Obstruktīvs bronhīts zīdaiņiem

Elpošanas traucējumi mazuļiem pirmajā dzīves gadā ir diezgan bīstams stāvoklis. Dažādi iemesli var izraisīt zīdaiņa bronhu lūmena sašaurināšanos. Tikai savlaicīga diagnostika un ārstēšana var palīdzēt novērst nelabvēlīgos simptomus.

Kas tas ir?

Brūču dziedzeru sašaurināšanos zīdaiņiem, ko izraisa provocējošs cēlonis, sauc par obstruktīvu bronhītu. Tā rezultātā rodas elpošanas mazspēja. Šī situācija ir bīstama sakarā ar nepietiekamu skābekļa uzņemšanu bērnu organismā. Ilgstošs skābekļa trūkums izraisa daudzu iekšējo orgānu darba traucējumus.

Gan zēni, gan meitenes var iegūt obstruktīvu bronhītu. Simptomi, kas novērojami akūtā slimības periodā zīdaiņiem, ir daudz spilgtāki un izteiktāki nekā skolēniem. Smagāka slimības gaita notiek priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kā arī bērniem ar zemu dzimšanas svaru vai iedzimtu imūndeficītu.

Iemesli

Slimības gaitā jaundzimušajam un bērnam ir savas īpašības. Pat cēloņi, kas izraisa šo slimību, var būt diezgan dažādi.

Vīrusu infekcijas. Gripas un parainfluenza vīrusi, PC vīrusi, adenovīrusi visbiežāk veicina bronhu obstrukciju. Šie mikroorganismi ir ļoti mazi un viegli iekļūst augšējo elpceļu epitēlija šūnās. Ātri vairojoties organismā, tie veicina spēcīga iekaisuma procesa attīstību bronhos.

Baktērijas. Streptokoki un stafilokoki izraisa smagu bronhu bojājumu. Baktēriju infekcijas ir diezgan smagas, ar drudzi un spēcīgu klepu. Lai novērstu nelabvēlīgus simptomus, ir vajadzīgi antibiotikas.

Rūpniecisko emisiju dūmi vai ieelpošana. Saskaņā ar statistiku, pilsētās dzīvojošie bērni biežāk cieš no obstruktīvas bronhīta nekā viņu lauku vidē. Mazākās putekļu un toksisko daļiņu sastāvdaļas, kas atrodas gaisā pie galvenajiem ceļiem vai rūpnieciskajām rūpnīcām un augiem, nonāk augšējos elpošanas ceļos un veicina bronhu obstrukcijas attīstību.

Priekšlaicīga dzemdība Galīgais elpošanas sistēmas veidošanās notiek grūtniecības trešajā trimestrī. Ja bērns piedzimis agrāk, nekā gaidīts, tad viņam var rasties vairāki pārkāpumi un defekti plaušu un bronhu struktūrā. Tas palielina bronhu obstrukcijas risku nākotnē.

Alerģijas. Parasti parādās bērni vecumā no 5 mēnešiem. Bieži rodas pēc tam, kad bērna uzturs ievieš jaunus produktus kā papildu pārtikas produktus. Alerģiskas slimības formas zīdaiņiem ir diezgan grūti.

Zīdaiņu bronhīta ārstēšana un simptomi

Sveiki, dārgie lasītāji. Šajā rakstā mēs runāsim par bronhītu bērniem līdz viena gada vecumam. Pēc materiāla izlasīšanas jūs uzzināsiet, kāda ir šī slimība, kāda klasifikācija ir, cēloņi, simptomi. Jūs arī uzzināsiet par diagnostikas metodēm, jūs uzzināsiet, kā zīdaiņiem ārstēt bronhītu un kādas komplikācijas var būt.

Kas ir šī slimība?

Kad šī slimība ietekmē bronhus. Šīs patoloģijas būtība ir dažādu intensitātes gludo muskuļu spazmas kontrakcijas, rodas gļotādas edemātiskas parādības, krēpu sastrēgumi.

Diemžēl bronhīta parādīšanās zīdaiņiem ir diezgan bieži sastopama parādība, galvenokārt sakarā ar bērna līdz viena gada vecuma ķermeņa anatomiskajām īpašībām. Maziem bērniem ir īsa traheja, intensīva asins bagātināšana bronhu gļotādā, kā arī slāņu noārdīšanās zem gļotādas. Šajā sakarā vīruss ļoti ātri nonāk bērna elpceļos, iekļūst dziļi un veicina bronhīta rašanos. Tiek uzskatīts, ka visvairāk jutīgi pret šo slimību ir vecums pēc sešiem mēnešiem līdz gadam.

Kādi veidi atšķiras

Šī slimība tiek klasificēta atkarībā no slimības cēloņiem un to ilguma.

1. Vīrusu izcelsme. Sekojiet pēc tam, kad ciešat ARVI vai gripu, citas vīrusu infekcijas.
2. Baktēriju izcelsme. Šī forma attīstās sakarā ar mikroorganismu iekļūšanu bērna elpošanas sistēmā. Visbiežāk tas ir pneimokoki, mikoplazmas un hlamīdijas.
3. Alerģija. To sauc arī par astmu. Tā attīstās, jo organisma karapuzs netipiski reaģē uz kādu alergēnu.
4. Toksiska izcelsme. Saindēšanās ar toksiskām ķimikālijām no vides.
5. Dusty. Kad putekļu daļiņas iekļūst elpošanas orgānos.

Saskaņā ar slimības ātrumu un izpausmes raksturu ir:

1. Akūta bronhīta forma. Tas var ilgt no 10 līdz 20 dienām.
2. Hroniska forma. Bronhīta simptomus var novērot trīs mēnešus līdz diviem gadiem.
3. Ilgstošs bronhīts. Tā saņēma nosaukumu slimības ilguma dēļ, līdz pat 8 nedēļām.
4. Bronhīta recidīva veids. Tas var notikt trīs vai pat vairākas reizes gadā. Šāda veida ilgums ir divas nedēļas, ne mazāk.

Arī, raksturojot slimības veidu konkrētam bērnam, ārsts noteiks, vai Jums ir kāda bronhīta forma vai obstruktīva vai nav obstruktīva. Obstruktīvo formu raksturo bronhu balstu lūmena sašaurināšanās, kas var izraisīt smagu nosmakšanu.

Arī bronholītu var uzskatīt par bronhīta veidu, slimības būtību bronhu strukturālo vienību iekaisuma procesā.

Mans drauga dēls tika diagnosticēts ar akūtu bronhītu. Šajā gadījumā bērns nebija pat divus mēnešus. Bērns sāka klepus, temperatūra paaugstinājās līdz 38 grādiem. Viņi tika ievietoti slimnīcā. Karapazu saņēma spēcīgākie antibiotiku, jo īpaši ceftriaksona, šāvieni. Pirmajās dienās man bija jāsamazina temperatūra (nurofen). Tur viņi atradās 10 dienas, ir vērts pieminēt to ārstu neuzmanību, kuri ne tikai neuzmanīgi izturējās pret bērnu, bet bieži vien arī aizmirstas apiet. Un neaizmirstiet, ka bērns nebija pat divus mēnešus vecs - diezgan kritisks vecums. Tātad probiotikas arī nebija parakstītas, tāpēc bērnam ir disbakterioze. Tātad, patiesībā viņi tika atbrīvoti veselīgi, un patiesībā viņi ieguva jaunu sāpīgu.

Iemesli

Kas var būt pamats bronhīta attīstībai:

1. Pārnestā vīrusu vai bakteriāla infekcija.
2. Hroniska forma var attīstīties nepietiekamas akūtas bronhīta dēļ.
3. Smagas alerģiskas reakcijas rezultātā.
4. Var izraisīt atkārtotu bronhīta formu:

• augsts mitrums;
• kritiskās temperatūras (smaga sala vai karstums);
• piesārņots gaiss, cigarešu dūmi;
• vājināta imunitāte.

