Elpošanas ceļu ultraskaņa

2015. gada 19. oktobris

Ultraskaņas indikācijas var noteikt ar ultraskaņu un ultraskaņas priekšrocībām un trūkumiem

Ko parāda plaušu un bronhu ultraskaņa? Šis jautājums interesē daudzus pacientus. Šobrīd elpceļu slimības ir diezgan bieži sastopamas. Daudzi ārsti izmanto ultraskaņu, lai atklātu patoloģijas, kas tiek uzskatītas par vienu no nekaitīgām procedūrām. Pacienti bez trauksmes un ultraskaņas.

Šī manipulācija ir ne tikai nesāpīga un ērta, bet arī drošāka par rentgenstaru. Tā neizmanto agresīvus un kaitīgus starus, piemēram, fluorogrāfijā. Šodien šī metode ir pieejama lielākam skaitam pacientu kvantitatīvi un finansiāli.

Plaušu un bronhu ultraskaņu var izdarīt jebkurā klīnikā vai medicīnas centrā.

Ir pārnēsājamas ultraskaņas iekārtas, ko izmanto ātrās palīdzības automašīnās vai ceļojot uz lauku rajoniem.

Ultraskaņas indikācijas

Plaušu ultraskaņa palīdz novērtēt audu un orgānu stāvokli. Norādes par tās rīcību ir šādas:

sāpes krūtīs; pleiras slimības un šķidruma uzkrāšanās tajā; sarežģīta elpošana; krēpu veidošanās aukstuma gadījumā; krūšu traumas ar mehāniskiem ievainojumiem; labdabīgs vai ļaundabīgs plaušu audzējs, pneimonija; plaušu infarkta pazīme; drudzis un sēkšana; ja jums ir jāzina precīza pleiras punkcijas atrašanās vieta, lai nesabojātu vai nesabojātu audu operācijas laikā; augļa pneimonija nedzimušam bērnam; preventīvā kontrole.

Ultraskaņas plaušu pētījumi nav nepieciešami. To var izdarīt jebkurā diennakts laikā, tukšā dūšā un pēc ēšanas. Procedūras laikā pacients atrodas ērtā stāvoklī uz dīvāna un pakļauj krūšu zonu pārbaudei. Šai vietai ārsts piemēro īpašu želeju, kas veicina ierīces sensora labu saskari ar ādu.

Speciālists taisnā leņķī ar sensoru veic starpkultūru telpās, un, ja diagnozes laikā pleiras dobumā ir šķidrums, tad pacientam tiek lūgts mainīt stāvokli. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, sensors tiek veikts dažādos leņķos gar ķermeni.

Retos gadījumos operācijas telpā ar anestēziju veic elpceļu ultraskaņu. Pacientam tiek nodrošināta mākslīga elpošana. Starp ribām tiek uzstādīta īpaša caurule, caur kuru tiek ievadīts šķīdums pleirā un sākts pētījums.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kādas slimības var noteikt ar ultraskaņu

Pleiras dobuma ultraskaņa tiek veikta, lai noteiktu pleiras vai elpošanas orgānu slimību. Ierīcē var redzēt dažādas slimības smaguma pakāpes. Izmantojot šo procedūru, ir iespējams redzēt mazāko šķidruma uzkrāšanos, pateicoties diagnozes augstajai funkcionālajai izšķirtspējai. Izmantojot ultraskaņu, nosaka patoloģijas raksturu un apjomu. Ja speciālists atklāj šķidrumu vai audzēju, tiek veikta punkcija vai biopsija.

Diagnozes laikā var redzēt transudātu un eksudātu.

Transudātu sauc par skaidru šķidrumu. Izskatās tas ir plāns un caurspīdīgs. Šķiet, ka tas pārkāpj asinsriti, nerada nekādu kaitējumu un nerada iekaisuma procesus.

Kad eksudāts ir iekaisuma process. Tas ir šķidrums, kas izdalās no asinsvadiem dobumā un audos. Viņa izskatās kā izsvīdums.

Eksudātam ir vairāki veidi:

Viegli absorbējams sero-caurspīdīgs. Purulent. Tas izskatās zaļš, dubļains un viskozs. Izplūdes notiek visos dažādos audos un orgānos. Fibrinous. Veidojas kā čūlas uz gļotādas. Notiek ar tuberkulozes, difterijas, dizentērijas izraisītu iekaisumu. Hemorāģisks. Tam ir sarkanīgs nokrāsojums, līdz rozā krāsai. Notiek tuberkulozes, pneimonijas, ļaundabīga audzēja, arī mēris, bakas, toksiskas gripas, Sibīrijas mēra laikā. Putrids. Veido naftalīna smaržu, netīru zaļu krāsu. Tie sāk puvi un sadalās audos, parādās iekaisuma laikā ar anaerobu baktēriju. Chyle Veido baltu tauku vielu. Veidojas starpkultūru un plaušu kuģu plīsumu laikā. Tajā pašā laikā sākas iekaisums.

Ļaundabīgi audzēji ir primārā un sekundārā tipa. Primāri ir plaušās. Sekundārie audzēji rodas citu orgānu iekaisuma rezultātā. Šādi audzēji satur ievērojamu skaitu vēža šūnu, kas aktīvi pārvietojas no bojājumiem uz blakus orgāniem. Onkoloģijas simptomi ir asinsriti, sāpes krūtīs, elpas trūkums. Lielākoties smēķētājiem rodas plaušu vēzis.

Labdabīgi audzēji izzūd ar nelieliem simptomiem vai bez tiem. Kad audzējs kļūst lielāks, tikai tad pacients sāk klepus un jūt diskomfortu krūtīs.

Ja notiek plaušu infarkts, pacientam steidzami nepieciešama hospitalizācija. Bez jebkādiem pasākumiem cietušais var būt letāls. Šādi gadījumi rodas sakarā ar asins recekli, kas sašaurina asinsvadus, kas noved pie plaušām, strutaina procesa rezultātā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ultraskaņas priekšrocības un trūkumi

Kā minēts iepriekš, ultraskaņa neizraisa nekādu kaitējumu, salīdzinot ar rentgena un tomogrāfisko izmeklēšanu. Tajā nav radiācijas slodzes, tāpēc to var veikt tik ilgi, cik nepieciešams ārstēšanai. Šo metodi var lietot kopā ar jaundzimušajiem un grūtniecēm visos trimestros.

Taču šai procedūrai ir trūkumi. Pētījumā ir spēja parādīt ne tik daudz, cik mēs vēlētos. Galvenais trūkums ir pati ultraskaņa, kuras caurlaidība audos ir tikai 7 centimetri. Tādējādi nav reāli izpētīt visu plaušu tilpumu. Ekrānā var redzēt tikai pleiras dobumu un orgānu augšējos slāņus.

Ultraskaņa rada augstas frekvences vibrācijas, caur kurām var apskatīt iekšējo orgānu blīvumu. Sakarā ar gaisu plaušās, ultra frekvences nepaliek, un tas rada sliktu redzamību. Ribas pārbaudes laikā ir arī šķērslis, jo kauliem nav ultraskaņas.

Daudzas slimības nosaka ar rentgenstaru, jo ultraskaņa var sniegt neuzticamu informāciju. Plaušu ultraskaņu lieto tikai kā sekundāro diagnozi. Ar to nav iespējams redzēt orgānu stāvokli, kas atrodas starp plaušām, piemēram, barības vadu un elpošanas ceļu. Bet, izmantojot šo ierīci, jūs varat daļēji redzēt mediju ēnas ēnu.

Jums ir dzirdējuši par sirds, smadzeņu un asinsvadu ultraskaņas izmeklēšanu. Bet vai ultraskaņas plaušās? Jā, plaušu un bronhu ultraskaņa, bet noteiktos apstākļos. Plaušu ultraskaņas izmeklēšana nav tik plaši izplatīta kā sirds ultraskaņa, aknu ultraskaņa un nieru ultraskaņa. Tas ir saistīts ar auduma struktūru. Ķermenis ir piepildīts ar gaisu, tāpēc šādas diagnozes noteikšana ir problemātiska.

