Kāpēc plaušas var sāpēt

Ja persona sūdzas, ka viņa plaušas sāp, tas nenozīmē, ka problēma ir tieši šī elpošanas sistēmas orgāna patoloģijā. Ir daudzi citi faktori, kas var izraisīt šādu diskomfortu.

Zināšanas, kas iegūtas skolas gados par cilvēka ķermeņa anatomiju, skaidri parāda, ka sāpes krūtīs var būt neiroloģiskas slimības vai nekaitīgas fiziskas pārmērības rezultāts. Fakts ir tāds, ka plaušu audiem praktiski nav nervu galu, t.i. nav pat smadzeņu signālu par patoloģiskā procesa klātbūtni. Taču, ņemot vērā to, ka šo pāru orgānu ieskauj pleiras, trahejas, bronhu, muskuļu un citu audu, kuriem ir nervu galotnes, atbilde uz jautājumu, vai plaušas var sāpēt, ir pozitīvs.

Sāpju cēloņi

Krūškurvja orgāni ir tuvu viens otram, tāpēc, ja vienā zonā rodas nepatīkamas sajūtas, sāpes var izstarot citam. Diskomforta lokalizācija var būt no jebkuras puses. Nekaitīgie cēloņi, kas izraisa sāpes krūtīs, ir šādi:

1. Palielināta fiziskā aktivitāte. To raksturo sportisti vai cilvēki, kas pastāvīgi nodarbojas ar smagu fizisko darbu.
2. Starpstudiju neiralģija. Šajā gadījumā sāpes plaušās var salīdzināt ar adatu. Starpstudiju neiralģija ir biežākais cēlonis pacienta sūdzībām par diskomfortu krūtīs. Sāpju lokalizācija būs vietā, kur noticis pārkāpums. Piemēram, ja epicentrs atrodas kreisajā pusē, tad diskomforts izplatīsies gan krūšu aizmugurē, gan priekšpusē. Starpkultūru neiralģijā pacpācijas laikā pacientam ir stipras sāpes skartajā zonā. Tādējādi šo patoloģiju var atšķirt, piemēram, no pankreatīta.
3. Pubertācijas periods. Šajā vecumā dažiem pusaudžiem strauji palielinās plaušu maisiņi, kas var izraisīt diskomfortu.

Šo anomāliju klātbūtnē pacientam tiek ieteikts atpūsties. Ja vēsturē nav citu patoloģiju, veselības stāvoklis noteikti uzlabosies.

Sāpes krūtīs iedvesmas laikā ir raksturīgas smago smēķētājiem. Nikotīna atkarība bieži izraisa bronhītu, pneimoniju vai pleirītu. Ieelpojot smēķēšanas laikā, kaitīgās vielas pakāpeniski uzkrājas organismā un saindē, kas izraisa nepatīkamas sajūtas. Jāatceras, ka ne tikai parastās cigaretes var izraisīt plaušu sāpes, bet arī ūdenspīpe, cigāri utt.

Toksisko vielu toksiskā iedarbība ieelpotajos dūmos izraisa ciliariskā epitēlija nāvi un paralīzi. Tā rezultātā veidojas krēpas, kas piepilda plaušu audu dobumu. Tas izraisa normālu gaisa apmaiņas procesu pārtraukšanu.

Saskaņā ar medicīniskiem novērojumiem smēķētājiem biežāk tiek diagnosticētas sirds un asinsvadu sistēmas problēmas. Tādēļ, ja persona smagi elpo un ir krūtīs diskomforta sajūta, cēlonis var būt saistīts ar sirdsdarbības traucējumiem. Jāatceras, ka ar šādiem pārkāpumiem sāpes var būt pa kreisi vai pa labi.

Sāpes kreisajā pusē ne vienmēr ir saistītas ar sirds muskuļa patoloģiju. Sirds problēmas nav izslēgtas, bet ārsts apsver arī iespēju, ka cits orgāns ir sāpīgu sajūtu avots.

Kāda ir sāpes krūtīs?

Plaušu sāpes var izraisīt arī:

• tuberkuloze;
• osteohondroze;
• pleirīts un pneimonija;
• traheīts;
• vēzis;
• plaušu infarkts;
• pneimotorakss;
• muskuļu iekaisums;
• saplūšana vai ribas lūzums;
• čūlas čūla;
• jostas roze;
• svešas ķermeņa klātbūtne plaušās;
• perikardīts.

Ir gandrīz neiespējami veikt precīzu diagnozi, jo īpaši, ja nav pieejamas nepieciešamās medicīniskās zināšanas. Bet, ja plaušas sāp un citi simptomi ir klāt, ir iespējams pieņemt pieņēmumu par šo problēmu. Šāda informācija palīdzēs pacientam pareizi rīkoties, ja nepieciešams sniegt pirmo palīdzību.

Piemēram, ja vidū ir sāpes krūšu kaulā, elpošanas process kļūst sarežģīts, parādās auksts sviedri, attīstās reibonis, tad šie simptomi raksturo miokarda infarktu. Šādā situācijā pacientam nav ieteicams pārvietoties. Tas būtu jāstāda vai jānovieto un jānodrošina brīva skābekļa pieejamība. Apģērbs nedrīkst saspiest krūtīm. Ja pacients mēģina pārvietoties, tas tikai pasliktinās situāciju un radīs nopietnas sekas.

Ir iespējama aizdomas par tuberkulozi, ja pastāv bieža nevesīga klepus. Tas sāp krūtīs ar dziļi nopūta. Ja organisms ir cietis no tuberkulozes, pacients periodiski paaugstinās ķermeņa temperatūru.

Mugurkaula patoloģiskie stāvokļi var atspoguļot to simptomus plaušu zonā. Dažām slimībām, piemēram, starpskriemeļu trūcei vai osteohondrozei, slimības skartajā vietā var nebūt sāpju. Ja problēmu izraisa nervu sakņu aizskaršana, tad diskomforts un sāpes var izplatīties visā krūtīs.

Pneimonija

Ja iekaisums ir vispārēja slikta pašsajūta, ir grūti elpot, ķermeņa temperatūra paaugstinās, un ķermeņa intoksikācijas pazīmes nav izslēgtas. Sāpes pneimonijā nenotiek, kamēr slimība nav sarežģīta pleirīts vai miozīts.

Ja iekaisumu sarežģīja cits patoloģisks process, parasti plaušu apakšējā daļā parādās sāpīgas sajūtas un, no vienas puses,. Jūs varat uzņemties pleirītu, ja atrodaties skartajā pusē un jūtat atbrīvojumu no sāpēm. Nepatīkami simptomi izzūd, bet tikai īslaicīgi. Elpojot pacientu, plaušās var dzirdēt rales.

Viena no bīstamākajām slimībām ir vēzis. Diemžēl viņa attīstības sākumposmā pacients jūtas gandrīz nekādas izmaiņas viņa veselībā. Slimība jūtama, kad ārstēšana vairs nevar pilnībā pārvarēt patoloģiju.

Onkoloģijas klātbūtni pavada elpošanas problēmas, bieža elpas trūkums. Klepus, pacients klepus no plaušām, kas satur asinis, klepus. Parasti sāpīgas sajūtas parādās, kad audzējs aug pleiras dobumā.

Sirdslēkme

Ja plaušu artērija ir bloķēta, tiek diagnosticēts plaušu infarkts. Sāpes krūtīs. Turklāt pacients sūdzas par elpas trūkumu un klepu (varbūt ar krēpu un asinīm). Āda kļūst zilgana, un sirds muskuļa darbs arī tiek traucēts.

Citi iemesli

Sāpes zem labā krūts var būt vairāku patoloģisku procesu simptoms, kas bieži vien nav saistīts ar plaušām. Iespējams, šādos gadījumos diskomforta provokators kļūst:

• apendicīts;
• zarnu obstrukcija;
• kolikas, ko izraisa aknu vai liesas spazmas;
• diafragmas išēmija;
• žultsakmeņi.

