Ieelpošanas šķīdums Lasolvan ir populārs mukolītisks līdzeklis, ko var lietot arī iekšķīgi. Ārstēšana ar Lasolvan mīkstina sausu klepu, veicina produktīvu krēpu izdalīšanos, paātrina atveseļošanos akūtu bronhiālo slimību gadījumā un saīsina hronisko patoloģiju saasināšanās periodus.
Saimniecības grupa: ekspektorants un mukolītisks līdzeklis.
Sastāvs, fizikāli ķīmiskās īpašības, cena
- Devas forma: šķīdums, kas paredzēts ieelpošanai un iekšējai lietošanai.
- Galvenā viela: 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda;
- Palīgkomponenti: 2 mg citronskābes monohidrāta, 4,35 mg nātrija dihidrāta fosfāta, 6,22 mg nātrija hlorīda, 225 μg benzalkonija hlorīda, 98,9705 g. attīrīts ūdens.
- Fizikāli ķīmiskās īpašības: 100 ml tīra šķīduma, gaiši brūna vai bezkrāsaina.
- Iepakojums: tumšās stikla pudeles ar plastmasas pilinātāju un mērkausiņu.
- Cena: 350-400 rubļu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambroksola hidrohlorīds aktivizē elpceļu sekrēcijas funkciju, uzlabo virsmaktīvās vielas (vielas, kas oderē alveolus) ražošanu un stimulē epitēlija šūnu cilia kustību bronhos. Šīs sekas var ievērojami uzlabot gļotādu strāvu un transportēšanu, uzlabojot bronhu - krēpu izdalīšanos, un klepus kļūst mazāk sāpīgs un produktīvāks.
Daudzu gadu novērošanas laikā ir pierādīts, ka ilgstoša ārstēšana ar Lasolvan pacientiem ar HOPS izraisa paasinājumu skaita samazināšanos, akūta perioda ilguma samazināšanos un antibiotiku lietošanu.
Farmakokinētika
Iekšējās lietošanas gadījumā absorbcija ir gandrīz pabeigta un lineāri atkarīga no devas, ko lieto terapeitiskās koncentrācijas intervālā. Aktīvā viela sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs pusotru līdz divas stundas pēc norīšanas. Maksimālā koncentrācijā tā saistās ar plazmas proteīniem par 90%. To strauji pārnes no asinīm uz audiem, un tā ir augstākā koncentrācija plaušu audos.
Trešdaļa no lietotās devas tiek pakļauta tā sauktajai primārajai pārejai caur aknu audiem. CYP3A4 izoforma ir iesaistīta ambroksola hidrohlorīda metabolismā uz dibromantranilskābi. Divas trešdaļas no lietotās devas metabolizējas aknās, daļēji sadalot dibromantranilskābes metabolītā un glikuronizējot. Eliminācijas pusperiods izdalās 10 stundu laikā.
Kopējais klīrenss ir 660 ml / min. Pēc vienas devas ievadīšanas aptuveni 83% izdalās ar urīnu nākamo 5 dienu laikā. Dzimums un vecums neietekmē aktīvās vielas farmakokinētiku.
Indikācijas
Lasolvāna pilieni ieelpošanai un iekšējai lietošanai ir paredzēti hroniskām un akūtām elpošanas ceļu patoloģijām, kurām ir grūti nošķirt klepus ar krēpu:
- akūts un hronisks bronhīts;
- HOPS;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- bronhektatiska slimība.
Kontrindikācijas
Narkotiku nevar lietot šādās pacientu grupās:
- ja ir paaugstināta jutība pret ambroksolu un šķīduma palīgelementiem;
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- zīdīšanas laikā.
Īpaši norādījumi
Tās lieto piesardzīgi 2-3 grūtniecības trimestros, kā arī aknu un nieru mazspējas gadījumā. Konservantā benzalkonīna hlorīds, kas atrodas šķīdumā, ieelpojot var izraisīt bronhu spazmu pacientiem ar augstu elpceļu reaktivitāti - tas jāņem vērā procedūras laikā.
Ietekme uz reakcijas ātrumu, lietojot Lasolvan iekšējo un inhalācijas, nav atzīmēta.
Devas
Ieelpošana
Lietošanas instrukcijās Lasolvana inhalācijai bērniem ir šāda shēma:
- bērni līdz 6 litriem: 1-2 inhalācijas dienā, kuru izmanto 2 ml šķīduma;
- Bērni no 6 litriem, kā arī pieaugušie: 1-2 inhalācijas dienā, kuru izmanto 2-3 ml šķīduma.
Lasolvan ir piemērots lietošanai inhalācijai ar visiem mūsdienu inhalatoriem, izņemot tvaiku. Lai iegūtu Lasolvana bērna darba šķīdumu ieelpošanai, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda nātrija hlorīdu ar vienu pret vienu. Tādā pašā veidā viņi sagatavo zāles lietošanai pieaugušajiem.
Ieelpošana notiek normālas elpošanas režīmā, jo dziļa elpa var izraisīt klepu. Pirms ieelpošanas šķīdums (sāls šķīduma un lasolvāna maisījums) ir nedaudz jāsamazina. Pacientiem, kuriem ir astma, ieelpošana jāveic pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Iekšējā uztveršana
1 ml Lasolvana šķīduma ir 25 pilieni. Zāles ir atļauts izšķīdināt ūdenī, sulā, tējā, pienā un piemērot neatkarīgi no ēdienreizes:
- bērni līdz 2 litriem: 25 pilieni (vienāds ar 1 ml) divas reizes dienā;
- bērniem 2-6 litri: 25 pilieni (vienāds ar 1 ml) trīs reizes dienā;
- bērniem 6-12 litri: 50 pilieni (vienāds ar 2 ml) trīs līdz divas reizes dienā;
- bērniem no 12 l un pieaugušajiem: 100 pilieni (vienāds ar 4 ml) trīs reizes dienā.
