Sinusīts - kas tas ir un kā to ārstēt mājās Sinusīta simptomi un medikamenti bērniem un pieaugušajiem

Alerģija, infekcijas vai sēnīšu iekaisums elpceļos var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sinusītu. Audu tūskas un ārstēšanas kavēšanās rezultātā pacientam attīstās sinusīts un citas slimības. Ja vēlaties izvairīties no punkcijas, jums jāpievērš uzmanība simptomiem laikā un jāizraksta ārstēšana.

Kas ir sinusīts?

Bieži slimības laikā tiek ietekmēta augšstilba sinusa saslimšana, bet ir gadījumi, kad process pārceļas uz etmoidām, frontālām vai ķīļveida zonām. Sinusīts ir iekaisums, kas parādās paranasālajā apvidū. Cēlonis var būt vīrusu, sēnīšu vai alerģiski faktori. Visas vai vairākas vietas var saslimt vienlaicīgi. Arī iekaisuma cēlonis var kalpot kā traumatisks faktors.

Akūts sinusīts

Ja baktēriju bojājumi augšējā sinusa iekaisumam tiek saukti par akūtu. Šajā laikā rodas gļotādas audu pietūkums, kas traucē normālu elpošanu un šķidruma noplūdi no deguna. Akūts žokļa iekaisums izraisa koksa infekciju. Šajā gadījumā personai ir nepieciešama antibakteriāla ārstēšana. Ja Jums ir auksts, infekcija var pāriet uz citiem sinusiem un kļūt par divpusēju, un veidojas frontāls, etmoidīts vai rinīts.

Problēma tiek diagnosticēta, izmantojot datorizētu tomogrāfiju vienas vai vairāku galveno elementu klātbūtnē, lai gan ir arī latentās formas. Ja nezināt, kas ir akūts sinusīts, pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem:

• augsts drudzis;
• nogurums;
• klepus;
• nogurums;
• deguna sastrēgumi;
• zobu sāpes;
• smaržas zudums;
• zaļo gļotu novadīšana no deguna;
• slikta elpa.

Hronisks sinusīts

Ja iekaisuma simptomi saglabājas vairāk nekā 1,5 mēnešus, tad šo rinīta veidu sauc par hronisku sinusītu. Turklāt, ja gada laikā slimības simptomi un izpausmes atkārtojas vairākas reizes, tad mēs varam sagaidīt etmoidītu vai sēnīšu bojājumu. Starp visbiežāk sastopamajiem slimības simptomiem ir deguna sastrēgumi, liels gļotu daudzums, kas ir slikti. Ir vērts pievērst uzmanību šādām zīmēm:

• augsts drudzis;
• dzeltena vai bezkrāsaina izdalīšanās no deguna;
• nogurums;
• zobu sāpes;
• sejas pietūkums, asins pieplūdums.

Katarāla sinusīts

Tas rodas SARS vai gripas rezultātā, ko sarežģī vīrusu baktēriju lietošana. Slimību raksturo sausuma sajūta un degšanas degšana, apgrūtināta elpošana, smaržas zudums. Turklāt ir vispārēja ķermeņa intoksikācija, deguna gļotādas iekaisums. Tiem, kas nav dzirdējuši par katarālo sinusītu - kas tas ir - jābūt uzmanīgiem. Pacientam jābūt gatavam par to, ka temperatūra periodiski pāriet pie augsta līmeņa. Lai uzlabotu stāvokli, tas palīdzēs asinsvadu pilieniem un pretsāpju līdzekļiem.

Purulents sinusīts

Slimība rodas nepietiekami ārstētas ARVI, deguna starpsienu izliekuma, polipu un zobu infekciju dēļ, kas ir tuvu deguna blakusdobumiem. Ar šādiem simptomiem steidzami jāsazinās ar otolaringologu, lai diagnosticētu un ārstētu. Purulents sinusīts ir novārtā atstāts rinīts, kas tiek kombinēts ar baktēriju iekaisumu. Tas var būt vairāki veidi: tas viss ir atkarīgs no attīstības vietas. Bieži vien pavada galvassāpes, strutaina izdalīšanās no deguna. Pacients jūtas vispārējs nespēks, vājums.

Sinusīts - simptomi

Bieži vien pacienti vienkārši nepievērš uzmanību galvassāpēm, deguna sastrēgumiem un vieglai slimībai. Pelēkā dzeltena gļotu veidošanās ir saistīta ar vienkāršu aukstumu, lai gan situācija kļūst daudz sarežģītāka. Sinusīta risks ir tas, ka tas var izraisīt sphenoidītu, maxillītu vai pat meningītu. Situācija nozīmē, ka baktērijas un mikrobi, kas izraisa slimību, ir bīstami visam ķermenim. Sinusīta simptomus ir grūti atšķirt no saaukstēšanās pazīmēm.

Sinusīta simptomi pieaugušajiem

Sēnīšu, vīrusu vai alerģisku faktoru iedarbība izraisa dobuma pietūkumu, kas rada apgrūtinātu elpošanu. Sinusīts, kura simptomi pieaugušajiem parādās ļoti skaidri, izraisa paranasālo žokļu iekaisumu. Ja laiks nenosaka diagnozi un nesāk ārstēšanu, situācija draud ar sphenoidīta un citu sarežģītu formu attīstību. Galvenie simptomi pieaugušajiem ir:

• iesnas, kas ilgst vairāk nekā nedēļu;
• vaigu pietūkums;
• miega traucējumi un apetīte;
• deguna sastrēgumi;
• apgrūtināta elpošana;
• augsta temperatūra (līdz 38 ° C);
• galvassāpes, zobu sāpes;
• vāja smarža.

Sinusīts bērnam - simptomi

Slimība var rasties aukstu infekciju rezultātā: tonsilīts, gripa, vidusauss iekaisums. Bieži vien šī slimība ir vienpusīga. Sinusīts bērniem rodas 7 gadu vecumā. Simptomi ir ļoti vāji, bet tos var pievērst. Galvenie slimības simptomi ir šādi:

• strutaina deguna izdalīšanās;
• nespēks;
• slikta elpa;
• vājums

Sinusīts - ārstēšana

Pareizi izvēlēts procedūru kopums palīdzēs ātri novērst nepatīkamus simptomus, novērst sekas. Sinusīta ārstēšana ir pretmikrobu, pretiekaisuma līdzekļu, antiseptisko līdzekļu un inhalācijas izmantošana. Maxillite un tā atvasinājumu terapiju var veikt mājās ar šādu zāļu palīdzību:

• Amoksicilīns;
• Bioparokss;
• Levofloksacīns;
• Moksifloksacīns.

Kā ārstēt akūtu sinusītu, ārsts pateiks. Daudzos veidos terapija ir atkarīga no eju un sinusu anatomiskās struktūras, to stāvokļa. Ir daudz grūtāk atrisināt problēmu tiem, kas ir bojājuši degunu. Izliekums noved pie tā, ka gļotas ir grūti atstāt sinusus un pārejas laikā, kā rezultātā infekcija sāk attīstīties. Iekaisums var būt vai nu pa labi, pa kreisi, vai izplatīties abās pusēs.