Bronhīts zīdaiņiem, simptomi

1. Klepus, kas pirmajās divās dienās ir sauss, sāpīgs un bieži sastopams, trešajā dienā tiek aizstāts ar mitru, un krēpu daudzums un tā sašķidrināšanās palielinās.
2. Bakteriālu bronhītu formu gadījumos pēc klepus gļotādas izdalās.
3. Vīrusu bronhīta gadījumā klepus pavada skaidra izvadīšana, dažkārt ar dzeltenu vai zaļu nokrāsu.
4. Vidējais slimības ilgums ir 14 dienas. Ir bronhīta formas, kurās klepus saglabājas līdz 4 nedēļām, un tas, neskatoties uz to, ka pazūd slimības simptomi.
5. Klausoties krūtīm, ir raksturīgas rales. Tas ir saistīts ar gļotu uzkrāšanos elpošanas sistēmas augšējās daļās.
6. Elpošanas ātruma izmaiņas, elpas trūkuma parādīšanās. Visbiežāk izelpošanas procesā ir grūtības, iespējams, kopā ar svilpinošu skaņu, kas ir bronhu spazmas pazīme.
7. Pirmajos slimības posmos pavada sāpes rīklē, kā arī aukstums, bet tie nav izpausti.
8. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem un palikt visu nedēļu. Ja zīdaiņiem bez drudža ir bronhīts, tad tas var liecināt par vāju imūnsistēmu vai alerģisku izcelsmes bronhītu.
9. Vājums, apetītes zudums, miegs kļūst nemierīgs.
10. Atkārtotas bronhīta formas pazīmes ir šādas:

• straujš ķermeņa temperatūras lēciens līdz 38,5 grādiem;
• stipras sāpes galvā;
• degunu ieķīlātajā stāvoklī, retos gadījumos kopā ar strutainu noplūdi.

Diagnostika

Lai precīzi veiktu pareizu diagnozi, ārstam jāieceļ virkne izmeklējumu:

1. Ārsta sākotnējā izmeklēšana, sēkšanas noteikšana, sēkšana izelpas laikā, elpošanas maiņa.
2. Asins analīze (vispārīgi). Diagnozi var apstiprināt ar palielinātu leikocītu skaitu, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, ESR skaita pieaugumu un alerģisku raksturu, palielinot eozinofilu skaitu.
3. Izdalīto gļotu (krēpu) analīze. Atklāj baktēriju ģenēzes klātbūtni.
4. Gāzu noteikšana asinīs. Ir svarīgi novērtēt elpošanas mazspējas attīstības līmeni.
5. Rentgena Tas tiek darīts krūtīs. Nepieciešams, lai apstiprinātu pneimonijas trūkumu.

Bronhīts zīdaiņiem, ārstēšana

Bronhīta ārstēšanai, izmantojot šādas metodes:

Mājas ārstēšana

Režīms

Komplikācijas

Nepietiekami ārstētas vai novārtā atstātas bronhīta sekas ir šādu patoloģiju attīstība:

1. Šķēršļi.
2. Pneimonija.
3. Hroniski attīstās bronhīts.
4. Elpošanas vai sirds mazspējas attīstība.

Ja konstatējat simptomus, kas ir līdzīgi bronhīta pazīmēm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Nelietojiet pašārstēšanās un ceru, ka viss notiks. Jūs arī nevarat aizkavēt vizīti un sākt slimību, var rasties nopietnas sekas. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat savlaicīgi pārvarēt slimību, un jūsu bērns var turpināt būt veselīgs un jautrs.

JMedic.ru

Ja jums ir aizdomas, ka viena mēneša vecumā bērnam ir bronhīts, tad ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no komplikāciju rašanās. Ir vērts atgādināt, ka bronhīts ir nopietna slimība, ko raksturo bronhu iekaisuma attīstība. Bieži bērni, kas ir dzimis priekšlaicīgi vai kuriem ir iedzimta elpošanas sistēmas patoloģija, ir novēroti bronhīta gadījumā. Arī predisponējošs faktors bronhīta attīstībai ir plaušu audu nenobriedums. Ir dažādi veidi, kā novērst šīs slimības attīstību vecu bērnu vecumā. Ja ir aizdomas par priekšlaicīgu dzemdību, stresa sindroms tiek novērsts, izmantojot virsmaktīvo vielu. Virsmas aktīvā viela stimulē plaušu audu nobriešanu, kas veicina tā agrāku izlīdzināšanu, kad bērns piedzimst.

Bronhīts var attīstīties kā komplikācija bērniem ar aspirāciju caur augšējiem elpceļiem. Tādēļ neonatologam katru dzimšanas dienu pēc piedzimšanas jāsniedz katram jaundzimušajam gļotu sūkšana no augšējiem elpceļiem.

Tomēr, ja zīdaiņiem ir attīstījies bronhīts, tad nepieciešams noteikt atbilstošu ārstēšanu, lai izvairītos no smagākām un smagākām komplikācijām.

Kas ir bronhīts?

Jāatceras, ka bronhu iekaisums pievienojas otrreiz pēc tam, kad tika atlikta un nepietiekami ārstēta vīrusu infekcija. Šo stāvokli raksturo patogēno baktēriju (retāk sēnīšu un vīrusu) klātbūtne bronhos, kas izraisa iekaisuma attīstību ar visiem raksturīgajiem simptomiem: gļotādas tūska, hiperēmija, gļotu hipersekcija, bagātīgs kausu šūnu epitēlija atkaulojums, aktīvā cilija epitēlija darbs. Visas šīs patoloģiskās izmaiņas izraisa sausu klepu uzbrukumu attīstību. Pēc dažām dienām klepus kļūst produktīvs, kam seko biezs, viskozs krēpas.

Paralēli plaušu izpausmēm izpaužas kopīgas slimības pazīmes. Bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādot noguruma pazīmes, letarģiju, miegainību un pārtikas atteikumu. Ņemot vērā iepriekš minēto, izdalītā šķidruma daudzums samazinās, urīns kļūst koncentrētāks līdz dzelteniem traipiem uz autiņbiksīšu izžūšanas. Parasti temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem. Bet jāatzīmē, ka visi bērni ir atšķirīgi, un daudzi bērni iepriekš minētos simptomus neizjutīs, un temperatūra var būt pilnīgi nepietiekama imūnās atbildes reakcijas samazināšanās dēļ.

Jebkura bērna, vismaz viena mēneša, pat viena gada vecuma, bronhīta īpašā pazīme būs sēkšana un sēkšana auskultācijas laikā. Svilpes būs skaidri dzirdamas ieelpojot. To veido gaisa plūsma caur bronhu sašaurināto lūmenu. Produktīvo parādību parādīšanās sākumposmā tiks dzirdēta smalka sēkšana. Lielākas sēkšanas izsitumi parādās ar palielinātu krēpu izdalīšanos. Šādas sēkšanas parādīšanās liecina par procesa pozitīvu dinamiku.

Bronhīta ārstēšanas metodes

Mūsdienu bronhīta ārstēšanas metodes ir ļoti dažādas. Bērnu bronhītu, salīdzinot ar pieaugušajiem, raksturo diezgan strauja dinamika. Līdz ar to ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, īpaši bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Bērnu slimību ārstēšanas principi ir sarežģītība un lietderība. Apstrāde sastāv no daudziem savstarpēji saistītiem komponentiem, kas, vienlaicīgi lietojot, sniegs ievērojamu pozitīvu efektu.

Režīms

Atbilstība shēmai ir svarīga jebkuras slimības veiksmīgas ārstēšanas daļa. Zīdaiņiem režīma veidošanās notiek pakāpeniski. Miega un modrības attiecība, barošana (izņemot pirmo dzīves mēnesi) ir obligāta. Katra bērna individuālajā režīmā ir ērtāk pielāgot zāles. Preparāti sausai klepusi tiks ievadīti pirms gulētiešanas, jo sauss klepus pārsvarā parādās naktī, un atkrēpošanas līdzekļu lietošana būs optimālāka rīta laikā, jo vislabākā krēpu izdalīšanās notiek dienas pirmajā pusē. Lai novērstu augstu temperatūru naktī, pirms gulētiešanas jālieto pretdrudža līdzekļi.

Diēta

Saskaņā ar jaunākajiem PVO ieteikumiem par barošanu ar krūti, bērna pirmais dzīves gads ir jāpiemēro krūtīm pēc pieprasījuma, nevis stundu. Bronhīta gadījumā zīdaiņi jālieto biežāk, līdz 12-15 reizes dienā, jo bērnam ir nepieciešams emocionāls komforts, kas ir iespējams tikai tad, ja uzturas tuvu mātei. Slimības laikā bērna garīgais fons ir nestabils, tāpēc bērns var rīkoties un pieprasīt lielāku uzmanību neatkarīgi no tā, cik vecs viņš ir.

