Tunku mazgāšana ir profesionāla procedūra, lai atbrīvotos no strutainiem sastrēgumiem hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Nav ieteicams patstāvīgi veikt smalka auduma bojājuma risku, jo visas darbības prasa augstu precizitāti. Metodes būtība ir attīrīt strutaino saturu no mandeļu lakām, izmantojot ūdens strūklu vai vakuuma sūkni.
Norādes par procedūru
Mandeles ir nelieli ovālas formas orgāni. Tie sastāv no folikula (vezikulām), ko atdala saistaudi. Ārpus mandeles ir gļotādas. Tajā ir daudz padziļinājumu (plīsumi). Tiek pieņemts, ka tie kalpo, lai "filtrētu" šķidrumus, pārtiku, gaisu - viss, kas nonāk mutē. Folikulās nobriedušos limfocītos - imūnsistēmas šūnas. Viņi nonāk pie plankumu virsmas un neitralizē mikrobus, kas tur nokļūst.
Dažreiz ar nepietiekamu imunitātes aktivitāti limfocīti "nespēj tikt galā". Tad iekaisuma process sākas mandeļu lūzumos. Tas uzkrāj strutainu saturu. Šo mandeļu stāvokli sauc par kakla iekaisumu vai tonsilītu. Tā var būt akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā ir efektīvas antibiotikas, vietējie terapijas pasākumi un gultas atpūta.
Hroniskas tonsilīta gadījumā mandeļu laku mazgāšana kļūst par alternatīvu ķirurģijai, lai tos noņemtu. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ārsti iesaka to lietot vairākas reizes gadā.
Arī adenoidiem var ieteikt mazgāšanu. Tā sauktā patoloģiski paplašināta rīkles mandele. Atkarībā no tā augšanas pakāpes, var norādīt izņemšanu vai konservatīvu ārstēšanu (ieskaitot mazgāšanu).
Kontrindikācijas
Metode netiek izmantota šādos gadījumos:
- Infekcijas klātbūtne aktīvajā fāzē. Tas attiecas ne tikai uz mandeļu iekaisumu, bet arī uz strutaino procesu orofarīnijas dobumā. Pat kariesa var būt iemesls ne mazgāšanai. Tā kā pastāv risks, ka procedūras laikā izplatīsies patogēni blakus esošajiem audiem un orgāniem.
- Onkoloģiskie procesi.
- Tīklenes patoloģija. Noņemot visas slodzes, tas var pasliktināt šo procesu, ieskaitot mazgāšanu.
- I un III grūtniecības trimestrī.
- Sirds slimības, smags asinsvadu bojājums.
- Hipertensija. Tā nav absolūta kontrindikācija, ārsts novērtē krīzes iespējamību un nosaka procedūras iespējamību.
- Bērnu vecums (līdz 3 gadiem).
- Alerģija pret lietotajām zālēm.
Vakuuma mazgāšanas metode joprojām ir atļauta tonilīta akūtajā fāzē, bet tikai tad, ja pacienta stāvoklis to atļauj.
Metode mandeļu mazgāšanai
Procedūras laikā ārsts sazinās tieši ar nepilnībām. Viņš vada putekļsūcēju vai ūdens plūsmu. Rezultātā no amygdala tiek noņemts strutainais saturs (korķis).
Daži eksperti uzskata, ka plankumu mazgāšana neizraisa atveseļošanos, bet uz brīdi novērš simptomus. Veselā stāvoklī esošie pušķi spēj paši iztīrīties. Tomēr augšējo elpceļu praktiķi runā par orgānu funkcijas pakāpenisku atjaunošanu pēc vairākām mazgāšanas reizēm.
Pirms procedūras pacienti ziedot no deguna un rīkles dobuma bakterioloģiskai sēšanai. Daudzām procedūrām rodas spēcīgs gag reflekss, īpaši, ja izmantojat vakuuma aspiratoru. Lai izvairītos no šīs ietekmes divas stundas, nevajadzētu dzert vai ēst. Lielākā daļa poliklīniku izmanto vietējo anestēziju (Novocain vai Lidocoin aerosoli, kas mazina jutīgumu).
Daži pacienti skalošanas laikā un pēc tās konstatē stipras sāpes. Šajā gadījumā jums ir jāpieprasa iesaldēšana ar atkārtotām procedūrām. Kopējais mazgāšanas laiks no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm atkarībā no bojājuma pakāpes. Visbiežāk abas mandeles ir jāiztīra no sastrēgumiem.
Mazgāšanas procesā ir jāmēģina atpūsties un elpot caur degunu. Ja tas ir noteikts, labāk ir lietot vasokonstriktoru. Ārsta noteiktā mazgāšanas gaita. Tas parasti tiek samazināts līdz 5-10 procedūrām, kas tiek atkārtotas katru dienu.
Mandeles mazgā ar šļirci
Procedūras veikšana klīnikā
Šī metode ir visvienkāršākā un izplatītākā. Šobrīd tas ir iekļauts bezmaksas pakalpojumu sarakstā saskaņā ar OMS programmu. Mazgāšanu ar šļirci var veikt parastā klīnikā.
Procedūrai ārsts izmanto šļirci bez adatas ar tam pievienotu kanulu (izliektu metāla cauruli). Viņš ievieto sprauslu tieši lūzumā, ja nepieciešams, laužot spraudņus.
Šļircē ir antiseptiska līdzekļa - furatsilīna, kālija permanganāta utt. Šķīdums. Šķidrums tiek ievadīts sprādzienā, pēc tam kopā ar strutaino saturu ielej pacienta mutē. Pacientam tiek lūgts izspiest to kivetē. Tādā veidā tiek veikta mandeļu mazgāšana, un ir diezgan grūti sasniegt garozu pat ar izliektu kanulu.
Pēc procedūras, mandeles tiek smērētas ar Lugol šķīdumu un apkakli (sudraba bāzes zālēm). Pacientam ieteicams atturēties no cieta, skrāpējuma pārtikas visā ārstēšanas periodā. Procedūras efektivitāte ir atkarīga no ārstu profesionalitātes. Nepieredzējis speciālists var sabojāt lūzumu sienas, kas galu galā novedīs pie infekcijas izplatīšanās vai rētu veidošanos, kas pasliktinās mandeļu stāvokli un darbu.
Procedūras veikšana pats
Daži pacienti ar hronisku tonsilītu mēģina procedūru atkārtot mājās. Aptiekā var iegādāties šļirci mandeļu mazgāšanai. Bet, neskatoties uz acīmredzamo vienkāršību, labāk ir konsultēties ar ārstu. Mājās nav iespējams uzturēt nepieciešamo sterilitāti, un lajs var izraisīt nopietnus ievainojumus un izraisīt slimības izplatīšanos.
Lēmums par neatkarīgu rīcību ir tikai tad, ja nav citu izeju, atcerieties, ka sekas var būt negatīvas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
- Lai samazinātu gag refleksu, lieciet, ka pacients ēd saldējumu vai sūc uz ledus gabala.
- Notīriet mandeles ar dezinfekcijas šķīdumu.
- Pacientam vajag atvērt muti pēc iespējas plašāk un izspiest mēli.
- Balto punktu zonās mandeles nosūtīja medicīniska risinājuma plūsmu. Tās sastāvā var būt sāls, furatsilīns, garšaugu novārījumi. Šķīduma temperatūrai jābūt 37 ° -38 °.
- Procedūras laikā pacientam ir jāelpo virspusēji, caur degunu vai muti.