Tomēr ir vairākas problēmas, kurās šāda izpētes metode sniegs ticamāku informāciju nekā rentgena izmeklēšana vai tomogrāfija.

Kāda ir procedūra plaušu ultraskaņai?

Šāda veida pārbaude, piemēram, pleiras dobuma un orgāna virsmas ultraskaņas diagnostika, tika uzsākta nopietni ne tik sen. Izrādījās, ka ultraskaņas viļņiem tikai veseliem audiem ir neredzams. Patoloģiskas izmaiņas galvenās elpošanas orgānu ultraskaņas izmeklēšanas laikā var labi apsvērt.

Tagad šai veselības stāvokļa pārbaudes metodei tiek izmantoti īpaši sensori, kas ir fiksēti starp ribām. Tātad pazūd kaulu aizsargājošais efekts. Bet pat parastie sensori kompetenta speciālista rokās neietekmēs aptaujas rezultātus.

Ultraskaņas izmeklēšana parāda šādas patoloģijas:

Segmentālā, fokusa un kopējā pneimonija. Slimības pleirā (pleirīts, empēmi, mezotelioma). Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Metastāzes. Sirdslēkmes orgāns. Abscess Šī diagnoze ir obligāti noteikta, lai noteiktu pareizo vietu pleiras punkcijas un mehāniskā bojājuma novēršanai krūtīs.

Indikācijas plaušu ultraskaņas diagnostikai

Ir noteikti orgānu ultraskaņas izmeklējumi šādiem simptomiem:

Smaga elpošana. Sāpes krūtīs. Krēpu izskats bez OCR. Ekstremitāšu vēnu tromboze. Sēkšana. Lai novērstu.

Pētījuma galvenā priekšrocība ir procedūras drošība, tāpēc plaušu ultraskaņa grūtniecības laikā ir lieliska un droša alternatīva tomogrāfijai un rentgena izmeklēšanai. Tas ir parādīts gadījumos, kad ir kontrindikācijas citām audu stāvokļa pārbaudes metodēm. Ultraskaņas diagnostikai nav nepieciešama īpaša apmācība, un tā ir absolūti nesāpīga procedūra.

Kā notiek pārbaudes procedūra?

Apmeklējot biroju, diagnostikas speciālists lūgs pacientu sēdēt un ērti nostāties. Lai diagnosticētu ķermeņa stāvokli, jums ir nepieciešams atbrīvoties no ārējā apģērba līdz jostasvietai, lai uzklātu gēlu. Pēc gēla uzklāšanas diagnosticētājs 90 grādu leņķī nosaka ultraskaņas sensoru starpstaru telpā un sāk pārbaudi. Pārbaudei nepieciešams īpašs sensors, kas ir uzstādīts starpkultūru telpā. Lai panāktu visefektīvāko rezultātu, pārbaude tiek veikta garenvirzienā, slīpā un šķērsplaknē.

Kas parāda ultraskaņas rezultātu dekodēšanu

Procedūra palīdzēs noteikt patoloģiskas izmaiņas audos, bet tikai speciālists zina, kā katra slimība izskatās uz datora ekrāna. Nosakot metastāzes uz ultraskaņas, redzamās blīvētās zonas ar skaidriem, nevienmērīgām malām. Šādos mezglos, kuru izmērs ir līdz 2 cm, tiek reģistrēta asins plūsma. Plaušu audzējs būs redzams, ja tas cieši pieguļ diafragmai. Un tad, kad nav jutīgu plaušu audu ultraskaņas viļņa virzienā starp sensoru un radušos audzēju. Audzējs tiek diagnosticēts, ja ribu struktūra jau ir iznīcināta.

Plaušu ultraskaņa ar pneimoniju izskatās kā fokuss ar daudziem gaisa ieslēgumiem, kuriem ir nevienmērīgas, izplūdušas malas. Ja pneimonija ir progresīvā stadijā, gaisa ieslēgumi saplūst, ir izpausme strutas. Kad elpošanas sistēmas galvenā orgāna abscess skartajā zonā ir šķidrums ar gaisa burbuļiem. Tuberkulozi izsaka paplašinātās limfmezglos pie aortas. Tie izskatās ovāli un satur šķidrumu. Ar slimības progresēšanu palielinās veidojumu ehogēnums, un tie nav vizualizēti.

Aptaujas metodes priekšrocības un trūkumi

Ultraskaņas diagnostikas priekšrocības ietver pacienta drošību, tāpēc šāda pārbaude ir paredzēta grūtniecēm, jaundzimušajiem un nopietni slimi cilvēki. Vai ir iespējams veikt plaušu ultraskaņu vairākas reizes gadā? Šāds jautājums rodas tajos, kas pieraduši pie rentgena pārbaudes, jo rentgena diagnostikā cilvēks ir nedaudz apstarots, tāpēc šādu procedūru skaits ir ierobežots. Neskatoties uz ultraskaņas drošību, signāls iekļūst tikai 5-7 cm uz iekšu, tāpēc nav iespējams pilnībā izpētīt visu nepieciešamo tilpumu. Ārsts varēs redzēt tikai pleiras dobumu un orgāna virsmas slāņus. Diagnosticējot ultraskaņu, nevar novērtēt orgānu stāvokli, kas atrodas starp plaušām.

Neskatoties uz ultraskaņas aprīkojuma pieejamību, testēšana joprojām tiek veikta reti, izmantojot šo metodi. Lai veiktu šādu procedūru, mums ir nepieciešami gan speciāli sensori, gan speciālists, kas var pareizi interpretēt to, ko viņi redz. Tāpēc visbiežāk šī metode ir paredzēta papildus standarta rentgena izmeklēšanai. Ja plānojat veikt šī elpošanas orgānu orgānu ultraskaņas skenēšanu, tad tas jādara vai nu ārsta receptē, gan kombinācijā ar citām diagnostikas metodēm. Šī valsts analīzes metode ir efektīva tādos gadījumos, kad citas metodes ir kontrindicētas.

Plaušu ultraskaņa ir nesāpīgs, salīdzinoši ērts pētījums, kas paredzēts, lai diagnosticētu elpošanas sistēmas patoloģiju. Pateicoties ultraskaņas diagnostikas procedūrai, agrīnā procesa stadijā parādījās iespēja agrīnā stadijā konstatēt plaušu, pleiras dobumu un apkārtējo audu smagos patoloģiskos stāvokļus.

Lai identificētu plaušu patoloģijas un bronhu patoloģijas pieaugušiem pacientiem, plaušu ultraskaņa netiek veikta ļoti bieži, jo šī metode nav uzskatāma par ļoti precīzu, lai pārbaudītu plaušu audus. Ultraskaņas diagnostika ļauj izpētīt iekšējos orgānus to blīvās struktūras dēļ, un plaušu audi ir piepildīti ar gaisu. Tas ievērojami samazina ultra frekvenču spēju vizualizēt plaušas. Kā rāda prakse, visefektīvākā plaušu ultraskaņa, lai noteiktu pleiras izsvīdumu.

Plaušu ultraskaņa nav ļoti izplatīts pētījums. Tas ir saistīts ar to, ka ultraskaņas datus iegūst, sazinoties ar skaņas viļņiem ar blīvu orgānu, kamēr plaušas ir piepildītas ar gaisu. Tomēr tā ir ultraskaņa, kas precīzi nosaka pleiras izsvīdumu.

