Otīts bērniem: pazīmes, pareiza ārstēšana un iespējamās komplikāciju komplikācijas

Ausu iekaisums ir ļoti bieži sastopama slimība zīdaiņiem un bērniem. Vecāki var viegli atpazīt bērna vidusauss iekaisuma pazīmes mājās. Slimība ir visbiežāk sastopama bērniem no sešiem mēnešiem līdz 3 gadiem. Bet mēs nevaram izslēgt tās varbūtību un vecāku vecumu.

Otīts: apraksts un veidi

Bērnu iekaisums: slimības raksturojums

Dažādi vidusauss iekaisums tieši atkarīgs no dzirdes orgāna daļas.

Kopumā ir trīs veidi:

1. Ārējais: parādās kā auss ārpuses traumas rezultātā.
2. Vidējs: visbiežāk vīrusu vai infekcijas slimību dēļ. Tas ietekmē vidusauss.
3. Iekšējais: notiek galvenokārt kā vidusauss iekaisuma komplikācija. Tas ir ļoti reti, bet tiek uzskatīts par visbīstamāko.

Slimības ārējā forma izpaužas dzirdes orgāna redzamajā daļā. Vienlaikus ārējais iekaisums var būt:

• izkliedēt (uzliesmojums no cilindra, veidojot strutainas masas)
• ierobežots strutains (vārās, pinnes un citi uzpūtieni uz auss)

Otīta mediji veido vairāk nekā 90% gadījumu. Kad tas aizdedzina vidusauss, proti, spīdumu, kas ietver 3 skaņas kaulus.

Parasti tas notiek infekcijas nodošanas dēļ no deguna dobuma, bet var rasties traumas rezultātā vai iegūt hematogēnu.

Tas ir sadalīts:

• akūta, ko izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija, un kam seko strutas veidošanās
• eksudatīvs, ko izraisa dzirdes caurules bloķēšana
• hronisks, ilgst ilgs laiks, ar nelielu daudzumu strutas un dzirdes pasliktinās

Video Bērnu iekaisums: cēloņi un ārstēšana.

Akūts vidusauss iekaisums parasti ir tīras formas vidējā auss bojājuma vai vispārējas infekcijas slimības rezultāts. Smagākais iekaisuma veids, dažos gadījumos tikai operatīva ārstēšana var palīdzēt ar to. Jebkura veida slimības gaita var būt hroniska vai akūta.

Cēloņi

Bērnu vidusauss iekaisuma izplatības cēloņi

Visbiežākais auss vidusauss iekaisums bērnam ir dažādas saaukstēšanās. Tas ir saistīts ar mazu bērnu dzirdes caurules strukturālajām iezīmēm.

Viņiem tas ir ļoti īss, bet tajā pašā laikā plašs. Sakarā ar to, gļotas laikā iesnas vai citu akūtu elpceļu slimību var viegli iekļūt vidū daļa dzirdes un izraisīt iekaisumu. Tas veicina bērna stāvokli, kurš joprojām nevar sēdēt.

Arī mandeļu vai adenoidu slimības bieži izraisa vidusauss iekaisumu. Cēlonis var būt arī nepareiza deguna pūšana, hipotermija un vājināta imunitāte.

Pazīmes

Slimību raksturo akūta parādīšanās. Bērns var pēkšņi paaugstināties temperatūrai virs 39 grādiem. Viņš kļūst uzbudināms, nepārtraukti kaprīzs vai raud, mierīgi guļ, atsakoties ēst. Bērns bieži sašaurina galvu, berzē to uz spilvena, cenšas ar rokām nokļūt pie sāpīgas auss.

Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu smaga slimība, var pavirzīties galva, dažreiz vemšana un vaļīga izkārnījumi. Nav novērota strūklas aizplūšana no auss.

Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, jau var aprakstīt simptomus. Bērnam ir sūdzības par:

• sāpes ausī, dodot templim
• noguruma sajūta
• dzirdes zudums
• ausu troksnis

Tajā pašā laikā temperatūra strauji palielinās, bērns kļūst lēns, piedzīvo vājumu, negaida labi, zaudē apetīti.

Ārstēšana

Bērna vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes

Visu pasākumu, kas nepieciešami bērna vidusauss iekaisuma ārstēšanai, komplekss ir jāparaksta ārstam. Mēģinājumi atbrīvoties no slimības paši noved pie dārga laika zaudēšanas un var tikai pasliktināt situāciju.

Ārstēšana sākas ar deguna pilienu lietošanu, kam ir vazokonstriktora efekts: nazols, Naphtyzinum un citi. Antiseptisks šķīdums (piemēram, borskābe) tiek aprakti tieši ausī. Ārstēšanai izmanto tādas zāles kā Otinum, Garazon, Sofradex un citi. Paracetamolu ieteicams lietot kā pretsāpju līdzekli. Gandrīz katrā gadījumā pacientam tiek izrakstīti antibakteriāli līdzekļi, piemēram, Amoksicilīns, Flemoksīns vai Biseptols.

Jūs nevarat sākt ārstēšanu, konsultējoties ar pediatru vai otolaringologu.

Tomēr ir gadījumi, kad nav iespējams nekavējoties uzrādīt bērnu ārstam. Tad pirms klīnikas apmeklējuma jūs varat nomest vazokonstriktora efektu (Naphthyzinum) viņa degunā, un Otinum, kam ir pretiekaisuma iedarbība, viņa sāpīgajā ausī.

Slims dzirdes orgāns jātur silts. Šim nolūkam piemērots lakats, galvas lakats, šalle vai cepure. Tajā pašā laikā nav iespējams uzklāt karstā ūdens pudeles vai kompreses, strutainas vidusauss iekaisuma gadījumā tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Komplikācijas un sekas

Auss iekaisuma slimību komplikācijas bērnam nerodas tieši tāpat. Visbiežāk tas notiek vidusauss iekaisuma, novēlotas vai nepareizas ārstēšanas novēlotas diagnozes rezultātā.

Visbiežāk traucēta dzirde, bērns cieš no dzirdes zuduma, pilnīgs kurlums ir iespējams. Ja ārstēšana tiek aizkavēta, slimība var pārvērsties par labirintītu (iekšējo vidusauss iekaisumu) vai veikt hronisku formu.

Sejas nervu paralīzes attīstība var būt bērna vidusauss iekaisuma vai nepareizas ārstēšanas rezultāts.

Smagākas sekas rodas gadījumos, kad infekcija iekļūst dziļāk galvaskausā uz dura mater - meningītu, encefalītu, sepsi.

Otīts nav bīstama slimība. Daudz sliktāk nekā tās sarežģījumi un iespējamās sekas. Tādēļ ir svarīgi ne tikai sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, bet arī turpināt to līdz pilnīgai atveseļošanai. Slimības pazīmju izzušana nenozīmē pilnīgu atveseļošanos. Vidēji vidusauss iekaisums ilgst aptuveni mēnesi.

Kas nav saistīts ar vidusauss iekaisumu

Jāatceras, ka vidusauss iekaisums ir ļoti nopietna slimība. Apstrādājiet to tikai speciālista uzraudzībā. Jūs nevarat mēģināt atbrīvoties no šīs slimības, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus un metodes.

Visticamāk tas tikai pasliktinās situāciju vai izraisīs hronisku slimības gaitu.

Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu vai pēc tās diagnozes, tas ir stingri aizliegts:

• ar jebkādiem līdzekļiem un līdzekļiem, lai sasildītu sāpīgu ausu
• augstās temperatūrās izmanto kompresus, it sevišķi sasilšanas efektu
• ja jums ir strutas, mēģiniet to noņemt ar vates tamponu vai citiem priekšmetiem
• lūdziet bērnu tūlīt pūst no deguna no abām nāsīm
• ielej pacienta ausīs dažādus spirta tinktūras
• sevis caurduršana strutas veidošanās
• lietojiet antibakteriālas zāles un citas zāles bez ārsta receptes.

