ASC Doctor - tīmekļa vietne par pulmonoloģiju

Plaušu slimības, simptomi un elpošanas orgānu ārstēšana.

Asfiksija: uzbrukumu, simptomu, pirmās palīdzības cēloņi

Aizrīšanās ir ļoti izteikta gaisa trūkuma sajūta, kas notiek uzbrukumu veidā. Tam var būt dažādi iemesli. Atkarībā no epizodes ilguma tās ārstēšana un prognoze atšķiras.

Aizrīšanās uzbrukums vienmēr ir satraucošs simptoms, kas prasa ārsta apmeklējumu.

Aizrīšanās uzbrukuma cēloņi

Jūs varat pieņemt tos, ņemot vērā citus simptomus.

Ja ir aizrīšanās ar sēkšanu un / vai klepu, tā iespējamie cēloņi ir:

• svešķermeņa aspirācija (ieelpošana) vai kairinošas ķimikālijas;
• anafilakse vai angioneirotiskā tūska (papildu iezīme - kakla, lūpu pietūkums, izsitumi nātrenes veidā);
• hroniskas obstruktīvas plaušu slimības paasināšanās;
• citas akūtas plaušu slimības (nepieciešama krūškurvja rentgenoloģija).

Šādas slimības var izraisīt elpošanas grūtības kombinācijā ar drudzi:

• epiglīts vai faringīts (aizrīšanās sajūta rīklē, sāpes rīšanas laikā, aizsmakums);
• akūta pneimonija vai bronhīts (ar klepu ar krēpu);
• bērniem ir akūta respiratorā distresa sindroms, kurā drudzis un nosmakšana ir apvienotas ar smagas infekcijas vai šoka pazīmēm.

Aizrīšanās, kas notiek ar nelielu piepūli, rodas smagas kreisā kambara sirds mazspējas gadījumā, un to pavada citi simptomi, piemēram, elpas trūkums, kas pēkšņi parādās naktī, sliktāk pakļautā stāvoklī (ortopēdija). Etioloģiskie faktori:

• vārstuļu sirds slimība (ar auskultāciju nosaka atbilstošo troksni);
• kardiogēnā plaušu tūska ar putojošu rozā krēpu;
• akūts koronārais sindroms vai miokarda infarkts ar stipru sāpes krūtīs.

Elpošanas traucējumus, atkarībā no ķermeņa stāvokļa, visbiežāk izraisa perikardīts. Citi iespējamie šāda uzbrukuma cēloņi:

• sirds tamponāde (zems spiediens, kakla vēnu pietūkums, nedzirdīgas sirds skaņas);
• ortopēdija sirds slimībās;
• ja gaisa trūkums atrodas tikai noteiktā pusē, to var izraisīt plaušu vēzis vai liels bronhs, kā arī sirds mazspēja;
• Elpošanas traucējumi vertikālā stāvoklī, kas iet gulēja stāvoklī, rodas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un dažu iedzimtu sirds defektu gadījumā (ts zils).

Akūtas vienpusējas sāpes krūtīs un smaga elpas trūkuma cēlonis var būt:

Ja apgrūtināta elpošana ir saistīta ar apziņas traucējumiem, miegainību, to parasti izraisa vielmaiņas traucējumi:

• diabētiskā ketoacidoze;
• metaboliskā acidoze nieru mazspējas gadījumā.

Uzbrukuma cēlonis var būt:

Vairogdziedzera paplašināšanās

• panikas lēkme;
• aspirīna pārdozēšana;
• plaušu primārā hiperventilācija - ātra dziļa elpošana bez iekšējiem cēloņiem, piemēram, histērijā;
• Guillain-Barre sindroms, kam seko muskuļu vājuma palielināšanās;
• myasthenia gravis;
• ievērojams vairogdziedzera palielinājums, kam seko aizrīšanās sajūta rīklē, īpaši naktī.

Visbeidzot, šādas epizodes vienmēr pavada slikti kontrolētu bronhiālo astmu. Pareizai terapijai pacientam, kuram ir šī slimība, nevajadzētu piedzīvot šādus uzbrukumus.

Bērniem šis simptoms parasti ir bronhu obstrukcijas sindroma izpausme. Pirmajai šādai epizodei nepieciešama ārsta palīdzība. Nākotnē vecākiem tiek mācīts, kā palīdzēt bērnam atsevišķi, piemēram, kādi līdzekļi asfiksijas novēršanai var tikt izmantoti smidzinātājā.

Aizrīšanās: Diagnoze

Ja ir apgrūtināta elpošana, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu to cēloni. Ņemot vērā vēsturi, izmeklēšanas datus un slimības vēsturi, ārsts var noteikt šādus papildu pētījumus:

• krūškurvja rentgena (pneimotorakss, pneimonija);
• CT angiogrāfija (plaušu embolija);
• elpošanas funkcijas (bronhiālās astmas, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības) izpēte;
• bronhoskopija (svešķermeņi, bronhu vēzis);
• EKG, troponīns (miokarda infarkts);
• ehokardiogrāfija (sirds mazspēja);
• pulsa oksimetrija, asins gāzu tests (elpošanas mazspēja).

Nosmakšana: pirmā palīdzība

Uzbrukumu cēloņi ir dažādi, un to atzīšanai nepieciešama ārsta pārbaude. Izstrādājot šādu simptomu, pirms "ātrās palīdzības" ierašanās:

• izjauciet pacienta drēbes, atbrīvojiet elpošanas traucējumus;
• dot pussēdus stāvokli;
• nodrošina svaigu gaisu;
• ar zināmu diagnozi, dodiet medikamentus, kas izrakstīti pacientam (piemēram, salbutamols astmā vai nitroglicerīns sirds slimībās);
• palielinot skābekļa badu ar samaņas zudumu, sākt mākslīgo elpošanu;
• ieelpojot svešķermeni, ielieciet cietušo uz ceļiem, nolaidiet savu ķermeni un stingri piespiediet interskapulāro zonu; bērnu var apgriezt otrādi un nedaudz sakratīt.

Ārsti, atkarībā no situācijas, var izmantot skābekļa ieelpošanu, mākslīgu plaušu ventilāciju, morfīna, glikokortikoīdu un sedatīvu ievadīšanu.

Elpas trūkums un aizrīšanās

Pārskatīšana

Jūsu darbības traucējumi

Pēkšņa elpas trūkuma cēloņi

Ilgstošas ​​aizdusas cēloņi

Kurš ārsts ārstē elpas trūkumu?

Pārskatīšana

Elpas trūkums - ātra, smaga elpošana, kam pievienota sajūta, ka nav pietiekami daudz gaisa. Tas ir visbiežāk sastopamais iemesls, kāpēc cilvēki meklē medicīnisko palīdzību, tostarp ātrā palīdzība.

Smagu elpas trūkumu bieži sauc par aizrīšanās.

Tas ir pilnīgi normāli, ja jūs smēķējat, kad jūs iebilstat emocionāli, izkļūt no sevis, nomierināties. Bet, ja elpas trūkums parādās pēkšņi un negaidīti, tas ir iespējams slimības pazīme. Ārsti sauc elpas trūkumu - aizdusu.

Jūsu darbības traucējumi

Pēkšņs aizdusa uzbrukums var liecināt par nopietnām sirds vai elpošanas problēmām. Ja pēkšņi rodas apgrūtināta elpošana un nav pietiekami daudz gaisa, izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību (no mājas tālruņa - 03, no mobilā tālruņa 911 vai 112), iespējams, būs nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un hospitalizācija.

Gaisa trūkuma sajūta ir saistīta ar ļoti sāpīgām jūtām un bailēm, bet ātrās palīdzības ārsti varēs atbrīvot šos simptomus, piemēram, dodot jums skābekļa masku, kamēr viņi uzzina iemeslus.

Ja elpas trūkums jums īsā laikā apgrūtina un pēc tam pagājis, jums nevajadzētu atstāt novārtā ārsta padomu. Pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu. Jums var būt apgrūtināta elpošana hronisku slimību dēļ, piemēram, astma, aptaukošanās vai obstruktīva plaušu slimība, kam nepieciešama ārstēšana.

Tālāk mēs aplūkojam visbiežāk minētos iemeslus:

• pēkšņs elpas trūkums;
• ilgstoša, “pastāvīga” aizdusa.

Nelietojiet šo rakstu pašdiagnostikai un ārstēšanai. Mēs tikai vēlamies palīdzēt jums saprast slikta pašsajūtas iemeslus un labāk saprast, kas notiek ar jums.

Pēkšņa elpas trūkuma cēloņi

Pēkšņa gaisa trūkuma sajūta parasti saistīta ar dažādām slimībām.

Plaušu un elpceļu slimības

Elpas trūkums var būt saistīts ar bronhiālās astmas uzbrukumu. Šajā slimībā elpceļi sašaurinās, emitē daudz gļotu, kas izraisa klepu un sēkšanu. Aizdusa astmā attīstās sakarā ar traucētu gaisa kustību elpceļos un dažreiz sasniedz galējo pakāpi - nosmakšanu.

