Svīšana pēc bronhīta: norma vai patoloģija?

Sinusīts

Svīšana ir normāla fizioloģiska parādība, kas ļauj uzturēt optimālu ķermeņa temperatūru. Tomēr slimību, jo īpaši vīrusu un infekciju izraisītu slimību laikā, notiek svīšana (hiperhidroze), kas var saglabāties pat pēc atveseļošanās. Šis stāvoklis rada ievērojamu diskomfortu, bet kādi ir tā cēloņi un vai ir vērts ārstēt šādu svīšanu?

Kas ir sviedri?

Ja tas ir ļoti vienkāršs, tad sviedri ir šķidrums, ko rada sviedru dziedzeri. Tās uzdevums ir aizsargāt ķermeni no iespējamās pārkaršanas, kas ir īpaši izteikta slimības laikā, kad ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.

Pot 97-98% veido ūdens, tas ir arī "bagāts" fosfātos, sulfātos, urīnskābes sāļos. Turklāt ir kreatīna, estera-sērskābes, urīnvielas, citi organiskie savienojumi, kuru procentuālais daudzums katrai personai ir individuāli.

Caur sviedriem ķermenis atbrīvojas no toksīniem, narkotiku atliekām.

Tāpēc sviedru sekrēcija ir svarīga ķermeņa funkcija, palīdzot tai tīrīt un ātri atgūt slimības gadījumā. Drudzis ar bronhītu, svīšana palīdz atbrīvoties no nevajadzīgiem sabrukšanas produktiem. Tūlīt pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas ieteicams uzņemt dušu un nomazgāt visu uzkrāto sviedru. Ja slimība ir ilgstoša, ieteicams vismaz noslaucīt, lai notīrītu poras, ļautu tām normāli darboties.

Hiperhidrozes cēloņi pēc bronhīta

Svīšana var turpināties pēc bronhīta, kas nepalielina komfortu un rada ievērojamas neērtības. Tas ir saistīts ar organisma lēno pārstrukturēšanu sakarā ar imunitātes samazināšanos. Pēc ilgstoša un smaga kursa bieži novēro svīšanu pēc izārstēta bronhīta, kad ir iztērēts tikai ķermenis, kas ir atbrīvojies no slimības, un tam ir nepieciešams laiks, lai atveseļotos.

Dažos gadījumos hiperhidroze pēc bronhīta var turpināties sakarā ar noteiktu medikamentu lietošanu, īpaši antibakteriālu. Šī blakusparādība jānorāda zāļu piezīmē, kā arī tā pilnīgas izņemšanas no organisma periods, pēc kura var sagaidīt, ka šis simptoms pazudīs.

Ja svīšana pēc izārstēta bronhīta ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, kas palīdzēs noteikt šīs parādības cēloni. Galu galā, tas var arī runāt par infekcijas izraisītiem endokrīnās sistēmas pārkāpumiem.

Kā ārstēt svīšanu?

Lai atbrīvotos no svīšanas pēc tam, kad cieš bronhīts, ir nepieciešams virzīt visus spēkus, lai atjaunotu imūnsistēmu. Ieteicams tērēt tik daudz laika, cik vien iespējams, svaigā gaisā, ēst veselīgu pārtiku ar augļu un dārzeņu pārsvaru, veiciet vienkāršu vingrošanu. Ieteicams lietot multivitamīnu kompleksus, kas palīdzēs ātri atgriezt ķermeni uz veselīgu stāvokli.

Ja slimība ir pilnībā izzudusi, ir lietderīgi izmantot kontrastu, kas ne tikai palīdzēs normalizēt svīšanu, bet arī stiprina imūnsistēmu.

Lai efektīvi novērstu hiperhidrozi pēc bronhīta, jūs varat peldēties, pievienojot kumelītes, salvijas vai vilciena novārījumus. Tie palīdz novērst nepatīkamu sviedru smaržu, padara ādu daudz pievilcīgāku, kas ir svarīga sievietēm. Labi ir pirtis ar egļu un priežu adatām, kas efektīvi cīnīsies pret sviedriem un vīrusiem, paātrinot atveseļošanos.

Pieaugot sviedru sekrēcijai, iekšējās lietošanas novārījumi ir arī efektīvi:

  • Veikt 25 g sakneņu čūskas, karbonāde, uzlej 1000 ml ūdens. Ņem 100 g 3 reizes dienā pēc ēšanas;
  • Pievieno 100 g lapas un gurnus uz litru ūdens, vāriet apmēram 5 minūtes un ļauj nostāvēties vienu stundu. Dzert 100 g 3 reizes dienā pēc ēšanas;
  • sajauciet 1 tējkaroti baldriāna, lielāka strutene, trīskrāsains violets, pievienojiet 2 tējkarotes citrona balzama, kaļķa, 5 tējkarotes Hypericum perforatum un 4 tējkarotes kaltētu purva. Paņem 50 g maisījuma, pārlej 500 ml verdoša ūdens. Šķīdumam jābūt vārītam uz zemas uguns 10 minūtes, un pēc tam jāpieprasa apmēram stunda. Celms, dzert 65 g 3 reizes dienā pēc ēšanas.

Ir jāsaprot, ka visefektīvākais veids, kā cīnīties pret svīšanu, var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts, kurš pārzina visas pacienta ķermeņa īpašības. Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas var negatīvi ietekmēt turpmāko labklājību.

Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshevs Shaban Yusufovich

Ja uztrauc svīšana ar bronhītu.

Infekcijas vīrusa izraisītas slimības ir saistītas ar lielu sviedru. Svīšana ir bīstams simptoms. Ārsti saka, ka pieaugušo vai bērnu bronhīta svīšana ir pazīme, ka rodas problēmas. Ja jūs uztraucaties par svīšanu, lūdzu, izlasiet mūsu rakstu. Šeit jūs atradīsiet atbildes uz jūsu bažām.

Slimības gaita un cēloņi

Bronhiālās astmas gadījumā rodas bronhu un bronholu iekaisums. Lielākoties tas pāriet pāris nedēļu laikā. Smaga slimības stadija attīstās hroniskā formā, kas bieži izraisa elpošanas mazspēju. Ir vairāki bakteriāla bronhīta veidi:

  • ko izraisa vīruss;
  • izraisa alerģijas;
  • iegādāti darbā;
  • pie smēķētāja.

Iekaisums rodas bronhu membrānas traumas dēļ. Vājums un svīšana - simptomu cēloņi:

  • hipotermija;
  • vīrusu infekcija;
  • vājināta imunitāte.

Akūtā bronhīta galvenie simptomi:

  • Plašs klepus var būt slapjš vai sauss. Akūtā formā klepus pavada galvassāpes, tiek novērota gļotādas krēpas.
  • Augsta ķermeņa temperatūra (37-40 °). Pacientam ir arī vispārējs vājums, drebuļi, drudzis. Akūtā formā jūtama sāpes krūtīs.
  • Smaga svīšana.
  • Smaga elpas trūkums.
  • Drudzis.

Bronhītam ir vīrusu etioloģija, tāpēc bērniem ir tādi paši simptomi kā gados vecākiem cilvēkiem. Galvenais simptoms ir klepus, drudzis, īpaši, ja bērnam ir svīšana.

Hronisks bronhīts

Svīšana ir atkarīga no slimības veida. Ekstremālā forma ir saistīta ar drudzi, drebuļiem. Svārstība ar bronhītu ir normāls process vai patoloģisks stāvoklis, kas palīdz atjaunot ķermeņa temperatūru šķidrumu izņemšanas dēļ, īpaši naktī. Paaugstināta svīšana ir ķermeņa aizsardzības reakcija, kas cenšas cīnīties pret iekaisumu. Pirmais sāk slapjš. Bet liela svīšana, ko papildina klepus, krēpu atkrēpošana, kas ilgst vienu mēnesi, ir novirze, un to pārbauda ārsts.

Ārstēšana mājās

Simptomi, kas rodas no slimības pirmajām dienām, novērš šādas metodes:

  • Ievērojiet higiēnu. Sterilitāte ir ļoti svarīga, bet, ja nav iespējas veikt iknedēļas vannu, biežāk noslaukiet ar antibakteriālām salvetēm, kas satur palīgvielas. Rūpēties par padusēm, izmantojiet pretvemšanas līdzekļus. Krokās nieze, iekaisums, izraisot bronhīta komplikācijas.
  • Izmēriet istabas temperatūru ar bronhītu un vēdiniet telpu. Ķermenim ir nepieciešams svaigs gaiss, skābekļa padeve, bet sekot līdzi pasākumam, neizveidojiet projektu, lai novērstu iekaisuma rašanos bronhos, aukstā sviedru izskatu.
  • Valkājiet ērtas, siltas drēbes. Dabīgais audums ļauj organismam elpot, mākslīgās šķiedras nerada ventilāciju. Šim nolūkam drēbes jāmaina biežāk.

Izmantot infūzijas un novārījumus

Lai palīdzētu organismam cīnīties ar infekciju, jums ir jāpalielina balto asins šūnu skaits. Piemēram, veiciet siltas tējas, izmantojot šādus augus:

Bērniem, kas slimo ar plaušu slimībām, ir atļauts lietot zāles. Tos sagatavo, sajaucot garšaugus (piemēram, savvaļas rozes un kaļķi). Jūs varat pievienot arī medu vai citrona miziņu, uzlabo efektu, liekot organismam nepieciešamos vitamīnus. Infekciozā bronhīta gadījumā zāļu tēja brīnišķīgi palīdz, tā ir piedzēries karsti, mazos sipos.

„Atcerieties, ka, izmantojot ārstniecības augus, tie tiek uzskatīti par narkotikām. Tāpēc pirms lietošanas konsultējieties ar speciālistu, cik daudz jālieto. ”

Uzmanieties no šādas ārstēšanas: ja novārījums nav piemērots, labāk ir mainīt ārstēšanas kursu. Ja Jums ir diabēts vai ir alerģija pret kādu augu, nomainiet arī novārījumus.

Vannu izmantošana

Lai ārstētu svīšanu un krēpu ar bronhītu, veiciet karstas vannas ar priedēm, ozolu, pēctecību. Šiem augiem ir antiseptiskas īpašības un tie var samazināt svīšanu. Egle palīdz novērst komplikācijas plaušās.

Cēloni svīšana pēc bronhīta

Ko nozīmē hiperhidroze pēc bronhīta? Pēc bronhīta, svīšana tiek novērota, kad cilvēks ir atveseļojies, un tas rada trauksmi. Svīšana pēc bronhīta saglabājas sakarā ar lēna organisma atjaunošanos ilgstošas ​​bronhīta ārstēšanas beigās, jo imūnsistēma ir vājināta. Privātās situācijās dažu antibakteriālu medikamentu gaitā tiek novērota svīšana, bronhu membrānas struktūras pārkāpums un iekaisuma procesa attīstība. Par šādām blakusparādībām ražotājs zāļu norādījumos norāda.

Komplikācijas bronhīta

Slimības galējās formas ārstēšana bieži beidzas ar ātru atveseļošanos. Ja ārsts neārstē smagu bronhītu vai neiztur, tad tas kļūst hronisks. Var rasties šāda pasliktināšanās:

  • pneimonija;
  • bronhiālā astma;
  • elpošanas mazspēja.

