Etmoidīts: simptomi un ārstēšana

Etmoidīts ir akūta vai hroniska etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums. Šis labirints ir viens no paranasāliem sinusiem un ir daļa no etmoidā kaula, kas atrodas galvaskausa dziļumā pie deguna pamatnes. Tas var notikt kā neatkarīga slimība, bet biežāk to pavada cits sinusīts - sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts. Pirmsskolas vecuma bērni biežāk cieš no etmoidīta, taču to var diagnosticēt jaundzimušajiem un pieaugušiem pacientiem. Mēs runāsim par to, kas ir šī slimība, kāpēc tā notiek un kā tā izpaužas, kā arī par galvenajām diagnostiskajām metodēm un etmoidīta ārstēšanas principiem. Tātad...

Etioloģija (cēloņi) un etmoidīta attīstības mehānisms

Šīs slimības galvenie cēloņi ir vīrusi, kas izraisa ARVI - gripu, parainfluenza, adenovīrusu un rinovīrusa infekciju, baktērijas (galvenokārt no kokcila grupas - stafilo un streptokoku), kā arī patogēnās sēnītes. Tā sauktās jauktas infekcijas gadījumi nav nekas neparasts: ja vairāki infekcijas aģenti tiek identificēti vienā materiālā, kas ņemts no skartajām etmoidā labirinta šūnām.

Etmoidīts attīstās galvenokārt - pirmsskolas, skolas vecuma un pieaugušo bērniem - tas parasti ir citu augšējo elpceļu infekcijas slimību komplikācija: rinīts, sinusīts un jaundzimušie - pret dzemdes, ādas vai nabas sepsi fona.

Infekcija etiīda sinusā bieži izplatās ar hematogēnu (ar asins plūsmu), retāk pēc kontakta.

Faktori, kas var ietekmēt etmoidīta attīstību, ir:

• nasopharynx strukturālās iezīmes (pārāk šauras etmoidā labirinta šūnu aizplūdes atveres, šaurs vidējais deguna caurums);
• adenoidā veģetācija;
• sejas traumatiski ievainojumi (piemēram, bojāts deguns vai deguna starpsienas izliekums);
• nasopharynx alerģiskas slimības (alerģiskais rinīts, sinusīts);
• hroniski infekcijas procesi deguna gļotādē (hronisks faringīts, rinīts, sinusīts uc);
• iedzimtu un iegūto imūndeficītu.

Iekšējo orgānu iekaisuma process attiecas uz etmoidā labirinta šūnām: topilāro un frontālo sinusu iekaisuma gadījumā galvenokārt tiek ietekmēti priekšējie, un sphenoid sinus gļotādas iekaisuma gadījumā - aizmugurējās šūnas. Mikroorganismi, kas nokļūst šūnu gļotādā, vairo un bojā šūnas, iekļūst dziļi audos - ir iekaisuma pazīmes (gļotāda ir pietūkuša, hiperēmiska, šūnu lūmeni un to izvadkanāli ir ievērojami sašaurināti). Šīs izmaiņas noved pie šķidruma aizplūšanas no etmoidā labirinta, un bērniem arī veicina patoloģiskā procesa pāreju uz kaulu, pēc tam iznīcinot to, kā rezultātā rodas strutainas ethmoidīta komplikācijas - abscesi, fistulas, empēmija. Ja tas netiek ārstēts, strutas var izplatīties orbītas audos vai galvaskausa dobumā, radot arī dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Etmoidīta klasifikācija

Kā minēts iepriekš, akūts un hronisks etmoidīts izceļas ar kursa būtību.

Atkarībā no slimības morfoloģiskajām iezīmēm un sekrēciju rakstura nosaka šādus tā veidus:

• katarāls;
• strutains;
• tūska;
• polipozs.

Pēdējie 2 veidi raksturo slimības hronisko formu.

Atkarībā no bojājuma puses, etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums var būt:

• kreisā pusē;
• labajā pusē;
• divvirzienu.

Etimoidīta klīniskās pazīmes

Akūta slimības forma notiek pēkšņi, un to raksturo izteikti simptomi.

Viens no etmoidīta simptomiem ir deguna sastrēgumi.

Pieaugušie pacienti sūdzas par saspīlējuma intensīvām galvassāpēm ar dominējošu loku deguna un orbītas pamatnē, saasinot galvu uz priekšu un uz leju. Turklāt pacienti ir norūpējušies par deguna elpošanas grūtībām, deguna sastrēguma sajūtu, gļotādu, gļotādas vai strutaina deguna izdalīšanos, smaržas samazināšanos vai pilnīgu trūkumu. Līdztekus vietējiem simptomiem pacienti norāda uz ķermeņa vispārējas intoksikācijas pazīmēm: ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz subfebrilai, reti drudzis, skaitļus, vispārēju vājumu, samazinātu veiktspēju, sliktu apetīti un miegu.

Pieaugušiem pacientiem ar samazinātu imunitāti un pediatriskiem pacientiem daļu kaula var iznīcināt ar strutainām masām un iekļūt orbītas audos. To izpausmes ir acs iekšējā stūra hiperēmija un pietūkums, augšējā un apakšējā acu plakstiņu vidējā daļa, acs ābola novirze uz āru, tās izvirzījums (eksophthalmos), sāpes acu kustības laikā, redzes asuma samazināšanās.

Jaundzimušajiem etmoidīts ir ievērojami smagāks nekā citiem pacientiem. Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz febriliem skaitļiem. Bērns ir nemierīgs, atsakās ēst, nepielīdzina ēstos ēdienus - parādās vemšana un atdzimšana. Nesavlaicīgas palīdzības gadījumā attīstās dehidratācijas un neirotoksikozes pazīmes. Turklāt ir spilgti acu simptomi: plakstiņi ir hiperēmiski vai zilā krāsā, strauji pietūkuši, infiltrēti; acu sprauga cieši noslēgta; acs ābols ir nekustīgs, izvirzīts.

Hronisks etmoidīts attīstās ar slimības akūtas formas savlaicīgu un nepietiekamu ārstēšanu, biežām augšējo elpceļu infekcijām, kā arī ķermeņa imūnā stāvokļa samazināšanās fona.

Hronisks etmoidīts, parasti, aizkavējas, mainās paasināšanās un remisijas periodi. Paaugstināšanas periodā pacients var sūdzēties par:

• smaguma sajūta vai mēreni stipra sāpes deguna un deguna tilta saknē, kas pasliktinās, kad galvu noliek uz priekšu un uz leju;
• plaša gļotāda vai gļotādas izdalīšanās no deguna;
• samazināta smarža;
• augšējā plakstiņa pietūkums un acs ābola pārvietošanās uz priekšu;
• sāpīgums acu vidējā leņķī un deguna saknes zonā;
• intoksikācijas simptomi: drudzis pret subfebriliem skaitļiem, letarģija, vājums, nogurums.

Kas izraisa intoksikācijas simptomus, viņi neatstāj pacientu pat slimības atlaišanas periodā. Turklāt šie simptomi pakāpeniski pasliktinās, kļūst izteiktāki un dažos gadījumos ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Vēl vienu remisiju raksturo nenoteiktas lokalizācijas intensīva sāpes, niecīga, strutaina vai strutaina rakstura trūkums un dažādas pakāpes smaržas sajūta.

