Daudzi pacienti sūdzas, ka viņiem ir elpas trūkums kāpjot pa kāpnēm. Šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar dažādiem patoloģiskiem apstākļiem. Tādējādi, elpošanas mazspēja vingrinājuma laikā galvenokārt ir elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimību kopīgs simptoms.
Šādā gadījumā problēma ir viegli konstatējama sākotnējās diagnostikas pārbaudes laikā. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo daudzas sirds un plaušu slimības raksturo progresīvs kurss.
Pamatinformācija un aizdusa veidi
Elpas trūkums - elpošanas dziļuma un biežuma pārkāpums, ko papildina gaisa trūkuma sajūta
Aizdusa ir subjektīva patoloģiska pazīme, ko izraisa gaisa trūkuma sajūta elpošanas laikā. Šī simptoma objektīvais cēlonis ir elpošanas biežuma un dziļuma pārkāpums dažādos patoloģiskos apstākļos.
Elpas trūkums var rasties miega laikā un fiziskās slodzes laikā. Bieži vien šo simptomu pavada arī citas negatīvas izpausmes, tostarp sāpes sirds rajonā, reibonis un pārmērīga svīšana.
Galvenie elpas trūkuma veidi:
- Tachypnea - straujš elpošanas kustību biežuma pieaugums. Visbiežāk tā ir akūtu infekcijas slimību, anēmijas, asinsrites sistēmas patoloģijas vai psihogēnas patoloģijas pazīme. Tajā pašā laikā pārmērīga elpošanas kustība nav saistīta ar organisma piesātināšanos ar skābekli, jo ātri izdalās gaiss no plaušām.
- Bradipnea - elpošanas kustību biežuma samazināšana, kā arī elpošanas mazspēja. Šāda veida aizdusa, visticamāk, liecina par centrālās nervu sistēmas un vielmaiņas slimību bojājumiem.
Aizdusa parasti ir normālas smagas fiziskas slodzes pazīme. Skeleta muskuļu aktīvajam darbam ir nepieciešams uzlabot vietējo asins plūsmu un skābekļa piegādi. Iegūtais stimuls maina elpošanas muskuļu ātrumu. Šajā gadījumā elpas trūkums biežāk sastopams neapmācītu cilvēku vidū, jo šāda veida elpošanas sistēmas pielāgošana stresam ir neefektīva. Cilvēkiem, kas iesaistīti sportā vai regulārā fiziskā aktivitātē, ir mazāk iespēju piedzīvot elpas trūkumu. Tas pats attiecas uz sirdsdarbības ātruma pielāgošanu.
Elpas trūkums mierā vai ar nelielu fizisko aktivitāti bieži ir saistīts ar bīstamām slimībām. Ir svarīgi, lai ārsts diagnosticēšanas sākumposmā izslēgtu simptoma psiholoģisko raksturu, jo psihozes laikā var rasties ātra elpošana. Ja mēs runājam par elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu patoloģijām, aizdusu parasti izraisa funkcionālie vai infekcijas traucējumi.
Plašāku informāciju par aizdusu var atrast videoklipā:
Elpošanas sistēmas galvenie orgāni ir plaušas, kas atrodas krūtīs. Tās ir parenhīmas struktūras, kas nodrošina gāzes apmaiņas procesu audos. Gaiss iekļūst plaušās caur elpceļu sistēmu, kas ietver mutes dobuma un deguna dobumu, balsenes, trahejas un bronhus. Elpošanas ceļu traucējumi var izraisīt elpošanas funkcijas traucējumus.
Elpošanas procesu nodrošina centrālās nervu sistēmas stimulācija, humorālais regulējums un elpošanas muskuļu darbs. Tā, piemēram, ieelpošana notiek ar diafragmas un ārējo starpslāņu muskuļu piedalīšanos, un izelpošanu izraisa iekšējo starpstudiju muskuļu darbs. Plaušu audi iedvesmas laikā tiek iztaisnoti, aizpildot parenhīmu ar gaisu.
Elpošanas sistēmas galvenās funkcijas:
- Asins piesātinājums ar skābekli un liekā oglekļa dioksīda atdalīšana gāzes apmaiņas laikā.
- Sirds un asinsvadu sistēmas funkciju uzturēšana.
- Termoregulācija.
- Izglītības balsis.
- Gaisa mitrināšana un smarža.
Jāatzīmē svarīga saikne starp elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmām. Tātad, caur plaušu parenhīmu iziet asinsvadus, kas ir nelielā asinsrites apļa dalībnieki. Venozā asinis no labā kambara iekļūst plaušās, lai iegūtu skābekli, un atgriežas pie sirds, lai transportētu vielu uz visām ķermeņa šūnām. Plaušu kuģu plīsumi, bloķēšana vai cita veida patoloģijas arī negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu darbību.
Iespējamie simptomu cēloņi
Elpas trūkumu var izraisīt dažādi cēloņi un faktori.
Aizdusa nav izolēts simptoms, tomēr, ja ir zināms tikai par šādu patoloģisku zīmi, iespējams uzskaitīt iespējamās slimības. Pārbaudes laikā ārsti nodarbojas arī ar diferenciāldiagnozi, lai izslēgtu patoloģijas ar līdzīgām simptomātiskām un klīniskām izpausmēm.
- Bronhiālā astma ir bronhu un plaušu iekaisuma slimība, ko raksturo gļotu uzkrāšanās elpošanas ceļos un elpošanas mazspēja. Astmas lēkmes laikā rodas smags elpas trūkums.
- Pneimonija ir baktēriju plaušu infekcijas slimība. Atkarībā no procesa izplatības tas var būt fokusa, segmentālā vai lobāra pneimonija. Tā ir bīstama patoloģija, kas prasa steidzamu ārstēšanu.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir progresējoša slimība, kurā plaušu audos rodas iekaisuma procesi, kas traucē gāzes apmaiņas funkciju. Papildus elpas trūkumam HOPS var izpausties kā bieža klepus ar krēpu.
- Anēmija ir hemoglobīna vai sarkano asins šūnu (eritrocītu) trūkums asinīs. Elpošanas mazspēja, jo hemoglobīns ir nepieciešams skābekļa transportēšanai.
- Sirds išēmija - sirds muskuļa asins apgādes pārkāpums pret koronāro artēriju slimību, ieskaitot asinsvadu aterosklerozi. Vingrošanas laikā var rasties aizdusa.
- Sastrēguma sirds mazspēja, kas izpaužas kā asinsrites traucējumi nelielā asinsrites lokā. Bieži patoloģija ir saistīta ar patoloģiskām izmaiņām labajā kambara.
- Pneumotorakss - gaisa iekļūšana pleiras dobumā, kam seko strauja elpošanas mazspēja noplūdes dēļ. Retos gadījumos šāda slimība notiek spontāni.
- Miokarda infarkts - sirds muskuļu audu bojājumi ar asins piegāžu strauju trūkumu. Slimība izpaužas kā asinsvadu un elpošanas sistēmu asa disfunkcija.
Citi iespējamie simptomu cēloņi ir:
- Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu.
- Aptaukošanās.
- Zems asinsspiediens vai plaušu hipertensija.
- Plaušu embolija.
- Iekšējā asiņošana.
- Alerģiska reakcija.
- Panikas lēkme.
- Svešķermeņu iekļūšana elpošanas sistēmā.
- Tuberkuloze.
- Plaušu ļaundabīgais audzējs.
- Sarkoidoze.
- Plaušu tūska.
Iespējamo elpas trūkuma cēloņu daudzveidība izraisa diagnozes sarežģītību un klīnisko datu trūkumu.
Citi simptomi un komplikācijas
Vai aizdusa ir saistīta ar citiem traucējošiem simptomiem? - Man vajag ārstu!
Gandrīz vienmēr papildus elpas trūkumam ir arī citas slimības izpausmes. Jo vairāk simptomu atklājas, jo vieglāk ārsts veic provizorisku diagnozi.
Papildu patoloģiju izpausmes:
- Sāpes krūtīs.
- Reibonis.
- Ādas krāsas izmaiņas.
- Izskats tūska kājās, kaklā vai vēderā.
- Palielināta ķermeņa temperatūra.
- Nogurums un vājums.
- Samazinot vai palielinot asinsspiedienu.
- Sausa mute.
- Sauss vai produktīvs klepus.
- Komplikācijas un bīstami simptomi:
- Apziņas zudums ar komas attīstību.
- Smaga sāpes krūtīs un vājums.
- Sejas apsārtums un kakla pietūkums.
- Ādas paliktnis un strauja asinsspiediena pazemināšanās.
Neskatoties uz to, ka daudzi no šiem simptomiem ir nespecifiski, pat šādi dati ievērojami vienkāršo sākotnējo diagnozi. Tomēr ārsti vairāk paļaujas uz objektīviem klīniskiem datiem.