Profilakse

Bērnu vidusauss iekaisuma profilakses metodes

Ausu iekaisuma profilakse veselam bērnam galvenokārt saistīta ar imūnsistēmas stiprināšanu.

Ļoti svarīgi ir arī uzturēt normālu mitruma līmeni bērnu istabā. Lai to izdarītu, ir nepieciešams to sistemātiski uzsūkt, ja nepieciešams, lai veiktu mitru tīrīšanu.

Ja gaiss ir ļoti sauss, varat izmantot īpašus mitrinātājus.

Ja bērns jau ir slims ar katarālu slimību, tad, lai novērstu otītu, ir nepieciešams:

• dodiet bērnam dzert daudz šķidrumu
• savlaicīgi uzsit ķermeņa siltumu
• izskalojiet bērna degunu ar sāls šķīdumu (pārdod aptiekā, piemēram, Aqualor)
• iemācīt viņam pienācīgi uzspridzināt degunu
• saglabājiet gaisa temperatūru telpā 18-20 grādos

Otīts ir slimība, kurā ceļš ir burtiski ik minūti. Jebkura kavēšanās var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tāpēc, pirmās aizdomas par bērna ausu otītu, Jums tas nekavējoties jāpaziņo ārstam.

Dažādu vecuma bērnu vidusauss iekaisumu cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana

Otīts ir slimība, ko raksturo iekaisuma procesa klātbūtne jebkurā auss daļā. Visbiežāk tas notiek bērniem. Pēc statistikas datiem, līdz 5 gadu vecumam gandrīz katrs bērns saskaras ar šo problēmu vienu vai vairākas reizes. Slimības izraisītāji var būt vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Visizplatītākā vidusauss iekaisums ir baktērijas. Iekaisuma procesu ausīs pavada sāpes, kas ir diezgan spēcīgas bērniem, un prasa tūlītēju kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšanu.

Vidusauss iekaisums

Atkarībā no tā, kurā auss daļā iekaisuma process ir lokalizēts, vidusauss iekaisums ir izolēts:

70% gadījumu bērniem un maziem bērniem gandrīz 90% gadījumu tiek konstatēts akūts vidusauss iekaisums, ko izraisa inficēšanās caur dzirdes cauruli no deguna galviņas uz sprauslas dobumu. Pēc iekaisuma rakstura tas var būt katarāls, serozs vai strutains. Katarrālā vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams.

Pēc kursa rakstura auss iekaisums var būt akūts (ne vairāk kā 3 nedēļas), subakūts (no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem) un hronisks (vairāk nekā 3 mēneši).

Pēc izcelsmes otīts ir infekciozs, alerģisks un traumatisks. Atkarībā no tā, vai vienā vai abās ausīs ir izveidojies iekaisuma process, tiek nodalīts vienpusējs un divpusējs otīts.

Bērnu auss iekaisuma cēloņi

Galvenais vidusauss iekaisuma biežums bērniem ir viņu dzirdes (Eustahijas) caurules struktūras iezīme. Tas praktiski nav saliekts, tam ir lielāks diametrs un mazāks garums nekā pieaugušajiem, tāpēc deguna gļotādas gļotas var viegli iekrist vidusauss dobumā. Tā rezultātā tiek traucēta tambola dobuma ventilācija un spiediens tajā, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.

Ārējais vidusauss iekaisums rodas infekcijas dēļ, ja ausu kanālu tīrīšanas vai matu ķemmēšanas laikā bojā āda, kā arī saskaroties ar šķidrumu un stagnējot ausī pēc peldēšanās vai peldēšanās.

Akūtā iekaisuma galvenie cēloņi vidusauss var būt:

• iekaisuma procesi deguna sāpes;
• hipotermija;
• rīkles mandeļu un hroniskas adenoidīta hipertrofija;
• hroniskas deguna slimības (sinusīts, tonsilīts, rinīts);
• vietējās imunitātes vājināšanās dažādu slimību fona dēļ (rickets, svara deficīts, anēmija, eksudatīva diatēze, leikēmija, AIDS un citi);
• bieži sastopamas alerģijas, kam seko gļotādu pietūkums un iesnas;
• nepareizs deguns;
• ievainojums ar infekcijas iekļūšanu auss dobumā.

Iekšējais vidusauss iekaisums rodas kā akūta vai hroniska vidusauss iekaisuma komplikācija traumu vai kopīgas infekcijas slimības dēļ. Pēdējā gadījumā patogēns iekļūst iekšējā ausī caur asinīm vai meningēm (piemēram, meningītu).

Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi

Otītam raksturīgo klīnisko attēlu nosaka iekaisuma procesa lokalizācija.

Ārējā iekaisuma simptomi

Bērniem ar ārējo vidusauss iekaisumu ir apsārtums, nieze, deguna pietūkums un ārējais dzirdes kanāls, kam pievienojas pēkšņa temperatūras un sāpju sajūta. Sāpju sajūta palielinās, mēģinot vilkt ausu, atverot muti un košļājot.

Piešķirt ārēju ierobežotu un difūzu (difūzu) otītu.

Ierobežots ārējais iekaisums rodas ar matu folikulu un tauku dziedzeru iekaisumu ārējā dzirdes kanālā. Tā izpaužas kā ādas apsārtums, vārīšanās veidošanās, kuras centrā veidojas strutaina kodols, un limfmezglu palielināšanās aiz auss. Atverot nogatavojušos abscesu, sāpīgas sajūtas samazinās, un tās vietā paliek dziļa brūce, kas pēc tam dziedē ar nelielu rētu.

Ja vidusauss iekaisis, iekaisuma process ietekmē visu dzirdes kanālu. Tas parasti notiek alerģiskas reakcijas, baktēriju vai sēnīšu (otomikozes) bojājumu rezultātā. Uz ārējās dzirdes kanāla ādas ar šo slimības formu bieži parādās blisteri. Ja notiek sēnīšu infekcija, āda ir pīlinga auss kanālā, kam seko smaga nieze.

Video: Kā ārstēt vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem

Vidusauss iekaisuma simptomi

Akūtā vidusauss iekaisuma vidē bērniem simptomi ir atkarīgi no slimības veida. Sekojošās pazīmes ir raksturīgas katarālajam iekaisumam:

• pulsējošas, satriecošas vai šaušanas sāpes ausī, kas pastiprinās, nospiežot uz traļa, ir iespējams izstarot sāpes templī, kaklā vai vaigā;
• strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
• sastrēgumi ausīs;
• nemierīgs miegs;
• vājums, letarģija;
• kaprīze, uzbudināmība;
• vemšana, vaļīga izkārnījumi (ne vienmēr novērota).

Ja nav uzsākta savlaicīga terapija, akūta vidēja katarrālā vidusauss iekaisums jau nākamajā dienā var kļūt par strutainu. Pūlis veidojas eksudātā, kas sviedis prom no katarālā otīta, kas ir labvēlīgs līdzeklis patogēnu baktēriju vairošanai. Par strutainu vidusauss iekaisumu raksturo stipras sāpes (jo lielāks spiediens sprauslas dobumā, jo spēcīgāka ir sāpes), dzirdes zudums. Kad plīsums ir saplīstis, no ārējā dzirdes kanāla izplūst šķīstošs šķidrums. Sāpes kļūst mazāk intensīvas.

Serozs vidusauss iekaisums ir lēns iekaisuma process, kas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. To raksturo šķidruma, kas nav strutojošs, uzkrāšanās spraugas dobumā.

