Klīniskās vadlīnijas pneimonijas ārstēšanai

Sinusīts

Pneimonija vai pneimonija ir nopietna slimība. Bieži vien tas prasa hospitalizāciju slimnīcā. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas ar šo diagnozi pacients var nomirt.

Pneimonija

Plaušu iekaisums var izraisīt gan jaundzimušo, gan vecāka gadagājuma cilvēku. Dažreiz patoloģija attīstās uz ARVI fona, gripas, bronhīta - kā komplikācijas. Bet bieži vien tā ir neatkarīga slimība.

Pneimoniju var izraisīt dažādas baktērijas, vīrusi un pat sēnītes. Bieži tas notiek strauji, ar smagiem simptomiem un intoksikāciju, bet arī izzūd slimības gaita.

Tā kā pacienta veselības un dzīves prognoze ir atkarīga no atbilstošas ​​ārstēšanas, Krievijas elpošanas biedrība ir izstrādājusi valsts vai federālās klīniskās vadlīnijas šīs slimības diagnostikai un ārstēšanai.

Krievu elpošanas biedrība

Krievu elpošanas biedrība ir profesionāla medicīnas organizācija, kas ietver pulmonologus. Līdzīgas sabiedrības pastāv arī citās valstīs - Amerikas Thoracic ASV, Lielbritānijas Thoracic un Eiropas Respiratorijā Eiropā.

Viens no svarīgākajiem uzdevumiem ir izstrādāt klīniskās vadlīnijas slimības ārstēšanai. Pirmo reizi šādi ieteikumi tika publicēti 1995. gadā bronhiālās astmas ārstēšanai, pēc tam hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai.

To izstrādē piedalījās daudzi Krievijas Federācijas plaušu profila speciālisti, un galvenais redaktors bija medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķis A. Chuchalin.

Klīniskie ieteikumi par pulmonoloģiju un pneimonijas ārstēšanu tiek publicēti zinātniskajā un praktiskajā izdevumā, un tie tiek atjaunināti ik pēc 2 gadiem.

Definīcija

Pneimonija ir akūts plaušu audu bojājums, kam seko infekcijas pazīmes apakšējos elpceļos un apstiprina radiogrāfiski.

Raksturīgie pneimonijas simptomi ir:

  • Drudzis
  • Intoksikācijas izpausmes (galvassāpes, vemšana, slikta pašsajūta).
  • Klepus ar krēpu, dažreiz sausa.
  • Elpas trūkums.
  • Sāpes krūtīs.

Radiogrāfija attēlā noteiks infiltrācijas vietas.

Ir vairākas pneimonijas klasifikācijas. Tā kā vairumā gadījumu nav iespējams noteikt patogēnu, parasti ir jānošķir patoloģija pēc vietas un sastopamības metodes.

  • Ārpus slimnīcas vai mājās (notiek visbiežāk).
  • Slimnīca (nosokomiāla, hospitalizēta). Tas parasti ir smagāks, grūtāk ārstējams.
  • Aspirācija. Šo formu bieži izraisa mikroorganismu asociācija.
  • Cilvēkiem ar smagu imūndeficītu (HIV, imūnsupresīvu terapiju). Ir nelabvēlīga prognoze.

Klīniskās vadlīnijas diagnostikai

Jebkuras specialitātes ārstam ir nepieciešams aizdomas par diagnozi, pamatojoties uz raksturīgo simptomu kombināciju un objektīviem pārbaudes datiem. Tie ietver:

  • Trieciena skaņas saīsināšana infiltrācijas vietā.
  • Mitru rāmju vai krepitāciju izskats.
  • Bronhi elpošana netipiskā vietā.

Tomēr šādu diagnozi var veikt tikai pēc radioloģiskā apstiprinājuma.

Dažreiz trūkst rentgenogrāfijas iespēju. Ja vienlaicīgi pārbaudes dati liecina par pneimoniju, mēs varam runāt par neprecīzu vai neapstiprinātu diagnozi.

Ja pneimonijas objektīvās un radioloģiskās pazīmes nav konstatētas, diagnozi uzskata par maz ticamu. Turklāt ir arī laboratorijas pārbaudes metodes.

Laboratorijas metodes

Saskaņā ar federālajām klīniskajām vadlīnijām katram slimības veidam ir apstiprināts vajadzīgo laboratorisko pārbaužu saraksts.

Ja pneimonija ir viegla vai mērena, un pacients tiek ārstēts ambulatorā veidā, viņam ir jānosaka šādi testi:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Bioķīmiskās asins analīzes (transamināžu, urīnvielas un kreatinīna, elektrolītu definīcija). Šī analīze tiek veikta, kad vien iespējams.

Mikrobioloģiskā diagnostika kā rutīnas metode netiek veikta neefektivitātes dēļ.

  • Ja pacients tiek uzņemts slimnīcā, papildus iepriekš minētajiem pētījumiem viņi veic:
  • Krūšu uztriepes mikroskopija ar gramiem.
  • Sētiet krēpu, lai noteiktu tā jutību pret antibakteriālām zālēm.
  • Pētījums par asins kultūru (vēnu asinis).
  • Asins gāzu sastāva noteikšana. Tas ir parādīts smagās formās, lai risinātu vajadzību pēc mehāniskās ventilācijas.

Ja ir izsvīdums, pacientam tiek dota pleirāla punkcija, lai noskaidrotu diagnozi.

Klīniskās ārstēšanas vadlīnijas

Jums jāzina, ka pneimonijas ārstēšanā ne-narkotiku metodēm (fizioterapijai) nav izteiktas efektivitātes, un to mērķis ir nepraktisks. Vienīgais izņēmums ir elpošanas vingrinājumi, bet ar noteiktu krēpu daudzumu.

Pneimonijas ārstēšanas pamats ir antibiotikas. Zāles tiek izvēlētas, pamatojoties uz slimības klīnisko formu.

Tādējādi ambulatorie pacienti ar kopienas iegūto pneimoniju - saskaņā ar federālajām vadlīnijām - tiek ārstēti ar perorālām antibiotikām (tabletēm un kapsulām).

Pirmās līnijas zāles ir penicilīna grupa (amoksicilīns) un makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns). Pēdējie ir paredzēti aizdomām par slimības hlamīdiju etioloģiju, kā arī alerģiju pret penicilīnu.

Alternatīva šīm zālēm (ar nepanesību vai neveiksmi) ir fluorhinoloni (levofloksacīns).

Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 60 gadiem), kā arī līdzīgu saslimšanu gadījumā terapija sākas ar aminopenicilīniem (amoksiklavs) vai cefalosporīniem (cefuroksīms). Alternatīva šiem pacientiem ir arī fluorhinoloni.

Slimības, kas pasliktina pneimonijas gaitu un pasliktina prognozes, ir šādas:

  • Sirds mazspēja.
  • Diabēts.
  • Onkopatoloģija.
  • Fiziskā izsmelšana, distrofija.
  • Alkoholisms un narkomānija.
  • Hroniska pechenonaya un nieru mazspēja, aknu ciroze.

Neskatoties uz pievienoto patoloģiju, pneimonijas ārstēšanu šiem pacientiem var veikt arī tablešu veidā.

Smagas pneimonijas ārstēšana

Smagas pneimonijas formas prasa pacientu hospitalizāciju slimnīcā, lai veiktu detalizētu izmeklēšanu un pastāvīgu medicīnisku novērošanu.

