Anti-TB zāles: labākais saraksts

Pleirīts

Tuberkuloze ir bīstama un lipīga slimība, kas ir ļoti grūti ārstējama progresīvās formās. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāka ir prognoze. Ar pareizu anti-tuberkulozes zāļu izvēli, pacienta un ārsta aktīvu mijiedarbību jūs varat panākt pilnīgu atveseļošanos dažu mēnešu laikā. Pretējā gadījumā process var ilgt vairākus gadus, nesniedzot pozitīvu rezultātu.

Narkotiku veidi 1 rinda

Narkotiku režīma izvēle tuberkulozes ārstēšanai sākas pēc precīzas diagnozes un balstās uz daudziem faktoriem.

Veseliem cilvēkiem, kas saskaras ar pacientu ar atklātu formu, tiks piedāvāta profilaktiska terapija, kuru var atteikties.

Ja slimība tika diagnosticēta pirmo reizi, to sāk ārstēt ar pirmās rindas vielām, ieskaitot sintētiskas antibakteriālas zāles un dabiskas izcelsmes zāles. Tie ir:

  • ir vislielākā aktivitāte pret Koch sticks;
  • ir minimāla toksiska iedarbība uz ķermeni;
  • paredzēti ilgstošai lietošanai.

Saskaņā ar ārstu un pacientu viedokli, visefektīvākā ārstēšana ir:

Parasti tās tiek nozīmētas kā būtiskas zāles, un, lai palielinātu efektivitāti, tiek izmantoti 2-3. Tas samazina atkarības iespēju.

Dažādu anti-TB zāļu blakusparādību parādīšanās ir diezgan izplatīta.

Otrās rindas fondi

Ja zāles no pirmās grupas nav iespējams, izmantojiet papildus. Viņi pieder pie otrās rindas. Vielām ir augstāka toksicitāte un mazāka ietekme uz patogēnu. Ilgstoša lietošana, kas ir nepieciešama tikai tuberkulozes ārstēšanai (vidēji 10 mēneši), var negatīvi ietekmēt aknu un visa organisma veselību. Šādas zāles ir parakstītas gadījumos, kad tas ir patiešām nepieciešams.

Ilgstoši lietojot pirmās rindas anti-TB zāles, mikobaktērijas iegūst izturību pret vielām, tās vairs nedarbojas pilnā apmērā, tāpēc šos aģentus aizstāj citi.

Otrās līnijas zāles ietver:

  • PAS.
  • "Protionamīds".
  • "Ofloksacīns".
  • "Kanamicīns".
  • "Ethionamide".
  • Kapreomicīns.
  • Amikacīns.
  • "Cikloserīns".
  • "Ciprofloksacīns".

Dažreiz ir jāizmanto otrās rindas anti-TB zāles, ja pacients ir inficēts ar mikobaktērijām, kas jau ir izturīgas pret galveno ārstēšanu, vai ir novērotas alerģiskas reakcijas.

Atkarībā no pierādījumiem šīs zāles var lietot kopā ar vai atsevišķi no pamatlīdzekļiem.

Rezerves

Ja abu grupu lietošana nav iespējama pēc indikācijām, pacienti ir izrakstītas vielas, kurām ir izteikta toksicitāte un kurām ir mazāka ietekme uz mikobaktēriju nekā populārais izoniazīds un rifampicīns.

Šajā grupā ietilpst:

Jaunas zāles

Progress nestāv. Zinātnieki regulāri veic pētījumus, radot jaunas pret-TB zāles.

Nesenie sasniegumi ir šādi:

  1. Perklozons. Kopš 2013. gada sākuma viņš ieradās tubulāros. Salīdzinot ar citiem līdzekļiem, kas nomāc mikobaktēriju darbību, tam ir minimāla toksicitāte un augsts efektivitātes līmenis. Precīzs darbības mehānisms vēl nav zināms. Lietošana bērniem, grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iekļauta kontrindikāciju sarakstā. Smaga nieru un aknu mazspēja - arī. Tās izmaksas sākas no 20 000 rubļu. Maskavas aptiekās.
  2. "Sirturo". Bedakvilīns no diarokinolīnu grupas darbojas kā aktīvā viela. Narkotika ir jaunās paaudzes anti-TB zāļu sarakstā. Izveidots 2014. gadā, un kopš tā laika tas ir pierādījis sevi kā sarežģītu slimību terapijas daļu. Pozitīva dinamika tika novērota pēc trešā lietošanas mēneša. Tas ir dārgs, iepakojuma cena dažādās aptiekās ir no 2000 līdz 4000 eiro.
  3. "Mikobutins". Sintētiskā antibiotika, kas iznīcina jebkādu tuberkulozes formu, tostarp neaktīvu un izturīgu. Informācija par lietošanas drošību grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā un bērniem nav, jo vielas pētījums turpinās. Tas maksā apmēram 25 000 iepakojumu 30 gab. Dienā ir noteikts 1 tablete.

Ir maz pārskatu par jaunām zālēm, vairums pacientu to neapdraud, jo tie ir izstrādes stadijā un ir ļoti dārgi. Tie, kas vēl aizņēma risku, apgalvo, ka slimība tika uzvarēta 2-3 mēnešos, bet standarta pirmās līnijas zāles vairumā gadījumu sāk darboties ne agrāk kā pēc 6 mēnešiem.

Papildu zāles un klasifikācijas atšķirības

Kombinētas pret-TB zāles, ieskaitot 2-4 vielas no pirmās rindas, ir labi pierādījušas sevi. Tas ir:

Minētā klasifikācija ir vispopulārākā, tomēr Starptautiskajā savienībā pret tuberkulozi 1. grupā ietilpst tikai izoniazīdu saturoši un rifampicīnu saturoši produkti.

Tie attiecas uz otro grupu:

Tos uzskata par vidēji efektīviem.

Trešajā vielu grupā ir zema efektivitāte, tas ir:

Pamatojoties uz šādām atšķirīgām klasifikācijām, var secināt, ka tuberkulozes ārstēšanas principi ievērojami atšķiras. Krievijā tika izmantota pirmā iespēja.

"Rifampicin"

Šīm zālēm ir izteikta ietekme uz daudziem gram-pozitīviem mikroorganismiem. Aktīvs pret vairumu mikobaktēriju, ieskaitot netipiskas.

Ja to lieto kā monopreparātu, tā ātri izraisa atkarību, un tā terapeitiskā iedarbība tiek samazināta, tāpēc tuberkulozes ārstēšanai tā tiek apvienota ar citām pirmās vai otrās rindas vielām, dažreiz to lieto kopā ar rezerves fondiem.

Lietošanas indikācijas "Rifampicīns" - visas tuberkulozes formas, ieskaitot smadzeņu mikobaktēriju sakāvi.

Nav paredzēts:

  • smagi aknu, nieru bojājumi;
  • visu veidu hepatīts;
  • dažāda veida dzelte;
  • grūtniecība 1 trimestrī.

Ir iespējama rūpīga uzņemšana:

  • grūtniecība 2 un 3 trimestros;
  • mazi bērni;
  • slims ar alkoholismu;
  • HIV inficēti, saņemot proteāzes.

Zāles var izraisīt daudzas blakusparādības, starp kurām ir:

  1. Gremošanas trakta orgāni (slikta dūša, vemšana, grēmas, aizcietējums, caureja, kolīts, aizkuņģa dziedzera bojājumi).
  2. Endokrīnās sistēmas (dismenoreja).
  3. CNS (galvassāpes, līdzsvara zudums, reibonis, nesaskaņotība).
  4. Sirdis un asinsvadi (asinsspiediena pazemināšanās, venozo sienu iekaisums).
  5. Nieres (nieru kanāliņu nekroze, nefrīts, dažāda smaguma orgāna darbības traucējumi).
  6. Asinsrites sistēma (trombocitopēnija, palielināta eozinofīli, leikopēnija, anēmija).
  7. Aknas (hepatīts, paaugstināts bilirubīna un transamināžu līmenis).

Dažiem pacientiem novēro individuālu neiecietību, ko var izteikt:

  • izsitumi uz ādas;
  • Quincke tūska;
  • traucēta elpošanas funkcija.

Šajā gadījumā jāaizstāj "Rifampicīns".

Terapijas laikā pacienti var pamanīt visu bioloģisko šķidrumu iekrāsošanu sarkanīgā krāsā. Ārsti apgalvo, ka šajā ziņā nekas nav briesmīgs. Tas nav asinis, bet tikai blakusparādība aģents, kas aktīvi iekļūst siekalās, urīnā un flegmā.

