Pneimonijas klasifikācija. Kas varētu būt pneimonija?

Pneimonija vai pneimonija ir slimība, kas rodas akūtā formā, kas izpaužas kā iekaisums un lokalizēts plaušu audos. Slimību izraisa patogēni mikrobi. Šodien ārsti saskaras ar plašu klīnisko pneimonijas gaitu. Šādas sugas var ietekmēt pacienta stāvokli dažādos veidos un prasa pilnīgi atšķirīgas pieejas terapijai. Šis materiāls noteiks atšķirību starp tādiem nosaukumiem kā "bronhopneumonija", "fokusa", "lobārs", "divpusējs", "vienpusējs", "netipisks" pneimonija.

Atšķirība iekaisuma procesu veidos galvenokārt ir saistīta ar dažādiem mikrobu patogēniem, kā arī organisma reakciju uz šo patogēnu invāziju. Dažādi cilvēki nereaģē uz tā paša mikroorganisma izskatu organismā. Šajā sakarā, ja ir aizdomas par plaušu pneimoniju, ir nepieciešama konsultācija ar pulmonologu, kas pārbaudīs pacienta stāvokli, katra konkrētā gadījuma specifiku un tikai pēc tam noteiks ārstēšanu.

Tipiska pneimonija

Atipiska pneimonija

Atipiska pneimonija - nosaukums ietver arī vairākas slimības, kuru gaita pilnīgi atšķiras no iepriekšējās iekaisumu grupas gaitas. Tālāk tiks izklāstītas šīs slimību grupas galvenās iezīmes.
Zinātnieki ir pamanījuši šo slimību grupu kopš 20. gadsimta trīsdesmitajiem gadiem. Tad ārstu grupa sniedza aprakstu par neparastu pneimonijas gaitu. Kādi mikrobi izraisīja slimību, šajās dienās nebija iespējams noteikt. Viens no grupas zinātniekiem ierosināja nosaukt slimību grupu “SARS”. Pirmais no mikroorganismiem, kas izraisa šādas slimības, tika atklāts tikai pēc trīsdesmit gadiem, un tas bija mikoplazma. Šodien ir atklāts vairāk nekā ducis mikrobu, kas var izraisīt netipiskas pneimonijas formas.

Galvenās atšķirības starp netipisko un tipisko slimību formu klīniskajā attēlā
Tādējādi netipisku kursu raksturo pazīmes, kas ir vairāk līdzīgas ARD, asins analīzē var nebūt pārkāpumu, rentgena attēlā redzami neskaidri tumši plankumi. Šī slimības forma bieži attīstās jauniem pacientiem un pusaudžiem.

Tomēr šīm slimību grupām ir daudz kopīga. Pēc zinātnieku domām, slimības klīniskais attēls bieži nav atkarīgs no patogēna, bet gan no pacienta reakcijas. Medicīniskajā praksē ir daudz gadījumu, kad slimība izraisa ne-tipiskus patogēnus, un simptomi, kas ir diezgan normāli pneimonijai. Tādēļ dažreiz diagnoze neizklausās kā „netipiska” vai “tipiska” forma. Bet, parakstot terapiju, tiek ņemts vērā arī cēlonis.

Pneimonijas cēloņi var būt daudz. Vairumā gadījumu tas ir mikroorganisma veids, kas norāda, cik grūti būs slimība, un ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no patogēna. Tālāk tiks aprakstītas visbiežāk sastopamās medicīniskās prakses veida iekaisumi, ko izraisa dažāda veida mikroorganismi:

Mikoplazmas pneimonija

Mikoplazmas pneimoniju izraisa mikroorganisms, ko sauc par mikoplazmu. Šiem mikroorganismiem piemīt gan vīrusu, gan baktēriju pazīmes. Jaunāki pacienti no viena gada līdz piecpadsmit gadiem ir jutīgāki pret šo slimības veidu. Un starp nobriedušu un progresīvu vecumu pacientiem slimība gandrīz nav novērota.

Chlamydial pneimonija

Chlamydia pneimoniju izraisa hlamīdijas - mikroorganisms, kas ir ļoti līdzīgs mikoplazmai savā bioloģijā. Viņiem nav šūnu sienas (tāpēc nav iespējams tos iznīcināt ar cefalosporīnu un penicilīnu palīdzību). Līdzīga slimība ir biežāka arī zīdaiņiem.

Legionella pneimonija

Legionella pneimonija - attīstās mikroorganisma Legionella iedarbībā. Tās īpašības arī līdzinās diviem iepriekšējiem patogēniem. Bet atšķirībā no iepriekšējām sugām, šī forma gandrīz nav novērota maziem bērniem un pusaudžiem.

Vīrusu pneimonija

Vīrusus izraisa vīrusu pneimonija, kas ir vismazākā no visiem mikroorganismiem. Šādu slimību bieži novēro kā gripas, SARS infekcijas vai PC infekcijas komplikāciju.
Turklāt pneimoniju var izraisīt pneimokoki, stafilokoks, Klebsiela, E. coli, pneumocystis.

Sastrēguma pneimonija

Termins “stagnācija” starp speciālistiem tiek lietots, lai apzīmētu tukša orgāna satura evakuācijas kavēšanu. Ja mēs to uztveram saistībā ar elpošanas sistēmu, tas nozīmē bronhu gļotas evakuācijas inhibīciju, kas bieži sastopama hroniskā bronhīta gadījumā. Ārsti zina, ka šāda parādība izraisa tādu patogēnu, kas var izraisīt iekaisuma procesus - sastrēguma pneimoniju, gļotādu vairošanos.

Aspirācijas pneimonija

Hroniska un akūta pneimonija

Līdz šim ārsti praktiski neizmanto šādus terminus. Tātad, ja ir pneimonija, tad tas ir tikai akūts process, un nav hroniskas šīs slimības formas.

Atkarībā no iekaisuma vietas rakstura pneimonija var būt segmentāla (segmentā attīstās iekaisums), lobārs (aptver orgānu daļu), bazāls (apakšējā daļā attīstās iekaisums). Turklāt iekaisums atšķiras pa kreisi un pa labi (iekaisums kreisajā vai labajā pusē).

Vienpusēja un divpusēja pneimonija

Vienpusēja un divpusēja pneimonija - šie nosaukumi norāda, vai iekaisums ir sastopams abās plaušās vai tikai vienā. Ja iekaisums aptver tikai vienu plaušu, tad slimību sauc par vienpusēju. Ja abi, tad divpusēji.

Intersticiāla pneimonija

Intersticiālo pneimoniju raksturo tas, ka pirmās iekaisuma pazīmes sākas saistaudu šūnās, kas aptver alveolus. Šī slimības forma parasti sākas netipisku patogēnu ietekmē.

Fokālais pneimonija

Fokālais pneimonija ir viena no slimībām, kas slēpjas ar terminu "tipiska pneimonija". Līdzīga slimība veidojas šādi: ieelpojot elpošanas orgānos, slimības patogēns īsā laikā palielina tās populāciju un sāk iznīcināt plaušu šūnas. Ķermeņa reaģē uz mikrobu svarīgo darbību iekaisuma rezultātā. Tiek veidots iekaisuma fokuss. Šī slimības forma bieži parādās kā bronhu iekaisuma komplikācija, jo bronhu gļotu uzkrāšanās rada labvēlīgus apstākļus mikrobu augšanai. Dažos gadījumos šo pneimonijas formu sauc par „bronhopneumoniju”. Šis nosaukums attiecas uz iekaisuma procesu vienlaicīgi bronhos un plaušās. Iekaisuma fokusa lielums ir atšķirīgs. Šo rentgena formu uz rentgena stariem sauc par izplūdušiem gaismas plankumiem.

Croupous pneimonija

Krustveida pneimonija - šī suga visbiežāk attīstās pneimokoku infekcijas ietekmē. Diezgan izplatīta slimības forma. Jāsaka, ka šīs slimības izpausmes ir ļoti smagas, un šīs pneimonijas ārstēšana jāveic tikai ārstu uzraudzībā. Šajā slimības formā ir skārusi tikai viena plaušu daiviņa (aptuveni viena trešdaļa orgāna), vai arī pilnīgi līdz plaušām. Dažreiz process aptver abus orgānus vienlaicīgi. Šajā gadījumā slimības sarežģītība ir tieši proporcionāla bojājuma laukumam.