Ja ārstēšanas ar Lasolvan fona simptomi saglabājas ilgāk par 4-5 dienām, zāles tiek atceltas un ierodas pie ārsta.
Grūtniecība, laktācijas periods
Aktīvā viela labi iekļūst placentas asins plūsmā. Preklīnisko pētījumu laikā netika atklāta tieša vai netieša negatīva ietekme uz grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Sievietēm, kas lietoja Lasolvan pēc 23 grūtniecības nedēļām, netika konstatēta negatīva ietekme uz grūtniecību, dzemdībām un augļa attīstību. Ambroksols izdalās arī mātes pienā.
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī Lasolvan ir jālieto piesardzīgi gan grūtniecības laikā, gan visā periodā, kad baro bērnu ar krūti.
Blakusparādības
Bieži no kuņģa-zarnu trakta ir slikta dūša un jutīguma samazināšanās rīkles un mutes dobumā, retāk - sausā rīkle, vemšana, caureja un sāpes epigastrijas reģionā. No nervu sistēmas puses bieži ir iezīmēts disgeussia, kurā tiek pārkāptas garšas sajūtas. Alerģiskas reakcijas var izteikt izsitumi, nieze, anafilaktiski simptomi.
Pārdozēšana
Ievērojami pārsniedzot ieteicamo devu, ir līdzīgas blakusparādības, piemēram, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Šo nespecifisko apstākļu terapija ir kuņģa skalošana, līdz simptomi tiek novērsti.
Narkotiku mijiedarbība
Nav novērota klīniski nozīmīga nelabvēlīga ietekme uz citu zāļu efektivitāti. Vienlaicīga lietošana ar cefuroksīmu, amoksicilīnu un eritromicīnu, pēdējās iedarbību pastiprina labāka iekļūšana bronhu sekrēcijā.
Nav nepieciešams apvienot Lasolvan ar pretsāpju līdzekļiem, kas sarežģī krēpu izdalīšanos.
Analogi
Risinājumi ieelpošanai ar tādu pašu sastāvu:
Lasolvan šķīdums ieelpošanai: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
1 ml šķīduma satur:
Aktīvā viela: ambroksola hidrohlorīds 7,5 mg.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts (EZZO), nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts (E339), nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.
Apraksts
Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli brūns šķīdums.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambroksolam piemīt sekromotora, sekretolītiska un atkrēpošanas darbība; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, pastiprina plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliaro aktivitāti; normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucēto attiecību. Hidrolizējošo enzīmu aktivizēšana un lizosomu atbrīvošanās no Clara šūnām samazina krēpu viskozitāti; uzlabo gļotu pašreizējo un transportēšanu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un ilgst 6 līdz 12 stundas.
Farmakokinētika
Ambroksolu raksturo ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Maksimālais saturs asins plazmā, ievadot perorāli, tiek sasniegts 1-2,5 stundu laikā. Izplatīšana:
Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%.
Metabolisms un izdalīšanās:
Aptuveni 30% no ievadītās perorālās devas ir atkarīgas no sākotnējās pārejas caur aknām.
Ir pierādīts, ka CYP3A4 ir atbildīgs par ambroxola hidrohlorīda metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksolu metabolizē aknās, galvenokārt konjugējot. Ambroksola hidrohlorīda eliminācijas pusperiods no organisma ir aptuveni 10 stundas. Kopējais klīrenss ir robežās no 660 ml / min., Nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa.
Farmakokinētika īpašās pacientu grupās:
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, kas izdalās ar ambroksola hidrohlorīdu, samazinās, kas izraisa tā plazmas līmeņa paaugstināšanos par 1,3-2 reizes, bet devas pielāgošana nav nepieciešama.
Ambroxol farmakokinētikai nebija vecuma un dzimuma klīniski nozīmīgas ietekmes, tāpēc nav pamata pielāgot devu šīm pazīmēm.
Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.
Kontrindikācijas
Grūtniecība un zīdīšana
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa, pirmsdzemdību, pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.
Pirmajā grūtniecības trimestrī LAZOLVANA lietošana ir kontrindicēta otrajā un trešajā trimestrī - piesardzīgi.
Visaptverošie klīniskie pētījumi grūtniecības trešajā trimestrī neatrada pierādījumus par negatīvu ietekmi uz augli.
Ambroksols izdalās mātes pienā. Lai gan ir maz ticama nevēlama ietekme uz jaundzimušajiem, LAZOLVAN nav ieteicams zīdītājām.
Devas un ievadīšana
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pieaugušie un bērni vecumā virs 12 gadiem: 4 ml 3 reizes dienā;
Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;
Bērni no 2 līdz 5 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pilienus var izšķīdināt ūdenī un piemērot neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas ierīci (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu maksimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai nedrīkst sajaukt ar kromoglicīnskābi. Turklāt to nedrīkst sajaukt ar citiem šķīdumiem, kuru pH ir virs 6,3.
Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā.
Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja akūtu elpceļu slimību simptomu ārstēšana vai pasliktināšanās, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības
No kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas, krūšu orgāniem un mediastinum:
Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, grēmas, dispepsija, jutības samazināšanās mutē vai barības vadā, sausa mute un kakls.