Tomēr bērniem šī procedūra ir pieņemama, un to dara diezgan bieži vairāku iemeslu dēļ:

nav nepatīkamu (tostarp sāpju) sajūtu, procedūra neprasa pacienta sagatavošanu, nav atkarīga no pārtikas un šķidruma uzņemšanas un medikamentiem, neietekmē ārstēšanu ar narkotikām, to var veikt miega stāvoklī mazam pacientam jebkurā diennakts laikā, ierīce nav pievienota asas, nepatīkamas, biedējošas skaņas, kas tiek turētas komfortablos temperatūras apstākļos, aizņem maz laika, pieejams, praktiski nav kontrindikāciju, var tikt piešķirts bērnam, kas ir bērns, ieskaitot jaundzimušo bērnu

Plaušu ultraskaņas diagnozes noteikšanas iemesli

Indikācijas par plaušu ultraskaņu ir dažādas:

grūts elpošanas ceļš, drudzis pret drudzis (var liecināt par plaušu abscesiem), perifēro venozā tromboze, kas var izraisīt plaušu infarktu, šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā, pleirīts, aizdomas par plaušu metastāzēm, aizdomas par abscesiem un plaušu tuberkuloze precizēt pleiras punkcijas atrašanās vietu, aizdomas par bronhu iekaisuma procesu pāreju uz plaušu audu zonu, klīniski diagnosticētu pneimoniju (neatkarīgi no to lokalizācijas vietas) i) ja ir aizdomas par svešķermeņa klātbūtni bronhu un plaušu audos, lai apstiprinātu bronhu audzēju dīgtspēju apkārtējos audos, limfmezglu metastāžu klātbūtni, kas nav redzama radiogrāfiski, krūškurvja traumas, kam seko sēkšana, klepus un sāpes krūtīs; un apkārtējos audus ārstēšanas laikā. Ir noteikta plaušu ultraskaņa, tostarp, lai noskaidrotu pleiras punkcijas atrašanās vietu. Šī procedūra ir nepieciešama, lai iegūtu analīzei plaušās uzkrāto šķidrumu.

Plaušu sagatavošana un ultraskaņas veikšana

Lai veiktu plaušu ultraskaņu pieaugušajam un bērnam, īpašs preparāts netiek veikts. Jums ir nepieciešams, lai sagatavotos bērnam ne vairāk kā apmeklēt pediatru. Mazam pacientam vajadzētu justies komfortabli (būt pilnīgam, lai nebūtu slāpes, viņš nedrīkst būt karsts vai auksts). Šajā sakarā jums ir nepieciešams, lai mazulim būtu ūdens un piens, autiņš, lai segtu dīvānu ultraskaņas telpā, vienreizējās lietošanas salvetes, lai noņemtu gēla atliekas no bērnu ādas.

Vairumā gadījumu (izņemot zīdaiņu vecumu) pacients sēž uz dīvāna, noņemts līdz viduklim. Pārbaudāmā platība ir smērēta ar īpašu hipoalerģisku gēlu. Pārbaude tiek veikta ar vairāku veidu sensoru palīdzību, lai izvairītos no diagnostikas kļūdas.

Ultraskaņas diagnostikas rezultāti un to interpretācija

Ko parāda pētījums? Parasti plaušu reģiona ultraskaņa rāda vairākas atšķirīgas ehogēnās struktūras:

vaļēju audu (hipoēno struktūru), robežu starp mīksto audu un plaušu audu (echogenic josla līdz vienam milimetram biezam), zemādas audiem (hipoēno slāni), krūšu ārējo uzmavu (echogenic slānis), krūšu iekšējo fasciju (echogenisks slānis), muskuļus (hipogēno slāni) struktūra), plaušu audos.

Iegūto datu analīze sniedz informāciju par dažādu veidu novirzēm un patoloģijām. Pneimonija novēro ultraskaņas diagnostikas aparāta monitoru kā fokusu, iekļaujot gaisa burbuļus, dažreiz lielos skaitļos, ar izplūdušām kontūrām. Pūlinga izglītība runā par pneimoniju un plaušu abscesu.

Paplašināti limfmezgli papildina tuberkulozes infekciju. Ļaundabīgos audzējos, kuru diametrs ir 2 cm, vizualizēta asins plūsma. Var diagnosticēt ribu kaulu audu iznīcināšanu, aizstājot to ar audzēja augšanu utt.

Kompetenti komentāri par iegūtajiem datiem var ārstēt ultraskaņas diagnostiku. Datu interpretācijas vispārējā koncepcija ļauj noteikt tikai nepieciešamību konsultēties ar ārstu - pediatru, onkologu, pulmonologu utt. Tādējādi prakse rāda, ka plaušu ultraskaņas izmantošanas priekšrocības (īpaši pediatrijas jomā) ir pietiekami informatīvas par procedūru un tās īstenošanas neinvazivitāti. Procedūru var izmantot kā pamatotu alternatīvu rentgena izmeklēšanas metodei.

Kā to darīt un kāda ir plaušu un bronhu ultraskaņa?

Lai noteiktu elpošanas sistēmas patoloģijas šodien, bieži tiek izmantota ultraskaņa - neinvazīva un ērta izpēte. Plaušu un bronhu ultraskaņa ir diagnostikas procedūra, kas var noteikt dažādas elpošanas sistēmas slimības to attīstības sākumposmā. Plaša plaušu ultraskaņas izmantošana izraisīja plaušu slimību agrīnu diagnosticēšanu jaunā līmenī.

Šodien ultraskaņas dēļ smagas plaušu un pleiras slimības arvien vairāk tiek konstatētas agrīnā attīstības stadijā, kas veicina ārstēšanu.

Kad tas notiek?

Ārsti stingri iesaka pārbaudīt plaušas ar ultraskaņu, ja:

1. Ir sāpes krūtīs, epizodisks vai noturīgs.
2. Šķiet, ka elpošana ir grūti.
3. Sputum parādās ārpus saaukstēšanās.
4. Ir aizdomas par iekaisumu vai audzēju parādīšanos.
5. Diagnosticēts ar vēnu trombozi, kas var būt plaušu infarkta pazīme.
6. Temperatūra paaugstinās, kas var būt orgāna infekcijas pazīme.
7. Ir spēcīga sēkšana.
8. Bija ievainots krūtīs.
9. Bronopulmonālās sistēmas slimību profilakse.

Kas parādās?

Plaušu ultraskaņas izmeklēšana ļauj ārstam novērtēt:

• vai ir šķidrums spraugas telpā starp pleiras cilpām;
• vai svešķermeņi ir nokrituši orgāna dobumā;
• iepriekš noteiktās ārstēšanas efektivitāti;
• audu un orgānu stāvoklis, kas atrodas blakus plaušām un pleiras dobumam.

Kas skatās?

Lai noteiktu plaušu, pleiras un pleiras dobuma slimības laikā, šāda veida pārbaude tiek noteikta kā ultraskaņa.

Pētījums ir pilnīgi ērts un nesāpīgs, ultraskaņas kaitējums nav zinātniski pierādīts, tāpēc procedūru skaits nav ierobežots. Pleiras plaušu ultraskaņu veic gan profilakses, gan terapeitiskos nolūkos.

Šķidrums plaušās

Šīs medicīniskās tehnikas neapšaubāma priekšrocība ir augstas izšķirtspējas attēls. Tas ļauj redzēt pat nelielu šķidruma uzkrāšanos plaušās, šis šķidrums ir sadalīts divos veidos:

1. Transudāts - nav viskozs, dzidrs šķidrums. Tās rašanās cēlonis nav iekaisuma procesi, bet gan asinsrites traucējumi.
2. Eksudāts ir iekaisuma šķidrums, ko izdala cilvēka ķermeņa audi un dobumi.

Eksudāta veidi

Apstiprināts eksudāta sadalījums vairākos veidos:

• fibrinozs - bagāts ar fibrinogēnu;
• serozs - skaidrs un caurspīdīgs, izšķīdis bez pēdām;
• pūkains - netīrs zaļš ar spēcīgu naftalīna smaržu;
• strutains - ir raksturīga blāvi zaļa krāsa. Šuves;
• gļotādām - ārēji līdzīgi seroziem, ir ievērojams daudzums mucīna;
• hemorāģiskā - krāsa ir rozā vai sarkanā krāsā; Chyle - sakarā ar ievērojamo tauku saturu sastāvā ir līdzīgs pienam.

Gan tad, kad tiek atklāts audzējs, gan tad, kad tiek konstatēts šķidrums, nākamajam diagnostikas solim vajadzētu būt biopsijai vai punkcijai ultraskaņas vadībā.