Antibakteriālā terapija šajā situācijā tiek veikta parenterāli - zāles injicē intravenozi. Parasti tiek izmantotas amoksiclav + makrolīda vai ceftriaksona + makrolīda kombinācijas. Antibiotikas nosaukums var atšķirties - atkarībā no ārsta norādījumiem, bet saskaņā ar nacionālajiem ieteikumiem vienlaicīga penicilīna grupas zāļu vai cefalosporīnu un makrolīdu lietošana.

Ja tiek sasniegts klīniskais efekts, pozitīva tendence 3-5 dienu laikā var pārnest pacientu uz tablešu formām.

Veiktspējas kritēriji

Ārstēšanas efektivitāte pneimonijai tiek novērtēta otrajā vai trešajā dienā. Pirmkārt, pievērsiet uzmanību šādiem rādītājiem:

Pacientam jāsamazina hipertermija uz subfebrilu vai pat pilnīgu normalizāciju. Iedarbības simptomi ar atbilstošu ārstēšanu ir ievērojami samazināti, un elpošanas mazspēja nav vai ir maiga.

Smagās formās dinamika ne vienmēr ir tik ātra, bet trešās dienas beigās tai jābūt pozitīvai.

Ja pēc 72 stundām nav uzlabošanās, tiek mainīta antibiotiku shēma. Ar atbilstošu antibakteriālu ārstēšanu tā ilgums ir 7-10 dienas.

Atipiska pneimonija

Neskatoties uz to, ka netipiska pneimonija būtībā nav slimnīca, tā klīniskā attēla dēļ ir saņēmusi īpašu nosaukumu. Šai slimības formai raksturīgas šādas pazīmes:

  • Biežāk sastopami jauniem pacientiem.
  • Sākums ir kā auksts vai ARVI (iesnas, vājums, sāpes muskuļos).
  • Drudzis ir mērens.
  • Klepus sausa.
  • Šīs perkusijas un auskultācijas nav informatīvas.
  • Daudzos gadījumos vispārējā asins analīzē nav leikocitozes.

Šī patoloģijas patogēnu saraksts ir plašs. Tomēr visbiežāk tie ir šādi mikroorganismi:

Nacionālās vadlīnijas par netipiskas pneimonijas diagnostiku ir tādas pašas kā parastajām formām. Tomēr ārstēšana būs ievērojami atšķirīga.

SARS terapija

Klīniskie ieteikumi atipiskās pneimonijas ārstēšanai nosaka trīs galvenās antibakteriālo līdzekļu grupas, kas ir aktīvas pret šiem patogēniem. Tie ietver:

  • Makrolīdi (eritromicīns, klaritromicīns, azitromicīns).
  • Tetraciklīni (doksiciklīns).
  • Elpošanas orgānu fluorhinoloni (levofloksacīns).

Vieglas formas gadījumā ir atļauts sākt ārstēšanu ar tabletēm vai kapsulām, tomēr smaga pneimonija prasa tikai injicējamas antibiotikas.

Ārstēšanas efektivitātes kritēriji ir tādi paši kā parastajai pneimonijai. Ārstēšanas ilgums parasti ir ilgāks un svārstās no 12 līdz 14 dienām.

Kopienai iegūta pneimonija bērniem

Plaušu iekaisums bērnībā notiek diezgan bieži. Krievu elpošanas biedrība kopā ar Starpreģionālo bērnu elpošanas biedrību un NVS valstu Pediatru federāciju izstrādāja atsevišķus klīniskus norādījumus jauniem pacientiem.

Šīs patoloģijas diagnozei šajā vecuma grupā ir savas īpašības. Ārvalstu līderi neuzskata par lietderīgu veikt radiogrāfiju visiem bērniem, kuriem ir aizdomas par kopienas iegūto pneimoniju, ja vien veselības apsvērumu dēļ viņiem nav nepieciešama hospitalizācija.

„Primārās veselības aprūpes standarts”, kas tika izstrādāts un apstiprināts 2012. gadā, ir ar viņiem solidarizēts.

Tomēr lielākā daļa Krievijas ekspertu uzskata, ka aizdomas par pneimoniju ir pamats rentgena attēlveidošanai, jo novēlota terapija var kaitēt vairāk nekā saņemtajai radiācijas devai.

Ja rentgena attēls nav informatīvs, bērnam var ieteikt krūšu orgānu datorizēto tomogrāfiju.

Ārstēšanas ieteikumi

Antibiotiku izvēle kopienas iegūtajai pneimonijai bērniem ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ietver iespējamā patogēna jutīgumu, bērna vecumu, līdzīgas slimības, iepriekšējo antibakteriālo ārstēšanu.

Ar vieglu un mērenu terapijas formu sākt ar amoksicilīna tabletēm. Priekšroka tiek dota disperģējamām tabletēm, jo ​​to bioloģiskā pieejamība ir lielāka.

Bērniem ar fona patoloģijām, kā arī tiem, kas nesen lietojuši antibiotikas, ir amoksiklavs vai otrās paaudzes cefalosporīni.

Smagas pneimonijas gadījumā zāles injicē intramuskulāri vai intravenozi.

Ja pacientiem ir hlamīdijas vai mikoplazmas pneimonijas pazīmes, ieteicams sākt terapiju ar makrolīdiem.

Šīs slimības ārstēšanas ilgums bērniem var atšķirties no 7 līdz 14 dienām atkarībā no patogēna.

Pateicoties izstrādātajām klīniskajām vadlīnijām pneimonijai, tās diagnostikas un terapijas metodes tika standartizētas, kā rezultātā tika panākta lielāka ārstēšanas efektivitāte.

Plaša pneimonijas ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju (pneimoniju), kas ir slikti atrisināta antibakteriālo zāļu iedarbībā - šis jautājums ir interesants ne tikai pacientiem, bet arī ārstiem.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) pētījumiem 21. gadsimtā vairums baktēriju ir izveidojušās rezistences pret esošajām antibiotikām. Nav izstrādātas jaunas antimikrobiālo līdzekļu grupas, tāpēc to ārstēšana kļūst arvien grūtāka. Ņemot to vērā, ir svarīgi meklēt alternatīvas metodes un zāles, lai atbrīvotos no pneimonijas.

Pneimoniju izraisa plašs patogēnu klāsts, sākot no baktērijām (pneimokoku, streptokoku, stafilokoku) un beidzot ar vīrusiem (gripu, parainfluēnu, vīrusu). Visbīstamākās prognostiskās iekaisuma izmaiņas plaušās, ko izraisa parazītisms elpceļu mikoplazmā, hlamīdijā, herpē un parainfluidā. Viņiem ir jāizvēlas kombinēta ārstēšanas shēma, kas nesniedz vēlamo efektu ar vāju imunitāti cilvēkiem.

Šādā situācijā, kādas zāles nav piemērojamas, mikroorganismi ātri attīstās pret to. Amerikāņu ārstu ieteikumi vairākus gadus, lai novērstu antibiotiku lietošanu pasaulē. Viņi „skan trauksmi”, baidoties no antibakteriālu zāļu laikmeta, kas zaudē efektivitāti pneimonijas ārstēšanā.

Pareizas terapijas principi

Pareizai pneimonijas ārstēšanai jābalstās uz:

  1. Cēloņa novēršana;
  2. Iekaisuma fokusa novēršana;
  3. Simptomātiska terapija.

Etioloģiskā terapija balstās uz antibiotiku vai pretvīrusu zāļu lietošanu, taču šī pieeja ne vienmēr ir racionāla.