Sinusīts - ārstēšana pieaugušajiem

Ārsts varēs piedāvāt efektīvu un drošu slimības terapiju ar jūsu lokalizāciju, veicinās profilaksi, lai novērstu aukstumu. Šī iemesla dēļ sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem jāsākas ar Dr. LOR apmeklējumu. Konservatīvās ārstēšanas galvenās metodes ietver šādas metodes:

1. Antibakteriāls. Pareizi atlasītas antibiotikas garantē 90% panākumu. Tie ne tikai likvidēs sinusīta izpausmes, bet arī klepus, drudzi.
2. Antihistamīni. Ja problēmu izraisa alerģisks faktors, šādas zāles ir nepieciešamas lietošanai.
3. Imunostimulanti. Ja sinusītu izraisīja ARVI, lietošanai ir nepieciešamas zāles.
4. Pilieni. Tās novērš pietūkumu, atvieglo elpošanu.
5. Šķīdumi mazgāšanai. Izveidots, pamatojoties uz jūras sāli, kas izraisa gļotas.
6. "Dzeguze". Punktu kvalitatīvi un ātri iztīra bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Sinusīta ārstēšana bērniem

Lai cīnītos pret šo problēmu, papildus tiek izmantoti arī antibakteriālie līdzekļi vai tetraciklīna bāzes. Ieelpošana ar smidzinātāju dod labu efektu. Slimība bieži kļūst par saaukstēšanās sekām. Sinusīta ārstēšana bērnam sākas ar ceļojumu uz ārstu. Pēc diagnozes apstiprināšanas ir nepieciešams novērst iekaisumu no gļotādas tā, lai deguna blakusdobumu un deguna eju varētu notīrīt no piemaisījumiem.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Ja ārsts konstatē, ka slimība ir alerģiska, narkotiku lietošana nav piemērota. Šajā gadījumā pietiekami daudz mazgāšanas un ieelpošanas. Šī iemesla dēļ sinusīta ārstēšana ar antibiotikām tiek pielietota tikai pēc pilnīgas ārsta pārbaudes un diagnozes apstiprināšanas. Pieaugušo un bērnu ārstēšanai ir parakstītas šādas antibiotikas:

1. Midecamicīns. Pie 30 mg / kg ķermeņa masas bērniem, pieaugušajiem - 1200 mg 3 reizes dienā.
2. Klaritromicīns. Pieaugušie par 250 mg narkotiku, bērni - 7,5 mg uz kilogramu svara 2 reizes dienā.

Sinusīts - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Alternatīvā medicīna piedāvā daudzas iespējas deguna gļotādas iekaisuma ārstēšanai. Sinusīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana, kas balstīta uz ēterisko eļļu izmantošanu, dabīgām sastāvdaļām. Populārākās receptes un metodes ir šādas:

Simptomi un sinusīta ārstēšana pieaugušajiem

Sinusīts ir viltīgs, jo tas var izpausties netieši, un cilvēks var vienkārši norakstīt visus hroniska deguna sastrēguma, alerģijas vai migrēnas simptomus. Šī iemesla dēļ sinusīts bieži paliek nepietiekams, vai tiek ārstēts nepareizi, kas noved pie tā hroniskās stadijas.

Sinusīts ievērojami samazina cilvēka dzīves efektivitāti un kvalitāti, turklāt tas rada reālu apdraudējumu pacienta dzīvībai un veselībai. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir sinusīts, kādi simptomi var būt saborāti par slimību un kā ārstēt.

Kas ir sinusīts?

Cilvēka sinusa ir neredzams deguna turpinājums. Sinusus kopā ar degunu veido vienotu sistēmu. Kad sinusa sinusis iekaisuma dēļ ir izolēti viens no otra, to gļotādas uzbriest un noslēpj ar noslēpumu.

Sinusīts un sinusīts ir visas tās pašas slimības. Sinusīts ir tas pats sinusīts, bet ir nosaukts par sinusiem, kuros novēro iekaisumu.

Sinusas ir sinusa, kas atrodas cilvēka sejā:

• tuvu degunam, pa kreisi un pa labi zem acīm, tie ir augšstilba deguna blakusdobumi;
• frontālās zarnas;
• etmoido zarnas - starp degunu un acīm;
• sphenoid sinusus - ir aiz etmoido sinusiem.

Visi deguna blakusdobumi ir savienoti ar degunu. Ja personai ir iesnas, tad bieži deguna gļotāda. Sinusa paši ir diezgan apjomīgi, bet krustojuma pāreja ar degunu ir šaura. Deguna gļotādas pietūkuma laikā šis caurums kļūst vēl mazāks vai pilnīgi slēgts. Šķidrumu no deguna blakusdobumu parasti nevar transportēt deguna dobumā. Turklāt to var savienot ar bakteriālu infekciju, deguna gļotādas iekaisušas, un tajās ir izveidojies strutas.

Šeit ir sinusīta būtība.

Klasifikācija un slimību veidi

Saskaņā ar slimības specifiku ir divi galvenie sinusīta veidi:

Akūts sinusīts rodas kā komplikācija pēc saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, tas ir diezgan izteikti simptomi. Slimības ilgums - līdz 30 dienām.

Hronisks sinusīts ir tāds pats iekaisums paranasālajā deguna blakusdobumā, bet slimības gaita notiek pakāpeniski: pazemināts - pasliktinājies - pazemināts - pasliktinās. Hronisks tiek saukts, jo tas atgriežas ar katru elpceļu infekciju un gripas epizodi.

Šeit izveidojas apburtais loks: katrs akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizods izraisa iekaisumu paranasālās deguna blakusdobumos, un, ja cilvēks cieš no sinusīta, palielinās viņa jutība pret infekcijām, kā rezultātā viņš bieži cieš.

Hronisks sinusīts parasti nenotiek no zilās krāsas, vienmēr ir daži predisponējoši mirkļi - deguna īpašības, anomālijas (polipi, adenoīdi), kas noved pie cauruļu sašaurināšanās vai pilnīgas bloķēšanas starp deguna blakusdobumiem un degunu. Tā rezultātā tiek traucēta gaisa cirkulācija deguna blakusdobumos, un tiek savākta dziedzeru izdalītā noslēpums. Kad infekcija tiek bloķēta sinusos, slepeni sāk sūkties, kam nav piekļuves ārpuses.

Arī sinusītu var klasificēt pēc iekaisuma atrašanās vietas:

• frontālā sinusīts - cieš no frontālās sinusiem;
• etmoidīts - tiek skartas etmoidālās zarnas;
• sphenoidīts - sphenoid sinus;
• sinusīts - augšdaļas (žokļa) sinusa.

Alerģisti var atklāt alerģisku sinusītu. Slimības gaita šeit neatšķiras no parastā, bet deguna gļotādas pietūkums ir reakcija uz konkrētu alergēnu.

Iemesli

Sinusīts ir saaukstēšanās komplikācija. Iesnas degunu var ārstēt vai neārstēt, jebkurā gadījumā tas aizņem 5-7 dienas. Vēl viens jautājums ir apstākļi, kādos ir iesnas. Ja personai bija iespēja saslimst mājās, nenonākot uz publiskām vietām ar lielu ļaužu pūli, tad iesnas nokļūst ļoti ātri un bez sekām. Ja cilvēks ir spiests strādāt iesnas laikā, tas ir pārpildīts pret viņa fonu, infekcijas (vīrusi, baktērijas, sēnītes) pievienojas, tad viss var izraisīt akūtu sinusītu.

