte;
• slimību klātbūtne, kas sarežģī ārstēšanu (HIV, C hepatīts, diabēts).

Sākotnējās apgrozības laikā 1. – 2. Posmā izdzīvošanas līmenis sasniedz 82–85%. Rādītājs tiek aprēķināts, pamatojoties uz pacienta novērojumiem 5 gadus. Ja tiek konstatēts vēzis ar metastāzēm limfmezglos, prognoze ir mazāk labvēlīga: no 45 līdz 63% 5 gadus. Pozitīvāko ārstēšanas efektu dod Hodžkina limfoma ar sarežģītu ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju.

Limfmezgli un onkoloģija

Saistītie un ieteicamie jautājumi

17 atbildes

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,63% jautājumu.

Limfmezglu vēzis

Limfmezglu vēzis ir onkoloģiska slimība, kuras gaitā cilvēks limfmezglos palielinās limfātiskās sistēmas bojājumu dēļ, ko izraisa audzēji. Limfomas pārvietošanas procesā starp mezgliem notiek patoloģisks imunitātes samazinājums, kas rada negatīvas sekas. Šis veids skar tikai 4% no visiem cilvēkiem ar onkoloģiju, un tas ir vienlīdz izplatīts gan vīriešu, gan sieviešu vidū.

Limfmezglu vēzis ir parasts nosaukums slimībai, kas parasti ir sadalīta:

Hodžkina limfomas

Ļaundabīgie limfātisko audu audzēji, kuru raksturīga iezīme ir milzu Reed-Berezovsky-Sternberg šūnu klātbūtne, kas tiek konstatēta mikroskopā, pētot skartos limfmezglus.

Lasiet vairāk par šo slimību mūsu rakstā.

Ir izplatīta limfomu grupa, ieskaitot dažāda veida limfomas, izņemot Hodžkina limfomu.

Šāda veida slimības uzvedas, izplatās un reaģē uz ārstēšanu atšķirīgi, tāpēc ir svarīgi zināt, kāda veida vēzis pacientam ir. Zemāk mēs rakstīsim vispārīgi par visiem vēža veidiem.

Iemesli

Ir pētīti un apsvērti daudzi pieņēmumi, kāpēc šī slimība parādās, bet galvenie limfmezglu onkoloģijas iemesli ir šādi:

1. Bīstamo vielu ietekme uz ķermeni.

Bieži vien iemesls, kāpēc cilvēki, kas ir bijuši apmēram ilgu laiku netālu no toksiskām vielām, iegūst šādu slimību.

1. Bieži vien ir zem saules.

Šādiem pacientiem ir pastāvīga saskare ar sauli, kas kaitē pārmērīgi daudz.

1. Dažādu infekciju izpausmes.

Piemēram, HIV vai AIDS var izraisīt vēzi.

1. Ķermeņa patoloģija.

Slikta imūnsistēmas veiktspēja utt.

5. Metastāzes

Bieži vēža slimnieki saskaras ar vēža šūnu izplatīšanos limfmezglos. Parasti vispirms cieš tuvākie limfmezgli, un pēc tam - tie, kas atrodas tālāk. Šī problēma prasa ļoti lielu uzmanību un tūlītēju agresīvu ārstēšanu. Jūs varat izlasīt par metastātisku limfmezglu vēzi mūsu atsevišķajā rakstā.

Jūs varat arī atzīmēt dažus faktorus, kas veicina limfmezglu vēža parādīšanos:

Slikti ieradumi.

Vecums Līdz 25 un 50 gadus veci cilvēki visdrīzāk ir slimība.

Grūti dzemdības vai dzemdības vēlākā vecumā.

Limfmezgli onkoloģijā

Limfātiskā sistēma ir galvenais līdzeklis imunitātes aizsardzībai. Limfmezgli ražo limfocītus, kas ir vissvarīgākās imūnsistēmas šūnas, kas novērš infekcijas attīstību. Onkoloģijā limfmezgli turpina cīnīties par cilvēka veselību, bet, ja imūnsistēma tiek vājināta, tie var kļūt par sekundārā bojājuma vietu (metastāzes), un labvēlīgie limfocīti sāks radīt papildu kaitējumu organismam.

