Cik ilgs laiks bronhīts?

Bronhīts ir augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimība, kas ietekmē bronhu koka gļotādu. Kāds ir bronhīta ilgums? Cik ilgi ķermenis atgūstas pēc bronhīta?

Bronhu slimības laiks ir atkarīgs no:

• bronhīta formas;
• slimības sākuma cēloņi;
• pacienta vecuma grupa;
• vispārējā veselība;
• ārstēšanas metodes;
• cik ilgi ārstēšana notiks;
• cik daudz rehabilitācijas ilgs.

Lai saprastu, cik ilgi bronhīts ilgst, analizējam katru bronhītu atsevišķi.

Tātad ir šādi bronhīta veidi:

1. Akūta bronhīta forma.
2. Hronisks bronhīts.
3. Alerģisks bronhīts.
4. Obstruktīva forma.
5. Bronhīts, ko izraisa mikroorganismu sakāve.

Raksta kopsavilkums

Slimības simptomi un pazīmes

1. Palielināta temperatūra. Tas ir intensīva iekaisuma procesa rezultāts. Temperatūra virs 38,5 piekauj pretiekaisuma pretdrudža līdzekļiem. Šīs valsts ilgums kalpo kā signāls otram ārsta apmeklējumam. Pieaugušajam ar atbilstošu ārstēšanu temperatūras pazemināšanās notiek jau 4-5 dienas pēc ārstēšanas. Jāņem vērā, ka slimība var attīstīties bez drudža.
2. Klepus Tas notiek bronhu tūskas un dziedzeru intensīvā darba rezultātā un ilgst visā ārstēšanas laikā. Ja bronhu slimības atšķir sausā un mitrā klepus. Izplūdes no krēpām izņem no organisma baktērijas. Lai stimulētu krēpu izrakstīšanas zāles. Bieži vien viņiem nav antibakteriālu īpašību, viņi vienkārši atbrīvo no klepus, tāpēc viņi nevar novērst klepus veidošanās cēloni. Nepieciešams savākt krēpu laikā.
3. Sēkšana. Tie ir sausi un slapji, un tie rodas laiku pa laikam. Sausā sēkšana diezgan slikta zīme kalpo kā signāls aizsargam. Bet slapjš grabulis dod cerību uz ātru atveseļošanos.
4. Sāpes krūtīs.
5. Alerģija.

Cik ilgi ilgs bronhīta ārstēšana?

Lai diagnosticētu slimību, tam jābūt speciālistam. Pašārstēšanās var izraisīt nopietnas sekas un sarežģījumus slimības hroniskajā stadijā. Pilnīga vizīte pie ārsta laikā ļaus jums ietaupīt no iespējamām sekām.

SVARĪGI! Jūs nevarat veikt pasākumus, lai mazinātu iekaisuma simptomus. Biežas bronhu iekaisuma nepareizas ārstēšanas komplikācijas ir vidusauss iekaisums, bronhiālā astma un pneimonija.

Pēc izmeklēšanas ārsts nosaka antibiotikas un imūnstimulējošu terapiju, ja tas ir nepieciešams. Kurss ilgst pēc ārsta ieskatiem. Parasti tiek noteikti atšķaidīšanas līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Ja ievērojat ārstējošā ārsta norādījumus, atveseļošanās notiek pietiekami ātri, komplikācijas notiek reti.

Bērnu atveseļošanās ilgst ilgāk, bieži ir nepieciešama inhalācija vai citas fiziskas procedūras atveseļošanās un rehabilitācijas laikā. Ja klepus nav ilgāks par nedēļu, tiek piemēroti ārstēšanas kursa pielāgojumi.

Cik ilgs ir akūts bronhīts?

Akūtu bronhītu sauc par akūtu, ja visizplatītākie simptomi parādās vismaz divas nedēļas. Akūts bronhīts rodas vīrusa infekcijas rezultātā un tādēļ ir lipīga slimība.

Medikamentiem, ko parakstījis pulmonologs, jābūt saskaņotiem. Recepšu izpilde nosaka, cik ātri slimības simptomi iziet. Antibiotiku ilgums ir aptuveni desmit dienas. Gultas atpūtas laiks ir noteikts laikā. Akūti simptomi nepazūd mazāk nekā 10-12 dienu laikā, retāk slimība izzūd nedēļas laikā.

Slimības ilgums hroniskajā stadijā

Augšējo elpceļu iekaisums ir diezgan izplatīts. Ik gadu var rasties trīs līdz četri recidīvi, kas ilgst aptuveni trīs mēnešus. Ja recidīvi ilgst vairāk nekā divus gadus, slimība kļūst hroniska. Slimība ilgst visu mūžu, mainās paasinājuma un remisijas periodi.

Relaps notiek ar saaukstēšanos, un pēc tam elpas trūkumu papildina sāpīgs klepus, kas vairākas nedēļas ir satraucis. Ja tiek ievēroti ārsta norādījumi, ir iespējams mazināt slimības gaitu, it īpaši atteikties no sliktiem ieradumiem. Ārsta bronhīta ārstēšanas laiks ir vairāk nekā mēnesis.

Cik ilgi ilgst alerģiskais bronhīts?

Alerģiju izraisīts bronhīts, salīdzināms ar recidīvu smagumu un skaitu ar hronisku. Iekaisuma un simptomu novēršana ilgst gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem. Slimība ilgst vairākus gadus, un pastāv astmas risks. Lielākā daļa bērnu cieš no šāda veida bronhīta.

Katras paasināšanās ilgums ir tieši atkarīgs no tā, cik ātri tiek konstatēts alergēns, un cik ātri to var novērst. Bieži vien, lai apturētu krampjus, pietiek ar alergēna atcelšanu. Tādējādi, ja iekaisuma cēlonis tiek novērsts laikā, slimība var pārtraukt attīstību. Pacientam nav pat klepus, bet elpas trūkums. Ārstēšana tiek izvēlēta, izmantojot bronhodilatatorus.

Obstruktīvā bronhīta ilgums

Obstruktīvais bronhīts visbiežāk rodas ar vīrusu kaitīgo iedarbību, kas kā katalizators uzreiz izraisa bronhu gļotādas iznīcināšanu. Visbiežāk šis bronhīta veids ir jutīgs pret maziem bērniem ar zemu imunitātes pretestību, pieredzējušiem smēķētājiem un darba ņēmējiem bīstamās ķīmiskās rūpnīcās.

Slimības atkārtošanās regularitāte ir atkarīga no gaisa piesārņojuma pakāpes. Tātad pastāv tendence, ka pilsētas iedzīvotāji ir slimi daudz biežāk nekā mazo apmetņu iedzīvotāji. Atgūšanas ilgums un ārstēšanas efektivitāte ir tieši saistīti ar ārstēšanas izvēli.

Nav pieļaujams izmantot tradicionālās medicīnas metodes, ja pacients ir alerģisks pret daudzu garšaugu ziedputekšņiem. Ja ārstēšanas metode ilgu laiku neatbrīvo simptomus, ir jāmaina ārstēšanas shēma. Infekcijas komplikācijas gadījumā obstruktīvo formu ārstē, līdz infekcija var tikt novērsta. Ārstēšana un atveseļošanās ilgst līdz trim nedēļām.

SVARĪGI: Ja alergēnu darbības rezultātā rodas bronhu iekaisums, Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, izvēloties zāles. Ārstējot iekaisumu ar alerģijas zālēm pacientam, stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Cik ilgs ir mikroorganismu izraisīts bronhu iekaisums?

Mikoplazmas bronhītu ietekmē mikoplazmas infekcija. Riski ir cilvēki ar vāju imunitāti, vecāka gadagājuma cilvēki. Šo formu raksturo arī drudzis, kas rodas, palielinoties temperatūrai. Atkarībā no ķermeņa vispārējā stāvokļa var būt drudzis līdz 10 dienām, un ārstēšanas laiks var būt vismaz mēnesis.

Tie nespēj ātri atjaunoties ar hlamīdiju infekcijām. Infekcija ir iespējama pat zīdaiņiem. Pirmie simptomi būs klepus, kas ilgst pāris nedēļas. Šeit ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no diagnozes laika. Dažu mikroorganismu klātbūtne tiek pārbaudīta testēšanas laikā. Šo formu apstrādā ar antibiotikām. Ar bakteriālo bronhītu mēra patogēna jutību pret antibiotiku.

SVARĪGI: Smagu iekaisumu ārstēšana bronhos ir pieļaujama tikai pēc pulmonologa pārbaudes!

Neskatoties uz to, ka slimībai var būt smagas formas, ir iespējams un nepieciešams kontrolēt Jūsu stāvokli. Regulāras pārbaudes palīdzēs uzraudzīt veselības stāvokli, pienācīgas atpūtas un atjaunošanas procedūras, lai palīdzētu aizsargāt organismu no slimībām.

Nelietota slimība ilgs vairākus mēnešus, ja jūs laiku nepievērsīsiet uzmanību pirmajiem simptomiem. Hronisku slimību kontrole atvieglos simptomus paasinājumu periodos, slimības ilgums būs minimāls, un stingra ārsta norādījumu un norādījumu ievērošana ļaus izvairīties no komplikācijām.

Bronhīts - simptomi un ārstēšana

Slikta ekoloģija, vāja imunitāte, monotons uzturs un daudzi citi faktori ietekmē mūsu ķermeni. Rudens un ziemas periodā daudzi slimoja ar dažāda smaguma slimībām. Tomēr dažreiz vienkārša aukstums var slēpt nopietnāku slimību. Bronhīts ir elpošanas sistēmas ceļu iekaisums, kas var sākties ar saaukstēšanos, bet ar ilgstošu nepareizu ārstēšanu var kļūt par smagāku hronisku stadiju, kas atspoguļojas citu orgānu stāvoklī.

Galvenie bronhīta simptomi

Bronhīts ir diezgan izplatīta slimība, kas bieži cieš no visu vecumu. Šīs slimības atšķirīgs simptoms ir klepus. Šis simptoms pats par sevi var būt saistīts ar daudzām slimībām, bet ar bronhītu, tam ir vairākas atšķirīgas iezīmes:

• Sausais klepus slimības sākumā. Parasti pirmais 2-3 dienas pats bronhīts izpaužas diezgan vāji, un ķermenis cenšas ar to vienoties. Uzreiz parādās sauss klepus, kas izraisa sēkšanu plaušās, ko var viegli pamanīt, klausoties krūtīs. Bieži cilvēki zaudē savas balsis, īpaši klepus izraisa spēju runāt tikai čuksti smēķētājiem, kuri jau daļēji ir bojājuši elpošanas sistēmu.
• Spēcīgs klepus. Visu laiku slimības klepus padara neiespējamu atpūsties. Šis simptoms pastāvīgi un visur pavada slimniekus. Šajā gadījumā klepus ir ļoti spēcīgs, kas izraisa sāpes krūtīs un preses zonā. Klepus palielinās guļus stāvoklī, gandrīz nav iespējams gulēt ar bronhītu. Miegs nāk rītā, kad ķermenis ir pārāk izsmelts.
• Sputuma atkrēpošana. Mitrs klepus parādās tikai pēc dažām dienām. Līdz brīdim, kad tā parādās bronhos uzkrājas diezgan daudz gļotu un šķidruma, kas apgrūtina elpošanu. Sputuma atkrēpošana ir laba zīme, jo tā ir norāde, ka organisms cīnās ar šo slimību. Klepus šķidruma daudzums var mainīties un atkarīgs no iekaisuma pakāpes. Krēpas var būt no baltas līdz dzeltenai pieaugušajiem un zaļām bērniem. Krēpu krāsa ir ļoti svarīga, jo tā var noteikt saistīto slimību klātbūtni. Piemēram, dzeltenās krāsas toņi nozīmē, ka pūce ir sajaukusi ar šķidrumu, kas nozīmē inficēšanos. Reizēm krēpām tiek pievienota hemoptīze.
• Nosmakšana. Ļoti bieži bērniem, klepus, epizodes var būt pārāk intensīvas, kas liek domāt, ka plaušās neiekļūst gaiss. Dažreiz šie uzbrukumi var izraisīt nāvi, tāpēc ir ļoti svarīgi doties uz slimnīcu pie pirmās bronhīta pazīmes.

Klepus nav vienīgais slimības simptoms, bet atkarībā no bronhīta veida, pacientam var parādīties dažādi simptomi. Papildus klepus, bieži sastopamās izpausmes ir nogurums, kutināšana un sausais rīkles, kas pēc izmeklēšanas izskatās kā normāls apsārtums.

Bieži vien bronhītu pavada drudzis (no 37 līdz 39 grādiem ar pieaugumu vakarā), bet šis simptoms nav raksturīgs alerģiskajam bronhītam, un reti rodas arī tad, kad slimība ir neinvazīva forma bērniem. Pieaugušajiem iekaisumu vienmēr pavada galvassāpes, miegainība, apātija, vispārējs vājums un pastiprināta svīšana.

Bronhīta un tā veidu attīstības stadija

Starptautiskā medicīnas kopiena šodien piešķir tikai 2 bronhīta veidus:

Bronhīts akūtā formā var ilgt no 3 dienām līdz 2 nedēļām. Visbiežāk iekaisums parādās jau esošas vīrusu slimības fonā, tomēr tas var parādīties bez īpašiem priekšnoteikumiem un var turpināties kā neatkarīga slimība. Akūts bronhīts ir obstruktīvas un ne-obstruktīvas formas. Atšķirība starp formām ir saistīta ar slimības smagumu. Neobstruktīvā forma ir vieglāka, nerada komplikācijas un visbiežāk to izraisa putekļi, cigarešu dūmi, alergēni, kaitīgi izgarojumi darba vietā.

Bronhīta obstruktīvā forma izraisa hipotermiju, vājinātu imunitāti, ilgstošu uzturēšanos mitrā telpā, smēķēšanu, infekciju. Ja tas notiek, rodas bronhu obstrukcija, kas izraisa spēcīgu klepu. Šāds bronhīts sākas kā parastais saaukstēšanās, bet smagi sausas klepus, kas norāda uz nepieciešamību konsultēties ar ārstu.

Ir trīs galvenie bronhīta posmi. Visi posmi ir ļoti nosacīti, atdalīšana ir atkarīga no pacienta stāvokļa un tai nav noteikta laika. Turklāt slimības stadijā nav iekļautas iespējamās komplikāciju atšķirības vai nepietiekama ārstēšana.

Akūta bronhīta pirmais posms ilgst vairākas dienas, un to raksturo spēcīgs sauss klepus, kas reaģē ar sāpēm visā ķermenī. Šis posms ietver visus iespējamos slimības simptomus: drudzis, galvassāpes, sasprindzinājums krūtīs, nogurums, pastiprināta svīšana, iekaisis kakls un iekaisis kakls, balss zudums, sēkšana un troksnis plaušās, krākšana miega laikā, ja ir skaņas. nebija raksturīga cilvēkam.

Otro posmu nosaka, mainot klepus veidu. Sākas palielināta krēpu izsmidzināšana, atlikušie simptomi arī saglabājas. Cilvēka stāvoklis ir stabils.

Trešais posms ir atveseļošanās. Šajā posmā klepus epizodes kļūst retākas, atbrīvojas mazāk krēpu, kas šajā posmā ir tikai balts vai dzidrs, miega stāvoklis uzlabojas. Pat ar pareizu ārstēšanu, klepus var neatstāt tūlīt, īpaši agrā pavasarī vai rudens vidū, kad tas ir slapjš un mitrs ārā. Vairākas nedēļas pēc atveseļošanās persona turpina klepus. Šajā laikā nav ieteicams smēķēt, atrasties putekļainā telpā vai bīstamā ražošanā, jo ārējie stimuli palielina klepu.

Atgūšanas vietā pēdējais posms var būt akūta bronhīta pāreja uz hronisku stāvokli. Tas notiek, ja neārstēta vai nepilnīga, bet dažreiz hronisks bronhīts ir iedzimta slimība, kas saistīta ar noteiktām attīstības patoloģijām. Hroniskā bronhīta gadījumā sauss klepus ir pastāvīgs pacienta pavadonis, bet reizēm ir remisijas, kad nav papildu faktoru kā palielināts nogurums, temperatūra, sāpes visā ķermenī. Diemžēl laika gaitā hronisks bronhīts pasliktinās, tāpēc atlaišanas periodi kļūst īsāki. Hroniska bronhīta paasinājuma periodā slimība attīstās visos akūta iekaisuma formas posmos.

Ārstēšana ar bronhītu

Gandrīz visi dažādu vecumu cilvēki iet cauri bronhu iekaisumam. To var viegli identificēt jebkurā attīstības stadijā, bet ne visi uzskata, ka ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Neinformēti cilvēki var viegli sajaukt bronhītu ar gripu, jo simptomi ir ļoti līdzīgi. Slimību var diagnosticēt, izmantojot 3 metodes:

• Plaušu klausīšanās par sēkšanu un svilpošanu;
• Rīkles ārējā pārbaude;
• Gaismas kadrs.

Pareizas diagnozes nepieciešamība nav skaidra visiem, bet, piemēram, sauss un mitrs klepus var paslēpt bronhītu, kas saistīts ar tuberkulozi vai citām smagākām slimībām. Turklāt nepareiza ārstēšana var izraisīt sarežģījumus.

Antibiotikas un citas zāles

Ārstēšanu ar bronhītu ar antibiotikām un citām zālēm paraksta tikai ārsts pēc testēšanas. Testēšanas nozīme ir identificēt infekciju, kas izraisa gļotu un strūklu veidošanos bronhos, aizsprostojot tos. Ar nepareizu narkotiku izvēli var attīstīties pret antibiotikām rezistenta infekcija un būs nepieciešamas spēcīgākas zāles, kas parasti skar aknas.

Papildus infekciozam bronhītam antibiotikas var parakstīt tikai slimības hroniskajai formai, kā noteicis ārsts. Citos gadījumos iecelts:

• pretdrudža līdzekļi ķermeņa temperatūras regulēšanai;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• ārstnieciskās tinktūras, kas uzlabo krēpu izsīkšanu.

Lai samazinātu klepus epizožu skaitu, var noteikt arī sasilšanas vai citas terapijas kursu.

Vīrusu bronhīta gadījumā antibiotikas netiek parakstītas, tāpēc papildus vispārējiem līdzekļiem gultas atpūtu nosaka ar bagātīgu siltu dzērienu. Labs ārsts ne vienmēr nosaka pilnu narkotiku un terapiju klāstu, jo ķermenis var tikt galā ar vīrusu atsevišķi, ārējā palīdzība tabletes un tabletes veidā var tikai palielināt slogu aknām, bet tā neizpaužas cīņā pret bronhītu.

Atkarībā no blakusslimībām un pacienta stāvokļa, antialerģiskām zālēm, inhalācijām, zālēm, kas stimulē imūnsistēmu, un dažiem citiem dažreiz tiek nozīmētas antibiotikas. Jebkurā gadījumā zāļu sarakstu apstiprina un izvēlas tieši ārsts.

Tautas medicīna

Bronhu iekaisums ir diezgan izplatīta slimība, kas bija zināma pat pirms pirmo antibiotiku parādīšanās. Kopš tā laika no paaudzes paaudzē ir pagājuši dažādi veidi, kā tikt galā ar bronhītu ar dabas aizsardzības līdzekļiem. Pat mūsdienās tradicionālā medicīna nezaudē savu nozīmi un ir ļoti pieprasīta starp tiem, kuri nevēlas dot naudu farmācijas uzņēmumiem. Tomēr dažos gadījumos jums vēl ir jādodas uz aptieku, lai izvēlētos žāvētus ārstniecības augus.

Pastāv daudz līdzekļu, ko tradicionālajā medicīnā izmanto bronhīta ārstēšanai. Starp tiem ir:

• ārstniecības augu novārījumi;
• sasilšanas kompreses;
• karstu tvaiku novārījumu ieelpošana;
• tinktūras uz vīna;
• berzes;
• elpošanas vingrinājumi.

Šādas bronhīta ārstēšanas metodes ir labas, jo jūs varat vienlaikus lietot vairākas zāles, un lielākā daļa tradicionālo ārstēšanas metožu neietekmē antibiotiku vai citu ārsta izrakstīto zāļu lietošanu.

Noņemšana

Zāļu novārījumu pagatavošanai izmanto salviju, kas iepriekš pagatavota ar pienu, piparmētru, liepu, aveņu, viburnumu, sarkano āboliņu un dažiem citiem augiem. Vairumā gadījumu tie vienkārši pietiekami, lai ieliet verdošu ūdeni un uzstāt dažas minūtes. Kafiju un avenes var pievienot tējai.

Papildus atsevišķu garšaugu uzlējumiem tiek piemērota maksa:

• liepas un lakricas sakne;
• sēnes, milti, timiāns un lakricas sakne;
• oregano, pelašķi, ieplūde, dymyanka;
• kviešu zāle un piparmētra.

Bieži vien svaigi ceptu kāpostu, redīsu vai sīpolu sulas, bērza sulu un dažus alvejas pilienus dzer ar buljoniem vai ar tiem. Sulām pievieno medu vai sadedzināto cukuru, un tie tiek piedzīti tikai siltuma veidā, jo auksts šķidrums var izraisīt pasliktināšanos.

Saspiest

Sildīšanas kompreses tiek novietotas uz krūtīm, papildus ietinot ķermeni ar siltu šalli. Tautas aizsardzības līdzekļu vietā var izmantot parastās sinepju apmetumu, bet biežāk tās izmanto sasmalcinātus kartupeļus vai plakanas kūkas ar sinepēm. Kompresijas parasti tiek veiktas nakti, bet, tiklīdz tās atdziest, ir jāmaina.

Ja jums ir jūtama spēcīga dedzināšanas sajūta no sinepju plāksteri vai sinepju kūkas, jums ir jānoņem kompress un noslaukiet ādu ar siltu ūdeni. Kartupeļu biezeni ievieto plastmasas maisiņā un nenovieto uz atvērtas ādas un krekla virspusē.

Jūs varat arī veikt plāksteri, kas balstīti uz medu, miltiem, sinepēm, degvīnu un augu eļļu. Šķēle tiek iesaiņota ar pārsēju un pielīmēta krūškurvja augšdaļā, kur ir skaidri dzirdamas sēklas.

Ieelpošana

Ieelpošana parasti nav atsevišķa metode, lai gan tie ir diezgan labi, lai apsildītu bronhus. Ir nepieciešams ieelpot karstu tvaiku. Ideāls novārījums, kas balstīts uz jebkuru augu kolekciju. Ir nepieciešams noliekt galvu virs baseina vai pannas un papildus nosegt galvu ar dvieli, lai uzturētu temperatūru kādā vannā.

Papildus garšaugu savākšanai varat izmantot kartupeļu biezeni vai ūdeni ar jūras sāli. Turklāt jūs varat pievienot dažus pilienus augu eļļas.

Berzes

Krūšu berzēšana ir tāda pati kā saspiežot vai ieelpojot. Šim nolūkam piemērots degvīns ar olīveļļu, zosu taukiem, speķi ar medu. Smalcināšanai jāpievieno pārliecinošas masāžas kustības. Pārejas paši ar rokām uz ķermeņa arī atvieglo un atvieglo bronhīta simptomus.

Alkohola tinktūras

Vīns visbiežāk tiek izmantots tinktūrām, bet dažos gadījumos kā pamata sastāvdaļa tiek izmantots silts alus. Reti izmanto degvīnu, ko bieži lieto tikai berzēšanai un kompresijai ar bronhītu.

Dzert vīnu, kas sasildīts dažās ēdamkarotēs pirms un pēc ēdienreizēm. Ir nepieciešams pieņemt tikai skābu vīnus. Dzērienam var pievienot sausu plantainu un pagatavot maisījumu uz mazas uguns apmēram pusstundu. Arī vīns ar veselām alvejas lapām tiek ievadīts vismaz četras dienas, pēc tam tinktūra tiek patērēta ar tējkaroti trīs reizes dienā.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrinājumi bija iekļauti līdzekļu sarakstā, lai cīnītos pret bronhītu salīdzinoši nesen, lai gan vienmēr tika sniegti ieteikumi par nelieliem braucieniem un ikdienas piekļuvi svaigam gaisam. Pievienotās telpas higiēnas un ventilācijas noteikumiem un jogas vingrinājumiem.

Meditācija ar vienotu dziļu elpošanu, kas kļūst arvien izplatītāka - ideāls, lai attīstītu plaušas un palielinātu bronhiālo lūmenu. Pirmajā bronhīta attīstības stadijā šādu vingrojumu pārtrauks pastāvīgi klepus uzbrukumi, bet tie būs īsi un bez nosmakšanas pazīmēm.

Vingrojumam arī par bronhītu ir labvēlīga iedarbība, bet ķermeņa stāvoklis parasti neļauj nopietni apmācīt, jo pastāv ķermeņa nogurums un sāpes.

Iespējamās komplikācijas

Bronhīts nav ļoti bīstama slimība, ja sākat to ārstēt laikā. Jūs varat to atbrīvot pēc pāris dienām, un jūs vienmēr varat to atpazīt ar biežu klepu. Antibiotikas ne vienmēr ir nepieciešamas bronhu iekaisuma ārstēšanai, tas ir pilnīgi iespējams ar pretdrudža un imūnstimulējošiem preparātiem, atkarībā no tā, ko nosaka ārsts. Neskatoties uz to, ka pat visdabiskākās ārstēšanas trūkums vai tā aizkavēšanās var izraisīt vairākas nopietnas problēmas organismā.

Visbiežāk sastopamā akūta bronhīta komplikācija ir tās pāreja uz hronisku stadiju. Arī akūtas bronhīts automātiski kļūst hronisks 3 slimības gadījumos gadā vai mazāk.

Progresīvā hroniska bronhīta komplikācija ir saistītas ar bronhu un plaušu slimībām: pneimonija un bronhokstāze. Un, ja var cīnīties ar pneimoniju, tad bronhokstāze izraisa neatgriezeniskas bronhu stāvokļa izmaiņas. Tāpat ir iespējams attīstīties tādām slimībām kā plaušu obstrukcija, emfizēma, pneimkleroze.

Elpošanas un sirds mazspēja var attīstīties gan ar neveiksmīgu slimības akūtas formas ārstēšanu, gan ar progresējošu hronisku stadiju. Iekaisuma laikā bronhu kanāli sašaurinās, jo tur ir daudz gļotu. Bloķēšana neļauj ieelpot gaisu iepriekšējos tilpumos. Sākumā tas var izraisīt parastu aizrīšanās risku klepus, bet, ja jūs nepievēršat uzmanību bloķēšanai, šis stāvoklis kļūst normāls. Vispirms attīstās plaušu nepietiekamība, un tad skābekļa trūkums ietekmē citus iekšējos orgānus. Pirmkārt, sirds cieš, kas sāk nolietoties ātrāk. Acīmredzamas sirds muskulatūras pārsniegšanas sekas ir lēna asinsrite un asins recekļu veidošanās.

Gadījumos, kad ārējie kairinātāji kļūst par slimības cēloni: var attīstīties putekļi, alergēni, kaitīgi dūmi darba vietā - bronhiālā astma.

Profilakse

Bronhīta profilakse ir līdzīga vairuma slimību profilaksei. Ir nepieciešams nostiprināt ķermeni tā, lai tas izturētu vīrusus un infekcijas, jo visbiežāk akūta bronhīta forma attīstās kā saaukstēšanās komplikācija. Dažas profilakses metodes tiek izmantotas slimības laikā, jo tās palīdz tikt galā ar iekaisuma procesu.

1. Sliktu ieradumu noraidīšana. Tas attiecas uz smēķēšanu un alkoholismu, kas bieži izraisa bronhu iekaisumu. Tabakas dūmi ir spēcīgs kairinātājs, tāpēc, cik vien iespējams, jāizvairās no mazām dūmu telpām, tostarp nesmēķētājiem.
2. Vingrošana, joga, skriešana. Fiziskajai aktivitātei, kas saistīta ar elpošanas vingrinājumiem, ir pozitīva ietekme uz visa elpošanas sistēmas stāvokli. Aktīvi strādājoši bronhi ir mazāk pakļauti iekaisumam un infekcijai.
3. Dārzeņu un augļu klātbūtne diētā. Vitamīni un minerālvielas, kas ir augu pārtikā, ievērojami stiprina imūnsistēmu. Palielināta rezistence pret vīrusiem. Cilvēkam, kurš parasti ir mazāk slims, ir ļoti maza iespēja ķert bronhītu. Rudenī un pavasarī dzer vitamīnu-minerālu kompleksus, kas ne tikai cīnās ar vitamīna deficītu, bet arī kopumā uzlabo ķermeņa stāvokli.
4. Uzturiet telpā tīrību. Birojs un mājas ir vietas, kur cilvēks dzīvo gandrīz visu laiku, tāpēc šeit ir viegli uzņemt jebkuru slimību. Putekļi, slikta ventilācija, pārāk sauss vai mitrs gaiss var izraisīt bronhu iekaisumu, tāpēc mēģiniet saglabāt vietu, kur jūs esat lielāko daļu laika, uzturēt tīrību un noteiktu mikroklimatu.
5. Pēc pirmās infekcijas pazīmes dzert karstu dzērienu un ņemiet C vitamīnu. Mēģiniet aizkavēt ārsta apmeklējumu, jo nepilnīgi izārstēta infekcija var izraisīt bronhītu un citas nopietnas slimības.

Noderīgs raksts? Novērtējiet un pievienojiet savas grāmatzīmes!

JMedic.ru

Bronhīts ir slimība vairumā infekcijas etioloģijas gadījumu, kas izpaužas kā bronhu gļotādas iekaisums. Tas notiek vairāku veidu pieaugušajiem - akūta, hroniska, obstruktīva, primāra un sekundāra. Klasificējiet slimību vairāku iemeslu dēļ. Šo slimību var izraisīt liels skaits infekcijas izraisītāju. Lielākajā daļā gadījumu pieaugušajiem bronhīts ir vīrusu etioloģija (rinovīruss, sincitiskā infekcija, adenovīruss, citomegalovīruss un daudzi citi - precīzai vīrusa definīcijai nav daudz klīniskas nozīmes). Var būt bakteriāla etioloģija - streptokoki, stafilokoki, pneimokoki dažos gadījumos var izraisīt arī bronhītu, kas, ja savlaicīga vai nepietiekama terapija, kļūs par pneimoniju vai bronhiolītu. Reti, bet principā to var izraisīt netipiskas floras (legionellas, mikoplazmas un hlamīdijas) pārstāvji. Pieaugums no bronhīta pieaugušajiem ir atkarīgs no daudziem faktoriem, kuru vidū ir gan bronhīta etioloģija, gan iekaisuma procesa patoloģiskās īpašības.

Protams, ir ļoti svarīgi, lai atveseļošanās temps būtu pareizi izrakstīts un pacienta ķermeņa īpašības (viņa imūnsistēmas stāvoklis). Jāatzīmē vides faktori (mitrums, istabas temperatūra un daži citi) - tie ir ļoti svarīgi arī atveseļošanās ātrumam un procesa progresēšanas iespējai īsā laikā. Vairumā gadījumu bronhīts, slimības laiks (ar nesarežģītu gaitu un pacienta imūndeficīta trūkumu) nepārsniedz desmit līdz četrpadsmit dienas. Lai saprastu, cik daudz bronhītu ārstē (jo īpaši pieaugušajiem), pietiek ar katru šī raksta priekšmetu.

Iekaisuma procesa patomorfoloģija, lokalizēta elpceļu augšējā un vidējā daļā

Traucējumi šūnu un audu līmenī ir saistīti ar bronhu gļotādas sakāvi, ko veic infekcijas ierosinātājs. Īsā laikā attīstās iekaisums - patofizioloģisks process, ko raksturo drudzis, pietūkums un elpošanas ceļu traucējumi. Sākumā rodas gļotādas kairinājums, kas izraisa sausu klepu, kas norāda uz slimības sākuma stadiju. Turklāt visi iepriekš minētie faktori izraisa eksudāta izdalīšanos - šajā gadījumā to sauc par krēpu. Ņemot vērā faktu, ka tiek ietekmētas ciliarās epitēlija šūnas, tiek traucēta patoloģiskā sekrēcija uz ārpusi, kas vēl vairāk palielina klepus refleksu. Tādējādi vienkāršs bronhīts turpinās bez obstruktīvas sindroma. Ja ir bronhu sašaurināšanās (bronhu obstrukcija), tad šajā gadījumā ir mehānismi, kuriem ir daudz kopīga ar alerģisko procesu (nav nekas, ka ASV un Eiropā nav diagnosticēts „obstruktīvais bronhīts” - šī slimība tiek dēvēta par periodiskas astmas infekcijas komplikāciju nestabilas remisijas stadijā., burtiski tulkots no angļu valodas).

Tas viss tika teikts - pacienta atveseļošanās laiks (invaliditātes laiks) galvenokārt ir atkarīgs no iekaisuma procesa patoloģiskā attēla, nevis patogēna. Tāpēc šo mehānismu izpratne ir ļoti svarīga.

Iekaisuma procesa attīstības stadijas, tā dēvētā "migrācija"

Parasti, nonākot cilvēka organismā, patogēns ietekmē augšējos elpceļus. Tā sauktais rinīts attīstās pieaugušajiem (iesnas, lai to vienkārši sakārtotu). Šis process ir deguna gļotādas iekaisums. Turklāt, ja pacients lieto vazokonstriktoru pilienus (naftirīns, farmazolīns), un vairumā gadījumu tas notiek tieši, patoloģiskā sekrēcija, ko izdalās deguna gļotāda, nevis izdalās, ir atrodama apakšējos elpceļos. Pārsildītais gaiss, kas rodas tāpēc, ka pēc iespējas vairāk ir nepieciešams, lai apsildītu telpu, ievērojami sarežģī patoloģiskā sekrēcijas izņemšanu, jo tas palielina krēpu viskozitāti. Tā ir sākotnējo izmaiņu stadija, kas ilgst ne vairāk kā divas vai trīs dienas, salīdzinoši īsā laikā.

Šī iemesla dēļ savlaicīga ārstēšanas sākšana ir diezgan problemātiska un process virzās uz trahejas gļotādu un pēc tam bronhiem. Šis posms izpaužas kā pirmais neproduktīvs, sauss klepus, ļoti intensīvs. Temperatūra var pieaugt līdz zemfrekvences vērtībām (tas ir, līdz apmēram 37-37,5 grādiem pēc Celsija). Patiesībā klīnika ir tipiska akūta elpceļu vīrusu infekcija, uzlabojot lokālo atrašanās vietu - bronhītu. Principā, ja nav citu izpausmju, tad notiek vienkāršs vīrusu etioloģijas bronhīts, kura ārstēšanā pat nav nepieciešama antibakteriāla terapija. Šīs slimības ilgums pieaugušajiem nepārsniegs astoņas līdz desmit dienas. Ja ārstēšana tiek veikta pareizi (antitussīvo līdzekļu lietošana, ieelpošana), šo slimību var izārstēt nedaudz agrāk.

Gadījumā, ja pieaugušajiem būs bronhu obstrukcijas izpausmes (apgrūtināta elpošana, elpošanas kustību biežums, kas norāda uz elpošanas mazspējas rašanos), slimība izstiepsies vismaz divas nedēļas. Būs nepieciešama terapija ar glikokortikosteroīdiem (gan injekcijas, gan inhalācijas veidā), antibiotiku terapija, skābekļa padeve caur masku. Ja jūs to nedarīsiet, pacients var nonākt intensīvās terapijas nodaļā un intensīvajā aprūpē, un ārstēšana tiks aizkavēta ļoti ilgu laiku. Šajā gadījumā cilvēki atrodas slimnīcā, rehabilitācijas periods arī ilgst.

Tas ir, ir skaidrs, ka, ja jūs nesākat ārstēt bronhītu savlaicīgi un pareizi, tad tas progresēs un izraisīs visu veidu komplikācijas, kas novedīs pie daudz ilgāka pacienta invaliditātes perioda. Ja bronhīts pārvēršas par pneimoniju (pneimoniju), tad slimības periods var ilgt līdz vienam mēnesim.

Vissvarīgākais ir tas, ka, jo vairāk progresē patoloģiskais process un pastiprinās pacienta vispārējais stāvoklis, jo grūtāk to izārstēt.

Dažādu faktoru ietekme uz patoloģiskā procesa gaitu un atkarību no šī saslimstības laika

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, var secināt, ka bronhīta sastopamības laiks pieaugušajiem var ievērojami atšķirties atkarībā no vairākiem iemesliem:

1. Savlaicīga diagnoze un pienācīgi uzsākta ārstēšana. Varbūt tas ir būtisks faktors, kas ietekmē dziedināšanas procesu. Šajā gadījumā tiek izskatīts jautājums par to, vai rodas komplikācijas un procesa progresēšana, jo tas ir iemesls slimības perioda pagarināšanai. Vienkāršs bronhīts (nekomplicēts), tāpat kā jebkurš cits vīrusu etioloģijas iekaisuma process, ilgstoši, pietiekami ātri iziet (pat ja tas netiek apstrādāts principā), tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja personai ir ļoti labs imunitāte. Tomēr ir nepieciešama simptomātiska terapija (pretsāpju līdzekļi, inhalācijas ar sārmu minerālūdeni) - tas samazinās slimības periodu un samazinās katarālo simptomu spilgtumu. Svarīga piezīme ir tā, ka pretvīrusu medikamenti, kurus slavina farmaceiti, kuri tos ražo un pārdod, neietekmē bronhīta gaitu un invaliditātes ilgumu.
2. Vides faktori. Ne mazāk svarīgi kā ārstēšana ir apstākļi, kādos pacients ir. Karsts un sauss gaiss, vazokonstriktoru lietošana noliedz visus centienus, lai nodrošinātu ātru pacienta atveseļošanos.
3. Patogēna etioloģija nav svarīga. Ņemot vērā to, ka vairumā gadījumu bronhīts ir vīrusu etioloģija, nav svarīgi noteikt, kurš vīruss izraisīja patoloģiskā procesa sākumu un progresēšanu, jo vienīgais iemesls, kāpēc ārstēšana un slimības laiks netiks ietekmēts.
4. Bronhīta sastopamības termiņi joprojām būs (pat labākajā gadījumā) vismaz astoņas dienas. Tāpēc šajā periodā vēl labāk ir palikt mājās, nevis izplatīt infekcijas aģentu sabiedrībā. Pat ja cilvēks principā jūtas labi.
   5. Attiecībā uz rehabilitāciju pēc bronhīta. Jā, daudzi avoti (gan cienījami, gan ne) norāda, ka pēc bronhīta ir jābūt zināmam rehabilitācijas periodam. Tomēr patiesībā šo notikumu ir ļoti grūti organizēt, jo pieaugušie mēdz doties strādāt pēc iespējas agrāk (viņiem nav nepieciešama rehabilitācija). Bērniem, protams, varat veikt fizioterapijas aktivitātes (ieelpošana un fizikālā terapija).

Secinājums

Arī šajā gadījumā mēs runājam tikai par akūtu bronhītu, nevis hronisku. HOPS gadījumā slimība ilgst dzīvi. Jūs varat nodrošināt viņa stabilu remisiju, lai panāktu mazāk smagus simptomus.

Ja ir bronhīts ar astmas komponentu, tad šajā gadījumā nav nepieciešams runāt par invaliditātes periodiem (slimības gaitu), jo slimības smagumu nosaka daudzi faktori.

Akūts bronhīts: kas tas ir, ārstēšana, simptomi, pazīmes, cēloņi, profilakse, diagnostika

Kas ir akūta bronhīts?

Akūts bronhīts (OB) - akūta iekaisuma, bieži vīrusu slimība gļotādai vai visa bronhu siena (panbronhīts), neietekmējot plaušu parenhīmu.

Slimības rašanās biežums nav pētīts, jo pacienti ar vieglu slimību nemeklē medicīnisko palīdzību. Ņemot vērā ARVI augsto izplatību, var pieņemt, ka katrs cilvēks visā dzīves laikā cieta proksimālu akūtu bronhītu.

Nav pieejami precīzi dati par akūta bronhīta izplatību, jo daudzi pacienti nesaskata medicīnisko palīdzību.

Klasifikācija

1. Saskaņā ar etioloģiju: infekcijas (vīrusu, baktēriju, mikoplazmu); fizikālās un ķīmiskās briesmas (gāzes, putekļi, drebuļi utt.); nenoteikts raksturs.
2. Patoģenēze: primārā, sekundārā, ar citu orgānu sakāvi.
3. Pēc lokalizācijas: lielo, vidējo bronhu sakāvi; mazo kalibru bronhu sakāvi; bronhiolīts.
4. Pēc iekaisuma procesa rakstura: katarrāls; strutains.
5. Funkcionālais pamats: neierobežojošs; traucējošs.

Akūta bronhīta cēloņi

Visbiežāk bronhīts attīstās vīrusu infekciju rezultātā: rinovīrusi, Koksaki vīruss utt. Nākotnē ir iespējama bakteriālas infekcijas pievienošanās.

Hipotermijas rezultātā orofaringālo mikrofloru var aktivizēt, attīstoties bakteriālam bronhītam. Tās izraisītāji ir biežāk streptokoki, Haemophilus influenzae, staphylococcus. Mikoplazmas infekcija var izraisīt arī akūtu bronhītu.

Slimības cēlonis parasti ir adenovīrusu un respiratorās sincitālās infekcijas. Cēloņi parasti ir pneimokoku, streptokoku, mikoplazmas un homofilijas bacillus. Turklāt bakteriāla infekcija var pievienoties vīrusu bronhītam un baktēriju bronhīts attīstās kā sekundārā slimība.

Arī akūta bronhīta cēloņi var būt agresīvi fiziski un ķīmiski faktori, ķermeņa pārpildīšana, ciešs kontakts ar slimu personu, vājināta imunitāte. Tikpat svarīgi ir arī α trūkums organismā₁-antitripsīns.

Akūtas bronhīta profilaksei ir nepieciešams novērst etioloģiskos faktorus: gāzes piesārņojumu, telpu putekļainību, hipotermiju, alkoholu, smēķēšanu, fokusa infekciju elpceļos. Jums ir arī jāveic pasākumi, lai uzlabotu vispārējo imūnsistēmas stāvokli organismā: lietojiet vitamīnus, sacietējiet, ēdiet racionāli.

Akūts bronhīts bieži vien ir viena no galvenajām sezonālo augšējo elpceļu katarri, gripas vīrusu un toksisku vielu iedarbības izpausmēm; novēroja arī daudzās bieži sastopamās infekcijas - vēdertīfs un tīfa drudzis, masalas, garais klepus utt.

Galvenais etioloģiskais faktors ir šo infekciju izraisītāji - vīrusi (gripa, masalas utt.), Rikets (typhus), ķīmisks kairinātājs, kam parasti pievienojas sekundārā infekcija, kā rezultātā rodas pneimokoki, streptokoki, bacillus gripas, katarālā mikrokoku, stafilokoku.

Lielākā daļa bronhīta cieš pavasarī un rudenī. Bronhīts ir smagāks gados vecākiem un vājākiem indivīdiem. Akūtā bronhīta attīstības mehānismā liela nozīme jāpiešķir refleksu asinsrites traucējumiem bronhu gļotādā augšējo elpceļu kairinājuma laikā un dažādās ādas daļās (kad atdzesē kājas utt.).

Agrīnie asinsrites traucējumi, kā arī bronhu izdalījumi ir īpaši redzami vazomotorā un alerģiskā rinobronhīta gadījumā.

Savukārt bronhu iekaisums rada kairinājumu caur nervu refleksu ceļu, kas izraisa dažādus simptomus ne tikai no plaušām (klepus, utt.), Bet arī vispārēju (sliktu sajūtu, vēsumu), tai skaitā izmaiņas kortikālā aktivitātē.

Patomorfoloģija. Sarkanās epitēlija, pūslīšu šūnu hiperplāzijas, hiperēmijas un bronhu gļotādas tūskas noārdīšana. Elpošanas ceļu lūmenā nosaka iekaisuma eksudāts.

Patoģenēze. Patogēns izraisa trahejas un bronhu iekaisumu. Attīstās tūska un hiperēmija, kā rezultātā tiek uzlaboti šķidruma izdalīšanās procesi.

Akūtas elpceļu infekcijas gadījumā iekaisuma process nokļūst no deguna gļotādas līdz bronhiem. Vīrusi un baktērijas bojā epitēlija šūnas. Gobletu šūnas palielina gļotu ražošanu. Notiek šūnu deskvācija, iedarbība uz nervu šķiedrām, ko ietekmē iekaisuma mediatori, kas izraisa klepus refleksu. Pārkāpts gļotādas klīrenss. Tas veicina krēpu uzkrāšanos ar strutainu krēpu veidošanos. Šis process ir atļauts 2-3 nedēļas ar atgūšanu.

Putekļu ietekmē samazinās gļotādas transporta ātrums, kas veicina patogēnās floras aktivāciju bronhos. Tas var arī novest pie; akūtu bronhītu. Visbiežāk šādas sekas aizņem ilgu laiku, veidojot hronisku bronhītu.

Vīrusu infekciju inkubācijas periods parasti ir vairākas stundas ar baktēriju - līdz vairākām dienām.

Akūta bronhīta klasifikācija

• akūts bronhīts, ko izraisa vīrusi, mikoplazma, hemofilija bacilli, streptokoki, citi konstatēti patogēni;
• akūts bronhīts nav norādīts.

Ir akūta un ilgstoša slimības gaita, akūts bronhīts ar bronhu spazmu, proksimālais (tracheobronhīts) un distāls akūts bronhīts.

Akūtā bronhīta patoloģiskā anatomija

Katarālā bronhīta gadījumā bronhu gļotāda ir samtaina, sarkana (hiperēmijas, pietūkuma rezultātā). Sekrēcija vispirms tiek samazināta pret normu, kas sakrīt ar maksimālo kairinājumu, tad eksudāts sāk izceļas - serozs, mucopurulents un strutains.

Mikroskopā parasti tiek atpazītas sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas ar lobītu epitēliju.

Lielos bronhos eksudāta uzkrāšanās notiek, neizjaucot caurplūdumu; nelielos bronhos un bronhosolos var attīstīties bloķēšana un atelektāze. Reizēm eksudāts ir fibrīnisks, ar bronhu lējumiem.

Ar epidēmijas vīrusa gripu, hemorāģiskais bronhīts (tracheobronhīts) bieži rodas ar epitēlija deskamācijas, tūskas un leikocītu infiltrācijas ar submucosa.

Smagākos gadījumos tiek ietekmēti visi bronhu slāņi, attīstās peribronīts vai tā sauktais “panbronhīts”, mainoties visas sienas biezuma normālajai struktūrai, mazinot limfas cirkulāciju un iekaisuma procesu izplatoties intersticiālajā plaušu audos. Šādos gadījumos bronhīts nav pilnībā izārstēts, atjaunojot normālu gļotādu, tāpat kā katarālo bronhītu, un bieži rodas neatgriezeniskas izmaiņas.

Akūta bronhīta simptomi un pazīmes

Sākotnējās slimības izpausmes var būt skrāpēšanas un degšanas sajūtas trahejā. Visbiežāk sastopamais akūta bronhīta simptoms ir klepus, kas parasti ir sauss slimības sākumā. Pēc dažām dienām klepus sāk pavadīt krēpas, kas var būt skaidras, gļotādas vai strutainas - zaļgani dzeltena krāsa, kas norāda uz baktēriju iekaisumu.

Slimību var izraisīt intoksikācijas simptomi vispārējā vājuma, noguruma, galvassāpes veidā.

Slimība ir akūta. Simptomi izzūd dažu dienu laikā. Attīstoties bronholītam, kas ir atzīmēts, visbiežāk bērniem, elpas trūkums, drudzis, process aizkavējas līdz 6 nedēļām.

Parasti akūts bronhīts pievienojas jau esošajai augšējo elpceļu akūtai elpceļu slimībai. Sausums klepus, paroksismāls, sāpju sajūta, sāpes un pat sāpes krūtīs. Tad krēpas parādās ar gļotām. Ja bakteriāla infekcija pievienojas, tā ir mucopurulent. Sindroms bronhu obstrukcija, attīstās, izraisa elpas trūkumu, izraisa nasolabial trijstūra cianozi. Šis sindroms kombinācijā ar bakteriālu infekciju padara atveseļošanu grūtāku un veicina procesa hroniskumu. Atkarībā no patoloģiskā procesa atrašanās vietas, atšķiras traheo-bronhīts un bronhiolīts. Kad traheobronīta iekaisums notiek trahejā un lielos bronhos, un bronholīts - distālajā bronhos. Bronhiolītam, atšķirībā no tracheobronhīta, ir smagāks kurss, vairumā gadījumu tas ir saistīts ar bronhu obstruktīvas sindroma un elpošanas mazspējas attīstību.

Klepus, vispirms sausa, spītīgs, raupja, krēpu niecīga, viskoza, gļotāda, dažkārt sajaukta ar asinīm. Vēlāk krēpas kļūst bagātīgas, mucopurulents, dzeltenīgs, satur rafinētu epitēliju un leikocītus. Viņa vieglāk klepus, un klepus kļūst mīkstāka. Pirmajās divās dienās ir drudzis, kas retos gadījumos ilgst ilgāk par 4-5 dienām (un bez pneimonijas), vēsums, vājums, muskuļu sāpes mugurā un ekstremitātēs, bieži vien iesnas, sāpes, krūšu kaula sāpīgums, rupjš balss (vienlaicīgas nazofaringīta dēļ)., traheīts, laringīts).

Objektīvās izmaiņas tiek samazinātas, lai klausītos uz sausu, buzzing un sēkšanu, īpaši ar mazo bronhu sakāvi, sēkšanu (lielo bronhu bojājums var turpināties bez sēkšanas).

Mazāko bronholu (kapilārā bronhīta, bronholīta) iekaisumu papildina briesmīgs klīnisks attēls, smaga aizdusa (nosmakšanas katarra), cianoze, akūta plaušu emfizēma, subčepitējošu sēklu klātbūtne, ievērojams temperatūras pieaugums un vispārējas arousijas stāvoklis. Ja rodas bronhu aizsprostojums, var rasties trieciens no triecieniem un izmaiņas elpošanas dabā.

Attiecībā uz plūsmas raksturlielumiem jānorāda, ka gados vecākiem cilvēkiem, kuriem samazinās bronhu jutīgums, kā arī maziem bērniem, kuri nezina, kā izspiest krēpu, klepus un krēpas var būt gandrīz pilnīgi nepastāv, un bronhīts, kā arī pneimonija ir klīniski izpaužas tikai palielinās vājums un miegainība.

Akūta bronhīta diagnostika

Diagnoze balstās uz simptomiem.

Vīrusu infekcijas gadījumā biežāk konstatē leikopēniju, bakteriālu leikocitozi var novērot retāk ar strutainu bronhītu.

Ar bronhītu var parādīties plaušu sakņu skaita palielināšanās un plaušu modelis.

Lai diagnosticētu slimību, nepieciešams identificēt pacienta sūdzības, vākt anamnēzi, veikt objektīvu izmeklēšanu un laboratorisko un instrumentālo izmeklēšanu. Dažos gadījumos atbilstoša spirogrāfija, pneimotakometrija.

Klātbūtnē klepus, krēpas un parastās sausās rales, tas ir diezgan viegli atpazīt bronhītu. Tomēr ne vienmēr ir viegli (īpaši bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem) atšķirt parastu bronhītu no kapilārā bronhīta vai bronhopneumonijas, kad vispārējais slimības priekšstats ir smagāks un elpošana strauji palielinās, sākot no bronhiālās astmas, no astmas bronhīta; bronhīts var būt atkarīgs no saistītās infekcijas, un jo īpaši uz tuberkulozes uzliesmojumu.

Svarīgi ir etioloģiskā diagnoze, īpaši pareiza sezonālo augšējo elpceļu un vīrusu gripas diagnoze, kuras izpausme visbiežāk notiek bronhīta gadījumā. Tāpēc ir lietderīgi īsumā aprakstīt šo veidlapu īpašības šajā mācību grāmatā par iekšējām slimībām (gripa kļūdaini sajaukta (un tas pazemina parastos statistikas datus) vairākas citas tikai ārēji līdzīgas slimības: tuberkulozs uzliesmojums, streptokoku faringīts, stenokardija, abortīva pneimonija, malārijas recidīvs, pārtikas intoksikācija, limfadenīts utt.).

Akūtu sezonālu augšējo elpceļu katarru - vienkāršu aukstu iesnas, viltus gripu - neuzskata par vienu slimību, bet slimību grupu, no kurām dažas, iespējams, ir saistītas ar vīrusu infekcijām, kas ir mazāk lipīgas un nedaudz atšķiras no patiesās gripas. Otrā daļa ir tikai vazomotorisko traucējumu, parasti refleksu vai neiro-alerģisku-vielmaiņas sekas. Tāpēc sezonālā katarra var rasties gan pēc saskares ar pacientu, gan pēc dzesēšanas, īpaši fiziskas un emocionālas noguruma laikā, kad nekavējoties rodas neparasti išēmija, pārmaiņus ar gļotādas pietūkumu.

Dažos indivīdos, slapjā, aukstajā sezonā, it īpaši pēkšņas laika apstākļu maiņas laikā, katarrs bieži atsākas no atlikušās infekcijas fokusa - tonsilīts, sinusīts utt. Sezonālo katarru sarežģī sekundārā infekcija ar tādām pašām baktērijām kā patiesā gripa. Pēc dažām stundām vai 2-3 dienām pēc dzesēšanas vai kontakta Qatarr ir iesnas.

Sezonas katarrās rodas, kad deguna ejas tiek izveidotas sakarā ar pēkšņu gļotādas pietūkumu un vazodilatāciju, to raksturo izteikts vietējo simptomu smagums (šķaudīšana, deguna izdalīšanās), pakaļgala aiz krūšu kurvja un vāji (ne vienmēr sastopami) simptomi dzesēšanas, zosu izciļņu, poliūrijas formā. svīšana, reibonis un viegls drudzis (bieži vien tikai otrajā slimības dienā). Slimība ilgst 4-7 dienas, dažreiz vairāk nekā īslaicīgi (ja ir komplikācijas bronhīta vai paasinājumu dēļ, kas atbalsta katrāli, piemēram, sinusīts, vidusauss iekaisums), un bieži tiek diagnosticēts kā akūta faringīts, laringīts, traheīts, atkarībā no procesa preferenciālās lokalizācijas.

Gripa - patiesa, vīrusu, epidēmija - izpaužas īpaši raksturīgās epidēmijās un pandēmijās; dominē adināmijas simptomi, galvassāpes, neiroinfekcija, pēkšņi sākas augsts drudzis. Vietējās pazīmes ir mazāk izteiktas, izpaužas ne tik daudz rinīta, kā faringīts, katarālā stenokardija, konjunktīvas injekcija, ātri progresējoša elpceļu gļotādas iekaisums ar lejupejošu tracheobronhītu. Īpaša virusoloģiskā diagnoze ir iespējama: eritrocītu slodzes reakcija, komplementa fiksācijas reakcija, infekcija ar rīkles flushu vistas embriju alantois slimības pirmajās dienās.

Akūtā katarālā bronhīta prognoze ir jāveic piesardzīgi, jo iespējama visbiežākā komplikācija - pneimonija, lai gan vairums virsmas bronhīta beidzas ar atveseļošanos.

Virspusējs bronhīts bieži ir atkārtojas. Dažiem indivīdiem ir neparasti paaugstināta jutība pret dzesēšanu, kad bronhīta paasinājums ir neliela kāju dzesēšana, neliela drenāža utt. Šādos apstākļos ir iespējama pāreja uz hronisku slimību.

Difūzo bronholītu, kas rodas smaga fiziska slodzes laikā ļoti zemas gaisa temperatūras apstākļos, bieži pavada smaga akūta emfizēma un plaušu sirds slimība.

Dziļi bronhīts, kas izraisa atlikušo efektu pat nelielas intersticiālas pneimonijas vai pneimoklerozes veidā, var izraisīt bronhektāzi.

Laboratorijas un instrumentālo pētījumu dati nav informatīvi. Var būt leikocitoze, ESR, CRP un α pieaugums₂-globulīni asinīs. Krēpas gļotādas satur epitēlija šūnas un leikocītus. Uz radiogrāfijas nosaka plaušu modeļa pieaugums. In bronholīts, spirogrāfija atklāj pazīmes elpceļu obstrukcija. Proksimālā akūta bronhīta gadījumā bronhoskopija, kas veikta ar diferenciālo diagnostikas mērķi, apstiprina katarālas (mazāk strutojošas) endobronhīta klātbūtni.

Akūtas bronhīta diagnoze ir balstīta uz slimības vēsturi (slimības rašanos fonā vai tūlīt pēc SARS, starojuma iedarbības, fiziskiem vai ķīmiskiem faktoriem), raksturīgām sūdzībām (sāpīga sausa klepus vai gļotādas krēpas, reti - elpas trūkums), "smaga" vezikulārā elpošana vai izplatīšana sausa sēkšana plaušu auskultācijas laikā un, ja nepieciešams, apstiprināta ar bronhoskopijas un spirogrāfijas datiem.

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar hroniska bronhīta, bronhopneumonijas, svešķermeņa iekļūšanas bronhos, bronhiālās astmas klepus, tuberkulozes un bronhu audzēju paasinājumu.

Pirmkārt, ir jāizslēdz tipiskas gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju izpausmes, jo tās ir ļoti lipīgas un slimība var izraisīt uzliesmojumus. Jūs varat atpazīt tās pēc katarmas pazīmēm uz acu gļotādām, deguna gļotādas.

Turklāt gripa ir smagāka un var būt saistīta ar nopietnām komplikācijām. Tas attīstās akūti, ar 3 līdz 5 dienu drudzi, ar smagu intoksikāciju, kam seko sāpes ķermenī, muskuļu sāpes, galvassāpes, smags vājums, kad pacientam ir grūti izkļūt no gultas. Traheīts un bronhīts ir raksturīgi gripas bojājumi. Komplikācijas var attīstīties hemorāģiskā sindroma, pneimonijas, meningīta un pat nāves veidā.

Parainfluenza biežāk attīstās pakāpeniski. Indikācija ir nenozīmīga. Subfebrila temperatūra ilgst līdz 2 nedēļām. Rinīta, laringīta, bronhīta raksturīgās izpausmes.

Adenovīrusu slimības attīstās subakutāli. Drudzis undulating, ilgst līdz 2 nedēļām. Pārsvarā ir konjunktivīts, faringīts, palielināta dzemdes kakla limfmezgli, anteroposterija un aizmugurējie kakla limfmezgli, aknu palielināšanās un dispepsijas sindroms. Asinīs tiek konstatēta leikopēnija, monocitoze.

Ilgstoša temperatūras saglabāšana pacientiem ar klepu. Intoksikācija, sāpes krūtīs prasa pneimonijas izslēgšanu. Šiem pacientiem ir jāveic klīniskā analīze ar asinīm, izmantojot leukoformula, krūšu rentgena starus 2 projekcijās, krēpu analīzi vispārēji un jutību pret antibiotikām.

Klepus - akūta gaisa bakteriāla infekcija, kas izpaužas kā paroksismāls spazmisks klepus. Bērniem izraisa Borde - Zhang baktērijas. Tas sākas ar iesnas, šķaudīšanu, pēc tam attīstās spastiska klepus uzbrukumi, atbrīvojoties no viskozām gļotādas krēpām, kas traucē 6 nedēļas.

Prognoze par akūtu bronhītu

Labvēlīgāks. Atgūšana notiek 2-3 nedēļu laikā.

Akūta bronhīta ārstēšana

Ar vīrusu infekciju ārstēšana ir simptomātiska. Antibiotikas netiek izmantotas neefektivitātes dēļ. Varbūt pretvīrusu medikamentu lietošana (arbidols, Kagocels).

Fenspirīds (bronhodilatators ar pretiekaisuma iedarbību) ir efektīvs traheīta gadījumā.

Ja nepieciešams, ietaupīt vietu var apvienot ar nākamo punktu.

Kad drudzis iesaka gulēt atpūtu, daudz siltā dzēriena, ja nepieciešams, pretdrudža līdzekļi.

Ieteikt iekštelpu gaisa mitrināšanu.

Bakteriālai superinfekcijai (ko norāda zaļgani dzelteno krēpu pievienošana un simptomu atkārtošanās) vai pneimonijas riskam pacientiem ar HOPS vai ar to saistītām slimībām, ieteicams veikt antibiotiku terapijas kursu: amoksicilīnu vai azitromicīnu.

Ar bronhītu, kam ir elpošanas mazspēja, pacienti tiek hospitalizēti.

Citos gadījumos ārstēšanu veic ambulatorā veidā un ietver (ja norādīts):

• 1-2 dienas pēc slimības - pretvīrusu līdzekļu (rimantadīna, interferona, Tamiflu) lietošana;
• ar strutainu krēpu klātbūtni - makrolīdu antibiotiku (eritromicīna, makropēna, klaritromicīna) vai ampicilīna vai biseptola izmantošanu;
• Lai uzlabotu krēpu izdalīšanos, tiek izmantotas atkrēpošanas zāles (bromheksīns, ambroksols, acetilcisteīns), sārmains inhalācijas un bagātīgs dzēriens (medus, aveņu, kaļķa krāsa);
• bronhospazmas klātbūtnē tiek parakstīti bronhu-litiku inhalācijas (iprotropija bromīds, salbutamols, berodual).

Kad parādās sauss klepus, tiek izmantoti atsvaidzinošie medikamenti, inhalācijas ar sārmajiem šķīdumiem un daudz karstu dzērienu. Ja klepus ir hacking paroxysmal raksturs, tad ir nepieciešams izmantot antitussive aģenti, labs rezultāts ir dota sinepju plūmes uz krūšu kaula un interscapular telpā. Ja slimības komplikācijas izraisa bakteriāla infekcija, tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Turklāt dažos gadījumos tiek veiktas medicīniskās bronhoskopijas, skābekļa terapijas un fizioterapeitiskās procedūras.

Retos gadījumos ir iespējama īpaša galvenā infekcijas ārstēšana (gripa, vēdertīfs). Hlora kameras un citas pret gripas metodes neattaisnoja.

Sulfonamīda preparāti ar dažādām lietošanas metodēm - mutē, injicējot mazāko pulveri utt., Kuru mērķis ir novērst vai nomākt baktērijas, galvenokārt koksa komplikācijas, ir vairāk praktiski lietojami tikai pneimonijai, jo tie nav pilnīgi vienaldzīgi un to atkārtota lietošana var būt nevēlama. Sulfonamīdi, tāpat kā penicilīns, arī nemazina ciklisko bronhīta gaitu.

Ķīmiski jutīgu infekciju specifiskais bronhīts prasa agrīnu intensīvu atbilstošu ārstēšanu.

Lai nodrošinātu ātru un pilnīgu atveseļošanos, pacientam ir jānodrošina gulta. Pacientam jāizmanto svaigs, nevis auksts gaiss, ja balsenes ir kairinātas, saruna ir aizliegta, nepieciešama vispārēja aprūpe. Ķermeņa dzesēšana var aizkavēt atveseļošanos un veicināt iekaisuma procesa pāreju dziļumā. Ir būtiski mainīt asinsrites traucējumus bronhu gļotādē un deguna gļotādē, kur sinepju plāksteri tiek izmantoti krūšu kurvī, slimības diafores ārstēšanas sākumā - karstās vannas, bagātīga karstā dzeršana (aveņu tēja, karsts piens ar sodas vai borjomi), aspirīns vai dover pulveris, vīns, mazs hinīna devas (pacientiem, kas nav smagi).

Pret sausu, kairinošu klepu un sāpīgumu, krūšu sinepēm, terpentīnu uz krūšu kaula un starp lāpstiņām, kāju vannām, kodeīnu, dionīnu, heroīnu, aiz krūšu kaula ir noteikti inhalācijas ar 2% sodas šķīdumu. Ja tūska un trahejas kairinājuma pazīmes tiek izmantotas tvaika ieelpošanai ar mentolu, eikaliptu, terpentīnu; ūdens tvaiks samazina gaisa kairinošo iedarbību. Ar sekrēcijas un spastisko traucējumu pārsvaru, kā astmas bronhīts, dod efedrīnu, ekstraktu vai tinkadūras tinktūru, ekstraktu henbane.

Pret vaskulāro sabrukumu (ar atelektāzi, ar smagu slimības gaitu) parādās uztraukums.

Nākotnē, atdalot bagātīgu krēpu, dodiet atkrēpošanas līdzekli, ipecacan, thermopsis, apomorfīnu; dezinfekcijas līdzeklis guaiacol.

Atveseļošanās perioda laikā ieteicams rūpīgi paplašināt shēmu, lai ticamāk novērstu slimības atgriešanos vai hronisku bronhītu - stiprinošu diētu un klimatisko ārstēšanu.

Akūta bronhīta profilakse

Profilakse ietver gripas profilaksi, savlaicīgi veicot vakcināciju, citas vīrusu un baktēriju infekcijas (rūpīga ķermeņa sacietēšana, hroniskas deguna gļotādas infekciju sakopšana) un smēķēšanas pārtraukšana.

Akūtas bronhīta profilakse tiek samazināta, no vienas puses, ar fizikālo sacietēšanu un strauju lietderīgu asinsvadu reakciju veidošanos no augšējo elpceļu gļotādas aukstās iedarbības laikā, un, no otras puses, uz faktiskajiem pretinfekcijas pasākumiem.

Saistībā ar patieso gripu ir iespējama īpaša profilaktiska vakcinācija ar A un B grupas vīrusiem, kas ir ieteicams izmantot, kad notiek draudošs uzliesmojums: imunitāte veidojas pēc nedēļas. Visu pacientu izolēšana vīrusu gripas uzliesmojuma laikā parasti nav iespējama.

Sezonālie katarri tiek mēģināti novērst, dezinficējot telpas ar ultravioleto starojumu, izmantojot mikrobicīdu aerosolus, piemēram, propilēnglikola tvaikus; ar tendenci uz katarālām slimībām, jo ​​īpaši bērniem, izmantojot citus zarnus un sanatorijas.

Sulfonamīda vispārējā profilakse, piemēram, katru dienu ievadot 0,5-1,0 sulfazīnu, drīz izraisa izmaiņas deguna gļotādas baktēriju florā un ir īpaši piemērota, lai nomāktu epidēmiskās meningīta un hemolītiskā streptokoka izraisīto slimību uzliesmojumu. Tomēr tas neaizkavē sezonālu Qatarr un patieso gripu, un pats galvenais, tas ir nepraktiski sulfonamīdu zāļu toksiskuma dēļ, īpaši, ja tie ir atkārtoti un ilgstoši, kā arī izraisa sulfonamido rezistentu baktēriju veidošanos, kas rada zināmu apdraudējumu gan pacientam, gan pacientam. apkārtnē