Vēl viens sinusīta cēlonis var būt deguna polipoze, kad deguna dobumā veidojas polipi. Šie veidojumi traucē brīvu gaisa apmaiņu un var pilnīgi bloķēt deguna eju (šajā gadījumā persona sāk elpot galvenokārt caur muti).

Arī iespējamie sinusīta cēloņi var būt:

• deguna starpsienas izliekums;
• audzēji;
• deguna gļotādas pietūkums (var rasties bieža vai pastāvīga vazokonstriktoru pilienu lietošanas dēļ);
• zobu slimības (augšējie zobi, kas robežojas ar žokļa augšstilbiem);
• traumas.

Sinusīta simptomi

Ja aukstums ir sarežģīts un attīstās par sinusītu, simptomi būs šādi:

• sāpīgums;
• strutains viskozs izdalījums no deguna gļotādas;
• deguna sastrēgumi;
• sāpju lokalizācija zem acīm, gar nervu virs augšējiem zobiem - incisors;
• klepus (parasti sausa, sliktāk, ja jūs guļat);
• iekaisis kakls (izplūde iet pa balsenes galu, kas var izraisīt kairinājumu);
• smaržas un garšas sajūtas samazināšanās;
• zobu sāpes;
• palielināts nogurums.

Sinusītu var pavadīt elpas galvassāpes. Zinot, kādus simptomus novēro sinusīts, ir iespējams laicīgi identificēt slimību un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Diagnostika

Jūs varat pārbaudīt, vai jums ir sinusīts, viegli pieskaroties pirkstiem sejas apgabalos, kur atrodas sinusa. Ja jūtat sāpes, tad tā ir pazīme sinusītam vai sinusītam, un, bez šaubām, ir iemesls, lai jūs varētu tikties ar otolaringologu.

Mūsdienīga sinusīta diagnostikas metode ir endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj jums apskatīt cilvēka degunu ar nelielu kameru. Ārsts var pilnībā redzēt deguna gļotādu un veikt pareizu diagnozi.

Ir svarīgi arī veikt rentgena staru. Rentgena starojums ļaus ārstam novērtēt, cik tumšāks ir, cik lielā mērā sinusa ir un kāda ir iekaisuma šķidruma pakāpe.

Kā ārstēt sinusītu?

Lai novērstu sinusītu, ar aukstumu jums ir nepieciešams pareizi veidot ārstēšanas shēmu.

Vasokonstriktoru pilieni palīdzēs samazināt pietūkumu, tādējādi atstājot gaisa caurlaidību. Patiešām, deguna blakusdobumu iekaisums rodas, ja gaisa plūsma tiek traucēta, sinusa vieta ir slēgta, un ja tur ir infekcija, tad baktērijas sāk vairoties tieši dobumā. Vaskokonstriktoru zāles atjauno pacietību, un iekaisuma šķidrums izplūst no deguna blakusdobumiem uz degunu.

Tas ir svarīgi! Naftuīna pilieni ir novecojuši un var izraisīt pretēju efektu, tas ir, palielinātu izdalītā deguna šķidruma daudzumu. Ļaunprātīgi šos pilienus nevar.

Noskalot degunu, varat arī notīrīt gļotas. Mazgāšanu nedrīkst veikt zem spiediena, plūsmā. Šī metode var izraisīt infekcijas spiedienu sinusos. Tas ir labāk, ja jūs to darāt uzmanīgi, pagriežot galvu un pagriežot to nedaudz uz vienu pusi, ielejot šķidrumu no speciāla tējkannas (vai jebkura cita piemērota trauka) vienā nāsī. Šķidrums dabiski ieplūst no otras nāsis, mehāniski noslaucot deguna dobumu no izplūdes.

Sinusīta ārstēšana arī nenotiek bez antibiotikām.

Bērniem paranasālās deguna blakusdobumu līnijas sāk attīstīties līdz 6 gadu vecumam, un attīstības process beidzas 25 gadu vecumā. Bet kopumā sinusīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem nav atšķirīga.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem

Plaša spektra sistēmisku antibiotiku lietošana ir gandrīz beznosacījumu punkts sinusīta ārstēšanā. Antibiotikas lieto kopā ar vazokonstriktoru pilieniem vai aerosoliem, efektīvāki deguna kortikosteroīdi var aizstāt vazokonstriktoru. Tas nozīmē, ka ir piešķirts īpašs aerosols, kura uzdevums ir novērst deguna pietūkumu un ļaut šķidruma aizplūšanu no deguna blakusdobumu un antibiotiku, lai nogalinātu baktērijas sinusos.

Bieži vien šī zāļu kombinācija ir pietiekama, lai glābtu cilvēku no akūta sinusīta.

Fizioterapija

Otolaringologs var ieteikt apmeklēt fizioterapijas telpu. Fizioterapijas metodes, kas parādījušas to efektivitāti sinusīta ārstēšanā:

• UHF;
• SMW terapija;
• lāzerterapija;
• ultraskaņas procedūra;
• elektroforēze;
• KUV-starojums.

Ieceltais fizioterapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu un uzlabot mikrocirkulāciju sinusos.

Fizioterapijas procedūras tiek ieceltas tikai pēc tam, kad ir izveidots strupceļa aizplūšana un noslēpums.

Sinusa punkcija

Sinusa punkciju var attiecināt uz senajām ārstēšanas metodēm. Tagad Rietumos nepielieto punkcijas, bet Krievijā viņi joprojām ierosina to darīt. Šī procedūra ietver mehāniskā atbrīvošanu no cauruļvadiem, ir īpaša adata. Procedūras mīnuss ir tas, ka tiek traucēta gļotādas integritāte. Kā alternatīvu punkcijai ir moderna balona sinusoplastika un YAMIK procedūra.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas ir nepieciešams deguna sinusa hroniskām slimībām, ja tajos notiek neatgriezeniski procesi, un iekaisums joprojām ir nepilnīgs. Pat pēc remitācijas sinusīta paasinājums sinusā paliek nemainīgas polipu, cistu, sēnīšu, svešķermeņu (piemēram, pildījuma) formā, kuras nevar noņemt citādi nekā ar ķirurģiju. Tagad operācijas tiek veiktas endoskopiski.

Balonu sinusoplastika ir vienkārša un moderna darbība, kas ļoti rūpīgi ārstē pacienta degunu. Ar speciālu šļirces katetru sinusa mutē tiek ievietots balons, un sinusa atveres (mutes) vietā tas tiek piepumpēts. Sinusa kanāls atveras mehāniski un iekaisuma šķidrums tiek izspiests no sinusa.

Darbību var veikt ar vietējo anestēziju vai bez tās.

Balona sinusoplastikas metode ir skaista, jo:

• nav nepieciešamas perforācijas vai izcirtņi;
• darbs tiek veikts tieši fistulā;
• sinusa anatomija un gļotāda nav bojāta;
• nekas nav bojāts organismā;
• darbība notiek bez asins zuduma.

Neskatoties uz to, ka balonu sinusoplastiku sauc par operāciju, patiesībā tā ir vairāk kā procedūra, nevis operācija, tāpēc pacienti to dara un viegli panes. Vienīgais balona sinusoplastikas metodes trūkums ir augstās izmaksas.