Slimnīcu pneimonija

Pacientiem vai slimnīcas personālam attīstās slimnīcas pneimonija (nosokomija). Šī slimības veida patogēni iekļūst pacientu slimnīcā. Šajā gadījumā slimnīcās izveidojušies mikroorganismu celmi parasti ir ļoti izturīgi pret dažādiem pretmikrobu līdzekļiem un tos ir grūti iznīcināt. Šajā sakarā šo slimības veidu ir grūti ārstēt.

5 pneimonijas simptomi, kas jāzina katram pieaugušajam

Neraugoties uz mūsdienu zinātnes sasniegumiem medicīnā, pneimonija joprojām ir viena no visbīstamākajām slimībām. Augsta mirstība šajā slimībā novērota maziem bērniem - līdz diviem gadiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem - vecākiem par 65-70 gadiem. Bet, lai laikus varētu paaugstināt trauksmi, zināt, kā noteikt pneimoniju, tas ir nepieciešams ikvienam cilvēkam, jo ​​situācija no vidēji smagas līdz smagai var jebkurā brīdī nonākt kritiskā posmā, kad rēķins iet uz pulksteni, un efektīvas zāles izvēle nebūs tik vienkārša.

Kas ir pneimonija?

Plaušu iekaisums vai pneimonija ir plaušu audu iekaisums, ko izraisa patogēnu baktēriju un vīrusu celmu iekļūšana orgānu šūnās. Mazāk izplatītās formas izraisa protozoālu infekciju - vienšūņu, pelējuma sēnīšu sporas.

Reakcija uz patogēnu izplatīšanos kļūst par pneimonijai raksturīgu simptomu kompleksu. Personai bez medicīniskās izglītības var būt grūti atšķirt slimību no pleirīts, bronhīts, tāpēc pieredzējušam speciālistam jāveic galīgā diagnoze.

Pneimonijas cēloņi

Katrs bērns un pieaugušais saskaras ar ikdienas augšējo elpceļu infekcijām gandrīz katru gadu. Tomēr, sastopoties ar saaukstēšanos, rodas komplikāciju risks. Plaušu iekaisums var attīstīties šādu iemeslu dēļ.

1. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijas. Jebkura iemesla dēļ personas imunitāte nespēj uzvarēt vīrusu, un šī persona “nolaižas” elpošanas traktu. Bieži vien "ķēde" sākas ar stenokardiju vai rinītu, tad nonāk faringīts, tad nāk bronhīta kārta, un tikai pēc tam plaušu audi kļūst iekaisuši.
2. Infekcija ar raksturīgiem patogēniem - visbiežāk tās ir Streptococcus pneumoniae ģints baktērijas. Slimība var tikt pārnesta ar gaisa pilieniem.
3. Baktēriju infekcijas piesaiste vīrusu ārstēšanai. Šajā gadījumā pneimonija attīstās vairākas dienas pēc ARVI vai kakla iekaisuma. Sekundārā infekcija ir īpaši bīstama cilvēkiem ar sākotnēji imūnsistēmas traucējumiem.
4. Sastrēguma pneimonija. Tas ir raksturīgs gultas pacientiem. Konkrēta riska grupa ir veci cilvēki, kuriem ir gūžas kaula lūzums un citi cilvēki, kuri ilgu laiku ir bijuši vienā un tajā pašā stāvoklī. Pienācīgas ventilācijas trūkums plaušās veicina patogēnās mikrofloras veidošanos.
5. Slimnīcu infekciju uzvarēšana. Šis pneimonijas veids tiek atzīts par visbīstamāko, jo patogēni parasti ir superinfekcija un ir grūti ārstējami ar antibiotikām.

Pneimonijas klasifikācija

Slimību veidu klasifikāciju ārsti lieto, lai noteiktu infekcijas avotu, patogēnu, attīstības veidu un plaušu audu bojājuma pakāpi. Svarīgi dati ir kursa veids, saistītās komplikācijas. Slimības smagums ietekmē ārstēšanas metožu izvēli, prognozi konkrētam pacientam.

Kopā tas ļauj ārstiem visefektīvāk vērsties pret katras konkrētas plaušu slimības gadījuma ārstēšanu.

Pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem

Šī klasifikācija ir nepieciešama, lai noteiktu infekcijas avotu. Šie dati ir svarīgi no patogēna iespējamās rezistences pret zālēm. Klasifikācija, pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem, norāda uz šādiem pneimonijas veidiem.

1. Ārpus slimnīcas notiek infekcijas ārpus slimnīcas. Ārsti parasti tiek atzīti par salīdzinoši vieglām lietām.
2. Slimnīcu iekšējās infekcijas. Ir bīstami, ka patogēns gandrīz vienmēr ir superinfekcija. Šādas baktērijas ir nejutīgas pret parastajām antibiotikām, jo ​​celmi aizsargā pret galvenajām aktīvajām vielām. Mūsdienu medicīnas zinātnes tendences liecina par bakteriofāgu lietošanu.
3. To izraisa imūndeficīta stāvokļi. Riska grupās pneimonijas attīstībai pieaugušajiem - gultas pacienti, HIV inficēti, pacienti ar onkoloģiskām diagnozēm. Pneimonija ar imūndeficīta stāvokli vienmēr nozīmē piesardzīgu prognozi.
4. Atipiska pneimonija. Notiek modificēts klīniskais attēls, ko izraisa nepietiekami pētīti patogēni.

Saskaņā ar patogēnu

Patogēna veida identificēšana ietekmē zāļu izvēli. Izšķir šādus infekciju veidus:

• baktērijas - visizplatītākais veids;
• vīruss;
• sēnītes;
• protozoāls;
• jaukta

Saskaņā ar attīstības mehānismu

Slimības izpausmes avots ļauj noteikt ārstēšanas stratēģiju. Nosakiet šādas attīstības formas:

• primārā - neatkarīga slimība;
• sekundārā - parādās uz citu slimību fona;
• posttraumatisks - ko izraisa plaušu audu mehāniskais bojājums un sekundārā infekcija;
• pēcoperācijas;
• pneimonija pēc sirdslēkmes - rodas, daļēji pārkāpjot plaušu vēnu caurplūdumu.

Saskaņā ar plaušu audu iesaistīšanās pakāpi

Audu bojājumu līmenis ietekmē intervences stratēģiju un prognozi. Ir šādi grādi:

• vienpusējs iekaisums;
• divpusēji;
• kopējais bojājums - ietver radikālas formas, lobar, segmentālo.

Pneimonijas veidi

Plaušu iekaisums ir klasificēts, koncentrējoties uz vairākiem kritērijiem. Starp tiem ir slimības etioloģija, izplatīšanās zona, inkubācijas perioda ilgums, iekaisuma fokusa lokalizācija. Sarakstā iekļauti arī slimības smaguma pakāpe, patoģenēze, patogēna veids un iekļūšanas veids organismā (infekcijas gadījumā). Kopienai iegūtajiem un slimnīcu tipa pneimonijas veidiem nepieciešama dažādu terapeitisko metožu izmantošana. Ārstēšana bērnam un pieaugušajam ir noteikta, ņemot vērā diagnostiskās pārbaudes rezultātus.

Infekciju var izraisīt vīrusi, mikoplazma, sēnītes un baktērijas. Patogēns nonāk organismā caur augšējiem elpceļiem. Situāciju saasina vājinātā imunitāte, akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas patoloģijas. Pneimonija bieži parādās uz insulta, narkotiku un alkohola komas, aspirācijas, mehānisku traumu fona.

Lokalizācijas klasifikācija

Ir vairāki pneimonijas veidi, jo īpaši šādi:

• Kopā - iekaisuma process aptver plaušas virs virsmas.
• Vienpusējs vai divpusējs - pastāv viena vai divu parenhīma orgānu darbības traucējumi. Pēdējā gadījumā palielinās negatīvo seku risks.
• Drain - vairāki iekaisuma fokusi saplūst vienā. Tā rezultātā skartā teritorija ir ievērojami paplašināta.

Croupous pneimonija

Croup - šo sugu sauc arī par lobāru. Tas ir tāpēc, ka slimība skar noteiktas plaušu lodes. Visbiežāk pieaugušiem pacientiem.