Patoloģijas

Ultraskaņas izmeklēšana palīdz diagnosticēt laiku:

• vienpusēja vai divpusēja pneimonija;
• metastāžu klātbūtne;
• bronhopneumonija;
• plaušu infarkts;
• perifēros audzējus (ko nosaka grūtāk nekā citi);
• intravaskulārā šķidruma klātbūtne (konstatēta pacientiem ar sirds mazspēju);
• limfmezglu iesaistīšanās metastāzēs (tās nav redzamas rentgena staros);
• primārais plaušu vēzis vai intratorakāls recidīvs;

Kas ir labāks, nosakot noteiktas patoloģijas - ultraskaņu vai, piemēram, rentgena starus? Lai noteiktu audzējus, kas bieži izmanto rentgena izmeklēšanu, bet, lai noskaidrotu diagnozi, ultraskaņa ir neaizstājama.

Bronopulmonālās sistēmas audzēji aizņem diezgan lielu daļu no visām identificētajām dažādu etioloģiju patoloģijām.

Acīmredzamu iemeslu dēļ ultraskaņas diagnostikas speciālisti (un ne tikai) vienmēr pievērš īpašu uzmanību neoplazmām.

Pastāv vairāki audzēju veidi:

• lipomas (wen);
• fibromas (šķiedrveida saistaudu labdabīgi audzēji);
• fibrolipomas (jauktas kompozīcijas);
• fibromomas (reti sastopamas plaušās);
• cita veida audzējiem.

Sagatavošana

Plaušu ultraskaņu nav nepieciešams sagatavot un to var veikt pēc vajadzības jebkurā diennakts laikā. Šī iemesla dēļ neuztraucieties par vieglām brokastīm vai vieglām vakariņām.

Kā?

Tehnoloģiski orgānu ultraskaņas pārbaudes procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

1. Pacients noņem virsdrēbes un uzliek apavu apvalkus. Tad viņš ieiet birojā un sēž uz dīvāna, ņemot ērtu pozīciju (tas ir svarīgs punkts).
2. Ārsts piemēro gēlu krūšu zonā. Tas ir nepieciešams, lai sensors saskartos ar ādu.
3. Sensors tiek uzstādīts pārbaudes vietā, uzsākot procedūru.
4. Ja ir aizdomas par šķidruma uzkrāšanos, pacientam ir jāmaina ķermeņa stāvoklis, lai noteiktu tā pārvietojamību.
5. Lai noskaidrotu rezultātus, pleiras dobums un plaušas tiek pētītas vairākās plaknēs, par kurām tās maina sensora stāvokli attiecībā pret ķermeni.

Atšifrēšana

Ja salīdzinām ar veseliem plaušu audiem, metastāžu mezgli būs vizuāli biezāki. Tie ir redzami speciālistam kā blīvi veidoti veidojumi ar nevienmērīgām, bet atšķirīgām kontūrām. Ja metastāzes ir mazākas par 2 cm, tad tās var redzēt asins plūsmu.

Neoplazma

Pleiras dobuma audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Pirmie parasti ir mazi un izskatās kā mezgls ar robežām. Šādi audzēji attīstās asimptomātiski, bet, ja to izmēri kļūst lieli, tas noved pie krūškurvja nobīdes.

Plaušu audzējs ir pamanāms tikai tad, ja tas skar diafragmu un tikai tad, ja:

• ultraskaņas staru virzienā starp to un sensoru nav plaušu audu;
• mezgls elpošanas laikā paliek nekustīgs;
• ribu audi tiek iznīcināti un audzēja audi ieņem vietu.

Pneimonija

Pneimonija uz ultraskaņas izskatās kā bojājums ar vairākiem gaisa ieslēgumiem. Šiem ieslēgumiem ir izplūdušas un nevienmērīgas kontūras. Kad slimība ir atstāta novārtā, nelieli gaisa plāksteri saplūst. Bez tam, rodas strutaini veidojumi.

Ja mēs runājam par plaušu abscesu, tad orgāna bezgaisa daļā ultraskaņas dobums vizualizēs šķidruma dobumu ar suspensiju un gaisa burbuļiem. Šajā gadījumā kuģi nav redzami.

Diagnozējot tuberkulozi, palielināti limfmezgli ir atrodami ovāla formā, kas piepildīta ar šķidrumu. Tie atrodas tuvu aortai, un, attīstoties slimībai, viņi vairs neparādās.

Kad tiek konstatēta hamartochondroma, ārsts pamanīs apaļu veidošanos ar vienmērīgām robežām, reizēm ar plānu kapsulu. Var vizualizēt augstas akustiskās blīvuma kalkātus.

Normas

Ja veselas plaušu sistēmas ultraskaņas skenēšanai jābūt redzamai:

• zemādas audu slānis;
• krūšu ārējā fasādes josla;
• uz monitora slāņiem būs redzama hipoēze;
• echogēnai struktūrai būs krūšu iekšējās fasādes sloksne;
• šķiedru slānis ar hipoēno struktūru;
• uz plaušu audu un mīksto struktūru robežas būs 1 mm echogeniska josla;
• plaušu audos.

Grūtniecības tests

Pētījuma galvenā priekšrocība ir procedūras drošība, tāpēc ultraskaņas pārbaude grūtniecēm plaušās ir lieliska alternatīva rentgena izmeklēšanai un tomogrāfijai.

Šajā gadījumā ārsts novērtē struktūru stāvokli un vēlmi pabeigt darbu. Šāda pārbaude ir īpaši svarīga, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Ar ultraskaņas palīdzību tiek atklāts arī intrauterīns plaušu iekaisums bērnam.

Plusi un mīnusi

Viena no ultraskaņas diagnostikas priekšrocībām ir tās drošība salīdzinājumā ar citām populārām izmeklēšanas metodēm (rentgenstaru un tomogrāfiju). Ultraskaņas izmantošana neparedz kaitīgu veselību, lai to varētu izmantot tik ilgi, cik nepieciešams.

Ultraskaņas laikā bērniem netiek piemēroti nekādi īpaši nosacījumi.

Taču procedūrai ir trūkumi. Dažreiz ārstiem trūkst attēla detaļas.

Fakts ir tāds, ka ultraskaņa spēj iekļūt tikai 7 cm audos, kas neļauj pilnībā izpētīt plaušas.

Ultraskaņas ierīces ekrānā var redzēt tikai pleiras dobumu un augšējos orgānus.

Ultraskaņas vibrāciju augstās frekvences dēļ var novērtēt iekšējo orgānu blīvumu. Tomēr plaušās esošais gaiss traucē ultrafrekvencēm un pasliktina redzamību. Turklāt traucē plaušu un kaulu struktūru, tas ir, ribu, pārbaude.

Kur darīt un cik daudz?

Jebkurā klīnikā pilsētas ārsta ultraskaņas virzienā, jūs varat doties bez maksas. Medicīniskajos centros procedūra tiek izmaksāta, bet tai nav nepieciešama nosūtīšana. Tās cena ir no 700 līdz 2 000 rubļu.

Ir arī pārnēsājamas ultraskaņas diagnostikas ierīces, lai veiktu procedūru mājās, bet tas joprojām jāveic speciālistam. Sazināšanās ar specializētu medicīnas iestādi vienmēr ir prioritāte.

Secinājums

Ultraskaņas izmeklējumi, ieskaitot plaušu ultraskaņu, ir ļoti pieprasītas procedūras.

Tās ir efektīvas elpošanas sistēmas slimību agrīnā diagnostikā un tiek uzskatītas par pilnīgi nekaitīgām.

Augsta pieejamība ir vēl viena ultraskaņas priekšrocība, kas šodien ir viena no visprecīzākajām medicīniskajām procedūrām.

Plaušu un bronhu ultraskaņa

Ir grūti iedomāties, ka diagnostikas procedūra ir drošāka un vieglāk izdarāma nekā ultraskaņa. Ultraskaņa ir pelnīti uzskatīta par izvēles metodi vēdera dobuma un mazas iegurņa diagnostikā, taču tās informācijas saturs plaušu un vidusskolas orgānu pētījumā joprojām ir pretrunīgs. Tas galvenokārt ir saistīts ar ierobežotu piekļuvi pētījuma zonai, ko ieskauj liels daudzums kaulu audu, kas aizsargā ultraskaņas starojumu.