Etmoidīta komplikācijas

Kad strutainās masas izplatās tuvējos orgānos, var rasties šādas komplikācijas:

• ja acs kontaktligzda ir bojāta, orbītas retrobulba abscess, empyema vai celulīts;
• ar bojājumiem intrakraniālām struktūrām - arachnoidīts (smadzeņu arahnoidālās membrānas iekaisums), meningīts (pia mater iekaisums), smadzeņu abscess.

Etmoidīta diagnostika

Speciālists otorolaringologs spēs diagnosticēt šo slimību. Sākotnējā diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi (kādos apstākļos tā radusies) un dzīvi (vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne, kas ietekmē organisma imūnsistēmu), fiziskās pārbaudes rezultātus.

Ārējā pārbaudē ārsts var noteikt acs vidējā (iekšējā) stūra, augšējo un apakšējo plakstiņu infiltrāciju un pietūkumu.

Veicot priekšējo rinoskopiju (deguna dobuma pārbaudi), ir vērojama vidējā turbīna gļotādas hiperēmija un pietūkums, kā arī mucopurulanta rakstura izdalīšanās no tās.

Palpācija deguna saknes reģionā un acu vidus leņķī, pacients pamanīs mērenas sāpes.

Deguna dobuma izpēte, izmantojot endoskopu, ļauj droši noteikt etmoidālo labirinta šūnu izejas zonas gļotādas stāvokli un noteikt strutainu masu avotu - priekšējās vai aizmugures šūnas. Hroniskā etmoidīta gadījumā šī izmeklēšanas metode var noteikt dažādu izmēru polipus augļus ap etmoidā labirinta šūnu izplūdes atverēm.

Ļoti svarīga nozīme etmoidīta diagnosticēšanā ir paranoālo sinusu rentgena pētījumā - attēls noteiks elektriskās strāvas padeves zudumu etmoido šūnu rajonā. Arī šajā gadījumā ļoti informatīvs būs datortomogrāfija.

Etmoidīta diferenciāldiagnoze

Galvenās slimības, ar kurām jādiferencē etmoidīts, ir deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts un dakryocistīts.

Deguna kaulu periostīts ir periosteum vai periosteum iekaisums, ko izraisa traumas vai infekcijas slimības komplikācija. Šīs slimības simptomi ir ārējā deguna deformācija, intensīva sāpes, kas strauji pasliktinās ar palpācijas pārbaudi.

Augšējā žokļa osteomielīts ir slimība, ko parasti diagnosticē mazi bērni. Izpaužas ar sejas mīksto audu pietūkumu un infiltrāciju alveolārajā augšējā žokļa procesā un apakšējā plakstiņa pietūkumā. Nav plakstiņu un audu apsārtuma virs augšējā žokļa.

Dacryocystitis ir lacrimal sac-iekaisums, kas atrodas starp deguna tiltu un plakstiņu iekšējo stūri, ko izraisa deguna kanāla aiztures pārkāpums. Šī slimība tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tam raksturīgie simptomi ir sāpīga sāpīga, noapaļotas formas izvirzījums apakšējā plakstiņa iekšējās malas rajonā, neiespējamība noplēsties uz skarto pusi, kā arī mīksto audu pietūkums un apsārtums acu vidējā leņķī.

Etmoidīta ārstēšana

Lai pilnībā atbrīvotos no etmoidīta un izvairītos no slimības komplikāciju rašanās, ir nepieciešams sākt visaptverošu ārstēšanu tūlīt pēc diagnozes.

Līdzīgi ir hroniskas etimoidīta akūtas un paasināšanās ārstēšanas principi.

Pirmkārt, ir nepieciešams atjaunot šķidruma aizplūšanu no režģa labirinta un normalizēt gaisa apmaiņu tās šūnās. Šim nolūkam ir nepieciešams samazināt gļotādas tūsku, kas tiek panākts, izmantojot asinsvadu pilienus (ksilometazolīnu, oksimetazolīnu), īpašas kombinētas zāles (polimiksīnu ar fenilēfrīnu, Rinofluimucil), kokvilnas marles turundus, kas piesūcināti ar adrenalīna šķīdumu, kas uzstādīts deguna dobumā skartajā pusē. Arī šim nolūkam jāparedz antihistamīni - Tsetrin, Aleron, Erius uc

Ja ir pierādīta slimības bakteriālā būtība, tiek parādīta injicēto antibiotiku formu ievadīšana. Ieteicams izvēlēties zāles, pamatojoties uz tā patogēna jutību, bet, ja pēdējais nav ticami noteikts, tad izmantojiet plaša spektra antibiotikas - Augmentin, Zinnat, Cefix uc

Turklāt pacientam tiek parādīti paranasālās sinusa antibakteriālo vielu mazgāšanas šķīdumi. Šo procedūru vislabāk var veikt, izmantojot īpašu ierīci - YAMIK sinusa katetru. Procedūras laikā iekaisuma šķidrums tiek izvadīts no šūnām un apstrādāts ar zālēm. Mazgāšanu veic līdz brīdim, kad mīnus šķidrums no sinusa tiek aizstāts ar caurspīdīgu.

Ja slimību pavada stipras sāpes, lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kuru pamatā ir paracetomols (Panadol, Cefecon) un ibuprofēns (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Tās arī normalizē drudzi un mazina iekaisumu.

Lai uzlabotu organisma imūnsistēmu, kopumā ir parādīts vitamīnu un minerālvielu kompleksu (Duovit, Multitabs, Vitrum uc) un imūnmodulējošo zāļu (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl uc) ievadīšana.

Kad iekaisums sāk pazust, galvenajai ārstēšanai var pievienot fizikālo terapiju. Var izmantot šādas metodes:

• antibiotiku elektroforēze;
• fonoforēze ar hidrokortizonu;
• UHF uz sinusa zonu;
• hēlija-neona lāzers uz deguna dobuma gļotādas.

Ja nav konservatīvas terapijas efekta, kā arī dažādu slimības komplikāciju attīstība, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes: elastīgais endoskops caur deguna cauruli iekļūst etmoidā kaula dobumā un vizuāli kontrolē visas nepieciešamās manipulācijas. Pēc operācijām, kas veiktas ar šo metodi, pacienti ātri atjaunojas un pēcoperācijas periodā viņiem ir mazāk strutaina komplikācija.

Reti, smagos gadījumos, izmanto atklātu piekļuvi trellizētajai labirintai.

Hroniskā etmoidīta gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir daudz biežāka. Tas ir saistīts ar nepieciešamību novērst cēloņus, kas noveda pie procesa hronizācijas vai saasina slimības gaitu. Šajā gadījumā var veikt septoplastiku, polipotomiju, vidējās vai zemākās deguna čipu hiperplastisko sekciju daļēju rezekciju uc Šīs darbības bieži tiek veiktas, izmantojot endoskopus, izmantojot endonālo piekļuvi.

