Šajā rakstā tiks pievērsta uzmanība atbildei uz jautājumu, vai fluorogrāfija vai plaušu rentgenstari ir labāki. Šeit mēs pētīsim šos procesus un novērtēsim iespējamo kaitējumu, izpildes un piešķiršanas specifiku un daudz ko citu.
Fluorogrāfijas jēdziens
Vispirms apsveriet, ko rāda plaušu rentgenstari. Tās pamatā ir rentgena pētījums, kura mērķis ir fotografēt redzamu attēlu, kas parādīts fluorescējošajā ekrānā. Attēlu veido rentgenstari, kas plūst caur ķermeņa telpu un ir nevienmērīgi absorbēti organisma orgānos un dažādos audos. Metodes galvenie elementi tika aprakstīti neilgi pēc rentgenstaru atklāšanas, un tos izgudroja zinātnieki A. Carbasso, A. Batteli un J. M. Blair.
Kas ir plaušu rentgena rādījums, ir objekta sīktēls. Tie izolē divu veidu metodes, proti: lielu rāmi (īpašos gadījumos, 70 x 70 mm, dažreiz līdz pat simts) un mazo rāmi (apmēram trīsdesmit, 35 x 35 mm). Pirmais veids var būt tuvāks radiogrāfijas līmenim. Parasti šo metodi izmanto, ja nepieciešams, lai pārbaudītu orgānus, kas atrodas krūšu dobumā, piena dziedzeru un kaulu elementu dobumā.
Visbiežāk izmantotā metode
Krūškurvja rentgenogramma ir visplašāk izmantotā diagnostikas metode, izmantojot fluorogrāfijas principus. To lieto tādu slimību noteikšanai kā tuberkuloze un / vai plaušu audzēji. Ir divu veidu fluorogrāfijas ierīces, tās ir sadalītas stacionāros un mobilajos.
Līdz šim lielākā daļa aparātu fluorogrāfisko pētījumu veikšanai tiek aizstāti no filmas uz ciparu formātu. Pēdējie ir veids, kā vienkāršot darbu ar attēliem, kā arī samazināt starojuma slodzi apsekojuma priekšmetā, samazināt palīgmateriālu patēriņu.
Metodes un to piemērošana
Lai atbildētu uz jautājumu par to, vai tas ir drošāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena starojums), jums jāpievērš uzmanība arī pētījuma metodikai. Kopējas digitālās tipa fluorogrāfijas metodes ir sadalītas divos veidos. Pirmais ir līdzīgs parastajai fluorogrāfijai, jo ārsts izmanto fluorescējošā tipa ekrānā redzamo fotogrāfiju. Vienīgā atšķirība ir rentgena filmu vai CCD masīva pielietošanā. Otrā metodiskā metode ir krūšu dobuma šķērsvirziena skenēšana, izmantojot rentgena starus. Pārraidīto starojumu nosaka īpašs papīra dokumentu skeneris, kur pats detektors pārvietojas pa loksnes virsmu. Otrā metode ļauj tērēt mazāk radiācijas, kas liek spiedienu uz ķermeni. Starp trūkumiem ir vērts pieminēt ilgāku laiku, lai iegūtu attēlu.
Rentgena gaismas koncepcija
Ko rāda rentgenstari? Būtībā šī procedūra ir sava veida rentgena metodes alternatīva, ko izraisa lielas izšķirtspējas spējas. Pamatojoties uz rentgenstaru datiem, ir daudz vieglāk nošķirt ēnu kopas līdz diviem milimetriem, bet fluorogrāfija ir ierobežota līdz pieciem. Radiogrāfisko metodi var noteikt gadījumos, kad ir aizdomas, piemēram, tuberkulozes, pneimonijas, vēža uc klātbūtne. Princips, uz kura balstās rentgena staru uzņemšana, ir dažu filmas daļu iedarbība, kad notiek ķermeņa rentgena staru pārnese. Pētījuma laikā pacientam ir liela, bet īstermiņa slodze, izmantojot sijas.
Ray iekraušana
Atbildot uz jautājumu par to, kas rāda plaušu rentgenstarus, būs svarīgi, lai netiktu apiet punktu par to pašu radiācijas slodzes intensitāti, kas minēta iepriekš. Bez žēlastības var teikt, ka Krievijas Federācijas teritorijā aptaujas radītie zaudējumi ir acīmredzami lieli. Tas ir saistīts ar iekšzemes medus pārbaudes procesu. iekārtas, kas jau ir novecojušas. Eiropā ekspozīcijas apjoms gadā nepārsniedz 0,6 mSv. Krievijā šī vērtība sasniedz pusotru mSv. Pārbaudes laikā ir iespējams aizsargāt sevi ar fluorogrāfiju vai plaušu rentgena staru pārbaudi mūsdienās aprīkotās klīnikās.
Rentgena staru atšķirība no fluorogrāfijas
Kas ir labāks? Fluorogrāfija vai plaušu rentgenoloģija? Atbildot uz šiem jautājumiem, ir svarīgi salīdzināt procedūras ar dažādiem parametriem, lai novērtējums būtu pēc iespējas precīzāks. Piemēram, ir jāņem vērā metožu izplatība, jo rentgenogrāfiskie izmeklējumi tiek uzskatīti par vienu no plaši pazīstamām metodēm, kuras biežāk tiek izmantotas, salīdzinot ar magnētisko rezonanci vai datoriem. Bērnu plaušu rentgenstaru lieto ļoti reti, jo radiācijas radītā slodze bērna ķermenim ir diezgan liela. Tomēr dažreiz tas ir jādara. Piemēram, ja jums ir aizdomas par nopietnu slimību.
Rentgena pētījumu princips ir vienkāršs - gaisma tiek izstarota no īpašas aparāta caurules un pēc tam iziet caur objekta ķermeni, projicējot attēlu uz plēves.
Par datortomogrāfiju
Klīniskajos pētījumos bieži sastopama arī ar rentgenstaru līdzīga metode. To sauc par datorizētu tomogrāfiju. Detalizētāk jānorāda, ka rentgenstaru starojums caur ķermeni nekavējoties izplūst no noteiktu leņķu skaita. Izejošie “rāmji” tiek apstrādāti ar datoru un “apvienoti” vienā attēlā. Šāda veida CT ir ļoti informatīvs pētījums, ticams, precīzs un detalizēts, bet tam ir augstas izmaksas. Visbiežāk izmantotā metode, lai precizētu aptaujas rezultātus, kā arī gadījumā, ja ir aizdomas par nopietnu slimību. Tomēr, apspriežot to, kas ir efektīvāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena), ir svarīgi pieminēt šādu metodi kā datortomogrāfiju.
Magnētiskās rezonanses pielietojums
Pastāv magnētiskās rezonanses attēlveidošanas koncepcija, kas uzņem attēlu kopumu, ietekmējot magnētiskā lauka ķermeni. Šī metode jāņem vērā, apsverot precīzāku: plaušu fluorogrāfiju vai rentgenstaru. Atkarībā no dažādiem apstākļiem dažkārt ir labāk izmantot šādas metodes un neieturēt tikai tos, kas aplūkoti šajā pantā.
MRI ir nekaitīgs eksāmens, bet tas "izjauc" ļoti augstu cenu. Arī procedūrā ir vairāki ierobežojoši punkti. Piemērs varētu būt implantēts elektrokardiostimulators, daži metāli ķermeņa iekšpusē, protēzes utt.
Tiesības izvēlēties eksāmenu paliek pacientam, bet stingri ieteicams ievērot ārsta ieteikumus šādu pasākumu piemērošanā.
Iespējamie neveiksmes cēloņi un piešķiršana
Vēl viens jautājums, apsverot, vai tas ir labāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgenstari), ir indikāciju vai kontrindikāciju noteikšana, lai veiktu šīs klīniskās pārbaudes metodes.
Ārsts var izrakstīt rentgenstaru, lai iepazītos ar vispārējo priekšstatu par pacienta elpošanas sistēmas veselības stāvokli. Arī šī metodika tiek izmantota, lai noskaidrotu tādas diagnozes kā pneimonija, pleirīts, ļaundabīgs audzējs, bronhu gļotādas iekaisums, Koch's bacilli uc Bieži vien cilvēki brīnās, vai fluorogrāfijas vietā var izmantot rentgenstarus. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāds īpašs apsekojums jums nepieciešams: preventīvs vai detalizēts. Ir arī citi iemesli.