- Ja rodas vemšana, skalošana tiek pārtraukta.
- Ik pēc pāris sekundēm jums ir jāizspiež terapeitiskais risinājums.
- Pēc procedūras pacientam jāmazgā mutē.
Veļas aparāta Tonsillor-MM vakuuma metode
Šī metode tiek uzskatīta par efektīvāku. Tam ir vairāki iemesli:
Pūka izņemšana ir saistīta ar ultraskaņas iedarbību. Radiācija palīdz narkotikām iekļūt dziļos audu slāņos.
Pirms procedūras pacients tiek lūgts novirzīties krēslā un atvērt muti. Pēc anestēzijas pie amygdala pievienotā sūkņa. Ir noņemts strutas. Lūzumos izvēlētā narkotika tiek injicēta ultraskaņas ietekmē.
Putekļaino saturu iztukšo ar īpašu cauruli, nepieskaroties pacienta mutes dobumam. Pēc tam amygdala tiek apstrādāta ar ozonētu šķīdumu 1 minūti. Tas nodrošina plaisu paplašināšanos un to papildu drenāžu. Turklāt ultraskaņa inaktivē patogēnu floru.
Izlietotais šķīdums ieplūst speciālā kolekcijā. Posms ilgst aptuveni 10 sekundes, kuras laikā pacientam tiks lūgts neelpot. Nākamo posmu sauc par impregnēšanu. Tā ir mandeļu audu impregnēšana ar dziedinošu šķīdumu. Izmantotā viela var būt antihistamīni, pretvīrusu vai imūnmodulējoši līdzekļi.
Ražotājs informē: "Dažreiz dažiem pacientiem pēc 2 - 3 procedūrām... var būt vieglas hroniska procesa paasinājuma pazīmes, kas subjektīvi izpaužas kā neliela iekaisis kakls, iekaisis kakls un zemas kvalitātes drudzis." Šādos gadījumos kurss tiek pārtraukts vairākas dienas, pēc tam tas tiek atjaunots, ja pacienta stāvoklis nav ciešams.
Frēzingās mandeles mazgāšanai adenoīdos ir dažas īpatnības:
- Visa procedūra parasti ir īsāka.
- Tā kā piekļūt amygdala ir grūti mazgāt, izmantojot izliektu zondi ar īpašu dizainu.
- Procedūru skaits ir ierobežots. Katru dienu jāveic ne vairāk kā 5 mazgāšana.
Skalošana ar UZOL
Šis iekšējais izgudrojums paver jaunas iespējas konservatīvai adenoidu ārstēšanai un hroniska tonsilīta ārstēšanai. Tas balstās uz kavitācijas fenomenu, apvienojumā ar ultraskaņas iedarbību. Ja ultraakustiskās svārstības šķērso šķidrumu, tajā veidojas burbuļi - dobumi ar gaisu. Kad tie sabrūk, veidojas šoka vilnis, kas bojā baktēriju šūnu membrānas (aploksnes). Šai metodei nav analogu, tā efektivitāte ir divreiz lielāka par citām terapeitiskajām metodēm.
UZOL notiek Čeļabinska pilsētā, tāpēc šīs prakses galvenā vieta ir Urāli. Citos Krievijas reģionos ierīces UZOL klātbūtne normālā klīnikā ir retums. Tomēr privāti medicīnas centri iegādājas līdzīgu aprīkojumu un var piedāvāt šādus pakalpojumus saviem klientiem.
Ierīce pati par sevi atgādina pistoli ar izskatu, medicīniskā šķīduma strūklu ražo no “purna”. Bāze ir savienota ar šķidruma tvertni. Pacientam, ja iespējams, jāatrodas taisni, spiežot to uz priekšu, cik vien iespējams. Ārsts tur mēli ar lāpstiņu, nepieskaroties viņa saknei. Ierīce atrodas dažu centimetru attālumā no pacienta mutes.
Strūkla tiek nosūtīta uz mandeles. Apstrādes laiks ir aptuveni 5 minūtes. Šķidrums ieplūst mutes dobumā, viņa pacients nokļūst kivetē. Katra injekcija jāveic uz izelpas. Lai samazinātu gag refleksu, pacientam ir labāk veikt skaņu "a".
Mazgāšanas blakusparādības
Visbiežāk sastopamās blakusparādības pacientiem ir mandeļu epitēlija bojājumi, skrāpējumi un kairinājumi uz to virsmas. Pēc procedūru gaitas viņiem ir grūti norīt, cietā pārtika rada diskomfortu. Šī situācija ir iespējama ārsta pieredzes trūkuma vai pacienta nejaušas mazgāšanas laikā.
Otra iespējamā reakcija ir alerģija pret apstrādes šķīduma sastāvdaļām. Tas var būt pamanāms pēc pirmajām procedūrām vai var rasties dažu savienojumu uzkrāšanās (uzkrāšanās) dēļ. Alerģijas var rasties gan lokāli (mutes pietūkums un apsārtums), gan vispār (nātrene, rinīts), jo zāles dažreiz norītas.
Vēl viens iespējamais traucējums ir infekcijas izplatīšanās. Paaugstināšanas perioda laikā mazgāšana netiek veikta tieši šo risku dēļ. Patogēnās baktērijas ar sprādzienu saturu var iekļūt mutes gļotādās, rīklē, elpceļos un izraisīt iekaisumu. Pēc mazgāšanas ir bieži sastopami bronhīts un sinusīts. Iespēja palielinās, veicot procedūru pats. Minimālais risks, lietojot Tonsilor. Tajā pašā laikā, ja norīts, mikroorganismi neizraisa kuņģa-zarnu traktu, viņi nespēs izdzīvot kuņģa skābajā vidē.
Pēc mandeļu mazgāšanas var rasties hroniskas slimības paasinājums. Ir grūti pateikt, ka tas, iespējams, ir viņa cēlonis, kas izraisa zināmu vietējās imunitātes samazināšanos orgānu ārstēšanā. Pacientiem ir iespējams: drudzis līdz 40 °, limfmezglu pietūkums, smags vājums. Šādos gadījumos kurss tiek pārtraukts, lai stabilizētu pacientu.
Mandeļu mazgāšana ir nepatīkama procedūra, bet daudzi pacienti pozitīvi novērtē tā iedarbību. Tas ir nenovērtējams kā higiēnas pasākums. Pat ja mazgāšana nerada pilnīgu atveseļošanos, īslaicīgs atvieglojums dod pacientam spēku turpmākai ārstēšanai un ietaupa svarīgu imūnsistēmas orgānu, piemēram, mandeles, no priekšlaicīgas izņemšanas.
Lakūna mandeļu skalošana
Palatīnas mandeles - lielākais mandeles, kas atrodas rīklē, un atspoguļo limfoido audu uzkrāšanos. Tumsa iekšpusē ir daudzas "kabatas" un cauruļvadi, ko sauc par sprādzieniem. Tajās ir hroniska tonsilīts un iekaisis kakls, kas uzkrājas patoloģisks saturs, ko raksturo desquamated epitēlijs, miruši leikocīti un mikrobi. Šāds saturs, ko dēvē par "satiksmes sastrēgumiem", ir labvēlīga augsne patogēnām baktērijām, kas var izraisīt rīkles hronisko slimību paasinājumu. Līdz ar to mandeļu laku mazgāšana ir viena no hroniskas tonsilīta konservatīvas ārstēšanas metodēm, kas ļauj uzturēt slimību remisijā.