Vienlaicīga saņemšana ar:

  • glikokortikoīdi - to efektivitāte samazinās;
  • izoniazīds - palielina toksisko ietekmi uz aknām;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi - palielina nevēlamas grūtniecības iespējamību (kas ir nepieņemama tuberkulozes ārstēšanas laikā);
  • netiešie koagulanti - pēdējo terapeitiskās iedarbības pasliktināšanās;
  • pirazinamīds - ietekmē rifampicīna koncentrāciju serumā.

Atsauksmes par medikamentiem ir diezgan atšķirīgas. Dažiem pacientiem ir izteikta ietekme un strauja atveseļošanās, citi ziņo par daudzām blakusparādībām, galvenokārt no aknām. Daudzi ir pamanījuši, ka uzņemšanas laikā imūnsistēma ir stipri bojāta, bija problēmas ar sēnīšu floras augšanu.

Ārsti uzskata, ka plaša spektra antibiotika ir diezgan efektīva un apgalvo, ka labklājības pasliktināšanos var novērot rifampicīna, kā arī papildu vielu klātbūtnē. Visbiežāk blakusparādības novēro indivīdiem, kuri izlaiž kapsulu paņēmienus.

Lietošanas indikācijas rifampicīns ietver iespēju to lietot kā profilaktisku līdzekli.

"Isoniazid"

Iekļauts hidrazīdu grupā. Tam ir bakteriostatiska iedarbība uz visām tuberkulozes formām aktīvajā stadijā un baktericīdai uz nūjas miera stāvoklī.

To var parakstīt kā profilaktisku līdzekli bērniem ar Mantoux testu, kura diametrs pārsniedz 5 mm, vai arī personām, kas nonākušas saskarē ar pacientiem ar atklātu slimības formu.

Ārstēšana tikai ar Isoniazid ir ļoti atkarīga, tāpēc tās lietošana kā mono-narkotika nav ieteicama.

"Isoniazid" lietošanas oficiālajos norādījumos norādīts, ka to aizliegts lietot, ja:

  • daži CNS traucējumi, piemēram, poliomielīts, epilepsija, akūta psihoze;
  • akūta nieru un aknu mazspēja;
  • holesterīna plāksnes uz asinsvadu sienām.

Pacientu ārstēšanai agrā bērnībā, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā šo rīku lieto piesardzīgi. Viela spēj iekļūt visos bioloģiskajos šķidrumos un izraisīt attīstības aizkavēšanos, neiroloģiskus un citus traucējumus.

Kombinācijā ar abu vielu toksicitāti "rifampicīns" palielinās.

Lietojot vienlaicīgi ar streptomicīnu, nieru ekskrēcija caur nierēm palēninās, tādēļ, ja šādas kombinācijas ir nepieciešamas, ir nepieciešams tos lietot pēc iespējas ātrāk.

Deva ir izvēlēta individuāli katrā gadījumā un ir atkarīga no:

  • tuberkulozes formas;
  • pretestības klātbūtne;
  • pacienta vispārējo stāvokli;
  • vecums, dzimums, svars un citas lietas.

Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var rasties vairākas blakusparādības:

  • dzelte;
  • slikta dūša un vemšana;
  • apetītes zudums;
  • euforijas sajūta;
  • hiperglikēmija;
  • neiroze;
  • psihoze;
  • dismenoreja;
  • ginekomastija;
  • galvassāpes;
  • krampji;
  • VSD;
  • drudzis;
  • drudzis;
  • citi

Oficiālā instrukcija par "Isoniazid" lietošanu norāda, ka, ja Jums ir sūdzības par terapijas uzsākšanu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pēc daudzu ārstu domām, pacienti, kas lietoja Isoniazid kombinācijā ar citām pirmās līnijas zālēm, atguva 6–18 mēnešus pēc ārstēšanas sākšanas, bet tas ir agrīnā diagnostikā. Šajā gadījumā blakusparādības tika novērotas tikai 15% pacientu.

Pacienti paši saka, ka ārstēšanu ir diezgan grūti paciest, bet ir grūti novērtēt konkrētas narkotikas ietekmi, jo to reti nosaka kā monoģenentu.

Lielākā daļa no tiem, kas profilakses nolūkos izmantoja Isoniazid, nepamanīja izteiktu to labklājības pasliktināšanos.

Ir stingri aizliegts dzert alkoholu ārstēšanas laikā - tas palielina aknu slodzi un noved pie tā ātras sakāves.

"Streptomicīns"

Pieder 1. paaudzes aminoglikozīdi. Tā ir diezgan veca plaša spektra antibiotika. To daudzus gadus lieto, lai ārstētu tuberkulozi.

Atšķirībā no citiem līdzekļiem ir dabiska izcelsme. Iegūti no dažu mikroskopisko sēņu atkritumu atkritumiem.

Vielu lieto injekciju veidā, jo slikta uzsūkšanās notiek no kuņģa-zarnu trakta. No organisma izdalās nemainīgi. Pārkāpj mikobaktēriju olbaltumvielu molekulu sintēzi, nomāc to reprodukciju un iznīcina infekciju.

Deva ir izvēlēta individuāli. Vidēji ir 15 mg uz 1 kg svara. Injekcijas var ievietot 1-2 reizes dienā. Tā kā galvenā narkotika nav piemērota infekcijas veiksmīgai likvidēšanai, tā tiek kombinēta ar citām zālēm, piemēram, "Rifampicin" vai "Isoniazid".

Neskatoties uz dabisko zāļu ieguves procesu, tad, kad tas tiek veikts, var rasties nevēlamas reakcijas no dažādām ķermeņa sistēmām. Tas var būt traucējums:

  • dzirdes un vestibulārās ierīces;
  • centrālā un perifēra nervu sistēma;
  • gremošanas orgāni;
  • dzimumorgānu sistēma.

Dažreiz ir individuāla neiecietība "Streptomicīns".

Zāles sāka aktīvi lietot tuberkulozes ārstēšanai kopš 1946. gada. Tajās dienās tika izārstēts liels skaits cilvēku, bet pēc tam baktērijas sāka iegūt rezistenci, tāpēc šobrīd vien streptomicīna lietošana nenodrošina vēlamo efektu.

Šā iemesla dēļ ir maz pārskatu par narkotiku, kāds uzskata to par efektīvu, kāds ir bezjēdzīgi. Ārsti bieži iekļauj šādas injekcijas kompleksajā tuberkulozes terapijā un bieži novēro pozitīvu tendenci.

Dažreiz "Streptomicīna" lietošana ir jāatceļ, ja pacientiem ir dzirdes zudums, kas var izraisīt pilnīgu kurlumu.

"Pyrazinamide"

Sintētisks antibakteriāls līdzeklis dažādu formu tuberkulozes ārstēšanai. Izveido bakteriostatisku un baktericīdu iedarbību.

Zāles "pirazinamīds" tiek ražotas tikai tablešu veidā, jo vislabāko efektu novēro, mijiedarbojoties ar skābu vidi. Reiz iekļūstot organismā, tie iekļūst tieši bojājumos, kur tie iedarbojas uz patogēniem.

Visbiežāk ftisiatrologi to izraksta gadījumos, kad pacients jau ir izveidojis rezistenci pret "Rifampicīnu" un "Isoniazīdu".

To neizmanto:

  • podagra;
  • hiperurikēmija;
  • epilepsija;
  • pastiprināta nervu uzbudināmība;
  • vairogdziedzera funkcijas samazināšana;
  • smagi aknu un nieru traucējumi;
  • grūtniecības laikā.

Tāpat kā jebkuru citu anti-TB zāļu, pacienti slikti panes "pirazinamīdu". Pēc viņu domām, ārstēšanas laikā viņi atzīmēja šādus traucējumus:

  • Aknu palielināšanās un sāpes, dažādu orgānu patoloģiju attīstība.
  • Čūlu saasināšanās.
  • Apetītes zudums vai zudums.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Dzelzs garša mutē.

Turklāt tabletes lietošana var izraisīt nervu un asinsrades sistēmas traucējumus un izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas - no ādas līdz sistēmiskai.

