Pneimonija - kas tas ir, cēloņi, pazīmes, simptomi pieaugušajiem un pneimonijas ārstēšana

Pneimonija pieaugušajiem (pneimonija) ir dažādu etioloģiju apakšējo elpceļu iekaisums, kas notiek ar intraalveolāru eksudāciju un kam ir raksturīgas klīniskās un radioloģiskās pazīmes. Galvenais slimības cēlonis ir plaušu infekcija, kas ietekmē visas plaušu struktūras. Pastāv daudzi pneimonijas veidi, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes no vieglas līdz smagas, vai pat tiem, kas var būt letāli.

Kas ir pneimonija?

Pneimonija (pneimonija) ir galvenokārt akūts patoloģisks stāvoklis, ko izraisa plaušu parenhīmas infekciozais iekaisuma bojājums. Šajā slimībā procesā iesaistās apakšējie elpceļi (bronhi, bronholi, alveoli).

Tā ir diezgan izplatīta slimība, kas diagnosticēta aptuveni 12–14 pieaugušajiem no 1000, un gados vecākiem cilvēkiem, kuru vecums ir pagājis 50–55 gadus, šis rādītājs ir 17: 1000. Runājot par nāves gadījumu skaitu, pneimonija ir pirmais starp visām infekcijas slimībām.

• ICD-10 kods: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Slimības ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes un organisma reaktivitātes. Pirms antibiotiku parādīšanās temperatūra pazeminājās līdz 7-9 dienām.

Iemesli

Visbiežāk pneimonija izraisa baktērijas (pneimokokus, hemofīlas bacīles, retāk - mikoplazmu, hlamīdijas), bet akūtas elpceļu vīrusu infekciju uzliesmojumu un epidēmiju laikā palielinās pneimonijas varbūtība.

Vecuma, pneimokoku, streptokoku, mikoplazmas un to kombinācijas visbiežāk kļūst par pneimonijas cēloni. Lai izslēgtu diagnozes kļūdas, vairākās projekcijās tiek veikta plaušu rentgena starojums.

Starp pneimonijas cēloņiem pieaugušajiem, pirmkārt, ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

• Gram-pozitīvie mikroorganismi: pneimokoki (no 40 līdz 60%), stafilokoki (no 2 līdz 5%), streptokoki (2,5%);
• Gramnegatīvie mikroorganismi: Friedlender bacillus (3 līdz 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobaktērijas (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella uc (1,5 līdz 4,5%);
• mikoplazma (6%);
• vīrusu infekcijas (herpes, gripas un parainfluenza vīrusi, adenovīrusi uc);
• sēnīšu infekcijas.

Riska faktori pneimonijas attīstībai pieaugušajiem:

• Pastāvīgs stress, kas samazina ķermeni.
• Nepietiekams uzturs. Nepietiekams augļu, dārzeņu, svaigas zivs, liesās gaļas patēriņš.
• Vājināta imunitāte. Tas samazina ķermeņa barjeras funkcijas.
• Bieži saaukstēšanās, kas izraisa hronisku infekcijas fokusu.
• Smēķēšana Smēķējot, bronhu un alveolu sienas pārklāj ar dažādām kaitīgām vielām, novēršot virsmas aktīvo vielu un citu plaušu struktūru normālu darbību.
• Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
• Hroniskas slimības. Īpaši pielonefrīts, sirds mazspēja, koronārā sirds slimība.

Klasifikācija

1. Kopiena iegūta pneimonija ir visizplatītākais slimības veids.
2. Nosokomiāla vai nosokomiāla pneimonija. Šī forma ietver slimību, kas attīstījusies, kad pacients atrodas slimnīcā vairāk nekā 72 stundas.
3. Atipiska pneimonija. Atipiskās mikrofloras (hlamīdijas, mikoplazmas, legionella uc) izraisīta slimības veids.
4. Aspirācijas pneimonija ir infekciozs toksisks bojājums plaušu parenhīmai, kas rodas mutes, deguna un kuņģa satura dēļ apakšējos elpceļos.

Atkarībā no pneimonijas etioloģijas ir:

• vīruss;
• sēnītes;
• baktēriju;
• mikoplazma;
• jaukta

Atkarībā no slimības veida:

Pneimonijas veids pēc lokalizācijas

• kreisā pusē;
• labi;
• vienpusēja: viena plauša skartā;
• divpusēji: skar abas plaušas;

Iekaisuma procesa smagums:

• viegli;
• mērens smagums;
• smags

Pirmās pazīmes

Kādas ir pneimonijas pazīmes mājās? Sākotnējās slimības pazīmes nav viegli atpazīt. Tie var nebūt vispār, reti vai vāji izpaužas. Tas viss ir atkarīgs no patogēna veida. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību izmaiņām organismā.

Galvenās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem ir klepus (ir izņēmumi) un sāpes krūtīs, kas, atkarībā no slimības etioloģijas un tā veida, var būt saistīti ar dažiem simptomiem.

Pirmās pneimonijas pazīmes, kas jābrīdina persona:

• ekstremitāšu vājums;
• nelieli temperatūras pārkāpumi;
• sauss klepus;
• elpas trūkums;
• periodiskie plūdmaiņi, kas tiek aizstāti ar aukstu sviedru stāvokli.

Īpašs pneimonijas simptoms pieaugušajiem ir akūtas sāpes krūšu zonā elpošanas kustību un klepus laikā.

Ķermeņa temperatūra var būt ļoti augsta līdz pat 39-40С, un tā var palikt apakšgrupā 37.1-37.5С (netipiskā formā). Tāpēc pat ar zemu ķermeņa temperatūru, klepu, vājumu un citām nevēlēšanās pazīmēm ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Kā liecina pieaugušie, pneimonija ir atkarīga no patogēna veida, slimības smaguma un citiem raksturīgajiem simptomiem, jo ​​galvenās pneimonijas pazīmes, akūtā procesa attīstība, tās plašums un komplikāciju iespējamība ar nepareizu terapiju.

Gandrīz katram pneimonijas veidam piemīt raksturīgās iezīmes, kas saistītas ar mikrobu līdzekļa īpašībām, slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni.

Galvenie pneimonijas simptomi pieaugušajiem:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• sākumā klepus, sauss, kā tas attīstās, ar bagātīgu krēpu;
• elpas trūkums;
• palielināts nogurums, vājums;
• bailes, ko izraisa gaisa trūkums;
• sāpes krūtīs.

Turklāt var rasties šādas nelielas pneimonijas pazīmes:

• galvassāpes;
• cianotiskas (zilas) lūpas un naglas;
• muskuļu sāpes;
• nogurums, elpas trūkums;
• siltums

Ja progresē divpusēja pneimonija, simptomi ir netipiski, sīkāk aprakstīti tālāk:

• zilas lūpas, pirkstu galiņi;
• smaga, sajaukta elpošana;
• nepārtraukts sauss klepus ar krēpu;
• elpas trūkums, vājums visā ķermenī;
• apetītes trūkums.

Dažreiz pneimonija ir dzēsta gaita - nepalielinot temperatūru. Uzmanību pievērš tikai vājums, apetītes zudums, ātra elpošana, periodisks klepus. Šajā gadījumā diagnoze tiek apstiprināta tikai radiogrāfiski.

Pneimonija

Plaušu pneimonijas simptomi, pazīmes, ārstēšana un veidi.

Pneimonija vai pneimonija ir bērnu un pieaugušo elpošanas orgānu patoloģija.