Sāpes sāpju novēršanai

Ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību ne tikai tad, ja ir stipras sāpes.

Cietības sajūta krūtīs, dedzinoša sajūta, pastiprināta trauksme un citi simptomi ir arī iemesls, lai konsultētos ar speciālistu.

Pamatojoties uz simptomiem un vispārējo pārbaudi, ārsts noteiks atbilstošus testus, lai noteiktu problēmas cēloni. Pēc kardiogrammas slimības slimniekam noteikti jāapmeklē neiropātiķis.

Lai pārbaudītu elpošanas sistēmas darbību, pacientam parasti tiek noteikta rentgena izmeklēšana. Ar to varat identificēt problēmas avotu. Ja jums ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta pārkāpumu, pacientam būs jāiziet virkne procedūru, kuru mērķis ir skenēt iekšējo gremošanas orgānu veselību un vispārējo stāvokli.

Ir iespējams atbrīvoties no sāpēm krūtīs, bet tikai ar pareizu pieeju patoloģijai. Simptomātiska ārstēšana palīdz tikai galvenā terapeitiskā kursa laikā, lai mazinātu pacienta stāvokli.

Ja pacientam ir šaubas par ārsta kvalifikāciju, tad šajā situācijā ieteicams uzklausīt vairāku speciālistu viedokli. Laba veselība ir cilvēka ilgstošas ​​dzīves atslēga, tāpēc tās nedrīkst atstāt novārtā.

Kāpēc plaušas sāp: cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Elpošanas sistēmas slimības visā pasaulē ir vadošās pozīcijas. Slimības ir akūtas un hroniskas, vieglas un dzīvībai bīstamas. Viņiem ir raksturīgas dažādas izpausmes. Viena no biežākajām pacientu sūdzībām ir sāpes. No medicīniskā viedokļa izteiksme „sāpīgas plaušas” ir nepareiza. Plaušu audos nav nervu galu. Receptori ir pieejami pleirā, aptverot katru plaušu, traheju, mazākā daudzumā - bronhos. Šo orgānu dēļ personai ir līdzīgs simptoms. Ir daudz iemeslu sāpēm krūtīs, to pareizai interpretācijai ir liela klīniskā nozīme.

Sāpes krūtīs

Diskomforta sajūta un sāpes krūtīs ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Visbiežāk šie simptomi ir saistīti ar plaušu slimībām, aukstumu, smēķēšanu. Tomēr citi apstākļi var izraisīt sūdzības par krūtīm. Simptoma cēloņi:

1. Tieši saistīts ar elpošanas sistēmu:

• plaušu audu un pleiras slimības - pneimonija, abscess, vēzis, tuberkuloze, pleirīts, spontāna pneimotorakss un citi;
• trahejas un bronhu patoloģija - traheīts, bronhīts, bronhektāze;
• elpošanas muskuļu izsmelšana sāpīga sausā klepus rezultātā.

2. Nav saistīts ar elpošanas sistēmu:

• sirds un lielu asinsvadu slimības - stenokardija, miokarda infarkts, aortas aneurizma, perikardīts, plaušu embolija;
• problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu - osteohondroze, osteoporoze, osteomielīts, kaulu audzēji, miozīts;
• nervu sistēmas slimības - starpstaru neiralģija, jostas roze;
• sāpes vēdera dobumā un divpadsmitpirkstu zarnās čūla, pankreatīts, holecistīts.

Aiz elpceļu slimību simptomiem var būt arī citas, tikpat bīstamas patoloģijas. Pazīmes, kas raksturīgas visbiežāk sastopamajām slimībām, palīdz izprast sāpju cēloni:

Sāpes krūtīs bieži ir bīstamas slimības pazīme. Kavēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas un izraisīt invaliditāti vai nāvi. Ja sāpes krūtīs ir intensīvas un tās ir saistītas ar smagu elpas trūkumu, ādu vai ādas cianozi, asinsspiediena pazemināšanos, augstu drudzi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jo ātrāk ārstēšana sāksies, jo veiksmīgāka būs.

Sāpes krūtīs dzīvībai bīstamos apstākļos, kuros nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība:

Traumas krūtīm vienmēr ir saistītas ar sāpēm. Dzīvības draudi ir tieši atkarīgi no kaitējuma veida. Piemēram, krūškurvja kontūzija ar plaušu satricinājumu var būt sarežģīta pēc traumatiskas pneimonijas, salauzta ribiņa izraisa pleirītu un pneimotoraksu. Jebkuram kaitējumam ar pastāvīgu sāpēm, elpas trūkumu un citām problēmām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Plaušu slimību atkarība no ārējiem faktoriem

Pareizi savākta vēsture ir atslēga ātrai un kvalitatīvai diagnostikai, palīdz zināt sāpju sindroma apstākļus, iespējamos cēloņsakarības faktorus. Bieži slimība ir saistīta ar sliktiem ieradumiem. Plaušu vēzis ir tieši saistīts ar smēķēšanu. Jo augstāks ir smēķējamā indeksa rādītājs (kad cigarešu iepakojums tiek patērēts dienā 10 gadus, tas ir 10), jo lielāks risks saslimt ar plaušu vēzi. Lai samazinātu parasto tabakas izstrādājumu radīto kaitējumu, daudzi pāriet uz elektronisko, bet arī kaitē organismam. Smēķētāju plaušas var saslimt tūlīt pēc smēķēšanas vai cigarešu smēķēšanas. Sajūtas ir saistītas ar nikotīna un garšu kaitīgo ietekmi. Sāpes, ko izraisa patoloģijas attīstība:

• sirds un asinsvadu sistēma - kardiospazma, stenokardija, miokarda infarkts;
• elpošanas orgāni - bronhu spazmas, buļļu plīsumi, pneimotorakss.

Bronhos un kardiospāzma var būt alerģiskas reakcijas iespēja aromātiem un ir visbiežāk sastopamā sāpes krūtīs, kas parādās pēc elektroniskās cigaretes.

Daudzi pacienti sūdzas par diskomfortu krūškurvī ātras braukšanas laikā. Neapmācīti cilvēki sāk ieelpot pēc īsa attāluma, viņiem ir stabs viņu pusē. Dažreiz sportisti cieš no šīs problēmas. Šādu sāpju cēlonis ir cilvēka fizioloģiskās īpašības. Parasti asinis daļēji nogulsnējas krūšu un vēdera dobuma orgānos, tostarp aknās un liesā. Braucot palielinās ķermeņa slodzi, palielinot enerģijas izmaksas un nepieciešamību pēc skābekļa. Asinsrites sistēma darbojas intensīvāk. Tomēr rezerves asinis tiek patērētas mazākos daudzumos nekā iekļūst depo. Orgānu skaits palielinās, izraisot sāpes. Ja aknas ir palielinājušās lielā mērā, sāp pareizais hipohondrium. Ar palielinātu liesu - pa kreisi.

Lai izvairītos no kolikas jūsu pusē, jums jāievēro daži noteikumi:

• pirms sacensībām uzsildiet nedaudz;
• neapstājas pēkšņi, sākumā iet ar ātru soli;
• ne vēlāk kā stundu pirms skriešanas;
• Nedzeriet gāzēto ūdeni pirms treniņa;
• elpot pareizi.

Ja jūs joprojām slimojat savā pusē, varat izmantot vienkāršus trikus:

• palēnināt, pakāpeniski apstāties, atpūsties;
• vairākas reizes noliecas uz sāniem;
• Nospiediet uz sāpīgas vietas, turiet to, līdz sāpes izzūd, tad mazliet masāža.