Etmoidīta profilakse

Tā kā etmoidīts ir slimība, ko izraisa dažādi mikroorganismi, nav īpašu pasākumu tās specifiskai profilaksei. Lai novērstu etmoidīta attīstību, ir nepieciešams novērst tādu slimību rašanos, kas var izraisīt to, vai, ja slimība jau ir attīstījusies, uzsākt atbilstošu ārstēšanu laikā.

Turklāt imunitātes sistēma jāuztur, periodiski lietojot vitamīnu un minerālvielu kompleksus un imūnmodulējošos līdzekļus, īpaši rudens-ziemas periodā.

Etmoidīta prognoze

Vairumā gadījumu akūta etmoidīta gadījumā, savlaicīgi diagnosticējot un racionāli ārstējot, slimība pazūd bez pēdām - persona pilnībā atgūstas.

Etmoidīta prognoze ir mazāk iedrošinoša. Pilnīga atveseļošanās ir gandrīz neiespējama; tikai slimības ievešana stabilas remisijas stadijā ir iespējama un pēc tam pakļauta kompleksai ārstēšanai un slimību profilaksei, kas izraisa iekaisuma procesa pastiprināšanos etmoidālajā labirintā.

Etmoidīts

Akūtas elpceļu vīrusu slimības, saaukstēšanās un rinīts (iesnas) bieži vien ir paranasālās sinusa iekaisums (sinusa). Ir vairāki no tiem. Parastais viņu iekaisuma nosaukums ir sinusīts. Bet katra sinusa iekaisumam ir unikāls nosaukums. Šajā rakstā par vospalenia.ru uzskata ethmoidite.

Kas tas ir - ethmoiditis?

Kas tas ir - ethmoiditis (etmoid sinusīts)? Tas ir viena no paranasālas (paranasālas) sinusa iekaisums vai drīzāk etmoidā kaula šūnas. Bieži vien tā ir sekundārā slimība, kas attīstās augšējo elpceļu iekaisuma fonā. Tā ir ierindota 5. vietā ar antibiotikām ārstētām slimībām.

Plūsmas forma ir:

1. Asas - spilgta un pēkšņa izpausme. Biežāk sastopams bērniem un pusaudžiem.
2. Hronisks - anatomiskas patoloģijas vai nepietiekamas akūtas etmoidīta sekas.

Ir šādi etmoidīta veidi:

1. Kopā ar citiem departamentiem:
   • Haymorotomyitis - etmoidā kaula iekaisums ar žokļa augšstilbiem.
   • Frontoetmoidīts - frontālās sinusa sakāve kopā ar etmoido kaulu.
   • Rinoetmoidīts - etmoidā kaula iekaisums kopā ar deguna dobuma gļotādu.
   • Sphenoetmoiditis - etmoidā labirinta iekaisums ar sēnīšu sinusu.
2. Pēc iekaisuma rakstura:

• Catarrhal
• Polipo
• Edematoza-katarrāla.
• Purulent.

1. Iekaisuma pusē:

• Pa labi.
• Kreisā pusē.
• Divpusēji.

iet uz augšu

Iemesli

Etmoidīta cēloņi ir šādi faktori:

• Infekcijas iekļūšana deguna deguna blakusdobumā.
• Citu slimību komplikācijas: masalas, meningīts, frontīts, skarlatīna, rinīts, gripa, encefalīts, sinusīts.
• Infekcijas izplatīšanās no citiem orgāniem caur asinīm, piemēram, tonsilīts.
• Samazināta imunitāte.
• Anatomiskā patoloģija.
• Deguna starpsienas un sejas ievainojumi.
• Alerģiska nosliece.

iet uz augšu

Etmoidīta kaulu etmoidīta šūnu simptomi un pazīmes

Ir tādi simptomi un pazīmes, ka ir etmoidīts kaulu šūnās:

• Sāpes Lokalizēts degunā un fronto-orbitālajā reģionā. Kopā ar galvassāpēm, augstu drudzi, fotofobiju, redzes traucējumiem. Hroniskā formā novēro bezmiegu, acu nogurumu un pietūkumu.
• Reibuma sajūta deguna dobumā, ko izraisa strupu un šūnu pietūkums. Deguna sastrēgumi.
• Smaga elpošana caur degunu gļotādas pietūkuma dēļ. Bērniem var būt pilnīga deguna elpošanas trūkums.
• Izvadīšana no deguna, kas raksturo iekaisušajās šūnās uzkrāto eksudātu. Ir gļotādas, strutainas vai asiņainas. Sākumā tie ir ierobežoti, un tad tie kļūst bagātīgi.
• Daļēja vai pilnīga smaržas trūkums.

Šie simptomi ir raksturīgi gan akūtai, gan hroniskai formai. Turpmāk minētie simptomi parādās spilgti tikai akūtā etmoidīta formā, un hronisku gadījumā tie ir vāji un nav izteikti:

• Palielināta temperatūra.
• Regurgitācija (bērniem) un vemšana.
• Malaise
• Apetītes zudums
• Neirotoksikoze.
• Vājums
• Zarnu trakta traucējumi: tāpat kā kolīts vai proktīts ir krēsla pārkāpums.
• Nieru mazspēja.
• Teariness.
• Mazliet vai pilnīgi aizvērtu plakstiņu pietūkums. Tas rodas, iznīcinot daļu no etmoidā kaula un izplūstot eksudātu orbītas audos. Šeit ir novirze, acs ābola izvirzījums, samazināta redze un sāpes, pārvietojot acis.
• Āda ir karsta un mitra.

Remisijas laikā hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi pastiprinās tikai intoksikācijā (vājums, drudzis, pazemināta veiktspēja, sāpes galvā).

Etmoidīts bērniem

Etmoidīts ir bieži sastopams bērniem (biežāk nekā pieaugušajiem). Tas ir saistīts ar anatomisko struktūru un zemo ķermeņa izturību. Tā bieži attīstās saaukstēšanās fonā ziemā, kad bērni inficē viens otru. Tas var notikt gan jaundzimušajiem, gan sākumskolas vecuma bērniem, jo ​​īpaši pusaudžiem.

Etmoidīts pieaugušajiem

Etmoidīts notiek arī pieaugušajiem, bieži ziemā, kad viņi saaukstējas un neārstē tos. Hronisku slimību klātbūtne arī izraisa infekcijas pārnešanu uz etmoidā kaula šūnām.