Smaga slimība, kas prasa rūpīgu aprūpi un pārdomātu ārstēšanu.

Simptomi ir atkarīgi no slimības cēloņa, formas un smaguma.

Ir tipisks un netipisks klīniskais attēls.

Otrajā gadījumā ir grūti diagnosticēt tikai ārējās pazīmes.

Tāpēc tiek veikti papildu pētījumi.

Un jau, pamatojoties uz iegūto datu terapiju, ir noteikts.

Slimības iezīmes

Lai saprastu, kas ir pneimonija, ir nepieciešams iedomāties plaušu struktūru.

• Tie ir savienoti orgāni, kas atrodas krūtīs.
• Plaušu audos ir bronhi un alveoli.
• Ieelpots un izelpots gaiss iziet cauri bronhiem. Tādēļ bronhīts un iekaisums ir savstarpēji saistīti. Ņemot vērā vienu slimību, var rasties vairāk.
• Alveoli ir gaisa maisiņi. Tie ir plānas sienas dobumi, ko iekļūst kapilāru tīkls. No alveolām skābeklis iekļūst asinīs. Un izlietotais oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolos. Ārēji tās atgādina vīnogu kopas.

Alveoli - elpceļu galīgā daļa - veic svarīgu funkciju: gāzes apmaiņa. Pneimonijas laikā tiek ietekmēti alveoli.

Vai pneimonija ir bīstama cilvēka dzīvībai un ko?

Plaušu pneimonijas cēloņi

Pneimonija ir infekcijas slimība, ko provokatori ir noteikti mikrobu veidi.

Dažādi infekcijas izraisītāji izraisa dažāda veida slimības. Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, jums ir jānosaka patogēna veids.

1. Bērniem no dzimšanas līdz pusgadam pneimokoku baktērijas izraisa pneimoniju pusē gadījumu. 10% - hemofīlas spieķi. Ļoti reti - hlamīdijas un mikoplazma.
2. Pirmsskolas vecuma bērniem un jaunākiem studentiem uz augšu parādās hlamīdijas un mikoplazma (līdz 50% gadījumu). Pneimokoki ir sastopami 30-35% gadījumu.
3. Pusaudžiem un pieaugušajiem infekcijas-iekaisuma procesu izraisa stafilokoki, pneimokoki, zarnu, hemofīlijas un zilās pūces.

Bērniem pneimonijas vīrusu raksturs tiek reģistrēts biežāk nekā pieaugušajiem.

Visi cilvēki saskaras ar patogēniem. Taču šādi kontakti neizraisa plaušu iekaisumu. Ir faktori, kas palielina slimības iespējamību.

Mazu bērnu pulmonālās pneimonijas cēloņi:

• skābekļa bads augļa attīstības laikā, asfiksija;
• trauma dzemdību kanāla laikā;
• pneimopātija (elpošanas sistēmas baktēriju bojājumi);
• iedzimta sirds slimība, plaušu attīstība;
• cistiskā fibroze;
• hipovitaminoze;
• nepietiekams uzturs;
• iedzimtu imūndeficītu.

Bērniem ar drudzi un ārstēšanu pneimonijas simptomi

Plaušu pneimonijas cēloņi skolēniem:

• hroniski procesi deguna galvā, kam ir infekciozs raksturs;
• hronisks bronhīts, bieži atkārtojas;
• cistiskā fibroze;
• vāja imunitāte;
• iegūtā sirds slimība;
• smēķēšana;
• hipotermija

Pneimonijas cēloņi pieaugušajiem:

• bieži pastiprina hronisku bronhītu;
• hroniska plaušu slimība;
• smēķēšana;
• endokrīnās slimības;
• vāja imunitāte;
• sirds mazspēja;
• operācija krūtīs vai vēderā;
• stress;
• pārslodze;
• alkoholisms;
• narkotiku lietošana;
• krūšu traumas;
• nepārtraukta piespiedu horizontālā pozīcija;
• onkoloģiskās slimības;
• ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija;
• vecumā virs 60 gadiem.

Pirmās pneimonijas pazīmes

Plaušu pneimonijas klasifikācija

Atkarībā no zonas un bojājumu apjoma:

• fokusa pneimonija (skar nelielu plaušu bojājumu);
• segmentālā (patoloģiskajā procesā ir iesaistīts viens vai vairāki segmenti);
• lobārs (viss skarts ir visbiežāk, visbiežāk alveoli ar blakus esošo pleiru);
• aizplūšana (mazas infekcijas vietas apvienojas lielākos);
• kopā (skar visas plaušas).

Ir vienpusēja pneimonija (ar tikai vienu plaušu) un divpusēja.

Neatkarīgu slimību sauc par primāro pneimoniju. Patoloģija, kas radusies pret citu slimību, ir sekundāra.

Atkarībā no slimības veida:

• kopienas iegūta pneimonija (ar imūndeficītu, bez aspirācijas);
• hospitalizācija (attīstīta ārstēšanas laikā citas slimības slimnīcā);
• aspirācija, ventilācija (cytostatic vai donoru orgānu transplantācijas fona);
• medicīniskās iejaukšanās dēļ (ar biežām hospitalizācijām, narkotiku parenterālai ievadīšanai, hemodialīzei, slimnīcu iedzīvotājiem ir jutīga).

Atkarībā no infekcijas izraisītāja veida:

• plaušu pneimokoku iekaisums;
• stafilokoku;
• ko izraisa hemofīlie bacilli;
• streptokoku;
• hlamīdijas;
• izraisīja mikoplazma;
• kandidāts;
• vīruss;
• pneimonisks mēris utt.

Plaušu pneimonijas veidi: PVO klasifikācija

Plaušu pneimonijas simptomi

Tipiski infekcijas pneimonijas simptomi:

• straujš temperatūras pieaugums;
• "Dziļi" klepus ar lielu gļotādu un strutainu krēpu (dažreiz kopā ar pleiras sāpēm);
• klausoties, perkusijas skaņa ir īsa, elpošana ir skarba; pirmās sausās un tad mitrās rales;
• rentgenogrammas rāda, ka ir pārtraukumi.

Atipiskajai pneimonijai ir šādi simptomi:

• pakāpeniska sākšana;
• sausais neproduktīvs klepus;
• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• sāpes un iekaisis kakls;
• vājums visā ķermenī;
• uz rentgenogrammas, izmaiņas ir minimālas.

"Netipisku" pneimoniju izpaužas galvenokārt sekundārās pazīmes.

Šo slimību izraisa mikoplazma, hlamīdijas, legionella un līdzīgas patogēnas baktērijas.

Apskatīsim sīkāk atsevišķas pneimonijas formas.

Lobāra pneimonija

Slimību pirmsskolas vecuma bērni un skolēni. Ir dabā anafilaktiska iedarbība.

Iekaisuma reakciju pavada saistaudu fibrinoīdu pietūkums un spēcīga asinsvadu reakcija.

Bērni pacieš lobara pneimoniju vieglāk nekā pieaugušie. Un viņu prognoze ir labvēlīgāka.

Ārsti to piešķir sirds un asinsvadu sistēmas lielākai izturībai, asins apgādes funkcijām plaušām bērniem.

Par lobar pneimoniju raksturo akūta sākšanās, cikliska gaita. Ilgums - no divām dienām līdz divām nedēļām.