Plaušu komplikācijas bronhīta gadījumā izraisa dzīvībai bīstamu stāvokli. Pasliktināšanās attīstās zibens ātrumā, kas ietekmē citu orgānu sistēmu infekciju. Akūta forma ir bīstama sepsii (asinis ir inficētas).

Ar plaušu nepietiekamību rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Tādēļ brīdinājuma zīmes nekādā gadījumā nedrīkst iedarbināt.

Stacionārā ārstēšana

Neaizmirstiet, ka no aukstuma (ARVI) var izārstēt nedēļas laikā. Palielināta ķermeņa temperatūra aktivizē visas ķermeņa aizsargfunkcijas un, izmantojot svīšanu, gļotas klepus laikā, daudzas baktērijas tiek noņemtas. Liela svīšana, kāpēc tā ir tieši saistīta ar elpošanu? Temperatūrā komplikācija var nokļūt plaušās, un šīs problēmas novēršanai nepieciešama individuāla ārstēšana. Tāpēc pašapstrāde nav pietiekama, un jums ir jāsazinās ar speciālistu.

Pūšanās ar bronhītu: cēloņi, ārstēšana, profilakse

Svīšana ir nepatīkama problēma. Ārsti uzskata, ka pārmērīga svīšana ir viena no pazīmēm, ka ne viss ir kārtībā ar cilvēka veselību. Bet ar šo slimību šī parādība ir diezgan normāla. Ja jūs uztraucaties par svīšanu ar bronhītu, izlasiet šo rakstu. Tas noteikti atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

Bronhīts - kas tas ir un kā tas ir bīstami

Bronhīts ir bronhu un bronholu iekaisums, ko papildina masveida gļotu sekrēcija. Pacientiem ir samazināts iedeguma apjoms, izraisot to, ka ķermenis piedzīvo pastāvīgu skābekļa badu, un tas liecina par izteiktu elpas trūkumu. Slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā veidā.

Šeit ir galvenie fakti par bronhītu, ko devuši Pasaules Veselības organizācijas (PVO) locekļi:

  • Slimību var izraisīt vīrusi, baktērijas un daļiņas, kas kairina bronholes. Iemesli ir ļoti dažādi.
  • Akūts bronhīts bieži ir nosacīti patogēnas mikrofloras pastiprināšanās, kas notiek ar smagu hipotermiju.
  • Hronisks bronhīts gandrīz vienmēr ir sliktas ārstēšanas akūta bronhīta rezultāts.
  • Smēķēšana ir otrais biežākais hroniska bronhīta cēlonis.
  • Ir zināms, ka cilvēki, kas regulāri strādā ar pesticīdiem, arī bieži cieš no hroniskiem bronhu iekaisumiem.
  • Vairāk nekā 3,7 miljoni cilvēku gadā (visā pasaulē) mirst no bronhīta komplikācijām, ko izraisa pastāvīgi pieaugošais gaisa piesārņojuma līmenis.
  • Vizuāli izvēlēties bronhīta simptomus var rentgenogrammā vai ultraskaņā. Grūtos gadījumos tiek izmantota bronhoskopija, kurai tiek izmantota īpaša ierīce - bronhoskops.
  • Slimību raksturo ne tikai smaga vājums un drudzis (bet ne vienmēr), bet arī iesnas un klepus.
  • Dažreiz akūts bronhīts nokļūst spontāni, pat neizrakstot īpašu ārstēšanu.
  • Ārstējot bronhu iekaisumu, jums jālieto daudz šķidrumu, jo tie veicina krēpu izdalīšanos no orgānu lūmena.
  • Nav hroniska bronhīta izārstēšanās! Tomēr ir narkotikas, kuru regulāra lietošana var panākt ilgstošu atlaišanu.
  • Profilakse ir vislabākā ārstēšana, īpaši šajā gadījumā!

Tas ir svarīgi! Šī slimība ir bīstama, jo tas ievērojami vājina ķermeni, paverot ceļu patogēnai mikroflorai. Viena no visbiežāk sastopamajām bronhīta komplikācijām ir izplūdušā lobulārā pneimonija. Ja pacienta stāvoklis nav ideāls, nāve nav izslēgta. Turklāt patoloģija bieži izraisa nopietnas destruktīvas izmaiņas plaušās, kas dažkārt ir neatgriezeniskas.

Iezīmes ar svīšanu ar bronhītu

Bronhīta svīšanas raksturs lielā mērā ir atkarīgs no konkrētā slimības veida un gaitas. Tātad, ar smagu patoloģiju, turpinoties akūtam tipam, pārmērīga svīšana tiks saistīta ar drudzi. Tas ir absolūti dabisks, fizioloģisks process, kas palīdz organismam atiestatīt ļoti augstu temperatūru, jo iztvaikošana no ādas virsmas iztvaiko. Vienkārši sakot, norma. Biežāk un daudz biežāk slims cilvēks svīst naktī.

Mēs atkārtojam, ka tā ir absolūti normāla parādība, un daļēji tādēļ, ka vienmēr ir ieteicams dzert daudz šķidrumu ar bronhītu. Neatkarīgi no laika, krūšu un zemūdens laukumu, muguru, sviedri plaši.

Atcerieties! Svīšana pēc bronhīta bieži ir spēcīgu antibakteriālu līdzekļu lietošana slimības ārstēšanai.

Tas viss attiecas uz fizioloģiju - ar smagu sviedru palīdzību ķermenis cenšas ātri nogādāt šo savienojumu atliekas ārējā vidē. Labāk ir iepriekš konsultēties ar ārstu par šādu notikumu iespējamību.

Veidi, kā ārstēt svīšanu, "mājas" iespējas

Vēlreiz uzsveram, ka nakts svīšana bronhīta gadījumā (un arī dienas laikā) nekādā ziņā nav „krimināls” fenomens, turklāt tā ir fizioloģiska norma. Problēma ir tā, ka dažreiz pārmērīga svīšana saglabājas pēc pacienta atveseļošanās. Protams, tas netiks attiecināts uz normu. Ja, papildus svīšana, cilvēks neko netraucē, jūs varat mēģināt tikt galā ar sevi, neprasot palīdzību ārstniecības iestādē.

Labi palīdz tautas augu izcelsmes zāles:

  • Recepte balstīta uz čūskas alpīnistu. Jums jāieņem 25 grami svaigu čūsku no čūskas alpīnisma, rūpīgi karbonizējiet un pēc tam uzberiet litrā ūdens (bet ne verdošu ūdeni!). Lietot trīs reizes dienā, iekšpusē, uz 100 ml uzreiz pēc ēšanas. Pāris nedēļu laikā palielinās svīšana ar bronhītu.
  • Recepte balstīta uz rozēm. Uzkarsē litru ūdens, pievieno šķidrumam apmēram 100 gramus žāvētu mežrozīšu (pat labāk, ja sajauc ar sausām ziedkopām). Maisījums tiek atkārtoti vārīts, pēc tam pannu izņem no karstuma un iegūto sastāvu uzzīmē vienu stundu. Tāpat kā iepriekš, lietojiet trīs reizes dienā, 100 ml tūlīt pēc ēšanas. Jūs varat pievienot cukuru, bet medus nav tā vērts, jo šī “piedeva” var arī palielināt svīšanu.
  • Recepte, kas balstīta uz medikamentiem. Jums ir jālieto tējkarote sausā baldriāna, karoti strutene un trīskrāsains violets, sajauciet ar divām tējkarotes zāļu citronu balzama, kaļķu ziedu. Lai iegūtu "lāpstiņu", jums jāpievieno piecas tējkarotes sausā garšauga Hypericum perforatum un četras karotes - purva omārs. Par katru 50 gramu iegūto paraugu ņem puslitru verdoša ūdens. Maisījums jāsasniedz līdz vārīšanās temperatūrai un vāra tieši 10 minūtes zemākajā siltumā. Sastāvs tiek ievadīts vienu stundu. Dzeriet iegūto novārījumu 65 gramus, trīs reizes dienā, tūlīt pēc ēšanas.

Kā ikviens droši vien zina, lielisks veids, kā atpūsties un atpūsties pēc darba maiņas peldēšanās. Tas arī palīdzēs cilvēkiem, kas cieš no pārmērīgas svīšanas, kas radās pēc smaga bronhīta (protams, ja personai nav drudža). Vanna ir jālieto kāda iemesla dēļ, kā arī piesātināts salvijas, kumelītes vai sērijas novārījums. Visiem šiem augiem ir izteiktas antiseptiskas īpašības, tās ir tannic efekts un veicina sviedru daudzuma samazināšanos. Turklāt ar ikdienas vannām ar iepriekš minētajiem novārījumiem jūs saņemat „bonusu” - gandrīz nekādu sviedru smaržu. Ja jums ir jāstrādā diezgan „blīvā” komandā, šajā brīdī nav iespējams pievērst uzmanību.

Mazliet triks - tas pats efekts ir ar egles vai priedes adatu. Svaigas adatas var viegli iegūt pat ziemā, un tādēļ nav nepieciešams doties uz aptieku. Turklāt, skujkoku novārījuma piesātināta iztvaikošana ļoti labi ietekmē plaušu un bronhu audus, kas ir pakļauti patogēnās mikrofloras iedarbībai un tās izdalītajām vielām. Tas ir īpaši noderīgi, ja cilvēkam ir hronisks bronhīts. Vēl viens "sauļošanās" ir ozola un daļēji alkšņa miza. Uzņemot vannas ar novārījumiem, jūs varat ievērojami samazināt svīšanu un, turklāt, uzlabot ādas veselību.

Noderīgi padomi - ja Jums ir iespēja uzņemt slimnīcu uz bronhīta ārstēšanas periodu, pārliecinieties, ka to lietojat!

Šīs slimības svīšana, cita starpā, ir saistīta ar spēcīgu ķermeņa spēka samazināšanos un augstu enerģijas patēriņu. Pieredzējuši ārsti iesaka vairāk gulēt, lai veselības stāvokli atjaunotu normāli. Trīs vai četras dienas atpūtas un skaņas, veselīga miega - un jūsu ķermenis atgriezīsies „senatnīgā” stāvoklī. Pazudīs arī smaga svīšana ar bronhītu.

Par uzturu un maziem trikiem

Problēmas ar svīšanu rada ne tikai tilpums, bet arī saražotās sviedru "kvalitāte". Vienkārši sakot, tas var smaržot ļoti nepatīkami. Ja jūsu gadījumā tas ir taisnība, ir lietderīgi pievērst uzmanību jūsu diētai. Ir nepieciešams pilnībā noņemt gaļu un zivis no tā, jo pēc nopietnas slimības visu ķermeni ir grūti sagremot visu, un daudzi "smaržīgie" savienojumi, kas norāda uz sliktu kuņģa-zarnu trakta darbību, sāk iet caur sviedru dziedzeri.

Padoms: ja jums ir smaga un nepatīkama sviedru smarža, nevilcinieties iegādāties jaunākos dezodorantus - labāk sāciet uz dārzeņiem.