Limfātiskās sistēmas loma vēža slimniekiem

Attīstoties vēzim organismā, limfātiskā sistēma var kļūt par galveno ceļu vēža šūnu (karcinomu) izplatībai caur cilvēka ķermeni. Metastāzes vairumā gadījumu ir neizbēgams process. Limfas plūsma izplata karcinomas caur limfātisko sistēmu, un limfmezgli var aizkavēt to kustību un daļēji neitralizēt.

Cik labi limfmezglu "filtrs" darbojas, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Pacienta vecums;
• Pieejamās hroniskās slimības;
• Posms, kurā onkoloģijas iznākums.

Ar spēcīgu imunitāti limfmezgli var traucēt vēža šūnu dalīšanos un tās pāreju uz metastāzēm vai palēnināt šo procesu.

Limfātiskā sistēma veselības aizsardzībai

Limfātiskās sistēmas stāvoklis un tās nodrošinātais aizsardzības līmenis lielā mērā ir atkarīgs no individuālā dzīvesveida.

Pastāv vairāki faktori, kas var vājināt un izraisīt limfātiskās sistēmas darbības traucējumus:

• Hroniskas slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju;
• Kaitīga ražošana, regulāra mijiedarbība ar kancerogēniem;
• HIV infekcija organismā;
• Individuāla iedzimta ģenētiska nosliece.

Kā un kāpēc limfmezglos ir vēža metastāzes?

Pirmie skartie reģionālie (tuvumā) limfmezgli, kas atrodas vistuvāk slimības vietai. Limfmezglu galvenā reakcija uz vēža šūnu veidošanos tajās ir lieluma palielināšanās. Karcinomas ātri izspiež veselus audus no limfmezgliem.

Ja limfātiskā sistēma ir vājināta, tad, ja tajā iekļūst karcinomas, es varu sadalīt un attīstīties daudz ātrāk nekā slimības primārajā koncentrācijā. Ķermeņa intoksikācija metastāžu laikā dramatiski palielinās un var izraisīt sāpes.

Kāda ir limfmezglu aizsardzība pret vēzi?

Limfmezgls ir aizsardzība, pat ja tā ir vājināta imūnsistēma. Tiklīdz limfmezglā vēža šūnas attīstās jau kādu laiku. Pastāv ļaundabīga procesa lokalizācija, kuras ilgums ir individuāls un nevar precīzi prognozēt.

Galvenais limfmezglu aizsargfunkcijas vēža attīstības laikā ir karcinomu izplatīšanās šķēršļa radīšana. Ķermenis ir veidots tā, ka ap jebkuru svarīgu orgānu ir grupa limfmezgli, kas “pārrauga” veselības stāvokli.

Limfmezgli kavē vēža šūnu izplatīšanos un neļauj tiem iekļūt tieši krūšu kurvja un asinsrites sistēmā.

Kā vēža audzēja stadiju nosaka limfmezglu metastāzes?

Veicot diagnozi un aprakstot vēzi medicīnas praksē, tiek pieņemta vienota sistēma vēža stadiju noteikšanai, kas tieši saistīta ar metastāžu skaitu limfmezglos.

• 1. posma vēzi raksturo metastāžu trūkums limfmezglos, kas apzīmēti kā N0;
• Otrā posma vēzi nosaka viena metastāzes klātbūtne reģionālajā limfmezglos, kas apzīmēta kā N1;
• 3. posma vēzi diagnosticē, ja reģionālās limfmezglos ir konstatēti vairāki (vairāk nekā viens) metastāzes, kas apzīmēti kā N2;
• 4. posma vēzi nosaka metastāžu atklāšana ne tikai reģionālos, bet arī tālos limfmezglos, kas apzīmēti kā N3.