Lobāra pneimonijas simptomi:

• Pēkšņa sākšana. Inkubācijas periods ir 12-24 stundas, un cilvēks jūtas neliels. Pēc pāris stundām temperatūra var pāriet uz kritiskajiem skaitļiem.
• Smaga sākotnējā intoksikācija. Galvassāpes, vemšana, slikta dūša.
• Nenoteiktas sūdzības. Mazie bērni norāda uz sāpes vēderā ar lokalizāciju pa labi. Pusaudži un pieaugušie - par sāpēm aiz krūšu kaula, kas stiepjas muguras, pleca un hipohondrijā.
• Klausoties - tipiskais pleiras berzes troksnis. Elpošana ir sekla un bieži. Skartā puse darbojas „taupīgā” režīmā.
• Klepus vispirms sausa. Tad tiek atdalīts „rūsīgs” krēpas.
• Ārējās pārbaudes laikā vaigiem ir apsārtums. Reti - nasolabial trijstūra cianoze, herpes čūlas.
• Pieaugušajiem ir tahikardija, sistoliskais mulsinājums virsotnē. Kritiskā periodā var rasties sabrukums. Pacients kļūst gaišs, pārklāts ar aukstu sviedriem. Pulss vājinās, spiediens pazeminās.
• Nervu sistēmas simptomi - pārmērīgs, bezmiegs, galvassāpes.

Lobāra pneimonijas klīniskais priekšstats ir viegli sajaukt ar akūta apendicīta simptomiem vai gastrīta paasinājumu.

Infekcija visbiežāk ir lokalizēta labās vai kreisās plaušu apakšējās daivās. Tāpēc sāpes izplūst uz kuņģi.

Lobāra formas apstrāde:

1. Vispārīgi notikumi. Tas nozīmē atbilstošu režīmu. Croupous pneimonija parasti tiek ārstēta mājās. Tāpēc ir nepieciešami gultas piederumi, daudz dzērienu, vitamīna atbalsts un pietiekama telpas aerācija.
2. Antibiotiku un sulfonamīdu lietošana. Ar modernu medikamentu palīdzību temperatūra tiek normalizēta jau 3-4 dienas pēc slimības. Ne visos gadījumos ir nepieciešami antibakteriāli līdzekļi. Sulfonamīdi vien ir pietiekami, lai uzlabotu vispārējo stāvokli. Ar to neefektivitāti ir arī antibiotikas.
3. Simptomātiska ārstēšana ietver bronhodilatatoru un atkrēpošanas līdzekļu lietošanu (Eufillin, Bromhexin, Libeksin uc).
4. Smagā intoksikācijā parakstīts intravenozs hemodezs. Hipotensijas - cordiamīna šķīduma (20%) profilaksei.
5. Pēc drudža likvidēšanas, intoksikācija terapeitiskajā kompleksā ietver masāžu, terapeitiskos vingrinājumus, UHF, kalcija hlorīda elektroforēzi.

Krustveida pneimonija: stadijas, komplikācijas, ārstēšana

Lokalizēta plaušu pneimonija

Tipiska un viegli diagnosticējama forma.

Ir izteikti simptomi:

• Lokalizēta pneimonija sākas atšķirīgi. Vai pakāpeniski temperatūra paaugstinās. Vai nu slimības sākums izpaužas ātrāk (tāpat kā krustveida formā).
• Atšķirīgs elpas trūkums. Vai strauji palielinājusies elpošana. Šajā gadījumā ritms nav ļoti traucēts.
• Bieža klepus. Sākumā, auss, histērisks. Pakāpeniski kļūst slapjš ar krēpām.
• Izmaiņas notiek tikai no plaušu puses. Sirds un asinsvadu sistēma un gremošanas trakts parasti necieš. Tiek saglabāta orgānu funkcionalitāte.
• Retāk - nasolabial trijstūra cianoze. Zils ir pamanāms lūpu, mutes kustības laikā.
• Iespējami autonomi simptomi - aizcietējums, caureja, sarkans dermogrāfisms.
• Klausoties - barga elpošana, pakāpeniski lietojot bronhu nokrāsu. Ramples, kas vērstas uz blāvu zvanu, sprakšķēšanu.
• Attēlā redzamas gan radikālas lokalizācijas, gan bojājumi aizmugurējās apakšējās plaušu daļās.

Lokalizētu pneimoniju raksturo drudzis.

Prognozes vienmēr ir labas. Klīniskā atveseļošanās notiek pat pirms anatomiskā procesa likvidēšanas.

Šāda veida pneimonija ir biežāka bērnībā. Jo mazāks bērns, jo ātrāk slimība iet.

Mūsdienu ārstēšana neļauj patoloģiskajam procesam pilnā mērā attīstīties.

Pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas 2-3 dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Lokalizēta pneimonija tiek ārstēta galvenokārt ar sulfonamīdiem.

Toksiska pneimonija

Tipiski simptomi:

• Dažādu nervu sistēmas daļu reakcija, kas traucē atsevišķu orgānu darbību. Viss ķermenis reaģē uz infekcijas ierosinātāja iekļūšanu. Dažreiz pat plaušu simptomi atgriežas fonā - citu sistēmu darbības traucējumu pazīmes parādās spilgtākas.
• Sākums var būt pakāpenisks un vētrains. Otrajā gadījumā notiek smaga toksēmija.
• Bāla āda. Skaidri redzama lūpu un deguna cianoze.
• Pacientam ir klepus un elpas trūkums.
• Pacients kļūst uzbudināms, nemierīgs. Vai, gluži pretēji, nonāk depresijas stāvoklī.
• Asinsspiediens strauji samazinās. Tajā pašā laikā pulsa ātrums palielinās un vājinās.
• Aknas palielinās, mainās kapilāro toni. Muskuļu sistēma kļūst atoniska.
• Veģetatīvo traucējumu pazīmes - vispārēja svīšana, sarkana dermogrāfija.

Toksiska pneimonija ir maza fokusa, saplūstoša un segmentāla.

Ar vīrusu izcelsmes pneimoniju ātri izpaužas meningoencefalitiskās parādības.

Ārstēšana ietver antibiotiku, sulfonamīdu, simptomātisku līdzekļu lietošanu.

Kad akūtais periods ir beidzies, ir pieslēgtas fizioterapijas procedūras un masāža.

Vispārējas vadlīnijas pacienta uzturēšanai un aprūpei ir tādas pašas kā citām pneimonijas formām.

Kā atšķirt bronhītu no pneimonijas

Hroniska plaušu pneimonija

Hronisku plaušu iekaisumu veido bronhopulmonālās sistēmas iedzimtie defekti, sistēmiskas un iedzimtas slimības un apstākļi.

Simptomi atšķiras pēc polimorfisma:

• Bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, slimība ir smaga un kļūst aktuāla.
• Skolēniem un pieaugušajiem temperatūra pat paasinājuma laikā var palikt normāla.
• Elpošanas mazspēja izpaužas dažādos veidos atkarībā no orgānu bojājumu pakāpes.
• Daži pacienti krūtīm deformējas.

Hroniskās formas simptomi paasinājuma periodā ir līdzīgi lobāra pneimonijas klīnikai. Bet plaušās nav strukturālu pārmaiņu. Temperatūras reakcijas netiek reģistrētas. Leukocītu formula saglabājas normālā diapazonā.

Klusajā periodā (starp paasinājumiem) novēro

• latentā elpošanas mazspēja, kas izpaužas fiziskās slodzes laikā;
• nogurums un elpas trūkums ātras pastaigas laikā, kāpšana pa kāpnēm, skriešana;
• ar fluoroskopiju - šķiedru dzijas.