Imūnsistēmas, ādas un zemādas audu daļa:
Alerģiskas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks), angioneirotiskā tūska, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze un citas alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks dermatīts).
No nervu sistēmas:
Dysgeusia (garšas traucējumi).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi cilvēkiem nav zināmi. Ja notikusi nejauša pārdozēšana un / vai medicīniskas kļūdas, pārdozēšanas simptomi atbilst zināmajām LAZOLVANA blakusparādībām, lietojot ieteicamās devās. Šādos gadījumos var būt nepieciešama simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Palielina antibiotiku iekļūšanu bronhu sekrēcijās (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns).
Lietojumprogrammas funkcijas
Pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu amboksola hidrohlorīds jālieto piesardzīgi.
To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Ir zināmi tikai daži smagu ādas bojājumu gadījumi, piemēram, Stīvensa-Jonesa sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu nozīmēšanu, tostarp aboksola hidrohlorīds, tomēr cēloņsakarība ar šo zāļu nav. Stīvensa-Džonsona sindroma un Lyell sindroma agrīnā stadijā pacientiem var rasties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama kļūdaina mucolītisko līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, ievadīšana. Attīstoties iepriekš minētajiem sindromiem, ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā LAZOLVAN var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tā satur benzalkonija konservantu hlorīdu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un mehānismus
Nav zināms par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Attiecīgie pētījumi nav veikti.
Lasolvan par bērnu, šķīdumu, lietošanas instrukciju
Sausais klepus, kura dēļ personai ir apgrūtināta elpošana, un ir ļoti nepatīkamas sajūtas, visticamāk, ir sliktākais ARD simptoms. Šāds klepus izraisa noteiktas problēmas gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Kā veids, kā atbrīvoties no šīs slimības, tiek izmantoti dažādi medicīniski preparāti, kas palīdz krēpas izņemšanai, pagriežot sausu klepu mitrā. Visefektīvākais līdzeklis šo simptomu novēršanai ir zāles, ko sauc par Lasolvan. Šāda narkotika tiek ražota dažādos veidos un formās. Diezgan populāri ir, piemēram, Lasolvana pilieni.
Lasolvan bērniem, lietošanas instrukcijas
Lasolvanai ir arī cits nosaukums, ko izmanto zinātniskajā vidē - ambroksola hidrohlorīds. Šāds vārds neko nesaņems nepiederošajai personai, tomēr, ja jūs redzat šo vārdu jebkurā citā sagatavošanā, tas nozīmēs, ka šis preparāts ir Lasolvana analogs.
Zāļu lietošana ir diezgan vienkārša: tā nonāk bronhu kapilāros un plaušu alveolos, vienlaikus stimulējot izdalīšanos, kas paātrina krēpu ražošanas procesu. Turklāt narkotika pati par sevi ietekmē krēpu. Tā iznīcina tās lielās molekulas un palīdz mīkstināt un visticamāk atstāt ķermeni.
Pat ņemot vērā, ka zāles ir diezgan spēcīgas, Lasolvan pilienus var lietot bērniem, bet arī sievietēm grūtniecības laikā, ja viņi ievēro devu, zāles nelabvēlīgi neietekmēs organismu.
Zāles aktivizē mazās zarnas, kas atrodas deguna galviņā, kas palīdz krēpām izaugt no elpošanas trakta. Sīrups īpaši palīdz šim nolūkam, pēc tam, kad bērna ķermenis ir saņemts stundā, tas var atbrīvoties no gļotām.
Ātra krēpu izvadīšana no organisma iznīcina normālu baktēriju uztura vidi, kā rezultātā viņi vairs nevar vairoties cilvēka bronhos.
Paši pilieni ir to aģentu grupā, kas palīdz atkrēpošanu, t.i. Šādu līdzekļu galvenais uzdevums ir uzlabot krēpu stāvokli, to retinot. Atbrīvošana Lasolvana ir tabletes, bezkrāsains sīrups ar augļu piedevām, injekciju flakoni. Ir arī inhalācijas ar Lasolvan.
Sastāvs, ietekme uz ķermeni un izdalīšanās formas
Lasolvana pilienu aktīvā sastāvdaļa ir Ambroxol, kas iekļūst bērnu ķermenī un sāk savu darbību pēc pusstundas un turpina savu darbību astoņās vai pat divpadsmit stundās. Narkotika ir koncentrēta plaušu audos, gandrīz neietekmējot citus orgānus. Narkotiku noārdīšanās notiek ar aknu enzīmu palīdzību. Lasolvan uzkrājas cilvēka audos un orgānos.
Šeit ir šīs zāles darbība:
- Pirmkārt, ir process, kā stimulēt krēpu izdalīšanos no ķermeņa, veidojot no neproduktīviem sausiem klepus - slapjš.
- Samazinās krēpu koncentrācija, tā kļūst daudz mazāk bieza, šis faktors ievērojami atvieglo tās atdalīšanu.
- Turklāt bronhu cilpas sāk darboties vai drīzāk to epitēlija slānī. Šīs cilmes ir atbildīgas par krēpu mehānisku izņemšanu no organisma.
- Lasolvāns patoloģijas laikā aizsargā plaušu audus, palielina aizsargvielas - virsmaktīvās vielas daudzumu.
- Šīs zāles arī palīdz citām baktēriju zālēm vieglāk iekļūt organismā.
Atbrīvošanas formas Lasolvana:
- Tabletes satur trīsdesmit miligramus ambroksola hidrohlorīda. Papildu vielas: kukurūzas ciete, silīcija koloidāls, laktoze, magnija stearāts. Vienā kastē ir no diviem līdz pieciem blisteriem un vienā blisterī ir desmit tabletes.