Ārsts var ieteikt Jums īpašu ierīci - inhalatoru ar starpliku. Inhalators var efektīvi piegādāt zāles uz plaušām, lai atjaunotu normālu elpošanu.

Pneimonija (pneimonija) izraisa arī elpas trūkumu un klepu. Pneimonija parasti ir saistīta ar infekciju, tāpēc ārstēšanai būs nepieciešamas antibiotikas.

Ja Jums ir hronisks obstruktīvs bronhīts (HOPS), tad aizdusa parasti norāda uz paasinājumu (stāvokļa pasliktināšanās).

Sirds problēmas (sirds trūkums)

Aizdusa var būt „vieglas” sirdslēkmes pazīme, ja nav citu tipisku sirdslēkmes izpausmju: sāpes krūtīs, bailes sajūta un citi. Elpas trūkums var būt vienīgais sirds katastrofas simptoms. Ja jums vai ārstam ir aizdomas par sirdslēkmi, Jums tiks dots aspirīns un nekavējoties nonāksiet slimnīcā.

Sirds mazspēja var izraisīt arī elpas trūkumu. Šis dzīvībai bīstamais stāvoklis ir saistīts ar sirds nespēju efektīvi sūknēt asinis, kas notiek, kad tās siena kļūst pārāk vāja un uzbudina vai blīva. Elpas trūkuma cēlonis sirds mazspējas gadījumā ir šķidrums, kas uzkrājas plaušās. Lai atvieglotu stāvokli, jums būs jāmaina dzīvesveids, kā arī medikamenti un, iespējams, ķirurģija.

Turklāt aizdusa var būt saistīta ar sirds aritmijām, piemēram, priekškambaru fibrilāciju un supraventrikulāru tahikardiju.

Sirds aizdusa parasti notiek fiziskas slodzes, ātras staigāšanas laikā, un to var pavadīt nepatīkamas sajūtas aiz krūšu kaula, sāpes krūtīs, kreisās puses nejutīgums.

Panikas lēkme

Panikas lēkme vai trauksme var izraisīt elpošanas dziļuma palielināšanos vai palielināšanos, ko sauc par plaušu hiperventilāciju. Mēģiniet koncentrēties uz lēnāku elpošanu vai elpošanu caur papīra maisiņu. Tam vajadzētu palīdzēt.

Vairāk neparastu iemeslu

• Pneumotorakss - gaisa uzkrāšanās krūtīs, kas notiek ar plaušu bojājumiem. Tā rezultātā gaiss izplūst no cauruma uz plaušu virsmas un ir iesprostots krūtīs. Uzkrājas, piespiež plaušu, kas noved pie tā sabrukuma (saspiešanas).
• Plaušu embolija - plaušu asinsvadu bloķēšana.
• Idiopātiska plaušu fibroze ir reta un slikti saprotama plaušu slimība, kas izraisa plaušu audu rētas.
• Šķidruma uzkrāšanās ap plaušām (pleiras izsvīdums).
• Cukura diabēta komplikācija, kas pazīstama kā ketoacidoze, kad palielinās skābes daudzums asinīs un urīnā.

Ilgstošas ​​aizdusas cēloņi

Turpmāk minētie stāvokļi un slimības var būt ilgstošas, “pastāvīgas” aizdusas cēloņi:

• aptaukošanās;
• astma, bez pienācīgas zāļu kontroles;
• hroniska obstruktīva slimība, kad plaušām ir neatgriezeniski bojājumi, kas parasti ir saistīti ar ilgtermiņa smēķēšanu;
• anēmija, kad asinīs samazinās sarkano asins šūnu vai hemoglobīna daudzums, kas satur skābekli;
• sirds mazspēja;
• dažāda veida sirds aritmijas.

Retāk sastopami ilgstošas ​​aizdusas cēloņi:

• Bronhektāze - neparasta elpceļu paplašināšanās, ko papildina mitrs klepus.
• Atkārtotas plaušu embolijas epizodes.
• Plaušu daļēja saspiešana (sabrukums), kas saistīta ar plaušu vēzi.
• Pleiras izsvīdums - šķidruma uzkrāšanās ap plaušām.
• Galvenā sirds vārsta stenoze (kontrakcija), kas ierobežo asins plūsmu uz pārējo ķermeni.
• Bieži panikas lēkmes, ko papildina plaušu hiperventilācija (ātra un dziļa elpošana).

Kurš ārsts ārstē elpas trūkumu?

Elpas trūkums ir sirds, pavada daudzas plaušu slimības, dažreiz notiek ar nervu traucējumiem, diabētu, vairogdziedzera slimībām, audzējiem un pat pārēšanās.

Ja vēlaties uzzināt, kāpēc jums ir grūti elpot un jums nav pietiekami daudz gaisa, konsultējieties ar ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu. Kad aizdusa bērnam ir jāatrod pediatrs. Ģimenes ārsts veiks primāro pārbaudi un nosaka visticamāko diagnozi. Tikai tad jūs varat precīzi noteikt, kurš speciālists nodarbosies ar jūsu ārstēšanu.

Aizrīšanās uzbrukumi

Aizrīšanās medicīnā tiek diagnosticēta kā aizdusa galīgais posms. Šajā gadījumā cilvēks jūt spēcīgu skābekļa trūkumu. Dažreiz uzbrukums var notikt naktī, miega laikā. Šajā dienas laikā viss cilvēka ķermenis balstās, un vēl jo vairāk - smadzenes, tāpēc asas nosmakšanas sajūta ir vairākas reizes spēcīgāka nekā dienas laikā. Tā ir simptoma nakts izpausme, kas norāda uz dažādas sarežģītības patoloģijām, kas arī dažādos veidos ietekmē organismu un visas sistēmas.

Etioloģija

Cilvēka organismā dažādu iemeslu dēļ veidojas pastiprināta aizdusa. Visbiežāk ārsti diagnosticē simptomu, kas izpaužas kā smagu patoloģiju progresēšana:

Dažreiz ārsti diagnosticē jauktu astmu, ko raksturo bojājums bronhu kokam. Vēl viens aizrīšanās iemesls ir plaušu tūska, sarežģīta obstruktīvas plaušu slimības paasināšanās, anafilaktiskais šoks, svešķermeņi elpceļos, panikas lēkme, balss auklu pietūkums.

Ja persona izpaužas kā nakts aizrīšanās uzbrukumi, tad visticamāk cēlonis ir kreisā kambara mazspēja. Diezgan bieži šie rādītāji ir ļoti līdzīgi klepus.

Simptomoloģija

Smagas elpošanas laikā ķermenis uztver nenovēršamu nāves signālu, tāpēc sākas spēcīga bailes un panika. Persona var izsaukt, jo sirds, plaušas vai asinsvadi ir bojāti. Šādu uzbrukumu brīžos pacientam ir grūti elpot, viņa āda iegūst zilu nokrāsu, krūtīs jūtama spēcīga stingrība.

Parasti šāds simptoms izpaužas ļoti strauji, paroksiski. Asfiksija izpaužas raksturīgā vispārējā klīniskā attēlā:

• skābekļa trūkums;
• ādas cianoze;
• kakla vēnu pietūkums;
• sāpes krūtīs;
• asinsspiediena izmaiņas;
• sirdsdarbība paātrinās.

Astmas nosmakšanu bronhiālā astmā raksturo iepriekš minēto simptomu izpausme. Lai ārstam būtu vieglāk atpazīt slimību, pacientam ir svarīgi pastāstīt par visām izpausmēm. Tas ir astma, kas var izpausties pat šādos simptomos:

• svilpes, kad elpas;
• sēkšana;
• klepus;
• elpas trūkums;
• skābekļa trūkuma sajūta;
• kakla sajūta kaklā;
• pamatojoties uz stresu vai sportu.

Sarežģīts slimības uzbrukums, kā arī asfiksija, izpaužas kā bāla ādas toni, zilā nasolabial trijstūra un pirkstu ekstremitāšu izpausme, sajūta saspiežot krūtīs. Pat grūtā elpošanas laikā pacientam var rasties trauksme, nemiers un bailes no nāves.

Var rasties nakts astmas lēkmes sirds mazspējas gadījumā. Tas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem. Lai diagnosticētu simptoma izskatu šāda iemesla dēļ, ir iespējami daži simptomi:

• auksts sviedri;
• plaušās ir sēkšana;
• sausa paroksismāla klepus;
• iegremdē starpkultūru telpas;
• paplašinātas vēnas kaklā.

Slimības simptomi var īslaicīgi izzust, ja persona uzņemas vertikālu stāvokli, tas ir, sēž vai sāk staigāt.