Jo biežāk recidīvi, jo aktīvāka ir elpošanas mazspēja un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Ar katru pneimonijas saasinājumu palielinās pārkāpumu intensitāte.

Ārstēšana ir sarežģīta - indikatori uzlabojas lēni, citas hroniskas elpošanas mazspējas pazīmes ir saistītas:

• sejas pietūkums;
• cianoze;
• "Drum sticks" uz rokām utt.

Visi orgāni un sistēmas ir iekļautas patoloģiskajā procesā. Hroniskas pneimonijas komplikācijas - plaušu sirds un plaušu sirds slimība.

Ārstēšana jāvērš uz galveno sāpīgo parādību novēršanu.

1. Teofilīna preparāti uzlabo plaušu ventilāciju un paplašina bronhu un arteriolu.
2. Nedzīvsudraba diurētiskie līdzekļi novērš tūsku. Smagas hipoksēmijas gadījumā tiek parakstīts Largactil.
3. Elpošanas un kardiovaskulārās kompensācijas laikā tiek veikta ārstēšana ar kortizonu.
4. Relatīvi klusos hroniskas pneimonijas periodos fizioterapija, spa procedūras, vitamīnu terapija un balneoterapija nodrošina labu efektu.

5 pneimonijas simptomi, kas jāzina katram pieaugušajam

Neraugoties uz mūsdienu zinātnes sasniegumiem medicīnā, pneimonija joprojām ir viena no visbīstamākajām slimībām. Augsta mirstība šajā slimībā novērota maziem bērniem - līdz diviem gadiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem - vecākiem par 65-70 gadiem. Bet, lai laikus varētu paaugstināt trauksmi, zināt, kā noteikt pneimoniju, tas ir nepieciešams ikvienam cilvēkam, jo ​​situācija no vidēji smagas līdz smagai var jebkurā brīdī nonākt kritiskā posmā, kad rēķins iet uz pulksteni, un efektīvas zāles izvēle nebūs tik vienkārša.

Kas ir pneimonija?

Plaušu iekaisums vai pneimonija ir plaušu audu iekaisums, ko izraisa patogēnu baktēriju un vīrusu celmu iekļūšana orgānu šūnās. Mazāk izplatītās formas izraisa protozoālu infekciju - vienšūņu, pelējuma sēnīšu sporas.

Reakcija uz patogēnu izplatīšanos kļūst par pneimonijai raksturīgu simptomu kompleksu. Personai bez medicīniskās izglītības var būt grūti atšķirt slimību no pleirīts, bronhīts, tāpēc pieredzējušam speciālistam jāveic galīgā diagnoze.

Pneimonijas cēloņi

Katrs bērns un pieaugušais saskaras ar ikdienas augšējo elpceļu infekcijām gandrīz katru gadu. Tomēr, sastopoties ar saaukstēšanos, rodas komplikāciju risks. Plaušu iekaisums var attīstīties šādu iemeslu dēļ.

1. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijas. Jebkura iemesla dēļ personas imunitāte nespēj uzvarēt vīrusu, un šī persona “nolaižas” elpošanas traktu. Bieži vien "ķēde" sākas ar stenokardiju vai rinītu, tad nonāk faringīts, tad nāk bronhīta kārta, un tikai pēc tam plaušu audi kļūst iekaisuši.
2. Infekcija ar raksturīgiem patogēniem - visbiežāk tās ir Streptococcus pneumoniae ģints baktērijas. Slimība var tikt pārnesta ar gaisa pilieniem.
3. Baktēriju infekcijas piesaiste vīrusu ārstēšanai. Šajā gadījumā pneimonija attīstās vairākas dienas pēc ARVI vai kakla iekaisuma. Sekundārā infekcija ir īpaši bīstama cilvēkiem ar sākotnēji imūnsistēmas traucējumiem.
4. Sastrēguma pneimonija. Tas ir raksturīgs gultas pacientiem. Konkrēta riska grupa ir veci cilvēki, kuriem ir gūžas kaula lūzums un citi cilvēki, kuri ilgu laiku ir bijuši vienā un tajā pašā stāvoklī. Pienācīgas ventilācijas trūkums plaušās veicina patogēnās mikrofloras veidošanos.
5. Slimnīcu infekciju uzvarēšana. Šis pneimonijas veids tiek atzīts par visbīstamāko, jo patogēni parasti ir superinfekcija un ir grūti ārstējami ar antibiotikām.

Pneimonijas klasifikācija

Slimību veidu klasifikāciju ārsti lieto, lai noteiktu infekcijas avotu, patogēnu, attīstības veidu un plaušu audu bojājuma pakāpi. Svarīgi dati ir kursa veids, saistītās komplikācijas. Slimības smagums ietekmē ārstēšanas metožu izvēli, prognozi konkrētam pacientam.

Kopā tas ļauj ārstiem visefektīvāk vērsties pret katras konkrētas plaušu slimības gadījuma ārstēšanu.

Pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem

Šī klasifikācija ir nepieciešama, lai noteiktu infekcijas avotu. Šie dati ir svarīgi no patogēna iespējamās rezistences pret zālēm. Klasifikācija, pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem, norāda uz šādiem pneimonijas veidiem.

1. Ārpus slimnīcas notiek infekcijas ārpus slimnīcas. Ārsti parasti tiek atzīti par salīdzinoši vieglām lietām.
2. Slimnīcu iekšējās infekcijas. Ir bīstami, ka patogēns gandrīz vienmēr ir superinfekcija. Šādas baktērijas ir nejutīgas pret parastajām antibiotikām, jo ​​celmi aizsargā pret galvenajām aktīvajām vielām. Mūsdienu medicīnas zinātnes tendences liecina par bakteriofāgu lietošanu.
3. To izraisa imūndeficīta stāvokļi. Riska grupās pneimonijas attīstībai pieaugušajiem - gultas pacienti, HIV inficēti, pacienti ar onkoloģiskām diagnozēm. Pneimonija ar imūndeficīta stāvokli vienmēr nozīmē piesardzīgu prognozi.
4. Atipiska pneimonija. Notiek modificēts klīniskais attēls, ko izraisa nepietiekami pētīti patogēni.

Saskaņā ar patogēnu

Patogēna veida identificēšana ietekmē zāļu izvēli. Izšķir šādus infekciju veidus:

• baktērijas - visizplatītākais veids;
• vīruss;
• sēnītes;
• protozoāls;
• jaukta

Saskaņā ar attīstības mehānismu

Slimības izpausmes avots ļauj noteikt ārstēšanas stratēģiju. Nosakiet šādas attīstības formas:

• primārā - neatkarīga slimība;
• sekundārā - parādās uz citu slimību fona;
• posttraumatisks - ko izraisa plaušu audu mehāniskais bojājums un sekundārā infekcija;
• pēcoperācijas;
• pneimonija pēc sirdslēkmes - rodas, daļēji pārkāpjot plaušu vēnu caurplūdumu.

Saskaņā ar plaušu audu iesaistīšanās pakāpi

Audu bojājumu līmenis ietekmē intervences stratēģiju un prognozi. Ir šādi grādi:

• vienpusējs iekaisums;
• divpusēji;
• kopējais bojājums - ietver radikālas formas, lobar, segmentālo.