- Lasolvāna ieelpošana. Pudelīte kastītē kopā ar mērglāzi mērīšanai, simts mililitru šķidruma pudelē. Ambroksola hidrohlorīds ir divos mililitros šķīduma ieelpošanai - piecpadsmit miligrami. Kā papildu vielas šķīdums satur dinātrija hidrogēnfosfāta dihidrātu, nātrija hlorīdu, benzalkonija hlorīdu, citronskābi un tīru ūdeni.
- Sīrups Lasolvan (30 mg 5 ml; 15 mg 5 ml). Satur simts mililitru tumšā stikla pudeles ar mērkaroti. Viena šāda mērkarote satur piecpadsmit miligramus aktīvās vielas (to pašu ambroksola hidrohlorīdu). Kā papildu vielas: sorbīts, glicerīns, benzoskābe, propilēnglikols, garšas, vīnskābe, hidroksietilceluloze, tīra ūdens.
Narkotiku dažādās formās palīdz organismam atklāt flegmu. Tas stimulē bronhu gļotādu, kā arī palielina gļotu sekrēciju, kā arī virsmaktīvās vielas izdalīšanos bronhos un alveolos. Tas normalizē gļotādu un sēra komponentu attiecību krēpas vienībās. Tas aktivizē fermentus hidrolītos, kā arī pastiprina lizosomu izdalīšanos, samazinot arī krēpu kopējo viskozitāti.
Indikācijas un kontrindikācijas
Lasolvan lieto, lai ārstētu dažādas slimības, kas saistītas ar pašas slimības elpošanas ceļu, iekaisuma vai infekcijas raksturu. Parasti šādas slimības ir pneimonija un bronhīts. Arī Lasolvan ir indicēts astmas, bronhu un obstruktīvā bronhīta simptomu ārstēšanai.
Zāles stimulē ķermeni ražot virsmaktīvu vielu plaušās, tas ir šāds aizsargšķidrums. Tāpēc zāles ir indicētas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri dzimuši ar ne visattīstītāko elpošanas sistēmu (elpošanas traucējumu sindroms).
Jūs nevarat piešķirt sīrupu Lasolvan tiem, kam ir alerģisks dermatīts, un tiem, kuri ir alerģiski pret dažādiem citrusaugļiem. Arī zāles ir kontrindicētas tiem, kam ir laktozes deficīts, jo zāles satur laktozi. Ieelpošana Lasolvan kopā ar citām zāļu formām ir kontrindicēta tiem, kam ir individuāla neiecietība pret dažādām šīs zāles sastāvdaļām. Ir arī ļoti svarīgi atcerēties, ka zāles nevar parakstīt kopā ar citām zālēm, kas nomāc klepus refleksu.
Lasolvana dienas deva bērniem, kas jaunāki par divpadsmit, ir trīsdesmit līdz četrdesmit pieci miligrami. Pieaugušajiem, deviņdesmit viens simts divdesmit miligrami. Zāles lieto divas vai trīs reizes dienā, tas ir atkarīgs no tā, cik spēcīgs ir klepus, kā arī uz krēpu un tā sekrēcijas darbību.
Ieelpošana Lasolvanom un Lasolvan Reno, lietošanas instrukcijas
Ieelpošana palīdzēs pēc iespējas īsākā laikā izglābt bērnu no neproduktīvā sausā klepus, kas pavada ARD. Lasolvana ieelpošana ir jāizmanto 1 mililitrā bērniem vecumā no viena līdz diviem gadiem, divi mililitri bērniem no diviem līdz pieciem gadiem un trīs vai četri mililitri bērniem vecākiem par pieciem gadiem. Inhalācijas aktivitātei jābūt - divas vai trīs reizes dienā. Ieelpošanu var veikt pat vienu reizi, vienlaikus pievienojot visu ārstēšanas kursu citiem šīs zāles veidiem, t.i. tabletes vai sīrupu, kas nav ieelpošana.
Lasolvana Reno ir asinsvadu sašaurināšanās aģents. Tās ir paredzētas akūtu elpceļu slimībām, kam seko smaga deguna sastrēguma simptomi, t.i. ar sinusu, otītu, sinusītu. Arī zāles darbojas labi ar alerģijām. Galvenā aktīvā viela ir tramazolīna hidrohlorīds. Kā papildu sastāvdaļas zāles: eikalipta eļļa, kampara ekstrakts, levomentols. Šīs zāles ir kontrindicētas:
- Glaukomas leņķa leņķis
- Deguna gļotādas atrofija
- Bērni, kas jaunāki par sešiem gadiem, nedrīkst lietot šo narkotiku.
- Jūs nevarat to lietot grūtniecēm agrīnā periodā.
- Tie, kam bija operācija ar operāciju deguna ejā
Narkotiku blakusparādības: diskomforts degunā, šķaudīšana, nepatīkama nieze, slikta dūša, reibonis.
Lasolvāns bērniem, tās blakusparādības un zāļu analogi
Narkotiku lietošana bērniem nekādā veidā neapdraud, tās lietošana ir iespējama no bērna dzīves pirmajām dienām. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka ieelpošana ar Lasolvan un, vispārīgi, šīs narkotikas lietošanu jebkādā veidā jāveic bērniem tikai vecāku uzraudzībā.
Kā iespējamās blakusparādības, lietojot šīs zāles ilgtermiņā, ir vērts atzīmēt dažādus gremošanas trakta traucējumus, kā arī paaugstinātu jutību.