Visbiežāk novērotā anti-TB iedarbība tiek novērota, lietojot:

Pēc ārstu domām, šādas kombinācijas var ātri dot pozitīvu tendenci, ar nosacījumu, ka visas noteiktās zāles tiek regulāri lietotas. Biežas tabletes lietošana var izraisīt izteiktākas blakusparādības un rezultātu trūkumu.

"Ethambutol"

Sintētisks antibakteriāls līdzeklis, kas iedarbojas tikai uz aktīvo slimības formu. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, t.i., tā nomāc patogēna reprodukciju.

Neefektīva kā profilaktiska persona personām, kas nonākušas saskarē ar pacientu, vai pacientiem ar aizdomām par tuberkulozi neaktīvā formā.

Iekļauts vairumā terapijas shēmu, lai novērstu Koch sticks, it īpaši, ja atkarība ir attīstījusies uz pamata instrumentiem.

Narkotiku "Ethambutol" neizmanto, ja:

  • pretestības klātbūtne;
  • redzes nerva neirīts;
  • retinopātija;
  • citas acs slimības iekaisuma raksturs.

Pediatrijas praksē var piemērot 2 gadus.

Visbiežāk novērotās blakusparādības pacienti izdalās:

  • slikta dūša un vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • reibonis;
  • miega traucējumi;
  • krēpu daudzuma pieaugums;
  • klepus saasināšanās;
  • izsitumi un citas alerģiskas reakcijas.

PAS. "Cikloserīns"

Viņi pieder pie otrās tuberkulozes zāļu rindas un tiem ir mazāk izteikta aktivitāte pret mikobaktērijām.

To izmantošana tiek izmantota, ja pieradīs pie pirmās rindas pret-TB zālēm vai kā kompleksas terapijas sastāvdaļa. Salīdzinot ar galvenajām narkotikām, to cenas ir daudz augstākas un nav piemērotas ilgstošai ārstēšanai ikvienam.

Kapsulas "cikloserīns", PAS un citi līdzīgi līdzekļi, kas paredzēti gadījumos, kad citu zāļu lietošana nav iespējama.

Tās nav paredzētas grūtnieču un mazu bērnu ārstēšanai, jo ir pierādīta to negatīvā ietekme uz augļa veidošanos un bērna turpmāko attīstību.

Kontrindikāciju sarakstā ir iekļauta arī smaga nieru un aknu mazspēja.

Pacienti, kuri ilgu laiku izmantoja PAS, ir pamanījuši:

  • gūžas, ko izraisa vairogdziedzera funkcijas samazināšanās;
  • slikta dūša, vemšana, grēmas;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • dzelte;
  • tūska;
  • drudzis;
  • citas sūdzības.

Lietojot kapsulas, nav novērota vairogdziedzera "cikloserīna" pārtraukšana, bet var būt arī citas blakusparādības. Arī anti-TB zālēm ir izteikta ietekme uz nervu sistēmu, izraisot:

  • Bezmiegs.
  • Murgu sapņi.
  • Agresija, uzbudināmība.
  • Euphoria
  • Psihos
  • Krampji.

Vienlaicīga alkohola lietošana uzlabo centrālās nervu sistēmas blakusparādības.

"Isoniazid" un "cikloserīns" izraisa miegainību, letarģiju. Kombinējot ar PAS, tā aktivitāte palielinās.

Pirms daudziem gadiem "tuberkulozes" diagnoze izklausījās kā teikums. Šodien viss ir mainījies. Zinātnieki ir izveidojuši daudzas efektīvas zāles infekcijas ārstēšanai. Anti-TB zāļu mijiedarbība ļauj iegūt pozitīvu tendenci dažu mēnešu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Neskatoties uz to toksicitāti, tie palīdzēs pilnībā atbrīvoties no slimības un dod otrai iespējai.

Kādas tabletes un citas zāļu formas, kas paredzētas plaušu tuberkulozes ārstēšanai?

Daži cilvēki zina, kuras tabletes tuberkulozei ir visefektīvākās. Tuberkuloze ir infekcijas slimība, kur Koch stienis darbojas kā patogēns, un tas nonāk gaisā esošajos pilienos, kad tas nonāk saskarē ar pacientu. Visbiežāk slimība skar plaušas, bet ir saslimšanas ar locītavām, urogenitālās sistēmas, kaulu un citu ķermeņa orgānu gadījumi. Simptomi netiek nekavējoties atpazīti, kas saasina problēmu ar ārstēšanu līdz slimības vēlīnajai stadijai. Aktīvā forma ilgstoši nevar parādīties spēcīgas imunitātes dēļ, kas var ilgstoši ierobežot slimību bez redzamām pazīmēm.

Tuberkulozes infekcijas simptomi

Tā kā slimību sākotnējā formā ir grūti izsekot tūlīt pēc inficēšanās ar tuberkulozes nesēju, slimība ilgu laiku nevar izpausties. Šādas izmaiņas cilvēka ķermenī var kalpot kā satraucošs faktors:

  1. Bez iemesla nekontrolējams svara zudums.
  2. Palielināta temperatūra.
  3. Bieža klepus, asins fragmentu noplūde krēpās.
  4. Nepamatots pārmērīgs darbs.
  5. Paaugstināta svīšana, īpaši miega laikā.
  6. Galvassāpes, miegainība.

Pēc infekcijas ne vienmēr var aktivizēt tās destruktīvās darbības. Iemesls tam ir spēcīga imunitāte, kas neitralizē patogēnu, neitralizējot to.

Ir apdraudējumi, kas veicina slimības pāreju progresīvajā fāzē:

  1. Nervu bojājumi, stresa situācijas, ilgstoša depresija.
  2. Nepietiekams pārtikas daudzums olbaltumvielu dabai.
  3. Sistemātisks nepietiekams uzturs, badošanās.
  4. Sliktu ieradumu klātbūtne: sistemātiska alkohola lietošana, smēķēšana.
  5. Slimības, kas samazina cilvēka imūnsistēmu.

Agrākas slimības smagā formā var nopietni traucēt cilvēka imūnsistēmu, tieši šis faktors ir noteicošais faktors, vai organisms spēj pilnībā pretoties slimībai, vai infekcija nonāks aktīvā attīstības fāzē.

Agrīnas atklāšanas metodes

Rentgena izmeklēšana ir visefektīvākais veids, kā slimības agrīnā stadijā noteikt tuberkulozi. Attēlā redzamas slimības skartās teritorijas, kas ir tumšākas pacienta plaušās. Vēl viens veids, kā noteikt infekciju, ir pārbaudīt Mantoux testu, trīs dienas paraugs liecina, ka slimība ir klāt.

Polimerāzes ķēdes reakcija ir mūsdienīga slimības diagnoze agrīnā stadijā. Analizētā krēpu analīze, izmantojot DNS diagnostiku, ļauj precīzi noteikt slimības klātbūtni.

Vispārīga informācija par tabletēm ārstēšanai

Infekcijas slimības, kas nonākušas hroniskā formā, vairāk ietekmē vīrieši vidū un vecumā. Mikobaktērijas galvenokārt darbojas plaušu audu bojājumos. Ja laiks nenovēro un neizmanto tuberkulozes ārstēšanu, slimība var nāvīgi iznīcināt cilvēku veselību.

Zāles slimības ārstēšanai ir iedalītas 3 kategorijās. 1. grupa ietver zāles, kas nodrošina augstu slimības ārstēšanas un profilakses efektu. Populārākās tabakas tuberkulozes tabletes ir:

  1. Rifampicīns.
  2. Isoniazid.
  3. Tubazid.

2. grupa nodrošina mērenu efektu:

  1. Florimicīna sulfāts.
  2. Streptomicīna sulfāts.
  3. Cikloserīns un citi.

3. grupa. Zāles ir vērstas uz slimības ārstēšanu ar mērenu darbību.

Iekšzemes pthisiology izmanto atšķirīgu klasifikācijas metodiku, lai ārstētu slimību, kas paredz izārstēt tuberkulozi, sadalot divos virzienos. Pirmā grupa slimības ārstēšanā izmanto šādas zāles:

  1. Streptomicīns.
  2. Isoniazid.

Otrajā grupā ietilpst šādas zāles pret tuberkulozi:

  1. Cikloserīns.
  2. Kanamicīns.
  3. Etionamīds un citi.

Plaušu tuberkulozes ārstēšana ar uzskaitīto zāļu palīdzību atbilstoši galvenajiem pasākumiem tiek veikta tikai medicīnas iestādēs speciālistu uzraudzībā.