Simptomi un pneimonijas ārstēšana, profilakse

12.12.2017 ārstēšana 11 310 skatījumi

Ja elpošanas sistēma ir normāla, cilvēks jūtas labi. No šī raksta jūs uzzināsiet visu, kas ir pneimonija, kādi ir patoloģijas simptomi un ārstēšana, kādi ir slimības cēloņi un pirmās pazīmes. Ja jūs ātri identificēsiet slimību, varat izvairīties no nepatīkamām sekām un komplikācijām.

Kas ir pneimonija

Pneimonija ir infekcijas un iekaisuma slimība. Tas ietekmē apakšējos elpceļus, tostarp alveolus, plaušu audus, bronhus un bronholes.

Tas ir svarīgi! Slimība tiek uzskatīta par bīstamu, jo, ja tā netiek ārstēta, var rasties nāve.

Neskatoties uz sasniegumiem medicīnā, patoloģija tiek reģistrēta katru gadu tūkstošiem pacientu. Pneimonija tiek diagnosticēta gan vīriešiem, gan sievietēm. Slimības gadījumi pieaugušajiem nerada nāvi tik bieži, kā bērniem.

Pneimonijas cēloņi

Pneimonija var attīstīties kā patoloģiska patoloģija, vai tā var pievienoties jau esošam iekaisuma procesam. Šīs slimības etioloģija ir daudzveidīga, tāpēc tikai ārsts var diagnosticēt.

Pneimonija var būt:

• infekcijas;
• nav infekciozi.

Infekcioza pneimonija attīstās vīrusu vai baktēriju patogēnu iedarbībā. Visbiežāk pieaugušajiem un bērniem patoloģiju izraisa šādi mikroorganismi:

• pneimokoki;
• stafilokoks;
• streptokoki;
• Pseido-muskuļu bacillus;
• klepsiella;
• legionella;
• E. coli;
• mikoplazma;
• adenovīrusi;
• gripas vīrusi;
• herpes vīrusi;
• Candida sēnes;
• rauga sēnes.

Neinfekcioza plaušu plaušu iekaisums rodas:

• ilgstoša ķīmisko izgarojumu iedarbība;
• krūšu traumas (ieskaitot pēcoperācijas);
• alerģiskas reakcijas;
• dedzina elpceļus;
• vēža ārstēšana.

Bieži aizdomas par pneimoniju rodas pēc aukstas vai vīrusu gripas. Jebkura bakteriāla infekcija var izraisīt plaušu iekaisumu.

Kas palielina risku

Lai izvairītos no nopietnām elpošanas sistēmas problēmām, ir svarīgi zināt, kādi faktori palielina pneimonijas iespējamību. Dažādu vecumu cilvēkiem draudi ir to parādība.

Maziem bērniem pneimonijas izskatu var ietekmēt:

• iedzimtu imūndeficītu;
• grūtniecības laikā radušās problēmas (jo īpaši augļa hipoksiju);
• nepietiekams uzturs;
• grūta dzemdība ar bērna ievainojumiem;
• pneimopātija.

Pusaudža vecumā pneimonijas attīstības risku ietekmē:

• smēķēšana;
• hroniskas deguna slimības;
• sirds slimības;
• smalkie zobi;
• hronisks rinīts;
• biežas vīrusu slimības;
• samazināta imūnā aizsardzība.

Pieaugušajiem riska faktors var būt:

• sliktu ieradumu klātbūtne;
• bieža hipotermija;
• sirds mazspēja;
• hroniskas elpceļu slimības;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• HIV infekciju klātbūtne;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• periodi pēc operācijas, kad pacients ir spiests gulēt.

Izvairoties no visiem šiem riska faktoriem, Jūs varat samazināt pneimonijas saslimšanas risku.

Veidi, kā saslimt ar pneimoniju

Daudzi pacienti brīnās, vai viņi varētu inficēties ar citu personu. Pneimonija var būt lipīga, ja to izraisa infekcija. Ja tas radies alerģiskas reakcijas vai elpceļu apdeguma fonā, tad slims cilvēks nav bīstams citiem.

Pārvades un iekļūšanas veidi plaušu parenhīmā var būt atšķirīgi. Piešķirt:

• bronhogēnas;
• limfogēns;
• hematogēna.

Bronogēnas infekcijas ceļa gadījumā patogēni mikroorganismi iekļūst kopā ar ieelpoto gaisu. Tas nozīmē, ka, ja tuvumā ir slims cilvēks, slimība tiks pārnesta pa gaisa pilieniem. Iespēja, ka infekcija izraisa slimību, ir tad, ja deguna vai trahejas ceļos ir kāda veida iekaisums vai pietūkums. Šādā gadījumā ieelpotais gaiss netiek pienācīgi filtrēts un notiek infekcija.

Limfogēns infekcijas ceļš ir mazāk izplatīts. Lai to izdarītu, infekcijai vispirms jāiekļūst limfātiskajā sistēmā un tikai tad iekļūst plaušu un bronhu audos.

Hematogēns infekcijas ceļš - inficēšanās caur asinīm. Tas ir iespējams gadījumos, kad slimības izraisītājs ir nonācis asinsritē, piemēram, sepses laikā. Šis infekcijas ceļš ir reti sastopams, bet ar pneimoniju tas ir pilnīgi iespējams.

Patoloģijas klasifikācija

Visa pneimonija ir sadalīta:

• bez slimnīcas;
• slimnīcā

Ārpus slimnīcas veidotas formas attīstās mājās vai grupās, un parasti tās ir piemērotas tradicionālām ārstēšanas metodēm, jo ​​tās ar antibiotikām un citām zālēm ir pilnībā likvidētas. Slimnīcu tipa pneimonija nozīmē tās, kas attīstās slimnīcu sienās uz dažādu infekciju iekļūšanas fona. Šādu formu ārstēšanas ilgums parasti ir ilgāks, jo šie patogēni ir rezistenti pret daudzām zālēm.

Pneimonijas klasifikācija nozīmē slimību veidu atdalīšanu atkarībā no:

• patogēna veids;
• morfoloģiskās īpašības;
• plūsmas raksturs;
• procesa izplatība;
• attīstības mehānisms;
• smaguma pakāpe;
• komplikāciju klātbūtne.

Lai noteiktu pneimoniju un to, kas kļuva par izraisītāju, var veikt tikai speciālists pēc klīnisko pētījumu veikšanas.

Vīruss, baktērija, sēne, mikoplazma vai vairāki patogēni var izraisīt pneimoniju. Lai izārstētu pneimoniju, ir svarīgi noteikt, kura infekciju grupa izraisīja slimību. Pretējā gadījumā narkotiku lietošana būs neefektīva.

Saskaņā ar morfoloģiskajām īpašībām pneimonija var iedalīt šādos veidos:

• krustains;
• parenhīma;
• fokusa;
• intersticiāls;
• jaukta

Pa mehānisms pneimonijas izdalīšanai:

• primārais;
• atkārtojas (kas rodas citu patoloģiju fona dēļ);
• aspirācija;
• posttraumatisks.

Atipisku pneimoniju var būt grūti atpazīt, jo daži simptomi nav raksturīgi šai slimību grupai.

Atkarībā no pneimonijas patoloģiskā procesa izplatības:

• drenāža;
• fokusa;
• mazs fokuss (bieži lēns);
• segmentāla;
• daļa;
• vidējā daiviņa;
• bazālais;
• kopā;
• starpsumma;
• vienpusēja;
• divvirzienu.