Iekaisums tiek novērsts, lietojot zāles, lai samazinātu temperatūru, pretiekaisuma līdzekļus, lielu šķidruma daudzumu.

Simptomātiska slimības ārstēšana ir saistīta ar atkrēpošanas līdzekļu lietošanu (lai palielinātu krēpu izdalīšanos, normalizētu gļotādaino klīrensu, atjaunotu bronhu funkcionalitāti, mazinātu alerģiskas komplikācijas).

Lai pienācīgi ārstētu pneimoniju, ir nepieciešama iepriekšēja pacienta stāvokļa diagnoze, izmantojot rentgenstaru, pilnīgu asins analīzi un elpošanas spēju novērtējumu.

Lai nodrošinātu, ka ārstēšanas procedūra ir visaugstākā kvalitāte, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc slimības simptomu identificēšanas.

Slimības agrīnie simptomi

Simptomi, piemēram, klepus, iesnas un krēpas, uzrāda ne tikai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI). Tās var būt baktēriju pneimonijas izpausme. Lai iegūtu precīzu diagnozi, jāpievērš uzmanība citām patoloģijas izpausmēm:

  • Aizdusa ar plaušu audu sakāvi norāda uz plašu iekaisuma bojājumu;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vairāk nekā 2 dienas visticamāk liecina par bakteriālu pneimoniju;
  • Sāpes krūtīs rodas sakarā ar plaušu elpošanas spējas samazināšanos, kas izraisa pastiprinātu stresu uz sirdi.

Pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, jūs varat aizdomāt patoloģiju un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Speciālists papildinās diagnozi ar sitamiem (krūšu skaņas caurlaidības pētījums), auskultāciju (klausoties elpošanu ar fonendoskopu) un nosaka nepieciešamās klīniskās un diagnostiskās izpētes metodes.

Efektīva patogenētiska ārstēšana

Patogenētiska ārstēšana ir vērsta uz pneimonijas izraisītu elpceļu izmaiņu novēršanu. Ir vairākas slimības formas, kas klasificētas pēc patoloģisko fokusu lieluma:

  1. Fokālais - process ir lokalizēts vienā vai vairākos alveolos;
  2. Segmenta - ietekmē visu segmentu, kas sastāv no daudziem alveolārajiem lūžņiem;
  3. Lobars - visa plaušu daivas iekaisums;
  4. Krupous - abu pušu plaušu lauku pilnīga sakāve.

Katru formu raksturo specifiskas izmaiņas plaušu audos. Klasifikācijas sarakstā tie ir sakārtoti pēc smaguma pakāpes. Fokālo pneimoniju uz rentgena staru attēlo mazie fokusi (apmēram 1 cm), tāpēc tas nerada nopietnus traucējumus cilvēka organismā. Tomēr, ja tas nav izārstēts savlaicīgi, ir iespējama pāreja uz segmentālo formu, kurā tiek ietekmēta lielāka daļa plaušu.

Patogēniska pneimonijas ārstēšana, kas ietekmē gan labo, gan kreiso plaušu (lobāra formu), prasa pacienta ievietošanu plaušu slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā, jo slimība ir sarežģīta.

Simptomātiskas zāles, ko lieto pneimonijas ārstēšanā:

  • Pretpiretisks - aspirīns, paracetamols, ibuprofēns;
  • Mucolytic (retināšanas krēpas) - ambroksols, bromheksīns, lakricas sakne, ACC.

Citi līdzekļi tiek izvēlēti individuāli katrā gadījumā pēc tam, kad ārsts to pārbauda. Kādus ceļojumus veic, lasiet tālāk.

Antibiotikas pret bakteriālu infekciju

Plaušu bakteriāla iekaisuma gadījumā ārstiem bieži tiek ieteikts ārstēt ar antibiotikām, izmantojot kombinēto shēmu. Terapijas efektivitāte palielinās pēc bakterioloģiskā testa, lai noteiktu slimības izraisītāja antibiotiku jutību.

Tas ietver krēpu ņemšanu sēšanai. Pēc baktēriju koloniju augšanas blakus tiem atrodas disks ar dažādām antibiotikām. Tuvojoties mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret zālēm, koloniju augšana apstājas. Tādējādi elpceļu baktēriju iekaisumam tiek izvēlētas efektīvas zāles. Diemžēl pneimonijas vīrusu etioloģijas gadījumā šī metode nav piemērojama.

Metode bija perfekta, bet tā nebija plaši izplatīta. Tas ir saistīts ar ievērojamu trūkumu - koloniju audzēšanai nepieciešams aptuveni 2 nedēļas. Ja šajā periodā netiek veikta apstrāde, mikroorganismi iznīcinās plaušu audus.

Bez agrīnas terapijas ir grūti ne tikai atbrīvoties no pneimonijas, bet arī glābt pacienta dzīvi. Rezultātā etiotropiska ārstēšana tiek noteikta tūlīt pēc pneimoniskās koncentrācijas noteikšanas uz rentgenogrammas un ietver plašu spektra antibakteriālo līdzekļu (cefalosporīna) lietošanu. Tā ir šī pieeja slimības ārstēšanai mūsu valstī, bet PVO ieteikumi liecina par antibiotiku jutības testa nozīmi ilgstošas ​​pneimonijas formās.

Pneimonijas ar antibiotikām etiotropas ārstēšanas īpašības:

  • Pakāpeniska terapija - divpakāpju zāļu parakstīšana;
  • Īsā laika periodā pārejiet no intramuskulāras vai intravenozas zāļu lietošanas uz iekšķīgi lietojamu;
  • Pacientiem, kas jaunāki par 60 gadiem bez vienlaicīgas patoloģijas - PVO ieteikums - Makrolīds vai penicilīna antibiotikas;
  • Pacientiem ar fokusa vai segmentālo pneimoniju pēc 60 gadiem, lietojot blakusparādības, jāārstē cefalosporīni vai aminopenicilīni (aizsargāts, b-laktāms). Ārstēšana notiek slimnīcā, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās;
  • Sarežģītas vai smagas lobar pneimonijas gadījumā jāizmanto fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ofloksacīns). Antibiotiku jutības tests tiek noteikts tūlīt pēc uzņemšanas slimnīcā.

Ko darīt ar sarežģītu pneimoniju

Starptautisko medicīnas iestāžu ieteikumi par sarežģītu pneimonijas formu ārstēšanas režīmiem prasa detoksikācijas terapiju. Ņemot vērā patogēnās izmaiņas plaušās, asinīs parādās toksiskas vielas, tāpēc tiek ietekmēti citi audi. Tīrot asinsriti, ir iespējams novērst iekšējo orgānu bojājumus.

Detoksikāciju var veikt, izmantojot specializētu aprīkojumu („mākslīgo nieru”) vai intravenozu šķīdumu infūziju.

Lai atbrīvotos no komplikācijām, ieteicams lietot šādas zāles un procedūras:

  • Hemodez - Toksīnu asins attīrīšana, izmantojot speciālu aprīkojumu;
  • Antihistamīni - tavegils, difenhidramīns, ketotifēns;
  • Atjaunojošie līdzekļi - žeņšeņa, eleutokokusa, viferona, groprinosīna tinktūra;
  • Sirds glikozīdi ir nepieciešami sirds patoloģisku pārmaiņu gadījumā.