Karcinomu izplatība slimības 3. – 3. Stadijā ir saistīta ar pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Var būt straujš svara zudums, vājums, drudzis, nestabils emocionāls stāvoklis.

Onkoloģijas noteikšana 3-4. Stadijā ar plašu metastāzēm padara ārstēšanu daudz grūtāku un samazina atveseļošanās iespēju.

Galvenās limfmezglu grupas, kurām ir diagnostikas vērtība onkoloģijā

Limfmezglu skaits cilvēka organismā ir simtiem. Lai atvieglotu diagnozi, ir ierasts sadalīt tos divās grupās:

• Virspusēji limfmezgli. Pieejams palpēšanai;
• Dziļi limfmezgli. Diagnoze ir pieejama ar ultraskaņu, MRI, CT.

Neatkarīgi no grupas reakcija uz vēža šūnu attīstību limfmezglos ir vienāda - tas ir pieaugums. Pārmaiņas virspusējos limfmezglos bieži ir vizuāli pamanāmas, un dziļo limfmezglu paplašināšanās un iekaisums ir grūtāk atklāt.

Starp virspusējiem un dziļajiem limfmezgliem ir ierasts izolēt lielāko izmēru limfmezglus, kas ir īpaši svarīgi diagnostikas vērtība onkoloģijā:

• Virspusēji limfmezgli:
  • Dzemdes kakla;
  • Axillary;
  • Inguinal.
• Dziļi limfmezgli:
  • Intrathoracic limfmezgli;
  • Vēdera dobuma limfmezgli un iegurņa dobums.

Dzemdes kakla limfmezgli

Dzemdes kakla limfmezgli ir viens no visneaizsargātākajiem, jo ​​to teritorijā ir plaši uzkrājušies kuģi.

Kakla limfmezglu iekaisums bieži nav saistīts ar onkoloģiju. Vietējo iekaisuma procesu dēļ var palielināties limfas no balsenes, rīkles un mutes dobuma vākšana, kakla limfmezgli.

Metastāžu avoti dzemdes kakla limfmezglos

Diagnosticējot mutes dobuma onkoloģiju, vairogdziedzeri un citus blakus esošos orgānus, dzemdes kakla limfmezgli ir pirmie, kas veic slimības triecienu. Šajā gadījumā tie darbojas kā reģionālie limfmezgli.

Dzemdes kakla limfmezglu tālākā metastāze ir iespējama, attīstoties plaušu, kuņģa, aknu, krūšu ļaundabīgām slimībām.

Dzemdes kakla limfmezglu grupā ietilpst arī supraclavikulāri limfmezgli:

• Labie supraclavikālie mezgli tiek pakļauti metastāzēm plaušu un barības vada slimībās;
• Kreisie supraclavikālie mezgli - ar kuņģa, resnās zarnas un taisnās zarnas onkoloģiju.

Metastāžu simptomi dzemdes kakla limfmezglos

Galvenie dzemdes kakla limfmezglu bojājumu galvenie simptomi ir metastāzes:

• Palielinājums;
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Svīšana naktī;
• Diskomforts skartajā zonā.

Sarežģītākā stadijā slimība ir saistīta ar elpošanas pārtraukumiem, ātru svara zudumu un gremošanas sistēmas nestabilitāti.

Lai pareizi diagnosticētu kakla limfmezglu iekaisuma cēloņus, vizuālā pārbaude var nebūt pietiekama. Ultraskaņa, magnētiskās rezonanses terapija un biopsija dos precīzu diagnozi.

Onkoloģijas limfmezgli

Iekaisums un limfmezglu paplašināšanās padusēs var būt krūts onkoloģijas attīstības sekas. Šī slimība, kas bieži sastopama sievietēm, bieži tiek konstatēta tikai limfmezglu metastāžu stadijā. Tas ir saistīts ar nesāpīgu audzēja attīstību sākotnējos posmos.

Slimības sākumposmā var rasties diskomforta sajūta un diskomforta sajūta.

Sarežģītākajos slimības posmos asinsvadu limfmezgli kļūst iekaisuši, palielinās izmērs, un ir acīmredzamas sāpīgas sajūtas.