Piezīme! Divpusēja pneimonija ir smagāka un bieži nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Pēc slimības gaitas rakstura ir trīs smaguma pakāpes. Viegla forma ir iespējama ārstēšana mājās. Ar akūtu paasinājumu, nepieciešamo slimnīcu.

Komplikācijas parasti rodas no nepietiekamas pneimonijas un audzēja procesu klātbūtnes. Piemēram, uz onkoloģisko audzēju fona var attīstīties parakancrozes pneimonija. Destruktīvu izmaiņu rašanās, kas rada neatgriezeniskas sekas.

Tas ir svarīgi! Ja plaušu iekaisums netiek ārstēts, var attīstīties pulmonīts - slimība, kas ietekmē alveolus un izraisa rētaudi, kas galu galā ir pilns ar vēzi.

Ievadot bakteriālu infekciju, var rasties strutaina pneimonija. Ņemot to vērā, pastāv liels risks saslimt ar visbīstamāko slimības formu - septiku. Plaušu audos var veidoties dobumi, kas izraisa nekrotiskus procesus. Īpaši bīstama ir latentā forma, jo pacients zaudē daudz laika, līdz patoloģija tiek diagnosticēta.

Ja patogēnam piemīt rezistence pret lietotajām zālēm, pacientiem novēro ilgstošu pneimoniju. Lai neciestu no slimības komplikācijām, ir jāzina patoloģijas simptomi un savlaicīgi jāreaģē, kad tie rodas.

Vispārēji simptomi

Pēc tam, kad inficēšanās periods, kas nonācis organismā, ir beidzies, pacientam ir slimības pazīmes.

Retos gadījumos pneimonija sākas bez klepus. Tā kā iekaisuma process pārsvarā ietekmē elpošanas sistēmu, nekavējoties tiek traucēta normāla elpošana. Sākotnēji pacients pamanīs šādu klīnisko attēlu:

• sauss klepus;
• novājināta elpošana;
• letarģija;
• elpceļu simptomi.

Tikai ar netipisku pneimonijas gaitu slimība iet bez drudža. Zināmā mērā tas ir bīstami, jo persona nedrīkst nopietni uztvert radušās sūdzības un atlikt ārstēšanu.

Pneimonija neatšķiras no pneimonijas, bet tai piemīt atšķirīgas pazīmes no saaukstēšanās. Aukstums nedrīkst ilgt vairāk nekā nedēļu. Pēc šī perioda simptomiem jāatsakās un pacients jūtas labāk. Ja dažas dienas pēc klīniskā attēla sākuma parādās papildu simptomi un stāvoklis ir pasliktinājies, var būt aizdomas par iekaisuma procesa pievienošanu plaušu audos.

Jebkurai pneimonijai simptomus var iedalīt trīs grupās.

Indikācijas simptomi

Indikācijas sindroms attīstās sakarā ar to, ka baktērijas iekļūst organismā, sāk izdalīt toksiskas vielas. Rezultātā pacients atzīmē šādas intoksikācijas parādības:

• temperatūras paaugstināšanās līdz 39,5 grādiem;
• reibonis;
• galvassāpes;
• pārmērīga svīšana;
• letarģija un miegainība;
• apātija;
• bezmiegs

Retos gadījumos ir iespējama smaga pneimonija, slikta dūša un vemšana.

Piezīme! Temperatūrā, ko izraisa pneimonija, preparāti, lai novērstu siltumu, ir neefektīvi.

Plaušu simptomi

Pneimonijas sākums visbiežāk ir saistīts ar temperatūru, tomēr krēpu sākumā nevar izdalīties. Klepus sausa, bet obsesīvi.

Mitruma klepus rodas tikai ceturtajā dienā pēc simptomu rašanās. Krēpu krāsa ir rūdīta. Tas parasti ir saistīts ar to, ka kopā ar gļotām tiek izvadīts zināms skaits eritrocītu šūnu.

Var parādīties sāpes mugurā un krūtīs. Plaušai pašai trūkst sāpju receptoru. Tomēr, ja pleiras ir iesaistītas šajā procesā, pacients sāk saskarties ar diskomfortu šajā jomā. Tas ir īpaši aktuāli, ja cilvēks mēģina dziļi elpot.

Kopumā drudzis un akūts simptomu attēls var ilgt aptuveni 7-9 dienas.

Plaušu nepietiekamības simptomi

Uz pneimonijas pamata attīstās plaušu nepietiekamība. Tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• elpas trūkums;
• ādas cianoze nepietiekamas skābekļa piekļuves dēļ;
• ātra elpošana.

Plaušu nepietiekamība parasti notiek ar divpusēju pneimoniju. Jo lielāks ir plaušu audu apgabals, kas ir ietekmēts, jo spēcīgāki simptomi.

Pneimonijas diagnostika

Ārstam jāspēj atšķirt pneimoniju no citiem plaušu bojājumiem. Diagnoze var ietvert vairākus notikumus. Kādas metodes ir nepieciešamas, ārsts izlemj.

Sākumā ārsts uzmanīgi uzklausīs, kādi simptomi ir, kas bija pirms to parādīšanās, un cik ilgi pacients ievēro šo klīnisko kartingu. Pēc tam speciālists lūgs pacientu izģērbties pie vidukļa, lai pārbaudītu krūtīm.

Piezīme! Elpošanas procesā iekaisuma zonas var atpalikt no translācijas kustību intensitātes, kas ļauj ārstam noteikt patoloģijas lokalizāciju.

• auskultācija;
• sitamie;
• pilnīgs asins skaits;
• krēpu analīze;
• Rentgena
• bronhoskopija;
• Plaušu ultraskaņa.

Auskultāciju veic terapeits vai pulmonologs, izmantojot speciālu aparātu - stethotomedioscope. Tas sastāv no vairākām caurulēm, kas uzlabo skaņu, un ļauj ārstam skaidri dzirdēt plaušu skaņas. Veselam cilvēkam būs tikai normāla elpošana. Kad iekaisums var tikt dzirdēts, elpošana plaušās un sēkšana.

Triecienelementi pieskaras krūtīm. Parasti, kad orgāns ir piepildīts tikai ar gaisu, skaņa ir atšķirīga, bet iekaisuma procesa laikā plaušu piepilda ar eksudātu, kas rada stāvu, blāvu un saīsinātu skaņu.

OAK ļauj ārstam novērtēt iekaisuma procesa esamību un intensitāti. Asins skaitīšana plaušu iekaisumam ir šāds: palielināts ESR un leikocīti.

Lai precizētu pneimonijas izraisītāju, tiek veikta plaušu sekrēciju bioloģiskā izmeklēšana. Tikai šajā gadījumā ārsts varēs izsniegt recepti, ar kuru var ātri atbrīvoties no slimības.

Fotogrāfijā, kas uzņemta pēc rentgena, ārsts novērtēs iekaisuma fokusa lielumu un atrašanās vietu. Skartās teritorijas parasti ir vieglākas par citiem veseliem audiem (kā redzams fotoattēlā). Tas noteiks arī peribronhālās infiltrācijas esamību orgānā.

Bronhoskopiju un ultraskaņu reti veic tikai progresīvās un sarežģītās pneimonijas formās. Neatkarīgi no tā, vai šāda pārbaude ir nepieciešama vai nav, ārsts noteiks pēc rentgena un citiem pētījumiem.

Pneimonija ārstēšana

Pašu ārstēšana un tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana pneimonijai ir aizliegta. Jebkuras populāras metodes var būt tikai atbalsta terapija atveseļošanās fāzē.