Ja māte baro bērnu ar stundu, tad ieteicams pāriet uz barošanu pēc pieprasījuma. Pieaugušam bērnam neatkarīgi no gadu skaita ir nepieciešams izslēgt no uztura stipri sagremojamu pārtiku. Lieliska alternatīva būs gaļas buljoni, skūpsti un graudaugi. Neievietojiet ķermeni ar pārtiku.

Slimības periodā ir norādīts silts un bagātīgs dzēriens ar vāju sārmu. Ir zināms, ka mikrobi dod priekšroku skābai videi, tāpēc ātrākai atveseļošanai slimības laikā ķermenis ir ieteicams sārmaina.

Masāža

Masāža spēlē gandrīz vissvarīgāko lomu bronhīta ārstēšanā zīdaiņiem un bērniem līdz vienam gadam. Drenāžas masāža palīdz uzlabot bronhu asins piegādi, mazina bronhiālo tūsku un ātri atjauno elpošanas sistēmas darbību. To veic šādi:

• Vispirms jums ir nepieciešams ventilēt telpu, lai bērns ieelpotu svaigu gaisu;
• Tad novietojiet spilvenu vai spilvenu zem bērna krūtīm tā, lai bērna galva būtu zem ķermeņa;
• Ieteicams sākt masāžu ar vienkāršiem gājieniem uz muguras. Tādējādi āda ir sagatavota kustībām;
• Tālāk mazuļa muguru viegli satriec ar pirkstu galiem, līdz parādās neliels apsārtums. Berzes kustības tiek veiktas no mugurkaula ķermeņiem dzinumu virzienā. Masāža ieteicama 15-20 minūtes;

Drenāžas masāža stimulē gļotu plūsmu no plaušām, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu.

Ir svarīgi atcerēties, ka temperatūrā un bez produktīvām izpausmēm nav iespējams veikt drenāžas masāžu bērniem līdz viena gada vecumam.

Narkotiku ārstēšana

• Etiotropiska vai simptomātiska;
• Patogenētisks;
• Imūnmodulējoša;

Bērniem līdz viena gada bronhīta simptomi tiek apturēti ar dažādu zāļu palīdzību. Daudzas zāles lieto bērniem, kad tās sasniedz noteiktu skaitu gadu.

Piemēram, dažas antibiotikas ir norādītas bērniem, kas vecāki par septiņiem gadiem.

Etiotropiskā terapija ietver pretdrudža terapiju, atslābinošas zāles un ūdens bilances atjaunošanu. Ar patogēnās terapijas palīdzību ir iespējams novērst patogēnu un tādējādi izārstēt slimību. Atkarībā no infekcijas izraisītāja bronhīta ārstēšana bērniem līdz viena gada vecumam tiek veikta ar šādām zālēm:

• Pretvīrusu līdzekļi. To lieto galvenokārt kā vīrusu bronhīta ārstēšanu. Ingavirin efektivitāte ir visaugstākā (to lieto bērniem, kas vecāki par 7 gadiem). Pretvīrusu terapiju bērnam līdz viena gada vecumam var veikt ar alfa interferona palīdzību, kas atrodas Grippferon pilienos. No diviem līdz septiņiem gadiem izvēlētā narkotika ir Anaferons un Arbidols;
• Antibakteriālie līdzekļi. Indikācijas: bakteriālā bronhīta ārstēšana. Zīdainis līdz viena gada vecumam var lietot penicilīna sērijas antibiotikas, ja nav alerģisku izpausmju. Bērni no viena gada līdz 12 gadu vecumam var izmēģināt cefalosporīna antibiotiku ārstēšanu. Bērnam, kas ir vecāks par 12 gadiem, ārstēšanu lieto kopā ar gandrīz jebkuru antibiotiku pieaugušo devā, ņemot vērā patogēnu;
• Pretsēnīšu līdzekļi. Lai ārstētu bērnu bronhītu ar pretmikotiskiem līdzekļiem, tas ir ļoti reti. Sēnīšu bronhīta simptomi zīdaiņiem nav ļoti specifiski, tāpēc ir nepieciešams veikt patogēna testu. Bērnu sēnīšu bronhītu var ārstēt ar tādām zālēm kā Clotrimazole un Terbinafin;

Visbeidzot, jāatgādina, ka bronhīta simptomi bērniem var atšķirties atkarībā no bērna vecuma un viņa imunitātes stāvokļa. Ja Jums ir aizdomas, ka Jūsu bērnam ir sēkšanas simptomi un elpas trūkums, nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai sāktu ārstēšanu.

Simptomi un bronhīta ārstēšana zīdaiņiem no 1 mēneša līdz gadam

Katra māte cenšas aizsargāt savu bērnu no visām šīs pasaules problēmām, un, pirmkārt, tā attiecas uz slimībām, kas mūs gaida katru reizi. Diemžēl tas ir gandrīz neiespējami, un, kad tā sastopas ar apkārtējiem mikroorganismiem, no kuriem nav iespējams pilnībā aizstāvēt, bērns sāk saslimt. Protams, ideālā gadījumā viņa imūnsistēmai un antivielām, kas iegūtas no viņa mātes, ir jāaizsargā pret infekciju, bet tas ne vienmēr notiek, zīdaiņu bronhīts, paradoksāls, kā tas izklausās, ir diezgan izplatīta slimība.

Kas ir slimība

To orgānu sistēmu, ar kuru persona ieelpo, var attēlot kā koku. Caur caur degunu, balsenes (koku saknes), gaiss iekļūst trahejā (kas ir stumbrs), tad tas tiek sadalīts divos galvenajos bronhos. Brūni ir vidēji un mazi. Ar dažiem iztēli viņi var tikt uzskatīti par plānākiem zariem, kam seko bronholi, kas, ja jūs sekojat līdzībai, būs ļoti mazi zari, labi, un lapas var uzskatīt par alveolām. Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, neiesaistot plaušu audus iekaisuma procesā.

Īpaši atšķiras bronhīta patoloģiskās izmaiņas: dažāda smaguma gludo muskuļu spazmas, gļotādu pietūkums un eksudācija (krēpu audzēšana). Bronhīts bērniem līdz vienam gadam ir diezgan bieži sastopama parādība, kas skaidrojama ar zīdaiņu elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm, proti, diezgan īsu elpceļu, bagātīgu asins pieplūdi bronhu gļotādai un pietiekamu subkutozo slāņu "brīvību". Tas viss veicina patoloģiskā procesa strauju izplatīšanos elpceļos un iekaisuma smagumu. Visbīstamākais vecums ir no 5-6 mēnešiem līdz gadam.

Klasifikācija

Mūsdienu medicīna bronhītu klasificē vairāku iemeslu dēļ. Atšķiras pēc etioloģijas (slimības cēlonis):

• vīruss - tie rodas kā SARS vai simptoms: gripa, parainfluenza, adenovīruss, rinovīrusa infekcija. Arī PC vīrusi ir ļoti svarīgi;
• baktēriju - pneimokoku, hlamīdiju, mikoplazmas, hemofīlas bacillus, moraxella ir visbiežāk izraisītāji;
• toksisks - notiek ķīmisku vielu ietekmē, kuru koncentrācija apkārtējā gaisā pārsniedz maksimāli pieļaujamo;
• putekļi - attīstās dažādu putekļu (ieskaitot profesionālu) ietekmē;
• alerģija, astma - parādās kā reakcija uz agresīviem faktoriem (ķīmija, dzīvnieku blaugznas, pārtikas alerģija).

Pēc bronhīta kursa veida:

• akūta - tā ilgst no 10 līdz 20 dienām;
• hroniski - slimības simptomi tiek atklāti trīs mēnešus pēc kārtas vai vairāk (divus gadus vai ilgāk, PVO kritēriji);
• recidīvs (patoloģijas paasinājums aptuveni 1-3 reizes gadā, klepus ilgums ir mazāks nekā hroniskā periodā);
• ilgstoši (slimības ilgums palielinās līdz 6-8 nedēļām).