Hronisko vidusauss iekaisuma formu raksturo viegli simptomi. Ar viņu bērnam ilgstoši nav auss cilindrā, strutas tiek periodiski atbrīvotas no ārējā dzirdes kanāla, ir troksnis ausīs un pakāpeniska dzirdes samazināšanās atkarībā no slimības ilguma. Nav smagu sāpju.

Iekšējā vidusauss iekaisuma simptomi

Iekšējā auss ir cieši saistīta ar vestibulāro analizatoru, tāpēc tajā iekaisuma process ietekmē tās funkcijas. Bērniem ar šāda veida slimībām, papildus dzirdes traucējumiem, ir troksnis ausīs, reibonis, nesaskaņotība un līdzsvars, slikta dūša un vemšana.

Vidusauss iekaisuma pazīmes zīdaiņiem

Ir grūti aizdomas, ka vidusauss iekaisums ir zīdaiņiem, kuri vecākiem nevar izskaidrot, kāda ir viņu sāpes. Galvenais auss iekaisuma simptoms kļūst par asu trauksmi, spēcīgu, šķietami bezrūpīgu, kratošu kliedzienu un raudāšanu. Viņi naktī slikti guļ, pamodoties. Ja pieskaraties slims auss, tad raudāšana palielinās. Pastāv ievērojama apetītes pasliktināšanās vai atteikšanās ēst. Bērns nevar ēst normāli, jo sūkšanas un rīšanas laikā palielinās sāpes. Viņš pagriež galvu un pagriežas prom no pudeles vai krūtīm.

Bērns var sajaukt ar sāpīgu ausu. Miega laikā viņš bieži sašaurina galvu pret spilvenu. Vienpusēja vidusauss iekaisuma gadījumā bērns, lai mazinātu sāpes, mēģina ieņemt piespiedu stāvokli un nostiprinās tā, lai kakla auss balstītos uz spilvena.

Pirmā dzīves gada bērnu slimību risks palielina faktu, ka lielāko daļu laika viņi atrodas horizontālā stāvoklī. Tas apgrūtina gļotādas aizplūšanu no aukstuma un veicina tās stagnāciju. Arī, barojot bērnu, atrodoties mugurā vai atkal atkal, krūts piens vai piena formula dažkārt nokrīt no deguna gala uz vidusauss un izraisa tā iekaisumu.

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par vidusauss iekaisumu bērniem, sazinieties ar savu pediatru vai otolaringologu. Ja skropstu izplūde notiek no auss, ir steidzami jāsazinās ar ārstu vai jānovieto bērns vates ausī, uzliek vāciņu un jādodas uz polikliniku.

Pirmkārt, ārsts vāc anamnēzi un klausās sūdzības un pēc tam pārbauda ausu ar otoskopu vai ausu spoguli, novērtē izmaiņas ārējā dzirdes kanālā un korpusa stāvokli. Tiek pārbaudīti arī sinusa un mutes dobumi.

Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu, tiek veikts pilnīgs asins skaits, lai novērtētu iekaisuma procesa klātbūtni organismā un tā smagumu (palielināts ESR, balto asinsķermenīšu skaita pieaugums). Lai pārbaudītu dzirdes traucējumus, var veikt audiometriju.

Ja no ārējā dzirdes kanāla izplūst šķīstošs šķidrums, to savāc bakterioloģiskai pārbaudei un jutīguma analīzei antibiotikām. Īpaši sarežģītās situācijās (piemēram, iekšējās auss bojājuma gadījumā) tiek izmantota papildu rentgena izmeklēšana, CT un MRI.

Ārstēšana

Priekšlaicīga vidusauss iekaisuma ārstēšana bērniem nodrošina labvēlīgu iznākumu. Atkarībā no slimības veida un kursa smaguma, atjaunošanās process akūtā formā var ilgt 1–3 nedēļas. Pēc terapijas beigām bērniem vidēji līdz trim mēnešiem dzirdes traucējumi saglabājas.

Ārējā iekaisuma ārstēšana

Ārējā iekaisuma ārstēšana notiek ambulatorā veidā. Kamēr nogatavojies vārīšanās kodols, tas sastāv no pretiekaisuma līdzekļu un alkohola kompresijas. Pēc tam, kad ārsts ir izveidojis serdi, tas tiek atvērts, kam seko izveidotā dobuma drenāža un mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorheksidīns, miramistīns, 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums). Pēc procedūras, pārsējs ar levomekolom, kas periodiski jāmaina līdz pilnīgai brūču dzīšanai.

Ja ir augsta temperatūra un spēcīgs blakus esošo limfmezglu izmēru pieaugums, tiek izmantotas antibiotikas.

Kad ārējās auss otomikoze, auss un ārējais dzirdes kanāls tiek noņemti no ausu vasks, nojaukta āda, patoloģiskas sekrēcijas un sēnīšu micēlijs. Pēc tam to mazgā ar antimikotiskiem šķīdumiem un apstrādā ar pretsēnīšu ziedēm vai krēmiem (klotrimazolu, nistatīna ziedi, Candida, mikonazolu uc). Norādītās tabletes (flukonazols, ketokonazols, mikosistēma, amfotericīns B), ņemot vērā to lietošanas pieļaujamību noteikta vecuma bērniem.

Vidusauss iekaisuma ārstēšana

Akūtās vidusauss iekaisuma ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās. Atkarībā no slimības formas un smaguma var piemērot:

• pretdrudža;
• pretsāpju līdzekļi;
• antibiotikas;
• vazokonstriktora pilieni;
• antiseptiski līdzekļi;
• antihistamīni;
• fizioterapija (ultravioletais starojums, lāzerterapija, UHF deguna ejā un ārējais dzirdes kanāls);
• ķirurģiska iejaukšanās.

Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, ja diagnoze prasa precizēšanu, iekaisums ir vienpusējs un simptomi nav ļoti izteikti, ieteicama taktika. Šāda terapija ir paretetola vai ibuprofēna bāzes antipirētisko līdzekļu lietošana ar paaugstinātu temperatūru. Pēc kāda laika tiek veikta atkārtota pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi. Ja bērna stāvoklis novērošanas periodā (24 - 48 stundas) nepalielinās, ārsts paraksta antibiotikas.

Antibiotiku ārstēšana

Ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija, tiek noteikta pretiekaisuma līdzekļu antibiotika. To lietošana injekcijām vai iekšķīgi (tabletes, sīrups, suspensija) ir nepieciešama no pirmās dienas, ja:

• slimība tika diagnosticēta bērnam līdz vienam gadam;
• diagnoze nav apšaubāma;
• iekaisuma process ir lokalizēts abās ausīs;
• novēroja smagus smagus simptomus.

Ar strutainu vidusauss iekaisumu, antibiotikas parasti tiek nozīmētas injekcijas veidā, jo ar šo ievadīšanas metodi to efektivitāte ir ievērojami palielinājusies.

Antibiotikas ārstēšanai vidusauss iekaisumu ar bērniem visbiežāk lieto narkotikas penicilīnu (amoxiclav, amoksicilīnu, ampisid, Augmentin, utt) un cefalosporīnu (ceftriaksonu cefuroksīma, cefotaksīma), makrolīdu (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed un citi). Galvenie kritēriji zāļu izvēlei ir tā spēja labi iekļūt vidusauss dobumā un relatīvā drošība bērniem.

Devas aprēķina tikai ārsts, pamatojoties uz bērna svaru. Terapeitiskais kurss ir vismaz 5-7 dienas, kas ļauj zāles uzkrāties pietiekamā daudzumā melnbaltā dobumā un novērst slimības hronisku veidošanos.