Svešķermeņu norīšana pacienta elpceļos raksturo aizrīšanās un klepus uzbrukumus, var rasties sejas hiperēmija un pakāpeniski veidojas cianoze.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, pacientam jāveic virkne specifisku izmeklējumu. Ķermeņa izpētes laikā ir svarīgi noteikt precīzu smaga simptoma rašanās cēloni, jo tas ir atkarīgs no tā, kāda veida terapija gaida pacientu.

Lai noteiktu sirds mazspējas un bronhiālās astmas diagnozi, ārsti izmanto šīs pārbaudes metodes:

• pilnīgs asins skaits, urīns;
• krēpu analīze;
• plaušu rentgenogrāfija;
• elektrokardiogramma;
• teksts alerģijām.

Pārbaudes laikā pacientam ir svarīgi apmeklēt arī alergologu, ENT pacientu un zobārstu.

Tā kā astmas lēkmei ir atšķirīgas etioloģijas, ir svarīgi veikt diferenciālu pārbaudi. Lai noteiktu astmu, ārsts izmanto šādas pazīmes:

• vecums ir jauns;
• pēkšņa slimības rašanās;
• paroksismāls klepus;
• elpas trūkums;
• mainīts elpošanas ātrums;
• bronhu obstrukcija un bronhu hiperreaktivitāte;
• sausa sēkšana ar svilpi.

Tas atšķiras no obstruktīvā bronhīta, jo šāda veida slimības attīstās gados vecākiem cilvēkiem, bet to raksturo arī elpas trūkums un produktīvs klepus. Klausoties plaušas, ārsts var atklāt sausas vai mitras rotas.

Sirds astmu vai sirds mazspēju raksturo sirds vai asinsvadu patoloģijas diagnoze, kā arī elpas trūkums, mitrās rales, tahikardija un aritmija.

Ārstēšana

Daudzi cilvēki, kuriem ir līdzīgi uzbrukumi, ir ieinteresēti jautājumā par to, kā ātri un efektīvi novērst uzbrukumu. Akūts skābekļa deficīts cilvēkam rada ievērojamas grūtības, un var rasties ļoti reti, ka jūs nevarat gaidīt medicīnisko palīdzību, tāpēc ārsti nekavējoties iesaka uzbrukumā sākt ārkārtas situāciju.

Pacientam ieteicams ņemt vertikālu ķermeņa stāvokli ar atbalstu uz rokām. Tālāk jums ir jāzvana uz ātrās palīdzības. Gaidīšanas periodā ar šādām metodēm var saglabāt relatīvi normālu stāvokli:

• palielināt skābekļa piegādi, atverot logu vai dodoties uz balkonu;
• siltas rokas un kājas ar karstu ūdeni vai siltu ūdeni;
• nomierina pacientu;
• veikt traucējošas procedūras;
• veikt vieglu muguras un krūšu masāžu;
• Jūs varat dot zāles bronhu paplašināšanai.

Arī īpašos gadījumos pacients var izmantot aerosolus ar īpašu vielu. Dažreiz, lai paceltu pacientu dzīvē, viņiem tiek dota amonjaka smarža, vai arī tie dod vienu pilienu mēles saknei.

Pēc ārsta ierašanās slimnīcā slimnīcā tiek ievietoti bērni un pieaugušie, kam ir smēķēšanas traucējumi. Slimnīcā tiek izmantota zāļu terapija, kas ļauj normalizēt elpceļu caurlaidību, novērst balsenes spazmas un pietūkumu un uzlabot krēpu izdalīšanos. Šādu zāļu ārstēšanā tiek izmantoti:

• glikokortikosteroīdi;
• antihistamīna zāles;
• ieelpojot ar minerālūdeni.

Ja astmas lēkmes bērnam vai pieaugušajam rodas diezgan bieži, tad bez ārsta profesionālas palīdzības neizvairieties no biedējošā simptoma.

Elpas trūkums: galvenie iemesli, speciālista ieteikumi

Aizdusa ir elpošanas traucējumi, tās biežuma un / vai dziļuma palielināšanās, ko bieži pavada gaisa trūkuma sajūta (nosmakšana) un dažreiz bailes, bailes. To nav iespējams apturēt ar tīšu piepūli.

Aizdusa vienmēr ir slimības simptoms. Tomēr elpas trūkums ir jānošķir no trokšņainas elpošanas ar smagu nervu bojājumu vai histēriju (pēdējā gadījumā trokšņainu elpošanu pārtrauc dziļi elpas).

Elpas trūkuma cēloņi - daudz. Palīdzības procedūra un veids atšķirsies atkarībā no tā, vai tas ir akūts (pēkšņs), vai tas ir smēķējošs uzbrukums, vai elpas trūkums pakāpeniski palielinās un ir hronisks.
Aizdusa vienmēr ir slimības simptoms.

Akūta aizdusa

Visbiežāk sastopamie akūta elpas trūkuma cēloņi, nosmakšana.

1. Bronhiālās astmas uzbrukums.
2. Obstruktīvā bronhīta paasinājums.
3. Sirds mazspēja - "sirds astma".
4. Asins cukura un acetona asins pieaugums cukura diabēta laikā.
5. Krampji ar alerģijām vai smagu iekaisumu.
6. Svešķermeņi elpceļos.
7. Plaušu vai smadzeņu asinsvadu tromboze.
8. Smagas iekaisuma un infekcijas slimības ar augstu drudzi (masveida pneimonija, meningīts, abscess uc).

Aizdusa bronhiālā astmā

Ja pacients kādu laiku cieš no obstruktīvas bronhīta vai astmas un to ir diagnosticējuši ārsti, vispirms jālieto īpašs balons ar bronhodilatatoru, piemēram, salbutamolu, fenoterolu vai dzemdībām. Tie mazina bronhu spazmu un palielina gaisa plūsmu plaušās. Parasti 1-2 devas (inhalācijas) ir pietiekamas, lai atbrīvotos no asinsizplūduma.

Tajā pašā laikā ir jāievēro šādi noteikumi:

• Jūs nevarat pēc kārtas veikt vairāk kā 2 inhalācijas - "injekcijas", jums jāievēro vismaz 20 minūšu intervāls. Inhalatora biežāka lietošana nepalielina tā terapeitisko efektu, bet gan blakusparādību parādīšanās, piemēram, sirdsklauves, asinsspiediena izmaiņas, jā.
• Nepārsniedziet inhalatora maksimālo dienas devu, dienas laikā lietojot periodiski 6-8 reizes dienā.
• Neizšķiroša, bieža inhalatora ar ilgstošu nosmakšanas uzbrukumu lietošana ir bīstama. Elpošanas grūtības var pārvērsties par tā saukto astmas statusu, kuru ir grūti apturēt pat intensīvās terapijas nodaļā.
• Ja pēc atkārtotas inhalācijas (t.i., 2 reizes 2 “injekcijas”) inhalators nepazūd vai pat nespēj kļūt smagāks - nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.

Ieteikumi par akūtu nosmakšanu vai elpas trūkumu, ko izraisa citi iemesli.

Pamatnoteikums: nedodiet pašam nekādas zāles, jo tas var kaitēt slimajam cilvēkam, nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Akūta aizdusa ir zīme.

Ko var darīt pirms ātrās palīdzības saņemšanas?

Nodrošiniet pacientam piekļuvi svaigam, atdzesētam gaisam: atveriet logu vai logu (gaisa kondicionieris nav piemērots!), Noņemiet ierobežotos drēbes. Turpmākās darbības ir atkarīgas no elpas trūkuma.

Personai ar cukura diabētu ir nepieciešams izmērīt glikozes līmeni asinīs ar glikometru. Augsts cukura līmenis ir norādīts uz insulīna ievadīšanu, bet tā ir ārstu prerogatīva.

Cilvēks ar sirds slimībām, vēlams izmērīt asinsspiedienu (tas var būt augsts), apsēsties. Uzklāšana uz gultas nav nepieciešama, jo elpošana apgrūtinās. Kājām jābūt nolaistām tā, lai sēklām nonāktu papildu sirds asins daudzums. Ar augstu spiedienu (virs 20 mm Hg. Virs parastā), ja persona ilgstoši cieš no hipertensijas un tam ir spiediena zāles mājās, tad jūs varat lietot zāles, ko iepriekš parakstījis ārsts, lai mazinātu hipertensiju krīzes, piemēram, kapotēnu vai corinfar.

Atcerieties, ka, ja cilvēks pirmo reizi dzīvo slimībā, nedodiet sev zāles.

Daži vārdi par laringismu

Joprojām jāsaka daži vārdi par larüngospazmu. Kad balsenes spazmas raksturo kāda veida trokšņaina elpošana (stridor), kas ir dzirdama no attāluma un bieži vien saistīta ar raupju "riešanas" klepu. Šis stāvoklis bieži rodas, lietojot SARS, īpaši bērniem. Tās rašanās ir saistīta ar smagu balsenes pietūkumu iekaisuma laikā. Šajā gadījumā nav nepieciešams ietīt rīkles ar siltiem kompresiem (tas var palielināt pietūkumu). Mums jāmēģina nomierināt bērnu, dot viņam dzērienu (rīšanas kustības mīkstina pietūkumu), nodrošina piekļuvi mitram vēsam gaisam. Ar novirzošu mērķi jūs varat ielikt dzeltenu karti uz kājām. Vieglos gadījumos tas var būt pietiekami, bet ir jāsauc ambulance, jo larüngospasms var palielināties un pilnībā bloķēt gaisa piekļuvi.