Liels skaits Lasolvan pētījumu grūtniecības laikā neatrada nevienu blakusparādību, kas būtu bijusi auglim. Šajā gadījumā zāles ir kontrindicētas pirmajā trimestrī.
- Kā narkotiku analogi Lasolvan ir īpaši populārs Ambrobene. Tas ir gluži tāpat kā Lasolvāns, kas ir pieejams dažādos veidos: sīrupa, kapsulu, tablešu, injekciju šķīduma vai inhalācijas šķīduma formā. Vācijas kompānija Merckle padara šīs zāles.
- Ir vēl viens Lasolvana analogs, ko sauc par Ambrohexal, kas tiek izplatīts šādos veidos: sīrups, tabletes, inhalācijas šķīdums, šķīdums iekšķīgai lietošanai un kapsulas. Tā ražo arī uzņēmumu no Vācijas, ko sauc par Salutas Pharma.
- Ambroxol tabletes ar šo nosaukumu ražo arī vairāku uzņēmumu ražošanā: Skopinsky FZ, Kanonpharma Production, Alsi Fprma, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Vertex, Borisov ZMP, Moskhimphampreparaty, Pharmtekhnologiya, Rozfarm, Ecolab.
- Ir arī Ambroxol Vramed, kas ir Lasolvana analogs, kas izpaužas tikai kā sīrups. To ražo bulgāri, kompānija Sopharma AD.
- Arī ķīnieši ražo analogu, ko sauc par Ambroxol Vial. Tas ir sīrups bērniem. Ražotāju sauc par Yangzhou No. 3 Pharmaceutical Co.
- Turklāt ir zāles, piemēram, Ambroxol Richter, tablešu un sīrupa veidā. Ražo Rumānijā Gedeon Richter Rumānija.
- Poļi ražo Ambroxol Teva sīrupu veidā pieaugušajiem un bērniem. Uzņēmums Pliva Krakow.
- Hemofarm no Serbijas ražo Ambroxol Hemofarm šķīstošu tablešu veidā trīsdesmit un sešdesmit miligramu devās.
- Mūsu ražotāji slāvu aptieka FC veido narkotiku ar nosaukumu Ambrolor. Tas ir sīrups.
- Tabletes un preoralny šķīdums ar nosaukumu Ambrosan ir arī Lasolvana analogi, un tos ražo Čehijas farmācijas uzņēmums PRO.MED.CS Praha a.s.
- Arī vietējā medicīna, ko sauc par Bronchoxol, ir šķīduma un tablešu veidā. Ražo šo narkotiku Maskavas rūpnīcu, kas nodarbojas ar farmaceitiskiem produktiem.
- Tabletes no Indijas sauc Suprima Kof. Ražo Shreya Life Sciences.
- Krievijas kompānija Ozone padara šķīstošās tabletes, ko sauc par Thoraxol Solution tabletes, trīsdesmit un sešdesmit miligramu devās.
- Uzņēmums Berlin-Chemie Ag Menarini no Vācijas padara mucolītisku šķīdumu iekšējai lietošanai, ko sauc par Flavamed.
- Ungārija ražo arī sīrupu un tabletes pieaugušajiem, ko sauc par Halixol. Ražošanas uzņēmumu sauc par EGIS Pharmaceuticals.
Pacientu atsauksmes par Lasolvanu
Pietiekams skaits pozitīvu pārskatu par narkotikām padara zināmu, ka pacienti to labi panes, un dažādas blakusparādības reti tiek novērotas. Tomēr starp šīm blakusparādībām jāatzīmē gremošanas takta pārkāpums, tie parādās sliktas dūšas, kā arī vemšanas vai grēmas. Tas ir saistīts ar to, ka centrs, kas atbild par vemšanu smadzenēs, atrodas ļoti tuvu tai, kas ir atbildīga par klepu. Tādējādi, kad viens ir aktivizēts, otrais sāk darboties atbilstoši. Dažādas atsauksmes par narkotikām skaidri norāda, ka šo efektu var novērst, ja zāles tiek lietotas pusstundu pirms ēšanas vai vienu stundu pēc ēšanas.
Inhalācijas laikā var rasties alerģiskas reakcijas, t.i. dažādi apsārtumi vai izsitumi uz bērna ādas. Tomēr par laimi tas notiek diezgan reti.
Pat uzskatot, ka pati viela ir relatīvi droša ķermenim, tā nekādā gadījumā nevar paņemt to pa savu ceļu bez speciālista (ārsta) viedokļa par iespējamību un pacienta ikdienas pārbaudi. Arī pirms zāļu lietošanas rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcijas.
Lietošanas instrukcijas Lasolvana
Klepus pavada visvairāk elpceļu slimību. Klīniskā sindroma ārstēšanai, atkarībā no tā veida, ir jāizmanto vairāki medikamenti, kas samazina krampju lēkmju biežumu. Šādas zāles ietver Lasolvan, kura lietošanas instrukcijas satur aptuvenu shēmu. Tajā ir arī norādīti iespējamie ierobežojumi saņemšanai.
Daži cilvēki zina, kurš klepus palīdzēs Lasolvānam. Mucolytic darbojas kompleksā veidā, novēršot neproduktīvu klepus un evakuējot gļotas no bronhiem. Zāļu biopieejamība ir augsta, ražotājs nodrošina dažādus atbrīvošanas veidus, tostarp šķīdumu ieelpošanai.
Zāļu apraksts
Klepus lasolvānu var lietot grūtniecēm, bērniem un pieaugušiem pacientiem. Sīrupam un tabletēm (ieskaitot pastilus) var būt vecuma ierobežojumi.
