Antibiotikas pneimonijai bērniem

Pleirīts

Medicīnas un farmakoloģijas solis uz priekšu, attīstās. Bet dažas bīstamas slimības seko līdzi tām. Tās arī attīstās un gūst impulsu. Tāpēc izrādās, jo īpaši ar pneimoniju. Pieaug bērnu saslimšanas gadījumu skaits, neraugoties uz vispārējo dzīves kvalitātes uzlabošanos. To apliecina objektīva statistika: pneimonija ir bezdarbnieku mirstības beznosacījumu līderis (18% no visiem nāves gadījumiem bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem).

Pasaulē pasaulē katru gadu mirst pusotrs miljons bērnu. Tas ir vairāk nekā AIDS un masalu summa. Katram trešajam slims bērnam pneimonijas simptomus sajauc ar citiem simptomiem, un pneimonija nonāk ilgstošā formā. Un visvairāk, manuprāt, ir skumji: ar visu mūsdienu farmācijas nozares attīstību, narkotiku daudzveidību, tikai viena trešdaļa jauniešu saņem nepieciešamo un atbilstošu antibiotiku ārstēšanai.

Bērnu pneimonija un tās antibakteriālā ārstēšana... Kas vecākiem jāzina par slimību, un kādas antibiotikas mūsu mazajiem var nozīmēt ārstu, ja viņiem ar pēkšņi notiek pneimonija?

Kas tas ir?

Faktiski pneimonija ir ļoti bīstama un nepatīkama slimība. Nav brīnums, ka vecmāmiņas tik ļoti baidījās no viņas. Galvenā pneimonijas viltība ir tā, ka slimības simptomi ir prasmīgi paslēpti aiz saaukstēšanās simptomiem. Ir grūti atpazīt. Ir ieteicams to darīt savlaicīgi, lai ārstētu pneimoniju agrīnā stadijā.

Pneimonija bērniem ir tipiska un netipiska. Ārsti arī sadala slimības veidus slimnīcā un iegūst sabiedrībā. Atšķirība starp sugām - mikroorganisma vārdā - slimības izraisītāju. Visbiežāk pneimonija izraisa pneimokoku. Tie ir nūjiņas un dobumi. Viņi baidās no antibiotikām, un pneimonija, ko izraisa neatbildētie pneimokoki, parasti ir viegli ārstējama.

Drupatas, kas jaunākas par 6 gadiem, var izraisīt Hemophilus bacillus, bet skolēniem slimības "vainīgie" bieži ir Mycoplasma un Chlamydia pneimonija.

Ir arī aspirācijas pneimonija - bērna plaušu iekaisums notiek "mehānisku" iemeslu dēļ - ūdens iekļuvis plaušās, pārtikā vai ir svešzemju ķermenis elpceļos.

Kā atpazīt?

Uzreiz sacīšu, ka mājās ir gandrīz neiespējami noteikt, vai bērnam ir pneimonija, jo galvenā šī slimības diagnosticēšanas metode ir radiogrāfija. Tikai pēc tam, kad bērns uzņem attēlu un ņem analīzei asinis un krēpu, vai mēs varam droši paļauties par diagnozi.

Kad doties pie ārsta?

Kā jau minēts, pneimonijas simptomi ir ļoti līdzīgi vairumam saaukstēšanās un vīrusu slimību simptomu. Bet ir nianses. Tātad, Jūs varat aizdomas par pneimoniju bērnam, ja:

  • Bērna ķermeņa temperatūra paaugstinājās virs 38 grādiem un ilgst vairāk nekā trīs dienas,
  • Bērnam nav apetītes,
  • Bērns visu laiku vēlas gulēt un sūdzas par nogurumu,
  • Viņam ir apgrūtināta elpošana, elpas trūkums,
  • Bērna lūpas un āda kļūst zilā krāsā (tiek novērota tā sauktā "cianoze"),
  • Elpošanas skaits minūtē vairāk nekā 40,
  • Bērns svīst daudz, sūdzas par sāpēm krūtīs,
  • Pacienta plaušu daļā āda “elpo” starpkultūru telpā, kad tā elpo.

Kāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt pneimoniju? Tā kā pneimonija ir bērna nopietnām komplikācijām: sirds un citu orgānu darbības traucējumi. Var attīstīties pleirīts, kurā plaušās veidojas dobumi. Mēs jau zinām par letālu iznākumu pneimonijā.

Ārstēšana

Bērnu pneimonijas ārstēšana vienmēr tiek noteikta kombinācijā: vitamīni, antihistamīni un antibiotikas. Lai gan vispirms būtu vērts iekļaut antibiotikas, jo patiesībā ārstēšana būtu balstīta uz tiem.

Par hospitalizāciju ir jālemj ārstam. Tagad daudzi ārsti diezgan lojāli aplūko pneimonijas ārstēšanas kursu mājās. Protams, ja ārstam nav bailes par jaunā pacienta dzīvi.

Bērni, kas jaunāki par 1 gadu, jāievieto slimnīcā, lai izvairītos no neparedzētām pneimonijas komplikācijām. Un strīdēties ar ārstu nav tā vērts - tas ir jūsu bērna dzīves un nāves jautājums.

Gadījumos, kad ir vecāki bērni, ārsts novērtēs slimības attīstības pakāpi un formu. Kopējā izpratne par to, ka pneimonijas ārstēšana noteikti prasīs milzīgu daudzumu injekciju, ir nepareiza saknē. Daudzi ārsti, tostarp slavenais ārsts Komarovskis, apgalvo, ka pneimonija ir lieliski ārstēta ar tabletes, ja slimība nav ilgstoša, nedarbojas un notiek bez komplikācijām. Šādās situācijās ārsts var ļaut jums ārstēt bērnu mājās.

Dr Komarovskas pneimonijas programmas atbrīvošana ir zemāka:

Bērniem ārstēšana mājās noteikti ir labāka. Pazīstamā vidē, kuru ieskauj tuvi cilvēki, un viņu saprot, atveseļošanās notiek ātrāk. Ja jūs varat nodrošināt drupatas ar labu uzturu un rūpīgu aprūpi.

Antibiotikas

Antibakteriālas zāles jau sen ir izrādījušās ļoti efektīvas cīņā pret pneimonijas patogēniem. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, tad, visticamāk, ārsts nozīmēs bērnu no penicilīna grupas. Ja slimība nav nopietna - zāles var lietot tabletes vai suspensijas, ja ārsts uzstāj uz intramuskulāru vai intravenozu ievadīšanu, neapstrīdiet - ārsts zina labāk. Šeit ir nosaukumi, ko vecāki vēlas uzzināt:

Meszocilīns ir pussintētiskas izcelsmes penicilīna ģimenes antibiotika. Viņa bērni ir tikai pricked, jo antibiotikas izdalīšanās forma ir sausa viela injekcijām. Aptiekās var atrast 0,5 g, 1 g, 2,5 g un 10 g pudeles. Mazie zīdaiņi (kuru svars ir mazāks par trim kilogramiem) un priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi, zāles tiek ievadītas 75 mg devā 1 kg ķermeņa masas divas reizes dienā. Zīdaiņi, kas sver vairāk par 3 kilogramiem, kā arī bērni līdz 14 gadu vecumam tiek ieskaitīti arī - 75 mg uz 1 kg svara, bet jau trīs reizes dienā.

Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika, ko nevar ievadīt injekcijās, jo tas šajā formā nepastāv. Šīs zāles var lietot bērniem no dzimšanas. Antibiotiku aptieku plauktos ir kapsulu un granulu veidā suspensijas sagatavošanai. Sagatavošana ir vienkārša - uz pudeles atzīmes pievieno atdzesētu vārītu ūdeni. Pēc rūpīgas sajaukšanas un sajaukšanas bērnam ir patīkama masa ar zemeņu vai aveņu garšu un garšu.

Jauniem pacientiem līdz 2 gadu vecumam var ievadīt suspensiju ar ātrumu 20 mg zāļu uz kg ķermeņa masas dienā. Neaizmirstiet sadalīt iegūto devu trīs vienādās devās. Bērni no 3 gadu vecuma trīs reizes dienā var lietot pusi mērkarotes suspensijas, un bērniem pēc 5 gadu vecuma būs jāsadala visa mērkarote trīs dienas devās. Atcerieties, ka pudeli ar gatavo suspensiju var uzglabāt tikai 14 dienas.

JMedic.ru

Mūsdienās pediatrijā jautājums par to, kā veikt korektīvus pasākumus, ir jāveic strukturāli un konsekventi, ja bērnam ir pneimonija. Ir ļoti svarīgi laicīgi uzsākt bērnu pneimonijas ārstēšanu, kā arī ātri un efektīvi ārstēt to, lai novērstu sarežģītu slimības gaitu. Ir vairākas narkotiku grupas, kas ir svarīgas, ārstējot slimos bērnus. Katrā no šīm grupām ir labāki līdzekļi bērnu pneimonijas ārstēšanai nekā citi. Ārstējot slimību, ir svarīgi ņemt vērā ne tikai konkrēto mikroorganismu patogēnu un izmantot pret tiem antibakteriālus līdzekļus, bet arī mazināt bērna vispārējo stāvokli, izmantojot citas zāles.

Ievads problēmu

Pneimonija vai pneimonija bērniem ir akūts infekcijas process, kura mērķis ir bērna plaušu audi. Baktēriju šūnu, piemēram, pneimokoku vai hemofīlo bacillus, parasti darbojas kā mikroorganisms, kas izraisa bērnu pneimoniju. Ar pneimoniju tiek ietekmēti plaušu elpošanas reģioni - alveolārie maisi un fragmenti, kuros var attīstīties eksudācija. Eksudācija ir svīšana caur elpošanas maisiņu sienām to dobumos un apkārtējā plaušu audos ar proteīniem bagātu šķidrumu kopā ar dažiem asins elementiem.

Visu bērnu pneimoniju var iedalīt kopienā un slimnīcā. Bērnu inficēšanās ar pēdējo notiek tieši slimnīcā pēc 72 stundām pēc bērna uzņemšanas slimnīcā.

Atkarībā no skarto plaušu audu tilpuma un atbilstošā attēla uz bērna rentgena stariem, ir raksturīgi atšķirt šādus pneimonijas veidus:

  • Fokuss;
  • Fokālais un saplūstošs;
  • Dalīties vai lobar;
  • Segmentāls;
  • Intersticiāls, kas arī nopietni ietekmē saistaudu starp alveoliem vai interstitiju.

Savukārt plūsma nolēma piešķirt īpašu ilgstošas ​​pneimonijas grupu. Ilgstoša ir slimība, kurā bērnam praktiski nav pozitīvas dinamikas 1,5–6 mēnešus.

Kā slimība ir?

Raksturīgi, ka pneimonija bērniem izpaužas ar šādiem raksturīgiem simptomiem:

  • Klepus Kā likums, slimības sākumā klepus ir sauss un praktiski nepiešķir mazulim atvieglojumu. Laika gaitā klepus sāk pavadīt krēpu izdalīšanos;
  • Drudzis. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās mazu vecumu bērniem ar pneimoniju var nebūt ļoti nozīmīga: līdz 37-37,5 grādiem. Bet pusaudža vecumā svarīgs slimības simptoms ir akūta parādīšanās ar augstu drudzi: bērna ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38–40 grādiem;
  • Elpas trūkums. Bērnu plaušu iekaisuma daļa ir izslēgta no gāzes apmaiņas. Lai uzturētu asins bagātināšanu ar skābekli pareizā līmenī, bērnam biežāk elpot. Turklāt šī bērna elpošana ir grūtāk nekā veselas plaušas: ir tā sauktais elpošanas traucējums, tas ir, elpas trūkums, kurā pacientam ieelpojot ir vislielākās grūtības.
  1. Bērniem līdz 3 mēnešu vecumam elpošanas kustību biežums var pārsniegt 60 minūtes minūtē.
  2. Bērnu, kas jaunāki par 12 mēnešiem, elpošanas kustību biežums var pārsniegt 50 minūtes minūtē.
  3. Elpošanas orgānu kustību biežums bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, var pārsniegt 40 minūtē.
  • Indikācija. Patogēnu mikroorganisms izstaro dažādus atkritumus un vielas, kas, kā zināms, ir toksiskas cilvēkam, un vēl jo vairāk - bērna ķermenis. Šajā sakarā bērnam attīstās vājums. Bērns ir miegains, kaprīzs, miegains;
  • Raksturīga skaņa vai auskultatīvs attēls, kas atklājās, klausoties krūtīm ar īpašu ierīci, izmantojot stetoskopendoskopu. Līdz 50-70% bērnu pneimonijas gadījumu pavada sēkšana un galvenā elpceļu trokšņa maiņa skartajā plaušu audu zonā;
  • Radioloģiskās pazīmes. Ir svarīgi veikt pneimonijas radiodiagnozi bērnam, jo ​​rentgenogrāfija ir pietiekami informatīva, lai apstiprinātu diagnozi. Plaušu audu bojājuma zonai ir raksturīgs attēla tumšums;
  • Cēlonisks līdzeklis krēpās. Ja analizējat bērna krēpu, tad parasti ir iespējams izolēt mikroorganismu, kas konkrētajam pacientam izraisa pneimoniju. Augot baktērijas barības vidē, jūs varat veikt pētījumu par mikroorganisma jutīgumu pret konkrētām antibakteriālām zālēm. Tas ļauj maksimāli palielināt slimības ārstēšanas efektivitāti.

Kas var būt sarežģījumi?