Diskomforta cēlonis braukšanas laikā var būt arī stenokardijas, spontānas pneimotoraksas, akūtas holecistīta un citu slimību uzbrukums.

Nakts simptomi

Sāpes krūtīs naktī vai no rīta bieži ir saistītas ar osteohondrozi. Diskomfortu pēc miega šajā gadījumā var izraisīt neērta gulta vai neveiksmīga poza. Tomēr sāpes naktī, liekot jums pamosties vai rasties pēc pamošanās, var signalizēt par dažādu orgānu problēmām.

Līdzīgi simptomi parādās patoloģijās:

1. Sirds un asinsvadu sistēma - stenokardijas variants, krūšu aorta aneurizmas atdalīšana, miokarda infarkts, plaušu artērijas trombembolija uc Nakts sāpes ir raksturīgas stenokardijas variantam. Akūta sirds slimība var rasties gan dienas, gan vakara stundās.
2. Elpošanas orgānu - fibrinālais (sausais) pleirīts, pneimonija, spontāna pneimotorakss.
3. Kuņģa-zarnu trakta - divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastroduodenīts.
4. Skeleta-muskuļu sistēma - osteohondroze, osteoporoze, ribas un mugurkaula audzēji.
5. Psihosomatisks.

Ir tā sauktās psiholoģiskās sāpes. Pacientiem, bieži sievietēm, ir smaga diskomforta sajūta aiz krūšu kaula vai krūšu kreisajā pusē, bieži vien apvienojot ar elpas trūkumu. Tomēr elektrokardiogrammā nav nekādu citu objektīvu patoloģijas pazīmju. Atšķirībā no stenokardijas uzbrukuma, sāpju sindroms ir ilgstošs, neapstājas mierā, to var pavadīt panikas lēkme. Nitroglicerīns neatbrīvo uzbrukumu, bet palīdz arī derivātam un sedatīvam. Pastāv skaidra saikne ar psiho-traumatisko situāciju.

Diagnostikas funkcijas

Simptomu līdzības dēļ ir grūti atšķirt vienu patoloģiju no citas, pamatojoties tikai uz sūdzībām un anamnēzes datiem. Slimības sākums var būt asimptomātisks. Fokusa plaušu tuberkulozes gadījumā cilvēkam nav klepus. Sākumposmā slimība turpinās bez drudzis, intoksikācijas parādības. Patoloģija tiek atklāta ar fluorogrāfiju, kas veikta ar preventīvu mērķi. Veselības aprūpes speciālistiem draud tuberkuloze un plaušu vēzis. Viņu pārstāvjiem tiek uzrādīta obligāta ikgadējā rentgena izmeklēšana.

Izpētot pacientus ar sāpēm, ādas krāsu, krūšu formu un simetriju un abu pušu iesaistīšanos elpošanas akcijā. Hronisku plaušu pacientu gadījumā bieži tiek konstatēta pirkstu gala falu, tā saukto "bungu" simptomu izmaiņas. Fiziskās izpētes metodes:

• sitamie - ar skaņas maiņu, kad krustojas krūtis, var būt aizdomas par plaušu audu un šķidruma sablīvēšanos pleiras dobumā;
• auskultācija - ar fonendoskopa palīdzību tiek dzirdētas sirdsdarbības, elpošanas, patoloģiskās (sēkšanas, krepīta, pleiras trokšņa trokšņa) pazīmes.

• ir aizdomas par asins klīnisko analīzi - pēc leikocītu skaita, eritrocītiem, neitrofilo pāreju klātbūtnes, eritrocītu sedimentācijas ātruma, iekaisuma procesa un onkoloģiskās patoloģijas;
• bioķīmiskā asins analīze - palīdz diferencēt plaušu slimības ar sirds un vēzi;
• lipīdu spektrs, kardiotroponīnu, D-dimēru kvantitatīvā noteikšana ir piešķirti, lai izslēgtu šādas bīstamas sirds un asinsvadu patoloģijas, kā miokarda infarkts, plaušu trombembolija;
• krēpu testi - var noteikt tuberkulozes bacilus un citus patogēnus, jutīgumu pret antibiotikām, identificēt vēža raksturīgās netipiskās šūnas;
• plaušu audzēju marķieri.

Pacientiem ar eksudatīvu (efūzijas) pleirītu diagnostikas un ārstēšanas nolūkos tiek ņemts pleiras šķidrums, ko pēc tam nosūta uz pētījumu. Instrumentālās diagnostikas metodes:

• elektrokardiogramma;
• ehokardioskopija;
• krūšu rentgena izmeklēšana;
• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• pozitronu emisijas tomogrāfija.

Echokardioskopija ir paredzēta, lai izslēgtu sirds slimības, MRI skan aizdomas par kaulu patoloģiju. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta fibrobronhoskopija un video torakoskopija ar plaušu audu vai pleiras biopsiju.

Sāpes krūtīs

Sāpes ir tikai simptoms. Ārstējiet pamata slimību. Atkarībā no patoloģijas smaguma terapija tiek veikta slimnīcā vai mājās. Dažiem apstākļiem nepieciešama stacionāra aprūpe intensīvās aprūpes nodaļā.

Steidzamos gadījumos notiek:

• sāpju mazināšana;
• normalizēt asinsspiedienu;
• asinsrites cirkulācijas atjaunošana;
• nodrošinot plaušu ventilāciju, skābekļa padevi.

Var būt nepieciešama invazīva iejaukšanās, piemēram, pleiras dobuma un perikarda punkcija, angiokoronogrāfija.

Iekaisuma procesu ārstēšanā tiek izmantoti:

• antibiotikas;
• pretsāpju līdzeklis un atkrēpošanas līdzeklis;
• antialerģiskas zāles.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimībām lieto nesteroīdos un steroīdos pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus. Daži tuberkulozes, audzēju, traumu un sirds patoloģiju veidi prasa tūlītēju palīdzību.

Ņemot vērā slimību ar krūšu kurvja simptomiem daudzveidību, pirms ārstēšanas uzsākšanas var būt nepieciešams daudz papildu pētījumu. Plaušu problēmas risina terapeiti, ftiziatriķi un pulmonologi. Ja sāpes krūtīs izraisa cita patoloģija, sazinieties ar kardiologu vai neirologu. Krūškurvja traumu gadījumā ārsti palīdzēs ķirurģiskajā profilā. Psihogēno sāpju gadījumā var būt nepieciešams sazināties ar psihoterapeitu. Galvenais ir sniegt savlaicīgu medicīnisko palīdzību.

Sāpes plaušās - izpausmes galvenie cēloņi un būtība

Plaušu sāpes

No anatomijas un fizioloģijas viedokļa, plaušas pašas nevar sāpēt, savās struktūrās nav jutekļu nervu, kas uztver sāpju impulsus, tāpēc pašās plaušās nav sāpju, parastās plaušu problēmu izpausmes ir klepus un elpošanas problēmas. Bet ko tad cilvēks uztver kā sāpes plaušu zonā?

Pleiras (plēve, kas aptver plaušu ārpusi un nedod traumas, krustojot pret krūtīm) vai trahejas un lielo bronhu zona var sniegt sāpīgas sajūtas plaušu zonā. Viņiem ir sāpju receptori, kas rada sāpīgumu elpošanas vai klepus gadījumā.

Sāpes plaušās - asas vai vājas

Runājot par diagnozi un sāpju cēloņu noteikšanu, ārstam ir jāzina, cik intensīva tā ir, kāda ir tās būtība, vai ir sāpes klepus vai dziļi ieelpojot, vai parādās elpas trūkums vai palīdz pretsāpju līdzekļi.