Hroniska aizdusa

Dyspnea sākums un pakāpeniska pastiprināšanās ir visbiežāk sastopama plaušu vai sirds slimību gadījumā. Parasti vingrošanas laikā parādās ātra elpošana un gaisa trūkuma sajūta. Pakāpeniski samazinās darbs, ko cilvēks var veikt, vai attālums, ko viņš var staigāt. Mainās fiziskās aktivitātes komforts, samazinās dzīves kvalitāte. Simptomi ir: sirdsklauves, ādas vājums, sāpīgums vai cianoze (īpaši ekstremitāšu gadījumā), iespējama pietūkums un sāpes krūtīs. Tie ir saistīti ar to, ka plaušām vai sirdij bija grūti veikt savu darbu. Ja jūs nedarāt nekādas darbības, elpas trūkums sāk mazināt pūles un atpūsties.

Nav iespējams izārstēt hronisku aizdusu, neārstējot to izraisošo slimību. Tāpēc ir jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāpārbauda. Papildus šiem iemesliem rodas anēmijas, asins slimību, reimatisko slimību, aknu cirozes uc traucējumi.

Pēc galvenās slimības diagnosticēšanas un ārstēšanas mājās ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

1. Regulāri lietojiet ārsta izrakstītās zāles.
2. Konsultējieties ar ārstu, kādas zāles un kādu devu Jūs varat lietot ārkārtas situācijā un glabāt šīs zāles mājas medicīnas krūtīs.
3. Ikdienas pastaiga svaigā gaisā komfortablajā režīmā, vēlams vismaz pusstundu.
4. Pārtraukt smēķēšanu.
5. Nelietojiet pārēsties, labāk ir ēst biežāk mazās porcijās. Bagāta maltīte palielina elpas trūkumu vai provocē tās izskatu.
6. Alerģiju, astmas gadījumā mēģiniet izvairīties no saskares ar vielām, kas izraisa astmas lēkmes (putekļi, ziedi, dzīvnieki, spēcīgas smakas uc).
7. Uzraudzīt asinsspiedienu, cukura diabētu - cukura līmeni asinīs.
8. Šķidrums jālieto mēreni, ierobežo sāli. Ar sirdi, nieru slimībām, aknu cirozi, lielu šķidruma un sāls daudzumu patērē organismā ūdeni, kas arī izraisa elpas trūkumu.
9. Katru dienu vingrinājumi: īpaši izvēlēti vingrinājumi un elpošanas vingrinājumi. Terapeitiskais vingrinājums tonizē ķermeni, palielina sirds un plaušu rezerves.
10. Sveriet regulāri. Ātrs svara pieaugums 1,5-2 kg vairāku dienu laikā kalpo kā signāls par šķidruma aizturi organismā un elpas trūkuma priekštecis.

Šie ieteikumi būs noderīgi jebkurai slimībai.

Aizdusu uzbrukumi: kādas slimības izraisa šo simptomu

Ja jūs identificējat cēloni un nekavējoties meklēt palīdzību, jūs varat neitralizēt veselības problēmu un ātri atgriezties darbā. Tā ir atkarīga no personas informatīvā satura līmeņa. Piemēram, staigāšana pa soļiem var izraisīt elpas trūkumu, kas norāda uz kustības trūkumu dzīves stilā vai signālu par nopietniem traucējumiem organismā. Aizdusas uzbrukumi ir simptoms, kas ir iekļauts daudzu slimību izpausmju kompleksā, sākot ar plaušām un beidzot ar neiroloģiskām patoloģijām. Apsveriet, kas ir elpas trūkums: elpas trūkuma klasifikācija un cēloņi.

Jēdziens "elpas trūkums": definīcija un klasifikācija

Aizdusa ir hipoksija - gaisa (skābekļa) trūkums visā organismā vai hipoksēmija - skābekļa trūkums asinīs. Ja nav pietiekami daudz gaisa, cilvēks jūt sāpes krūtīs vai strauju sirdsdarbību, reiboni.

Dyspnea medicīnā sauc par aizdusu, kad cilvēks ieelpo vairāk nekā 18 elpas 1 minūtē ar izteiktu dziļumu. Parastā dzīvesveida gaitā daži cilvēki pievērš uzmanību elpošanas biežumam vai izmaiņām. Ir vērts uztraukties, kad stresa laikā ir mainījies parastais prāta stāvoklis un parādījies elpas trūkums: ir grūti elpot, saliekot leju, lai sasietu kurpju kurpes vai iesildīšanās laikā, staigājot pa ielu un pat mājās, nemaz nerunājot par elpas trūkumu atpūtas laikā. Stāvoklis, kad ir steidzami jāapstājas un jāelpo elpa, lai noķertu elpu un atsāktu normālu elpošanu, norāda uz iespējamām slimības patoloģijām un attīstību.

Aizdusa var būt atšķirīga:

1. ieelpojot - apgrūtināta elpošana, var būt sirds problēmas;
2. izelpas - grūtības beigties, problēmas ar plaušu sistēmas darbību;
3. jaukta tipa - grūtības ieelpot un izelpot, smadzeņu slimības, vairogdziedzeris un citi, kam nepieciešama papildu pārbaude.

Aizdusa var būt arī dažāda smaguma pakāpe (dziļums):

0 - nav elpas trūkuma - visas sistēmas un orgāni darbojas normāli;

1 - viegla forma - notiek, staigājot ātri, kāpjot pa kalnu;

2 - vidējā forma - sekla elpas dziļums, kad jums ir nepieciešams apstāties un atsākt elpošanu, ir lēnāks staigāšanas temps nekā iepriekš;

3 - smaga forma - apstājas, staigājot, ik pēc 100-150 metriem, tas ir elpas trūkums;

4 - ārkārtīgi smaga forma - mazākā fiziskā slodze ir saistīta ar smagu elpošanu, pat elpas trūkumu, gaisa trūkumu, pat atpūtas laikā vai miega laikā.

Aizdusu uzbrukumi: galvenās slimības

1. Plaušu vai elpošanas traucējumi

Šī izpausme ir saistīta ar plaušu patoloģiju:

• bronhu aizskaramības pārkāpums,
• plaušu nepietiekamība
• plaušu parenhīmas slimības (plaušu audi), t
• asinsvadu slimības
• pleirīts un citi.

Aizdusas lēkmes notiek hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā, tās var būt vairākas nedēļas līdz nenoteiktu gadu skaitam.

Ja elpas trūkums ir asas un ir nosmakšanas pazīmes, tad mēs varam runāt par bronhiālo astmu. Slimības infekciozais raksturs - pneimonija vai bronhīts, kam raksturīgs arī elpas trūkums.

Arī elpas trūkums var liecināt par plaušu audzēju. Šāda slimība sākotnējā stadijā ir asimptomiska, palielinās elpas trūkums un klepus. Aizdusa, kas saistīta ar akūtu elpceļu obstrukciju, kā arī plaušu artēriju trombemboliju (PE), apdraud cilvēku dzīvību.

Retos gadījumos aizdusa var būt saistīta ar tādām slimībām kā pneimotorakss (gaisa iekļūšana pleiras dobumā, notiek mehāniski bojājumi plaušām), plaušu tuberkuloze, aktinomikoze (sēnīšu iedarbība), emfizēma (plaušu gāzes apmaiņa ir zudusi), silikoze (putekļu nogulsnēšana plaušās)., ankilozējošais spondilīts (krūšu formas pārkāpums).

1. Aizdusa sirds un asinsvadu sistēmas slimībās

Ja ir sirds un asinsvadu sistēmas asinsrites pārkāpums, parādās elpas trūkums. Tas notiek sakarā ar paaugstinātu spiedienu tvertnēs. Varbūt ar insultu, sirdslēkmi, sirds astmu.

Pacientiem, kuriem ir neirotiski traucējumi, jūtaties subjektīvs elpas trūkums bailes, trauksmes dēļ, tāpat kā vienreizējs krūtīs, ir panikas bailes no dziļas elpošanas, lai nebūtu mirt vai aizrīties. Pacienti var nonākt pie viltus astmas uzbrukumiem.

Kad asins sastāvs mainās, var rasties aizdusa. Hemoglobīna līmenis samazinās, cilvēks jūt akūtu gaisa trūkumu visā organismā, kas izraisa skābekļa badu - hipoksiju.

1. Problēmas ar endokrīnās sistēmas darbību

Slimības, piemēram, aptaukošanās, tirotoksikoze, diabēts izraisa elpas trūkumu. Ja ir endokrīnās sistēmas traucējumi, tiek izdalīts pārāk daudz hormonu, kas izraisa papildu stresu uz sirdi, un tas izraisa elpas trūkumu.