Svarīgi iemesli grūtībām, kas rodas plaušu ultraskaņas izmeklēšanā, ir gaiss, kas aizpilda plaušu dobumu un plaušu audu struktūru, kam raksturīga noteikta "gaisotne", kas noteikti neietekmē iegūtā attēla kvalitāti. Visi iepriekš minētie faktori ievērojami samazina ultraskaņas lietošanas biežumu plaušu pētījumā.

Tomēr, diagnosticējot atsevišķas mediastīna plaušu un orgānu patoloģijas, ultraskaņas skenēšana spēj sniegt informāciju, kuras kvalitāte ir ne tikai zemāka par rentgenstaru metodēm, bet zināmā mērā pārsniedz to. Ultraskaņas drošība ir noteicošais faktors, ja nepieciešams pētījums grūtniecēm un bērniem.

Ultraskaņas iespējas

Elpošanas sistēmas patoloģija ir diezgan bieži sastopama parādība, kuras prognozes, kuru ārstēšanai, daudzos gadījumos nosaka tikai precīza un agrīna diagnoze. Tomogrāfisko metožu (CT, MRI) izmantošana ir ievērojami paplašinājusi spēju noteikt slimības, bet neizslēdza kļūdu iespējamību patoloģijas rakstura un apjoma novērtēšanā.

Atšķirībā no iegurņa orgānu diagnostikas un vēdera dobuma, kur ultraskaņa tiek uzskatīta par primāro diagnostikas procedūru, krūškurvja (ar krūšu) zonu pārbaude ar ultraskaņu tiek veikta pēc rentgenstaru. Rentgenstaru dati ir izšķiroši ultraskaņas iecelšanā. Absolūtās ultraskaņas izmeklēšanas indikācijas ir šādas rentgenstaru īpašības:

• šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā;
• plaušu audzēji, kas pieejami ultraskaņas attēlveidošanai (atrodas virs diafragmas vai parietālā);
• izmaiņas vidusskolas teritorijas supraclavikālajā un asinsvadu limfmezglos vai mezglos.

Ultraskaņa spēlē nozīmīgu lomu cistisko perikarda vai mediastīna izmaiņu diagnostikā, kā arī sistemātiskā pneimonijas ārstēšanas efektivitātes uzraudzībā. Pēdējais ir īpaši plaši izmantots pediatrijā, kur ir ļoti svarīgi nepārtraukti uzraudzīt notiekošo izmaiņu dinamiku, bet nav vēlams pakļaut bērnu bieži jonizējošā starojuma iedarbībai.

Kad tiek atklāts plaušu audzējs, ultraskaņa palīdz noteikt pēc iespējas precīzāk audzēja izplatības pakāpi krūšu sieniņās, pleiras loksnēs un citās mediastīna struktūrās. Ultraskaņas iespējas krūšu onkoloģijā ietver ne tikai perkutānu izmeklēšanu, bet arī endosonogrāfiju, kas ļauj dinamiski novērot atveseļošanos pēc ķirurģiskas vai citas ārstēšanas, kā arī lokālas atkārtošanās.

Plaušu struktūra un funkcija

Plaušas atrodas krūškurvī, kas ir aizzīmogots muskuļu un skeleta skelets, kas iedobes laikā var paplašināties, pateicoties ribām un diafragmai. Šī īpašība tiek izmantota ultraskaņas laikā, lai palielinātu attēlveidošanas apgabala iespējamo paplašināšanos. Kreisās plaušas vizuāli iedalītas 2 cilpās - augšējā un apakšējā, un pa labi - 3 - augšējā, apakšējā un vidējā.

Plaušu audu pamatstruktūru sauc par plaušu segmentu, un tā sastāv no artērijām, vēnām, bronhu, nervu galiem un limfātiskajiem kuģiem. Kreisās plaušās ir definēti 9 segmenti un 10. labajā plaušā. Ārpus plaušām pārklāj serozās membrānas loksnes, no kurām viena no loksnēm pārklājas ar plaušu audiem, aptverot to no visām pusēm (viscerālās pleiras), otrā loksne (parietālā) pārklāj krūtīm.

Starp pleiras loksnēm ir neliels šķidruma daudzums (ne vairāk kā 25 ml), kas nodrošina plaušu slīdēšanu elpošanas laikā. Pleiras šķidruma skaits un struktūra ir izšķiroša noteiktu slimību diagnosticēšanā, kas ietekmē kapilāru caurlaidību (iekaisums, ļaundabīgas transformācijas), hidrostatiskā spiediena palielināšanās (sirds mazspēja).

Plaušu galvenā funkcija ir nodrošināt ārējo elpošanu - gāzes apmaiņu apvalku veidojošo alveolu asinsrites sistēmā. Papildus ventilācijai plaušas ir iesaistītas asins skābuma, ūdens vielmaiņas un organisma imūnsistēmas uzturēšanā. Tipiska plaušu patoloģiju iezīme ir ilgstoša elpošanas un asinsrites funkciju traucējumu izpausme. Elpošanas mazspēja un hemodinamikas traucējumi rodas tikai palielinot slodzi fiziskās aktivitātes vai slimības paasinājuma dēļ.

Holding

Nav nepieciešama īpaša apmācība, veicot plaušu un bronhu ultraskaņu. Ja nepieciešams veikt diagnostiku bērniem, ir svarīgi saglabāt parasto ikdienas rutīnu, ierasties pēc brokastīm vai pusdienām - tas palīdzēs nodrošināt bērna mierīgu uzvedību. Lai iegūtu pilnīgu un kvalitatīvu informāciju, ultraskaņu no mediastīna orgāniem veic, izmantojot dažādus sensorus (izliektus, vektorus vai lineārus) ar frekvenci 3–7 MHz.

Atkarībā no izmantotās piekļuves var izmantot sensorus ar mainīgu frekvenci 2,5–5 MHz vai 5,0–10,0 MHz. Pārbaudi var veikt vertikālā stāvoklī (stāvus vai sēdus) vai horizontālā stāvoklī (kas atrodas uz muguras, vēdera vai sāniem). Procedūras laikā ārsts parasti lūdz pacientu pieņemt visus iepriekš minētos noteikumus.

Krūškurvja zonas skenēšana tiek veikta, izmantojot šādas piekļuves iespējas:

• parastāls vai starpkultūru. Skenēšana tiek veikta starp trešo, ceturto vai piekto starpkultūru telpu;
• subkostalnogo. Ultraskaņas sensors tiek novietots tieši zem xiphoid procesa gar ķermeņa sagittālo asi;
• suprasternāls. Sensors ir uzstādīts virs krūšu kaula.

Lai labāk attēlotu krūšu perifērās daļas, pacients ieņem dziļu elpu un īslaicīgi turiet elpu. Pēc tam, kad pacients pacēla rokas, pārbauda skeleta reģionu. Apsekojuma laikā tiek novērtēta orgānu struktūra, lielums, ehoogēnums un lokalizācija. Ja ir diagnosticēts plaušu audzējs, pārbaudāmo struktūru saraksts ietver iespējamās metastāžu (pleiras dobuma, limfmezglu, aknu, nieru) zonas.

Ultraskaņa, ar mediastināniem audzējiem sākas ar perifēro orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, supraclavikālā reģionā un reģionālajos limfmezglos. Krūšu audzēja pētījuma metode ir noteikt tās attiecības ar krūšu sienu, novērtējot mobilitāti ieelpošanas un izelpošanas laikā vai mainot ķermeņa stāvokli.

Normāls echogrāfiskais attēls

Kāda ir ultraskaņas izmeklēšana plaušās un vidusskolas orgānos? Echogrāfija ļauj novērtēt krūškurvja sienas stāvokli, plaušu apvalka daļas (perifērās daļas), diafragmas kupolu, pleiras loksnes, dobās tvertnes un vēnas (aorta, aortas un plaušu artērijas filiāles), limfmezglus, piekrastes un diafragmas sinusus. Kad krūškurvja sienas skenēšana notiek starpkultūru skrūvēm, uzrāda visu mīksto audu displeju, kas aptver krūškurvi (ādu, tauku slāni, muskuļus), ribas un vieglāko.