Vēl viena metode, lai noņemtu strupu no deguna blakusdobumu - Yamik-procedūra. Speciāls lateksa katetrs tiek ievietots pacienta deguna dobumā, deguna gala aizmugurējā siena tiek bloķēta ar balonu, un arī eja ir bloķēta. Tiek radīts negatīvs spiediens, un sinusos šķidrums tiek aizstāts ar gaisu caur šļirci. Deguna izplūde ieplūst deguna dobumā un pēc tam izņemta ar šļirci. Pēc paranasālās sinusa tīrīšanas, apūdeņošanu veic ar īpašiem preparātiem, parasti ar antibiotikām, lai iznīcinātu patogēnos mikrobus, kas izraisījuši iekaisumu. YAMIK procedūra ir mūsdienīga sinusīta ārstēšanas metode, ko izgudroja krievu otolaringologs V.S. Kozlovs. Procedūra ir nesāpīga, gļotādas virsma netiek traucēta, pacients pēc procedūras var doties mājās. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis tikai deguna mazgāšanu.

Deguna mazgāšana

Šī ir drošākā procedūra, un tagad ārsti to iesaka no rīta un vakarā, kopā ar zobu tīrīšanu. Jūs varat lietot gatavus risinājumus (Aqua Maris, fizioloģiskais šķīdums) vai sagatavot šādu šķīdumu (1 litru vārīta ūdens un 1 tējk. Sāls). Sāls ir labi izšķīdis, lai mazgāšanas laikā izslēgtu sāls graudu iekļūšanu deguna gļotādā. Mazgāšana ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna piedāvā diezgan efektīvus veidus, kā pārvarēt sinusītu, ārstēšana notiek šādās metodēs.

Daudzkomponentu ziede

Lai sagatavotu katru sastāvdaļu, tiek ņemtas 2 tējkarotes.

Ir nepieciešams sajaukt sasmalcinātu veļas ziepes, sīpolu sulu, olīveļļu, alkoholu, medu. Sildiet maisījumu līdz 50-70 ° C, līdz ziepju pārslas izšķīst.

Rezultāts ir sinepju krāsas ziede ar izteiktu aptieku aromātu. 10-15 minūtes jāievada vates tampons vai saite degunā.

Medus un alvejas sula

Alveja un medus ir arī lieliska kombinācija sinusīta ārstēšanai. Ir nepieciešams veikt saspringtas alvejas sulas un medus vienādās daļās, samaisīt. Iegūtais maisījums tiek ievadīts katrā nāsī ar 1-2 pilieniem divreiz dienā.

Sīpolu sula

Sagatavojiet pusi sīpolu sulu. Samērciet vates vati sīpolu sulā un labi saspiediet. Šo tamponu ievieto nāsī un caur to izelpo. Procedūra tiek veikta 5 minūtes divas reizes dienā. Sula ir labāk sagatavot tieši pirms procedūras.

Bet tomēr es vēlos brīdināt, ka sinusīts ir diezgan sarežģīta slimība, komplikācijas var būt katastrofālas veselībai un dzīvībai. Un tautas aizsardzības līdzekļi, lai gan tie palīdz, bet ir vajadzīgs laiks, lai sasniegtu šo efektu. Tāpēc ir labāk ne atlikt un apmeklēt ENT ārstu. Un tradicionālās metodes, kas izmantojamas paralēli galvenajai ārstēšanai, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ieelpošana

Ja personai jau ir noteikta sinusīta un sinusīta klīniskā aina, tad termiskās procedūras ir kontrindicētas.

Nav nepieciešams ieelpot baseinu ar kartupeļu vai sodas novārījumu, līdz blakusdobumu fistula ir bloķēta.

Aizliegums attiecas uz visas vannas pirti - nav nepieciešams domāt, ka vanna izārstēs sinusītu. Vanna ir laba, lai novērstu akūtu elpceļu vīrusu infekcijas, sinusītu, sinusītu, bet, kad slimība jau ir, labāk ir atlikt vannas procedūru līdz atveseļošanās brīdim.

Antihistamīni

Antihistamīnu lietošana ir jēga, ja deguna gļotādas pietūkumu izraisa alerģiska reakcija. Šajā gadījumā pietūkums pazemināsies, atveras cauruļvadi deguna blakusdobumos un pūks tiks izlaists deguna dobumā.

Profilakse

Viens no svarīgākajiem sinusīta profilakses un profilakses nosacījumiem, ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir atrast iespēju saslimst mājās, siltā telpā, lai organisms varētu izmantot visas iespējas un pārspēt aukstumu bez komplikācijām.

Deguna dobuma mazgāšanu var attiecināt ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz sinusīta profilaksi.

Ķermeņa sacietēšana novērsīs akūta sinusīta - saaukstēšanās, ARVI, izskatu.

Sinusīts ir jāārstē, jo deguna blakusdobumi ir ļoti tuvi acīm un smadzenēm. Sinusīta komplikācijas ir bīstamas intrakraniālas un acu slimības.

Sinusīts - kas tas ir, sinusīta veidi, cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Sinusīts ir infekciozs-iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu aranas zarnas. Bieži slimības laikā tiek ietekmēta augšstilba sinusa saslimšana, bet ir gadījumi, kad process pārceļas uz etmoidām, frontālām vai ķīļveida zonām. Ārstēšana prasa visaptverošu, vienlaikus lietojot zāles sinusītam, gan sistēmisku, gan vietēju rīcību.

Šajā rakstā mēs aplūkojam galvenos slimības cēloņus, kas simptomi ir tipiski pieaugušajiem, kā arī pareiza ārstēšana ātrai ķermeņa atveseļošanai mājās.

Kas ir sinusīts?

Sinusīts (lat. Sinusīts) ir paranasālās sinusa (sinusa) gļotādas iekaisuma slimība. Slimību diagnosticē 0,02% pieaugušo iedzīvotāju. Galvenie simptomi ir smagums paranasālajā vai frontālajā reģionā, sāpes ar pēkšņām galvas kustībām, bieza deguna izdalīšanās un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Pieaugušo sinusīts var izpausties arī kā klepus, deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana un iekaisis kakls.

ICD slimības kods:

Ar sinusītu, pacienta balss kļūst deguna. Problēmas, kas saistītas ar deguna elpošanu, saasina deguna elpošanas traucējumus. Pacientiem ar sinusītu ir daudz sekrēcijas-gļotādas izdalīšanās no deguna ejas.

Klasifikācija un slimību veidi

Ir dažādi sinusīta veidi, kas atšķiras patoloģiskā procesa lokalizācijā, slimības gaitā un slimības cēloņiem. Neskatoties uz to, ka patoloģisko procesu klasifikācija paranasālajos deguna blakusdobumos ir diezgan plaša, dažādu sinusītu simptomi ir ļoti līdzīgi.

Atkarībā no etioloģiskā faktora tiek pieņemta šāda sinusīta klasifikācija:

• Traumatisks (veidojas deguna traumu dēļ)
• Vīruss (attīstoties pēc virulenta infekcijas iedarbības)
• Baktērija (veidojas bakteriālu infekcijas līdzekļu ietekmē)
• Sēnītes (attīstoties saskarē ar sēnīšu gļotādām)
• Jaukts (vienlaicīgas infekcijas rezultāts ar vairākiem mikroorganismiem)
• Alerģija (attīstās pastāvīga iekaisuma rezultātā deguna deguna blakusdobumos)

Pēc plūsmas rakstura:

• akūts sinusīts - slimība ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas;
• hronisks sinusīts - ilgs kurss, kā arī biežas slimības atkārtošanās.