Ja pneimonija bērniem ir smaga, var rasties komplikācijas, pat dzīvībai bīstamas. Visbiežāk sastopamās bērnu pneimonijas komplikācijas ir šādas:

  1. Plaušu audu iznīcināšana. Kaitējuma zonā, kur iekaisuma procesā pārvietojas baltās asins šūnas, orgāna audi var izkausēt un sabrukt. Tā rezultātā tiek veidoti tā saucamie buļļi vai abscesi. Visbiežāk šāda komplikācija notiek gadījumos, kad bērns ir slims ar pneimokoku, streptokoku pneimoniju, un arī tad, ja slimību izraisīja b tipa hemofīls stienis.
  2. Pleirīts. Pleirīts ir plaušu gļotādas iekaisums - pleiras. Pleiras iekaisuma process var būt saistīts ar fibrīna vielas zudumu tās loksnēs, palielinātu šķidruma sekrēcijas (eksudāta) izdalīšanos no loksnēm. Eksudāts, ja tas ir daudz, var spēcīgi izspiest orgānu audus un veicināt bērna smagu elpošanas mazspēju. Šādos gadījumos bērnam būs nepieciešama punkcija vai punkcija, kā rezultātā tiks iegūts un pārbaudīts eksudāts, un plaušas tiks iztaisnotas un atkārtoti iesaistītas elpošanas procesā.

Pleiras punkcijas vadīšana.

Lai nebūtu jāārstē smagas bērnu pneimonijas komplikācijas, bērnam jābūt hospitalizētam laikā - ievietot specializētā slimnīcā, kur nākamajam solim būs jāizvēlas pareizā ārstēšana un efektīvi jāārstē slimība.

Apstrādes procesa principi

Attiecībā uz ārstniecības metodēm, kas nav medicīnas metodes, ir svarīga nozīme. Bērniem, kas cieš no pneimonijas, režīms ir stingri jāpārvieto.

Bērnu pneimonijas ārstēšanas pamatvirziens ir zāļu terapija.

Pēdējais ir sadalīts šādās jomās:

  1. Etiotropiska terapija. Vārds "etiotropisks" nozīmē, ka šajā medicīnas nodaļā izmantotās zāles ir tieši vērstas uz mikroorganismu izraisītāju. Šīs zāles sauc par antibakteriāliem. Antibakteriālās zāles var iznīcināt pašu patogēnu, kā arī var traucēt pēdējo reprodukcijas procesu. Tas ir ar antibakteriālu terapiju, ka ir ierasts sākt ārstēt bērnu.
  2. Syndromic un simptomātiska ārstēšana. Šajā ārstēšanas sadaļā izmantotās zāles ir paredzētas, lai mazinātu bērna stāvokli to lietošanas laikā. Tas ir, katrs no izmantotajiem medikamentiem ir domāts, lai samazinātu patoloģisku sindromu vai simptomu izpausmes, piemēram, mikrocirkulācijas traucējumu sindromu vai sāpju simptomus.
  3. Ķirurģiska ārstēšana. Pēdējais ietver pleiras punkciju, kuras indikācijas parasti rodas slimības sarežģītā gaitā.
    Apsveriet pediatrijas pneimonijas antibakteriālo un simptomātisko ārstēšanu sīkāk.

Antibakteriāla terapija

Bērniem ar pneimoniju parasti tiek parakstītas penicilīna tipa plaša spektra antibakteriālas zāles: ampicilīns un amoksicilīns kombinācijā ar klavulānskābi, kas aizsargā narkotiku ķīmisko struktūru - beta laktāma gredzenu - no iznīcināšanas ar penicilīnu rezistentiem mikroorganismiem.

Klavulanāta kombināciju ar amoksicilīnu sauc par amoksiklavu.

Arī 2. paaudzes cefalosporīni tiek bieži izrakstīti: cefazolīns un cefuroksīms. Bieži vien bērni ar pneimoniju ir arī parakstījuši antibakteriālas zāles no makrolīdu grupas: roxitromicīns un azitromicīns.

Ja bērna pneimonija ir pietiekami smaga vai slimība ir saistīta ar smagām vienlaicīgām slimībām, tad bērns tiek ārstēts ar antibakteriālu līdzekļu, piemēram, amoksicilīna, kombināciju ar aminoglikozīdiem vai trešās un ceturtās paaudzes cefalosporīniem, piemēram, cefotaksīmu, ceftriaksonu vai cefepimu.

Alternatīvas zāles, kas paredzētas gadījumos, kad bērnam ir plaušu audos destruktīvs process, var kalpot par linezolīdu, vankomicīnu un karbapenēmiem, piemēram, meropenēmu.

Pēc krēpu klīniskās analīzes un patogēna izdalīšanas no konkrēta pacienta konkrētā pacientā jūs varat stādīt uz Petri trauciņā un diagnosticēt, kuri antimikrobiālie līdzekļi ir jutīgi pret šo konkrēto patogēnu. Lai to izdarītu, Petri trauciņā kopā ar patogēnu ievieto speciālas apaļas plāksnes, kas satur dažādus antibakteriālus preparātus. Kad mikroorganismu kolonijas pēc divām vai trim dienām aug, jūs varat skaidri redzēt un izmērīt "tukšās" zonas ap antibiotikām, kurām mikroorganisms ir izrādījies jutīgs.

Šī metode ļauj jums piešķirt zināmu efektīvu antibakteriālu ārstēšanu. Tomēr ir nepieciešams laiks, lai to lietotu, un ārstam nekavējoties jāizraksta antibiotiku recepte. Biežāk metode ar šādiem antibakteriāliem diskiem tiek izmantota, lai apstiprinātu izrakstītās terapijas pareizību, vai arī tā palīdz aizstāt zāles ar efektīvāku, ja jau noteikta antibakteriālā medikamenta efektivitāte ir zema.

Ja bērnam ir hospitalizēta pneimonija vai pneimonija, iedzimta imūndeficīta fona dēļ ir jāīsteno īpaša pieeja antibakteriālai ārstēšanai.

Bērnu pneimonijas simptomātiska un sindroma terapija

No zālēm, ko lieto, lai ārstētu un novērstu patoloģiskus simptomus un sindromu bērnam, kurš cieš no pneimonijas, bieži lieto šādas zāles:

  1. Pretsāpju līdzeklis. Lai samazinātu bērna ķermeņa temperatūru, kad viņam ir augsts drudzis, paracetamols to darīs. Ja bērna ķermeņa temperatūra pārsniedz 40 grādus, tad tā dēvēto litisko maisījumu var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri: hlorpromazīnu 0,5-1,0 ml 2,5% un prometazīna šķīdumā 0,5-1,0 ml. Litisko maisījumu parasti lieto vienu reizi.
  2. Pretsāpju līdzekļi Sāpju sindroma mazināšanai, piemēram, ne-hormonālas pretiekaisuma zāles, piemēram, ibuprofēns, ir efektīvas. Ibuprofēns arī palīdz samazināt ķermeņa temperatūru.
  3. Mukolītisks. Mucolytics palīdz plānot un atvieglot krēpu drenāžu, kā arī mazina klepu. Pēdējie ietver acetilcisteīnu, bromheksīnu un ambroksolu.
  4. Infūzijas terapija Pacientam tas var būt norādīts, ja viņam rodas tādas komplikācijas kā sabrukums - strauja asinsspiediena pazemināšanās, mikrocirkulācijas traucējumi, ekscicoze - ķermeņa dehidratācija vai, piemēram, mikroelementu nelīdzsvarotība asins plazmā. Intravenozas infūzijas var veikt ar glikozi, sāls šķīdumu, reopolyglukīnu, Ringera šķīdumu elektrolītu traucējumiem. Ringera šķīdums satur skaidri reglamentētas neorganisko sāļu koncentrācijas, kas kompensē to, ka trūkst metālu jonu, kas nepieciešami ķermeņa darbībai.