Saskaņā ar obstrukcijas klātbūtni, tie ir sadalīti obstruktīvos un neierobežojošos. Atsevišķi ir nepieciešams piešķirt bronholītu - iekaisuma procesu mazos terminālos bronhos un bronholos.

Attīstības cēloņi un faktori

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānosaka bronhīta veids. Kā liecina prakse, zīdaiņa bronhīts visbiežāk ir vīrusu etioloģija. Tie var būt parainfluenza vīrusi, gripas vīrusi, rinovīrusi, adenovīrusi un PC vīrusi. Turklāt, ņemot vērā slimības fonu, bieži var novērot bakteriālas infekcijas pievienošanos.

Baktēriju, mikoplazmu, hemophilus bacillus, pneimokoku, retāk hlamīdijas un moraccella ir ļoti svarīgi zīdaiņiem.

Kā atpazīt pazīmes, kuru patogēns izraisījis bronhītu? Ja zīdaiņu bronhītu izraisa vīrusi, tad tas notiek salīdzinoši viegli. Tas ir izteikts diezgan mazā intoksikācijā (lai gan bērns ir nerātns, bet atsakās ēst, valsts ir diezgan stabila). Vēl viena raksturīga vīrusu bronhīta pazīme ir izdalītā krēpas krāsa. Tas ir caurspīdīgs vai ir dzeltenā krāsā.

Turklāt bronhīts ar vīrusu etioloģiju parasti ir diezgan viegls un to var ārstēt. Papildus bronhīta simptomiem bieži ir augšējās elpceļu katarālas parādības: iesnas, ortopēdijas muguras sienas apsārtums un smiltis, deguna sastrēgumi.

Bakteriālajam bronhītam ir sarežģītāka gaita. Iedarbība šeit var būt izteiktāka. Tas izpaužas kā augsts drudzis, kas saglabājas trešajā vai ceturtajā slimības dienā, vai krūts vai maisījuma noraidīšana. Šajā gadījumā flegma ir strutaina, dzeltenzaļa.

Diezgan bieži bērns, kurš ir bērns, var attīstīties bronholīts. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti mazie terminālie bronholi un bronholi. Bronhiolīts visbiežāk attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, rinovīrusa infekcijas fona, kam seko pneimokoku vai hemofīlas infekcijas pievienošana. Tomēr tā var kļūt arī par neatkarīgu slimību, ko izraisa dažu ķīmisku vielu ieelpošana no gaisa. Šīs patoloģijas draudi ir smaga obstrukcija, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.

Bronholīta simptomi

Ja pediatrs diagnosticē bronhītu viena gada vecumā, māte jābrīdina, kad parādās šādi simptomi:

• pēc dažiem uzlabojumiem veselības stāvoklis pēkšņi pasliktinājās, bija sauss, saspringts klepus;
• bērnam attīstījās smaga aizdusa, kurā iekļūst starpkultūru telpas, deguna spārni uzbriest un elpošana ir sekla;
• elpošanas ātrums pārsniedz 60 minūtē;
• bērna āda kļūst gaiša, parādās nasolabial trijstūra cianoze (cianoze);
• temperatūra paaugstinās, bet tikai nedaudz;
• bērna krūtīs ir skaidri dzirdami skaļi, plaši izplatīti mitri rales;
• neskatoties uz apgrūtinātu elpošanu, intoksikācijas simptomi ar bronholītu nav izteikti.

Akūts bronhīts

Akūts bronhīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām. Saskaņā ar statistiku 80% gadījumu to izraisa vīrusu infekcija un 20% baktēriju. Baktēriju infekcija bieži vien ir saistīta ar vīrusu etioloģijas bronhītu, un tādā gadījumā viņi runā par jauktu ģenēzi.

Simptomoloģija

Pirmie slimības simptomi pārkāpj bērna vispārējo labklājību - viņš kļūst nemierīgs, nerātns, samazināta apetīte, traucēta miega sajūta. Bērns sāk klepus. Klausoties krūtīm, ir skaidri dzirdama sēkšana, kas izplatās uz visām krūtīm. Pirmās trīs dienas temperatūra var pieaugt līdz 38-39 grādiem. Apmēram pēc nedēļas sauss klepus dod ceļu uz mitru un krēpu sāk atdalīties. Parasti slimības sākumā krēpas ir vieglas, atdalītas nelielā daudzumā. Tā ir laba zīme, tas nozīmē, ka elpošanas sistēma var veikt savu funkciju.

Otrajā nedēļā krēpas krāsa var mainīties līdz gaiši dzeltenai vai gaiši zaļai (fibrīna pavedieniem), bet tā apjoms, daudzums un konsistence nedrīkst mainīties. Klepus var būt viegls vai novājinošs paroksismāls, māte būs pareiza, lai aprēķinātu krampju skaitu un ilgumu pirms ārsta ierašanās, narkotiku izvēles ieteikumi un ieteikumi būs atkarīgi no tā. Ja klepus ir pietiekami stiprs, bērnam var būt sāpes krūtīs.

Zīdaiņiem bronhīts bieži sastopams ar bronhu obstrukcijas simptomiem, kas ir saistīts ar sākotnēji mazāko bronhu diametru, to sabrukumu izejā, jo elastīgāka siena, salīdzinot ar pieaugušajiem. Simptomi, kas prasa vecāku uzmanību un tūlītēju neatliekamās palīdzības izsaukumu, ietver:

1. Bērna aizdusa, tas ir, elpošanas biežuma paaugstināšanās virs vecuma normas, ko parasti pavada grūtības izelpot, raudāt;
2. Sēkšanas klātbūtne bērna izelpošanas laikā, parasti tie ir dzirdami pat bez fonendoskopa lietošanas;
3. Zils ap nasolabial trīsstūri (trijstūris starp krokām zem deguna).

Vidējais nekomplicētā bronhīta ilgums ir no 14 līdz 20 dienām, bet tas būs atkarīgs no individuālajām īpašībām (vecums, imunitāte, citu slimību klātbūtne).

Komplikācijas

Ja novēlota vai nepareiza bronhīta ārstēšana var izraisīt šādas komplikācijas:

• obstrukcija;
• procesa hronizācija;
• pneimonija;
• bronhiālā astma;
• akūta elpošanas mazspēja;
• akūta sirds mazspēja.

Diagnostika

Akūtā bronhiolīta simptomi var attīstīties pirmajās dzīves nedēļās, bet galvenokārt tas notiek 6-7 mēnešu vecumā. Laboratorijas testus raksturo paaugstināts ESR, leikocitoze. Uz radiogrāfa tiek noteikts ribu horizontālais stāvoklis, plaušu laukumu caurspīdīguma palielināšanās, plaušu modeļa daudzveidība, bet infiltratīvās izmaiņas nav novērotas. Ir svarīgi noteikt asins kompozīcijas gāzes, kur pat ar stāvokļa uzlabošanos tiek novērota skābekļa līmeņa samazināšanās.

Papildus bērna vēsturē un pārbaudē asins analīzē ir novērota leikocitoze, paaugstināta ESR, limfocitoze vai neitrofīlija atkarībā no patogēna veida. Turklāt jums ir jāveic vispārēja krēpu analīze, kas parādīs, vai slimība ir bakteriāla, un palīdzēs noteikt floras jutīgumu pret antibiotikām. Radiogrāfijā ir novērojama tikai plaušu modeļa nostiprināšana.

Papildu izpētes metodes

Ir nepieciešami asins analīzes (OAK - ESR, leikocītu formula, bioķīmija), urīna analīze, krēpu vispārējā analīze, krēpu kultūra jutībai pret antibiotikām, krēpu pārbaude VK. No instrumentālajiem pētījumiem, ja nepieciešams, pielietojiet bronhoskopiju, bronhogrāfiju, radiogrāfiju, datortomogrāfiju.

Diferenciāldiagnozes tabula

Ārkārtas aprūpe akūtu bronhītu

Ja bērna stāvoklis pasliktinās, palielinās ādas un nazolabiālā trijstūra cianoze, un elpošanas ātrums ir strauji palielinājies vai samazinājies, tas nozīmē, ka steidzami nepieciešami pasākumi. Zvaniet uz neatliekamās medicīniskās palīdzības, bet pirms ārsti ierodas un sāciet ārstēšanu, jūs varat mazināt bērna stāvokli. Galvenais - nav panikas, bērns lieliski jūtas mātes stāvoklī.