Gadījumos, kad pacients vērš ārsta uzmanību uz pastāvīgu un ilgstošu klepu, smagu elpas trūkumu, sāpēm krūšu kurvī, sēkšanu uc, visbiežāk par speciālistu tiks iecelts plaušu rentgens. Turklāt Krievijas Federācijas teritorijā pilsoņiem ir obligāta profilaktiska pārbaude. Saskaņā ar spēkā esošo tiesību aktu norādījumiem ir tādu subjektu kategorijas, kurām vismaz reizi 6 mēnešos ir jāveic šādi apsekojumi. Arī pārbaude ir obligāti jāpiemēro cilvēkiem, kuri bieži saskaras ar cilvēkiem, kuri cieš no vairākām slimībām, piemēram, tuberkulozes.
Kaitējums no aptaujas
Kāda ir atšķirība starp rentgenstaru un plaušu rentgenstariem, ja mēs īpaši runājam par ietekmi uz ķermeni? Gandrīz visi zina, ka rentgena stariem ir negatīva ietekme uz jebkuras dzīvas būtnes, tostarp cilvēku, orgāniem. Apsekojumā izmantotais starojums ir radiācija, kas ietekmē ķermeni, ir ļoti destruktīva. Tas var izraisīt izmaiņas asinīs vai onkoloģiska rakstura slimības.
Taču ļoti bieži apdraudējuma nozīme ir pārspīlēta, jo rentgenstaru laikā ekspozīcijas apjoms ir no 0,03 līdz 0,3 mSv. Ja mēs runājam par fluorogrāfiju, šeit šīs vērtības var pieaugt piecas reizes.
Salīdzinājumam jāatzīmē, ka maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt 150 mSv. Ja salīdzināšanas laikā pieļaujamās ikgadējās normas salīdzinās ar slodzes lielumu pārbaudes laikā, varam secināt, ka šeit nekas nav letāls un briesmīgs. Plaušu rentgenstari pret bērnu ir arī diezgan drošs pasākums, neskatoties uz to, ka bērnu organismam ir zemākas maksimālās pieļaujamās devas vērtības.
Uzvedība un biežums
Plaušu rentgena izmeklēšana (pretstatā citu orgānu slimību diagnosticēšanai) ne vienmēr prasa pacienta īpašu sagatavošanu. Lai to izdarītu, dodieties uz biroju un ievērojiet ārsta vai laboratorijas norādījumus. Visbiežāk veselības aprūpes darbinieki lūdz subjektam izņemt lietas uz vidukli. Tālāk, jums ir nepieciešams noņemt rotaslietas, kā arī, ja jums ir gari mati, noņemiet tos no sejas. Tad, izmantojot īpašu priekšautu, pacientu sedz orgāni, kas atbild par reproduktīvo funkciju, kā arī galveno gremošanas orgānu laukums. Ārsti iesaka ieņemt vietu starp starojuma cauruli un ierīci, kas saņem signālu.
Radiologs lūdz pacientu uz dažām sekundēm aizkavēt kontrolēto elpošanas procesu. Tas tiek darīts, lai iegūtu asu un skaidru priekšstatu. Runājot par metodēm, saskaņā ar kurām tiek veikta plaušu rentgenstaru darbība, ir svarīgi atzīmēt, ka arī fluorogrāfijā nav atšķirīgu un asu atšķirību. Bet otrajā metode, ārsts var lūgt pacientu saspiest pret starojuma avotu un spēcīgāku pret izstarojošo avotu, vienlaikus ņemot noteiktu ķermeņa stāvokli, kas nepieciešams, lai uzlabotu redzamību. Kā minēts iepriekš, pētījumam jānotiek vismaz vienu vai divas reizes gadā. Ja objekts atrodas "riska grupā", tad šo periodu var samazināt.
Norādes pētījumam
Vēl viens svarīgs jautājums, atbildot uz jautājumu par to, kas ir labāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena starojums), būs pētījuma rezultātu noteikšana.
Pašlaik plaušu radioloģiskā izmeklēšana ir biežāk izmantota, lai diagnosticētu dažādu bronhopulmonālo patoloģiju klāstu. Šī metodika ir efektīva, lai atklātu tuberkulozi, pneimoniju, vēža audzēju, sēnītes un svešķermeņus. Tomēr rentgenogrāfija netiek uzskatīta par universālu metodi, jo tā neradīs iespēju atrast patoloģiskas problēmas kaulos un locītavās. Šādiem nolūkiem biežāk tiek izmantota MRI.
Galīgais mērķis
Lai atbildētu uz jautājumu, kur jūs varat izdarīt plaušu un / vai fluorogrāfijas rentgenstaru, pietiek ar teikt, ka jūs varat pārbaudīt gandrīz jebkurā klīnikā vai slimnīcā. Jo jaunāks ir aprīkojums, ko piemēro ārsti, jo mazāka būs radiācijas negatīvās ietekmes deva.
Pārbaudes galīgais mērķis ir iegūt īpašus attēlus, ar kuru palīdzību ārsts varēs noteikt precīzu diagnozi un izmantot ārstēšanas procedūru. Tomēr pareizu dekodēšanu var veikt tikai speciāli apmācīts radiologs, kurš, apgūstot apgaismības un pārtraukumu formu, līniju intensitātes līmeni un toņu nodošanu, var izdarīt vispārēju secinājumu par krūšu orgānu, jo īpaši plaušu, vispārējo stāvokli.
Kad notiek plaušu rentgenstari
Plaušu radiogrāfija ir piemērojama pāru orgānu un elpošanas sistēmas stāvokļa primārās diagnozes ietvaros. Tā ir publiska, vienkārša un precīza pārbaudes metode, ko tagad var veikt pat mājās.
Apmēram 80% no visiem bronhopulmonārajiem traucējumiem tiek konstatēti rentgenogrāfijā. Speciālistam ir iespēja analizēt momentuzņēmumu, kurā konstatējamas nelielas slimības izpausmes.
Kāds ir rentgena mērķis
Ko x-ray rāda ārstam? Kāpēc tas ir vajadzīgs?
Projekta pētījums ļauj identificēt patoloģiskos procesus, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Speciālists veic ēnu intensitātes, pārklājuma un kontūru analīzi.
Starp iespējamām diagnozēm, pamatojoties uz saņemto informāciju:
- bronhu, pleiras un plaušu audu iekaisums;
- emfizēma;
- tuberkuloze;
- ļaundabīga izglītība;
- elpošanas sistēmas pietūkums;
- ribas lūzums;
- pneimotorakss utt.
Līdztekus palīdzot veikt diagnozi, plaušu rentgenogramma nodrošina monitoringu par visu elpošanas sistēmas patoloģisko procesu ārstēšanu.
Radiācijas ietekme uz pacientu
Pārbaudi veic, izmantojot radiāciju. Saskaņā ar sanitārajiem noteikumiem un standartiem pieļaujamā gada iedarbība uz cilvēku nedrīkst pārsniegt 5 mSV. Novecojušu iekārtu gadījumā viena starojuma īpatsvars ir 0,3 mSV.
Ar digitālo rentgena diagnostiku, šis skaitlis ir samazināts par 10 reizēm. Tādēļ, ja ir nepieciešams atkārtots rentgena starojums, diagnostika neizraisīs patoloģisku procesu attīstību organismā.
Indikācijas
Starp iespējamām pacientu sūdzībām:
- ilgstošs klepus;
- progresējošs elpas trūkums;
- drudzis;
- aktīva sviedru ražošana;
- sāpes krūtīs;
- sēkšana;
- klepus ar asinīm vai krēpām;
- sadalījums
Turklāt tiek pētīti pacienti ar aizdomām par tuberkulozi, pleirītu, pneimoniju, sirds slimībām, pāru orgānu ievainojumiem un kaulu audiem.
Profilakses nolūkos personām, kas strādā ar kaitīgiem apstākļiem, tiek veidots plaušu attēls. Piemēram, kalnračiem, mūrniekiem, caurulītes dozatoru darbiniekiem utt.