Asas, intensīvas sāpes liecinās par akūtu slimību. Parasti sāpes lokalizējas pleirā, palielinās ar elpošanu un var būt saistīta ar elpas trūkumu. Sāpes krūtīs parasti notiek ar akūtu traheītu, īpaši, ja to pastiprina klepus. Būs svarīgi, vai sāpju intensitāte mainās atkarībā no ķermeņa stāvokļa, vai pacienta fiziskā aktivitāte to ietekmē. Parasti šādas sāpes nerada problēmas ar plaušām, bet nervus, mugurkaula problēmas, radikulītu vai muskuļu sāpes.

Ņemiet vērā, vai sāpes ir aiz krūšu kaula, starp lāpstiņām, pa kreisi vai pa kreisi. Šādas sāpes parasti ir saistītas ar sirdsdarbības problēmām. Dažreiz sāpes krūšu kurvja zonā ar asu šaušanu pa labi dod žultspūšļa vai peptisko čūlu.

Sāpes plaušās, ieelpojot

Ieelpošanas sāpes parasti ir saistītas ar plaušu slimībām. Galvenais šādu sāpju cēlonis ir sausais pleirīts, kas visbiežāk ir pneimonijas komplikācija. Tajā pašā laikā ir sāpes, parasti lokalizējoties noteiktā krūšu daļā. Viņiem pavada spēcīgs vājums, nakts svīšana un drebuļi. Pēc rakstura - saduršana. Tas ir saistīts ar specifisku interpleurālo saišu iekaisuma saīsināšanu.

Tomēr intensīvas sāpes, ko pastiprina ieelpošana, var būt citu slimību simptoms:

• perikardīts;
• masalu izraisīta perikarda iekaisums;
• gripa;
• tuberkuloze;
• reimatisms;
• miokarda infarkts.

Onkoloģisko procesu laikā plaušās un pleirā un krūšu kurvja mugurkaula osteohondrozes laikā var attīstīties sāpes. Starpkultūru neiralģijā sāpes pastiprinās arī iedvesmā un atgādina „muguras sāpes” vai adatas dūrienu. Nav šaubu, ka krūšu bojājumi vai ribu lūzumi arī izraisa sāpes elpošanas laikā.

Plaušu sāpes klepus laikā

Tas ir vēl viens svarīgs krūškurvja problēmu simptoms. Ir vairāki iemesli, kas izraisa sāpju rašanos klepus laikā. Visbiežāk tās ir spriedze starpkultūru muskuļos, kas nav pieraduši pie spēcīgām slodzēm. Ar biežiem klepus starpkultūru muskuļi ir stipri saspringti un uzkrājas pienskābe, kas palielina sāpju sindromu. Ja sajūtat starpkultūru telpas, tiks atklāta sāpes.

Klepus sāpes var rasties, ja iekaisums nokļūst plaušu audos un pleirā, kā arī infekcijas. Tad sāpes parasti ir vienpusējas? un to pavada sauss un obsesīvi spēcīgs klepus. Krēpu izlāde ir ļoti sarežģīta. Turklāt, ar sāpēm un bronhītu var rasties sāpju sāpes ļoti viskozas krēpas dēļ? un atdalīšanās kopā ar viņas gļotādas gabaliem. Parasti šāds klepus uzbrukums beidzas ar gļotādas vienreizēju izvadīšanu ar asins svītrām.

Sāpes kreisajā plaušā, sāpes labajā plaušā

Kādas slimības liecina par sāpēm vienā no krūšu malām? Parasti tas ir pleirīts, sauss vai līmi. Šajā gadījumā bojājums parasti ir lokalizēts krūšu vienā pusē, bojājums plaušās. Sāpju izpausmes pastiprinās ar dziļu elpu, ķermeņa līkumiem vai pēkšņām kustībām, klepus satricinājumiem. Visbiežāk sāpes lokalizējas ribu apakšējās daļās vai gar krūšu sānu projekcijām. Ja pacients gultā griežas pie sāpīgās zonas, sāpes izzūd kā pleiras līgumi un pārvietojas mazāk. Tāpēc, ja pleirītu pacienti instinktīvi nokrīt uz skarto pusi un mēģina pārvietoties mazāk.

Vēl viens cēlonis ir eksudatīvs pleirīts vai citādi pleirīts efūzija (šķidrums vai eksudāts pleiras dobumā). Tas notiek ar tuberkuloziem pleiras un plaušu bojājumiem, dažiem pneimonijas, cirozes vai pankreatīta veidiem. Sāpes ar šāda veida pleirītēm atrodas bojājuma sānos slimības sākumā, savukārt maz šķidruma uzkrājas. Tajā pašā laikā, vienlaikus ar sāpēm, skartajā zonā ir grūti elpot, tur ir sauss klepus. Skartajā pusē ārsts uzklausa īpašu pleiras berzes troksni iekaisuma dēļ. Tā kā saturs uzkrājas pleiras dobumā, sāpes izzūd, bet parādās smagums, un plaisas starp ribām saplūst vai izvirzās.

Vēl viens akūtas sāpes cēlonis vienā no plaušām ir spontānas pneimotoraksas stāvoklis - gaiss, kas iekļūst pleiras dobumā:
1.Vienkārši, ārpus krūtīm:

• ar traumām;
• ribas lūzumi;
• traumas.

2. No iekšpuses:

• ar bronhu un plaušu svešķermeņiem;
• tuberkuloze;
• abscesi;
• audzēji;
• plīsumi cistas.

Visbiežāk tas notiek vīriešiem jaunībā, un tas izpaužas kā asas sāpes plaušu zonā, palielinoties ar piepūli un elpošanu plaušu kustības dēļ. Tajā pašā laikā sāpes ilgst ilgi, un stāvoklis pakāpeniski pasliktinās - sāpīgums, vājums, aukstā sviedri, spiediena samazināšana, sejas cianoze, pirksti un pirksti, piespiedu poza (parasti sēž), sekla elpošana parādās. Puse no krūtīm, kur gaiss uzkrājas, nav iesaistīta elpošanā, balss šajā pusē nav dzirdama. Nosacījums prasa neatliekamo palīdzību.

Sāpes plaušu iekaisumā

Parasti pneimonijas gadījumā, ja mikrobi vai vīrusi ir iekļuvuši plaušu audos un to bojājuši, rodas nopietnas izpausmes atkarībā no tā, cik lielā mērā šī teritorija ir ietekmēta un vai ir pleiras iekaisums (tad rodas pleuropneumonija).

Galvenās pneimonijas izpausmes ir drudzis, toksēmijas simptomi, drebuļi un spēcīga sviedri, apsārtums uz vaigiem, sēkšana plaušās un dažāda intensitātes klepus. Turklāt klepus var būt sākotnēji slapjš un no sausas līdz mitram, ar bagātīgu krēpu. Ja ir izteiktas elpošanas mazspējas pazīmes, personai var būt zilas lūpas, apgrūtināta elpošana un apziņas traucējumi.

Plaušu vēža sāpes

Plaušu sāpes, temperatūra

Citi plaušu sāpju cēloņi

Dažreiz par sāpēm plaušās tiek lietoti vairāki citi sāpju veidi, kas arī ir lokalizēti krūtīs un kurus var ievadīt plaušu zonā. Tie var būt:

• ievainojumi vai iekaisumi ribu zonā (osteomielīts, tuberkuloze, ribu sakāve ar aktinomikozi, sifilitāls bojājums).
• audzēji krūšu skrimšļa, kaulu metastāžu, cistu jomā.
• osteoporoze un kaulu mīkstināšana hormonālo traucējumu dēļ vai kortikosteroīdu lietošana.

Sāpes krūtīs nedrīkst dot plaušas, bet muskuļu korsete, locītavas vai mugurkaula, bet apstarošanas (izplatīšanās) dēļ tās tiek uztvertas kā sāpes plaušās.