Video: Ārsts Komarovskis par vidusauss iekaisuma simptomiem un ārstēšanu

Vietējie aizsardzības līdzekļi pret strutojošu otītu

Vidusauss iekaisuma ārstēšanai, izmantojot ausu pilienus ar pretiekaisuma, antibakteriāliem un pretsāpju līdzekļiem un antiseptiskiem šķīdumiem.

Ārstējot no auss kanāla, ārsts vispirms uzmanīgi noņem strūklu un izskalo auss dobumu ar dezinfekcijas šķīdumiem (ūdeņraža peroksīdu, jodinolu, furatsilīnu) un pēc tam apglabā antibiotikas šķīdumu (dioksidīnu, sofradex, otofa).

No pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem var lietot ausu pilienus, otipax, otirelaks, otinum. Tie ir aprakti auss dobumā, vai arī tiek iemērkti ar kokvilnas vates mēteļiem un pēc tam ievietoti ausī. Drop uz auss kanālu bērnam, kas apglabāts pakļautā stāvoklī, ar galvu pagriežot uz sāniem, nedaudz pavelkot auss augšup un atpakaļ. Pēc tam bērnam 10 minūtes jāgulējas, nemainot ķermeņa stāvokli.

Daudzi pediatri, tostarp Ye.O. Komarovskis, īpaši uzsver vecāku uzmanību uz to, ka pirms ārsta veiktās auss dobuma pārbaudes un korpusa dobuma integritātes novērtēšana otīta ārstēšanai, ausu pilienus nevar lietot. Ja, nokļūstot uz cilindra, tās nokrīt vidusauss dobumā, ir iespējams, ka dzirdes nervs ir bojāts un ossicles ir bojātas, kā rezultātā rodas dzirdes zudums.

Vasokonstriktora deguna pilieni

Otīta gadījumā ir svarīgi nodrošināt bērnu ar brīvu deguna elpošanu. Lai to izdarītu, jums regulāri jātīra deguna deguna blakusdobumu no uzkrātajām gļotām, izmantojot kokvilnas flagellu, kas iegremdēta bērnu eļļā. Ja deguna dobumā ir žāvētas gļotas, tad katrā nāsī jāievieto 2-3 pilieni fizioloģiskā šķīduma vai speciāli preparāti (akvāriji, marimers, humer), un pēc tam 2-3 minūtes uzmanīgi noņemiet mīkstināto gļotu, izmantojot aspiratoru.

Ar vidusauss iekaisumu parādās asinsvadu konvekcijas pilienu (nazivīna, vibrocila, galazolīna, rinazolīna) ieplūde degunā, kas ne tikai uzlabo deguna elpošanu, bet arī nodrošina dzirdes caurules caurlaidību, samazinot gļotādas pietūkumu un normalizējot vidējās auss ventilāciju.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās akūtai vidusauss iekaisumam ir reti nepieciešama. Tas sastāv no tembola membrānas (myringotomijas) griezuma, lai nodrošinātu izeju strūklai vai eksudātam, kas uzkrājas sprauslas dobumā uz ārpusi. Šīs procedūras indikācijas ir stipras sāpes. To veic anestēzijas laikā un ļauj nekavējoties mazināt bērna stāvokli. Bojātas korpusa dzīšana ilgst aptuveni 10 dienas. Šajā laikā ir nepieciešama rūpīga auss aprūpe.

Labirintīta ārstēšana

Iekšējās auss iekaisuma ārstēšana notiek slimnīcā, jo šī slimība ir saistīta ar diezgan nopietnu komplikāciju veidošanos smadzeņu asinsrites traucējumu, meningīta, sepses attīstības rezultātā.

Ārstēšanai tiek izmantoti antibiotikas, antiseptiski, pretiekaisuma un dehidratācijas līdzekļi, vitamīni, kā arī zāles, kas uzlabo asinsriti, normalizē vestibulāro aparātu un dzirdes funkcijas. Ja nepieciešams, izmantojiet ķirurģisku iejaukšanos, kuras mērķis ir likvidēt šķidrumu no iekšējās auss dobuma un novērst strutaino fokusu.

Komplikācijas

Aizkavētas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā, kā arī ātras vidusauss iekaisuma gadījumā tas var kļūt par hronisku formu vai izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

• mastoidīts (laika kaula mastoida procesa iekaisums);
• meningāla sindroms (smadzeņu uzlikšanas kairinājums);
• dzirdes zudums;
• sejas nerva parēze;
• vestibulārā aparāta sakāvi.

Lielākā daļa komplikāciju riska ir bērni ar vājinātu imūnsistēmu.

Video: Kā izvairīties no vidusauss iekaisuma komplikācijām. Iesaka "Bērnu ārstu"

Profilakse

Bērnu vidusauss iekaisuma novēršana galvenokārt ir vērsta uz organisma aizsargspējas palielināšanu un gļotādu aizkavēšanos no deguna dobuma. Šajā sakarā ieteicams:

• nodrošināt pēc iespējas ilgāku zīdīšanu;
• veikt pasākumus ķermeņa sacietēšanai;
• ārstēt akūtas elpceļu infekcijas un deguna gļotādas iekaisuma slimības savlaicīgi;
• ar aukstumu zīdīšanas laikā vai pudelē, nelietojiet bērnu horizontāli;
• regulāri noņemiet gļotas no deguna dobuma ar aukstu;
• Valkājiet cepuri, kas sedz jūsu ausis aukstā un vējajā laikā.

Vecākiem ir jānodrošina, lai bērns pareizi pūš degunu, pārmaiņus katrs nāsis.

Bērna iekaisums - iekaisuma pazīmes, akūtas un hroniskas diagnozes, kā ārstēt un novērst

Akūta vai hroniska iekaisuma slimība, kuras galvenie simptomi ir sāpes un sastrēgumi ausī - tas ir, kā nosaka bērna vidusauss iekaisumu. Bieži tas ir aukstuma sekas. Zīdaiņiem ir augsta saslimšanas riska pakāpe dzirdes sistēmas strukturālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ diagnozei un kā ārstēt ausu infekcijas bērnam ir savas īpatnības.

Kas ir bērna vidusauss iekaisums

Saskaņā ar šo patoloģiju saprot bērna iekaisumu, ko izraisa vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcija. Slimība ir tipiska bērniem līdz 3 gadu vecumam - tā notiek 80% gadījumu. Patoloģijas ārstēšana ietver ne tikai slimības simptomu novēršanu, bet arī cēloņus, piemēram, SARS, ausu infekcijas, vāju imunitāti.

Bērnu vidusauss iekaisums

Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju bērnu otīts ir sadalīts iekšējos, vidējos un ārējos. Katram tipam ir dažas pasugas ar raksturīgu kursu:

Cēloņi

Kopumā slimību izraisa baktērijas un vīrusi, ja ir labvēlīgi apstākļi to vairošanai. Īpaši vidusauss iekaisuma traucējumu cēloņi bērniem:

1. Āra Šīs formas vidusauss iekaisums rodas, pateicoties mehāniskajam bojājumam auss kanālā, piemēram, ja sērs tiek noņemts ar ausu nūju vai peldes laikā tiek uzņemts ūdens.
2. Vidējais Parādās, ja imunitāte ir vājināta, piemēram, ARVI, bieža rinīta vai gripas. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kas iekļūst vidus auss no deguna gala caur Eustahijas cauruli.
3. Iekšējais. Tā attīstās retāk, jo ir ierobežota piekļuve labirintam. Patogēni iekļūst tikai ar smadzeņu vai asins infekciju.

Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi

Saprotiet, ka jūsu bērnam ir ausu sāpes, jūs varat virzīties uz krūšu kurvja priekšpuses skropstu. Ja ir sāpju sindroms, tad bērns jums par to uzzinās ar spēcīgu raudāšanu. Citas bērna vidusauss iekaisuma pazīmes:

1. Āra To raksturo auss kanāla ādas apsārtums, tās sašaurināšanās pietūkuma dēļ un lokāla limfmezglu palielināšanās.
2. Vidējais Bērnam ir augsta temperatūra - 38-40 grādi. Ņemot to vērā, bērns pastāvīgi pieskaras viņa ausim, atsakās ēst, satricina galvu. Dažreiz šis stāvoklis tiek aizstāts ar caureju, regurgitāciju un vemšanu.
3. Eksudatīvs un līme. Vai Jums ir viegli simptomi. Bērnam var rasties troksnis ausīs un dzirdes zudums.
4. Hroniska strutaina. Izraisa pastāvīgu strutainu izdalīšanos no auss, kopā ar drudzi.
5. Catarrhal Kopā ar akūtu taustāmu sāpes ausī, ko pastiprina klepus. Viņa dod templi un zobus.

Bērnu vidusauss iekaisums

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, noteikti sazinieties ar pediatru vai bērnu otolaringologu. Balstoties uz anamnēzi, sūdzībām un auss ārēju pārbaudi ar otoskopa un ausu spoguļa palīdzību, ārsts novērtēs dzirdes dobuma stāvokli. Lai veiktu pareizu diagnozi un atzītu otītu, papildus norādiet:

• pilnīgs asins skaits;
• audiometrija;
• strutainu šķidrumu uzņemšana bakterioloģiskai pārbaudei un patogēnu jutības pret antibiotikām analīzei;
• X-ray, MRI un CT smagākas slimības gadījumā.

Pirmā palīdzība bērnu vidusauss iekaisumam

Ja jums ir aizdomas, ka šī patoloģija ir anestēzēta auss. Šim nolūkam ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Bērniem ir atļauts lietot paracetamolu, ibuprofēnu un naproksēnu. Jūs nevarat dot bērnu mazulim. Pamatojoties uz uzliktajām ausīm, tas var novest pie korpusa barotrauma. Pirmais atbalsts ir šāds:

1. Lai piliens nokristu bērna ausīs, piemēram, Otipaks. Tas ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. To nevar lietot tikai tad, ja membrānas perforācija ir saistīta ar auss plūsmu. Tas var izraisīt smagas komplikācijas dzirdes daļiņās.
2. Pievienojiet ausu ar vates tamponu, labāk ir uzlikt cepuri uz bērna.
3. Degunā pilienam ir vazokonstriktoru zāles, lai mazinātu deguna gļotādas pietūkumu un iekaisumu.

Otīta ārstēšana bērniem

Terapija ir sarežģīta un ietver vietējās un vispārējās ārstēšanas metodes, tostarp tradicionālo medicīnu. Vairumā gadījumu nav jābūt slimnīcā. Kopumā vidusauss iekaisumu ārstēšana bērniem ir vērsta uz:

• gļotādas tūskas samazināšana ar vazokonstriktoru pilieniem;
• iekaisuma novēršana nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu dēļ;
• patogēna likvidēšana ar antibakteriālām zālēm;
• niezes un ausu sāpju noņemšana auss pilienu lietošanas dēļ.

Ārējais otīts

Pirms abscesa kodola veidošanās parādās pretiekaisuma līdzekļi un absorbējami alkohola kompreses, ko ārsts paredz, lai novērstu bīstamas komplikācijas. Tad ir nepieciešama ķirurģiska atdalīšana un dobuma drenāža. To mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, ūdeņraža peroksīdu, Miramistin, hlorheksidīnu. Pilnīgai brūču dzīšanai izmanto mērci ar Levomekol. antibiotikas.

Otīts

Ārstēšana ar antibiotikām paredzēta zīdaiņiem tikai ar pastāvīgu hipertermiju 3 dienas, smagu intoksikāciju un sāpēm. Pirms šo zāļu lietošanas izrakstīta ārstēšana ar vietējiem līdzekļiem. Nedēļas laikā ir nepieciešams piliens nokrist bērna ausīs. Labas atsauksmes ir Otipaks, Albucidus, Polydex un Otofa. Lai atbrīvotos arī no aukstuma, izmantojiet pilienus:

• pretvīrusu - interferons;
• antibakteriāls - Isofra, Protargol;
• kombinēts - Vibrocil.

Putojošs vidusauss iekaisums

Kad pūce izplūst no auss, tikai ārsts var to noņemt, un pēc tam nomazgāt auss dobumu ar dezinfekcijas līdzekli - furacilīna, ūdeņraža peroksīda vai jodinola šķīdumu. Turklāt ausīs ir paredzētas antibiotikas pilienu veidā, piemēram, Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Lai mazinātu sāpes, ausu kanāls tiek ieklāts ar vates vati, kas samitrināta ar Otinum, Otipax vai Otyrelax.

Bieža vidusauss iekaisums

Hroniskajā stadijā plūstošās slimības cēlonis var būt imunitātes samazināšana, tāpēc bērns bieži vien tiek nozīmēts stiprinošiem medikamentiem: lipīnskābe, Limontars, B grupas vitamīni. Tiek izmantots arī imūnmodulators Viferon. Bērniem ar hronisku šīs slimības formu bieži tiek novēroti zarnu darbības traucējumi. Lai atjaunotu mikrofloru, tiek parādīti bioloģiskie produkti, piemēram, Linex un Baktisubtil.

Kā ārstēt bērna vidusauss iekaisumu

Terapija ietver narkotikas no vairākām grupām uzreiz, no kurām katrai ir sava ietekme. Ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

1. Pretvīrusu zāles. Atbrīvojiet kopējos elpošanas traucējumu simptomus.
2. Vasokonstriktors krītas. Izmanto, lai novērstu deguna gļotādas pietūkumu.
3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lieto slimības sākumposmā, lai mazinātu sāpes.
4. Antibakteriālas zāles. Nepieciešams akūtu strutainu slimības gaitu, lai likvidētu patogēnās baktērijas.
5. Antihistamīni. Palīdz samazināt dzirdes caurules un deguna galvas tūsku.
6. Antibakteriālie pilieni. Parādās baktēriju slimības vidējā vai ārējā formā.

Bērnu iekaisums: simptomi (ārējais, vidējais, iekšējais vidusauss iekaisums), ārstēšanas metodes, profilakse, komplikācijas

Bērnu iekaisums ir auss dobuma infekcija. Slimību papildina strutaini izdalījumi un stipras sāpes. Akūta forma ilgst ne vairāk kā trīs nedēļas. Ja netiek nodrošināta pienācīga ārstēšana, tā nonāk hroniskā formā. Šajā gadījumā ārstēšana var aizkavēties 3 mēnešus.

Iemesli

Ausu iekaisums parasti notiek bērniem. Tas ir saistīts ar dzirdes caurules strukturālajām iezīmēm. Tam ir liels diametrs, mazāks dziļums, salīdzinot ar pieauguša auss. Turklāt tas ir gandrīz taisni. Tieši tāpēc gļotādas no deguna gļotādas viegli iekrīt vidējā ausī. Tas noved pie vēdera dobuma ventilācijas pasliktināšanās, spiediena izmaiņām un līdz ar to iekaisuma procesu.

Galvenais vidusauss iekaisuma cēlonis ir infekcijas izplatīšanās caur abrazīvām īpašībām un griezumiem. Traumas var rasties nepareizas ausu tīrīšanas, matu ķemmēšanas dēļ.

Akūta vidusauss iekaisis vidusauss. Tas var palīdzēt:

• hipotermija;
• iekaisuma klātbūtne deguna sāpes;
• hroniskas deguna un rīkles slimības;
• biežas alerģijas.