Fokālais - slimības progresēšana noved pie nelielas teritorijas struktūras traucējumiem elpošanas sistēmas virsmā.

Segmentāls - skartajā zonā ir viens vai vairāki bronhopulmonārie segmenti. Tiek novērota alveolārais sabrukums.

Starpsumma - tikai neliela daļa bojāto orgānu darbojas normāli.

Intersticiāls - netipisks patogēns kļūst par etioloģisko faktoru. Iekaisuma process ietekmē saistaudu šūnas, kas atrodas blakus alveoliem.

Bronhopneumonija ir slimība, ko izraisa krēpu uzkrāšanās bronhos. Slimība strauji attīstās. Patogēno populāciju skaits strauji palielinās, tāpēc parenhīma orgāna šūnas tiek iznīcinātas. Skartā teritorija var aizņemt citu teritoriju. Tas ir atkarīgs no patoloģijas smaguma un stadijas.

Krūšu pneimoniju izraisa pneimokoki. Šis pneimonijas veids ir diezgan izplatīts. Slimība ietekmē visu plaušu virsmu vai tikai vienu trešdaļu. Jo lielāka ir kaitējuma teritorija, jo lielāks ir seku risks. Nosakot kopējo pneimoniju, pacients steidzami tiek hospitalizēts. Tas ir saistīts ar sliktu prognozi. Klīniskajā attēlā ir redzams:

Miegainība

• elpošanas mazspēja;
• dienas miegainība;
• aizdusa;
• apjukums;
• nepamatota trauksme;
• vispārēja nespēks;
• nogurdinošs klepus;
• hipertermija.

Zāļu shēmā ietilpst ķīmijterapija. Narkotiku ar antibakteriālu iedarbību kopējā pneimonijā nav pozitīvas ietekmes.

Septiskā pneimonijā rodas funkcionālo audu nekroze. Šo procesu papildina dobumu un nekrotisku šķidrumu saturošu dobumu attīstība. Varbūt fibrozes parādīšanās. Pneimonija attīstās trīs posmos. Vispirms tiek aktivizēts strutainas infiltrācijas process. Otro raksturu raksturo iekaisuma fokusa atvēršana. Trešais posms ir rētu audu veidošanās. Simptomi ir šādi:

• drebuļi;
• straujš ķermeņa temperatūras pieaugums;
• sāpes krūšu kaulā;
• asins saindēšanās;
• smaga klepus;
• daudzu krēpu atdalīšana.

Spēcīgs klepus

Viens no bīstamākajiem pneimonijas veidiem ir bazālā pneimonija. Šajā gadījumā bojājums atrodas elpošanas sistēmas apakšējās daļās. Bāzālā pneimonija attīstās ļoti ātri. Patoloģijas progresu apliecina akūta sāpes, kas rodas klepus un elpošana.

Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem pēc Celsija. Terapijai jānotiek tikai stacionāros apstākļos. Klīnisko izpausmju ignorēšana ir spontānas pneimotoraksas, strutainas peritonīta, čūlas perforācijas rašanās.

Klasifikācija pēc smaguma pakāpes

Saskaņā ar mūsdienu PVO klasifikāciju pneimonija ir sadalīta šādos veidos: viegla, vidēji smaga un smaga. Vieglas pneimonijas gadījumā simptomi ir diezgan viegli. Klīniskajā attēlā var būt toksisku bojājumu pazīmes. Sākumposmā pneimoniju sauc par tipisku.

Būtisks iemesls bažām izraisa strauju temperatūras kāpumu un elpošanas biežuma palielināšanos. Raksturīgās iezīmes ietver viena vai vairāku ķermeņa segmentu sakāvi. Veicot vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, tiek konstatēts ESR un mērenas leikocitozes pieaugums. Hospitalizācija parasti nav nepieciešama.

Vidējas smaguma plaušu iekaisumu raksturo tādi simptomi kā hipertermija un vidēji smaga intoksikācija. Otrajā pneimonijas stadijā var attīstīties pleirīts. Pacientam jāizraksta zāles, kurām ir pretdrudža un atslābinoša iedarbība.

Jums būs nepieciešamas arī zāles, kas mazina krampjus. Tādējādi novēršot elpošanas mazspēju un mitru klepu. Vēl viens mērena pneimonijas simptoms ir ādas cianoze. Ārstēšanai jānotiek stacionārā stāvoklī. Mājas terapija nebūs pietiekama. Pacients tiek nosūtīts uz pulmonoloģijas nodaļu.

Smagas pneimonijas gadījumā visi iepriekš minētie simptomi palielinās. Ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 39 grādiem pēc Celsija. Viņa var palikt uz dienām. Ir iespējami arī šādi simptomi:

• orientācijas zudums telpā;
• izmaiņas bioķīmiskos parametros asinīs un rentgenogrammā;
• halucinācijas;
• asinsspiediena pazemināšanās.

Ādas krāsas izmaiņas cianozes dēļ. Šajā posmā skar gan parenhimālos orgānus, kas ir pilns ar pleiras empēmiju, gan citām nopietnām komplikācijām. Arī pneimonija var būt ilgstoša un apstājusies. Pēdējā veida slimība visbiežāk notiek pacientiem ar gultasvietu. Šajā gadījumā situāciju saasina lēna apgrozība. Ilgstoša plaušu iekaisums prasa ilgstošu ārstēšanu.

Atipiska pneimonija ir slimības veids, kurā nav tipiskas formas pazīmju. Ar slimības īpašo raksturu ir grūti atrast efektīvu terapeitisko shēmu. Tas ir saistīts ar grūtībām, kas rodas diferenciāldiagnozes gadījumā. Klīnikā ir simptomi, kas ir līdzīgi elpošanas patoloģiju simptomiem. Asins analīžu izmaiņas bieži vien nav. Lai apstiprinātu diagnozi, izmantojot rentgena starus. Risks ir jaundzimušajiem un pusaudžiem.

Prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Ja baktēriju vai vīrusu pneimonija netiek savlaicīgi ārstēta, nāve ir iespējama. Smagā pneimonijas stadijā mirstības līmenis ir diezgan augsts. Tas ir tāpēc, ka radušās patoloģiskās izmaiņas bieži vien ir neatgriezeniskas.

Plaušu iekaisums: galvenie dažādu slimību simptomi

Plaušu iekaisums, kas pazīstams kā pneimonija, attīstās sakarā ar infekcijas vairošanos bērna vai pieaugušā ķermenī. Šo patoloģiju raksturo iekaisuma process, kas notiek tieši plaušu audos. Kā parādās plaušu iekaisums, un mēs mācāmies no šī panta ārstēšanas pamatprincipiem.

Pneimonijas raksturojums un veidi

Kopš seniem laikiem medicīnas zinātnieki ir zinājuši, ka ir ļoti viltīga slimība, kas bieži vien ir letāla. Pneimonijas simptomus aprakstīja Hipokrāts, bet viņi sāka ārstēt šo slimību tikai no 20. gadsimta sākuma, kad A. Flemings atklāja penicilīna ārstnieciskās īpašības.

Plaušu iekaisumu maskē dažādas vīrusu slimības. To var sajaukt ar gripu, dažādām vīrusu slimībām. Tas noved pie pacientiem, lai nokļūtu pie ārsta. Plaušu iekaisums pieaugušajiem un bērniem attīstās ļoti ātri, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt kvalificētus speciālistus.

Infekcijas izplatīšanas metode ir divu veidu pneimonija:

• primārais - tas rodas pats par sevi kā neatkarīga patoloģija;
• sekundārais - patoloģisks process parādās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, bronhīta un citu patoloģiju (īpaši elpošanas orgānu) fona. Bieži vien ar zemu ķermeņa aizsargspēku attīstās plaušu iekaisums.

Pneimonijas veidi atkarībā no tā, kā tas ietekmē plaušu audus:

• fokusa - vairāki alveoli cieš no iekaisuma procesa, kas ir neliela plaušu platība;
• segmentālā - plaušas ir sadalītas segmentos, un šāda veida pneimonija ietekmē noteiktu orgāna segmentu vai vairākus segmentus;
• lobārs - patoloģiskais process attiecas uz visu orgānu daļu;
• kopā - infekcija izplatās visā organismā.