Pirmās līnijas līdzekļi

Iepriekš uzskaitītās zāles ir zāles plaušu tuberkulozes ārstēšanai. Tabletes satur antibiotikas un sintētiskas izcelsmes vielas. Turpmāk ir norādītas galvenās zāles, kas, kā praksē konstatēts, visefektīvāk izārstē slimību, un, ja tās tiek pareizi lietotas, pacienti to parasti panes.

Rifampicīns. Šis rīks attiecas uz antimikrobiālo ansamicīnu, kas nodrošina plašu lietojumu klāstu, tostarp tuberkulozi. Tam ir destruktīva iedarbība uz baktēriju izpausmēm, nodrošinot saikni ar RNS polimerāzi, šūnu, kas pārtrauc atkalapvienošanos ar DNS un nomāc transkripciju. Rifampicīna uzdevums ir bloķēt poksvīrusu veidojumus pēdējā veidošanās posmā. Zāles labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un pēc tam tiek pārstrādātas.

Ilgstoša lietošana samazina zāļu biopieejamību. Zāļu lietošanas laikā nav ieteicams lietot pārtikas produktus ar augstu tauku saturu, jo tie sarežģī un palēnina rezorbcijas procesu. Zāles tiek lietotas pēc tam, kad ārsts izraksta dienas devu tukšā dūšā, dzerot glāzi ūdens ar sliktu panesamību, deva ir sadalīta divās daļās. Rifampicīnu lieto divos veidos: 3 reizes nedēļā vai katru dienu. Zāles ir aizliegtas dot bērniem, kuru vecums nav sasniedzis 1 gadu, un pacientiem, kuri regulāri lieto alkoholu.

Isoniazid ir zāles, kuru pamatā ir medicīnas nozarē izmantotās izonikotīnskābes skābes. Palielināta bakterioloģiskā aktivitāte, kas raksturīga izoniazīdam, palīdz pretoties mikobaktērijām. Ķīmiskās terapeitiskās iedarbības uz citu infekcijas slimību slimnieku patogēniem neparādās.

Caur kuņģa-zarnu traktu izoniazīds organismā uzsūcas un darbojas visu dienu. Visaugstākā zāļu koncentrācija asinīs tiek novērota pirmo 4 stundu laikā pēc nepieciešamās devas lietošanas. Koncentrācija, kas nodrošina tuberkulozes baktēriju darbības pārtraukšanu, saglabājas vienu dienu pēc ievadīšanas. Šis rīks nodrošina asins smadzeņu robežu, kas atrodas starp smadzeņu audiem un asinīm, pārrāvumu.

Narkotiku izņemšana notiek galvenokārt caur nierēm urinēšanas laikā. Narkotika ir pierādījusi sevi nesen atklātu slimības centru ārstēšanā, kas izpaužas akūtā formā. Zāles ir parakstītas saskaņā ar kombinēto shēmu kopā ar anti-TB zālēm: fluorhinoloniem, sulfonamīdiem, plaša spektra antibiotikām. Narkotikai ir atšķirīgs atbrīvošanas veids: to var ievadīt intramuskulāri, ieelpojot, intravenozi, lietojot tabletes un kapsulas.

Pirazinamīds. Narkotiku galvenais mērķis ir iekļūšana un destruktīvā ietekme uz Mycobacterium tuberculosis. Viegli iekļūst slimības skartajos bojājumos. Skābā vide uzlabo iedarbību ārstēšanas laikā.

Iespējamā rezistence, kas samazinās, kombinējot ar citām zālēm, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanā. Līdzekļu izlaišana tiek koriģēta tikai tablešu veidā, viela satur 250 un 500 mg zāļu.

Pati nopietnu infekcijas slimību, piemēram, tuberkulozes, ārstēšana ir izslēgta. Tikai nepārtraukta speciālistu novērošana, atkārtotas pārbaudes, testēšana un vispārēja kontrole varēs nodrošināt pilnīgu slimības ārstēšanu. Visas zāles ir uz ķīmijterapijas vielu īpašībām, kurām ilgstoši jālieto bez pārtraukuma.

Narkotiku lietošana

Tāpat kā visas zāles, arī tuberkulozes tabletes ir savas īpašības un ierobežojumi plaušu tuberkulozes ārstēšanā.

  1. Pirazinamīds. Zāles ir pieejamas tikai tablešu veidā, kas ņemtas brokastu laikā, nomazgātas ar nelielu šķidruma daudzumu. Dažreiz ir daļēja neiecietība pret narkotikām, šajā gadījumā deva jāsadala 2 vai 3 reizes. Reģistratūras laikā pacienti var justies nepatīkamā metāliskā garša mutē, kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša. Etambutols, Rifampicīns ir saderīgs ar zālēm, lai ilgstoši lietotu hroniskas slimības formas. Palielinās varbūtība, ka kombinācijā ar Rifampicīnu attīstīsies hepatotoksiska iedarbība, bet Ethambutol mīkstina blakusparādības, bet ārstēšanas efekts vājinās.
  2. Isoniazid. Dažādas izplatīšanas formas ļauj plaši lietot zāles hroniskas tuberkulozes ārstēšanai. Lai izvairītos no blakusparādībām, lietojiet piridoksīnu, ko ievada intramuskulāri tajā pašā laikā vai vēlāk, 30 minūtes pēc ievadīšanas. Ārsta noteiktā ārstniecības kursa gaita, nepieciešamais atveseļošanās periods svārstās no 1 mēneša līdz sešiem mēnešiem.
  3. Rifampicīns. Narkotiku lieto slimības laikā pirms ēšanas un mazgā ar šķidrumu. To ievada gan iekšķīgi, gan intravenozi ar pilinātāju. Sliktas panesamības gadījumā zāles tiek sadalītas sadalītās dienas devās. Plaušu tuberkulozes ārstēšanā zāles tiek lietotas pakāpeniski, iedalot trīs shēmās kopā ar citām zālēm.

Blakusparādības

Iepriekš minētie preparāti veicina nopietnas infekcijas slimības izārstēšanu, taču tas nedrīkst klusēt par to blakusparādībām. Tikai tieša veselības aprūpes speciālistu kontrole var novērst narkotiku nevēlamo ietekmi uz cilvēka ķermeni uzņemšanas laikā un nākotnē.

  1. Rifampicīns. Aizliegts lietot ar infekciozu hepatītu, dzelti, smagu plaušu sirds slimību, hronisku nieru mazspēju, zīdīšanas periodā, pirmsdzemdību periodā, mazāk nekā pirms gada.
  2. Isoniazid. Aizliegts iecelt pacientus, kuri iepriekš cietuši no poliomielīta, ar aknu un nieru darbības traucējumiem, ar aterosklerozi, tendenci uz krampjiem, epilepsiju. Ļoti piesardzīgi jāieceļ grūtniecības laikā, plaušu sirds slimība. Pacientiem ar epilepsiju krampju gadījumi var kļūt biežāki. Ja narkotiku vēnu iekaisums ir stingri aizliegts. Retos gadījumos uzņemšanas laikā vīriešiem var rasties ginekomastija, sievietes, menorģija. Ārstēšanas laikā pacientiem var rasties viegla eufija, pasliktināšanās miega periodi un dažkārt attīstīties psihozei.
  3. Pirazinamīds. Ir novēroti gremošanas sistēmas traucējumi: caureja, slikta pašsajūta, slikta dūša, vemšana. Saņemšanas laikā mutē jutās nepatīkama metāliska garša. Zāles traucē aknu darbību, ēstgribas pasliktinās, heptiskās čūlas kļūst akūtākas. Novērotas nevēlamas centrālās nervu sistēmas blakusparādības: reibonis, galvassāpes, nervozitāte, depresija. Iespējamas alerģiskas izpausmes uz roku ādas: apsārtums, izsitumi.

Lai pēc tuberkulozes ārstēšanas ieceltu narkotikas, tikai pēc ārsta rūpīgas pacientu pārbaudes medicīnas iestādēs ir tiesības uz ārstu, jebkura pašapstrāde var izraisīt ne tikai nevēlamus rezultātus, bet arī letālu iznākumu.

Kādas tabletes var lietot tuberkulozei

Viena no visbiežāk sastopamajām un sarežģītākajām infekcijas slimībām ir tuberkuloze. Šodienas procedūras piedāvā vairākus veidus, kā atbrīvoties no infekcijas.

Viena no visbiežāk sastopamajām un efektīvākajām ir tabletes tuberkulozei, ko izmanto visās medicīnas iestādēs.