Diagnostika

Etmoidīta diagnostika ir vispārēja pārbaude, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, par kurām jau ir redzamas dažas slimības izpausmes, kā arī veicot laboratorijas un instrumentālas procedūras:

• Rhinoscopy.
• Asins analīze
• Deguna sinusa radiogrāfija.
• Endoskopiskā izmeklēšana.
• CT un MRI.
• Dakryocistīta izslēgšana, deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts.

iet uz augšu

Ārstēšana

Etmoidīta ārstēšana ir medicīniskās un fizioterapijas procedūras. Kā ārstēt deguna etmoidā reģiona šūnu iekaisumu? ENT ārsts nosaka šādu zāļu lietošanas gaitu:

• Antibiotikas un pretvīrusu zāles.
• Imunostimulējošas zāles. Imūnmodulatori.
• Vaskokonstriktīvās zāles.
• Pretdrudža līdzekļi.
• Antihistamīna zāles.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Pretsāpju līdzekļi.
  1. Galazolīns.
  2. Xymelin.
  3. Oksimetazolīns.
  4. Amoksicilīns.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaksīms.
  7. Bioparokss.
  8. Ceftriaksons.
  9. Rinofluimucils.
  10. Paracetamols.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Mājas apstākļos pacientam jāievēro noteikumi:

• Uzlabot imunitāti.
• Ventilējiet telpu un mitriniet gaisu.
• Sekojiet diētai:
  1. Dzert daudz šķidrumu.
  2. Ēd dārzeņus, augļus, piena produktus, riekstus, gaļu, graudus, pākšaugus.
  3. Novērst alkoholu, taukainus, ceptus, alerģiskus produktus.
  4. Izmantojiet garšaugu, ogu un augļu novārījumus.

Tā kā tiek izmantota fizioterapija un ķirurģija:

• Sinusa katetrs "YAMIK" mazgā šūnas ar antibiotikām.
• Citi mazgāšanas veidi.
• Elektroforēze ar antibiotikām.
• UHF
• Fonoforēze ar hidrokortizonu.
• Hēlija-neona lāzers.
• Endoskopiskā eksudāta izvadīšana.
• Septoplastika.
• Rezekcija
• Polipotomija.

iet uz augšu

Dzīves ilgums

Etmoidīts ir viegli un ātri apstrādājams. Tomēr, ja pacients ignorē slimības ārstēšanu, tad tas samazina dzīves kvalitāti. Cik ilgi slimnieki dzīvo? Pati slimība neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet tas izraisa vairākas letālas komplikācijas:

• Empyema
• Meningīts
• Etmoidā kaula iznīcināšana.
• Encefalīts
• Flegmona acu ligzdas.
• Retrobulba abscess.
• Arachnoidīts.
• Smadzeņu abscess.

Etmoidīts: kas ir akūta un hroniska forma

Etmoidīts ir patoloģisks process, ko raksturo etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums. Šis labirints ir paranasālās sinusa un etmoidā kaula sastāvdaļa, kas koncentrējas galvaskausa dziļumā pie deguna pamatnes. Slimība var rasties atsevišķi vai kombinācijā ar citu sinusītu.

Kas ir šī slimība

Etmoidīts ir slimība, kas var būt baktēriju vai vīrusu izcelsmes. Tas ir iedalīts divos galvenajos veidos - akūts un hronisks.

Akūtā rinīta vai gripas fonā veidojas akūta ethmoidīts. Visbiežāk citos paranasālās deguna blakusdobumu iekaisuma procesos notiek atkārtota etmoidā labirinta uzvarēšana. Ja iekaisums ietekmē žokļa un frontālās deguna blakusdobumu, bojājumu var izraisīt etmoidā kaula priekšējās šūnas.

Etmoidīta iekaisums krasi uzbrūk gļotādas dziļajiem slāņiem. Rezultātā tiek novēroti etmoidīta simptomi, piemēram, pietūkums un difūzs pietūkums. Atvērums starp etmoidām šūnām un to ekskrēcijas ceļiem ir samazināts. Tas viss noved pie drenāžas.

Ņemot vērā etmoidītu, nav iespējams neievērot galvenos tā veidošanās iemeslus. Ietekme uz slimības attīstību var izraisīt vīrusus un baktērijas, kas vājina organisma aizsargspējas un deguna gļotādu.

Etmoidīts var rasties šādu iemeslu dēļ:

• rinīts un saaukstēšanās, kā arī visas vīrusu etioloģijas slimības;
• dažāda veida sinusīts: sēnīšu, vīrusu un baktēriju;
• iedzimta un iegūta rakstura starpsienas defekti;
• alerģisks rinīts;
• vājināta imunitāte, nespēja cīnīties pret slimību izraisošiem organismiem;
• sejas traumas.

Bieži ethmoidīta veidošanās notiek uz gripas un skarlatīna fona. Tomēr visbiežāk patoloģijas attīstības cēlonis ir aizmirstā frontālā sinusa vai sinusa rašanās. Ja etmoidā kaula priekšējās daļas tiek ievadītas procesā, tad patoloģiju sauc par frontoetmoidītu un maximoetmoidītu. Muguras kaulu apgabali ir saistīti ar procesu, kad slimība netiek pienācīgi ārstēta, un tā ir uzlabotā formā.

Par slimības etmoidīta video atklāšanu:

Ja iekaisuma process uzreiz skāra divus deguna deguna blakusdobumus, tad šo slimību sauc par pansinusītu vai polisinusītu. Tas viss ir atkarīgs no tā, kuras dobumi ir saistīti ar iekaisuma procesu.

Adenoidais sinusīts ir deguna dobuma augšanas rezultāts. Tie nesniedz normālu gļotu izdalīšanos no šūnām, kā rezultātā rodas izcili apstākļi baktēriju veidošanai. Ir dažas situācijas, kad etmoidīts pats izraisa polipu veidošanos. Tad patoloģija aizņem hronisku formu, un terapija tiek samazināta līdz operācijas veikšanai. Nav cita veida, kā izārstēt šo slimību, jo neparasti augšana neļauj degunam atjaunoties normāli.

Salīdzinot ar saaukstēšanos, ethmoiditis prasa steidzamu ārstēšanu. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem. Pirmkārt, akūta slimība var izdalīties hroniskā, kas ir ļoti grūti ārstējama. Otrkārt, etmoidīts, ja nav pienācīgas ārstēšanas, var izraisīt virkni komplikāciju, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• režģa labirinta integritātes pārkāpums;
• samazināts redzējums;
• iekaisuma procesa izplatība intrakraniālajā reģionā, kas var izraisīt komplikācijas, piemēram, smadzeņu abscesu vai strutainu meningītu.

Etmoidītu var klasificēt pēc iekaisuma kursa, etioloģijas un lokalizācijas.

Akūta slimība

Akūtai slimības formai ir daudz spilgtāki simptomi nekā hroniska. Bet tikai akūtu slimību ārstēšana ir vieglāka. Tas ir saistīts ar to, ka patoloģijas simptomus iespējams atpazīt pēc iespējas agrāk un sākt ārstēšanu sākotnējā stadijā.

Akūtajā formā ir šādi simptomi:

• stipras sāpes galvā, koncentrētas degunā, pieres un acu stūros;
• apgrūtināta elpošana;
• smaržas vai tā pilnīga zaudēšana;
• temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.

Turklāt akūtos gadījumos pacients uztrauc sliktu aukstumu. Bet sākotnējā stadijā izlādēšanās bija serous, tas ir, nav strutas. Putekļainas noplūdes tiks novērotas nedaudz vēlāk, kad gļotas ir biezas, zaļas vai dzeltenas.

Ja etmoidīts pirmo reizi skar pacientu, tad ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu var ātri un bez sarežģījumiem izārstēt.