Nomierinieties un ņemiet bērnu rokās, lai galva būtu pēc iespējas augstāka. Ja jums ir mitrinātājs - ieslēdziet to maksimāli, ja ne, tad dodieties kopā ar bērnu uz vannas istabu, atveriet karstu ūdeni, lai gaiss būtu maksimāli mitrināts. Ja tas nav iespējams, pakariniet mitrās dvieļus gultas malās. Nodrošināt svaigā gaisa plūsmu, tas ir no skābekļa trūkuma, kas cieš no šīs slimības. Ja bērnam agrāk bija ARVI ar bronhiālo obstrukciju, miglotājam, Berotekam un Ambroxol jābūt mājās, un mātei jāsaņem skaidri norādījumi no ārsta par to, kā tos izmantot uzbrukuma laikā.

Ārstēšana

Kā likums, nepieciešams ārstēt akūtu bronhuolītu slimnīcā. Bērni, kuru vecums nav sasniedzis trīs mēnešus, priekšlaicīgi dzimušie bērni, kuriem jau ir diagnosticēta iedzimta vai hroniska sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimība, tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā. Arī obligātās norādes par hospitalizāciju ir palielināta elpošana līdz 70 elpām minūtē, smaga cianoze, bērna izsīkums, nozīmīgas uztura problēmas (bērns atsakās ēst).

Akūtu bronhītu ir iespējams ārstēt mājās, bet parasti visiem bērniem līdz viena gada vecumam tiek ieteikts hospitalizēt. Un tas ir pareizi, jo šī vecuma zīdaiņu bronhu obstruktīvais sindroms var pēkšņi attīstīties acīmredzamas labklājības apstākļos. Vissvarīgākais nav palaist garām slimības sākumu, kad slimības simptomi nav tik acīmredzami, un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Jāatzīmē, ka ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai pediatri. Neatkarīgas darbības šajā gadījumā ir piepildītas ar zaudēto laiku un rezultātā iekaisuma procesa vispārināšanu un palielinātu komplikāciju risku.

Neatkarīgi no tā, cik paradoksāli tas var izklausīties, ja zīdaiņiem ir nekomplicēts bronhīts, viena gada vecuma bērnu terapijas bronhīts ir sekundārs. Pirmkārt, jums ir nepieciešams ievietot pareizo bērnu aprūpi un uzturu. Telpai, kurā tā atrodas, jābūt ventilējamam, un tajā jāveic mitra tīrīšana. Kopumā ar bronhītu nav vēlams, lai telpa, kurā atrodas bērns, ir karsta, bet gaisam jābūt pietiekami mitrinātam. Šim nolūkam mūsdienu gaisa mitrinātāji ir vienkārši neaizvietojami. Optimālie gaisa parametri pacientiem ar bronhītu ir šādi: mitrums 50-70%, temperatūra 18-20 grādi.

Ir svarīgi arī uzraudzīt bērna uzturu. Ja viņš bieži atsakās no barošanas ar krūti vai „mākslīgais aģents” neizmanto maisījumu, tad ir vērts mēģināt viņam dot vismaz vārītu ūdeni, jo dehidratācija var palielināt komplikāciju risku. Pārtikas produkti akūtā periodā parasti ietver šķidru un ātri absorbējošu pārtiku tādā apjomā, ko bērns neatsaka. Nav nepieciešams uzstāt.

Vēl viena svarīga akūtas bronhīta ārstēšanas daļa ir masāža. Zīdaiņa gadījumā vienkārša pāreja no vienas puses uz otru vai gaismas pieskāriens ar indeksu un vidējo pirkstu uz muguras var dot lieliskus rezultātus, kamēr bērnam jābūt vecāka klēpī, uz leju. Tas viss stimulē krēpu izdalīšanos un refleksu klepu.

Ārstēšana bronhīts bērniem līdz vienam gadam

Jaundzimušās mātes slimības tiek ārstētas ar īpašu piesardzību. Piemēram, bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, bronhīts ir smagāks nekā pieaugušajiem, un tam ir bīstami simptomi.

Kā izārstēt to zīdaiņiem pēc iespējas ātrāk un drošāk un kā saprast, ka bronhīts iziet?

Iemesli

Bronhīta cēloņi var būt:

1. Vīrusi.
2. Baktērijas.
3. Alergēni vai toksiskas vielas.

Visbiežāk bronhīts attīstās akūtu elpceļu infekciju rezultātā un tam ir vīrusu raksturs.

Baktēriju bronhīts parādās kā vīrusa komplikācija baktēriju floras pievienošanas rezultātā.

Diagnostika

Kā atšķirt vīrusu bronhītu no baktēriju ārsta. Jūs nedrīkstat mēģināt paši diagnosticēt sevi, īpaši mazu bērnu. Ārsts noteiks pareizu diagnozi, pamatojoties uz:

1. Bērnu klausīšanās ar phonendoscope.
2. Sputuma analīze. Siltums un krēpu krāsa bronhīta gadījumā sniegs atbildi par patogēnu.
3. Klīniskie dati par asinīm.

Klasifikācija

Saskaņā ar klīnisko gaitu šie bronhīta veidi ir atšķirīgi:

1. Akūta. Simptomi strauji pieaug, ieskaitot vispārēju sliktu sajūtu un drudzi. Ārstēšana ir efektīva, simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā.
2. Obstruktīva. Bronhīts, kurā bronhu lūmenis sašaurinās un izraisa elpošanas mazspēju. Ir ļoti svarīgi šo formu diagnosticēt zīdaiņiem laikā, jo ārstēšana notiek galvenokārt slimnīcā.
3. Hronisks. Tas nevar būt zīdaiņiem.

Simptomi

1. Var sākties ar kopīgām vīrusu infekcijas izpausmēm: drudzis, rīkles apsārtums, vājums.
2. Pirmkārt, pastāv sauss bieži sastopams klepus, kas dod bērnam trauksmi un var būt paroksismāls. Tad klepus kļūst slapjš, bet krēpas parasti ir slikti atdalītas.
3. Sēkšana un svilpes var dzirdēt bez fonendoskopa.

Bīstami simptomi ir:

1. Zils nasolabial trīsstūris.
2. Elpas trūkums.
3. Gaisa trūkums, apgrūtināta elpošana.

Obstruktīvā bronhīta risks

Slimnīcā ieteicams ārstēt alerģisku un infekciozu bronhītu bērniem, kas jaunāki par gadu. Fakts ir tāds, ka klepus un krēpas bieži izraisa dzīvībai bīstamus krampjus. Zīdaiņu elpceļi ir daudz šaurāki nekā pieaugušajiem, tāpēc jebkurš iekaisuma pietūkums vai krēpu uzkrāšanās izraisa bronhu lūmena sašaurināšanos un elpošanas mazspēju.

Kā atpazīt bronhītu

Turpmāk ir aprakstīti iespējamie bērna klepus cēloņi, ņemot vērā viena mēneša vecumu. Tomēr tā ir tikai vadlīnija, precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asins rezultātiem un bērna klausīšanos.

1-3 mēnešu vecumā bērns saņem imūno aizsardzību pret mātes pienu, tāpēc vīrusu infekcijas reti izraisa jebkādas slimības. Bērna klepus šajā vecumā var būt saistīta ar alerģisku komponentu vai nepietiekamu mitrumu telpā.

Vecākiem jāpievērš lielāka uzmanība ventilācijai, mitrai tīrīšanai un pareizu klimatisko apstākļu uzturēšanai.

4-6 mēnešu vecumā bērni sāk samazināt savus pirmos zobus. To bieži papildina paaugstināta siekalu daļa, ko bērns cenšas uzmest. Šāds klepus parasti ir slapjš, krēpu iet labi un to pavada rinoreja. Precīzu diagnozi pēc ārsta uzklausīšanas un bērna izmeklēšanas jāveic ārsts.

No 6 līdz 12 mēnešiem bērni tiekas ar pirmajām infekcijām un sāk saslimt. Šajā vecumā visticamāk ir infekciozs bronhīts. To var atpazīt pēc tipiskiem simptomiem: drudzis, mazināta bērna aktivitāte, sēkšana.