Diagnostikas metodes
Laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metožu rezultāti palīdzēs atrast elpas cēloni.
Ja Jums ir elpas trūkums un citi simptomi, jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Konsultācijas laikā ārsts jautās pacientam par sūdzībām, pārbaudīs anamnētiskos datus, lai identificētu dažādu slimību riska faktorus un veiktu fizisku pārbaudi.
Klausoties plaušas un sirdi (auskultācija), ievērojami atvieglo primāro diagnozi. Arī bieži vispārējās pārbaudes stadijā ārsts vērš uzmanību uz tūsku, cianozi un citām patoloģiskām pazīmēm. Precīzai diagnostikai nepieciešams laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultāts.
- Asins tests gāzu sastāvam, asins vienībām, hemoglobīnam, infekcijas ierosinātājiem un citiem rādītājiem. Tas ir vissvarīgākais laboratorijas tests.
- Elpošanas sistēmas endoskopiskā izmeklēšana (bronhoskopija). Lai atklātu patoloģiskas pazīmes, ārsts elpceļos ievieto plānu elastīgu cauruli, kas aprīkota ar kameru un gaismas avotu.
- Radiodiagnoze, aprēķinātā un magnētiskā rezonanse - galvenie vizuālo pārbaužu veidi, kas var noteikt patoloģiju kādā konkrētā orgānā.
- Elektrokardiogrāfija un ehokardiogrāfija - sirds funkcionālās un vizuālās pārbaudes metodes, kas nepieciešamas, lai izslēgtu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.
- Angiogrāfija - pētījums par plaušu un sirds asinsvadiem. Ārsts sākotnēji ievada asinsritē kontrastvielas un analizē asinsvadu caurlaidību, izmantojot rentgena vai CT.
Pirmo pārbaužu datu precizēšana palīdzēs sašaurināt iespējamo slimību loku un konkrētā gadījumā piešķirt precīzākas diagnostikas metodes.
Ārstēšana un profilakse
Ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no diagnozes un tā smaguma pakāpes.
Diemžēl terapijas metodes nav iespējams paredzēt tikai ar aizdusu. Koncentrējoties uz diagnostikas datiem, ārsts var izrakstīt zāles, lai atjaunotu asinsspiedienu, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļus, antihistamīnus vai citas zāles.
Smagos apstākļos var būt nepieciešama atdzīvināšana, ieskaitot mehāniskās ventilācijas izmantošanu.
Elpošanas mazspējas novēršanai jābalstās uz šādiem principiem:
- Regulāras pārbaudes, ieskaitot terapeita un fluorogrāfijas apmeklējumus.
- Smēķēšanas atmešana.
- Mērens vingrinājums.
- Alerģiskas reakcijas uz putekļiem, ziedputekšņiem un citiem alergēniem ārstēšana.
- Sirds un asinsvadu slimību terapija.
Atbilstība profilakses ieteikumiem ievērojami uzlabos elpošanas sistēmas darbību. Ja ir bīstami simptomi, piemēram, pastāvīgs elpas trūkums, sāpes krūtīs un reibonis, Jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Vai elpas trūkums uz kāpnēm ir normāls?
Jūs varat sajust elpas trūkumu daudzās situācijās, piemēram, intensīvas aerobikas apmācības laikā vai pēc vairākām izturības pieejām. Un, ja kāpšanas laikā rodas aizdusa, vai tas ir normāli?
Dyspnea ir medicīnisks termins, kas raksturo aizdusu, kas jūtama kā sasprindzinājums krūtīs, elpas trūkums vai nosmakšana. Ir daudz iemeslu, kāpēc jums var rasties elpas trūkums.
Elpošana ir sarežģīts process
Dažādi plaušu, elpceļu, asinsvadu, muskuļu un smadzeņu receptoru receptori izmanto sensoru ievadi, lai pielāgotu elpošanu atbilstoši Jūsu ķermeņa vajadzībām.
Tāpēc pieņemsim, ka jums ir astma. Saskaņā ar Mayo klīniku šis stāvoklis var izraisīt jūsu elpceļu sašaurināšanos, uzbriest un radīt pārāk daudz gļotu. Šādā gadījumā operators aizdomās par skābekļa trūkumu un izraisīs trauksmi. Tātad jūs jutīsieties par nepieciešamību pielikt lielākas pūles, lai ieelpotu.
Ir svarīgi pievērst uzmanību gaisa trūkuma sajūtai, bet tas nenozīmē nopietnas problēmas. Dažreiz tas ir tikai tāpēc, ka jūs darāt kaut ko, ko jūsu ķermenis nav pieradis. Uzmanība jāpievērš ātrai elpošanai, kāpjot pa kāpnēm, taču bieži vien tas nerada nepatikšanas.
Ja jūs dzīvojat dzīvoklī pirmajā stāvā un neizmantojat kāpnes regulāri, nav nekas neparasts, kad rodas pacēlums elpas trūkuma dēļ. Nedaudz no ieraduma aizdusa nerada briesmas.
Ja esat jauns un veselīgs, bet elpas trūkums ar nelielu fizisku slodzi, jums var būt nepieciešams biežāk doties sportā. Tas uzlabos jūsu muskuļu stāvokli, kā rezultātā viņiem būs nepieciešams mazāk skābekļa, lai veiktu savu darbu, kā arī ražotu mazāk oglekļa dioksīda. Kopējais efekts ir tāds, ka vingrinājumu veikšanai nepieciešams mazāk gaisa. Tomēr, pirms sāksiet spēlēt sportu, būtu jauki apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka jūsu sirds un plaušas ir lieliskā formā.
Atcerieties, ka viss ir atkarīgs no situācijas. Ja vingrojat regulāri un atrodaties aizrīšanās katru dienu, kad dodaties augšā, tā nav laba zīme. Parasti, ja nodarbību laikā parādās elpas trūkums, uz kuru jūs neesat pieraduši. Bet, ja esat jauns un veselīgs cilvēks, jums nevajadzētu būt apgrūtināta elpošana, veicot parastās darbības. Turklāt, ja pēkšņi sākat aizrīties, darot vēl mazāk sarežģītas lietas, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, piemēram, dušā vai pa pastu no pasta nodaļas, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Veselības apstākļi, kas var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas.
Elpošanas problēmas var izraisīt daudzus apstākļus, tostarp astmu, pneimoniju, saindēšanos ar oglekli, sirdslēkmi, sirds mazspēju, plaušu emboliju, traumas vai plaušu slimības uc. Aizdusas mehānisms ir nedaudz atšķirīgs katram no šiem apstākļiem atkarībā no tā, kuras ķermeņa daļas ir iesaistītas. Katram no šiem apstākļiem ir arī citi simptomi, tādēļ, ja Jums ir elpas trūkums kāpjot pa kāpnēm, tas nenozīmē, ka jūsu organismā notiek kaut kas briesmīgs. Taču, ņemot vērā šo slimību nopietnību, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Neatkarīgi no tā, vai elpas trūkums ir jūsu vienīgais simptoms, ja jums ir apgrūtināta elpošana, veiciet iecelšanu, lai apmeklētu ārstu.
Jūsu ārsta darbība būs atkarīga no citiem simptomiem, kas Jums rodas, ja tādi ir, un citām slimībām. Piemēram, ja Jums ir astmas lēkme, ārsts izrakstīs zāles, kas palīdzēs novērst šādus uzbrukumus nākotnē un samazināt elpceļu iekaisumu.
Neatkarīgi no tā, kāds ir jūsu elpošanas problēmu galvenais iemesls, jo ātrāk dodaties pie ārsta, jo ātrāk varēsiet vieglāk elpot, gan burtiski, gan skaitliski.
Kas ir nepareizi, ja elpas trūkums, uzkāpt un staigāt ātri?
Es pamanīju, ka man bija grūtības uzkāpt pa kāpnēm vai kalnainu reljefu, es nevarēju staigāt, es jutu diskomfortu un dedzinošu sajūtu krūtīs, es nevarēju elpot, un es biju svīšana. Es nesaprotu - ir nepieciešams pārbaudīt un ārstēt plaušas, sirdi vai sirds un asinsvadu sistēmu? Tā kā sirds slodzes vienmēr bija grūti, no bērnības man nepatika lēkt, palaist vai lēkt. Es nesmēķēju, ikgadējā fluorogrāfija neatklāj patoloģijas, es eju uz darbu, es neizmantoju liftu, es nepārtraukti dodos uz kalniem, nemaz nerunājot, ka ķermenis ir pieradis pie dīvāna, bet pastāvīgi es beigu beigās un miru, aizbraucu pie gala un mirt, aizturu cilvēkus, ar palīdzību nūjas tikko apguva maršrutu. Galu galā, katru reizi, kad tai vajadzētu būt labākai un labākai, bet man nav uzlabojumu, es regulāri eju uz kalniem 3 gadus. Šodien es aizgāju, meitenes, kas pirmo reizi nebija gatavas kalnos, ar papēžiem, ar rokām somas, tāpēc viņi staigāja uz priekšu, un es tikko galu galā varēju staigāt, ērti apavi, apģērbs un pieredze. Palīdzība, ir nepieciešams atrisināt problēmu. Es joprojām esmu jauns, man ir jāpieņem, ka man ir labāk neuzlikt sevi vai vēl pārvarēt?