Par mandeļu plīsumu mazgāšanas indikācija ir strutaina satura klātbūtne hroniskā tonsilīta gadījumā. Jāatzīmē, ka pat veseliem cilvēkiem mandeļu kanālos var konstatēt "sastrēgumus", kas ir saistīti ar mandeļu struktūras īpatnībām. Tādā gadījumā tie ir pašattīroši, un mazgāšana nav nepieciešama. Procedūra būs neefektīva, ja mandeles atrodas starp rokām.
Mandeles mazgāšana grūtniecības laikā nav kontrindicēta, procedūras laikā ārsts izmanto vienu no ārstnieciskajiem risinājumiem, kas apstiprināti lietošanai grūtniecēm.
Līdz šim ir vairāki veidi, kā mazgāt mandeles.
Mazgāšana ar šļirci
Tas ir visizplatītākais un pieejamais veids, kā veikt šo procedūru. Viņai ārstam ir nepieciešama "gutturāla" šļirce ar speciālu izliektu kanulu un neasu adatu. Procedūru veic ārsts ar vizuālu kontroli. Otorinolaringologs ievieto adatu tampona plankumā un noskalo ar medicīnisku šķīdumu zem spiediena.
Šai metodei ir vairāki trūkumi. Nelielas nepilnības nevar mazgāt ar šādu šļirci, jo adatai ir noteikts diametrs, un ievietojot to mazās "kabatās", var rasties mandeļu audu bojājumi. Medicīniskā šķīduma strūklas spiediena dēļ dažus "aizbāžņus" nevar izskalot no lūzumiem, bet nokļūt to dziļākajos slāņos. Bet lielākais trūkums ir traumas smadzeņu limfmezglos. Pat vissarežģītākais ārsts var izraisīt mikrotraumas, kas laika gaitā var izraisīt mandeļu gļotādas rašanos un to dabiskās evakuācijas funkcijas pasliktināšanos.
Vakuuma mandeļu mazgāšana
Šī mandeļu mazgāšanas metode ir efektīvāka nekā mazgāšana ar šļirci. Procedūras laikā notiek vakuuma aspekta ievilkšana, kas pēc tīrīšanas ir piepildīta ar zālēm.
Šodien daudzās klīnikās mandeļu mazgāšanai tiek izmantots īpašs Tonsillor aparāts. Patoloģiskā satura „kabatu” attīrīšana notiek vienlaikus ar ultraskaņas, vakuuma un medicīniskā šķīduma ietekmi, tāpēc mandeļu mazgāšana ar Tonsillorum tiek uzskatīta par visefektīvāko. Orgāna lūzumi ir pilnībā izskaloti, jo „aizbāžņi” ir vakuumā, un ultraskaņa palīdz uzlabot reģeneratīvos procesus.
Mandeļu mazgāšana mājās
Parasti šo procedūru veic ārsts klīnikā. Mandeļu pašmazgāšana mājās ir sarežģīta, turklāt var tikt ievainoti orgānu audi, kas var izraisīt slimības gaitas pasliktināšanos. Ne tik sen parādījās ierīces, ko sauc par irrigatoriem, kas paredzēti mutes dobuma mazgāšanai mājās. Šādu apūdeņošanas ierīci ir iespējams izmantot mandeļu mazgāšanai, bet pacientam ir jāapzinās, ka procedūras kvalitāte būs daudz sliktāka nekā speciālista skalošana. Procedūras tiek veiktas gandrīz akli, un metodes princips ir līdzīgs mazgāšanai ar šļirci (ūdens strūklu vai antiseptisku šķīdumu baro ar spiedienu caur īpašu sprauslu).
Bieži uzdotie jautājumi par mandeļu skalošanu
Cik procedūras ir nepieciešamas?
Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu. Ārsti iesaka veikt 7–10 procedūras un uzskata, ka ir bezjēdzīgi veikt mazāk par 5 mazgāšanas reizēm. Smagos gadījumos pat pēc 10 procedūrām var palikt neliels daudzums „sastrēgumu”.
Vai anestēzija ir veikta?
Parasti mandeles skalošana notiek bez anestēzijas, jo procedūra neizraisa smagu diskomfortu pacientam. Taču dažos gadījumos, piemēram, saskaņā ar pacienta personīgo vēlmi lidokaīna šķīdums tiek lokāli piemērots bērniem ar paaugstinātu jutību un gag refleksu.
Kā sagatavoties procedūrai?
Stundu pirms vizītes otorolaringologā nav ieteicams ēst un dzert. Pēc mazgāšanas jums vajadzētu arī atturēties no ēšanas 2-3 stundas. Ārstēšanas laikā ieteicams neēdēt rupju pārtiku, kas var kaitēt mandeļu gļotādai.
Vai ārstēšanas gaitā ir mutes dobuma higiēnas pazīmes?
Mazgājot, ir iespējama traumas tamponu audiem, kas var veicināt iekaisuma procesa rašanos tajos, tāpēc ārstēšanas gaitā ļoti rūpīgi jāievēro mutes dobuma higiēna. Papildus rūpīgai zobu tīrīšanai ieteicams iedzelt pēc katras ēdienreizes, labāk ir izmantot kumelīšu vai salvijas novārījumus.
Mandeles instrumenta glutēšana
Palatīna mandeles - viens no galvenajiem imūnsistēmas orgāniem, kas aizsargā organismu no infekcijas. Tomēr bieža sastopamība, samazināta imunitāte noved pie tā, ka mandeles nevar tikt galā ar savām funkcijām un kļūt par infekcijas centru, kas uzkrājas infekcijas ierosinātājus.
Tā rezultātā plankumi, kas satur patogēnus mikroorganismus, strutas, mirušās šūnas utt., Tiek veidoti plīsumos (caurumi mandeles), un tas apdraud nopietnas tonsilīta formas veidošanos, paratonsilāru abscesu attīstību un infekcijas izplatīšanos uz citiem orgāniem (sirdi, nierēm uc).
Tuneļu palatīna plaušu mazgāšanas procedūras tiek izmantotas, lai novērstu sastrēgumus, kas ir īpaši ieteicams hroniskajam tonsilītam, lai novērstu recidīvu. Ir divas galvenās nepilnību mazgāšanas metodes, kurās izmanto dažādus instrumentus un instrumentus.
Šī metode ir ļoti izplatīta parastajās klīnikās, un tā ir izmantota ENT praksē jau ilgu laiku. Tā paredz speciālas šļirces izmantošanu mandeļu laku mazgāšanai, nevis adatu, kas ir izliektā kanulā. Caurulī ievieto kanulu, un caur to tiek ievadīts antiseptisks šķīdums (furatsilīns, hlorheksidīns vai citi), kontaktdakšas izmazgā strūklas ietekmē, un mandeles tiek dezinficētas. Efektīviem mazgāšanas speciālistiem parasti nosaka šādu procedūru norisi (vidēji 10 sesijas).
Diemžēl aplūkojamā metode nav bez trūkumiem. Tātad, ar šļirces palīdzību, jūs varat tikai izskalot lielas plaisas, un mazi, dziļi un kārdinoši tiek ļoti slikti mazgāti. Pastāv risks, ka aizbāžņi dziļi iespiedīsies mandeļu audos, kā arī ievainojumi orgānam, radot mikrodiskus, kuru vietā veidojas rētas. Tā rezultātā infekcija var palikt bloķēta mandeļu iekšienē.