Ir citi elpas trūkuma cēloņi, mazāk biedējoši - skābekļa trūkums telpā, vingrinājuma trūkums, nogurums. Tomēr, ja rodas elpas trūkums, Jums ir jāapmeklē speciālists un jānoskaidro objektīvie iemesli šim simptomam.

Aizrīšanās ir bīstamu daudzu slimību pazīme.

Vispārīga informācija

Aizrīšanās ir ārkārtīgi sāpīgs stāvoklis, ko raksturo gaisa trūkums un bailes no nāves. Medicīnā termins "asfiksija" tiek izmantots, lai noteiktu nosmakšanas stāvokli. Šis stāvoklis attīstās dažādu slimību akūtās stadijās, kas parasti ietekmē elpceļus, sirds sistēmu un plaušas.

Plaušu slimību gadījumā asfiksiju izraisa skābekļa iekļūšana asinīs un elpceļu obstrukcija.

Astma izpaužas kā strauja gaisa trūkuma sajūta. Slims cilvēks sāk aizrīties. Tā kā elpošana ir cilvēka pamatvajadzība, kad tā tiek traucēta, ķermenis norāda uz mirstīgu apdraudējumu, tas izskaidro bailes sajūtu un bailes no nāves. Raksturīgi, ka asfiksija ārpus astmas lēkmēm, kā likums, nerada slimības traucējumus.

Ja pēc treniņa parādās elpas trūkums, tas norāda uz nopietnu asinsrites un elpošanas orgānu skābekļa trūkumu. Atkarībā no faktoriem, kas ir astmas lēkmes cēlonis, tie izstaro sirds astmu, kas rodas mazā apļa asinsrites traucējumu dēļ; bronhiālā astma, kas saistīta ar akūtu mazspēju bronhos; jauktā astma, attīstoties bronhiālā koka vai miokarda slimības patoloģiju dēļ.

Kurš ārsts sazinās?

Slimības un stāvokļi, kuros ir šāds simptoms

• Bronhiālā astma.
• HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).
• Pneumotorakss.
• Miokarda infarkts un tā komplikācija - perikardīts.
• Anafilaktiskais šoks.
• Svešķermeņu ieelpošana.
• Trahejas, balsenes, bronhu audzēji.
• Difterijas balsenes, rīkles.
• Balsenes tūska.
• Plaušu tūska.
• Plaušu vēzis
• Pneimonija.
• Panikas lēkme.
• Karcinoīdu sindroms.
• Hipoksija, asfiksija jaundzimušajam bērnam.
• Traumatiska asfiksija.
• Hiperventilācijas sindroms.

Bronhiālā astma

Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, ko raksturo elpošanas ceļu obstrukcija, bronhu hiperaktivitāte.

Šīs slimības iekaisuma raksturs ar ilgu kursu izraisa neatgriezeniskus morfofunkcionālus traucējumus. Ja rodas pastiprināta uzbudināmība, elpceļi reaģē ar īslaicīgu traucējumu un tā rezultātā apgrūtina elpošanu.

Astmas un uzbrukuma cēlonis, kas rodas astmas lēkmes laikā, ir alergēns, kas nonācis organismā. Tieši atbildot uz organismu, rodas mazu un lielu bronhu spazmas, kas izraisa nosmakšanu. Tāpat ir astmas lēkmes un ne-alerģiska rakstura, bet daudz mazāk. Uzbrukuma un asfiksijas cēlonis šajā gadījumā ir endokrīnās sistēmas traucējumi vai smadzeņu traumas.

Infekciozā-alerģiskā astmā krampji rodas elpceļu slimību (tonsilīta, pneimonijas, faringīta, bronhīta) rašanās fona. Neinfekcioza-alerģiska slimības forma rodas no citiem alergēniem: vilna, putekļi, blaugznas, pūka, pārtika, zāles, ķimikālijas.

Tipiski bronhiālās astmas simptomi:

• Sēkšana, dažreiz dzirdama no attāluma.
• Dažādas smaguma traucējumi.
• Neproduktīvs klepus.
• Nakts nosmakšana un elpas trūkums.

Astmas ārstēšana notiek, ņemot vērā trīs galvenos faktorus:

• Uzbrukuma un aizrīšanās atvieglojumi.
• Slimības cēloņu identificēšana un ārstēšana.
• Iekaisuma procesu likvidēšana.

Galvenās zāles, ko lieto astmas ārstēšanā, ir inhalējamie glikokortikosteroīdi.

Obstruktīvs sindroms

Šī slimība ir smēķēšanas negatīvā ietekme uz plaušām vai smaga ražošanas (cementa, ogļu, celulozes un papīra) darba rezultāts. Īpaši kaitīgi un smagi arodslimības faktori, kas izraisa šķēršļus, ir silīcija un kadmija putekļi.

Arī HOPS rašanās gadījumā uztura līmenis nav mazs; sociālekonomiskais līmenis, pasīvā smēķēšana bērnībā; priekšlaicīgas dzemdības; ģenētiskais faktors.

Patoloģiskie traucējumi un obstruktīvas sindroma izmaiņas:

• Palielināta gļotu sekrēcija.
• Nepietiekams ciliariskais epitēlijs, kas pārklāj elpceļus.
• "Plaušu" sirds (bronhu un plaušu slimības gadījumā plaušu cirkulācija tiek traucēta, kā rezultātā palielinās pareizais sirds reģions).
• Bronču aizsprostojums.
• Plaušu hiperventilācija.
• Plaušu gāzes apmaiņas pārkāpumi.
• Plaušu emfizēma (šajā slimībā bronholi paplašinās patoloģiski, izraisot krūšu anatomijas izmaiņas un elpas trūkumu).
• Plaušu hipertensija.
• Parenhīmas iznīcināšana.

Obstruktīvā sindroma simptomi: palielināts klepus, tad krēpu izskats (atkarībā no akūtas vai hroniskas slimības stadijas, gļotas vai strutainas ir atdalītas), elpas trūkums, aizrīšanās (hroniskā stadijā). Paaugstināšanas laikā visi simptomi pasliktinās, palielinās elpas trūkums, tiek izvadīts vairāk krēpu.

Obstruktīvās ārstēšanas metodes ir vērstas uz:

• Simptomu mazināšana (klepus ārstēšana, elpas trūkuma mazināšana).
• Palielināt vingrinājumu toleranci.
• Dzīves kvalitātes uzlabošana.
• Saasināšanās perioda ilguma samazināšana.

Galvenā profilakses metode ir cigarešu noraidīšana.

Pneumotorakss

Pneumotorakss ir stāvoklis, kad pleiras dobumā uzkrājas noteikts gaisa daudzums plaušu blīvuma vai krūšu sienas bojājuma dēļ. Ja gaiss drīz beigsies iekrīt pleiras dobumā (sakarā ar defekta slēgšanu krūšu sienā vai plaušu parenhīmā), tad šo pneimotoraksu sauc par slēgtu. Gadījumā, ja pleiras gaiss brīvi sazinās ar gaisu ārpus ķermeņa, tad tas ir atvērts pneimotorakss.

Ja ieelpojot, pleiras dobumā tiek iesūkts gaiss, tad derīguma termiņš nedrīkst atstāt dobumu, jo defekts pazeminās (tuvu). Šādu pneimotoraksu sauc par vārstu vai spriegumu.

Ievērojot atšķirību starp iekšējo spiedienu un atmosfēras spiedienu, rodas plaušu saspiešanas un asinsrites traucējumi. Tas rada smagas elpošanas grūtības. Pneumotorakss ir ļoti bīstams stāvoklis: bez tūlītējas palīdzības persona var nomirt ne tikai no elpošanas grūtībām, bet arī no traumatiska šoka (sakarā ar krūškurvja integritātes pārkāpumu, jo tas parasti notiek, kad notiek traumas vai traumas).

Pirmā medicīniskā palīdzība cietušajai personai ir krūškurvja sienas noslēgšana, skābekļa ieelpojot, anestēzijas līdzekļu ievadīšanā. Ja nav iespējams atjaunot sabrukto plaušu daļu, tiek veikta bojātās vietas resektēšana.

Miokarda infarkts un tā komplikācija

Sirds muskuļu nāve ir saistīta ar atdalītu trombu, kas iekļūst koronāro artēriju vidū, kā rezultātā asinis no artērijas apstājas uz sirdi. Bez skābekļa, kas izšķīdināts asinīs, šī sirds daļa, kurai šī artērija „jāapkalpo”, var ilgt ne vairāk kā 30 minūtes. Tad sākas miokarda šūnu nāve. Pēc tam nekrozes vietā veidojas neelastīgas rētas, kas neļauj sirdim funkcionēt pareizi, jo šī orgāna funkcija ir tikai elastīga stiepšanās un saspiešana, kas ļauj asinīm "sūknēt", piemēram, sūkni.