Zāļu lietošanas indikācijas

Šādiem simptomiem cilvēkiem ir jāpieņem šādas zāles:

  • Temperatūras paaugstināšanās zem ūdens.
  • Spēcīgs klepus. Bieža asins atgrūšana.
  • Liels asu svara zudums.
  • Galvassāpes, kas parādās ļoti bieži.
  • Elpas trūkums fiziskās slodzes laikā.
  • Nakts svīšana

Dažreiz stresa, depresijas, badošanās ir pievienoti iepriekš minētajiem simptomiem. Simptomi bieži vien ir saistīti ar nopietnām slimībām - HIV, leikēmiju, diabētu.

Klasifikācija

Faktiski ir vairāki slimības veidi, lai gan plaušu tuberkuloze ir visizplatītākā. Dažreiz ir locītavu, kaulu un dzimumorgānu sistēmas infekcija un citi.

Anti-tuberkulozes tabletes ir vienlīdz efektīvas jebkura veida infekcijas gadījumā.

Anti-slimības kapsulas ir oficiāli iedalītas trīs kategorijās:

  • Līdzekļi, ieskaitot flomiricīna sulfātu.
  • Zāles, kuru pamatā ir streptomicīna sulfāts.
  • Tabletes ar cikloserīnu. PAS.

Šī atdalīšanas sistēma ietver arī atšķirīgu narkotiku klasifikāciju, kas tos sadala tikai divās grupās pēc aktīvajām sastāvdaļām: pirmā rinda (streptomicīns un izoniazīds uc), otrajā rindā (ietver cikloserīnu, kanamicīnu un etionamīdu).

Tas nozīmē, ka zāles ir iedalītas divos veidos - antibiotikas un sintētiskās zāles.

Kādas zāles lieto tuberkulozei?

Tātad, ārstējot šo infekciju, lietojot dažādas zāles ar dažādiem darbības spektriem.

Isoniazid

Tuberkulozes ārstēšanā izoniazīdu lieto diezgan bieži. Šī baktericīda viela ir vienlīdz aktīva intracelulārām un ekstracelulārām baktērijām, kas izraisa infekciju ar šo slimību.

Tas liecina par efektīvu rīcību patoloģijas ārstēšanā pieaugušajiem, turklāt to lieto, lai novērstu slimības ģimenes locekļiem un tiem, kuri bijuši saskarē ar inficētu pacientu.

Iecelšana notiek pēc TB ārsta apmeklējuma. Devu nosaka arī speciālists, pamatojoties uz infekcijas specifiku un smagumu. Maksimālā deva ir 300 mg dienā.

Tās lietošanai ir vairākas kontrindikācijas: epilepsija, poliomielīts, ateroskleroze. Neieceļiet tos cilvēkus, kuriem ir krampji.

Blakusparādības ir slikta dūša, alerģija, galvassāpes un vemšana.

Rifampicīns

Antibiotika, kas ir iekļauta pirmajā slimības apkarošanas līdzekļu rindā un ir viens no populārākajiem līdzekļiem, lai ārstētu jebkādas bakteriālas infekcijas.

Rifampicīnam piemīt baktericīda iedarbība, kas nomāc kaitīgo baktēriju sintēzi. Tas labi cīnās ar streptokoku, stafilokoku infekcijām, hlamīdijām un citu patogēnu floru.

Tabletes lieto tukšā dūšā, mazgājot ar lielu daudzumu ūdens. Maksimālā zāļu deva - 10 mg uz 1 kg svara.

Pacienti ar dzelti, hepatītu, nieru slimību, alerģiju pret sastāvdaļām, tabletes lietošana ir aizliegta. Grūtnieces antibiotikas tiek parakstītas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un noteikt augstu augļa infekcijas risku.

Blakusparādības: angioneirotiskā tūska, slikta dūša un vemšana, caureja. Dažreiz rodas galvassāpes. Sievietēm ir menstruālā cikla anomālijas.

Streptomicīns

Vēl viens populārs un kopīgs līdzeklis plaušu tuberkulozes ārstēšanai. Līdz ar to medikamentu grupā, kas satur aminoglikozīdus, ir aktīva iedarbība uz daudziem baktēriju veidiem kopumā (streptokoki, salmonellas, enterobaktērijas, mukobaktērijas uc).

Iecelts tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kas nosaka nepieciešamo devu. Tas nedrīkst pārsniegt 4 gramus dienā.

Šīs tabletes bieži izraisa caureju, alerģiju, sliktu dūšu un vemšanu, un bieži izraisa dzirdes zudumu.

Lietošanas kontrindikācijas ir: myasthenia gravis, sirds un asinsvadu un nieru mazspēja, traucējumi smadzenēs. Ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Viens no spēcīgākajiem produktiem tiek uzskatīts par PAS PAS tabletēm. Aktīvā viela tajās ir aminosalicilskābe. Maksimālā deva ir 10 grami zāļu.

Pārliecinieties, ka pēc ēdienreizes, pēc stundas vai pusotras dienas, tabletes nomazgā ar lielu daudzumu ūdens. PASK ir nātrija para-aminosalicilāts.

Dažreiz kapsulu lietošana izraisa vemšanu, caureju, aizcietējumus, vēdera krampjus. Blakusparādības ir dzelte, hepatīts (dažreiz letāls), nātrene, vaskulīts un dermatīts.

Tāpēc tas ir jāieceļ tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu!

PASK ir aizliegts cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret salicilātiem, pacientiem ar nieru un aknu slimībām, čūlas, epilepsiju un meksedēmu.

Kapreomicīns

Anti-tuberkulozes zāļu spektrs ietver arī šo antibiotiku, ko bieži lieto kā terapijas papildinājumu un kam pievieno citas zāles, ļoti bieži tabletes vai injekcijas veidā.

Aktivitāte izpaužas tikai baktērijām, kas izraisa patoloģiju. Deva ir tikai individuāla, atkarībā no infekcijas smaguma un organisma īpašībām.

Šīs zāles ir indicētas ilgstošai lietošanai. Pārdozēšana izraisa nefrotoksisku iedarbību, pati narkotika dažkārt izraisa leikopēniju, cilindrūriju, leikocitozi, trombocitopēniju, abscesus un vairākas citas komplikācijas.

Aizliegts lietot nepilngadīgajiem. Tas ir saistīts ar to, ka rīcība un efektivitāte šajā gadījumā vēl nav noskaidrota.

Kapreomicīns ir aizliegts arī grūtniecēm. Cilvēki ar nieru un aknu mazspēju ir jāārstē ļoti uzmanīgi.

Slimību profilakse

Pirmais solis, lai novērstu slimības izplatīšanos, ir izolēt visus inficētos cilvēkus specializētās medicīnas iestādēs. Šajā jomā veiktas svarīgas pret epidēmijas procedūras.

Piemēram, injekcijas un līdzekļu saņemšana, kas kavē patoloģijas attīstību, var aktīvi tikt galā ar šo slimību. Obligātās medicīniskās pārbaudes un pacientu tuberkulozes noteikšana novērsīs ātru infekcijas izplatīšanos.

Ja ārstēšana notiek slimības agrīnā stadijā, tā panākumi ir nodrošināti. Tāpēc ir ļoti svarīgi laicīgi noteikt pirmās slimības pazīmes.

Tajā pašā laikā, lai novērstu slimības attīstību, ir svarīgi nodrošināt pareizu uzturu, veselīgu dzīvesveidu un aktīvu fizisko piepūli.

Ir svarīgi atcerēties, ka pašapstrāde var novest pie tā, ka pēc noteiktu zāļu lietošanas ķermenim attīstīsies rezistence pret to aktīvajām vielām, vienlaikus neiznīcinot baktēriju patogēnus.

Tas tikai sarežģī tuberkulozes kontroles procesu. Process bieži aizņem daudz laika, vismaz sešus mēnešus līdz pat divus gadus, un zāles tiek veiktas nepārtraukti un sistemātiski.

Efektīvu tuberkulozes tabletes un to blakusparādības

Tuberkuloze ir nopietna slimība, kas prasa augstas kvalitātes ārstēšanu. Kochas zizlis tiek pārnests ar gaisa pilieniem, tāpēc ir ļoti viegli inficēties ar šo slimību. Baktēriju ietekme visbiežāk ietekmē elpošanas orgānus, bet var būt bojājumi locītavām, kauliem, urīnceļu sistēmai un citiem orgāniem. Slimība var izpausties tik ilgi, kamēr imunitāte aizsargā ķermeni. Ja viņš vājinās, slimība uzliesmās.