Tajās esošās šķiedras labvēlīgi ietekmē gremošanas orgānu stāvokli, veicinot labāku peristaltiku un, kas ir loģiski, izvadīt visus atkritumus no organisma. Augļi šajā ziņā ir sliktāki, bet tie satur daudz vitamīnu (ja, protams, produkti ir normāli). Nevajadzīgi, viņi vienkārši to nedarīs. Tāpat, lai uzlabotu gremošanu, noderēs pilngraudu maize. Atkal, tas satur daudz B vitamīnu, un tie ir tālu no bezjēdzīgi, lai atjaunotu normālu vielmaiņu.

Lieki teikt, ka jums vajadzētu atturēties no ceptas, taukainas, sālītas un kūpinātas pārtikas. Un tas būs nepatīkami sviedru smaržai, un ķermenim (gan pieaugušajam, gan bērnam) atgūšanas periodā šādas delikateses ir pārmērīgs slogs. Labāk to neapdraudēt.

Vai ir kādi "higiēniski" triki, lai samazinātu "sociālās" problēmas pilnīgas atveseļošanās periodā? Diemžēl šeit nav īpašu noslēpumu. Apģērbu biežāk ir nepieciešams nomainīt, vannā vai dušā. Ja iespējams, veiciet darbu vismaz desmit rezerves apģērbu komplektos. Un starp citu. Dzert vairāk šķidrumu. Jā, tajā pašā laikā, iespējams, palielināsies sviedri, bet kaitīgas vielas Jūsu organismam izplūst ar šķidrumu. Ja nav iespējams izmantot dušu, izmantojiet mitrās salvetes. Par laimi, to šķirnes tagad ir jūra, ir iespējas ar dezodorējošu efektu.

Lūk, ko darīt, ja jūs uztraucaties par svīšanu, kas attīstījās pēc bronhu iekaisuma.

Krampju vājuma un svīšanas cēloņi, kā arī problēmas risināšanas metodes

Bronhīts ir apakšējo elpceļu patoloģija, ko izraisa bronhu gļotādas iekaisums. Simptomu komplekss, kā arī terapijas taktika ir atkarīga no procesa formas un stadijas. Ja vienmēr ir klepus ar bronhītu, pārmērīga svīšana (hiperhidroze) biežāk tiek izteikta akūtā formā.

Vai cilvēki sviedri ar bronhītu un kāpēc tas notiek?

Slimības cēlonis visbiežāk ir infekciozs bojājums. Patogēni ir:

  • vīrusi (adeno-, rino-, enterovīruss un citi);
  • baktērijas, ieskaitot to kokcenas;
  • sēnītes (piemēram, Candida).

Pārsvarā (līdz 80%) vīrusi kļūst par sliktas veselības cēloni. Darbojoties uz vājinātas imunitātes pamata, tie cita starpā rada labvēlīgu vidi nosacītu patogēnu aktivizēšanai. Šādos gadījumos iekaisums kļūst jaukts.

Sēnītes ļoti reti izraisa bronhītu. Tas parasti notiek, kad organisma aizsargspējas ir ārkārtīgi samazinātas, piemēram, cilvēkiem ar iedzimtiem vai iegūtajiem imūndeficīta stāvokļiem, kā arī vēža slimniekiem pēc ārstēšanas ar citotoksiskām zālēm vai starojumu.

Ja mēs runājam par faktoriem, kas var izraisīt bronhu iekaisumu, tas ir:

  • infekcijas slimības augšējos elpceļos;
  • ilgstoša uzturēšanās piesārņotā gaisa apstākļos;
  • tabakas smēķēšana;
  • bronhopulmonāro orgānu struktūras novirzes.

Augstas ādas mitrums ir raksturīgs jebkurām infekcijas slimībām, īpaši akūtajā periodā. Vājš un svīšana bronhītā pieaugušajiem un bērniem ir viena no intoksikācijas sindroma izpausmēm - patogēno mikroorganismu klātbūtne palielina ķermeņa temperatūru, un, lai saglabātu līdzsvaru, organisms caur ādu atbrīvo daudz šķidruma.

Interesanti zināt! Imunitātes apkarošanas princips ar infekciju, kas savukārt izraisa drudzi un svīšanu.

Tā ir normāla reakcija, ko izraisa fizioloģiskais stāvoklis. Bagātīgā sviedri ne tikai uztur optimālu ķermeņa temperatūru, bet arī veicina toksīnu izdalīšanos - patogēnu atkritumu atkritumus.

Ārstēšanas laikā persona lieto zāles (piemēram, antibiotikas), kas arī veicina svīšanu.

Hiperhidrozes parādība bronhu iekaisumā tiek traucēta dienas un nakts laikā. Visvairāk ir svīšana, muguras un krūtis. Lai netraucētu ūdens un sāls līdzsvaru, ieteicams dzert daudz silta ūdens.

Cēloni svīšana pēc bronhīta

Palielināts ķermeņa mitrums ārstēšanas laikā veicina atveseļošanos. Ja svīšana pēc bronhīta joprojām ir ļoti satraucoša gan bērnam, gan pieaugušajam, tas var nozīmēt, ka:

  1. Ir "atlikušās" parādības, tas ir, ķermeņa toksīni nav pilnībā novērsti. Kad vispārējais stāvoklis nepasliktinās, un patoloģijas simptomi (klepus, vājums un citi) kļūst mazāk pamanāmi, mēs varam teikt, ka pilnīga atveseļošanās nav tālu.
  2. Patoloģija nav pazudusi, iespējama recidīva vai komplikācijas. Šāda situācija ir viegli atpazīstama, pasliktinoties. Ja ārstēšana notiek ārsta uzraudzībā, viņš kontrolē šo procesu. Ja nav pozitīvas dinamikas, ārsts pielāgo terapiju. Tas samazina recidīvu un komplikāciju risku. Tie, kas dod priekšroku sevis ārstēšanai, apdraud sevi.

Ārstēšana nepatīkamam simptomam

Lai ātri noņemtu toksīnus un ātruma atgūšanu, palielinot sviedru intensitāti, ļaujiet dabiskiem novārījumiem!

Var piekrist tam, ka hiperhidroze ir nepatīkams stāvoklis un diskomforta cēlonis. Tomēr bronhīta ārstēšanā plaša sviedra ir normāla un pat izdevīga. Ar to nav vērts cīnīties, tas ir jāstimulē. Jo vairāk mitruma, jo ātrāk organisms atbrīvojas no toksīniem.

Lai palīdzētu viņam šajā jomā, ieteicams lietot siltu ārstniecisko augu novārījumu:

  • kaļķi un dzirnavas;
  • savvaļas rožu un piparmētru;
  • Kumelīte un aveņu.

Maza karote sausās izejvielas no aptiekas tiek ielej glāzi verdoša ūdens. Kad tēja tiek ievadīta un atdzesēta līdz komfortablai temperatūrai, varat to dzert.

Noderīgi novārījumi ir iegūti no garšaugu maisījuma (piemēram, avenes un piparmētras). Ja pievienojat nedaudz medus un citrona apli, efekts būs spēcīgāks, un organisms saņems papildu vitamīnu atbalstu.

Labi palīdz tēja no trim augiem. Lai pagatavotu to, jums ir jāatrodas vienādās daļās no oregano, aveņu (svaigas vai žāvētas), ja nav ogu, jūs varat brūvēt lapas, māte un pamāte. Sajauc visu. Ielej verdošu ūdeni ar ātrumu: vienu tējkaroti uz 200 ml ūdens. Pieprasiet 20 minūtes. Tēja jālieto karsti, lai dzert mazos sipos.

Izmantojot ārstniecības augus, ir svarīgi saprast, ka tie, tāpat kā narkotikas, ir narkotikas. Tādēļ jums jākonsultējas ar savu ārstu par to, ko tieši, cik un cik reizes dienā lietot. Īpaši uzmanīgs ir cilvēkiem, kas ir pakļauti alerģijām. Un diabēta slimniekiem ir jābūt uzmanīgiem, izmantojot medu.

Lai sviedri ar bronhītu neizraisītu jaunas problēmas, ir svarīgi:

  • novērst hipotermijas iespējamību ilgstošas ​​uzturēšanās laikā mitrā pidžama un slapjās gultas;
  • pārraudzīt ādas stāvokli, jo pastāvīga sviedru sekrēcijas klātbūtne rada kairinājuma un iekaisuma risku.

Produkti, kas attīra toksīnus, kas paātrina atveseļošanos.

Akūtā bronhīta formā ir norādīts gultas atbalsts. Šajā laikā ir nepieciešams:

  1. Lai ievērotu higiēnu. Ja stāvokļa dēļ cilvēks nespēj dušā un vannā, ķermenis ir jātīra ar īpašām salvetēm, kas iemērcas antibakteriālā sastāvā. Īpaša uzmanība ir jāpievērš padusēm un cirksnim, jo ​​autiņbiksīšu izsitumi un kairinājums visbiežāk rodas ādas krokās;
  2. Uzraudzīt guļamistabas gaisa temperatūru - tā nedrīkst būt pārāk augsta. Nodrošināt ventilāciju un skābekļa padevi palīdzēs ventilācijai, galvenais - neradiet ar šo projektu.
  3. Rūpējieties par ērtiem apģērbiem. Viņa, tāpat kā gultas veļa, būtu jāizgatavo no dabīgiem, higroskopiskiem materiāliem. Kā jūs slapjš viss ir jāmaina. Lai to panāktu, jums ir nepieciešama rezerves pidžama un gultas veļas komplekts.

Jo ātrāk slimība iet, jo ātrāk svīšana normalizējas. Lai paātrinātu procesu, ārsti nosaka:

  • imūnmodulējošas zāles;
  • līdzekļi krēpu sašķidrināšanai un noņemšanai;
  • īpaša masāža un terapeitisko vingrinājumu komplekss (tas palīdzēs atgriezt vispārējo toni un izvairīties no gļotādu stagnācijas bronhos);
  • fizioterapijas kurss.

Bronhīta komplikācijas vai nepieciešamība pēc stacionārās terapijas

Akūts bronhīts, ja tas netiek ārstēts laikā un pareizi, var kļūt par hronisku formu. Alternatīvi ir iespējamas vairākas komplikācijas, tostarp:

  • pneimonija un bronhiālā astma;
  • plaušu emfizēma un citi.

Sastrēguma procesi bronhos un plaušās veicina dzīvībai bīstamu apstākļu attīstību.

Ja ārstēšanas laikā slimības simptomi nepazūd, bet pastiprinās, nekavējoties jāinformē ārsts. Tādām slimībām kā bronhīts, komplikācijas attīstās ļoti ātri, jo infekcija izplatās visā organismā, ietekmējot citus orgānus un sistēmas.

Smaga patoloģija ir sepses (asins saindēšanās). Ņemot vērā progresējošo elpošanas mazspēju, bieži rodas bīstamas kardiovaskulāras disfunkcijas, kas pašas par sevi var izraisīt nāvi. Tāpēc nevar ignorēt satraucošos pasliktināšanās simptomus.

Lai izvairītos no problēmām, jums jāievēro visi ārsta norādījumi. Ja tiek piedāvāta hospitalizācija, nav iespējams atteikties. Īpašos gadījumos tas ietaupa dzīvības. Reizēm rēķins ir burtiski pavadīts stundām, un personu var palīdzēt tikai intensīvās terapijas nodaļas apstākļos, kur ir nepieciešamais aprīkojums un ārsti.