Sagatavošanas posms un apsekojums
Pirms rentgena speciālās apmācības nav nepieciešama. Pacienta darbības pārbaudes laikā ir šādas:
- Noņemiet virs jostas un noņem metāla priekšmetus (pulksteņus, brilles, rotaslietas utt.).
- Noņem matus no pētāmās vietas.
- Pret iekārtu.
- Viņš ieņem dziļu elpu un tur elpu, klausoties ārsta komandas.
- Atjauno elpošanu pēc procedūras pabeigšanas.
Pētniecības procesā pacientam ir jāpaliek stacionārai. Šim nolūkam bērnu diagnosticēšanas laikā tiek izmantoti stiprinājuma produkti un balsti.
Procedūras ilgums ir dažas sekundes. Parasti izmantojiet pārskatu par plaušu rentgenogrāfiju, veicot momentuzņēmumu tiešā projekcijā. Pacientu vada krūšu priekšpuse uz matricu. Dažreiz pacientam ir jāatrodas uz sāniem, tādā gadījumā rentgenstari tiek veikti divās projekcijās.
Rentgenstaru rezultāti
Radiologs turpinās attēla dekodēšanu. (Izmantojiet mūsu ārstu bezmaksas dekodēšanu). Speciālists veic virkni secīgu darbību:
- Novērtē plaušu saknes, sirds.
- Analizē viduslaiku un kaulu ēnu.
- Veic plaušu audu un deguna blakusdobumu pārbaudi.
Krūškurvja rentgenogramma ir aprakstīta, izmantojot pāris jēdzienus:
- ēna (parāda saspiestus apgabalus);
- apgaismība (norāda vietas, kur ir paaugstināta gaisotne).
Kāda ir attēla izslēgšana
Vizualizētais apgaismojums (tumšums orgānos uz rentgena, jo attēls ir negatīvs), tā forma, krāsu intensitāte, kontūras palīdz speciālistam novērtēt plaušu stāvokli un izdarīt secinājumus.
Attēla atšifrējumā obligāti jānorāda, kurā projekcijā eksāmens tika veikts (apsekojuma rentgena starojums tiešā projekcijā, divās plaknēs vai trīs projekcijās).
Zemāk redzamajā tabulā parādīts diagnostikas saraksts ar atbilstošu rentgena modeli katram no tiem:
Sirds slimības (kambara un atriju lieluma palielināšanās)
Atsevišķi vērts pievērsties pneimonijas rentgena diagnostikai un novērtēt rentgenogrāfijas iespējamību, ja ir aizdomas par pneimoniju.
Vai rentgenstaru parādās pneimonija
Rentgenstaru izmeklēšanas procesā ir iespējams noteikt acīmredzamus simptomus, kas norāda uz pneimonijas attīstību. Jo īpaši:
- aptumšošana ar izplūdušām kontūrām;
- plaušu augšana patoloģijas attīstības pusē;
- deformēts, pastiprināts asinsvadu modelis skartajā zonā.
Krūšu iekaisuma forma parādās rentgena staros, nedaudz palielinoties tumšuma intensitātei, nedaudz palielinoties plaušu saknei, saspiežot pleiras loksnes un samazinot plaušu lauka caurspīdīgumu. Šīs pazīmes var izlaist eksperti vai arī tās var sajaukt ar bronhīta izpausmēm.
Kā alternatīvu metodi pneimonijas diagnosticēšanai var veikt arī fluorogrāfiju. Tomēr biežāk šī metode ir piemērojama tikai profilaktiskiem nolūkiem. Salīdzinot abus attēlus, atšķirība ir acīmredzama: rentgenstaru laikā vizualizēta labi atšķaidīta mirdzēšana iekaisuma laikā, otrajā gadījumā nav skaidru pazīmju, kas jāievēro.
Klīniskos gadījumos izmantojiet izšķirošo diagnostikas metodi - fluoroskopiju. Šī procedūra atšķiras no pārējām divām, jo fluoroskopija palīdz kontrolēt elpošanas orgānus reālajā laikā. Šajā gadījumā attēls tiek parādīts monitorā.
Smēķētāja radiogrāfs
Veseliem orgāniem ir skaidra kontūras līnija un laba dabiskā forma. Kad cilvēks smēķē, plaušas izskatās kā smēķētas.
Elpošanas orgānu izskats pakāpeniski mainās, pat ja cilvēks reti smēķē, dod priekšroku ārkārtīgi dārgām cigaretēm, vai tikai ieelpo cigarešu dūmus (pasīvi smēķē).
Eksperti salīdzina smēķētāja plaušu rentgenstaru ar sietu vai grīdas drānu. Šādu attēlu rada vairāku poru orgānu veidošanās, ko izraisa iekaisuma procesu un bronhu defektu rašanās.
Tā kā cilvēks turpina smēķēt, plaušās veidojas nefunkcionāls saistauds (tikai tajās vietās, kur elpošanas koka šūnu saindē nikotīns). Ņemot to vērā, alveoli nedarbojas, kas ir paredzēti, lai saistītu skābekli no ārējās vides un nogādātu to audos. Rezultāts - smēķētājam ir diagnosticēta elpošanas mazspēja. Šajā posmā attēlā parādās apgaismojums plaušu laukā. Orgānu apakšējā trešdaļā - paaugstināta gaisotne. Laika gaitā apgaismības virzās uz augšu.
Smēķētāja krūtīs ar radiogrāfijas pieredzi vizualizē kopā ar papildu ēnām, ko var veidot vairākas slimības: tuberkuloze, bronhīts, bronhiālā astma, diafragmas trūce utt.
Krūškurvja rentgenogramma ir izmantojama medicīnas praksē, lai atklātu vietējās slimības un kontrolētu ārstēšanas kursa dinamiku. Procedūras indikācijas var būt sāpīgas izpausmes (klepus, krēpas, augsta ķermeņa temperatūra, sāpes krūtīs, elpas trūkums utt.), Kā arī zināms pacienta darbības veids.
Diagnostikas nolūkos viņi biežāk izmanto rentgenogrāfijas apskati, retāk tiem ir vajadzīgi attēli divās vai trīs projekcijās. Procedūra nav nepieciešama sagatavošanai, aizņem dažas sekundes, pacients saņem rezultātus tūlīt pēc pārbaudes.
Dekodējot rentgena attēlu, speciālists izmanto tumsas un apgaismības jēdzienus, sniedz aprēķinu par kontūras līniju, plaušu formu. Starp iespējamām diagnozēm, kas veiktas pēc pārbaudes: tuberkuloze, pneimonija, plaušu vēzis, peritonīts utt.
Plaušu rentgena starojums: priekšnosacījumi rezultātu diagnosticēšanai un interpretācijai
Radiogrāfija - neinvazīva radioloģiskā izpēte, kas rada krūšu un tā elpošanas orgānu tēlu. Atkarībā no tā, ko rāda rentgena, jūs varat veikt diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Indikācijas plaušu rentgenogrāfijai
Kontrindikācijas un ierobežojumi
Vai plaušu rentgenstari ir grūtniece?
Plaušu rentgena staru atšķirība no rentgenstaru
Sagatavošanās aptaujai
Anatomiskās struktūras attēlā
Plaušu rentgenogrāfijas rezultātu interpretācija
Komentāri un atsauksmes
Indikācijas plaušu rentgenogrāfijai
Aizdomīgi simptomi, kas saistīti ar elpošanas sistēmas patoloģijām un slimībām, kam nepieciešama plaušu rentgenstaru pāreja:
- drudzis;
- elpas trūkums;
- strutains krēpas;
- noturīgs klepus;
- sajaukt, smaga elpošana;
- šķidruma uzkrāšanās telpā starp plaušām un krūšu sienu (pleiras izsvīdums);
- pneimonija;
- pārvietošanās grūtības vai diafragmas kustības trūkums plaušu slimību vai traumu dēļ;
- grūtības gaisa kustībā plaušās (plaušu elastības zudums);
- emfizēma;
- bronhu bloķēšana (obstrukcija);
- nelaimes gadījumu izraisītu ievainojumu diagnostika (piemēram, šķelto ribu);
- slimības progresēšanas kontrole (piemēram, cistiskā fibroze);
- pneimotorakss;
- sirds mazspēja;
- sāpes krūtīs ar nezināmu etioloģiju.