Modernāka, efektīvāka un atraumatiska metode ir mandeļu laku mazgāšana ar īpašu vakuuma aparātu. Visbiežāk to izmanto Tonsilor ierīce, apvienojot vakuuma un ultraskaņas viļņu iedarbības iespējas. Taksiliju plankumu mazgāšana ar Tonsilorum notiek divos posmos:
- Vakuuma režīms - radot negatīvu spiedienu ar aparātu no amygdala dobumiem, uz kuriem tiek uzklāta īpaša sprausla ar cauruļveida caurulīti, tukšs saturs tiek evakuēts.
- Ultraskaņas režīms - ultraskaņas viļņu ietekmē antiseptisks šķīdums tiek pumpēts mandeles, neitralizējot infekciju audos. Ultraskaņas efekta dēļ procedūra veicina arī limfoido audu atjaunošanos.
Izmantojot ultraskaņu pēc satiksmes sastrēgumu likvidēšanas lūzumos, dažos gadījumos var veikt pretiekaisuma līdzekļu ieviešanu. Procedūru gaita atšķiras no 7 līdz 15, atkarībā no mandeļu stāvokļa.
Jāatzīmē, ka mandeļu mazgāšana, izmantojot kādu no hronisko iekaisuma procesu metodēm, ir ieteicama 2-3 reizes gadā. Pēc apstrādes rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma higiēna, pēc katras ēdienreizes noskalojot muti.
Neatkarīgi veicot spraugu mazgāšanas procedūras mandeles, speciālisti to stingri attur, jo ir ļoti viegli ievainot orgāna audus un, ja tiek veiktas nepareizas sekas, tā vietā, lai izņemtu aizbāžņus, jūs varat tos virzīt dziļi. Tāpēc nav nepieciešams eksperimentēt ar veselību - labāk ir nekavējoties vērsties pie labas otolaringologa.
Tumbiņu laku mazgāšana ir efektīva procedūra, lai mazinātu pacienta stāvokli un paātrinātu atveseļošanos. Tā nepieciešamība rodas, ja tonsilīts vai tonsilīts. Protams, arvien vairāk jaunu aizsardzības līdzekļu metožu, kas palīdz ātrāk samazināt iekaisumu, noņemiet strūklu. Tomēr pietvīkums nezaudē nozīmi, tas palīdz ātri atbrīvoties no nepatīkamajiem slimības simptomiem. Laura praktiķi apstiprina, ka šāda terapija pakāpeniski atjauno orgāna funkciju.
Par mandeļu plīsumu mazgāšanas nepieciešamību rodas tad, ja tonilīts vai tonsilīts.
Mandeļu struktūra izraisa mikrofloras uzkrāšanos, pārtikas atkritumus. Pēc būtības tie ir paredzēti aizsardzībai no patogēniem no ārpuses. Dziedzeris sastāv no limfoidiem audiem, kas veido virkni padziļinājumu - laku. Viņu uzdevums ir filtrēt visu, kas nonāk mutē - gaisā, pārtikā, šķidrumā. Tunkšu lūzumi rada limfocītu nogatavināšanos, kas iznīcina vīrusus un mikrobus. Tad kāpēc ir nepieciešams mazgāt mandeles?
Veseliem ovāliem dziedzeriem ir gaiši rozā krāsa. Neapšaubāmi viņi cīnās ar savu darbu, neļaujot infekcijai iekļūt. Ja imūnsistēma ir vājināta, tad ražotie limfocīti nav pietiekami, lai to likvidētu. Dziedzeri sākas iekaisums, veidojas strutas. Uzkrāšanās, tā aizsprosto lūzumus, veido sastrēgumus. Šis process ir saistīts ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos, personai ir diagnosticēta tonsilīts vai tonsilīts.
Akūts (tonsilīts) vai hronisks tonsilīts ir indikācija mandeļu plīsumu mazgāšanai. Procedūra neļauj infekcijai izplatīties tuvākajos orgānos un tālāk organismā. Tas ir daudz efektīvāks nekā parastās skalošanas, tas ļauj tīrīt mandeļu dziļos slāņus. Turklāt mazgāšana ļauj izvairīties no dziedzeru noņemšanas.
Ir vairākas kontrindikācijas, kurās procedūra ir aizliegta. Tie ietver:
- akūta iekaisuma fāze, ne tikai mandeles, bet arī citos orgānos, piemēram, kariesā, var izraisīt infekcijas izplatīšanos tuvējos orgānos, t
- vēža klātbūtne,
- tīklenes patoloģiskie procesi, t
- grūtniecības termiņa sākumā un beigās (1. un 3. trimestrī),
- smagas sirds un asinsvadu slimības, t
- alerģija pret mazgāšanas līdzekļiem.
Pirms procedūras ir jāpārbauda kontrindikāciju saraksts, saskaņā ar kurām procedūra ir aizliegta.
Turklāt procedūra tiek veikta piesardzīgi hipertensijas gadījumā. Ārstam ir jānovērtē pacienta stāvoklis un jālemj par tā ievadīšanas iespēju. Tumbru tīrīšana netiek veikta bērniem līdz 3 gadu vecumam. Aknu fāzē ir atļauts veikt mandeļu laku vakuuma mazgāšanu ar ārsta atļauju.
Mazgāšanas uzdevums ir noņemt strutainas aizbāžņus no dziedzeri. Lai to izdarītu, tās tiek pakļautas antiseptiska vai vakuuma strūklai. Tas var būt profesionāla procedūra, ko veic ar speciālu instrumentu un instrumentu palīdzību. Jūs varat izdarīt mazgāšanu mandeļu spraugas mājās. Tomēr jāievēro īpaša uzmanība, lai nesabojātu audumu.
Pirms pirmās procedūras ārsts bieži izraksta uztriepes, kas palīdzēs noteikt baktēriju raksturu, kas izraisīja iekaisumu. Mazgāšana, jo īpaši ar vakuuma palīdzību, izraisa gag refleksu daudzos cilvēkiem. Tāpēc, priekšā viņam vismaz 1,5-2 stundas nevar ēst vai dzert. Lai padarītu šo procedūru ērtāku, poliklinikās tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi aerosola, novokaīna aerosolu veidā.
Procedūra var izraisīt stipras sāpes, kas saglabājas pēc tās pabeigšanas. Pacientam par to ir jāinformē ārsts, lai nākamreiz sasaldētu. Viena mazgāšana prasa 30-90 sekundes, un kopējais laiks ir atkarīgs no bojājuma dziļuma. Parasti kontaktdakšas jānoņem no abiem dziedzeri.
Noskalojot, jums ir nepieciešams elpot caur degunu, tāpēc, ja jums ir aizķeršanās, jums jārūpējas par vasokonstriktoru narkotiku ieplūšanu iepriekš. Profesionālās ārstēšanas kurss ir līdz 10 procedūrām, tās tiek veiktas katru dienu.
Šīs metodes popularitāte ir saistīta ar tās vienkāršību un pieejamību. To var veikt mājās vai sazināties ar klīniku. Ārsta mazgāšana padara šļirci, kas adatas vietā liek kanulu - metāla stieni ar izliektu galu. Šī sprauslas forma ļauj strādāt ar strūklu tieši mandeļu lūzumos.
Šļirce paņem antiseptiska - kālija permanganāta, furatsilīna šķīdumu. Dziedzeri tiek ievietoti sprauslas "korpusā", ja nepieciešams, sastrēgumi ir bojāti. Šļirces virzulis rada spiedienu, zem kura šķidrums nonāk sprādzienā. Tad viņa kopā ar strupu izlej. Pacients izspiež šo maisījumu. Pabeidzot mazgāšanu ar smērvielu eļļošanu ar dezinfekcijas šķīdumiem (Lugol vai apkakle). Lai nesabojātu kairinātās gļotas, ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no rupjas barības.