Plecu limfmezgli ir neizbēgami jutīgi pret metastāžu parādīšanos plecu, roku, muguras, onkoloģisko slimību attīstības laikā.

Krampju limfmezgli

Limfmezgli cirksnī galvenokārt reaģē uz sieviešu reproduktīvo orgānu vēzi, sēkliniekiem un prostatas vīriešiem, kā arī urīnpūsli, resnās zarnas un taisnās zarnas.

Intrathoracic limfmezgli

Dziļu limfmezglu iekaisums ilgu laiku var nepamanīt.

Karcinomas var iekļūt intrathoracic limfmezglos no slimības fokusa barības vadā, kaklā un piena dziedzerī. Attīstoties limfomam un limfogranulomatozei, vēža šūnu ietekmē arī dziļi intrathorakālie mezgli.

Vēdera dobuma limfmezgli un iegurņa dobums

Arī vizuālā pārbaudē vēdera dobuma un iegurņa dobuma limfmezglu slimība nav pamanāma. Šīs grupas limfmezglus visbiežāk uzbrūk vēža šūnas kuņģa, zarnu, urīnpūšļa un citu tuvāko orgānu onkoloģijā.

Nopietnu kāju vai abu kāju pietūkumu medicīniskajā valodā, kāju limfostāzi var izraisīt iekaisums un iegurņa limfmezglu izmēru izmaiņas. Limfmezglu iekaisums izraisa vēnu saspiešanu un asins stāzi.

Lasiet vairāk par apakšējo ekstremitāšu limfostāzi.

Savlaicīga konsultācija un diagnostika, ko veic speciālists, ļaus jums sākt efektīvu ārstēšanu un palielināt atgūšanas iespējas.

Izmaiņas limfmezglos dažādos vēža veidos

Limfmezgli ir kolektori, kuros orgāni un audi saņem šķidrumu, vielmaiņas produktus, toksīnus un mikrobu daļiņas. Limfmezgli ir iesaistīti dažādos patoloģiskos procesos, tostarp uzņēmīgos pret ļaundabīgiem bojājumiem. Vēža limfmezglu iekaisumu var izraisīt audzēja attīstība limfmezglos vai metastāžu slīdēšana.

Skarto limfmezglu izpētei papildus vizuālajai pārbaudei un palpācijai tiek izmantotas šādas metodes:

• punkcija (punkcija) ar turpmāko histoloģisko satura analīzi;
• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• tomogrāfija.

Lymphoid audu audzēji

Neoplazmas, kas rodas limfocītu sērijas limfmezglos un šūnās, sauc par limfomām. Visbiežāk sastopamās limfomas ir limfosarmas un limfogranulomatoze (Hodžkina slimība).

Limfomas bieži ietekmē vīriešu populāciju. Nesāpīgs limfmezglu pietūkums veselas veselības apstākļos ir galvenais slimības simptoms. Var ietekmēt gan dziļus, gan virspusējus mezglus, bet biežāk ar šādu lokalizāciju:

• uz kakla;
• zem rokas;
• pār klavikulu;
• uz elkoņa līkumiem;
• cirkšņa zonā.

Lai tie pieskartos, tie ir nesāpīgi, ir biezāki, viegli pārvietojami zem ādas. Sākot no vienas grupas limfmezgliem, audzēja process aptver gandrīz visus orgānus un audus. Ceturtā slimības posmā metastātiskas šūnas atrodamas plaušu, pleiras, piena dziedzeru limfmezglos un audos, pārvietojas uz aknām, resnās zarnas un taisnās zarnas.

Primārā bojājuma gadījumā, kas saistīts ar vidusskolas limfmezgliem, slimības sākotnējās pazīmes var būt klepus un sāpes aiz krūšu kaula. Iekaisums bloķē asins plūsmu caur augstāko vena cava un izraisa šādus simptomus:

• sejas pietūkums;
• vēnu pietūkums kaklā;
• elpas trūkums;
• galvassāpes;
• miegainība

Limfomas gadījumā skartie limfmezgli var saplūst viens ar otru, veidojot lielgabarīta konglomerātus. Slimību sarežģī palielināta aknas, nervu sistēmas bojājumi un bieži sastopamie febrili stāvokļi.