Bronhīts nopietni pasliktina stāvokli un labklājību. Slimības simptomi, tostarp hiperhidroze, rada diskomfortu. Ja daži no tiem ir jānovērš ar visiem līdzekļiem, tad nevajadzētu cīnīties ar pārmērīgu svīšanu. Tas palīdz attīrīt ķermeni un veicina ātru atveseļošanos. Kad jūsu stāvoklis uzlabojas, svīšanas process atgriezīsies normālā stāvoklī.

Bronhīts. Cēloņi, simptomi un pazīmes. Bronhīta veidi un to diagnozes metodes

Kas ir bronhīts?

Bronhīts ir iekaisuma slimība, ko raksturo bronhu koka (bronhu) gļotādas bojājumi un ko izraisa klepus, elpas trūkums (gaisa trūkuma sajūta), drudzis un citi iekaisuma simptomi. Šī slimība ir sezonāla rakstura un pastiprinās galvenokārt rudens-ziemas periodā vīrusu infekcijas aktivizēšanas dēļ. Pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērni ir īpaši slimi, jo tie ir vairāk pakļauti vīrusu infekcijas slimībām.

Bronhīta patoģenēze (attīstības mehānisms)

Cilvēka elpošanas sistēma sastāv no elpošanas trakta un plaušu audiem (plaušu). Elpošanas trakts ir sadalīts augšējā daļā (kas ietver deguna dobumu un rīkles) un zemāku (balsenes, trahejas, bronhu). Elpošanas ceļu galvenā funkcija ir nodrošināt gaisu plaušās, kur notiek gāzes apmaiņa starp asinīm un gaisu (skābeklis nonāk asinīs un oglekļa dioksīds tiek izvadīts no asinīm).

Ieelpotais gaiss caur degunu nonāk trahejā - taisna caurule 10-14 cm garumā, kas ir balsenes turpinājums. Krūtīs traheja ir sadalīta 2 galvenajos bronhos (pa labi un pa kreisi), kas vērsti attiecīgi uz labo un kreiso plaušu. Katrs galvenais bronhs ir sadalīts lobāra bronhos (nosūtīts uz plaušu daivām), un katrs lobara bronhs, savukārt, ir sadalīts 2 mazākos bronhos. Šo procesu atkārto vairāk nekā 20 reizes, kā rezultātā rodas plānākie elpceļi (bronholi), kuru diametrs nepārsniedz 1 milimetru. Bronholu sadalīšanas rezultātā tiek veidotas tā saucamās alveolārās pārejas, kurās ir atvērti alveolu lūmi - nelielas plānās sieniņas, kurās notiek gāzes apmaiņas process.

Bronhu sienu veido:

  • Gļotāda. Elpošanas ceļu gļotāda ir pārklāta ar īpašu elpošanas ceļu (ciliaru) epitēliju. Uz tās virsmas ir tā sauktās cilpas (vai pavedieni), kuru svārstības nodrošina bronhu attīrīšanu (nelielas putekļu daļiņas, baktērijas un vīrusi, kas nozvejotas elpceļos, iestrēdzis bronhu gļotās, pēc tam tos nospiež uz augšu caur cilpām un norīt).
  • Muskuļu slānis. Muskuļu slāni veido vairāki muskuļu šķiedru slāņi, kuru samazināšana nodrošina bronhu saīsināšanu un to diametra samazināšanos.
  • Skrimšļveida gredzeni. Šie skrimšļi ir spēcīgs rāmis, kas nodrošina elpceļu caurlaidību. Skrimšļu gredzeni ir visizteiktākie lielo bronhu rajonā, bet, samazinoties to diametram, skrimšļi kļūst plānāki, pilnībā izzūd bronholu laukumā.
  • Savienojošo audu apvalks. Apkārt apkārtējiem bronhiem.
Elpošanas ceļu gļotādas galvenās funkcijas ir tvaicēšana, mitrināšana un sasilšana. Ja ir pakļauti dažādiem cēloņsakarīgiem faktoriem (infekcioziem vai neinfekcioziem), var rasties bronhu gļotādas šūnu bojājumi un iekaisums.

Iekaisuma procesa attīstību un progresēšanu raksturo migrācija uz ķermeņa imūnās (aizsardzības) sistēmas šūnu iekaisuma centru (neitrofīli, histiocīti, limfocīti un citi). Šīs šūnas sāk cīnīties pret iekaisuma cēloni, kā rezultātā daudzas bioloģiski aktīvas vielas (histamīns, serotonīns, prostaglandīni un citi) tiek iznīcinātas un nonāk apkārtējos audos. Lielākajai daļai šo vielu ir vazodilatējošs efekts, tas ir, tie paplašina iekaisušās gļotādas asinsvadu asinsvadus. Tas noved pie tās tūskas, kā rezultātā samazinās bronhu lūmenis.

Iekaisuma procesa attīstību bronhos raksturo arī pastiprināta gļotu veidošanās (tā ir organisma aizsargājoša reakcija, kas palīdz attīrīt elpceļus). Tomēr gļotādas gļotādas gļotādas stāvoklis parasti nevar izdalīties, kā rezultātā tas uzkrājas apakšējos elpošanas ceļos un sasprādzē mazākos bronhus, kas izraisa noteiktas plaušu daļas ventilācijas traucējumus.

Ar nesarežģītu slimības gaitu ķermenis dažu nedēļu laikā novērš tās rašanās cēloni, kas noved pie pilnīgas atveseļošanās. Smagākos gadījumos (ja cēloņsakarīgais faktors ilgstoši ietekmē elpceļus), iekaisuma process var pārsniegt gļotādu un ietekmēt dziļākos bronhu sienu slāņus. Laika gaitā tas noved pie bronhu pārstrukturēšanas un deformācijas, kas traucē gaisa nonākšanu plaušās un izraisa elpošanas mazspēju.

Bronhīta cēloņi

Kā minēts iepriekš, bronhīta cēlonis ir bronhu gļotādas bojājumi, kas rodas dažādu vides faktoru iedarbības rezultātā. Normālos apstākļos cilvēki pastāvīgi ieelpo dažādus mikroorganismus un putekļu daļiņas, bet tie paliek uz elpošanas trakta gļotādas, iekrāsojas gļotās un tiek atdalīti no bronhu koka ar ciliātu epitēliju. Ja pārāk daudz no šīm daļiņām iekļūst elpceļos, bronhu aizsargmehānismi nevar tikt galā ar to funkciju, kas izraisa gļotādas bojājumus un iekaisuma procesa attīstību.

Ir arī vērts atzīmēt, ka dažādi faktori, kas samazina organisma vispārējās un vietējās aizsargājošās īpašības, var veicināt infekcijas un neinfekcijas līdzekļu iekļūšanu elpceļos.

Bronhīta attīstība veicina:

  • Hipotermija Normāla asins piegāde bronhu gļotādai ir svarīgs šķērslis vīrusu vai baktēriju infekcijas ierosinātājiem. Ja ieelpojot aukstu gaisu, augšējo un apakšējo elpceļu asinsvadi saasinās, kas ievērojami samazina audu lokālās aizsardzības īpašības un veicina infekcijas attīstību.
  • Nepareiza uzturs. Nepietiekams uzturs izraisa trūkumu olbaltumvielu, vitamīnu (C, D, B grupas un citu) organismā un mikroelementiem, kas nepieciešami normālai audu atjaunošanai un svarīgu sistēmu (tostarp imūnsistēmas) funkcionēšanai. Rezultātā samazinās ķermeņa izturība pret dažādiem infekcijas līdzekļiem un ķīmiskiem kairinātājiem.
  • Hroniskas infekcijas slimības. Hroniskas infekcijas nazālā vai mutes dobumā izplatība rada pastāvīgu bronhīta draudus, jo infekcijas avota atklāšana pie elpceļu nodrošina tā vieglu iekļūšanu bronhos. Arī svešzemju antigēnu klātbūtne cilvēka organismā maina imūnsistēmas aktivitāti, kas var izraisīt izteiktākas un destruktīvākas iekaisuma reakcijas bronhīta veidošanās laikā.
Atkarībā no iemesla ir:
  • vīrusu bronhīts;
  • bakteriālais bronhīts;
  • alerģisks (astmas) bronhīts;
  • smēķētāja bronhīts;
  • profesionāls (putekļu) bronhīts.

Vīrusu bronhīts

Vīrusi var izraisīt tādas slimības kā faringīts (rīkles iekaisums), rinīts (deguna gļotādas iekaisums), tonsilīts (mandeļu iekaisums) utt. Vājinātas imunitātes gadījumā vai, ja šo slimību ārstēšana ir nepietiekama, elpceļu infekciozais līdzeklis (vīruss) nokļūst trahejā un bronhos, iekļūstot gļotādas šūnās. Pēc tam, kad vīruss ir ievietots šūnā, tas integrējas savā ģenētiskajā aparātā un maina savu funkciju tā, lai šūnā sāk veidoties vīrusu kopijas. Kad šūnā veidojas pietiekams skaits jaunu vīrusu, tas tiek iznīcināts, un vīrusu daļiņas inficē blakus esošās šūnas un process atkārtojas. Kad bojātās šūnas tiek iznīcinātas, no tām atbrīvojas liels skaits bioloģiski aktīvo vielu, kas ietekmē apkārtējos audus, izraisot bronhu gļotādas iekaisumu un pietūkumu.

Akūts vīrusu bronhīts nerada draudus pacienta dzīvei, bet vīrusu infekcija izraisa bronhu koka aizsargspēku samazināšanos, kas rada labvēlīgus apstākļus bakteriālas infekcijas pievienošanai un briesmīgu komplikāciju attīstībai.

Bakteriālais bronhīts

Baktēriju infekcijas un to toksīni var nokļūt bronhos (piemēram, nakts miega laikā, kad samazinās aizsargājošo klepus refleksu smagums) ar bakteriālām deguna infekcijas infekcijām (piemēram, ar strutainu tonsilītu). Atšķirībā no vīrusiem, baktērijas neiekļūst bronhu gļotādas šūnās, bet atrodas uz tās virsmas un sāk vairoties tur, kas noved pie elpceļu sakāves. Arī vitālās aktivitātes procesā baktērijas var izdalīt dažādas toksiskas vielas, kas iznīcina gļotādas aizsargbarjeras un pasliktina slimības gaitu.

Atbildot uz baktēriju un to toksīnu agresīvo iedarbību, tiek aktivizēta organisma imūnsistēma un liels skaits neitrofilu un citu balto asins šūnu migrē uz infekcijas vietu. Tās absorbē baktēriju daļiņas un bojātās gļotādas šūnas, sagremo tās un nojaucas, kā rezultātā rodas strutas.

Alerģisks (astmas) bronhīts

Alerģisku bronhītu raksturo neinfekcionāls bronhu gļotādas iekaisums. Šīs slimības formas cēlonis ir dažu cilvēku paaugstināta jutība pret noteiktām vielām (alergēniem) - ziedputekšņu, leju, dzīvnieku matu utt. Šādu cilvēku asinīs un audos ir īpašas antivielas, kas var mijiedarboties tikai ar vienu specifisku alergēnu. Kad šis alergēns iekļūst cilvēka elpceļos, tas mijiedarbojas ar antivielām, kas izraisa ātru imūnsistēmas šūnu (eozinofilu, bazofilu) aktivizāciju un lielu daudzumu bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos audos. Tas savukārt noved pie gļotādas pietūkuma un palielinātas gļotu ražošanas. Turklāt svarīga alerģiskā bronhīta sastāvdaļa ir bronhu muskuļu spazmas (izteikta kontrakcija), kas veicina arī to lūmenu sašaurināšanos un plaušu audu ventilācijas traucējumus.