Mazgāšana ar šļirci ir vienkārša un populāra metode.
Pašmazgāšanas procedūra parasti ir tāda pati. Viņi lieto parastu šļirci, neievietojot adatu un uzņemot antiseptisku līdzekli. Tad maigi virziet plūsmu uz mandeles, mēģinot mazgāt tās no strutas. Sarežģītība ir tas, ka nav iespējams novērot procedūras sterilitāti. Vismazākā neprecīza kustība var izraisīt ievainojumus, palielināt iekaisumu. Ja nav iespēju konsultēties ar speciālistu, procedūra ir šāda:
Ja pastāv spēcīga vēlme vemt, procedūra tiek pārtraukta. Kā antiseptisks, jūs varat izmantot furatsilīnu, sāls šķīdumu, augu novārījumu. Maisījuma temperatūra ir aptuveni 37 grādi. Pēc mazgāšanas izskalojiet muti.
Tunku tunzivju mazgāšana tiek uzskatīta par progresīvu metodi. Šī ierīce sniedz vairākas priekšrocības:
- ultraskaņas iedarbība ļauj padziļināt narkotiku izplatīšanos
- vakuums ļauj pilnībā iztīrīt nepilnības,
- nav iespējams izvairīties no tuvumā esošām virsmām,
- ierīce ir viegli lietojama.
Tīrīšanas tonzilora aparāts sākas ar to, ka cilvēks sēž krēslā, liek, atver muti. Pirmkārt, dziedzeris ir anestezēts, tad nosūcējs ir fiksēts. Ieslēdzot ierīci, viņi sāk noņemt strūklu, evakuējot to caur īpašu cauruli. Tas novērš saskari ar gļotādām. Viena skalošana ir aptuveni 10 sekundes, kuras laikā pacients tiek lūgts turēt elpu.
Tad viņi maina sprauslu un, darbojoties ar ultraskaņu, sūknē zāles laktā. Mazgāšanas aparāts ir maiņas kurss. Tas nozīmē, ka viena procedūra nav pietiekama, lai panāktu ilgstošu efektu. Ārsts izvēlas apmeklējumu skaitu, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Parasti viņi tiek izrakstīti apmēram 10. Dažreiz pēc vairākām sesijām pacientiem rodas paasinājuma simptomi: iekaisis kakls, sāk sāpēt, temperatūra nedaudz palielinās. Ar šiem simptomiem kurss var tikt pārtraukts uz pāris dienām.
Vēl viena interesanta ierīce UZOL, kas apvieno kavitāciju un ultraskaņu. Ierīces darbības princips ir balstīts uz skaņas vibrāciju radīšanu šķidrumā, veicinot gaisa burbuļu veidošanos. To sabrukums veido šoka vilni, kas bojā mikrobu šūnas membrānu. Uz āru UZOL atgādina ieročus. Pacients sēž taisni, ārsta lāpstiņa, cik vien iespējams, liek mēli. Izplūdes laikā plūsma ir vērsta uz mandeles. Pacients izlej noteces šķidrumu. Apstrādes laiks ir līdz 5 minūtēm.
Profesionāla mandeļu mazgāšana ir efektīvs veids, kā mazināt tonsilīta stāvokli, lai izvairītos no komplikācijām. Tas nav traumatisks, novērš infekcijas risku asinīs. Aparatūras metožu trūkumi ietver to izmaksas. Tāpat neaizmirstiet par kontrindikācijām un iespējamām nepatīkamām sekām. Cilvēki, kuriem ir izteikts gag reflekss, ir grūti nodot procedūru. Lai gan pacienti, kuriem tas bija jāveic, viņi atzīmē, ka pēc 2-3 procedūrām reflekss vājinās.
Profesionāla mazgāšana ir efektīvs un ātrs veids, kā atbrīvoties no mandeļu problēmām.
Jāatzīmē, ka iedarbība uz ierīci var izraisīt kairinājumu, un nepareiza novietošana var izraisīt skrāpējumus. Reti ir alerģija pret lietotām zālēm. Kad baktērijas iekļūst ķermenī, izraisa bronhu iekaisumu, sinusītu. Tādēļ labāk ir veikt procedūru poliklīnikā speciālista uzraudzībā.
Tunku mazgāšana ir profesionāla procedūra, lai atbrīvotos no strutainiem sastrēgumiem hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Nav ieteicams patstāvīgi veikt smalka auduma bojājuma risku, jo visas darbības prasa augstu precizitāti. Metodes būtība ir attīrīt strutaino saturu no mandeļu lakām, izmantojot ūdens strūklu vai vakuuma sūkni.
Norādes par procedūru
Mandeles ir nelieli ovālas formas orgāni. Tie sastāv no folikula (vezikulām), ko atdala saistaudi. Ārpus mandeles ir gļotādas. Tajā ir daudz padziļinājumu (plīsumi). Tiek pieņemts, ka tie kalpo, lai "filtrētu" šķidrumus, pārtiku, gaisu - viss, kas nonāk mutē. Folikulās nobriedušos limfocītos - imūnsistēmas šūnas. Viņi nonāk pie plankumu virsmas un neitralizē mikrobus, kas tur nokļūst.
Dažreiz ar nepietiekamu imunitātes aktivitāti limfocīti "nespēj tikt galā". Tad iekaisuma process sākas mandeļu lūzumos. Tas uzkrāj strutainu saturu. Šo mandeļu stāvokli sauc par kakla iekaisumu vai tonsilītu. Tā var būt akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā ir efektīvas antibiotikas, vietējie terapijas pasākumi un gultas atpūta.
Hroniskas tonsilīta gadījumā mandeļu laku mazgāšana kļūst par alternatīvu ķirurģijai, lai tos noņemtu. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ārsti iesaka to lietot vairākas reizes gadā.
Arī adenoidiem var ieteikt mazgāšanu. Tā sauktā patoloģiski paplašināta rīkles mandele. Atkarībā no tā augšanas pakāpes, var norādīt izņemšanu vai konservatīvu ārstēšanu (ieskaitot mazgāšanu).
Metode netiek izmantota šādos gadījumos:
- Infekcijas klātbūtne aktīvajā fāzē. Tas attiecas ne tikai uz mandeļu iekaisumu, bet arī uz strutaino procesu orofarīnijas dobumā. Pat kariesa var būt iemesls ne mazgāšanai. Tā kā pastāv risks, ka procedūras laikā izplatīsies patogēni blakus esošajiem audiem un orgāniem.
- Onkoloģiskie procesi.
- Tīklenes patoloģija. Noņemot visas slodzes, tas var pasliktināt šo procesu, ieskaitot mazgāšanu.
- I un III grūtniecības trimestrī.
- Sirds slimības, smags asinsvadu bojājums.
- Hipertensija. Tā nav absolūta kontrindikācija, ārsts novērtē krīzes iespējamību un nosaka procedūras iespējamību.
- Bērnu vecums (līdz 3 gadiem).
- Alerģija pret lietotajām zālēm.
Vakuuma mazgāšanas metode joprojām ir atļauta tonilīta akūtajā fāzē, bet tikai tad, ja pacienta stāvoklis to atļauj.
Metode mandeļu mazgāšanai
Procedūras laikā ārsts sazinās tieši ar nepilnībām. Viņš vada putekļsūcēju vai ūdens plūsmu. Rezultātā no amygdala tiek noņemts strutainais saturs (korķis).