Kontrindikācijas un ierobežojumi
Nav īpašu kontrindikāciju plaušu rentgenstaru ārstēšanai.
Procedūras ierobežojumi var būt:
- pusaudžiem un bērniem līdz 14 gadu vecumam;
- zīdīšana.
Vai plaušu rentgenstari ir grūtniece?
Šī pētījuma metode ir ļoti bīstama auglim. Patoloģiju vai spontāno abortu attīstības iespējamība ir atkarīga no grūtniecības ilguma. Šī faktora dēļ pat paredzētā grūtniecība ir kontrindikācija plaušu rentgenstariem. Faktiski embrijs ir pakļauts pieaugušajiem paredzētam starojumam.
Tomēr gadījumos, kad rentgenstaru atcelšana vai atlikšana var izraisīt nopietnākas sekas, speciālists iecels rentgena staru.
Ārkārtas situācijās procedūra tiek veikta neatkarīgi no pacienta grūtniecības un iespējamām sekām embrijam.
Šī iemesla dēļ grūtniecību nevar uzskatīt par pilnīgu kontrindikāciju plaušu radiogrāfijai.
Plaušu rentgena staru atšķirība no rentgenstaru
Tabulā ir parādīta atšķirība starp rentgena gaismu un fluorogrāfiju.
Ne vienmēr ir iespējams veikt precīzu fluorogrammas diagnozi, ņemot vērā pētījuma zemo kvalitāti salīdzinājumā ar radioloģiskajiem datiem.
Uzziniet, kāpēc no video var būt rentgenstari un fluorogrāfija, kā arī atšķirība starp šīm procedūrām. Filmu ierakstījis kanāls "Ilja Kr."
Radiogrāfijas veidi
Atkarībā no diagnozes ārsts var izrakstīt vienu no radiogrāfijas veidiem:
Pārskatīšana
Plaušu rentgenstaru pētījums rentgenogrammā tiešā orgānu projekcijā krūtīs.
Šādi pētījumi ļauj:
- iegūt priekšstatu par struktūru anatomisko topogrāfiju;
- izpētīt piekrastes-phrenic sinusa, sirds un elpošanas orgānu stāvokli;
- novērtēt vajadzību pēc turpmākiem pētījumiem.
Redzamība
Mērķtiecīgs rentgenstaru uztver apgabalu, kurā pieder konkrēts orgāns. Ar šo pētījumu rentgena caurule ir vērsta tieši uz pētāmo zonu, kas ļauj sīkāk noteikt iespējamo patoloģiju.
Radiogrāfijas prognozes
Pārbaudot visbiežāk iecelto plaušu skaitu:
- taisna (aizmugurējā vai priekšējā) projekcija;
- sānu (labā vai kreisā) projekcija.
Veicot aptauju:
- taisnā priekšējā projekcijā pacients atrodas pret rentgena filmu;
- personas aizmugurējā projekcijā kļūst plēves aizmugure (detektors).
Dažreiz speciālistam ir nepieciešamas papildu izpētes prognozes:
- slīpi projekcijas;
- ja pacientam tiek lūgts saliekt atpakaļ (nepieciešams, lai redzētu plaušu augšdaļas, piemēram, ja ir aizdomas par pankūku audzēju);
- kad pacients tiek lūgts gulēt uz sāniem (lai izslēgtu hidrotoraksu, kas mainās, kad mainās ķermeņa stāvoklis).
Sagatavošanās aptaujai
Nav īpašu prasību par sagatavošanu krūšu kurvim.
Speciālists lūgs noņemt:
- apģērbs no ķermeņa augšējās puses (ieskaitot krūšturi);
- kaklarotas;
- pogas;
- rotājumi;
- zibens;
- brilles uc
Anatomiskās struktūras attēlā
Rentgena ir negatīvs, tāpēc orgāni, kas tajā atrodas, ir neparasti lajs:
- gaisa plaušas abās pusēs ir marķētas ar simetriskiem lieliem apgaismojumiem;
- attēla centrā var redzēt sirds ēnu;
- mīksto audu projicēšanā rentgenogrammas perifēriskajā daļā var atrast plecu locītavas;
- diafragmas kupoli tiek parādīti rentgena apakšā;
- Attēla režģa struktūru veido ribu priekšējie un aizmugurējie segmenti.
Radioloģiskie sindromi
Cilvēku plaušu patoloģisko procesu izpausmju radioloģiskie sindromi ir dažādi, tomēr tie balstās uz četriem aspektiem:
- plaušu lauku tonēšana;
- plaušu lauku apgaismība;
- izmaiņas plaušu modelī;
- izmaiņas plaušu saknēs.
Visi šie simptomi parādīs, ka papildus normāliem veseliem segmentiem plaušās ir patoloģijas.
Plaušu rentgenogrāfijas rezultātu interpretācija
Krūškurvja rentgena testus visbiežāk var lasīt un atšifrēt radiologs (ārsts, kas specializējas radioloģijā).
Ja radiogrāfijā plaušas ir normālas (veselas personas attēls tiek uzskatīts par standartu), tad:
- ir iespējams spriest par segmentu lokalizāciju, pamatojoties uz plaušu rakstura raksturu;
- plaušu laukos nav dažāda lieluma un formas ēnas;
- dalījums segmentos un plaušu lauku daļās neatšķiras.
Attēlā ar veselām plaušām redzamas anatomiskas formas.
Aptumšošana plaušās nosaka:
- iekaisuma eksudāta vai edematoza šķidruma uzkrāšanās alveolos;
- bronhiālās caurlaidības pārkāpums;
- plaušu saspiešana;
- plaušu parenhīmas nomaiņa ar patoloģiskiem audiem.
Plaušu lauku apgaismojums ir saistīts ar audu masas samazināšanos plaušu vienībā:
- parenhīzā veidojās gaisa dobumi;
- gāzes uzkrājas pleiras dobumā.
Plaušu modeļa izmaiņas ietekmē:
- intersticiālais komponents;
- limfas plūsmas pārkāpums;
- traucēta asins plūsma.
Izmaiņas plaušu saknēs ir saistītas ar jebkura to konstrukcijas elementa sakāvi:
- šķiedras;
- bronhiem;
- limfmezgli;
- paplašinātiem kuģiem.
Visas šīs pazīmes var būt nopietna veselības traucējuma simptomi pacientam. Pēc attēlu apskates un noviržu identificēšanas speciālists sniedz aprakstu. Pamatojoties uz to, ārstējošais ārsts raksta secinājumu un nosaka ārstēšanu.
Foto galerija
Fotogrāfijā ir redzami rentgenstari, kuros var parādīties dažādas plaušu patoloģijas.
Video
Videoklipā varat iegūt plašāku informāciju par to, kas rāda plaušu rentgenstarus. Video, ko filmēja kanāls “pulmonologiya. com - elpošanas sistēmas slimības. "
Plaušu rentgena starojums
Piesārņotā ekoloģija un imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās bieži izraisa dažādas elpošanas sistēmas slimības. Daudzi no viņiem nonāk hroniskajās formās bez atbilstošas ārstēšanas, vai arī tos apgrūtina komplikācijas, kas var beigties pat letāli. Lai pēc iespējas samazinātu šādus riskus un izstrādātu optimālu terapeitisko taktiku, pacientiem ar elpceļu slimību simptomiem tiek dota plaušu rentgenogrāfija. Šī lēta un vienkārša procedūra ļauj jums ietaupīt pacientus no sāpīgajām slimības izpausmēm pēc iespējas īsākā laikā.
Kad ir nepieciešama rentgena plaušu iecelšana?
Pētījums, kas veikts ar radiācijas izmantošanu, ko pirms daudziem gadiem atklāja vācu zinātnieks Vilhelms Konrads Roentgens, jau sen ir visizplatītākā un pieejamākā diagnoze. Medicīnā tiek plaši izmantota plaušu un FLG (fluorogrāfija) radiogrāfija (attēlu ierakstīšana, izmantojot rentgena starus), un tā sniedz informāciju optimālo ārstēšanas iespēju noteikšanai.