• Sinusīts (sinusa zarnu deguna blakusdobumu saslimšana) - augšdelma sinusa gļotādas iekaisums;
• Rinīts (iesnas) - deguna dobuma iekaisums;
• Sphenoidīts - sēnīšu gļotādas iekaisums;
• Frontalīts ir priekšējā sinusa iekaisums. Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja;
• Etmoidīts (etmoidālais sinusīts) ir etmoidu šūnu gļotādas iekaisums. Slimībai piemīt baktēriju vai vīrusu raksturs.

Atkarībā no iekaisuma būtības ir trīs sinusīta formas:

• tūska-katarrāls Tiek ietekmēta tikai paranasālās sinusa gļotāda. Procesu papildina serozā atbrīvošana;
• strutains. Iekaisums izplatās uz dziļo deguna blakusdobumu slāņiem. Izlāde iegūst strutainu raksturu;
• jaukta Ir pazīmes, kas liecina par tūsku un katarāliju un strutainu sinusītu.

Atkarībā no procesa izplatības sinusīts var būt:

• vienpusējs - var būt pa labi vai pa kreisi;
• divpusēja - vienlaicīga sakropļošana abos deguna pusēs;
• polisinusīts ir vairāku piederumu dobumu iekaisuma process;
• monosinusīts - viena sinusa gļotādas bojājums;
• hemisinusīts - vienlaicīga visu paranasālo dobumu iesaiste procesā, kas atrodas vienā pusē sejas;
• Pansinusīts ir vissmagākā slimības forma, ko raksturo visu deguna blakusdobumu bojājumi.

Iemesli

Paranasālās sinusa iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. Vīruss, kas iekļūst gļotādā, izraisa pietūkumu, kā arī palielinās gļotādu sekrēcijas izdalīšanās un epitēlija noārdīšanās.

Rezultātā dabisko deguna blakusdobumu fistulas bloķē gļotādas un patoloģiskā sekrēcija. Tajā pašā laikā fistulu pretējās malas saskaras viens ar otru, kas apgrūtina noslēpuma transportēšanu no deguna blakusdobumiem. Ja tiek traucēta šī regulāra drenāža, tiek radīti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.

Vadošo lomu sinusīta attīstībā sniedz:

• Pfeiffer (Haemophilus influenzae) un pneimokoku (Streptococcus pneumoniae), kas ir slimības izraisītāji vairāk nekā 50% gadījumu.
• Retāk tiek apsēta hemolītiskā streptokoka (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zelta aureus (Staphylococcus aureus), dažādi vīrusi, sēnītes un anaerobi.

Bieži sinusīts rodas deguna un iekaisuma slimību komplikāciju dēļ, kas rodas deguna dobumā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, rinoreja, ARVI).

1. Vīrusi. Vīrusi izraisa 90 - 98% akūtu sinusītu. Lielākā daļa cilvēku ir saaukstēšanās ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Šie iekaisumi parasti ir īsi un viegli, un tikai ļoti maz cilvēku ar saaukstēšanos rada patiesu sinusītu.
2. Baktērijas. Nelielu daļu akūtu un iespējami hronisku sinusītu izraisa baktērijas. Baktērijas parasti atrodas deguna eņģēs un rīklē un parasti ir nekaitīgas. Tomēr augšējo elpceļu aukstumā vai vīrusu infekcijas laikā tiek bloķēts deguna eju bloks, paranasālo deguna blakusdobumu dabiskā attīrīšana un deguna blakusdobumu sekrēcija, kas dod auglīgu augsni patogēnu baktēriju vairošanai.
3. Sēnes. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt mikrofloru telpās, jo noteiktos apstākļos (vēdināšanas trūkums, augsts mitrums un temperatūra) sēnīte var nokļūt paranasālajā deguna blakusdobumā un ar komplikācijām izraisa mikozes attīstību. Aspergillus (aspergillus) ir visizplatītākā sēnīte, kas saistīta ar sinusītu.

Sinusīta riska faktori

Infekcijas attīstība deguna blakusdobumos, neatkarīgi no mikroorganisma veida, izraisa gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumu deguna dobumā, ko veicina šādi faktori:

• gripa, aukstums;
• zobu infekcijas;
• alerģisks rinīts;
• cistiskā fibroze;
• bronhiālā astma;
• sarkondozes;
• imūndeficīts;
• elpceļu audzēji;
• grūtniecība;
• smēķēšana

Sinusīta simptomi pieaugušajiem (foto)

Sēnīšu, vīrusu vai alerģisku faktoru iedarbība izraisa dobuma pietūkumu, kas rada apgrūtinātu elpošanu. Ja laiks nenosaka diagnozi un nesāk ārstēt sinusītu, situācija draud ar sphenoidīta un citu sarežģītu formu attīstību.

Pieaugušajiem slimības sākumā deguna izdalīšanās ir seroza, un, attīstoties iekaisumam, tā tiek pārveidota par gļotādu. Ja tiek pievienota bakteriāla infekcija, tiek novērota strutaina eksudāta, kas ietver lielu skaitu detritu un leikocītu. Tajā pašā laikā smagu pietūkumu pavada kapilāru sienu caurlaidības pārkāpums.

Pie citiem sinusīta simptomiem ņemiet vērā:

• dažas sāpes vai spiediens sejā (acīs, vaigos, degunā un priekšējā daļā);
• smaržas pārkāpums;
• augsta un augsta temperatūra;
• iekaisis kakls;
• palielināts nogurums un vispārējs nogurums;
• klepus, īpaši naktī;
• slikta elpa;
• reibonis;
• galvassāpes;
• zobu sāpes;
• hiperēmija.

Akūts sinusīts

Akūta sinusīta forma izraisa galvassāpes, drudzi un vājumu visā ķermenī. Šie simptomi, protams, var būt saistīti ar daudzām slimībām, tāpēc diagnozei jums ir jākoncentrējas uz konkrētām slimības izpausmēm.

• apgrūtināta elpošana caur degunu;
• strutaina eksudāts, kas izdalās no deguna dobuma;
• smaku orgānu traucējumi.

Akūts sinusīts, gan vīrusu, gan baktēriju, var ilgt 8 nedēļas vai ilgāk.

Hronisks sinusīts

Dažos gadījumos attīstās hronisks iekaisuma process, kurā pacienti novēro šādus simptomus:

• Apgrūtināta elpošana caur degunu, deguna sastrēgumi, deguna garozas;
• Neliels gļotādas / strutainas eksudāta daudzums ar strutainu procesu, mutes izpausme;
• Sausa rīkle, galvassāpes, uzbudināmība.

Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.

Pamatojoties uz slimības veidu, simptomi var atšķirties (skatīt tabulu).

• galvassāpes;
• pastāvīga gļotu izdalīšanās no deguna dobuma;
• noturīgs iesnas ar skaidru vai dzelteni zaļu šķidrumu;
• elpas trūkums;
• sāpju lokalizācija degunā un sejas paranasālajā daļā;
• smaržas trūkums;
• diskomforta sajūta un pastāvīga nespēks;
• vājums;
• pārtikas atteikums;
• miega traucējumi.

• galvassāpes (sāpes ir iespējams arī pieskaroties pieres),
• spiediena sajūta pār acīm
• smaržas pārkāpums,
• klepus sliktāk naktī
• nespēks, nogurums, vājums,
• augsta temperatūra
• iekaisis kakls,
• nepatīkama vai skāba slikta elpa.

• galvassāpes
• sāpes deguna un deguna saknē.