Dyspnea parasti notiek dažās slimībās, īpaši sirds slimībās - asinsvadu sistēmā.
Reibonis, fiziskas slodzes laikā, kāpjot pa kāpnēm un, protams, ātri staigājot, ar plaušu slimībām.
Kā labi zināms, veselam cilvēkam ir arī elpas trūkums, braucot līdz 9. stāvam, tas faktiski ir treniņš stress.
Un, ja aizdusa parādās vienkārši bez jebkāda iemesla, tad tas jau ir kādas slimības simptoms, un šajā gadījumā ir vērts noskaidrot šādas aizdusas cēloni - parasti šādā gadījumā ir grūti nopūtīties un izelpot, parādās nosmakšana, gaisa trūkums.
Kopumā vispirms jāmaksā savai sirdij, dodieties uz kardiologu - pārbaudei un sūdzieties par elpas trūkumu.
Otrkārt, ir vērts pārbaudīt kuģus, varbūt aizdusa cēlonis ir kuģu sašaurināšanās, šajā gadījumā pārbaudes veic ultraskaņu kaklā, un var būt arī augsts holesterīna līmenis asinīs.
Aizdusa var rasties arī ar VSD, ar emocionālu pārmērību.
Un, protams, elpas trūkuma cēlonis var būt zems hemoglobīna līmenis asinīs.
Kopumā jums vajadzētu labāk pārbaudīt.
Jūs rakstāt, ka jūs dodaties uz kalniem, bet zini kalnos - jums vajadzētu būt labākam svaigā gaisa dēļ, tāpēc es jums iesakām pavadīt vairāk laika kalnos.
Es atcerējos savu gadījumu - man bija arī elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, un tādā gadījumā es vienkārši iztīrīju kuģus ar “ķiploku tinktūru”, elpas trūkums būtībā pazuda.
Nu, šķiet, ka viņa visu rakstīja.
Veselība jums!
Un varbūt jūs vienkārši elpojat nepareizi? Man ir arī astēniskas, man nav nekādu problēmu ar savu veselību (t-t), es dodos sportam, bet man ir arī šāds grēcinieks.
Ar palielinātu slodzi uz plaušām un sirdi, kā tas ir jūsu gadījumā: stāvie kāpumi, lielie attālumi, izplūdušais gaiss - šie orgāni veic savu darbu paaugstinātā režīmā, un ar nepareizu elpošanu tos pārslogojiet vēl vairāk. Ir grūti kontrolēt, bet tas būs jāapgūst, jo izrādās, ka tas ir ļoti svarīgi. Ar sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām joki ir slikti.
Mēģiniet elpot mērīt, novērojot ritmu: soli - soli - ieelpot ar degunu - soli - soli - izelpojiet ar muti.
Šeit ir tikai svarīgi pierast sevi uz pašpārvaldi, un organisms ir gudrs, tas sapratīs sevi, ka tas kļūs labāk un ātrāk. Izmēģiniet to, labāk!
Var būt cits skaidrojums, un šajā gadījumā tas nav atkarīgs no organisma vecuma un vispārējās piemērotības. Kad es biju savā prime, es aktīvi iesaistījos fiziskajā aktivitātē un iederējos Holivudas standartā, lai kāptu uz manām kāpnēm arī bija smags darbs. Tā ir pulmonologa joma. Bronhiālā astma un ar to saistītās slimības var izraisīt līdzīgus simptomus. Un pulmonologam vajadzētu izdarīt secinājumus par fluorogrāfiju, jo viņš tādos attēlos redz un saprot daudz vairāk nekā parasts ārsts, un man bija iespēja to redzēt. Vārdu sakot, neierobežojiet sevi tikai ar kardiologu, paturiet prātā šo iespēju.
Parasti šāda veida aizdusa var rasties sirds un asinsvadu sistēmas problēmu dēļ. Šādā gadījumā jums ir jāapmeklē terapeita speciālisti, kā arī kardiologs un jāiet cauri EKG. Pēc tam ārsts varēs precīzi noteikt pareizo diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.
Es pats cieš no šādas slimības kopš bērnības, lai gan es esmu pēc holērikas pēc savas būtības, bet es ātri nogurstu, nosmaktu un man steidzami jāgulšas un atpūsties. Es domāju, ka tas ir saistīts ar IRR, zemu hemoglobīnu, vairogdziedzeri, ostehondrozi. Man ir nelieli pārkāpumi visās šajās jomās, un katra slimība sniedz kaut ko sev. Es arī pamanīju, ka, ja jūs turpināt regulāri staigāt (reizēm burtiski paceļoties ar apkakli) un gulēt ar logu, tas ir labāk. Starp citu, māte palīdzēja ķermenim (viņai ir tādas pašas problēmas, kā arī viņas sirds) - tas kļuva daudz vieglāk elpot. Meklējiet savu iemeslu, pretējā gadījumā smadzenes no hipoksijas kļūst ļoti sliktas un arī citi orgāni
Esmu pārliecināts, ka elpas trūkums, staigājot, ir saistīts ar sirds asinsvadu vai muskuļu bojājumiem. Elpas trūkums ir saistīts ar sirds muskuļa defektu, un tādēļ ķermeņa audi nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, un rodas elpas trūkums. Jums tas var rasties pārmērīga cukura patēriņa vai sirds mazspējas vai liekā svara dēļ. Es jums ieteikšu konsultēties ar kardiologu, jo elpas trūkuma sekas var izraisīt sirdslēkmi.
Elpas trūkums (aizdusa) ir medicīniskais nosaukums elpas trūkuma sajūtai. Daži cilvēki nepareizi sauc par elpas trūkumu "elpas trūkums" un pat "elpas trūkums". Ikviens zina gaisa trūkuma sajūtu braukšanas laikā, kāpjot pa kāpnēm 5.-6. Stāvā, bet ir gadījumi, kad elpas trūkums rodas situācijās, kas atšķiras no normālas, piemēram, staigājot tikai dažus desmitus metru vai pat atpūsties. Ja šādās situācijās bija grūti elpot, nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Lai ārsts noteiktu elpas trūkuma cēloni, ir ļoti svarīgi zināt, cik ātri viņa parādījās. Tas var notikt akūti (dažu minūšu, stundu, vairāku dienu laikā) vai pakāpeniski (vairākas nedēļas, mēnešus, gadus).
Visbiežāk sastopamie elpas trūkuma cēloņi, kas strauji radās (pēkšņi):
- Plaušu slimības, piemēram, pneimonija, bronhiālā astma, plaušu trombembolija. Piemēram, bronhiālās astmas gadījumā, ko raksturo aizdusa vai aizrīšanās lēkme. Ja pneimonija visbiežāk ir augsta temperatūra un to ir grūti elpot.
- Sirds slimības: miokarda infarkts, koronārā sirds slimība, sirds defekti uc Dyspnea sirds slimībās, sarunvalodā, sauc par sirds aizdusu. Piemēram, miokarda infarkta sāpes sirdī un elpas trūkums, sirdsklauves un vispārējs vājums, simptomi parādās pēkšņi.
- Smagas alerģiskas reakcijas - angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks. Šajās slimībās elpas trūkums ir saistīts ar ātru balsenes un / vai bronhu pietūkumu un sašaurināšanos, kā rezultātā gaiss nevar iekļūt plaušās.
Visbiežāk sastopamie elpas trūkuma cēloņi, kas pakāpeniski progresē:
- Plaušu slimības: hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), bronhiālā astma (bez ārstēšanas vai smagas slimības gaitas), plaušu vēzis, cistiskā fibroze, bronhektāze, plaušu emfizēma, difūzas parenhīmas plaušu slimības (sarkoidoze, idiopātiska plaušu fibroze, limfoidiomyomas un kambara vairogdziedzera). uc), plaušu tuberkulozes uc iedarbība. Plaušu slimībās gaisa trūkuma sajūta, sarunvalodā tiek saukta par plaušu aizdusu. Piemēram, COPD gadījumā vispirms tiek skarts gaisa trūkums, pēc tam miera stāvoklī vai vieglā slodzē.
- Sirds un asinsvadu slimības, kas izraisa hronisku sirds mazspēju: miokarda infarkta, koronārās sirds slimības, hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena), sirds defektu, kardiomiopātijas uc sekas. Hroniskas sirds mazspējas, aizdusas, tūskas, sirdsklauves parādās. Sākumā simptomi parādās fiziskās slodzes laikā, un slimības progresēšanas laikā ir liels elpas trūkums pat atpūtā.