Iekšējais vidusauss iekaisums rodas sakarā ar sarežģītu akūtas vai hroniskas iekaisuma gaitu vidusauss. Iekaisuma process var izplatīties pēc traumas, kad mikroorganismi iekļūst iekšējā ausī caur smadzeņu oderējumu.

Simptomi

Bērna vidusauss iekaisuma klīniskie simptomi ir atkarīgi no iekaisuma procesa atrašanās vietas.

Ārējais otīts

Bērniem ir mainījies ausu krāsa, uzbudinājums, strauja temperatūra un sāpes. Tas ir uzlabots, ja jūs strauji atverat muti vai velkat auss. Slimības ārējā forma ir difūza un ierobežota.

• izkliedēta ārējā vidusauss iekaisums. Iekaisums pilnībā ietekmē auss kanālu. Parasti tas notiek, kad parādās sēnīšu, baktēriju ādas bojājums vai alerģiska reakcija. Uz auss virsmas parādās blisteri. Sēnīšu infekcija papildus ir saistīta ar niezi un mērogošanu;
• ierobežots ārējais vidusauss iekaisums. Cēloņi: tauku dziedzeru iekaisums vai matu folikuls. Iekaisuma vietā iekaisums veidojas ar strutainu saturu. Tas izraisa limfmezglu palielināšanos un sāpju rašanos. Pēc pūka iznākšanas apsārtums izzūd, sāpes pamazām pazūd. Vāra vietā izveidojas neliels rēta.

Bērnu iekaisums vidū

Tas ir katarāls, serozs un hronisks. Īpaši simptomi ir atkarīgi no slimības veida.

• katarrālā vidusauss iekaisums. Bērns sūdzas par asu sāpēm, dodot vaigiem vai kakliem, nemierīgu miegu. Slimību pavada letarģija, drudzis. Ja nav saņemta pienācīga ārstēšana, katarrālā vidusauss iekaisums kļūst par strutainu, kam pievienojas vēl lielākas sāpes. Uzziniet, kā ārstēt katarālo kakla iekaisumu, kas bieži izraisa sarežģījumus šajā rakstā;
• serozā vidusauss iekaisums. Slimība turpinās "lēni", simptomi ir mazāk izteikti. To raksturo šķidruma uzkrāšanās bez strutainas izdalīšanās;
• hronisks vidusauss iekaisums Slimības simptomi ir viegli. Ir troksnis ausīs, samazināta fiziskā dzirde. Smaga sāpes nav raksturīgas.

Iekšējais vidusauss iekaisums

Iekšējās auss iekaisums ietekmē vestibulārā analizatoru. Bērniem ir ne tikai dzirdes samazināšanās, bet arī troksnis ausīs, slikta dūša, līdzsvara zudums, reibonis un slikta kustību koordinācija.

Otīts zīdaiņiem

Identificēt vidusauss iekaisumu zīdaiņiem ir grūti, jo viņi nevar izskaidrot, ko tas sāp. Galvenais simptoms ir asa trauksme, spilgts raudāšana un raudāšana, kas neparedzēti rodas bez redzama iemesla. Zīdaiņi nakšņo labi. Ja jūs pieskaraties sāpīgajai auss, raudāt. Vienlaicīgi simptomi var būt:

• atteikšanās ēst vai apetītes zudums. Barošanas laikā bērns pārvērš galvu un atsakās ievietot krūti vai pudelīti mutē;
• ja jūs nospiežat uz traļa teritorijas, drupatas kliegs un virpos galvu;
• bērns bieži pieskaras slims auss, nevēlas gulēt vai berzē galvu pret gultu;

Kā palīdzēt bērnam ar otītu?

1. Svarīgs punkts: nedodiet biezu gļotu, lai bloķētu ieeju Eustachijas caurulē. Lai to izdarītu, jums ir pastāvīgi jāelpo telpa, jādod drupatas pēc iespējas vairāk, lai dzert mazos sipos.
2. Lai palīdzētu mazulim aizmigt, piestipriniet to ar veselīgu ausu uz krūtīm un slimniekiem.
3. Ja iekaisis deguns iekaisis, rūpīgi iztīriet gļotas degunu.
4. Pastāvīgas trauksmes gadījumā jūs varat dot bērnam anestēzijas līdzekli. Tas var būt "Nurofen" vai "Ibuprofēns".

Diagnostika

Pirmā bērna vidusauss iekaisuma pazīme ir jāmeklē profesionālā palīdzība. Ja parādās strutainas izplūdes, bērnam ausī ir jānovieto vate, uzliekiet cepuri uz augšu un tikai pēc tam dodieties uz polikliniku. Pirmkārt, ārsts klausās sūdzības, vāc anamnētiskus datus. Pēc tam tiek pārbaudīta ārējās auss, ausu korpusa un gaiteņa stāvoklis. Lai noteiktu iekaisumu, ārsts dod norādes veikt vispārēju asins analīzi.

Ārstēšana

Otīta ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas veida un sarežģītības. Akūtas vidusauss iekaisuma gadījumā bērns var atgūt līdz trim nedēļām. Pēc ārstēšanas paliek dzirdes zudums, kas tiek atjaunots 3 mēnešu laikā.

• Vidusauss iekaisuma ārstēšana. Parasti tas notiek mājās. Šādu zāļu ārstēšanā var izmantot: antibiotikas, anestēzijas līdzekļus, vazokonstriktoru pilienus, fitoterapijas procedūras. Īpaši sarežģītos gadījumos tiek noteikta ķirurģiska operācija.
• Ārējā iekaisuma ārstēšana. Tas notiek ambulatorā. Līdz brīdim, kad no viršanas sākas strūkla, ārstēšanai tiek izmantoti spirti un antibakteriālie līdzekļi. Pēc kodola veidošanās ārsts veic autopsiju un pēc tam mazgā ar antibakteriālu šķīdumu. Pēc tam uz kakla vietas tiek uzklāta antiseptiska ziede un pārsējs. Mērci un ziedi jālieto līdz pilnīgai sadzīšanai. Ja vidusauss iekaisis bērnam drudzi un pietūktu limfmezglus, tiek parakstītas antibiotikas.

Svarīgi padomi! Jebkura veida otīta ārstēšanai nevar izmantot sasilšanu. Tas var izraisīt asinsvadu tūsku un turpmāku infekcijas izplatīšanos!

Zāles

• Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam. Narkotikas tiek parakstītas, ja vidusauss iekaisums ir bakteriāla infekcija. Tās jāizmanto šādos gadījumos: tiek izteikta iekaisuma divpusēja lokalizācija, sarežģīti simptomi, slimība diagnosticēta bērnam līdz 1 gada vecumam. Parasti tiek injicētas antibiotikas.
• Vietējie preparāti. Vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir paredzēti ausu pilieni, kas anestezē un novērš infekcijas ierosinātāju. Putekļainas izplūdes gadījumā kanāls vispirms tiek rūpīgi iztīrīts un apstrādāts ar antibakteriāliem risinājumiem. Dr Komarovskis vidusauss iekaisuma medikamentu ārstēšanā bērniem koncentrējas uz to, ka, pirms ārsts pārbaudīs auskarus, nav iespējams izmantot auss pilienus. Ja cilindrs ir bojāts, pilieni vidējā ausī var sabojāt dzirdes nervu. Tas var izraisīt dzirdes zudumu.
• Deguna pilieni. Otīts, bērniem bieži ir aizlikts deguns. Lai atvieglotu deguna elpošanu, jāizmanto vazokonstriktoru pilieni. Tās arī normalizē vidējās auss ventilāciju, samazina gļotādas pietūkumu.
• Ķirurģija. Tas ir reti nepieciešams. Bet, ja strutas neizdodas iznākt, ir nepieciešams izdarīt griezumu, caur kuru tas iznāks.