Atšķirība starp abām pārbaudēm ir tāda, ka pēdējo izmanto kā skrīninga metodi, kas nosaka patoloģiju klātbūtni krūtīs un tieši plaušās. Tā kā roentgenoscopy (rentgena izmeklēšana) tiek iecelta pēc slimības klātbūtnes aizdomām. Tas, pateicoties augstākai precizitātei, ļauj detalizēti izpētīt patoloģiskos bojājumus, kas nav pieejami rūpīgai izmeklēšanai FLG.
Papildus profilaktiskām procedūrām, ja pacientam būs jārisina viens vai vairāki no šādiem simptomiem, tiks noteikta plaušu rentgenogrāfija.
- ilgstošs klepus;
- sāpes krūtīs;
- smaga elpas trūkums;
- sēkšana, aizsmakums plaušās;
- temperatūras pieaugums;
- vājina elpošanu.
Kādas ir plaušu slimības izmeklēšanas laikā?
Procedūra ļauj speciālistam novērtēt kopējo krūšu zonas, tostarp tajā esošo orgānu, priekšstatu un apstiprināt vai atspēkot hipotēzi par slimības klātbūtni. Kvalificētam ārstam tas nav grūti, jo šādas patoloģijas rāda plaušu rentgenstaru:
- bronhīts;
- pneimonija;
- pleirīts;
- emfizēma,
- tuberkuloze;
- vēzis;
- pietūkums;
- atelektāze;
- asinsvadu aneurizma.
Krūškurvja traumām var izmantot rentgena fotogrāfiju, lai izdarītu secinājumus par audu bojājumiem un identificētu ribas lūzumus, hemothorax, pneumothorax un hilorotorax. Diagnostika nodrošina drošu terapijas uzraudzību gandrīz visām elpošanas orgānu patoloģijām.
Radiogrāfijas veidi un prognozes
Lai iegūtu visinformatīvākos attēlus, eksāmens tiek veikts divos veidos - aptauja un mērķtiecīga. Apsekojuma rentgenstaru veic, lai novērtētu krūškurvja vispārējo stāvokli ar normas apstiprināšanu vai patoloģijas klātbūtni, un, ja nepieciešams, tiek izmantots mērķis, lai pārbaudītu konkrētu jomu. Lai pārbaudītu orgānus no ērtākajiem leņķiem, attēli tiek veidoti divās projekcijās - taisnā līnijā un sānos. Tēmai tas neuzliek nevajadzīgu diskomfortu - viņš vienkārši tiek aicināts vērsties pie ierīces uz sāniem, no kura ir nepieciešams plaušu fragments. Bet bieži vien ir pietiekama viena tieša projekcija.
Dekodēšanas rezultāti
Tāpat kā jebkura cita procedūra, plaušu rentgenstaru galvenais mērķis ir iegūt kvalitatīvu attēlu, kas ļaus ārstam diagnosticēt slimību un noteikt atbilstošu terapiju. Pētījuma rezultātu var pareizi interpretēt tikai radioloģijas jomas speciālists, kuram ir pietiekamas zināšanas, lai atšķirtu patoloģisko fokusu pazīmes.
Pirmā ārsta vērtētā lieta ir rentgena attēla kvalitāte, kas nozīmē, cik pareizi tika veikta procedūra. Ja tās īstenošanas laikā netika ievēroti noteikumi - nepareizi izvēlēta pacienta projekcija vai stāvoklis, bija kustība, tad nebūtu iespējams izdarīt secinājumus no šāda attēla.
Anatomisko īpašību novērtēšana
Plaušu un krūšu zonas rentgenstaru dēļ ir iespējams iegūt sirds, plaušu, ribu un mediastīna orgānu kopsavilkuma attēlu. Attēla centrālajā daļā ir definēta sirds ēnas, apakšējā daļā - diafragmas kupols - ribu segmenti veido sava veida režģi, un perifērijā ir redzami plecu savienojumi. Attēlā esošo orgānu blīvums atšķiras, jo tajos ir daudz dažādu kalcija, gaisa un šķidruma. Rentgenstari tiek atspoguļoti no blīviem audiem, un tie viegli iekļūst caur gaisu, nesniedzot skaidrus kontūras attēlā.
Lai aprakstītu radioloģijas attēlus, tiek izmantots "ēnu" un "apgaismības" jēdziens. Apgaismojums attēlā liecina par gaisīgumu, un ēna norāda uz blīvāku auduma stiepi. X-ray attēlā esošās plaušas izskatās baltas, un sirds parādās kā aptumšošana. Atšifrējot, ārsts ņem vērā visas kombinācijas un gaišās krāsas kombinācijas attēlā, kā rezultātā viņš izdara atbilstošus secinājumus par orgānu normālo vai patoloģisko stāvokli.
Interpretējot rentgenstaru rezultātus, tiek izvērtētas visas plaušu un krūšu zonas anatomisko un patoloģisko struktūru īpašības. Ir standarta shēma krāsu spektra raksturojumu aprakstīšanai, ieskaitot izmēru, struktūru, intensitāti, formu un pozīciju.
Kādas ir slimības uz rentgenstaru?
Patoloģiskajiem fokusiem ir arī atšķirīga krāsu intensitāte - tā ir diagnostikas metodes pamatā. Tādējādi tuberkulozes gadījumā ir skaidri attēlotas karsētas ēnas plaušās, savukārt vēža un pneimonijas gadījumā - vairāki pārtraukumi un auklas. Ar bronhītu palielinās plaušu modelis, un ar emfizēmu tas izskatās kā balti plankumi. Apaļas pārtraukumi, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm, norāda uz onkoloģiskiem procesiem vai ehinokokozi (plaušu audu saslimšanu ar helmintiem).
Ēnas, kurām nav skaidras robežas, tiek novērotas ar krūšu pneimoniju, sirds un asinsvadu slimībām un arodslimībām un sēnīšu bojājumiem. Gredzena formas ēnas ar skaidri definētu apmali un caurspīdīgāku iekšējo daļu ļauj izdarīt secinājumus par cistām un dobumiem. Attēls ar auklām un intensīvām ēnām runā par tuberkulozi, onkoloģiskiem procesiem un sarkoidozi (labdabīgu audzēju - Ben-Beck-Schaumann slimību).
Pleiras iekaisums (pleirīts) - uzskatāms par aptumšojumu ar slīpu līmeni. Sirds mazspēju, kardiomiopātiju papildina sirds ēnas paplašināšanās. Par perikardītu raksturo pastiprināta izsituma shēma gar sirds ārējās membrānas kontūru. Šī patoloģija tiek saukta arī par „bruņas pārklātu sirdi”. Vairumā gadījumu aizdomas par pneimoniju joprojām ir parakstīta plaušu rentgenogrāfija.
Kaut arī citas slimības nosaka arī netiešās izpausmes - pneumo- un hidrotorakss (gaisa un šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā), bronhektāze, hronisks bronhīts un tuberkuloze. Ir iespējams arī diagnosticēt tādas arodslimības kā azbestoze, silikoze un talkoze. Plaušu modeļa deformācija un nostiprināšana uzreiz parāda smagus smēķētājus - tos raksturo kalcinātu kopas. Protams, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi ar vienu netiešu norādi - būs nepieciešamas papildu izpētes metodes.
Cik kaitīgs ir rentgena starojums?
Ikviens zina, ka procedūra tiek veikta ar radiācijas palīdzību, kas tiek uzskatīta par bīstamu organismam. Tad cik bieži jūs varat rentgenēt plaušas, lai novērstu radiācijas slimības? Ņemot vērā to, ka vidējā gada ekspozīcija, ko persona saņem normālā vidē, ir 5 mSv, un pat novecojušas ierīces izstaro 0,3 mSv devu procedūras laikā, rentgenstari nerada draudus.
Apsekojot par mūsdienu ierīcēm, radiācijas deva tiek samazināta par 10 reizēm, un tajā ir vēl mazāk starojuma. Pat ja procedūra ir jāveic vairākas reizes, piemēram, lai kontrolētu izrakstīto ārstēšanu, tas neradīs nekādas blakusparādības. Turklāt, ja ārsts atkal ir noteicis rentgenstaru, viņš ņēma vērā visus iespējamos riskus, un pārbaudes atteikums var novest pie bēdīgākas sekas nekā citas radiācijas devas saņemšana.