- Liekais svars, aptaukošanās.
Elpošanas obstrukcija aptaukošanās gadījumā ir ļoti bieži sastopama, un vairumā gadījumu to izraisa patoloģiju attīstība. Dyspnea grūtniecības laikā tiek aplūkota atsevišķi - tas ir normāls stāvoklis. Viņa, visbiežāk nenozīmīga, parādās apmēram no 26. grūtniecības nedēļas. Notiek vingrinājuma laikā vai nosliece. Sakarā ar to, ka palielināta dzemde palielina vēdera iekšējo spiedienu, diafragma palielinās, un tas samazina plaušu tilpumu.
Patiesībā, ir vairāk iemeslu, kāpēc rodas aizdusa. Minētās slimības un stāvokļi ir visbiežāk sastopami. Ja Jums ir elpas trūkums, vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai noteiktu konkrētu elpas trūkuma cēloni. Ir ļoti svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu vai izsaukt neatliekamās palīdzības komandu, ja pēkšņi ir bijis elpas trūkums, īpaši, ja tam ir sāpes krūtīs, slikta dūša, vemšana vai drudzis. Šie simptomi var liecināt par ļoti nopietnu slimību. Jebkurā gadījumā ārsts varēs noteikt individuālu pārbaudes plānu, lai noteiktu cēloni.
Elpas trūkums
Aizdusa (aizdusa) - sāpīga gaisa trūkuma izjūta ekstremālos apstākļos, kas izpaužas kā nosmakšana.
Ja veselam cilvēkam rodas elpas trūkums fiziskās slodzes vai izteikta emocionāla stresa dēļ, tas tiek uzskatīts par fizioloģisku. Tās cēlonis ir palielināta ķermeņa vajadzība pēc skābekļa. Citos gadījumos elpas trūkumu izraisa jebkura slimība un to sauc par patoloģisku.
Atkarībā no ieelpošanas vai izelpošanas fāzes grūtībām elpas trūkums ir attiecīgi iedvesmojošs un izelpojošs. Ir iespējama arī jaukta aizdusa iespēja, ierobežojot abas fāzes.
Ir vairāki aizdusas veidi. Aizdusa tiek uzskatīta par subjektīvu, ja pacients uzskata, ka apgrūtināta elpošana, neapmierinātība ar ieelpošanu, bet to nav iespējams izmērīt un nav nekādu faktoru tā rašanās gadījumā. Visbiežāk tas ir histērijas, neirozes un krūšu kurvja simptoms. Objektīvu elpas trūkumu raksturo pārkāpuma biežums, elpošanas dziļums, ieelpošanas vai izelpošanas ilgums, kā arī paaugstināts elpošanas muskuļu darbs.
Aizdusas cēloņi
Elpas trūkuma cēlonis var būt ilgs slimību saraksts. Pirmkārt, tas ir:
- elpošanas sistēmas slimības
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija
- asins slimības
- traucējumi un citi faktori.
Aizdusa
Elpošanas sistēmas slimības gadījumā elpas trūkums var būt saistīts ar obstrukciju elpceļos vai plaušu elpošanas virsmas laukuma samazināšanos.
Augšējo elpceļu obstrukcija (svešķermeņi, audzējs, krēpu uzkrāšanās) apgrūtina elpošanu un gaisu nokļūšanu plaušās, tādējādi izraisot elpošanas traucējumus. Bronču koka galu sekciju lūmena samazināšanās - bronholi, mazie bronhi iekaisuma tūskas gadījumā vai to gludo muskuļu spazmas novērš izelpošanu, izraisot ekspirāciju. Trahejas vai lielas bronhas sašaurināšanās gadījumā elpošanas traucējumu abu fāžu ierobežojuma dēļ rodas saindēšanās ar aizdusu.
Aizdusa tiks sajaukta arī plaušu parenhīmas (pneimonijas), atelāzes, tuberkulozes, aktinomikozes (sēnīšu infekcija), silikozes, plaušu infarkta vai saspiešanas no ārpuses dēļ, šķidruma pleiras dobumā (ar hidrotoraksu, pneimotoraksu). Ar plaušu trombemboliju rodas smaga jaukta aizdusa līdz pat asfiksijai. Pacients sēž piespiedu stāvoklī, sēžot ar atbalstu rokās. Aizrīšanās pēkšņa uzbrukuma veidā ir astmas, bronhu vai sirds simptoms.
Kad pleirīta elpošana kļūst sekla un sāpīga; līdzīgs attēls ir vērojams ar krūšu kurvja un starpstaru nervu iekaisuma, elpošanas muskuļu bojājumu (ar poliomielītu, paralīzi, myasthenia).
Aizdusa ar sirds slimībām ir diezgan bieži sastopams un nozīmīgs diagnostikas simptoms. Elpas trūkuma cēlonis ir kreisā kambara sūknēšanas funkcijas pavājināšanās un asins stagnācija plaušu cirkulācijā.
Elpas trūkuma pakāpi var novērtēt pēc sirds mazspējas smaguma pakāpes. Sākumposmā fiziskās slodzes laikā parādās aizdusa: kāpšana pa vairāk nekā 2-3 stāvu kāpnēm, paceļoties uz augšu, pret vēju, kustoties strauji. Kad slimība progresē, kļūst grūti elpot ar nelielu piepūli, runājot, ēšanas, kājām pa klusu tempu, guļot horizontāli. Slimības smagajā stadijā aizdusa jau notiek ar minimālu piepūli, un jebkuras darbības, piemēram, izkāpšana no gultas, pārvietošanās pa dzīvokli, ķermeņa locīšana, rada gaisa trūkuma sajūtu. Pēdējā stadijā ir aizdusa un tas ir pilnīgi atpūsties.
Smagu elpas trūkumu, aizrīšanās, kas rodas pēc fiziska, emocionāla stresa vai pēkšņi, bieži naktī miega laikā, uzbrukumiem sauc par sirds astmu. Pacientam ir piespiedu sēdus stāvoklis. Elpošana kļūst trokšņaina, burbuļojoša, dzirdama no attāluma. Var būt putu krēpu izdalīšanās, kas norāda, ka ir sākusies plaušu tūska, ar neapbruņotu aci pamanāmu papildu muskuļu līdzdalību elpošanas aktos, starpkultūru telpu atsaukšanu.
Turklāt elpas trūkums kombinācijā ar sāpēm krūtīs, sirdsklauves, sirdsdarbības pārtraukumi var liecināt par akūtu miokarda infarktu, aritmijām (paroksismālu tahikardiju, priekškambaru mirgošanu) un to izraisa strauja sirdsdarbības samazināšanās, perfūzijas samazināšanās un skābekļa padeve orgāniem un audiem.
Asins slimību grupa, kuras viens no simptomiem ir elpas trūkums, ietver anēmiju un leikēmiju (audzēju slimības). Šiem un citiem raksturīga hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa samazināšanās, kuras galvenā loma ir skābekļa transportēšana. Attiecīgi orgānu un audu oksidēšanās pasliktinās. Notiek kompensējoša reakcija, palielinās elpošanas biežums un dziļums - tādējādi organisms sāk patērēt vairāk skābekļa no vides uz laika vienību.
Vienkāršākā un uzticamākā metode šo slimību diagnosticēšanai ir pilnīgs asins skaits.
Vēl viena grupa ir endokrīnās sistēmas (tirotoksikoze, cukura diabēts) un hormonu aktīvās slimības (aptaukošanās).
Ja vairogdziedzera toksicitāte vairogdziedzera organismā rada pārmērīgu hormonu daudzumu, kura iedarbībā tiek paātrināti visi vielmaiņas procesi, palielinās vielmaiņa un skābekļa patēriņš. Šeit aizdusa, tāpat kā anēmija, ir kompensējoša. Turklāt augstie T3, T4 līmeņi stiprina sirds darbu, veicina paroksismālā tahikardijas tipa ritma traucējumus, priekškambaru mirgošanu ar iepriekš minētajām sekām.
Diabēts diabēta mellitus var tikt uzskatīts par diabētiskās mikroangiopātijas sekām, kas izraisa trofisma, šūnu un audu bada badu. Otrā saite ir nieru bojājums - diabētiskā nefropātija. Asins veidojošo faktoru, eritropoetīnu, ražo nieres, un anēmija rodas, ja tā ir nepilnīga.
Aptaukošanās dēļ iekšējo orgānu taukaudu nogulsnēšanās dēļ tiek kavēta sirds un plaušu darbība, diafragmas ekskursija ir ierobežota. Turklāt aptaukošanos bieži pavada ateroskleroze, hipertensija, kā arī to funkcijas pārkāpums un elpas trūkums.