Gadījumos, kad alergēns ir augu ziedputekšņi, bronhīts ir sezonāls un notiek tikai noteiktā auga vai noteiktas augu grupas ziedēšanas periodā. Ja persona ir alerģija pret citām vielām, bronhīta klīniskās izpausmes saglabāsies visā pacienta saskares laikā ar alergēnu.

Smēķētāja bronhīts

Smēķēšana ir viens no galvenajiem hroniska bronhīta cēloņiem pieaugušajiem. Tāpat kā aktīvā laikā (kad persona paši smēķē cigareti) un pasīvās smēķēšanas laikā (kad cilvēks atrodas smēķētāja tuvumā un ieelpo cigarešu dūmus), papildus nikotīnam plaušās nonāk vairāk nekā 600 dažādu toksisku vielu (darvas, tabakas un papīra degšanas produkti utt.). ). Šo vielu mikrodaļiņas nogulsnējas uz bronhu gļotādas un kairina, kas izraisa iekaisuma reakcijas veidošanos un lielu daudzumu gļotu izdalīšanos.

Turklāt tabakas dūmos esošie toksīni negatīvi ietekmē elpošanas epitēlija aktivitāti, samazinot cilmes kustību un traucējot gļotādu un putekļu daļiņu noņemšanu no elpošanas trakta. Arī nikotīns (kas ir daļa no visiem tabakas izstrādājumiem) izraisa gļotādu asinsvadu sašaurināšanos, kas noved pie vietējo aizsargājošo īpašību pārkāpumiem un veicina vīrusu vai bakteriālas infekcijas pievienošanos.

Laika gaitā iekaisuma process bronhos progresē un var pāriet no gļotādas uz dziļākiem bronhu sienas slāņiem, izraisot neatgriezenisku elpošanas ceļu lūmena sašaurināšanos un traucētu plaušu ventilāciju.

Profesionāls (putekļu) bronhīts

Daudzas ķimikālijas, ar kurām saskaras rūpnieciskie darbinieki, var iekļūt bronhos kopā ar ieelpotu gaisu, kas noteiktos apstākļos (ar biežu vai ilgstošu cēloņsakarību iedarbību) var izraisīt gļotādas bojājumus un iekaisuma procesa attīstību. Ilgstošas ​​kairinošu daļiņu iedarbības rezultātā bronhu epitēliju var aizstāt ar plakanu, kas nav raksturīgs elpceļiem un nevar veikt aizsargfunkcijas. Var būt arī palielināts dziedzera šūnu skaits, kas ražo gļotas, kas galu galā var izraisīt elpceļu obstrukciju un traucēt plaušu audu ventilāciju.

Profesionālo bronhītu parasti raksturo garš, lēnām progresējošs, bet neatgriezenisks gaita. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi laicīgi noteikt slimības attīstību un sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Profesionāla bronhīta attīstības tendence:

  • tīrītāji;
  • kalnračiem;
  • metaluristi;
  • cementa rūpniecības darbinieki;
  • ķīmisko augu darbinieki;
  • kokapstrādes darbinieki;
  • dzirnaviņas;
  • skursteņu slaucīšana;
  • dzelzceļa darbiniekiem (ieelpot lielu daudzumu izplūdes gāzu no dīzeļmotoriem).

Bronhīta simptomi

Bronhīta simptomi ir radušies gļotādas tūskas un palielinātas gļotu ražošanas dēļ, kas izraisa mazu un vidēju bronhu bloķēšanu un plaušu normālas ventilācijas traucējumus. Ir arī vērts atzīmēt, ka slimības klīniskās izpausmes var būt atkarīgas no tā veida un cēloņa. Piemēram, ar infekciozu bronhītu var novērot visas ķermeņa intoksikācijas pazīmes (attīstoties imūnsistēmas aktivizēšanas rezultātā) - vispārējs vājums, vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, sirdsdarbības ātruma palielināšanās utt. Tajā pašā laikā ar alerģisku vai putekļainu bronhītu šie simptomi var nebūt.

Bronhīts var izpausties:

  • klepus;
  • krēpu izvadīšana;
  • sēkšana plaušās;
  • elpas trūkums (elpas trūkums);
  • sāpes krūtīs;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • svīšana.

Bronhīta klepus

Klepus ir galvenais bronhīta simptoms, kas rodas no slimības pirmajām dienām un ilgst vairāk nekā citi simptomi. Klepus būtība ir atkarīga no bronhīta perioda un rakstura.

Klepus ar bronhītu var būt:

  • Sausa (bez izplūdes). Sausais klepus ir raksturīgs bronhīta sākumposmā. Tās rašanās iemesls ir infekcijas vai putekļu daļiņu iekļūšana bronhos un gļotādas šūnu bojājumi. Tā rezultātā palielinās klepus receptoru (nervu galu, kas atrodas bronhu sienā) jutīgums. To kairinājums (putekļi vai infekciozas daļiņas vai iznīcinātā bronhu epitēlija fragmenti) izraisa nervu impulsu parādīšanos, kas tiek nosūtīti uz īpašu smadzeņu stumbra daļu - klepus centru, kas ir neironu (nervu šūnu) kolekcija. No šī centra impulsi caur citām nervu šķiedrām dodas uz elpošanas muskuļiem (diafragmai, vēdera sienas muskuļiem un starpkultūru muskuļiem), izraisot to sinhrono un secīgo kontrakciju, ko izpaužas klepus.
  • Mitra (ar flegmu). Kad bronhīts progresē, gļotas sāk uzkrāties bronhu lūmenā, kas bieži pietur pie bronhu sienas. Ieelpošanas un izelpošanas laikā šo gļotu pārvieto gaisa plūsma, kas arī izraisa klepus receptoru mehānisku kairinājumu. Ja klepus laikā gļotas iznāk no bronhu sienas un tiek noņemta no bronhu koka, cilvēks jūtas atbrīvots. Ja gļotu spraudnis ir pietiekami piestiprināts, klepus laikā tas stipri svārstās un vēl vairāk kairina klepus receptorus, bet neatdalās no bronhu, kas bieži ir ilgstošu agonizējoša klepus uzbrukumu cēlonis.

Krūts par bronhītu

Pieaugušo krēpu veidošanās iemesls ir bronhu gļotādas (kas rada gļotas) plaušu šūnu aktivitātes palielināšanās, ko izraisa elpceļu kairinājums un iekaisuma reakcijas rašanās audos. Sākotnējā slimības periodā krēpas parasti nav. Attīstoties patoloģiskajam procesam, palielinās kausu šūnu skaits, kā rezultātā tie sāk izdalīt vairāk gļotu nekā parasti. Gļotas ir sajauktas ar citām vielām elpceļos, kā rezultātā rodas krēpas, kuru raksturs un daudzums ir atkarīgs no bronhīta cēloņa.

Ar bronhītu var izcelties:

  • Gļotādas krēpas. Tās ir bezkrāsains, caurspīdīgs, bez smaržas. Gļotādas krēpas ir raksturīgas sākotnējam vīrusu bronhīta periodam, un to izraisa tikai palielināta gļotu sekrēcija šūnu šūnās.
  • Muco-strutojošs krēpas. Kā minēts iepriekš, strutas ir imūnsistēmas (neitrofīlu) šūnas, kas nomira cīņā pret bakteriālu infekciju. Līdz ar to mucopurulanta krēpu izdalīšanās norāda uz bakteriālas infekcijas attīstību elpceļos. Tajā pašā laikā, flegma ir sajaukums gļotu, kuras iekšpusē ir noteiktas pelēkās vai dzeltenīgi zaļās strūklas svītras.
  • Putojošs krēpas. Tīras strutainas krēpu izdalīšanās bronhīta gadījumā ir reta un norāda uz izteiktu strutainu-iekaisuma procesu progresēšanu bronhos. Gandrīz vienmēr tas ir saistīts ar pirogēnās infekcijas pāreju uz plaušu audiem un pneimonijas (pneimonijas) attīstību. Šajā gadījumā izdalītā krēpas ir pelēkā vai dzeltenzaļā strūkla kolekcija, kurai piemīt nepatīkama smarža.
  • Krēpas ar asinīm. Asins svītras krēpās var veidoties bronhu sienas mazo asinsvadu bojājumu vai plīsumu rezultātā. To var veicināt asinsvadu sienas caurlaidības pieaugums, kas novērots iekaisuma procesa laikā, kā arī ilgstošs sausais klepus.

Ramples plaušās ar bronhītu

Rampīšanās plaušās izraisa gaisa plūsmas pārtraukšanu caur bronhiem. Jūs varat klausīties sēkšanu plaušās, ievietojot auss pacienta krūtīs. Tomēr šim nolūkam ārsti izmanto īpašu ierīci - phonendoscope -, kas ļauj noķert pat nenozīmīgus trokšņus.

Sēkšana ar bronhītu var būt:

  • Sausais svilpe (augsts). Tie veidojas mazo bronhu lūmena sašaurināšanās rezultātā, kā rezultātā, caur to caurplūdi, izveidojas savdabīgs svilpe.
  • Sausas buzzing (zemas pakāpes). Veidojas gaisa turbulences rezultātā lielos un vidējos bronhos, ko izraisa to lūmena sašaurināšanās un gļotu un krēpu klātbūtne elpceļu sienās.
  • Wet. Mitrās rales rodas šķidruma klātbūtnē bronhos. Inhalācijas laikā gaisa plūsma lielā ātrumā iet caur bronhiem un putu šķidrumu. Putu burbuļi, kas veidojas vienā reizē, ir sadrumstaloti, kā tas ir arī mitru rāmju rašanās iemesls. Wet rales var smalki burbuļot (dzirdēt, kad skar mazi bronļi), vidēji burbulis (ar vidēju bronzas bojājumu) un liels burbulis (ar lieliem bronhu bojājumiem).
Raksturīga sēkšanas sajūta bronhīta gadījumā ir to nepastāvība. Sēkšanas (īpaši buzzing) raksturs un atrašanās vieta var mainīties pēc klepus, pēc krūškurvja piespiešanas vai pat pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, ko izraisa krēpu kustība elpceļos.

Aizdusa ar bronhītu

Elpas trūkums (gaisa trūkuma sajūta) ar bronhītu attīstās elpceļu obstrukcijas rezultātā. Iemesls tam ir gļotādas pietūkums un biezu, viskozu gļotu uzkrāšanās bronhos.