Pneimonijas etioloģija

Iekaisuma procesa sākumu plaušās izraisa vairāki faktori. Galvenie slimības cēloņi:

• Hipotermija - ja cilvēks, kas pārpilda organismu, ievērojami pasliktinās, infekcija iekļūst caur bronhiem, un ķermenim nav spēka pretoties.
• Bieža stresa situācija cilvēkam rada arī ievērojamu aizsardzību. Vīrusu uzbrukums neatspoguļojas, pneimonija var rasties kā ARVI komplikācija utt.
• Hormonālas problēmas pacientam.
• Hronisku elpošanas orgānu slimību gadījumā pastāv liela varbūtība, ka pneimonija turpinās saasināties.
• Imūnsistēmas vājināšanās.
• Sirds defekti.
• Dzemdību ievainojumi jaundzimušajiem.
• Ar spēcīgu ietekmi uz personas elpošanas orgāniem indīgas gāzes un tvaiki.
• Alerģiskas reakcijas komplikācija bronhos.
• Dziļi ieelpojot pārtikas gabalus, ja cilvēks smidzina šķidrumu, svešķermenis iekļūst viņa elpošanas orgānos, plaušās notiek iekaisuma process, ko sauc par aspirācijas pneimoniju.

Bieži ir situācijas, kad neliela augšējo elpceļu slimība izraisa akūtu pneimoniju. Ar nepareizu ārstēšanu vai tās neesamību tas var notikt pat ar rinītu. Tas ir daudz pneimonijas izraisītāju, viņi visapkārt ieskauj cilvēku. Nav iespējams aizsargāt pret vīrusiem un baktērijām, bet ar labu imūno aizsardzību cilvēka ķermenis var pretoties tiem. Pieaugušajiem ir vairāki patogēnu veidi, kas izraisa pneimonijas pazīmes.

1. Streptococcus ir mikroorganisms, kas dzīvo elpceļos un zarnās. Ja viņi kļūst par pneimonijas cēloni, ārstēšana pieaugušajiem ir sarežģīta. Uzbrūkot šai baktēriju grupai, simptomi attīstās ātri, personai nav laika, lai sāktu adekvātu efektīvu ārstēšanu, un daudzi nāves gadījumi tiek reģistrēti.
2. Mycoplasma - daudzas šāda veida baktērijas, tās atrodas elpošanas orgānos un gļotādu dzimumorgānos. Pneimoniju izraisa baktērijas Mycoplasma pneumoniae, kas dzīvo elpceļos, ir biežāk sastopamas bērniem.
3. Hlamīdijas - patogēnas baktērijas cilvēkiem. Elpošanas orgānu hlamīdijas izraisa pneimonijas simptomus bērniem un jauniešiem. Tie ir toksiski, vairojas šūnās.
4. Legionella ir baktērijas, kas pieaugušajiem izraisa plaušu iekaisuma procesa intensīvus simptomus. Tie pavairojas elpošanas orgānos, ņemot vērā vāju imunitāti, tāpēc nāves gadījumi reģistrēti 1/3 no visiem infekcijas gadījumiem, kad inficējas ar baktērijām. Tas izraisa ne tikai specifiskus pneimonijas simptomus pieaugušajiem, bet arī caureju, problēmas ar pacienta nervu sistēmu.
5. Hemofīls baciluss ir pneimonijas izraisītājs un pieaugušajiem izraisa pneimonijas pazīmes, ja tam ir atkarība no nikotīna (smēķē gadu desmitiem), hroniskas plaušu un bronhu slimības.
6. Enterobaktērijas ir liela baktēriju grupa, kas izraisa ne tikai pneimoniju. Nelielos daudzumos baktērijām no šīs grupas ir katrs cilvēks organismā. Bet ar samazinātu imunitāti, nieru, sirds un aknu mazspējas klātbūtni, diabētu, tie var izraisīt pneimoniju.
7. Staphylococcus ir baktēriju veids, kas veido cilvēka ādas normālo mikrofloru. Šīs ģints patogēnās baktērijas aktīvi vairojas deguna, oropharynx, izraisot iekaisuma procesus. Tie izraisa pneimoniju gados vecākiem pacientiem un pacientiem pēc gripas.

Tie ir galvenie slimības patogēni. Ārsts novērtē simptomus un ārstēšanu nosaka atkarībā no plaušu iekaisuma procesa patogēna un tā rašanās iemesla.

Pavisam nesen pneimonija vairumā gadījumu izraisīja pacientu nāvi. Pat mūsdienās ir zināmas mūsdienīgas diagnostikas metodes, antibakteriālas zāles, kas ietekmē dažādas baktēriju grupas, kas ļauj cilvēkam atveseļoties no pneimonijas.

Galvenās slimības pazīmes

Pirmās pneimonijas pazīmes ne vienmēr noved pie cilvēka pie speciālista. Tie ir līdzīgi citu slimību simptomiem, ne visi zina, kā sākas pneimonija. Slimība sākas ar galveno simptomu - klepu. Katram pacientam ir klepus individuāli: dažiem pacientiem tas ir sauss, citos tas ir produktīvs, atbrīvojot viskozu dzeltenzaļo krēpu. Mēs aprakstām pneimonijas simptomus:

• Klepus obsesīvs, noturīgs, slimības sākumā, tas var būt reti, tad palielinās.
• Ar klepu parādās elpas trūkums. Īpaši tas ir dzirdams ar sausu klepu vecāka gadagājuma cilvēkiem.
• Drudzis un drebuļi, cilvēks un karstuma laikā pastāvīgi auksts.
• Pacients jūtas izsmelts, pastāvīgs vājums un nogurums.
• Dziļas elpu laikā rodas sāpes krūšu kaulā.
• Temperatūras lēcieni. Ir svarīgi zināt, kāda var būt pneimonijas temperatūra. Tas ļoti ātri palielinās līdz maksimālajiem rādītājiem, periodiski var būt 1-1,5 grādu atšķirības.
• Pacients sūdzas par gaisa trūkumu, viņam ir grūti elpot.
• Pirmie iekaisuma simptomi var būt saistīti ar aizsmakumu, elpas skaļumu.
• Pacients kļūst gaišs, var nedaudz zils nasolabial trīsstūris.
• Drebošs balss ir raksturīga pneimonijas pazīme. Pieredzējis ārsts, kam nav īpašu diagnostikas metožu šim simptomam, var veikt diagnozi. Slimā gadījumā, kad tiek izrunāts burts “p”, drebēšana balsī ievērojami palielinās. Tas ir saistīts ar plaušu vai visa ķermeņa strauju saspiešanu iekaisuma procesa laikā. To var noteikt, liekot roku uz krūtīm.

Tās ir galvenās pazīmes, kas parādās iekaisuma procesa attīstībā pieaugušajiem. Tie ne visi parādās dažos pneimonijas veidos.

Atipiska pneimonija

Tam ir šis nosaukums, jo tas plūst ārpus kastes. Ir pazīmes tikai 5-10 dienas, tāpēc ir grūti nekavējoties diagnosticēt patoloģiju. Slimība izpaužas:

Pneimonijas veidu klasifikācija: katra cēloņi un simptomi

Plaušu akūta elpceļu slimība, ko raksturo iekaisuma gaita, ir pneimonija. Slimības specifika var atšķirties pēc smaguma, izvietojuma, attīstības un citiem iemesliem. Šajā gadījumā ikvienam ir jāzina, kāda veida pneimonija var attīstīties cilvēkam, ja jūs vadāt neparastu dzīvesveidu.

Slimības raksturojums

Pneimonija ir infekciozas plaušu iekaisums, kas bojā intersticiālo audu un alveolu. Bieži slimība attīstās akūtā formā ar izteiktām intoksikācijas pazīmēm. Pneimonija ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Pieaugušajiem šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām.

Pamatojoties uz statistikas datiem, uz 1000 cilvēkiem, kas cieš no pneimonijas, ir 12 gadījumi. Vecāki cilvēki un bērni ir pakļauti riskam.

Ja jūs neārstējat plaušas, slimība apdraud pacienta dzīvību un veselību.