Ir svarīgi saprast, ka par spīti pediatrijas pneimonijas ārstēšanas režīmiem dažādos informācijas avotos, bērnam nav iespējams ārstēt mājās. Ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar ārstniecības iestādi, lai apstiprinātu diagnozi un izvēlētos atbilstošu terapiju konkrētam pacientam. Bērna ārstēšana mājās ir iespējama tikai ar ārsta atļauju.

Kā ārstēt pneimoniju bērniem?

Plaušu iekaisums bērnam ir akūts infekcijas tipa process, kas ietekmē elpošanas orgānu audus un kam ir vīrusu, sēnīšu, jaukta vai baktēriju forma, bieži sastopama kā elpošanas ceļu slimību komplikācija. Agrīnā ārstēšana ar pneimoniju bērniem agrīnā stadijā palīdz izvairīties no nevēlamām sekām. Efektīvai terapijai ir svarīgi pareizi identificēt slimības izraisītāju un izvēlēties efektīvu ārstēšanas metodi.

Ir svarīgi konsultēties ar ārstu pie pirmajiem simptomiem, lai vēlāk jums nebūtu jāārstē komplikācijas.

Mājas ārstēšana vai slimnīca

Mājās, bērna ar pneimoniju terapija tiek veikta tikai pēc ārstēšanas diagnozes un zāļu parakstīšanas.

Tas ir atļauts šādos gadījumos:

  • pneimonija notiek vieglā formā;
  • bērns vecumā virs 3 gadiem;
  • vecāki var nodrošināt atbilstību visiem sanitārajiem nosacījumiem;
  • Nav tādu komplikāciju kā intoksikācija un elpošanas mazspēja.

Kopiena iegūta pneimonija rodas, ja nav pareizi izvēlēta terapija akūtas infekcijas ārstēšanai mājās.

Mājas ārstēšana ir atļauta tikai vieglas slimības gadījumā.

Norādes par slimīga bērna ārstēšanu slimnīcā:

  1. Smaga slimības gaita. Ja slimības attīstība ir saistīta ar asins apgādes procesa pārkāpumu, elpošanas mazspēju, asinsspiediena strauju kritumu vai pleirītisma attīstību. Primārā pneimonija rada īpašu apdraudējumu bērna veselībai, jo ir grūti diagnosticēt.
  2. Croupous pneimonija. Galvenā atšķirība no fokusa formas - vienlaikus skar vairākas plaušu lodes un palielina komplikāciju iespējamību.
  3. Vecums Bērniem līdz 3 gadu vecumam elpošana var apstāties.
  4. Hronisku slimību, vājas imunitātes un iedzimtu anomāliju klātbūtne palielina komplikāciju risku.

Atgūšanas periods pēc ārstēšanas var ilgt no mēneša līdz gadam - tas ir tieši atkarīgs no slimības smaguma.

Galvenais ārstēšanas režīms pneimonijai bērniem

Ārstēšanas metode ir atkarīga no pacienta vecuma:

Ieceļot ārstēšanu, ārsts noteikti ņem vērā pacienta vecuma īpašības.

  1. Bērni līdz sešiem mēnešiem. Visbiežāk šīs slimības izraisītāji ir hlamīdijas, E. coli vai Staphylococcus aureus. Piešķir plaša spektra antibakteriālo zāļu lietošanu ārstēšanas sākumposmā, lai iegūtu testa rezultātus, kas apstiprina patogēna veidu.
  2. Vecums līdz 6 gadiem. Bieži rodas akūta pneimonija. Galvenie patogēni ir pneimokoki, retos gadījumos mikoplazma. Tiek izmantotas penicilīna antibiotikas, 1.-2. paaudzes cefalosporīni un makrolīdi.
  3. Bērni no 6 līdz 15 gadiem. Slimības izraisītāji ir hlamīdijas, pneimokoki un mikoplazma. Ārstēšanai tiek izmantots penicilīns ar klavulānskābi un 1. paaudzes cefalosporīniem.

Kopiena balstītas ārstēšanas standarti ietver amoksicilīna lietošanu terapijā - šīs zāles cīnās ar vairumu baktēriju pneimonijas patogēnu. Lai panāktu labāku terapeitisko efektu, ir pieļaujama šīs vielas kombinācija ar azitromicīnu un klaritromicīnu.

Galvenais nosokomiālās pneimonijas ārstēšanas protokols ir balstīts uz cefalosporīnu lietošanu kombinācijā ar inhibitoru rezistentiem penicilīniem.

Pirms jebkuras zāles uzsākšanas ir svarīgi nodrošināt, ka bērnam nav alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām.

Ārstēšanas kurss ar antibakteriālām zālēm ir vismaz 10 dienas. Pēc temperatūras indeksa stabilizēšanas un sēkšanas novēršanas ir svarīgi antibiotikas lietot 2–3 dienas, lai pastiprinātu iegūto efektu. Priekšlaicīga nespēja lietot zāles palielina recidīva risku, jo attīstās pretestība pret kaitīgo mikroorganismu zāļu sastāvdaļām.

Kad segmentālā lokalizācija rada vāju pneimonijas formu. Antibiotikas nosaka testu rezultāti. Jāveic arī inhalācijas ar bronhodilatatoriem. Ārstēšanas ilgums ir ilgāks par 6 nedēļām.

Zāļu terapija

Lai izārstētu pneimoniju bērnam, zāles izvēlas, pamatojoties uz bērnu pneimonijas veidu un negatīvajiem simptomiem, kas pavada slimības gaitu.

Etiotropas zāles

Etiotropiskās terapijas zāļu lietošana ir vērsta uz slimības izraisītāja likvidēšanu. Šie risinājumi ietver:

Ārstēšanai izmanto dažādas zāles, starp kurām noteikti būs antibiotikas.

  1. Antibiotikas ar plašu darbības spektru penicilīna rindā. Lieto baktēriju pneimonijas ārstēšanai, kas ir efektīva vieglā un mērenā slimības formā. Tie ietver Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cefalosporīni 2 paaudzes. Izmanto, lai atklātu alerģisku reakciju pret penicilīnu. Šīs grupas zāles ir Cefazolin, Ceforuxim.
  3. Makrolīdi. Tās ir iekļautas kombinētajā terapijā, paredzētas netipiskai pneimonijai, kas ir sadalīta hlamīdijas un mikoplazmas formās. Efektīvu zāļu piemēri šajā grupā: roksitromicīns, Josamicīns, azitromicīns, klaritromicīns, Sumamed.
  4. Aminoglikozīts 1-3 paaudzes. Uzklājiet, ja pneimokoku patogēns nav jutīgs pret ampicilīniem. Tie ietver gentamicīna sulfātu.
  5. Mikotiskas zāles. Lieto sēnīšu pneimonijas ārstēšanai. Tie ietver Flukonazolu, ketokonazolu, Diflucan.
  6. Cefalosporīni 3 un 4 paaudzes. Iecelts smagā slimības gaitā un, ja pneimoniju pavada citu slimību attīstība. Cefeixim, ceftriaksons, cefotaksīms.