Dažādos sistēmiskās saindēšanās gadījumos var novērot aizdusu līdz pat nosmakšanas pakāpei. Tās attīstības mehānisms ietver asinsvadu sienas caurlaidības palielināšanos mikrocirkulācijas līmenī un toksisku plaušu tūsku, kā arī tiešu sirds bojājumu ar traucētu funkciju un asins stagnāciju plaušu cirkulācijā.
Ārstēšana ar aizdusu
Nav iespējams novērst elpas trūkumu, nesaprotot cēloņus, slimības, ar kuru tā ir radusies, izveidi. Jebkuras aizdusas pakāpes gadījumā, lai sniegtu savlaicīgu palīdzību un novērstu komplikācijas, Jums jākonsultējas ar ārstu. Ārsti, kuru kompetencē ietilpst slimību ārstēšana ar aizdusu, ir terapeits, kardiologs, endokrinologs.
Medicīnas centru speciālisti AVENUE sniegs detalizētu un pieejamu informāciju par visiem jautājumiem, kas saistīti ar jūsu problēmu, un darīs visu iespējamo, lai to atrisinātu.
Elpas trūkums. Aizrīšanās, kāpjot pa kāpnēm
Saistītie un ieteicamie jautājumi
1 atbilde
Meklēšanas vietne
Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?
Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.
Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.
Mēs atbildam uz 95,62% jautājumu.
Elpas trūkums pastaigas un vingrošanas laikā
Elpas trūkums staigājot - tas ir diezgan izplatīta parādība. Tas rodas, reaģējot uz paaugstinātu fizisko aktivitāti. Ja slodze ir ļoti intensīva, elpas trūkumu var uzskatīt par normas variantu. Gadījumā, ja personai ir apgrūtināta elpošana pat tad, ja staigājat normālā tempā, tas ir patoloģisks stāvoklis.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem ne vienmēr rodas aizdusa, bieži tas rada bažas jaunām sievietēm un vīriešiem. Neņemiet vērā aizdusas simptomus (tā sauktās dyspnea ārsti), it īpaši, ja šī parādība attīstās jaunā vecumā un tai nav acīmredzama iemesla.
Raksta saturs:
Aizdusas cēloņi pastaigas un fiziskās aktivitātes dēļ
Dažos gadījumos elpas trūkums tiks uzskatīts par fizioloģisku parādību. Vārds "fizioloģisks" vai "drošs" nozīmē ķermeņa normālu reakciju, reaģējot uz palielinātu motora aktivitāti.
Šī elpas trūkuma cēloņi:
Ātra braukšana, treniņš, treniņš sporta zālē, peldēšana.
Pacelšana uz augstumu strauji, piemēram, kāpšana pa kāpnēm.
Veicot smagu fizisko darbu.
Pieredzējis bailes, stress vai emocionāls stress.
Elpas trūkuma cēlonis, kas personai rodas vingrošanas laikā, var būt viņa treniņa trūkums. Ja agrāk viņš nespēlēja sportu un pēkšņi sāka pildīt smagus vingrinājumus, tad elpas trūkums šajā gadījumā būs kompensējošs mehānisms, kas aktivizē ķermeni. Tā mērķis ir dot orgāniem un sistēmām pielāgoties jauniem apstākļiem, neradot skābekļa badu.
Dažreiz veselīga cilvēka fiziskās aktivitātes laikā var rasties elpas trūkums, ja viņš nesen ir ēdis. Eksperti iesaka gaidīt vismaz 1,5 stundas pēc ēšanas. Tikai pēc šī laika jūs varat sākt apmācību. Fakts ir tāds, ka organismam nepieciešama enerģija, lai izšķīdinātu barības bolus. Asinis skriežas uz vēderu, aizkuņģa dziedzeri, aknām, zarnām. Ja šajā laikā cilvēks sāk intensīvi pārvietoties, tad asins piegāde plaušām palielināsies, bet ne pilnībā, kas var izraisīt elpas trūkumu.
Fizioloģiskā aizdusa ne vienmēr seko cilvēkam. Tā kā ķermenis ir apmācīts, tas kļūs mazāk un mazāk intensīvs un tad apstāsies.
Ne vienmēr elpas trūkums, kas rodas, ejot un vingrojot - tas ir normas variants. Dažos gadījumos tam var būt patoloģisks pamats.
Slimības un traucējumi, kas var izraisīt elpas trūkumu:
Infekcijas, ko pavada ķermeņa intoksikācija, drudzis.
Asins slimības (anēmija), smadzeņu vai elpošanas sistēmas vēzis, vielmaiņas procesu traucējumi.
Liekais svars,
Nervu sistēmas sakāve.
Sirds un asinsvadu slimības. Tas var ietvert jebkuru patoloģiju, kas saistīta ar sirds mazspējas attīstību.
Elpošanas sistēmas slimības: bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma, HOPS utt.
Endokrīnās sistēmas slimības. Šajā sakarā tirotoksikoze un diabēts ir bīstami.
Atkarībā no patoloģijas, kas izraisīja elpas trūkumu, viņai būs citi simptomi.
Elpas trūkums staigājot grūtniecēm
Jaunām sievietēm grūtniecības dēļ var rasties aizdusa ar paaugstinātu fizisko aktivitāti. Kopš otrā trimestra beigām vairāk nekā 60% no visām gaidāmajām mātēm pamanīja, ka staigāšana strauji izraisa elpošanas grūtības. Jo ilgāks termins, jo lielāka būs diskomforta sajūta.
Parasti šāds stāvoklis nav patoloģisks (ar nosacījumu, ka elpas trūkums nav intensīvs un ātri iziet). Tas ir saistīts ar paaugstinātu ķermeņa slodzi, jo tai ir jānodrošina skābeklis ne tikai sievietei, bet arī bērnam. Elpošanas sistēmai nav laika pielāgot, tāpēc pastiprinātas fiziskas slodzes apstākļos rodas elpas trūkums.
Elpas trūkuma smagums
Atkarībā no tās izpausmēm ir pieci aizdusa grādi:
Nulles pakāpes elpas trūkums. Tas notiek tikai pēc tam, kad organisms ir piedzīvojis nopietnu fizisku slodzi.
Viegla aizdusa. Tas parādās pēc ātras pastaigas, pēc kāpšanas uz augstumu.
Vidējs grāds. Šāds elpas trūkums notiek biežāk, tas liek personai palēnināt staigāšanas ātrumu. Persona ilgu laiku nevar staigāt.
Smaga elpas trūkums notiek pēc dažām minūšu pastaigām. Apmēram ik pēc 100 metriem cilvēks piespiedu apstāšanos veic, lai "elpot". Šādiem cilvēkiem ir grūti uzkāpt augstāk par vienu kāpnēm.
Ļoti smaga elpas trūkums, kas apstājas pie miera. Viņš sāk apgrūtināt elpošanu pat pēc minimālas fiziskas slodzes.
Elpas trūkuma simptomi
Elpas trūkums - gaisa trūkuma sajūta, saistībā ar kuru persona jūtas nepieciešamība palielināt elpošanu. Sūdzības par elpas trūkumu bieži izraisa ārēji pilnīgi veselus cilvēkus. Ja viņa pastāvīgi uztraucas, ir lietderīgi veikt visaptverošu pārbaudi.
Veselīga persona nepievērš uzmanību viņa elpa. Tā biežums var palielināties, veicot mērījumus, piemēram, kāpjot pa kāpnēm. Tomēr tas neizraisa cilvēku trauksmi vai diskomfortu. Pēc dažām minūtēm viss atgriežas normālā stāvoklī. Ja persona ir veselīga, tad NPV minūtē svārstās no 14-22. Bērnībā šie skaitļi nedaudz atšķiras.
Patoloģiska aizdusa var pastāvīgi pastāvēt vai var rasties pamata slimības paasinājuma laikā.
Visbiežāk sastopamie aizdusa simptomi ir:
Sašaurinājums krūtīs.
Smaga ieelpošana un izelpošana.
Spiediens un sāpes krūtīs.
Skābekļa trūkums un reibonis.
Nespēja dziļi elpot.
Smagos gadījumos elpas trūkums var izraisīt aizrīšanās lēkmi.
Patoloģiskas aizdusas gadījumā vairumam pacientu lūpas kļūst zilas, palielinās svīšana un āda kļūst gaiša. Sirds slimībās cilvēkam ir sāpes krūtīs, viņš jūt sirds ritma pārkāpumu. Dyspnea sliktāk guļ uz leju un pavājinās, kad pacients sēž.
Izelpošanas un elpošanas traucējumi
Staigājot, personai var rasties gan izsmidzināšana, gan elpošanas traucējumi. Pirmajā gadījumā cilvēkam ir grūtības izelpot, jo bronhu sienas iziet dažas izmaiņas vai spazmas. Ārstnieciskā elpošana var būt saistīta ar bronhiālo astmu, obstruktīvo bronhītu, plaušu emfizēmu un citiem patoloģiskiem procesiem elpošanas sistēmas orgānos.