Slimības sākumposmā parasti trūkst aizdusas, jo tiek saglabāts elpceļu stāvoklis. Paaugstinot iekaisuma procesu, palielinās gļotādas pietūkums, kā rezultātā samazinās gaisa daudzums, kas var iekļūt plaušu alveolos uz laika vienību. Pacienta stāvokļa pasliktināšanos veicina arī gļotādu saspiešana - gļotu uzkrāšanās un (iespējams) pūce, kas iestrēdzis mazajos bronhos un pilnībā bloķē to lūmenu. Šādu gļotu spraudni nevar noņemt ar klepu, jo ieelpošanas laikā gaiss caur to neietilpst alveolos. Rezultātā plaušu audu platība, ko vēdina skartais bronhs, pilnībā tiek izslēgta no gāzes apmaiņas procesa.

Noteiktu laiku nepietiekama skābekļa padeve organismam tiek kompensēta ar neskartiem plaušu apgabaliem. Tomēr šis kompensējošais mehānisms ir ļoti ierobežots, un, kad tas ir izsmelts, organismā attīstās hipoksēmija (skābekļa trūkums asinīs) un audu hipoksija (skābekļa trūkums audos). Vienlaikus persona sāk izjust gaisa trūkuma sajūtu.

Lai nodrošinātu normālu skābekļa piegādi audiem un orgāniem (galvenokārt smadzenēm), organisms aktivizē citas kompensējošas reakcijas, kas ietver elpošanas ātruma un sirdsdarbības ātruma palielināšanu (tahikardija). Pieaugot elpošanas ātrumam, plaušu alveolos, kas iekļūst asinīs, iekļūst svaigāks (skābekli saturošs) gaiss, un tahikardijas rezultātā ar skābekli bagātināts asinis izplatās ātrāk caur ķermeni.

Jāatzīmē, ka šiem kompensācijas mehānismiem ir arī ierobežojumi. Tā kā tie ir izsmelti, elpošanas ātrums palielināsies arvien vairāk, kas bez savlaicīgas medicīniskas iejaukšanās var izraisīt dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību (pat nāvi).

Elpas trūkums ar bronhītu var būt:

  • Iedegošs. To raksturo apgrūtināta elpošana, ko var izraisīt vidēja kalibra gļotas bronhu aizsprostojums. Elpa ir trokšņaina, dzirdama no attāluma. Inhalācijas laikā pacienti saspiež kakla un krūškurvja papildu muskuļus.
  • Izvairīšanās. Tas ir galvenais aizdusas veids hroniskā bronhīta gadījumā, ko raksturo izelpas grūtības. Kā minēts iepriekš, mazo bronhu (bronholu) sienas nesatur skrimšļus, un saplacinātā stāvoklī tās tiek uzturētas tikai plaušu audu elastīgā spēka dēļ. Ar bronhītu, gļotādas bronchioles uzbriest, un to lūmenu var bloķēt ar gļotām, kā rezultātā, lai izelpotu gaisu, cilvēkam ir jāpieliek lielākas pūles. Tomēr izteikti saspringtie elpceļu muskuļi izelpošanas laikā palielina spiedienu krūtīs un plaušās, kas var izraisīt bronholu pazemināšanos.
  • Jaukts Raksturo grūtības ieelpot un izelpot dažādas smaguma pakāpes.

Sāpes krūtīs ar bronhītu

Sāpes krūšu kurvī bronhīta gadījumā galvenokārt rodas elpceļu gļotādas bojājumu un iznīcināšanas rezultātā. Normālos apstākļos bronhu iekšējo virsmu pārklāj ar plānu gļotu slāni, kas pasargā viņus no gaisa strūklas agresīvās ietekmes. Šī barjera bojājumi izraisa faktu, ka ieelpojot un izelpojot, gaisa plūsma kairina un bojā elpceļu sienas.

Arī iekaisuma procesa progresēšana veicina nervu galu paaugstinātas jutības veidošanos lielos bronhos un trahejā. Tā rezultātā jebkurš spiediena palielinājums vai gaisa plūsmas palielināšanās elpceļos var izraisīt sāpes. Tas izskaidro to, ka bronhīta sāpes rodas galvenokārt klepus laikā, kad gaiss, kas iet caur traheju un lielajiem bronhiem, ir vairāki simti metru sekundē. Sāpes ir akūtas, dedzināšana vai saduršanās, pastiprinās klepus uzbrukuma laikā un izzūd, vienlaikus sniedzot atpūtu elpceļiem (tas ir, klusā elpošana ar mitru siltu gaisu).

Temperatūra ar bronhītu

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ņemot vērā bronhīta klīniskās izpausmes, norāda uz slimības infekcijas (vīrusu vai baktēriju) raksturu. Temperatūras reakcija ir dabisks aizsardzības mehānisms, kas attīstās, reaģējot uz svešķermeņu ievadīšanu ķermeņa audos. Alerģiska vai putekļaina bronhīts parasti notiek bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai ar nelielu subfebrilu stāvokli (temperatūra nepalielinās virs 37,5 grādiem).

Tieši paaugstinātu ķermeņa temperatūru vīrusu un baktēriju infekcijās izraisa infekcijas izraisītāju kontakts ar imūnsistēmas šūnām (leikocītiem). Rezultātā leikocīti sāk ražot noteiktas bioloģiski aktīvas vielas, ko sauc par pirogēniem (interleukīniem, interferoniem, audzēja nekrozes faktoru), kas iekļūst centrālajā nervu sistēmā un ietekmē temperatūras regulēšanas centru, kas izraisa ķermeņa siltuma palielināšanos. Jo vairāk inficējošo līdzekļu iekļūst audos, jo lielāks ir leikocītu skaits un jo izteiktāka būs reakcija uz temperatūru.

Vīrusu bronhīta gadījumā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 - 39 grādiem no slimības pirmajām dienām, bet, pievienojoties bakteriālajai infekcijai - līdz 40 grādiem vai vairāk. Tas izskaidrojams ar to, ka daudzas baktērijas savā dzīvības procesā atbrīvo lielu daudzumu toksīnu apkārtējos audos, kas kopā ar mirušo baktēriju fragmentiem un bojātiem šūnu organismiem ir arī spēcīgi pirogēni.

Svīšana par bronhītu

Infekcijas slimību svīšana ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kas rodas, reaģējot uz temperatūras paaugstināšanos. Fakts ir tāds, ka cilvēka ķermeņa temperatūra ir augstāka par apkārtējo temperatūru, tāpēc, lai to uzturētu noteiktā līmenī, ķermenis ir pastāvīgi jāatdzesē. Normālos apstākļos siltuma ražošana un siltuma pārnešana ir līdzsvarota, bet, attīstoties infekciozam bronhītam, ķermeņa temperatūra var ievērojami palielināties, kas bez savlaicīgas korekcijas var izraisīt būtisku orgānu funkciju traucējumus un izraisīt nāvi.

Lai novērstu šo komplikāciju attīstību, organismam ir nepieciešams palielināt siltuma pārnesi. Tas tiek darīts, iztvaicējot sviedru, kura procesā ķermenis zaudē siltumu. Normālos apstākļos no cilvēka ķermeņa ādas iztvaiko apmēram 35 grami sviedru stundā. Tas patērē aptuveni 20 kilokalorijas siltumenerģijas, kas noved pie ādas un visa ķermeņa dzesēšanas. Ar izteiktu ķermeņa temperatūras palielināšanos sviedru dziedzeri tiek aktivizēti, kā rezultātā vairāk nekā 1000 ml šķidruma var izdalīties stundā. Tam nav laika, lai iztvaikotu no ādas virsmas, kā rezultātā tas uzkrājas un veido sviedru pilienus muguras, sejas, kakla un ķermeņa rajonā.

Bērnu bronhīta kursa iezīmes

Bērna ķermeņa galvenās iezīmes (svarīgas bronhīta gadījumā) ir imūnsistēmas reaktivitātes palielināšanās un vāja rezistence pret dažādiem infekcijas līdzekļiem. Bērna ķermeņa vājuma dēļ bērns bieži var ciest no vīrusa un baktēriju infekcijas deguna dobumā, deguna deguna blakusdobumu un deguna gļotādas, kas ievērojami palielina infekcijas risku apakšējos elpceļos un bronhīta attīstību. Tas arī izskaidro faktu, ka vīrusa bronhīts bērnam var būt sarežģīts, jo bakteriāla infekcija jau ir palielināta no 1 līdz 2 slimības dienām.

Infekcijas bronhīts bērnam var izraisīt pārmērīgi izteiktas imūnās un sistēmiskās iekaisuma reakcijas, ko izraisa bērna ķermeņa regulējuma mehānismu nepietiekama attīstība. Tā rezultātā slimības simptomus var izteikt no bronhīta pirmajām dienām. Bērns kļūst lēns, raud, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 - 40 grādiem, progresē elpas trūkums (līdz elpošanas mazspējas attīstībai, kas izpaužas kā ādas mīkstums, ādas cianoze nazolabial trijstūrī, apziņas traucējumi utt.). Ir svarīgi atzīmēt, ka jaunāks bērns, jo ātrāk var rasties elpošanas mazspējas simptomi, un jo grūtāk var būt bērnam.

Bronhīta kursa pazīmes gados vecākiem cilvēkiem

Kā cilvēka ķermeņa vecums, samazinās visu orgānu un sistēmu funkcionālā aktivitāte, kas ietekmē pacienta vispārējo stāvokli un dažādu slimību gaitu. Imūnsistēmas aktivitātes samazināšana vienlaicīgi var palielināt risku saslimt ar akūtu bronhītu vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši tiem, kas strādā (vai strādāja) nelabvēlīgos apstākļos (sētnieki, kalnrači utt.). Ķermeņa rezistence pret šiem cilvēkiem ievērojami samazinās, kā rezultātā jebkura augšējo elpceļu vīrusu slimība var būt sarežģīta bronhīta attīstībā.

Vienlaikus ir vērts atzīmēt, ka vecāka gadagājuma cilvēku bronhīta klīniskās izpausmes var izteikt ļoti slikti (var būt viegls sauss klepus, elpas trūkums, neliela sāpes krūtīs). Ķermeņa temperatūra var būt normāla vai nedaudz paaugstināta, pateicoties termoregulācijas pārkāpumam imūnsistēmas un nervu sistēmu darbības samazināšanās rezultātā. Šāda stāvokļa risks ir tāds, ka, iestājoties bakteriālai infekcijai vai inficējošam procesam no bronhiem uz plaušu audiem (ti, attīstoties pneimonijai), pareizu diagnozi var veikt par vēlu, kas padara ārstēšanu daudz grūtāku.

Bronhīta veidi

Bronhīts var atšķirties klīniskā gaitā, kā arī atkarībā no patoloģiskā procesa veida un izmaiņām bronhu gļotādā slimības laikā.

Atkarībā no klīniskā kursa ir:

  • akūts bronhīts;
  • hronisks bronhīts.
Atkarībā no patoloģiskā procesa veida ir:
  • katarālais bronhīts;
  • strutojošs bronhīts;
  • atrofisks bronhīts.

Akūts bronhīts

Akūta bronhīta attīstības cēlonis ir vienlaicīga cēlonis (infekcija, putekļi, alergēni utt.), Kas izraisa bronhu gļotādas šūnu bojājumus un iznīcināšanu, iekaisuma procesa attīstību un plaušu audu ventilācijas traucējumus. Visbiežāk akūta bronhīts attīstās pret aukstuma fonu, bet var būt pirmā infekcijas slimības izpausme.