Daži eksperti uzskata, ka plankumu mazgāšana neizraisa atveseļošanos, bet uz brīdi novērš simptomus. Veselā stāvoklī esošie pušķi spēj paši iztīrīties. Tomēr augšējo elpceļu praktiķi runā par orgānu funkcijas pakāpenisku atjaunošanu pēc vairākām mazgāšanas reizēm.
Pirms procedūras pacienti ziedot no deguna un rīkles dobuma bakterioloģiskai sēšanai. Daudzām procedūrām rodas spēcīgs gag reflekss, īpaši, ja izmantojat vakuuma aspiratoru. Lai izvairītos no šīs ietekmes divas stundas, nevajadzētu dzert vai ēst. Lielākā daļa poliklīniku izmanto vietējo anestēziju (Novocain vai Lidocoin aerosoli, kas mazina jutīgumu).
Daži pacienti skalošanas laikā un pēc tās konstatē stipras sāpes. Šajā gadījumā jums ir jāpieprasa iesaldēšana ar atkārtotām procedūrām. Kopējais mazgāšanas laiks no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm atkarībā no bojājuma pakāpes. Visbiežāk abas mandeles ir jāiztīra no sastrēgumiem.
Mazgāšanas procesā ir jāmēģina atpūsties un elpot caur degunu. Ja tas ir noteikts, labāk ir lietot vasokonstriktoru. Ārsta noteiktā mazgāšanas gaita. Tas parasti tiek samazināts līdz 5-10 procedūrām, kas tiek atkārtotas katru dienu.
Mandeles mazgā ar šļirci
Šī metode ir visvienkāršākā un izplatītākā. Šobrīd tas ir iekļauts bezmaksas pakalpojumu sarakstā saskaņā ar OMS programmu. Mazgāšanu ar šļirci var veikt parastā klīnikā.
Procedūrai ārsts izmanto šļirci bez adatas ar tam pievienotu kanulu (izliektu metāla cauruli). Viņš ievieto sprauslu tieši lūzumā, ja nepieciešams, laužot spraudņus.
Šļircē ir antiseptiska līdzekļa - furatsilīna, kālija permanganāta utt. Šķīdums. Šķidrums tiek ievadīts sprādzienā, pēc tam kopā ar strutaino saturu ielej pacienta mutē. Pacientam tiek lūgts izspiest to kivetē. Tādā veidā tiek veikta mandeļu mazgāšana, un ir diezgan grūti sasniegt garozu pat ar izliektu kanulu.
Pēc procedūras, mandeles tiek smērētas ar Lugol šķīdumu un apkakli (sudraba bāzes zālēm). Pacientam ieteicams atturēties no cieta, skrāpējuma pārtikas visā ārstēšanas periodā. Procedūras efektivitāte ir atkarīga no ārstu profesionalitātes. Nepieredzējis speciālists var sabojāt lūzumu sienas, kas galu galā novedīs pie infekcijas izplatīšanās vai rētu veidošanos, kas pasliktinās mandeļu stāvokli un darbu.
Daži pacienti ar hronisku tonsilītu mēģina procedūru atkārtot mājās. Aptiekā var iegādāties šļirci mandeļu mazgāšanai. Bet, neskatoties uz acīmredzamo vienkāršību, labāk ir konsultēties ar ārstu. Mājās nav iespējams uzturēt nepieciešamo sterilitāti, un lajs var izraisīt nopietnus ievainojumus un izraisīt slimības izplatīšanos.
Lēmums par neatkarīgu rīcību ir tikai tad, ja nav citu izeju, atcerieties, ka sekas var būt negatīvas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
- Lai samazinātu gag refleksu, lieciet, ka pacients ēd saldējumu vai sūc uz ledus gabala.
- Notīriet mandeles ar dezinfekcijas šķīdumu.
- Pacientam vajag atvērt muti pēc iespējas plašāk un izspiest mēli.
- Balto punktu zonās mandeles nosūtīja medicīniska risinājuma plūsmu. Tās sastāvā var būt sāls, furatsilīns, garšaugu novārījumi. Šķīduma temperatūrai jābūt 37 ° -38 °.
- Procedūras laikā pacientam ir jāelpo virspusēji, caur degunu vai muti.
- Ja rodas vemšana, skalošana tiek pārtraukta.
- Ik pēc pāris sekundēm jums ir jāizspiež terapeitiskais risinājums.
- Pēc procedūras pacientam jāmazgā mutē.
Veļas aparāta Tonsillor-MM vakuuma metode
Šī metode tiek uzskatīta par efektīvāku. Tam ir vairāki iemesli:
Pūka izņemšana ir saistīta ar ultraskaņas iedarbību. Radiācija palīdz narkotikām iekļūt dziļos audu slāņos.
Pirms procedūras pacients tiek lūgts novirzīties krēslā un atvērt muti. Pēc anestēzijas pie amygdala pievienotā sūkņa. Ir noņemts strutas. Lūzumos izvēlētā narkotika tiek injicēta ultraskaņas ietekmē.
Putekļaino saturu iztukšo ar īpašu cauruli, nepieskaroties pacienta mutes dobumam. Pēc tam amygdala tiek apstrādāta ar ozonētu šķīdumu 1 minūti. Tas nodrošina plaisu paplašināšanos un to papildu drenāžu. Turklāt ultraskaņa inaktivē patogēnu floru.
Izlietotais šķīdums ieplūst speciālā kolekcijā. Posms ilgst aptuveni 10 sekundes, kuras laikā pacientam tiks lūgts neelpot. Nākamo posmu sauc par impregnēšanu. Tā ir mandeļu audu impregnēšana ar dziedinošu šķīdumu. Izmantotā viela var būt antihistamīni, pretvīrusu vai imūnmodulējoši līdzekļi.
Ražotājs informē: "Dažreiz dažiem pacientiem pēc 2 - 3 procedūrām... var būt vieglas hroniska procesa paasinājuma pazīmes, kas subjektīvi izpaužas kā neliela iekaisis kakls, iekaisis kakls un zemas kvalitātes drudzis." Šādos gadījumos kurss tiek pārtraukts vairākas dienas, pēc tam tas tiek atjaunots, ja pacienta stāvoklis nav ciešams.
Frēzingās mandeles mazgāšanai adenoīdos ir dažas īpatnības:
- Visa procedūra parasti ir īsāka.
- Tā kā piekļūt amygdala ir grūti mazgāt, izmantojot izliektu zondi ar īpašu dizainu.
- Procedūru skaits ir ierobežots. Katru dienu jāveic ne vairāk kā 5 mazgāšana.
Skalošana ar UZOL
Šis iekšējais izgudrojums paver jaunas iespējas konservatīvai adenoidu ārstēšanai un hroniska tonsilīta ārstēšanai. Tas balstās uz kavitācijas fenomenu, apvienojumā ar ultraskaņas iedarbību. Ja ultraakustiskās svārstības šķērso šķidrumu, tajā veidojas burbuļi - dobumi ar gaisu. Kad tie sabrūk, veidojas šoka vilnis, kas bojā baktēriju šūnu membrānas (aploksnes). Šai metodei nav analogu, tā efektivitāte ir divreiz lielāka par citām terapeitiskajām metodēm.