Lasolvan šķīdums ieelpošanai
Atbrīvošanas forma
Vairāki zāļu veidi ļauj pacientiem izvēlēties ērtāko klepu. Šķīdums ir dzidrs, brūns. Lasolvan tabletes ir baltas (reti dzeltenas), noapaļotas, plakanas. Dozēšanas formas malas ir sagrieztas, uzņēmuma logotips ir iegravēts. Pastāv šķērslis un risks.
Lasolvana sīrups ir caurspīdīgs, ar ogu (zemeņu) garšu un saldu pēcgaršu. Lozenges ir apaļas, plakanas, brūnas krāsas ar piparmētru smaržu. Risinājums un bērnu Lasolvāns tiek pārdoti dažādu tilpumu (100-200 ml) stikla pudelēs, kas sagatavoti - plānā plastmasas blisteros.
Lasolvana sastāvs un noderīgas īpašības klepus
Ražotājs nodrošina aktīvos piedevu elementus produkta sastāvā. Galvenais komponents ir ambroksols (hidrohlorīda formā). Tās koncentrācija var mainīties (7,5-15-30 mg). Atkarībā no izlaišanas formas Lasolvana sastāvā ir šādi papildu elementi:
- Šķīdumā - karboksilskābe (tribāziskā), alkilbenzildimetilamonija hlorīds, nātrija hidrogēnfosfāts (dihidrāts), destilēts ūdens.
- Tabletes - augu izcelsmes ciete (kukurūza), stearīnskābes magnija sāls, laktoze, silīcija dioksīds.
- Pastilās - sorbitols, gumija, eikalipta eļļa, ēteriskā piparmētru eļļa, saldinātājs (saharīns), parafīns, attīrīts ūdens.
- Sīrupā - benzoskābe, garšas, kas ir identiskas dabīgam, sorbitolam, glicerīnam, kālija sāls, attīrīts ūdens.
Lasolvan šķīdumā ir zemākā galvenā komponenta (ambroksola) koncentrācija. Tabletes - ne vairāk kā 30 mg aktīvā elementa, sīrupā un pastilās - 15 mg. Lasolvana ekspektoranta un mucolītiskā darbība tā sastāva dēļ.
Lasolvan lietošana bērniem
Lasolvan nav ieteicams bērniem līdz viena gada vecumam. Bērni no 2 gadu vecuma dod tikai sīrupu. Klepus zāles bērniem lieto atkarībā no paredzētās devas. Terapeitisko ātrumu nosaka speciālists, atkarībā no slimības smaguma un klepus lēkmes biežuma.
Lasolvana lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Barojot ar krūti, ir stingri aizliegts lietot Lasolvan, neatkarīgi no izdalīšanās veida. Aktīvā viela iekļūst mātes pienā un pārvar placentāro barjeru, tāpēc pirmajos 3 grūtniecības mēnešos zāles netiek izmantotas. No otrā trimestra mucolītisko var ārstēt, ja nav apdraudēta augļa un sievietes dzīve. Reģistrācija jāveic ārsta uzraudzībā un saskaņā ar instrukcijām.
Lietošanas indikācijas
Lietošanas instrukcijā bija šādas norādes:
- bronhīts bez klepus;
- hronisks bronhīts (akūtā stadijā);
- elpceļu vīrusu infekcijas;
- plaušu obstrukcija;
- respiratorā distresa sindroms;
- pneimonija;
- bronhiālā astma.
Saskaņā ar instrukcijām, Lasolvan var lietot slimībām, ko pavada spēcīgs klepus.
Klepus hroniska bronhīta gadījumā
Kāda veida klepus tiek izmantota
Daudzi interesējas par to, kādu klepu jūs varat izmantot Lasolvan. Zāļu devu formas lieto saskaņā ar instrukcijām 2 veidu klepus: slapjš un neproduktīvs.
Lasolvāns ar mitru klepu
Lasolvāns ar mitru klepu paplašina bronhu lūmenu un paātrina eksudāta izdalīšanos. Zāles maigi iedarbojas, samazinot klepu uzbrukumu biežumu. Slimību izraisoša klīniskā sindroma ārstēšanu var veikt, izmantojot jebkuru atbrīvošanas veidu. Lasolvāns ar mitru klepu nomāc arī elpošanas sistēmas iekaisuma procesus.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, katrs otrais pacients novēro mitru klepu. Katru gadu trešajā bērnā notiek katru gadu mitra klepus ar krēpu izdalīšanos. Bērni līdz 6 gadu vecumam ir slimi biežāk nekā pieaugušie, īpaši ziemā.
Lasolvāns ar sausu klepu
Nelietojiet sīrupu, tabletes un pastolus no Lasolvana sausai klepus. Terapeitiskiem nolūkiem izmantojiet šķīdumu. Ieelpošana ar Lasolvan, kad tiek veikta sausā klepus saskaņā ar instrukcijām. Aktīvās sastāvdaļas daļiņas kopā ar tvaiku iekļūst ātrāk elpceļos.
Cilvēks ieelpo ar Lasolvan
Kontrindikācijas un blakusparādības
Jebkura veida atbrīvošana tiek pārdota ar lietošanas instrukcijām, kas ir ievietotas kartona kastē. Narkotiku rīcībā ir vairākas kontrindikācijas, kurās nav uzņemšanas. Tie ietver:
- dzemdību periods (I termiņš);
- zīdīšanas periods;
- aktīvo vai palīgelementu individuālā neiecietība).
Medikamentiem ir arī relatīvi ierobežojumi. Tie ietver aknu un nieru mazspēju. Neatkarīgs terapeitiskās devas palielinājums palielina vairāku blakusparādību risku.