Fizioterapijas procedūras palīdz atjaunot plaušu audu ventilācijas jaudu un mazina iekaisuma izmaiņas.

Pašreizējie PVO ieteikumi

Pasaules Veselības organizācijā ir ieteikumi par pneimonijas ārstēšanas pareizību mājas un stacionārajos apstākļos. Īpaši svarīga ir to ievērošana lobāru plaušu audu bojājumu gadījumā, kas īsā laikā var izraisīt nāvi.

PVO ieteikumi ātri atbrīvoties no pneimonijas:

  • Ja pacientam nav iespējams uzturēties slimnīcā, ir iespējams atbrīvoties no slimības mājās. To veic pastāvīgā ārsta uzraudzībā un regulāri veic asins analīzes;
  • Maigs režīms ir svarīgs efektīvas slimības terapijas princips. Tas palīdz ātrāk atveseļoties, aktivizējot paša ķermeņa spēkus. Taupošas shēmas lietderība ir saistīta arī ar blakusparādībām antibakteriālos līdzekļos;
  • Antibiotiku lietošana pneimonijai prasa piesardzību un garu ārstēšanas kursu ievērošanu. Pretējā gadījumā mikroorganismi attīstīs pretestību, un no tiem būs grūtāk atbrīvoties;
  • Pēc pacienta atbrīvošanas atveseļošanās nenotiek. To izraisa tikai veselības stāvokļa uzlabošanās, kad patogēnu atrašana tiek pārtraukta. Ja terapijas kurss nav pabeigts, iekaisuma process parādīsies ar jaunu spēku;
  • Attiecībā uz temperatūras reakciju ekspertu ieteikumi ir šādi: tas palīdz organismam ātrāk tikt galā ar patoloģiju, paātrinot vielmaiņu, ja tas nepalielinās vairāk par 38,5 grādiem. Šādu temperatūras reakciju nevajadzētu "notriekt" bez steidzamas vajadzības;
  • Pacientu plaušu audus uzskata par jutīgiem pret bojājumiem. Lietojot antibiotikas un sulfonamīdus, to var ātri ietekmēt, tāpēc ir nepieciešams kontrolēt terapijas dinamiku plaušu rentgenogrāfijā divās projekcijās (priekšā un sānos);
  • Jebkurai plaušu slimību ārstēšanai nepieciešama precīza zāļu devas ievērošana. Lai novērstu patoloģiskās koncentrācijas narkotiku koncentrācijas samazināšanos, farmācijas nozare ir rūpīgi izstrādājusi devu, kas norādīta ražotāja instrukcijās;
  • Recepšu zāles lielās devās ir jāpamato. Ir jāsaprot, ka tas izraisīs daļēju audu iznīcināšanu. Tomēr, apdraudot pacienta dzīvi, jāizvēlas mazākais no ļaunumiem.

Analizējot iepriekš minētos ieteikumus par pneimonijas ārstēšanas metodēm un metodēm, ir grūti iedomāties, kā šos mehānismus var īstenot mājās. Tomēr ārstiem tas jādara, jo cilvēka dzīve ir uz svariem.

Kāds ārsts ārstē simptomus

Mūsdienīga pneimonijas ārstēšana mājās prasa lielu ārsta pieredzi. Mājas terapijai ir priekšrocības un trūkumi:

  1. Ņemot vērā gultas atpūtu, persona viņam ir ērtākā vidē;
  2. Radiniekiem un ārstam jāuzrauga mazākās izmaiņas cilvēka stāvoklī;
  3. Nepieciešams veikt nepārtrauktu asinsspiediena monitoringu;
  4. Nosacījuma pasliktināšanās prasa obligātu hospitalizāciju;
  5. Pacienta garīgais uztraukums norāda uz toksiskiem smadzeņu bojājumiem. Šādā situācijā ir nepieciešams nekavējoties diagnosticēt plaušu un smadzeņu patoloģiju;
  6. Telpā, kurā atrodas persona, tiek nodrošināta pastāvīga tīra gaisa padeve, tāpēc telpa tiek ventilēta vairākas reizes dienā.

Mājas terapijas kurss pneimonijai ir nedaudz ilgāks nekā stacionārā terapija.

Būtiska pneimonijas ārstēšanas priekšrocība mājās ir iespēja organizēt racionālu un pareizu uzturu. Pacientu ēdienam jābūt zemu kaloriju daudzumam, ierobežojot ogļhidrātu uzņemšanu.

Pirmajās dienās antibakteriālās terapijas gaitā pacienta apetīte samazinās. Nepieprasiet ēst. Viņa diēta šajā laikā sastāv no augļiem un dārzeņiem. Nākotnē jūs varat pievienot vistas buljonu un dabiskās sulas.

Ārstēšana var ietvert arī tautas metodes. Slavenais piena dzēriens ar avenēm un medu, mežrozīšu tēju - šīm metodēm ir tiesības pastāvēt, jo tās jau vairākus gadsimtus ir pārbaudītas ar tradicionālo dziednieku praktisko pieredzi. To lietošana jāapspriež ar ārstu.

Diagnostika un terapija ārstniecības iestādēs

Lai ārstētu pneimoniju ārstniecības iestādē, vispirms sazinieties ar vietējo ģimenes ārstu. Kā ārsts diagnosticēs pneimoniju:

  • Pārbaudiet pacientu;
  • Veikt sitaminstrumentus (pirkstu pieskaršanās krūtīm);
  • Klausās elpu ar fonendoskopu (auskultācija);
  • Piešķirt krūšu rentgenogrāfiju;
  • Veikt laboratorijas testus.

Pēc klīnisko un instrumentālo pētījumu metožu rezultātu saņemšanas terapeits noteiks diagnozi un noteiks slimības smagumu.

Ar vieglu pneimonijas pakāpi terapeits patstāvīgi ārstēs pacientu. Ja personai ir mērena vai smaga pneimonija, viņš tiks nosūtīts uz pulmonologu, kurš nosūtīs viņu uz pulmonoloģijas nodaļu hospitalizācijai. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ja nepieciešams, mākslīgu elpošanu (elpošanas mazspējas gadījumā).

Tādējādi pneimoniju var ārstēt mājās un slimnīcā. Jebkurā gadījumā terapijas kurss ir visaptverošs un balstīts uz PVO ieteikumiem.

Pneimonija ārstēšana

Ar tādu slimību kā pneimonija ārstēšana ir saistīta ar vairākām grūtībām. Mūsdienās problēma ir tā, ka vairums baktēriju jau ir rezistenti pret antibiotikām. To apliecina PVO veikto pētījumu dati. Jauni antimikrobiālie līdzekļi vēl nav izveidoti, un tādēļ pneimonija kļūst arvien grūtāka. Šādā situācijā palielinās alternatīvo metožu nozīme. Dažādi patogēni izraisa pneimoniju - no baktērijām (pneimokoku, stafilokoku, streptokoku) līdz vīrusam (gripai, parainfluidai uc). Prognozes ziņā visbīstamākie ir iekaisuma procesi, ko izraisa hlamīdiju, mikoplazmas, parainfluenza un herpes parazitēšana. Šādā situācijā ir nepieciešami kombinēti ārstēšanas režīmi, bet ar vāju imunitāti tie nedod vēlamo efektu. Tas ir saistīts ar to, ka mikroorganismi rada pretestību pret zālēm, kas paredzētas pneimonijai ar neticamu ātrumu. Paturot to prātā, Amerikas ārstu centieni novērst antibiotiku lietošanu pasaulē ir pamatoti.