Ārstēšana

Daudzām zālēm ir aizliegts lietot bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Tiek izvirzītas alternatīvas procedūras:

1. Režīms. Ir nepieciešams nodrošināt bērnam mieru, samazināt aktīvās spēles, nevis piespiest viņu ēst. Bērna numurā ir jāsaglabā mitruma iestatījums 60% un temperatūra 20 grādiem.
2. Diēta Bērniem, kuri jau ēd pārtiku, nav nepieciešams piespiest ēst. Bronhīta periodā labāk ir dot viņiem šķidrumu, lai krēpas varētu vieglāk un ātrāk iziet.
3. Masāža Drenāžas masāža palīdzēs noņemt krēpas, kuras ir grūti atdalīt. Lai to izdarītu, bērns tiek novietots uz vēdera un viegli pieskarties ar pirkstiem uz muguras bronhu rajonā.
4. Tautas aizsardzības līdzekļi. Bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, bronhīta ārstēšana bieži tiek veikta ar tautas līdzekļiem. Populārākie ir tvaicēšana, ieelpošana, augu novārījumi. Sinepju plāksteri nav ieteicami maziem bērniem. Bronhīta ārstēšana ar krūšu vākšanu ir atļauta tikai no trim gadiem.
5. Narkotiku ārstēšana. Vīrusu bronhītu vēlams ārstēt simptomātiski. Šim nolūkam tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi (paracetamols, ibuprofēns), fizioloģiskais šķīdums elpceļu mitrināšanai (vai minerālūdenim), mukolītiskie līdzekļi (ACC. Fluimucil). Ar bakteriālu infekciju ārsts nosaka antibiotikas, ņemot vērā bērna vecumu un svaru. Antibiotikas (makrolīdi, cefasloporīni, aminopenicilīni) var lietot pat jaunākie bērni, bet stingri saskaņā ar ārsta liecību un vecuma devu.

Obstruktīvam bronhītam ārstēšanai pievieno šādas procedūras:

1. Ieelpošana ar bronhodilatatoriem.
2. Elektroforēze, UHF.
3. Medicīniskā vingrošana.

Simptomu vājināšanās palīdzēs mātei saprast, ka bērna bronhīts ir pazudis. Pirmkārt, temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, pēc tam elpošana. Flegma vieglāk sāks atslābināties, un klepus notiks retāk un atbrīvosies.

Komplikācijas

Bronhīta ārstēšana jāveic līdz galam, nepārtraucot ārstēšanu. Pretējā gadījumā var iegūt šādas komplikācijas:

1. Pneimonija.
2. Pāreja uz hronisku iekaisumu.
3. Bronhiālā astma.
4. Elpošanas mazspēja.

Bronhiolīts

Tā ir slimība, kas skar bronhu koka mazākās daļas - bronholes. Šāda diagnoze ir ļoti bīstama, bronhu caurulēs var rasties neatgriezeniskas izmaiņas audos, kas izraisīs asinsrites un elpošanas traucējumus. Simptomi:

Profilakse

Ņemot vērā elpošanas sistēmas nozīmi cilvēka organismā, labāk ir rūpēties par savu veselību. Preventīvie pasākumi saglabās bērna veselību un novērsīs daudzas slimības:

1. Novērst visus potenciālos alergēnus no mājām.
2. Ikdienas mitrā tīrīšana un vēdināšana.
3. Uzturiet telpā optimālu temperatūru (20 grādi) un mitrumu (60%).
4. Izmantojiet mazuli pietiekami daudz šķidruma.
5. Cietināšana, staigāšana svaigā gaisā.
6. Atpūtieties jūrā.

Kā atpazīt bronhīta pazīmes, mēs apspriedām iepriekš. Agrāka ārstēšana ir sākusies, jo lielāka iespēja to pavadīt mājās.

Bērnu bronhīta ārstēšana

Dr Komarovskis pastāstīs, kā pareizi ārstēt bronhītu bērniem.

Bronhīts bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bronhīts ir elpceļu slimība, kas var radīt bīstamas komplikācijas. Vecākiem ir daudz jautājumu par šīs slimības ārstēšanu: kādos gadījumos tiek izmantotas antibiotikas un vai ir iespējams izārstēt bērnu, izmantojot inhalācijas un sasilšanas procedūras. Bērna stāvoklis var strauji pasliktināties, tas viss ir atkarīgs no slimības formas un vecuma. Tāpēc ārstēšana mājās vienmēr jāsaskaņo ar ārstu. Lai paātrinātu atgūšanu, nepieciešams uzturēt telpā optimālu mitrumu un temperatūru.

Kas ir bronhīts. Slimības veidi

Tā sauktais bronhu gļotādas iekaisums. Slimībai ir infekcijas un alerģija. Bieži, iekaisuma process parādās saaukstēšanās un gripas fonā. Visbiežāk infekciozais bronhīts bērniem saslimst aukstajā sezonā, kad organisma imūnsistēma vājinās.

Infekcija iekļūst bērna ķermenī no ārpuses, ieelpojot piesārņotu gaisu. Ir iespējams arī aktivizēt savu nosacīti patogēno mikrofloru, ko veicina ķermeņa pārpildīšana un imunitātes samazināšanās.

Atkarībā no sastopamības cēloņa atšķiras šādi bronhīta veidi:

1. Baktērijas Tās patogēni ir baktērijas, piemēram, streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, hemofīlijs un garā klepus, bacilli, hlamīdijas un mikoplazmas.
2. Vīrusu. Tā rodas, iekļūstot gripas vīrusu, kā arī adenovīrusu bronhos.
3. Alerģija. Tas notiek, kad bronhus kairina augu ķimikālijas, putekļi vai putekšņi, dzīvnieku matu daļiņas.

Infekcijas sugas ir lipīgas. Ja pacients sneezē vai klepus, infekcija izplatās ap 10 metriem.

Zīdīšanas laikā bērnam ir pasīva imunitāte, tas ir, ar mātes pienu, viņš saņem aizsargājošas antivielas pret infekcijām. Tādēļ bērni, kas jaunāki par 1 gadu, cieš no bronhīta tikai tādos gadījumos, kad viņiem ir novirzes elpošanas sistēmas attīstībā, tie ir piedzimuši priekšlaicīgi, vai arī ķermenis ir vājināts ar citām slimībām.

Infekcijas attīstība bronhos rodas tad, kad gļotas, kas tajās rodas, kairinot gļotādu un iekaisumu, izžūst, bloķējot elpošanas ceļu. Šādā gadījumā šo orgānu ventilācija tiek traucēta.

Slimības cēloņi

Bērnu ar bronhītu cēloņi ir:

• vīrusu un baktēriju iekļūšana bronhos ar gaisu, saskaroties ar slimu personu;
• infekcija elpceļos, kad licking rotaļlietas un citus priekšmetus, kurus bērns ievada mutē;
• infekcija ar parazītiem, infekcija bronhos caur asinīm;
• iedzimtas elpošanas sistēmas anomālijas, kas izraisa krēpu stagnāciju, hronisku iekaisuma procesu rašanos;
• uzturēšanās dūmu telpā vai benzīna tvaiku, šķīdinātāju vai citu ķīmisku vielu ieelpošana;
• saskare ar elpceļu kairinošām daļiņām (augu putekšņi, papeles pūka, vilna) vai saskare ar vielām, kurām ir spēcīgs smarža (mazgāšanas līdzeklis, kosmētika).

Ja bronhīta ārstēšana bērniem netiek veikta savlaicīgi vai izrādījusies neefektīva, slimība kļūst akūta no hroniskas līdz hroniskām. Tajā pašā laikā tas ilgst vairākus gadus, periodiski atkārtojas. Visbiežāk 4-7 gadus veciem bērniem notiek atkārtots bronhīts. Slimību atkārto 3-4 reizes gadā pēc aukstuma, apmēram 2 gadus. Nav bronhu spazmas uzbrukumu.

Sarežģītas slimības iespējamība palielinās, ja bērnam ir adenoidu iekaisums vai hronisks tonsilīts. Faktori, kas veicina bronhīta rašanos zīdaiņiem, ir agri atšķiršanas, nepietiekami sanitārie apstākļi, smēķētāju klātbūtne mājās.