Visas ultraskaņas kaulu struktūras, jo īpaši ribas, tiek definētas kā hiperhoeiskas līnijas, kas ir loka, ar akustiskām ēnām, kas atšķiras konusa formā. Izmantojot augstas izšķirtspējas skenerus, var viegli atšķirt viscerālās pleiras un plaušu struktūru. Parietālo pleiru definē kā hiperhoeisku līniju, kas atrodas krūšu muskuļu iekšpusē.

Plaušu virsma atrodas kā plaša, labi izteikta hiperhoeāla līnija, kas atrodas nedaudz dziļāk nekā parietālās pleiras. Skenēšanas laikā redzamā gaisa plaušu kontūra mainās atbilstoši pacienta elpošanas kustībām. Pleiras sinuss (lūmenis starp pleiras loksnēm) ar nelielu šķidruma daudzumu uz ešogrammas izskatās kā plāns atloks, kurā ir definēta plaušu kustamā daļa.

Skenēšana no subostālās piekļuves ļauj jums redzēt aknas, diafragmu un liesu. Kad jūs ieelpojat, diafragmas līnija, kuras biezums ir apmēram 0,5 cm, pārvietojas uz leju, un, kad izelpojat, tas atgriežas iepriekšējā pozīcijā. Pieejamā piekļuve ļauj novērtēt viduslaiku orgānu stāvokli. Tajā pašā laikā lielie kuģi un limfmezgli tiek definēti kā echo-negatīvas struktūras, kas skaidri izceļas ar echo-pozitīvo tauku fonu.

Parasti limfmezglos ir jābūt ovālas formas, skaidrām kontūrām un maksimālajam garumam - 1,0 cm, un plaušu ultraskaņas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no izmantoto iekārtu kvalitātes, bet arī no eksaminētāja kvalifikācijas, jo nozīmīgas fizioloģiskās atšķirības pacientiem ir nepieciešamas. ārsta pieredze un dziļas zināšanas par anatomiju.

Patoloģijas

Ultraskaņa ne vienmēr spēj noteikt patoloģiskas izmaiņas plaušās, bet vairumā gadījumu spēj noteikt izmaiņas apkārtējos audos. Bieži vien netiešie pierādījumi par slimības klātbūtni ir izšķiroša turpmākās ārstēšanas taktikā.

Iekaisuma slimības

Pneimonija echogrammā izskatās kā palielināta blīvuma zona ar izplūdušām kontūrām, kas satur gaisa burbuļu kopu. Svārstību raksturo tukšums, kas satur šķidrumu vai suspensiju, kas ir ieslēgta, kad sensors veic spiedienu vai kad pacienta stāvoklis mainās. Tuberkulozes infekcijas klātbūtni var novērtēt pēc limfmezglu skaita pieauguma vai kalcifikācijas fokusu klātbūtnes, kas atspoguļojas ultraskaņā hiperhoeālo reģionu veidā plaušu audos.

Bronhogēna ciste

Bērnu iedzimta patoloģija, kas ir plānas sienas cistiskā dobums, kas pārklāts ar bronhu audiem. Cista var būt plaušu audos vai vidusskolas zonā. Retos gadījumos patoloģija ir asimptomātiska, bet galvenokārt izraisa šādas komplikācijas:

• elpošanas grūtības elpošanas ceļu saspiešanas dēļ;
• sarežģītas elpceļu infekcijas;
• bronhu vai pleiras dobuma cistu plīsums;
• atdzimšana ļaundabīgā audzējā.

Pirms ultraskaņas netiek veikta nekāda apmācība. Skenēšanu veic platjoslas sensors saskaņā ar standarta shēmu, sākot no apakšējām starpkultūru telpām līdz augšējiem. Lai novērtētu plaušu bazālo apgabalu stāvokli, tiek veikta pārbaude caur aknu un liesas parenhīmu.

Šādā gadījumā sensors ir uzstādīts xiphoid procesa laikā, un skenēšanas ass ir vērsta uz apsekotās puses klavieres laukumu, to noliekot maksimāli. Cista tiek vizualizēta kā noapaļota vai nedaudz iegarena forma, kurā ir pat skaidra kontūra un šķidruma (netaisnīgs) saturs. Veicot skenēšanu Doplera režīmā, tvertnes dobumā nav konstatētas.

Plaušu un mediastīna audzējs

Atkarībā no audzēja morfoloģiskā rakstura, tam var būt dažādas ultraskaņas īpašības (hipoglikēmija vai hiperhooģija) un dažādi izmēri (no 3 līdz 25 cm).

Tabula: Plaušu un vidusskolas orgānu audzēju ultraskaņas pazīmju raksturojums

Plaušu un bronhu ultraskaņa - kāda ir šī procedūra un kā pareizi sagatavoties

Ultraskaņas diagnoze ir sava veida instrumentālas metodes, kas ir viens no pieejamākajiem un drošākajiem veidiem, kā veikt diagnozi. Piemēram, plaušu ultraskaņa tiek veikta vairākām indikācijām, lai identificētu problēmas ar elpošanas sistēmu un visu krūtīm. Atšķirībā no bronhoskopijas, ultraskaņa ir neinvazīvs pētījums, tāpēc to var veikt pat bērniem un grūtniecēm.

Krūškurvja ultraskaņa - kāda procedūra

Plaušu ultraskaņu nepiešķir visiem pacientiem, daudzi nav pat dzirdējuši par šāda veida pārbaudēm. Tomēr šī metode pastāv un tiek izmantota dažādu plaušu, bronhu, pleiras, limfmezglu un apkārtējo audu slimību agrīnai atklāšanai. Abu plaušu ultraskaņu bieži apvieno ar pleiras dobuma ultraskaņu. Tas ir saistīts ar nepieciešamību sīkāk izpētīt krūšu orgānus, lai noteiktu vairākas kombinētas patoloģijas.

Ultraskaņas priekšrocības ir:

1. Nav sāpju, diskomforta.
2. Nav nepieciešams sagatavot, nevis dzert un ēst.
3. Nav ietekmes uz medikamentiem.
4. Zīdaiņiem procedūru var veikt pat sapnī.
5. Aptaujas ilgums ir minimāls, cena ir pieejama.
6. Nav stingru kontrindikāciju.

Kas ir labāks - rentgena vai krūšu ultraskaņa

Par onkoloģisko patoloģiju diferenciāciju no labdabīgiem audzējiem vai apšaubāmās diagnozes noskaidrošanai nebūs pietiekama informācija no ultraskaņas. Ultraskaņas diagnostika balstās uz datu saņemšanu no skaņas viļņa kontakta ar blīvu orgānu audiem. Plaušas ir piepildītas ar gaisu, tāpēc to vizualizācija nebūs augsta. Šajā sakarā pieaugušajiem šāda pārbaude tiek veikta reti, tikai tad, ja radiogrāfijai ir tiešas kontrindikācijas.

Bet bērnībā grūtniecības laikā pleiras dobuma un plaušu ultraskaņa būs droša alternatīva rentgenstaru lietošanai.

Neskatoties uz to, ka, veicot plaušu ultraskaņas izmeklēšanu, informācija nebūs tik precīza kā ar radiogrāfiju, tomēr šai tehnikai joprojām ir priekšrocība. Tātad, ultraskaņa spēj meklēt pleiras izsvīdumu (šķidruma uzkrāšanos) pat ar minimālo tilpumu (no 5 ml), kā arī noteikt eksudāta veidu.

Ultraskaņa ir nepieciešama, ja nepieciešama pleiras punkcija - tas ir ultraskaņas kontrolē, ka šī invazīvā manipulācija tiek veikta.

Plaušu ultraskaņa, pleiras - ko tas parāda

Diagnostikas procedūra palīdzēs noteikt dažādas elpošanas un citu krūšu orgānu slimības. Šī iekārta ļauj jums veikt patoloģijas ar dažādu pakāpi un attīstības stadijām. Ja izmeklēšanas rezultātā tiek konstatēta plaušu vēzis vai citas audzēju slimības, tiek parādīta CT skenēšana un punkcijas biopsija.