Pašreizējie ieteikumi pneimonijas ārstēšanai

Pastāv daži pneimonijas ārstēšanas standarti. Ārstiem ir pienākums tos ievērot savā darbā. Pasaules Veselības organizācija ir izstrādājusi ieteikumus par to, kā mājās un slimnīcā ārstēt pneimoniju. Svarīgs atveseļošanās nosacījums ir maiga ārstēšana. Tas palīdz organismam aktivizēt savus spēkus. Turklāt aizkavējošās shēmas nepieciešamība un ieguvumi ir saistīti ar to, ka antibakteriālas zāles pneimonijai rada blakusparādības. Attiecībā uz šādu jutīgu jautājumu kā temperatūras reakciju slimības gadījumā speciālistu ieteikumi ir šādi: temperatūru nedrīkst uzvarēt bez tiešām nepieciešamības. Ja tas nepalielinās virs 38,5 grādiem, tas palīdz organismam ātrāk tikt galā ar šo slimību. Tas notiek metabolisma procesa paātrinājuma dēļ. Ārstējot pneimoniju mājās un slimnīcā, jāņem vērā viena ļoti svarīga nianse: ja pacients ir kļuvis labāks, tas diemžēl nenozīmē, ka viņš jau ir atguvies. Reljefs ir saistīts ar patogēna intensīvas reprodukcijas procesa izbeigšanu. Ja pacients pārtrauc pārāk ātri lietot tabletes pneimonijai, slimība atkal parādīsies ar jaunu spēku. Plaušu audi ir jutīgi pret bojājumiem. Ir nepieciešams kontrolēt procesu dinamiku ar rentgena palīdzību frontālās un sānu projekcijās. Tabletes pneimonijai jālieto, ievērojot precīzu devu. Tās ir norādītas zāļu norādījumos. Plaušu pneimonijas ārstēšanā narkotiku nozīmēšana lielos daudzumos ir jāpamato. Problēma ir tā, ka šāds solis izraisa audu daļēju iznīcināšanu. Un tomēr, ja pastāv draudi pacienta dzīvei, ārsti izmanto ekstremālus pasākumus.

Pneimonijas ārstēšana mājās

Plaušu iekaisums ir ārkārtīgi bīstama slimība, īpaši bērniem un veciem cilvēkiem. Pat ja jums izdodas precīzi noteikt pneimoniju mājās, tas, bez šaubām, nenozīmē, ka jūs varat to ārstēt pats, balstoties uz draugiem vai rakstiem internetā. Pašārstēšanās šajā situācijā var būt postoša. Līdz ar to, atrodoties pneimonijas simptomiem, Jūs neesat ārstēts mājās, bet dodaties pie ārsta. Tikai viņš, pamatojoties uz zināšanām, pieredzi un datu analīzi, var pareizi diagnosticēt un noteikt nepieciešamību pēc hospitalizācijas. Vai pneimonija var izārstēt mājās? Uz šo jautājumu var atbildēt tikai ārsts, uz kuru jūs atsaucaties. Varbūt jūsu gadījumā tas ir pieļaujams. Ārstējot pneimoniju mājās, pastāv priekšrocības un trūkumi. Protams, vissvarīgākais ir tas, ka persona paliek pazīstamā vidē. Diemžēl daudziem cilvēkiem ļoti būtisks ir fakts, ka atrodas medicīnas iestādes sienās. Tomēr, lai ārstētu pneimoniju efektīvi mājās, jums jāapsver vairāki faktori:

  • svarīgs atveseļošanās nosacījums ir tīra gaisa plūsma. Slimnīcai jābūt ventilētai vairākas reizes dienā;
  • Radiniekiem jāuzrauga jebkādas pacienta stāvokļa izmaiņas. Ārstam ir jāpaskaidro, kā noteikt mājās pazīmes, kas liecina par pastiprinošu pneimoniju;
  • ja ir garīgās sajūtas simptomi, ir pamats aizdomām par toksisku smadzeņu bojājumu. Šādā situācijā ir nepieciešama tūlītēja smadzeņu patoloģiju diagnostika;
  • nepieciešama sistemātiska asinsspiediena kontrole;
  • stāvokļa pasliktināšanās prasīs hospitalizāciju un terapiju slimnīcā.

Ar tādu slimību kā pneimonija ārstēšana mājās ilgst ilgāk nekā slimnīcā. Tajā pašā laikā mājās ir vieglāk nodrošināt pacientam pienācīgu uzturu. Pārtikas laikā slimības laikā vajadzētu būt zemu kaloriju daudzumam, ogļhidrātiem ieteicams lietot taupīgi.

Antibiotiku ārstēšana

Ja kombinācijas terapijai ieteicams izmantot iekaisuma bakteriālo raksturu. Tās efektivitāte palielinās pēc testa rezultātu saņemšanas par patogēna antibiotiku jutību. Tas sastāv no pacienta krēpas sēšanas. Kad patogēna vīrusu raksturs nav iespējams, šo metodi nevar izmantot. Praksē ārsti negaida baktēriju koloniju augšanu, un tūlīt pēc pneimotiskās koncentrācijas noteikšanas tiek noteikts plaša spektra antibiotika. Tomēr nevajadzētu ignorēt antibiotiku jutīguma testu ilgstošajā pneimonijā. Ar antibiotikām sastopamas pneimonijas etiotropiskās ārstēšanas īpašības ir šādas:

  • īstermiņā tiek veikta pāreja no intravenozas vai intramuskulāras zāļu lietošanas iekšķīgai lietošanai;
  • ja pacients ir jaunāks par 60 gadiem un nav saistītu patoloģiju, tad saskaņā ar PVO ieteikumiem jāparedz penicilīni vai makrolīdi;
  • pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem un kam ir fokusa vai segmentēta pneimonija un komorbiditāte, nepieciešama terapija ar cefalosporīniem vai aminopenicilīniem;
  • komplikācijām ir nepieciešami fluorhinoloni.

Papildu terapeitiskie pasākumi

Pirmajās dienās, ņemot vērā pneimonijas ārstēšanu, pacientiem ir apetītes pasliktināšanās. Radiniekiem nevajadzētu piespiest slimniekus ēst, īpaši cieši. Šajā periodā uztura pamatā ir dārzeņi un augļi. Vēlāk jūs varat ievadīt dabīgās sulas un vistas buljonu. Tradicionālās pneimonijas ārstēšanas metodes mājās. Labs efekts sniedz tēju ar savvaļas rožu, pienu ar medu un avenēm. Protams, tas ir tikai papildu slimības darbības metodes. Ja Jūs jautājat savam ārstam, ja Jūs varat izārstēt pneimoniju mājās tikai ar siltu dzērienu, viņš sniegs jums negatīvu atbildi. Ja draugi vai vecmāmiņas apstrīdēs pretējo, tad, visticamāk, viņi neizšķir pneimoniju no saaukstēšanās. Atcerieties, ka, lai ārstētu pneimoniju mājās, ir iespējama tikai ar nosacījumu, ka pastāvīgi kvalificēta medicīniskā uzraudzība un regulāra visu nepieciešamo testu piegāde. Svarīga ir arī ģimenes aprūpe, tostarp morālais atbalsts, ko vecāka gadagājuma cilvēkiem īpaši vajag. Ja jautājums par to, vai mājās ir iespējams ārstēt pneimoniju, ārsts sniedz negatīvu atbildi, jums nevajadzētu atteikt hospitalizāciju. Šī slimība nepanes vieglprātīgas attiecības un nopietni soda viņu.