Simptomātiskas zāles

Papildus antibiotikām tiek izmantotas arī citas zāļu grupas, kuru darbība ir vērsta uz to, lai novērstu blakusparādības. Tie ietver:

Ar pneimoniju, ir nepieciešams pārvarēt temperatūru, paracetamols veic lielisku darbu ar to.

  1. Pretsāpju līdzeklis. Lai samazinātu bērna temperatūru, tiek piešķirts Paracetamols, Nurofen, Panadol, Kalpol. Iepriekš minētās zāles var sākt lietot 38 grādu temperatūrā.
  2. Pretsāpju līdzekļi Visbiežāk Ibuprofēnu un Novocain lieto, lai novērstu sāpes.
  3. Bronhodilatori. Izmanto, lai palielinātu elpceļu lūmenu un mazinātu spazmu. Ar efektīviem līdzekļiem ir Berodual, Salbutamol, Teofilīns, Eufillin.
  4. Antihistamīni. Palīdziet novērst plaušu tūsku sarežģītas pneimonijas vai slimības alerģiska tipa gadījumā. Šīs grupas zāles ir Ketotifen, Cetrin, Claritin.
  5. Probiotikas. To lieto, lai novērstu disbiozes attīstību pēc antibiotiku kursa vai vienlaikus. Šīs grupas galvenās zāles ir jogurts, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Imūnmodulatori. Immunal lieto, lai normalizētu imūnsistēmu.
  7. Mukolītisks. Efektīvi novērš klepu, veicina krēpu atšķaidīšanu, paātrina izplūdes procesu. Bērni tiek parādīti, izmantojot Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Sekojošas tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti kā papildinājums vispārējai pediatrijas pneimonijas terapijai:

Medus vienmēr ir jābūt uzturā, neatkarīgi no tā, vai persona ir slima vai nē

Badger tauki ir profilaktisks tautas līdzeklis un palīdz tikt galā ar iekaisumu.

Komarovskis par pneimoniju bērniem

Bērnu pediatrs Jevgeņijs Komarovskis īpašu uzmanību pievērš slimnieku ārstēšanai mājās. Viņš atzīmē galvenos simptomus, kas norāda uz pneimonijas attīstību:

  1. Pirmajās 2-3 dienās temperatūra paaugstinās no 37 līdz 38,5 grādiem, ir apetītes pasliktināšanās un pārmērīga svīšana. Vēlāk parādās elpas trūkums, sauss klepus, sēkšana ieelpojot un miega traucējumi. Ar pirmajiem simptomiem ir slikta dūša un vemšana.
  2. Ar pneimonijas pasliktināšanos tiek traucēts gremošanas trakta darbs, parādās sāpes krūtīs, bērns sāk zaudēt svaru.

Ārsts norāda, ka dažos gadījumos slimības gaita var turpināties bez klepus un temperatūras paaugstināšanas.

Bērnu ārstēšana agrīnā vecumā jāveic ar obligātu antibiotiku lietošanu - tie palīdz novērst negatīvos simptomus un novērst slimības cēloni. Devas un ārstēšanas ilgumu aprēķina ārstējošais ārsts.

Vairumā gadījumu, pneimonija bērniem attīstās pašārstēšanas, nepareizas bērna aprūpes un nespēja nodrošināt savlaicīgu palīdzību no kvalificētiem speciālistiem. Ārsts uzskata, ka pneimonijas attīstību var novērst ar šādiem profilakses pasākumiem:

  • multivitamīnu kompleksu lietošana, kas izvēlēti saskaņā ar slimā bērna ķermeņa individuālajām īpašībām;
  • kontaktu ar slimiem cilvēkiem izslēgšana;
  • sabalansēts uzturs un dzeršana;
  • personīgā higiēna.

Bērnu plaušu iekaisums rodas elpošanas ceļu nenobrieduma un neformālās imūnsistēmas dēļ. Pneimonijas ārstēšanas efektivitāte ir tieši atkarīga no pareizā ārstēšanas režīma un regulāras pacienta stāvokļa uzraudzības. Nekontrolēta terapija palielina risku saslimt ar tādām komplikācijām kā pleirīts, sepse, plaušu abscess vai toksisks šoks.

Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)

Bērnu pneimonijas ārstēšana - slimības cēloņi, simptomi un veidi

Pat pirms 40-50 gadiem pneimonijas slimība bērnībā bieži beidzās ar nāvi. Mūsdienu ārstēšanas metodes, jaunās zāles veiksmīgi tiek galā ar šo slimību. Bet vecākiem jebkurā gadījumā ir jāzina, kādi simptomi raksturo šo patoloģiju bērniem, kas ir slimības attīstības cēlonis. Ir lietderīgi izpētīt ārstēšanas shēmas, zāļu grupas, kas palīdz pārvarēt infekciju.

Kas ir pneimonija

Šo slimību raksturo akūta gaita. Pneimonija ir infekcijas-iekaisuma process, kas notiek plaušās. Patoloģijas raksturojuma attīstībai:

  • bojājumi alveoliem, saistaudiem;
  • elpošanas funkciju traucējumi;
  • plaušu bojājumu fokusa forma;
  • intraalveolārā eksudācija - šķidruma izdalīšanās no asinīm caur asinsvadu sienu iekaisuma audos;
  • gāzes apmaiņas pārkāpums;
  • gļotādu pietūkums;
  • visa organisma audu skābekļa bads;
  • izmaiņas termoregulācijā.

Infekcijas iekaisuma ārstēšanā ir svarīgi noteikt slimības izraisītāju. Tas palīdzēs izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu, samazināt pneimonijas ārstēšanas laiku. Bieži vien patoloģijas cēlonis ir masaliņu, vējbaku, gripas, herpes simplex, adenovīrusa vīrusi. Infekcija izraisa:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • zilā pūka bacillus;
  • pneimokoki;
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • sēnes;
  • stafilokoks;
  • mikoplazma;
  • hlamīdijas;
  • E. coli.

Bērnu pneimonijas cēloņi

Mitrs, auksts laiks, temperatūras kritums pavasarī un rudenī izraisa saaukstēšanos, kas mazina bērna imunitāti. Šajā laikā jebkuri provocējoši faktori var izraisīt pneimonijas attīstību, piemēram:

  • hroniskas elpceļu slimības - laringīts, tonsilīts, sinusīts, sinusīts, rinīts;
  • ARVI;
  • alerģiskas reakcijas;
  • elpošanas trakta aizsprostojums;
  • stresa situācijas;
  • imūndeficīta stāvoklis.