Bet ar atkārtotu sakāvi, lai ārstētu slimību, ir daudz grūtāk, jo tas ātri iekļūst hroniskā formā. Parasti komplikācijas var attīstīties divu dienu laikā.

Bet kā ārstēt hronisku tonsilītu grūtniecības laikā un kādus instrumentus vajadzētu izmantot šajā rakstā.

Kā noteikt deguna starpsienas izliekumu un to, kā atjaunot deguna struktūras struktūru. palīdz saprast šo informāciju.

Kas ir labākais un efektīvākais ziedes saaukstēšanās bērniem, ir norādīts šeit: https://prolor.ru/n/lechenie-n/maz-ot-prostudy-v-nosu.html

Kādas ir visefektīvākās tautas aizsardzības līdzekļi, lai aizciestu auss ar aukstu, jūs varat saprast, noklikšķinot uz saites.

Hronisks

Šo patoloģiskā procesa formu raksturo nepatīkama klīniskā aina, kā arī komplikāciju klātbūtne. Slimība kļūst par hronisku formu, jo nepareiza akūta etmoidīta ārstēšana vai vāja imunitāte. Hronisku etmoidītu nevar pilnībā izārstēt, tāpēc tas kļūs par pastāvīgu pavadoni. Tas var notikt divos posmos - atlaišana un pasliktināšanās.

Simptomi paasinājuma laikā ir līdzīgi etioidīta akūtās fāzes klīnikai. Reljefa stadijā slimība turpinās bez smagiem simptomiem.

Taču daži pacienti sūdzas par šādām pazīmēm:

• diskomforta sajūta deguna saknes zonā;
• noturīgas galvassāpes;
• šķīstošas ​​gļotas, kas izplūst no deguna, kam ir šķebinoša smarža;
• izplūdes koncentrācija deguna galviņā;
• slikta dūša, kas var izraisīt vemšanu;
• traucēta smaržas funkcija.

Hronisks etmoidīts ir ļoti bīstams, jo ar to cilvēks var dzīvot vairāk nekā vienu gadu, uzskatot, ka viņam ir hronisks rinīts. Vienīgais veids, kā pastāvīgi atbrīvoties no hroniskās formas, ir veikt operāciju.

Turklāt ethmoititis var atšķirties patoloģijas lokalizācijas vietā:

• abpusēji - abpusēji sakāvi;
• labajā pusē - iekaisums skar tikai šūnas no labās puses;
• kreisā puse - iekaisums ietekmē šūnas kreisajā zonā.

Vēl viena patoloģija var atšķirties tās kursa īpatnībās:

Catarrhal

Patoloģijas attīstības iemesls ir vīrusa iekļūšana. Katarrāla etmoidīta raksturīga iezīme ir lakrimācija. Pacients sūdzas par intoksikācijas simptomiem - galvassāpes, reiboni, vispārēju vājumu, sliktu dūšu.

Tiek novērota acs baltās krāsas apsārtums. Nav izslēgts, ka acs iekšējā stūrī ir pārraujošie asinsvadi. Tūska, kas skāra deguna tiltu, var iet uz acu stūriem. Par katarālo formu ir raksturīga smaržas neesamība.

Polipo

Šāda veida ethmoidīts attīstās hroniskā patoloģijas formā. Attīstības cēlonis ir ilgs rinīts. Puffiness ietekmē gļotādas un ilgu laiku neiztur, dažreiz ietekmē ethmoid kaulu.

Šūnu iekšējā daļa ietekmē polipus. Tie bloķē nepilnības, kā rezultātā visu laiku pietūkas. Pacientiem var rasties remisija, bez simptomiem. Atjaunota deguna elpošana. Darbība parasti tiek veikta deguna polipiem.

Jums var būt interesē arī tas, kurš deguna aerosols vislabāk piemērots alerģiskajam rinītam.

Kā lietot alveju degunā ar aukstu, un cik efektīvs šis līdzeklis ir aprakstīts šajā rakstā.

Jums var būt interesanti uzzināt, kā grūtniecības laikā lietot klepus.

Tas, kas izraisa deguna gļotādas pietūkumu bez aukstuma, ir visbiežāk sastopams, un tas, kā šīs problēmas var novērst, ir detalizēti aprakstīts šajā rakstā.

Purulent

Šāds akūtas etmoidīta veids ir visgrūtākais un bīstamākais. Tās klīniskās izpausmes izrunā, temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem. Pret pieres un deguna, žokļu un zobu sāpēm ir stipras sāpes. Pacientam ir palielinājusies asarošana. Būs arī interesanti uzzināt, kāpēc pūce parādās mandeles un strutainās svecēs.

Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktina vispārējās saindēšanās pazīmes.

Etmoidīts ir nopietna slimība, kurā iekaisums ietekmē etmoidu kaulu. Tas var notikt divos veidos - akūtā un hroniskā veidā. Katram no viņiem ir savi simptomi un terapija. Patoloģijas komplikācijas ir diezgan nopietnas, tāpēc nevajadzētu aizkavēt ārstēšanu.

Etmoidīts

Etmoidīts ir etmoido sinusa šūnu gļotādas iekaisums. Klīniski izpaužas galvassāpes ar epicentru degunā, sāpju saasināšanās galvas nolieces gadījumā, intoksikācijas sindroms, nenormāla deguna izdalīšanās, traucēta smarža sajūta, "noguruma sajūta". Pārbaudot pacientu, primāra nozīme ir sūdzībām, slimības anamnēzei, rinoskopijai, vispārējām klīniskajām laboratorijas pārbaudēm, rentgenogrāfijai, CT vai MRI. Ārstēšanas laikā tiek izmantotas antibiotikas, simptomātiski līdzekļi, fizioterapeitiskās procedūras, ja nepieciešams, operācija.

Etmoidīts

Etmoidīts jeb etmoidais sinusīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem sinusītiem. Hroniskā forma ir nedaudz mazāk akūta, veidojot apmēram 45–48% no kopējā iekaisuma procesu skaita etmoidā sinusa zonā. Visbiežāk slimība ir diagnosticēta bērniem, kas jaunāki par 6 - 7 gadiem, kas ir saistīta ar skarlatīnu. Tajā pašā pacientu kategorijā novērota vislielākā komplikāciju attīstības iespēja - apmēram 5-15% gadījumu. Vīriešu un sieviešu vidū patoloģija notiek ar vienādu biežumu. Sezoniskums ir novērots - biežāk vērojami hroniskas etmoidīta akūti procesi un paasinājumi aukstajā sezonā (rudenī un ziemā).