Plaušu iekaisumam ir liela komplikāciju iespējamība. Tas var būt:

• elpošanas traucējumi;
• pleirīts;
• abscess

Arī nav letāls.

Pneimoniju bieži izraisa patogēni mikroorganismi, kas attīstās plaušu audos. Tās ir baktērijas, vīrusi, sēnītes. Lai gan dažreiz diagnosticēta - neinfekcioza pneimonija.

Tā gadās, ka slimība izpaužas bez jebkādu simptomu izpausmes, un iekaisumu var noteikt tikai pēc krūšu kurvja.

Šī plaušu slimība pēdējos gados bieži attīstās:

• personām no nelabvēlīgām ģimenēm;
• cilvēki, kas atrodas cietumā;
• ir detdomovtsev.

Ir bieži gadījumi, kad pēc operācijas plaušas kļūst iekaisušas vai ja persona ilgu laiku atrodas gultā, kas izraisa sastrēguma pneimoniju.

Slimību attīstības faktori

Bieži cilvēka elpceļi ir pakļauti dažādiem bīstamiem mikroorganismiem. Tāpēc, lai izvairītos no pneimonijas attīstības, jums jāzina, kādi ir iemesli.

1. Gados vecāki cilvēki, kuru vecums pārsniedz 60 gadus. Tās ir pakļautas iekaisumam, jo ​​tiek nomākts reflekss, kas ir atbildīgs par glottis samazināšanu.
2. Bērna dzimšanas laiks un krūts periods. Slimība rodas vājas imūnsistēmas dēļ.
3. Iemeslu zudums ar epilepsijas lēkmēm.
4. Palieciet sapnī no narkotiku iedarbības.
5. Alkohola intoksikācija.
6. Mēģinājumi veikt pašnāvību, izmantojot narkotikas, miega zāles.
7. Elpošanas ceļu slimības.
8. Smēķēšana
9. Slimības ar paralēlu kursu, samazinot organisma aizsardzības aktivitātes (onkoloģija, infekcijas).
10. Neracionāla pārtika.
11. Slikti dzīves apstākļi.
12. Ilgi nēsājiet personu guļus stāvoklī.

Par primāro formu akūtas slimības gaitu raksturo neatkarīgs iekaisums, kas visbiežāk rodas infekcijas dēļ. Ja sekundārās formas rodas ar citu slimību komplikācijām. Tas var būt sirds un asinsvadu slimības ar traucētu asins plūsmu, izmaiņas vielmaiņas procesā. Arī pneimonija attīstās hroniskas elpošanas sistēmas izpausmes dēļ.

Slimības pazīmes

Pneimonijas simptomi ir atšķirīgi. Ja akūtajā fāzē rodas pneimonija, pacients jūt šādus simptomus:

• drudzis;
• produktīvs klepus;
• sāpes krūšu kaulā;
• drebuļi;
• elpas trūkums;
• vispārēja nespēks;
• sēkšana.

Asimptomātisku pneimoniju raksturo latents kurss. Pacienti var sajust vājumu, nespēku, bažas par pastiprinātu svīšanu. Ķermeņa temperatūra var būt normāla.

Pagaidu pneimoniju bieži pavada gripas komplikācijas. Slimība attīstās uzreiz. Ja netiek ārstēts, pacienta nāve nav izslēgta.

Infekciozās iekaisuma formas acīmredzami ir intoksikācijas pazīme. Legionellas pneimonijai un citām netipiskām formām plūsma ir mierīga. Simptomi parādās šādi:

• galvassāpes;
• muskuļu sāpes;
• iekaisis kakls;
• sauss klepus.

Fokālais pneimonija izpaužas kā:

• paaugstināta temperatūra;
• vājums organismā;
• drudzis;
• nespēks;
• galvassāpes;
• pastiprināta svīšana.

Lielu bojājumu gadījumā iespējama cianoze, elpas trūkums. Klepus ir sāpes. Slimības ilgums ir 14 dienas.

Pēkšņi ir lobāra pneimonijas attīstība. Pacienti saņem sūdzības:

• temperatūras paaugstināšanās;
• vājums organismā;
• klepus;
• elpas trūkums.

Tipisks lobara iekaisums ir sāpes krūšu kaulā, kas palielinās, kad cilvēks elpo vai slīpē ķermeni.

Stafilokoku pneimonija izpaužas kā klepus uzbrukumi, kas neizplūst ķermeņa. Eksponenti palīdz tikt galā ar šo slimību.

Ar baktēriju iekaisumu temperatūra ilgst vairāk nekā 3 dienas un sasniedz 41 grādu. Vīrusu slimība, gluži pretēji, var tikt aizstāta ar normālu cilvēka temperatūru un var sasniegt 38 grādus. Netipiskas slimības simptomi izpaužas rinīta klātbūtnē, sauss klepus, kas bieži izpaužas no rīta un naktī, kā arī asinsvadu mezgli, iespējams, deguna asiņošana.

Tipisks pneimonijas simptoms ir tas, ka pretdrudža līdzekļi nedarbojas.

Slimības veidi

Šodien zāles ir pastāvīgas attīstības procesā. Uzlaboti mikroorganismi parādās katru dienu, ražo dažādas zāles un patofizioloģija sniedz jaunākus pētījumu rezultātus. Tāpēc arī mūsdienīga pneimonijas klasifikācija mainās.

Attīstoties pneimonijai, suga atbilst patogēna cēloņiem, parādīšanās apstākļiem, izpausmes simptomiem un citām īpašībām.

Pneimonijas klasifikācija atkarībā no patogēna

1. Baktēriju slimība - bieži skar pneimokoku, ietver arī streptokoku, stafilokoku.
2. Netipiska - pneimonija var attīstīties Klebsiella, mikopisma, hlamīdiju, Escherichia coli klātbūtnē.
3. Vīrusu slimība - gripas vīrusa, citomegalovīrusa bojājums.
4. HIV indikators pneimonija - pneimocistis.
5. Sēnīšu pneimonija - iekaisums rodas Candida dēļ.

Tipiskā slimības rašanās gadījumā pacients izpaužas šādi:

• drudzis;
• produktīvs klepus, ar strutainu krēpu izlādi;
• iespējamās sāpes krūtīs;
• pietūkuši limfmezgli;
• vājums;
• galvassāpes;
• elpas trūkums;
• samazinās vai apetītes trūkums.

Lai noteiktu diagnozi, izmantojot diferenciālo diagnozi. Piešķirt plaušu auskultāciju. Apstrāde notiek, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, antiseptiskus līdzekļus.

Netipisku plaušu iekaisumu raksturo līdzīgi simptomi kā akūta elpceļu slimība, nav konstatēti pārkāpumi par asins analīzēm, un uz rentgenstaru ir redzami miglaini tumši krāsas plankumi. Šo formu novēro maziem bērniem, pusaudžiem.

Vīrusu pneimonija nosaka diferenciāldiagnoze. Lai noklausītos sēkšanu, paredzētā plaušu auskultācija. Ārstēšanai ir nepieciešamas antimikotiskas zāles, imūnsistēmas, destabilizējoši līdzekļi un multivitamīni. Bieži vien šīs formas plaušu iekaisums rodas pacientiem ar ļaundabīgām asins slimībām.

Sēnīšu slimības attīstība var rasties pēcdzemdību ārstēšanas laikā, mākslīgā elpošana.

Pneimonijas veidi, kas pamatojas uz izpausmju un formu laiku, ir šādi:

• sabiedrībā iegūta (iekaisums mājās) - tipiska slimības forma nesamazina imunitāti, kā arī imūndeficītu;
• nosokomiālā pneimonija - pacienta hospitalizācija pārsniedz 2 dienas. Izmantotā mākslīgā elpošana, apstrāde notiek citostatikā. Tiek nodrošināta orgānu transplantācija no donora;
• aspirācijas forma - slimība izpaužas kā kaut kas mutē. Pacientam ir bezsamaņā esošs stāvoklis, tiek traucēta rīšanas funkcija, klepus reflekss ir vājināts;
• imūndeficīta izraisītas slimības izpausme;
• pneimonija, kas saistīta ar ārstu iejaukšanos, ir atrodama cilvēkiem, kas dzīvo pansionātos hemodialīzes procedūras laikā.