Visbiežāk tās rodas no gremošanas trakta. Tie ietver kuņģa un zarnu trakta traucējumus, tostarp zarnu darbības traucējumus, aizcietējumus vai caureju, grēmas un dispepsiju.
Lasolvan lietošanas blakusparādības var būt saistītas ar alerģiskām reakcijām. Tie notiek, ņemot vērā nelielu dienas likmes pārsniegumu. Visbiežāk tā ir ādas hiperēmija, apsārtums un lobīšanās, dedzināšana un nieze.
Zīdīšanas periods - galvenais kontrindikācijas Lasolvan lietošanai
Lietošanas instrukcija
Lietošanas instrukcija Lasolvana satur lielāko daļu zāļu formu. Dozēšanas shēmu nosaka individuāli. Terapeitisko devu nosaka speciālists, pamatojoties uz slimības smagumu un tā izpausmes intensitāti. Ar spēcīgu klepu uzbrukumu ar ārstējošā ārsta atļauju devu var palielināt. Katrai atsevišķai zāļu formai ir īpaša lietošanas metode.
Lietošanas metode
Ieelpošana ar Lasolvanom jāveic saskaņā ar instrukcijām. Pilienus (šķīdumu) samaisa ar nātrija hlorīdu. Iegūto maisījumu ielej smidzinātājā. Šiem mērķiem tvaika inhalatorus nevar izmantot. Apkures līdz istabas temperatūrai, šķīdums ieelpo lēni - asa elpa var izraisīt spēcīgu klepus uzbrukumu.
Lasolvan tabletes ir piedzēries veselas, tām nav ieteicams košļāt. Bērnu sīrups nevar dzert ūdeni, tas ir patīkams pēc garšas.
Devas
Aptuvenais dozēšanas režīms, kas paredzēts instrukcijās par Lasolvan lietošanu. Uzņemšanas shēma (atkarībā no izlaišanas veida):
- Tabletes - ne vairāk kā 1 tablete trīs reizes dienā.
- Sīrups -2,5-10 ml (atkarībā no vecuma) vienu reizi. Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 2,5 ml, bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem - 5 ml vienreiz, bērni vecumā līdz 12 gadiem - ne vairāk kā 10 ml. Dzert sīrupu 2-3 reizes dienā.
- Lozenges - 1–2 tabletes 3–4 reizes dienā vai ar katru klepus.
Inhalācijas šķīdumu var lietot iekšķīgi. Režīms ir ne vairāk kā 20 pilieni vienu reizi.
Meitene paņem tableti
Kā lietot
Tabletes ir jāmazgā ar lielu daudzumu ūdens. Sīrups tiek ņemts tīrā veidā, tas nav ieteicams atšķaidīt ar ūdeni. Pastillēm ir jāizšķīdina.
Pirms vai pēc ēšanas
Jebkuru zāļu formu saskaņā ar instrukcijām var lietot pirms ēšanas, pēc tās vai ēdienreizes laikā.
Sauss klepus pēc Lasolvana
Retos gadījumos pēc Lasolvanas klepus var palielināties. Tas var būt saistīts ar zāļu stimulējošajām īpašībām, klepus bieži parādās pēc ieelpošanas. Bieži vien klepus uzbrukumi var liecināt par komplikāciju attīstību. Pasliktināšanās prasa tūlītēju kontaktu ar speciālistu.
Īpaši norādījumi
Saskaņā ar instrukcijām ir absolūti aizliegts dzert alkoholu ārstēšanas laikā ar Lasolvan. Zāles nesamazina uzmanības koncentrāciju, braukšana ir atļauta.
Vai es varu lietot kopā ar citām zālēm
Zāles nevar lietot medicīniskiem mērķiem vienlaicīgi ar pretsāpju līdzekļiem. Kompleksā terapija kopā ar mukolītisko var ietvert antibiotikas - šajā gadījumā pēdējo asins koncentrāciju.
Vai ir iespējams uzņemt Lasolvana ar citām zālēm
Analogi un izmaksas
Lasolvanam ir vairāki strukturāli analogi un ģenēriskie līdzekļi. Tie ietver:
- Ambrokmol. Sīrupētas atbrīvošanas formai ir tāds pats sastāvs kā oriģinālam. Galvenās lietošanas indikācijas ir elpošanas patoloģija. Zīdīšanas un grūtniecības laikā nelietojiet.
- Bronchorus. To īsteno tabletes veidā. Tam ir atkrēpošanas un spazmolītiskas īpašības. Ir vecuma ierobežojumi (līdz 12 gadiem).
- Ambrobene. Oriģinālais oriģinālais analogais. Pieejams sīrupā ar aveņu garšu un smaržu. Novērš sausu un mitru klepu.
Lasolvana izmaksas aptiekās var atšķirties atkarībā no pārdošanas vietas un izlaišanas veida. Aptuvenās izmaksas ir 160–190 rubļu.
Lietošanas instrukcija "Lasolvana" inhalācijai inhalatorā: atšķaidīšanas proporcijas ar sāls šķīdumu, devas bērniem
Bērniem, kas ir vairāk nekā pieaugušie, pastāv elpošanas ceļu slimību (augšējo elpceļu) risks. Bērni bieži nogalina rudens-ziemas periodos: klepus, krēpas plaušās, dedzināšana, deguns, rīkles un daudzi citi nepatīkami simptomi. Mīļie vecāki vēlas, lai bērnu veselība atjaunotos ātrāk un drošāk, neņemot vērā daudzas tabletes, sīrupus un citas zāles.