Dažreiz sāpes krūtīs iekšpusē dod sirdi, un simptomi var būt ļoti līdzīgi elpošanas problēmām - gaisa trūkuma sajūta, sāpes krūtīs, kreisās plaušas, elpas trūkums. Tās parasti ir asinsrites mazspējas pazīmes un sirds išēmija. Turklāt sāpes krūtīs var būt nervu neiralģijas pazīmes vai neirozes pazīmes, tas ir, sāpju izpausmes stress, ja persona ir nervoza.

Plaušu sāpes kā simptoms

Elpošanas sistēmas slimības

Traheīts, tracheobronhīts
Tracheīts un tracheobronhīts izraisa sausu un sāpīgu klepu, ko izraisa dziļa elpošana, gaisa temperatūras maiņa, smiekli, sāpes krūtīs, kas pastiprinās naktī, jūtama kakla un trahejas sajūta. Flegma ir klepus slikti, vispārējais stāvoklis nav daudz mainījies - temperatūra nav augstāka par 37,5-38 o C, tas paaugstinās vakarā. Nepieciešama ārstēšana ārstam ārstēšanai.
Bronhīts
Galvenie bronhīta simptomi ir:

• sauss klepus ar sāpēm krūtīs;
• niecīga krēpu atdalīšana;
• labklājības pārkāpums;
• zema temperatūra, lai gan ar nelielu bronhu iesaistīšanos tas var būt līdz pat 39 o C. Klausoties plaušas, ārsts atradīs sausas rales. Parasti bronhīts tiek veiksmīgi ārstēts ar terapeitiem.

Croupous pneimonija
Tā ir nopietna slimība ar akūtu sākumu, smagu nespēku, drebuļiem, spēcīgu sviedru, smagu galvassāpēm, asumu ar zilumu ap degunu un muti. Augstas temperatūras apstākļos (līdz 40 ° C) var būt neskaidrības. Temperatūra ilgst vairākas dienas un samazinās, bet notiek strauja vājuma rašanās. Viens no galvenajiem simptomiem ir klepus ar sāpēm plaušās, sāpes elpojot skartajā pusē pleiras iesaistīšanās dēļ. Krūškurvja daļa, kur ir iekaisums, atpaliek elpošanas ceļā. Ekspresēšana uz izsmidzināšanas ir rusty. Dažreiz pneimonijas rales var dzirdēt no attāluma, pacienta elpošana ir sarežģīta, ir elpas trūkums. Dramatiskas izmaiņas ir asins analīzē un rentgena režīmā. Pneimoniju ārstē terapeiti vai pulmonologi. Dažreiz smagos apstākļos nepieciešama hospitalizācija.

Abcesijas
Abscesu gaita ir ļoti līdzīga pneimonijai, vājums, drudzis, hemoptīze un sāpes krūtīs elpošanas laikā, elpas trūkums un toksēmija. Izrāviens pret bronhu ir klepus ar pilnu krēpu muti, pēc tam temperatūras samazināšanās un stāvokļa uzlabošanās. Ir nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un hospitalizācija ķirurģiskajā slimnīcā.

Tuberkuloze
Tas ir lēns process ar nespēku, svara zudumu, pastāvīgu zemfrekvences temperatūru un limfmezglu grupu palielināšanos. Var būt garš klepus, kas ilgst mēnešus ar maigumu krūtīs un krēpās, hemoptīze, apgrūtināta elpošana. Pthisiatricians ir iesaistīti ārstēšanā un rehabilitācijā.

Plaušu infarkts
Stāvoklis parādās akūti - pēkšņs elpas trūkums, pakāpeniski palielinās sāpes krūtīs, asa asenpals, cianoze ekstremitātēs un pie mutes ir iespējama, sirdsklauves palielinās, var rasties sirds mazspējas sajūta un spiediena pazemināšanās līdz apziņas zudumam, uzbudinājums, drudzis, klepus krēpas un asins svītras, hemoptīze. Tā kā plaušu zona ir piepildīta ar asinīm, elpošana ir pavājināta. Tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un hospitalizācija ļaus glābt pacienta dzīvi.
Pleirīts
Parasti sarežģī esošās elpošanas sistēmas problēmas, izpaužas kā akūta sāpes elpošanas laikā, lokalizēta skartajā zonā. Tas ir galvenokārt apakšējo ribu zona kreisajā vai labajā pusē. Sāpes tiek saasinātas ar dziļu elpu un līkumiem pretējā virzienā pret skarto zonu. Ir konstatēts vājums un vispārējs labklājības traucējums, drudzis ir viegls. Elpošana ir sekla un vāja, bojājuma pusē krūšu kurvja ir mazāk iesaistīta elpošanas ceļā, pacienti ieņem pozu sāpīgā pusē. Pleirīts parasti tiek ārstēts plaušu vai terapijas nodaļās.

Pneumotorakss
Ja tas ir spontāns pneimotorakss, bojājuma pusē parādās asa sāpoša sāpes, kas dod roku, krūtīm un kaklu. Sāpes kļūst spēcīgākas, klepus, elpošana un kustības, ir panikas bailes. To izraisa aizdusa, kas palielinās plaušu izzušanas laikā, cilvēks kļūst gaišs vai zils, un rodas elpošanas mazspēja. Brūnu kairinājuma dēļ var būt sauss klepus. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

Citu orgānu un sistēmu slimības un patoloģijas

Subphrenic abscess
Parasti izpaužas kā sāpes plaušās, īpaši tās apakšējās daivas, ko pastiprina elpošana. Sāpes var būt rokas vai kakla. Kopā ar drebuļiem, krūškurvja aizturi, kad elpot uz skarto pusi, paradoksāla elpošana, piespiedu pussēdes stāvoklis, akūtas vēdera pazīmes, drudzis un vispārējs nopietns stāvoklis. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.

Jostas roze (herpes zoster)
Sākotnējā posmā tas rada degošu sajūtu un sāpes krūtīs, starp ribām un krūšu iekšpusē. Jostas rozi pavada infekcijas pazīmes - drudzis, nespēks, galvassāpes un atteikšanās ēst. Brauciena augstumā caur nervu stumbriem krūtīs parādās tipiski izsitumi. To parasti ārstē ārsts vai infekcijas slimību ārsts.

Miokarda infarkts, išēmisks uzbrukums
Ar netipisku miokarda infarkta formu var būt elpas trūkums, sāpes krūtīs, kas nav lokalizētas aiz krūšu kaula, neass vai apspiešanas, var dot rokai, mugurkaulam, mugurai, vēderam. Šajā gadījumā vispārējais veselības stāvoklis ir traucēts, var būt neskaidrības, auksts sviedri, gaisa trūkuma sajūta un bailes no nāves. Izēmiskie uzbrukumi izpaužas kā sāpes krūtīs, galvenokārt kreisajā pusē, un elpošanas traucējumi - elpas trūkums ar seklu elpošanu. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija kardioloģijas nodaļā vai atdzīvināšana.
Krūškurvja išiass
Krūškurvja radikulīts parasti izpaužas kā sāpju sindroms ar disku pastiprināšanos vai saspiešanu. Krūškurvja iekšpusē krūtīs ir pēkšņa sāpes. To pastiprina elpošana, šķaudīšana un smešana. Sāpes mainās atkarībā no elpošanas kustībām. Šo stāvokli ārstē neirologs.

Kurš ārsts Jums ir sāpēm plaušās?

Tā kā plaušu sāpes var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu slimības, tad šim simptomam jāpiesakās dažādu ārstu speciālistiem. Speciālistu izvēle, kas jāārstē ar sāpēm plaušās katrā konkrētā gadījumā, ir atkarīga no tā, kādi citi simptomi ir personai, jo tā ir visu slimības pazīmju kopums, kas ļauj aizdomām par skarto orgānu un attiecīgi noskaidrot, kurš speciālists ir nepieciešams. pārbaudes un ārstēšanas nolūkos.