Indikācijas pacienta ievietošanai stacionārā:

• pazeminot asinsspiedienu līdz zemākām par 90/60;
• tahikardija līdz 125 sitieniem minūtē;
• apjukums;
• ātra elpošana (30 reizes minūtē);
• pārāk zema (līdz 35,5) vai augsta (40) temperatūra;
• piesātinājums ir mazāks par 92%;
• iekaisums vairākās plaušu daivās;
• sepse;
• vienlaicīgas sirds, nieru vai aknu patoloģijas.

Ir ļoti svarīgi rūpēties par piemērotu apstākļu radīšanu pacientam:

• pilnas gultas atpūta;
• smaga dzeršana;
• sabalansēts uzturs;
• regulāra vēdināšana pacienta telpā un mitra tīrīšana.

Visbiežāk pirmā palīdzība ir zāļu pareiza lietošana.

Ārstēšana ar pneimoniju

Tā kā pneimonijas izraisītājs visbiežāk sastopams baktērijās, slimības apkarošanai tiek izrakstīti plaša spektra antibiotikas. Ja krēpu analīze tiek veikta un infekcija tiek precīzi noteikta, pacients var tikt pārnests uz citu, precīzāku, bet taupīgāku narkotiku.

Ārstēšanas ilgums ar antibakteriāliem līdzekļiem ir 7-10 dienas. Retos gadījumos terapiju var pagarināt līdz divām nedēļām.

Tas ir svarīgi! Tikai ārstējošais ārsts var parakstīt antibiotikas, jo kļūda var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Visbiežāk noteiktais:

• "Amoksicilīns";
• Ceftriaksons;
• "Macropen";
• Sumamed;
• Flemoksīns;
• Augmentin;
• "Flemoklav".

Devas nosaka tikai ārsts, atkarībā no zāļu veida un pētījumu rezultātiem. Pamatojoties uz pacienta stāvokļa smagumu un vienlaicīgām slimībām, antibiotiku terapiju var veikt:

• perorālās tabletes;
• injekcijas;
• droppers.

Lai izvairītos no pneimonijas atkārtošanās, ir ļoti svarīgi pabeigt ārstēšanu līdz galam. Ir ļoti bīstami pārtraukt ārstēšanu simptomu samazināšanas dēļ. Patoloģijas patogēns nemirs, bet tikai iegūs rezistenci pret lietotās grupas antibiotikām.

Lietojot mitru klepu, varat izmantot tādus līdzekļus kā "ACC", "Ambroxol" vai "Lasolvan". Rezorbcijas mucolītiskos līdzekļus nevar lietot ar sausu neproduktīvu klepu, jo uzbrukumi kļūst biežāki, un pacients piedzīvos smagu moku.

Aizdusa gadījumā ieteicams ieelpot, lietojot bronhodilatatorus. Piemērots kā zāles un augu izcelsmes zāles. Ieteicams izmantot smidzinātāju.

Ir svarīgi nosūtīt spēku, lai stiprinātu imūnsistēmu. Lai to izdarītu, ir svarīgi rūpēties par sabalansētu uzturu pacientam, pietiekamu vitamīnu daudzumu.

Pieļaujamās tautas receptes ietver regulāru medus, ķiploku, sīpolu, mežrozīšu novārījumu, laima un avenes izmantošanu. Visas šīs metodes tiek izmantotas tikai kopā ar galveno ārstēšanu. Ir svarīgi ņemt vērā alerģiskas reakcijas neesamību, jo tas var izraisīt pneimoniju.

Atgūšanas stadijā ārsts var ieteikt fizikālo terapiju. Sildīšana, elektroforēze un citas procedūras palīdzēs pacientiem, kuriem ir vājas plaušas, uzlabot savu veselību.

Elpošanas vingrinājumi tiek veikti arī ārsta uzraudzībā. Dažos gadījumos tie var būt kontrindicēti. Vingrošana Strelnikova vai Butenko ir ieteicama. Lai novērstu stagnāciju plaušās, eksperti iesaka uzpūt bumbiņas.

Profilakse

Laba profilakse no pneimonijas:

• aktīva dzīvesveida uzturēšana;
• palielināt imunitāti;
• regulāras pastaigas svaigā gaisā;
• savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.

Tātad jūs varat izglābt ķermeni no patoloģijas.

Ja cilvēks ir uzmanīgs ķermeņa simptomiem, sākotnējā stadijā var konstatēt pneimoniju. Tas ļaus ātri un bez komplikācijām atveseļoties.

Kādas ir plašas plaušu slimības pazīmes?

Divpusējo pneimoniju var veidot bakteriāla iekaisuma attīstībā deguna sāpes. Tātad parastā mandeļu iekaisums rodas no streptokoku infekcijas. Neārstēta infekcija nokļūst plaušās. Pirmkārt, parādās nelieli audu bojājumu fokusi, kas uzlabotos gadījumos ir letāli.

Slimības apraksts?

Divpusēja pneimonija - izskatās kā mazs veidojums uz ķermeņa iekšējām sienām. Izaugumi izskatās kā auzu pārslas, kas izskaidro, kas ir krūšu iekaisums. Viss audu pārmaiņu process notiek ar zilumu veidošanos. Slimība ir dzīvībai bīstama, tāpēc nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Divpusējā pneimonija izraisa plaušu audu spējas zaudēt spēju noslēgties. Šo nosacījumu sauc arī par šķiedru, kad pazūd elastība. Ķermeņa sienas nespēj pildīt savas funkcijas.

Divpusēja pneimonija bieži beidzas ar elpošanas mazspējas attīstību. Komplikācijas palielinās pēc audu aizsargfunkcijas samazināšanas. Baktēriju vide tieši iekļūst asinsvados caur plaisātām plaušu sienām.

Samazinātas imunitātes rezultātā veidojas divpusējs plaušu iekaisums. Riska faktori ir iekšējo orgānu slimības, saindēšanās, veselīga dzīvesveida trūkums. Gados vecāki cilvēki ir visneaizsargātākie pret infekcijām.

No kurienes slimība nāk?

Ja ir divpusēja pneimonija, nepieciešams noteikt bakteriālās infekcijas veidu. Iekaisums var rasties šādu patogēnu veidu izplatības dēļ:

• pneimokoki;
• hemophilus bacillus;
• stafilokoks;
• jaukta veida iekaisums.

Sarakstā iekļautās baktērijas pieaugušajiem gandrīz vienmēr ir sastopamas deguna galviņā ar pieņemamu attiecību. Samazinoties imunitātei, ir aktīvs mikroorganismu vairošanās, kas noteiktos apstākļos nonāk plaušās. Šādu komplikāciju sekas ir postošas, infekcija iekļūst barības vadā un izplatās visā ķermenī.

Divpusēja sliktāka pneimonija ir slimību un provocējošu faktoru rezultāts:

• bakteriāla tonsilīts ar strutas veidošanos;
• iekaisums veidojas pēc hipotermijas, plaušu klepus kļūst par pirmo diskomforta simptomu;
• alerģiskas reakcijas pret kaitīgām vielām izraisa audu pietūkumu, smaga nejaušības gadījumā baktēriju vide aizņem elpošanas sistēmas apakšējo daļu;
• sabalansēta uztura un ķermeņa glutona trūkums ar lieko šķidrumu, minerālvielām;
• krūšu kaula un asins slimību ievainojumi veicina patoloģisku stāvokļu attīstību plaušās;
• patoloģijas plaušu struktūrā: iedzimtas vai iegūtas, šajā stāvoklī ietilpst virsmaktīvās vielas - alveoli, kas ir atbildīgi par skābekļa apmaiņu;
• bronhu slimības, sinusīts, rinīts.