Aspirācijas forma bieži sastopama pacientiem ar traumatisku smadzeņu traumu, alkohola saindēšanos. Arī šajā kategorijā ietilpst cilvēki, kuriem ir sirdslēkme.

Pneimonijas klasifikācija pēc smaguma pakāpes

Pneimonija var attīstīties šādās formās:

Vieglie simptomi ir viegli.

1. Neliels temperatūras pieaugums.
2. Elpas trūkums.
3. Normāli asinsspiediena indikatori.
4. Elpošana ir vienmērīga, nav sēkšana.
5. Limfmezgli var būt dabiski vai nedaudz palielināti.

Diferenciāldiagnozi izmanto, lai noteiktu pneimoniju. X-ray rāda mazu bojājumu klātbūtni. Ārstēšana ir pretiekaisuma līdzekļi, kas nozīmē arī imūnsistēmas stiprināšanu. Izmanto arī homeopātiju.

Vidējā stadijā pacients izjūt vieglus simptomus.

1. Svīšana
2. Neliels spiediena kritums.
3. Tahikardijas klātbūtne.
4. Palielināta temperatūra.
5. Iespējams palielināt limfmezglus.
6. Elpošana ir sarežģīta.

Ja ar diferenciālās diagnostikas palīdzību tika noteikta pneimonija, precīzais rezultāts parādīs rentgena starus.

Ir izteiktas smagas pneimonijas pazīmes.

1. Spiediens ir ievērojami samazināts līdz 100 sitieniem minūtē un vairāk.
2. Augsta temperatūra
3. Neskaidra prāta.
4. Pārāk elpas trūkums.
5. Ir astmas lēkmes.
6. Skaidrs limfmezglu pieaugums.

Diferenciālā diagnoze var palīdzēt noteikt pneimoniju. Ir izveidota rentgena diagnostika. Ja pneimonija ir smaga forma, bieži rodas komplikācijas. Ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties. Tie nosaka spēcīgu narkotiku lietošanu, bieži izmanto mākslīgo elpošanu.

Attīstības veidi

Pamatojoties uz pneimonijas attīstību, pastāv šāda klasifikācija:

Akūtā pneimonijā simptomi tiek izteikti. Tas ir augsts drudzis, klepus. Slimības gaita ir progresīva. Akūta forma var rasties citu slimību (diabēta, sirdslēkmes), kā arī patogēnu (sēnīšu, mikoplazmas) ietekmē. Akūtu leikēmijas gadījumā, iespējams, palielinās limfmezgli. Uzklājiet etiotropisku, detoksikācijas, infūzijas terapiju.

Ilgstošu pneimoniju raksturo ilgs kurss un viegli simptomi. Tas ir neliels limfmezglu pieaugums, kas ilgstoši nav klepus, temperatūra sasniedz 38 grādus. Terapijai, kalcija glikonāta lietošana, zāles, kas mazina iekaisumu, un citi.

Hroniskas formas attīstība notiek slimības nepilnīgas izārstēšanas gadījumā. Iespējamas paasināšanās un remisijas laiku pa laikam.

Pneimonijas klasifikācija ir diezgan plaša. Pneimonijas izplatībai sugas skar dažādi patogēni, attīstības stadija un citi. Pateicoties diagnostikai, ir iespējams izveidot slimību, un turpmākās izpētes gaitā noskaidrot, kuras sugas tās ir saistītas. Turklāt ārstēšana tiks izvēlēta pareizi, kas novedīs pie labvēlīga iznākuma.

Pneimonija: tipi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, pneimonijas profilakse

Pat mūsdienās medicīnas progresīvās attīstības laikmetā pneimonija joprojām ir bīstama slimība. Sakarā ar lielo varbūtību, ka, ja netiks nodrošināta savlaicīga ārstēšana, ir jāuztraucas, ja pieaugušajiem vai bērniem ir pneimonijas simptomi.

Pneimonijas infekcijas un riska grupas veidi

Pneimonija parasti tiek saukta par infekcijas slimību, kas ietekmē elpošanas orgānu orgānus, ko izraisa baktērijas, sēnītes un vīrusi.

Jāatzīmē, ka starp slimībām izraisošajiem patogēniem:

• enterobaktērijas;
• stafilokoks;
• pnevmotsisty;
• Mycobacterium tuberculosis;
• zilā pūka bacillus;
• E. coli;
• hemophilus bacillus;
• legionella

Tas ir svarīgi! Jaunākajiem bērniem pneimonijas attīstība izraisa pneimokoku. Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ir līdzīga slimība, ko izraisa mikoplazmas iedarbība. Skolēni cieš no pneimonijas, ko izraisa hlamīdijas.

Patoloģiskā procesa parādīšanos plaušās ietekmē vairāki faktori:

• nepareiza gripas ārstēšana;
• ARVI;
• hipotermija;
• dažādi sinusīti vai bronhīts;
• avitaminoze;
• sadzīves putekļu klātbūtne;
• skābekļa trūkums;
• rikši;
• stress;
• iedzimts sirds slieksnis;
• cigarešu dūmu smēķētājiem.

Nav nekas neparasts, ka pneimonija ir komplikācija patoloģijām, piemēram, iekaisis kakls, bronhīts, laringīts un astma.

Cilvēki ar diagnosticētu sastrēguma sirds mazspēju, hronisku etioloģisko bronhītu vai deguna infekciju, iedzimtas plaušu slimības un smagas imūnsistēmas patoloģijas ir visvairāk jutīgas pret šādu nopietnu slimību. Riska grupā pacienti, kuriem organismā ir vājināšanās, izsmelšana, pacienti, kas ilgu laiku ievēro gultas atpūtu, vecāka gadagājuma cilvēki.

Starp cilvēkiem, kuri ir pakļauti slimībai, smēķētāji un alkohola lietotāji pārmērīgi lielā mērā atšķiras.

Kādi ir pneimonijas veidi

Pneimonija ir bīstama slimība, kas rodas dažādu iemeslu dēļ. Atkarībā no trieciena faktora, pneimonijas veidi atšķiras. Slimības izskats var būt infekciozs, parazīts, vīruss, un tas notiek arī vājinātas imunitātes dēļ.

Rakstā tiks aplūkota pneimonijas klasifikācija. Pastāstiet par šīs slimības simptomiem un izplatību. Šodien ārsti saskaras ar dažādām slimības izpausmēm. Tas ir saistīts ar patogēnu atšķirību un organisma pilnīgi atšķirīgo reakciju uz vienas no tiem.

Plaušu iekaisuma pamata klasifikācija

Pneimonijai ir daudzas pasugas, kas ir atkarīgas no dažādiem faktoriem un atšķiras pēc simptomiem. Lai noteiktu slimību, ir iespējama tikai ar asins analīzēm un fluorogrāfiju. Pašreizējā pneimonijas klasifikācija ir sadalīta vairākās pasugas.

Pastāv galvenie pneimonijas veidi atkarībā no:

• cēloņi;
• simptomu rašanās;
• patogēna veids;
• mikrobu izplatīšanās veidu organismā;
• slimības uzmanības centrā un izplatīšanās apgabalā.

Visiem pneimonijas veidiem ir savas īpatnības un simptomi. Tāpēc, lai ārsts varētu veikt pareizas iecelšanas, ir svarīgi pareizi identificēt sugu.

Cēloņi ir sadalīti divās plašās kategorijās:

1. Ārējais. Šajā gadījumā slimība rodas ārējo patogēnu iedarbības dēļ: sēnītes, parazīti, baktērijas, vīrusi, vienšūņi. Biežāk viņi iekļūst organismā caur elpceļiem. Un arī tāpēc, ka ar asinīm notiek visa veida traumas.
2. Iekšējais. Parastais pneimonijas cēlonis ir imūnsistēmas vājināšanās. Bieži vien pēc tam, kad persona nodod nopietnu slimību, var rasties līdzīga komplikācija. Tas parasti notiek pēc vīrusu slimību pārnešanas uz kājām. Persona, kas atrodas 38 ° C temperatūrā, viņu sit, un turklāt viņa iet pa ielu. Tas neizbēgami noved pie neveiksmes izmeklēšanas periodā. Bet apelācija pie ārsta notiek pēc nopietnu seku rašanās.