Cieš no sirdslēkmes, visticamāk, tiem cilvēkiem, kuri nedaudz pārvietojas, ir liekais svars, dūmi, cieš no hipertensijas. Svarīgs ir arī vecuma faktors. Ja cilvēka sirds ir absolūti veselīga, un tajā pašā laikā viņš cieta no miokarda infarkta, tad, visticamāk, tas bija saistīts ar koronāro artēriju.

Sirdslēkmes prekursors var būt stenokardijas lēkmes, ko raksturo elpas trūkums un sirds sāpes. Dažreiz sirdslēkme notiek akūti, bez prodroma simptomiem.

Šī visgrūtākā stāvokļa komplikācija ir pēcinfarkta perikardīts. Šo sirds patoloģiju ir diezgan grūti diagnosticēt, tāpēc sekundārās diagnozes formulēšanā rodas kļūdas.

Anafilaktiskais šoks

Anafilaktiskais šoks ir akūta smaga slimība, kas izraisa elpošanas mazspēju un asinsrites mazspēju. Šāda reakcija ir saistīta ar alergēna uzņemšanu ievērojamā daudzumā. Iestāde īpaši atbild uz to. Anafilaktiskais šoks ir dzīvībai bīstams, jo strauji augošs asinsvadu sabrukums noved pie sirds asins apgādes pārtraukšanas un citu svarīgu ķermeņa funkciju nomākšanas.

Anafilaktiskais šoks ir saistīts ar šādiem simptomiem: ādas apsārtums, izsitumi, mīksto audu pietūkums, bronhu spazmas parādīšanās. Arī šo parādību raksturo nosmakšana, ierobežojums aiz krūšu kaula, neiespējamība vai grūtības izelpot un ieelpot. Ja tūska skar balsenes un rīkles gļotādas virsmas, tad elpošana kļūs ne tikai sarežģīta, bet neiespējama. Centrālā nervu sistēma reaģē uz šo stāvokli ar aizrautību, reiboni, bailēm un apziņas depresiju. Visbeidzot, skartā persona nonāk komā un nomirst, ja viņam nav nodrošināta neatliekamā palīdzība.

Pat mazāk smaga alerģiska reakcija var izraisīt elpošanas un sirds ritma pārkāpumu, elpas trūkumu, klepu, balss aizsmakumu (balsenes pietūkuma dēļ).

Anafilaktiskas reakcijas atvieglošanai tiek izmantota desensibilizācijas terapija, pret edema, pretiekaisuma, hemodinamikas terapija. Pirmā palīdzība ir hormonu - prednizona vai deksametazona - pārvaldība.

Anafilaktiskā šoka cēlonis var būt: kukaiņu kodumi, narkotiku injicēšana (antibiotikas uc), ķimikālijas, asins pagatavošana, ziedputekšņi, putekļi un daži pārtikas produkti.

Cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģijām, šo nosacījumu var atkārtot. Tāpēc jums jāapdraud sevi pret anafilaksi: brīdiniet ārstus par narkotiku alerģijām; neēd alerģisku pārtiku; rūpīgi notīriet dzīvokli no putekļiem; Braucot uz pikniku svaigā gaisā, paņemiet antihistamīnus.

Svešķermeņi elpceļos

Svešķermeņi, kas iekļūst balsenes, trahejas, bronhos, bieži ir bērnu problēma. Bērni, kas jaunāki par 5 - 6 gadiem, dažreiz ievieto mutē mazas monētas, mazas rotaļlietas, zirņus. Ar asu elpu mazie priekšmeti iekļūst balsenes. Asu elpu var ierosināt smiekli, raudāšana, bailes.

Tas var arī veicināt svešķermeņu iekļūšanu elpceļos, tām slimībām, ko papildina klepus uzbrukumi (garais klepus vai bronhiālā astma).

Ļoti bieži svešķermeņi iekļūst elpceļos sarunas laikā vai ēdot ēdienu. Viņi aizver trahejas lūmenu un tādējādi bloķē gaisa piekļuvi plaušām. Ja svešķermenī nonāk svešs objekts, personai ir reflekss klepus. Pateicoties klepus, subjekts var izlēkt caur muti. Ja balsenes vai trahejas lūmenis ir pilnīgi bloķēts, tad notiek nosmakšanas stāvoklis, tad samaņas zudums un sirds apstāšanās. Bez tūlītējas palīdzības persona mirst dažu minūšu laikā.

Ja ir bloķēti tikai bronhu, tad rezultāts būs smaga pneimonija.

Stāvokļa simptomi nepietiekamas elpceļu bloķēšanas gadījumā tiek izteikti refleksiskā paroksismālā klepus, trokšņainā elpošana, aizsmakums (ja svešķermenis ir iestrēdzis starp balss auklām), nemiers, bailes. Parādās elpošanas mazspējas simptomi: redzamo gļotādu un ādas zils, deguna spārnu paplašināšanās, starpkultūru telpu uzņemšana. Pilnīga aizsprostošanās gadījumā cilvēks absolūti nevar elpot, viņa balss pazūd, un ļoti ātri ir zudums apziņas dēļ, ko izraisa skābekļa bads.

Neatliekamas palīdzības sniegšana saskarē ar svešiem objektiem:

• Ja cietušais ir apzināts, jums jāpieprasa viņam stāvēt stāvus un nedaudz noliekt galvu un krūtīm. Tam ir jābūt asam, bet ne pārāk grūti, lai viņu aizskartu starp plecu lāpstiņām. Vairāki šādi sitieni spēj izspiest ārzemju objektu.
• Ja pirmā metode izrādījās neefektīva, jums vajadzētu vērsties pie personas no aizmugures, aizķerot rokas uz vēdera un krūtīm, un strauji izspiest. Saspiešanas laikā apakšējās malas nokrīt, tādējādi radot spēcīgu atpakaļgaitas kustību no elpošanas trakta uz ārpusi. Jāatceras, ka tūlīt pēc svešā objekta izspiešanas no balsenes, cilvēks dziļi un refleksīvi ieelpos gaisu. Ja svešais objekts vēl nav atstājis mutes dobumu, tad tas var atkal iekļūt elpceļos.
• Ja ievainotā persona atrodas guļus stāvoklī, tad, lai noņemtu svešķermeni, tā jāpārgriež uz muguras, un viņa dūriņi stingri nospiež augšējo vēderu.
• Ja cilvēks ir zaudējis apziņu, jums ir jāatrod kuņģis uz viņa saliektā ceļa un nolaidiet galvu uz leju. Palmas streiks uz skapijas apgabala ir ne vairāk kā 5 reizes.
• Pēc elpošanas atjaunošanas personai joprojām nepieciešama medicīniskā palīdzība, jo pirmās palīdzības metodes var sabojāt ribas un iekšējos orgānus.

Iepriekš minēto pasākumu efektivitāte ir atkarīga no laika faktora un glābēja kompetentajām darbībām.

Trahejas, balsenes, bronhu audzēji

Elpceļos var veidoties labdabīgi, ļaundabīgi audzēji un audzēja līdzīgi veidojumi. To attīstību veicina mehāniski ievainojumi, saišu pārslodze un kaitīgi ražošanas faktori: putekļi, dūmi.

Audzēja simptomi uz balss auklām: ātrs saišu nogurums runājot, aizsmakums. Diagnozi apstiprina, pamatojoties uz laringrokopiju un klīnisko izklāstu.

Ja pēc balsenes sliekšņa sāka attīstīties vēža audzējs, tas izpaužas kā svešas ķermeņa sajūta, rīšanas grūtības, akūtas šaušanas sāpes ausī. Ja audzēja čūlas, tad no mutes un siekalās esošās ichor ir jūtama smarža.

Deguna kambara audzējs agrīnā stadijā ir gandrīz asimptomātisks un pēc tam izraisa aizsmakumu un apgrūtinātu elpošanu.

Audzēji, kas rodas trahejā, ko raksturo asins izdalīšanās krēpās klepus.

Dažreiz audzēji, kas aug, var bloķēt elpceļus un tādējādi apgrūtināt elpošanu un pat izraisīt aizrīšanos. Lai atvērtu elpceļu lūmenu, jums ir nepieciešams sadedzināt audzēju ar lāzerterapiju. Tiesa, šis rīks nav radikāls, jo agrāk vai vēlāk audzējs atkal aug.

Lāzerterapija tiek veikta pēc vispārējās anestēzijas zāļu intravenozas ievadīšanas. Pacientam injicē bronhoskopu, virzot to uz audzēju. Spīdums, kas iet caur bronhoskopu, sadedzina audzēju. Darbība ir diezgan vienkārša. Pēc anestēzijas pacients parasti ātri atgūst apziņu. Ar atkārtotu augšanu audzējs atkal bloķē elpceļus, tad var atkārtot lāzera terapiju. Dažreiz lāzers tiek kombinēts ar staru terapiju, tas ļauj paplašināt terapeitisko efektu.