Etmoidīta cēloņi

Ļoti reti tiek konstatēts etmoidā labirinta šūnu primārais iekaisums. Parasti ethmoidīts kļūst par deguna infekciju un augšējo elpošanas sistēmu vīrusu infekciju komplikāciju: SARS, deguna dobuma adenovīrusa un rinovīrusa iekaisums, gripa. Retāk slimību izraisa patogēni stafilokoki, streptokoki, hemofīlie bacīļi, sēnītes vai to kombinācijas. Bērniem sprūda faktori var būt skarlatīna, masalas, masaliņas un citas bērnības infekcijas. Iekaisuma procesa rašanās sinusā veicina:

• Imunitātes trūkums. Etmoidīts attīstās pret vietējās un vispārējās imunitātes aktivitātes inhibīciju. Šos stāvokļus var izraisīt ilgstoša vai nekontrolēta antibiotiku terapija, HIV infekcija, cukura diabēts vai cita endokrinopātija. Retāk, onkoloģiskie procesi, hemoblastoze, dekompensētas hroniskas somatiskas slimības un primārie ģenētiski noteikti imūndeficīti darbojas kā predisponējoši faktori.
• Hroniska ENT patoloģija. Etmoidiskā sinusa neaktivitāti izraisa lēns vai bieži vien atkārtots rinīts (ieskaitot alerģiskas izcelsmes), sinusīts, frontīts, laringīts, faringīts, tubo-otīts un dažādi tonsilīta varianti. Bērniem, adenoid augšanas, adenoiditis ir ļoti svarīgi.
• Attīstības anomālijas. Viens no svarīgākajiem etmoidīta etiofaktoriem ir etmoidā labirinta dobuma pilnīga drenāža. Šis stāvoklis tiek novērots, ja iedzimtas deguna galvas malformācijas: pārāk šauras šūnu ieplūdes, vidējās deguna ejas sašaurināšanās, deguna starpsienas deformācija.
• Traumatiski ievainojumi. Traumējošu deformāciju laikā, kad tiek traucēta normāla etmoidā konfigurācija, kas novērojama smagu galvas traumu un plašu ķirurģisku iejaukšanās laikā sejas zonā, novēro sinusa zudumu pasliktināšanos un labvēlīgu apstākļu radīšanu patogēnai florai.

Patoģenēze

Galveno lomu etmoidīta patoģenēzē spēlē sinusa aerācijas pārtraukšana kombinācijā ar patogēnu vīrusu vai coccal mikrofloras iekļūšanu tās dobumā. Tā kā etmoidā labirinta sakāve vairumā gadījumu ir sekundārs process, tā lokalizācija ir atkarīga no primārā fokusa: antrīta un sinusīta gadījumā priekšējo šūnu, sphenoidīta, muguras šūnu iekaisums. Iekļūšana sinusa, vīrusos vai baktērijās izraisa iekaisuma reakciju, ko papildina gļotādas pietūkums un eksudācijas reakcija. Slimības patoloģiskā iezīme - strauja edemātiska pietūkuma attīstība gļotādas stromas brīvības dēļ. Šīs parādības savukārt vēl vairāk pasliktina aerāciju un dabisko drenāžu.

Normālas ventilācijas pārtraukšana noved pie gaisa plūsmas rakstura izmaiņām, kas saasina gļotādas bojājumus un aizver "apburto loku". Etmoidīta tālāku attīstību raksturo pilnīga ieplūdes bloķēšana, lokālā hipoksija un daļēja spiediena samazināšanās režģa labirintā. Skābekļa atliekas absorbē gļotādas, kā rezultātā tiek aktivizēta anaerobā glikolīze. Metabolisma produkti izmaina skābes un bāzes līdzsvaru un izraisa vielmaiņas acidozi, kas noved pie lizocīma - fermenta, kas ir atbildīgs par vietējo imunitāti, aktivitātes samazināšanās. Šo faktoru kombinācija izraisa iekaisuma reakciju progresēšanu, pirogēnās floras vairošanos.

Klasifikācija

Ņemot vērā iekaisuma reakcijas raksturu, procesa izplatību un sinusa izraisītās izmaiņas klīniskajā praksē, ir vairāki slimības veidi. Lokalizācijas etmoidīts var būt labajā pusē, pa kreisi, divpusējs. Atkarībā no iekaisuma pazīmēm tiek atdalīti šādi etamīda sinusa sakāves varianti:

• Catarrhal To raksturo liels daudzums katarālās izplūdes, tās uzkrāšanās sinusa dobumā un izeja caur deguna eju. Ārēji izlāde izskatās kā viegla, caurspīdīga šķidruma konsistences masa.
• Purulent. Kopā ar mērenu daudzumu strutainu eksudātu izdalās. Morfoloģiski noņemams ir brūna dzeltena, zaļa vai gaiši brūna viela ar šķidrumu vai biezu konsistenci.
• Edematoza-katarrāla. Īpaša iezīme ir gļotādu tūskas izplatība pa eksudācijas procesiem. Sāpju un smagu intoksikācijas sindromu fonā ir neliels katarrālās vai strutainās izplūdes daudzums.
• Polipuss vai hiperplastisks. Rodas hroniskā etmoidīta gadījumā. Tas izpaužas kā iekšējās sinusa membrānas hiperplāzija, kas ir vienāda biezuma veida, polipo formāciju veidošanās uz pedikīra vai plašas pamatnes.

Etimoidīta simptomi

Tā kā etmoido sinusa iekaisums pārsvarā ir sekundārs, slimības sākotnējās pazīmes nepamanītas, agrīnie simptomi "uzliek" uz primāro patoloģiju klīniskajām izpausmēm. Visbiežāk ir smaga galvassāpes. Saskaņā ar pacientu aprakstu tās epicentrs ir "dziļi degunā" vai "acu iekšpusē". Raksturīga iezīme ir palielināta sāpes, kad galva noliek uz priekšu un uz leju. Papildus sāpēm ir arī smaržas, deguna sastrēgumu, deguna elpošanas grūtības, citāda rakstura eksudatīvas izdalīšanās, parasti bez smakas. Tiek konstatēts sistēmisks intoksikācijas sindroms, ieskaitot hipertermiju 37,5-38,5 ° C temperatūrā, vispārēju vājumu, apetītes zudumu, bezmiegu, aizkaitināmību.

Par hronisku ethmoidītu ir norādīts, kamēr slimības simptomi saglabājas 12 nedēļas vai ilgāk, salīdzinot ar terapiju. Remisijas gadījumā simptomi nav sastopami, reti tiek definētas periodiskas vieglas izlijušas galvassāpes. Paasinājumu laikā sāpes ir tādas pašas kā akūtā formā. Nieru deguna sekrēcijai ir nepatīkama smarža, kas bieži ir niecīga, sausa uz deguna gļotādām, veidojot garozas. Aizmugurējo šūnu iesaistīšanās procesā noved pie eksudatīvās masas uzkrāšanās deguna galviņā, galvenokārt no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Klīniski tas izpaužas kā „vienreizēja” sajūta, kas praktiski nav klepus.