Tuberkulozes zāļu grupas

  • 1. grupa: rifampicīns un izoniazīds, Tubazid tiek uzskatīts par visefektīvāko;
  • 2. grupa: Streptomicīna un kanamicīna, florimitsīna un cikloserīna iedarbības zāles;
  • 3. grupa: mazāk efektīvs PAS un tioacetazons.

Visbiežāk tiek izraudzīta un apvienota pirmā grupas tuberkulozes izārstēšana un apvienota ar jebkuru citu, kas ļauj nodrošināt, ja visspēcīgākais medikaments nedarbojas uz mikroorganismiem.

Standarta ārstēšanas shēmas

Zāles Ioniazid iznīcina baktēriju Koch čaumalu. Zāles ir piemērotas jebkura veida tuberkulozes ārstēšanai. Rifampicīnu visbiežāk lieto kopā ar Isoniazid, vismaz 2-3 mēnešus, lietojot tableti no rīta pirms ēšanas. Bieži tiek izmantots arī zāļu rifampicīns, izoniazīds un pirazinomīds trio. Šāds sastāvs aizņem vismaz 2 mēnešus, turklāt ārsts var izrakstīt streptomicīnu.

Tikai rifampicīnu lieto ļoti reti, jo ar to pieradina tuberkulozes baktērijas. Turklāt zāles nevar lietot zīdīšanas laikā, jo viela iekļūst pienā. Turklāt Rifampicīnam ir blakusparādības, kas var rasties šādos simptomos:

  • Galvassāpes un īslaicīga nieru mazspēja, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas;
  • Alerģijas, kā arī caureja, meteorisms, vemšana;
  • Redzes traucējumi, izmaiņas asinīs.

Šādas zāles plaušu tuberkulozei, piemēram, PAS, ir mazāk spēcīgas, ja tās lieto atsevišķi. PASK pamatā ir aminosalicilskābe un tam ir vairākas formas šķīduma, tablešu un granulu veidā. Devu var iedalīt 3 devās vai lietot vienu reizi, bet zāles jālieto ar minerālūdeni, pienu vai mazas koncentrācijas sodas šķīdumu.

Papildu līdzekļi

Pirazinomīds ir sintētiska viela, kas pieder pie otrās zāļu grupas. To izmanto kopā ar citiem līdzekļiem. Var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā tikai tad, ja pirmās grupas zāles nepalīdz. Nelietot, ja jutība pret zālēm, aknu un nieru patoloģija.

Fluorhinoloni tiek izmantoti arī kā terapija pret tuberkulozi. Tās var ietekmēt baktērijas gan aktīvajā fāzē, gan atpūtas stadijā.

  • Ciprofloksacīns (ir blakusparādības: samazināta redze, alerģiskas reakcijas, trauksme, caureja). To lieto kombinācijā ar citām zālēm tuberkulozei;
  • Ofloksacīns - ietekmē šūnu, mainot DNS. Jums jālieto zāles ar 12 stundu pārtraukumu;
  • Lomefloksacīns - zāles iedarbojas uz kaitēkļu šūnu DNS. Tam ir bioloģiskā pieejamība. Tas ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz pilngadībai;

Jaunas zāles

Ir tā saucamā jauno zāļu līnija. Tās kavē baktēriju augšanu, ir mazāk toksiskas, tām ir paātrināta iedarbība.

Jebkurā gadījumā visas tuberkulozes tabletes ir diezgan toksiskas, tāpēc kopā ar to uzņemšanu ir nepieciešams veikt uzturēšanas terapiju, kuru speciālists ieteiks. Metabolisma procesi organismā tiek traucēti, sākas vitamīna deficīts. Tādēļ ārsts var izrakstīt vitamīnus, īpaši B6, veselīgu uzturu, pastaigas svaigā gaisā. Profilaksei paredzētās zāles drīkst parakstīt tikai phtiziologs. Neatkarīga narkotiku un vitamīnu izvēle ir aizliegta. Lai aktīvā fāze netiktu attīstīta, var noteikt arī profilaktisku ārstēšanas kursu. Tas ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus, un tajā vienlaikus tiek izvēlēta 2-3 zāļu kombinācija.

Iespējamie simptomi no tabletes pret tuberkulozi

  • Bezmiegs un euforija;
  • Izsitumu alerģija;
  • Garīga rakstura traucējumi;
  • Reibonis ar galvassāpēm;
  • Slikta dūša un vemšana, izkārnījumu pārkāpums caurejas vai aizcietējuma veidā;
  • Agranulocitoze un ginekomastija.

Ja jūtat nepatīkamas sajūtas šādā veidā, Jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš var samazināt zāļu devu vai atcelt to, izvēloties citu narkotiku.

Blakusparādības

Blakusparādības, komplikācijas, kas var rasties pēc tabletes lietošanas

  1. Polineitīts un dzirdes zudums;
  2. Alerģija un traucējumi pamata ķermeņa funkcijām;
  3. Disbakterioze un kandidoze;
  4. Diseptiskās izpausmes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvi, tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tuberkulozes ārstēšanai, bet nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt terapiju. Lai atgūtu no slimības, nevar būt tikai tautas aizsardzības līdzekļi.

Bērza pumpuru infūzija uz degvīna 1 ēdamkarote 2 glāzēm, stāviet līdz brūnai un paņemiet 1 karoti trīs reizes dienā.

Niedru lapas 3 ēdamkarotes sasmalcinātā veidā 2 glāzes ūdens un uzkarsē vismaz 5 minūtes. Pirms ēšanas ir nepieciešams dzert buljonu uz pusi glāzes.

Bieži tiek izmantoti badger tauki, medus, valrieksti, kas tiek uzskatīti par labāko tuberkulozes ārstēšanu. Tauki ir jāpārkarsē, viss jāsajauc un jāsamaisa vienādās proporcijās. Turiet mutē līdz izkusēšanai un pēc tam norijiet.

Uzklājiet sveķu egles vai priedes infūziju uz spirta, lai iegūtu viendabīgu maisījumu. Sajauciet ar cūkgaļas taukiem un medu. Uzklājiet tējkaroti trīs reizes, kopējais kurss līdz sešiem mēnešiem.

Šie maisījumi ir ļoti barojoši, tāpēc tie palīdz palielināt pacienta svaru, kas tuberkulozes laikā kūst pie acīm. Turklāt sveķi un valrieksti ir bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un labvēlīgām aminoskābēm, kas ļauj atjaunot nelīdzsvarotību organismā. Medus uzlabo imunitāti, ir antibakteriālas īpašības.

Protams, visi tautas aizsardzības līdzekļi un zāles jālieto ar ārstējošā ārsta piekrišanu. Pašlaik dramatiski ir samazinājies tuberkulozes ārstēšanai paredzēto zāļu skaits, tāpēc daudzi pacienti ir spiesti ārstēties mājās. Ļoti svarīgi nav inficēties no pacienta slimības paasinājuma laikā. Tāpēc ir nepieciešams ievietot vakcinācijas. Tāpat ir lietderīgi lietot vitamīnus un dezinficēt mājokļus un apģērbu, ja mājā dzīvo pacients ar atvērtu tuberkulozes formu.

Kā noskaidrot, vai persona ir inficējusies ar citām netiešām pazīmēm:

  • Zema līmeņa drudzis un svara zudums;
  • Pastāvīgs nogurums, asins sašaurināšanās;
  • Svīšana, īpaši miega laikā;
  • Miegainība un galvassāpes.

Izpausmes cēlonis var būt ne tikai imunitātes samazināšanās, bet arī proteīna trūkums diētā, badošanās un nepietiekams uzturs. Smēķēšana, alkohola lietošana, depresija un stress var būt arī iedarbības faktors. Dažreiz tiek ietekmētas slimības, kas ietekmē imūnsistēmu. Šādā gadījumā persona var pāriet no pārvadātāja uz pacientu ar aktīvu slimības fāzi.

Diagnostika

Lai pārliecinātos, ka tuberkulozes tests ir pozitīvs, ir nepieciešams veikt Mantoux testu, rentgenstaru un veikt DNS testu krēpu diagnosticēšanai.