Dažāda veida bronhīta simptomi

Bērnu elpošanas sistēmas ierīcei ir savas īpašības. To elpošanas ceļi ir šaurāki, kas ļauj ātri pārklāties gļotādas tūskas gadījumā. Iedzimtas plaušu vai bronhu anomālijas ir izteiktākas zīdaiņiem. Pēc 1-1,5 gadiem novirzes bieži izzūd.

Imunitāte bērniem ir attīstības stadijā, palielinās to jutība pret infekcijām. Elpošanas muskuļi ir vājāki, tāpēc elpošanas orgānu ventilācija ir sliktāka nekā pieaugušajiem. Turklāt bērnu plaušu tilpums ir mazāks, kas veicina patogēnu izplatīšanos.

Bērniem ķermeņa termoregulācija nav labi attīstīta. Viņi pārkarst ātrāk, viņi viegli iziet.

Piezīme: Īpaši strauji spazmas un bronhiālā tūska (obstrukcija) attīstās zīdaiņiem. No tā izrietošais skābekļa trūkums ir dzīvībai bīstams.

Akūta bronhīta veidi

Pastāv šādi akūtu slimību veidi:

1. Vienkāršs bronhīts. Izpausmes ir vieglākās. Gaisa trūkuma simptomi nepastāv.
2. Obstruktīvs bronhīts. Smags un bīstams stāvoklis, kad rodas elpošanas mazspēja.
3. Bronhiolīts. Ir bronholu iekaisums (bronhu caurules ar diametru 1 mm, kas atrodas pārejā uz plaušām). Tas noved pie plaušu asinsvadu bloķēšanas, sirds slimību rašanās.

Jebkura veida bronhīts sākas ar aukstu simptomu parādīšanos, kas pēc tam iegūst iekaisuma procesa raksturīgās iezīmes.

Vienkārša bronhīta simptomi

Aukstuma apstākļos bērnam ir vispārējs vājums, galvassāpes un spēcīgs sausais klepus līdz 7 dienām. Gļotu žāvēšana izraisa miziņu izskatu bronhos. Ja iekaisums skāra arī balsenes, parādās mizu klepus. Temperatūra palielinās līdz 37 ° -38 ° (atkarībā no slimības smaguma). Pakāpeniski sauss klepus nonāk mitrā. Parādās gurķējošas sēklas. Ja krēpu izvadīšana notiek normāli, bērna stāvoklis ievērojami uzlabojas. Šīs formas slimība var ilgt 1-3 nedēļas. Izpausmju smagums ir atkarīgs no bērna vecuma, viņa fiziskās attīstības un vispārējās veselības.

Ja slimība ir sākusies, bērnam ir tādas komplikācijas kā bronholīts un pneimonija. Dažreiz slimība, kas rodas vīrusu formā, nav pilnīgi normāla. Pēc tam, kad vīruss nomirst (pēc aptuveni nedēļas), bērns kļūst labāks, bet pēc tam viņa stāvoklis krasi pasliktinās: temperatūra paaugstinās, palielinās klepus, galvassāpes. Tas liek domāt, ka baktēriju vīruss ir pievienojies vīrusu infekcijai, ir nepieciešama steidzama ārstēšana ar antibiotikām.

Infekcijas process var būt vienpusējs vai divpusējs. Viena no slimības pazīmēm ir acu apsārtums gļotādas iekaisuma dēļ (konjunktivīts).

Obstruktīvā bronhīta simptomi

Slāpēšanas simptomi visbiežāk parādās bērniem, kas jaunāki par 3-4 gadiem. Tās parasti rodas ar slimības vīrusu vai alerģisku formu. Galvenās obstruktīvā bronhīta pazīmes ir trokšņains, rupjš elpošana ar pagarinātu izelpu, paroksismāls klepus, beidzot ar vemšanu, starpkultūru muskuļu kontrakcija inhalācijas laikā, krūšu pietūkums.

Ar šo slimības formu bērna ķermeņa temperatūra nepalielinās. Obstruktīvs bronhīts var rasties pēkšņi pēc tam, kad bērns ir bijis kopā ar mājdzīvnieku (piemēram, pie ballītes) vai arī remonta laikā ir iekļāvis krāsu.

Blakus gripas vai akūtu elpceļu infekciju 4. slimības dienā dažreiz parādās obstrukcijas simptomi. Raksturīgi ir sauss klepus, kas nesniedz atvieglojumus. Plaušās tiek dzirdēta sēkšana.

Līdz 4 gadiem slimības recidīvi ir iespējami, tad uzbrukumi visbiežāk tiek pārtraukti.

Piezīme: obstruktīvais bronhīts atšķiras no bronhiālās astmas, jo elpošanas mazspējas simptomi attīstās lēni, bet astmas gadījumā bērns sāk aizrīties pēkšņi.

Bieži atkārtots jebkura izcelsmes obstruktīvs process var kļūt par bronhiālo astmu.

Video: Kā ārstēt bērniem obstruktīvu bronhītu

Bronholīta pazīmes

Galvenais bronholu iekaisuma pazīme ir elpas trūkums. Sākotnēji tas notiek bērnam, ja viņš aktīvi pārvietojas, bet laika gaitā tas parādās miera stāvoklī. Inhalācijas laikā jūs varat dzirdēt raksturīgu rupju. Klausoties, ārsts uzklausa grumbu bronhu apakšējā daļā.

Parasti ar bronhiolītu temperatūra paaugstinās līdz 38 ° -39 °. Bērnam ir grūtāk izelpot, nekā ieelpot. Krūtis un pleci ir pacelti. Seja uzbriest, parādās zils. Turpinot klepus ar niecīgu krēpu, netiek atvieglota sāpes krūtīs. Šī stāvokļa izpausmes ir arī sausa mute, reta urinācija, sirdsklauves.

Bronhīta kurss dažādos vecuma bērniem

Bronhīts pēc aukstuma bērnam ir bieži sastopams. Dažreiz tas viegli plūst, nepalielinot temperatūru un izpaužas tikai klepus. Sarežģītos gadījumos temperatūra ir augsta, rodas bronhu spazmas un aizrīšanās.

Slimība parasti sākas ar sausu klepu. Pakāpeniski bronhos uzkrājas krēpas, kas kļūst mucopurulentas. Ir sēkšana, tos var uzskatīt par slimības pārejas pazīmēm atveseļošanās posmā. Šajā brīdī ir svarīgi atvieglot krēpu noņemšanu, attīrot bronhu no infekcijas. Vecākiem bērniem ir vieglāk rīkoties, jo viņi jau saprot, ka viņiem ir nepieciešams klepus un sputums.

Mazs bērns ne vienmēr spēj to izdarīt pats. Piemēram, vecāki var viņam palīdzēt, pagriežot to citā sānos. Tajā pašā laikā krēpas pārvietojas pa bronhu sienām, izraisot to kairinājumu un klepus rašanos.

Zīdaiņiem sakarā ar grūtībām, kas saistītas ar gļotādu izvadīšanu no bronhiem un stagnāciju, galvenie simptomi ir smaga klepus ar elpas trūkumu uzbrukumi. 2-6 mēnešu vecumā slimība parasti notiek bronholīta veidā.

Parasti atveseļošanās no nekomplicēta bronhīta notiek 7-8 dienu laikā. Ja bronhīts ir sarežģīts ar obstrukciju, tad tas var izpausties dažu nedēļu laikā, pārvēršoties par pneimoniju.

Bronhīta diagnostika

Pēc klepus rakstura un krēpu izvadīšanas veida ārsts nosaka, kāda veida bronhīts rodas bērnam. Baltā flegma ir raksturīga vīrusu iekaisumam, un zaļgani dzeltena nokrāsa parādās ar bakteriālu bronhu iekaisumu. Alerģiskā bronhīta gadījumā tiek nodzēsti skaidras gļotādas gabali.

Pārbaudot un klausoties krūšu kurvī, nosaka šādu bronhīta simptomu klātbūtni bērniem kā rupju elpošanu, izelpas grūtības, krūšu pietūkumu, muskuļu kontrakciju starpkultūru telpā.

Izmantojot vispārēju asins analīzi, tiek noteikts leikocītu skaits, konstatēts iekaisuma procesa klātbūtne.