Diemžēl sāpes plaušās var būt dzīvībai bīstamu apstākļu simptoms, kuru attīstībai jums ir nekavējoties jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu vai jādodas uz tuvāko slimnīcu uz sava transporta, jo bez kvalificētas palīdzības persona vienkārši mirst. Mēs norādīsim šādus steidzamus apstākļus, kas sastopami ar sāpēm plaušās atsevišķi, un tikai pēc tam mēs sniegsim ieteikumus par to, kādas specialitātes ārstiem jāārstē par sāpēm plaušās, atkarībā no esošajiem papildu simptomiem.

Ja sāpes plaušās ir akūtas, šuves, palielinās ar elpošanu un fizisku slodzi, laika gaitā nepazeminās, un vispārējais stāvoklis pēc tā parādīšanās pastāvīgi un nepārtraukti pasliktinās - samazinās aukstā sviedri, elpas trūkums, mīkstums, asins krēpas, klepus, pirksti, kājas un seja kļūst zilgani, cilvēks instinktīvi uzņem sēdus pozīciju, jo viņam ir vieglāk to izdarīt, tad tūlīt jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības centru, jo šāds simptomu komplekss norāda mon vmotorakse vai plaušu infarkts, kuru klātbūtne ir nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās, lai saglabātu dzīvību.

Ir arī nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības mašīnu, ja elpošana pastiprina plaušu sāpes, kopā ar vājumu, paaugstinātu drudzi, hemoptīzi, smagu elpas trūkumu un intoksikāciju (galvassāpes, vājums utt.) Un dažreiz krēpu izdalīšanos ar pilnīgu muti vai sāpēm kuņģis, jo šādi simptomi liecina par plaušu abscesu vai subfrenisku abscessu - nopietnas slimības, kas prasa kvalificētu medicīnisko palīdzību, lai glābtu dzīvības.

Ja plaušu sāpes tiek saspiestas, saspringtas, kopā ar gaisa trūkuma sajūtu, elpas trūkumu un arī krūšu kaula, starp plecu lāpstiņām, kreisajā rokā vai apakšējā apakšējā daļā, Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības automašīnu, jo līdzīgi simptomi ir raksturīgi miokarda infarktam..

Ja plaušās rodas sāpes, īpaši spēcīgas ieelpošanas brīdī, jūtamas noteiktā krūškurvja vietā vai pāri krūtīm, kopā ar smagu vājumu, drebuļiem, nakts svīšanu, noturīgu klepu krēpās vai bez tām, tas var norādīt uz tuberkulozi un tādēļ, kad tie notiek, ir jāapspriežas ar TB ārstu (lai pierakstītos).

Ja sāpes plaušās vienā vai abās pusēs rodas, klepus, palielinās ar iedvesmu-izelpošanu, ķermeņa līkumi uz sāniem, izzūd, ja dodaties sāpju sānos, kopā ar sāpēm starpkultūru telpās, kad jūtaties, klepus neatbrīvo flegmu vai atkāpjas biezs, viskozs krēpas (dažkārt ar asins svītrām), Jums jākonsultējas ar pulmonologu (uzņemšanu) vai terapeitu (uzņemšanu), jo šāds simptomu komplekss norāda uz pleirītu, traheītu, bronhītu vai pleiras infekcijas bojājumiem (piemēram, pleirīts masalās)..

Ja sāpes plaušās ir apvienotas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, klepu ar krēpām vai bez tām, sēkšanu, intoksikācijas simptomiem (galvassāpes, vispārēju vājumu utt.), Pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo šāds simptomu komplekss norāda akūts infekcijas-iekaisuma process elpošanas orgānu orgānos (piemēram, pneimonija, bronhīts, traheīts, pleirīts).

Ja plaušu sāpes pastāvīgi pastāv, ieelpojot, un to pastiprināšanās ir līdzīga kamerai vai ar asu priekšmetu, kas nav apvienota ar citiem elpošanas sistēmas un sirds slimību simptomiem (klepus, drudzis, drebuļi, nakts svīšana uc) Jums jākonsultējas ar neirologu (reģistrēties), jo šādi simptomi norāda uz starpkultūru neiralģiju.

Ja plaušu sāpes deg, lokalizējas starp ribām un krūšu iekšpusē, kopā ar drudzi un galvassāpēm, un dažas dienas pēc sāpes krūtīs uz ādas parādās nelieli, krampojoši sarkani izsitumi, jums jāsazinās ar infekcijas slimību ārstu ( vai terapeits, jo šādi simptomi norāda jostas rozi.

Ja sāpes plaušās kļūst vājākas vai spēcīgākas, mainot pozas, pastiprinot vai vājinot motorisko aktivitāti (pāreja no mierīga stāvokļa uz aktīvām fiziskām darbībām, piemēram, aktīvas pastaigas utt.), To pastiprina klepus, smejas, šķaudīšana, lokalizēts ne tikai krūtīs, bet arī gar ribām, nav apvienoti ar citiem plaušu vai sirds slimību simptomiem (klepus, svīšana utt.), tad jums jākonsultējas ar neirologu, jo šāds simptomu komplekss norāda uz nervu slimību (neirīts, neiralģija, ieslodzījums, p adiculīts uc).

Ja sāpes plaušās pastiprina un vājina fiziskā aktivitāte, kopā ar galvassāpēm, sāpēm krūšu kurvī, palielināta vai pavājināta roku jutība, tas liecina par muguras slimībām (piemēram, osteohondrozi), un tādēļ šajā gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu - vertebrologs (reģistrēties), un viņa prombūtnes laikā jūs varat doties uz tikšanos ar neirologu, neiropatologu (reģistrēties), traumatologu (reģistrēties), manuālo terapeitu (uzņemšanu) vai osteopātu (uzņemšanu).

Ja sāpes plaušās palielinās ar elpošanu un parādās pēc jebkādiem ievainojumiem vai krūšu streikiem, tad jākonsultējas ar traumatologu vai ķirurgu (pierakstieties), jo šis nosacījums norāda uz lūzumiem vai plaisām ribās.

Ja sāpes plaušu iekšpusē krūtīs ir apvienotas ar skaidri uztveramu sāpju fokusu noteiktā ribas punktā un dažos gadījumos ar zemu pakāpi vai augstu ķermeņa temperatūru un smagu intoksikāciju (galvassāpes, vājums, nogurums, apetītes trūkums utt.), Tad Vienlaikus ir jākonsultējas ar ķirurgu, onkologu (reģistrēties) un venereologu (reģistrēties), jo simptomu komplekss var liecināt par kaulu osteomielītu, cistām, audzējiem vai sifilisu.

Ja sāpes plaušās ir akūtas, satriecas, apņemas, pastiprinās vai parādās ieelpošanas, izelpošanas un klepus laikā, lokalizējas noteiktā krūškurvja vietā, kas stiepjas no rokas, vēdera, kakla vai mugurkaula, kas pastāv jau ilgu laiku un nepāriet uz 1 līdz 2 nedēļām, Jums jākonsultējas ar onkologu, jo šie simptomi var liecināt par ļaundabīga audzēja klātbūtni plaušās.

Ja spriedzes laikā vai spēcīgas emocionālās pieredzes laikā sāpes plaušās parādās, pēc kāda laika iziet bez pēdām, neizraisa strauju vispārējās labklājības pasliktināšanos (mīkstums, spiediena kritums, smags vājums utt.), Lai persona nevarētu staigāt mājās vai telpā Jums ir jāsazinās ar psihologu (reģistrēties) vai psihiatru (reģistrēties), jo šādas parādības norāda uz neirozi.

Ja cilvēkam ir sāpes plaušās, kas ir asas vai šuves, tās ir kombinētas ar augstu drudzi, intoksikācijas simptomiem (vājums, galvassāpes, svīšana utt.), Mērenu spiediena samazināšanos un ātru sirdsdarbību, tad Jums jākonsultējas ar kardiologu (uzņemšanu) vai reimatologs (reģistrēties), jo šādi simptomi var liecināt par reimatismu.