Profilakse

Daudzi cilvēki paši neslimo, bet ir šīs slimības nesējs. Mantoux tests šajā gadījumā būs pozitīvs, tomēr, pirms tiek izrakstītas zāles, kas ir ļoti toksiskas un ietekmē aknas, jums ir jāiztur krēpu tests. Viņš ar lielu precizitāti parādīs, vai persona ir slima vai nē.

Ir ļoti svarīgi zināt. Šo ārstēšanu nekādā gadījumā nevar apvienot ar alkoholu, pretējā gadījumā tas var izraisīt negatīvas sekas. Ioniazīda tablešu un alkohola lietošanas laikā var attīstīties hepatīts. Narkotikas un tik ļoti spēcīgi ietekmē aknas, tāpēc nevajadzētu palielināt to ietekmi ar sliktiem ieradumiem. Tikai veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu, kā arī zāles varēs pārvarēt slimību.

Slimajiem vai reģistrētajiem ir ieteicams katru gadu veikt fizisku pārbaudi, lai diagnosticētu slimības stadiju. Ja problēma tiek atklāta agrīnā stadijā, tad tā tiek veiksmīgi izārstēta.

Tuberkulozes ārstēšana

Efektīvai ārstēšanai un profilakses pasākumiem tiek izmantotas pret tuberkulozes zāles - specifiski antibakteriāli līdzekļi, kas paredzēti ķīmijterapijai pacientiem ar patēriņu.

Līdzekļu klasifikācija

Dažādās patoloģiskā procesa formās tiek lietotas zāles plaušu tuberkulozei, kam ir augsts bakteriostatisks efekts uz patogēnu.

Anti-tuberkulozes zāles ir iedalītas 3 grupās: A, B, C. Daudzos gadījumos terapijai paredzētas pirmās rindas vielas (pamata):

  • Rifampicīns;
  • Pirazinamīds;
  • Isoniazīds;
  • Ethambutol;
  • Streptomicīns.

Gadījumā, ja rodas tuberkulozes izraisītāja rezistentās formas un ārstēšanas trūkums, pacientam tiek nozīmētas otrās līnijas zāles (rezerves):

Daudzos gadījumos pacienta ārstēšanai ir ieteicamas fluorhinolonu grupas zāles:

Ja slimība ir pārgājusi pārāk tālu, ieteicams iekļaut nepieciešamo līdzekļu sarakstā bakteriostatiskos līdzekļus:

5 zāļu grupas ietver narkotikas ar pierādītu darbību:

Norādot pret tuberkulozes zāles, ir jāievēro daži noteikumi - narkotiku klasifikācija atvieglo nepieciešamo zāļu izvēli.

Pret tuberkulozes ārstēšanas veidi

Pēc diagnozes, ņemot vērā slimības simptomus, pacients tiek ieskaitīts ambulance. Pirmajā grāmatvedības grupā pacienti ar aktīvu tuberkulozi tiek uzraudzīti un ārstēti.

Pastāv vairākas apakšgrupas, kurās ir pacienti ar destruktīvu plaušu tuberkulozi, kas atbrīvo baktērijas vidē. Jebkuras lokalizācijas hroniskā slimības gaita ir rūpīgi jāuzrauga un jāārstē, jo īpaši, ja tiek veidoti dobie un cirozes procesi. Pēc ķīmijterapijas saglabājas atlikušās izmaiņas plaušu audos. Pacienti atrodas medicīniskā uzraudzībā.

Diezgan izplatīta parādība ir cilvēka kontakts ar tuberkulozes infekcijas avotu. Pacientam regulāri jāapmeklē ārsts, lai noteiktu primāro infekciju. Bērni un pusaudži ar tuberkulīna testa pagriezienu regulāri pārbauda ftisiologs.

Plaušu slimības ārstēšana notiek saskaņā ar pamatprincipiem:

  • efektīva ķīmijterapijas agrīna lietošana;
  • kompleksu narkotiku lietošanu;
  • recepšu medikamenti, ņemot vērā patogēna īpašības;
  • regulāra terapijas procesa uzraudzība.

Pacientam tiek noteikta specifiska, patogenētiska un simptomātiska ārstēšana.

Vital narkotikas

Tabletes tuberkulozei iznīcina jutīgas mikobaktērijas, tāpēc tās tiek izmantotas intensīvās terapijas fāzē, lai apturētu patogēna izdalīšanos vidē. Pirmās sērijas sagatavošana ir paredzēta 2 mēnešu laikā (vismaz 60 dienas devas) pacientiem, kuriem vispirms tika konstatēta tuberkuloze.

Paredzēto 4 zāļu ārstēšanai:

HIV inficētiem pacientiem Rifampicīns tiek aizstāts ar Rifabutin. Lai turpinātu terapiju vairākus mēnešus, tiek nozīmētas galvenās zāles tuberkulozes ārstēšanai - Isoniazid un Rifampicin. Bieži vien pacientam ieteicams lietot 3 pirmās rindas zāles pret tuberkulozi - Isoniazid, Pyrazinamide un Ethambutol. Terapijas kurss ilgst 5 mēnešus.

Tuberkulozes ārstēšanas režīms ir ieteicams pacientiem, kuri pārtraukuši terapiju vai iziet otru kursu. Ja tiek diagnosticēta tuberkulozes izraisītāja rezistence, zāļu devas tiek noteiktas vienā devā, lai noteiktu to augsto koncentrāciju serumā.

Anti-tuberkulozes zāles Pirazinamīds tiek parakstīts pacientam, ja ir kontrindikācijas etambutola lietošanai. Zāļu devu nosaka, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru; Bērni un pusaudži ir izrakstīti medikamenti medicīnisku iemeslu dēļ.

Apvienotie fondi: priekšrocības un trūkumi

Plaušu tuberkulozes ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot zāles, kas paredzētas to uzņemšanas kontrolei un pārdozēšanas novēršanai. Kombinētās anti-TB zāles ietver 3-5 komponentus.

Ambulatorajā praksē, izmantojot šādas zāles:

Kombinēto līdzekļu galvenās sastāvdaļas ir izoniazīds, etambutols, vitamīns B6. Lomecomb medicīna sastāv no 5 sastāvdaļām, kas ietekmē akūta procesa gaitu.

Kombinēti līdzekļi, kas noteikti pacientiem ar tuberkulozi, pirmkārt, kā arī ar smagu rezistenci pret izoniazīdu un rifampicīnu.

Tuberkulozes ārstēšanas laikā terapija tiek veikta ar Lomecomb un Prothiacomb narkotiku palīdzību, kas palielina ārstēšanas efektivitāti progresējošas slimības formas gadījumā. Kombinēto vielu galvenais trūkums ir blakusparādību klātbūtne.

Rezerves zāles

Ja nav iespējams panākt ārstēšanu ar pirmās rindas zālēm, pacientam tiek noteikti rezerves līdzekļi:

To lietošana dod labu rezultātu slimības ārstēšanā.

Rezistentu zāļu formu ārstēšanai tiek izmantots fluorofinolonu grupas levofloksacīns. Dienas deva tiek noteikta katram pacientam individuāli, ņemot vērā zāļu farmakokinētiku. Ja pacients nepanes sliktu Levofloksacīnu, apzīmējiet Avelox, antibiotiku ar vispārēju iedarbību.

Plaušu tuberkulozes intensīvās fāzes ārstēšana tiek veikta, izmantojot kombinētus līdzekļus, kas izraisa blakusparādību attīstību. Levofloksacīns tiek nozīmēts vienlaicīgi ar zālēm, kas novērš tās blakusparādības nervu sistēmā.

PASK ir negatīva ietekme uz kuņģi un zarnām. Pacientam ieteicams dzert zāles ar ūdeni, kas sajaukts ar dzērveņu sulu. PAS saņemšana tiek atcelta, ja pacientam ir locītavu sāpes.

Blakusparādības

Ārstējot ar ķimikālijām, ārsts uzrauga saistītās reakcijas. Pacientam tiek noteikti asins un urīna testi, jānosaka ALT un AST līmenis asinīs, kreatinīna klātbūtne, ieteicams veikt ārsta pārbaudi ārstēšanai ar aminoglikozīdiem.

Anti-TB zāļu blakusparādības izpaužas kā nepatīkami simptomi. Izoniazīds izraisa galvassāpes, aizkaitināmību, bezmiegu. Pacients ietekmē redzes nervu, sirdsklauves, sirds sāpes, stenokardijas simptomus. Pacienti rifampicīnu (Ref) ļoti stipri panes izraisa nopietnas nervu sistēmas komplikācijas:

  • redzes traucējumi;
  • nestabila gaita;
  • pienācīgas orientācijas trūkums kosmosā.