Pneimonijas profilakse

Tā kā pneimonija tiek nopietni ārstēta, nākotnē ir jādomā par profilaktiskiem pasākumiem. Starp tiem - atmest smēķēšanu, kā arī izslēgt kontaktus ar cilvēkiem, kuri ir diagnosticējuši elpceļu infekcijas. Ir izstrādātas pneimokoku slimības vakcīnas, taču tās nav efektīvas visos gadījumos. Ļoti svarīgi, lai stiprinātu bērna ķermeni ir adekvāta uzturs, jo īpaši barošana ar krūti pirmajos 6 mēnešos pēc dzimšanas. Pat ja tas neattur pneimonijas attīstību, tas saīsinās slimības ilgumu. HIV inficētiem bērniem tiek dots ikdienas antibiotikas cotrimoxazols, lai samazinātu risku. Iespēja saslimt ar pneimoniju bērniem samazina cinku. Tas ir atrodams jūras veltēs, pupās, graudaugos. Jūs varat arī dot bērnam īpašus uztura bagātinātājus. Starp preventīvajiem pasākumiem - cīņa pret gaisa piesārņojumu dzīvojamās un darba telpās. Šī faktora vērtība ir īpaši liela pārpildītajos mājokļos. __________________________________

Atgūšanās no pneimonijas

Rehabilitācijai pēc pneimonijas pieaugušajiem un bērniem var būt dažādi laiki - galvenokārt no 6 līdz 18 mēnešiem. Atgūšanas perioda ilgums ir atkarīgs no slimības formas un iekaisuma procesa smaguma. Šajā laikā pacients atrodas ambulatorā un tiek periodiski pārbaudīts. Pilnīga asins skaitļa, fluorogrāfijas datu parametri tiek uzraudzīti...

Antibiotikas pneimonijai

Antibiotikas pneimonijai - kompleksās terapijas pamatelements. Plašs medikamentu klāsts padara ārstu pirms zāļu izvēles, kas katrā atsevišķā gadījumā ir visefektīvākā un drošākā, mēs uzskatām, kādas antibiotikas ietekmē pneimoniju pieaugušajiem un bērniem. Protams, šī informācija ir izpētes raksturs, un jebkuras narkotikas lietošana ir pieļaujama tikai ar pienācīgas atļaujas palīdzību.

Pneimonijas profilakse

Pneimonija profilakse bērniem un pieaugušajiem tiek veikta, novēršot kontaktu ar patogēnu. Ja kontakts ir neizbēgams, tad palielinās organisma aizsargspējas palielināšanas nepieciešamība Neskatoties uz lielo narkotiku daudzumu, pneimonija joprojām ir bīstama slimība. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat izraisīt letālu iznākumu. Daudzos gadījumos to apstrādā grūti, tāpēc...

Masāža pneimonijai

Pneimonijas masāža palīdz cīnīties ar slimības atlikušajām sekām. Fiziskā iedarbība, izmantojot siltumu, vibrāciju un vakuumu, paātrina atveseļošanos, palīdz apkarot ilgstošu klepu, novērš fibrozes veidošanos Galvenie pozitīvie efekti ir lokālā ietekme krūšu zonā - tas stiprina elpošanas muskuļus, uzlabo drenāžas funkciju un limfas aizplūšanu no plaušām. Ar aktīvo paasinājumu...

Asins tests pneimonijai

Asins analīzes par pneimoniju bērnam un pieaugušajam sniedz pamatinformāciju par organismā notiekošajiem procesiem. Protams, ir nepieciešamas citas metodes, lai apstiprinātu diagnozi, jo īpaši rentgena un krēpu mikroskopu. Kopā ar tiem vispārējs asins tests ļauj ārstam iegūt objektīvu priekšstatu par pacienta stāvokli, pneimonijas gadījumā asinis pārbauda vismaz 2 reizes.

Aspirācijas pneimonija

Aspirācijas pneimoniju var izraisīt vīrusu, baktēriju, sēņu vai citu patogēnu izplatīšanās elpceļos. Infekcijas attīstība rodas, nejauši iekļūstot šķidrumā vai pārtikā bronhu kokā, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Ārstēšana ir jāsāk tūlīt pēc pirmo simptomu parādīšanās: aspirācijas pneimonijas veidi: tiek izdalīti šādi šīs slimības veidi - mehāniskās...

Kopiena iegūta pneimonija

Kopiena iegūta pneimonija ir akūta infekcijas slimība, kas attīstās ārpus slimnīcas vai pirmās četrdesmit astoņas hospitalizācijas stundas. Tas izpaužas kā apakšējo elpceļu bojājumu simptomi, ti, klepus, krēpas, drudzis, elpas trūkums, patoloģijas pazīmes ir fokusa un infiltratīvās izmaiņas plaušu zonā. Starp pētījumiem, kas ļauj...

Kā ārstēt pneimoniju pieaugušajiem

Pneimonijas ārstēšanai pieaugušajam jābalstās uz patogēna raksturu. Neidentificējot slimības cēloni, ir grūti noteikt atbilstošu terapiju. Bet slimības etioloģiskais faktors 50% gadījumu nav zināms. Šādās situācijās tiek nozīmētas spēcīgas plaša spektra zāles. Viņi spēj efektīvi tikt galā ar kokiem, gram-pozitīvās un gramnegatīvās floras pārstāvjiem.

Kreisā pneimonija

Kreisās puses pneimonija ir akūta iekaisuma slimība ar lokalizāciju kreisās plaušu daivas segmentos. Tas attīstās retāk nekā labajā pusē, bet tas rada lielu briesmu, jo mikrobu iekļūšana kreisajā bronhā norāda uz spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos. Turklāt narkotiku piegādi iekaisuma kreisajā pusē ir grūti, jo ir slikta asins pieplūde bronhiem, jo ​​kreisās puses pneimonijas veidiLabi ir pārī...

Akūta pneimonija

Ārsts nosaka akūtas pneimonijas diagnozi, ņemot vērā klīnisko attēlu un radiogrāfijas rezultātus. Nepietiekamas diagnozes un analfabēta ārstēšanas gadījumā šī slimība var būt pat letāla.Šo sarežģīto slimību raksturo plaušu alolu infiltrācija ar eksudātu un intersticiālu bojājumu. Akūts pneimonija bērniem, kas tikko dzimis, izraisa nāvi...

Atveseļošanās un rehabilitācija pēc pneimonijas

Plaušu iekaisums ir patoloģija, kas aizņem vienu no pirmajām vietām elpceļu slimību struktūrā. Slimība var rasties jebkurā vecumā. Slimības smagums un komplikāciju klātbūtne nosaka ārstēšanas ilgumu, kā arī atveseļošanās periodu. Rehabilitācija pēc pneimonijas ir garš un sarežģīts process, kurā piedalās speciālistu komanda. Tomēr rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no pacienta.

Rehabilitācijas mērķi

Lai iegūtu pilnīgu terapiju pēc pneimonijas, jānosaka tās galvenie uzdevumi:

  1. Iekaisuma procesa ietekmes samazināšana.
  2. Ārējās elpošanas atjaunošana.
  3. Komplikāciju profilakse no plaušām un citiem orgāniem.
  4. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  5. Slimības atkārtošanās novēršana.