Pamatojoties uz iekaisuma fokusu, tiek diagnosticēta pneimonija. Kāda klasifikācija ir piemērota atkarībā no iekaisuma vietas un tās intensitātes:

1. Vienpusējs - attīstās vienā no plaušām, vienlaikus ietekmējot alveolus.
2. Divpusēja - attīstās nekavējoties abās plaušās. Slimība rodas ar komplikācijām, kas var būt letālas.
3. Lobar - izplatīts vienā vai vairākās plaušu daivās. Visbiežāk šāda pneimonija rodas pieaugušajiem, reti bērniem.
4. Segmentāls - ir lokalizēts noteiktā bronhopulmonālā segmentā. Alveolāra sabrukumu var novērot traumas vietā.
5. Kopējais ir pneimonijas veids, kas ietekmē visu vienas vai pat abu plaušu lūzumu zonas ar iekaisumu.
6. Starpsumma - šajā formā neliela daļa plaušu daivas nemainās.

Pneimonijas klasifikācija, pamatojoties uz slimības raksturu un laiku: t

1. Stagnējošs - izpaužas smagi slimi pacienti (gultas veļa).
2. Ilgstoša ārstēšana ilgst ilgu laiku.
3. Akūta - ar atbilstošu ārstēšanu slimība izzūd mēneša laikā.
4. Hronisks - mēdz atgriezties.

Pastāv arī smaguma atšķirības:

• smags;
• vide;
• plaušas;
• netipisks.

Diagnozējot pneimoniju, mēs uzskatām, kuras sugas pastāv atkarībā no slimības izraisītāja:

1. Mycoplasma - rodas, pateicoties vienšūņu iedarbībai, proti, Mycoplasma pneumoniae.
2. Sēnīšu slimības rodas sēnīšu patogēnu (Candida, Coccidioides, Histoplasma capsulatum, Aspergillus) norīšanas dēļ.
3. Baktēriju var izraisīt patogēnas (Streptococcus pneumoniae), ne-patogēnas (Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans) un nosacīti patogēnas (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli) baktērijas.
4. Vīruss - parādās vīrusu izcelsmes infekciju dēļ (gripa, adenovīruss, reovīruss, mikovīruss uc).
5. Helmintiska infekcija rodas, parazītiem parādoties cilvēkiem, proti, ascaris un apaļš.
6. Riketa slimība parādās sakarā ar inficēšanos ar riketiju.
7. Sajaukti, kā norāda nosaukums, raksturo divu patogēnu, piemēram, sēnīšu vīrusu vai vīrusu baktēriju, sajaukšana.

Dažādu pneimonijas veidu simptomoloģija, veidi, diagnostika un ārstēšana

Pneimonija ir diezgan izplatīta slimība. Slimība rodas kā plaušu iekaisums, to ietekmē specifisks patogēns. Pamatojoties uz patogēno mikrofloru, slimība var būt baktēriju, vīrusu, sēnīšu vai jaukta. PVO ir klasifikācija, kas nosaka pneimonijas veidus saskaņā ar vairākiem kritērijiem.

Kādi ir galvenie slimības cēloņi?

Pneimonija ir infekcijas slimība, kas ietekmē plaušu un alveolu audus. Visbiežāk iekaisuma process ir akūts ar smagiem ķermeņa simptomiem un intoksikāciju. Slimība attīstās pieaugušajiem un bērniem. Riska grupā ietilpst bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.

Viena no bīstamākajām slimībām elpceļos ir pneimonija. Slimības klasifikācija ir plaša, tāpēc ir jāzina tās gaitas iezīmes un iespējamie infekcijas cēloņi. Dažos gadījumos slimība izzūd bez smagiem simptomiem, kas sarežģī diagnozi un nerada pacienta iemeslu konsultēties ar ārstu. Lai diagnosticētu pneimoniju, tiek veikti dažādi testi un tiek veikti rentgenstari, lai precīzi noteiktu skarto plaušu audu klātbūtni.

Pieaugušo pneimonijas cēloņi un veids var atšķirties. Cēlonis ir saistīts ar ārējiem faktoriem un imunitātes stāvokli pret iekšējiem faktoriem. Bieži vien infekcija attīstās pret vājinātām ķermeņa aizsargfunkcijām un dažādām slimībām, piemēram:

• vīrusu, ieskaitot SARS, gripu;
• onkoloģija;
• baktērijas, piemēram, iekaisis kakls, garais klepus utt.;
• elpošanas orgāni, hroniskas formas, piemēram, bronhīts, plaušu emfizēma;
• HIV;

Ļoti bieži pret dažādu slimību fona parādās pneimonija. Pneimonijas veidi ir atšķirīgi. Ja cilvēks slimo ar ARVI, ļoti bieži viņš izsit temperatūru ar pretdrudža zālēm un nav gultā. Pastāvīgs temperatūras samazinājums izraisa imunitātes traucējumus, kas izraisa komplikācijas, piemēram, pneimoniju. Slimības rašanos var ietekmēt arī faktori:

• bērni (līdz 2 gadiem);
• vecāki cilvēki (virs 60 gadiem);
• fiziskās aktivitātes trūkums;
• katarālas slimības, kas bieži rodas;
• neveselīgs uzturs;
• pēcoperācijas periods;
• smēķēšana un regulāra alkohola lietošana;
• hipotermija;
• slikti dzīves apstākļi;
• ilgu laiku palikt guļus stāvoklī.

Pieaugušo pneimonijas cēloņi ir daudz. Tie lielā mērā ir atkarīgi no pašas slimības veida. Modernai pneimonijas klasifikācijai ir vairāki kritēriji, pēc kuriem nosaka slimības veidu.

Kas ir pneimonija formās?

Ir dažādi pneimonijas veidi. Klasifikācija balstās uz slimības izcelsmi, cik ilgu laiku tā ilgst un kas to izraisīja. Saskaņā ar formām slimība ir šāda veida:

1. Kopiena ieguvusi. Šis slimības veids attīstās mājās vai slimnīcā, bet tikai pirmajās dienās. Slimība rodas ar minimālu komplikāciju risku. Nāves procents ir no 10 līdz 20%.
2. Slimnīca. To definē kā infekciju, kas parādījās slimnīcā un bija tajā vairāk nekā divas dienas. Arī šajā grupā ir pacienti, kuri pēdējos trīs mēnešus ir bijuši slimnīcā vairāk nekā divas dienas. Nāves risks šajā slimībā ir līdz 40%. Savukārt slimnīcas pneimonija ir agrīna, kad simptomi parādās 4–5 dienas pēc slimnīcas uzturēšanās un vēlu, kad simptomi parādās pēc 6 dienām.
3. Aspirācija. Šāda veida pneimoniju izraisa šķidruma vai pārtikas norīšana, kā arī citas svešas vielas. Visbiežāk slimība izraisa samaņas zudumu gadījumā, ja norīšanas process ir traucēts. Šādas patoloģijas ir iezīmētas ar epilepsiju, insultu, alkohola intoksikāciju.
4. Vājināta imunitāte. Ar imūndeficītu ķermenis ir ļoti vājš, tāpēc patogēno mikrofloru, kas tajā nonāk, sāk aktīvi vairoties. Ļoti bieži šāda veida pneimoniju novēro pacientiem ar HIV, vēzi un Brutonas sindromu.

Ņemot vērā slimības veidu vai veidu, ir noteikta prognoze. Ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā, lai nebūtu komplikāciju.

Infekcijas veidi un cēloņi

Pneimonija var izraisīt dažādus procesus organismā. Visbiežāk slimība rodas šādu pārkāpumu rezultātā:

1. Infekcijas infekcija. Ļoti bieži ORVM fonā parādās hroniskas bronhīta formas, kā arī gripas, primārās un sekundārās formas pneimonija.
2. Ķīmisko vielu iedarbība. Slimību bieži diagnosticē cilvēki, kas strādā ar ķimikālijām, kā arī hlora ieelpošana un sadzīves ķīmisko vielu lietošana.
3. Alerģiskas reakcijas. Pneimonija var attīstīties uz astmas fona, pēc spēcīga starojuma, obstruktīvas bronhīta.