UZOL notiek Čeļabinska pilsētā, tāpēc šīs prakses galvenā vieta ir Urāli. Citos Krievijas reģionos ierīces UZOL klātbūtne normālā klīnikā ir retums. Tomēr privāti medicīnas centri iegādājas līdzīgu aprīkojumu un var piedāvāt šādus pakalpojumus saviem klientiem.
Ierīce pati par sevi atgādina pistoli ar izskatu, medicīniskā šķīduma strūklu ražo no “purna”. Bāze ir savienota ar šķidruma tvertni. Pacientam, ja iespējams, jāatrodas taisni, spiežot to uz priekšu, cik vien iespējams. Ārsts tur mēli ar lāpstiņu, nepieskaroties viņa saknei. Ierīce atrodas dažu centimetru attālumā no pacienta mutes.
Strūkla tiek nosūtīta uz mandeles. Apstrādes laiks ir aptuveni 5 minūtes. Šķidrums ieplūst mutes dobumā, viņa pacients nokļūst kivetē. Katra injekcija jāveic uz izelpas. Lai samazinātu gag refleksu, pacientam ir labāk veikt skaņu "a".
Mazgāšanas blakusparādības
Visbiežāk sastopamās blakusparādības pacientiem ir mandeļu epitēlija bojājumi, skrāpējumi un kairinājumi uz to virsmas. Pēc procedūru gaitas viņiem ir grūti norīt, cietā pārtika rada diskomfortu. Šī situācija ir iespējama ārsta pieredzes trūkuma vai pacienta nejaušas mazgāšanas laikā.
Otra iespējamā reakcija ir alerģija pret apstrādes šķīduma sastāvdaļām. Tas var būt pamanāms pēc pirmajām procedūrām vai var rasties dažu savienojumu uzkrāšanās (uzkrāšanās) dēļ. Alerģijas var rasties gan lokāli (mutes pietūkums un apsārtums), gan vispār (nātrene, rinīts), jo zāles dažreiz norītas.
Vēl viens iespējamais traucējums ir infekcijas izplatīšanās. Paaugstināšanas perioda laikā mazgāšana netiek veikta tieši šo risku dēļ. Patogēnās baktērijas ar sprādzienu saturu var iekļūt mutes gļotādās, rīklē, elpceļos un izraisīt iekaisumu. Pēc mazgāšanas ir bieži sastopami bronhīts un sinusīts. Iespēja palielinās, veicot procedūru pats. Minimālais risks, lietojot Tonsilor. Tajā pašā laikā, ja norīts, mikroorganismi neizraisa kuņģa-zarnu traktu, viņi nespēs izdzīvot kuņģa skābajā vidē.
Pēc mandeļu mazgāšanas var rasties hroniskas slimības paasinājums. Ir grūti pateikt, ka tas, iespējams, ir viņa cēlonis, kas izraisa zināmu vietējās imunitātes samazināšanos orgānu ārstēšanā. Pacientiem ir iespējams: drudzis līdz 40 °, limfmezglu pietūkums, smags vājums. Šādos gadījumos kurss tiek pārtraukts, lai stabilizētu pacientu.
Mandeļu mazgāšana ir nepatīkama procedūra, bet daudzi pacienti pozitīvi novērtē tā iedarbību. Tas ir nenovērtējams kā higiēnas pasākums. Pat ja mazgāšana nerada pilnīgu atveseļošanos, īslaicīgs atvieglojums dod pacientam spēku turpmākai ārstēšanai un ietaupa svarīgu imūnsistēmas orgānu, piemēram, mandeles, no priekšlaicīgas izņemšanas.
Video: hronisks tonsilīts, aparatūras ārstēšana
Viena no mandeļu anatomiskajām iezīmēm ir laku klātbūtne - savdabīgas dabiskas depresijas. Tās ir vietas, kur izvietotas strutainas aizbāžņi, kas galvenokārt sastāv no kondensēta epitēlija, "mirušiem" neitrofiliem leikocītiem un kalcija sāļu nogulsnēm, kuru dēļ svecēm ir blīva konsistence.
Putekļainas sveces ir labvēlīga vide baktēriju attīstībai un vairošanai. Šī iemesla dēļ laku mazgāšana paātrina hroniskas tonsilīta ārstēšanu.
Trūcīgo sastrēgumu klātbūtne hronisku tonsilītu gadījumā ir tieša norāde par mandeļu (dziedzeru) mazgāšanu.
Dažreiz sastrēgumi var veidoties arī veseliem cilvēkiem, kuri nekad nav bijuši tonsilīts. Tas ir saistīts ar limfoido audu anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm, ko attēlo mandeles. Šajā gadījumā mazgāšana nav nepieciešama - bez iekaisuma mandeles ir pašattīrīšanās īpašība.
ENT ārstu arsenālā ir vairāki veidi, kā veikt šo procedūru.
Metode ir vienkārša un universāla. Procedūras īstenošanai nav nepieciešamas dārgas un sarežģītas iekārtas. Komplektā, kam būs vajadzīgs ārsts, ir šļirce, izliekta kanula un tukša atraumatiska adata. Pēc tam, kad šļircē savācis antiseptisku šķīdumu, otolaringologs ievieto adatu spraugā un, nospiežot virzuli, izspiež mandeļu saturu zem spiediena:
Talsu mazgāšana: dažādu veidu plusi un mīnusi
Viena no mandeļu anatomiskajām iezīmēm ir laku klātbūtne - savdabīgas dabiskas depresijas. Tās ir vietas, kur izvietotas strutainas aizbāžņi, kas galvenokārt sastāv no kondensēta epitēlija, "mirušiem" neitrofiliem leikocītiem un kalcija sāļu nogulsnēm, kuru dēļ svecēm ir blīva konsistence.
Putekļainas sveces ir labvēlīga vide baktēriju attīstībai un vairošanai. Šī iemesla dēļ laku mazgāšana paātrina hroniskas tonsilīta ārstēšanu.
Aparatūras mazgāšanas metodes
Trūcīgo sastrēgumu klātbūtne hronisku tonsilītu gadījumā ir tieša norāde par mandeļu (dziedzeru) mazgāšanu.
Dažreiz sastrēgumi var veidoties arī veseliem cilvēkiem, kuri nekad nav bijuši tonsilīts. Tas ir saistīts ar limfoido audu anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm, ko attēlo mandeles. Šajā gadījumā mazgāšana nav nepieciešama - bez iekaisuma mandeles ir pašattīrīšanās īpašība.
ENT ārstu arsenālā ir vairāki veidi, kā veikt šo procedūru.
Ar šļirci
Metode ir vienkārša un universāla. Procedūras īstenošanai nav nepieciešamas dārgas un sarežģītas iekārtas. Komplektā, kam būs vajadzīgs ārsts, ir šļirce, izliekta kanula un tukša atraumatiska adata. Pēc tam, kad šļircē savācis antiseptisku šķīdumu, otolaringologs ievieto adatu spraugā un, nospiežot virzuli, izspiež mandeļu saturu zem spiediena:
Svecu noņemšana ar vakuuma tīrīšanu
Efektīvāks veids, kā plankumu mazgāšana ar antiseptisku šķīdumu ar šļirci. Vakuuma tīrīšana ir balstīta uz lūzumu patoloģiskā satura aspirāciju. Īpaša sprausla sūknē antiseptisko šķīdumu un pēc tam sūknē to kopā ar aizbāžņiem.