Sāpju lokalizācija deguna saknes un orbīta iekšējās malās ir tipiska etmoidā kaula aizmugurējo šūnu sakāvei.

Sinusītam ir dažādi simptomi atkarībā no iekaisuma atrašanās vietas, un ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

Ķermeņa komplikācija

Sinusīts ietekmē skeleta sistēmu, ausis un acis, nervu un asinsrites sistēmu, tāpēc arī komplikācijas ir:

Ņemot to vērā, ļoti svarīga ir savlaicīga ārstēšana kvalificēta ENT ārsta uzraudzībā.

Diagnostika

Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījumu datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantots:

• rentgena rentgenstaru divās projekcijās
• ultraskaņa,
• kodolmagnētiskās rezonanses un CT paranasālās sinusa.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai izslēgtu komplikācijas.

ENT orgānu darba pārkāpumu simptomus nevar atstāt bez uzmanības.

Sinusīta ārstēšana

Neatkarīgi izlemt, kā ārstēt sinusītu nevajadzētu būt. Šīs slimības ārstēšana ir otolaringologa pienākums. Jo ātrāk tiek diagnosticēts iekaisums, jo efektīvāka būs ārstēšana. Ar vieglu un mērenu sinusītu pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, medicīniskie pasākumi tiek veikti ambulatorā veidā otorolaringologa uzraudzībā.

Galvenās sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem ietver šādas metodes:

1. Antibakteriāls. Pareizi atlasītas antibiotikas garantē 90% panākumu.
2. Antihistamīni. Ja problēmu izraisa alerģisks faktors, šādas zāles ir nepieciešamas lietošanai.
3. Imunostimulanti. Ja sinusītu izraisīja ARVI, lietošanai ir nepieciešamas zāles.
4. Pilieni. Tās novērš pietūkumu, atvieglo elpošanu.
5. Šķīdumi mazgāšanai. Izveidots, pamatojoties uz jūras sāli, kas izraisa gļotas.
6. "Dzeguze". Procedūra kvalitatīvi un ātri iztīra sinusus bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Antibakteriālas zāles

Sinusīta ārstēšanai šādās grupās izmanto antibiotikas:

• Penicilīna sērija - Amoksicilīns, Ampicilīns, Augmentins, Ampioks.
• Makrolīdu grupa - roksitromicīns.
• Cefalosporīni - cefuroksīms, kefzols, ceftibutēns, cefaleksīns.
• Fluorokvinolona grupa - Levofloks, Sparfloksacīns, Moksifloksacīns.
• Var izmantot arī lokālas antibiotikas. Tie ietver Fuzofungin, Bioparox.

Atkarībā no iekaisuma procesa intensitātes tos var ievadīt perorāli (tabletes, kapsulas) vai parenterāli (intravenozi vai intramuskulāri).

Vietējās antibiotikas:

• Gentamicīns
• Bioparokss
• Isofra
• Tobramicīns
• Streptomicīns
• Dioksidīns.

Diemžēl, pateicoties pārmērīgai un nepareizai antibiotiku lietošanai, daudzi baktēriju veidi nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām, kļūstot par “rezistentiem” pret šīm zālēm.

Antihistamīni

Lai novērstu alerģiskas izpausmes, mazinātu pietūkumu un deguna sastrēgumus, tiek noteikti antihistamīni sinusīta ārstēšanai. Visbiežāk noteiktais:

Pretiekaisuma līdzekļi pieaugušajiem

Visaptveroša sinusīta ārstēšana mājās ietver medikamentu lietošanu, kam ir pretiekaisuma iedarbība (Erispal) un sulfonamīdi (Sulfadimetoksīns, Biseptols). Arī ārsts var izrakstīt sinupretu. Tā ir kombinācija, kas balstīta uz augu bāzes, veic pretiekaisuma un pretvemšanas funkcijas, uzlabo gļotu sekrēciju, veicina gļotādu reģenerāciju, atjaunojot to aizsardzības īpašības.

Deguna pilieni

Sinusīta pilieniem ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar tabletēm. Pirmkārt, tie darbojas vietējā līmenī, un tāpēc ļoti ātri - jau pēc dažām minūtēm ir jūtams atvieglojums. Asinīs iekļūst tikai neliela daļa aktīvo zāļu sastāvdaļu. Tas nozīmē, ka blakusparādību iespējamība ir daudz mazāka. Lai mazinātu deguna sastrēgumus, samazinātu gļotādas pietūkumu, ir iespējams lietot vazokonstriktora pilienus:

• Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
• Oksimetazolīns (nazols, nazivīns),
• Nafazolīns (Naphtyzinum, Sanorin).

Var izmantot arī pilienus, pievienojot ēteriskās eļļas: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Deguna skalošana ar sinusītu

Ar nekomplicētu sinusītu - efektīva procedūra, piemēram, deguna mazgāšana. Šim nolūkam var izmantot gan īpašus gatavus risinājumus (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), gan parasto sāls šķīdumu.

Mājās bieži tiek izmantota mazgāšana. Ir svarīgi to darīt pareizi.

1. Salieciet pa izlietni taisnā leņķī. Uzņemiet dziļu elpu, turiet elpu.
2. Tvertnei ar mazgāšanas šķīdumu jābūt cieši piestiprinātam nāsim.
3. Lēnām nolieciet zāļu pudelīti - šķidrumam jāplūst no pretējās nāsītes. Katrs nāss tiek skalots pārmaiņus.
4. Pēc procedūras, lai izņemtu lieko šķīdumu, jums ir nepieciešams, lai uzspridzinātu degunu.

Ieelpošana

Jūs varat elpot vairāku produktu un produktu risinājumus karstā ūdenī. Inhalācijai mājās parasti tiek izmantoti novārījumi un garšaugu un augu infūzijas. Kumelīte, eikalipts, timiāns, salvija, asinszāle - visiem šiem augiem ir baktericīda, pretiekaisuma, mukolītiska iedarbība. Tos var izmantot gan individuāli, gan kā daļu no maksas par ieelpošanu ar sinusītu.

Fizioterapija

Lielisks veids, kā paātrināt atveseļošanās procesu, būs fizioterapija. Tie ietver:

Šīs procedūras var paātrināt vielmaiņu skartajās ķermeņa zonās, normalizēt aizsargājošos procesus un pastiprināt lietoto zāļu iedarbību.

Kā ārstēt sinusīta tautas aizsardzības līdzekļus

Sinusīta ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību mājās daudzos gadījumos palīdz izvairīties no antibiotiku lietošanas.