Bieži vien pacientam rodas alerģiska reakcija, ko papildina sāpes muskuļos, vājums, herpes izsitumi, drudzis.

Terapija ar anti-TB zālēm negatīvi ietekmē gremošanas sistēmu. Pacients sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm kuņģī un aknās. Kanamicīna sulfāts izraisa dispepsijas traucējumus, neirītu un asins izskatu urīnā.

Kā lietot narkotikas

Plaušu tuberkulozes ārstēšanai ir noteikts specifisks terapijas režīms. Šīs zāles lieto pēc ārsta ieteiktās devas, ņemot vērā slimības stadiju.

Ārstēšanas shēma ietver vielas, kas uzlabo pret tuberkulozes zāļu iedarbību, piemēram, glutamil-cisteinilglicīna dinātrija. Pacienti ar HIV infekciju tiek veikti 9-12 mēnešus.

Levofloksacīns tiek parakstīts, ja patogēns ir rezistents pret galvenās grupas zālēm. Antibiotiku lieto nepārtraukti 24 mēnešus. Tam ir baktericīda iedarbība, bet nav ieteicams pacientiem ar nieru slimībām. Narkotika nav toksiska, tāpēc pacienti to labi panes.

Pieaugušo ārstēšanai, parakstot aminoglikozīdus kombinācijā ar penicilīniem. Amikacīnu ievada intramuskulāri, intravenozi. Ārsts nosaka zāļu devu individuāli. Ārstēšanas laikā pacientam tiek dots daudz dzērienu. Amikacīnu nedrīkst sajaukt ar citām zālēm.

Pacientiem ar diabētu ārstēšanas laikā ar rifampicīnu un izoniazīdu ir jākontrolē glikozes līmenis asinīs.

PASC tabletes lieto saskaņā ar instrukcijām, saspiežot ar pienu vai sārmu minerālūdeni. SDA 2 daļa ieteicama pacientiem ar smagu tuberkulozi.

Terapijas stimulators Dorogova

Ja ir izveidojusies rezistence pret 1. un 2. sērijas zālēm, daži pacienti lieto netradicionālas ārstēšanas metodes. Plaušu tuberkulozes gadījumā ASD ir pierādījis sevi kā antiseptisku un stimulējošu līdzekli, atjaunojot slimā orgāna un imūnsistēmas šūnas.

Ārstēšana ar ASD frakciju uzlabo plaušu funkciju, palielina fermentu skaitu un atjauno šūnu membrānas caurlaidību. Zāļu iedarbības rezultātā metabolizēts slimā orgāna audos. Zāles ir nepatīkamas smaržas, tāpēc pirms sajaukšanas ar sulu vai kefīru.

Plaušu tuberkuloze pieaugušajiem un bērniem tiek ārstēta atbilstoši konkrētam modelim. Ārsta nozīmētā zāļu deva. Terapijas ilgums nepārsniedz 3 mēnešus. Dažos gadījumos pacientam rodas alerģiska reakcija; pacienti ar nestabilu mentalitāti piedzīvo nekontrolētu uzbudinājumu. Šajā gadījumā zāles tiek atceltas.

Frakcijas uzņemšana grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta. Mūsdienu farmakoloģija uzskata, ka ASD ir dabisks komplekss, kas pēc struktūras līdzinās vielām, kas veido cilvēka ķermeni.

Jaunas zāles

Viens no labākajiem medikamentiem ir efektīvs medikaments SQ109, ko lieto pacientiem ar plaušu tuberkulozi. Pēc 6 mēnešu lietošanas ir iespējams apturēt patogēna izdalīšanos vidē. Narkotika ir droša un labi panesama pacientiem. SQ 109 ordinē kombinētā terapijā ar Isoniazid, Bedaquiline un Ampicillin.

Jaunās zāles pret tuberkulozi pieder pie 2. rindas narkotikām un tām piemīt antibakteriāla iedarbība. Pacientam tiek parakstītas zāles:

Jaunas pret-TB zāles palīdz veiksmīgi apkarot Mycobacterium tuberculosis primāro vai sekundāro zāļu rezistenci. Starp jaunajām zālēm tuberkulozei, BPaMZ un BPaL zāles, ko lieto dažādu lokalizācijas tuberkulozes ārstēšanai, ir efektīvas. Zāles BPaL lieto, lai ārstētu slimību, ko izraisa patogēna patogēnas formas.

Jaunas zāles pret tuberkulozi notiek klīniskos pētījumos un ievērojami samazina terapijas ilgumu. Zāles Prothiocomb vairākas reizes samazina uzņemšanai nepieciešamo tablešu skaitu dienas laikā, un tās efektivitāte nav zemāka par monopreparātu iedarbību.

Saderība ar alkoholu

Pacienti, kas lieto alkoholu, bieži izraisa tuberkulozi. Ilgstošas ​​dzeršanas personas ārstēšanu pavada smagas komplikācijas. Ja alkohola atkarība no pacienta ar tuberkulozi tiek nozīmēta kā:

Ja ārstēšanas laikā pacients pats dod nelielu alkohola devu, gastrīts bieži attīstās pēc zāļu lietošanas, un palielinās aknu slodze.

Amikacīns kombinācijā ar alkoholu izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Nervu sistēmas depresijas simptomi rodas pēc vienlaicīgas antibakteriāla amikacīna un stipru alkoholisko dzērienu lietošanas. Kaitīgs ieradums un neatļauta ārstēšanas pārtraukšana bieži noved pie organisma aizsargspējas samazināšanās, cirkernas tuberkulozes formas veidošanās.

Šādu narkotiku kombinācija ar alkoholu ir ārkārtīgi bīstama: Rifadīns, Isoniazīds, Etionamīds. Pēc nelielu alkohola devu lietošanas pacientam rodas akūta hepatīta simptomi. Vienlaicīga pret tuberkulozes un alkohola lietošana traucē aizkuņģa dziedzera darbību, palielina elpceļu iekaisumu.

Kontrindikācijas

TB zāles ne vienmēr sniedz labumu pacientam. Isoniazid nav parakstīts pacientiem ar aknu slimībām, epilepsiju un reaktīvu psihozi. PASK izraisa kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, glomerulonefrīts, nefroze, hipotireoze.

Vairumā gadījumu amikacīns nav ieteicams pacientiem, kam ir redzes un dzirdes orgānu patoloģija, nieru mazspēja.

Dažreiz pacienti sūdzas par alerģisku reakciju pret ārstēšanu ar pret tuberkulozi ārstētiem medikamentiem.

Šajā gadījumā pacientam ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus:

Ciprofloksacīns nav ordinēts gados vecākiem cilvēkiem, grūtniecēm, ja ir paaugstināta jutība pret zālēm. Cauruļu dozatoros infūzijas terapija sākas ar antibiotiku strūklu.

Procedūra nav ieteicama pacientiem, kuri cieš no vienlaicīgām slimībām:

  • tromboflebīts;
  • II un III pakāpes hipertensija;
  • diabēts;
  • hemorāģiskā diatēze;
  • asinsrites mazspēja II un III pakāpe.

Zīdīšanas laikā Rifampicīna un fluorhinolona zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Preventīva darbība

Pacients tabletes lieto tuberkulozes profilaksei. Streptomicīnu ordinē grūtniecēm, pacientiem ar smadzeņu, nieru un sirds patoloģijām. Bērniem un pieaugušajiem tuberkuloze tiek novērsta ar zāļu Metazid palīdzību. Zāles iedarbība ir baktericīda, bet dažreiz izraisa blakusparādību parādīšanos:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • caureja;
  • alerģiska reakcija.

Zāles tiek lietotas vienlaicīgi ar B1 un B6 vitamīniem. Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar nervu sistēmas slimībām.

Tuberkulozes profilakse pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot plaša spektra antibiotiku. Cikloserīnu paraksta ārsts. Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu.

Dzeramajam pacientam ir galvassāpes, trīce, orientācijas traucējumi, paaugstināta uzbudināmība. Lietojot antibiotiku, jums jābūt uzmanīgiem, jo pacientam var rasties krampji. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmētas sedatīvas un pretkrampju zāles.

Plaušu tuberkulozes ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārsta ieteikumu precīzas īstenošanas un ārstēšanas režīma ievērošanas.