Infekcijas rašanās bērniem noved pie novārtā atstāta bronholīta, bronhīta. Iekaisuma procesa cēlonis ir organisma izsīkšana bieži slimi bērni. Patoloģijas cēlonis:

  • putekļi telpā;
  • nelīdzsvarota uzturs;
  • ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • vitamīnu trūkums;
  • ķīmisko tvaiku ieelpošana;
  • augsta temperatūra telpā;
  • sēnītes sieniņu sakāvi;
  • aspirācija - svešķermeņa iekļūšana elpošanas orgānos;
  • retas pastaigas svaigā gaisā;
  • pasīvā smēķēšana - ja bērns ir spiests elpot cigarešu dūmus.

Ir bērnu plaušu iekaisuma cēloņi, kas saistīti ar bērna ķermeņa attīstības īpatnībām. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir inficēšanās risks. Tas ir saistīts ar šādiem faktoriem:

  • elpošanas sistēmas nenobriedums;
  • plaušu audu nepietiekama attīstība, epitēlija cilmes;
  • paaugstināta gļotādas ievainojamība;
  • vēdera elpošana;
  • iedzimta sirds slimība;
  • rikši;
  • dzimšanas traumas;
  • skar amnija šķidruma elpceļus, emētiskas masas;
  • mākslīgā barošana;
  • pārkaršana, pārpildīšana.

Pneimonijas pazīmes

Vecākiem ir jāzina pirmie slimības simptomi, lai savlaicīgi konsultētos ar pediatru. Pneimonija ir bīstama jaundzimušajiem, viņiem ir šādi simptomi:

  • temperatūra līdz 37,5 grādiem imunitātes nepietiekamas attīstības dēļ;
  • ilgstošas ​​klepus epizodes, ko pastiprina raudāšana un barošana;
  • elpošanas skaita pieaugums;
  • iesnas;
  • zila āda starp degunu un lūpu;
  • trauksme;
  • īss miegs;
  • brīvas izkārnījumi;
  • letarģija;
  • apetītes trūkums;
  • krūšu mazspēja;
  • regurgitācija;
  • vemšana.

Vecākiem bērniem temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, ilgst vairākas dienas. Iekaisuma procesu papildina šādi simptomi:

  • pastiprināta elpošana;
  • ilgstošs klepus;
  • elpas trūkums;
  • cianoze (zila) no nasolabial trijstūra zonas;
  • sirds ritma traucējumi;
  • kāju pietūkums;
  • caureja;
  • gaiša āda;
  • krūšu atsitiens;
  • nevēlēšanās ēst;
  • uzbudināmība;
  • asums;
  • trauksme;
  • miegainība;
  • svara samazināšana;
  • vemšanu.

Ar slimības attīstību mainās pneimonijas simptomi. Tiek parādīta intoksikācija, ko papildina galvassāpes, muskuļu sāpes, drudzis, dehidratācija. Bērns novēroja:

  • pastiprināta elpošana;
  • sausums, ādas lobīšanās;
  • sāpes krūtīs;
  • krēpas ar strupu;
  • neveselīgs sarkt;
  • lūpu izsitumi;
  • stomatīts;
  • urinēšanas problēmas.

Atipiskas pneimonijas simptomi

Šo pneimonijas veidu izraisa patogēni, kas ietver mikoplazmu, hlamīdijas, vīrusus, legionellu. Atipiskajai pneimonijai ir raksturīgi simptomi, tādēļ nepieciešama pašai sava pieeja ārstēšanai. Slimība sākas kā SARS, bērnam ir:

  • šķaudīšana;
  • iesnas;
  • muskuļu sāpes;
  • iekaisis kakls;
  • vājums;
  • apātija;
  • galvassāpes;
  • lacrimācija;
  • gļotādu apsārtums;
  • sauss klepus ar skaidru krēpu.

Netipiskiem iekaisuma veidiem, kam raksturīga strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5 grādiem slimības sākumā. Tad tas samazinās līdz subfebrilām vērtībām, un tas saglabājas visā slimības periodā. Pacientam ir grūti diagnosticēt netipisku pneimoniju:

  • atzīmējiet retas plaušas;
  • klepus nepārtraukti novēro;
  • asins analīzēs nav būtisku izmaiņu;
  • uz rentgena piezīmes heterogēna fokusa infiltrācija, izteikts plaušu modelis.

Atipiskas pneimonijas attīstībai raksturīgas ekstrapulmonālas izpausmes. Pacienti novēroja:

  • muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas - mialģija (muskuļu sāpes), artralģija (locītavu sāpes);
  • trombocitopēnija;
  • gastroenterokolīts;
  • izsitumi uz ādas;
  • pankreatīts;
  • anēmija;
  • hepatīts;
  • miokardīts;
  • encefalīts;
  • meningīts;
  • sepse.

Pneimonijas veidi

Ārsti klasificē slimības veidus atkarībā no infekcijas cēloņa un atrašanās vietas. Pneimonija ir atšķirīga simptomu, procesu smaguma pakāpes ziņā. Pediatri izceļas:

  • Kopiena iegūta forma - labi ārstējama. Infekcija notiek caur gaisa pilieniem, ja tie saskaras ar infekcijas nesēju.
  • Slimnīcas skats - atšķirīgs smags kurss. Sekundārā infekcija slimnīcā attīstās elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanā.
  • Aspirācijas forma. Parādās, kad elpošanas orgānos iekļūst svešķermeņi - pārtikas daļiņas, mātes piens, emētiskas masas.

Pastāv pneimonijas klasifikācija, kas saistīta ar patoloģisko procesu izplatības intensitāti. Atkarībā no tā tiek izvēlēts ārstēšanas režīms. Ārsti atšķir:

  • vienpusējs iekaisums - skar tikai vienu plaušu;
  • divpusējs skats - infekcijas jomas abās pusēs;
  • fokusa pneimonija - viena vai vairāku mazu infekcijas fokusu klātbūtne.

Plaušu iekaisums bērniem un pieaugušajiem atšķiras atkarībā no infekcijas pakāpes. Ārsti atzīmē šādas funkcijas:

  • segmentālā pneimonija - tiek ietekmēta daļa no plaušu segmentiem;
  • konfluensais bojājums - notiek vairāku apgabalu grupēšana vienā fokusā;
  • lobāra iekaisums - tiek ietekmēta plaušu augšējā vai apakšējā daiviņa;
  • intersticiāla pneimonija - attīstās saistaudu iekaisums;
  • krustveida infekcija - tā skar plaušu segmentus, kājas, iet uz pleiru;
  • pleirīts - šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā.

Diagnostika

Ārstējot pneimoniju bērniem, ir svarīgi pareizi identificēt patogēnu. Tas palīdzēs izvēlēties efektīvu ārstēšanas shēmu, paātrinās dzīšanas procesu, novērš komplikāciju attīstību. Diagnoze sākas ar ārsta iecelšanu, kas rada:

  • iztaujājot bērnu un vecākus par sūdzībām, simptomiem;
  • informācijas vākšana par iepriekšējām slimībām;
  • pārbaude - slimības ārējo pazīmju identificēšana.
  • klausoties bērnu par sēkšanu, atvieglojot elpošanu;
  • krūtīm pieskaroties - atklājas trieciena skaņas saīsināšana;
  • temperatūras mērīšana.