Vēl viens šīs problēmas risinājums ir izmantot stentu, īpašu mehānismu, kas izskatās kā maza acu caurule. Stents palīdz novērst aizrīšanās un elpošanas grūtības. Tas ir ieviests salocītā veidā ķermenī caur bronhoskopu, tad tas atveras kā lietussargs. Stents saglabā elpceļu sienas atvērtas un ļauj iekļūt gaisā. Šī ierīce tiek ievadīta iekšēji vispārējā anestēzijā.

Difterijas balsenes, rīkles

Vēl viens difterijas nosaukums ir croup. Šīs slimības šķirnes, atkarībā no atrašanās vietas, ir daudz: acu difterija, deguns, rīkles, balsenes uc Tā attīstās kā neatkarīga slimība. Slimības izraisītājs ir difterijas mikrobi, kas toksiski ietekmē organismu, jo īpaši sirds un asinsvadu un nervu sistēmas.
Aizrīšanās ir faringālās un laringālās difterijas simptoms.

Statusa datus raksturo šādas funkcijas:

• Temperatūras paaugstināšanās.
• Rupja balss.
• Klepus raupja, riešanas raksturs.
• Smaga smaga elpošana.
• Papildu muskuļu līdzdalība elpošanas aktos un atsaukšanās laikā starpkultūru telpas elpošanas laikā.

Ar balss sasprindzinājuma dēļ spēcīgu nosmakšanu parādās šādi simptomi:

• Nasolabial trijstūra un naglu cianoze.
• Liela trauksme, kas nonāk miegainībā.
• Sekla elpošana.
• Aukstā sviedri uz pieres.
• Spiediena kritums.
• Krampji.

Ja netiek sniegta neatliekamā palīdzība, var rasties nāve ar nosmakšanu.

Balsenes tūska

Laringālās tūskas stāvoklis ir dažu patoloģisku procesu simptoms, un to neuzskata par neatkarīgu slimību. Tūska var rasties iekaisuma vai mehānisku bojājumu dēļ. Mehāniskās traumas ir balsenes apdegumi ar kodīgo sārmu un skābju šķīdumiem un apdegumi ar karstu ēdienu (mājsaimniecības faktors). Dažreiz pietūkums rodas pēc staru terapijas vai kakla orgānu staru terapijas. Ja rīkles izdalīšanās notiek rīkles, dzemdes kakla telpā, palatīna mandeles, mēles sakne, tā dēļ var attīstīties arī balsenes tūska.

Dažreiz tās rašanās ir saistīta ar kādu akūtu (skarlatīnu, masalu, gripu, vēdertīfu) un hroniskām infekcijas slimībām (sifilisu, tuberkulozi).

Neinflammatoriska tūska rodas nieru slimībās, sirds sistēmā, aknu cirozē, vispārējā kaksijā un vēnu un limfas kakla asinsvadu saspiešanā asinsrites traucējumu dēļ. Reizēm laringālās tūskas rodas kā alerģiskas izpausmes dažiem pārtikas produktiem (zemenēm, citrusaugļiem, garnelēm uc) vai narkotikām. Šādas tūskas sauc par angioneurotiku, un visbiežāk tās skar ne tikai balsenes, bet arī seju un kaklu.

Tūska bieži sastopama tajās balsenes daļās, kas satur daudz vaļēju saistaudu submucozālajā slānī (epiglots, aizmugurējā balsenes siena, epiglotsas lingvālā virsma, lāpstiņas ar epiglotiku). Daudz retāk vokālās krokās rodas tūska.

Iekaisuma tūskas simptomi: sajūta svešķermenī, gagging, rīšanas grūtības, balsenes sašaurināšanās sajūta, balss traucējumi. Tomēr balss ne vienmēr mainās. Sakarā ar balsenes stenozi, naktī cilvēks var tikt apgrūtināts ar gaisa trūkuma sajūtu.

Bez iekaisuma tūsku raksturīgas nepatīkamas sajūtas norīšanas laikā.

Ja tūska attīstās lēni (parasti tā nav iekaisuma tūska), tad nav novērota gaisa trūkuma un nosmakšanas parādība. Un akūtas tūskas (iekaisuma rakstura) attīstības gadījumā nosmakšanas parādība ir obligāts simptoms.

Plaušu tūska

Šo stāvokli raksturo asins šķidrās daļas plaša patoloģiskā sekrēcija plaušu audos.

Plaušu tūska ir dzīvībai bīstama. Tas ir sastopams šādās slimībās un situācijās: akūtas mazspējas miokarda infarkta gadījumā, miokardīts, alerģijas, hipertensija, difūzā pneimokleroze, kardioskleroze, hronisks bronhīts, nervu sistēmas bojājumi, intoksikācija, noslīkšana.

Tāpat var rasties plaušu tūska kā organisma reakcija uz: zāļu lietošanu; pārmērīgi liela tilpuma šķidruma pārliešana; ascīta šķidruma ekstrakcija, pleiras transudāta ekstrakcija. Jebkuras dabas tūskas attīstībā liela spiediena palielināšanās mazajā asinsrites lokā un līdz ar to kapilāru sienu caurlaidības palielināšanās ir ļoti svarīga. Tas rada apstākļus asins šķidrās daļas izplūšanai alveolos un intersticiālajos plaušu audos. Transudāts, kas uzkrājas alveolos, satur daudz proteīnu. Tas veido putas, kas samazina plaušu elpošanas virsmas laukumu. Tādēļ rodas smaga elpošanas mazspēja.

Plaušu tūskas simptomi var rasties ļoti veselam cilvēkam, ja viņš ir piedzīvojis ievērojamu fizisku piepūli, un šīs slodzes rezultātā mitrālajā vārstā ir bijis cīpslu akordu plīsums, kas noved pie akūta mitrāla mazspēja.

Ārējā plaušu tūskas simptoms ir rozā putu izskats mutē un lūpās. Tomēr dažreiz rodas neskaidrības, jo šāds simptoms var dot normālu vaiga vai mēles iekaisumu asinīs, kā rezultātā, pārbaudot mutes dobumu, tiek izdalīti asins maisījumi ar siekalām un rozā putām.

Plaušu vēzis

Ja ļaundabīgi audzēji ietekmē plaušu vai bronhu sienas, aug strauji un plaši metastāzē, tad šī patoloģija ir plaušu vēzis. Plaušu vēža diagnostikas attēlu ir grūti sajaukt ar citas slimības attēlu. Šodien tā ir viena no visizplatītākajām onkoloģiskajām slimībām.

Riska grupa ietver vecākus vīriešus. Sievietēm ir mazāk plaušu vēža.

Kancerogēnu ieelpošana, jo īpaši tabakas dūmi, kuros tie ir iekļauti, veicina ļaundabīga audzēja rašanos. Jo vairāk cilvēks smēķē, jo lielāka ir audzēja attīstības iespēja. Visbīstamākie ir cigaretes bez filtra. Iespēja saslimt ar plaušu vēzi ir augstāka cilvēkiem, kuri paši nesmēķē, bet dzīvo ģimenē, kur vismaz viens no viņu ģimenes locekļiem smēķē. To sauc par "pasīvo smēķēšanu".

Citi faktori, kas veicina plaušu audzēja attīstību, ir: hronisks bronhīts, tuberkuloze un pneimonija; gaisa piesārņojums; saskarē ar arsēnu, niķeli, kadmiju, azbestu, hromu. Audzēji var apgrūtināt elpošanu un izraisīt nosmakšanu. Ārstēšanai tiek izmantota tāda pati metode kā augšējo ceļu audzēja - lāzerterapijas gadījumā.

Pneimonija

Ja infekcija ir ietekmējusi plaušas, tad tiem rodas iekaisuma procesi. Iekaisums ietekmē plānās sieniņas - alveolus, kas nepieciešami asins oksidācijas procesam. Infekcijas līdzeklis, kas izraisīja pneimoniju, var būt sēnītes, vīrusi, baktērijas, intracelulāri parazīti. Katrai pneimonijas formai ir individuālas plūsmas īpašības. Slimība var attīstīties arī kā komplikācija pēc iepriekšējām slimībām: gripa, aukstums, bronhīts.

Parasti visbiežāk konstatētie pneimonijas attīstības faktori ir pneimokoku un hemofīliju bacīļi, retāk - mikoplazma, hlamīdija un legionella. Mūsdienu pulmonoloģijā jau ir izstrādātas vakcīnas pret hemophilus bacilli un pneimokoku, kas profilaktiski var novērst slimības attīstību, vai, ja tas jau ir izveidojies, mazina tā simptomus.

Veselai personai plaušās parasti ir noteikts baktēriju daudzums. Jaunu, svešu mikroorganismu iekļūšanu plaušās bloķē imūnsistēmas darbība. Un, ja imūnsistēma kādu iemeslu dēļ nedarbojas, attīstās infekcijas iekaisums. Tāpēc slimība visbiežāk skar cilvēkus ar vāju imunitāti, kā arī bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus.