Pacientam, kam vairākas reizes jāiziet eksāmens, ir īpaša karte, lai ņemtu vērā rentgena procedūru skaitu, un tajā ir reģistrēta katra saņemtā starojuma deva. Vairumā gadījumu ārsti mēģina ieteikt rentgenstarus tikai tad, ja visas citas pārbaudes metodes nav izdevušās, vai pacientam nav līdzekļu, lai tās varētu veikt. Tas tiek darīts, lai samazinātu starojuma iedarbību, jo dažreiz citas metodes precīzi diagnosticē slimību.
Vai bērniem ir rentgenstari?
Bērnam, atšķirībā no pieauguša cilvēka, tiek piešķirts rentgena starojums ar lielāku atbildību, jo saņemtā gada deva nedrīkst pārsniegt 1 mSv. Šī pārbaude bieži ir nepieciešama, jo bērni ir pakļauti saaukstēšanās gadījumiem, ko sarežģī pneimonija vai bronhīts. Citas metodes - plaušu vai MRI CT skenēšana nesniedz pilnīgu informāciju un arī daudz dārgāku.
Tādēļ smagu simptomu gadījumā, kad steidzami nepieciešama rentgena staru terapija un ārstēšana ir paredzēta, vairs nav vērts izvēlēties, kura diagnoze ir mazāk kaitīga vai labāka par konkrētiem parametriem. Tas ir tas, kas palīdzēs noteikt pareizu diagnozi un bieži - tas ir radiogrāfija. Lai pasargātu bērnus no pārmērīgas iedarbības, vēdera apakšējā daļa ir pārklāta ar svina aizsardzību un procedūra tiek veikta mūsdienu klīnikās.
Vai grūtniecība ir iespējama rentgenstaru laikā?
Grūtniecība tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajām kontrindikācijām rentgena izmeklējumu veikšanai. Visbīstamākais procedūras periods tiek uzskatīts par pirmo trimestri, jo šobrīd tiek veidoti galvenie embrija orgāni un sistēmas. Ja grūtniecēm ir nepieciešama pārbaude, vispirms ārsts mēģina atrast nekaitīgu diagnozi, piemēram, ultraskaņas skenēšanu vai MRI. Tomēr ne vienmēr viņi var sniegt ticamu informāciju - ja jums ir nepieciešams pārbaudīt kaulu audus, tad šīs metodes noteikti nedarbosies.
Piemēram, sarežģītu ievainojumu vai iekaisuma procesu gadījumā, kas apdraud mātes dzīvi, ir nepieciešams īpaši izmantot rentgena starus. Bet šeit nav nepieciešams izvēlēties - kavēšanās ar medicīniskās aprūpes sniegšanu var novest pie nesaderīgu sarežģījumu veidošanās ar dzīvi. Šādos gadījumos tiek izmantota maksimālā aizsardzība - kuņģis ir pārklāts ar svina apmetni, lai rentgenstari nevarētu ietekmēt jaunattīstības augli.
Un tuvākajos mēnešos jāveic vairāki ultraskaņas ultraskaņas testi, lai nodrošinātu pareizu embrija attīstību. Neaizmirstiet, ka procedūras nokārtošana mūsdienu rentgena ierīcēs ir saistīta ar radiācijas slodzi 10 reizes mazāk nekā vecā parauga ierīcēs. Tāpēc, izrakstot plaušu rentgenstaru grūtniecēm, optimālais risinājums tiks pārbaudīts privātā klīnikā ar jaunāko aprīkojumu.
Kur pārbaudīt?
Ir viegli atrast klīniku vai slimnīcu, kas aprīkota ar rentgena iekārtām. Tā ir lēta un pieņemama procedūra, kas tiek veikta gandrīz visās valsts medicīnas iestādēs un lielākajā daļā no tām visu diennakti. Privātajiem diagnostikas centriem ir arī šāda pārbaude. Bet, pateicoties uzlabotajam servisam un spējai pārbaudīt jaunas iekārtas ar minimālu ekspozīciju, rentgenstaru cena ievērojami palielinās.
Maskavā privātās medicīnas klīnikas un valsts slimnīcas atrodas gandrīz visos rajonos un netālu no katras metro stacijas. Tāpēc ir iespējams veikt diagnozi pat Kakhovskaya metro stacijā, vismaz jebkurā citā stacijā, kas atrodas pēc iespējas tuvāk.
Kas ir rentgena plauša, kas parāda, cik bieži un kur to darīt?
Plaušas ir ļoti svarīgs cilvēka orgāns, kas ķermenim nodrošina skābekli, filtrē mikrotērpus, regulē asins koagulāciju, kas atbild par elpošanu, kaitīgo toksīnu un kancerogēnu izvadīšanu, lai nodrošinātu optimālu asins-skābes līdzsvaru.
Un ar patoloģiskiem procesiem, bojājumiem, neveiksmēm viņu darbā, ļoti nopietnu seku iespējamība līdz pat nāvējošai ir augsta.
Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt to stāvokli, periodiski pārbaudīt medicīnisko apskati. Rentgena plaušu izmantošana ļauj noteikt laiku esošās problēmas, uzsākt nepieciešamo ārstēšanu.
Krūškurvja rentgenogramma
Rentgena staru izmeklē tieši (pilnīgi, daļēji) vai novērtē visu krūšu orgānu stāvokli:
- tās mīkstie audi un kauli;
- anatomiskās struktūras: plaušas, sirds, pleiras, bronhi, traheja, mediastīns, ribas, mugurkaula, limfmezgli, trauki, elpceļi (krūšu kurvja rentgenstaru).
Krūškurvja rentgenogramma ļauj sākotnējā posmā atklāt, izslēgt vairāku slimību attīstību un komplikāciju. Starp tiem ir:
- sirds un asinsvadu sistēmas;
- limfātiskā sistēma;
- plaušu;
- pleiras iekaisuma slimības.
Tas palīdz identificēt plaušu un piekrastes locītavu traumas, lūzumu lūzumus, svešķermeņus audos, kuņģa-zarnu trakta orgānos, elpceļos utt.
Ko rāda rentgenstari?
Līdz 90% no vissmagākajām plaušu slimībām var noteikt plaušu rentgenstaru. Šī diagnostikas metode parāda:
- Bénier-Beck-Shayman slimība (sarkoidoze);
- emfizēma;
- pleiras iekaisums (pleirīts);
- pneimonija (pneimonija);
- neoplazmas, tostarp ļaundabīgi audzēji;
- tuberkuloze (iepriekšējais nosaukums - phthisis);
- bronhiālā astma;
- plaušu tūska.
Tas arī ļauj novērtēt plaušu tilpumu, to sakņu atrašanās vietu, identificēt dobumu klātbūtni plaušās, šķidrumu pleiras dobumā, diafragmas sabiezējumu, noteikt bronhu gaisotnes līmeni utt. slimniekam ir vairāk iespēju iegūt pozitīvu slimības iznākumu un atveseļošanos.
Kāpēc divās prognozēs?
Šodien rentgena izmeklēšana nav skrīninga metode, proti, virziens uz to ir dots, ja tam ir norādes, vai, ja nepieciešams, turpmāka pārbaude pēc rentgena attēla neskaidras interpretācijas.
Kad divās projekcijās ir nepieciešama plaušu rentgena starojums, ko parāda šāda veida pētījumi? Norāde par rīcību ir:
- Pieņēmums par tuberkulozes klātbūtni. Ar rentgena stariem tiešā projekcijā ne vienmēr ir iespējams izsekot augšējās plaušu daivas infiltratīvajai tumšajai daļai. Sānu rentgenstaru dod šo iespēju. Tas arī parāda labākus ceļus uz plaušu saknēm, runājot par elpošanas ceļu tuberkulozi.
- Pneimonijas diagnoze, kad tiešie rentgenstari vai klīniskie dati liecina par šīs slimības iespējamību. Plaušu sastāvā ir segmenti, iekaisums ietekmē vienu vai vairākus no tiem. Saslimšanas un iekaisuma skarto plaušu segmenti visprecīzāk nosaka rentgenstaru sānu projekcijā.