Ko ultraskaņa pleiras dobumā? Šī metode atspoguļo visu papildu izglītību un efūzijas apjomu pleiras dobumā. Speciālists redzēs, kāds šķidruma raksturs piepilda šo zonu:

1. Transudāts Skaidrs šķidrums, dzidrs, ne biezs, nav iekaisuma pazīmju vai ļaundabīga procesa. Tas notiek ar asinsrites sistēmas pārkāpumiem.
2. Eksudāts. Iekaisuma šķidrums, kas pavada dažādus patoloģiskus procesus. Ar baktēriju parādībām tā var būt strutaina, ar vīrusu serozu, ar tuberkulozi - fibrinozu. Asins eksudāts ir vēzī vai metastāzēs plaušās, ar vairākām infekcijām.

Indikācijas ultraskaņas veikšanai pleiras dobumā un plaušās

Parasti ārsts iesaka iet cauri procedūrai, kas ir daudz vienkāršāka un drošāka par rentgenstaru, vairākiem simptomiem:

1. Cīnās plaušās.
2. Apgrūtināta elpošana.
3. Zemas kvalitātes drudzis ar ilgstošu klepu.
4. Drudzis kopā ar plaušu bojājuma pazīmēm.
5. Aizdomas par perifēro vēnu trombozi.
6. Efūzijas uzkrāšanās pazīmes pleirā.
7. Hemoptīze.
8. Aizdomas par vēzi, tuberkuloze.
9. Sāpes krūtīs.
10. Ilgstoša krēpu izlāde.

Pleiras dobuma ultraskaņa tiek veikta, ja nepieciešams veikt diagnostisku vai terapeitisku punkciju. Ultrasonogrāfija bieži tiek veikta arī tad, ja iekaisums ir nokļuvis no bronhu līdz plaušu audiem. Pneimonijā ultraskaņas izmeklēšana parādīs iekaisuma atrašanās vietu, tā smagumu. Plaušu ultraskaņu lieto arī tad, ja aizdomas par aizdomām par svešķermeni, sāpēm krūškurvī, sāpes, sēkšana. Ultraskaņa bronhos un plaušās būs obligāta, ja jums ir nepieciešama bieža izmeklēšana, piemēram, lai uzraudzītu ārstēšanas procesu un rezultātus.

Kā notiek procedūra

Šāda veida apsekojuma sagatavošana nav nepieciešama. Atteikšanās ēst, zāles, ūdens nedrīkst būt.

Vienīgais izņēmums ir elpceļu pārbaude anestēzijas laikā (piemēram, veicot punkciju): šādai sarežģītai diagnostikai būs nepieciešama pārbaude, pārtraucot ēdienu un ūdeni 8 stundas.

Ultraskaņas secība ir šāda: pacienta sloksnes uz vidukļa, sēž uz dīvāna. Uz plaušu apgabala tiek uzklāts īpašs gēls, kas izslēdz gaisa negatīvo ietekmi uz ultraskaņas viļņiem. Pēc tam speciālists uzstāda sensoru starpkultūru telpā, turot to 90 grādu leņķī. Dažreiz ultraskaņas gadījumā, ja nepieciešams, izmanto 2 dažāda veida sensorus. Lai procedūra parādītu ticamus rezultātus, tā tiek veikta šķērsvirzienā, slīpā, gareniskā plaknē.

Šīs ķermeņa anatomiskās zonas ultraskaņa aizņem maz laika - no 10 līdz 20 minūtēm. Zīdaiņiem procedūras ilgums parasti nepārsniedz 5 minūtes. Ultraskaņas skenēšana, lai novērtētu augļa plaušu attīstību grūtniecēm (ja nepieciešams veikt ķeizargriezienu, ir priekšlaicīga vai ja ir aizdomas par intrauterīno augļa pneimoniju), var ilgt aptuveni 15 minūtes.

Ultraskaņas cena ievērojami atšķiras atkarībā no klīnikas veida. Vairākas medicīnas iestādes piedāvā pakalpojumu par cenu, kas nav augstāka par 550-700 rubļiem, bet citas veic līdzīgu pētījumu 1500-2000 rubļu apmērā.

Pētījumu rezultāti

Parasti pārbaudes laikā brīvas šūnu audu zonas, robeža starp plaušu audiem un mīkstajiem audiem, ārējā un iekšējā krūšu, plaušu audu, apkārtējo orgānu, pectoralis muskuļu, zemādas audu utt. Ārsts izdara secinājumus par konkrētas patoloģijas klātbūtni, mainot echogenitāti. Piemēram:

1. Pneimonija - ir bojājumi ar gaisa ieslēgumiem ar izplūdušām kontūrām, dažreiz ar strutainiem veidojumiem.
2. Tuberkuloze ir palielināts limfmezgli ar blīvu struktūru (ar lielu šķidrumu), ovālas formas, kas atrodas netālu no aortas.
3. Vēža audzēji - izglītība ar pastiprinātu asins plūsmu, nemanāma elpošanas laikā. Progresīvos posmos ribu un citu struktūru iznīcināšana papildina attēlu.
4. Plaušu abscess - apgabalā bez gaisa ir šķidruma dobums ar burbuļiem, ja nav asins plūsmas.

Slimības, kurām paredzēta ultraskaņa

• Hydrothorax
• Pleirīts
• Empyema
• Plaušu saķeres
• Pneimonija
• Pleiras audzēji
• Plaušu vēzis
• Metastāzes uz krūšu orgāniem
• Plaušu abscess
• Plaušu infarkts
• Limfmezglu vēzis
• Bronhīts
• Obstruktīvs bronhīts
• Tuberkuloze

Ultraskaņas rezultātā iegūtie dati sniedz provizorisku priekšstatu par slimību, kas dažās patoloģijās ir pietiekama diagnozei. Šaubos gadījumos pacients tiek nosūtīts uz CT vai rentgenogrāfiju. Pediatrijas praksē ultraskaņa parasti ir pietiekama, lai noteiktu patoloģijas cēloni un ārstēšanas mērķi.

Bronhu un plaušu ultraskaņa

Ja pacients ir plānots pārbaudīt, rodas jautājums par to, ko var atklāt bronhu un plaušu ultraskaņa. Kādas pētniecības metodes ir visefektīvākās?

Cilvēku elpošanas sistēmas slimības ir ļoti bieži. Visbiežāk ir pneimonija un bronhīts, tuberkuloze, vēzis, astma un hroniska obstruktīva slimība (HOPS).

Identificēt un atpazīt slimību būs iespējams ar radioloģisko metožu un ultraskaņas palīdzību. Katrai no tām ir savas īpašības.

Simptomi un patoloģijas plaušu ultraskaņas gadījumā

Ultraskaņas starojums spēj iekļūt audos 5-7 cm dziļumā, tāpēc nav iespējams pilnībā izpētīt visu plaušu tilpumu ar šo metodi. Pētījums nav uzskatāms par pietiekami precīzu, jo tajos esošais gaiss traucē skaidru attēlu, un krūšu ribas rada ekrāna efektu.

Plaušu un bronhu ultraskaņu bieži izmanto sākotnējās diagnozes noteikšanai un turpmākās ārstēšanas uzraudzībai, to nosaka papildus citām metodēm. Šī procedūra ir droša, salīdzinoši ērta un absolūti lēta. Plaušu ultraskaņa ir piemērota, ja pacientam ir šādi simptomi un patoloģijas:

• sāpes krūtīs;
• pleirīts, empēmija;
• šķidruma uzkrāšanās pleiras zonā;
• dažādu etioloģiju neoplazmas;
• plaušu infarkta pazīme;
• sēkšana, drudzis;
• krūšu trauma.

Īpaša sagatavošanās plaušu ultraskaņai nav nepieciešama, to var izdarīt neatkarīgi no ēdienreizes. Procedūras laikā pacients ērti sēž uz dīvāna.

Ko ārsts redz uz monitora plaušu ultraskaņas laikā?

Kad infekcija nonāk ķermenī, cilvēki ar spēcīgu imunitāti tiek galā ar to. Iegūtais gļotas, kas ir labs mikroorganismu augsne, cilvēks klepus. Ķimikāliju iedarbībā vai pastāvīgā smēķēšanā krēpas, kas iesaistītas krēpu aizplūšanā, nomirst un sekrēcijas evakuācijas mehānisms tiek traucēts.