Ar elpošanas traucējumiem pacientam ir grūti ieelpot. Pneumoskleroze, tuberkuloze, vēzis, bronhiālā astma, balsenes patoloģija utt. Var izraisīt šī patoloģiskā simptoma rašanos.
Dažos gadījumos elpas trūkumu var sajaukt, ja cilvēkam ir grūtības ne tikai ieelpošanas, bet arī izelpošanas laikā.
Diagnostika
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noskaidrot elpas trūkumu. Pacientam vajadzētu aprakstīt savu stāvokli pēc iespējas detalizētāk, norādot, ka elpas trūkums traucē viņu tikai staigāšanas vai fiziskas slodzes laikā.
Ārsts pārbaudīs pacientu un noteiks šādas diagnostikas procedūras:
Krūškurvja rentgena attēls.
Iekšējo orgānu tomogrāfija.
Asins ziedošana vispārējai un bioķīmiskai analīzei.
Atkarībā no iegūtajiem datiem ārsts varēs noteikt pareizu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.
Ārstēšana
Pirmā lieta, kas saistīta ar elpas trūkumu, kas notiek staigāšanas vai fiziskās aktivitātes laikā, ir apturēt un pārtraukt ķermeņa iekraušanu. Savlaicīga atpūta novērsīs audu hipoksiju un neļaus radīt nopietnas sekas. Ja pēc 10-15 minūtēm pēc intensīvo kustību pārtraukšanas, elpošana neatgriežas normālā stāvoklī, ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
Lai atbrīvotos no patoloģiskas aizdusas, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā, būs iespējams tikai tad, ja ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības novēršanu.
Galvenais uzdevums, ar kuru pacientam tiek novērsta aizdusa, ir nodrošināt plaušu normālu ventilāciju. Veicināt šo darbību, pārtraucot smēķēšanu, masku izmantošanu, strādājot bīstamās nozarēs, palielinot fizisko aktivitāti, biežas pastaigas svaigā gaisā.
Galvenie ārstēšanas virzieni var būt šādi:
Ja aizdusa ir elpošanas sistēmas iekaisuma rezultāts, tad tajā ir jānovērš infekcijas avots.
Sirds patoloģijas prasa lietot zāles, kuru mērķis ir uzlabot sirds muskulatūras darbību. Pacientam ir jāņem vitamīni un mikroelementi.
Lai uzlabotu imunitāti, tiek noteikti imūnmodulatori.
Lai novērstu gļotu izžūšanu elpošanas orgānos, nepieciešams dzert pietiekami daudz ūdens. Būtu noderīga sārmains minerālūdens.
Lai mazinātu intoksikāciju no organisma, ir nepieciešama intravenoza hemodeza, sāls šķīduma, reopolyglukīna un citu savienojumu ievadīšana.
Bieži vien elpas trūkums rodas bronhu spazmas fonā. Relaksācijai var lietot tādas zāles kā Salbutamol, Fenoterol, Terbutalīns, Atrovent un Berodual. Daudzi no tiem tiek izmantoti kā šķīdumi ieelpošanai.
Smagos gadījumos tiek veikta skābekļa terapija. Tas ļauj uzlabot pacientu ar plaušu vēzi, plaušu fibrozi un sirds mazspēju dzīves kvalitāti.
Neatkarīgi tikt galā ar aizdusu un palielinātu izturību, izmantojot elpošanas vingrinājumus.
Tās īstenošanas tehnika ir vienkārša:
Gaiss tiek izelpots caur muti un ieelpots caur degunu. Izelpojumam jābūt spēcīgam. Šajā laikā, kuņģis ir ievilkts, viņi tur savu elpu un skaitās līdz 10. Vingrinājums ir vislabāk izdarāms sēdes laikā.
Ir nepieciešams ērti sēdēt, saliekt rokas un iztaisnot plaukstas, pagriežot tās. Tad viņi izspiež rokas savās dūrēs un ieelpo 8 reizes, īsās elpas. Tad rokas tiek nolaistas un izelpotas. Vingrinājums ir jāatkārto 20 reizes.
Vingrošana sēž uz krēsla. Kājas tiek saliktas, muguras daļa ir iztaisnota. Ielieciet rokas uz apakšējām ribām un ieņemiet lēnu elpu. Galvu un plecus, kamēr tie atrodas. Pēc tam atgriezieties sākuma pozīcijā un veiciet vingrinājumu vēlreiz.
Regulāri veicot elpošanas vingrinājumus, jūs varat trenēt savu ķermeni un aizdusa uzbrukumi būs daudz mazāk satraucoši.
Video: par svarīgāko "aritmiju un elpas trūkumu fiziskās slodzes laikā"
Profilakse
Lai neradītu elpas trūkumu, labāk ir rūpēties par to, lai novērstu tās rašanos.
To var izdarīt, izmantojot šādus preventīvos pasākumus:
Izvairieties no stresa un pārmērīgas nervu spriedzi.
Atteikties no sliktiem ieradumiem. Pirmkārt, tas attiecas uz smēķēšanu.
Uzturēt veselīgu dzīvesveidu ar regulāru vingrinājumu. Šajā uzdevumā personai vajadzētu būt iespējamai. Ir nepieciešams pakāpeniski palielināt to tempu.
Tam jābūt pēc iespējas vairāk laika svaigā gaisā. Tas ir labi, ja cilvēks ne tikai sēž uz sola, bet pastaigas.
Miega laikā dzīvokļa gaisam jābūt vēsam un mitram.
Ja persona cieš no sirds slimībām, tad jums ir nepieciešams gulēt ar paceltu galvu.
Sirds, elpošanas, endokrīnās un citu patoloģiju ārstēšanai jābūt savlaicīgai.
Patoloģiskas aizdusas gadījumā, kas notiek pat ar mērenu kājām, nekavējoties sazinieties ar ārstu un uzziniet par tās raksturu.
Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas universitātē saņēma diplomu "Kardioloģijā". I.M. Sechenovs (2015). Šeit tika pabeigta pēcdiploma studija un saņēma diplomu "Kardiologs".
Dyspnea cēloņi: vispārējās prakses konsultācijas
Viena no galvenajām sūdzībām, ko visbiežāk izteica pacienti, ir elpas trūkums. Šī subjektīvā sajūta liek pacientam doties uz klīniku, izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību un pat var būt indikācija ārkārtas hospitalizācijai. Tātad, kas ir aizdusa un kādi ir tā galvenie cēloņi? Šajā rakstā jūs atradīsiet atbildes uz šiem jautājumiem. Tātad...
Kas ir aizdusa
Kā minēts iepriekš, elpas trūkums (vai aizdusa) ir subjektīva cilvēka sajūta, akūta, subakūta vai hroniska gaisa trūkuma sajūta, kas izpaužas kā sasprindzinājums krūtīs un klīniski elpošanas ātruma pieaugums vairāk nekā 18 minūtēs un tā dziļuma palielināšanās.
Veselīgs cilvēks, kurš atpūsties, nepievērš uzmanību viņa elpošanai. Ar mērenu piepūli, elpošanas maiņas biežumu un dziļumu - persona to apzinās, bet šī situācija nerada diskomfortu, turklāt elpošanas indikatori dažu minūšu laikā pēc vingrinājuma pārtraukšanas atgriežas normālā stāvoklī. Ja aizdusa pie mērenas slodzes kļūst izteiktāka vai parādās, kad persona veic pamatpasākumus (ja saistot kurpju siksnas, staigājot pa māju), vai, vēl ļaunāk, tas nenotiek mierā, mēs runājam par patoloģisku aizdusu, norādot konkrētu slimību.
Aizdusas klasifikācija
Ja pacients uztrauc elpošanas grūtības, šo elpas trūkumu sauc par iedegumu. Tas parādās, kad trahejas un lielo bronhu lūmenis tiek sašaurināts (piemēram, pacientiem ar bronhiālo astmu vai bronhu saspiešanas rezultātā no ārpuses - pneimotoraksā, pleirīts uc).
Ja izelpošanas laikā rodas diskomforts, šo elpas trūkumu sauc par izelpu. Tas notiek sakarā ar mazo bronhu lūmena sašaurināšanos un ir hroniskas obstruktīvas plaušu slimības vai emfizēmas pazīme.
Ir vairāki iemesli, kas izraisa elpas trūkumu jaukti - ar pārkāpumu un ieelpot un izelpot. Galvenie ir sirds mazspēja un plaušu slimība vēlu, progresīvos posmos.
Pastāv 5 aizdusa pakāpes, ko nosaka, pamatojoties uz pacienta sūdzībām - MRC skalu (Medicīniskās izpētes padomes dispepsijas skala).