Pirmie akūta bronhīta simptomi var būt:

  • vispārējs vājums;
  • palielināts nogurums;
  • letarģija;
  • miegainība;
  • iekaisums (kairinājums) gļotādas rīklē;
  • sauss klepus (var rasties no slimības pirmajām dienām);
  • sāpes krūtīs;
  • progresējoša aizdusa (īpaši vingrošanas laikā);
  • drudzis.
Vīrusu bronhīta gadījumā slimības klīniskās izpausmes progresē 1 - 3 dienu laikā, pēc tam parasti uzlabojas vispārējā labsajūta. Klepus kļūst produktīvs (gļotādas krēpas var izdalīties dažu dienu laikā), ķermeņa temperatūra pazeminās, pazūd elpas trūkums. Jāatzīmē, ka pat pēc visu citu bronhīta simptomu izzušanas pacients var ciest no sausa klepus 1 līdz 2 nedēļas, jo ir radušies bronhu koka gļotādas bojājumi.

Pēc bakteriālas infekcijas iestāšanās (ko parasti novēro no 2. līdz 5. dienai pēc slimības sākuma), pacienta stāvoklis pasliktinās. Pieaug ķermeņa temperatūra, progresē elpas trūkums, klepus, strutojošs krēpu sāk izcelties. Bez ātras ārstēšanas var attīstīties pneimonija (pneimonija), kas var izraisīt pacienta mirstību.

Hronisks bronhīts

Hroniskā bronhīta gadījumā rodas neatgriezeniska vai daļēji atgriezeniska bronhu obstrukcija (lūmena pārklāšanās), kas izpaužas kā elpas trūkuma un agonizējoša klepus uzbrukumi. Hroniska bronhīta attīstības cēlonis bieži tiek atkārtots, nevis pilnībā ārstēts akūts bronhīts. Arī slimības attīstība veicina nelabvēlīgu vides faktoru (tabakas dūmu, putekļu un citu) ilgtermiņa ietekmi uz bronhu gļotādu.

Sakarā ar cēlonisko faktoru ietekmi bronhu koku gļotādā attīstās hronisks, lēns, pašreizējais iekaisuma process. Tās aktivitāte nav pietiekama, lai parādītu klasiskā akūta bronhīta simptomus, un tāpēc vispirms persona reti meklē medicīnisko palīdzību. Tomēr ilgstoša iedarbība uz iekaisuma mediatoriem, putekļu daļiņām un infekcijas līdzekļiem izraisa elpošanas epitēlija iznīcināšanu un tās aizstāšanu ar daudzslāņu, kas parasti nenotiek bronhos. Tāpat ir arī dziļāku bronhu sienas slāņu sakāve, kas izraisa tās asins apgādes un inervācijas traucējumus.

Daudzslāņu epitēlijs nesatur cilmes, tāpēc, augot, bronhu koka izdalīšanās funkcija tiek traucēta. Tas noved pie tā, ka ieelpotas putekļu daļiņas un mikroorganismi, kā arī gļotas, kas veidojas bronhos, neizceļas, bet uzkrājas bronhu lūmenos un tos savieno, kā rezultātā rodas dažādas komplikācijas.

Hroniskā bronhīta klīniskajā gaitā ir saasināšanās un remisijas periodi. Paaugstināšanas periodā simptomi atbilst tiem, kuriem ir akūta bronhīts (klepus ar krēpu izdalīšanos, drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās uc). Pēc ārstēšanas slimības klīniskās izpausmes pazūd, bet klepus un elpas trūkums parasti saglabājas.

Svarīgs hroniska bronhīta diagnostikas pazīme ir pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās pēc katras turpmākās slimības paasināšanās. Tas ir, ja agrāk pacientam bija elpas trūkums tikai ar izteiktu fizisku slodzi (piemēram, uzkāpjot uz 7.-8. Stāvu), pēc 2 līdz 3 paasinājumiem, viņš var pamanīt, ka elpas trūkums jau ir, kad pacelts uz 2.-3.stāvu. Tas izskaidrojams ar to, ka ar katru iekaisuma procesa paasinājumu ir izteiktāka mazo un vidējo kalibru bronhu lūmena sašaurināšanās, kas sarežģī gaisa nonākšanu plaušu alveolos.

Ar ilgstošu hronisku bronhītu, plaušu ventilācija var tikt traucēta tik daudz, ka organisms sāk skart skābekļa trūkumu. To var izpausties kā smags elpas trūkums (paliekot pat mierā), ādas cianoze (īpaši pirkstos un pirkstos, jo visattālāko no sirds un plaušām galvenokārt skar skābekļa trūkums) un grabulīši, klausoties plaušas. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas slimība progresē, kas var izraisīt dažādas komplikācijas un pacienta nāvi attīstīties.

Katarālais bronhīts

Raksturo apakšējo elpceļu iekaisums (Katara), kas rodas bez bakteriālas infekcijas. Slimības katarāla forma ir raksturīga akūtam vīrusu bronhītam. Šajā gadījumā izteikta iekaisuma procesa progresēšana noved pie bronhu gļotādas stobra šūnu aktivācijas, kas izpaužas kā daudzas (vairāku simtu mililitru dienā) viskozas gļotas gļotādas izdalīšanās. Vispārēji ķermeņa intoksikācijas simptomi var būt viegli vai mēreni izteikti (ķermeņa temperatūra parasti nepalielinās virs 38 - 39 grādiem).

Katarālais bronhīts ir viegla slimības forma un parasti izzūd 3 līdz 5 dienu laikā ar atbilstošu ārstēšanu. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka elpceļu gļotādas aizsargājošās īpašības ir ievērojami samazinātas, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi neļaut baktēriju infekcijai vai slimības pārejai uz hronisku formu.

Purulents bronhīts

Purulentais bronhīts vairumā gadījumu ir rezultāts slimības katarālās formas savlaicīgai vai nepareizai ārstēšanai. Baktērijas var iekļūt elpceļos kopā ar ieelpotu gaisu (ar pacienta ciešu kontaktu ar inficētiem cilvēkiem), kā arī ar rīkles aspirāciju (sūkšanu) elpceļos nakts miega laikā (normālos apstākļos cilvēka mutes dobumā ir vairāki tūkstoši baktēriju).

Tā kā iekaisuma process iznīcina bronhu gļotādu, baktērijas viegli iekļūst caur to un inficē bronhu sienas audus. Infekcijas procesa attīstību veicina arī augsts gaisa mitrums un temperatūra elpceļos, kas ir optimāli apstākļi baktēriju augšanai un vairošanai.

Īsā laikā bakteriāla infekcija var ietekmēt lielas bronhu koka platības. Tas izpaužas kā ķermeņa vispārējas intoksikācijas smagie simptomi (temperatūra var pieaugt līdz 40 grādiem vai vairāk, ir vājums, miegainība, ātra sirdsdarbība utt.) Un klepus, kam pievienots liels daudzums strutainas krēpas ar smaržu.

Ja nav ārstēšanas, slimības progresēšana var izraisīt pirogēnās infekcijas izplatīšanos plaušu alveolos un pneimonijas attīstību, kā arī baktēriju un to toksīnu iekļūšanu asinīs. Šīs komplikācijas ir ļoti bīstamas un prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos, jo pretējā gadījumā pacients progresējošas elpošanas mazspējas dēļ dažu dienu laikā var nomirt.

Atrofisks bronhīts

Tas ir hroniska bronhīta veids, kurā rodas bronhu koka gļotādas atrofija (ti, retināšana un iznīcināšana). Atrofiskā bronhīta attīstības mehānisms nav pilnībā noskaidrots. Tiek uzskatīts, ka slimības rašanās veicina nelabvēlīgo faktoru (toksīnu, putekļu daļiņu, infekcijas aģentu un iekaisuma mediatoru) ilgstošu ietekmi uz gļotādu, kas galu galā noved pie tā atveseļošanās procesu traucējumiem.

Gļotādas atrofiju pavada izteikts visu bronhu funkciju pārkāpums. Inhalācijas laikā gaiss, kas iziet cauri skartajiem bronhiem, nav samitrināts, nav sasildīts, un tajā nav putekļu mikrodaļiņu. Šāda gaisa iekļūšana elpošanas alveolos var izraisīt to bojājumus un asins bagātināšanas procesa traucējumus ar skābekli. Turklāt atrofiskā bronhīta gadījumā bojājums ir konstatēts arī bronhu sienas muskuļu slānī, kā rezultātā muskuļu audi tiek iznīcināti un aizstāti ar šķiedru (rētu) audiem. Tas ievērojami ierobežo bronhu mobilitāti, kuras lūmenis normālos apstākļos var paplašināties vai noslēgties atkarībā no organisma nepieciešamības pēc skābekļa. Tā sekas ir elpas trūkums, kas sākotnēji rodas fiziskas slodzes laikā, un pēc tam var parādīties atpūtā.

Papildus elpas trūkumam, atrofisks bronhīts var izpausties kā sauss, sāpīgs klepus, kakla sāpes un sāpes krūtīs, pacienta vispārējais stāvoklis (nepietiekama skābekļa padeves dēļ) un infekcijas komplikāciju attīstība, ko izraisa bronhu aizsardzības funkciju traucējumi.

Bronhīta diagnostika

Klasiskajos akūtā bronhīta gadījumos diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības klīniskajām izpausmēm. Smagākos un progresīvākos gadījumos, kā arī gadījumos, kad ir aizdomas par hronisku bronhītu, ārsts var izrakstīt pacientam virkni papildu pētījumu. Tas noteiks slimības smagumu un bronhu koka bojājumu smagumu, kā arī identificē un novērš komplikāciju attīstību.

Plaušu auskultācija ar bronhītu

Plaušu auskultācija (klausīšanās) tiek veikta, izmantojot fonendoskopu - ierīci, kas ļauj ārstam noķert pat klusākās elpošanas skaņas pacienta plaušās. Pētījumam ārsts lūdz pacientu atklāt ķermeņa augšdaļu, pēc tam konsekventi pieliek phonendoscope membrānu dažādām krūšu vietām (uz priekšējām un sānu sienām, aizmugurē), klausoties elpošanu.

Klausoties veselīgas cilvēka plaušas, tiek noteikts mīkstais vezikulārās elpošanas troksnis, kas rodas plaušu alveolu stiepšanās laikā, kad tie ir piepildīti ar gaisu. Bronhīta (akūtu un hronisku) gadījumā tiek novērota mazo bronhu lūmena sašaurināšanās, kā rezultātā gaisa plūsma caur tiem ātri pārvietojas, turbulence, ko ārsts nosaka kā smagu (bronhiālo) elpošanu. Tāpat ārsts var noteikt sēkšanas klātbūtni dažādās plaušu daļās vai visā krūtīs. Sēkšana var būt sausa (to rašanās iemesls ir gaisa plūsmas šķērsošana caur sašaurinātiem bronhiem, kuru lūmenā var būt arī gļotas) vai slapjš (kas rodas šķidruma klātbūtnē bronhos).