Galvenie posmi

Rehabilitācija sākas slimnīcā terapeitisko pasākumu sākumā. Agrīnais sākums ļauj ātri tikt galā ar infekciju un samazina rehabilitācijas terapijas laiku. Ir divi periodi:

  1. Pirmais posms ilgst no 3 līdz 14 dienām, ja tiek ievērota shēma un pozitīvā dinamika pret zāļu terapijas fonu. Šajā posmā pacients atrodas specializētā medicīnas iestādē.
  2. Otrais posms - aptuveni 1-3 mēneši, atkarībā no slimības smaguma. Ietver adjuvantu terapiju un alternatīvas, kas palīdz novērst iekaisuma ietekmi. Darbības var veikt mājās, ārsta uzraudzībā vai sanatorijas kūrorta zonā.

Atjaunošanās iezīmes akūtā periodā

Rehabilitācijas pasākumi, kas tiek veikti slimības agrīnā stadijā, ir vērsti uz elpošanas orgānu un citu sistēmu komplikāciju novēršanu. Rezultāts tiek novērtēts, pamatojoties uz procesa pozitīvo dinamiku un pneimonijas klīnisko izpausmju samazināšanos.

Zāles, kas paredzētas kā etioloģiska, patogenētiska un simptomātiska terapija. Narkotiku pieejas galvenais uzdevums ir infekcijas patogēna likvidēšana, intoksikācijas novēršana, asins un reăenerācijas procesu reoloăisko īpašību uzlabošana.

Palīgtehnoloģijas tiek izmantotas, lai novērstu komplikāciju rašanos slimības sākumā un uzlabotu elpošanas orgānu darbību.

Ārsts ārsts kopā ar saistītajiem ekspertiem nosaka pasākumu plānu pacientam ar pneimoniju. Palīdzības veidi ir atkarīgi no slimības stadijas, stāvokļa smaguma, pacienta vecuma. Visbiežāk agrīnās rehabilitācijas programma ietver:

  • fizioterapija;
  • masāžas procedūras;
  • elpošanas vingrinājumi.

Fizioterapeitiskās metodes

Fizikālās iedarbības metodes samazina bojājuma apjomu, novērš audu pietūkumu, uzlabo vietējo asinsriti. Pacientam ar akūtu stāvokli ir noteikts:

  • UHF terapija;
  • magnija sulfāta elektroforēze;
  • inhalācijas terapija ar bronhodilatatoriem, mukolītiskiem līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem.

Masāžas procedūras

Masāža ir iespējama pēc elpošanas traucējumu pārtraukšanas un temperatūras samazināšanas. Procedūra palielina asins plūsmu uz iekaisuma zonu, uzlabo limfas plūsmu, kas veicina imūnsistēmu skaita pieaugumu fokusā. Priekšlaicīgu bērnu rehabilitāciju pneimonijas laikā un pēc tās ierobežo papildu procedūru skaits. Lietotas punktu masāžas metodes, lai ietekmētu bioloģiski aktīvās zonas.

Vingrinājumi plaušu funkcijas uzlabošanai

Elpošanas vingrošana slimības izšķiršanas procesā novērš lipīgu procesu veidošanos, kā arī novērš atelektāžu veidošanos. Rehabilitācijai pēc pneimonijas bērniem ir savas īpašības.

Ir svarīgi interesēt bērnu, lai paātrinātu atveseļošanos. Tāpēc vingrinājumi plaušu sistēmas darba uzlabošanai tiek veikti spēļu formā. Tie ietver balonēšanu, burbuļu pūšanu vai gaisu ūdenī caur cauruli.

Ambulatorā rehabilitācija

Kad ir pabeigta zāļu terapijas gaita un iegūta radiācijas apstiprinājums par bojājuma izzušanu, pacients tiek izvadīts no slimnīcas. Tomēr šī atveseļošanās nebeidzas. Rehabilitācija pēc pneimonijas mājās ir nākamais svarīgais solis ceļā uz atveseļošanos. Papildus fizioterapijai un masāžai šis periods ietver šādas terapijas:

  • terapeitiskais vingrinājums;
  • medikamentu lietošana;
  • sacietēšanas procedūras.

Fizikālās iedarbības metodes pēc primārās ārstēšanas ambulatorajā vidē ir noteiktas sarežģītai infekcijai, lielam iekaisuma daudzumam pietauvošanās un saķeres klātbūtnē. Labi rezultāti novēroti elektroforēzes laikā ar absorbējamām zālēm - lidazoy, alveja. Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos ar ilgstošu klepu, lietojumi ar parafīnu un ozokerītu palīdzību. Rehabilitācija pēc pneimonijas pieaugušajiem mājās ietver inhalācijas ar sāls šķīdumu un hialuronskābi, ko var veikt, izmantojot portatīvo miglotāju.

Medikamenti atveseļošanās periodā

Plaušu iekaisums ir smaga patoloģija, kas prasa ilgstošu atveseļošanos, tostarp ar narkotikām. Pneimonija negatīvi ietekmē visu ķermeni. Rehabilitācija pēc slimības ietver tādu zāļu lietošanu, kas var uzlabot pacienta stāvokli. Šāda uzturošā terapija ietver šādas vielas: t

  1. Bioloģiskās piedevas, kas ietekmē zarnu mikrofloru.
    Tie ietver prebiotiskas formas - vielas, kas rada apstākļus labvēlīgo mikrobu augšanai zarnās, un probiotikas - dzīvas vai sasaldētas žāvētas baktērijas gremošanas trakta kolonizācijai. Zarnu floras būtiskā aktivitāte parasti veicina pilnīgu imūnsistēmas darbību un samazina infekcijas slimību attīstības risku.
  2. Vitamīnu kompleksi.
    Narkotikas veido ķīmisko elementu trūkumu, kas rodas pneimonijas dēļ. Rehabilitācija pēc slimības pieaugušajiem ietver minerālu un vitamīnu lietošanu mēnesi vai ilgāk.
  3. Adaptogēni.
    Samaziniet organisma jutību pret infekcijas ierosinātājiem un palieliniet savu aizsardzību.

Terapeitiskā vingrošana ir viena no efektīvām rehabilitācijas metodēm pēc pneimonijas bērniem un pieaugušajiem. To var veikt klīnikā vai mājās. Vingrinājumu komplekts palīdz novērst iekaisuma ietekmi, uzlabo vispārējo veselību un tonusu, stiprina imūnsistēmu. Pacientiem ieteicams veikt šos sporta elementus:

  1. Dažādās pozīcijās - sēžot, stāvot, staigājot - veikt elpošanas vingrinājumus, kas sastāv no virsmas un dziļo paņēmienu maiņas.
  2. Sākuma pozīcija - stāvot ar atvieglotiem pleciem. Veikt pasākumus uz vietas lēnā tempā ar nejaušu elpu un izelpām. Tad paceliet rokas un griezieties pie sāniem, veicot dziļu elpu.
  3. Pieaug uz pirkstiem. Elpošana brīvā režīmā.
  4. No stāvošas pozīcijas, salieciet uz leju, pārmaiņus pieskarieties vienam un pēc tam otrās puses pretējā kājām.
  5. Sēžot uz krēsla, paceliet rokas pie sāniem un nolaisties. Apvienojiet tehniku ​​ar brīvprātīgu elpošanu.