Aizdusas cēloņi
Galvenos elpas cēloņus var iedalīt 4 grupās:
- Elpošanas mazspēja sakarā ar:
- bronhiālās caurlaidības pārkāpums;
- plaušu difūzās audu slimības (parenhīma);
- plaušu asinsvadu slimības;
- elpošanas muskuļu vai krūšu slimības.
- Sirds mazspēja.
- Hiperventilācijas sindroms (ar neirocirkulācijas distoniju un neirozi).
- Metabolisma traucējumi.
Aizdusa plaušu patoloģijā
Šis simptoms novērots visās bronhu un plaušu slimībās. Atkarībā no patoloģijas aizdusa var rasties akūti (pleirīts, pneimotorakss) vai traucēt pacientam nedēļas, mēnešus un gadus (hroniska obstruktīva plaušu slimība vai HOPS).
HOPS aizdusu izraisa elpošanas ceļu lūmena sašaurināšanās, viskozā sekrēcijas uzkrāšanās tajos. Tas ir pastāvīgs, izelpojošs raksturs un, ja nav atbilstošas ārstēšanas, tā kļūst arvien izteiktāka. Bieži vien kopā ar klepu, kam seko krēpu izdalīšanās.
Bronhiālās astmas gadījumā elpas trūkums izpaužas kā pēkšņi nosmakšanas uzbrukumi. Tam ir izelpojošs raksturs - pēc skaļas īsas elpas seko trokšņaina, sarežģīta izelpošana. Ieelpojot īpašas zāles, kas paplašina bronhus, elpošana ātri atgriežas normālā stāvoklī. Ciešanas uzbrukumi parasti rodas pēc saskares ar alergēniem - ja tie ir ieelpoti vai ēst. Smagos gadījumos uzbrukums nav apstādināts ar bronhomimetiku - pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, viņš zaudē samaņu. Tas ir ārkārtīgi dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Papildu elpas trūkums un akūtas infekcijas slimības - bronhīts un pneimonija. Tās smagums ir atkarīgs no slimības smaguma un procesa lieluma. Papildus elpas trūkumam pacients ir noraizējies par vairākiem citiem simptomiem:
- temperatūras pieaugums no subfebrilām līdz febriliem skaitļiem;
- vājums, letarģija, svīšana un citi intoksikācijas simptomi;
- neproduktīvs (sauss) vai produktīvs (ar krēpu) klepus;
- sāpes krūtīs.
Ar savlaicīgu bronhīta un pneimonijas ārstēšanu viņu simptomi izzūd dažu dienu laikā un sākas atveseļošanās. Smagos pneimonijas gadījumos sirds artrīts apvieno elpošanas mazspēju - ievērojami pastiprinās aizdusa un parādās citi raksturīgi simptomi.
Plaušu audzēji agrīnā stadijā ir asimptomātiski. Ja jaunizveidots audzējs nav identificēts nejauši (veicot profilaktisku fluorogrāfiju vai nejauši atrodoties plaušu slimību diagnosticēšanas procesā), tas pakāpeniski pieaug un, sasniedzot pietiekami lielu izmēru, tas izraisa dažus simptomus:
- pirmkārt, nepastāvīgs, bet pakāpeniski pieaugošs pastāvīgs elpas trūkums;
- hacking klepus ar minimālu krēpu;
- hemoptīze;
- sāpes krūtīs;
- svara zudums, vājums, pacietība.
Plaušu audzēju ārstēšana var ietvert audzēju, ķīmijterapiju un / vai staru terapiju, kā arī citas modernas ārstēšanas metodes.
Šādi traucējumi, piemēram, plaušu trombembolija vai PE, lokāla elpceļu obstrukcija un toksiska plaušu tūska, ir vislielākie draudi pacienta dzīvībai.
Plaušu embolija - stāvoklis, kad viena vai vairākas plaušu artērijas filiāles aizsprostotas ar asins recekļu veidošanos, kā rezultātā daļa plaušu tiek izslēgtas no elpošanas akta. Šīs patoloģijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no plaušu bojājuma apjoma. Tā parasti izpaužas pēkšņa elpas trūkuma dēļ, traucējot pacientu ar mērenu vai nelielu slodzi vai pat atpūtu, nosmakšanas sajūtu, saspringumu un sāpes krūtīs, kas ir līdzīga stenokardijai, bieži vien ar hemoptīzi. Diagnozi apstiprina attiecīgās izmaiņas EKG, krūšu orgānu radiogrāfija angiopulmogrāfijas laikā.
Elpceļu obstrukcija izpaužas arī kā aizrīšanās simptomu komplekss. Dyspnea ir iedvesmojošs raksturs, elpošana var būt dzirdama no attāluma - trokšņains, stridorous. Bieži aizdusa pavadonis šajā patoloģijā ir sāpīgs klepus, īpaši, mainot ķermeņa stāvokli. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz spirometriju, bronhoskopiju, rentgena vai tomogrāfisko izmeklēšanu.
Elpceļu obstrukcija var izraisīt:
- traucēta trahejas vai bronhiālā caurplūde, ko izraisa šī orgāna saspiešana no ārpuses (aortas aneurizma, goiters);
- trahejas vai bronhu audzēja bojājumi (vēzis, papilomas);
- svešas ķermeņa hit (aspirācija);
- cicatricial stenozes veidošanās;
- hronisks iekaisums, kas izraisa trahejas skrimšļa audu iznīcināšanu un fibrozi (reimatiskām slimībām - sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, Wegenera granulomatoze).
Terapija ar bronhodilatatoriem šajā patoloģijā ir neefektīva. Galvenā loma ārstēšanā ir atbilstošas slimības ārstēšanai un elpceļu mehāniskai atjaunošanai.
Toksiska plaušu tūska var rasties uz infekcijas slimības fona, kam seko smaga intoksikācija vai toksisku vielu elpošanas ceļu iedarbība. Pirmajā posmā šis stāvoklis izpaužas tikai pakāpeniski palielinot elpas trūkumu un ātru elpošanu. Pēc kāda laika elpas trūkums dod iespēju agonizēt nosmakšanu, kam pievienojas burbuļojoša elpa. Galvenais ārstēšanas virziens ir detoksikācija.
Retāk elpas trūkums izpaužas šādās plaušu slimībās:
- pneimotorakss - akūta slimība, kurā gaiss iekļūst pleiras dobumā un tur ieplūst, saspiež plaušu un novērš elpošanas darbību; rodas no ievainojumiem vai infekcijas procesiem plaušās; nepieciešama neatliekama ķirurģiska aprūpe;
- plaušu tuberkuloze - nopietna infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktēriju tuberkuloze; prasa ilgstošu specifisku ārstēšanu;
- plaušu aktinomikoze - sēnīšu izraisīta slimība;
- plaušu emfizēma - slimība, kurā alveoli stiepjas un zaudē spēju normālā gāzes apmaiņā; attīstās kā neatkarīga forma vai pavada citas hroniskas elpošanas sistēmas slimības;
- silikoze - plaušu arodslimību grupa, ko izraisa putekļu daļiņu uzkrāšanās plaušu audos; atveseļošanās nav iespējama, pacientam tiek nozīmēta atbalstoša simptomātiska terapija;
- skolioze, krūšu skriemeļu defekti, ankilozējošais spondilīts - šajos apstākļos krūšu forma ir traucēta, padarot elpošanu grūti un izraisa elpas trūkumu.
Aizdusa sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijā
Personas, kas cieš no sirds slimībām, viena no galvenajām sūdzībām liecina par elpas trūkumu. Slimības sākumposmā pacienti uztver elpas trūkumu kā gaisa trūkuma sajūtu fiziskās slodzes laikā, bet laika gaitā šo sajūtu izraisa mazāk un mazāk stresa, progresīvos posmos tas neatstāj pacientu pat atpūtā. Turklāt progresējošas sirds slimības stadijas raksturojas ar paroksismālu nakts aizdusu - nosmakšanas uzbrukumu, kas attīstās naktī un kas noved pie pacienta pamošanās. Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā sirds astma. Tā cēlonis ir plaušu šķidruma stagnācija.
Aizdusa ar neirotiskiem traucējumiem
Sūdzības par dažādas pakāpes aizdusu padara ¾ pacientu neirologus un psihiatrus. Gaisa trūkuma sajūta, nespēja ieelpot ar pilnu krūti, bieži vien kopā ar trauksmi, bailes no nāves no nosmakšanas, „atloka” sajūta, obstrukcija krūtīs, kas kavē pareizu elpošanu - pacientu sūdzības ir ļoti dažādas. Parasti šādi pacienti ir ļoti uzbudināmi, cilvēki, kas aktīvi reaģē uz stresu, bieži vien ar hipohondriju tendencēm. Psihogēni elpošanas traucējumi bieži parādās uz trauksmes un bailes, nomākta garastāvokļa fona pēc nervu pārmērīgas pārdzīvošanas. Ir pat iespējami viltus astmas uzbrukumi - pēkšņi psihogēnas aizdusa uzbrukumi. Elpošanas psihogēno pazīmju klīniskā iezīme ir tās trokšņa dizains - biežas nopūšas, moans, šausmas.