Tradicionālās medicīnas receptes

• 5 lapas lauru ielej 1 ēdamk. verdošu ūdeni, ietiniet siltu dvieli un ļaujiet nostāvēties 3 stundas. Dzert infūziju ir nepieciešams 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Ausis jāievieto 5-6 pilieni trīs reizes dienā.
• Citronu sula. Izspiediet viena citrona sulu. Apbediet ausis 2 reizes dienā. Vienā reizē nepieciešams pilēt 5 pilienus. Rīks ļoti ātri mazina sāpes, iekaisums pazūd pēc dažām ārstēšanas dienām.

Pirmā palīdzība vidusauss iekaisumam

Ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējams nekavējoties uzrādīt bērnu ārstam, ir nepieciešams viņam sniegt pirmo palīdzību. Pirmkārt - ir nepieciešams anestezēt ausu. Šim nolūkam ir piemēroti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas mazinās sāpes, mazinās drudzi un iekaisumu. Ausīs esošos pilienus var apglabāt tikai tad, ja nav bojāts zobu cilindrs. Temperatūras klātbūtnē ir nepieciešams dot bērnam pretdrudža līdzekli.

Kā apglabāt pilienus?

Zīdaiņi, kas apbedīti 2 pilienos katrā ausī. Bērni vecumā no 3-4 gadiem var apglabāt 3-4 pilienus. Pirms iepildīšanas flakons jāsasilda līdz istabas temperatūrai. Pilienus var ieliet siltajā karotē un pēc tam izsaukt ar pipeti. Bērnam ir jānovieto auss uz augšu, nedaudz noņemiet ausu, iztaisnojot auss kanālu. Pat ja ir skārusi viena auss, pilieni joprojām ir nepieciešams apglabāt abās ausīs. Ja bērns sūkā zīdaiņu, tas ir jānoņem pirms pilienu iepilināšanas.

Profilakse

Vidusauss iekaisuma novēršana ir vērsta uz imūnsistēmas stiprināšanu, lai novērstu gļotādas uzņemšanu no deguna caurules dzirdes caurulē. Šim nolūkam ārsti iesaka:

• Zīdaiņi nodrošina ilgstošu zīdīšanu.
• Ja bērnam ir iesnas, tad pudeles barošanas vai barošanas ar krūti laikā jūs nevarat to ievietot horizontāli.
• Iesaistieties bērna ķermeņa rūdīšanā jebkurā vecumā.
• Ja Jūsu bērnam ir aizlikts deguns, regulāri noņemiet gļotas no deguna ejas.
• Vēja un aukstā laikā noteikti nēsājiet siltu cepuri, kas sedz jūsu ausis.

Tautas aizsardzības līdzekļi profilaksei

Augu kolekcija ir ideāli piemērota šim nolūkam. Tam jāietver trīs eikalipta daļas, divas lakricas saknes un parastās lapas. Ielej nelielu karoti vāciņu ar glāzi verdoša ūdens, atstājiet uz pusstundu. Iegūto partiju jāizdzer visas dienas garumā. Ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas.

Kā izvairīties no komplikācijām?

Labs imūnsistēmas stāvoklis un labi izvēlēta ārstēšana veicina dzirdes un organisma pilnīgu atjaunošanu. Lai izvairītos no komplikācijām pēc vidusauss iekaisuma (sepse, strutojošs labirints, mastoidīts), jāievēro šādas prasības:

• Ārstēšanas laikā, lai izslēgtu smēķēšanu pie bērna, lai novērstu hipotermiju un iegrimes.
• Ārstējiet fona slimības, stipriniet imūnsistēmu.
• Meklējiet medicīnisko palīdzību savlaicīgi.

Ja slimība bieži atkārtojas, ir jākonsultējas ar endokrinologu un imunologu.

Komarovskis par otītu

Dr Komarovsky veltīta otitis visu rīku. Pirmkārt, viņš vērš vecāku uzmanību uz to, ka bērni ir pakļauti šai slimībai, jo viņiem ir īpaša auss struktūra. Otīts visbiežāk notiek ar saaukstēšanās fonu, kad deguna gļotas nokļūst auss kanālā un izraisa iekaisumu. Un viņa tur nokļūst, jo bērns pats gūst gļotas. Bieži vien vecāki paši kļūst par iemeslu, kad viņi lūdz bērnu, lai viņi „pūst” degunu. Bērns ne vienmēr saprot, kas viņam ir vajadzīgs, tāpēc viņš to dara, kā viņš var, arī pats.

Dr Komarovskis iesaka pievērst uzmanību sekojošiem vidusauss iekaisuma simptomiem bērniem: galvassāpes, augsts drudzis, sāpīgas sajūtas, nospiežot uz pakaļgala. Pēdējais simptoms ir noteicošais faktors, ar kuru vecāki var droši saprast, ka bērnam ir otīts. Kā ārstēt vidusauss iekaisumu bērniem? Pirmkārt, nelietojiet tautas aizsardzības līdzekļus: sīpolu vai zemesriekstu sulu utt. Tie var īslaicīgi uzlabot stāvokli, bet novērst infekcijas avotu.

Ārstēšana sākumā vidusauss iekaisums Evgeny Komarovsky iesaka sākt ar vazokonstriktora pilienu lietošanu. Tās novērš deguna un attiecīgi auss kanāla pietūkumu. Otītu medikamentu un strutainu vidusauss iekaisumu nevar ārstēt ar ausu pilieniem, līdz ārsts pārbauda dzirdes dobuma integritāti. Tas var radīt nopietnas problēmas. Antibiotikas lieto ekstrēmos gadījumos. Tās ir jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.

Otīts bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Vidusauss iekaisumu sauc par akūtu vidusauss iekaisumu (CCA) - tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērnībā. Visbiežāk bērni vecumā no 6 līdz 18 mēnešiem cieš no vidusauss, un zēni ir jutīgāki pret šo slimību nekā meitenes. Līdz 3 gadu vecumam 90% bērnu cieš vidusauss iekaisumu vismaz vienu reizi.

Bērna vidusauss iekaisums

Otīts rodas kā elpošanas ceļu elpceļu baktēriju un vīrusu infekciju komplikācija, un tas ir deguna slimības, paranasālas sinusa, adenoīdu rezultāts. Vidusauss iekaisums var būt vīrusi (gripas vīruss un adenovīruss), pneimokoki un hemofilijas bacilli.

Simptomi, kas norāda otītu:

• Ausu sāpes;
• Bieza un viskoza izdalīšanās no deguna un acīm;
• Atteikšanās ēst, trauksme ēdienu laikā;
• Galvassāpes;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° С;
• Pieguļošs raudāšana naktī, bērns pastāvīgi sašaurina ausu;
• Nevēlēšanās apgulties;
• Raudāšana zem spiediena (līdz 1 gada vecumam);
• Izvadīšana no auss (visbiežāk strutaina), novērota hroniskā vidusauss iekaisumā (vidusauss iekaisums);
• Vemšana, caureja.

Vēl viens iemesls, kāpēc vidusauss iekaisums zīdaiņiem sastopams biežāk nekā vecākiem bērniem, ir nelielā caurulē - Eustahijas caurulē. Zīdaiņiem Eustachijas caurule ir īsa, plata, un tā darbojas gandrīz tajā pašā plaknē kā rīkles - tas atvieglo patogēnu iekļūšanu no rīkles uz auss. Vēl viens faktors ir bērna nemainīgs horizontālais stāvoklis, jo tā dēļ gļotas viegli ieplūst dzirdes caurulē. Lai to izvairītos, ieteicams barot bērnu, turot to daļēji vertikālā stāvoklī, un biežāk, lai saglabātu to vertikāli citos laikos, it īpaši pēc nejaušības sākuma.