Pēc dabisko dobumu tīrīšanas ārsts var lokāli lietot medikamentus veiksmīgākai ārstēšanai:
Ultraskaņas mazgāšana lakās kopā ar fonoforēzi
Metode balstās uz Tonzillor aparāta spēju radīt kavitāciju ar ultraskaņas palīdzību - gāzes burbuļu veidošanos un turpmāku sabrukumu. Tajā pašā laikā, strutainais spraudnis kļūst sašķidrināts, un baktērijas, ko ietekmē ultraskaņas viļņi, mirst. Fonoforēze, kas papildina šo ārstēšanas metodi, ļauj ievadīt zāles tieši laktā:
Vakuuma mazgāšana mājās
Mehāniskā metode mandeļu patoloģiskā satura izņemšanai var tikt veikta mājās, bet jums vajadzētu saprast, ka tā efektivitāte būs daudz zemāka, jo jūs varat viegli ievainot mutes dobuma gļotādu.
Vakuuma mazgāšanu mājās var veikt, izmantojot šļirci un antiseptisku šķīdumu (hlorheksidīna diglukonāta ūdens šķīdums 0,05%). Šī metode ir līdzīga ENT-ārsta veiktajam poliklinikas apstākļos.
Izņemiet kalciņus mandeles, izmantojot apūdeņotājus - īpašas ierīces, ko izmanto mutes atjaunošanai. To galvenais pielietojums ir plāksnes un pārtikas atlieku noņemšana ar ūdens vai antiseptisku šķīdumu pulsējošu spiedienu, izmantojot īpašu sprauslu.
Ir iespējams izmantot apūdeņošanas ierīci, lai novērstu sastrēgumus, bet jāsaprot, ka šāda procedūra būs pielīdzināma šļirces lietošanai efektivitātes ziņā, jo kalkulatoru mazgāšana manipulatoram notiek akli.
Bieži uzdotie jautājumi
Cik reizes jāveic mazgāšanas procedūra:
Nepieciešamība mazgāt mandeles rodas tad, kad hroniska tonsilīta remisija tiek aizstāta ar tās paasinājumu. Veidotās strutainas sveces izraisa diskomfortu pacientam.
Akmeņu noņemšana notiek ārstēšanas gaitā, kas sastāv no 7-10 procedūrām.
Cik sāpīga ir procedūra?
Parasti šai operācijai nav nepieciešama anestēzija, jo tā ir nesāpīga un var radīt tikai nelielu diskomfortu.
Gag refleksu vai stipras sāpes gadījumā tiek izmantota anestēzija ar lidokaīna šķīdumu.
Ko darīt pirms un pēc procedūras
Pirms apmeklējuma slimnīcā nav ieteicams ēst cieši. Pēc ēšanas labi izskalojiet muti. Pēc plankumu mazgāšanas ir vērts atturēties no pārtikas 1–2 stundas. Ieteicams neievainot rupjo barības gļotādu (krekeri utt.).
Kā ieviest mutes dobuma higiēnu hroniskas tonsilīta ārstēšanas laikā
Sakarā ar iekaisuma procesa raksturu ir nepieciešams ievērot mutes dobuma higiēnu. Ja Jums ir iekaisis kakls (ar stenokardiju), pēc katras ēdienreizes, noskalojiet ar antiseptiskiem šķīdumiem vai aukstu kumelīšu novārījumu.
Aparatūras tehnikas pozitīvie aspekti:
- augsta efektivitāte - saskaņā ar statistiku aparatūras tehnikas izmantošana var ievērojami palielināt hroniskas tonsilīta remisijas ilgumu;
- relatīvais atraumatisks - ar pareizu darbības veikšanu un atbilstību visiem drošības standartiem mutes gļotādas savainošanās risks ir minimāls;
- alerģisku reakciju trūkums;
- sistēmiskas ietekmes uz mikrofloru trūkums - disbakterioze nenotiek, piemēram, sistēmiskas antibakteriālas ārstēšanas gadījumā;
- relatīvi vienkārša manipulācija;
- ķirurģiska ārstēšana nav nepieciešama pēc ENT ārsta ieteikumiem un uzsāktās terapijas laikā;
- absolūtu kontrindikāciju trūkums.
Nav absolūtu kontrindikāciju aparatūras tehnikas izmantošanai, bet ir relatīvas, kuru novēršana (vai ar pacienta stāvokļa uzlabošanu) joprojām ir iespējama:
- infekcijas slimību akūtas stadijas;
- II un III posmu hipertensija ar biežām krīzēm;
- plaušu tuberkuloze aktīvā formā;
- garīgās slimības;
- HIV infekcija;
- infekciozs hepatīts;
- cukura diabēts (ārstēšana jāapspriež ar endokrinologu);
- progresējoša koronāro un smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
- hroniskas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas patoloģijas dekompensācijas stadijā;
- grūtniecība (nepieciešama speciālista konsultācija).
Zāļu metodes
Putekļainu akmeņu noņemšana no mandeles var tikt veikta, izmantojot skalošanu vai kopā ar aparatūras metodēm, izmantojot fonoforēzi. Šajā gadījumā lietotās zāles, vairākas prasības:
- nav toksiskas ietekmes uz gļotādu;
- zāles nedrīkst izraisīt alerģisku reakciju pacientam, šim nolūkam ārstam rūpīgi jāsavāc anamnēze;
- ja tiek lietots antibakteriāls līdzeklis, tam ir jābūt iedarbības spektram, ko ietekmēs tipiski tonsilīta (streptokoki un stafilokoki) izraisītāji;
- šķīduma temperatūrai nevajadzētu būt augstākai par istabas temperatūru, lai neradītu gļotādas termisko apdegumu.
Šim nolūkam visbiežāk izmantotie risinājumi ir hlorheksidīns, furatsilīna un miramistīns.
Citas fizioterapijas iespējas
Fizioterapija palīdz atjaunot mandeļu aizsargfunkciju, uzlabo to mikrocirkulāciju un asins piegādi, vienlaikus samazinot palatīna arku uzpūšanos. Hronisks tonsilīts, tāpat kā lielākā daļa citu patoloģiju, tiek ārstēts vispusīgi, apvienojot katra no tām pozitīvos aspektus. Fizioterapijas metožu kurss ir noteikts paralēli mazgāšanai un ārstēšanai ar medikamentiem. Terapijas ilgumu un biežumu nosaka ārsts.
Populārākās un efektīvākās procedūras
Lai samazinātu tūsku, tiek izmantota ļoti augsta frekvences terapija (UHF). Ir neliels skaits kontrindikāciju, kas neļauj šo metodi izmantot tieši mandeļu uzsildīšanai.
Ultraskaņas terapija - ultraskaņa labvēlīgi ietekmē iekaisušos limfoidos audus. Lielais mīnuss ir relatīvā sāpes (atrisinātas ar pielietojuma anestēzijas palīdzību) un dažas kontrindikācijas (elektrokardiostimulatora klātbūtne, grūtniecība).
Ultravioletā starojuma iedarbība ir baktericīda iedarbība, un to izmanto kā papildu metodi.
Lāzera izmantošana var samazināt pietūkumu un samazināt iekaisumu.
Ir daudz ārstēšanas metožu, kam ir pierādījumu bāze, un tāpēc klīniskā efektivitāte. Visi ārstēšanas veidi ir noteikti tikai pēc ārsta ieskatiem.
Ieteikumi
Tumbiņu laku mazgāšana ir simptomātiska terapija, nevis panaceja. Tāpēc jums ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Visbiežāk tiek izrakstīti antibakteriālie līdzekļi, simptomātiskas zāles (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas, vietējās anestēzijas līdzekļi uc), izņemot mehānisku noņemšanu.