Neiropātisko un neirozes traucējumu gadījumā elpas trūkumu ārstē neiropātiķi un psihiatri.
Aizdusa ar anēmiju
Anēmija - slimību grupa, ko raksturo izmaiņas asins sastāvā, proti, hemoglobīna un sarkano asins šūnu satura samazināšanās. Tā kā skābekļa transportēšana no plaušām tieši uz orgāniem un audiem tiek veikta ar hemoglobīna palīdzību, samazinoties tā daudzumam, organisms sāk skābekļa badu - hipoksiju. Protams, viņš cenšas kompensēt šādu stāvokli, aptuveni runājot, lai sūknētu vairāk skābekļa asinīs, kā rezultātā palielinās elpošanas biežums un dziļums, ti, rodas elpas trūkums. Anēmijas ir dažāda veida, un tās rodas dažādu iemeslu dēļ:
- dzelzs uzņemšanas trūkums no pārtikas (piemēram, veģetāriešiem);
- hroniska asiņošana (ar peptisku čūlu, dzemdes leiomyoma);
- pēc nesenām smagām infekcijas vai somatiskām slimībām;
- ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem;
- kā vēža simptoms, īpaši asins vēzis.
Papildus elpas trūkumam anēmijas laikā pacients sūdzas par:
- smags vājums, nogurums;
- samazināta miega kvalitāte, samazināta ēstgriba;
- reibonis, galvassāpes, samazināta veiktspēja, koncentrācijas traucējumi, atmiņa.
Personas, kas slimo ar anēmiju, izceļas ar ādu, dažos slimības veidos - ar dzeltenu nokrāsu vai dzelti.
Diagnozēt anēmiju ir viegli - vienkārši iziet pilnīgu asins analīzi. Ja tajā ir izmaiņas, kas norāda uz anēmiju, tiks plānota vēl viena laboratorijas un instrumentālā izmeklēšana, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu slimības cēloņus. Hematologs nosaka ārstēšanu.
Aizdusa endokrīnās sistēmas slimībās
Personas, kas cieš no tādām slimībām kā tirotoksikoze, aptaukošanās un cukura diabēts, arī bieži sūdzas par elpas trūkumu.
Ar tirotoksikozi, stāvokli, ko raksturo vairogdziedzera hormonu pārprodukcija, visi vielmaiņas procesi organismā ir ievērojami uzlaboti - tajā pašā laikā viņš piedzīvo palielinātu vajadzību pēc skābekļa. Turklāt hormonu pārpalikums izraisa sirds kontrakciju skaita pieaugumu, kā rezultātā sirds zaudē spēju pilnībā sūknēt asinis uz audiem un orgāniem - viņiem rodas skābekļa trūkums, ko organisms mēģina kompensēt - rodas elpas trūkums.
Pārmērīgs taukaudu daudzums organismā aptaukošanās laikā apgrūtina elpošanas muskuļu, sirds, plaušu darbu, kā rezultātā audi un orgāni nesaņem pietiekami daudz asins un piedzīvo skābekļa trūkumu.
Cukura diabēta gadījumā ātrāk vai vēlāk tiek ietekmēta ķermeņa asinsvadu sistēma, kā rezultātā visi orgāni ir hroniskā skābekļa badā. Turklāt laika gaitā tiek ietekmētas arī nieres - attīstās diabētiskā nefropātija, kas savukārt izraisa anēmiju, kā rezultātā hipoksija palielinās vēl vairāk.
Dyspnea grūtniecēm
Grūtniecības laikā sievietes ķermeņa elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas ir pakļautas pastiprinātai stresa situācijai. Šī slodze ir saistīta ar asinsrites palielināšanos, dzemdes saspiešanu no diafragmas apakšas (kā rezultātā krūšu orgāni kļūst krampji un apgrūtināta elpošanas kustība un sirdsdarbības kontrakcijas) un nepieciešamību pēc skābekļa ne tikai mātei, bet arī augošajam embrijam. Visas šīs fizioloģiskās izmaiņas izraisa faktu, ka grūtniecības laikā daudzām sievietēm ir elpas trūkums. Elpošanas biežums nepārsniedz 22-24 minūtē, tas kļūst biežāks fiziskās slodzes un stresa laikā. Ar grūtniecības progresēšanu progresē arī aizdusa. Turklāt grūtnieces bieži cieš no anēmijas, kā rezultātā pastiprinās elpas trūkums.
Ja elpošanas ātrums pārsniedz iepriekš minētos skaitļus, elpas trūkums nepārvietojas vai būtiski nemazinās miera stāvoklī, grūtniecei vienmēr jākonsultējas ar ārstu - akušieri-ginekologu vai terapeitu.
Elpas trūkums bērniem
Elpošanas ātrums dažāda vecuma bērniem ir atšķirīgs. Aizdomas ir aizdomas, ja:
- bērniem vecumā no 0 līdz 6 mēnešiem elpošanas kustību skaits ir lielāks par 60 minūtē;
- 6–12 mēnešu bērna NPV ir vairāk nekā 50 minūtē;
- bērns, kas vecāks par 1 gadu, NPV ir vairāk nekā 40 minūtē;
- bērns, kas vecāks par 5 gadiem, ar elpošanas ātrumu virs 25 minūtēm;
- 10–14 gadus vecam bērnam NPV ir vairāk nekā 20 minūtē.
Ir pareizi noteikt elpošanas kustības laikā, kad bērns guļ. Siltai rokai jābūt novietotai brīvi uz mazuļa krūtīm un skaitīt krūšu kustību skaitu uz 1 minūti.
Emocionālā uzbudinājuma laikā, fiziskās slodzes, raudāšanas, barošanas laikā elpošanas ātrums vienmēr ir augstāks, bet, ja NPV vienlaicīgi ievērojami pārsniedz normu un lēnām atgūstas atpūtā, jums par to ir jāinformē pediatrs.
Visbiežāk elpas trūkums bērniem rodas, ja šādi patoloģiskie apstākļi:
- jaundzimušo respiratorā distresa sindroms (bieži reģistrēts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru mātes cieš no diabēta, sirds un asinsvadu slimības, dzimumorgānu slimības, intrauterīna hipoksija un asfiksija, klīniski izpaužas kā aizdusa ar NPI vairāk nekā 60 minūtēs, ādas zilā nokrāsu un to ir atzīmēta arī māla, krūškurvja stīvums, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk - modernākā metode ir plaušu virsmaktīvās vielas ievadīšana jaundzimušā trahejā. s mirkļi savu dzīvi);
- akūts stenozējošais laringotraheīts vai viltus krustiņš (neliela balsenes iezīme bērniem ir tā lūmenis, kas ar iekaisuma izmaiņām šīs orgāna gļotādā var pasliktināt gaisa caurlaidību caur to, parasti viltus krusts attīstās naktī - balss auklās, palielinās pietūkums, palielinās pietūkums, kas izraisa smagu elpošanas traucējumi un nosmakšana, šajā stāvoklī ir jānodrošina bērnam svaigs gaiss un nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu);
- iedzimtiem sirds defektiem (traucēta intrauterīna attīstība, bērnam rodas patoloģiski ziņojumi starp lielajiem asinsvadiem vai sirds dobumiem, kas noved pie venozās un arteriālās asins sajaukšanas, kā rezultātā ķermeņa orgāni un audi saņem asinis, kas nav piesātinātas ar skābekli, un rodas hipoksija; bojājums parāda dinamisku novērošanu un / vai ķirurģisku ārstēšanu);
- vīrusu un baktēriju bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma, alerģijas;
- anēmija.
Visbeidzot, jāatzīmē, ka tikai speciālists var noteikt uzticamu elpas cēloni, tādēļ, ja rodas šī sūdzība, neārstējiet sevi - pareizākais risinājums būtu konsultēties ar ārstu.
Kurš ārsts sazinās
Ja pacienta diagnoze vēl nav zināma, vislabāk ir konsultēties ar ģimenes ārstu (bērnu pediatrs). Pēc pārbaudes ārsts varēs noteikt varbūtēju diagnozi, ja nepieciešams, nosūtīt pacientu pie speciālista. Ja aizdusa ir saistīta ar plaušu patoloģiju, nepieciešams konsultēties ar pulmonologu un sirds slimību gadījumā - kardiologu. Hematologs ārstē anēmiju, endokrīno dziedzeru slimības - endokrinologu, nervu sistēmas patoloģiju - neirologu, garīgus traucējumus, kam seko elpas trūkums, - psihiatrs.