Asins tests bronhīta ārstēšanai

Šis pētījums ļauj noteikt ķermeņa iekaisuma klātbūtni un ieteikt tā etioloģiju (cēloni). Piemēram, akūta bronhīta vīrusa etioloģijas gadījumā OAK (pilnīgs asins skaitlis) var samazināties kopējais leikocītu skaits (imūnsistēmas šūnas), kas ir mazāks par 4,0 x 10 9 / l. Leukocītu formulā (imūnsistēmas dažādu šūnu procentuālā daļa) samazināsies neitrofilu skaits un palielinās limfocītu skaits - šūnas, kas ir atbildīgas par vīrusu apkarošanu.

Ar strutainu bronhītu palielināsies kopējais leikocītu skaits, kas ir lielāks par 9,0 x 10 9 / l, un leikocītu formā palielināsies neitrofilu skaits, īpaši to jaunās formas. Neitrofili ir atbildīgi par baktēriju šūnu fagocitozes (absorbcijas) un to gremošanas procesu.

Arī asins analīzē atklājas ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums, kas ievietots mēģenē) pieaugums, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Vīrusu bronhīta gadījumā ESR var nedaudz paaugstināties (līdz 20-25 mm stundā), savukārt bakteriālas infekcijas un ķermeņa intoksikācijas iestāšanos raksturo izteikts šī rādītāja pieaugums (līdz 40-50 mm stundā vai vairāk).

Krūšu analīze par bronhītu

Sputuma analīze tiek veikta, lai identificētu tajā esošās dažādas šūnas un svešas vielas, kas dažos gadījumos palīdz noteikt slimības cēloni. Pacienta klepus laikā izdalītā krēpu savāc sterilā burkā un nosūta pārbaudei.

Pārbaudot krēpu, to var atklāt:

  • Bronhiālās epitēlija šūnas (epitēlija šūnas). Tie tiek atklāti lielos daudzumos katarālās bronhīta agrīnajos posmos, kad sāk parādīties gļotādas krēpas. Kad slimība progresē un bakteriāla infekcija pievienojas, epitēlija šūnu skaits krēpās samazinās.
  • Neitrofili. Šīs šūnas ir atbildīgas par pirogēnu baktēriju un bronhu epitēlija šūnu fragmentu iznīcināšanu un sagremošanu, ko iznīcina iekaisuma process. Īpaši daudz strutuma neitrofilu konstatē strutainā bronhīta gadījumā, bet neliels skaits no tiem var novērot slimības katarālo formu (piemēram, vīrusu bronhīts).
  • Baktērijas. Var noteikt krēpās ar strutainu bronhītu. Ir svarīgi ņemt vērā faktu, ka baktēriju šūnas var iekļūt krēpās no pacienta mutes dobuma vai medicīniskā personāla elpošanas trakta materiālu savākšanas laikā (ja netiek ievēroti drošības noteikumi).
  • Eozinofīli. Imūnās sistēmas šūnas, kas atbild par alerģisku reakciju rašanos. Liels skaits krēpu eozinofilu liecina par alerģisku (astmas) bronhītu.
  • Eritrocīti. Sarkanās asins šūnas, kas var iekļūt krēpās, ja ir bojāti bronhu sienas mazie trauki (piemēram, klepus uzbrukumu laikā). Liels asins daudzums krēpās prasa papildu pētījumus, jo tas var liecināt par lielo asinsvadu bojājumiem vai plaušu tuberkulozes attīstību.
  • Fibrīns Īpaša olbaltumviela, ko veido imūnsistēmas šūnas, kas rodas iekaisuma procesa progresēšanas rezultātā.

X-ray bronhīts

Rentgena izmeklējuma būtība ir krūškurvja rentgenstars. Šos starus daļēji saglabā dažādi audi, kas parādās ceļā, kā rezultātā tikai daļa no tiem iziet cauri krūtīm un nokrīt uz speciālas plēves, veidojot plaušu, sirds, lielu asinsvadu un citu orgānu ēnu. Šī metode ļauj novērtēt krūšu audu un orgānu stāvokli, pamatojoties uz kuru ir iespējams izdarīt secinājumus par bronhu koka stāvokli bronhīta gadījumā.

Bronhīta radioloģiskās pazīmes var būt:

  • Plaušu pastiprināšana. Normālos apstākļos bronhu audi vāji aiztur rentgena starus, tāpēc bronhi netiek izteikti uz rentgenogrammas. Attīstoties iekaisumam bronhu un gļotādas tūskas, palielinās to rentgena kontrasts, kā rezultātā uz rentgenstaru var redzēt skaidras vidus bronhu kontūras.
  • Palielinās plaušu saknes. Plaušu sakņu rentgena attēlu veido lielie galvenie bronhu un limfmezgli attiecīgajā apgabalā. Plaušu sakņu paplašināšanos var novērot, pārejot uz baktēriju vai vīrusu ierosinātāju limfmezgliem, kas novedīs pie imūnreakciju aktivizēšanās un lieluma sakņu limfmezglu izmēra palielināšanās.
  • Diafragmas kupola saplacināšana. Diafragma ir elpošanas muskuļi, kas atdala krūšu un vēdera dobumu. Parasti tas ir ar kupola formu un ir izliekts uz augšu (pret krūtīm). Hroniskā bronhīta gadījumā plaušās uzkrājas gaisa daudzums plaušu elpceļu bloķēšanas rezultātā, kā rezultātā tie palielinās tilpumu un nospiež diafragmas kupolu uz leju.
  • Plašāka plaušu lauku pārredzamība. Rentgenstari gandrīz pilnībā iziet cauri gaisam. Ar bronhītu, kā rezultātā elpošanas ceļu aizsprostojums gļotādas aizbāžņi, dažu plaušu teritoriju ventilācija tiek traucēta. Intensīvi ieelpojot, neliels gaisa daudzums var iekļūt bloķētajās plaušu alveolās, taču tas vairs nevar aiziet ārā, kas izraisa alveolu paplašināšanos un spiediena palielināšanos.
  • Sirds ēnas paplašināšana. Plaušu audu patoloģisko izmaiņu rezultātā (jo īpaši asinsvadu sašaurināšanās un plaušu spiediena palielināšanās dēļ) tiek traucēta asins plūsma caur plaušu asinsvadiem (traucē), kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos sirds kamerās (labajā kambara). Sirds izmēra palielināšanās (sirds muskulatūras hipertrofija) ir kompensācijas mehānisms, kura mērķis ir palielināt sirdsdarbības funkciju un uzturēt asins plūsmu plaušās normālā līmenī.

CT bronhīta gadījumā

Datorizētā tomogrāfija ir moderna pētniecības metode, kas apvieno rentgena aparātu un datoru tehnoloģiju principu. Metodes būtība ir tāda, ka rentgena staru raidītājs nav vienā vietā (tāpat kā parastajā rentgena režīmā), bet rotē ap pacientu spirālē, veicot daudzus rentgena attēlus. Pēc saņemtās informācijas datorizētas apstrādes ārsts var iegūt slāņainu attēlu no skenētā apgabala, kur var izšķirt pat mazus strukturālos veidojumus.

Hroniska bronhīta gadījumā CT var atklāt:

  • vidējo un lielo bronhu sienu sabiezēšana;
  • bronhu lūmena sašaurināšanās;
  • plaušu asinsvadu sašaurināšanās;
  • šķidrums bronhos (paasinājuma laikā);
  • plaušu audu sablīvēšanās (attīstoties komplikācijām).

Spirometrija

Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci (spirometru) un ļauj noteikt inhalējamā un izelpotā gaisa daudzumu, kā arī izelpošanas ātrumu. Šie rādītāji atšķiras atkarībā no hroniska bronhīta stadijas.

Pirms pētījuma veikšanas pacientam ieteicams vismaz 4 līdz 5 stundas atturēties no smēķēšanas un smaga fiziska darba, jo tas var sagrozīt iegūtos datus.

Pētījumam pacientam jābūt vertikālā stāvoklī. Pēc ārsta komandas pacients ieņem dziļu elpu, pilnībā piepilda plaušas un pēc tam izelpo visu gaisu caur spirometra iemutni, un izelpošana jāveic ar maksimālu spēku un ātrumu. Skaitītāju aparāts ieraksta gan izelpotā gaisa tilpumu, gan tā caurlaides ātrumu elpceļos. Procedūru atkārto 2 - 3 reizes un ņem vērā vidējo rezultātu.

Spirometrijas laikā nosaka:

  • Plaša plaušu spēja (VC). Tas atspoguļo gaisa daudzumu, kas izdalās no pacienta plaušām ar maksimālo izelpu, pirms kura ir maksimāla ieelpošana. Veselīga pieaugušā vīrieša VC ir vidēji 4–5 litri, un sievietes - 3,5–4 litri (šie skaitļi var atšķirties atkarībā no personas ķermeņa tipa). Hroniskā bronhīta gadījumā mazie un vidējie bronļi tiek bloķēti ar gļotādu aizbāžņiem, kā rezultātā daļa funkcionālā plaušu audu vairs nav ventilējama un VOL samazinās. Jo grūtāk slimība progresē un jo vairāk bronhu caurules bloķē gļotādas, jo mazāk gaiss, ko pacients var ieelpot (un izelpot) pētījuma laikā.
  • Piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē (FEV1). Šis indikators parāda gaisa daudzumu, ko pacients var izelpot 1 sekundē ar piespiedu (ātrāko) derīguma termiņu. Šis tilpums ir tieši atkarīgs no kopējā bronhu diametra (jo lielāks tas ir, jo vairāk gaisa var nokļūt bronhos uz laika vienību) un veselam cilvēkam tas ir aptuveni 75% no plaušu svarīgās spējas. Hroniskā bronhīta gadījumā patoloģiskā procesa progresēšanas rezultātā mazo un vidējo bronhu lūmenis tiek sašaurināts, kā rezultātā samazinās FEV1.

Citi instrumentālie pētījumi

Visu iepriekš minēto testu veikšana vairumā gadījumu ļauj apstiprināt bronhīta diagnozi, noteikt slimības apjomu un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tomēr dažreiz ārsts var izrakstīt citus pētījumus, kas nepieciešami, lai precīzāk novērtētu elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmas un citu ķermeņa sistēmu stāvokli.

Attiecībā uz bronhītu ārsts var arī noteikt:

  • Pulsa oksimetrija. Šis pētījums ļauj novērtēt hemoglobīna piesātinājumu (piesātinājumu) ar sarkano asinsķermenīšu saturu un atbildību par elpošanas gāzu transportēšanu ar skābekli. Lai veiktu pētījumu, uz pacienta auss vai auss, kas apkopo informāciju par dažām sekundēm, tiek ievietots īpašs sensors, pēc kura displejā parādās dati par skābekļa daudzumu pacienta asinīs. Normālos apstākļos veselas personas asinīs piesātinātai vielai jābūt robežās no 95 līdz 100% (tas ir, hemoglobīns satur maksimāli iespējamo skābekļa daudzumu). Hroniska bronhīta gadījumā svaigā gaisa piegāde plaušu audos tiek traucēta un asinīs tiek piegādāts mazāk skābekļa, kā rezultātā piesātinājums var samazināties zem 90%.
  • Bronhoskopija. Metodes princips ir pacienta bronhu kokā ievietot īpašu elastīgu cauruli (bronhoskopu), kura beigās kamera ir fiksēta. Tas ļauj vizuāli novērtēt lielo bronhu stāvokli un noteikt dabu (katarāli, strutaini, atrofiski utt.).