Pediatri saskaras ar izaicinājumu diferencēt pneimoniju no cistiskās fibrozes, tuberkulozes, bronhīta, ARVI ar līdzīgiem simptomiem. Bērnam piešķir tiešu projekcijas rentgena izmeklēšanu, lai noteiktu iekaisuma izmaiņas plaušās un skartajā zonā. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta:

  • baktēriju, krēpu, gļotu virusoloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu patogēna veidu;
  • patogēnu mikroorganismu jutības noteikšana konkrētai antibiotiku grupai.

Svarīga loma diagnozē tiek dota vispārējai un bioķīmiskai asins analīzei. Rādītāji norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, tā stiprumu. Plaušu slimības attīstībai raksturīgs:

  • paaugstināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • samazināts hemoglobīns;
  • leikocītu skaita pieaugums;
  • augsts stieņu saturošu šūnu saturs;
  • asinsrites apjoma samazināšanās;
  • koagulācijas sistēmas darbība;
  • paaugstināts kreatinīna līmenis;
  • palielināt asins viskozitāti;
  • paaugstināta pārejoša aknu enzīmu aktivitāte.

Indikācijas hospitalizācijai

Tikai ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli, nosaka, vai ārstēt pneimoniju bērniem mājās vai slimnīcā. Tas noteikti ņem vērā vecumu. Indikācijas ārstēšanai klīnikā ir:

  • slimība zīdaiņa vecumā līdz diviem mēnešiem;
  • bērna vecums līdz trim gadiem;
  • divu vai vairāku plaušu lūpu sakāvi;
  • smaga patoloģija;
  • sirds mazspēja;
  • sekundāro infekciju klātbūtne.

Ārstēšanas iemesls slimnīcā ir imunitātes samazināšanās, hroniskas nieru un plaušu slimības vēsturē. Indikācijas hospitalizācijai ir neiespējamība organizēt bērnu aprūpi mājās, pediatra receptes izpilde un slikta sociālā situācija. Obligāti ārstēšanas faktori klīnikā, lai izvairītos no sarežģījumiem:

  • krūšu pneimonija;
  • spiediena kritums;
  • apziņas traucējumi;
  • plaušu abscess;
  • sepse;
  • smaga encefalopātija;
  • imūndeficīta stāvokļi.

Pneimonijas ārstēšana bērnam

Ja bērnam ir drudzis, pediatrs nosaka gultas atpūtu. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām. Diagnozējot pneimoniju, ir jāievēro noteikumi, kas palīdzēs ātrāk tikt galā ar šo slimību. Ieteicamais uzlabotā dzeršanas režīms, kas nozīmē:

  • augļu dzērienu, tēju, minerālūdens, ūdens izmantošana toksīnu noņemšanai;
  • zāļu tējas ņemšana, lai uzlabotu atkrēpošanu;
  • Zīdaiņi - bieža zīdīšana.

Apstrādājot bērnu, ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu telpā, lai organizētu ventilāciju. Svarīga loma ir:

  • diētiskā pārtika - gaiši buljoni, maltā gaļa, šķidrie graudaugi, augļi, dārzeņi, nav ieteicams piespiest bērnu ēst ar spēku;
  • antibakteriāla terapija;
  • narkotiku lietošana slimības simptomu mazināšanai - klepus, temperatūra, sāpes;
  • līdzekļu izmantošana imunitātes uzlabošanai;
  • vitamīnu lietošana;
  • pastaigas, uzlabojot stāvokli.

Efektīva pneimonija izārstē

Pneimonija vai pneimonija ir bīstama elpceļu slimība, kas ir vīruss. Pneimonija ne tikai ietekmē plaušas, bet arī bronhus, kas izraisa to iekaisumu, kas izraisa spēcīgu klepus attīstību, var apgrūtināt elpošanu un izraisīt asinsrites traucējumus un pat sirds un asinsvadu slimību attīstību.

Pneimonijas ārstēšanu var parakstīt tikai ārsts, tam jābūt pilnīgam un sarežģītam, jāiekļauj vairāku veidu antibiotikas un antimikrobiālie līdzekļi. Tikai pareizi izraudzīta un savlaicīga ārstēšana novērsīs slimības saasināšanos.

Pneimonijas cēloņi

Pneimonija parasti attīstās uz vājinātas imunitātes fona, to var izraisīt vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Medikamentu izvēle pieaugušajiem pneimonijai ir atkarīga no slimības smaguma un to izraisošo baktēriju veida.

Parasti šādi mikrobi izraisa iekaisumu:

  • Staphylococcus.
  • Pneimokoki.
  • Hlamīdijas.
  • Candida.
  • Streptokoku.
  • Hemofīlas nūjas.
  • Pseudomonas bacilli un daži citi baktēriju veidi.

Tradicionāli slimības veidus var iedalīt 3 kategorijās, uz kuru pamata tiek izvēlētas pneimonijas tabletes: slimnīcas, kopienas iegūtas un pneimonijas, ko izraisa pirmās palīdzības sniegšana. Kopiena iegūta pneimonija var būt tipiska vai netipiska, to izraisa noteikta veida baktērijas un vīrusi. Slimnīca attīstās pacientiem, kas uzturas slimnīcās, kā arī ar mehānisku ventilāciju vai pārāk vāju imunitāti.

Arī ārsti sadala pneimoniju plūsmas veidā 3 grupās: vieglas, vidējas un smagas. Smagumu nosaka ārsts pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes. Pirmos divus slimības posmus var izārstēt, lietojot tabletes iekšķīgi, bet trešajā posmā injekcijas vai droppers parasti tiek parakstītas ātrākai zāļu iedarbībai uz ķermeni.

Pneimonijas simptomi

Pneimonija pieaugušajiem var rasties vieglu klīnisku simptomu gadījumā. Bet jūs varat aizdomas par pneimonijas attīstību šādos gadījumos:

  • Vājums un neiecietība, miegainība.
  • Chill un drebuļi.
  • Smaga elpošana un sirdsklauves.
  • Spēcīgs klepus, ko pavada slapjš sēkšana.
  • Muskuļu sāpes
  • Sāpes krūtīs.
  • Temperatūras pieaugums. Dažreiz tas var pieaugt līdz pat 40 grādiem, bet biežāk pieaugums ir nenozīmīgs.

40% gadījumu pacientiem nav primāru simptomu, piemēram, smags klepus un drudzis, tādēļ, ja nogurums un vājums, kā arī neliels klepus, ilgstoši nenonāk, konsultējieties ar ārstu.

Slimības gaita parasti ir diezgan sarežģīta, un labāk ir ārstēt pneimoniju slimnīcā, ārstu uzraudzībā. Bet, ja slimība ir viegla, pacienti parasti ir mājās, slimnīcā nepieciešama tikai tad, ja pacienta stāvoklis noteiktās ārstēšanas laikā pasliktinās.