Uztura padomi

Uzturs un perorālā rehidratācija - svarīga akūta un atveseļošanās perioda sastāvdaļa. Slimības laikā ārsts iesaka noteiktus produktus, ņemot vērā pacienta stāvokļa smagumu. Lai mazinātu intoksikāciju, nepieciešams izmantot vairāk šķidrumu.

Rehabilitācija pēc fokusa vai divpusējas pneimonijas ietver taupīgu diētu. Diēta ir jāmaina, jo piena, gaļas ēdieni, svaigi dārzeņi un augļi. Tajā pašā laikā ir jāierobežo eksotiskie pārtikas produkti, alkoholiskie dzērieni, pikantās, cepta un taukaini pārtikas produkti.

Pārtika ir labāk tvaika vai cep. Tātad tas labāk uzsūcas organismā un saglabā labvēlīgas barības vielas. Ikdienas pārtikas daudzums jāsadala 5-6 pieņemšanai, lai pasliktinātu kuņģa-zarnu traktu.

Pneimonijas profilakse

Preventīvie pasākumi ietver īpašas metodes un vispārīgus norādījumus. Lai novērstu slimības attīstību, vakcinējot pret kontrolētām infekcijām. Šī iespēja samazina iespējamību, ka maziem bērniem radīsies smagi elpošanas sistēmas bojājumi, kad mirstības risks ir ļoti augsts.

Ir citi veidi, kā novērst slimību:

  1. Pietiekama atpūta pēc fiziskās un psihoemocionālās slodzes.
  2. Ievērot mājas higiēnu un tīrību.
  3. Līdzsvarots uzturs ar atbilstošu vitamīnu un minerālvielu saturu.
  4. Regulārs vingrinājums.
  5. Cietināšanas procedūras.
  6. Savlaicīga slimību diagnostika un ārstēšana.
  7. Hroniski infekciju fokusu novēršana.

Jūrā novērota laba rehabilitācija pēc pneimonijas bērniem un pieaugušajiem. Optimālie klimatiskie apstākļi palīdz ātri atjaunot un stiprināt imūnsistēmu. Svaigam gaisam ar augstu broma un joda saturu ir ārstnieciskas īpašības, kas palīdz novērst pneimonijas ietekmi.

Pilnīgu atveseļošanos no pneimonijas nosaka rīcības plāns, kura ievērošana nodrošina pacientam ātru atveseļošanos.

Ķermeņa atjaunošana pēc muguras traumām

Rehabilitācija un atveseļošanās pēc dislokācijas

Pēc pneimonijas rehabilitācija - svarīgi punkti

Rehabilitācija pēc pneimonijas ir viens no svarīgākajiem atveseļošanās punktiem. Atbildība par atveseļošanos ir pilnībā atkarīga no pacienta. Sekojot ieteikumiem, jūs varat pilnībā atjaunot veselību pēc iekaisuma.

Pneimonija ir plaušu iekaisuma process, kas rodas, attīstoties elpošanas mazspējai. Pēc antibiotiku terapijas kursa pabeigšanas daudzi pacienti nejūtas pilnīgi veseli un var sākt profesionālu darbu. Lai pilnībā atjaunotu savu veselību, tas palīdzēs rehabilitācijai pēc pneimonijas.

Plaušu atveseļošanās posmi

Rehabilitācija pneimonijai ir terapeitisku un profilaktisku pasākumu komplekss, kas ietekmē plaušu audus, veicina ātru atveseļošanos un novērš komplikāciju attīstību pēc iekaisuma.

Ārsti izšķir divus plaušu atveseļošanās periodus pēc slimības:

  1. Sākotnēji ilgst no ārstēšanas iecelšanas sākuma līdz brīdim, kad izzūd plaušu iekaisuma radiogrāfiskās pazīmes un pazeminās temperatūra. Šis periods ietver stingru medicīnisko priekšrakstu ievērošanu attiecībā uz narkotiku terapiju, pasteļapstrādi, uzturu un dzeršanu. Šajā stadijā maz atkarīgs no pacienta, viņš nav ieteicams izmantot (jūs nevarat nodarboties ar sportu), fizioterapiju un spa procedūru. Agrīnās rehabilitācijas perioda galvenais uzdevums (tā nosacījumus nosaka ārsts) ir plaušu iekaisuma novēršana, krēpu izdalīšanās aktivācija un ķermeņa temperatūras samazināšanās. Ir noteiktas šādas zāļu grupas:
  • antibiotikas atbilstoši floras jutīgumam;
  • mukolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi;
  • antioksidanti vitamīna A, C, E formā;
  • infūzijas terapija sāls šķīdumu veidā ar smagu intoksikāciju;
  • pretiekaisuma līdzekļi indikācijām paaugstinātā temperatūrā.
  1. Vēlā perioda sākums ir aptuveni divas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Atbildība par atgūšanu šajā posmā ir tikai pacientam. Ja ārsts viņu atbrīvo no slimnīcas vai pēc ambulatorās ārstēšanas, viņš sniedz ieteikumus, vēršoties pie fizioterapijas procedūrām. Šajā periodā pacientam ir nepieciešams daudz darba pie plaušām, lai atjaunotu elpošanas sistēmas darbību. Galvenās rehabilitācijas metodes otrajā periodā:
  • fizioterapija;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • rīta higiēnas vingrošana;
  • zāļu atgūšana;
  • sanitāro un kūrorta ārstēšana.

Otrā perioda atveseļošanās notiek fizioterapijas telpas dienas slimnīcas apstākļos mājās vai sanatorijā.

Rehabilitācijas uzdevumi otrajā periodā:

  • pilnīga plaušu atsākšana pēc pneimonijas;
  • atlikušo simptomu novēršana, piemēram, ilgstošs klepus;
  • saistaudu proliferācijas novēršana un plaušu fibrozes veidošanās, adhēzijas pleiras dobumā;
  • imūndeficīta ārstēšana pēc iekaisuma;
  • disbakteriozes apstādināšana pēc antibiotiku terapijas;
  • novērst iekaisuma procesa atjaunošanos plaušās.

Otrā atveseļošanās perioda ilgums ir no viena līdz trim mēnešiem.

Vispārīgi ieteikumi rehabilitācijai

Lai veselība atgrieztos normālā stāvoklī, jums jāievēro ieteikumi par darba un atpūtas režīmu:

  • pacientam pēc ārstēšanas vajadzētu pāriet uz vieglu darbu, ja darba vietā ir kaitīgums vai pārmērīga fiziska slodze;
  • atbilstība diētai pacientiem atjaunošanas fāzē - atveseļošanās;
  • miega režīmā jāietver astoņas stundas nakts atpūta un 1-2 stundas dienas miegā;
  • pirms gulētiešanas jums vajadzētu staigāt svaigā gaisā;
  • vēdināšana divas reizes dienā jāveic jebkurā gadalaikā, obligāta ir arī higiēniska tīrīšana;
  • novērst alkohola patēriņu;
  • ja iespējams, atmest smēķēšanu, ja tas traucēs stipru klepu, tad ir atļauts smēķēt mazāk cigarešu nekā pirms slimības;
  • jums ir jāmēģina nepārpildīt ķermeni.

Fizioterapijas rehabilitācijas metodes

Ārsts pēc izvadīšanas sniedz ieteikumus par ambulatoro ārstēšanu fizioterapijas telpas dienas slimnīcā.