Efektīva šo slimību ārstēšanas metode var būt mājas ieelpošana ar narkotiku lietošanu. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kā lietot narkotiku Lasolvan smidzinātājā, un ātri tikt galā ar saaukstēšanos un tās iespējamām komplikācijām.
Zāļu sastāvs un tā iedarbība
Narkotiku sastāvs ietver plaši izplatītus ambroksola un palīgkomponentus: attīrīts ūdens, citronskābes monohidrāts, dinātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds. 1 ml Lasolvan šķīduma satur 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda. Šķīdums ir dzidrs vai nedaudz brūns.
Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir īpašums, kura mērķis ir stimulēt izdalīšanos, krēpu retināšanu (motora sekrēciju) un atkrēpošanas darbību, aizsargā augšējo elpceļu lokālo gļotādu (aktivizējas gļotādas sistēma). Šis rīks uzlabo patoloģisko sekrēciju izdalīšanos no alveoliem un bronhiem. Uzņemšana Lasolvana mazina sausu klepu, mitrinot elpceļus. Zāļu terapeitiskais efekts rodas pēc aptuveni 30 minūtēm un ilgst aptuveni 6-12 stundas.
Lasolvan priekšrocība ir tā zemā cena, kas ir pieejama katrai ģimenei. Atbrīvots aptiekās bez receptes tumšās stikla pudelēs ampulās vai tablešu un sīrupa veidā. Pēc derīguma termiņa beigām tās lietošana nav atļauta. Pirms zāļu lietošanas izlasiet lietošanas instrukciju.
Kad ir iecelts Lasolvans?
Zāļu terapija, ko noteicis pediatrs pēc rūpīgas pārbaudes, testu rezultātu novērtēšana. Tikai pēc diagnozes noteikšanas pediatrs spēs sniegt atbilstošus ārstēšanas ieteikumus.
Indikācijas par Lasolvan lietošanu ieelpojot var būt:
- augšējo elpceļu slimības, akūtas vai hroniskas, kurās rodas krēpas;
- sauss, neproduktīvs klepus;
- bronhīts akūtā vai hroniskā stadijā;
- pneimonija;
- bronhektāze;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
- bronhiālo astmu ar krēpu grūti atdalīt.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu. Pašārstēšanās var būt bīstama bērna veselībai!
Šķīduma Lasolvan pielietošanas metodes
Ir vairāki veidi, kā izmantot Lasolvan:
- To lieto inhalācijai caur smidzināšanas ierīci.
- iekšķīgi (sīrups, tabletes).
Lasolvan tiek uzklāts iekšēji, pievienojot dzērieniem pareizu daudzumu pilienu: tēju, pienu vai sulu. Lietojot iekšķīgi, devai jābūt tādai pašai kā tad, ja to lieto smidzinātājā (skatīt zemāk). Nav ieteicams pievienot medikamentu svaigās sulās, jo tie samazina uzsūkšanos no kuņģa un samazina darbības efektivitāti. Jūs varat pieteikties laikā, pirms vai pēc ēšanas.
Lietošanas instrukcija
Viena no efektīvākajām metodēm ir ieelpošana, izmantojot smidzinātāju. Šodien izsmidzinātāji un inhalatori ir populāri daudzās mūsdienu ģimenēs. Šo medicīnisko ierīču izmantošana palīdz efektīvāk veikt ambulatoro terapiju, neatstājot mājās un nepārmaksājot par procedūrām slimnīcā vai klīnikā.
Atšķirībā no inhalatoriem, smidzinātāji tiek ražoti tikai ar ultraskaņu un saspiešanu, tie rada miglu, kas ir efektīvāks salīdzinājumā ar tvaiku standarta tvaika inhalatoros. Smidzinot un ieelpojot, migla nokļūst deguna, rīkles, trahejas, bronhu un plaušu gļotādās, tādējādi nodrošinot vietējo terapeitisko efektu. Pateicoties šai ierīcei, bērnu elpceļu slimību ārstēšanai ir iespējams lietot lielāku daudzumu zāļu.
Noteikumi zāļu atšķaidīšanai ar sāls šķīdumu smidzinātājam
1 ml Lasolvana ir 25 pilieni. Pareizais risinājums būs Lasolvan attiecība ar sterilu 0,9% fizioloģisko šķīdumu ar vienu pret vienu (piemēram, ja lietojat 25 pilienus Lasolvan, tad sāls šķīdumam jābūt 1 ml). Lietojot kopā ar sāls šķīdumu, tiek sasniegta maksimāla gļotādas mitrināšana, kas pozitīvi ietekmē ārstēšanu.
Sāls šķīdumam jābūt istabas temperatūrā, un pats medikaments ir jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai (pirms lietošanas sasildiet to pirms lietošanas, turot flakonu rokās vairākas minūtes. Lasolvan inhalācijas šķīdumu nedrīkst sajaukt ar cromoglicic skābi un sārmajiem šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 6.3. un miglas inhalācijas sprauslas tiek izvēlētas atbilstoši bērna vecumam.
Devas dažādu vecumu bērniem
Deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā citas zāles. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek dota 4 ml 3 reizes dienā. Cik pilieni jums ir nepieciešami bērnam? Pieteikumu skaits un devas ir atkarīgas no bērna vecuma, šie parametri ir parādīti tabulā:
LAZOLVAN
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan aktīvā sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zālēm Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās marķēšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav iemesla šo devu izvēlei.
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām;
- I grūtniecības trimestrī;
- laktācijas periods (zīdīšana).
Piesardzīgi jālieto Lasolvan zāles grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.