Asas šaušanas sāpes plaušās labajā pusē, apvienojumā ar gremošanas traucējumiem, prasa pārsūdzēt ārstu-gastroenterologu (uzņemšanu), jo tas var liecināt par žultspūšļa vai peptiskās čūlas patoloģiju.

Kādus testus var noteikt ārsti sāpes plaušās?

Sāpes plaušās ir dažādu slimību un stāvokļu simptoms, kuru diagnosticēšanai izmanto dažādas pārbaudes un analīzes metodes. Pārbaudes un testu izvēle katrā gadījumā ir atkarīga no pievienotajiem simptomiem, kuru dēļ ārsts var ieteikt, kādai slimībai persona ir, un attiecīgi noteikt pētījumus, kas nepieciešami, lai apstiprinātu galīgo diagnozi. Tādējādi zemāk mēs norādīsim testu un pārbaužu sarakstus, ko ārsts var izrakstīt sāpēm plaušās, atkarībā no kombinācijas ar citiem simptomiem.

Ja cilvēks ir noraizējies par sāpošām sāpēm plaušās, jūtama visā krūtīs vai tikai noteiktā brīdī, ko pastiprina iedvesma, kopā ar vājumu, drebuļiem, svīšana naktī, ilgstošs klepus ar vai bez flegma, ārsts aizdomās par tuberkulozi un apstiprina to vai atteikumi nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Izspiedušo krēpu mikroskopija;
• Mantoux tests (piereģistrēties);
• Diaskintest (reģistrēt);
• Quantiferon tests (reģistrācija);
• Asins, krēpu, bronhu skalošanas, skalošanas šķidruma vai urīna analīze Mycobacterium tuberculosis klātbūtnei, izmantojot PCR;
• Pētījums par bronhu mazgāšanas ūdeni;
• Pilns asins skaits;
• Urīna analīze;
• Krūškurvja rentgena (reģistrācija);
• Krūškurvja rentgena (reģistrācija);
• Datoru tomogrāfija;
• Bronhoskopija (uzņemšana) ar skalošanas savākšanu;
• Torakoskopija (reģistrācija);
• Plaušu biopsija (uzņemšana) vai pleiras.

Ārsts neparedz visus testus no iepriekš minētā saraksta uzreiz, jo tas nav nepieciešams, jo vairumā gadījumu diagnozei pietiek ar daudz mazāku pētījumu sarakstu. Pirmkārt, tiek piešķirti visvienkāršākie, minimāli traumatiski un nepatīkami pacienta testi, kas ir ļoti informatīvi un vairumā gadījumu var noteikt tuberkulozi. Un tikai tad, ja šādi vienkāršie un ne-traumatiskie testi neļauj konstatēt slimību, ārsts papildus nosaka citus, sarežģītākus, dārgākus un nepatīkamākus pētījumus pacientam.

Tātad, pirmkārt, tiek piešķirta vispārēja asins un urīna analīze, kā arī eksponētas krēpu mikroskopija. Tas ir piešķirts arī krūškurvja rentgenogrammai vai fluorogrāfijai vai datorizētai tomogrāfijai. Turklāt tiek izmantota tikai viena diagnostikas metode, kas tiek izvēlēta atkarībā no medicīnas iestādes tehniskā aprīkojuma līmeņa un pacienta spējas, ja nepieciešams, par maksu. Visbiežāk tiek izmantoti rentgenstari un fluorogrāfija. Turklāt, pirmkārt, papildus krēpu mikroskopijai un krūškurvja instrumentālajai pārbaudei ārsts nosaka jebkuru no sekojošiem testiem Mycobacterium tuberculosis klātbūtnei organismā: mantoux tests, diaskintests, kvantferona tests vai asins analīzes, krēpu, bronhu tamponi un siekalu šķidrums. vai urīnu, lai konstatētu mikobaktēriju tuberkulozi, izmantojot PCR. Vislabākos rezultātus iegūst ar asins analīzēm vai krēpām, izmantojot PCR un kvantferonisko testu, bet tie tiek izmantoti salīdzinoši reti, jo ir augstas izmaksas. Diaskintests ir moderna un precīzāka alternatīva Mantoux testam, un tieši šis pētījums tiek veikts visbiežāk.

Turklāt, ja saskaņā ar mikobaktēriju klātbūtnes testu rezultātiem nav iespējams konstatēt tuberkulozes klātbūtni vai neesamību, instrumentālā krūšu un krēpu mikroskopijas pārbaude, ārsts nosaka papildu pētījumu par ūdens mazgāšanu no bronhiem, kā arī bronhoskopiju vai torakoskopiju. Tomēr, ja šie pētījumi nebija informatīvi, ārsts nosaka plaušu un pleiras biopsiju, lai pārbaudītu orgāna audu gabalus mikroskopā un noteiktu, vai personai ir tuberkuloze.

Ja cilvēks uztrauc sāpes plaušās no vienas vai abām pusēm, kas rodas vai palielinās, klepus, ieelpojot, izelpojot, pagriežot ķermeni uz sāniem, izzūd, kad uzklāj uz bojājuma sāniem, to apvieno ar sāpēm un starpkultūru telpu izliekumu, klepu bez krēpām vai biezu viskozu krēpas ar asins svītrām, ārsts krata pleirītu, traheītu vai bronhītu, un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Krūšu auskultācija (plaušu un bronhu klausīšanās ar stetofonendoskopu);
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Krūškurvja datorizētā tomogrāfija;
• Pleiras dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
• Pilns asins skaits;
• Pleiras punkcija (reģistrācija) ar pleiras šķidruma izvēli bioķīmiskai analīzei (glikozes koncentrācijas noteikšana, proteīns, balto asins šūnu skaits, amilāzes un laktāta dehidrogenāzes aktivitāte).

Parasti parasti tiek piešķirts vispārējs asins tests, krūšu auskultācija un krūškurvja rentgens, jo šie vienkāršie pētījumi vairumā gadījumu ļauj veikt diagnozi. Tomēr, ja pēc izmeklēšanas radās šaubas par diagnozi, ārsts var izrakstīt vai nu CT skenēšanu, vai pleiras dobuma ultraskaņas skenēšanu kombinācijā ar pleiras šķidruma bioķīmisko analīzi.

Ja plaušu sāpes ir kombinētas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, klepu ar krēpām vai bez tām, sēkšanu un intoksikācijas simptomiem (galvassāpes, vājums, apetītes trūkums utt.), Ārsts aizdomas par elpošanas ceļu iekaisuma slimību un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Krēpu vispārēja analīze;
• Krēpu mikroskopija;
• Asins bioķīmiskā analīze (C-reaktīvs proteīns, kopējais proteīns uc);
• Krūšu auskultācija (elpošanas sistēmas klausīšanās ar stetofonendoskopu);
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Asins tests HIV (reģistrēties);
• Fekāliju analīze uz tārpa olām;
• Elektrokardiogrāfija (EKG) (piereģistrēties);
• Datoru tomogrāfija;
• Antivielu noteikšana asinīs Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratorās syncyt. un herpes vīrusa 6. tips ar ELISA palīdzību;
• Streptokoku, mikoplazmas, hlamīdiju, Candida sēnīšu klātbūtne ar PCR asinīs, siekalās, krēpās, skalošanas līdzekļos un mazgāšanā no bronhiem.