Komplikācijas

Komplikācijas ir saistītas ar labirints sienu iznīcināšanu bez atbilstošas ​​ārstēšanas vai nepareizas terapeitiskās taktikas izvēles (pašapstrāde). Kariess sinusa sienas noved pēkšņai empiēma un strutaini masu, blakus orbitālās dobumā, tādējādi attīstot retrobulbārais abscess vai phlegmon orbītu, raksturo exophthalmos tūska plakstiņiem ābola ārējo Sīmors koncentrisks sašaurinātas redzes laukā, Advent liellopu un palielinātu sāpes. Reti šis process izplatās uz galvaskausa dobumu, izraisot izplūdušo strutaino meningītu, smadzeņu abscesu, arachnoidītu, encefalītu, venozo sinusa trombozi.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, salīdzinot anamnētisko informāciju, fizisko, laboratorisko un instrumentālo pētījumu metožu rezultātus. Sākotnējā uzņemšanas laikā otolaringologs precizē sūdzības un apstākļus, kādos pašreizējais stāvoklis ir attīstījies: iepriekšējās akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, ievainojumi, imūndeficīts, malformāciju klātbūtne un iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās sejas zonā. Diagnostikas programma ietver:

• Priekšējais rinoskopija. Deguna dobuma, rinoskopijas vizuālā pārbaude liecina par vidēju sekciju gļotādu difūzu mērenu tūsku un apsārtumu. Patoloģiskie izdalījumi var tikt konstatēti zem vidējās izlietnes. Hiperplastiskā formā ir iespējami polipozi augļi.
• Vispārējas klīniskās analīzes. KLA leukocitoze tiek noteikta 10–13 × 10 9 / l līmenī, leukocītu formulas maiņa pa kreisi ar joslas un jauno neitrofilu skaita pieaugumu attiecīgi no 5% un no 2%, palielinot ESR no 10 mm / h un vairāk. Izmaiņu smagums ir atkarīgs no iekaisuma procesa aktivitātes.
• Sinusa rentgena starojums Paranasālās sinusa rentgena starojums ir etmoidīta pamatdiagnostikas metode. Radiogrāfiski labirinta šūnu bojājumi izpaužas kā lūmena tumšināšanās, pneimatizācijas samazināšanās, nevienmērība un sabiezējums vai kaulu sienu defekti. Ar empyema palīdzību ir iespējama šķidruma līmeņa vizualizācija.
• Tomogrāfija - datorizēta sinusa tomogrāfija tiek izmantota zemas informatīvās rentgenstaru, orbitālās vai intrakraniālās komplikācijas pazīmēm. Turklāt pētījums tiek izmantots ticamai diferenciāldiagnozei ar citām patoloģijām. Ja nepieciešams, kombinējot ar paranasālo sinusu MRI.
• Emisijas sinusa punkcija. Iecelts salīdzinoši reti, lai noteiktu patoloģiskā procesa raksturu, ņemot materiālus bakterioloģiskai, citoloģiskai un histoloģiskai analīzei.
• Bakterioloģiskie pētījumi. Veic, lai identificētu patogēnu floru, izvēlētos visefektīvāko antibakteriālo līdzekli. Pētītais materiāls ir labirints šūnu saturs, ko iegūst, ievainojot, retāk - izdaloties no deguna.

Akūtas etoidoidīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar augšējā žokļa frontālā procesa osteomielītu, deguna kaulu periostītu, augšējo zobu patoloģijām, nazolacrimal sacelšanos, deguna iedzimtas cistas iekaisumu un ādas streptokoku bojājumu. Slimības hroniskais variants prasa diferenciāciju ar citiem sinusīta veidiem, hronisku rinofaringītu, hipertrofisku rinītu, adenoidu augšanu, adenoidītu, Thornwald cistu, labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem deguna gļotādā, deguna eju.

Etmoidīta ārstēšana

Mazāku patoloģisko formu ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Mērens, smags un sarežģīts etmoidīts prasa pacienta hospitalizāciju otolaringoloģijas slimnīcā. Terapijas galvenie mērķi ir iekaisuma procesa atvieglošana, normālas aerācijas atjaunošana, šķidruma izvadīšana no sinusa, iespējamo komplikāciju profilakse. Ārstēšanas programma sastāv no šādiem elementiem:

• Antibakteriālas zāles. Empīriskā antibiotiku terapija tiek veikta, izmantojot plašu spektru: II-III paaudzes cefalosporīni, kurus aizsargā aminopenicilīni. Iegūstot bakterioloģiskās sēšanas rezultātus, ārstēšanas shēmu pielāgo atbilstoši mikrofloras jutīgumam.
• Simptomātiski līdzekļi. Lai novērstu tūsku, vazokonstriktīvus pilienus, kokvilnas marles turundus ar adrenalīna šķīdumu, tiek parakstīti H1-histamīna blokatori. Ja lieto sāpju sindromu un hipertermiju, NPL. Lai stiprinātu imūnsistēmu, tika izmantoti multivitamīni un imūnmodulatori.
• Ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā tika izmantots hronisks etmoidīts. Tehnikas būtība ir šūnu izpaušana, izmantojot intranazālo (endoskopisko) vai ārējo metodi, to dobumu novadīšana ar tālāku mazgāšanu. Ja nepieciešams, operācijas laikā tiek veikta septoplastika, polipotomija, hipertrofizēta zemāka turbīna audu izgriešana.
• Fizioterapija Iecelts pēc iekaisuma procesa akūtās fāzes atbrīvošanas, lai paātrinātu remonta un reģenerācijas procesus. Prezentēts ar elektroforēzi ar antibakteriālām zālēm, fonoforēzi ar kortikosteroīdiem, UHF, hēlija-neona lāzeri.

Prognoze un profilakse

Pareiza un savlaicīga akūtas etmoidīta ārstēšanas prognoze ir labvēlīga - beigās ir pilnīga izārstēšanās. Hronisku formu gadījumā adekvāta terapija var panākt stabilu remisiju. Nespecifiski profilakses pasākumi ir balstīti uz ķermeņa kopējās aizsardzības stiprināšanu, hipotermijas novēršanu un citu otolaringoloģisko patoloģiju, sistēmisko slimību, endokrinopātiju un sekundāro imūndeficītu ārstēšanu. Ļoti svarīgi sinusīta profilaksei ir ieteikumu ievērošana attiecībā uz izrakstīto medikamentu lietošanu, pirmsdzemdību anatomisko struktūru iedzimto anomāliju korekcija, sejas traumu profilakse.

Etmoidīts: simptomi un ārstēšana. Kas tas ir? Kā ārstēt?

Kas ir ethmoidīts? Etmoidīts ir iekaisuma process deguna gļotādā, ko izraisa vīrusi vai baktērijas. Tā var izpausties un var būt saistīta ar sinusītu, frontītu, ir īpašs sinusīta gadījums.

Pirmsskolas vecuma bērni ir visvairāk skarti, bet arī diagnosticēti jaundzimušajiem un pieaugušajiem.

Slimības veidi

Ailment tiek klasificēts:

1. Akūts etmoidīts.
2. Hronisks etmoidīts.

Hroniskas nevēlamības formas laikā nav izteiktu simptomu. Akūts etmoidīts izraisa hroniskas slimības stadiju, samazinot imunitāti, vai ja netiek veikti pietiekami pasākumi, lai apkarotu slimību.

Pacientam ar iekaisuma paasinājumu pilnībā jāapstiprina slimības cēlonis un jāparedz atbilstoša ārstēšana, kas nerada pāreju uz hronisku stadiju.

Pēc izplūdes rakstura etmoidīts ir sadalīts:

1. Catarrhal
2. Purulent.
3. Polipo
4. Edematoza-katarrāla.

Sinusa iekaisums arī klasificē slimību pēc atrašanās vietas veida:

1. Kreisā pusē.
2. Pa labi.
3. Divpusēji.

Kādi ir etmoidīta simptomi?