Ļaundabīgu audzēju metastāzes

Audzēja šūnu pārnešanas procesu organismā ar sekundāro slimības fokusu veidošanos sauc par metastāzēm. Limfātiskās sistēmas metastāzes ir raksturīgas vēža audzējiem. Pirmie skartie reģionālie limfmezgli - vistuvāk slimajam orgānam. Limfmezgli spēlē aizsargājošu lomu, novēršot metastāžu izplatīšanos visā cilvēka organismā. Ja imūnsistēma ir labā stāvoklī, vēža šūnas nevar pārvērsties par izteiktām metastāzēm vai pat mirst.

Metastāžu laikā limfmezglu bojājumu pakāpi izmanto, lai novērtētu vēža procesa stadiju:

• 1. posms - nav metastāžu;
• 2. posms - tiek konstatētas atsevišķas metastāzes reģionālajos limfmezglos;
• 3. posma vēzis - vairāku metastāžu klātbūtne blakus esošajos mezglos;
• 4. posms - metastāzes uz tālu mezgliem, audiem, orgāniem.

Bieži vien limfmezglu iekaisums cilvēks paziņo pirms vēža galveno pazīmju izpausmes. Visvairāk pieejamie pētniecībai un diagnostiski nozīmīgi ir šādi limfmezgli:

Dzemdes kakla limfmezgli

Bieža iekaisums un limfmezglu metastāžu bojājumi kaklā ir saistīti ar tās anatomiskajām īpašībām. Šeit iet liels skaits asins un limfātisko kuģu, nervu šķiedras.

Kakla limfmezglu veselības stāvoklis nav definēts. Onkoloģijā virspusēji kakla limfmezgli izskatās kā izvirzīti veidojumi ar noapaļotām kontūrām. Zondējot, tām ir blīva elastīga konsistence, nesāpīga, nedaudz nospiesta. Dziļu limfmezglu iekaisums var nebūt acīmredzams, bet asimetrijas apgabali ir redzami uz kakla.

Limfmezgli kaklā atklāj šādu orgānu vēža metastāzes:

• lūpas un mēle;
• balsenes;
• galvas āda un kakls;
• vairogdziedzeris.

Turklāt ļaundabīgas šūnas plaušu audzējiem un barības vads bieži tiek pārnesti uz labo supraclavikālo limfmezglu kaklā. Pacientiem ar ļaundabīgām slimībām, kas lokalizējas vēdera dobumā un nelielā iegurņa daļā, novērojamas sūdzības par kreisā supraclavikālā limfmezgla iekaisumu:

• aknu vēzis;
• kuņģa vēzis;
• resnās zarnas vai taisnās zarnas vēzis.

Asinsvadu limfmezgli

Saskaņā ar padusēm ir vairāki spēcīgi limfmezgli, kuros metastāzes ir sastopamas ar krūts vēzi, kas ir visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm. Šis vēža veids sākas ar nelielu, nesāpīgu saspiešanu piena dziedzerī, un tas var ilgstoši nepamanīt.

Līdz krūts vēža diagnozei 50% pacientu jau ir izveidojuši metastāzes.

Slimības sākumā limfmezgli, kas atrodas zem paduses, skartajā pusē ir nedaudz palielināti, nesāpīgi un kustīgi. Šajā laikā pacientiem limfmezglu rajonā var rasties svešķermeņu sajūta. Ar krūts dziedzera audzēja progresēšanu, daudzas metastāzes padusē tiek fiksētas starp sevi un apkārtējiem audiem. Ārēji limfmezgli izskatās kā bedrains veidojums. Asinsvadu un nervu šķiedru saspiešana ar metastāzēm izraisa rokas nejutīgumu un pietūkumu, ko papildina stipras sāpes.