Tas noved pie bronhīta veidošanās un ar mikrobu masveida plūsmu uz pneimoniju. Kad pneimonija, alveoli ir piepildīti ar eksudātu, veidojas tūska. Tas saspiež plaušu audus, un ārsts labi redz uz monitora bojājumu ar daudziem gaisa ieslēgumiem, kuru kontūras ir neskaidras. Ja slimība ir atstāta novārtā, var konstatēt pāļu veidojumus: tie izskatās kā šķidruma dobums. Ultraskaņas pneimonijas attēlveidošana ļauj nekavējoties sākt ārstēšanu.

Izmaiņas plaušās var rasties vēža vai tuberkulozes gadījumā. Uz ekrāna ārsts spēj atpazīt audzēja raksturu. Metostatiskie veidojumi izskatās kā skaidras, nevienmērīgas formas. Speciālists var aprakstīt audzēju, ja tas atrodas tuvu diafragmai, ko neaizkavē plaušu audi.

Ultraskaņa atklāj hamartochondroma - blīvu punktu audzējus, kuru iekšpusē ir kalcija. Ar tuberkulozi sirds limfmezglos palielinās un aortā - tajos iekļūst iekaisuma šķidrums. Tā kā ultraskaņas metode ir nekaitīga un pieejama, to var izmantot daudzas reizes, novērojot ļaundabīgo un labdabīgo audzēju un limfadenopātiju stāvokli.

Nosakot plaušu tuberkulozi, ir svarīgi piešķirt pacientam nieru pārbaudi, lai apstiprinātu vai izslēgtu šo orgānu tuberkulozi. Ultraskaņas metode neļauj diagnosticēt šīs slimības izpausmi agrīnā stadijā. Tas ir efektīvs dobuma bojājumos, lai noteiktu destruktīvo izmaiņu smagumu un lokalizāciju.

Alā ir šauras robežas, dažreiz, tās centrā, ārsts saskata atsevišķus echo-pozitīvus ieslēgumus neviendabīga šķidruma satura dēļ. Vairumā gadījumu mikobaktērija nieres ietekmē pacienti ar progresējošu plaušu vai kaulu tuberkulozes formu.

Urogenitālā forma veido 30-40% no visām ekstrapulmonālajām patoloģijām. Tas ir biežāk sastopams ar plaušu tuberkulozes biežuma pieaugumu, kas mūsu valstī joprojām ir ļoti nopietna problēma. Anamnētiskai nozīmei ir ilgs kontakts ar pacientiem ģimenē vai ražošanas komandā.

Rentgenstaru metodes

Tā kā ultraskaņas laikā ārsts redz tikai pleiras dobumu un virspusējos plaušu slāņus, kā rezultātā nav iespējams novērtēt lielo elpceļu stāvokli, patoloģiju identificēšanai izmanto alternatīvas pārbaudes metodes, tostarp tās, kuru pamatā ir radioloģija.

Vispārējai ķermeņa pārbaudei tiek veikti rentgenstari. Tas ir parakstīts, lai samazinātu elpošanu, sēkšanu, ilgstošu klepu, elpas trūkumu. Attēli tiek uzņemti taisnā un sānu (labajā vai kreisajā) projekcijās. Rezultātā radiogrāfijai ir nepieciešama speciālista interpretācija.

Ārsts var diagnosticēt bronhu-plaušu un sirds sistēmu anomālijas, parazitāras infekcijas, iekaisuma procesus, tuberkulozi un audzēju parādīšanos bez klīniskiem simptomiem. Radiogrāfija atklāj pat vismazākās izmaiņas elpošanas sistēmā.

Ja uz rentgenogrāfijas bieži ir mazas, noapaļotas biezas ēnas, tad būs iespējams uzzināt to izcelsmi, izmantojot fluoroskopiju. Pārbaudes laikā pacients var atrasties jebkurā stāvoklī: sēžot, guļot, stāvot, ja nepieciešams - saliekt, noliecies uz sāniem, piestiprināt kuņģi, atvērtas rokas uc

Ekrānā tiek parādīts tiešraides attēls. Radiogrāfija ir ļoti svarīga mediatrijas pētījumiem, diafragmas formas izmaiņām elpošanas laikā. Ārsts var noteikt šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā, atrast konsolidācijas jomas, izņemot mazāko, mazāku par 2 mm, visbiežāk apikāli un sublavian.

Lai rezultāts, kas parādītu roentgenoscopy, būtu ticams, pētījumam ir nepieciešama tumša telpa, un ārstam vizuāli jāpielāgojas 10-15 minūšu laikā, lai attēls tiktu pareizi uztverts.

Fluorogrāfija vai rentgena?

Daudzi pacienti uzskata, ka krūškurvja rentgenstari un fluorogrāfija ir viena un tā pati metode. Lai gan testi ir radioloģiski un tiek veikti ar tādu pašu mērķi, datu iegūšanas process ir atšķirīgs.

Salīdzinot ar rentgena stariem, fluorogrāfijā ir liela radiācijas deva, tai ir mazāks attēls, bet tas tiek darīts ātrāk un lētāk. Ko parāda fluorogrāfija? Visbiežāk to izmanto pieaugušo profilaktiskai profilaksei. Attēlā parādīta patoloģija, bet detaļas nevar detalizēti noteikt.

Atšifrējot rentgena speciālistu, tiek aprakstīts ēnu izmērs, forma, struktūra, novietojums un intensitāte. Lai izdarītu galīgos secinājumus par radušos patoloģiju un noteiktu pareizu diagnozi, nepieciešams nokārtot asins analīzes un veikt papildu pētījumus.

Pašlaik ir plaušu digitālā fluorogrāfija vai rentgena starojums. Attēla iegūšanas princips ir tāds pats kā parastajā pētījumā, bet radiācijas deva ir mazāka un rezultāts nav filmā.

Tas ir fiksēts elektroniskajā matricā un apstrādāts ar īpašu programmu. Ļoti ātri, ierīce uzņem attēlus vairākās projekcijās, novēršot nepareizu ekspozīcijas režīma izvēli, kas ļauj iegūt precīzāko priekšstatu par slimību.

Bērnu plaušu pārbaude

Radiācijas starojumam ir negatīva ietekme uz augošajām šūnām, tāpēc bērni, kas jaunāki par 15 gadiem, vispār netiek pakļauti fluorogrāfijai, un plaušu rentgenogramma tiek noteikta tikai tad, ja ir aizdomas par iekaisumu vai vēzi. Bērna plaušu audi ir gaisā, tāpēc mycobacterium tuberculosis to reti ietekmē.

Rentgenstari var tikt pamatoti un veikti pēc vecāku pieprasījuma, ja bērna temperatūra ir augstāka par 38 ° C un spēcīgs klepus ilgāk par 3 dienām. Ja ģimenē ir pacients ar tuberkulozi, tad tiek izrakstīts rentgens, bet tikai ar rentgenstaru, nevis rentgenstaru.

Veicot pētījumu, zīdainis tiek apturēts uz speciālas ierīces, lai plaušas iztaisnotu. Dzimumorgānu zona ir aizsargāta ar svina plāksni. Bez speciālista norādījumiem rentgenstari nedrīkst tikt veikti ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem.

Neskatoties uz to, ka pneimonija vislabāk diagnosticē rentgenstaru, ārsts var nozīmēt nelielu pacientu ar plaušu un bronhu ultraskaņu. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad rentgena iekārtas pašvaldības klīnikā ir novecojušas. Ultraskaņa ir droša grūtniecēm un zīdaiņiem.

Procedūras laikā mātei vajadzētu ņemt bērnu ar autiņbiksīšu un būt tuvu viņam, lai vajadzības gadījumā nomierinātu viņu. Bērnam izmantojiet sensoru ar 5 MHz frekvenci ar mazāko diametru, kas ļauj precīzāk skenēt starpkultūru telpās.

Plaušu darba traucējumi ietekmē visa organisma veselību. Elpošanas sistēmu ir nepieciešams pārbaudīt 1 reizi 2 gados. Personai, kas nodarbojas ar fizisko kultūru, labi ēd, ir līdzsvarota un nav sliktu ieradumu, ir veselas plaušas.