Ārsts pirmām kārtām nosaka pilnīgu asins analīzi, bioķīmisko asins analīzi, mikroskopu un kopīgu krēpu, krūšu auskultācijas, rentgenstaru analīzi, HIV asins analīzi, EKG un tārpu olu izkārnījumu testu, jo tieši šajos pētījumos vairumā gadījumu ir iespējams noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu Un tikai tad, ja saskaņā ar pētījuma rezultātiem nav iespējams noteikt diagnozi, datortomogrāfiju un noteikšanu asinīs, krēpās, mazgāšanā un antivielu klātbūtnes mazgāšanā vai patogēno mikrobu DNS, kas var būt elpošanas sistēmas orgānu iekaisuma slimību izraisītāji, var papildus piešķirt. Turklāt antivielu vai patogēnu DNS DNS definīcija bioloģiskajos šķidrumos parasti tiek izmantota, ja slimība nereaģē uz standarta terapiju, lai mainītu ārstēšanas shēmu, ņemot vērā mikrobu jutību pret antibiotikām.

Ja sāpes plaušās nav kombinētas ar citiem elpceļu slimību simptomiem (klepus, elpas trūkums, drudzis, nakts svīšana, drebuļi uc), tie pastāvīgi ir klāt, tos var pastiprināt klepus, smejas, šķaudīšana, dažreiz jūtama šaušanas veidā, lokalizēta gar ribām, var kombinēt ar vezikulām ar sarkanu izsitumu uz krūtīm, ārsts aizdomās par nervu slimību (neiralģiju, ieslodzījumu, neirītu, išiass, jostas rozi uc), un var noteikt šādus testus un pārbaudes:

• Krūškurvja rentgenogramma (lai novērtētu orgānu lielumu un teorētisko iespējamo spiedienu uz nerviem);
• Aprēķinātais vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēta) (ļauj novērtēt orgānu un audu spiedienu uz nerviem);
• Elektroneurogrāfija (ļauj novērtēt signāla izplatīšanās ātrumu gar nervu);
• Vispārēja asins analīze.

Šos testus reti nosaka kā veselumu, jo parasti personas apsekojums un vispārēja pārbaude ir pietiekama, lai diagnosticētu nervu slimības.

Ja plaušu sāpes kustību laikā saasinās vai izzūd kopā ar galvassāpēm, krūšu mugurkaula sāpēm, paaugstinātu vai pavājinātu jutību rokās, ārsts aizdomās par muguras slimību un var pasūtīt šādus pētījumus:

• Apsekojums mugurkaula rentgenogrammā (reģistrēties). To var izmantot osteohondrozes, mugurkaula izliekuma noteikšanai utt.
• Meliogrāfija (reģistrācija). Ar tās palīdzību atklāj mugurkaula trūces.
• Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Ar viņu palīdzību jūs varat identificēt mugurkaula slimības, kas var izraisīt sāpes plaušās.

Visbiežāk tiek noteikts parastais apskates rentgens, un, ja tas ir tehniski iespējams, to var aizstāt ar datoru vai magnētiskās rezonanses attēlu. Meliogrāfiju reti nosaka, jo metode ir sarežģīta un bīstama, jo tā ir saistīta ar nepieciešamību ievadīt kontrastvielu mugurkaula kanālā.

Ja sāpes plaušās izraisa jebkādus ievainojumus, ārsts noteiks krūškurvja rentgenstaru, lai atklātu esošās plaisas, lūzumus un citus kaulu bojājumus. Ja ir tehniska iespēja, rentgena starus var aizstāt ar skaitļotu vai magnētisku rezonanses attēlu.

Ja sāpes plaušās ir apvienotas ar sāpju fokusu jebkurā ribas vietā, dažreiz ar subfebrilu vai augstu ķermeņa temperatūru un smagu intoksikāciju (vājums, nogurums, apetītes trūkums utt.), Tas palielinās vai parādās inhalācijas, izelpošanas un klepus laikā., dod roku, kaklu vai mugurkaulu, ārsts var noteikt šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Bioķīmiskā asins analīze;
• Asins analīze sifilisam (reģistrējoties);
• Pleiras dobuma ultraskaņa;
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Krūškurvja rentgenogramma;
• Datoru tomogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Bronhoskopija;
• Torakoskopija;
• Pleiras dobuma vai krūšu kaulu punkcija;
• Plaušu biopsija, bronhu, krūšu kauli.

Parasti ārsts no saraksta nosaka gandrīz visus eksāmenus, bet vispirms veic vispārējus un bioķīmiskus asins analīzes, sifilisa asins analīzes, pleiras dobuma ultraskaņu, rentgenstaru un krūškurvja rentgenogrammu. Ja tas ir tehniski iespējams, rentgena un fluorogrāfiju var aizstāt ar tomogrāfiju. Krūšu orgānu audu bronhoskopija, torakoskopija, punkcija un biopsija tiek parakstīta tikai pēc iepriekšējo pārbaužu rezultātu saņemšanas, ja tie liecina par ļaundabīga audzēja vai cistas klātbūtni.

Kad sāpes plaušās izraisa neiroze, ārsts var izrakstīt plašu testu un pārbaužu klāstu, cenšoties identificēt neeksistējošu patoloģiju. Šādos gadījumos diagnoze sākas ar vispārējiem asins un urīna testiem, krūškurvja rentgenstaru, tomogrāfiju, krēpu analīzi, un pēc tam ārsts nosaka arvien vairāk jaunu izmeklējumu, mēģinot identificēt slimību. Bet, ja visu pētījumu rezultāti liecina par patoloģijas trūkumu, kas var izraisīt sāpes plaušās, pacientam tiks diagnosticēts „neiroze” un ieteicams konsultēties ar psihologu vai psihiatru. Daži pieredzējuši ārsti "aprēķina" neirotiku un bez pārbaudēm, un mēģina nekavējoties nodot šos pacientus atbilstoša profila speciālistam bez testēšanas, testiem utt., Jo viņiem vienkārši nav nepieciešams.

Ja sāpes plaušās ir caurdurtas vai pīrsētas, kopā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, intoksikācijas simptomi (vājums, galvassāpes, svīšana uc), mērens spiediena samazinājums un sirdsklauves, ārsts aizdomās par reimatismu un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Asins bioķīmiskā analīze (kopējās olbaltumvielu un olbaltumvielu frakcijas, C-reaktīvais proteīns, reimatiskais faktors, AST, AlAT, laktāta dehidrogenāzes aktivitāte uc);
• Asins tests ASL-O titram (reģistrējoties);
• EKG;
• PCG;
• Sirds toņu auskultācija (reģistrācija).

Visas uzskaitītās pārbaudes un pārbaudes parasti tiek piešķirtas, jo tās ir nepieciešamas, lai atklātu reimatisko sirds slimību.

Ja sāpes plaušās ir asas, šaušana kopā ar gremošanas traucējumiem aizdomas par žultspūšļa vai kuņģa patoloģiju un nosaka šādus testus un pārbaudes:

• Pilns asins skaits;
• Asins bioķīmiskā analīze (bilirubīns, sārmains fosfatāze, AsAT, AlAT, laktāta dehidrogenāze, amilāze, elastāze, lipāze uc);
• Helicobacter Pylori noteikšana materiālā, kas savākts EGD laikā (reģistrēties);
• Antivielu klātbūtne pret Helicobacter Pylori (IgM, IgG) asinīs;
• Pepsinogēna un gastrīna līmenis serumā;
• Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
• Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse;
• Retrogrādēta holangiopankreatogrāfija;
• Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Parasti vispirms tiek noteikta vispārēja un bioķīmiska asins analīze, tests Helicobacter Pylori klātbūtnei (uzņemšana), EFGDS un vēdera orgānu ultraskaņa, jo tieši šīs pārbaudes un testi, ko vairumā gadījumu var izmantot kuņģa čūlas un žults kanāla patoloģijas diagnosticēšanai. Un tikai tad, ja šie pētījumi nebija informatīvi, var noteikt tomogrāfiju, holangiopankreatogrāfiju, pepsinogēna un gastrīna līmeņa noteikšanu asinīs utt.