Limfmezglu bojājums zem rokas ievērojami pasliktina krūts vēža prognozi. Lai izvairītos no metastāžu tālākas izplatības, ārstiem ir jānoņem krūšu audi kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Papildus krūts audzējiem metastāzes tiek pārnestas uz limfmezgliem, kas atrodas zem rokām ādas, plecu un muguras ādas vēža gadījumā.

Krampju limfmezgli

Limfmezgli no ādas, apakšējo ekstremitāšu zemādas audiem un ārējiem dzimumorgāniem vispirms nonāk virspusējās gūžas limfmezglos. Dziļi cirkšņa limfmezgli kopā ar augšstilba kuģiem atrodas zem muskuļu slāņa, tie nes limfas vēdera dobumā. Šādu grupu limfātisko asinsvadu pieaugums novērots šādu orgānu ļaundabīgos audzējos:

• resnās zarnas;
• taisnās zarnas;
• dzemde;
• aknas;
• olnīcām sievietēm;
• prostatas un sēklinieki vīriešiem;
• urīnpūslis.

Ārēji limfmezgli ar metastāzēm atgādina inguinālu trūci. Liels limfmezgls rada spiedienu uz apkārtējiem audiem, izraisot sāpes un pietūkumu kājām uz skarto pusi.

Dziļi limfmezgli

Krūškurvī vēdera un iegurņa dobums ir liels dziļo limfmezglu skaits, kas iekļūst limfos no iekšējiem orgāniem. Daži mezgli atrodas gar dobumu sienām, citi atrodas pie iekšējo orgānu (plaušu, sirds, barības vada, aknu) membrānas. Daudzās limfoidās audās ir šķiedras ap mazajām un lielajām zarnām, taisnās zarnas.

Dziļu limfmezglu sakropļošana ar metastāzēm ilgu laiku nedod nekādus ārējus simptomus. Nejaušības laikā konstatēto mezglu palielināšanās pārbaudes laikā (rentgenogramma, ultraskaņa) citai slimībai.

Bieži sastopama plaušu vēža progresīvā formā - viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē. Plaušu audiem nav sāpju receptoru, un audzējs asimptomātiski attīstās vairāku gadu laikā. Ar sakāvi bronhu limfmezglos plaušu saknes var novērot elpas trūkumu, klepu, krēpu ar asinīm, kas tiek uzskatītas par iekaisumu.

Vēl viena nesen diagnosticēta slimība ir kolorektālais vēzis, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas bojājumus.

Taisnās zarnas vēzis pasaulē ir trešajā vietā saslimstības ziņā. Taisnās zarnas sānu virsmā izvietoto anālo limfmezglu metastāžu sakāve, kam sekoja asins un gļotu izdalīšanās no izkārnījumiem. Tāpēc slimība bieži tiek sajaukta ar hemoroīdiem. Metastāzes šķiedru zarnu limfmezglos izraisa simptomus, piemēram, iekaisuma procesos:

• vēdera uzpūšanās;
• kolikas;
• gremošanas traucējumi;
• sāpīgums

Vēža metastāzes aknu limfmezglos var izspiest portāla vēnu un izraisīt asins stāzi un pietūkumu ķermeņa apakšējā daļā, izraisot šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Sakarā ar paaugstinātu asinsspiedienu kuņģa un barības vada traukos attīstās bīstama iekšējā asiņošana. Palielinātas aknu vārtu limfmezgli var izraisīt dzelti.

Nozīmīga diagnostikas zīme var būt palielinātas un blīvas nabas limfmezgla atklāšana nabā. Metastāzes šajā mezglā visbiežāk iziet no kuņģa, aknu, olnīcu un taisnās zarnas ļaundabīgiem audzējiem.

Ilgstošs limfmezglu iekaisums ir satraucošs simptoms, kas izpaužas daudzās nopietnās slimībās. Tādēļ, ja jebkurā limfmezglos ir atrodams zīmogs, personai ir jākonsultējas ar ārstu.