- Sirds slimību diagnostika. Radiogrāfs 2 projekcijās ļauj noteikt tās lielumu, uzraudzīt tās atrašanās vietu vai katetra plaušu artērijā, lai novērtētu elektrodu stāvokli uzstādītajā elektrokardiostimulatorā.
- Centrālā un perifēra plaušu vēzis. Dubultā rentgenogrāfija pamatīgāk atklāj ļaundabīgu audzēju (vēža audzēju) klātbūtni.
- Pleiras patoloģiskie apstākļi. Rentgenstaru frontālās un sānu projekcijas ir paredzētas aizdomām par pleirītu, gaisa uzkrāšanos pleiras dobumā (pneimotoraksā).
- Radikāla tūska plaušu saknēs, bronhu (bronhektāzes), nelielu infiltrācijas vietu, abscesu, cistu palielināšanās. Tas notiek, kad rentgenstaru tiešā projekcijā tie nav ļoti skaidri redzami, atšķirībā no sānu attēliem, kad krūšu kaula neslēpj tos.
Kā veikt plaušu rentgena staru tiešā projekcijā:
- Objekts atrodas starp rentgena cauruli un detektoru (plēvi): priekšējā projekcijas priekšā - pret detektoru aizmugurē - pret rentgena cauruli. Attālums no krūtīm līdz caurulei ir apmēram 2 m.
- Zods ir novietots uz turētāja tā, lai dzemdes kakla reģions būtu taisnā stāvoklī.
- Fotografējot, turiet elpu.
- Pirms procedūras ir jānoņem rotaslietas, noņemiet metāla priekšmetus, izģērbiet to līdz viduklim.
Lai uzņemtu attēlu sānskatā, pacients pacelsies, pārspējot pārbaudīto pusi pret lenti. Rokas, kas turēja augšup vai šķērsoja virs galvas (vainaga).
Kā izskatās veselīgas plaušas?
Un veselas personas plaušu rentgenstaru, kam ir plaušu slimība, ļauj apsvērt:
- plaušu lauki mugurkaula divās malās, ar ribu lineāru ēnu projekciju uz tām;
- attēla centrālajā zonā - krūšu kaula un ēnu aizsprostojums no sirds;
- augstāk - sprādziens;
- attēla apakšā zem plaušu laukiem - diafragmas kupols.
Ko veselīgas plaušas izskatās uz rentgena stariem? Tām ir tāda veida forma, kas atgādina pusi konusu ar noapaļotu pagarinājumu. Plaušu lauki ir simetriski no divām pusēm, tikpat intensīvi, bez infiltratīvām vai fokusa ēnām, nepalielinot plaušu modeli. To perifērijas daļas ir caurspīdīgas (attēlos tiek parādīts aptumšojums, melna krāsa), tās nedrīkst uzskatīt par asinsvadu modeli.
Plaušu lūpu skaits atbilst normai - 5 (3 loki pa labi un 2 kreisajā plaušā). Veselīgu plaušu saknes ir skaidri strukturētas, tām ir standarta izmēri, tām nav pagarinājumu. Veselīgs ķermenis nekavē rentgena starus, attēlā tas izskatās viendabīgs, tajā nav plankumu. Centrālajā daļā, netālu no saknēm, ir redzams asinsvadu un bronhu režģis.
Parastā sirds ēna būtu jāizsniedz labajā pusē, kas nav lielāka par 1 cm, pa kreisi nepārkāpj viduslīnijas līniju, kas atrodas vertikāli uz leju no centrālās daļas. Traheja atrodas centrā. Zem diafragmas kupolu ir apgaismības, starpkultūru telpas ir vienādas.
Atšifrēšana: ko nozīmē attēla izslēgšana attēlā?
Esošais apgaismojums (tie ir arī tumšāki plaušās uz rentgena, kā attēls ir negatīvs), to forma, nokrāsas un līniju intensitāte ļauj radiologam izdarīt precīzu secinājumu par plaušu stāvokli, lai īsumā aprakstītu rentgena attēlu.
Dekodēšanai jānorāda, kuros projekcijas rentgena staros tika veikti. Dažādi pārtraukumi runā par šādām slimībām:
- Pneimonija. Gan izteiktajām, gan sāniskajām projekcijām ir izteiktas augstas intensitātes ēnas, liela un maza fokusa kontrastēšana. Samazināta plaušu lauku pārredzamība.
- Tuberkuloze. Ir daudz mazu tumšāku fokusu, intensīvu plaušu līniju, palielinātu plaušu modeli.
- Eksudatīvs pleirīts. Sakarā ar šķidruma uzkrāšanos piekrastes diafragmas sinusā, piekrastes arkas apakšējā malā parādās plānas tumšas joslas. Traheja novirzījās uz priekšu.
- Plaušu tūska. Nelīdzenas ēnas pārslu veidā.
- Plaušu asinsrites venozā sastrēgumi (plaušu loku). Sakņu paplašināšanās, dodot tām līdzīgu tauriņu spārnu formu.
- Ļaundabīgi audzēji (plaušu vēzis). Uz roentgenogrammas ir noapaļota dažādu izmēru aptumšošana ar skaidru robežu.
- Emfizēma Attēlā skaidri parādīts diafragmas blīvējums, plaušu laukos palielinoties gaisīgumam.
- Peritonīts Plaušu rentgena staru interpretācija norāda uz gāzu uzkrāšanos vēdera dobumā, ja zem diafragmas kupoliem nav apgaismotas vietas.
- Atelektāze (plaušu daivas zudums). Kad rentgenstari sānu projekcijā var redzēt aizmugurējā mediastīna tumšumu.
- Sirds slimības. Par vēdera dobuma palielināšanos un atriju saka: noapaļota sirds sienas robeža: pa kreisi - pa labi, pa labi - pa kreisi. Turklāt palielināta labējā kambara izraisa ēnojumu rentgena kreisajā pusē aizmugurējā-priekšējā tiešajā projekcijā.
Ir ļoti svarīgi sākt rentgena dekodēšanu, novērtējot attēla kvalitāti, jo nepareiza projekcija, pacienta poza sniegs neprecīzus attēlus. Pareizā rentgenogramma rāda 2–3 krūškurvja skriemeļus, mugurkaula mugurkaula procesi atrodas vienādos attālumos starp skavām. Diafragmas labais kupols ir augstāks par kreiso, kas projicēts 6. ribas reģionā.
Cik reizes pieaugušais var iet?
Pirmajā posmā rentgenstari var noteikt vairākas plaušu slimības, kas ievērojami palielina pacienta atveseļošanās iespējas.
Bet vai plaušu rentgena starojums ir nekaitīgs, cik bieži pieaugušais var izdarīt šo procedūru, nekaitējot ķermenim? Sanitārie noteikumi un standarti nosaka pieļaujamo profilaktiskās jonizējošā starojuma proporciju, kas vienāda ar 1 mSv gadā. Nav pieņemami, ka gads pārsniedz 5 mSv devu.
Lēmums par to, cik bieži jūs varat veikt rentgenstaru plaušas, ir saistīts ar vairākiem faktoriem:
- pārbaudāmās personas veselības stāvokli;
- slimības veids un stadija;
- radioloģiskās telpas tehniskais aprīkojums;
- Rentgenstaru mērķis - profilaktiska vai diagnostiska;
- pacienta vecumu.
Profilaktiski rentgenstari veselam cilvēkam jāveic reizi gadā. Diagnostikas pārbaude gada laikā ļauj 1-2 radiogrāfijas.
Pilsoņiem, kuru darba aktivitātes ir saistītas ar sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumiem vai strādā dažādu veidu bērnu iestādēs, ir pienākums pārbaudīt ik pēc sešiem mēnešiem. Personas, kas cieš no smagām slimības formām, kad kaitējums ķermenim ir daudzkārt lielāks par radiācijas radīto kaitējumu, un rentgenstaru nevar aizstāt ar citu, drošāku procedūru, ārsts var izrakstīt procedūru daudz biežāk - pat līdz 3 reizes nedēļā.