Gados vecākiem cilvēkiem plaušu iekaisums bieži rodas ķermeņa narkotiku sabrukuma rezultātā. Spēcīgas zāles iznīcina ne tikai patogēnus, bet arī pašu aizsardzības sistēmu. Ir traucēta gļotādu darbība, baktērijas brīvi iekļūst organismā. Zinātnieki jau sen ir pierādījuši, ka pārmērīga cīņa ar patogēniem mikroorganismiem noved pie imūnsistēmas kopumā pasliktināšanās.

Kas ir bīstama elpošanas sistēmas komplikācija?

Pneimonijas sekas, pat veselam ķermenim, ir neaizstājamas. Iekaisuma draudi ir baktēriju iekļūšana asinsrites sistēmā. Progresīvos gadījumos notiek sepse. Tas ir stāvoklis, kad veselības stāvokļa pasliktināšanās notiek ļoti ātri. Caur vēnu kanāliem infekcija iekļūst visās ķermeņa daļās: smadzenēs, sirdī, aknās.

Parastie vielmaiņas procesi ir bloķēti, iekaisums skar visas ķermeņa daļas. Imunitāte nespēs tikt galā ar milzīgu uzbrukumu. Neatkarīgu mēģinājumu sekas ir postošas, nāve notiek. Šādos gadījumos ir ieteicams nekavējoties izmantot atdzīvināšanas pakalpojumus.

Operācijas telpā ārsti secina, ka iekaisuma stadija ir akūta. Divpusēja pneimonija attīstās gan iekšējās, gan ārējās infekcijas ietekmē. Bieži vien nopietns stāvoklis ir toksisks šoks. Uzkrāto vielu var noņemt tikai ar pilinātāja palīdzību, tāpēc ārsti steidzami hospitalizē pacientu.

Personai ārstēšanas laikā ir nepieciešama pastāvīga novērošana. Divpusēju pneimoniju pirms nopietnas citu slimību stāvokļa. Ir svarīgi neievērot krīzes situāciju un laikus meklēt medicīnisko palīdzību. Dažādas komplikācijas pēc pneimonijas ir empēmija. Šis stāvoklis ir saistīts ar strutainiem veidojumiem krūšu orgānā. Var būt klepus ar bagātīgu krēpu.

Bīstami gadījumi ir perikardīta veidošanās, kad notiek sirds asinsvadu bojājums. Ir šķidruma uzkrāšanās, orgānu pietūkums. Audumi maina struktūru uz šķiedru, nespēj veikt vairāk saspiešanas funkciju. Šos apstākļus izraisa divpusēja pneimonija, biežāk, ja ir pneimokoku un legionellu sajaukts iekaisuma veids.

Jauktas infekcijas risks ir īstermiņā no slimības sākuma līdz nāves sākumam. Divpusējas pneimonijas iekaisums attīstās mazāk nekā 2 dienas. Un pēc 10 dienām persona nomirst, un antibiotikas vairs nespēj tikt galā ar milzīgu imunitātes uzbrukumu.

Bīstamu valstu pazīmes

Kad rodas divpusēja pneimonija, simptomi ir atkarīgi no plaušu bojājuma veida. Slimība ir iedalīta trīs valstīs:

• Starpsumma, kas novērota pūļa fokusa veidošanās plaušās, kad jūs joprojām varat atrast veselus audus. Šādos gadījumos ir iespējama pilnīga pacienta dzīšana.
• Kopējā pneimonija rodas ar kādas plaušas iekaisumu. Bieži vien tās audi iziet šķiedru pārmaiņas, tos var ārstēt ar operāciju.
• Bīstams stāvoklis ir divpusēja slimība, zemākas daivas pneimonija ir nāvējošas infekcijas izplatīšanās veids. Tas ir spēcīgs arguments par hospitalizāciju.

Pneimonijas simptomi sākas ar ķermeņa aizsargfunkcijas samazināšanos. Tie ietver:

• Vispārējs nogurums, elpas trūkums, strauja veselības pasliktināšanās vingrošanas laikā.
• Plaušās elpošanas laikā ir neliela diskomforta sajūta, tā ir bakteriālas infekcijas rezultāts.
• Slims cilvēks bieži tiek izspiests ar sviedriem, sākot pat fiksētā stāvoklī.
• Hronisku slimību klātbūtnē sākas iekaisuma procesu aktivizēšanas process. Tas var izraisīt herpēnu izvirdumus, pastiprināt anālā iekaisumu vai attīstīt stenokardiju.
• Iekaisuma process bieži notiek augstās temperatūrās, ir sauss klepus.

Kā diagnostikas, agrīnās audu izmaiņas var redzēt rentgena staros. Infiltrāti var būt nejauši izvietoti vienā no plaušām. Ar divpusēju pneimoniju visā krūšu orgāna daļā novēro bojājumus. Ja netiek veikta pienācīga un savlaicīga ārstēšana, tumšās zonas ir pamanāmas nākamajā dienā.

Vienlaikus parādās elpošanas mazspējas pazīmes:

• Palielināta sirdsdarbība.
• Elpošana ir neregulāra un bieži.
• Pacients jūtas reibonis un var kļūt vājš.
• Neregulāras krūšu kustības.
• Pastāvīgi aktivizējot klepu, pārvēršoties akūtos krampju apstākļos.
• Āda uz sejas kļūst gaiša.
• Pacients jūtas akūtas sāpes elpošanas laikā.

Ar šādiem simptomiem nepieciešama tūlītēja atdzīvināšana. Jebkurā sekundē cilvēks var kļūt vēl sliktāks, līdz sirds apstājas.

Metodes iekaisuma apkarošanai

Ar divpusēju plaušu bojājumu veidošanos ar strutainiem procesiem nekavējoties sāk ārstēties ar antibiotikām.

Šiem nolūkiem piemēroti ir amoxicillinna varianti, kā noteicis ārsts. Akūtiem apstākļiem ieteicams tīrīt, izmantojot šādas metodes:

• Plaušu mākslīgā ventilācija.
• Iegūtais šķidrums tiek izsūknēts.
• Anafilaktiskais šoks prasa kompetentas neatliekamas medicīniskās palīdzības sniegšanu.
• Ietekmētie audi tiek noņemti ķirurģiski.
• Atdzīvināšanas speciālistu galvenais uzdevums ir nodrošināt skābekļa piegādi pacientam. Tāpēc ir nepieciešams notīrīt elpošanas kursus.
• Lai mazinātu pacienta stāvokli, pievienojot IV vitamīna kompleksus, pievieno IV pilienu.

Ir svarīgi izveidot slimības izraisītāju un novērst to ar narkotikām. Centieties, lai atjaunotu ķermeņa aizsargfunkcijas. Var lietot šādas zāles: fluorhinoloni, cefalosporīni, penicilīni. Ar attīstītu klepu tiek izmantotas mukolītiskas zāles. Ir nepieciešams apturēt baktēriju vairošanās procesu, lai atbalstītu organismu cīņā pret slimību. Viņi lieto pretiekaisuma līdzekļus, plāno asinis, lai normalizētu vielmaiņas procesus un izvadītu toksīnus.