1. Redīsi Sasmalciniet vienu melno redīsu un izspiediet sulu. Sajauc vienādus daudzumus augu eļļas un sakņu dārzeņu sulas. Samērcējiet audu gabalus ar šķidrumu un uzklājiet uz deguna un frontālās deguna blakusdobumu. Tas viss silts ar dvieli, kas iepriekš pārklāts ar celofānu.
2. Ķiploku spirts. "Sausa" ieelpošana, kas lieliski palīdz vīrusu vai infekciozā sinusīta sākumposmā. Ir nepieciešams veikt dažas lielas krustnagliņas un ātri sasmalcināt tās javas. Pārnesiet uz stikla vai nelielu burciņu un iegremdējiet seju tajā, it kā maska, elpojiet ķiploku dūmus vairākas minūtes. Uz deguna gļotādām kopā ar ķiploku sulu iegūst daudz gaistošu, kas ir dabiskas antibiotikas.
3. Aloe. Sinusītu var ārstēt, apglabājot degunu ar pilieniem, kas pagatavoti no ārstniecības augiem ar antimikrobiālām īpašībām: 2 līdz 3 pilieni alvejai vai kalankojai.
4. Vienādās proporcijās sajauciet šādu augu žāvētās lapas: brūklenes, upenes, kalnu pelni, sarkanā, nātrene, kopējs bērzs, 1 ēd.k. l tvaicēšanas sastāvs tējkannā 250 ml verdoša ūdens, ievadīt apmēram pusstundu, dzert trīs reizes dienā, nevis tēju, saldināts ar dabīgo bišu medu.
5. Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
6. Tējkarote Hypericum ielej glāzi verdoša ūdens. Atdzesē, izkāš un izmanto kā mazgāšanu ar sinusītu.
7. Kartupeļi Šī ir veca un pierādīta metode, ko izmantoja mūsu vecmāmiņas. Pēc kartupeļu lobīšanas ar ūdeni ir nepieciešams mizu mizu un gatavot. Pēc tam noteciniet ūdeni, nosedziet galvu ar audumu un ieelpojiet siltos tvaikus. Siltā tvaika dēļ deguna gļotādas kļūst gludas un uzlabojas.

Ir veidi sinusīts, kurā ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem kategoriski kontrindicēta. Tādēļ pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Lai novērstu tādas slimības kā sinusīts, jums jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:

• mēģiniet būt vairāk par gaisu, gaisu telpā pirms gulētiešanas vai atstāt logu uz nakti, un no rīta veiciet vingrošanu, tad doties uz ūdens procedūru.
• mērenu un smagu saaukstēšanās infekcijas slimību novēršana;
• deguna anatomisko anomāliju novēršana;
• mutes dobuma profilakse un rehabilitācija, periodonta slimības profilakse;
• sejas un deguna traumu un zilumu novēršana;
• pārtraukt smēķēšanu un dzert pārāk daudz alkohola;
• vēdināšana un mitrā tīrīšana;
• noteikumu ievērošana un darbības veids bīstamajās nozarēs;
• kontakta trūkums ar vielām, kas izraisa alerģisku reakciju;
• vispārējais atpūtas pasākumu komplekss un ķermeņa sacietēšana;
• samazinot daudzas šķidruma deguna faktorus peldēšanā un niršanā rezervuāros.

Sinusīts ir mānīgs, jo jebkurš aukstums var izraisīt paasinājumu. Sinusa tuvums smadzenēm un acīm rada risku izplatīties uz šiem orgāniem, kas ir ļoti nopietni.

Sinusīts

Sinusīts ir infekciozs-iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu aranas zarnas. Var būt vīrusu, baktēriju, sēnīšu vai alerģiska rakstura. Vispārējie simptomi, kas raksturo sinusīta gaitu, ietver ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpes paranasālās sinusa projekcijā, grūtības deguna elpošanas laikā un serozu-strutainu izdalīšanos no deguna. Sinusīts tiek atpazīts, pamatojoties uz rentgena, ultraskaņas, CT un MRI paranasālo sinusu, diagnostiskā punkcija. Veicot sinusītu, tiek veikta antibiotiku terapija, fizioterapija, terapeitiskā mazgāšana, punkcija un drenāža, tradicionālā un endoskopiskā ķirurģija uz paranasālās sinusa.

Sinusīts

Sinusīts ir iekaisuma process vienā vai vairākās paranasālās deguna blakusdobumos. Sinusīts tiek diagnosticēts 0,02% pieaugušo iedzīvotāju; bērniem augšējo elpceļu infekcijas sarežģī sinusīta attīstība 0,5% gadījumu. Otolaringoloģijā sinusīta iekaisumi ietver: žurka sinusa - antrītu, frontālās sinusus - frontālo sinusītu, sēnīšu sinusus - sphenoidītu, etmoidā kaula etiroidīta labirintu. Ar akūtu un hronisku sinusītu izplūst. Ir drudzis, galvassāpes, deguna sastrēgumi un strutaina izdalīšanās no deguna, sejas pietūkums iekaisušās sinusa zonā. Ja neārstē, rodas nopietnas komplikācijas: redzes nerva un acu membrānu iekaisums, osteomielīts, smadzeņu abscess, meningīts.

Sinusīta cēloņi

Deguna dobums sazinās ar septiņiem paranasāliem (paranasāliem) deguna blakusdobumiem: divi frontālie, divi žokļa augšdaļas, divi etmiķi un viens ķīļveida. Sinusus savieno ar deguna dobumu ar šaurām ejām. Ar šo cauruļvadu palīdzību notiek sinusa pastāvīga drenāža (attīrīšana). Ja sinusus kādu iemeslu dēļ vairs neiztīra, tajos ir noslēpumains noslēpums un izveidoti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.

Deguna deguna fistulas var bloķēt dažādas intranazālo struktūru deformācijas (hipertrofisks rinīts, deguna starpsienas izliekums, etmoidālā labirinta un deguna concha anomālijas). Vīrusu infekcija ir vēl viens sinusīta riska faktors. Kā rezultātā iekaisums, gļotādas paranasal sinusiem un deguna dobumā. Gļotādas dziedzeri sāk radīt lielu sekrēciju. Paranasālo sinusu fistulu vēl vairāk sašaurina gļotādas pietūkums un aizsprostojas ar biezu patoloģisku noslēpumu.

Ventilācijas traucējumi, izplūdes stagnācija un skābekļa trūkums sinusu audos kļūst par impulsu nosacīti patogēnas floras intensīvai attīstībai. Baktērija ir saistīta ar vīrusu infekciju. Sinusīta izpausmju smagums ir atkarīgs no iekaisuma baktēriju virulences. Plaši izplatītā antibiotiku lietošana noved pie tā, ka baktēriju floru, kas izraisījusi sinusīta attīstību, bieži raksturo pastiprināta rezistence (rezistence) pret lielāko daļu antibiotiku.

Pēdējos gados sinusītu aizvien vairāk izraisa sēnītes. Šīs tendences iemesls ir arī nepamatota antibiotiku terapijas izmantošana, kas nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmas stāvokli, traucē normālu mikrofloras sastāvu un rada labvēlīgus apstākļus mikotiskās infekcijas attīstībai. Sinusīts sākotnējā stadijā ne vienmēr ir izraisījis mikrobus. Gļotādas pietūkums, kas noved pie fistulas paranasālo sinusu slēgšanas, var rasties, ieelpojot aukstu gaisu un vairākas ķimikālijas.

Tomēr visizplatītākais sinusīta attīstības cēlonis ir imūndeficīta stāvokļi un alerģiskas reakcijas. Alerģija izraisa vazomotorisko rinītu, kura viena no izpausmēm ir deguna gļotādas pietūkums. Process tiek atkārtots vairākas reizes. Tā rezultātā hronisks sinusīts attīstās aptuveni 80% pacientu ar vasomotorisko rinītu.

Klasifikācija

Atkarībā no procesa lokalizācijas atšķiras šādi sinusīta veidi:

• Sinusīts Iekaisuma process ietekmē augšstilba (žokļa) sinusa veidošanos.
• Etmoidīts. Iekaisums attīstās etmoidā labirintā.
• Frontline Patoloģiskais process aptver frontālo sinusu.
• Sphenoiditis. Iekaisums rodas sēnīšu sinusā.