Ar vecumu Eustahijas caurule tiek pagarināta, sašaurināta un noliektas, tā atrodas lielā leņķī pret rīkli, un gļotādas izdalījumi, lai "nokļūtu" ausīs, jums jau ir "kāpt kalnā".

Vecākiem bērniem otītu pavada visas slimības, kurās ir sarežģīta deguna elpošana (iesnas, tonsilīts, sinusīts, laringīts, adenoīdi), kā arī vājš bērna ķermeņa imunitāte.

Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi

Slimība parasti sākas akūti, pēkšņi. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39-40 grādiem. Sāpju intensitāte palielinās ar košļāšanu, rīšanu un izpūšanu, jo šīs darbības palielina spiedienu vidusauss dobumā.

Jaundzimušie un zīdaiņi: nemierīgi, daudz kliedz, nakšņo labi un sūc slikti, sāpīgums, nospiežot uz traļa. Nepieredzēšanas laikā bērns ilgstoši kliedz no krūts un raud. Nomieriniet bērnu, kas atrodas uz sāpīgas auss. No četru mēnešu vecuma bērns cenšas nokļūt pie sāpīgas auss vai berzēt to uz spilvena. Smagā vidusauss iekaisuma zīdaiņiem zīdaiņiem var būt: vemšana, galvas nociršana, fontanellu izvirzīšana. Reizēm var rasties kuņģa-zarnu trakta traucējumi vemšanas un caurejas veidā. Iekšējā auss iekaisuma process parasti ir divpusējs, neefektīvs (tas nozīmē, ka nav plaušu un plaušu plīsumi, jo membrāna bērniem ir biezāka un blīvāka nekā pieaugušajiem).

Gados vecāki bērni: var sūdzēties par smagu ausu sāpes, kas stiepjas uz templi, sastrēgumu sajūta un spiediens ausī, dzirdes zudums, troksnis, kakla iekaisums. Slimības akūtā forma izpaužas arī kā augsts drudzis, bērna atteikums ēst un gulēt, ķermeņa vispārējais vājums, bērns var tikt sajaukts.

Pūka izplūde norāda uz cilindra perforāciju (plīsumu), pēc tam sāpes ausī ievērojami samazinās un ķermeņa temperatūra samazinās.

Hroniskas vidusauss iekaisuma paasināšanās pasliktinās ar tādiem pašiem simptomiem.

Bērna vidusauss iekaisums

Ja minētie simptomi parādās bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti viņi izsauc mājās no pediatra klīnikas, kurš pēc bērna pārbaudes var ieteikt akūtu vidusauss iekaisumu. Bet galīgo diagnozi veic otolaringologs - ENT ārsts. Vidusauss iekaisuma diagnoze tiek veikta, balstoties uz slimības raksturīgajām pazīmēm, zarnas pārbaudi ar speciālu ierīci (otoskopu), kas ļauj redzēt iekaisuma pazīmes.

Otīts bērniem - ārstēšana

Ārstēšanai jāuzsāk pirmās slimības pazīmes, jo iekaisuma process var izplatīties līdz meningēm un izraisīt meningītu, sigmoido sinusu, sejas nervu paralīzi, strutainu nejutīgumu (celulītu) kaklā, abscesus auss reģionā.

Ir ļoti svarīgi, lai bērnam būtu iesnas, tādēļ deguna asinsspiediena pilieni tiek lietoti degunā pirms barošanas un pirms gulētiešanas (nazivīns 0,01%, otrivīns). Ir arī nepieciešams sūkāt gļotu no deguna ar gumijas bumbieri ar mīkstu galu; ja nepieciešams, gļotas atšķaida, katrā 2-3 nāsī (AquaMaris) ielejot 2-3 pilienus sāls šķīduma.

Anestēzijai vidusauss iekaisuma sākumposmā tiek parakstīts paracetamols (Panadol). Arī ausu pilieniem Otipaks, Otinum (3-4 pilieni 2-3 reizes dienā) ir anestēzijas efekts. Pēc tam, kad pilieni ir nokrituši ausī, jums ir jāievieto vates gabals, turiet bērna galvu dažu minūšu laikā pretējā virzienā.

Tomēr pilienus var iepildīt tikai tad, ja esat pārliecināts par dzirdes dobuma viengabalainību, tas ir, ka uzgalis ir neskarts. Ja pūce plūst no auss, šos pilienus nav iespējams apglabāt jebkurā gadījumā.

Otīta sasilšana saspiež

Ja bērnam tiek izmantots vidusauss iekaisums, uz auss tiek uzlikts sasilšanas kompress (pirksts ar sakarsētu sāli) vai medicīnisks zils lukturis (Minin reflektors).

Pirms ārsta ierašanās, kā neatkarīga ārstēšana, jūs varat viegli ievietot auss kokvilnas turbanā, kas samitrināts ar apsildāmu bora spirtu (jūs varat izmantot šķidru parafīnu vai degvīnu, arī uzsildītu līdz ķermeņa temperatūrai).

Labs efekts ir arī sasilšanas kompresiem, kas tiek veikti ap auss vidusauss iekaisumu. Ir nepieciešams veikt vairākas (trīs-četras) marles salvetes, tās salikt kopā un salvetes centrā sagriezt caur auklu. Tad - mitriniet salvetes kampara eļļā (nedaudz izspiediet eļļu) vai spirtu, atšķaidiet uz pusēm ar ūdeni un novietojiet ap slimo auss - tā, lai auss būtu slotā. Uzklājiet celofānu virsū, tad vates un piestipriniet kompresi ar kabatas lakatiņu. Šādi kompresi tiek ievietoti divreiz dienā: dienas laikā trīs vai četras stundas un visu nakti.

Saspiest nedrīkst veikt paaugstinātā temperatūrā.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Antibiotikas parasti tiek parakstītas bērniem līdz 2 gadu vecumam baktēriju infekcijas pazīmju, bērnu ar traucētu imunitāti, kā arī ar vidēji smagu un smagu slimību klātbūtnē. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ja nav izteiktu intoksikācijas, sāpju, ķermeņa temperatūras, kas pārsniedz 38 ° C, dienas laikā Jūs varat ierobežot sevi tikai ar simptomātisku terapiju (ausu sāpju novēršana). Tomēr, ja slimības simptomi nav pozitīvi, antibiotiku terapija jāsāk 24 stundu laikā.

Akūtas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai vecuma devās jālieto antibiotikas (amoksicilīns, amoksiklavs).

Pirmo reizi iekaisot vidusauss iekaisumu vai bērniem, kuri iepriekšējā mēneša laikā nav saņēmuši antibiotikas, parasti ordinē amoksicilīnu, Flemoxin Soljutab.

Ar akūtu vidusauss iekaisumu bērniem, kuri iepriekšējā mēnesī saņēma antibiotikas, bieži slimo bērnu vidū ar amoksicilīna neefektivitāti pēc 3 dienām, tiek ordinēts Amoxiclav.

Akūtās vidusauss iekaisuma antibiotiku terapijas ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām.

Ārstēšana obligāti jāveic ārsta uzraudzībā.

Kāds ir bērna vidusauss iekaisuma risks?

Ārstēšanas trūkums, nepietiekama vai nepilnīga terapija var izraisīt komplikācijas: dzirdes traucējumus, hronisku vidusauss iekaisumu, sejas nervu parēzi, akūtu mastoidītu (tas ir infekcijas iekaisums, kas ir laikmeta kaula mastoidā process, kas atrodas aiz auss), smadzeņu membrānu kairinājuma sindroms.