Patogēns iekļūst plaušās caur elpceļiem. Piemēram, no mutes dobuma uz plaušām, miega laikā gļotas nonāk baktērijās vai vīrusos. Un daži no iespējamiem patogēniem var pastāvīgi dzīvot deguna galvā pat veseliem cilvēkiem.

Slimības simptomātika izpaužas kā drudzis, klepus ar strutainu noplūdi, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, vājums, smaga nakts svīšana. Mazāk smagiem slimības simptomiem pacientam var rasties: sauss klepus bez krēpām, smaga galvassāpes, letarģija.

Atkarībā no apgabala, ko ietekmē patogēns, izdalās:

• Fokālais pneimonija (aizņem nelielu daļu plaušu).
• Lobāra pneimonija (aizņem plaušu plaisu).
• Segmenta (aizņem vienu vai vairākus plaušu segmentus).
• Notekūdeņi (kuros saplūst mazi iekaisuma centri un veidojas lielāki).
• Kopā (smagākā pneimonijas versija, kurā iekaisuma fokuss aizņem visu plaušu zonu).

Panikas lēkme

Šis stāvoklis pieder pie trauksmes traucējumu grupas. Viņa citi nosaukumi: veģetatīvā-asinsvadu distonija, neirocirkulatīvā distonija. Saskaņā ar statistiku aptuveni 40% no visiem cilvēkiem vismaz reizi dzīvē cieta no panikas lēkmes. Sievietēm tās sastopamas daudz biežāk nekā vīriešiem, jo ​​stāvokļa attīstības veicināšanas iemesls ir emocionāla pārmērība. Un, kā jūs zināt, sievietēm emocionālā sistēma ir vājāka nekā vīriešiem, lai gan dažu fizioloģisku mehānismu dēļ tā ir elastīgāka.

Hroniska nervu sistēmas pārspīlējums ir raksturīgs tiem cilvēkiem, kuriem ir nemierīgs un aizdomīgs raksturs. Šie cilvēki ir pakļauti riskam. Panikas lēkmes notiek cilvēka bezsamaņas un apziņas konflikta dēļ. Zudušo, kas ir spēcīgāks un senāks garīgās veidošanās, atklājums, kad cilvēka psihes ārējais traumatisks faktors ietekmē plāno apziņas slāni.

Panikas lēkmes simptomi: ātra sirdsdarbība, ātrs pulss, reibonis, trīce ekstremitātēs, ekstremitāšu nejutīgums (īpaši kreisās puses), sāpes krūšu kaula kreisajā pusē, apgrūtināta elpošana, smagas bailes. Panikas lēkme notiek pēkšņi un ilgst līdz pat pusstundai.

Ārstēšana panikas lēkmes smagos gadījumos ir saistīta ar antidepresantu un trankvilizatoru lietošanu. Mazāk smagos gadījumos ārstēšanu veic ar psihoterapijas palīdzību.

Karcinoīdu sindroms

Karcinoīdu parasti sauc par labdabīgu, lēni augošu audzēju. Mazāk nekā 10% karcinoīdu audzējs ir ļaundabīgs. Ja audzējs ir mazs un nesaspiež blakus esošos audus, tad simptomi gandrīz neparādās. Karcinoīdi var metastazēties. Tās ir biežākas gados vecākiem cilvēkiem nekā jauniešiem. Vīriešu un sieviešu vidū karcinoīdu sindroma sastopamības biežums ir gandrīz vienāds. Karcinoīdu audzēji var rasties daudzās dažādās vietās.

Saskaņā ar to lokalizāciju:

• Augšējie audzēji, kas ietekmē elpošanas ceļu, gremošanas traktu, divpadsmitpirkstu zarnu, kuņģi, aizkuņģa dziedzeri.
• Vidēji audzēji, kas atrodas tievajās zarnās, papildinājums, cecum, augošā resnajā zarnā.
• Zemāki audzēji, kas rodas sigmoidā un taisnajā zarnā, šķērseniskajā resnajā zarnā un lejupejošajā resnajā zarnā.

Karcinoīdu simptomi, kas veido visu klīnisko sindromu: karstuma sajūta pēc ēšanas, asinsspiediena pazemināšanās, šķaudīšana, aizrīšanās, zarnu sistēmas darbības traucējumi.

Augļa hipoksija un asfiksija jaundzimušajam bērnam

Šīs divas patoloģijas ir visizplatītākās perinatālajā praksē.
Termins "perinatāls" attiecas uz laika periodu, kas skaitīts no 28. grūtniecības nedēļas līdz 7. dienai pēc dzimšanas.

Hipoksija ir bīstama augļa skābekļa trūkuma dēļ dzemdes laikā un dzemdību laikā. Šo nosacījumu izraisa piekļuves pārtraukšana skābekļa organismam vai oksidēto toksisko produktu kumulācija asinīs. Sakarā ar hipoksiju augļa ķermenī traucēja redoksreakcijas.

Hipoksija izraisa elpošanas centra kairinājumu oglekļa dioksīda uzkrāšanās dēļ. Auglim ir jāelpo caur atklātu glottis, un viss ap to (gļotas, amnija šķidrums, asinis) tiek uzsūkts iekšpusē.
Šīs patoloģijas cēloņi ir placentas disfunkcija, ekstragenitālās slimības, mātes slimības, intoksikācija, nabassaites patoloģija un augļa patoloģija, intrauterīnās infekcijas un traumas, ģenētiskās novirzes.

Augļa hipoksijas simptomi: lēkmes sirdsdarbībā, aritmija, nedzirdīgi sirds toņi. Patoloģijas sākumposmā tiek novērota aktīva augļa kustība un turpmākajos posmos, palēninot un palēninot kustības.

Augļa un tad bērna nosmakšana izraisa spēcīgākās intrauterīnās un vispārējās patoloģijas. Lai novērstu asfiksiju, izmantojiet hiperbarisku skābekļa terapiju un skābekļa terapiju. Abu terapiju mērķis ir piesātināt augli ar skābekli.

Asfiksija jaundzimušajam (jaundzimušā depresija) ir patoloģija, kurā bērni piedzimst ar sirdsdarbību, bet bez elpošanas vai ar neproduktīvām elpošanas kustībām. Zīdaiņa nosmakšana tiek ārstēta ar tādiem pasākumiem kā plaušu mākslīgā ventilācija, vielmaiņas traucējumu korekcija, enerģijas bilances korekcija.

Traumatiska asfiksija

Traumatiska asfiksija var rasties ilgstošas ​​un smagas augšdaļas vai krūšu saspiešanas dēļ.

Sakarā ar to, ka venozā aizplūšana no ķermeņa augšējās puses ir strauji traucēta, vēnas tīklā palielinās spiediens, lai gļotādās, ādā, iekšējos orgānos, smadzenēs veidotos nelieli vairāki asiņojumi (vai petehijas). Āda kļūst zilgana. Šis kaitējums bieži ir saistīts ar sirds un plaušu saspiešanu, bojājot aknas.

Traumatiskas asfiksijas simptomi: punktu asiņošana; sejas pietūkums; uzbudinājums, tad letarģija; elpošanas mazspēja; redzes traucējumi; dažreiz - orientācijas zudums telpā, bieža un sekla elpošana. Bez neatliekamās palīdzības un ātras plaušu ventilācijas uzsākšanas notiek galīgā elpošanas pārtraukšana. Stacionāros apstākļos papildus ventilācijai pacientam tiek ievadīti glikozes un sirds medikamenti, lai uzturētu sirdsdarbību. Lai novērstu plaušu tūskas un smadzeņu tūskas parādīšanos, tiek ievadīts diurētisks līdzeklis, lasix. Smagos gadījumos tiek veikta trahejas intubācija.

Hiperventilācijas sindroms

Hiperventilācijas sindroms ir psihosomatiska slimība, kurā tiek traucēta pastāvīgā elpošanas programma. Garīgo faktoru un stresa ietekmē cilvēks sāk aizrīties. Šis sindroms ir neirocirkulatīvās distonijas forma.

Šis stāvoklis tika aprakstīts jau 19. gadsimtā, pamatojoties uz karavīru karavīru novērošanu. Tajā laikā šī valsts tika saukta par "karavīra sirdi".

Hiperventilācijas sindroma būtība ir tāda, ka stresa faktoru un trauksmes ietekmē cilvēks sāk elpot bieži un enerģiski. Tas izraisa patoloģisku asins skābumu un minerālvielu, piemēram, kalcija un magnija, koncentrācijas izmaiņas asinīs. Savukārt šīs parādības veicina reiboni, muskuļu stīvumu, krampjus, trīci, kakla vienreizēju izskatu, ērcīšanos, apgrūtinātu elpošanu un sāpes krūtīs. Iespaidīgos un satraucoši aizdomīgos indivīdos šie simptomi tiek iegaumēti stresa apstākļos, neapzināti nostiprināti psihē un tiek atveidoti šādās stresa situācijās.