Pastāv arī pneimonijas klasifikācija, kuras pamatā ir tā izraisītājs. Galvenie pneimonijas veidi, atkarībā no infekcijas veida, ietver:

1. Baktērijas. Šajā grupā ietilpst tādi patogēni kā streptokoki, pneimokoki un stafilokoki.
2. Netipiski. Slimību izraisa E. coli, mikoplazma, hlamīdijas, Klebsiella.
3. Vīrusu. Šāda veida iekaisumu izraisa vīrusi, jo īpaši A un B gripas, adenovīruss, rinovīruss, mikro vīruss, koronovīruss un citi.
4. Helmintika. Tas kļūst par helmintu klātbūtni cilvēkiem, piemēram, ascordes un strongyloidozi.
5. Sēnītes. Infekcija notiek pēc sēnītes Candida iedarbības. Dažreiz tas var būt ģeoplazmoze, asperglloze, kokcidioze.
6. Rickettsiosa. Parādās pēc iekļūšanas patogēnu organismā, riketsijas veidā. Šo mikroorganismu veidu uzskata par starpproduktu starp vīrusiem un baktērijām.
7. HIV indikators. Slimība attīstās pēc infekcijas ar pneimocistiem.
8. Jaukts Notiek, ja organismā vienlaikus ir vairāki patogēnu veidi. Ļoti bieži tie ir vīrusi un baktērijas.

Vairāki faktori veicina pneimonijas attīstību. Visbiežāk to izraisa vājināta imūnsistēma, kad organisms nespēj cīnīties ar infekciju.

Kāda veida slimība ir kaitējuma joma?

Infekcija var ietekmēt noteiktus plaušu audu apgabalus. Tie var būt gan nelieli, gan plaši.

Pamatojoties uz šiem rādītājiem, slimība tiek klasificēta pēc lokalizācijas šādi:

1. Fokuss. Iekaisuma process ietekmē nelielu platību, ir vairāku alveolu bojājums.
2. Segmental. Rodas audu bojājumi, kas neietilpst plaušu segmentā.
3. Kopīgot Iekaisums notiek visā plaušu daivā.
4. Noteciniet. Slimības sākumā ir atsevišķas skartās teritorijas, pēc kurām tās saplūst ļoti lielās.
5. Croup. Ar šo slimības formu abās plaušās ir bojājums.

Plaušu iekaisums notiek vairākos posmos. Katrā no tiem ir noteikta simptomātika. Infekcijas posmi ietver:

• sarkanā deformācija, kas novērota divas dienas, bet eksūcija notiek alveolos, izraisot iekaisuma procesa palielināšanos;
• pelēka opechenēnija, ko papildina palielināts iekaisuma eksudāts un leikocītu aktivitātes sākums no 5 līdz 10 dienām;
• rezolūcija pakāpeniski samazina iekaisumu plaušu audos, normalizē elpošanu un novērš simptomus 7-11 dienu laikā.

Pneimonija, kuras šķirnes ir atšķirīgas, var būt sarežģītas un nesarežģītas. Tas notiek akūtā, hroniskā vai akūtā formā. Var ietekmēt abas plaušas un divas. Divpusēja pneimonija ir ļoti sarežģīta. Pēc smaguma pakāpes slimība ir viegla, mērena, smaga un ļoti smaga.

Simptomi

Simptomi pieaugušajiem parādās citādi. Dažos gadījumos var rasties dažādi pneimonijas veidi bez jebkādiem simptomiem. Pamatojoties uz kāda veida pneimoniju, ir zināmi simptomi. Inkubācijas periods var ilgt no 1 dienas līdz 2 nedēļām. Visbiežāk ilgstošs inkubācijas periods ir raksturīgs netipiskam iekaisumam. Vispārēji pneimonijas simptomi ir:

• drudzis un drebuļi;
• ķermeņa intoksikācija;
• produktīvs klepus;
• sāpes krūšu rajonā;
• elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
• nespēks;
• sēkšana;
• augsts drudzis;
• galvassāpes;
• pastiprināta svīšana;
• vājums;
• apetītes zudums vai tā trūkums;
• ādas mīkstums.

Pēc iekļūšanas plaušu audos, patogēniem, zināmā laika periodā, parādās simptomi. Persona sāk justies vāja un viņa temperatūra paaugstinās. Sākotnēji tas var būt 37,5, tad bieži sasniedz 39-40 grādus. No slimības pirmajām dienām parādās elpas trūkums. Skābekļa trūkuma dēļ āda kļūst gaiša un cianoze parādās pie deguna un lūpām. Dažiem cilvēkiem ir pneimonija bez klepus.

Pneimonija pieaugušajiem var rasties dažādos veidos. Fokusa formā iekaisums skar nelielas plaušu audu zonas, tāpēc ļoti bieži nav temperatūras pieauguma. Kad streptokoki vai stafilokoki kļūst par slimības cēloni, pastāv izteikta paroksismāla klepus. Ar baktēriju pneimoniju temperatūra var pieaugt līdz 41 grādam un turēt trīs dienas.

Vīrusu slimības gadījumā temperatūra var mainīties, iet līdz 38 grādiem un pēc tam samazināties. Kad slimība ir netipiska, tā cieš no sauss klepus un rinīta, un limfmezgli var palielināties un parādīsies deguna asiņošana.

Katram pneimonijas veidam ir savi simptomi. Simptomi ir atšķirīgi. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, lai noteiktu patogēna veidu un plaušu audu bojājumu apmēru. Terapiju izvēlas atsevišķi katram pacientam, pamatojoties uz viņa stāvokli, formu un infekcijas gaitu.

Kā tiek diagnosticēta un ārstēta?

Pirms izvēlaties piemērotu terapiju, ir jānosaka patogēna veids un pneimonijas cēlonis. Diagnoze sastāv no šādām darbībām:

• vispārējā un bioķīmiskā asins analīzes veikšana;
• urīna analīze;
• Rentgena
• krēpu pārbaude.

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts var novērot vāju elpošanu slimības attīstības sākumā un sēkšanu pelēka hepatīta stadijā. Lai noteiktu plaušu iekaisumu, var izmantot rentgena starus. Attēlā var novērtēt plaušu audu bojājumu un lokalizācijas vietu. Izpētot krēpu, ko nosaka patogēna veids, kas palīdz izvēlēties piemērotas zāles. Saskaņā ar vispārējo asins analīžu rezultātiem palielinās leikocītu un ESR līmenis, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni.

Ir ļoti svarīgi noteikt, kuri cēloņi ir izraisījuši infekcijas attīstību. Pēc visu nepieciešamo pētījumu un diagnozes noteikšanas ārstēšana ir paredzēta. Tā sastāv no šādām pieejām:

1. Terapijas veids ir atkarīgs no infekcijas veida. Visbiežāk tiek parakstītas antibiotikas, atsvaidzinātāji, smaga dzeršana un ieelpošana.
2. Ja pneimonija ir bakteriāla un hemorāģiska tipa, ir nepieciešams izmantot līdzekļus, kas iznīcinās patogēno mikrofloru. Makrolīdi, piemēram, Sumamed un azitromicīns, bieži tiek nozīmēti. Penicilīni ir efektīvi arī ārstēšanā, ieskaitot Amoxiclav. Tiek izmantoti arī cefalosporīni cefazolīna formā.
3. Ja visbiežāk sastopama slimnīcas pneimonija, tiek lietoti karbapenems, penicilīni un fluorhinoloni.
4. Lai iegūtu flegmu, tiek parakstīts ACC, Lasolvan un citi medikamenti, kas var parādīties, klepusot flegmu.
5. Lai samazinātu temperatūru, ko lieto pretdrudža līdzekļi.
6. Ja slimības raksturs ir alerģisks, ārsts var piešķirt antihistamīnus.
7. Ieelpošana un bronhodilatatori palīdz mazināt elpošanu un novērst elpas trūkumu.
8. Ja slimība ir ļoti sarežģīta, var lietot glikokortikoīdus.

Pacientam ir jāievēro gultas atpūtas un visi ārsta ieteikumi. Ja terapija ir izvēlēta pareizi un tiek sniegta savlaicīga palīdzība, komplikāciju risks ir ievērojami samazināts. Slimības simptomi var būt atšķirīgi, tādēļ, ja Jums ir aukstuma simptomi, Jums jāapmeklē speciālists.

Izdevējs: Irina Ananchenko