Pirmā vieta izplatības ziņā ir antrīts, otrais - etmoidīts, trešais - frontālais sinusīts un ceturtais - sphenoidīts. Varbūt vienu vai divpusēju sakāvi. Process var ietvert vienu vai vairākus sinusus. Ja iekaisums aptver visus paranasālos sinusus, slimību sauc par pansinusītu.

Visi sinusīti var būt akūti, subakūti vai hroniski. Akūtu sinusītu parasti izraisa iesnas, gripa, skarlatīna, masalas un citas infekcijas slimības. Slimība ilgst 2-4 nedēļas. Subakūtais sinusīts visbiežāk ir nepareizas vai nepietiekamas akūtas sinusīta ārstēšanas rezultāts. Slimības simptomi ar subakūtu sinusītu saglabājas no 4 līdz 12 nedēļām. Hronisks sinusīts kļūst par atkārtotas akūtās infekcijas etioloģijas sinusīta iznākumu vai attīstās kā alerģiska rinīta komplikācija. Procesa hronizācijas kritērijs ir sinusīta simptomu klātbūtne 12 nedēļas vai ilgāk.

Atkarībā no iekaisuma būtības ir trīs sinusīta formas:

• tūska-katarrāls Tiek ietekmēta tikai paranasālās sinusa gļotāda. Procesu papildina serozā atbrīvošana;
• strutains. Iekaisums izplatās uz dziļo deguna blakusdobumu slāņiem. Izlāde iegūst strutainu raksturu;
• jaukta Ir pazīmes, kas liecina par tūsku un katarāliju un strutainu sinusītu.

Sinusīta simptomi

Sinusīta klīniskās izpausmes ir sīki aprakstītas rakstā "Sinusīts".

Etimoidīta simptomi

Parasti iekaisuma process etmoidā labirinta priekšējos posmos attīstās vienlaicīgi ar frontālo sinusītu vai sinusītu. Etmoidā labirinta aizmugurējo daļu iekaisumu bieži pavada sphenoidīts.

Pacients ar etmoidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un deguna saknē. Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo sadalījumu tūsku. Dažiem pacientiem ir neiroloģiskas sāpes.

Ķermeņa temperatūra parasti pieaug. Saslimst serous pirmajās slimības dienās, tad kļūst strutaina. Smarža ir smagi samazināta, deguna elpošana ir sarežģīta. Ar strauju sinusīta gaitu iekaisums var izplatīties uz orbītu, izraisot acs ābola izvirzīšanos un acu plakstiņu pietūkumu.

Frontalīta simptomi

Priekšpuse parasti ir smagāka par citiem sinusītiem. To raksturo hipertermija, deguna elpošanas grūtības, izdalīšanās no pusi no deguna uz skarto pusi. Pacienti cieš no stipras sāpes pieres, kas ir izteiktāka no rīta. Dažiem pacientiem rodas smaržas un fotofobijas, sāpes acīs samazināšanās.

Galvassāpes intensitāte samazinās pēc skartā sinusa iztukšošanas un palielinās ar satura aizplūšanu. Dažos gadījumos (parasti ar gripas frontālās sinusītu) tiek konstatēta ādas krāsas maiņa pieres laukumā, uzacu reģiona pietūkums un augšējā plakstiņa iedarbība uz skarto pusi.

Hronisku frontālās sinusītu bieži pavada hipertrofija vidus deguna pārejas gļotādai. Varbūt polipu izskats. Dažreiz iekaisums attiecas uz kaulu struktūrām, kas izraisa to nekrozi un fistulu veidošanos.

Sphenoiditis simptomi

Sphenoiditis retos gadījumos notiek izolēti. Parasti attīstās vienlaikus ar etmoido sinusa iekaisumu. Pacienti sūdzas par galvassāpēm acs kontaktligzdā, vainaga un kakla reģionā vai galvas dziļumā. Hroniskā sphenoidīta gadījumā iekaisums dažreiz izplatās uz optisko čiasmu, kas izraisa progresējošu redzes zudumu. Bieži vien hronisku sphenoidītu pavada klīniski simptomi.

Sinusīta komplikācijas

Sinusīta gadījumā orbītā un intrakraniālajās struktūrās var iesaistīties patoloģiskajā procesā. Iekaisuma izplatīšanās dziļumā var izraisīt kaulu bojājumus un osteomielīta attīstību. Visbiežāk sastopamā sinusīta komplikācija ir meningīts. Slimība bieži notiek ar etmoidā labirinta un sphenoid sinusa iekaisumu. Priekšpusē var rasties epidurāla abscesa vai subdurāla (retāk) smadzeņu abscess.

Savlaicīga sinusīta komplikāciju diagnoze dažkārt ir sarežģīta, ņemot vērā vieglus klīniskos simptomus. Ieviestas sinusīta intrakraniālas komplikācijas ir prognozējami nelabvēlīgas un var izraisīt letālu iznākumu.

Sinusīta diagnostika

Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījumu datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantotas paranasālās sinusa rentgenogrāfijas divās projekcijās, ultraskaņas, kodolmagnētiskās rezonanses un CT paranasālās sinusa. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai izslēgtu komplikācijas.

Sinusīta ārstēšana

Akūtā sinusīta terapijas mērķis ir mazināt sāpes, novērst iekaisuma procesa cēloni un atjaunot sinusa drenāžu. Lai normalizētu aizplūšanu, otolaringologi lieto vazokonstriktorus (nafazolīnu, oksimetazolīnu, ksilometazolīnu uc), novēršot deguna gļotādas pietūkumu un deguna blakusdobumu dobumu.

Praktiska sinusīta lietošana ir sinusa evakuācijas metode. Procedūra ir šāda: divi katetri tiek ievietoti dažādos deguna kanālos. Antiseptiķis tiek ievadīts vienā katetrā un izsūcas caur citu. Kopā ar antiseptisko līdzekli, deguna un gļotas izņem no deguna dobuma un sinusa dobuma.

Antibiotikas tiek izmantotas bakteriāla sinusīta ārstēšanai. Lai atbrīvotu sinusu no strutas, tas tiek atvērts (sinusīts uc). Vīrusu sinusīta gadījumā antibiotiku terapija nav indicēta, jo šajā gadījumā antibiotikas ir neefektīvas, var pasliktināt imūnsistēmu, traucēt normālu mikrofloras sastāvu ENT orgānos un izraisīt procesa hroniskumu.

Pacientiem ar akūtu sinusītu ir parakstīti antihistamīni un absorbējamās zāles (lai izvairītos no adhēzijas veidošanās iekaisušos sinusos). Antialerģiska terapija ir ieteicama pacientiem ar alerģisku sinusītu. Hroniskas sinusīta paasinājuma ārstēšana notiek saskaņā ar līdzīgiem principiem kā akūta iekaisuma ārstēšanai. Ārstēšanas procesā tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras (diadinamiskās strāvas, UHF utt.).

Ja hroniska sinusīta konservatīva ārstēšana ir neefektīva, ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Operācijām, kas tiek veiktas pacientiem ar hronisku sinusītu, ir jānovērš šķēršļi paranasālo sinusu normālai drenāžai. Polipu noņemšana degunā ar lāzeri, deguna starpsienas izliekuma novēršana utt. Darbības ar sinusiem tiek veiktas gan ar tradicionālo metodi, gan izmantojot endoskopisko aprīkojumu.