Kā lietot antibiotikas pneimonijas ārstēšanai

Kā galveno narkotiku pneimoniju pieaugušajiem, antibiotikas tiek parakstītas ar plašu un specializētu darbības spektru. Parasti ārstēšana tiek noteikta nekavējoties, pat pirms pacienta stāvokļa visaptverošas diagnozes, kas ietver rentgenstaru, krēpu analīzi un visaptverošu asins analīzi.

Vīrusu pneimonijas ārstēšanas režīms ietver plaša spektra antibiotiku lietošanu pirmajā posmā, un pēc testu rezultātu saņemšanas un iekaisuma cēloņu noteikšanas ārsts nozīmēs antibakteriālu antibiotiku un citu zāļu kompleksu.

Pirms cēloņa identificēšanas ārsti izraksta lielas antibiotiku devas, lai vienmēr būtu pietiekama zāļu koncentrācija pacienta asinīs. Pēc devas noteikšanas var samazināt.

Ārsts nosaka zāļu devu, nav ieteicams lietot antibiotikas ilgāk par 5 dienām. Parasti, ja uzlabojumi nenotiek pēc 2-3 dienām pēc antibiotiku lietošanas, tie tiek aizstāti ar citām zālēm.

Kādas zāles pneimonijai parasti paredz

Pieaugušajiem antibiotikas parasti lieto tabletes un bērniem - sīrupu veidā. Līdzekļu efektivitāte nav atkarīga no to atbrīvošanas veida.

Visbiežāk sastopamas narkotiku grupas:

Antibiotiku terapija parasti ietver:

  1. Azitromicīns, piemēram, Sumamed.
  2. Amoksicilīns kombinācijā ar klavulanātu. Tie var būt Amoxiclav vai Augmentin preparāti.
  3. Roksitromicīns - Rulīda vai Roksibīna preparāti.
  4. Klaritromicīns - Fromilid preparāti.

Tās ir plaša spektra zāles, ko var noteikt nekavējoties. Pēc patogēna veida noteikšanas tiem tiks pievienotas narkotikas otrās līnijas pneimonijas ārstēšanai, tās sauc arī par rezerves antibiotikām.

Šīs zāles ir doksiciklīns, defiksīns, sparfloksacīns un daudzas citas spēcīgas zāles, kas pieejamas tabletēs vai kā šķīdums injekcijām. Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitītās vielas var lietot tikai pieaugušie, kas vecāki par 18 gadiem.

Papildu zāles ārstēšanai

Ārstēšana ar pneimoniju vienmēr ir sarežģīta. Tas ietver arī pretiekaisuma, atkrēpošanas un klepus zāles lietošanu.

Vairumā gadījumu plaušu iekaisumu pavada spēcīgs klepus ar viskozu krēpu sekrēciju, tāpēc klepus zāles lietošana ir būtiska terapijas sastāvdaļa. Kad plaušās rodas iekaisums, elpošanas sistēmā tiek aktivizēts aktīvs noslēpums - viskozs krēpas, kas ir ne tikai labvēlīga augsne patogēnām baktērijām, bet arī novērš plaušu normālu ventilāciju.

Tāpēc ir arī ļoti svarīgi ņemt atsvaidzinātājus, plānot krēpu un atjaunot plaušu dabisko ventilāciju. Tā kā ir noteiktas zāles pneimonijai, mucolītiskiem vai sekretolītiskiem medikamentiem, kam ir reģenerējoša iedarbība uz membrānas slīpēto slāni. Mucolītisko tablešu vai sīrupu iedarbībā krēpas izplūst ātrāk un vieglāk.

Lai radītu klepu, tiek izrakstīti sekrēcijas motori. Tomēr tie ir bīstami, ja pneimonisku uzbrukumu laikā asinis nāk no kakla. Kad hemoptīzes sekrēcijas motori tiek nozīmēti piesardzīgi.

Visbiežāk ārsti nosaka šādas klepus tabletes pneimonijai pieaugušajiem:

  1. Atlaidēji, piemēram, Mucoltin vai Thermopsis.
  2. Sputum sašķidrināšanas tabletes: Bromhexin, Ascoril.
  3. Karbocistīna vai Erdosteīna tabletes, kas novērš pārmērīgu krēpu veidošanos.
  4. Izšķīdušās tabletes, piemēram, acetil-lizeīns, arī paredzētas krēpu plānošanai. Efektīva ar viskozu krēpu un ir izteikta atslābinoša iedarbība.

Ārsts izrakstīs noteiktu zāļu veidu, izvēle ir atkarīga no klepus intensitātes un krēpas veida, kā arī no citu patoloģiju klātbūtnes un pacienta vispārējā stāvokļa. Ja klepus ir mazs un krēpas nerada īpašas problēmas, var parakstīt Ambroxol tabletes.

Ja izejošajā krēpā ir strutas, būs nepieciešami spēcīgāki līdzekļi. Bieži pacienti lieto acetilcisteīnu.

Pretiekaisuma līdzekļi terapijā

Ārsti arī uzstāj uz nepieciešamību lietot plaša spektra pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir nepieciešams, lai novērstu intoksikāciju - drebuļus un augstu temperatūru pneimonijas laikā. Parasti nosaka pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, paracetamolu, aspirīnu, analgīnu un citus pretdrudža līdzekļus. Tās ir paredzētas gan pieaugušajiem, gan bērniem dažādās formās.

Lai uzlabotu iedarbību, kad temperatūru ar pretiekaisuma tabletēm nevar pazemināt, spazmas ir jāizņem ar spazmolītiskiem līdzekļiem vai antihistamīniem. Dažreiz pretdrudža nedarbojas asinsspazmas rašanās dēļ un No-shpa palīdzēs to noņemt.

Pretvīrusu zāles pneimonijai pieaugušajiem

Pneimonijai, ko izraisīja vīruss, nepieciešama īpaša ārstēšana. Īpaši, lai nomāktu iekaisuma fokusu, izmantojot pretvīrusu zāles. Šobrīd populārākie ir Amizon un Arbidol, tie ir paredzēti ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Pretvīrusu zāles parasti ir diezgan dārgas, bet tās jālieto pēc iespējas ātrāk, sākot ar pirmajiem simptomiem.

Tamiflu un Relenza ir ļoti spēcīgas zāles, kas var apturēt vīrusa attīstību organismā, tās palīdz cīnīties pret H1N1 vīrusu pat smagā stadijā.

Ja pneimoniju izraisa imūndeficīta vīruss, terapija obligāti ietver interferonus, zidovudīnu un didanozīnu.

Bet pretvīrusu medikamentu lietošana ir pamatota tikai tad, ja tiek konstatēts, ka pneimoniju izraisa vīruss, īpaši gripas vīruss. Citos gadījumos šādas zāles ir ne tikai noderīgas, bet arī bīstamas.

Komplekss ārstēšanas process ietver ne tikai tabletes, bet arī fizioterapiju. Tie ietver elpošanas vingrinājumus, vieglus fiziskos vingrinājumus, kas jāveic pat ar sastrēguma pneimoniju, kā arī masāžas un inhalācijas.