Grūtniecēm tiek izrakstīts rentgena starojums, kas paredzēts, lai pārbaudītu plaušas, tikai pēc rūpīgas visu risku svēršanas, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja procedūru nevar novērst, labāk ir nodot to jaunākajai iekārtai, aizverot kuņģi un iegurņa zonu ar svina aizsargapvalku. Mātes, kas baro ar krūti, nav kontrindicētas, jo tas neietekmē laktāciju un piena sastāvu.
Cik bieži bērnu var turēt?
Daudzas mammas un tēti rūpējas par to, cik bieži jūs varat rentgenēt bērna plaušas? Radiācijas iedarbība var kaitēt bērna ķermeņa augošajām šūnām, dažkārt izraisot gēnu mutācijas, bojājumus un DNS ķēdes bojājumus.
Šajā sakarā ir vēlams veikt plaušu stāvokļa rentgena izmeklēšanu bērniem, kā arī pieaugušajiem, un tas ir vēlams veikt ne vairāk kā 1 reizi gadā.
Vienīgais izņēmums ir aizdomas par smagām plaušu slimību formām (ļaundabīgiem audzējiem, tuberkulozi, akūtu iekaisumu utt.), Ja nav citu diagnostikas metožu, un slimības komplikācijas ir augstākas par procedūras veselībai nodarīto kaitējumu. Cik reizes šajos gadījumos bērniem var veikt rentgena starus? Katrai epizodei ir nepieciešams personisks lēmums, aptuveni 5-6 rentgena stari gadā. Dažos gadījumos:
- ja Jums ir aizdomas par tuberkulozi - 1 reizi 3 mēnešos, lai izsekotu ārstēšanas procesa dinamikai;
- ar pneimoniju, 3-4 dienas pēc antibiotiku lietošanas, lai noteiktu to lietošanas efektivitāti;
- plaušu ļaundabīgo audzēju staru terapijas laikā, kad vēža šūnu iznīcināšana ir primāra, nevis starojuma ietekme uz veselām šūnām - katru dienu.
Bērniem vēlams veikt rentgena starus uz digitālās iekārtas, kas būtiski samazinās iedarbības proporciju.
Uzmanību: nepilngadīgā bērna radiogrāfija tiek veikta tikai ar vecāku piekrišanu, līdz 12 gadiem, viens no vecākiem ir rentgenstaru laikā rentgena telpā.
Kur darīt?
Lemjot par to, kur veikt plaušu rentgenstaru, personai tiek dota izvēle pēc saviem ieskatiem:
- Pašvaldības poliklīnika (slimnīca);
- privāta apmaksāta klīnika.
Daudzās mūsdienu medicīnas iestādēs ir pieredzējušu speciālistu personāls, mūsdienīga tehnika, kas dod precīzus rezultātus, samazinot starojuma iedarbību. Tiek pieņemta pilsoņu uzņemšana, parasti pēc iepriekšējas iecelšanas pacienta aptaujas rezultāti ir sīki izskaidroti, tie tiek sadalīti divos veidos: drukātā un / vai ciparu formātā.
Vairākās pilsētās Krievijā, Baltkrievijā, Ukrainā, Kazahstānā tiek veikta plaušu rentgenstari, Invitro ir Krievijas medicīnas uzņēmums, kā arī vairākas citas klīnikas. Viņu rentgenogrammas atbilst visiem pieņemtajiem standartiem un tiek pieņemtas visās medicīnas iestādēs.
Vai procedūra ir iespējama mājās?
Tā gadās, ka persona vairāku iemeslu dēļ nevar apmeklēt rentgena telpu:
- vecuma dēļ;
- veselības apsvērumu dēļ;
- fizisku traucējumu dēļ.
Šādos gadījumos mājās ir iespējama plaušu rentgena starojums.
Procedūra tiek veikta pārnēsājamā mobilajā rentgena ierīcē. Vismodernākās no tām - digitālā - ir mikroprocesoru vadība, darbojas paralēli datoram. Saskaņā ar rentgenstaru rezultātiem radiologs nekavējoties sagatavo sīki izstrādātu secinājumu. Radiogrāfi tiek nodoti pacientam.
Rentgena vai fluorogrāfija?
Līdzīgi kā rentgenstari, arī fluorogrāfija ir fotogrāfiju ēnu ēnu attēls no optiskas ierīces (fluorescējošs ekrāns) uz filmu, bet, atšķirībā no rentgena stariem, ir ļoti mazs (1 cm x 1 cm) vai uz datora displeja ar īpašu mikroshēmu, kas iebūvēta uztvērējā..
Saistībā ar tuberkulozes slimības palielināšanos iedzīvotājiem tika ieviesta obligāta profilaktiska fluorogrāfija, kas jānotiek katru gadu.
Svarīgi! Bērniem līdz 18 gadu vecumam ir aizliegta profilaktiska fluorogrāfija!
Kas ir precīzāks?
Tātad, kas ir precīzāks - rentgena vai krūškurvja rentgenstaru? Salīdziniet šo divu metožu attēlus:
- Plaušu rentgenstari. Ir lielāka izšķirtspēja, tos var palielināt līdz ļoti lieliem izmēriem. Precīza, ļauj iegūt precīzus datus un veikt pareizu diagnozi. X-ray ļauj ierakstīt izmaiņas, kas notiek slimības gaitā, slimības dinamiku, patoloģiju attīstību.
- Plaušu fluorogrāfiskie attēli. Attēlai ir mazāka izšķirtspēja nekā ar rentgena stariem. Attēlu nelielais izmērs ļauj parādīt tikai vispārēju priekšstatu par plaušu un sirds stāvokli. Novirzes no nenozīmīga lieluma (mazāk nekā 0,5 cm) izskatās kā tikko redzamas pavedieni. Infiltrācijas vietas pneimonijai, kas ir lielākas par 0,5 cm, ir pamanāmas, bet, ja tās atrodas uz tīras plaušu lauku teritorijas. Ja Jums ir aizdomas par slimību, pacients tiek nosūtīts arī uz rentgena stariem, kas var apstiprināt varbūtējo diagnozi. Tas palielina papildu radiācijas slodzi uz ķermeņa.
Secinājums: krūškurvja rentgenogramma ir precīzāka metode nekā fluorogrāfija.
Kas ir kaitīgāks?
Un kas ir vairāk kaitīgs - plaušu rentgena vai fluorogrāfija? Šajā gadījumā kaitējums attiecas uz radiācijas devu, kas iegūta procesa laikā. Radiācijas deva filmas rentgena iekārtai ir no 0,1 līdz 0,3 mSv vienā sesijā. Fluorogrāfija šodien tiek veikta, izmantojot digitālo aprīkojumu. Digitālā fluorogrāfija dod aptuvenu devu 0,04 mSv 1 sesijā.
Secinājums: fluorogrāfija dod zemāku radiācijas devu nekā rentgena stariem, kas nozīmē mazāk kaitīgu.
Kas ir labāks: CT vai rentgena?
CT (datortomogrāfija) metode ir balstīta arī uz rentgena skenēšanu, bet šķērso ķermeni dažādos leņķos.
Iegūtie attēli, izmantojot datoru, tiek apvienoti vispārējā attēlā, kas ļauj pārbaudīt orgānu no visām pusēm. CT skenēšana vai plaušu rentgena starojums - kas ir labāks un informatīvāks, kas ir mazāk kaitīgs?
CT ir lielas diagnostikas iespējas, jo tas ļauj ne tikai ņemt vērā plaušu struktūru, bet arī asinsvadus, kas caur plaušām šķērso anatomiskos procesus, to iekšējās struktūras, pat blīvuma ziņā atšķiras tikai 0,1%. Kontrastvielas izmantošana nodrošina datu precizitāti līdz 98%.
Taču rentgenstaru priekšrocībām ir:
- radioaktīvā starojuma deva ir daudz mazāka (CT, tā svārstās no 3 līdz 10 mVz);
- tās izmaksas ir vairākas reizes lētākas;
- Gandrīz visiem, pat pašvaldību, medicīnas iestādēs ir rentgena iekārtas, tāpēc tā ir pieejamāka.
Noderīgs video
No sekojošā video varat uzzināt noderīgu informāciju par rentgena stariem: