Zobu vēža pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšana

Onkoloģija ir nopietna problēma, tomēr tas nav teikums. Agrīna diagnostika un pareizi izvēlēta ārstēšana dod labu iespēju pilnīgai atveseļošanai. Rakstā galvenā uzmanība pievērsta rīkles vēža sākotnējām pazīmēm un darbībām, kas jāveic, nosakot raksturīgos simptomus.

Kas ir kakla vēzis

Rīkles vēzis ir vēzis, kas saistīts ar ļaundabīgas izcelsmes audzēja veidošanos, kā rezultātā tiek ietekmēti balsenes, saišu un limfmezglu audi.

Šis onkoloģijas veids tiek uzskatīts par visizplatītāko (līdz 60% no visiem gadījumiem). Visbiežāk slimību diagnosticē vīrieši, kuru vecums ir 40-60 gadi. Lielākā daļa pacientu pieder pie smago smēķētāju un stipru dzērienu cienītāju grupas.

Ārējie faktori un citi cēloņi var arī izraisīt nopietnas slimības attīstību:

• strādāt sarežģītos apstākļos (putekļi, kaitīgi izgarojumi, augsta temperatūra utt.);
• palielināts toksīnu saturs gaisā (benzols, rafinēti naftas produkti, oglekļa, fenola sveķi).

Riska faktors ir arī ģenētiska nosliece.

Vēža priekštecis biežāk ir hronisks laringīts vai citas slimības, kas rada labvēlīgu vidi ļaundabīgo šūnu attīstībai un attīstībai:

• papiloma;
• dyskeratoze;
• leikoplakijas balsenes gļotādas;
• balsenes kambara cista;
• fibroma plaši;
• pachydermia;
• iekaisuma procesi (hroniskā formā).

Laika gaitā audzējs aug un izplatās, ietekmējot citas kakla daļas - limfmezglus, saites un citus audus.

Pirmās pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība

Ir apstrādāta onkoloģija ar modernu metožu izmantošanu, bet agrīna kakla vēža diagnostika ir svarīgs faktors veiksmīgu rezultātu sasniegšanai. Galvenais nav palaist garām pirmās pazīmes un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Pirmās slimības pazīmes sievietēm ir šādas:

• aizsmakums, rupjš balss;
• nepamatots klepus (vairāk nekā divas nedēļas);
• sāpes ēdiena vai siekalu norīšanas gadījumā;
• asins šķiedras vai recekļu veidošanās;
• galvassāpes;
• palielināti limfmezgli (kaklā);
• nogurums;
• ātrs svara zudums.

Vīriešiem jābrīdina šādas veselības pārmaiņas:

• runas aparāta pārkāpums;
• sāpes, runājot skaļi;
• kakla pietūkuma veidošanās;
• problēmas rīšana;
• elpas trūkums;
• baltu plankumu veidošanās, čūlas kakla dobumā.

Dažas no kakla vēža primāro pazīmju izpausmēm izzūd vai kļūst garlaicīgas, bet tas ir tikai slimības pārnese, ko izraisījusi slimības pāreja uz citu posmu.

Rīkles vēža simptomi

Krampju vēža simptomi katrā gadījumā atšķiras, kas izskaidrojams ar audzēja lokalizāciju un tās attīstības formu.

Turklāt ir izplatīti simptomi, kas saistīti ar audzēja procesa izplatību:

• nogurums;
• ādas mīkstums;
• fiziskā vājums;
• anēmija;
• miega traucējumi;
• galvassāpes;
• zaudēt svaru

Kādas sāpes jūtamas

Neoplazmas augšanas procesā pacientam rodas sāpes, ja norij pārtikas vai pat siekalās. Nepatīkamas sajūtas ir tik lielas, ka tiek zaudēta vēlme ēst pārtiku, kā rezultātā tiek samazināts ķermeņa svars.

Sāpes sindroms izpaužas ausīs, ko izskaidro iekšējās auss savienojums ar rīkli. Bieži vien pacients jūtas kā zobu sāpes, bet šim simptomam nav nekāda sakara ar zobārstniecību.

Rīkles vēzī, arī barības vada caurlaidība ir sarežģīta. Un slimības turpmākajos posmos sāpju sindroms ir tik spēcīgs, ka anestēzijas līdzekļi nesaskaras ar viņu uzdevumu.

Sadalītajā krēpās noteiktā stadijā asinis ir receklis vai pavedieni. Bet, cita starpā, var būt tādas komplikācijas kā asiņošana, kas parādās audzēja noārdīšanās procesā no skartajiem kuģiem. Miega laikā ir liela nosmakšanas iespēja, jo asinis iekļūst elpceļos.

Kakla vēža veidi un to simptomu atšķirības

Kakla vēža klasifikācija sadala slimību trīs galvenajos veidos.

• Krampju nesagremotās šūnas raksturo audzēja veidošanās no mutes gļotādas ne keratinizējošām šūnām. Šāda veida vēža pazīme ir strauja augšana dziļumā audos, metastāžu izdalīšanās blakus esošajos orgānos. Visbiežāk tiek novērots šis kaitējuma veids. Vieta, kur attīstās vēža šūnas, atrodas kakla augšdaļā (epiglottis) vai ventrikulāros audos. Audzējs intensīvi aug no vienas rīkles daļas uz otru. Pacienta balsenes lūmenis ir ievērojami samazināts, kā rezultātā balss mainās vai pilnībā izzūd, pastāv spēcīgs elpas trūkums.
• Plakana keratinizējošā šūna veidojas uz šūnām, kas spēj sacietēt. Šāda veida vēzi raksturo lēna attīstība un ļoti retas metastāzes. Briesmas ir audzējs, kas lokalizēts kakla apakšējās daļās. Šajā formā slimība strauji progresējas ar ievērojamu metastāžu. Agrīna diagnostika ir sarežģīta, jo trūkst atklātu simptomu. Tikai aizmirstā formā ir sāpes un elpas trūkums.
• Ļoti diferencēta plakanšūnu karcinoma ir visgrūtāk ārstējama, jo tajā piedalās liels skaits veselīgu audu vietu. Bieži bojājums ir lokalizēts kakla priekšgala saliekamajā daļā, kur jebkura veida vēzis aug ļoti aktīvi ar daudzu metastāžu atbrīvošanu.

Laringālo vēzi - slimības gaitas iezīmes, izpausmes un ārstēšanas metodes

Ļaundabīgs audzējs, balsenes vēzis sāk attīstīties ar epitēlija audu patoloģisko proliferāciju balsenes.

Ņemot vērā izteikto dabu, šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta vīriešu pusē - sievietes no šī vēža veida cieš 15-20 reizes retāk; tomēr, gan vīriešiem, gan sievietēm plaši izplatītā smēķēšana, balsenes vēzis arvien vairāk skar arī sieviešu daļu.

Kas ir balsenes vēzis?

Šāda veida ļaundabīga slimība attīstās uz rīkles, deguna un gļotādas gļotādām, un tās galvenais apdraudējums ir strauja agresīva attīstība un dīgtspējas iespēja blakus esošajos orgānos.

Slimības, kas var būt galvenais balsenes vēža cēlonis, ir:

• garš un ne pilnībā izārstēts rīkles iekaisums;
• balsenes cistas un fibromas;
• traumas un rētas uz balsenes audiem;
• papilomas un pachydermia.

Kādi ir slimības rašanās cēloņi un kas var izraisīt provocējošu faktoru tās attīstībā?

Cēloņi

Tā kā visbiežāk smadzeņu vēzis notiek ar smēķēšanu, smēķēšana ir jāpiešķir visbiežāk sastopamajam balsenes onkoloģijas cēloņam.

Arī šis stāvoklis bieži sastopams alkohola lietotāju vidū, kuri nepievērš pietiekamu uzmanību mutes dobuma higiēnai, bez ķermeņa un rīkles izārstētiem iekaisuma procesiem, un ar predispozīciju iedzimtības dēļ vairogdziedzera vēža risks var palielināties vairākas reizes.

Arī šī slimība ir visizplatītākā starp cilvēkiem, kuri ir sasnieguši vairāk nekā 60 gadus. Kaitīga ražošana attiecas uz cēloņiem, kas var izraisīt arī onkoloģiju rīkles un balsenes jomā.

Šādiem bīstamo nozaru veidiem jāiekļauj krāsu, remonta, ķīmisko un citu veidu rūpniecība, atbrīvojot daudzas kaitīgas vielas. Tas ietver arī darbu ar radioaktīvām vielām un radiācijas klātbūtni ilgākā laika posmā.

Arī audzēju klātbūtne galvā vai kaklā ir jāuzskata par vienu no balsenes vēža cēloņiem. Nozīmīgs negatīvs faktors dzīvo lielpilsētu teritorijās - slikta ekoloģija un rūpniecisko atkritumu radītais gaisa piesārņojums var izraisīt vēža rašanos.

Saskaņā ar neapstiprinātiem ziņojumiem šī slimība var izraisīt uztura trūkumu augļos un svaigos dārzeņos, kā arī pārmērīgi strauju asu un kūpinātu produktu patēriņu. Papildu iemesls balsenes vēzim var būt mononukleoze.

Pirmās rīkles un balsenes vēža pazīmes

Balsenes vēzim nav atšķirīgu izpausmju, kas raksturīgas šai konkrētajai slimībai. Tāpēc ir vairākas kopējas pazīmes, kas piesaista uzmanību un kalpo par iemeslu diagnozei.

Vīriešiem un sievietēm šīs slimības izpausmes var nedaudz atšķirties. Tas ir saistīts ar to, ka, tā kā viens no galvenajiem vēža cēloņiem šajā jomā ir smēķēšana un šis ieradums lielākoties tiek izmantots vīriešiem, smēķētājiem raksturīgie simptomi ir biežāki vīriešiem.

Simptomi sievietēm

Visbiežāk sastopamie balsenes vēža simptomi sievietes agrīnā stadijā ir šādi:

• iekaisis kakls;
• rīšanas pasliktināšanās svešas ķermeņa klātbūtnes sajūtas dēļ rīklē;
• garšas sajūtu pazemināšana;
• pakāpeniska vai pēkšņa balss zudums, ko sauc par afoniju;
• sauss klepus garš kurss;
• miega nakts pasliktināšanās;
• dzirdes traucējumi;
• apetītes zudums un ar to saistīta svara zudums;
• vispārēja pasliktināšanās: galvassāpes, bezmiegs, aizkaitināmība;
• kakla un rīkles pietūkums.

Šīs izpausmes nevar uzskatīt par īpaši konkrētu slimību, bet to pakāpeniskai progresēšanai vajadzētu būt iemeslam rūpīgākai viņu veselības analīzei.

Simptomi vīriešiem

Tā kā vairums vīriešu ir jutīgāki pret pārmērīgu smēķēšanu un alkohola lietošanu, jau aprakstītajiem simptomiem var pievienot hacking sausu klepu.

Asins svītras var rasties krēpās, un deguna sekrēcijas satur vai nu nozīmīgas asins pēdas, vai nenozīmīgas.

Šim rīkles un balsenes vēža veidam var būt vairākas galvenās šķirnes, kas atšķiras pēc to izpausmes un pieejas to ārstēšanai.

Apsveriet balsenes vēža veidus ciešāk:

1. Krampju vēzi, kas nav gļotāda.
   • Šāda veida balsenes vēzis veidojas no laringālās gļotādas ne keratinizējošām šūnām. Tās gaitu raksturo ātrums, un aktīvi paplašinās metastāzes spēj iekļūt dziļi blakus esošo orgānu audos.
     Šāda veida rīkles un balsenes vēzis ir visizplatītākais; tās iezīme ir kakla augšdaļas (epiglottis) vai balsenes vēdera audu attīstība, turpretī vienā daļā parādās pietūkums ar pakāpenisku proliferāciju balsenes otrajā pusē. Šāda veida audzēja attīstības gaitā vērojama ievērojama balsenes lūmena samazināšanās, elpas trūkums un balss zudums pacientam pamazām parādās.
2. Squamous keratinizācija.
   • Šāda veida vēzis notiek uz šūnām, kurām ir tendence uz noteiktu laiku orgānu. Tās attīstības iezīme ir lēns kurss un gandrīz vienmēr metastāžu trūkums.
     Orgivayuschy vēzi var novērot cilvēka balss auklu jomā. Un visbīstamākais plakanšūnu karcinomas veids attīstās kakla apakšējās daļās - tiek novērota tās strauja izplatība un ievērojama metastāzes. Šajā gadījumā tās atklāšana ir sarežģīta, kas padara ārstēšanas sākumu par vēlu.
3. Ļoti diferencēts plakanais.
   • Šāda veida rīkles un balsenes vēzis atšķiras ar ievērojamu veselīgu audu daudzuma attīstību un izplatību, tāpēc šīs slimības formas ārstēšana ir visgrūtākais un ilgstošākais.
     Visbiežāk priekšgala locītavas aizkuņģa reģions ir pakļauts vēzim, tāpēc šeit visu veidu vēža veidošanās notiek pēc iespējas ātrāk, veidojot ievērojamu skaitu metastāžu.

Kādas ir šīs slimības attīstības stadijas un kādas ir to ārējās izpausmes?

Vēža posmi

Kad slimība progresē, to pakāpeniski maina, palielinot skartās zonas lielumu un palielinot slimības simptomus.

Ir vairāki liellopu vēža periodi.

Nulle

Ļoti pirmais kakla un balsenes vēža posms tiek diagnosticēts, tāpēc slimības ārstēšana sākas vēlākos posmos, kad pozitīvā prognoze ir samērā neliela.

Aizkuņģa dziedzera vēža nulles stadiju raksturo neliela laringālās gļotādas virsmas čūlas izpausme, pacientam parasti nav subjektīvu sajūtu.

Fotoattēlā var redzēt rīkles un balsenes vēža sākotnējās stadijas pazīmes.

Pozitīva perspektīva nulles posmā ir 95–100% (tiek ņemta vērā piecu gadu izdzīvošana).

Pirmkārt

Šajā posmā jau parādās pirmās slimības izpausmes, kā rīkles sastrēguma sajūta, var būt dažas sāpes, ja norij un runā. Vēzis aug un pakāpeniski pārsniedz aizkuņģa gļotādu.

Kaitējums kaimiņu audiem vēl nav sācies, vēža audzēja lokalizācija ir viena no balsenes daļām, kur sākās vēža šūnu attīstības process; metastāzes nav arī.

Prognoze (piecu gadu dzīvildze) balsenes vēža pirmajā posmā ir 75-85%.

Otrais posms

Otro posmu raksturo vēža audzēja parādīšanās, kas pārsniedz viena balsenes robežas, jau ir ietekmētas blakus esošās rīkles un balsenes, kakla aizsmakums, runas kvalitātes pasliktināšanās.

Metastāzes nav novērotas. Piecu gadu izdzīvošana šajā posmā ir aptuveni 80%.

Trešais grāds

Šajā posmā vēža audzēja augšana ārpus balsenes notiek, bieži tiek novērota laringālo sienu dīgšana, ievērojami samazinot vokālo auklu mobilitāti. Liels audzēja lielums, kas izraisa izteiktu sajūtu parādīšanos, neērti pacientam.

Ārēji šī slimības attīstības pakāpe raksturo pastāvīgu aizsmakumu, klepu, sāpīgumu un sastrēgumus rīklē, runājot un klepus. Balss var pilnībā pazust.

Slimības trešajā posmā ir divi starpposmi:

• 3A - ārpus vienas balsenes ir plaukstošs pietūkums, balsenes sēžas, bet vēzis nav izplatījies ārpus vienas nodaļas. Var rasties daļēja balsenes nemobilitāte.
• 3B - dīgtspēja notiek blakus esošos balsenes audos, un var konstatēt vienu stacionāru vai vairāku mobilo vēža metastāžu;

Prognoze par piecu gadu dzīvildzi vēža attīstības trešajā posmā nav lielāka par 50%.

Ceturtkārt

Šo vēža attīstības stadiju bieži raksturo balss zudums, stipras sāpes runājot, rīšanas, klepus.

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze šajā posmā jau ir mazāka un nav lielāka par 25%.

Pastāv ievērojams vēža apjoma pieaugums, tā dīgtspēja blakus esošajos orgānos, kā arī blakus esošo limfmezglu bojājumi.

Cēloņa vēža ceturtajam posmam ir vairāki attīstības posmi:

• 4A - balsenes "lodēšana" notiek dīgtspējas laikā, pietūkušas blakus esošo sekciju audos, jo parādās liels skaits metastāžu;
• 4B - turpmāka audzēja iekļūšana blakus esošajos orgānos;
• 4B - fiksēto metastāžu izplatīšanās uz limfmezglu;
• 4G - ir vērojama turpmāka audzēja audu proliferācija, un var parādīties attālināti metastāzes citos orgānos. Metastāžu lielums var būt pilnīgi atšķirīgs.

Lai sāktu ārstēšanu, nepieciešams savlaicīgi veikt nepieciešamo diagnozi. Kādas metodes tiek izmantotas, lai veiktu pareizu diagnozi?

Onkoloģijas diagnostika

Praktisku rīkles un balsenes vēža diagnozi var veikt speciālists vizuāli. Pirmajās izpausmēs, kas var būt rīkles un balsenes vēzi, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārbaude var atklāt kakla neoplazmu klātbūtni, tomēr parasti šāda diagnostika nav precīza un var tikt veikta vēlākos slimības posmos.

Tā kā galvenos laringālā vēža simptomus var sajaukt ar tādām slimībām kā iekaisis kakls un laringīts, var noteikt nepareizu ārstēšanu, kas apgrūtina pareizas diagnozes noteikšanu.

Visefektīvākās metodes balsenes vēža diagnosticēšanai ir šādas:

1. laryngoskopija - šī metode ļauj izmantot speciālu ierīci, lai pārbaudītu iespējamā bojājuma laukumu ar speciālu spuldzi ar speciālu spuldzi, kā arī veikt analīzes veikšanai audu gabalu;
2. fibrolaremgoskopija;
3. biopsija - šī metode ļauj noteikt, vai konkrēta slimība pieder pie konkrēta veida, kas ļaus Jums noteikt pareizu ārstēšanu;
4. Balsenes zonas rentgena izmeklēšana;
5. datorizētā tomogrāfija ļauj noteikt metastāžu bojājumu zonu, kā arī audzēja lielumu un metastāžu skaitu.

Kā ārstēt?

Pateicoties medicīnas sasniegumiem, vēzis vairs netiek uzskatīts par pēdējo teikumu pacientam. Agrākajā stadijā slimības ārstēšana tiek uzskatīta par iespējamu.

Kādas ārstēšanas metodes var piemērot balsenes un rīkles vēzim?

Ķīmijterapija

Šis ārstēšanas veids parasti tiek izmantots kompleksā terapijā vai pirms operācijas.

Ķīmijterapijas būtība ir tādu īpašu zāļu lietošana, kurām ir nomācoša ietekme uz vēža šūnu augšanu, kas pakāpeniski noved pie vēža procesa vājināšanās. Šo zāļu ieviešana var būt gan perorāli, gan intramuskulāri, gan intravenozi.

Arī zāles var ievadīt lokāli, tieši uz skarto zonu.

Radiācijas terapija

Radiācijas metode ir balstīta uz augļa iedarbību uz augstfrekvences starojumu. Sijas ir vērstas uz bojājuma audiem, bet vērojama ievērojama daudzuma vēža šūnu nāve, kas izraisa vai nu vēža audzēja augšanas apturēšanu, vai pilnīgu vēža šūnu dalīšanās un vairošanās procesa pārtraukšanu.

Šāda veida terapiju var iedalīt divās apakšsugās:

• iekšējā iedarbība - kamēr radioaktīvās vielas tiek ievadītas skartajā zonā ar katetru vai injekciju palīdzību;
• ārējā ekspozīcija - ekspozīciju veic ar virzītu gaismu.

Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām, bet vislabākos rezultātus var sasniegt, ja pacients smēķēšanu pārtrauc ārstēšanas laikā.

Tomēr radiācijas terapijas izmantošanai ir sekas un kontrindikācijas. Tie ietver izteiktu balsenes un rīkles skropstu audu bojājumu, audzēja dīgtspēju barības vada un asinsvadu audos, kā arī nopietnu pacienta stāvokli.

Ja slimība ir trešajā vai ceturtajā stadijā, šāda veida terapija tiek veikta pirms operācijas, lai novērstu audzēju.

Ķirurģiska iejaukšanās

Darbība tiek uzskatīta par efektīvu metodi, lai ietekmētu ļaundabīga rakstura balsenes audzējus. Parasti ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta slimības sākumposmā, kā arī ar staru terapiju - tas ļauj novērst notikušās metastāzes un novērst vēža procesa tālāku attīstību.

Ir arī lāzera metode šādas operācijas veikšanai, kurā tiek veiktas asiņainas kakla audu griešanas un skartās zonas noņemšanas.

Prognozes

Lai veiktu provizorisku prognozi par balsenes vēzi, ārsts ņem vērā gan pacienta vispārējo stāvokli, gan procesa stadiju.

Sākotnējā stadijā ir vislielākais pacientu izdzīvošanas procentuālais īpatsvars, īpaši pirmajos divos vēža attīstības posmos: pirmajā posmā piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir aptuveni 85%.

Tā kā gļotādas vēderveidīgais veids ir īpaši aktīvā forma ar agresīvu attīstību, šāda veida vēža prognozes ir nedaudz mazāk optimistiskas.

Pēc terapijas pacients prasa ilgu rehabilitācijas periodu, un pēc operācijas parasti nepieciešama runas apmācība.

Slimību profilakse

Tā kā viens no galvenajiem balsenes slimības cēloņiem ir priekšnoteikums sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanai, alkoholiskajiem dzērieniem, un, ja tie tiek pamesti, kopumā veselības stāvoklis būtiski uzlabojas.

Un, veicot noteiktas atpūtas aktivitātes, kas notiek regulāri, jūs pat varat apturēt un dažreiz mainīt patoloģiskos procesus, kas ir sākušies.

Svarīgs līdzeklis rīkles un balsenes vēža profilaksei var būt uztura korekcija - veselīgu pārtikas produktu ievešana diētā, ceptu, kūpinātu un sāļu pārtikas produktu izslēgšana palīdzēs atjaunot veselību un uzlabot dzīves kvalitāti.

Un, lai gan šīs nopietnas slimības izpausmes ne vienmēr tiek ātri diagnosticētas, jebkurām veselības problēmām, klepus, rīšanas traucējumiem, iekaisis kakls, Jums nekavējoties jāpārbauda kakla un rīkles onkoloģija.

Video par rīkles vēža simptomiem un ārstēšanu:

Rīkles vēzis - pirmās pazīmes, foto, ārstēšana un prognoze

Ātra pāreja lapā

Rīkles vēzis nav visbiežāk sastopamais vēzis, bet slimības biežums katru gadu palielinās. Medicīnā nav tādas lietas kā "kakla vēzis". Saskaņā ar šo terminu parasti saprot balsenes vēzi. Balsenes vai elpceļu kakls ir augšējo elpceļu daļa, kas savieno deguna un mutes dobumus ar traheju un attiecīgi plaušām.

Balsenes galvenās funkcijas ir piedalīšanās elpošanas procesā, kā arī balss veidošanās, jo tajā ir balss auklas. Turklāt balsenes skrimšļi ir atbalsts, kam ir piestiprināta vairogdziedzera darbība.

Skropstās izceļas trīs daļas: augšējā - augšā, vidū - zona ar vokālo krokām, zemākā - zem kārtas. Pirmie slimības simptomi ir atkarīgi no vēža atrašanās vienā no šīm jomām.

Kakla vēža cēloņi

Riska grupa ļaundabīga balsenes audzēja attīstībai ietver vīriešu smēķētājus, pacientus ar hroniskām kakla iekaisuma slimībām, leikoplakiju, kā arī Epstein-Barr vīrusa nesējus. Starp citu, Epstein-Barr vīruss tiek vainots par balsenes šūnu karcinomas attīstību un ne tikai.

Turklāt riska faktori ietver:

• pārmērīga dzeršana;
• smēķēšana;
• slimības asins radinieku klātbūtne.

Kakla vēža simptomi var būt tik specifiski, ka precīza diagnoze tiek veikta tikai tad, kad process notiek.

Pirmās rīkles vēža pazīmes (balsenes) un fotogrāfijas

Pirmās kakla vēža fotogrāfijas pazīmes

Kakla vēža simptomi agrīnā stadijā var līdzināties iekaisuma pazīmēm, kam seko sāpes, diskomforta sajūta rīšanas laikā, palielināta kakla limfmezgli un pat balss izmaiņas, visbiežāk aizsmakums.

Kāds ir saistīts ar infekciju, kāds ir alerģija. Bet ir vērts aizdomām par vēzi, ja šie simptomi ilgst vairāk nekā divas nedēļas bez temperatūras pieauguma un no ārstēšanas nav nekādas ietekmes.

Pēc pirmajām rīkles vēža pazīmēm (balsenes) ir nepieciešama vismaz ENT pārbaude. Viņš var pārbaudīt balsenes augšējo daļu ar laryngoskopu - īpašu ierīci ar spoguli, kas ļaus vizualizēt balsenes auklas gļotādas un balsenes attēlu.

Pārbaudes laikā tas var atklāt ar acīm, piemēram, baltiem plankumiem vai čūlas, vai citām aizdomīgām izpausmēm.

Vairumā gadījumu nav vērojama kakla vēža agrīnā stadija. Bet pazīmes, kas vienā vai otrā pakāpē vairs nerunā par vēža pirmo posmu, ir:

1. Iekaisis kakls;
2. Garš, sauss klepus;
3. Svara zudums ar labu uzturu;
4. Kakla zonā var novērot kādu izglītību.

Sāpes rīkles vēzī vispirms rodas kaklā, bet slimības gaitā to intensitāte un lokalizācija var palielināties un izplatīties.

Šie kakla vēža simptomi un pazīmes norāda uz vajadzīgo mērķtiecīgo diagnozi patoloģisko formāciju klātbūtnē uz balsenes gļotādas.
Progresīvajos slimības posmos vēža simptomi ir visprecīzākie.

Pirmkārt, sāpes ir nemainīgs onkoloģijas pavadonis, otrkārt, aizsmakums, kad audzējs atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā, rīšanas vai svešas ķermeņa sajūtas pārkāpums, kad process ir balsenes apakšējā daļā.

Ļoti reti sastopami tādi simptomi kā asins klepus, galvenokārt vēlu stadijā. Paplašināta limfmezgls vienmēr pavada jebkuru onkoloģisko procesu, ieskaitot rīkles vēzi.

Ļaundabīgajām metastāzēm limfmezglos raksturo pēdējo sabiezējumu un to mobilitātes trūkumu. Blīvs vienreizējs gabals, kas ir limfmezgls, it kā jāturpina pie pamata audiem un nekustīgi.

• Vēlīnā slimības stadijā strauji samazinās ķermeņa masa līdz pat anoreksijai, smaga astēnija (vājums, apātija, nogurums).

Pakāpes kakla vēzis

1) Visi ļaundabīgie audzēji organismā attīstās četros posmos. Pirmais posms ir asimptomātisks, un to raksturo tikai patoloģiskas izmaiņas balsenes gļotādā, kas neietekmē dziļākos slāņos.

Parasti šīs pārmaiņas ir tikai šūnu līmenī, veidojot netipiskas vai vēža šūnas, kas sāk ātri sadalīties un augt.

2) Slimības otro posmu raksturo audzēja dīgtspēja balsenes dziļajos slāņos. Slimības otrajā posmā sievietēm un vīriešiem sāk parādīties pirmie rīkles vēža simptomi.

Sievietes pievērš lielāku uzmanību balss maiņai, audzēja līdzīgu veidojumu parādīšanai kaklā. Bet sievietēm kakla vēzis ir daudz mazāk izplatīts nekā vīriešiem.

3) Trešais rīkles vēža posms tiek ievietots, kad audzējs izplatās pa visiem balsenes sienas slāņiem un vai reģionālajos limfmezglos ir metastāzes. Audzēja veidošanās, kas aptver vokālās auklas, noved pie to funkcijas pārkāpuma, tāpēc rodas aizrautība.

4) Ceturtais pakāpes rīkles vēzis attīstās, kad blakus orgāni ir iesaistīti patoloģiskajā procesā (vairogdziedzeris, barības vads, līdz mugurkaula kanālam). Metastāzes izplatījās ne tikai tuvējos, bet arī tālos limfmezglos un pat citos orgānos.

Šajā posmā visi iepriekš minētie simptomi, īpaši balss traucējumi un anoreksija, izpaužas maksimāli, dzīves kvalitāte tiek samazināta arī vairākas reizes, problēmas ar rīšanu un elpošanu.

Diagnoze par balsenes vēzi

Jebkuras slimības diagnoze sākas ar sūdzību un anamnēzes aptauju, proti, kā simptomi attīstījās laika gaitā. Jums noteikti jāinformē ārsts par jūsu sliktajiem paradumiem, īpaši par smēķēšanu. Pēc aptaujas sekoja pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka pacienta somatisko stāvokli, izslēdz citas slimības.

Lai to izdarītu, ārsts pārbauda pacienta kaklu, uzskata, ka kakla, kakla, supraclavikālā un asinsvadu limfmezgli aplūko mutes gļotādas krāsu, mēli, rīkles, palpē vairogdziedzeri, nosakot tās formu, lielumu, tekstūru.

Pēc ārējās izmeklēšanas tiek veikta faringālās gļotādas un balsenes augšējās daļas pārbaude. Šādu pārbaudi var veikt ENT ārsts (otinolaringologs) ar speciālu ierīci - laringgoskopu.

Šīs pārbaudes laikā ārsts nosaka gļotādu krāsu, balsenes struktūru, balss auklu darbību, to formu un atrašanās vietu. Šī metode var atklāt audzēju otrajā posmā, ja tā atrodas balsenes vidējā un augšējā daļā.

Ja balsenes vēzis ir lokalizēts apakšējā daļā, tad to nav iespējams redzēt, izmantojot larüngoskopu. Ja ir aizdomas par šo kakla vēža lokalizāciju, tiek noteiktas citas izpētes metodes. Visbiežāk tā ir datorizētā tomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Tās ir augstas precizitātes mūsdienīgas iekšējo orgānu un skeleta vizualizācijas tehnoloģijas. Katram no viņiem ir savi plusi un mīnusi. Visbiežāk vispiemērotākā ir datorizētā tomogrāfija, un MRI ir informatīvāka.

Pozitronu emisijas tomogrāfija, kas ļauj iegūt datus par neoplazmas faktisko lielumu, tā izplatīšanos uz citiem orgāniem, kā arī nosaka metastāžu ietekmētos limfmezglus, tiek uzskatīta par vismodernāko metodi vēža diagnosticēšanai.

Netiešā metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi, ir audzēja marķieru noteikšana asinīs, piemēram:

• SCC (plakanšūnu karcinomas antigēns);
• uzbrucējs CYFRA 21-1 - kopīgs vēža slimību marķieris.

Neskatoties uz to, ka audzēja marķieri ir proteīni, ko lielos daudzumos ražo netipiskas šūnas (vēža), to klātbūtne organismā nav 100% runā par onkoloģisko procesu. Tādēļ šī metode netieši apstiprina rīkles vēzi simptomu un citu diagnostisko metožu datu klātbūtnē.

Biopsija

Šodien tā ir vienīgā precīza metode, lai diagnosticētu balsenes vēzi. Biopsija ir bioloģiska materiāla gabals (balsenes vēža gadījumā tas ir izmainīta gļotāda) un šī materiāla sekciju izpēte mikroskopā.

Speciālistu histologi pēta patoloģijas mikroskopisko attēlu. Un, ja tiek atrastas netipiskas šūnas, tās pārbauda kakla vēža diagnozi. Visbiežāk sastopama plakanšūnu karcinoma.

• Tikai pēc biopsijas ir ārsts, kam diagnosticēts stadijas kakla vēzis, un šī iemesla dēļ tiks izskaidroti slimības simptomi.

Rīkles vēža ārstēšana, zāles un paņēmieni

Labākā ārstēšana ir tikai slimības profilakse. Tāpēc ārsti iesaka visiem atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, radīt veselīgu dzīvesveidu, sabalansētu uzturu. Jā, protams, ir cilvēki, kas vienmēr ievēro pacientu ieteikumus, taču vēzi tomēr nevar izvairīties.

Taču Epstein-Barr vīrusa ģenētisko noslieci vai nesēju nevar izskaust. Šādos gadījumos savlaicīga profilaktiska pārbaude medicīnisko pārbaužu laikā ir preventīva.

Attiecībā uz vīrusu ir jāatzīst, ka tās iezīme ir tāda, ka tā izpaužas slimību formā tikai ar strauju imunitātes samazināšanos, ko var izraisīt stresa, vāja ekoloģija, vitamīnu trūkums un nesabalansēts uzturs, kas satur mazus enerģijas resursus. Tāpat kā iegūtā imūndeficīta sindroms (AIDS) var būt onkoloģiskā procesa izraisītājs.

Ja profilakse jau ir par vēlu un slimība ir sākusies, tad pēc histoloģiskā apstiprinājuma par diagnozi tiek izvēlēta rīkles vēža ārstēšanas taktika, kas tieši atkarīga no:

• audzēja veids (plakanšūnu karcinoma, bazālo šūnu karcinoma vai sirds);
• slimības stadijā;
• smaguma pakāpe (novērtēta, pārkāpjot ķermeņa galvenās būtiskās funkcijas);
• izsīkuma pakāpe;
• pacienta vecumu.

Ir trīs galvenie rīkles rīkles vēža ārstēšanai - ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģiska metode. Visbiežāk izmantotā šo metožu kombinācija. Jebkurā gadījumā tikai ārsts var noteikt visaptverošu pieeju audzēja ārstēšanai.

Bet ārstēšana būs efektīvāka, ja slimības stadija būs pirmā un otrā. 4. posma ārstēšanā izdzīvošana ir samazināta. Parasti, kad sākas 4. pakāpes kakla vēzis, tiek parādīta paliatīvā ārstēšana (dzīves kvalitātes uzlabošana, bet nepagarinot to).

Ķīmijterapija rīkles vēža gadījumā ir noteikta, pamatojoties uz histoloģisko modeli, kā arī audzēja agresivitātes pakāpi. Ķīmijterapiju var izmantot kā palīgvielu, kas palīdzēs samazināt audzēju un metastāzes pirms audzēja radikāla izņemšanas no operācijas vai pirms staru terapijas.

Ķīmijterapiju var izrakstīt arī pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai iznīcinātu tālākās metastāzes. Zāles, kas tiek ievadītas vēnā, pilieniem. Tātad pa asinsriti tie izplatījās visā ķermenī un nogalināja visas ātri sadalošās šūnas, kas ietver vēzi, bet ne tikai.

Tāpēc ķīmijterapijas laikā parādās daudz blakusparādību, piemēram, slikta dūša, vemšana, matu izkrišana, sausa āda un mutes dobums, un citi.

Laryngeal ķirurģiju var veikt dažādās versijās. Ķirurģijas pieeju un mērogu nosaka tikai onkologa ķirurgs atkarībā no ļaundabīgā procesa izplatības citos orgānos un reģionālo un attālo metastāžu klātbūtnes.

Ķirurģiskās iespējas:

• vokālo kroklu likvidēšana;
• šajā daļā daļu no balsenes izņem ar audzēju;
• epiglota izņemšana;
• balsenes pilnīga izņemšana ar traheostomijas veidošanos - elpošanas caurums kakla priekšpusē;
• daļu no balsenes izņemšana ar papildu iespēju atgriezt runu pacientam

Lāzerķirurģija tiek izmantota slimības sākumposmā, kad skarto zonu "izdedzina" lāzers. Atšķiras minimālas traumas un asiņošanas risks.

Rīkles vēzis - cik daudz dzīvo prognožu

Diemžēl mūsdienās nav vēža ārstēšanas. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas nav atveseļošanās, bet remisijas periods, kad simptomi neuztraucas un nepalielinās, un neparādās jaunas metastāzes.

Šādi pacienti ar dinamiku novēro onkologus. Periodiski pārbauda metastāžu un audzēja augšanu. Jo ilgāk tā nav, jo veiksmīgāka ir ārstēšana.

Pacienti vienmēr uzdod tādus jautājumus kā „cik daudz palikuši dzīvot”, „ja rīkles vēzis ir 4 grādi, cik dzīvo”. Bet neviens nesniedz precīzu atbildi. Šādos gadījumos ceriet tikai uz labāko. Nepieciešams ievērot speciālista ieteikumus, neizlaidiet procedūru un it īpaši ķīmijterapiju.