• Paaugstināta sāpes galvā.
• Sāpes degunā un acīs.
• Zema deguna uztvere.
• Pārmērīgs nogurums un vājums.
• Ķermeņa temperatūras pieaugums.
• Apgrūtināta elpošana.
• Pietūkums un apsārtums pie acīm.
• Redzes asuma pārkāpums.
• Klātbūtne gļotādas izdalīšanās no deguna.

Visbiežāk slimības simptomi parādās bērniem pirmajās stundās. Ir jūtama spēcīga galvassāpes, temperatūra var pieaugt līdz 38,5 grādiem, bagātīga deguna izdalīšanās nav smarža, bet vēlāk tās kļūst strutainas. Bērns sāk skalot, un zem apakšējo un augšējo plakstiņu parādās pietūkums.

Primārais akūta etmoidīts var novest pie dramatiskas izmaiņas bērna stāvoklī: vemšana, regurgitācija, temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, parenterālas dispepsijas, neirotoksikozes un eksikozes attīstība.

Otrā sekundārā akūta etmoidīts izraisa komplikāciju parādīšanos trešajā dienā: strutainu fokusu veidošanās var izraisīt asins saindēšanos, pyelonefrīta, ofmalīta un pyodermas attīstību.

Jaundzimušajiem situāciju sarežģī tas, ka viņi neko nevar pateikt. Bērns nepārtraukti kliedz, atsakās ēst, bagātīgi izspiež. Dehidratācija un neirotoksikoze parādās, plakstiņi zilā krāsā, acs ābols nepārvietojas un ir stipri izvirzīts.

Pieaugušajiem un bērniem raksturīga kaulu iznīcināšana strutainu komponentu iedarbībā un to iekļūšana acu zonā. Tādēļ vienlaikus parādās simptomi kā tūska, hiperēmija acs iekšpusē, acs ābola izvirzījums, sāpes acu kustības laikā un redzes traucējumi. Pirmajās nevēlēšanās pazīmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Etmoidīta cēloņi

Slimības cēloņi var būt:

1. Vīrusu vai bakteriāla infekcija.
2. Adenoīdu augšana.
3. Sinusīts
4. Sepsis (saņemts dzemdē, kas ir tipisks jaundzimušajiem).
5. Frontline
6. Nepareiza deguna eju vidusdaļas veidošanās.
7. Sejas ievainojumi.
8. Nasopharynx struktūras iezīmes.
9. Alerģiskas izpausmes.
10. Dažu zāļu lietošana.
11. Imūnās sfēras samazināta veiktspēja.

Bieži etmoidīta parādīšanās notiek pret hronisku iekaisuma procesu, kas notiek nazofarneksā (rinīts, žokļa iekaisums, gripas, skarlatīna). Vīrusi, stafilokoku baktērijas un dažas sēnīšu infekcijas var izraisīt slimības.

Šauras deguna ieplūdes un izplūdes ir predisponējoši faktori slimības izpausmei. Avots: nasmorkam.net saturam?

Komplikācijas, kas izriet no etmoidīta

Akūts etmoidīts, kura ārstēšana nav uzsākta laikā, var izraisīt šādu patoloģiju attīstību:

• Smadzeņu abscess.
• Empyema (etmoidā labirinta kaulu sienu iznīcināšanas dēļ).
• Purulējošs meningīts.
• Arachnoidīts.
• Vīzijas pārkāpums vai redzes zudums.

uz saturu?

Slimības diagnostika Etmoidīts

Lai noteiktu etmoidīta klātbūtni, var veikt rentgena izpēti un klīnisko pazīmju analīzi. Aprēķinātā tomogramma ļauj ar 100% precizitāti parādīt deguna concha stāvokli, starpsienu un diagnosticēt sinusa iekaisumu.

Galvaskausa kaulu un sinusu tomogrāfijā un rentgena stari nosaka tumšumu etmoido šūnu rajonā. Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, ir nepieciešama kvalificēta ārstēšana, nosakot iekaisuma cēloņus.

Ieceļot narkotikas, jāņem vērā pacienta individuālās īpašības.
Etmoidīta diagnosticēšana rudens-ziemas periodā kļūst sarežģītāka, kad parādās vietējās akūtu vīrusu slimību epidēmijas.

Šajā gadījumā tas tiek uzskatīts par ARVI, un tās komplikācijas - kā mieži, konjunktivīts, reakcija uz adenovīrusu, plakstiņu tūska alerģiju dēļ vai pat kukaiņu kodumiem.
Ir nepieciešams diferencēt akūtu etmoidītu no šādām slimībām kā augšējā žokļa osteomielīts, zobu slimības, dakryocistīts un citi.

Etmoidīta ārstēšanas iespējas

Akūtu etmoidītu jāuzsāk ar atbilstošām medicīniskām metodēm.

1. Noskalot degunu.
2. Pretsāpju līdzekļi.
3. Vasokonstriktors krītas.
4. Antibiotikas.
5. Antihistamīni.
6. Tradicionālās medicīnas receptes.

Brīdinājums: tautas aizsardzības līdzekļiem nevajadzētu izslēgt galveno ārstēšanu, tie tikai papildina to.

Hronisks etmoidīts var nonākt tikai ilgstošā un stabilā remisijā, ievērojot profilakses pasākumus, bet, kad imunitāte krīt, tā var atkal parādīties. Hroniskā etmoidīta gadījumā vienīgo pareizo un lietderīgo lēmumu var izdarīt ar ķirurģisku iejaukšanos, bet ir jāsaprot, ka visas tikšanās notiek tikai kvalificēts speciālists. Pareizi izvēlēta ārstēšana var pilnībā atbrīvot pacientu no slimības bez komplikāciju un recidīva rašanās.

Slimību profilakse. Ieteikumi

Lai izvairītos no akūta ētiskās formas veidošanās, ir nepieciešams neliels pasākumu kopums.

• Visas slimības ir jāārstē savlaicīgi, tāpēc var parādīties ethmoidīts.
• Novērst sliktos ieradumus.
• Uzraudzīt imunitātes stāvokli: ēst labi, bagātinot uzturu ar augļiem un dārzeņiem, iesaistieties mērenā nodarbībā, pavadiet vairāk laika ārā, pielāgojiet miega modeļus. Veselīgs ķermenis cīnīsies pret kaitīgiem mikroorganismiem, kas to iekļūst.
• Periodiska konsultācija ar otolaringologu, pat ja nav skaidri izteiktu slimības simptomu.

[ads-pc-1] [ads-mob-1] saturam?

Slimību prognoze

Akūts etmoidīts tiek pilnībā atjaunots, ievērojot šādus faktorus:

1. Savlaicīga attīstības iekaisuma procesa diagnostika.
2. Pareizi izrakstīta ārstēšana.

Hronisks etmoidīts var nonākt tikai ilgstošā un stabilā remisijā, ievērojot profilakses pasākumus, bet, kad imunitāte krīt, tā var atkal parādīties.