Kad bīstamas komplikācijas (smags klepus, ko izraisa drudzis ilgāk par 3 dienām), tiek veikta plaušu rentgenstaru darbība. Šo aprīkojumu izmanto ar samazinātu radioaktīvā starojuma devu. Tiek veikta pneimotometrija. Ar speciālas ierīces palīdzību tiek pētīta elpceļu caurlaidība ieelpošanas un izelpošanas laikā.

Ja ir pierādījumi par infekcijas slimību, tiek veikta krēpu analīzes, lai noteiktu patogēna veidu. Lai diagnosticētu bronhuolītu zīdaiņiem, tiek veikta histoloģiskā krēpu izpēte raksturīgo vīrusu klātbūtnē, kas var dzīvot bronhos un plaušās, tā sauktā respiratorā sincitiskā infekcija. Svarīga zīme bronhu iekaisumam zīdaiņiem ir cianoze (ādas un gļotādu cianoze), kas rodas sirds un plaušu nepietiekamības dēļ.

Diagnozei ir svarīga raksturīga sēkšana un elpas trūkums, kā arī sirdsdarbības biežums un stiprums.

Spēcīgs klepus var rasties arī ar citām slimībām, piemēram, pneimoniju, laringītu un tuberkulozi. To var izraisīt elpošanas sistēmas funkcionēšanas iedzimta patoloģija, svešķermeņa iekļūšana trahejā. Diagnoze ļauj apstiprināt bronhīta klātbūtni, noteikt pareizu ārstēšanu.

Video: Dr. E. Komarovskis par bronhīta cēloni un ārstēšanu

Ārstēšana ar bronhītu

Pirmkārt, vecākiem jāatceras, ka nekādā gadījumā nav pieļaujams pašārstēties. Pediatrs E.Komarovskis uzsver, ka mazu bērnu ar bronhītu var ievainot ne tikai nekontrolēta zāļu lietošana, bet arī nepareiza mājas procedūru izmantošana.

Hospitalizācija notiek gadījumos, kad akūta bronhīts rodas sarežģītā formā (elpas trūkuma, augstas temperatūras, ēšanas un dzeršanas grūtību gadījumā). Mājās, ārstējot vienkāršu bronhītu, bērnam ir jābūt gultā, ja viņam ir augsta temperatūra. Tiklīdz tas ir normalizēts, bērnam ir jāiet pa svaigu gaisu.

Bieži ir nepieciešams dzert siltu tēju, kompotu (šķidruma patēriņš jāpalielina par 1,5 reizes, salīdzinot ar parasto). Tas veicina krēpu atšķaidīšanu un izņemšanu no bronhiem. Dzeršanai varat sagatavot zāļu tējas (kaļķi, piparmētras). Ir lietderīgi dzert sārmu minerālūdeni, kas palīdzēs samazināt krēpu viskozitāti. Zīdainis tiek ievietots krūtīs, cik bieži vien iespējams, papildus dzirdot ar ūdeni.

Termiskās procedūras (inhalācijas, sinepju plāksteri, kāju vannas, krūšu berzes) var veikt tikai tad, ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras.

Zāles, kas paredzētas bērniem ar bronhītu

Pretvīrusu zāles, piemēram, arbidols, anaferons, gripa, interferons, akūta bronhīta gadījumā, ārsts to nosaka, ņemot vērā bērna vecumu un svaru.

Antibiotikām bronhīta ārstēšanai ir efektīva iedarbība tikai tad, ja slimība ir bakteriāla. Tās ir paredzētas, kad biezs krēpas ir dzelteni zaļš, ar augstu drudzi, apgrūtinātu elpošanu, intoksikācijas simptomus (sliktu dūšu, stipras galvassāpes, vājumu, miega traucējumus). Bakteriāla procesa klātbūtni var teikt, ja slimības simptomi nesamazinās 10 dienu laikā pēc pretvīrusu terapijas uzsākšanas. Antibiotikas ir nepieciešamas, ja bērnam ir bronhiolīts un pastāv draudi, ka viņš nonāks pneimonijā. Parasti bērniem tiek piešķirts azitromicīns, zinnat, suprax, sumamed.

Klepus pilieni. Tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:

• atkrēpošanas līdzeklis (garā klepus, lakricas saknes ekstrakts, dažu garšaugu novārījumi);
• flegma atšķaidītāji, piemēram, bromheksīns, lasolvāns, libeksīns.

Lai sašķidrinātu krēpu par bronhītu un klepu, lietojiet narkotiku Fluifort, kas ir labi pierādīts bērnu ārstēšanā. Pieejams sīrupa veidā, kas ir ērts, lai dotu bērnam, un pat tādiem bērniem kā patīkama garša. Galvenais aktīvās sastāvdaļas sīrupa sastāvā - karbocisteīna lizīna sāls, tas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu no plaušām. Fluifort atjauno elpošanas sistēmas gļotādu struktūru, veicina elpošanu, ievērojami samazina klepus biežumu un intensitāti. Narkotiku iedarbība ir pamanāma pirmajā stundā pēc lietošanas un ilgst līdz 8 stundām. Sīrupa neitrālais pH padara to pilnīgi drošu.

Brīdinājums: Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, nevajadzētu saņemt narkotikas, kas atsvaidzina. Viņu uzņemšana stiprinās klepus. Sašķidrināts krēpas var iekļūt elpošanas sistēmā un plaušās, izraisot vēl smagākas komplikācijas.

Pretpirētiķi. Tiek izmantots Panadol (paracetamols), nurofēns (ibuprofēns), ibuklin tablešu veidā, suspensijas, sveces - formās, kas piemērotas jebkura vecuma bērniem.

Antihistamīni (zyrtec - bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, Erius - no 1 gada, klaritin - no 2 gadiem). Tos lieto alerģiska bronhīta ārstēšanai bērniem.

Preparāti ieelpošanai. Izmanto obstruktīvas akūtas bronhīta ārstēšanai. Procedūras tiek veiktas, izmantojot īpašu inhalatoru. Piesakies tādiem līdzekļiem kā salbutamols, atrovent.

Kā papildu procedūras tiek noteikta krūšu masāža, ārstnieciskie elpošanas vingrinājumi, fizioterapijas ārstēšana (ultravioletais starojums, elektroforēze). Procedūras netiek veiktas akūtas slimības laikā.

Video: Medicīniskā masāža klepus

Tautas metožu izmantošana bronhīta ārstēšanai

Tradicionālās zāles, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, palīdz mazināt bērna ar bronhītu stāvokli, veic profilaktisku ārstēšanu, lai novērstu recidīvus, stiprinātu imūnsistēmu. Šādi līdzekļi pēc konsultēšanās ar ārstu tiek izmantoti kā papildinājums zāļu ārstēšanai.

Piezīme: Slavenais Maskavas ārsts, Krievijas galvenais pulmonologs profesors L. M. Roshal, stingri iesaka hroniskajam bronhītam lietot „Monastisko kolekciju”, kas sastāv no 16 garšaugiem (salvija, auklas, vērmeles un citi). Augu aizsardzības līdzekļi, sinepes, medus un citas medicīnas sastāvdaļas, ko izmanto tradicionālajā medicīnā, izraisa alerģiju daudziem cilvēkiem. Tāpēc tos nevar izmantot ikviens.

Kā atkrēpošanas līdzekli var izmantot buljonu, labi nomierina klepu ar vienkāršu Hypericum bronhīta novārījumu, kam ir baktericīds un pretiekaisuma efekts. Labi pazīstams klepus zāles bronhīta ārstēšanai, pneimonija tiek cepta redīsi ar medu, auzu buljonu. Soda inhalācijas arī palīdz.

Efektīvas mājas ārstēšanas metodes ietver sasilšanas un traucējošās procedūras (tiek izmantotas kāju vannas, sinepju plāksteri, burkas, sasilšanas kompreses krūšu labajā pusē).

Svarīgākais pasākums bronhīta profilaksei ir savlaicīga saaukstēšanās, rinīta, rīkles un augšējo elpošanas ceļu slimību ārstēšana. Bērnam jābūt rūdītam, pieradušam fiziskai izglītībai, viņam ir daudz laika pavadīt svaigā gaisā. Pārtikas produktiem ir nepieciešams pievienot vitamīnus visu gadu.

Vecākiem ir svarīgi pārliecināties, ka dzīvoklis vienmēr ir tīrs, vēss un pietiekami mitrs gaiss.